CELEX: 51989PC0505
Language: pt
Date: 1989-10-23
Title: PROJECTO DE RESOLUCAO DO CONSELHO RELATIVO A MELHORIA DA PREVENCAO E DO TRATAMENTO DAS INTOXICACOES AGUDAS NO HOMEM

N ? C 294/10                            Jornal Oficial das Comunidades Europeias                                 22. 11. 89
                                                              II
                                                     (Actos preparatórios)
                                                    COMISSÃO
               Proposta de resolução do Conselho relativa à melhoria da prevenção e do tratamento das
                                               intoxicações agudas no homem
                                                     COM(89) 505 final
                                   (Apresentada pela Comissão em 25 de Outubro de 1989)
                                                        (89/C 294/08)
O CONSELHO DAS COMUNIDADES EUROPEIAS,                             de demonstração com vista à instituição de um sistema
                                                                  comunitário de informação sobre os acidentes nos quais
Tendo em conta o Tratado que institui a Comunidade                se encontrem implicados produtos de consumo (2), que,
Económica Europeia,                                               no ponto 2, terceiro parágrafo, do seu anexo I, estipula
                                                                  que podem igualmente ser obtidas nos centros antivene-
Tendo em conta o projecto de resolução submetido pela             nos informações complementares à recolha dos dados
Comissão,                                                         efectuada junto dos serviços de urgência dos hospitais;
Tendo em conta o parecer do Parlamento Europeu,
                                                                  Considerando que, na perspectiva da livre circulação de
Tendo em conta o parecer do Comité Económico e So-                pessoas e mercadorias, convém melhorar a disponibili-
cial,                                                             dade dos antídotos, facilitando o intercâmbio de infor-
                                                                  mações em relação a esta disponibilidade, designada-
Considerando que, para uma política de prevenção dos              mente nas regiões limítrofes dos Estados-membros;
riscos de intoxicações agudas na população e, designada-
mente, entre os trabalhadores, é aconselhável dispor do
maior número possível de dados de toxicologia clínica
                                                                  Considerando que a presente resolução contribuiria para
comparáveis ao nível da Comunidade;
                                                                  o desenvolvimento da utilização dos dados de toxicolo-
                                                                  gia clínica no âmbito da avaliação global do impacto dos
Considerando que cada centro antivenenos da Comuni-               produtos e das preparações químicas sobre a saúde das
dade constitui um dos organismos mais bem preparados              populações e, principalmente, dos trabalhadores expostos
para recolher, no seu sector geográfico de actividade, os         a substâncias perigosas susceptíveis de provocar intoxica-
dados de toxicologia clínica, dadas as suas actividades           ções agudas,
informativas, terapêuticas e analíticas, e para assegurar a
síntese dos mesmos;
Considerando que a harmonização na recolha dos dados
                                                                                                I
de toxicologia clínica para o conjunto dos centros anti-
venenos da Comunidade facilitaria o desenvolvimento de
                                                                  EXPRIME A VONTADE POLÍTICA de tomar as medidas
uma política de prevenção dos riscos tóxicos;
                                                                  necessárias com vista à melhoria da prevenção e do tra-
                                                                  tamento das intoxicações agudas no homem;
Considerando que, ao favorecer a integração dos dados
clínicos e analíticos, a Comunidade pretende atingir um
dos objectivos essenciais do seu programa de acção no
domínio da toxicologia que tem por objecto a protecção
sanitária ('), e que consiste em contribuir para a garantia                                    II
