CELEX: 
Language: pl
Date: 2020-04-15 00:00:00
Title: ROZPORZĄDZENIE WYKONAWCZE KOMISJI (UE) …/… w sprawie wykonania rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858 w odniesieniu do wymogów administracyjnych dotyczących homologacji i nadzoru rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz układów, komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do tych pojazdów

KOMISJA
                            EUROPEJSKA

                                                    Bruksela, dnia 15.4.2020 r.
                                                    C(2020) 2138 final

                ROZPORZĄDZENIE WYKONAWCZE KOMISJI (UE) …/…

                                     z dnia 15.4.2020 r.

     w sprawie wykonania rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858
       w odniesieniu do wymogów administracyjnych dotyczących homologacji i nadzoru
     rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz układów, komponentów i oddzielnych
                   zespołów technicznych przeznaczonych do tych pojazdów

PL                                                                                       PL
 ---pagebreak---                       ROZPORZĄDZENIE WYKONAWCZE KOMISJI (UE) …/…

                                              z dnia 15.4.2020 r.

         w sprawie wykonania rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858
           w odniesieniu do wymogów administracyjnych dotyczących homologacji i nadzoru
         rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz układów, komponentów i oddzielnych
                       zespołów technicznych przeznaczonych do tych pojazdów

     KOMISJA EUROPEJSKA,
     uwzględniając Traktat o funkcjonowaniu Unii Europejskiej,
     uwzględniając rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858 z dnia 30
     maja 2018 r. w sprawie homologacji i nadzoru rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep
     oraz układów, komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do tych
     pojazdów, zmieniające rozporządzenie (WE) nr 715/2007 i (WE) nr 595/2009 oraz uchylające
     dyrektywę 2007/46/WE1, w szczególności jego art. 24 ust. 4, art. 28 ust. 3, art. 30 ust. 3,
     art. 36 ust. 4, art. 38 ust. 3, art. 41 ust. 4, art. 42 ust. 5, art. 44 ust. 5 i art. 45 ust. 7,
     a także mając na uwadze, co następuje:
     (1)      W celu zapewnienia przejrzystości, przewidywalności i uproszczenia dokumentów
              wykorzystywanych do celów homologacji typu pojazdów silnikowych i ich przyczep
              oraz układów, komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do
              tych pojazdów dokumenty te należy znormalizować, w oparciu o dotychczasową
              praktykę, by zmniejszyć obciążenia dla producentów pojazdów.
     (2)      Aby zwiększyć przejrzystość i zapewnić, by wymagane informacje na temat
              homologacji typu były przedstawiane w jednolity sposób, należy określić wzory
              świadectw homologacji typu.
     (3)      Aby zapewnić jednolity wygląd dokumentu wydawanego przez producentów w celu
              poświadczenia, że wyprodukowany pojazd jest zgodny z homologowanym typem,
              należy ustanowić wzory świadectw zgodności. W celu zapewnienia przejrzystości na
              świadectwie zgodności należy dodać datę produkcji pojazdu.
     (4)      Aby wyraźnie zidentyfikować akty prawne, które mają zastosowanie do pojazdów,
              układów, komponentów lub oddzielnych zespołów technicznych, należy ustanowić
              zharmonizowany system numeracji świadectw homologacji typu.
     (5)      Należy   ujednolicić   sposób    przedstawiania    najistotniejszych informacji
              w sprawozdaniach z badań. Konieczne jest zatem ustanowienie minimalnego zbioru
              wymogów dotyczących formatu tych sprawozdań z badań.
     (6)      W celu lepszej identyfikacji wyników badań przeprowadzanych na homologowanym
              typie pojazdu należy ustanowić zharmonizowany arkusz wyników badań zawierający
              minimalny zestaw informacji.
     (7)      Aby umożliwić producentom otrzymanie homologacji typu lub wprowadzenie do
              obrotu nowych pojazdów zgodnie z art. 91 akapit trzeci rozporządzenia (UE)

     1
             Dz.U. L 151 z 14.6.2018, s. 1.

PL                                                    1                                                 PL
 ---pagebreak---              2018/858, niniejsze rozporządzenie powinno mieć zastosowanie od dnia 5 lipca
             2020 r.
     (8)     Uprawnienia zawarte w art. 24 ust. 4, art. 28 ust. 3, art. 30 ust. 3, art. 36 ust. 4, art. 38
             ust. 3, art. 41 ust. 4, art. 42 ust. 5, art. 44 ust. 5 i art. 45 ust. 7 rozporządzenia (UE)
             2018/858 mają na celu wprowadzenie zharmonizowanych wzorów, modeli i formatów
             niezbędnych do celów homologacji pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz
             układów, komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do tych
             pojazdów, a także w celu wprowadzania ich do obrotu. Ponieważ uprawnienia te są
             ściśle związane przez przedmiot, którego dotyczą, należy je zawrzeć w niniejszym
             rozporządzeniu.
     (9)     Środki przewidziane w niniejszym rozporządzeniu są zgodne z opinią Komitetu
             Technicznego ds. Pojazdów Silnikowych [o którym mowa w art. 83 rozporządzenia
             (UE) 2018/858],
     PRZYJMUJE NINIEJSZE ROZPORZĄDZENIE:

                                              Artykuł 1
                                    Wzory dokumentu informacyjnego
     1.       Wzór określony w załączniku I do niniejszego rozporządzenia stosuje się
              w przypadku dokumentu informacyjnego, o którym mowa w art. 24 ust. 1 lit. a)
              rozporządzenia (UE) 2018/858, do celów następujących homologacji typu UE:
              a)    jednostopniowej homologacji typu całego pojazdu;
              b)    mieszanej homologacji typu całego pojazdu;
              c)    wielostopniowej homologacji typu całego pojazdu;
              d)    homologacji typu układów, komponentów lub oddzielnych zespołów
                    technicznych.
     2.       W przypadku dokumentu informacyjnego, o którym mowa w art. 24 ust. 1 lit. a)
              rozporządzenia (UE) 2018/858 stosowanego do celów homologacji typu UE całego
              pojazdu krok po kroku, stosuje się wzór określony w załączniku II do niniejszego
              rozporządzenia.

                                           Artykuł 2
           Wzory świadectw homologacji typu UE, w tym świadectw homologacji typu UE
           dla pojazdów produkowanych w małych seriach, i świadectw indywidualnego
                                  dopuszczenia UE pojazdu
     1.       W przypadku świadectwa homologacji typu, o którym mowa w art. 28 ust. 1
              rozporządzenia (UE) 2018/858, jeżeli świadectwo to dotyczy homologacji typu UE
              całego pojazdu, oraz w przypadku świadectwa homologacji typu, o którym mowa
              w art. 41 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2018/858, stosuje się wzór A określony
              w załączniku III do niniejszego rozporządzenia.
     2.       W przypadku świadectwa homologacji typu, o którym mowa w art. 28 ust. 1
              rozporządzenia (UE) 2018/858, jeżeli świadectwo to dotyczy homologacji typu UE
              układu, stosuje się wzór B z załącznika III do niniejszego rozporządzenia.
     3.       W przypadku świadectwa homologacji typu, o którym mowa w art. 28 ust. 1
              rozporządzenia (UE) 2018/858, jeżeli świadectwo to dotyczy homologacji typu UE

PL                                                    2                                                      PL
 ---pagebreak---              komponentu lub homologacji typu UE oddzielnego zespołu technicznego, stosuje się
             wzór C określony w załączniku III do niniejszego rozporządzenia.
     4.      W przypadku świadectwa unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu, o którym
             mowa w art. 44 ust. 4 rozporządzenia (UE) 2018/858, stosuje się wzór D określony
             w załączniku III do niniejszego rozporządzenia.

                                          Artykuł 3
      Wzory świadectw krajowej homologacji typu dla pojazdów produkowanych w małych
             seriach i świadectw krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu
     1.      W przypadku świadectwa homologacji typu, o którym mowa w art. 42 ust. 4
             rozporządzenia (UE) 2018/858, stosuje się wzór A określony w załączniku III do
             niniejszego rozporządzenia.
     2.      W przypadku świadectwa krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu,
             o którym mowa w art. 45 ust. 5 rozporządzenia (UE) 2018/858, stosuje się wzór E
             określony w załączniku III do niniejszego rozporządzenia.

                                           Artykuł 4
                          System numeracji dla świadectw homologacji
     Świadectwom homologacji, o których mowa w art. 28 ust. 2, art. 41 ust. 3, art. 42 ust. 4,
     art. 44 ust. 4 i art. 45 ust. 6 rozporządzenia (UE) 2018/858, nadaje się numery zgodnie
     z metodą określoną w załączniku IV do niniejszego rozporządzenia.

                                         Artykuł 5
           Wzór znaku homologacji typu UE dla komponentów i oddzielnych zespołów
                                       technicznych
     W przypadku znaku homologacji typu UE dla komponentów i oddzielnych zespołów
     technicznych, o którym mowa w art. 38 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858, stosuje się
     wzór określony w załączniku V do niniejszego rozporządzenia.

                                           Artykuł 6
                                  Wzór arkusza wyników badań
     W przypadku arkusza wyników badań, o którym mowa w art. 28 ust. 1 lit. b) rozporządzenia
     (UE) 2018/858, stosuje się wzór określony w załączniku VI do niniejszego rozporządzenia.

                                            Artykuł 7
                                   Format sprawozdań z badań
     Sprawozdania z badań, o których mowa w art. 30 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858,
     opracowuje się zgodnie z przepisami dotyczącymi formatu sprawozdań z badań określonymi
     w załączniku VII do niniejszego rozporządzenia.

                                          Artykuł 8
                      Wzory i inne wymogi dotyczące świadectw zgodności
     W przypadku świadectwa zgodności w wersji papierowej, o którym mowa w art. 36 ust. 1
     rozporządzenia (UE) 2018/858, stosuje się wzory i wymogi określone w załączniku VIII do
     niniejszego rozporządzenia.

PL                                              3                                                PL
 ---pagebreak---                                               Artykuł 9
                                     Wejście w życie i stosowanie
     Niniejsze rozporządzenie wchodzi w życie dwudziestego dnia po jego opublikowaniu
     w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej.
     Niniejsze rozporządzenie stosuje się od dnia 5 lipca 2020 r.
     Niniejsze rozporządzenie wiąże w całości i jest bezpośrednio stosowane we wszystkich
     państwach członkowskich.
     Sporządzono w Brukseli dnia 15.4.2020 r.

                                                 W imieniu Komisji
                                                 Przewodnicząca
                                                 Ursula VON DER LEYEN

PL                                                  4                                       PL
 ---documentbreak---                             KOMISJA
                            EUROPEJSKA

                                                   Bruksela, dnia 15.4.2020 r.
                                                   C(2020) 2138 final

                                                   ANNEXES 1 to 8

                                      ZAŁĄCZNIKI

                                            do

                      rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) .../...

     w sprawie wykonania rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858
       w odniesieniu do wymogów administracyjnych dotyczących homologacji i nadzoru
     rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz układów, komponentów i oddzielnych
                   zespołów technicznych przeznaczonych do tych pojazdów

PL                                                                                       PL
 ---pagebreak---                                                   ZAŁĄCZNIK I

     WZÓR DOKUMENTU INFORMACYJNEGO DO CELÓW HOMOLOGACJI TYPU
     UE POJAZDU, UKŁADÓW, KOMPONENTÓW LUB ODDZIELNYCH ZESPOŁÓW
                            TECHNICZNYCH

     Dokumenty informacyjne, o których mowa w rozporządzeniu (UE) 2018/858 w odniesieniu
     do homologacji typu UE całego pojazdu i w odniesieniu do homologacji typu UE układu,
     komponentu lub oddzielnego zespołu technicznego, powinny składać się wyłącznie
     z wyciągów wskazanych w poniższym wykazie zgodnie z figurującym w nim systemem
     numeracji pozycji.
     Należy upewnić się, że poszczególne elementy są przedstawione na rysunkach i ilustracjach
     w sposób wystarczająco szczegółowy i odrębny oraz są widoczne po wydrukowaniu
     w formacie A4.

     Jeżeli układy, komponenty lub oddzielne zespoły techniczne, o których mowa w niniejszym
     załączniku, są sterowane elektronicznie, należy dostarczyć informacje dotyczące ich
     działania.

     0.                INFORMACJE OGÓLNE
     0.1.              Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.              Typ: …
     0.2.0.1.          Podwozie: …
     0.2.0.2.          Nadwozie/pojazd kompletny: …
     0.2.1.            Nazwa(-y) handlowa(-e) (o ile występuje(-ą)): …
     0.2.2.            W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, informacje
                       dotyczące homologacji typu pojazdu podstawowego/pojazdu na poprzednim
                       etapie, podać informacje dla każdego etapu; (można je podać w tabeli)
                       Typ:
                       Wariant(-y):
                       Wersja(-e):
                       Numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia ...
     0.2.2.1.          Dopuszczalne wartości parametrów w ramach wielostopniowej homologacji
                       typu przeprowadzanej przy wykorzystaniu wartości emisji zanieczyszczeń
                       generowanych przez pojazd podstawowy (w stosownych przypadkach należy
                       podać zakres)1:

     1
              Wyłącznie homologacja na podstawie rozporządzenia (WE) nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego
              i Rady z dnia 20 czerwca 2007 r. w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych w odniesieniu do
              emisji zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6)

PL                                                        1                                                       PL
 ---pagebreak---                        Masa pojazdu końcowego gotowego do jazdy (w kg): …
                       Powierzchnia czołowa pojazdu końcowego (w cm2): …
                       Opór toczenia (kg/t): …
                       Pole przekroju poprzecznego przepływu powietrza przez maskownicę (w cm2):
               …
     0.2.3.            Identyfikatory1:
     0.2.3.1.          Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.          Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.          Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.          Identyfikator rodziny obciążenia drogowego
     0.2.3.4.1.        Rodzina obciążenia drogowego VH: …
     0.2.3.4.2.        Rodzina obciążenia drogowego VL: …
     0.2.3.4.3.        Rodziny obciążenia drogowego właściwe dla rodziny interpolacji: …
     0.2.3.5.          Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego: …
     0.2.3.6.          Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.          Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.2.3.8.          Identyfikator rodziny OBD: …
     0.2.3.9.          Identyfikator innej rodziny: …
     0.3.              Sposób identyfikacji typu, jeżeli oznaczono go na pojeździe / komponencie /
                       oddzielnym zespole technicznym1 2: …
     0.3.0.1.          Podwozie: …
     0.3.0.2.          Nadwozie/pojazd kompletny: …
     0.3.1.            Umiejscowienie tego oznakowania: …
     0.3.1.1.          Podwozie: …
     0.3.1.2.          Nadwozie/pojazd kompletny: …
     0.4.              Kategoria pojazdu3: …
     0.4.1.            Klasyfikacja(-e) według towarów niebezpiecznych, do przewozu których
                       przeznaczony jest pojazd: …
     0.5.              Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.5.1.            W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, nazwa
                       przedsiębiorstwa i adres producenta pojazdu podstawowego/pojazdu na
                       poprzednim etapie (poprzednich etapach): …

              oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów (Dz.U. L 171
              z 29.6.2007, s. 1).
     2
              Jeśli sposób identyfikacji typu zawiera znaki niemające znaczenia dla opisu typu pojazdu, układu,
              komponentu lub oddzielnego zespołu technicznego, objętych tym dokumentem informacyjnym
              dotyczącym homologacji typu, znaki te przedstawia się w dokumentacji symbolem „?” (np.
              ABC??123??).
     3
              Sklasyfikowane według definicji zawartej w części A załącznika I do rozporządzenia (UE) 2018/858.

PL                                                        2                                                       PL
 ---pagebreak---      0.6.               Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek                       znamionowych         oraz
                        położenie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.6.1.             Na podwoziu: …
     0.6.2.             Na nadwoziu: …
     0.7.               (Nie przypisano)
     0.8.               Nazwy i adresy zakładów montażowych: …
     0.9.               Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

     1.                 OGÓLNE CECHY KONSTRUKCYJNE
     1.1.               Fotografie lub rysunki reprezentatywnego pojazdu / komponentu / oddzielnego
                        zespołu technicznego4: …
     1.2.               Zwymiarowany rysunek całego pojazdu (w stosownych przypadkach
                        najwęższy i najszerszy rozstaw osi): …
     1.3.               Liczba osi: … i kół5: …
     1.3.1.             Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     1.3.2.             Liczba i pozycja osi kierowanych: …
     1.3.3.             Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     1.4.               Podwozie, o ile występuje (rysunek ogólny – w stosownych przypadkach
                        najwęższy i najszerszy rozstaw osi): …
     1.5.               Materiał zastosowany w podłużnicach ramy6: …
     1.6.               Położenie i układ silnika: …
     1.7.         Kabina maszynisty: z wysuniętą do                             przodu      konfiguracją       układu
     kierowniczego / z kabiną z maską / z kabiną sypialną4: …
                  7

     1.8.               Kierunek ruchu drogowego: lewostronny/prawostronny4.
     1.8.1.             Pojazd przystosowany do jazdy w ruchu prawo-/lewostronnym4.

     4
              Niepotrzebne skreślić (istnieją przypadki, w których nie trzeba nic skreślać, jeśli zastosowanie ma więcej
              niż jedna możliwość).
     5
                W przypadku osi wyposażonych w koła w podwójnym (bliźniaczym) układzie liczbę kół liczy się jako
                cztery.
     6
              Oznaczenie wg EN 10027-1: 2016. Jeżeli nie jest to możliwe, podaje się następujące informacje:
              –      opis materiału;
              –      granicę plastyczności;
              –      wytrzymałość na rozciąganie;
              –      wydłużenie (w %);
              –      twardość w skali Brinella.
     7
                „Wysunięta do przodu konfiguracja układu kierowniczego” to konfiguracja, w której więcej niż połowa
                długości silnika znajduje się za najdalej wysuniętym do przodu punktem obramowania szyby przedniej,
                a środek koła kierownicy znajduje się w przedniej ćwiartce długości pojazdu zgodnie z definicją
                zawartą w części 1 dodatek 1 uwagi lit. z) w załączniku 1 do regulaminu 107 Europejskiej Komisji
                Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące
                homologacji pojazdów kategorii M2 i M3 w zakresie ich budowy ogólnej (Dz.U. L 52 z 23.2.2018, s.
                1).

PL                                                            3                                                            PL
 ---pagebreak---      1.9.               Określić, czy pojazd ciągnący jest przeznaczony do ciągnięcia naczep lub
                        innych przyczep i określić, czy przyczepa jest naczepą, przyczepą z wózkiem
                        skrętnym, z osią centralną czy ze sztywnym dyszlem: …
     1.10.              Określić, czy pojazd jest specjalnie zaprojektowany do przewozu towarów
                        w określonej temperaturze: …
     1.11.              Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                        zautomatyzowany4 8

     2.                 MASY I WYMIARY9 10 11
                        (w kg i mm) (w razie potrzeby należy odwołać się do rysunku)
     2.1.               Rozstawy osi (pojazd w pełni obciążony)12:
     2.1.1.             Pojazdy dwuosiowe: …
     2.1.2.             Pojazdy o co najmniej trzech osiach
     2.1.2.1.           Rozstaw osi pomiędzy kolejnymi osiami, od osi najbardziej wysuniętej do
                        przodu do osi najbardziej wysuniętej do tyłu: …
     2.1.2.2.           Całkowity rozstaw osi13: …
     2.2.               Siodło
     2.2.1.             W przypadku naczep
     2.2.1.1.           Odległość pomiędzy osią sworznia siodłowego a tylnym obrysem naczepy: …
     2.2.1.2.           Maksymalna odległość pomiędzy osią sworznia siodłowego a dowolnym
                        punktem przedniej części naczepy: …
     2.2.1.3.           Szczególny rozstaw osi naczepy (zgodnie z definicją określoną w części D
                        pkt 3.2 załącznika I do rozporządzenia Komisji (UE) nr 1230/201214

     8
                Zgodnie z definicją w rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2019/2144 z dnia 27
                listopada 2019 r. w sprawie wymogów dotyczących homologacji typu pojazdów silnikowych i ich
                przyczep oraz układów, komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do tych
                pojazdów, w odniesieniu do ich ogólnego bezpieczeństwa oraz ochrony osób znajdujących się
                w pojeździe i niechronionych uczestników ruchu drogowego, zmieniającym rozporządzenie Parlamentu
                Europejskiego i Rady (UE) 2018/858 oraz uchylającym rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                i Rady (WE) nr 78/2009, (WE) nr 79/2009 i (WE) nr 661/2009 oraz rozporządzenia Komisji (WE)
                nr 631/2009, (UE) nr 406/2010, (UE) nr 672/2010, (UE) nr 1003/2010, (UE) nr 1005/2010, (UE)
                nr 1008/2010, (UE) nr 1009/2010, (UE) nr 19/2011, (UE) nr 109/2011, (UE) nr 458/2011, (UE)
                nr 65/2012, (UE) nr 130/2012, (UE) nr 347/2012, (UE) nr 351/2012, (UE) nr 1230/2012 i (UE)
                2015/166 (Dz.U. L 325 z 16.12.2019, s. 1).
     9
              W przypadku gdy jest jedna wersja z normalną kabiną i jedna z kabiną sypialną, należy podać oba
              zestawy mas i wymiarów.
     10
              Norma ISO 612:1978 – Pojazdy drogowe – Wymiary pojazdów samochodowych i pojazdów ciągniętych
              – terminy i definicje.
     11
              Należy określić wyposażenie dodatkowe, które wpływa na wymiary pojazdu.
     12
              Zgodnie z definicjami odpowiednio 25 (rozstaw osi) i 26 (odstęp między osiami) z rozporządzenia (UE)
              nr 1230/2012. Uwaga: W przypadku przyczepy z osią centralną oś sprzęgu uważa się za oś najbardziej
              wysuniętą do przodu.
     13
                Całkowity rozstaw osi stanowi sumę wszystkich rozstawów osi od osi najbardziej wysuniętej do przodu
                do osi najbardziej wysuniętej do tyłu.
     14
              Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1230/2012 z dnia 12 grudnia 2012 r. w sprawie wykonania
              rozporządzenia (WE) nr 661/2009 Parlamentu Europejskiego i Rady w odniesieniu do wymagań

PL                                                          4                                                         PL
 ---pagebreak---      2.2.2.             W przypadku pojazdów ciągnących naczepy
     2.2.2.1.           Obciążenie siodła (maksymalne i minimalne; podać wielkości dopuszczalne
                        w przypadku pojazdu niekompletnego)15: …
     2.2.2.2.           Maksymalny wznios siodła (znormalizowany)16: …
     2.3.               Rozstaw(-y) kół i szerokość(-ci) osi
     2.3.1.             Rozstaw kół każdej osi kierowanej17: …
     2.3.2.             Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi17: …
     2.3.3.             Szerokość najszerszej osi tylnej (z wyłączeniem odkształcenia opon w pobliżu
                        jezdni): …
     2.3.4.             Szerokość osi najbardziej wysuniętej w przód (z wyłączeniem odkształcenia
                        opon w pobliżu jezdni): …
     2.4.               Zakres wymiarów pojazdu (gabarytowych)
     2.4.1.             Dla podwozia bez zabudowy
     2.4.1.1.           Długość18: …
     2.4.1.1.1.         Maksymalna dopuszczalna długość: …
     2.4.1.1.2.         Minimalna dopuszczalna długość: …
     2.4.1.1.3.         W przypadku przyczep maksymalna dopuszczalna długość dyszla19: …
     2.4.1.2.           Szerokość20: …
     2.4.1.2.1.         Maksymalna dopuszczalna szerokość: …
     2.4.1.2.2.         Minimalna dopuszczalna szerokość: …
     2.4.1.3.           Wysokość (w stanie gotowym do jazdy)21 (w przypadku zawieszenia
                        o regulowanej wysokości wskazać normalne położenie podczas jazdy): …
     2.4.1.3.1.         Maksymalna dopuszczalna wysokość22: …
     2.4.1.4.           Zwis przedni23: …
     2.4.1.4.1.         Kąt natarcia24: …… stopni.
     2.4.1.5.           Zwis tylny25: …

              w zakresie homologacji typu dotyczących mas i wymiarów pojazdów silnikowych oraz zmieniające
              dyrektywę 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady (Dz.U. L 353 z 21.12.2012, s. 31).
     15
              Pkt 6.19.2.
     16
              Pkt 6.20.
     17
              Pkt 6.5.
     18
              Pkt 6.1 oraz w przypadku pojazdów innych niż należące do kategorii M1: dodatek 1 do załącznika I do
              rozporządzenia (UE) nr 1230/2012. W przypadku przyczep, długości podaje się jak określono w normie
              ISO 612:1978 pkt 6.1.2.
     19
              Pkt 6.17.
     20
              Pkt 6.2 oraz w przypadku pojazdów innych niż należące do kategorii M1: dodatek 1 do załącznika I do
              rozporządzenia (UE) nr 1230/2012.
     21
              Pkt 6.3 oraz w przypadku pojazdów innych niż należące do kategorii M1: dodatek 1 do załącznika I do
              rozporządzenia (UE) nr 1230/2012.
     22
              W przypadku pojazdu niekompletnego.
     23
              Pkt 6.6.
     24
              Pkt 6.10.
     25
              Pkt 6.7.

