CELEX: 51987DC0655
Language: el
Date: 1987-12-14 00:00:00
Title: Υπόμνημα της Επιτροπής - κατάρτιση ενός πέμπτου προγράμματος ιατρικών ερευνών της Ευρωπαϊκής Κοινότητας Άνθρακα και Χάλυβα " Προστασία των εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με την εργασία στις βιομηχανίες άνθρακα και χάλυβα "

Αριθ. C 47/6                             Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                       19. 2. 88
                                                                   II
                                                   (Προπαρασκευαστικές πράξεις)
                                                         ΕΠΙΤΡΟΠΗ
                                                   ΥΠΟΜΝΗΜΑ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ
             ΠΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ ΕΝΟΣ ΠΕΜΠΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΡΕΥΝΩΝ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ
                                               ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ ΑΝΘΡΑΚΑ ΚΑΙ ΧΑΛΥΒΑ
             «Προστασία των εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με την εργασία στις βιομηχανίες
                                                        άνθρακα και χάλυβα»
                                                         COM(87) 655 τελικό
                                                             (88/C 47/06)
                                                            ΥΠΟΜΝΗΜΑ
                                                             Περιεχόμενα
                                                                                                    Σελίδα
             1. Εισαγωγή                                                                                 7
             2. Αναγκαιότητα του προτεινόμενου προγράμματος                                              8
             3. Πρόγραμμα                                                                                8
                3.1. Οι επαγγελματικοί καρκίνοι                                                          9
                3.2. Μείωση της ακοής από επαγγελματικά αίτια                                            9
                3.3. Οι επαγγελματικές αναπνευστικές παθήσεις                                           10
                3.4. Οι επαγγελματικές μυοσκελετικές παθήσεις                                           10
                3.5. Οι παθήσεις που συνδέονται με την έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες               10
                3.6. Η κατάρτιση και η πληροφόρηση των επαγγελματικών κύκλων —       r                 11
                3.7. Οι μέθοδοι μέτρησης της έκθεσης των εργαζομένων                                    11
             4. Συντονισμός των εργασιών                                                                11
             5. Τα αποτελέσματα του προγράμματος                                                        11
             6. Χρηματοδότηση και διάρκεια του προγράμματος                                             12
             7. Συμπεράσματα                                                                            12
 ---pagebreak--- 19. 2. 88                            Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                          Αριθ. C 47/7
                       1. Εισαγωγή                            Συνολικά, πάνω από 56 έρευνες, οι περισσότερες από τις
                                                              οποίες συνεχίζονται ακόμη, χρηματοδοτήθηκαν από το
Το τέταρτο πρόγραμμα ιατρικών ερευνών ΕΚΑΧ «Επιπτώ­           τέταρτο πρόγραμμα. Η επιλογή των ερευνών έγινε με βάση
σεις στην υγεία των εργαζομένων, των επαγγελματικών           τη δυνατότητα πρακτικής εφαρμογής των αποτελεσμάτων
οχλήσεων και των φυσικών αντιξοοτήτων στον τόπο ερ­           τους.
γασίας», που εγκρίθηκε σύμφωνα με το άρθρο 55 της συν­
θήκης ΕΚΑΧ και δημοσιεύθηκε στην Επίσημη Εφημερίδα
τωνΕυρωπαϊκών Κοινοτήτων'στις 27 Νοεμβρίου 1981 αριθ.         Ενώ οι έρευνες συνεχίζονται ακόμη, ορισμένες από αυτές,
C 307), έληξε. Απορροφήθηκαν όλες οι πιστώσεις ύψους          πολύ ενδιαφέρουσες, έχουν αφιερωθεί στα εξής θέματα:
9 εκατομμυρίων ECU με τις οποίες είχε χρηματοδοτηθεί.
                                                              — εναρμόνιση και τυποποίηση των εξετάσεων των πνευ­
Το τέταρτο αυτό πρόγραμμα αποτέλεσε τη φυσική συνέχεια           μόνων,
προηγούμενων προγραμμάτων που πραγματοποιήθηκαν
στον ιατρικό τομέα μετά το 1956, τα οποία είχαν μελετήσει
θεμελιώδη προβλήματα, όπως η παθογένεια των πνευμονο-         — εκτίμηση του κινδύνου για την υγεία των εργαζομένων
κονιώσεων, της χρόνιας βρογχίτιδας και του εμφυσήματος,          στη χαλυβουργία, που συνδέεται με τη δράση των διά­
καθώς και οι διάφορες πλευρές της αναπνευστικής φυσιοπα­         φορων μετάλλων (κυρίως χρωμίου και νικελίου),
θολογίας.
                                                              — μελέτη των κυτταρικών πληθυσμών του εσωτερικού του
Στο πλαίσιο αυτό, επιτεύχθηκε αναμφισβήτητη πρόοδος στη          πνεύμονα και των συναφών βιολογικών μηχανισμών, με
γνώση της αναπνευστικής παθολογίας των εργατών στα               χρήση της τεχνικής της πλύσης των βρογχοκυψελών,
μεταλλεία σιδήρου, στα ανθρακωρυχεία και στα χαλυβουρ­
γεία, με ιδιαίτερη προσοχή στα θέματα πρόληψης και
                                                              — επίδραση της θερμοκρασίας και της υγρασίας του εισπνε-
έγκαιρης διάγνωσης.
                                                                 όμενου αέρα για τους εργαζόμενους που εκτίθενται σε
                                                                 αντίξοες κλιματικές συνθήκες,
Σε σύγκριση με τα προηγούμενα προγράμματα, οι εργασίες
που πραγματοποιούνται στο πλαίσιο του τέταρτου προ­
                                                              — έγκαιρη διάγνωση και εξέλιξη των διάφορων ειδών ανα­
γράμματος επέκτειναν σημαντικά το πεδίο των δραστηριο­
                                                                 πνευστικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της
τήτων.