da qualidade e da comparabilidade dos dados e para a
promoção do intercâmbio de experiências e de informa-             CONVIDA OS ESTADOS-MEMBROS A:
ções no domínio da toxicologia clínica;
Considerando que estes relatórios anuais harmonizados             — designar uma autoridade competente que tomará as
seriam úteis no âmbito da Decisão 86/138/CEE do Con-                  disposições necessárias para que a recolha dos dados
selho, de 22 de Abril de 1986, relativa a um projecto                 de apelos e os relatórios anuais de actividades dos
(') JO n? C 184 de 23. 7. 1986, p. 1.                             O JO n? L 109 de 26. 4. 1986, p. 23.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                            Jornal Oficial das Comunidades Europeias                             N ? C 294/11
    centros antivenenos e serviços de toxicologia afins,         Este resumo deverá dedicar especial atenção ao ba-
    funcionando no território do Estado-membro, se ba-           lanço das intoxicações agudas, indicando as medidas
    seiem nas indicações enumeradas nos anexos 1 e 2,            tomadas ou a tomar para melhorar a prevenção das
                                                                 intoxicações agudas e será enviado à Comissão antes
— garantir a disponibilidade dos antídotos, isto é, as           do dia 31 de Março do ano seguinte, acompanhado
    substâncias e preparações especificamente utilizadas         pela lista dos centros antivenenos que funcionam no
   nos casos de intoxicações agudas, no território do            seu território, com a sua zona de actividade e com a
   Estado-membro,                                                lista dos antídotos disponíveis. A Comissão poderá, se
— aumentar as possibilidades práticas de utilização dos          for caso disso, divulgar a totalidade ou parte do con-
   antídotos no território do Estado-membro, solici-             junto dos relatórios anuais harmonizados da Comu-
   tando à autoridade competente que elabore e difunda           nidade;
   pelos centros antivenenos e serviços de toxicologia
   afins uma lista, baseada no anexo 3, dos antídotos                                     III
   disponíveis para o tratamento das intoxicações agu-
   das, bem como fontes de aprovisionamento, a fim de        CONVIDA A COMISSÃO, por um lado, a mandar elabo-
   que os destinatários tenham conhecimento das infor-       rar relatórios periódicos de síntese destinados à Comuni-
   mações necessárias para a obtenção destes antídotos       dade, indicando em especial as medidas que é necessário
   nos prazos necessários à sua administração eficaz,        tomar a nível comunitário em matéria de prevenção das
                                                             intoxicações agudas, e, por outro lado, a desenvolver te-
— proporcionar às regiões limítrofes dos Estados-mem-        mas específicos, em relação com as informações recebi-
   bros melhores serviços de urgência, encarregando as       das dos Estados-membros, abordando a prevenção e o
   autoridades competentes apropriadas de estabelecer,       tratamento das intoxicações agudas;
   em cooperação com a Comissão, entre os centros an-
   tivenenos um sistema comunitário de informação e de
   colaboração em matéria de disponibilidade de antído-                                   IV
   tos,
                                                             CONCORDA EM REEXAMINAR, o mais tardar cinco
— encarregar a autoridade competente de elaborar um          anos após a adopção da presente resolução, as disposi-
   resumo dos relatórios anuais harmonizados dos cen-        ções nela estabelecidas com base num relatório da Co-
   tros antivenenos e dos serviços de toxicologia afins.     missão.
 ---pagebreak--- N ? C 294/12                              J o r n a l Oficial das C o m u n i d a d e s Europeias                          22. 11. 89
                                                                 ANEXO     1
                                           Folha harmonizada de registo de dados de casos
             1. Código do centro:
             2. Número de registo do apelo:
                                                                                                           Novo apelo: ( )
             3. 3.1. Data (mês/dia):
                3.2. Horas:           ,
             4. 4.1. Declarante:
                     Nome:
                     Endereço: ..