PL                                                         5                                                        PL
 ---pagebreak---      2.4.1.5.1.        Kąt zejścia26: …… stopni.
     2.4.1.5.2.        Minimalny i maksymalny dopuszczalny zwis w punkcie sprzęgu27: …
     2.4.1.5.3.        Maksymalny dopuszczalny zwis tylny22: …
     2.4.1.6.          Prześwit pojazdu (określony w części A pkt 4.5 załącznika I do rozporządzenia
                       (UE) 2018/858)
     2.4.1.6.1.        Pomiędzy osiami: …
     2.4.1.6.2.        Pod osią(-ami) przednią(-mi): …
     2.4.1.6.3.        Pod osią(-ami) tylną(-ymi): …
     2.4.1.7.          Kąt rampowy28: …… stopni.
     2.4.1.8.          Zakres współrzędnych dopuszczalnych położeń środka ciężkości nadwozia lub
                       elementów wyposażenia lub ładunku: …
     2.4.2.            W przypadku podwozia z zabudową
     2.4.2.1.          Długość18: …
     2.4.2.1.1.        Długość przestrzeni ładunkowej: …
     2.4.2.1.2.        W przypadku przyczep maksymalna dopuszczalna długość dyszla28: …
     2.4.2.1.3.        Wydłużona kabina zgodna z art. 9a dyrektywy Rady 96/53/WE29: tak/nie4
     2.4.2.2.          Szerokość20: …
     2.4.2.2.1.        Grubość ścian (w przypadku pojazdów przeznaczonych do przewozu towarów
                       w regulowanej temperaturze): …
     2.4.2.3.          Wysokość (w stanie gotowym do jazdy)21 (w przypadku zawieszenia
                       o regulowanej wysokości wskazać normalne położenie podczas jazdy): …
     2.4.2.4.          Zwis przedni23: …
     2.4.2.4.1.        Kąt natarcia24: …… stopni.
     2.4.2.5.          Zwis tylny25: …
     2.4.2.5.1.        Kąt zejścia26: …… stopni.
     2.4.2.5.2.        Minimalny i maksymalny dopuszczalny zwis w punkcie sprzęgu27: …
     2.4.2.5.3.        Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: …
     2.4.2.6.          Prześwit pojazdu (określony w części A pkt 4.1 i 4.2 załącznika I do
                       rozporządzenia (UE) 2018/858)
     2.4.2.6.1.        Pomiędzy osiami: …
     2.4.2.6.2.        Pod osią(-ami) przednią(-mi): …
     2.4.2.6.3.        Pod osią(-ami) tylną(-ymi): …

     26
              Pkt 6.11.
     27
              Pkt 6.18.1.
     28
              Pkt 6.9.
     29
              Dyrektywa Rady 96/53/WE z dnia 25 lipca 1996 r. ustanawiająca dla niektórych pojazdów drogowych
              poruszających się na terytorium Wspólnoty maksymalne dopuszczalne wymiary w ruchu krajowym
              i międzynarodowym oraz maksymalne dopuszczalne obciążenia w ruchu międzynarodowym (Dz.U. L
              235 z 17.9.1996, s. 59).

PL                                                       6                                                      PL
 ---pagebreak---      2.4.2.7.         Kąt rampowy28: …… stopni.
     2.4.2.8.         Skrajne dopuszczalne położenia środka ciężkości ładunku (w przypadku
                      nierównomiernego obciążenia): …
     2.4.2.9.         Położenie środka ciężkości pojazdu (M2 i M3) w kierunku podłużnym,
                      poprzecznym oraz na wysokości przy maksymalnej masie całkowitej pojazdu:
                      …
     2.4.3.           Dla nadwozia homologowanego bez podwozia (pojazdy M2 i M3)
     2.4.3.1.         Długość18: …
     2.4.3.2.         Szerokość20: …
     2.4.3.3.         Wysokość (pojazd gotowy do jazdy)21 dla przewidywanego podwozia (w
                      przypadku zawieszenia o regulowanej wysokości podać dla normalnej pozycji
                      jazdy): …
     2.5.        Minimalna masa przypadająca na oś kierowaną (osie kierowane)
     w przypadku pojazdów niekompletnych: …
     2.6.             Masa pojazdu gotowego do jazdy30
                      a)       minimalna i maksymalna dla każdego wariantu: …
                      b)       masa każdej wersji (należy dostarczyć zestawienie): …
     2.6.1.           Rozkład tej masy na osie i, w przypadku naczepy, przyczepy z osią centralną
                      lub przyczepy ze sztywnym dyszlem, masa w punkcie sprzęgu:
                      a)       minimalna i maksymalna dla każdego wariantu: …
                      b)       masa każdej wersji (należy dostarczyć zestawienie): …
     2.6.2.           Maksymalna masa wyposażenia dodatkowego (zob. definicja w art. 2 pkt 5
                      rozporządzenia Komisji (UE) nr 1230/2012)31: …
     2.6.2.1.         Rozkład tej masy na poszczególne osie i, w przypadku naczepy lub przyczepy
                      z osią centralną, obciążenie w punkcie sprzęgu: …
     2.6.3.           Masa obrotowa1: 3 % sumy masy pojazdu gotowego do jazdy i 25 kg lub
                      wartość na oś (kg): …
     2.6.4.           Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     2.6.5.           Wykaz wyposażenia do napędu alternatywnego (i wskazanie masy części):
                           …
     2.7.             Minimalna masa skompletowanego pojazdu podana przez producenta
                      w przypadku pojazdu niekompletnego: …

     30
           Zgodnie z definicją w rozporządzeniu (UE) nr 1230/2012.
     Układy zawierające płyny (z wyjątkiem układów zawierających zużytą wodę, które muszą pozostać puste,
           i układów zawierających paliwo) są wypełnione do 100 % pojemności określonej przez producenta. Nie
           ma konieczności dostarczania informacji określonych w pkt 2.6 lit. b) i w pkt 2.6.1 lit. b) w odniesieniu
           do pojazdów kategorii N2, N3, M2, M3, O3 i O4.
     31
             Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1230/2012 z dnia 12 grudnia 2012 r. w sprawie wykonania
             rozporządzenia (WE) nr 661/2009 Parlamentu Europejskiego i Rady w odniesieniu do wymagań
             w zakresie homologacji typu dotyczących mas i wymiarów pojazdów silnikowych oraz zmieniające
             dyrektywę 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady – tekst mający znaczenie dla EOG (Dz.U. L
             353 z 21.12.2012, s. 31).

PL                                                         7                                                           PL
 ---pagebreak---      2.7.1.             Rozkład tej masy na poszczególne osie i, w przypadku naczepy lub przyczepy
                        z osią centralną, obciążenie w punkcie sprzęgu: …
     2.7.2.             Maksymalna dopuszczalna masa rzeczywista podana przez producenta
                        w przypadku pojazdu niekompletnego: …
     2.8.               Maksymalna masa całkowita podana przez producenta32 33: …
     2.8.1.             Rozkład tej masy na poszczególne osie i, w przypadku naczepy lub przyczepy
                        z osią centralną, obciążenie w punkcie sprzęgu33: …
     2.9.               Technicznie dopuszczalna maksymalna masa na każdą oś: …
     2.10.              Maksymalna masa przypadająca na każdą grupę osi: …
     2.11.              Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez pojazd
                        ciągnący
                        w przypadku:
     2.11.1.            przyczepy z wózkiem skrętnym: …
     2.11.2.            naczepy: …
     2.11.3.            przyczepy z osią centralną: …
     2.11.3.1.          Maksymalny stosunek zwisu sprzęgu34 do rozstawu osi: …
     2.11.3.2.          Maksymalna wartość siły pionowej V: …… kN.
     2.11.4.            przyczepy ze sztywnym dyszlem: …
     2.11.5.            Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów33: …
     2.11.6.            Maksymalna masa przyczepy bez hamulca: …
     2.12.              Technicznie dopuszczalna maksymalna masa w punkcie sprzęgu:
     2.12.1.            pojazdu ciągnącego: …
     2.12.2.            naczepy, przyczepy z osią centralną lub przyczepy ze sztywnym dyszlem: …
     2.12.3.            Maksymalna dopuszczalna masa urządzenia sprzęgającego (jeżeli pojazd nie
                        jest w nie wyposażany przez producenta): …
     2.13.              Tylne wychylenie (część B pkt 8 / część C pkt 7 załącznika I do
                        rozporządzenia (UE) nr 1230/2012): …
     2.14.              Stosunek mocy silnika do maksymalnej masy całkowitej pojazdu: ……
     kW/kg.
     2.14.1.            Stosunek mocy silnika do maksymalnej masy całkowitej zespołu pojazdów
                        (pkt 6 części B załącznika I do rozporządzenia (UE) nr 1230/2012): ……
                        kW/kg.
     2.15.              Zdolność ruszania pod górę (przez pojedynczy pojazd)35: …… %.

     32
              W przypadku przyczep i naczep oraz pojazdów łączonych z przyczepą lub naczepą, które stanowią
              znaczące pionowe obciążenie dla urządzenia sprzęgającego lub dla siodła, obciążenie to, podzielone
              przez przyspieszenie ziemskie, jest uwzględnione w maksymalnej masie.
     33
              Należy wpisać górne i dolne wartości dla każdego wariantu.
     34
              „Zwis sprzęgu” jest odległością w płaszczyźnie poziomej między sprzęgiem przyczep z osią centralną
              a linią środkową osi tylnej(-ych).
     35
              Jedynie do celów definicji pojazdów terenowych.

PL                                                         8                                                       PL
 ---pagebreak---      2.16.              Maksymalne       dopuszczalne  masy    do  celów   rejestracyjnych
                        i eksploatacyjnych, kategorie pojazdów M2, M3, N2, N3, O3 i O4
                        (fakultatywne)
     2.16.1.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych: …
     2.16.2.            Maksymalna dopuszczalna masa do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                        przypadająca na każdą oś oraz, w przypadku naczepy lub przyczepy z osią
                        centralną, podane przez producenta obciążenie w punkcie sprzęgu, o ile jest
                        mniejsze niż technicznie dopuszczalna maksymalna masa w punkcie sprzęgu:
                        …
     2.16.3.            Maksymalna dopuszczalna masa do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                        przypadająca na każdą grupę osi: …
     2.16.4.        Maksymalna dopuszczalna masa ciągnięta do celów rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych
                    (dla każdej konfiguracji technicznej możliwe jest podanie kilku wartości)101:
     …
     2.16.5.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych: …
     2.17.              Pojazd przedstawiony do wielostopniowej homologacji typu (tylko
                        w przypadku niekompletnych lub skompletowanych pojazdów kategorii N1
                        wchodzących w zakres rozporządzenia (WE) nr 715/2007 Parlamentu
                        Europejskiego i Rady36): tak/nie4
     2.17.1.            Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg
     2.17.2.            Dodana masa standardowa, obliczona zgodnie z pkt 5 załącznika XII do
                        rozporządzenia (WE) Komisji nr 692/200837: … kg

     3.                 PRZETWORNIK ENERGII NAPĘDOWEJ38
     3.1.               Producent przetworników energii napędowej: …
     3.1.1.             Kod nadany przez producenta (zaznaczony na przetworniku energii napędowej
                        lub inny sposób oznaczenia): …
     3.1.2.             Numer świadectwa homologacji (w                  stosownych       przypadkach)      wraz
                        z oznaczeniem identyfikacji paliwa: …
                        (dotyczy tylko pojazdów ciężkich)

     36
              Rozporządzenie (WE) nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 20 czerwca 2007 r.
              w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń
              pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu
              do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów (Dz.U. L 171 z 29.6.2007, s. 1).
     37
              Rozporządzenie Komisji (WE) nr 692/2008 z dnia 18 lipca 2008 r. wykonujące i zmieniające
              rozporządzenie (WE) nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie homologacji typu
              pojazdów silnikowych w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów
              pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy
              i utrzymania pojazdów (Dz.U. L 199 z 28.7.2008, s. 1).
     38
              W przypadku pojazdu, który może być napędzany różnymi paliwami (benzyną, olejem napędowym itd.)
              albo ich połączeniem, należy powtórzyć odpowiednie pozycje. W przypadku niekonwencjonalnych
              silników i układów dane równoważne z danymi tu określonymi przekazuje producent.

PL                                                         9                                                         PL
 ---pagebreak---      3.2.               Silnik spalania wewnętrznego
     3.2.1.             Dokładny opis silnika
     3.2.1.1.     Zasada działania: zapłon iskrowy / zapłon samoczynny / zasilanie
                4
     dwupaliwowe
                        Cykl: czterosuwowy / dwusuwowy / o tłoku obrotowym4
     3.2.1.1.1.         Typ silnika dwupaliwowego dual-fuel: Typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B /
     typ 3B4 42
     3.2.1.1.2.         Wskaźnik energetyczny gazu w części gorącej cyklu badania WHTC: … %
     3.2.1.2.           Liczba i położenie cylindrów: …
     3.2.1.2.1.         Średnica cylindra39: …… mm
     3.2.1.2.2.         Skok39: …… mm
     3.2.1.2.3.         Kolejność zapłonu: …
     3.2.1.3.           Pojemność skokowa silnika40: …… cm3
     3.2.1.4.           Stopień sprężania41: …
     3.2.1.5.           Rysunki komory spalania, denka tłoka i, w przypadku silnika silnik o zapłonie
                        iskrowym, pierścieni tłokowych: …
     3.2.1.6.           Zwykła prędkość obrotowa silnika na biegu jałowym41: …… min-1
     3.2.1.6.1.         Podwyższona prędkość obrotowa biegu jałowego41: …… min-1
     3.2.1.6.2.         Praca na biegu jałowym przy zasilaniu olejem napędowym: tak/nie4 42
     3.2.1.7.           Objętościowa zawartość tlenku węgla w spalinach przy prędkości obrotowej
                        biegu jałowego podana przez producenta41: …… % (tylko w przypadku silnika
                        o zapłonie iskrowym)
     3.2.1.8.           Maksymalna moc netto43: ... kW przy … min-1 (wartość podana przez
     producenta)
     3.2.1.9.           Maksymalna prędkość obrotowa silnika wg producenta: … min-1
     3.2.1.10.     Maksymalny moment obrotowy netto silnika43: … Nm przy … min-1 (wartość
     podana przez producenta)
     3.2.1.11.          Odniesienia producenta do pakietu dokumentacji i poszerzonego pakietu
                        dokumentacji wymaganych na mocy art. 5, 7 i 9 rozporządzenia (UE)
                        nr 582/201144 lub art. 3 i 5 rozporządzenia Komisji (UE) 2017/1151
                        umożliwiające organowi udzielającemu homologacji ocenę strategii kontroli

     39
              Liczbę tę należy zaokrąglić do dziesiątej części milimetra.
     40
              Wartość tę należy obliczyć (π = 3,1416) i zaokrąglić z dokładnością do jednego cm3.
     41
              Określić tolerancję.
     42
              W przypadku silnika lub pojazdu dwupaliwowego dual-fuel.
     43
              Określana zgodnie z wymogami rozporządzenia (WE) nr 715/2007 lub rozporządzenia (WE)
              nr 595/2009, w zależności od tego, które z nich ma zastosowanie.
     44
                Rozporządzenie Komisji (UE) nr 582/2011 z dnia 25 maja 2011 r. wykonujące i zmieniające
                rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 595/2009 w odniesieniu do emisji
                zanieczyszczeń pochodzących z pojazdów ciężarowych o dużej ładowności (Euro VI) oraz zmieniające
                załączniki I III do dyrektywy 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady (Dz.U. L 167 z 25.6.2011,
                s. 1).

PL                                                         10                                                        PL
 ---pagebreak---                         emisji oraz systemów znajdujących się w silniku lub w pojeździe w celu
                        zapewnienia prawidłowego działania środków kontroli emisji.
     3.2.2.             Paliwo
     3.2.2.1.     Olej napędowy /benzyna / LPG / NG lub biometan / etanol (E 85) / biodiesel
     napędowy / wodór
                        4 45

     3.2.2.1.1.         Liczba oktanowa (RON), benzyna bezołowiowa: …
     3.2.2.2.           Pojazdy ciężarowe: olej napędowy/benzyna/LPG/NG-H/NG-L/NG-HL/etanol
                        (ED95)/etanol (E85)/LNG/LNG20445

     3.2.2.2.1.         (Tylko Euro VI) Paliwa odpowiednie do napędzania silnika, deklarowane
                        przez producenta zgodnie z pkt 1.1.2 załącznika I do rozporządzenia (UE)
                        nr 582/2011 (stosownie do przypadku)
     3.2.2.3.           Wlew paliwa: specjalna zwężka/naklejka4
     3.2.2.4.           Typ zasilania: Jednopaliwowe, dwupaliwowe (bi fuel/dual-fuel), flex fuel
                        typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     3.2.2.5.           Maksymalna ilość biopaliwa dopuszczalna w paliwie (wartość podana przez
                        producenta): … % obj.
     3.2.3.             Zbiornik(-i) paliwa
     3.2.3.1.           Zbiornik(-i) podstawowy(-e)
     3.2.3.1.1.         Liczba i pojemność każdego zbiornika: …
     3.2.3.1.1.1.       Materiał: …
     3.2.3.1.2.         Rysunki i opis techniczny zbiornika(-ów) z pełnym oprzyrządowaniem
                        i układem mocowania: …
     3.2.3.1.3.         Rysunek przedstawiający położenie zbiornika(-ów) w pojeździe: …
     3.2.3.2.           Zbiornik(-i) rezerwowy(-e)
     3.2.3.2.1.         Liczba i pojemność każdego zbiornika: …
     3.2.3.2.1.1.       Materiał: …
     3.2.3.2.2.         Rysunki i opis techniczny zbiornika(-ów) z pełnym oprzyrządowaniem
                        i układem mocowania: …
     3.2.3.2.3.         Rysunek przedstawiający położenie zbiornika(-ów) w pojeździe: …
     3.2.4.             Rodzaj zasilania paliwem
     3.2.4.1.           Gaźnikowy(-e): tak/nie4
     3.2.4.2.        Wtrysk paliwa (jedynie zapłon samoczynny lub silnik dwupaliwowy dual-
                   4
     fuel): tak/nie

     45
              Pojazdy zasilane zarówno benzyną, jak i paliwem gazowym, w których układ zasilania benzyną jest
              przeznaczony jedynie do wykorzystywania w sytuacjach awaryjnych lub do rozruchu silnika oraz których
              pojemność zbiornika na benzynę nie przekracza 15 litrów, uważa się na potrzeby badań za pojazdy, które
              mogą być zasilane jedynie paliwem gazowym.

PL                                                          11                                                         PL
 ---pagebreak---      3.2.4.2.1.     Opis układu (wtrysk zasobnikowy / zespoły wtryskiwaczy / pompa rozdzielcza
     itp.): …
     3.2.4.2.2.     Zasada działania: wtrysk bezpośredni / komora wstępna / komora wirowa4
     3.2.4.2.3.     Pompa wtryskowa/zasilająca
     3.2.4.2.3.1.   Marka/marki: …
     3.2.4.2.3.2.   Typ/typy: …
     3.2.4.2.3.3.   Maksymalna dawka paliwa441: … mm3/suw lub cykl, przy prędkości obrotowej
                    silnika: … min -1 lub, alternatywnie, wykres charakterystyki: …
                    (Jeśli jest stosowane urządzenie sterujące doładowaniem, podać
                    charakterystykę dawkowania paliwa i ciśnienia doładowania w funkcji
                    prędkości obrotowej)
     3.2.4.2.3.4.   Statyczny kąt wyprzedzenia wtrysku41: …
     3.2.4.2.3.5.   Przebieg kąta wyprzedzenia wtrysku41: …
     3.2.4.2.3.6.   Procedura kalibracji: na stanowisku / na silniku4
     3.2.4.2.4.     Sterowanie ograniczeniem prędkości obrotowej silnika
     3.2.4.2.4.1.   Typ: …
     3.2.4.2.4.2.   Punkt odcięcia wtrysku
     3.2.4.2.4.2.1. Prędkość, przy której zaczyna się odcięcie wtrysku przy obciążeniu …… min-1
     3.2.4.2.4.2.2. Maksymalna prędkość bez obciążenia: …… min-1
     3.2.4.2.4.2.3. Prędkość obrotowa biegu jałowego: ….. min-1
     3.2.4.2.5.     Przewody wtryskowe (dotyczy tylko pojazdów ciężkich)
     3.2.4.2.5.1.   Długość: …… mm
     3.2.4.2.5.2.   Średnica wewnętrzna: …… mm
     3.2.4.2.5.3.   Wtrysk zasobnikowy, marka i typ: …
     3.2.4.2.6.     Wtryskiwacz(-e)
     3.2.4.2.6.1.   Marka/marki: …
     3.2.4.2.6.2.   Typ/typy: …
     3.2.4.2.6.3.   Ciśnienie otwarcia41: … kPa lub wykres charakterystyki41: …
     3.2.4.2.7.     Układ zimnego rozruchu
     3.2.4.2.7.1.   Marka/marki: …
     3.2.4.2.7.2.   Typ/typy: …
     3.2.4.2.7.3.   Opis: …
     3.2.4.2.8.     Dodatkowe urządzenie rozruchowe
     3.2.4.2.8.1.   Marka/marki: …
     3.2.4.2.8.2.   Typ/typy: …
     3.2.4.2.8.3.   Opis działania: …
     3.2.4.2.9.     Wtrysk sterowany elektronicznie: tak/nie4

PL                                                 12                                             PL
 ---pagebreak---      3.2.4.2.9.1.   Marka/marki: …
     3.2.4.2.9.2.   Typ/typy:
     3.2.4.2.9.3.   Opis układu
     3.2.4.2.9.3.1. Marka i typ sterownika (ECU): …
     3.2.4.2.9.3.1.1. Numer identyfikacyjny oprogramowania ECU: …
     3.2.4.2.9.3.2. Marka i typ regulatora paliwa: …
     3.2.4.2.9.3.3. Marka i typ przepływomierza powietrza: …
     3.2.4.2.9.3.4. Marka i typ rozdzielacza paliwa: …
     3.2.4.2.9.3.5. Marka i typ obudowy przepustnicy: …
     3.2.4.2.9.3.6. Marka i typ czujnika temperatury wody: …
     3.2.4.2.9.3.7. Marka i typ czujnika temperatury powietrza: …
     3.2.4.2.9.3.8. Marka i typ czujnika ciśnienia powietrza: …
     3.2.4.3.       Wtrysk paliwa (jedynie silniki o zapłonie iskrowym): tak/nie4
     3.2.4.3.1.     Zasada działania: wtrysk do kolektora dolotowego [jedno-/wielopunktowy4 /
                    wtrysk bezpośredni / inne (wymienić)]: …
     3.2.4.3.2.     Marka/marki: …
     3.2.4.3.3.     Typ/typy: …
     3.2.4.3.4.     Opis układu (w przypadku układów innych niż o działaniu ciągłym podać dane
                    równoważne): …
     3.2.4.3.4.1.   Marka i typ sterownika (ECU): …
     3.2.4.3.4.1.1. Numer identyfikacyjny oprogramowania ECU: …
     3.2.4.3.4.2.   Marka i typ regulatora paliwa: …
     3.2.4.3.4.3.   Marka i typ lub zasada działania czujnika przepływu powietrza: …
     3.2.4.3.4.4.   Marka i typ rozdzielacza paliwa: …
     3.2.4.3.4.5.   Marka i typ regulatora ciśnienia: …
     3.2.4.3.4.6.   Marka i typ mikroprzełącznika: …
     3.2.4.3.4.7.   Marka i typ regulacji biegu jałowego: …
     3.2.4.3.4.8.   Marka i typ obudowy przepustnicy: …
     3.2.4.3.4.9.   Marka i typ czujnika temperatury wody: …
     3.2.4.3.4.10. Marka i typ czujnika temperatury powietrza: …
     3.2.4.3.4.11. Marka i typ czujnika ciśnienia powietrza: …
     3.2.4.3.4.12. Numery identyfikacyjne oprogramowania: …
     3.2.4.3.5.     Wtryskiwacze
     3.2.4.3.5.1.   Marka i typ …
     3.2.4.3.6.     Kąt wyprzedzenia wtrysku: …
     3.2.4.3.7.     Układ zimnego rozruchu

PL                                                13                                             PL
 ---pagebreak---      3.2.4.3.7.1.   Zasada(-y) działania: …
     3.2.4.3.7.2.   Zakres działania/nastawy441: …
     3.2.4.4.       Pompa paliwowa
     3.2.4.4.1.     Ciśnienie41: … kPa lub wykres charakterystyki41: …
     3.2.4.4.2.     Marka/marki: ….
     3.2.4.4.3.     Typ/typy: …
     3.2.5.         Instalacja elektryczna
     3.2.5.1.       Napięcie znamionowe: …… V, plus/minus połączony z masą41
     3.2.5.2.       Prądnica
     3.2.5.2.1.     Marka i typ …
     3.2.5.2.2.     Moc znamionowa: …… VA
     3.2.6.         Układ zapłonowy (tylko silniki o zapłonie iskrowym)
     3.2.6.1.       Marka/marki: …
     3.2.6.2.       Typ/typy: …
     3.2.6.3.       Zasada działania: …
     3.2.6.4.       Krzywa wyprzedzenia zapłonu lub mapa41: …
     3.2.6.5.       Statyczny kąt wyprzedzenia zapłonu41: …… stopni przed górnym martwym
     punktem
     3.2.6.6.       Świece zapłonowe
     3.2.6.6.1.     Marka: …
     3.2.6.6.2.     Typ: …
     3.2.6.6.3.     Odstęp elektrod: …… mm
     3.2.6.7.       Cewka(-i) zapłonowa(-e)
     3.2.6.7.1.     Marka: …
     3.2.6.7.2.     Typ: …
     3.2.7.         Układ chłodzenia: ciecz/powietrze4
     3.2.7.1.       Znamionowe nastawy urządzenia sterowania temperaturą silnika: …
     3.2.7.2.       Chłodzenie cieczą
     3.2.7.2.1.     Rodzaj cieczy: …
     3.2.7.2.2.     Pompa(-y) cyrkulacyjna(-e): tak/nie4
     3.2.7.2.3.     Właściwości: ………. lub
     3.2.7.2.3.1.   Marka/marki: …
     3.2.7.2.3.2.   Typ/typy: …
     3.2.7.2.4.     Przełożenie(-a): …
     3.2.7.2.5.     Opis wentylatora i jego napędu: …
     3.2.7.3.       Chłodzenie powietrzem

