CELEX: 51995PC0131
Language: sv
Date: 1995-04-21
Title: Ändrat förslag till Europaparlamentets och rådets beslut om antagande av en handlingsplan 1995-1999 för att bekämpa cancer inom ramen för åtgärder på folkhälsans område

EUROPEISKA GEMENSKAPERNAS KOMMISSION

•ir     H

                                                  Bryssel den 21.04 1995
                                                  KOM(95) 131 slutlig

                                                  94/0105 (COD)

                                Ändrat förslag till

              EUROPAPARLAMENTETS OCH RÅDETS BESLUT
        om antagande av en handlingsplan 1995-1999 för att bekämpa cancer
                  inom ramen för åtgärder på folkhälsans område

      (framlagt av kommissionen i enlighet med artikel 189a.2 i Romfördraget)
 ---pagebreak---  ---pagebreak---                          Explanatory Memorandum

1.     The original Commission Proposal for a European Parliament and Council
       Decision adopting an action plan 1995-1994 to combat Cancer was adopted by the
       Commission on 29 March 1994.

2.     The original Commission Proposal received favourable opinions of the Economic
       and Social Committee1 and the Committee of the Regions2.

3.     Following the opinion of the European Parliament delivered at first reading on 1
       March 1995, the Commission is presenting an amended proposal for a Decision,
       pursuant to Article 189a of the Treaty. The text contains two main types of
       amendment:

-      those adding useful details and clarifications to the initial proposal;
-      a second group of amendments slightly strengthening the proposal in the sense of
       greater emphasis of Community action on the areas of prevention identified as
       having priority by the European Parliament.

4.     The European Parliament adopted 36 amendments at its vote on 1 March 1995,
       26 of which are fully or partly acceptable to the Commission (1, 2, 6, 7, 8, 10, 12,
       13, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 22, 23, 25, 26, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35 and 42).

5.     The remaining ten amendments are not acceptable to the Commission.

Amendment 3 has not been accepted because the formulation put forward by the
Commission is more faithful to the text of Article 3b of the Treaty.

Acceptance of amendment 4 on the distribution of budget resources within the programme
would have distorted the management of the programme by allocating funds in advance
to certain areas without knowing the quality of the projects to be financed.

Amendment 9 envisages the participation of non-governmental organisations in the
Advisory Committee on the plan. This would be contrary to the current comitology rules.

Amendment 17 refers to a ban on advertising for tobacco products. The Commission
completely shares the concerns expressed in the amendment, but has already proposed a
Council Directive on this subject.

Amendment 19 envisages project arrangements which would not suit every case.

      Plenary Session on 14.09.1994
      Plenary Session on 27/28.09.1994

                                                 \c
 ---pagebreak--- Amended 27 proposes a pilot scheme to involve political leaders and others in anti-
smoking activities. This type of action does not fall within the scope of the proposed
action plan.

Amendment 29 limits the action proposed by the Commission to therisksassociated with
excessive exposure of the skin to the rays of the sun, rather than ultraviolet radiation.
This limitation makes it unacceptable.

As far as amendments 36 and 43 are concerned, it should be noted that the role and
existence of the Committee of Cancer Experts are not directly linked to the adoption of
the proposal for a third action plan, as this Committee has existed since the creation of
the programme in 1986. In addition, cooperation and research activities are regarded as
satisfactory. These two amendments have been rejected.

Amendment 46 concerns the creation of no-smoking areas in the buildings of the
European Parliament. Such action is outside the scope of the proposed plan, although the
Commission supports the initiative.
 ---pagebreak---              Förslag till Europaparlamentets och rådets beslut

   om antagande av en handlingsplan 1995-1999 för att bekämpa cancer

inom ramen för åtgärder på folkhälsans område (KOM(94) 83 slutlig version)
            KOM(94) 83 slutlig version                                   Ändringsförslag

            EUROPAPARLAMENTET OCH
            EUROPEISKA UNIONENS RÅD HAR
            BESLUTAT FÖLJANDE

            med beaktande av Fördraget om
            upprättandet      av       Europeiska
            gemenskapen, särskilt artikel 129 i detta,

            med beaktande             av     kommissionens
            förslag,

            med beaktande av Ekonomiska och
            sociala kommitténs yttrande,

            med beaktande av Regionkommitténs
            yttrande, och

            med beaktande av följande:

            1.     Vid mötena i Milano i juni 1985                      1-      Åtgärder för att minska
            och i Luxemburg i december 1985                             cancerriskerna till följd av exponering
            underströk Europeiska rådet fördelarna                      för cancerogena ämnen innefattas i
            med att inrätta ett europeiskt program                      befintliga program, särskilt i
            mot cancer.                                                 programmen för miljön, skydd av
                                                                        arbetstagare, konsumentskydd,
                                                                        kosthållning, jordbruk och den inre
            2.      Rådet och företrädarna för                          marknaden.
            medlemsstaternas regeringar, församlade
            i rådet, antog den 7 juli 1986 en
            resolution om ett första åtgärdsprogram
            mot cancer för             Europeiska
            gemenskaperna och den 17 maj 1990 ett
            beslut om fastställande av en andra
            handlingsplan inom ramen för Europa
            mot cancer-programmet för perioden
            1990-1994.

            3.      Europaparlamentet uppmanade i
            sin resolution av den 15 december 1993
            till att insatserna mot cancer
            intensifieras.
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                    Ändringsförslag

4.      Rådet uppmanar i sin resolution       4a (ny)       Cancerforskning omfattas
av den 13 december 1993 kommissionen          av   det  särskilda  programmet för
att i vederbörlig ordning överlämna ett       forskning och teknisk utveckling
förslag till en tredje handlingsplan, med     Biomedicin och hälsa (1994-1995).
beaktande av rådets resolution av den 27
maj 1993 om framtida åtgärder på
folkhälsans område samt av de
målsättningar och förbättringar som
anges i bilagan.

5.      Förebyggandet av cancer
prioriteras i gemenskapens insatser inom
ramen för åtgärder på folkhälsans
område som fastställts av kommissionen,
och fortsätter samtidigt att vara förenligt
med andra åtgärder som redan vidtagits
av gemenskapen på detta område.

6.      I    e n l i g h e t      med
subsidiaritetsprincipen far åtgärder på
områden där gemenskapen inte ensam
har kompetens, såsom förebyggandet av
cancer, endast vidtas av gemenskapen
när dessa, på grund av deras omfattning
och verkningar, bättre kan genomföras
på gemenskapsnivå.

7.      Samarbetet med behöriga
internationella organisationer och med
tredje land bör stärkas.

8.      Cancer är en stor folksjukdom
som har samband med livsstilen och dess
inneboende riskfaktorer            måste
övervinnas, särskilt tobakskonsumtion,
vilket också påverkar kampen mot andra
sjukdomar, särskilt hjärt-kärlsjukdomar.
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                 Ändringsförslag

9.      Genom att säkerställa större       9a (ny)       Åtgärder måste vidtas för
spridning av kunskaper om upphov till      att bekämpa reklam i medierna som
cancer och dess förebyggande, samt         främjar vanor som bidrar till upphovet
förbättring av åtgärdernas jämförbarhet,   av cancer, samt felaktig kosthållning.
särskilt hälsoundervisning, kommer
programmet att bidra till att
gemenskapens målsättningar i artikel 129
uppnås.

10.     Vid programmets genomförande
spelar den rådgivande kommittén och de
nationella samordningskommittéerna en
viktig roll.

11.     Vid genomförandet bör de
insatser tas till vara och utvecklas som
gjorts under de             föregående
handlingplanerna vad beträffar de
europeiska pilotnätverken och
mobilisering av alla som är engagerade
i kampen mot cancer.

12.     Eventuella dubbla arbetsinsatser   12.     Eventuella dubbla arbetsinsatser
bör undvikas genom att erfarenhetsutbyte   bör undvikas genom att erfarenhetsutbyte
främjas och genom att gemensamt            främjas och genom att gemensamt
utveckla basmoduler för information till   utveckla basmoduler för information till
allmänheten, hälsoutbildning och           allmänheten, hälsoutbildning och
utbildning        av h ä l s o -    och    utbildning         av h ä l s o -   och
sj ukvårdspersonal.                        sjukvårdspersonal, som kan inriktas på
                                           särskilda grupper.