                     Número de tel.:
                4.2. Tipo de declarante:
                     4.2.1. Hospital:
                            Serviço de urgências ( )
                            Clínica geral ( )
                            Cuidados intensivos ( )
                            Pediatria ( )
                            Outros ( )
                            Desconhecido ( )
                            Outros centros antivenenos (      )
                     4.2.2. Fora do hospital:
                            Médicos ( )
                            Enfermeiras ( )
                            Farmacêuticos ( )
                            Médicos veterinários ( )
                            Serviços de medicina no trabalho (      )
                            Indústria/fabricantes ( )
                            Serviços de urgência ( )
                            Público em geral ( )
                            Órgãos de informação ( )
                            Outros ( )
                            Desconhecidos ( )
             5. Tipo de declaração:
                Apelo relacionado com um caso (           )     Pedido de informação (        )   Outros (  )    Desconhe-
                cido ( )
             6. Paciente:
                6.1. Casos múltiplos: Sim; número:
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                              J o r n a l Oficial das C o m u n i d a d e s Europeias                                  N ? C 294/13
              6.2. Humano: Nome:
                   6.2.1. Idade (ano/mês/dia):                                                                , se calculado ( )
                          Criança desconhecida (          )     Adulto desconhecido (     )     Desconhecido (       )
                   6.2.2. Sexo: Masculino (        )       Feminino (  )
                   6.2.3. Peso (kg):                                                                          , se calculado ( )
                   6.2.4. Gravidez: número de semanas:
                   6.2.5. Período de aleitamento: sim (         )
              6.3. Animal:
           7. Agentes:                                                                      Classificação do produto
                                                                                     Relatório         Centro antivenenos
                                                                                      anual
              7.1. Nome (dado pelo declarante):
                   Composição do produto:
                   Fabricante (se relevante):
                   Quantidade:
                   — N?:                          Vol.:                    Peso:                            , se calculado (   )
                   — Desconhecido (       )
                   Exposição:
                   — Aguda (     )     Crónica (        )
                   Frequência:
                   — Exposição (     )       Repetida (      )
              7.2. Nome (dado pelo declarante):
                   Composição do produto:
                   Fabricante (se relevante):
                   Quantidade:
                   — N?:                          Vol.:                    Peso:                             , se calculado (  )
                   — Desconhecido (       )
                   Exposição:
                   — Aguda (     )     Crónica (        )
                   Frequência:
                   — Exposição (     )       Repetida (      )
              7.3. Nome (dado pelo declarante):
                   Composição do produto:
                   Fabricante (se relevante):
                   Quantidade:
                   _   N?:                        Vol.:                     Peso:                             , se calculado ( )
                   — Desconhecido (       )
                   Exposição:
                   — Aguda (     )     Crónica (        )
                   Frequência:
                   — Exposição (     )       Repetida (       )
 ---pagebreak--- N ? C 294/14                               J o r n a l Oficial das C o m u n i d a d e s Europeias                                   22. 11. 89
                                                                                                Classificação do produto
                                                                                        Relatório          Centro antivenenos
                                                                                          anual
                7.4. Nome (dado pelo declarante):
                     Composição do produto:
                     Fabricante (se relevante):
                     Quantidade:
                     — N?:                          Vol.:                    Peso:                               , se calculado (  )
                     — Desconhecido (        )
                     Exposição:
                     — Aguda (     )      Crónica (        )
                     Frequência:
                     — Exposição (     )        Repetida (    )
                7.5. Nome (dado pelo declarante):
                     Composição do produto:
                     Fabricante (se relevante):
                     Quantidade:
                     — N?:                          Vol.:                    Peso:                               , se calculado (  )
                     — Desconhecido (        )
                     Exposição:
                     — Aguda (     )      Crónica (       )
                     Frequência:
                     — Exposição (     )        Repetida (    )
                7.6. Período que decorreu desde a exposição ( d / h / m ) :
             8. Local:
                8.1. Casa e arredores (    )
                8.2. Local de trabalho:
                     — Fábrica/oficina (       )       Laboratório ( )      Agricultura/horticultura (        )
                     — Outros (     )
                8.3. Sector:
                     — Creche ou       escola primária ( )           Outras escolas, universidade,             estabelecimento    de
                        ensino ( )        Hospital, clínica, lar de terceira idade ( )