                                                                 μελέτης για την υπερβολική βρογχική αντίδραση,
Πράγματι, οι αναπνευστικές παθήσεις δεν είναι οι μόνες
                                                              — πρόληψη των ραχιαλγιών στην εξορυκτική βιομηχανία,
που μπορούν να προσβάλλουν τους εργαζομένους του τομέα
αυτού και, κατά συνέπεια, σύμφωνα με τις επιθυμίες των
επαγγελματικών κύκλων και με βάση τα πιο πρόσφατα επι­        — μελέτη των φυσικών παραγόντων που διέπουν την ενα­
τεύγματα στις βιολογικές επιστήμες, το πρόγραμμα διεύρυνε        πόθεση των εισπνεόμενων σωματιδίων στους πνεύμονες,
την πειραματική και επιδημιολογική έρευνα σε όλους τους
επιβλαβείς παράγοντες του περιβάλλοντος των εργαζομένων
στις βιομηχανίες αυτές, καθώς και στους ατομικούς παρά­       — προβλήματα ειδικών δερματικών λοιμώξεων των ανθρα­
γοντες ευαισθησίας. Επίσης, δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή στις         κωρύχων.
καρκινογενείς παθήσεις και κυρίως στον έγκαιρο εντο­
πισμό τους με έρευνες σχετικά με την καρκινογόνο δράση
των ατμοσφαιρικών ρυπαντών στις βιομηχανίες της ΕΚΑΧ.         Κατά τη διάρκεια του προγράμματος αυτού, πραγματοποιή­
Η επέκταση του προγράμματος αφορούσε επίσης την ανά­          θηκε μια αξιοσημείωτη εργασία με την ενημέρωση του ερω­
πτυξη ενός συστήματος πληροφόρησης και κατάρτισης όλων        τηματολογίου της ΕΚΑΧ για τη μελέτη της χρόνιας βρογχί­
εκείνων που είναι επιφορτισμένοι με την πρόληψη και την       τιδας και του πνευμονικού εμφυσήματος, που είχε καταρ­
ανίχνευση των επαγγελματικών παθήσεων, με βελτίωση των        τισθεί το 1967. Η αναθεώρηση αυτή κρίθηκε απαραίτητη,
χρησιμοποιούμενων μεθόδων από τους γιατρούς εργασίας          για να ληφθεί υπόψη η επιστημονική πρόοδος, καθώς και
και τους μηχανικούς ασφάλειας για την ποιοτική και ποσο­      για να γίνει το ερωτηματολόγιο πιο εύχρηστο και τα αποτε­
τική εκτίμηση των οχλήσεων. Οι επιδημιολογικές, βιολο­        λέσματα περισσότερο συγκρίσιμα. Η νέα αυτή έκδοση θα
γικές και λειτουργικές έρευνες, που αφορούν ιδιαίτερα τη      είναι χρήσιμη στο πέμπτο πρόγραμμα για να υπάρξουν οι
χαλυβουργία και τις μονάδες παραγωγής κωκ, λαμβάνουν          συνθήκες πραγματικής συγκρισιμότητας των δεδομένων στα
υπόψη όλες τις ενέργειες που μπορεί να έχουν βλαβερές         διάφορα κράτη μέλη.
συνέπειες για την υγεία, αφιερώνοντας ένα σημαντικό μέρος
στην ειδικευμένη παθολογία.
                                                              Τα αποτελέσματα του τέταρτου προγράμματος θα συγκε­
                                                              ντρωθούν, θα αξιολογηθούν και θα σχολιαστούν. Στη συνέ­
Σχετικά με τις χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, οι εργασίες      χεια θα παρουσιαστούν στους ενδιαφερόμενους κύκλους
που πραγματοποιούνται έχουν σαν στόχο να αναπτύξουν με        κατά τη διάρκεια ενημερωτικών ημερίδων που προβλέπονται
μέθοδο και αυστηρότητα, τις πολυάριθμες εργασίες που          κατά τη διάρκεια του 1988. Η ευρεία διάδοση των αποτελε­
πραγματοποιήθηκαν στα πλαίσια των προηγούμενων προ­           σμάτων αυτών θα συμβάλει στην αξιοποίηση τους από τις
γραμμάτων και να πληρώσουν τα υπάρχοντα κενά για τα           βιομηχανίες του τομέα, ακόμη και στο πλαίσιο του πέμπτου
τεχνικά μέσα εξέτασης της αναπνευστικής λειτουργίας.          προγράμματος.
 ---pagebreak--- Αριθ. C 47/8                          Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                                19. 2. 88
      2. Αναγκαιότητα του προτεινόμενου προγράμματος               την έκθεση σε ορισμένους παράγοντες στον τόπο εργα­
                                                                   σίας, των οποίων οι διατάξεις εφαρμόζονται και στον
 Παρ' όλες τις αξιοσημείωτες προόδους που σημειώθηκαν με           τομέα ΕΚΑΧ και οι οποίες εγγράφονται στο ευρύτερο
τα προηγούμενα προγράμματα και την επέκταση του πεδίου             πλαίσιο των ψηφισμάτων του Συμβουλίου που αφορούν
των δραστηριοτήτων που υιοθετήθηκε με το τέταρτο πρό­              τα προγράμματα δράσης των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων
γραμμα, η υγεία των εργαζομένων των βιομηχανιών                    στον τομέα της ασφάλειας και της υγείας στον τόπο
άνθρακα και χάλυβα εξακολουθεί να διατρέχει σημαντικούς            εργασίας,
κινδύνους και να αντιμετωπίζει ακόμη απρόβλεπτες κατα­
στάσεις, που συνδέονται, για παράδειγμα, με την εισαγωγή
νέων μεθόδων παραγωγής και τεχνολογιών και με τη χρήση         — την έναρξη ενός προγράμματος δράσης των Ευρωπαϊκών
νέων χημικών ουσιών.                                               Κοινοτήτων κατά του καρκίνου, που προβλέπει πολυά­
                                                                   ριθμες δράσεις στον τομέα της πρόληψης των επαγγελ­
Βέβαια, οι αναπνευστικές παθήσεις εξακολουθούν να κατέ­            ματικών καρκίνων, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται
χουν σημαντική θέση στις βιομηχανίες αυτές, αλλά μόνο              ο προσδιορισμός και ο συντονισμός των θεμάτων για
ορισμένες συγκεκριμένες πλευρές των πνευμονοκονιώσεων,             την εφαρμοσμένη έρευνα στον τόπο εργασίας.