PL                                                14                                       PL
 ---pagebreak---      3.2.7.3.1.     Wentylator: tak/nie4
     3.2.7.3.2.     Właściwości: ……. lub
     3.2.7.3.2.1.   Marka/marki: …
     3.2.7.3.2.2.   Typ/typy: …
     3.2.7.3.3.     Przełożenie(-a): …
     3.2.8.         Układ dolotowy
     3.2.8.1.       Doładowanie: tak/nie4
     3.2.8.1.1.     Marka/marki: …
     3.2.8.1.2.     Typ/typy: …
     3.2.8.1.3.     Opis układu doładowania (np. maksymalne ciśnienie doładowania: …… kPa;
                    zawór upustowy, o ile występuje): …
     3.2.8.2.       Chłodnica międzystopniowa: tak/nie4
     3.2.8.2.1.     Typ: powietrze-powietrze / powietrze-woda4
     3.2.8.3.       Podciśnienie w układzie dolotowym przy znamionowej prędkości obrotowej
                    i pełnym obciążeniu silnika (dotyczy jedynie silników z zapłonem
                    samoczynnym)
     3.2.8.3.1.     dopuszczalne minimum: ………. kPa
     3.2.8.3.2.     dopuszczalne maksimum: ……… kPa
     3.2.8.3.3.     (Tylko Euro VI) Rzeczywiste podciśnienie w układzie dolotowym przy
                    znamionowej prędkości obrotowej silnika i przy 100 % obciążenia pojazdu:
                    kPa
     3.2.8.4.       Opis i rysunki układu dolotowego i jego osprzętu (komory wyrównawczej,
                    urządzeń podgrzewających, dodatkowych wlotów powietrza itp.): …
     3.2.8.4.1.     Opis kolektora dolotowego (z włączeniem rysunków lub fotografii): …
     3.2.8.4.2.     Rysunki filtra powietrza: …
     3.2.8.4.2.1.   Marka/marki: …
     3.2.8.4.2.2.   Typ/typy: …
     3.2.8.4.3.     Rysunki tłumika ssania: …
     3.2.8.4.3.1.   Marka/marki: …
     3.2.8.4.3.2.   Typ/typy: …
     3.2.9.         Układ wydechowy
     3.2.9.1.       Opis i rysunek kolektora wydechowego: …
     3.2.9.2.       Opis i rysunek układu wydechowego: …
     3.2.9.2.1.     (Tylko Euro VI) Opis lub rysunek elementów układu wydechowego
                    stanowiących część układu silnika
     3.2.9.3.       Maksymalne dopuszczalne ciśnienie wsteczne wydechu przy znamionowej
                    prędkości obrotowej i pełnym obciążeniu silnika (dotyczy jedynie silników
                    z zapłonem samoczynnym): …… kPa

PL                                                15                                            PL
 ---pagebreak---      3.2.9.3.1.      (Tylko Euro VI) Rzeczywiste ciśnienie wsteczne wydechu przy znamionowej
                     prędkości obrotowej i pełnym obciążeniu pojazdu (dotyczy jedynie silników
                     z zapłonem samoczynnym): … kPa
     3.2.9.4.        Marki i typy tłumików wydechu: …
                     W przypadkach gdy ma to zastosowanie ze względu na hałas zewnętrzny,
                     środki ograniczenia emisji hałasu znajdujące się w komorze silnika oraz
                     w silniku: …
     3.2.9.5.        Umiejscowienie wylotu układu wydechowego: …
     3.2.9.6.        Tłumik wydechu zawierający materiały włókniste: …
     3.2.9.6.1.      Opis położenia i typ zastosowanych materiałów włóknistych: …
     3.2.9.7.        Całkowita pojemność układu wydechowego: … dm3
     3.2.9.7.1.      (Tylko Euro VI) Dopuszczalna pojemność układu wydechowego: … dm3
     3.2.9.7.2.      (Tylko Euro VI) Pojemność układu wydechowego stanowiącego część układu
                     silnika: … dm3
     3.2.10.       Minimalne powierzchnie przekroju poprzecznego otworów dolotowych
     i wylotowych: …
     3.2.11.         Czas rozrządu lub równoważne dane
     3.2.11.1.       Maksymalne wzniosy zaworów, kąty otwarcia i zamknięcia lub szczegóły
                     dotyczące alternatywnych układów rozrządu, w odniesieniu do martwych
                     punktów. Dla zmiennych faz rozrządu minimalny i maksymalny czas rozrządu:
                     …
     3.2.11.2.       Dane regulacyjne lub kontrolne4: …
     3.2.12.         Środki ograniczające zanieczyszczenie powietrza
     3.2.12.0.       Właściwości w zakresie emisji związane z homologacją typu1
     3.2.12.1.       Układ recyrkulacji gazów ze skrzyni korbowej (opis i rysunki): …
     3.2.12.1.1.     (Tylko Euro VI) Układ recyrkulacji gazów ze skrzyni korbowej: tak/nie41
                     Jeśli tak, opis i rysunki:
                      Jeśli nie, wymagana zgodność z załącznikiem V do rozporządzenia (UE)
               nr 582/2011.
     3.2.12.2.       Urządzenia kontrolujące emisję zanieczyszczeń (jeżeli nie są ujęte w innym
     dziale)
     3.2.12.2.1.     Reaktor katalityczny
     3.2.12.2.1.1. Liczba reaktorów katalitycznych i ich elementy (należy podać informację
                   poniżej dla każdej oddzielnej jednostki): …
     3.2.12.2.1.2. Wymiary, kształt i pojemność reaktora(-ów) katalitycznego(-ych): …
     3.2.12.2.1.3. Zasada działania reaktora katalitycznego: … (utleniający, trójdrożny,
                   pochłaniacz NOx z mieszanki ubogiej, SCR, katalizator NOx z mieszanki
                   ubogiej lub inne)
     3.2.12.2.1.4. Całkowita zawartość metali szlachetnych: …
     3.2.12.2.1.5. Zawartość względna: …

PL                                                16                                              PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.1.6. Podkład (budowa i materiał): …
     3.2.12.2.1.7. Gęstość komórek: …
     3.2.12.2.1.8. Typ obudowy reaktora(-ów) katalitycznego(-ych): …
     3.2.12.2.1.9. Położenie reaktora(-ów) katalitycznego(-ych) (miejsce i odległość odniesienia
                   w linii układu wydechowego): …
     3.2.12.2.1.10. Osłona termiczna: tak/nie4
     3.2.12.2.1.11. Normalny zakres temperatury roboczej: … °C
     3.2.12.2.1.12. Marka reaktora katalitycznego: …
     3.2.12.2.1.13. Numer identyfikacyjny części: …
     3.2.12.2.2.   Czujniki
     3.2.12.2.2.1. Czujnik tlenu: tak/nie4
     3.2.12.2.2.1.1. Marka i typ …
     3.2.12.2.2.1.2. Położenie: …
     3.2.12.2.2.1.3. Zakres pomiaru: ….
     3.2.12.2.2.1.4. Typ lub zasada działania: …
     3.2.12.2.2.1.5. Numer identyfikacyjny części: …
     3.2.12.2.2.2. Czujnik NOx: tak/nie4
     3.2.12.2.2.2.1. Marka: …
     3.2.12.2.2.2.2. Typ: …
     3.2.12.2.2.2.3. Położenie: …
     3.2.12.2.2.3. Czujnik cząstek stałych: tak/nie4
     3.2.12.2.2.3.1. Marka: …
     3.2.12.2.2.3.2. Typ: …
     3.2.12.2.2.3.3. Położenie: …
     3.2.12.2.3.   Wtrysk powietrza: tak/nie4
     3.2.12.2.3.1. Typ (drgania powietrza, pompa powietrza itp.): …
     3.2.12.2.4.   Recyrkulacja spalin (EGR): tak/nie4
     3.2.12.2.4.1. Właściwości (marka, typ, przepływ, wysokie ciśnienie / niskie ciśnienie /
                   ciśnienie łączne itp.): …
     3.2.12.2.4.2. Układ chłodzony wodą (określić dla każdego układu EGR np. niskie ciśnienie /
                   wysokie ciśnienie / ciśnienie łączne: tak/nie4
     3.2.12.2.5.   Układ kontroli emisji par (tylko dla silników zasilanych benzyną i etanolem):
                   tak/nie4
     3.2.12.2.5.1. Szczegółowy opis urządzeń: ….
     3.2.12.2.5.2. Rysunek układu kontroli emisji par paliwa: …
     3.2.12.2.5.3. Rysunek zbiornika z węglem aktywowanym: …
     3.2.12.2.5.3.1. Marka i typ zbiornika z węglem aktywnym: …

PL                                                 17                                              PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.5.4. Masa suchego węgla aktywnego: … g
     3.2.12.2.5.4.1. Typ suchego węgla aktywnego: …
     3.2.12.2.5.5. Schematyczny rysunek zbiornika paliwa (tylko dla silników zasilanych
     benzyną i etanolem): …
     3.2.12.2.5.5.1. Pojemność układu zbiornika paliwa, materiał, z jakiego wykonano ten układ,
     oraz jego konstrukcja: …
     3.2.12.2.5.5.2. Opis materiału, z którego wykonano wąż do odprowadzania oparów,
                     materiału, z którego wykonano przewód paliwowy, oraz techniki ich
                     podłączenia do układu paliwowego: …
     3.2.12.2.5.5.3. Uszczelniony układ zbiornika: tak/nie4
     3.2.12.2.5.5.4. Opis ustawienia       zaworu      nadmiarowego   zbiornika   paliwa   (pobór
     i odprowadzanie powietrza): …
     3.2.12.2.5.5.5. Opis układu kontroli zanieczyszczeń: …
     3.2.12.2.5.6. Opis i schemat osłony termicznej pomiędzy zbiornikiem paliwa a układem
                   wydechowym: …
     3.2.12.2.5.7. Współczynnik przepuszczalności: …
     3.2.12.2.6.    Filtr cząstek stałych: tak/nie4
     3.2.12.2.6.1. Wymiary, kształt i pojemność filtra cząstek stałych: …
     3.2.12.2.6.2. Konstrukcja filtra cząstek stałych: …
     3.2.12.2.6.3. Położenie (odległość odniesienia względem układu wydechowego): …
     3.2.12.2.6.4. Marka filtra cząstek stałych: …
     3.2.12.2.6.5. Numer identyfikacyjny części: …
     3.2.12.2.6.7. Normalna temperatura robocza: … (K) i ciśnienia pracy … (KPa)
                    (dotyczy tylko pojazdów ciężkich)
     3.2.12.2.6.8. W przypadku okresowej regeneracji (dotyczy tylko pojazdów ciężkich)
     3.2.12.2.6.8.1. Liczba cykli badania ETC (Europejski test niestacjonarny) pomiędzy 2
                     regeneracjami (n1): … (nie dotyczy Euro VI)
     3.2.12.2.6.8.1.1. (Tylko Euro VI) Liczba cykli badań WHTC bez regeneracji (n):
     3.2.12.2.6.8.2. Liczba cykli badania ETC (Europejski test niestacjonarny) podczas regeneracji
     (n2): … (nie dotyczy Euro VI)
     3.2.12.2.6.8.2.1. (Tylko Euro VI) Liczba cykli badań WHTC z regeneracją (nR):
     3.2.12.2.6.9. Inne układy: tak/nie4
     3.2.12.2.6.9.1. Opis i działanie
     3.2.12.2.7.    Pokładowy układ diagnostyczny (OBD): tak/nie4: …
     3.2.12.2.7.0.1. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD w rodzinie silników
     3.2.12.2.7.0.2. (Tylko Euro VI) Wykaz rodzin silników OBD (jeśli ma zastosowanie)
     3.2.12.2.7.0.3. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD, do których należy silnik
                     macierzysty/członek rodziny silników …

PL                                                    18                                             PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.7.0.4. (Tylko Euro VI) Odniesienia producenta do dokumentacji OBD wymaganej na
                     mocy art. 5 ust. 4 lit. c) i art. 9 ust. 4 rozporządzenia (UE) nr 582/2011
                     i określonej w załączniku X do wspomnianego rozporządzenia do celów
                     homologacji układu OBD
     3.2.12.2.7.0.5. (Tylko Euro VI) W stosownych przypadkach odniesienie producenta do
                     dokumentacji dotyczącej instalacji w pojeździe silnika wyposażonego w układ
                     OBD
     3.2.12.2.7.0.6. (Tylko Euro VI) W stosownych przypadkach odniesienie producenta do
                     pakietu dokumentacji dotyczącej instalacji w pojeździe układu OBD
                     homologowanego silnika
     3.2.12.2.7.0.7. Pisemny opis lub rysunek wskaźnika nieprawidłowego działania46: …
     3.2.12.2.7.0.8. Pisemny opis lub rysunek interfejsu komunikacji zewnętrznej układu OBD46
     3.2.12.2.7.1. Pisemny opis lub rysunek wskaźnika nieprawidłowego działania: …
     3.2.12.2.7.2. Wykaz i rola wszystkich komponentów monitorowanych przez pokładowy
     układ diagnostyczny: …
     3.2.12.2.7.3. Pisemny opis (ogólne zasady działania) dla
     3.2.12.2.7.3.1. Silników o zapłonie iskrowym
     3.2.12.2.7.3.1.1. Monitorowanie katalizatora: …
     3.2.12.2.7.3.1.2. Wykrywanie przerw zapłonu: …
     3.2.12.2.7.3.1.3. Monitorowanie czujnika tlenu: …
     3.2.12.2.7.3.1.4. Monitorowanie filtra cząstek stałych: …
     3.2.12.2.7.3.1.5. Pozostałe komponenty monitorowane przez pokładowy układ diagnostyczny:
     …
     3.2.12.2.7.3.2. Silników wysokoprężnych: …
     3.2.12.2.7.3.2.1. Monitorowanie katalizatora: …
     3.2.12.2.7.3.2.2. Monitorowanie filtra cząstek stałych: …
     3.2.12.2.7.3.2.3. Monitorowanie elektroniczne układu paliwowego: …
     3.2.12.2.7.3.2.4. Monitorowanie układu DeNOx: …
     3.2.12.2.7.3.2.5 Pozostałe komponenty monitorowane przez pokładowy układ diagnostyczny:
     …
     3.2.12.2.7.4. Kryteria aktywowania wskaźników nieprawidłowego działania (ustalona liczba
                   cykli jazdy lub metoda statystyczna): …
     3.2.12.2.7.5. Wykaz wszystkich wykorzystywanych kodów i formatów pokładowego układu
     diagnostycznego (wraz z objaśnieniem do każdego z nich): …
     3.2.12.2.7.6. Producent pojazdu dostarcza następujące dodatkowe informacje dla celów
                   umożliwienia produkcji części zamiennych lub serwisowych kompatybilnych
                   z pokładowym układem diagnostycznym lub narzędzi diagnostycznych oraz
                   wyposażenia badawczego.

     46
            Należy udokumentować, jeśli nie wykazano w dokumentacji, o której mowa w pkt 3.2.12.2.7.1.

PL                                                     19                                                PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.7.6.1. Opis typu i liczby cykli kondycjonowania zastosowanych do pierwotnej
                     homologacji pojazdu.
     3.2.12.2.7.6.2. Opis typu cyklu demonstracyjnego układu OBD, wykorzystywanego przy
                     pierwotnej homologacji typu pojazdu dla komponentu monitorowanego przez
                     układ OBD.
     3.2.12.2.7.6.3. Kompleksowy dokument opisujący wszystkie komponenty, do których
                     podłączono czujniki wraz ze strategią wykrywania usterek i aktywacji
                     wskaźników nieprawidłowego działania (ustalona liczba cykli jazdy lub
                     metoda statystyczna), włączając wykaz odpowiednich odczytanych
                     parametrów wtórnych dla każdego komponentu monitorowanego przez układ
                     OBD. Wykaz wszystkich kodów wyjściowych pokładowego układu OBD
                     i stosowanych formatów (z wyjaśnieniem każdego z nich) w odniesieniu do
                     poszczególnych komponentów zespołu napędowego związanych z emisją,
                     a także poszczególnych komponentów niezwiązanych z emisją, jeżeli
                     monitorowanie tych komponentów służy do wyboru aktywacji wskaźników
                     nieprawidłowego działania, w szczególności należy wyczerpująco wyjaśnić
                     dane z serwisu $05 Test ID $21 do FF oraz dane z serwisu $06.
                     W przypadku typów pojazdów, które wykorzystują łącze komunikacyjne
                     zgodnie z ISO 15765-4:2016 „Pojazdy drogowe, diagnostyka w lokalnej sieci
                     sterującej (CAN) – część 4: wymagania dla systemów związanych z emisją
                     zanieczyszczeń”, należy dostarczyć wyczerpujące wyjaśnienie danych
                     z serwisu $06 Test ID $00 do FF, dla każdego monitora układu OBD
                     wspomaganego identyfikatorem (ID).
     3.2.12.2.7.6.4. Informacje te można podać w formie następującej tabeli:
     3.2.12.2.7.6.4.1. Pojazdy lekkie
     Komponent     Kod usterki    Strategia        Kryteria          Kryteria      Parametry      Kondycjono       Badanie
                                 monitorowan      wykrywania        aktywacji       wtórne          wanie         demonstrac
                                      ia            usterki        wskaźników                                        yjne
                                                                  nieprawidłow
                                                                  ego działania

     Katalizator   P0420         Czujnik tlenu    Różnica         Trzeci cykl     Prędkość        Dwa cykle       Typ I
                                 1         i 2-   pomiędzy                        obrotowa        typu I
                                 sygnałowy        czujnikiem                      silnika,
                                                  1        a 2-                   obciążenie
                                                  sygnałowy                       silnika, tryb
                                                  m                               A/F,
                                                                                  temperatura
                                                                                  katalizatora

     3.2.12.2.7.6.4.2. Pojazdy ciężkie
     Komponent     Kod usterki    Strategia        Kryteria          Kryteria      Parametry      Kondycjono       Badanie
                                 monitorowan      wykrywania        aktywacji       wtórne          wanie         demonstrac
                                      ia            usterki        wskaźników                                        yjne
                                                                  nieprawidłow
                                                                  ego działania

     Katalizator   Pxxx          Czujnik NOx      Różnica         Trzeci cykl     Prędkość        Trzy cykle      Cykl
     SCR                         1        i 2-    pomiędzy                        obrotowa        badania OBD     badania
                                 sygnałowy        czujnikiem                      silnika,        (3    krótkie   OBD
                                                  1        a 2-                   obciążenie      cykle ESC)      (krótki cykl

PL                                                            20                                                                 PL
 ---pagebreak---                                             sygnałowy                 silnika,                  ESC)
                                            m                         temperatura
                                                                      katalizatora,
                                                                      aktywność
                                                                      odczynnika

     3.2.12.2.7.6.5. (Tylko Euro VI) Standardowy protokół komunikacji OBD47:
     3.2.12.2.7.7. (Tylko Euro VI) Odniesienie producenta do informacji dotyczących OBD
                   wymaganych na mocy art. 5 ust. 4 lit. d) i art. 9 ust. 4 rozporządzenia (UE)
                   nr 582/2011 do celów zgodności z przepisami w sprawie dostępu do informacji
                   dotyczących OBD oraz naprawy i konserwacji pojazdów, lub
     3.2.12.2.7.7.1. Ewentualnie      zamiast     odniesienia    producenta,  o którym     mowa
                     w pkt 3.2.12.2.7.7, odniesienie do uzupełnienia do dokumentu informacyjnego
                     określonego w dodatku 4 do załącznika I do rozporządzenia (UE) nr 582/2011
                     zawiera tabelę zgodną z poniższym przykładem:
                    komponent: kod usterki – strategia monitorowania – kryteria wykrywania
                    usterki – kryteria aktywacji wskaźników nieprawidłowego działania –
                    parametry wtórne – kondycjonowanie – badanie demonstracyjne
                    katalizator – P0420 – czujnik tlenu 1- i 2- sygnałowy – różnica między
                    czujnikiem 1- a czujnikiem 2- sygnałowym – trzeci cykl – prędkość obrotowa
                    silnika, obciążenie silnika, tryb A/F, temperatura katalizatora – dwa cykle typu
                    1 – typ 1
     3.2.12.2.7.8. (Tylko Euro VI) Komponenty układu OBD znajdujące się w pojeździe
     3.2.12.2.7.8.0. Alternatywna homologacja przewidziana w pkt 2.4.1 załącznika X do
                     rozporządzenia (UE) nr 582/2011: tak/nie4
     3.2.12.2.7.8.1. Wykaz komponentów układu OBD znajdujących się w pojeździe
     3.2.12.2.7.8.2. Pisemny opis lub rysunek wskaźnika nieprawidłowego działania48
     3.2.12.2.7.8.3. Pisemny opis lub rysunek interfejsu komunikacji zewnętrznej układu OBD48
     3.2.12.2.8.    Inny układ: …
     3.2.12.2.8.1. (Tylko Euro VI) Układy zapewniające właściwe działanie środków kontroli
                   NOx
     3.2.12.2.8.2. System wymuszający
     3.2.12.2.8.2.1. (Tylko Euro VI) Silnik z trwale dezaktywowanym systemem wymuszającym,
                     przeznaczony do użycia przez służby ratownicze lub w pojazdach wskazanych
                     w art. 2 ust. 2 lit. d) rozporządzenia (UE) 2018/858: tak/nie4
     3.2.12.2.8.2.2. Aktywacja trybu pełzania
                  „wyłączenie po ponownym uruchomieniu” / „wyłączenie po tankowaniu” /
            „wyłączenie po parkowaniu”4 49

     47
           Należy udokumentować w przypadku pojedynczej rodziny silników OBD oraz jeśli jeszcze nie
           uwzględniono w pakietach) dokumentacji, o których mowa w pkt 3.2.12.2.7.0.4.
     48
           Należy udokumentować, jeśli nie uwzględniono w dokumentacji, o której mowa w pkt 3.2.12.2.7.0.5.
     49
           Należy udokumentować w przypadku pojedynczej rodziny silników OBD oraz jeśli jeszcze nie
           uwzględniono w pakietach) dokumentacji, o których mowa w pkt 3.2.12.2.7.0.4.

PL                                                      21                                                    PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.8.2.3. Rodzaj systemu wymuszającego: po zakończeniu odliczania niemożliwe
                     ponowne uruchomienie silnika / brak możliwości uruchomienia po
                     zatankowaniu / zablokowanie wlewu paliwa / ograniczenie osiągów
     3.2.12.2.8.2.4. Opis systemu wymuszającego
     3.2.12.2.8.2.5. Równoważny ze średnim zasięgiem jazdy pojazdu z pełnym zbiornikiem
                     paliwa: … km
     3.2.12.2.8.3. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników wyposażonych w pokładowy układ
                   diagnostyczny w rodzinie silników rozpatrywanej w związku z zapewnieniem
                   właściwego działania środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.3.1. (Tylko Euro VI) Wykaz rodzin silników OBD w rodzinie silników
                     rozpatrywanej w związku z zapewnieniem właściwego działania środków
                     kontroli NOx (w stosownych przypadkach)
     3.2.12.2.8.3.2. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD, do których należy silnik
                     macierzysty/członek rodziny silników
     3.2.12.2.8.4. (Tylko Euro VI) Wykaz rodzin silników OBD (jeśli ma zastosowanie): …
     3.2.12.2.8.5. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD, do których należy silnik
                   macierzysty/członek rodziny silników
     3.2.12.2.8.6. (Tylko Euro VI) Najniższe stężenie aktywnego składnika obecnego
                   w reagencie nieaktywujące systemu ostrzegania (CDmin): % (obj.)
     3.2.12.2.8.7. (Tylko Euro VI) W stosownych przypadkach odniesienie producenta do
                   dokumentacji dotyczącej instalacji w pojeździe systemów zapewniających
                   właściwe działanie środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.8. (Tylko Euro VI) Wykaz znajdujących się w pojeździe komponentów systemów
                   zapewniających właściwe działanie środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.8.1. Wykaz znajdujących się w pojeździe komponentów systemów zapewniających
                     właściwe działanie środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.8.2. W stosownych przypadkach odniesienie producenta do pakietu dokumentacji
                     dotyczącej instalacji w pojeździe systemu zapewniającego właściwe działanie
                     środków kontroli NOx homologowanego silnika
     3.2.12.2.8.8.3. Pisemny opis lub rysunek sygnału ostrzegawczego48
     3.2.12.2.8.8.4. Alternatywna homologacja przewidziana w pkt 2.1 załącznika XIII do
                     rozporządzenia (UE) nr 582/2011: tak/nie4
     3.2.12.2.8.8.5. Podgrzewany/niepodgrzewany zbiornik odczynnika i układ dozowania (zob.
                     pkt 2.4 załącznika 11 do regulaminu ONZ nr 49 Europejskiej Komisji
                     Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ)50
     3.2.12.2.9.     Ogranicznik momentu obrotowego: tak/nie4
     3.2.12.2.9.1. Opis aktywacji ogranicznika momentu obrotowego (dotyczy tylko pojazdów
     ciężkich): …

     50
           Regulamin ONZ nr 49 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
           ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące działań, jakie mają zostać podjęte przeciwko emisji zanieczyszczeń
           gazowych i pyłowych z silników o zapłonie samoczynnym oraz z silników o zapłonie iskrowym
           stosowanych w pojazdach (Dz.U. L 171 z 24.6.2013, s. 1).