                                           12a. (ny) Principerna för sund
                                           ekonomisk förvaltning måste beaktas om
                                           denna handlingsplan skall fa full effekt.
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                    Ändringsförslag

13.    För att öka handlingsplanens
värde och verkningar bör en löpande
utvärdering av de vidtagna åtgärderna
genomföras, särskilt med avseende på
dessa åtgärders effektivitet och
uppnåendet av målsättningar både på
nationell nivå och på gemenskapsnivå,
och vid behov bör ändriagar göras.

14.    Derma handlingsplan bör pågå           14a. (ny)     gaa systernafrsk
under fem år så att de fastställda målen      att bekämpa cancer omfattar primärt,
för de åtgärder som skall genomföras          sekundärt $çh terjjiMt fçrefryggjpde.
hinner uppnås.                                vilket inn^ttar ^%ft? av eifaneHto om
                                              kyajit^stotei av #ag»9g£ifc oçh
                                                            @di lar tosvn tjji
                                                                                m
                                              tönvito på iJrataiMttft,

Artikel 1:    En handlingsplan
cancer på gemenskapsnivå antas för
perioden 1 januari 1995 till 31 decerafeer
1999.

                                             I^
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version               Ändringsförslag

Artikel 2:    Kommissionen       skall   Artikel 2:       Kommissionen skall, i
säkerställa att åtgärderna i bilagan     nära samarbete med medlemsstaterna, de
genomförs i enlighet med artikel 5 i     nationella kommittéerna och med de
detta beslut och i nära samarbete med    institutioner och organisationer som
medlemsstaterna och med institutioner    verkar för förebyggande av cancer,
och organisationer som verkar för        säkerställa att handlingsplanen genomförs
förebyggande av cancer.                  på följande områden:

                                         I.       Utveckling och stärkande av
                                         europeiska nätverk för cancerregister och
                                         stöd till epidemiologiska undersökningar
                                         som inriktas på             förebyggande
                                         verksamhet.
                                         II.      Information till allmänheten och
                                         hälsoundervisning.
                                         III.     Utbildning av hälsovårdspersonaj
                                         i förebyggande av cancer.
                                         IV.      Tidig upptäckt och systematiska
                                         kontroller.
                                         V.       Utbyte av erfarenhet av
                                         kvalitetskontroll av diagnostik och
                                         behandling, även palliativ vård och
                                         stödinsatser            för     val    av
                                         prioriteringsområden                inom
                                         cancerforskningen och överföring av
                                         grundforskningsresultat till kliniska
Artikel 3:  Den budgetansvariga          försök. Särskilda åtgärder på dessa
myndigheten kommer att fastställa de     områden anges i bilagan.
medel som skall tilldelas varje
verksamhet.
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                 Ändringsförslag

Artikel 4:     Kommissionen skall          Artikel 4:     Kommissionen skall
säkerställa att de gemenskapsåtgärder      säkerställa att de gemenskapsåtgärder
som genomförs i enlighet med denna         som genomförs i enlighet med denna
handlingsplan är förenliga med och         handlingsplan stämmer överens med och
kompletterar             de     andra      kompletterar             de     andra
gemenskapsprogrammen och initiativen       gemenskapsprogrammen och initiativen
på detta område, inbegripet programmet     på detta område, inbegripet programmet
för forskning inom området biomedicin      för forskning inom området biomedicin
och hälsovård inom ramen för               och hälsovård inom ramen för
gemenskapens ramprogram för forskning.     gemenskapens ramprogram för forskning
                                           och programmen för upprättande av ett
                                           integrerat informationsnätverk
Artikel 5:    Vid genomförandet av         (informationsteknologi inom områden av
denna handlingsplan skall kommissionen     allmänt intresse).
bistås av en rådgivande kommitté som
består av företrädare från varje
medlemsstat och har en företrädare för
kommissionen som ordförande.               5b      Kommissionen skall bemöda sig
                                           aft förenkla oçh förbättra programmets
                                           grundläggande         administrativa
                                           förfaranden, och dessa förfaranden skall
                                           offentliggöras på lämpligt sätt.