της χρόνιας βρογχίτιδας και του εμφυσήματος είναι ακόμη
ανάγκη να μελετηθούν. Πράγματι, είναι πολύ πιθανό, όταν        Επιπλέον, το 1985 εκδόθηκαν μία σύσταση και μία σύμβαση
οι ερευνητικές εργασίες του τέταρτου προγράμματος θα           του Διεθνούς Γραφείου Εργασίας σχετικά με την οργάνωση
έχουν αποπερατωθεί και εκτιμηθεί, να έχουμε στη διάθεση        των υπηρεσιών υγείας στον τόπο εργασίας, οι οποίες θέτουν
μας ένα σημαντικό αριθμό πληροφοριών, που μόνο σε              εκ νέου το ζήτημα της διάρθρωσης και των μέσων των υπη­
ειδικές περιπτώσεις θα απαιτούν περαιτέρω εμβάθυνση.           ρεσιών ιατρικής της εργασίας. Μια βαθύτερη μελέτη των
Τέτοια είναι κυρίως η περίπτωση των επιδημιολογικών            δυνατών επιπτώσεων μιας τέτοιας πρότασης στις βιομηχα­
ερευνών, το μεγαλύτερο μέρος των οποίων θα περατωθεί το       νίες άνθρακα και χάλυβα θα ήταν ενδιαφέρουσα.
1987, που θα επιτρέψουν την απόκτηση νέων πληροφοριών
σε ό,τι αφορά τη συχνότητα και τα διαφορετικά είδη ανα­
πνευστικών παθήσεων που παρατηρούνται στους εργαζομέ­          Με βάση αυτές τις σκέψεις, και ύστερα από αίτηση των
νους των ανθρακωρυχείων και των χαλυβουργείων, και             ενδιαφερόμενων βιομηχανιών, προτείνεται να καταρτιστεί
ειδικά για τις ανωμαλίες που παρατηρούνται στην ακτινο­        ένα «πέμπτο πρόγραμμα ιατρικών ερευνών», με τους εξής
λογική διάγνωση και στην πνευμονική λειτουργία, οι οποίες      στόχους:
συνδέονται με το εμφύσημα καθώς και για την επίδραση
του καπνίσματος και των διάφορων περιβαλλοντολογικών
παραγόντων.                                                    1. να ανταποκριθεί στις ανάγκες του κόσμου της εργασίας,
                                                                  βελτιώνοντας τις φυσικές και ψυχολογικές συνθήκες των
                                                                  εργαζομένων στο χώρο εργασίας τους·
Πρόκειται λοιπόν για την εφαρμογή όλων των αποτελε­
σμάτων που προκύπτουν από τις έρευνες αυτές στην πρα­
κτική της πρόληψης των ασθενειών μέσα στις επιχειρήσεις.      2. να συμβάλει στην προστασία της υγείας των εργαζο­
                                                                  μένων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των επαγγελ­
Επίσης, οι εργασίες που έγιναν κατά τη διάρκεια των δύο           ματικών ασθενειών κάθε είδους·
τελευταίων προγραμμάτων στον τομέα της τυποποίησης των
μεθόδων έρευνας της πνευμονικής λειτουργίας θα πρέπει να      3. να ενισχύσει τις βιομηχανίες ΕΚΑΧ στην εφαρμογή των
οδηγήσουν στην εφαρμογή, στον τόπο εργασίας, τεχνικών             προληπτικών μέτρων και να τις βοηθήσει να συμμορφω­
που να είναι απλές στην εκτέλεση τους και αξιόπιστες ως           θούν, ιδιαίτερα, με τους στόχους των Ευρωπαϊκών Κοινο­
προς τα αποτελέσματα τους.                                        τήτων σχετικά με την υγεία στον τόπο εργασίας, συμπε­
                                                                  ριλαμβανομένων των κοινοτικών οδηγιών
Η επιτυχία του τέταρτου προγράμματος σε ό,τι αφορά τα
αναπνευστικά ζητήματα εξαρτάται πράγματι στενά από την
ενσωμάτωση των αποτελεσμάτων του στα προληπτικά               4. να ευνοήσει τις δράσεις που έχουν σαν στόχο να εκμε­
μέτρα των ενδιαφερόμενων βιομηχανιών με σκοπό να χρη­             ταλλευθούν τα αποτελέσματα των προηγούμενων προ­
σιμοποιηθούν βραχυπρόθεσμα και μεσοπρόθεμα.                       γραμμάτων, ώστε να υλοποιηθούν οι παραπάνω στόχοι.
Πάντως, είναι βέβαιο ότι και άλλες καταστάσεις μπορεί να
είναι υπεύθυνες για τις ασθένειες στους δύο εξεταζόμενους                              3. Πρόγραμμα
τομείς και, επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπισθεί
ευρύτερα η παθολογία των εργαζομένων στα χαλυβουργεία,        Η ανάλυση των προτάσεων των εθνικών εμπειρογνωμόνων,
στις μονάδες παραγωγής κωκ, στα ανθρακωρυχεία και στα         που συνεδριάζουν στο πλαίσιο των συμβουλευτικών επι­
μεταλλεία σιδήρου. Αναφέρουμε, για παράδειγμα, τους           τροπών ή που αποτελούν μέλη της ομάδας εργασίας
επαγγελματικούς καρκίνους, για τη σοβαρότητα τους και τις     «Ιατρικές Υπηρεσίες — Άνθρακας και Χάλυβας», απέδειξε
οστεοαρθρικές παθήσεις για τη συχνότητα τους.                 ότι το πέμπτο πρόγραμμα θα έπρεπε να βασισθεί κυρίως σε
                                                              προτεραιότητες, χωρίς όμως να παραμεληθούν ορισμένα
Στο πλαίσιο αυτό δεν θα πρέπει να παραλείψουμε να ανα­        δευτερεύοντα ζητήματα που προβληματίζουν τους ενδιαφε­
φέρουμε:                                                      ρόμενους κύκλους.