                     — Instituição: prisional, militar, etc. (     )    Outras (        )
                8.4. Recintos públicos fechados (        )
                8.5. Zonas ao ar livre (   )
                8.6. Outros (   )
                8.7. Desconhecido (     )
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                  Jornal Oficial das Comunidades Europeias N?C 294/15
            9. Circunstâncias:
               9.1. Acidentais/involuntárias:
                    — Gerais ( )
                    — Profissionais ( )
                    — Ambiente ( )
                    — Acidente de transporte (       )
                    — Incêndio ( )
                    — Erro terapêutico ( )
                    — Uso incorrecto ( )
                    — Outras ( )
                    — Desconhecidas ( )
               9.2. Intencionais:
                    — Suicídio ( )
                    — Uso incorrecto ( )
                    — Uso excessivo ( )
                    — Mal intencionadas/criminosas (       )
                    — Outras ( )
                    — Desconhecidas ( )
               9.3. Reacção adversa:
                    — Fármaco ( )
                    — Alimento ( )
                    — Outros ( )
               9.4. Desconhecidas (       )
           10. Trajecto de exposição:
               10.1.   Ingestão (     )
               10.2.   Inalação (     )
               10.3.   Cutânea (      )
               10.4.   Contacto com os olhos (      )
               10.5.   Mordedura (      )
               10.6.   Picada (    )
               10.7.    Injecção:
                       —   subcutânea ( )
                       —   intramuscular ( )
                       —   intravenosa ( )
                       —   intra-arterial ( )
               10.8.   Vias mucosas:
                       — bucal ( )
                       — nasal ( )
                       — rectal ( )
                       — vaginal ( )
                10.9.  Placentário (    )
                10.10. Outros (     )
                10.11. Desconhecidos (       )
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            11. Indícios e sintomas:
                11.1. Existência de sintomas
                11.2. Inexistência de sintomas
                11.3. Deconhecidos
                Observações do centro antivenenos:
                Código de sintoma do centro antivenenos:
            12. Análise toxicológica:
                sim (   )
            13. Outros exames:
                sim (   )
            14. Tratamento:                                                     Tratamento efectuado          Tratamento
                                                                                     antes do apelo         recomendado
                                                                                                              pelo CAV
                14.1. Nenhum                                                              ( )                    ( )
                      Prevenção de absorção:
                      — esvaziamento gástrico:
                          — emesis                                                        (  )
                          — lavagem                                                       (  )
                      — carvão activado                                                   (  )
                      Tratamento sintomático                                              (  )
                      Eliminação                                                          (  )
                      Apoio vital                                                         (  )
                      Terapia com antídotos                                               (  )
                      Outros                                                              (  )
                14.2. Local de tratamento:
                      — Tratamento em casa ou no local do incidente, na ausência de médico (              )
                      — Tratamento fora do hospital, por médico (           )
                      — Tratamento no hospital (          )
                      — Outros (      )
            15. Avaliação do risco:
                — Não tóxico (      )
                — Provavelmente não tóxico (baixa toxicidade/exposição mínima) (               )
                — Envenenamento não excluído (            )
                — Risco previsível (    )
                — Sintomas não relacionados com a exposição (          )
            16. Evolução:
                Recuperação completa (       );       sequelas ( );     morte (        );    desconhecida ( )
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                 J o r n a l Oficial das C o m u n i d a d e s Europeias                   N? C 294/17
                                                                 ANEXO      2
                    ESQUEMA DOS RELATÓRIOS DE ACTIVIDADES ANUAIS HARMONIZADOS
           1. Identificação do organismo redactor
              Nome, endereço completo com indicação do país, números de telefone, de telex e de telecópia, caso
              existam. Nome do responsável do centro.
           2. Ano
              Trata-se do ano sobre o qual incide o relatório anual em questão.
           3. Considerações administrativas sobre o centro
              Descrição do pessoal do centro: médico e administrativo. Breve descrição da actividade do centro.
              Importância numérica da população por ele servida.
           4. Apelos ao centro
              Número total e variação mensal; sua repartição segundo a pessoa que faz o apelo, a maneira como o
              faz (telefone, carta, . . .), seus motivos (envenenamento real ou hipotético, simples pedido de informa-
              ções, . . .).
           5. Casos de envenenamento
              — Para cada categoria ou subcategoria, precisar o número de casos e a percentagem de ocorrências,
              — seria conveniente que o centro repartisse os dados em função das classes de agentes etiológicos
                  definidos infra, caso tenha possibilidade material de o fazer.