Kommissionens företrädare skall
förelägga kommittén ett förslag till
åtgärder. Kommittén skall yttra sig över
förslaget inom den tid som ordföranden
bestämmer med hänsyn till hur
brådskande frågan är, om nödvändigt
genom omröstning.

Yttrandet skall protokollföras och
dessutom har varje medlemsstat rätt att
begära att få sin uppfattning tagen till
protokollet.
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                  Ändringsförslag

Kommissionen skall ta största hänsyn till
det yttrande som kommittén avgett. Den
skall underrätta kommittén om det sätt
på vilket dess yttrande har beaktats.

Artikel 6:
1.      Vid g e n o m f ö r a n d e t  av
handlingsplanen kommer man att
uppmuntra till samarbete med tredje land
och med behöriga internationella
organisationer inom folkhälsans område,
inbegripet Världshälsoorganisationen och
det internationella organet           för
cancerforskning.

2.     EFTA-länderna och länderna i
Central- och Östeuropa far knytas till
verksamheterna i bilagan på de villkor
som anges i de avtal som ingåtts med
Europeiska gemenskapen.

Artikel 7:
1.      Kommissionen          kommer        Artikel 7/1: Kommissionen kommer
regelbundet att offentliggöra uppgifter     regelbundet att offentliggöra uppgifter
om handlingsplanens genomförande och        om handlingsplanens genomförande och
om eventuell finansiering          från     om eventuell finansiering         från
gemenskapen        inom de       olika      gemenskapen       inom      de   olika
verksamhetsområdena. På grundval av         verksamhetsområdena. I rapporten skall
dessa uppgifter och med hänsyn tagen        särskild uppmärksamhet ägnas åt hur
till de rapporter som kommer att            denna åtgärd kompletterar åtgärderna i
utarbetas av medlemsstaterna, skall en      artikel 4. Den skall utformas som en
årsrapport utarbetas och överlämnas till    årsrapport, med hänsyn tagen till de
Europaparlamentet,         rådet   och      rapporter som kommer att utarbetas av
Ekonomiska och sociala kommittén och        medlemsstaterna, och överlämnas till
Regi onkommittén.                           Europaparlamentet, rådet, Ekonomiska
                                            och sociala k o m m i t t é n     och
                                            Regi onkommittén.
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                    Ändringsförslag

2.     På grundval av en interimsrapport
som före slutet på 1997 skall överlämnas
av kommissionen, kommer rådet och
Europaparlamentet att utvärdera de
åtgärder som vidtagits. En allmän rapport
kommer att överlämnas                när
handlingsplanen har genomförts.

Bilaga

Åtgärder som skall genomföras under
perioden 1995-1999

I.    Cancerregister           och
epidemiologiska undersökningar

1.        Stöd till utbyte av information     1.        Stöd till utbyte av information
och erfarenhet och spridning av               och erfarenhet och spridning av
tillförlitliga och jämförbara uppgifter för   tillförlitliga och jämförbara uppgifter för
cancerregister (antal sjukdomsfall,           cancerregister (utbredning, antal
dödlighet och överlevnad). Utveckling         sjukdomsfall, dödlighet och överlevnad
och stärkande av ett europeiskt nätverk i     samt Åldersgrupper). Utveckling och
samarbete med det internationella             stärkande av ett europeiskt nätverk i
organet för cancerforskning (IARC).           samarbete med det internationella
                                              organet för cancerforskning (IARC).
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                         Ändringsförslag