— την ύπαρξη ορισμένων οδηγιών του Συμβουλίου των
    Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων, που αφορούν την προστασία          Σύμφωνα με το ψήφισμα της συμβουλευτικής επιτροπής
   των εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με       ΕΚΑΧ της 23ης Μαρτίου 1984 (ΕΕ αριθ. C 114 της 28. 4.
 ---pagebreak--- 19. 2. 88                              Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                            Αριθ. C 47/9
1984, σ. 3), οι εργασίες θα περιλάβουν προγράμματα ιδιαί­            σκόνη πυριτίου και της εμφάνισης του καρκίνου του
τερης χρησιμότητας για τους ενδιαφερόμενους τομείς που               πνεύμονα εξακολουθούν να αυξάνονται' κατά συνέ­
θα τεθούν σε εφαρμογή και θα κατευθύνονται από γιατρούς              πεια, κρίνεται απαραίτητη η διεξαγωγή ερευνών στον
εργασίας ή από νοσοκομειακούς και πανεπιστημιακούς για­              τομέα αυτό, λαμβάνοντας υπόψη το ενδεχόμενο μιας
τρούς που εργάζονται σε στενή συνεργασία με τις ενδιαφε­             ταυτόχρονης παρουσίας και άλλων καρκινογόνων
ρόμενες βιομηχανίας.                                                 ουσιών.
Θα ενισχυθούν οι κοινές ερευνητικές προσπάθειες σε κοινο­
τικό επίπεδο με το να δοθεί προτεραιότητα στα προγράμ­
ματα που επιβάλλουν συνεργασία μεταξύ δύο ή περισσο­                 Στο σύνολο του προβλήματος, θα πρέπει να εξεταστεί η
τέρων κρατών μελών της Κοινότητας.                                   προώθηση της έρευνας σε τομείς όπως ο έγκαιρος εντο­
                                                                     πισμός του καρκίνου και η ανάπτυξη ενός συστήματος
Εξάλλου, θα ληφθεί μέριμνα ώστε τα προγράμματα να προ­               κατάρτισης και πληροφόρησης των εργαζομένων σε ό,τι
έρχονται από ειδικό τομέα στον οποίο τηρούνται οι κοινο­             αφορά τις ήδη γνωστές καρκινογόνες ουσίες ή τις
τικοί κανόνες σε θέματα περιβάλλοντος, προστασίας της                ουσίες για τις οποίες υπάρχουν υπόνοιες ότι έχουν καρ­
εργασίας και της υγείας.                                             κινογόνο δράση. Εξάλλου θα πρέπει να καθιερωθεί η
                                                                     σύνταξη στατιστικών νοσηρότητας και θνησιμότητας,
Τα ιδιαίτερα ζητήματα που αφορά το πρόγραμμα αυτό είναι              συγκρίσιμων σε κοινοτικό επίπεδο.
τα εξής:
3.1. Οι επαγγελματικοί καρκίνοι
                                                                3.2. Μείωση της ακοής από επαγγελματικά αίτια
     Στο ευρύτερο πλαίσιο του ψηφίσματος του Συμβουλίου
     και των αντιπροσώπων των κρατών μελών της 7ης Ιου­
     λίου 1986, που αφορά ένα πρόγραμμα δράσης των
     Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων κατά του καρκίνου (ΕΕ αριθ.               Το 1986 εκδόθηκε η οδηγία του Συμβουλίου σχετικά με
     C 184 της 23. 7. 1986, σ. 19), η έρευνα θα συνεχιστεί           την προστασία των εργαζομένων από τους κινδύνους
     προκειμένου να προσδιοριστούν και να εκτιμηθούν οι              που οφείλονται στην έκθεση στο θόρυβο κατά τη διάρ­
     κίνδυνοι που προέρχονται από τις ήδη γνωστές καρκι-             κεια της εργασίας (ΕΕ αριθ. L 137 της 24. 5. 1986)"
     νογόνες ουσίες ή από ουσίες για τις οποίες υπάρχουν             αυτή περιέχει μια σειρά διατάξεων για την εξασφάλιση
     υπόνοιες ότι έχουν καρκινογόνο δράση και οι οποίες              του μεγαλύτερου βαθμού προστασίας για τους εργαζο­
     συναντιούνται στους τόπους εργασίας των βιομηχανιών             μένους, καθώς και ενδείξεις για την παρακολούθηση
     αυτών, με σκοπό να χαραχθεί μια συγκεκριμένη πολι­              της λειτουργίας της ακοής των ατόμων που εκτέθενται
     τική πρόληψης.                                                  στο θόρυβο.