              5.1. Casos humanos
                   — Sexo masculino, feminino (mulheres grávidas, mulheres em período de lactação), casos não
                         especificados
                   — Classes etárias (em anos):
                        —    < 1
                         —   1-4
                         —   5-9
                         —   10-14
                         — 15-19
                         — 20-69
                         — > 70
                         — Desconhecida
                   — Agentes etiológicos:
                         — substâncias químicas não farmacêuticas (simples ou compostas, naturais ou sintéticas):
                            — industriais
                            — pesticidas
                            — produtos de uso doméstico
                            — outros
                         — substâncias farmacêuticas (humanas ou veterinárias)
                         — animais (enquanto tais, quer pelo seu próprio veneno, quer por consumo de carne tóxica
                            — por exemplo, ictiossarcotoxismo — sem que haja produtos químicos, bactérias ou putre-
                             facção na origem)
                         — vegetais enquanto tais (incluindo cogumelos halucinogéneos e venenosos)
                         — outros (incluindo as toxinas de origem bacteriana, botulismo por exemplo)
                         — não identificados
                   — Locais de intoxicação:
                         — casa e proximidades
 ---pagebreak--- l^Ch^B^                             ]orn^lCO^ici^ld^C^ornunid^d^Euroro^i^                                    ^ M ^
                   — locais de trabalbo^
                       — indústrias
                       — explorações agrícolas
                       — outros
                   —    estabelecimentosdeutilidadepública(porexemplo^escolasoucentrosdeaprendizagem,
                       ministérios,correios,bibliotecas,transportes colectivos— comboio,autocarro, metrópole
                       tano — ...^
                   — locais públicos fecbados(porexemplo^bares,discotecas,restaurantes, centroscomerciais,
                       grandes armazéns,...^
                   — zonas ao ar livre (por exemplo^campos desportivos,parques de jogos infantis,...^
                   — outros ou desconnecidos
               — circunstâncias da intoxicação^
                   — envenenamento agudo acidental
                   — envenenamento agudo deliberado
                   — efeitos secundários dos medicamentos
                   — envenenamento crónico acidental
                   — envenenamento crónico deliberado
                   — outras ou desconhecidas
               — gravidade no momento do apelos
                   — nenbuma
                   — provavelmente não tóxica
                   — envenenamento possível
                   — risco previsível
                  — envenenamento garantido
                   — sintomas sem relação comaexposição ao produto tóxico indicado
               — Tratamentos
                   — nennum
                  — unicamente sintomático
                  — específico (antídotos
               — Evolução^
                   — cura
                  — hospitalização (número de dias^
                  — sequelas
                   — morte
                  — desconnecida
          ^. /^^^
          Elaborar a lista das quinze causas mais frequentes de intoxicação por ordem descrescente (com o
          número de apelos^erepartidas por classes etárias.
          Elaboraralista dos quinze motivos mais frequentes de pedidos de informações.
          Elaboraralista das quinze análises toxicológicas mais frequentemente solicitadas pelo centro.
          Sobreoconjunto das actividades terapêuticaeinformativa, sobre os casos particularmente interessan
          tes, eventualmenteencontrados, e sobre as outras actividades (ensino, investigação, ...^ bem como
          sobre qualquer outro ponto específico não abordado.