PL                                                       22                                                         PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.9.2. Opis ograniczenia krzywej przy pełnym obciążeniu (dotyczy tylko pojazdów
     ciężkich): …
     3.2.12.2.10.    Układ okresowej regeneracji: (podać informacje dla każdego oddzielnego
                     zespołu)
     3.2.12.2.10.1. Metoda lub układ regeneracji, opis lub rysunek: ….
     3.2.12.2.10.2. Liczba cykli operacyjnych typu 1 lub równoważnych cykli na hamowni
                    silnikowej, występujących pomiędzy dwoma cyklami, podczas których
                    występują fazy regeneracji, zgodnie z warunkami równoważnymi dla badania
                    typu 1 (odległość „D” na rysunku A6.App1/1 w dodatku 1 do subzałącznika 6
                    do załącznika XXI do rozporządzenia Komisji (UE) 2017/1151 51 lub na
                    rysunku A13/1 w załączniku 13 do regulaminu ONZ nr 83 Europejskiej
                    Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ)52
                    (stosownie do przypadku)): …
     3.2.12.2.10.2.1.      Mający zastosowanie cykl typu 1 (wskazać obowiązującą procedurę:
                    Subzałącznik 4 do załącznika XXI do rozporządzenia (UE) 2017/1151 lub
                    regulamin ONZ nr 83): …
     3.2.12.2.10.3. Opis metod zastosowanych do określenia liczby cykli pomiędzy dwoma
                    cyklami, podczas których występuje faza regeneracji: …
     3.2.12.2.10.4. Parametry służące określeniu poziomu obciążenia wymaganego przed
                    wystąpieniem regeneracji (tj. temperatura, ciśnienie itd.): …
     3.2.12.2.10.5. Opis metod stosowanych do obciążenia układu w procedurze badania opisanej
                    w ust. 3.1 załącznika 13 do regulaminu ONZ nr 83): ….
     3.2.12.2.11.    Układy reaktorów katalitycznych, w których stosuje się zużywalne odczynniki
                     (podać informacje dla każdego oddzielnego zespołu) tak/nie4
     3.2.12.2.11.1. Typ i stężenie niezbędnego odczynnika: …
     3.2.12.2.11.2. Normalny zakres temperatur roboczych odczynnika: …
     3.2.12.2.11.3. Norma międzynarodowa: …
     3.2.12.2.11.4. Częstotliwość uzupełniania odczynnika: stale / podczas przeglądów (w
     stosownych przypadkach):
     3.2.12.2.11.5. Wskaźnik poziomu odczynnika (opis i umiejscowienie): …
     3.2.12.2.11.6. Zbiornik odczynnika
     3.2.12.2.11.6.1.        Pojemność: …
     3.2.12.2.11.6.2.        Układ ogrzewania: tak/nie4

     51
           Rozporządzenie Komisji (UE) 2017/1151 z dnia 1 czerwca 2017 r. uzupełniające rozporządzenie (WE)
           nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych
           w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych
           (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów,
           zmieniające dyrektywę 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady, rozporządzenie Komisji (WE)
           nr 692/2008 i rozporządzenie Komisji (UE) nr 1230/2012 oraz uchylające rozporządzenie Komisji (WE)
           nr 692/2008 (Dz.U. L 751 z 7.7.2017, s. 1).
     52
           Regulamin ONZ nr 83 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
           ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w zakresie emisji zanieczyszczeń
           w zależności od paliwa zasilającego silnik (Dz.U. L 42 z 15.2.2012, s. 1).

PL                                                     23                                                       PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.11.6.2.1.       Opis lub rysunek: …
     3.2.12.2.11.7. Sterownik odczynnika: tak/nie4
     3.2.12.2.11.7.1.         Marka: …
     3.2.12.2.11.7.2.         Typ: …
     3.2.12.2.11.8. Wtryskiwacz odczynnika (marka, typ i umiejscowienie): …
     3.2.12.2.12.    Wtrysk wody: tak/nie4
     3.2.13.         Zadymienie spalin
     3.2.13.1.       Umiejscowienie oznaczenia współczynnika absorpcji (dotyczy silników
                     z zapłonem samoczynnym): …
     3.2.13.2.       Moc w sześciu punktach pomiarowych (zob. dodatek 2 do załącznika IV do
                     rozporządzenia (WE) nr 692/2008)
     3.2.13.3.       Moc silnika mierzona na hamowni/w pojeździe
     3.2.13.3.1.     Deklarowane prędkości obrotowe silnika i moce
                          Punkty pomiarowe        Prędkość obrotowa silnika    Moc (kW)
                                                           (min-1)

                        1……

                        2……

                        3……

                        4……

                        5……

                        6……

     3.2.14.         Szczegółowe dane dotyczące wszelkich urządzeń mających wpływ na zużycie
                     paliwa (jeżeli nie są ujęte w innych pozycjach): …
     3.2.15.         Układ zasilania LPG: tak/nie4
     3.2.15.1.       Numer świadectwa homologacji typu wydanego zgodnie z załącznikiem IV do
                     niniejszego rozporządzenia lub regulaminem ONZ nr 67 Europejskiej Komisji
                     Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ)53: …
     3.2.15.2.       Elektroniczny układ sterowania silnika dla zasilania LPG
     3.2.15.2.1.     Marka/marki: …
     3.2.15.2.2.     Typ/typy: …
     3.2.15.2.3.     Możliwości regulowania w zależności od emisji: …

     53
           Regulamin ONZ nr 67 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
           ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące I. Homologacji specjalnego wyposażenia pojazdów kategorii M i N
           wykorzystujących w układzie napędowym skroplony gaz ropopochodny (LPG); II. Homologacji
           pojazdów kategorii M i N wyposażonych w specjalny układ wykorzystujący w układach napędowych
           skroplony gaz ropopochodny w zakresie montażu tego wyposażenia [2016/1829] (Dz.U. L 285
           z 20.10.2016, s. 1).

PL                                                      24                                                       PL
 ---pagebreak---      3.2.15.3.      Dalsza dokumentacja
     3.2.15.3.1.    Opis zabezpieczenia katalizatora przy przechodzeniu z zasilania benzyną na
                    zasilanie LPG lub odwrotnie: …
     3.2.15.3.2.    Rozplanowanie układu (połączenia elektryczne, połączenia podciśnieniowe,
                    przewody kompensacyjne itp.): …
     3.2.15.3.3.    Rysunek symbolu: …
     3.2.16.        Układ zasilania NG: tak/nie4
     3.2.16.1.      Numer świadectwa homologacji typu wydanego zgodnie z załącznikiem IV do
                    niniejszego rozporządzenia lub regulaminem ONZ nr 110 Europejskiej
                    Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ)54: …
     3.2.16.2.      Elektroniczny układ sterowania silnika dla zasilania gazem ziemnym
     3.2.16.2.1.    Marka/marki: …
     3.2.16.2.2.    Typ/typy: …
     3.2.16.2.3.    Możliwości regulowania w zależności od emisji: …
     3.2.16.3.      Dalsza dokumentacja
     3.2.16.3.1.    Opis zabezpieczenia katalizatora przy przechodzeniu z zasilania benzyną na
                    zasilanie gazem ziemnym lub odwrotnie: …
     3.2.16.3.2.    Rozplanowanie układu (połączenia elektryczne, połączenia podciśnieniowe,
                    przewody kompensacyjne itp.): …
     3.2.16.3.3.    Rysunek symbolu: …
     3.2.17.        Szczegółowe informacje dotyczące silników gazowych i dwupaliwowych dual-
                    fuel dla pojazdów ciężkich (w przypadku układów o innej konfiguracji podać
                    równoważne informacje) (w stosownych przypadkach)
     3.2.17.1.      Paliwo: LPG / NG-H / NG-L / NG-HL4
     3.2.17.2.      Regulatory ciśnienia lub parowniki / regulatory ciśnienia4
     3.2.17.2.1.    Marka/marki: …
     3.2.17.2.2.    Typ/typy: …
     3.2.17.2.3.    Liczba etapów redukcji ciśnienia: …
     3.2.17.2.4.    Ciśnienie na etapie końcowym minimalne: ….. kPa — maksymalne: …. kPa
     3.2.17.2.5.    Liczba głównych punktów pracy regulatora: …
     3.2.17.2.6.    Liczba punktów pracy regulatora biegu jałowego: …
     3.2.17.2.7.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.3.     Układ zasilania: zespół mieszający / wtryskiwanie gazu / wtryskiwanie płynu /
     wtrysk bezpośredni4

     54
           Regulamin ONZ nr 110 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
           ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji: I. Specjalnych elementów składowych pojazdów
           silnikowych wykorzystujących w swoim układzie napędowym sprężony gaz ziemny (CNG) lub
           skroplony gaz ziemny (LNG); II. Pojazdów w odniesieniu do montażu homologowanych specjalnych
           elementów składowych służących do wykorzystywania w ich układzie napędowym sprężonego gazu
           ziemnego (CNG) lub skroplonego gazu ziemnego (LNG) [2015/999] (Dz.U. L 166 z 30.6.2015, s. 1).

PL                                                   25                                                     PL
 ---pagebreak---      3.2.17.3.1.   Regulacja stężenia mieszanki: …
     3.2.17.3.2.   Opis układu lub schemat i rysunki: …
     3.2.17.3.3.   Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.4.     Zespół mieszający
     3.2.17.4.1.   Liczba: …
     3.2.17.4.2.   Marka/marki: …
     3.2.17.4.3.   Typ/typy: …
     3.2.17.4.4.   Położenie: …
     3.2.17.4.5.   Możliwości regulowania: …
     3.2.17.4.6.   Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.5.     Wtrysk przez kolektor dolotowy
     3.2.17.5.1.   Wtrysk: jednopunktowy/wielopunktowy4
     3.2.17.5.2.   Wtrysk: ciągły/równoczesny/sekwencyjny4
     3.2.17.5.3.   Urządzenie wtryskowe
     3.2.17.5.3.1. Marka/marki: …
     3.2.17.5.3.2. Typ/typy: …
     3.2.17.5.3.3. Możliwości regulowania: …
     3.2.17.5.3.4. Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.5.4.   Pompa zasilająca (jeśli stosowana)
     3.2.17.5.4.1. Marka/marki: …
     3.2.17.5.4.2. Typ/typy: …
     3.2.17.5.4.3. Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.5.5.   Wtryskiwacz(-e) …
     3.2.17.5.5.1. Marka/marki: …
     3.2.17.5.5.2. Typ/typy: …
     3.2.17.5.5.3. Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.6.     Wtrysk bezpośredni
     3.2.17.6.1.   Pompa wtryskowa / regulator ciśnienia4
     3.2.17.6.1.1. Marka/marki: …
     3.2.17.6.1.2. Typ/typy: …
     3.2.17.6.1.3. Kąt wyprzedzenia wtrysku: …
     3.2.17.6.1.4. Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.6.2.   Wtryskiwacz(-e) …
     3.2.17.6.2.1. Marka/marki: …
     3.2.17.6.2.2. Typ/typy: …

PL                                               26          PL
 ---pagebreak---      3.2.17.6.2.3. Ciśnienie otwarcia lub wykres charakterystyki41: …
     3.2.17.6.2.4. Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.2.17.7.           Sterownik elektroniczny (ECU)
     3.2.17.7.1.         Marka/marki: …
     3.2.17.7.2.         Typ/typy: …
     3.2.17.7.3.         Możliwości regulowania: …
     3.2.17.7.4.         Numer(-y) kalibracji oprogramowania: …
     3.2.17.8.           Specjalne wyposażenie dla gazu ziemnego
     3.2.17.8.1.         Wariant 1 (tylko w przypadku homologacji silników dla niektórych
                         specjalnych składów paliwa)
     3.2.17.8.1.0.1. (Tylko Euro VI) Samodostosowanie? tak/nie4
     3.2.17.8.1.0.2. (Tylko Euro VI) Kalibracja dla szczególnego składu gazu: NG-H/NG-L/NG-
                     HL/LNG4
                         Przekształcenie dla szczególnego składu gazu: NG-Ht/NG-Lt/NG-HLt4
     3.2.17.8.1.1.       Skład paliwa:
               metan (CH4):                  bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

               etan (C2H6):                  bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

               propan (C3H8):                bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

               butan (C4H10):                bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

               C5/C5+:                       bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

               tlen (O2):                    bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

               gaz obojętny (N2, He itp.):   bazowy:   …….   %    min. …. % molowy   maks. ….. % molowy
                                             molowy

     3.2.17.8.1.2. Wtryskiwacz(-e)
     3.2.17.8.1.2.1. Marka/marki: …
     3.2.17.8.1.2.2. Typ/typy: …
     3.2.17.8.1.3. Inne (jeśli stosowane): …
     3.2.17.8.2.  Wariant 2 (tylko w przypadku homologacji dla niektórych specjalnych
     składów paliwa)
     3.2.17.9.           W stosownych przypadkach odniesienie producenta do dokumentacji
                         dotyczącej instalacji w pojeździe silnika dwupaliwowego dual-fuel42
     3.2.18.             Układ zasilania wodorem: tak/nie4

PL                                                           27                                           PL
 ---pagebreak---      3.2.18.1.       Numer świadectwa        homologacji    typu    UE wydanego zgodnie
                     z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 79/200955: …
     3.2.18.2.       Elektroniczny układ sterowania silnika dla zasilania wodorem
     3.2.18.2.1.     Marka/marki: …
     3.2.18.2.2.     Typ/typy: …
     3.2.18.2.3.     Możliwości regulowania w zależności od emisji: …
     3.2.18.3.       Dalsza dokumentacja
     3.2.18.3.1.     Opis zabezpieczenia katalizatora przy przechodzeniu z zasilania benzyną na
                     zasilanie wodorem lub odwrotnie: …
     3.2.18.3.2.     Budowa układu (połączenia elektryczne, przewody ciśnieniowe, giętkie
                     przewody kompensacyjne połączeń podciśnieniowych itp.): …
     3.2.18.3.3.     Rysunek symbolu: …
     3.2.19.         Układ zasilania mieszaniną wodoru i gazu ziemnego (H2NG): tak/nie4
     3.2.19.1.       Udział procentowy wodoru w paliwie (maksymalny udział określony przez
                     producenta): …
     3.2.19.2.       Numer świadectwa homologacji typu UE wydanego zgodnie z regulaminem
                     ONZ nr 110: …
     3.2.19.3.     Elektroniczne urządzenie regulacji silnika dla zasilania mieszaniną wodoru
     i gazu ziemnego (H2NG)
     3.2.19.3.1.     Marka/marki: …
     3.2.19.3.2.     Typ/typy: …
     3.2.19.3.3.     Możliwości regulowania w zależności od emisji: …
     3.2.19.4.       Dalsza dokumentacja
     3.2.19.4.2.     Budowa układu (połączenia elektryczne, przewody ciśnieniowe, giętkie
                     przewody kompensacyjne połączeń podciśnieniowych itp.): …
     3.2.19.4.3.     Rysunek symbolu: …
     3.2.20.         Informacje o akumulacji ciepła1
     3.2.20.1.       Urządzenie aktywnej akumulacji ciepła: tak/nie4
     3.2.20.1.1.     Entalpia: … (J)
     3.2.20.2.       Materiały izolacyjne: tak/nie4
     3.2.20.2.1.     Materiał izolacyjny: …
     3.2.20.2.2.     Objętość izolacji: …
     3.2.20.2.3.     Waga izolacji: …
     3.2.20.2.4.     Umiejscowienie izolacji: …
     3.2.20.2.5.     Podejście uwzględniające najgorszy scenariusz – ochłodzenie pojazdu: tak/nie4

     55
           Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 79/2009 z dnia 14 stycznia 2009 r. w sprawie
           homologacji typu pojazdów silnikowych napędzanych wodorem oraz zmieniające dyrektywę
           2007/46/WE (Dz.U. L 35 z 4.2.2009, s. 32).

PL                                                     28                                                        PL
 ---pagebreak---      3.2.20.2.5.1. (podejście inne niż podejście uwzględniające najgorszy scenariusz) Minimalny
     czas stabilizacji temperatury, tsoak_ATCT (godziny): …
     3.2.20.2.5.2.   (podejście inne niż podejście uwzględniające najgorszy scenariusz) Punkt
                     pomiaru temperatury silnika: …
     3.2.20.2.6.   Pojedyncza rodzina interpolacji w ramach podejścia bazującego na rodzinie
                  4
     ATCT: tak/nie
     3.3.            Urządzenie elektryczne
                     (opisać oddzielnie informacje o każdym typie urządzenia elektrycznego)
     3.3.1.          Typ (uzwojenie, wzbudzanie): …
     3.3.1.1.1.      Maksymalna moc netto43 … kW (wartość deklarowana przez producenta)
     3.3.1.1.2.      Maksymalna moc 30-minutowa43 … kW (wartość deklarowana przez
     producenta)
     3.3.1.2.        Napięcie robocze: … V
     3.3.2.          REESS
     3.3.2.1.        Liczba ogniw: …
     3.3.2.2.        Masa: …… kg
     3.3.2.3.        Pojemność: …… Ah (amperogodzin)
     3.3.2.4.        Umiejscowienie: …
     3.4.            Zespoły przetworników energii napędowej
     3.4.1.          Pojazd hybrydowy z napędem elektrycznym: tak/nie4
     3.4.2.          Kategoria pojazdu hybrydowego z napędem elektrycznym:              pojazd
                     doładowywany zewnętrznie / niedoładowywany zewnętrznie4:
     3.4.3.          Przełącznik trybu działania: z/bez4
     3.4.3.1.        Tryby wybieralne
     3.4.3.1.1.      Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     3.4.3.1.2.      Tylko zużywający paliwo: tak/nie4
     3.4.3.1.3.      Tryby hybrydowe: tak/nie4
                     (jeżeli tak, podać krótki opis): …
     3.4.4.          Opis urządzenia do magazynowania energii: (REESS, kondensator, koło
                     zamachowe / prądnica)
     3.4.4.1.        Marka/marki: …
     3.4.4.2.        Typ/typy: …
     3.4.4.3.        Numer identyfikacyjny: …
     3.4.4.4.        Rodzaj ogniwa elektrochemicznego: …
     3.4.4.5.        Energia: … (dla REESS: napięcie i pojemność Ah w 2 h, dla kondensatora: J,
     …)
     3.4.4.6.        Ładowarka: pokładowa/zewnętrzna/brak4

PL                                                  29                                            PL
 ---pagebreak---      3.4.5.         Urządzenie            elektryczne      (opisać      oddzielnie      każdy      typ    urządzenia
     elektrycznego)
     3.4.5.1.           Marka: …
     3.4.5.2.           Typ: …
     3.4.5.3.           Użycie podstawowe: silnik trakcyjny / generator4
     3.4.5.3.1.     W przypadku stosowania jako silnik trakcyjny: pojedynczy/wielosilnikowy
     (liczba silników)4: …
     3.4.5.4.           Maksymalna moc: …… kW
     3.4.5.5.           Zasada działania
     3.4.5.5.5.1.       Prąd stały/prąd przemienny/liczba faz: …
     3.4.5.5.2.         Oddzielne wzbudzenie / seria / złożone4
     3.4.5.5.3.         Synchroniczne/asynchroniczne4
     3.4.6.             Sterownik
     3.4.6.1.           Marka/marki: …
     3.4.6.2.           Typ/typy: …
     3.4.6.3.           Numer identyfikacyjny: …
     3.4.7.             Regulator mocy
     3.4.7.1.           Marka: …
     3.4.7.2.           Typ: …
     3.4.7.3.           Numer identyfikacyjny: …
     3.5.               Wartości podane przez producenta w celu określenia emisji CO2 / zużycia
                        paliwa / zużycia energii elektrycznej / zasięgu przy zasilaniu energią
                        elektryczną oraz szczegółowe dane dotyczące ekoinnowacji (w stosownych
                        przypadkach)56
     3.5.1.             Emisja masowe CO2
     3.5.1.1.           Emisja masowa CO2 (warunki miejskie): … g/km
     3.5.1.2.           Emisja masowa CO2 (warunki pozamiejskie): … g/km
     3.5.1.3.           Emisja masowe CO2 (cykl mieszany): … g/km
     3.5.2.      Zużycie paliwa (podać szczegółowe informacje dla każdego zbadanego paliwa
     wzorcowego)
     3.5.2.1.           Zużycie paliwa (warunki miejskie) … l/100 km lub m3/100 km lub
                        kg/100 km4

     56
              Ustalone zgodnie z wymaganiami określonymi w regulaminie nr 101 Europejskiej Komisji Gospodarczej
              Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji
              samochodów osobowych wyposażonych wyłącznie w silnik spalinowy spalania wewnętrznego lub
              wyposażonych w hybrydowy elektryczny układ napędowy w zakresie pomiaru emisji dwutlenku węgla
              i zużycia paliwa i/lub pomiaru zużycia energii elektrycznej i zasięgu przy zasilaniu energią elektryczną
              oraz pojazdów kategorii M1 i N1 wyposażonych w elektryczny układ napędowy w zakresie pomiaru
              zużycia energii elektrycznej i zasięgu przy zasilaniu energią elektryczną (Dz.U. L 138 z 26.5.2012, s. 1).

PL                                                           30                                                            PL
 ---pagebreak---      3.5.2.2.           Zużycie paliwa (warunki pozamiejskie) … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100
                        km4
     3.5.2.3.           Zużycie paliwa (średnia ważona) … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
     3.5.3.             Zużycie energii elektrycznej w przypadku pojazdów elektrycznych
     3.5.3.1.           Zużycie energii elektrycznej w przypadku pojazdów wyłącznie elektrycznych
     … Wh/km
     3.5.3.2.      Zużycie energii elektrycznej w przypadku pojazdów hybrydowych z napędem
     elektrycznym z doładowaniem zewnętrznym
     3.5.3.2.1.         Zużycie energii elektrycznej (warunek A, cykl mieszany) … Wh/km
     3.5.3.2.2.         Zużycie energii elektrycznej (warunek B, cykl mieszany) … Wh/km
     3.5.3.2.3.         Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl mieszany) … Wh/km
     3.5.4.             Emisja CO2 z silników pojazdów ciężarowych (tylko Euro VI)
     3.5.4.1.           Emisja masowa CO2 w badaniu WHSC57: … g/kWh
     3.5.4.2.           Emisja masowa CO2 w badaniu WHSC w trybie dieslowskim58: … g/kWh
     3.5.4.3.           Emisja masowa CO2 w badaniu WHSC w trybie dwupaliwowym dual-fuel42:
     … g/kWh
     3.5.4.4.           Emisja masowa CO2 w badaniu WHTC5759: … g/kWh
     3.5.4.5.           Emisja masowa CO2 w badaniu WHTC w trybie dieslowskim5859: … g/kWh
     3.5.4.6.           Emisja masowa CO2 w badaniu WHTC w trybie dwupaliwowym dual-fuel4259:
     … g/kWh
     3.5.5.             Zużycie paliwa przez silniki pojazdów ciężarowych (tylko Euro VI)
     3.5.5.1.           Zużycie paliwa w badaniu WHSC57: … g/kWh
     3.5.5.2.           Zużycie paliwa w badaniu WHSC w trybie dieslowskim58: … g/kWh
     3.5.5.3.           Zużycie paliwa w badaniu WHSC w trybie dwupaliwowym dual-fuel42: …
     g/kWh
     3.5.5.4.           Zużycie paliwa w badaniu WHTC57 59: … g/kWh
     3.5.5.5.           Zużycie paliwa w badaniu WHTC w trybie dieslowskim5859: … g/kWh
     3.5.5.6.           Zużycie paliwa w badaniu WHTC w trybie dwupaliwowym dual-fuel42 59: …
     g/kWh
     3.5.6.             Pojazd wyposażony w innowacje ekologiczne w rozumieniu art. 12
                        rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 443/200960 dla

     57
              Z wyjątkiem silników lub pojazdów dwupaliwowych dual-fuel.
     58
              W przypadku silników dwupaliwowych dual-fuel typu 1B, 2B i 3B.
     59
              Wartość dla łącznego badania WHTC, w tym dla części zimnej i gorącej, zgodnie z załącznikiem VIII do
              rozporządzenia (UE) nr 582/2011.
     60
              Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 443/2009 z dnia 23 kwietnia 2009 r.
              określające normy emisji dla nowych samochodów osobowych w ramach zintegrowanego podejścia
              Wspólnoty na rzecz zmniejszenia emisji CO2 z lekkich pojazdów dostawczych (Dz.U. L 140 z 5.6.2009,
              s. 1).