     Κατά τη διάρκεια των προηγούμενων προγραμμάτων
     πραγματοποιήθηκαν έρευνες σε συγκεκριμένους τομείς,
     δηλαδή μεταλλεία σιδήρου και μονάδες παραγωγής                  Αν και ορισμένες εργασίες πραγματοποιήθηκαν ήδη
     κωκ, όπου διαπιστώθηκε αυξημένος κίνδυνος καρκίνου              κατά τη διάρκεια των προηγούμενων προγραμμάτων, το
     του πνεύμονα. Τώρα, πραγματοποιούνται άλλες έρευνες             πρόβλημα, από άποψη υγιεινής, που δημιουργεί ο
     για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος καρκίνου που οφείλεται              θόρυβος εξακολουθεί να είναι σημαντικό στις βιομηχα­
      στην έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις ενώσεων νικε­              νίες ΕΚΑΧ. Σήμερα η προστασία και η διατήρηση της
     λίου και χρωμίου μέσα στους καπνούς που παράγονται              ακοής εξαρτώνται ουσιαστικά από τεχνικές παρεμβά­
      κατά τη συγκόλληση ανοξείδωτου χάλυβα ή την παρα­              σεις που αποβλέπουν στη μείωση του θορύβου στην
                                                                           -
      γωγή των ειδικών χαλύβων.                                      πηγή εντούτοις, τα αποτελέσματα των παρεμβάσεων
                                                                     αυτών θα εκτιμηθούν μόνο βάσει ακοομετρικών, δια­
      Εκτός από τα θέματα αυτά, τα οποία ενδέχεται να                γνωστικών εξετάσεων και ελέγχων, στο πλαίσιο
      απαιτήσουν μεταγενέστερη μελέτη, θα πρέπει να ενθαρ­           ειδικών ερευνών.
      ρυνθεί η έρευνα για να γίνει δυνατή η ταυτοποίηση των
      καρκινογόνων χημικών ουσιών και η εκτίμηση τους
      τόσο σε επιδημιολογικό όσο και σε εργαστηριακό επί­
      πεδο με κατάλληλες εξετάσεις μεταλλαξιογενετικότητας            Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να προβλεφθεί στενή
      και καρκινογενετικότητας. Λαμβανομένης υπόψη της                συνεργασία των ιατρικών ερευνών στον τομέα αυτό με
      έλλειψης αξιόπιστων μετρήσεων της έκθεσης κατά το               άλλα προγράμματα ΕΚΑΧ, που σχετίζονται με την
      παρελθόν, στο επιδημιολογικό επίπεδο θα πρέπει να               εργονομία ή την τεχνική καταπολέμηση του θορύβου.
      δοθεί προτεραιότητα στις διερευνητικές μελέτες.
      Πράγματι, θα πρέπει να μελετηθούν ιδιαίτερα τα αυξη­
      μένα περιστατικά καρκίνου του στομάχου που παρατη­              Με τη θέση σε ισχύ των διατάξεων της οδηγίας του
      ρήθηκαν στους ανθρακωρύχους και καρκίνου του πνεύ­              Συμβουλίου, οι βιομηχανίες θα πρέπει να αναλάβουν
      μονα και του λάρυγγα στους εργαζομένους στη χαλυ­               πιο περιοριστικές υποχρεώσεις απ' ό,τι στο παρελθόν.
      βουργία.                                                        Επομένως η έρευνα στον τομέα αυτό θα μπορούσε να
                                                                      οδηγήσει στην ανάπτυξη κατάλληλων συστημάτων για
      Επίσης δεν θα πρέπει να ξεχνάμε ότι εδώ και μερικά              την προστασία τόσο της ασφάλειας όσο και της υγείας
      χρόνια οι διαφορές απόψεων των επιστημόνων σε ό,τι              των εργαζομένων, σε ό,τι αφορά τις ακουστικές και,
      αφορά την πιθανή σχέση μεταξύ της έκθεσης στη                   ενδεχομένως, μη ακουστικές επιπτώσεις του θορύβου.
 ---pagebreak--- ApiS. C 47/10                        Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                                  19. 2. 88
33. Οι επαγγελματικές αναπνευστικές παθήσεις                       τυποποιηθούν οι τεχνικές για να εκτιμηθεί η εμφάνιση
                                                                   των παθήσεων αυτών κάτω από τις διάφορες συνθήκες
     Αν και στις αναπνευστικές παθήσεις, όπως οι πνευμο-           εργασίας.
     νοκσνιώσεις, η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα,
     δόθηκε μεγάλη προσοχή κατά τη διάρκεια των προη­
     γούμενων προγραμμάτων, που επέτρεψαν την επίτευξη             Στο πλαίσιο αυτό η εκτέλεση πειραμάτων θεωρείται
     αξιοσημείωτης προόδου στην πρόληψη των παθήσεων               σκόπιμη για τον καθορισμό κριτηρίων εκτίμησης για
     αυτών, δεν μπορούμε να αρνηθούμε ότι περιορισμένες            την άσκηση ορισμένων δραστηριοτήτων που καταπο­
     και καλά οριοθετημένες έρευνες είναι ακόμη απαραί­            νούν ιδιαίτερα τη σπονδυλική στήλη.
     τητες στον τομέα αυτό.
                                                                   Η ενσωμάτωση των ερευνών στις συστάσεις της επι­
     Σχετικά με τις πνενμονοκονιώσεις υπάρχουν ακόμη               τροπής ad hoc σχετικά με τον κίνδυνο οσφυϊκών παθή­
     άλυτα προβλήματα, πχ.:                                        σεων κατά την εργασία θα επιτρέψει τη διαμόρφωση
     — οι οριακές τιμές συγκέντρωσης σκόνης που θα                 αντικειμενικών κριτηρίων που θα εφαρμοστούν άμεσα
        πρέπει να τηρούνται για τις μεικτές σκόνες,                στις βιομηχανίες ΕΚΑΧ.
     — η διαφορετική συχνότητα πνευμονοκονιώσεων
                                                                   Εξάλλου, δεν θα πρέπει να ξεχνάμε ότι στις βιομηχανίες
         μεταξύ των ορυχείων που έχουν το ίδιο ποσοστό
                                                                   διαπιστώνονται και άλλες παθήσεις που εμπίπτουν
        χαλαζία και, κατά συνέπεια, η αλληλεπίδραση
        χαλαζία και άλλων ειδών σκόνης,                            στον τομέα αυτό και οι οποίες απαιτούν επισταμένη
                                                                   έρευνα. Σαν παράδειγμα, μπορούν να αναφερθούν οι
     — η ασυνέχεια παραγωγής σκόνης,                               παθολογίες του γόνατος (χρόνιος μηνίσκος, χονδρίτης,
                                                                   κλπ.) και του αγκώνα (επικονδυλίτιδα).