2.        Stöd till genomförande av                 2.      Stöd till genomförande av
 epidemiologiska undersökningar på                  epidemiologiska undersökningar på
 europeisk nivå och till spridning av               europeisk nivå och till spridning av
 dessas slutsatser avseende identifiering           dessas slutsatser avseende identifiering
 av cancerogena ämnen (fysiska, kemiska             av cancerogena ämnen (fysiska, kemiska
 och biologiska), riskerna som exponering           och biologiska), riskerna som exponering
för dessa ämnen medför, metoder för                för     dessa        ämnen       medför
förebyggande och uppskattning av                   (exponeringstyper och de grupper av
överlevnadstal och bedömning av orsaker            befolkningen som drabbats), metoder för
till skillnader i dessa tal. På grundval av        förebyggande och inrättande av program
dessa slutsatser även stöd till utarbetande        för objektiv          uppskattning      av
och spridning av rekommendationer.                 överlevnadstal på grundval av vissa
Kohortundersökningar om cancer, kost               kriterier (ålder, kön, tumörens placering,
och hälsa (EPIC-nätverket, "European               utvecklingsstadium, hi stologi sk typ osv.)
Prospective Investigation on Diet and              och bedömning av orsaker till skillnader
Cancer"), stöd till epidemiologiska                i dessa tal. På grundval av dessa
undersökningar baserade på forskning               slutsatser även stöd till utarbetande och
om kosthållning som en möjlig                      spridning av          rekommendationer.
förebyggande faktor (identifiering av              Kohortundersökningar om cancer, kost
skyddsmedel, ändring av särskilda                  och hälsa (EPIC-nätverket, "European
kostfaktorer)        och vid behov                 Prospective Investigation on Diet and
förebyggande kemiska agenser.                      Cancer"), stöd till epidemiologiska
                                                   undersökningar baserade på forskning
                                                   om kosthållning som en möjlig
                                                   förebyggande faktor (identifiering av
                                                   skyddsmedel, ändring av särskilda
                                                   kostfaktorer)        och vid behov
                                                   förebyggande kemiska agenser.
II.   Förebyggande
      A.    Information               till
allmänheten

3.     Inrättande av en årlig Europa mot
cancer-vecka.

                                              10
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                         Ändringsförslag

4.     Förbättring av effektiviteten på            4.       Intensifiering av och förbättring
cancerförebyggande information, särskilt           av effektiviteten på cancerförebyggande
rekommendationer från Europeisk kodex              information, särskilt rekommendationer
mot cancer, genom stöd till riktade                från Europeisk kodex mot cancer, genom
åtgärder (för lärare, allmänpraktiserande          stöd till riktade åtgärder (för uppfostrare,
läkare     osv.)    och     pilotprojekt,          onkologer. allmänpraktiserande läkare,
undersökningar      och analyser av                farmaceuter, journalister och andra
hälsofrämjande          tekniker      och          personer som arbetar inom mediavärlden)
utvärderingar av insatser på detta                 samt pilotprojekt, undersökningar och
område.                                            analyser av hälsofrämjande tekniker och
                                                   utvärderingar av insatser på detta
                                                   område.
5.      Stöd till nätverk för pilotåtgärder
för information och utbyte avseende                5.     Stöd till och utveckling av
förebyggande av cancer, med hänsyn                 nätverk för pilotåtgärder för information
tagen till rekommendationerna från                 och utbyte avseende förebyggande av
Europeisk kodex mot cancer och från de             cancer, med hänsyn tagen till
särskilda expertkommittéer som har till            rekommendationerna från Europeisk
uppgift att uppmärksamma och sprida de             kodex mot cancer och från de särskilda
bästa metoderna.                                   expertkommittéer som har till uppgift att
                                                   uppmärksamma och sprida de bästa
6.      Främjande av kampanjer som                 metoderna.
syftar till att sprida information och
uppmärksamma hälsofrämjande och
cancerförebyggande åtgärder och som
riktar      sig    till      särskilda
befolkningsgrupper, särskilt på offentliga
platser och på arbetsplatser.

                                              11
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                        Ändringsförslag

7.       Främjande av projekt med en
europeisk       dimension        avseende
förebyggande av tobakskonsumtion,
utvärdering av genomförandet av
rekommendationer om tobaksbruk på
offentliga platser, särskilt på allmänna
transportmedel                 och      på
utbildningsanstalter. Främjande av en
politik som syftar till att skydda de mest
sårbara grupperna från de risker som
passiv rökning medför, särskilt gravida
kvinnor och barn. Utvärdering av
effekten av vidtagna åtgärder i
medlemsstaterna för att minska
tobakskonsumtionen, till exempel genom
förbud och kontroll av direkt eller
indirekt reklam, uteslutning av tobak från
prisindex och spridning av kunskap som
inhämtats genom sådana utvärderingar.
Stöd till och utvärdering av pilotåtgärder
för att förebygga tobakskonsumtion inom
ramen för informationsnätverken mellan
medlemsstaterna, som nätverk för rökfria
städer,      rökfria      sjukhus     och
ungdomsgårdar i samarbete med
hälsovårdspersonal och lärare.