PL                                                         31                                                        PL
 ---pagebreak---                         pojazdów kategorii M1 lub art. 12 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                        i Rady (UE) nr 510/201161 dla pojazdów kategorii N1: tak/nie4
     3.5.6.1.           Typ/wariant/wersja pojazdu referencyjnego, jak określono w art. 5
                        rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 725/201162 dla pojazdów
                        kategorii M1, lub w art. 5 rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE)
                        nr 427/201463 dla pojazdów kategorii N1 (w stosownych przypadkach):
     3.5.6.2.           Występowanie interakcji pomiędzy różnymi ekoinnowacjami: tak/nie4
     3.5.6.3.           Dane dotyczące emisji zanieczyszczeń związane ze stosowaniem ekoinnowacji
                        (tabelę powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego)64
        Decyzja         Kod          1. Emisja      2. Emisja        3. Emisja        4. Emisja            5.        Ograniczeni
     zatwierdzając   ekoinnowac         CO2            CO2              CO2              CO2         Współczynni      a emisji
           a             ji66        z pojazdu      z pojazdu        z pojazdu        z pojazdu      k stosowania       CO2
     ekoinnowacj                   referencyjneg   ekoinnowac      referencyjneg    ekoinnowac          (UF), tj.
          ę65                         o (g/km)        yjnego         o w cyklu          yjnego          czasowy        ((1-2-
                                                      (g/km)        badań typu         w cyklu           udział       (3-4))*5
                                                                         167         badań typu       stosowania
                                                                                    1 (= 3.5.1.3)     technologii
                                                                                                          przy
                                                                                                     normalnych
                                                                                                      warunkach
                                                                                                     eksploatacji

     xxxx/201x

     Całkowite ograniczenie emisji CO2 (g/km)68

     3.5.7.             (wartości podane przez producenta)
     3.5.7.1.           Parametry badanego pojazdu1
                     Pojazd                     Pojazd Low         Pojazd High     VM (pojazd           Pojazd        Wartości
                                                  (pojazd             (pojazd       o średniej      reprezentatyw     domyślne
                                              o niskiej emisji)     o wysokiej        emisji)        ny (tylko dla
                                                jeśli istnieje        emisji)      jeśli istnieje      rodziny
                                                                                                      macierzy

     61
              Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 510/2011 z dnia 11 maja 2011 r. określające
              normy emisji dla nowych lekkich samochodów dostawczych w ramach zintegrowanego podejścia Unii na
              rzecz zmniejszenia emisji CO2 z lekkich pojazdów dostawczych (Dz.U. L 145 z 31.5.2011, s. 1).
     62
              Rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) nr 725/2011 z dnia 25 lipca 2011 r. ustanawiające procedurę
              zatwierdzania i poświadczania technologii innowacyjnych umożliwiających zmniejszenie emisji CO2
              pochodzących z samochodów osobowych na podstawie rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady
              (WE) nr 443/2009 (Dz.U. L 194 z 26.7.2011, s. 19).
     63
              Rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) nr 427/2014 z dnia 25 kwietnia 2014 r. ustanawiające
              procedurę zatwierdzania i poświadczania technologii innowacyjnych umożliwiających zmniejszenie
              emisji CO2 pochodzących z lekkich pojazdów dostawczych na podstawie rozporządzenia Parlamentu
              Europejskiego i Rady (UE) nr 510/2011 (Dz.U. L 125 z 26.4.2014, s. 57).
     64
              W razie konieczności rozszerzyć tabelę, stosując jeden dodatkowy wiersz dla każdej ekoinnowacji.
     65
              Numer decyzji Komisji zatwierdzającej ekoinnowację.
     66
              Przypisany w decyzji Komisji zatwierdzającej ekoinnowację.
     67
              Jeśli za zgodą organu udzielającego homologacji typu zamiast cyklu badań typu 1 stosowana jest metoda
              modelowania, wartość ta jest wartością uzyskaną w wyniku metody modelowania.
     68
              Suma ograniczeń emisji CO2 pochodzących z poszczególnych ekoinnowacji.

PL                                                                32                                                               PL
 ---pagebreak---                                                                                        obciążenia
                                                                                      drogowego)69

     Pojazd (wariant/wersja)                                             —

     Stosowana       metoda  określenia                                  —           —
     obciążenia drogowego (pomiar lub
     obliczanie na podstawie rodziny
     obciążenia drogowego)

     Informacje dotyczące obciążenia drogowego:

     Marka i typ opon, w przypadku                                       —
     zastosowania metody pomiaru

     Wymiary    opon    (przednie/tylne),                                —
     w przypadku zastosowania metody
     pomiaru

     Opór toczenia opon (przednie/tylne)
     (kg/t)

     Ciśnienie w oponach (przednie/tylne)
     (kPa),   w przypadku   zastosowania
     metody pomiaru

     Delta CD × A pojazdu L w porównaniu      —                          —           —
     z pojazdem H (IP_H minus IP_L)

     Delta CD × A w porównaniu z pojazdem                                —           —
     L należącym do rodziny obciążenia
     drogowego (IP_H/L minus RL_L),
     w przypadku dokonywania obliczeń na
     podstawie     rodziny      obciążenia
     drogowego

     Masa próbna pojazdu (kg)

     Współczynniki obciążenia drogowego

     f0 (N)

     f1 (N/(km/h))

     f2 (N/(km/h)2)

     Powierzchnia czołowa, m2 (0,000 m2)      —            —             —

     Zapotrzebowanie na energię w cyklu (J)

     3.5.7.1.1.         Paliwo wykorzystywane w badaniu typu 1 i wybrane do pomiaru mocy netto
                        zgodnie z załącznikiem XX do rozporządzenia Komisji (UE) nr 136/201470: …
     3.5.7.2.           Emisje masowe CO2 w cyklu mieszanym

     69
              Pojazd reprezentatywny jest badany zgodnie z metodą rodziny macierzy obciążenia drogowego.
     70
              Rozporządzenie Komisji (UE) nr 136/2014 z dnia 11 lutego 2014 r. zmieniające dyrektywę 2007/46/WE
              Parlamentu Europejskiego i Rady, rozporządzenie Komisji (WE) nr 692/2008 w odniesieniu do emisji
              zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6) oraz
              rozporządzenie Komisji (UE) nr 582/2011 w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących
              z pojazdów ciężarowych o dużej ładowności (Euro VI) (Dz.U. L 43 z 13.2.2014, s. 12).

PL                                                       33                                                       PL
 ---pagebreak---      3.5.7.2.1.      Masowe natężenie emisji CO2 dla pojazdów wyposażonych wyłącznie
     w silniki spalinowe i pojazdów NOVC-HEV.
     3.5.7.2.1.0.   Minimalne i maksymalne wartości CO2 w ramach rodziny interpolacji.
     3.5.7.2.1.1.   Pojazd High: … g/km
     3.5.7.2.1.1.0. Pojazd High (NEDC): … g/km
     3.5.7.2.1.2.   Pojazd Low (w stosownych przypadkach): … g/km
     3.5.7.2.1.2.0. Pojazd Low (w stosownych przypadkach) (NEDC): … g/km
     3.5.7.2.1.3.   Pojazd M (w stosownych przypadkach): … g/km
     3.5.7.2.1.3.0. Pojazd M (w stosownych przypadkach) (NEDC): … g/km
     3.5.7.2.2.     Masowe natężenie emisji CO2 w trybie ładowania podtrzymującego dla OVC-
     HEV
     3.5.7.2.2.1. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie ładowania podtrzymującego dla
     pojazdu High: g/km
     3.5.7.2.2.1.0. Masowe natężenie emisji CO2 w cyklu mieszanym dla pojazdu High (warunek
     B NEDC): g/km
     3.5.7.2.2.2. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie ładowania podtrzymującego dla
     pojazdu Low (w stosownych przypadkach): g/km
     3.5.7.2.2.2.0. Masowe natężenie emisji CO2 w cyklu mieszanym dla pojazdu Low (w
                    stosownych przypadkach) (warunek B NEDC): g/km
     3.5.7.2.2.3. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie ładowania podtrzymującego dla
     pojazdu M (w stosownych przypadkach): g/km
     3.5.7.2.2.3.0. Masowe natężenie emisji CO2 w cyklu mieszanym dla pojazdu M (w
                    stosownych przypadkach) (warunek B NEDC): g/km
     3.5.7.2.3.     Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania i masowe natężenie
                    emisji CO2 w przypadku hybrydowych pojazdów elektrycznych
                    doładowywanych zewnętrznie (OVC-HEV)
     3.5.7.2.3.1.   Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania dla pojazdu High: …
     g/km
     3.5.7.2.3.1.0. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania dla pojazdu High
                    (warunek A NEDC): … g/km
     3.5.7.2.3.2. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania dla pojazdu Low (w
     stosownych przypadkach): … g/km
     3.5.7.2.3.2.0. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania dla pojazdu Low (w
                    stosownych przypadkach) (warunek A NEDC): … g/km
     3.5.7.2.3.3. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania dla pojazdu M (w
     stosownych przypadkach): … g/km
     3.5.7.2.3.3.0. Masowe natężenie emisji CO2 w trybie rozładowania dla pojazdu M (w
                    stosownych przypadkach) (warunek A NEDC): … g/km
     3.5.7.2.3.4.   Minimalne i maksymalne ważone wartości CO2 w ramach rodziny interpolacji
                    OVC: … g/km
     3.5.7.3.       Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną dla pojazdów elektrycznych

PL                                                34                                           PL
 ---pagebreak---      3.5.7.3.1.       Zasięg przy zasilaniu energią wyłącznie elektryczną (PER) dla PEV
     3.5.7.3.1.1.     Pojazd High: … km
     3.5.7.3.1.2.     Pojazd Low (w stosownych przypadkach): … km
     3.5.7.3.2.       Zasięg tylko przy zasilaniu energią elektryczną AER dla OVC-HEV
     3.5.7.3.2.1.     Pojazd High: … km
     3.5.7.3.2.2.     Pojazd Low (w stosownych przypadkach): … km
     3.5.7.3.2.3.     Pojazd M (w stosownych przypadkach): … km
     3.5.7.4.         Zużycie paliwa w trybie ładowania podtrzymującego (FCCS) dla FCHV
     3.5.7.4.1.       Pojazd High: … kg/100 km
     3.5.7.4.2.       Pojazd Low (w stosownych przypadkach): … kg/100 km
     3.5.7.5.         Zużycie energii elektrycznej w przypadku pojazdów elektrycznych
     3.5.7.5.1.   Zużycie energii elektrycznej w cyklu mieszanym (ECWLTC) w przypadku
     pojazdów wyłącznie elektrycznych
     3.5.7.5.1.1.     Pojazd High: … Wh/km
     3.5.7.5.1.2.     Pojazd Low (w stosownych przypadkach): … Wh/km
     3.5.7.5.2.       Zużycie energii elektrycznej ważone UF w trybie rozładowania ECAC,CD (cykl
                      mieszany).
     3.5.7.5.2.1.     Pojazd High: … Wh/km
     3.5.7.5.2.2.     Pojazd Low (w stosownych przypadkach): … Wh/km
     3.5.7.5.2.3.     Pojazd M (w stosownych przypadkach): … Wh/km
     3.5.8.           Pojazd wyposażony w ekoinnowację w rozumieniu art. 12 rozporządzenia
                      (WE) nr 443/2009 dla pojazdów kategorii M1 lub art. 12 rozporządzenia (UE)
                      nr 510/2011 dla pojazdów kategorii N1: tak/nie4
     3.5.8.1.         Typ/wariant/wersja pojazdu referencyjnego, jak określono w art. 5
                      rozporządzenia wykonawczego (UE) nr 725/2011 dla pojazdów kategorii M1,
                      lub w art. 5 rozporządzenia wykonawczego (UE) nr 427/2014 dla pojazdów
                      kategorii N1 (w stosownych przypadkach): …
     3.5.8.2.         Występowanie interakcji pomiędzy różnymi ekoinnowacjami: tak/nie4
     3.5.8.3.         Dane dotyczące emisji zanieczyszczeń związane ze stosowaniem ekoinnowacji
                      (tabelę powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego)64
        Decyzja         Kod         1. Emisja     2. Emisja     3. Emisja       4. Emisja         5.       Ograniczeni
     zatwierdzając   ekoinnowac        CO2           CO2            CO2            CO2      Współczynni      a emisji
           a             ji66       z pojazdu     z pojazdu      z pojazdu      z pojazdu   k stosowania       CO2
     ekoinnowację                 referencyjne   ekoinnowac    referencyjneg   ekoinnowac      (UF), tj.    ((1 – 2) –
          65
                                   go (g/km)        yjnego       o w cyklu        yjnego       czasowy     (3 – 4)) * 5
                                                    (g/km)      badań typu       w cyklu        udział
                                                                     167       badań typu    stosowania
                                                                                     1       technologii
                                                                                                 przy
                                                                                            normalnych
                                                                                             warunkach
                                                                                            eksploatacji

PL                                                            35                                                          PL
 ---pagebreak---      xxxx/201x

     Całkowite ograniczenie emisji CO2 w cyklu NEDC (g/km)68

     Całkowite ograniczenie emisji CO2 w cyklu WLTP (g/km)68

     3.5.9.             Certyfikat dotyczący emisji CO2 i zużycia paliwa (w odniesieniu do pojazdów
                        ciężkich zgodnie z art. 6 rozporządzenia Komisji (UE) 2017/240071)
     3.5.9.1.           Numer licencji narzędzia symulacyjnego: …
     3.5.9.2.           Bezemisyjny pojazd ciężki: tak/nie4 72 169
     3.5.9.3.           Pojazd specjalistyczny: tak/nie4 72 170
     3.5.10.            Deklarowane maksymalne wartości RDE (w stosownych przypadkach)
                        Całkowity przejazd w badaniu RDE: NOx: ..., cząstki stałe (liczba): ...
                        Miejska część przejazdu w badaniu RDE: NOx: ..., cząstki stałe (liczba): ...
     3.6.               Temperatury pracy dopuszczone przez producenta
     3.6.1.             Układ chłodzenia
     3.6.1.1.           Chłodzenie cieczą
                        Maksymalna temperatura przy wylocie cieczy z silnika: …… K
     3.6.1.2.           Chłodzenie powietrzem
     3.6.1.2.1.         Punkt odniesienia: …
     3.6.1.2.2.         Maksymalna temperatura w punkcie odniesienia: …… K
     3.6.2.             Maksymalna temperatura na wlocie do chłodnicy międzystopniowej: …… K
     3.6.3.             Maksymalna temperatura gazów wydechowych w miejscu rury (rur)
                        wydechowej (-ych) sąsiadujących z kołnierzem(-ami) kolektora wydechowego
                        lub turbosprężarki doładowującej: …… K
     3.6.4.             Temperatura paliwa
                        minimalna: …… K — maksymalna: …… K
                        Dla silników wysokoprężnych na wlocie do pompy wtryskowej, dla silników
                        zasilanych gazem na ostatnim stopniu regulatora ciśnienia
     3.6.5.             Temperatura oleju smarnego
                        minimalna: …. K – maksymalna: …… K
     3.6.6.             Ciśnienie paliwa
                        minimalne: ….. kPa — maksymalne: …… kPa
     71
              Rozporządzenie Komisji (UE) 2017/2400 z dnia 12 grudnia 2017 r. w sprawie wykonania rozporządzenia
              Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 595/2009 w odniesieniu do określania emisji CO2 i zużycia
              paliwa przez pojazdy ciężkie i zmieniające dyrektywę Parlamentu Europejskiego i Rady 2007/46/WE
              oraz rozporządzenie Komisji (UE) nr 582/2011 (Dz.U. L 349 z 29.12.2017, s. 1).
     72
                Zgodnie z definicją w rozporządzeniu (UE) 2017/2400.

PL                                                             36                                                  PL
 ---pagebreak---                        Na ostatnim stopniu regulatora ciśnienia, jedynie dla silników zasilanych NG.
     3.7.              Wyposażenie napędzane przez silnik
                       Moc pochłaniana przez urządzenia pomocnicze potrzebne do pracy silnika
                       zgodnie ze specyfikacją i w warunkach pracy określonych w pkt 2.3.1
                       załącznika 5 do regulaminu ONZ nr 8573
                 Wyposażenie                   Moc pochłaniana (kW) przy różnych prędkościach obrotowych silnika

                                           Bieg     Niska         Wysoka     Prędkość   Prędkość   Prędkość   Prędkoś
                                          jałowy   prędkoś        prędkość      A74        B74        C74        ć
                                                      ć                                                       odniesie
                                                                                                                  75
                                                                                                               nia

     P(a)

     Urządzenia pomocnicze potrzebne do
     pracy silnika (należy odjąć od
     mierzonej mocy silnika).

     3.8.              Układ smarowania
     3.8.1.            Opis układu
     3.8.1.1.          Położenie zbiornika oleju: …
     3.8.1.2.       Układ smarowania (pompa / wtrysk do układu dolotowego / mieszanie
     z paliwem itp.)4
     3.8.2.            Pompa olejowa
     3.8.2.1.          Marka/marki: …
     3.8.2.2.          Typ/typy: …
     3.8.3.            Mieszanie z paliwem
     3.8.3.1.          Procentowy stosunek oleju do paliwa: …
     3.8.4.            Chłodnica oleju: tak/nie4
     3.8.4.1.          Rysunek(-i): …… lub
     3.8.4.1.1.        Marka/marki: …
     3.8.4.1.2.        Typ/typy: …
     3.8.5.            Specyfikacja środka smarującego: … W …
     3.9.              Napęd wodorowy
     3.9.1.            Instalacja wodorowa przeznaczona do stosowania z wodorem ciekłym /
     instalacja                                                                   wodorowa
                                                                                4
                       przeznaczona do stosowania z wodorem sprężonym (gazowym)

     73
              Regulamin ONZ nr 85 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
              ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji silników spalinowych lub elektrycznych układów
              napędowych przeznaczonych do napędzania pojazdów silnikowych kategorii M i N w zakresie pomiaru
              mocy netto oraz maksymalnej mocy 30-minutowej elektrycznych układów napędowych (Dz.U. L 323
              z 7.11.2014, s. 52).
     74
              Badanie ESC.
     75
              Tylko badanie ETC.

PL                                                           37                                                          PL
 ---pagebreak---      3.9.1.1.      Opis i rysunek instalacji wodorowej: …
     3.9.1.2.      Nazwa i adres producentów instalacji wodorowej stosowanej jako źródło
                   napędu pojazdu: …
     3.9.1.3.      Kody fabryczne instalacji (zgodny z oznaczeniem na instalacji lub inny sposób
                   identyfikacji): ...
     3.9.1.4.      Automatyczne zawory odcinające: tak/nie4
     3.9.1.4.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.4.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.4.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: …          MPa
     3.9.1.4.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                   ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                   MPa
     3.9.1.4.5.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.4.6.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.4.7.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.4.8.    Materiał: …
     3.9.1.4.9.    Zasady działania: …
     3.9.1.4.10.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.5.      Zawory zwrotne lub jednokierunkowe: tak/nie4
     3.9.1.5.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.5.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.5.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.5.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                   ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                   MPa
     3.9.1.5.5.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.5.6.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.5.7.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.5.8.    Materiał: …
     3.9.1.5.9.    Zasady działania: …
     3.9.1.5.10.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.6.      Zbiorniki i zespół zbiorników: tak/nie4
     3.9.1.6.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.6.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.6.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.6.4.    Nominalne ciśnienie robocze4 41: … MPa
     3.9.1.6.5.    Liczba cykli napełniania4: …

PL                                                38                                               PL
 ---pagebreak---      3.9.1.6.6.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.6.7.    Pojemność: … litry
                   (woda)
     3.9.1.6.8.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.6.9.    Materiał: …
     3.9.1.6.10.   Zasady działania: …
     3.9.1.6.11.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.7.      Osprzęt: tak/nie4
     3.9.1.7.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.7.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.7.3.    Nominalne ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem ciśnienia,
                   maksymalne dopuszczalne ciśnienia robocze41: … MPa
     3.9.1.7.4.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio): …
     3.9.1.7.5.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.7.6.    Materiał: …
     3.9.1.7.7.    Zasady działania: …
     3.9.1.7.8.    Opis i rysunek: …
     3.9.1.8.      Elastyczne przewody paliwowe: tak/nie4
     3.9.1.8.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.8.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.8.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.8.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                   ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                   MPa
     3.9.1.8.5.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.8.6.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.8.7.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.8.8.    Materiał: …
     3.9.1.8.9.    Zasady działania: …
     3.9.1.8.10.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.9.      Wymienniki ciepła: tak/nie4
     3.9.1.9.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.9.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.9.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.9.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                   ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                   MPa

PL                                               39                                           PL
 ---pagebreak---      3.9.1.9.5.     Temperatura robocza4: …
     3.9.1.9.6.     Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.9.7.     Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.9.8.     Materiał: …
     3.9.1.9.9.     Zasady działania: …
     3.9.1.9.10.    Opis i rysunek: …
     3.9.1.10.      Filtry wodoru: tak/nie4
     3.9.1.10.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.10.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.10.3.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                    ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                    MPa
     3.9.1.10.4.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.10.5.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.10.6.    Materiał: …
     3.9.1.10.7.    Zasady działania: …
     3.9.1.10.8.    Opis i rysunek: …
     3.9.1.11.      Czujniki wycieku wodoru: …
     3.9.1.11.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.11.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.11.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.11.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                    ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                    MPa
     3.9.1.11.5.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.11.6.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.11.7.    Wartości zadane: …
     3.9.1.11.8.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.11.9.    Materiał: …
     3.9.1.11.10.   Zasady działania: …
     3.9.1.11.11.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.12.      Zawory ręczne lub automatyczne: tak/nie4
     3.9.1.12.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.12.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.12.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa

PL                                               40                                            PL
 ---pagebreak---      3.9.1.12.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                    ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                    MPa
     3.9.1.12.5.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.12.6.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.12.7.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.12.8.    Materiał: …
     3.9.1.12.9.    Zasady działania: …
     3.9.1.12.10.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.13.      Czujniki ciśnienia lub temperatury lub wodoru lub przepływu4: tak/nie4
     3.9.1.13.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.13.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.13.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.13.4.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                    ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                    MPa
     3.9.1.13.5.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.13.6.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.13.7.    Wartości zadane: …
     3.9.1.13.8.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.13.9.    Materiał: …
     3.9.1.13.10.   Zasady działania: …
     3.9.1.13.11.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.14.      Regulatory ciśnienia: tak/nie4
     3.9.1.14.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.14.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.14.3.    Liczba głównych punktów pracy regulatora: …
     3.9.1.14.4.    Opis zasady regulacji w głównych punktach regulacji: …
     3.9.1.14.5.    Liczba punktów pracy regulatora biegu jałowego: …
     3.9.1.14.6.    Opis zasady regulacji w punktach regulacji biegu jałowego: …
     3.9.1.14.7.    Inne możliwości regulacji: jeśli istnieją i jakie (opis i rysunki): …
     3.9.1.14.8.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.14.9.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                    ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                    MPa
     3.9.1.14.10.   Temperatura robocza4: …
     3.9.1.14.11.   Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …

PL                                                   41                                        PL
 ---pagebreak---      3.9.1.14.12.   Ciśnienie wejściowe i wyjściowe: …
     3.9.1.14.13.   Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.14.14.   Materiał: …
     3.9.1.14.15.   Zasady działania: …
     3.9.1.14.16.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.15.      Urządzenie nadmiarowe ciśnieniowe: tak/nie4
     3.9.1.15.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.15.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.15.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa
     3.9.1.15.4.    Temperatura robocza4: …
     3.9.1.15.5.    Ciśnienie zadane4: …
     3.9.1.15.6.    Temperatura zadana4: …
     3.9.1.15.7.    Wydajność wydmuchu4: …
     3.9.1.15.8.    Normalna maksymalna temperatura robocza441: … °C
     3.9.1.15.9.    Nominalne ciśnienia robocze441: … MPa
     3.9.1.15.10.   Liczba cykli napełniania (wyłącznie komponenty klasy 0)4: …
     3.9.1.15.11.   Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.15.12.   Materiał: …
     3.9.1.15.13.   Zasady działania: …
     3.9.1.15.14.   Opis i rysunek: …
     3.9.1.16.      Ciśnieniowy zawór nadmiarowy: tak/nie4
     3.9.1.16.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.16.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.16.3.    Nominalne ciśnienie lub ciśnienia robocze oraz, za pierwszym regulatorem
                    ciśnienia, maksymalne dopuszczalne ciśnienie lub ciśnienia robocze441: …
                    MPa
     3.9.1.16.4.    Ciśnienie zadane4: …
     3.9.1.16.5.    Liczba cykli napełniania lub cykli roboczych (odpowiednio)4: …
     3.9.1.16.6.    Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.16.7.    Materiał: …
     3.9.1.16.8.    Zasady działania: …
     3.9.1.16.9.    Opis i rysunek: …
     3.9.1.17.      Złącze lub gniazdo do tankowania: tak/nie4
     3.9.1.17.1.    Marka/marki: …
     3.9.1.17.2.    Typ/typy: …
     3.9.1.17.3.    Maksymalne dopuszczalne ciśnienie robocze (MAWP)4 41: … MPa

PL                                                42                                           PL
 ---pagebreak---      3.9.1.17.4.       Temperatura robocza4: …
     3.9.1.17.5.       Nominalne ciśnienia robocze441: … MPa
     3.9.1.17.6.       Liczba cykli napełniania (wyłącznie komponenty klasy 0)4: …
     3.9.1.17.7.       Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.17.8.       Materiał: …
     3.9.1.17.9.       Zasady działania: …
     3.9.1.17.10.      Opis i rysunek: …
     3.9.1.18.         Złącze odłączanego układu zbiornikowego: tak/nie4
     3.9.1.18.1.       Marka/marki: …
     3.9.1.18.2.       Typ/typy: …
     3.9.1.18.3.       Nominalne ciśnienia robocze i maksymalne dopuszczalne ciśnienia robocze41:
                       … MPa
     3.9.1.18.4.       Liczba cykli roboczych: …
     3.9.1.18.5.       Numer świadectwa homologacji typu: …
     3.9.1.18.6.       Materiał: …
     3.9.1.18.7.       Zasady działania: …
     3.9.1.18.8.       Opis i rysunek: …
     3.9.2.            Dalsza dokumentacja
     3.9.2.1.          Schemat technologiczny (blokowy) instalacji wodorowej:
     3.9.2.2.          Rozplanowanie      układu,   w tym     połączeń     elektrycznych   i innych
                       instalacji/układów zewnętrznych (wejścia lub wyjścia itp.)
     3.9.2.3.          Objaśnienia symboli stosowanych w dokumentacji
     3.9.2.4.          Parametry regulacji urządzeń nadmiarowych ciśnieniowych i regulatorów
     ciśnienia:
     3.9.2.5.          Rozplanowanie układów chłodzenia/ogrzewania, w tym nominalnego lub
                       maksymalnego dopuszczalnego ciśnienia roboczego i temperatur roboczych
     3.9.2.6.          Rysunki przedstawiające wymagania w zakresie montażu i eksploatacji.