     — οι συμπαράγοντες επιδείνωσης των πνευμονοκονιώ­
         σεων,
                                                                   Επίσης, η ανάλυση του τομέα αυτού δεν μπορεί να μην
     — οι νέες διαγνωστικές μέθοδοι.                               περιλαμβάνει και μια προσεκτική αναγνώριση των
                                                                   αιτίων αυτών των παθήσεων και του ρόλου που παί­
     Εκτός από τις «κλασικές» πνευμονοκονιώσεις, θα                ζουν, μεταξύ άλλων, οι δονήσεις.
     πρέπει να εξετασθεί επίσης ο κίνδυνος από το μεταλ­
     λουργικό γραφίτη στα χαλυβουργεία, που τον τελευταίο
     καιρό φαίνεται να παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον.      3.5. Οι παθήσεις πον συνδέονται με την έκ&εση σε ορι­
                                                                   σμένες χημικές ουσίες
     Σχετικά με τη χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα, οι
     έρευνες που εκτελούνται στο πλαίσιο του τέταρτου προ­
     γράμματος ίσως καταλήξουν σε οριστικά αποτελέ­                Εάν εξαιρέσουμε ορισμένες χημικές ουσίες των οποίων
     σματα ή εντοπίσουν ακόμα κάποιο τομέα έρευνας,                η καρκινογόνος δράση είναι γνωστή (βλέπε 3.1), πολλές
     όπως ο προσδιορισμός των οριακών τιμών σκόνης, ο              άλλες είτε είναι ήδη γνωστές είτε υπάρχουν υπόνοιες
     ρόλος της σκόνης άνθρακα ή ακόμη ο ρόλος των αιω­             γι' αυτές ότι έχουν βλαβερές επιδράσεις στους εργαζο­
     ρημάτων πυριτικών αλάτων κατά τη συνεχή χύτευση               μένους. Εξάλλου, είναι γνωστό ότι πολλές χημικές
     στη χαλυβουργία. Είναι επίσης σκόπιμο να εξετασθούν           ουσίες εισάγονται μερικές φορές για χρήση σε επιχειρή­
     οι σχέσεις των παθήσεων αυτών με τις διαταραχές των           σεις, χωρίς να έχει πραγματοποιηθεί εκτίμηση, σε
     ανώτερων αναπνευστικών οδών και το επαγγελματικό              βάθος, για την τοξικότητα τους.
     άσθμα.
                                                                   Κατά συνέπεια, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή
     Άλλες πλευρές της έρευνας στον τομέα αυτό μπορούν
                                                                   σε ό,τι αφορά τους κινδύνους δερματικών (συμπεριλαμ­
     να έχουν αντικείμενο τις αρνητικές επιπτώσεις των
                                                                   βανομένων και των αλλεργιών), νεφρικών, ηπατικών,
     δυσμενών κλιματικών συνθηκών, συμπεριλαμβανομένης
                                                                   καρδιαγγειακών και νευρολογικών παθήσεων, που είναι
     της ανάλυσης της χρήσης των αναπνευστικών
                                                                   ή ενδέχεται να είναι συνέπεια της έκθεσης σε ουσίες,
     συσκευών σε συνάρτηση με την αναπνευστική αντοχή
                                                                   όπως:
     και τον τύπο της έκθεσης.
     Τέλος, θα πρέπει να προβλεφθεί η εφαρμογή και η επι­          — οι ισοκυανικοί εστέρες (που χρησιμοποιούνται στις
     βεβαίωση στον τόπο εργασίας απλών και αξιόπιστων                  κόλλες και στις ρητίνες),
     δοκιμών εκτίμησης της αναπνευστικής λειτουργίας
     καθώς και της νέας έκδοσης του ερωτηματολογίου
                                                                   — οι διαλύτες και τα απορρυπαντικά (που χρησιμοποι­
     ΕΚΑΧ σχετικά με τα αναπνευστικά συμπτώματα.
                                                                       ούνται στους τομείς της ηλεκτρομηχανολογικής
3.4. Οι επαγγελματικές μυοσκελετικές παθήσεις                          συντήρησης),
     Οι μυοσκελετικές παθήσεις γενικά και οι οσφυϊκές              — τα λάδια εργαλειομηχανών και τα χρησιμοποιημένα
     ειδικά εξακολουθούν να αποτελούν σημαντική αιτία                  λάδια, .φυσικά ή συνθετικά (που χρησιμοποιούνται
     απουσίας λόγω ασθένειας, στις βιομηχανίες της ΕΚΑΧ.               κυρίως στα εργοστάσια ψυχρής έλασης και στη λεί­
      Μια έρευνα σχετικά με την επιδημιολογία των οσφυαλ­              ανση των κυλίνδρων),
     γιών στα ανθρακωρυχεία πραγματοποιείται στο
     πλαίσιο του τέταρτου προγράμματος, αλλά απαιτείται            — τα πρόσθετα που είναι παράγωγα των υδρογοναν­
     μιχι πιο έντονη κοινοτική προσπάθεια προκειμένου να               θράκων (χρησιμοποιούνται στη χαλυβουργία),
 ---pagebreak--- 19. 2. 88                             Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                          AptS.C 47/11
     — τα οργανοφωσφορούχα (που βρίσκονται στα υγρά            τροπή κυβερνητικών εμπειρογνωμόνων, η οποία αποτελείται
         υδραυλικής μετάδοσης της κίνησης).                    από ανώτερους υπαλλήλους που προτείνονται από τα κράτη
                                                               μέλη και που διαθέτουν τα κατάλληλα προσόντα, θα γνωμο­
     Ο κατάλογος αυτός δεν είναι εξαντλητικός, γιατί           δοτεί, σχετικά με τα σχέδια, λαμβανομένων υπόψη των προ­
     μπορεί να εξετάζεται κάθε ουσία για την οποία υπάρ­       σανατολισμών και των εμπειριών των κρατών μελών.