8.      Urval och spridning av de bästa
metoderna och utvärdering av dessas
verkningar         för     att    minska
tobakskonsumtionen i medlemsstaterna
som ett led i pilotåtgärderna för att
genomföra dessa metoder i samarbete
med hälsovårdspersonal. Löpande
klassificering av farliga ämnen och
preparat i syfta att förbättra förpackning
och etikettenng.

                                             12
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                      Ändringsförslag

B.     Hälsoutbildning

9.      Bidrag till utarbetande och             9.      Bidrag till utarbetande och
genomförande av integrerade                     genomförande av integrerade
hälsoutbildningsprogram      på olika           hälsoutbildningsprogram        på olika
områden i vilka förebyggande av cancer          områden i vilka förebyggande av cancer
särskilt betonas. Fastställande och             särskilt betonas. Fastställande och
genomförande av tilläggsprojekt på olika        genomförande av tilläggsprojekt på olika
områden för förebyggande av cancer              områden för förebyggande av cancer
riktade mot särskilda grupper.                  riktade mot särskilda grupper
Utvärdering av initiativ rörande                (stadsplanerare, miljöexperter, arkitekter.
hälsoutbildning som inriktas på att göra        radiologerV Utvärdering av initiativ
människor medvetna om att de själva är          rörande hälsoutbildning som inriktas på
ansvariga för sin egen hälsa, på att            att göra människor medvetna om att de
förebygga tobakskonsumtion, främja              själva är ansvariga för sin egen hälsa, på
sund kosthållning samt på att                   att förebygga tobakskonsumtion, främja
uppmärksamma riskerna med överdriven            sund kosthållning med ökad konsumtion
exponering av huden för ultraviolett            av frukt och grönsaker oçh Ifimpiiga
strålning, med ungdomar som särskild            kampanjer i massmedierna som främjar
målgrupp.                                       sundkosthållning.       samt på att
                                                uppmärksamma riskerna med överdriven
                                                exponering av huden för ultraviolett
                                                strålning, med ungdomar som särskild
                                                målgrupp.

 10.    Stöd till utbyte av erfarenhet
inom de integrerade hälsoprogrammen i
syfte att förbättra grundläggande
yrkesutbildning och vidareutbildning för
lärare och projektledare inom området
förebyggande av cancer, med hänsyn
tagen till den erfarenhet som vunnits
inom ramen för program som Erasmus
och kommissionens stödåtgärder på
utbildningsområdet.

                                           13
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                        Ändringsförslag

11.     Stöd till framställning och
spridning av undervisningsmaterial för
gemenskapen och utvärdering av
inverkan av detta när det gäller
förebyggande av cancer, särskilt
undervisningsmaterial som testats inom
ramen för pilotnätverken.

12.     Genomförande av undersökningar
och spridning av dessas slutsatser, vilket
möjliggör en förbättring               av
kunskapsnivån hos ungdomar med
avseende på cancer, tobak, kosthållning
och riskerna med överdriven exponering
av huden för ultraviolett strålning.
Utförande av analyser i syfte att öka
effektiviteten på förebyggande program
bland barn och ungdomar.

C.      U t b i l d n i n g          a v
hälsovårdspersonal

 13.   Fortsatt genomförande av                    13.    Fortsatt genomförande av
kommissionens rekommendation av den               kommissionens rekommendation av den
8 november 1989 om utbildning av                  8 november 1989 om utbildning av
hälsovårdspersonal i cancerfrågor. Stöd           hälsovårdspersonal i cancerfrågor. Stöd
till införande av och regelbunden                 till införande av och regelbunden
utvärdering av verkningarna av de                 utvärdering av verkningarna av de
europeiska pilotnätverken            på           europeiska pilotnätverken            på
grundläggande yrkesutbildning och                 grundläggande yrkesutbildning och
vidareutbildning på området cancer för            vidareutbildning på området cancer för
hälso- och sjukvårdspersonal och för              hälso- och sjukvårdspersonal och för
tandläkare.                                       tandläkare, med särskild inriktning på
                                                  pediatrisk onkologi.