       tO  C^ct^Des
          relativas, designadamente, ao impacto das actividades do centro na prevenção.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                Jornal Oficial das Comunidades Europeias                             N? C 294/19
                                                                ANEXO 3
                                                     LISTA DOS ANTÍDOTOS
           I. Antídotos específicos
                                                                                            Disponibilidade em
                              Antídoto                                Principais indicações termos de urgência
                                                                                                terapêutica
              Acetilcisteína                            Paracetamol                                  B
                                                        Clorofórmio                                  B
                                                        Tetracloreto de carbono                      B
                                                        Acrilonitrilo                                B
              Nitrito de amilo                          Cianetos                                     A
              Soros antiveneno                                                                     A-C
              e antitóxicos
              Atropina                                  Síndroma colinérgico                         A
              Benzilpenicilina                          Amanitinas                                   B
              Gluconato de cálcio                       Acido fluorídrico                            A
                                                        Fluoretos                                    A
                                                        Oxalatos                                     A
              Edetato de cálcio                         Chumbo                                       B
              dissódico (EDTA)
              Dantroleno                                Hipertermia maligna                          A
                                                        Síndroma neuroléptico maligno                A
              Desferoxamina                             Ferro                                        B
                                                        Alumínio                                     B
              Diazepam                                  Espasmos musculares                          A
                                                        Cloroquina                                   A
              Edetato dicobáltico                       Cianetos                                     A
              Anticorpos específicos do frag-           Digoxina                                     B
              mento de ligação da digoxina              Digitoxina                                   B
              (FAB)                                     Digitalina                                   B
              Dimercaprol                               Arsénico                                     B
               (BAL)                                    Ouro, mercúrio inorgânico                    B
                                                        Encefalopatia saturnina                      B
               Dimetilaminofenol 4                      Cianetos                                     A
               (4-DMAP)
               Difenidramina                            Distonia provocada por fármacos              A
               Etanol                                    Metanol                                     A
                                                         Etilenoglicol                               A
               A: disponibilidade imediata (trinta minutos).
               B: disponibilidade dentro de duas horas.
               C: disponibilidade dentro de seis horas.
 ---pagebreak--- N? C 294/20                             Jornal Oficial das Comunidades Europeias                            22. 11. 89
                                                                                         Disponibilidade em
                            Antídoto                               Principais indicações termos de urgência
                                                                                             terapêutica
            Etibenzatropina                           Distonia provocada por fármacos             A
            Flumazepil                                Benzodiazepinas                             B
            Ácido fólico                              Antagonistas do ácido fólico               A
            Glucagon                                  Betabloqueantes                             A
            Hidroxicobalamina                         Cianetos                                   A
            (vitamina B12 a)
            Metionina                                 Paracetamol                                 B
            4-Metilpirazola                          Etilenoglicol                               A
                                                      Metanol                                    A
            Cloreto de metiltionino                  Methemoglobinémia                           A
            (Azul de metileno)
            N-Acetilpenicilamina                     Mercúrio (orgânico e metálico)              C
            Naloxona                                 Opiáceos                                    A
            Neostigmina                              Bloqueamento neuromuscular
                                                     (tipo curare)                               A
                                                     Envenenamento anticolinérgico
                                                     periférico                                  A
            Oximas                                   Organofosfatos                               B
            Oxigénio                                 Monóxido de carbono                         A
                                                     Cianetos                                    A
                                                     Ácido sulfídrico                            A
            Oxigénio hiperbárico                     Monóxido de carbono                         C
                                                     Cianetos                                    C
                                                     Ácido sulfídrico                            C
                                                     Tetracloreto de carbono                     C
            D-Penicilamina                           Cobre                                       C
                                                     Ouro, chumbo, mercúrio                      C
                                                     Zinco (elemento)                            C
            Ácido     dietilenotriamino-penta-       Plutónio, actinídeos                        A
            acético (DTPA)
            Pentolamina                              Envenenamento alfa-adrenérgico              A
            A: disponibilidade imediata (trinta minutos).
            B: disponibilidade dentro de duas horas.