     χουν υπόνοιες ότι έχει επιβλαβή για τους εργαζομένους
     δράση.
3.6. Η κατάρτιση και η πληροφόρηση των επαγγελματικών
     κύκλων
                                                               Σύμφωνα με το ψήφισμα της συμβουλευτικής επιτροπής
     Με στόχο να βελτιωθεί παραπέρα η ασφάλεια και η           ΕΚΑΧ της 23ης Μαρτίου 1984, για πρώτη φορά στην πορεία
     προστασία της υγείας των εργαζομένων, είναι απαραί­       των προγραμμάτων ιατρικής έρευνας, η Επιτροπή θα επικου-
     τητη η ενθάρρυνση και η ανάπτυξη της διαδικασίας          ρείται από εθνικές ομάδες των βιομηχανιών άνθρακα και
     μεταφοράς των κεκτημένων γνώσεων στη θεμελιώδη,           χάλυβα, που θα αποτελούνται κατά ένα μεγάλο μέρος από
     φυσιολογική και κλινική έρευνα προς τις οδούς και τα      εργασιακούς γιατρούς, αλλά και από εκπροσώπους των
     μέσα που προορίζονται για τη βελτίωση αυτή.               εργοδοτών και των εργαζομένων οι ομάδες αυτές θα απο­
                                                               τελούν το συνδετικό κρίκο μεταξύ της Επιτροπής και των
     Κατά συνέπεια, πρέπει να καταρτιστούν προγράμματα         συμβουλευτικών της επιτροπών για την επιλογή των ερευνη­
     που θα έχουν σαν στόχο την υλοποίηση της μεταφοράς        τικών σχεδίων καθώς και για τον καθορισμό των προτεραι­
     αυτής, συμπεριλαμβανομένων της κατάρτισης και της         οτήτων σε εθνικό επίπεδο.
     πληροφόρησης που προορίζονται για ειδικές ομάδες
     όπως οι νέοι ή οι εργαζόμενοι σε θέσεις-κλειδιά μέσα
     σε μια επιχείρηση.
3.7. Οι μέθοδοι μέτρησης της έκθεσης των εργαζομένων           Μετά την αποδοχή ενός σχεδίου από την Επιτροπή, ανά­
     Η καταπολέμηση των επιβλαβών παραγόντων στον              μεσα στον ενδιαφερόμενο και στην Επιτροπή, συνάπτεται
     τόπο εργασίας συνδέεται στενά με την καλή γνώση των       σύμβαση όπου προβλέπεται κυρίως η υποχρέωση υποβολής
     επιπέδων ρύπανσης που προκαλούν οι παράγοντες             τεχνικών εκθέσεων σχετικά με τις εργασίες που εκτελέ­
     αυτοί. Πράγματι, σ'αυτό στηρίζεται η ακριβής εκτί­        στηκαν. Αυτές εξετάζονται και συζητιούνται κατόπιν από
     μηση της σχέσης δόση έκθεσης/επίπτωση στην υγεία.         την επιστημονική επιτροπή εμπειρογνωμόνων, η οποία θα
                                                               εξασφαλίζει επίσης το συντονισμό του ερευνητικού προ­
     Στον τομέα αυτό έχει ήδη πραγματοποιηθεί σημαντική        γράμματος συστήνοντας ομάδες εργασίας για τα διάφορα
     εργασία τόσο με τις ιατρικές έρευνες όσο και με την       θέματα του προγράμματος· η δραστηριότητα των ομάδων
     έρευνα βιομηχανικής υγιεινής, αλλά υπάρχουν ακόμη         αυτών θα στηρίζεται επίσης στις άμεσες επαφές με τους
     αρκετά αδιευκρίνιστα ζητήματα που θα πρέπει να μελε­      ερευνητές με την ευκαιρία συνεδριάσεων που διοργανώ­
     τηθούν.                                                   νονται, κυρίως, στο Λουξεμβούργο.
     Θα πρέπει να εφαρμοστούν κατάλληλες μέθοδοι παρα­
     κολούθησης, για τη μέτρηση της κανονικής, ευκαι­
     ριακής ή όχι έκθεσης, με τέτοιο τρόπο ώστε οι δειγμα­
     τοληψίες να είναι αντιπροσωπευτικές της ατομικής
     έκθεσης των εργαζομένων.                                              5. Τα αποτελέσματα του προγράμματος
     Δεδομένου ότι μέχρι στιγμής είναι ελάχιστα γνωστές οι     Συνοπτικές τελικές εκθέσεις των προγραμμάτων και, ενδε­
     βλαβερές συνέπειες ορισμένων ουσιών, είναι σκόπιμο        χομένως, συνθέσεις για ομάδες σχεδίων θα καταρτιστούν
     να εντατικοποιηθεί και ο προσδιορισμός ορίων βιολο­       και θα γνωστοποιηθούν στους ενδιαφερόμενους βιομηχανι­
     γικής ανοχής για να διευκολυνθεί η ερμηνεία του επι­      κούς κλάδους.
     πέδου ρύπανσης στον τόπο εργασίας.
                4. Συντονισμός των εργασιών
Όπως και για τα προηγούμενα προγράμματα, η Επιτροπή            Τόσο το δίκτυο των εθνικών ομάδων όσο και η επιτροπή
θα συμβουλεύεται για τις επιστημονικές πλευρές των ερευ­       επιστημόνων-εμπειρογνωμόνων μπορούν να συμβάλουν
νητικών σχεδίων μια επιτροπή εμπειρογνωμόνων, η οποία          αποτελεσματικά στη γρήγορη διάδοση στους διάφορους βιο­
θα αποτελείται από δύο το πολύ εμπειρογνώμονες από κάθε        μηχανικούς τομείς, της προόδου και των επιτευγμάτων που
κράτος μέλος και που θα ζητά τη γνώμη διαπρεπών προσω­         σημειώνονται στα πλαίσια του προγράμματος.