                                             14
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                       Ändringsförslag

14.     Främjande av rörlighet för hälso-        14.     Främj ande av röri ighet för häl so-
och sjukvårdspersonal (särskilt                  och sjukvårdspersonal (särskilt
yrkeslärare) i syfte att förbättra de            yrkeslärare) i syfte att förbättra de
teoretiska och praktiska kunskaperna om          teoretiska och praktiska kunskaperna om
cancer (primärt          förebyggande,           cancer (primärt förebyggande, tidig
regelbundna kontroller av befolkningen,          diagnos, regelbundna kontroller av
särskilt avseende livmodercancer och             befolkningen,      särskilt avseende
bröstcancer, tidig diagnos och                   livmodercancer och bröstcancer,
vårdkvalitet) mellan            ledande          behandlingsprinciper,
forskningscentra i medlemsstaterna som           hälsovårdskonventioner och individuellt
erbjuder utbildning av god kvalitet, när         anpassad behandling) mellan ledande
sådan rörlighet inte säkerställs inom            forskningscentra i medlemsstaterna som
gemenskapsprogram som COMETT II                  erbjuder utbildning av god kvalitet, när
eller FORCE.                                     sådan rörlighet inte säkerställs inom
                                                 gemenskapsprogram som COMETT II
                                                 eller FORCE.
 15.    Främjande av erfarenhetsutbyte
och utarbetande och spridning av
rekommendationer från konferenser för
att uppnå samförstånd vad gäller god
medicinsk        p r a x i s och av
rekommendationer från expertgrupper i
syfte att snabbare sprida och tillämpa
resultaten av          kontrollerade
undersökningar. Utarbetande av
undervisningsmaterial av europeiskt
intresse som syftar till att förbättra
utbildning på området cancer för
hälsovårdspersonal,     särskilt genom
användning av interaktiva datorprogram
och utvärdering av de verkningar detta
material har på pilotnätverken. I
synnerhet stöd till utveckling,
genomförande och utvärdering av
moduler för förebyggande avsedda för
hälsovårdspersonal och av modeller som
hjälpmedel vid diagnostisering och vid
beslut om behandling.

                                            15
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                         Ändringsförslag

m . Förebyggande genom tidig
upptäckt      och     systematiska
hälsokontroller av befolkningen

 16.    Stöd till upprättande och
utvärdering av europeiska nätverk för
pilotprojekt inom området allmänna
hälsokontroller för bröstcancer och
livmodercancer på grundval av
rekommendationer som fastställts på
europeisk nivå i syfte att säkerställa
kvaliteten på kontrollerna, samt
främjande av genomförande av möten för
att undersöka möjligheten av att utveckla
pilotprojekt på nationell och regional
nivå.

 17.    Stöd till utarbetandet på europeisk
nivå och spridning av en gemensam
terminologi och klassificering i syfte att
förbättra kvaliteten på uttydning av
anatomiska och cytopatologiska data, i
synnerhet vid misstanke om en utväxt i
bröst och livmoder,            särskilt för
anatomer och cytopatologer i Europeiska
gemenskapen.

 18.    Stöd till         europeiska               18a. Förbättring av tekniker för tidig
genomförbarhetsstudier       för    tidiga         upptäckt       och     systematiska
hälsokontroller för         befolkningen           hälsokontroller, vilket förutsätter
avseende andra           cancerformer              främjande     av pilotåtgärder som
(äggstockar, prostata, hud, kolon/rektum           inbegriper        samarbete         med
och munhåla), med särskild hänsyn tagen            tvärvetenskapliga grupper bestående av
till medicinska, psykologiska, sociala och         experter från många olika områden
ekonomiska aspekter.                               såsom immunologi. genetik, anatomi,
                                                   cytopatologi och molekylärbiologi i syfte
                                                   att Oka samarbetet inom biomedicin och
                                                   klinisk medicin.