            C: disponibilidade dentro de seis horas.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                            Jornal Oficial das Comunidades Europeias                                       N? C 294/21
                                                                                                  Disponibilidade em
                          Antídoto                                Principais indicações           termos de urgência
                                                                                                      terapêutica
           Fisiostigmina                            Síndroma anti-colinérgico central devido
                                                    a:
                                                    — atropina e seus derivados                            A
                                                    — outros medicamentos                                  A
           Fitomenadiona (vitamina Kj)              Anticoagulantes      cumarínicos    e indane-
                                                    -diona                                                 B
           Hexacianoferrato      de    potássio     Tálio                                                  B
           (Azul prussiano)
           Prenalterol                              Betabloqueantes                                        A
           Sulfato de protamina                     Heparina                                               A
           Piridoxina (vitamina B^)                 Isoniazida                                             A
                                                    Crimidina                                              B
                                                    Etilenoglicol                                          B
                                                    Giromitrina                                            B
                                                    Hidrazinas                                             B
           Silibinina                               Amanitinas                                             B
           Nitrito de sódio                         Cianetos                                               A
           Tiossulfato de sódio                     Cianetos                                               A
           DMSA Ácido         mesodimercapto        Chumbo                                                 B
           succínico                                Mercúrio (inorgânico e orgânico)                       B
                                                    Arsénico                                               B
           Cloreto de tolónio (Azul de to-          Methemoglobinémia                                      A
           luidina)
           Trientina                                Cobre                                                  B
           (Tetramina de trietileno)
           Unitiol (DMPS)                           Mercúrio (de metilo e inorgânico)                      B
           (Ácido 2,3-dimercapto-l-                 Chumbo
           -propanosulfónico)
           A: disponibilidade imediata (trinta minutos).
           B: disponibilidade dentro de duas horas.
           C: disponibilidade dentro de seis horas.
 ---pagebreak--- N? C 294/22                                Jornal Oficial das Comunidades Europeias                                22. 11. 89
           II. Agentes inibidores da absorção de substâncias tóxicas no tracto gastrointestinal
                                                                                                Disponibilidade em
                               Antídoto                              Principais indicações      termos de urgência
                                                                                                    terapêutica
               Carvão activado                          Para a maioria das intoxicações                  A
               Colestiramina                            Digitálicos, cumarina, chlordecone               B
               Argila esmética                          Paraquato, diquato                               A
               Ferrocianeto de potássio                 Cobre                                            A
               Bicarbonato de sódio                     Ferro,                                           A
                                                        organofosfatos                                   A
               Sulfato de sódio                         Bário                                            A
               Amido                                    Iodo                                             A
          III. Agentes inibidores de absorção e/ou de danos na pele
                                                                                                Disponibilidade em
                               Antídoto                              Principais indicações      termos de urgência
                                                                                                    terapêutica
               Gel de gluconato de cálcio               Ácido fluorídrico                                A
               Macrogol 400 (PEG)                       Fenol                                            A
               Sulfato de cobre,                        Fósforo branco                                   A
               bicarbonato de sódio,
               hidroxietilcelulose
          IV. Eméticos
                                                                                                Disponibilidade em
                               Antídoto                              Principais indicações      termos de urgência
                                                                                                    terapêutica
               Apomorfina                                                                                A
               Ipecacuanha                                                                               A
               A: disponibilidade imediata (trinta minutos).
               B: disponibilidade dentro de duas horas.
               C: disponibilidade dentro de seis horas.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                Jornal Oficial das Comunidades Europeias                      N? C 294/23
           V. Catárticos e soluções utilizadas na lavagem ao estômago
                                                                                     Disponibilidade em
                              Antídoto                         Principais indicações termos de urgência
                                                                                         terapêutica
               Citrato de magnésio                                                            B
               Sulfato de magnésio                                                            B
               Manitol                                                                        B
               Sulfato de sódio                                                               B
               Sorbitol                                                                       B
               Fluidos para lavagem ao estô-                                                  B
               mago
               (solução de lavagem isosmótica
               de polietilenoglicol)
           VI. Agentes modificadores do ph da urina
                                                                                     Disponibilidade em
                              Antídoto                         Principais indicações termos de urgência
                                                                                         terapêutica
               Cloreto de amónio                                                              B
               Hidrocloreto de arginina                                                       B
               Ácido hidroclorídrico (0,1 N)                                                  B
               Bicarbonato de sódio                                                           A
               A: disponibilidade imediata (trinta minutos).
               B: disponibilidade dentro de duas horas.
               C: disponibilidade dentro de seis horas.