πικοτήτων στους εν λόγω τομείς" οι εμπειρογνώμονες
αυτοί θα προτείνονται στην Επιτροπή από το βιομηχανικό
τομέα με τη σύμφωνη γνώμη των εκπροσώπων των εργαζο­
μένων. Αργότερα, η επιτροπή των παραγωγών και των εργα­
ζομένων για την ασφάλεια και την ιατρική της εργασίας,          Προκειμένου να εξασφαλιστεί η πλατύτερη δυνατή διάδοση
και ιδιαίτερα η υποεπιτροπή της ομάδας αυτής, θα πληρο­        των πληροφοριών σχετικά με την έναρξη του προγράμματος
φορεί την Επιτροπή για τις απόψεις των κοινωνικών               και τις έρευνες που γίνονται, θα δημοσιευτούν σχετικά
εταίρων σχετικά με τα διάφορα σχέδια. Τέλος μια επι­            στοιχεία στα Euroabstracts.
 ---pagebreak--- Αριθ. C 47/12                        Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων                               19. 2. 88
Οι πλήρεις τελικές εκθέσεις θα αποστέλλονται από την Επι­     συνήθως το 60 ο/ο της συνολικής δαπάνης, υπολογίζεται ότι
τροπή ύστερα από αίτηση των ενδιαφερομένων οργανισμών         για την ικανοποιητική εκτέλεση του προγράμματος που θα
και ατόμων.                                                   συμβάλει αποτελεσματικά στη βελτίωση της υγείας των
                                                              εργαζομένων στις βιομηχανίες ΕΚΑΧ, απαιτούνται, συνο­
Τα ερευνητικά αποτελέσματα θα είναι δυνατό να αποτελέ­        λικές ερευνητικές πιστώσεις ύψους 12 εκατομμυρίων ECU
σουν αντικείμενο προφορικής εισήγησης σε συνέδριο ή/και       για την πενταετή περίοδο 1988-1992.
δημοσίευσης σε επιστημονικό περιοδικό, αναγνωρισμένης
αξίας και πλατιάς κυκλοφορίας. Μετά τη λήξη του προ­
γράμματος, τα αποτελέσματα που θα προκύψουν θα παρου­                              7. Συμπεράσματα
σιαστούν στους ενδιαφερόμενους κύκλους των βιομηχανιών
άνθρακα και χάλυβα κατά τη διάρκεια ενημερωτικών ημε­         Η Επιτροπή των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων:
ρίδων.                                                        — εκτιμώντας την ανάγκη ενθάρρυνσης της ιατρικής
                                                                 έρευνας σχετικά με την προστασία των εργαζομένων
     6. Χρηματοδότηση και διάρκεια του προγράμματος              από τους κινδύνους που υπάρχουν στο χώρο εργασίας,
                                                                 στις επιχειρήσεις ΕΚΑΧ, με στόχο τη βελτίωση της
Όλα τα προηγούμενα προγράμματα σχετικά με την ιατρική            υγείας, της υγιεινής και των συνθηκών εργασίας στις
έρευνα ήταν πενταετούς διάρκειας. Ο χρόνος αυτός απο­            βιομηχανίες αυτές,
δείχθηκε επαρκής, ώστε να μπορέσουν να επιφέρουν θετικά
αποτελέσματα οι έρευνες και, κατά συνέπεια, προτείνεται       — έχοντας υπόψη τις ευνοϊκές γνωμοδοτήσεις και τη συμ­
πενταετής διάρκεια και για το πέμπτο αυτό πρόγραμμα.             φωνία που εκφράστηκαν από τις συμβουλευτικές επι­
                                                                 τροπές εμπειρογνωμόνων, εκπροσώπων επαγγελματιών
Οι πιστώσεις που θα διατεθούν για το πρόγραμμα δεν περι­         και κυβερνητικών εκπροσώπων,
λαμβάνουν μόνο τις χρηματικές ενισχύσεις των σχεδίων,
αλλά και τις συμπληρωματικές δαπάνες εφαρμογής του προ­       — έχοντας υπόψη το άρθρο 55 της συνθήκης ΕΚΑΧ,
γράμματος και διάδοσης των αποτελεσμάτων, την αμοιβή
των εμπειρογνωμόνων που ενδέχεται να χρησιμοποιηθούν,         προτείνει, ανάλογα με τις δημοσιονομικές δυνατότητες, να
τις δαπάνες δημοσίευσης, μετάφρασης, δακτυλογράφησης,         χορηγηθούν συνολικές πιστώσεις ύψους 12 εκατομμυρίων
οργάνωσης ενημερωτικών ημερίδων κλπ.                          ECU για την πραγματοποίηση του πέμπτου προγράμματος
                                                              ιατρικής έρευνας «Προστασία των εργαζομένων από τους
Βάση για τον υπολογισμό των πιστώσεων αυτών ήταν οι           κινδύνους που συνδέονται με την εργασία στις βιομηχανίες
δαπάνες των προηγούμενων ερευνών, η μέση αύξηση του           άνθρακα και χάλυβα» για την πενταετή περίοδο 1988-1992.
πληθωρισμού, ο ετήσιος προϋπολογισμός για τις κοινωνικές
έρευνες στους τομείς του άνθρακα και του χάλυβα, ο εξο­       Στο πλαίσιο αυτό η Επιτροπή, εκτιμώντας τη σημασία του
πλισμός των ινστιτούτων και το διαθέσιμο προσωπικό που        προγράμματος δράσης της Ευρωπαϊκής Κοινότητας κατά
απαιτούνται για τη σωστή διαχείριση του προγράμματος.         του καρκίνου, προτείνει επίσης να διατεθεί ένα ποσοστό
                                                              του προϋπολογισμού αυτού (έως το ένα τρίτο το πολύ) στο
Με βάση όλα τα παραπάνω στοιχεία και το γεγονός ότι η         μέρος του προγράμματος που αφορά τους επαγγελματικούς
χρηματική ενίσχυση που χορηγεί η Επιτροπή δεν ξεπερνά         καρκίνους.