                                              16
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 statlig version                       Ändrmgsförslag

IV.    Undersökningar och åtgärder
       avseende kvaliteten på vården
       av cancerpatienter

19.     Stöd till          europeiska             19.    Främjande av initiativ och stöd
undersökningar och spridning av dessas           till europeiska undersökningar och
slutsatser, särskilt inom ramen för möten        spridning av dessas slutsatser, särskilt
och erfarenhetsutbyten på europeisk nivå,        inom ramen för möten och
i syfte att förbättra kunskapen om och           erfarenhetsutbyten på europeisk nivå, i
effektiviteten        av metoder för             syfte att upptäcka brister samt förbättra
kvalitetskontroll både vad gäller                kunskapen om och effektiviteten av
diagnostik (röntgenundersökning och              metoder för kvalitetskontroll både vad
anatomocytopatologisk undersökning)              gäller diagnostik (röntgenundersökning
och behandling (strålbehandling och              och      anatomocytopatologisk
kemoterapi),- inbegripet palliativ vård,         undersökning) och behandling
med hänsyn tagen till psykologiska och           (strålbehandling och kemoterapi),
sociala aspekter, särskilt avseende              inbegripet palliativ vård, som skall
patienternas livskvalitet. Spridning och         erbjudas på rätt sätt och på ett tillräckligt
utvärdering av metoder                för        tidigt stadium, med hänsyn tagen till
kvalitetssäkring inom ramen för                  psykologiska och sociala aspekter,
nätverken för pilotprojekt.                      särskilt avseende           patienternas
                                                 livskvalitet. Spridning och utvärdering av
                                                 metoder för kvalitetssäkring inom ramen
                                                 för nätverken för pilotprojekt, inbegripet
                                                 den som avser kontroller av
                                                 strålbehandlingsutrustningar             och
                                                 utbildningen av halsovftrdspersonaj. $ti)d
                                                 till europeiska undersökningar av
                                                 införandet av en gemensam terminlogi
                                                 för klassificering och bedömning av
                                                 komplikationer som uppstår till följd av
                                                 behandling av patienter som drabbats av
                                                 olika cancerformer,

                                            17
 ---pagebreak--- KOM(94) 83 slutlig version                      Ändringsförslag

V.     Forskning

20.     Stöd vid val av vilka områden           20.     Stöd vid val av vilka områden
som skall prioriteras inom den                  som skall prioriteras inom den
cancerforskning som skall utföras inom          cancerforskning som skall utföras inom
gemenskapens ramprogram för forskning,          gemenskapens ramprogram för forskning,
särskilt programmet för forskning inom          särskilt programmet för forskning inom
biomedicin och hälsa, som omfattar              biomedicin och hälsa, som omfattar
grundforskning och klinisk forskning om         grundforskning och klinisk forskning om
cancer. Stöd till upprättande av en             cancer,       och f r ä m j a n d e     av
förteckning     över åtgärder        för        undersökningsmetoder som är inriktade
grundforskning och klinisk forskning om         på tidig och tillförlitlig diagnostik med
cancer i Europa. Hjälp vid överföring av        hjälp        av t e k n i k e r       för
resultaten från grundforskningen till           laboratoriediagnostik. särskilt den
kliniska försök. Nätverk             för        baserad på immunologi och genetik. Stöd
informationsutbyte om pågående kliniska         till upprättande av en förteckning över
försök samt hjälp vid inledande av              åtgärder för grundforskning och klinisk
kliniska försök som involverar flera            forskning om cancer i Europa. Hjälp vid
forskningscentra i olika länder för att         överföring av resultaten              från
snabbare kunna utvärdera de nya                 grundforskningen till kliniska försök, och
vårdmetoderna.                                  sedan till normala behandlingsmetoder.
                                                Hjälp vid upprättande av nätverk för
                                                informationsutbyte om pågående kliniska
                                                försök och åtkomstsystém för deltagande
                                                i sådana försök, samt hjälp vid inledande
                                                av kliniska försök som involverar flera
                                                forskningscentra i olika länder för att
                                                snabbare kunna utvärdera de nya
                                                vårdmetoderna.

                                           18
 ---pagebreak---                                                                     ISSN 1024-4506

                                                        KOM{95) 131 slutlig

                                               DOKUMENT

SV                                                                             05

                                      Katalognummer : CB-CO-95-138-SV-C

                                                               ISBN 92-77-87640-9

Byrän för Europeiska gemenskapernas officiella publikationer
L-2985 Luxemburg