     4.                PRZENIESIENIE NAPĘDU76
     4.1.              Rysunek układu napędowego: …
     4.2.              Typ (mechaniczny, hydrauliczny, elektryczny itp.): …
     4.2.1.            Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują):
     …
     4.3.              Moment bezwładności koła zamachowego silnika: …
     4.3.1.            Dodatkowy moment bezwładności na biegu luzem: …
     4.4.              Sprzęgła: …
     76
              Wymagane dane należy podawać dla każdego z proponowanych wariantów.

PL                                                      43                                            PL
 ---pagebreak---      4.4.1.            Typ: …
     4.4.2.            Maksymalny przenoszony moment obrotowy: …
     4.5.              Skrzynia biegów
     4.5.1             Typ: Ręcznie sterowana /automatyczna / przekładnia CVT (bezstopniowa) /
                       stały napęd / zautomatyzowana / inna / piasta4
     4.5.1.4.          Wartość znamionowa momentu obrotowego (dla pojazdów ciężarowych): …
     4.5.1.5.          Liczba sprzęgieł: …
     4.5.2.            Położenie względem silnika: …
     4.5.3.            Sposób sterowania: …
     4.5.4.            Dodatkowa skrzynia biegów do napędów alternatywnych: …
     4.6.              Przełożenia
              Bieg        Przełożenia w skrzyni biegów (stosunek     Przełożenie(-a) przekładni głównej   Przełożenia
                             obrotów silnika do obrotów wałka      (stosunek obrotów wałka wyjściowego     całkowite
                               wyjściowego skrzyni biegów)             skrzyni biegów do obrotów kół
                                                                                napędzanych)

     Maksimum dla
     CVT

     1

     2

     3

     …

     Minimum dla CVT
     Bieg wsteczny

     4.6.1.            Zmiana biegu1
     4.6.1.1.          Bieg 1 wyłączony: tak/nie4
     4.6.1.2.          n_95_high dla każdego biegu: … min-1
     4.6.1.3.          nmin_drive
     4.6.1.3.1.        Pierwszy bieg: … min-1
     4.6.1.3.2.        Od pierwszego biegu do drugiego: … min-1
     4.6.1.3.3.        Od drugiego biegu do zatrzymania: … min-1
     4.6.1.3.4.        Drugi bieg: … min-1
     4.6.1.3.5.        Trzeci bieg i wyższe: … min-1
     4.6.1.4.          n_min_drive_set dla faz przyspieszania / stałej prędkości (n_min_drive_up): … min-1
     4.6.1.5.          n_min_drive_set dla faz zwalniania (nmin_drive_down):
     4.6.1.6.          Okres początkowy
     4.6.1.6.1.        t_start_phase: … s

PL                                                           44                                                         PL
 ---pagebreak---      4.6.1.6.2.         n_min_drive_start: … min-1
     4.6.1.6.3.         n_min_drive_up_start: … min-1
     4.6.1.7.           Czy zastosowano ASM: tak/nie4
     4.6.1.7.1.         Wartości ASM: …
     4.7.               Maksymalna prędkość konstrukcyjna pojazdu (w km/h)77: …

     4.8.               Prędkościomierz i hodometr
                        Prędkościomierz:
     4.8.1.             Zasada działania i opis mechanizmu napędowego: …
     4.8.2.             Stała przyrządu: …
     4.8.3.             Tolerancja mechanizmu pomiarowego (zgodnie z pkt 2.2.3 regulaminu ONZ
                        nr 39   Europejskiej  Komisji  Gospodarczej    Organizacji    Narodów
                                                78
                        Zjednoczonych (EKG ONZ) : …
     4.8.4.             Przełożenie całkowite (zgodnie z pkt 2.2.2 regulaminu ONZ nr 39) lub dane
                        równoważne: …
     4.8.5.             Rysunek skali prędkościomierza lub innych form wskazań: …
                        Hodometr:
     4.8.6.             Stała techniczna hodometru (zgodnie z pkt 2.2.4 regulaminu ONZ nr 39: …
     4.8.7.             Liczba cyfr: …

     4.9.               Tachograf: tak/nie4
     4.9.1.             Znak homologacji: …
     4.10.              Blokada mechanizmu różnicowego: tak/nie/fakultatywnie4
     4.11.              Sygnalizator zmiany biegów
     4.11.1.            Wskaźnik akustyczny: tak/nie4. Jeżeli tak, należy dołączyć opis dźwięku
                        i poziom natężenia dźwięku docierającego do ucha kierowcy w dB(A). (Należy
                        zagwarantować możliwość włączenia/wyłączenia wskaźnika akustycznego)
     4.11.2.            Informacje wymagane zgodnie z pkt 4.6 załącznika I do rozporządzenia
                        Komisji (UE) nr 65/201279 (wartość podana przez producenta)
     4.11.3.            Fotografie lub rysunki mechanizmu sygnalizatora zmiany biegów oraz krótki
                        opis elementów układu i jego działania:
     4.12.              Olej do skrzyni biegów: … W …

     77
              W odniesieniu do przyczep, maksymalna prędkość dozwolona przez producenta.
     78
              Regulamin ONZ nr 39 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
              ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w zakresie zespołów prędkościomierza
              i hodometru oraz ich montażu (Dz.U. L 302 z 28.11.2018, s. 106).
     79
              Rozporządzenie Komisji (UE) nr 65/2012 z dnia 24 stycznia 2012 r. wykonujące rozporządzenie (WE)
              nr 661/2009 Parlamentu Europejskiego i Rady w odniesieniu do sygnalizatorów zmiany biegów
              i zmieniające dyrektywę 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady (Dz.U. L 28 z 31.1.2012, s. 24).

PL                                                        45                                                        PL
 ---pagebreak---      5.                OSIE
     5.1.              Opis każdej osi: …
     5.2.              Marka: …
     5.3.              Typ: …
     5.4.              Położenie osi unoszonej(-ych): …
     5.5.              Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …

     6.                ZAWIESZENIE
     6.1.              Rysunek układu zawieszenia: …
     6.2.              Typ i konstrukcja zawieszenia każdej osi lub grupy osi lub koła: …
     6.2.1.            Regulacja poziomu: tak/nie/fakultatywnie4
     6.2.2.            Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują):
     …
     6.2.3.            Zawieszenie pneumatyczne osi napędzanej(-ych): tak/nie4
     6.2.3.1.          Zawieszenie osi napędzanej(-ych) równoważne zawieszeniu pneumatycznemu:
     tak/nie4
     6.2.3.2.          Częstotliwość i tłumienie drgań masy resorowanej: …
     6.2.4.            Zawieszenie pneumatyczne osi nienapędzanej(-ych): tak/nie4
     6.2.4.1.    Zawieszenie             osi       nienapędzanej(-ych)       równoważne          zawieszeniu
     pneumatycznemu: tak/nie4
     6.2.4.2.          Częstotliwość i tłumienie drgań masy resorowanej: …
     6.3.              Właściwości elementów sprężystych zawieszenia (konstrukcja, właściwości
                       materiałów i wymiary): …
     6.4.              Stabilizatory: tak/nie/fakultatywnie4
     6.5.              Amortyzatory: tak/nie/fakultatywnie4
     6.6.              Opony i koła
     6.6.1.            Zespół(-oły) opona/koło
     6.6.1.1.          Osie
     6.6.1.1.1.        Oś 1: …
     6.6.1.1.1.1.       6.6.1.1.1.2.     6.6.1.1.1.3.      6.6.1.1.1.4.      6.6.1.1.1.5.      6.6.1.1.1.6.
     Oznaczenie         Wskaźnik         Indeks            Wymiary obręczy   Odsadzenia kół:   Współczynnik
     rozmiaru opony     nośności         prędkości80       kół:                                oporu   toczenia
                                                                                               (RRC)

     80
              W przypadku opon należących do kategorii Z przeznaczonych do zamontowania w pojazdach, których
              maksymalna prędkość przekracza 300 km/h, należy podać równoważne informacje.

PL                                                      46                                                        PL
 ---pagebreak---      6.6.1.1.2.       Oś 2: …
     6.6.1.1.2.1.      6.6.1.1.2.2.   6.6.1.1.2.3.     6.6.1.1.2.4.      6.6.1.1.2.5.      6.6.1.1.2.6.
     Oznaczenie        Wskaźnik       Indeks           Wymiary obręczy   Odsadzenia kół:   Współczynnik
     rozmiaru opony    nośności       prędkości80      kół:                                oporu   toczenia
                                                                                           (RRC)

                      itd.
     6.6.1.2.         Koło zapasowe, jeżeli występuje: …
     6.6.2.           Górna i dolna granica promieni tocznych
     6.6.2.1.         Oś 1: … mm
     6.6.2.2.         Oś 2: … mm
     6.6.2.3.         Oś 3: … mm
     6.6.2.4.         Oś 4: … mm
                      itd.
     6.6.3.           Ciśnienie(-a) w oponach zalecane przez producenta pojazdu: … kPa
     6.6.4.           Układ urządzenie umożliwiające jazdę na śniegu/opona/koło na przedniej lub
                      tylnej osi, odpowiedni dla typu pojazdu, zgodnie z zaleceniami producenta: …
     6.6.5.           Krótki opis zespołu zapasowego do użytku tymczasowego (jeżeli występuje):
     …

     7.               UKŁAD KIEROWNICZY
     7.1.         Schematyczny rysunek osi kierowanej(-ych) przedstawiający geometrię układu
     kierowniczego: …
     7.2.             Przekładnia kierownicza i koło kierownicy
     7.2.1.         Typ przekładni kierowniczej (wyszczególnić dla części przedniej i tylnej,
     jeżeli ma zastosowanie): …
     7.2.2.           Połączenie z kołami (w tym środki inne niż mechaniczne; wyszczególnić dla
                      części przedniej i tylnej, jeżeli ma zastosowanie): …
     7.2.2.1.         Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują):
     …
     7.2.3.           Sposób wspomagania (jeśli występuje): …
     7.2.3.1.         Sposób i schemat działania, marka(-i) i typ(-y): …
     7.2.4.           Schemat układu kierowniczego jako całości, przedstawiający położenie
                      w pojeździe różnych urządzeń mających wpływ na kierowalność: …
     7.2.5.           Schematyczny(-e) rysunek(-i) koła (kół) kierownicy: …
     7.2.6.           Zakres i sposób regulacji położenia koła kierownicy, jeżeli występuje: …
     7.3.             Maksymalny kąt skrętu kół

PL                                                   47                                                       PL
 ---pagebreak---      7.3.1.       W prawo: … stopni; liczba obrotów koła kierownicy (lub równoważne dane):
                  …
     7.3.2.       W lewo: … stopni; liczba obrotów koła kierownicy (lub równoważne dane): …

     8.           UKŁAD HAMULCOWY
                  (Należy podać następujące dane szczegółowe, w tym, w odpowiednim
                  przypadku, sposób identyfikacji)
     8.1.         Typ i właściwości hamulców wraz z informacjami szczegółowymi i rysunkami
                  dotyczącymi bębnów, tarcz, przewodów, typu zespołów szczęk/nakładek lub
                  okładzin, efektywnych powierzchni hamulców, promieni bębnów, szczęk lub
                  tarcz,    masy    bębnów,    urządzeń     regulacyjnych,    oddziaływania
                  elektromagnetycznego,    sił   hamowania     z wykorzystaniem      płynów
                  hamulcowych, hamowania silnikiem, związanych części osi i zawieszenia: …
     8.2.         Schemat operacyjny, opis lub rysunki układu hamulcowego               wraz
                  z informacjami szczegółowymi i rysunkami przenoszenia i sterowania:
     8.2.1.       Hamulec roboczy: …
     8.2.2.       Hamulec pomocniczy: …
     8.2.3.       Hamulec postojowy: …
     8.2.4.       Dodatkowy układ hamulcowy: …
     8.2.5.       Awaryjny układ hamulcowy: …
     8.2.6.       Kategoria układu hamulcowego z odzyskiwaniem energii: A/B4
     8.2.6.1.     Opis układu regeneracji: …
     8.2.6.1.1.   Marka sterownika: …
     8.2.6.1.2.   Typ sterownika: …
     8.2.6.1.3.   Oś, do której zamontowany jest układ hamulcowy: Oś 1 / oś 2 / oś 3…
     8.2.6.1.4.   Parametry sterujące siłą hamowania: …
     8.3.         Sterowanie i przenoszenie układów hamulcowych przyczepy w pojazdach
                  przystosowanych do ciągnięcia przyczepy: …
     8.4.         Pojazd jest odpowiednio wyposażony do ciągnięcia przyczepy wyposażonej
                  w hamulce robocze elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4: tak/nie4
     8.5.         Układ przeciwblokujący: tak/nie/fakultatywnie4
     8.5.1.       Marka jednostki ABS: …
     8.5.2.       Typ jednostki ABS: …
     8.5.3.       W przypadku pojazdów wyposażonych w układy przeciwblokujące — opis
                  działania układu (w tym wszelkich części elektronicznych), blokowy schemat
                  połączeń     elektrycznych,  schemat     połączeń     hydraulicznych   lub
                  pneumatycznych: …
     8.6.         Obliczenia i wykresy wykonane zgodnie z załącznikiem 10 lub –
                  w stosownych przypadkach – załącznikiem 14 do regulaminu ONZ nr 13: …

PL                                             48                                              PL
 ---pagebreak---      8.7.         Opis lub rysunek układu zasilania energią (również w przypadku układów
                  hamulcowych ze wspomaganiem): …
     8.7.1.       W przypadku nadciśnieniowych układów hamulcowych, ciśnienie robocze p2
                  w zbiorniku(-ach) ciśnieniowym(-ch): …
     8.7.2.       W przypadku podciśnieniowych układów hamulcowych, początkowy poziom
                  energii w zbiorniku(-ach): …
     8.8.         Obliczenia układu hamulcowego: określenie stosunku wszystkich sił
                  hamowania na obwodzie kół do siły przyłożonej do urządzeń hamulcowych:
                  …
     8.9.         Krótki opis układu hamulcowego zgodnie z pkt 12 załącznika 2 do regulaminu
                  ONZ nr 13: …
     8.10.        W przypadku ubiegania się o zwolnienie z badań typu I lub typu II lub typu III,
                  podać numer sprawozdania z badań zgodnie z dodatkiem 3 do załącznika 11
                  do regulaminu ONZ nr 13: …
     8.11.         Dane    szczegółowe      dotyczące    typu(-ów)    układów      hamulcowych
     o długotrwałym działaniu: …

     9.           NADWOZIE
     9.1.         Typ nadwozia z wykorzystaniem kodów określonych w części C załącznika I
                  do rozporządzenia (UE) 2018/858 lub kodów określonych w części A pkt 5
                  tego załącznika, w przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: …
     9.2.         Zastosowane materiały i metody wykonania: …
     9.3.         Drzwi kierowcy i pasażerów, zamki i zawiasy
     9.3.1.       Układ i liczba drzwi: …
     9.3.1.1.     Wymiary, kierunek i maksymalny kąt otwarcia drzwi: …
     9.3.2.       Rysunek zamków i zawiasów oraz ich umieszczenie w drzwiach: …
     9.3.3.       Techniczny opis zamków i zawiasów: …
     9.3.4.       W stosownych przypadkach szczegóły (łącznie z wymiarami) wejść, schodków
                  i niezbędnych uchwytów: …
     9.3.5.       Komponenty elektryczne/elektroniczne systemu drzwiowego: …
     9.3.5.1.     Krótki opis wszelkich komponentów elektrycznych/elektronicznych: …
     9.3.5.2.     Opis elektrycznych/elektronicznych funkcji systemu drzwiowego: …
     9.3.5.2.1.   Zamontowane zamki w drzwiach przesuwnych: tak/nie/fakultatywnie4
     9.4.         Pole widzenia
     9.4.1.       Dostatecznie szczegółowe dane dotyczące głównych punktów odniesienia, aby
                  można było łatwo określić ich położenia względem siebie oraz względem
                  punktu R: …
     9.4.2.       Rysunki lub fotografie przedstawiające rozmieszczenie komponentów
                  znajdujących się w obrębie 180° przedniego pola widzenia: …
     9.5.         Szyba przednia i pozostałe szyby

PL                                              49                                                  PL
 ---pagebreak---      9.5.1.       Szyba przednia
     9.5.1.1.     Zastosowane materiały: …
     9.5.1.2.     Sposób montowania: …
     9.5.1.3.     Kąt pochylenia: …
     9.5.1.4.     Numery świadectw homologacji typu: …
     9.5.1.5.     Akcesoria szyby przedniej oraz sposób ich umieszczenia wraz z krótkim
                  opisem ewentualnych komponentów elektrycznych/elektronicznych: …
     9.5.2.       Pozostałe okna
     9.5.2.1.     Zastosowane materiały: …
     9.5.2.2.     Numery świadectw homologacji typu: …
     9.5.2.3.     Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują)
                  mechanizmu podnoszenia szyb: …
     9.5.2.3.1.   Opis sytemu automatycznego zawracania: …
     9.5.3.       Szyba(-y) okna (okien) dachowego(-ych)
     9.5.3.1.     Zastosowane materiały: …
     9.5.3.2.     Numery świadectw homologacji typu: …
     9.5.3.3.     Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują)
                  mechanizmu otwierania dachu: …
     9.5.3.3.1.   Opis sytemu automatycznego zawracania: …
     9.5.4.       Pozostałe elementy oszklenia
     9.5.4.1.     Zastosowane materiały: …
     9.5.4.2.     Numery świadectw homologacji typu: …
     9.6.         Wycieraczka(-i) szyby przedniej
     9.6.1.       Szczegółowy opis techniczny (w tym fotografie lub rysunki): …
     9.6.1.1.     Wymiary ramienia i piór wycieraczki: …
     9.7.         Spryskiwacz szyby przedniej i reflektorów
     9.7.1.       Szczegółowy opis techniczny (w tym fotografie lub rysunki) lub, jeżeli zostały
                  homologowane jako oddzielne zespoły techniczne, numer świadectwa
                  homologacji typu: …
     9.8.         Odszranianie i odmgławianie
     9.8.1.       Szczegółowy opis techniczny (w tym fotografie lub rysunki): …
     9.8.2.       Maksymalny pobór mocy prądu elektrycznego: … kW
     9.9.         Urządzenia widzenia pośredniego
     9.9.1.       Lusterka, podać dla każdego lusterka:
     9.9.1.1.     Marka: …
     9.9.1.2.     Znak homologacji typu: …
     9.9.1.3.     Wariant: …

PL                                               50                                                PL
 ---pagebreak---      9.9.1.4.           Rysunek lub rysunki służące identyfikacji lusterka, pokazujące pozycję
                        lusterka względem nadwozia pojazdu: …
     9.9.1.5.           Szczegółowy sposób mocowania z uwzględnieniem tej części konstrukcji
                        pojazdu, do której jest ono zamocowane: …
     9.9.1.6.           Wyposażenie dodatkowe, które może wpływać na pole widzenia do tyłu: …
     9.9.1.7.           Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują):
                        …
     9.9.2.             Urządzenia do widzenia pośredniego inne niż lusterka: …
     9.9.2.1.           Typ i opis urządzenia: …
     9.9.2.1.1.         W przypadku urządzenia typu kamera-monitor, odległość wykrywania (mm),
                        kontrast, zakres luminancji, korekta olśnienia, parametry wyświetlania (w
                        czerni i bieli/kolorze), częstotliwość powtarzania obrazu, zasięg luminacji
                        monitora: …
     9.9.2.1.2.         Rysunki o dostatecznym poziomie szczegółowości, identyfikujące całe
                        urządzenie i zawierające instrukcje instalacji; na rysunkach należy wskazać
                        pozycję znaku homologacji typu UE.
     9.10.              Układ wnętrza
     9.10.1.            Wewnętrzne zabezpieczenia kierowcy i pasażerów
     9.10.1.1.          Rysunek lub fotografie przedstawiające położenie dołączonych przekrojów
                        i widoków: …
     9.10.1.2.          Fotografia lub rysunek przedstawiające strefę odniesienia, w tym wyłączony
                        obszar, o którym mowa w pkt 2.3.1 regulaminu ONZ nr 21 Europejskiej
                        Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ)81: …
     9.10.1.3.          Fotografie, rysunki lub widok w rozłożeniu na części wyposażenia wnętrza,
                        przedstawiające części przedziału pasażerskiego i zastosowane materiały (z
                        wyjątkiem wewnętrznych lusterek wstecznych), rozmieszczenie urządzeń
                        sterujących, dach i dach przesuwany, oparcia siedzenia, siedzenia i tylne części
                        siedzeń: …
     9.10.2.            Rozmieszczenie i identyfikacja urządzeń sterujących, kontrolek i wskaźników
     9.10.2.1.          Fotografie lub rysunki rozmieszczenia symboli oraz urządzeń sterujących,
                        kontrolek i wskaźników: …
     9.10.2.2.          Fotografie lub rysunki zawierające oznaczenia urządzeń sterujących, kontrolek
                        i wskaźników oraz części pojazdu, o których mowa w regulaminie ONZ
                        nr 12182 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów
                        Zjednoczonych (EKG ONZ), w stosownych przypadkach: …
     9.10.3.            Siedzenia

     81
              Regulamin ONZ nr 21 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
              ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w odniesieniu do wyposażenia wnętrza
              (Dz.U. L 188 z 16.7.2018, s. 32).
     82
                Regulamin ONZ nr 121 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych
                (EKG ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w zakresie rozmieszczenia
                i oznaczenia ręcznych urządzeń sterujących, kontrolek i wskaźników [2016/18] (Dz.U. L 5 z 8.1.2016,
                s. 9).

PL                                                         51                                                         PL
 ---pagebreak---      9.10.3.1.       Liczba miejsc siedzących83: …
     9.10.3.1.1.     Umiejscowienie i układ: …
     9.10.3.2.       Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     9.10.3.3.       Masa: …
     9.10.3.4.       Właściwości: w przypadku siedzeń, którym nie udzielono homologacji typu
                     komponentu – opis i rysunki
     9.10.3.4.1.     siedzeń i ich kotwiczeń: …
     9.10.3.4.2.     układu regulacji: …
     9.10.3.4.3.     układów przemieszczania i blokowania: …
     9.10.3.4.4.   kotwiczeń pasów bezpieczeństwa (jeżeli są wbudowane w konstrukcji
     siedzenia): …
     9.10.3.4.5.     części pojazdu używanych jako kotwiczenia: …
     9.10.3.5.       Współrzędne lub rysunek punktu R84
     9.10.3.5.1.     Siedzenia kierowcy: …
     9.10.3.5.2.     Wszystkich pozostałych miejsc siedzących: …
     9.10.3.6.       Konstrukcyjny kąt tułowia
     9.10.3.6.1.     Siedzenia kierowcy: …
     9.10.3.6.2.     Wszystkich pozostałych miejsc siedzących: …
     9.10.3.7.       Zakres regulacji siedzenia
     9.10.3.7.1.     Siedzenia kierowcy: …
     9.10.3.7.2.     Wszystkich pozostałych miejsc siedzących: …
     9.10.3.8.       Szczegółowy opis komponentów elektrycznych/elektronicznych                        układu
                     regulacji siedzenia (jeżeli występują): …
     9.10.3.9.       Opis przestrzeni przedziału bagażowego, jeżeli oparcia siedzenia stanowią
                     przednią ścianę tej przestrzeni: …
     9.10.3.10.      Pojazd wyposażony w układ przegradzający: tak/nie/fakultatywnie4
     9.10.3.10.1.    Szczegółowy opis układu przegradzającego, w tym montowania do konstrukcji
                     pojazdu: …
     9.10.4.         Zagłówki
     9.10.4.1.       Typy zagłówków: zintegrowane/demontowalne/oddzielne4
     9.10.4.2.       Numery świadectw homologacji typu, o ile występują: …

     83
           Liczba miejsc siedzących, którą należy podać, jest równa liczbie miejsc siedzących podczas ruchu
           pojazdu. W przypadku układu modułowego może być określony zakres.
     84
           „Punkt R” lub „punkt odniesienia miejsca siedzącego” oznacza punkt konstrukcyjny określony przez
           producenta pojazdu dla każdego miejsca siedzącego i ustalony w odniesieniu do trójwymiarowego układu
           odniesienia, o którym mowa w załączniku III do regulaminu ONZ nr 17 Europejskiej Komisji
           Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące
           homologacji pojazdów w odniesieniu do siedzeń, ich mocowań i zagłówków (Dz.U. L 230 z 31.8.2010, s.
           81).

