CELEX: 62009CN0173
Language: sk
Date: 2009-05-14 00:00:00
Title: Vec C-173/09: Návrh na začatie prejudiciálneho konania, ktorý podal Administrativen sad Sofia — grad (Bulharsko) 14. mája 2009 — Georgi Ivanov Elchinov/Nacionalna zdravnoosiguritelna kasa

1.8.2009   
            
            
               SK
            
            
               Úradný vestník Európskej únie
            
            
               C 180/28
            
         Návrh na začatie prejudiciálneho konania, ktorý podal Administrativen sad Sofia — grad (Bulharsko) 14. mája 2009 — Georgi Ivanov Elchinov/Nacionalna zdravnoosiguritelna kasa
   (Vec C-173/09)
   2009/C 180/49
   Jazyk konania: bulharčina
   
      Vnútroštátny súd, ktorý podal návrh na začatie prejudiciálneho konania
   
   Administrativen sad Sofia — grad (Správny súd Sofia)
   
      Účastníci konania pred vnútroštátnym súdom
   
   
      Žalobca: Georgi Ivanov Elchinov
   
      Žalovaný: Nacionalna Zdravnoosiguritelna kasa (Národná zdravotná poisťovňa)
   
      Vedľajší účastník konania: Ministerstvo na Zdraveopazvaneto (Ministerstvo zdravotníctva)
   
      Prejudiciálne otázky
   
   
               1.
            
            
               Má sa článok 22 ods. 2 druhý pododsek nariadenia Rady (EHS) č. 1408/71 zo 14. júna 1971 (1) vykladať v tom zmysle, že v prípade, keď nemôže byť poskytnuté v bulharskom zdravotníckom zariadení konkrétne ošetrenie, pre ktoré sa žiada vystavenie formulára E 112, platí domnienka, že toto ošetrenie nie je hradené z rozpočtu Národnej zdravotnej poisťovne (NZOK) alebo Ministerstva zdravotníctva, a naopak, keď je toto ošetrenie hradené z rozpočtu NZOK alebo Ministerstva zdravotníctva, platí domnienka, že môže byť poskytnuté v bulharskom zdravotníckom zariadení?
            
         
               2.
            
            
               Má sa slovné spojenie „takéto ošetrenie nemôže byť dotknutej osobe poskytnuté na území členského štátu, kde má bydlisko“ v článku 22 ods. 2 druhom pododseku nariadenia Rady (EHS) č. 1408/71 vykladať v tom zmysle, že zahŕňa také prípady, keď je ošetrenie, ktoré sa poskytuje na území členského štátu, v ktorom má poistená osoba bydlisko, typom ošetrenia omnoho menej účinného a je radikálnejšie než ošetrenie, ktoré sa poskytuje v inom členskom štáte, alebo zahŕňa len také prípady, v ktorých nemožno dotknutú osobu ošetriť včas?
            
         
               3.
            
            
               Musí vnútroštátny súd, pri rešpektovaní zásady autonómie konania, zohľadniť záväzné pokyny, ktoré mu dal súd vyššieho stupňa v rámci zrušenia jeho rozhodnutia a vrátenia veci na nové rozhodnutie, keď je tu dôvod domnievať sa, že tieto pokyny sú v rozpore s právom Spoločenstva?
            
         
               4.
            
            
               Keď sa príslušné ošetrenie nemôže poskytnúť na území členského štátu, v ktorom má zdravotne poistená osoba bydlisko, postačuje potom pre to, aby tento členský štát musel vydať povolenie na ošetrenie v inom členskom štáte podľa článku 22 ods. 1 písm. c) nariadenia č. (EHS) 1408/71 to, že je príslušné ošetrenie ako typ zahrnuté medzi výkony uvedené v právnej úprave členského štátu bydliska, aj vtedy, keď táto úprava neuvádza výslovne konkrétnu metódu ošetrenia?
            
         
               5.
            
            
               Odporuje článku 49 ES a článku 22 nariadenia Rady (EHS) č. 1408/71 vnútroštátne ustanovenie, ako je článok 36 ods. 1 zákona o zdravotnom poistení, podľa ktorého majú osoby povinne poistené len vtedy nárok na čiastočnú alebo úplnú náhradu nákladov na lekársku pomoc v zahraničí, keď pre to vopred dostali povolenie?
            
         
               6.
            
            
               Musí vnútroštátny súd zaviazať príslušnú inštitúciu štátu, v ktorom je dotknutá osoba zdravotne poistená, vydať dokument na ošetrenie v zahraničí (formulár E 112), ak považuje odmietnutie vydať tento dokument za protiprávne, v prípade, že žiadosť o vydanie dokumentu bola podaná pred vykonaním ošetrenia v zahraničí a toto ošetrenie je v dobe vydania súdneho rozhodnutia už ukončené?
            
         
               7.
            
            
               V prípade kladnej odpovede na predchádzajúcu otázku a keď bude súd považovať odmietnutie vydať povolenie na ošetrenie v zahraničí za protiprávne, ako sa majú nahradiť náklady zdravotne poistenej osoby za jej ošetrenie:
               
                           a)
                        
                        
                           priamo štátom, v ktorom je daná osoba poistená, alebo štátom, v ktorom bolo ošetrenie poskytnuté, po predložení povolenia na ošetrenie v zahraničí?
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           v akom rozsahu, keď sa rozsah výkonov, upravený právnymi predpismi členského štátu bydliska líši od rozsahu výkonov, ktoré stanovujú právne predpisy členského štátu, v ktorom sa ošetrenie poskytlo; so zohľadnením článku 49 ES, ktorý zakazuje obmedzenia slobody poskytovať služby?
                        
                     
         
      (1)  Nariadenie Rady (EHS) č. 1408/71 zo 14. júna 1971 o uplatňovaní systémov sociálneho zabezpečenia na zamestnancov a ich rodiny, ktorí sa pohybujú v rámci Spoločenstva (Ú. v. ES L 149, s. 2; Mim. vyd. 05/001, s. 35) v znení nariadenia Rady (ES) č. 118/97 z 2. decembra 1996 (Ú. v. ES L 28, s. 1; Mim. vyd. 05/003, s. 3).