PL                                                      52                                                        PL
 ---pagebreak---      9.10.4.3.     W przypadku zagłówków jeszcze niehomologowanych
     9.10.4.3.1.   Szczegółowy opis zagłówka, określający w szczególności charakter materiału
                   lub materiałów powierzchni zewnętrznych oraz, gdzie stosowne,
                   umiejscowienie i specyfikacje zaczepów i elementów kotwiczenia dla typu
                   siedzenia zgłaszanego do homologacji: …
     9.10.4.3.2.   W przypadku zagłówka „oddzielnego”
     9.10.4.3.2.1. Szczegółowy opis elementów mocujących do siedzenia, do którego jest
                   przeznaczony: …
     9.10.4.3.2.2. Zwymiarowane rysunki charakterystycznych części konstrukcji i zagłówka: …
     9.10.4.4.     Szczegółowy opis komponentów elektrycznych/elektronicznych           układu
                   regulacji zagłówka (jeżeli występują): …
     9.10.5.       Układy ogrzewania przedziału pasażerskiego
     9.10.5.1.     Krótki opis typu pojazdu w odniesieniu do układu ogrzewania, jeżeli układ
                   ogrzewania wykorzystuje ciepło cieczy chłodzącej silnik: …
     9.10.5.2.     Szczegółowy opis typu pojazdu w odniesieniu do ogrzewania, jeżeli jako
                   źródło ciepła wykorzystywane jest powietrze chłodzące lub gazy wydechowe
                   silnika, w tym
     9.10.5.2.1.   rysunek układu ogrzewania przedstawiający jego umiejscowienie w pojeździe:
     …
     9.10.5.2.2.   rysunek   wymiennika     ciepła   w przypadku      układów    ogrzewania
                   wykorzystujących do ogrzewania gazy wydechowe lub części, w których
                   zachodzi wymiana ciepła (w przypadku układów ogrzewania
                   wykorzystujących do ogrzewania powietrze chłodzące silnik): …
     9.10.5.2.3.   przekrój wymiennika ciepła lub odpowiednio części, w których zachodzi
                   wymiana ciepła, wskazujący grubość ścianki, zastosowane materiały
                   i właściwości powierzchni: …
     9.10.5.2.4.   Podać specyfikacje dalszych ważnych komponentów układu ogrzewania takich
                   jak, na przykład, dmuchawa, w zakresie ich sposobu wykonania i danych
                   technicznych: …
     9.10.5.3.     Krótki opis typu pojazdu w odniesieniu do spalinowego układu ogrzewania
                   oraz kontroli automatycznej: …
     9.10.5.3.1.   Schemat grzejnika spalinowego, system wlotu powietrza, system wydechowy,
                   zbiornik paliwa, system doprowadzenia paliwa (w tym zawory) oraz
                   połączenia elektryczne i ich umiejscowienie w pojeździe.
     9.10.5.4.     Maksymalny pobór mocy prądu elektrycznego: …… kW
     9.10.6.       Komponenty w odniesieniu do ochrony osób przebywających na przednich
                   siedzeniach w przypadku zderzenia czołowego/bocznego / zderzenia tyłem.
     9.10.6.1.     Szczegółowy opis, w tym fotografia(-e) lub rysunek(-i), typu pojazdu
                   w zakresie budowy, wymiarów, kształtu i materiałów tej części pojazdu, która
                   znajduje się przed układem kierowniczym, w tym komponentów
                   przeznaczonych do pochłaniania energii kinetycznej w przypadku uderzenia
                   zagrażającego układowi kierowniczemu: …

PL                                              53                                                PL
 ---pagebreak---      9.10.6.2.     Fotografia(-e) lub rysunek(-i) komponentów pojazdu innych niż opisane
                   w pkt 9.10.6.1 wskazanych przez producenta w uzgodnieniu ze służbą
                   techniczną, jako komponenty mające wpływ na funkcjonowanie układu
                   kierowniczego w przypadku uderzenia: …
     9.10.6.3.     Pozostałe komponenty znajdujące się w strefie pojazdu pochłaniającej energię:
     9.10.6.3.1.   Opis systemu doprowadzania paliwa ciekłego: …
     9.10.6.3.2.   Opis szyny wysokonapięciowej i komponentów wysokonapięciowych
                   znajdujących się w strefie pojazdu pochłaniającej energię: …
     9.10.6.3.3.   Opis instalacji wodorowej / komponentów wodorowych znajdujących się
                   w strefie pojazdu pochłaniającej energię: …
     9.10.7.       Palność materiałów używanych w konstrukcji wnętrza niektórych kategorii
                   pojazdów silnikowych
     9.10.7.1.     Materiały zastosowane jako podsufitka
     9.10.7.1.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.1.2.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.1.2.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/……
     9.10.7.1.2.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.1.2.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.1.2.4. Maksymalna/minimalna grubość: ……/…… mm
     9.10.7.2.     Materiały zastosowane do wyłożenia ścian tylnych i bocznych
     9.10.7.2.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.2.2.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.2.2.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/……
     9.10.7.2.2.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.2.2.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.2.2.4. Maksymalna/minimalna grubość: ……/…… mm
     9.10.7.3.     Materiały zastosowane do wyłożenia podłogi
     9.10.7.3.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.3.2.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.3.2.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/……
     9.10.7.3.2.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.3.2.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.3.2.4. Maksymalna/minimalna grubość: ……/…… mm
     9.10.7.4.     Materiały zastosowane na pokrycia tapicerskie siedzeń
     9.10.7.4.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.4.2.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.4.2.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/……

PL                                               54                                                PL
 ---pagebreak---      9.10.7.4.2.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.4.2.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.4.2.4. Maksymalna/minimalna grubość: ……/…… mm
     9.10.7.5.     Materiały zastosowane na przewody grzewcze i wentylacyjne
     9.10.7.5.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.5.2.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.5.2.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/.…..
     9.10.7.5.2.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.5.2.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.5.2.4. Maksymalna/minimalna grubość: ……/……. mm
     9.10.7.6.     Materiały zastosowane na półki bagażowe
     9.10.7.6.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.6.2.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.6.2.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/……
     9.10.7.6.2.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.6.2.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.6.2.4. Maksymalna/minimalna grubość: ……/…… mm
     9.10.7.7.     Materiały zastosowane na do innych celów
     9.10.7.7.1.   Przewidywane zastosowania: …
     9.10.7.7.2.   Numery świadectw homologacji typu komponentów, o ile występują: …
     9.10.7.7.3.   W przypadku materiałów niehomologowanych
     9.10.7.7.3.1. Podstawowe materiały/oznaczenie: ……/……
     9.10.7.7.3.2. Materiał złożony/jednolity4, liczba warstw4: …
     9.10.7.7.3.3. Rodzaj obicia4: …
     9.10.7.7.3.4. Maksymalna/minimalna grubość: …./…. mm
     9.10.7.8.     Komponenty homologowane jako kompletne urządzenia (siedzenia, przegrody,
                   półki na bagaż itp.)
     9.10.7.8.1.   Numery świadectw homologacji typu komponentów: …
     9.10.7.8.2.   W przypadku urządzenia kompletnego: siedzenie, przegroda, półki na bagaż
                   itp.4
     9.10.8.       Gaz wykorzystywany jako czynnik chłodniczy w układzie klimatyzacji: …
     9.10.8.1.     Układ klimatyzacji jest zaprojektowany tak, aby zawierał fluorowe gazy
                   cieplarniane o współczynniku globalnego ocieplenia wyższym niż 150:
                   tak/nie4
     9.10.8.2.     Jeżeli tak, wypełnić następujące punkty:
     9.10.8.2.1.   Rysunek i krótki opis układu klimatyzacji, włącznie z odniesieniem lub
                   numerem części i materiałem komponentów przeciekających

PL                                               55                                           PL
 ---pagebreak---      9.10.8.2.2.          Wyciek z układu klimatyzacji
     9.10.8.2.4.          Odniesienie lub numer części i materiał komponentów układu i informacja
                          o badaniu (np. numer sprawozdania z badań, numer świadectwa homologacji
                          itp.): …
     9.10.8.3.            Łączny wyciek w g/rok z całego układu: …
     9.11.                Wystające elementy zewnętrzne
     9.11.1.              Fotografie przednich, tylnych oraz bocznych części pojazdu wykonane pod
                          kątem 30–45° w stosunku do pionowej wzdłużnej płaszczyzny symetrii
                          pojazdu:
     9.11.2.              Rysunki „powierzchni zewnętrznej”, aby wykazać zgodność z wymaganiami:
                          …
     9.11.3.              Rysunki części powierzchni zewnętrznej wykonane zgodnie z pkt 6.9.1
                          regulaminu ONZ nr 26 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji
                          Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ)85: …
     9.11.4.              Rysunek zderzaków: …
     9.11.5.              Rysunek kształtu płyty podłogowej: …
     9.12.                Pasy bezpieczeństwa lub inne urządzenia przytrzymujące
     9.12.1.              Liczba i umiejscowienie pasów bezpieczeństwa i urządzeń przytrzymujących
                          oraz siedzeń, na których mogą być stosowane
                                                                            (L = lewa strona, R = prawa strona, C = środek)

                                       Kompletny znak           Wariant, jeżeli ma    Regulacja wysokości pasa (wskazać
                                     homologacji typu UE         to zastosowanie                tak/nie/opcja)

     Pierwszy      rząd    L
     siedzeń
                           C

                           R

     Drugi         rząd    L
     siedzeń86
                           C

                           R

     9.12.2.              Rodzaj i umiejscowienie dodatkowych urządzeń przytrzymujących (wskazać
                          tak/nie/opcja)
                                                                         (L = lewa strona, R = prawa strona, C = środek)

                                                Przednia poduszka        Boczna          Systemy pozostałych poduszek
                                                                        poduszka           powietrznych (tj. poduszki

     85
             Regulamin ONZ nr 26 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
             ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w odniesieniu do wystających części
             zewnętrznych (Dz.U. L 215 z 14.8.2010, s. 27).
     86
             Tabelę w razie potrzeby można rozszerzyć w celu uwzględnienia pojazdów mających więcej niż dwa
             rzędy siedzeń lub pojazdów, które mają na swojej szerokości więcej niż trzy siedzenia.

PL                                                         56                                                                 PL
 ---pagebreak---                                                       powietrzna        powietrzna             kolanowej itp.)

          Pierwszy rząd siedzeń          L

                                         C

                                         R

          Drugi rząd siedzeń86           L

                                         C

                                         R

     9.12.3.              Liczba i umiejscowienie kotwiczeń pasów bezpieczeństwa oraz dowód
                          zgodności z regulaminem ONZ nr 1487 (tzn. numer świadectwa homologacji
                          typu lub sprawozdania z badań): …
     9.12.4.              Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują):
     …
     9.12.5.              Opis systemu przypominającego o zapięciu pasów: …
     9.13.                Kotwiczenia pasów bezpieczeństwa
     9.13.1.              Fotografie lub rysunki nadwozia przedstawiające położenie i wymiary
                          rzeczywistych i skutecznych kotwiczeń, w tym punktów R: …
     9.13.2.              Rysunki kotwiczeń pasów i części pojazdu, do których są mocowane (ze
                          wskazaniem materiału): …
     9.13.3.              Oznaczenie typów88 pasów bezpieczeństwa, których instalowanie w punktach
                          kotwiczenia, w które wyposażony jest pojazd, jest dozwolone

                                                                                      Umiejscowienie kotwiczeń

                                                                               Konstrukcja pojazdu       Konstrukcja
                                                                                                          siedzenia

     Pierwszy rząd siedzeń

     Siedzenie prawe              Kotwiczenia dolne   zewnętrzne wewnętrzne

     87
               Regulamin ONZ nr 14 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
               ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w odniesieniu do kotwiczeń pasów
               bezpieczeństwa, systemów kotwiczeń ISOFIX, kotwiczeń górnego paska mocującego ISOFIX i miejsc
               siedzących i-Size [2015/1406] (Dz.U. L 218 z 19.8.2015, s. 27).
     88
                 Symbole i znaki, które należy stosować, opisano w pkt 5.3.4. regulamin ONZ nr 16 Europejskiej
                 Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ) – Jednolite przepisy
                 dotyczące homologacji: I. Pasów bezpieczeństwa, urządzeń przytrzymujących, urządzeń
                 przytrzymujących dla dzieci oraz urządzeń przytrzymujących ISOFIX dla dzieci przeznaczonych dla
                 osób znajdujących się w pojazdach silnikowych; II. Pojazdów wyposażonych w pasy bezpieczeństwa,
                 urządzeń przypominających o zapięciu pasów, urządzeń przytrzymujących, urządzeń przytrzymujących
                 dla dzieci, urządzeń przytrzymujących ISOFIX dla dzieci oraz urządzeń przytrzymujących i-Size dla
                 dzieci [2018/629] (Dz.U. L 109 z 27.4.2018, s. 1). W przypadku pasów typu „S” należy określić rodzaj
                 typu (typów).

PL                                                           57                                                         PL
 ---pagebreak---                             Kotwiczenia górne

     Siedzenie środkowe     Kotwiczenia dolne   prawe lewe

                            Kotwiczenia górne

     Siedzenie lewe         Kotwiczenia dolne   zewnętrzne wewnętrzne

                            Kotwiczenia górne

     Drugi rząd siedzeń86

     Siedzenie prawe        Kotwiczenia dolne   zewnętrzne wewnętrzne

                            Kotwiczenia górne

     Siedzenie środkowe     Kotwiczenia dolne   prawe lewe

                            Kotwiczenia górne

     Siedzenie lewe         Kotwiczenia dolne   zewnętrzne wewnętrzne

                            Kotwiczenia górne

     9.13.4.            Opis szczególnego typu pasa bezpieczeństwa, którego kotwiczenie znajduje się
                        w oparciu siedzenia lub zawiera urządzenie pochłaniające energię: …
     9.14.              Miejsce przeznaczone do zamocowania tylnych tablic rejestracyjnych (w
                        stosownych przypadkach podać zakres oraz dołączyć rysunki)
     9.14.1.            Odległość górnej krawędzi od nawierzchni drogi: …
     9.14.2.            Odległość dolnej krawędzi od nawierzchni drogi: …
     9.14.3.            Odległość osi symetrii tablicy od wzdłużnej płaszczyzny symetrii pojazdu: …
     9.14.4.            Odległość od lewej krawędzi pojazdu: …
     9.14.5.            Wymiary (długość × szerokość): …
     9.14.6.            Odchylenie od płaszczyzny pionowej: …
     9.14.7.            Kąt widoczności w płaszczyźnie poziomej: …
     9.15.              Tylne urządzenie zabezpieczające przed wjechaniem pod pojazd
     9.15.0.            Występowanie: tak/nie/częściowo4
     9.15.1.            Rysunek części pojazdu odpowiednich dla tylnych zabezpieczeń, tzn. rysunek
                        pojazdu lub podwozia przedstawiający położenie i zamocowanie najszerszej
                        osi tylnej, rysunek zamocowania lub elementów tylnego zabezpieczenia. Jeżeli
                        zabezpieczenie nie jest urządzeniem specjalnym, rysunek musi wyraźnie
                        pokazywać, że wymagane wymiary są zachowane: …
     9.15.2.            W przypadku specjalnego urządzenia pełny opis lub rysunek tylnego
                        zabezpieczenia (w tym mocowania i elementy) lub, jeżeli zostało ono
                        homologowane jako oddzielny zespół techniczny, podać numer świadectwa
                        homologacji typu: …
     9.16.              Osłony kół

PL                                                     58                                              PL
 ---pagebreak---      9.16.1.           Krótki opis pojazdu w odniesieniu do osłon kół: …
     9.16.2.           Szczegółowe rysunki osłon kół i ich umiejscowienie w pojeździe,
                       przedstawiające wymiary określone na rys. 1 w załączniku II do
                       rozporządzenia  Komisji   (UE)     nr 1009/201089, z uwzględnieniem
                       maksymalnych wymiarów zespołu opona/koło: …
     9.17.             Tabliczki znamionowe
     9.17.1.           Fotografie lub rysunki położenia tabliczek znamionowych i oznakowania
                       identyfikacyjnego oraz numer identyfikacyjny pojazdu: …
     9.17.2.           Fotografie lub rysunki tabliczki znamionowej i oznakowania identyfikacyjnego
                       (przykład wypełnionej i zwymiarowanej tabliczki): …
     9.17.3.           Fotografie lub rysunki numeru identyfikacyjnego                     pojazdu     (przykład
                       wypełnionej i zwymiarowanej tabliczki): …
     9.17.4.           Deklaracja producenta o zgodności z częścią B załącznika I do rozporządzenia
                       Komisji (UE) nr 19/201190
     9.17.4.1.         Wyjaśnia się znaczenie znaków w członie opisującym pojazd (VDS)
                       określonym w części B pkt 2.1 załącznika I do rozporządzenia (UE)
                       nr 19/2011 oraz, w stosownych przypadkach, w członie VIN identyfikującym
                       pojazd w celu spełnienia wymagań pkt 5.3 normy ISO 3779:2009: …
     9.17.4.2.         Jeżeli w sekcji drugiej członu opisującego pojazd znaki są stosowane w celu
                       spełnienia wymagań pkt 5.4 normy ISO 3779:2009 (tj. dotyczących roku
                       modelu) należy wskazać te znaki: …
     9.18.             Zakłócenia radioelektryczne/kompatybilność elektromagnetyczna
     9.18.1.           Opis i rysunki/fotografie kształtu i stosowanych materiałów części nadwozia
                       stanowiących komorę silnikową oraz znajdującego się najbliżej niej przedziału
                       pasażerskiego: …
     9.18.2.           Rysunki lub fotografie położenia komponentów metalowych znajdujących się
                       w komorze silnikowej (np. elementy układu ogrzewania, koło zapasowe, filtr
                       powietrza, mechanizm kierowniczy itp.): …
     9.18.3.           Tabela i rysunek elementów tłumiących zakłócenia: …
     9.18.4.           Dane szczegółowe dotyczące wartości znamionowej oporności układu, oraz
                       w przypadku opornościowych przewodów zapłonowych, informacja o ich
                       znamionowej oporności na metr: …
     9.19.             Zabezpieczenia boczne

     89
             Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1009/2010 z dnia 9 listopada 2010 r. w sprawie wymagań dotyczących
             homologacji typu osłon kół pojazdów silnikowych oraz w sprawie wykonania rozporządzenia Parlamentu
             Europejskiego i Rady (WE) nr 661/2009 w sprawie wymagań technicznych w zakresie homologacji typu
             pojazdów silnikowych dotyczących ich bezpieczeństwa ogólnego, ich przyczep oraz przeznaczonych dla
             nich układów, części i oddzielnych zespołów technicznych (Dz.U. L 292 z 10.11.2010, s. 21).
     90
             Rozporządzenie Komisji (UE) nr 19/2011 z dnia 11 stycznia 2011 r. w sprawie wymagań technicznych
             w zakresie homologacji typu dotyczących tabliczki znamionowej producenta oraz numeru
             identyfikacyjnego pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz w sprawie wykonania rozporządzenia
             Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 661/2009 w sprawie wymagań technicznych w zakresie
             homologacji typu pojazdów silnikowych dotyczących ich bezpieczeństwa ogólnego, ich przyczep oraz
             przeznaczonych dla nich układów, części i oddzielnych zespołów technicznych (Dz.U. L 8 z 12.1.2011, s.
             1).

PL                                                         59                                                         PL
 ---pagebreak---      9.19.0.           Występowanie: tak/nie/częściowo4
     9.19.1.           Rysunek części pojazdu związanych z zabezpieczeniem bocznym, tzn. rysunek
                       pojazdu lub podwozia przedstawiający umiejscowienie i mocowanie osi,
                       rysunek punktów mocowania lub elementów urządzeń przeznaczonych do
                       zabezpieczenia bocznego. Jeżeli zabezpieczenie boczne uzyskane jest bez
                       takich urządzeń, rysunek musi wyraźnie pokazywać, że zachowane są
                       wymagane wymiary: …
     9.19.2.           W przypadku urządzenia(-eń) przeznaczonego(-ych) do zabezpieczenia
                       bocznego: pełny opis lub rysunek tego (tych) urządzenia(-eń) (w tym
                       mocowania i elementy) lub numer(-y) świadectwa homologacji typu jego/ich
                       komponentów: …
     9.20.             Osłony przeciwrozbryzgowe
     9.20.0.           Występowanie: tak/nie/częściowo4
     9.20.1.           Krótki opis pojazdu w odniesieniu do osłon przeciwrozbryzgowych i ich części
                       składowych: …
     9.20.2.           Szczegółowe rysunki osłon przeciwrozbryzgowych kół i ich położenia
                       w pojeździe, przedstawiające wymiary określone na rysunkach w załączniku
                       VI do rozporządzenia Komisji (UE) nr 109/201191, z uwzględnieniem
                       maksymalnych wymiarów zespołu opona/koło: …
     9.20.3.           Numery świadectw homologacji typu                        homologacji       typu     osłon
                       przeciwrozbryzgowych, o ile występują: …
     9.21.             Zabezpieczenie przed skutkami uderzenia w bok pojazdu
     9.21.1.           Szczegółowy opis, w tym fotografie lub rysunki, pojazdu w odniesieniu do
                       budowy, wymiarów, linii oraz użytych materiałów ścian bocznych przedziału
                       pasażerskiego (z zewnątrz i od wewnątrz), w tym szczegółowe dane dotyczące
                       układu zabezpieczającego, o ile odpowiednie mają zastosowanie: …
     9.22.             Zabezpieczenie przed wjechaniem pod przód pojazdu
     9.22.0.           Występowanie: tak/nie/częściowo4
     9.22.1.           Rysunek części pojazdu w odniesieniu do przedniego zabezpieczenia, tzn.
                       rysunek pojazdu lub podwozia przedstawiający umiejscowienie i mocowanie
                       lub elementy przedniego zabezpieczenia. Jeżeli zabezpieczenie nie jest
                       urządzeniem specjalnym, rysunek musi wyraźnie pokazywać, że wymagane
                       wymiary są zachowane: …
     9.22.2.           W przypadku specjalnego urządzenia pełny opis lub rysunek przedniego
                       zabezpieczenia (w tym mocowania i elementy) lub, jeżeli zostało ono
                       homologowane jako oddzielny zespół techniczny, podać numer świadectwa
                       homologacji typu: …
     9.23.             Ochrona pieszych
     9.23.1.           Szczegółowy opis zawierający zdjęcia lub rysunki pojazdu odnoszące się do
                       struktury, wymiarów, właściwych linii odniesienia i materiałów, z których
     91
             Rozporządzenie Komisji (UE) nr 109/2011 z dnia 27 stycznia 2011 r. w sprawie wykonania
             rozporządzenia (WE) nr 661/2009 Parlamentu Europejskiego i Rady w odniesieniu do wymagań
             dotyczących homologacji typu niektórych kategorii pojazdów silnikowych i ich przyczep odnoszących się
             do osłon przeciwrozbryzgowych kół (Dz.U. L 34 z 9.2.2011, s. 2).

PL                                                        60                                                         PL
 ---pagebreak---                  wykonana jest przednia część pojazdu (wewnętrzna i zewnętrzna), wraz ze
                 szczegółowymi informacjami dotyczącymi zainstalowanych aktywnych
                 systemów zabezpieczeń.
     9.24.       Przednie układy zabezpieczające
     9.24.1.     Schemat ogólny (rysunki lub zdjęcia) wskazujący położenie i zamocowanie
                 przednich układów zabezpieczających:
     9.24.2.     W stosownych przypadkach rysunki lub zdjęcia elementów takich, jak kratki
                 wlotu powietrza, kratki chłodnicy, elementy ozdobne, plakietki, emblematy
                 i wgłębienia oraz wszystkie inne elementy wystające i części powierzchni
                 zewnętrznej, które mogą być uznane za krytyczne (np. urządzenia
                 oświetleniowe). Jeżeli znaczenie części wymienionych w pierwszym zdaniu
                 nie jest krytyczne, dla celów dokumentacyjnych można je zastąpić zdjęciami,
                 do których, jeżeli to konieczne, dołącza się szczegółowe wymiary lub tekst:
     9.24.3.     Wyczerpujące informacje dotyczące wymaganych mocowań oraz pełna
                 instrukcja montażu, łącznie z wymogami dotyczącymi momentu dokręcania:
     9.24.4.     Rysunek zderzaków:
     9.24.5.     Rysunek linii podłogi w przedniej części pojazdu:
     9.25.       Wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne
     9.25.1.     Szczegółowy opis techniczny (w tym fotografie lub rysunki, jak również opis
                 materiałów) części pojazdu w odniesieniu do części C pkt 1.4 załącznika I do
                 rozporządzenia Komisji (UE) nr 1230/2012: ...
     9.26.       Wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu pojazdu
     9.26.1.     Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu:
     tak/nie4
     9.26.2.     Numer świadectwa homologacji typu              wyposażenia        lub   urządzenia
                 aerodynamicznego, o ile występuje: …
                 Jeżeli nie istnieje, należy podać informacje określone poniżej:
     9.26.3.     Szczegółowy opis (w tym fotografie lub rysunki) wyposażenia lub urządzenia
                 aerodynamicznego (uwaga: pochodzący z addendum do świadectwa
                 homologacji typu)
     9.26.3.1.   Budowa i materiały: …
     9.26.3.2.   Układ blokady i regulacji: …
     9.26.3.3.   Zamocowanie do pojazdu: …
     9.27.       Wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu pojazdu
     9.27.1.     Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu:
                 tak/nie4
     9.27.2.     Numer świadectwa homologacji typu              wyposażenia        lub   urządzenia
                 aerodynamicznego, o ile występuje: …
                 Jeżeli nie istnieje, należy podać informacje określone poniżej:

PL                                              61                                                    PL
 ---pagebreak---      9.27.3.             Szczegółowy opis (w tym fotografie lub rysunki) wyposażenia lub urządzenia
                         aerodynamicznego (uwaga: pochodzący z addendum do świadectwa
                         homologacji typu)
     9.27.3.1.           Budowa i materiały: …
     9.27.3.2.           Układ blokady i regulacji: …
     9.27.3.3.           Zamocowanie do pojazdu: …

     10.                 URZĄDZENIA OŚWIETLENIOWE I SYGNALIZACJI ŚWIETLNEJ
     10.1.               Tabela wszystkich urządzeń: liczba, marka, model, znak homologacji typu,
                         maksymalna światłość reflektorów świateł drogowych, barwa, kontrolka: …
     10.2.               Rysunek umieszczenia urządzeń oświetleniowych i sygnalizacji świetlnej: …
     10.3.               W przypadku każdego światła i reflektora określonego w regulaminie ONZ
                         nr 4892 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów
                         Zjednoczonych (EKG ONZ) należy podać następujące informacje (w formie
                         pisemnej lub za pomocą rysunku)
     10.3.1.             Rysunek wskazujący obszar powierzchni świetlnej: …
     10.3.2.             Metoda stosowana do określenia powierzchni widocznej zgodnie z pkt 2.10
                         regulaminu ONZ nr 48: …
     10.3.3.             Oś odniesienia i środek odniesienia: …
     10.3.4.             Sposób działania świateł chowanych: …
     10.3.5.             Wszelkie przepisy szczególne dotyczące mocowania i podłączenia: …
     10.4.               Światła mijania: normalne ustawienie zgodnie z pkt 6.2.6.1 regulaminu ONZ
                         nr 48:
     10.4.1.             Wartość ustawienia początkowego: …
     10.4.2.             Umiejscowienie wskaźnika: …
     10.4.3.       Opis/rysunek4 oraz typ urządzenia poziomującego reflektory (np.   Dotyczy     jedynie   pojazdów
                   automatyczne, ręczne skokowe, ręczne ciągłe):                     z urządzeniem do poziomowania
                                                                                     reflektorów
     10.4.4.       Urządzenie sterujące:

     10.4.5.       Znaki odniesienia:

     10.4.6.       Znaki przeznaczone dla warunków obciążeń:

     10.5.               Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych innych niż światła,
                         jeżeli występują: …

     11.                 POŁĄCZENIA   MIĘDZY    POJAZDAMI                               CIĄGNĄCYMI               I
                         PRZYCZEPAMI LUB NACZEPAMI
     92
               Regulamin ONZ nr 48 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
               ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w odniesieniu do rozmieszczenia urządzeń
               oświetlenia i sygnalizacji świetlnej (Dz.U. L 14 z 16.1.2019, s. 42).

PL                                                             62                                                     PL
 ---pagebreak---      11.1.        Klasa i typ urządzenia(-eń) sprzęgającego(-ych) zamontowanego(-ych) lub do
     zamontowania: …
     11.2.         Właściwości D, U, S i V sprzęgu(-ów) zamontowanych lub minimalne
                   właściwości D, U, S i V sprzęgu(-ów) do zamontowania: …… daN
     11.3.         Instrukcje zamocowania sprzęgu do pojazdu oraz fotografie lub rysunki
                   punktów mocowania do pojazdu podanych przez producenta; dodatkowe
                   informacje, jeżeli stosowanie sprzęgu danego typu ogranicza się do niektórych
                   wariantów lub wersji typu pojazdów: …
     11.4.         Informacje o wyposażeniu w specjalne zaczepy do ciągnięcia lub płyty
                   montażowe: …
     11.5.         Numery świadectw homologacji typu: …

     12.           RÓŻNE
     12.1.         Dźwiękowe urządzenie(-a) ostrzegawcze
     12.1.1.       Umiejscowienie, sposób mocowania, położenie i ustawienie urządzenia(-ń),
                   wraz z wymiarami: …
     12.1.2.       Liczba urządzeń: …
     12.1.3.       Numery świadectw homologacji typu: …
     12.1.4.       Schemat obwodu elektrycznego/pneumatycznego4: …
     12.1.5.       Napięcie lub ciśnienie znamionowe: …
     12.1.6.       Rysunek urządzenia mocującego: …
     12.2.         Urządzenia zabezpieczające przed użyciem pojazdu przez osoby niepowołane
     12.2.1.       Urządzenie zabezpieczające
     12.2.1.1.     Szczegółowy opis typu pojazdu w odniesieniu do umieszczenia i konstrukcji
                   sterowania lub zespołu, na który działa urządzenie zabezpieczające: …
     12.2.1.2.     Rysunki urządzenia zabezpieczającego i jego zamocowania do pojazdu: …
     12.2.1.3.     Techniczny opis urządzenia: …
     12.2.1.4.     Szczegóły zastosowanej kombinacji zamka: …
     12.2.1.5.     Urządzenie unieruchamiające pojazd (immobiliser)
     12.2.1.5.1.   Numer świadectwa homologacji typu, o ile występuje: …
     12.2.1.5.2.   W przypadku urządzeń unieruchamiających jeszcze niehomologowanych
     12.2.1.5.2.1. Szczegółowy opis techniczny urządzenia unieruchamiającego oraz środków
                   w celu zapobieżenia przypadkowemu włączeniu się urządzenia: …
     12.2.1.5.2.2. Układ(-y), na który(-e) działa urządzenie unieruchamiające: …
     12.2.1.5.2.3. Rzeczywista liczba zmiennych kodów, jeżeli dotyczy: …
     12.2.2.       System alarmowy (jeżeli występuje)
     12.2.2.1.     Numer świadectwa homologacji typu, o ile występuje: …
     12.2.2.2.     W przypadku autoalarmów jeszcze niehomologowanych

PL                                               63                                                PL
 ---pagebreak---      12.2.2.2.1.          Szczegółowy opis autoalarmu oraz                      części      pojazdu       związanych
                          z zainstalowanym układem alarmowym: …
     12.2.2.2.2.          Wykaz podstawowych komponentów tworzących autoalarm: …
     12.2.3.              Krótki opis komponentów elektrycznych/elektronicznych (jeżeli występują):
     …
     12.3.                Zaczep(-y) holowniczy(-e)
     12.3.1.              Przód: Zaczep/ucho/inne4
     12.3.2.              Tył: Zaczep/ucho/inne/brak4
     12.3.3.              Rysunek lub fotografia podwozia/części nadwozia pojazdu przedstawiający(-a)
                          położenie, budowę i mocowanie zaczepów holowniczych: …
     12.4.                Szczegóły dotyczące każdego urządzenia niezwiązanego z silnikiem, mającego
                          wpływ na zużycie paliwa (jeżeli nieujęte w innych pozycjach): …
     12.5.                Szczegóły dotyczące każdego urządzenia niezwiązanego z silnikiem, mającego
                          ograniczać hałas (jeżeli nieujęte w innych pozycjach): …
     12.6.                Urządzenia ograniczenia prędkości
     12.6.1.              Producent(-ci): …
     12.6.2.              Typ/typy: …
     12.6.3.              Numery świadectw homologacji typu, o ile występują: …
     12.6.4.      Prędkość lub zakres prędkości, na którą(-e) może być ustawiony ogranicznik
     prędkości: …… km/h
     12.7.                Tabela instalacji i użytkowania nadajników                     radiowych        w pojeździe
                          (pojazdach), jeżeli ma zastosowanie: …
          Pasma częstotliwości   Maksymalna moc wyjściowa        Umiejscowienie anteny w pojeździe, szczególne warunki
                 (Hz)                      (W)                                instalacji lub użytkowania

                        Ubiegający się o świadectwo                 homologacji        musi      także     dostarczyć,
                 w stosownych przypadkach:
                          Dodatek 1
                          Wykaz zawierający marki i typy wszystkich elektrycznych lub elektronicznych
                          komponentów typu homologowanego w trakcie niniejszej homologacji typu
                          całego pojazdu, objętych regulaminem ONZ nr 1093 Europejskiej Komisji
                          Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ).
                          Dodatek 2
                          Schemat lub rysunek ogólnego rozmieszczenia komponentów elektrycznych
                          lub elektronicznych typu homologowanego w trakcie niniejszej homologacji

     93
               Regulamin ONZ nr 10 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
               ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w odniesieniu do kompatybilności
               elektromagnetycznej (Dz.U. L 41 z 17.2.2017, s. 1).

PL                                                          64                                                           PL
 ---pagebreak---                        typu całego pojazdu, objętych regulaminem ONZ nr 10, oraz ogólny schemat
                       wiązek przewodów.
                       Dodatek 3
                       Opis pojazdu wybranego jako przedstawiciel typu
                       Rodzaj nadwozia:
                       Przystosowany do ruchu lewo- czy prawostronnego4
                       Rozstaw osi:
                       Dodatek 4
                       Sprawozdanie(-a) z badań, dostarczone przez producenta lub jednostki
                       badawcze upoważnione do przeprowadzania badań homologacyjnych
     12.7.1.       Pojazd wyposażony w urządzenie radarowe bliskiego zasięgu w paśmie 24
     GHz: tak/nie4
     12.8.             System eCall
     12.8.1.           Występowanie: tak/nie4
     12.8.2.           Opis techniczny i rysunki techniczne urządzenia lub numery świadectw
                       homologacji typu: …
     12.9.             Dźwiękowy system informujący o pojeździe (AVAS)
     12.9.1.           Numer świadectwa homologacji wydanego na podstawie wymagań
                       określonych w regulaminie ONZ nr 13894 Europejskiej Komisji Gospodarczej
                       Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ):
                       lub
     12.9.2.           Pełne odniesienie do wyników badań poziomów emisji dźwięku systemu
                       AVAS wykonanych zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego
                       i Rady (UE) nr 540/201495.
     12.10.            Urządzenia lub układy posiadają tryby możliwe do wyboru przez kierowcę,
                       które wywierają wpływ na emisje CO2 lub emisje objęte kryteriami i nie
                       posiadają trybu dominującego: tak/nie4
     12.10.1.     Badanie w trybie ładowania (w stosownych przypadkach) (określić dla
     poszczególnych urządzeń lub układów)
     12.10.1.1.        Najbardziej korzystny tryb: …
     12.10.1.2.        Najbardziej niekorzystny tryb: …
     12.10.2.     Badanie z rozładowaniem (w stosownych przypadkach) (określić dla
     poszczególnych urządzeń lub układów)
     12.10.2.1.        Najbardziej korzystny tryb: …

     94
             Regulamin ONZ nr 138 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
             ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji cichych pojazdów transportu drogowego w odniesieniu
             do ich zmniejszonej słyszalności [2017/71] (Dz.U. L 9 z 13.1.2017, s. 33).
     95
               Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 540/2014 z dnia 16 kwietnia 2014 r.
               w sprawie poziomu dźwięku pojazdów silnikowych i zamiennych układów tłumiących oraz zmieniające
               dyrektywę 2007/46/WE i uchylające dyrektywę 70/157/EWG, tekst mający znaczenie dla EOG (Dz.U.
               L 158 z 27.5.2014, s. 131).

PL                                                       65                                                        PL
 ---pagebreak---      12.10.2.2.     Najbardziej niekorzystny tryb: …
     12.10.3.      Badanie typu 1 (w stosownych przypadkach) (określić dla poszczególnych
     urządzeń lub układów)
     12.10.3.1.     Najbardziej korzystny tryb: …
     12.10.3.2.     Najbardziej niekorzystny tryb: …

     13.     PRZEPISY                SZCZEGÓLNE             DOTYCZĄCE            AUTOBUSÓW   I
     AUTOKARÓW
     13.1.          Klasa pojazdu: Klasa I / klasa II / klasa III / klasa A / klasa B4
     13.1.1.        Numer świadectwa homologacji typu nadwozia homologowanego jako
                    oddzielny zespół techniczny: …
     13.1.2.        Typy podwozia, na którym może zostać zainstalowane nadwozie mające
                    homologację typu (producent(-ci) oraz typy niekompletnych pojazdów): …
     13.2.     Przestrzeń dla pasażerów (m2)
     13.2.1.        Ogółem (S0): …
     13.2.2.        Pokład górny (S0a)4: …
     13.2.3.        Pokład dolny (S0b)4: …
     13.2.4.        Dla pasażerów stojących (S1): …
     13.3.          Liczba pasażerów (siedzących i stojących)
     13.3.1.        Łącznie (N): …
     13.3.2.        Pokład górny (Na)4: …
     13.3.3.        Pokład dolny (Nb)4: …
     13.4.          Liczba pasażerów siedzących
     13.4.1.        Łącznie (A): …
     13.4.2.        Pokład górny (Aa)4: …
     13.4.3.        Pokład dolny (Ab)4: …
     13.4.4.        Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     13.5.          Liczba drzwi głównych: …
     13.6.          Liczba wyjść awaryjnych (drzwi, okna, luki ratunkowe, wewnętrzne schody
                    i półschody): …
     13.6.1.        Ogółem: …
     13.6.2.        Pokład górny4: …
     13.6.3.        Pokład dolny4: …
     13.7.          Pojemność przedziału bagażowego (m3): …
     13.8.          Powierzchnia przeznaczona do transportu bagażu na dachu (m2): …
     13.9.          Urządzenia techniczne ułatwiające dostęp do pojazdów (np. pochylnia,
                    podnośnik, układ przyklęku), jeżeli są zamontowane: …

PL                                                   66                                          PL
 ---pagebreak---      13.10.            Wytrzymałość konstrukcji nośnej
     13.10.1.          Numer świadectwa homologacji typu, o ile występuje: …
     13.10.2.          W przypadku konstrukcji nośnych jeszcze niehomologowanych
     13.10.2.1.        Szczegółowy opis konstrukcji nośnej typu pojazdu, w tym jej wymiary, układ
                       i użyte materiały oraz jej mocowanie do ramy podwozia: …
     13.10.2.2.        Rysunki pojazdu oraz tych części jego wnętrza, które mają wpływ na
                       odporność jego konstrukcji nośnej lub na pozostałą przestrzeń: …
     13.10.2.3.        Położenie środka ciężkości pojazdu w stanie gotowym                         do    jazdy,
                       w płaszczyźnie wzdłużnej, poprzecznej i pionowej: …
     13.10.2.4.        Maksymalna odległość między liniami środkowymi skrajnych miejsc
                       siedzących bocznych: …
     13.11.            Punkty regulaminu ONZ nr 6696 Europejskiej Komisji Gospodarczej
                       Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ), które należy zrealizować
                       i wykazać w odniesieniu do tego zespołu technicznego: …
     13.12.            Rysunek z wymiarami przedstawiający wyposażenie wnętrza w odniesieniu do
                       miejsc siedzących, powierzchnię dla pasażerów podróżujących na stojąco,
                       użytkowników wózków inwalidzkich, przestrzeń bagażową, w tym półki na
                       bagaż i bagażniki na narty, jeżeli występują

     14.               PRZEPISY    SZCZEGÓLNE                         DOTYCZĄCE                POJAZDÓW
                       PRZEZNACZONYCH      DO                         PRZEWOZU                 TOWARÓW
                       NIEBEZPIECZNYCH
     14.1.             Wyposażenie elektryczne zgodnie z regulaminem ONZ nr 10597
                       Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych
                       (EKG ONZ)
     14.1.1.           Ochrona przewodów przed przegrzaniem: …
     14.1.2.           Typ automatycznego wyłącznika prądu: …
     14.1.3.           Typ i działanie głównego wyłącznika akumulatora: …
     14.1.4.           Opis i położenie osłony ochronnej tachografu: …
     14.1.5.           Opis obwodów o stałym zasilaniu. Wskazać stosowaną normę europejską
                       (EN): …
     14.1.6.           Budowa i zabezpieczenie instalacji elektrycznej znajdującej się z tyłu kabiny
                       kierowcy: …
     14.2.             Zapobieganie ryzyku pożarowemu
     14.2.3.           Umiejscowienie i osłona termiczna silnika: …

     96
             Regulamin ONZ nr 66 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
             ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji dużych pojazdów pasażerskich w zakresie
             wytrzymałości ich konstrukcji nośnej (Dz.U. L 84 z 30.3.2011, s. 1).
     97
             Regulamin ONZ nr 105 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
             ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów przeznaczonych do przewozu ładunków
             niebezpiecznych w odniesieniu do ich szczególnych cech konstrukcyjnych (Dz.U. L 230 z 31.8.2010, s.
             253).

PL                                                       67                                                        PL
 ---pagebreak---      14.2.4.          Umiejscowienie i osłona termiczna układu wydechowego: …
     14.2.5.      Typ i konstrukcja osłony termicznej układów hamulcowych o długotrwałym
     działaniu: …
     14.2.6.          Typ, konstrukcja i umiejscowienie grzejników spalinowych: …

     15.      PRZYDATNOŚĆ DO PONOWNEGO UŻYCIA, ZDOLNOŚĆ DO
     RECYKLINGU I ODZYSKU
     15.1.            Wersja, do której należy pojazd odniesienia: …
     15.2.            Masa pojazdu odniesienia z nadwoziem lub masą podwozia z kabiną, bez
                      nadwozia lub urządzenia sprzęgającego, jeżeli producent nie montuje
                      nadwozia lub urządzenia sprzęgającego (wraz z płynami, narzędziami, kołem
                      zapasowym, jeżeli są zamontowane), bez kierowcy: …
     15.3.            Masa materiałów pojazdu odniesienia: …
     15.3.1.          Masa materiału uwzględniona na etapie wstępnego przetwarzania98: …
     15.3.2.          Masa materiałów branych pod uwagę na etapie demontażu98: …
     15.3.3.          Masa materiałów branych pod uwagę na etapie przeróbki pozostałości
                      niemetalicznych uważanych za nadające się do odzysku98: …
     15.3.4.          Masa materiałów branych pod uwagę na etapie przeróbki pozostałości
                      niemetalicznych uważanych za przydatne do odzyskania energii98: …
     15.3.5.          Zestawienie materiałów98: …
     15.3.6.       Łączna masa materiałów, które nadają się do ponownego użycia lub
     recyklingu: …
     15.3.7.          Łączna masa materiałów, które nadają się do ponownego użycia lub odzysku:
     …
     15.4.      Wskaźniki
     15.4.1.          Wskaźnik recyklingu „Rcyc” (%): …
     15.4.2.          Wskaźnik odzysku „Rcov” (%): …

     16.              DOSTĘP DO INFORMACJI                    O    NAPRAWACH           I   OBSŁUDZE
                      TECHNICZNEJ POJAZDU
     16.1.            Adres głównej strony internetowej zapewniającej dostęp do informacji
                      dotyczących naprawy i konserwacji pojazdów: …
     16.1.1.          Data udostępnienia strony (nie później niż 6 miesięcy od daty homologacji
                      typu): …
     16.2.            Warunki i zasady dostępu do strony internetowej: …
     16.3.            Format informacji dotyczących naprawy i konserwacji pojazdów dostępnych
                      na stronie internetowej: …

     98
             Te pojęcia są zdefiniowane w normie ISO 22628:2002 – Pojazdy drogowe – zdolność do recyklingu
             i odzysku – sposób obliczenia.

PL                                                     68                                                    PL
 ---pagebreak---                                              ZAŁĄCZNIK II
     WZÓR DOKUMENTU INFORMACYJNEGO DO CELÓW HOMOLOGACJI TYPU
                 UE CAŁEGO POJAZDU KROK PO KROKU
     Dokumenty informacyjne, o których mowa w rozporządzeniu (UE) 2018/858 w odniesieniu
     do homologacji typu UE całego pojazdu, zawierają wyłącznie informacje wymienione
     w poniższym wykazie oraz są zgodne z systemem numeracji elementów w nim zawartych.

     Należy upewnić się, że poszczególne elementy są przedstawione na rysunkach i ilustracjach
     w sposób wystarczająco szczegółowy i odrębny oraz są widoczne po wydrukowaniu
     w formacie A4.
     Objaśnienia znajdują się na ostatniej stronie załącznika I.

                                                CZĘŚĆ I

                                        A.      Kategorie M i N
     0.             INFORMACJE OGÓLNE
     0.1.           Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.           Typ: …
     0.2.1.         Nazwa(-y) handlowa(-e) (o ile występuje(-ą)): …
     0.2.2.         W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, informacje
                    dotyczące homologacji typu pojazdu podstawowego/pojazdu na poprzednim
                    etapie (podać informacje dla każdego etapu). można je podać w tabeli):
                    Typ: …
                    Wariant(-y): …
                    Wersja(-e): …
                    Numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia: …
     0.2.2.1.       Dopuszczalne wartości parametrów w ramach wielostopniowej homologacji
                    typu przeprowadzanej przy wykorzystaniu wartości emisji zanieczyszczeń
                    generowanych przez pojazd podstawowy (w stosownych przypadkach należy
                    podać zakres)1:
                    Masa pojazdu końcowego (w kg): …
                    Powierzchnia czołowa pojazdu końcowego (w cm2): …
                    Opór toczenia (kg/t): …
                    Pole przekroju poprzecznego przepływu powietrza przez maskownicę (w cm2):
              …

PL                                                  69                                           PL
 ---pagebreak---      0.2.3.       Identyfikatory1:
     0.2.3.1.     Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.     Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.     Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.     Identyfikator rodziny obciążenia drogowego
     0.2.3.4.1.   Rodzina obciążenia drogowego VH: …
     0.2.3.4.2.   Rodzina obciążenia drogowego VL: …
     0.2.3.4.3.   Rodziny obciążenia drogowego właściwe dla rodziny interpolacji: …
     0.2.3.5.     Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego: …
     0.2.3.6.     Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.     Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.2.3.8.     Identyfikator rodziny OBD: …
     0.2.3.9.     Identyfikator innej rodziny: …
     0.3.         Sposób identyfikacji typu, jeżeli oznaczono na pojeździe2: …
     0.3.1.       Umiejscowienie tego oznakowania: …
     0.4.         Kategoria pojazdu3: …
     0.4.1.       Klasyfikacja(-e) według towarów niebezpiecznych, do przewozu których
                  przeznaczony jest pojazd: …
     0.5.         Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.5.1.       W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, nazwa
                  przedsiębiorstwa i adres producenta pojazdu podstawowego/pojazdu na
                  poprzednim etapie (poprzednich etapach): …
     0.8.         Nazwy i adresy zakładów montażowych: …
     0.9.         Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

     1.           OGÓLNE CECHY KONSTRUKCYJNE POJAZDU
     1.1.         Fotografie lub rysunki egzemplarza typu pojazdu: …
     1.3.         Liczba osi: … i kół5: …
     1.3.1.       Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     1.3.2.       Liczba i pozycja osi kierowanych: …
     1.3.3.       Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     1.4.         Podwozie, o ile występuje (rysunek ogólny – najwęższy i najszerszy rozstaw
     osi): …
     1.6.         Położenie i układ silnika: …
     1.8.         Kierunek ruchu drogowego: lewostronny/prawostronny4
     1.8.1.       Pojazd przystosowany do jazdy w ruchu prawo-/lewostronnym4

PL                                                 70                                          PL
 ---pagebreak---      1.9.         Określić, czy pojazd ciągnący jest przeznaczony do ciągnięcia naczep lub
                  innych przyczep i określić, czy przyczepa jest naczepą, przyczepą z wózkiem
                  skrętnym, z osią centralną czy ze sztywnym dyszlem: …
     1.10.        Określić, czy pojazd jest specjalnie zaprojektowany do przewozu towarów
                  w określonej temperaturze: …
     1.11.        Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                  zautomatyzowany4 8

     2.           MASY I WYMIARY9 10 11
                  (w kg i mm) (w razie potrzeby należy odwołać się do rysunku)
     2.1.         Rozstawy osi (pojazd w pełni obciążony)12:
     2.1.1.       Pojazdy dwuosiowe: …
     2.1.2.       Pojazdy o co najmniej trzech osiach
     2.1.2.1.     Rozstaw osi pomiędzy kolejnymi osiami, od osi najbardziej wysuniętej do
                  przodu do osi najbardziej wysuniętej do tyłu: …
     2.1.2.2.     Całkowity rozstaw osi13: …
     2.3.1.       Rozstaw kół każdej osi kierowanej17: …
     2.3.2.       Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi17: …
     2.4.         Zakres wymiarów pojazdu (gabarytowych)
     2.4.1.       Dla podwozia bez zabudowy
     2.4.1.1.     Długość18: …
     2.4.1.1.1.   Maksymalna dopuszczalna długość: …
     2.4.1.1.2.   Minimalna dopuszczalna długość: …
     2.4.1.2.     Szerokość20: …
     2.4.1.2.1.   Maksymalna dopuszczalna szerokość: …
     2.4.1.2.2.   Minimalna dopuszczalna szerokość: …
     2.4.1.3.     Wysokość (w stanie gotowym do jazdy)21 (w przypadku zawieszenia
                  o regulowanej wysokości wskazać normalne położenie podczas jazdy): …
     2.4.1.3.1.   Maksymalna dopuszczalna wysokość22: …
     2.4.2.       W przypadku podwozia z zabudową
     2.4.2.1.     Długość18: …
     2.4.2.1.1.   Długość przestrzeni ładunkowej: …
     2.4.2.1.3.   Wydłużona kabina zgodna z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     2.4.2.2.     Szerokość20: …
     2.4.2.2.1.   Grubość ścian (w przypadku pojazdów przeznaczonych do przewozu towarów
                  w regulowanej temperaturze): …
     2.4.2.3.     Wysokość (w stanie gotowym do jazdy)21 (w przypadku zawieszenia
                  o regulowanej wysokości wskazać normalne położenie podczas jazdy): …

PL                                              71                                              PL
 ---pagebreak---      2.5.         Minimalna masa przypadająca na oś kierowaną (osie kierowane) w przypadku
     pojazdów niekompletnych: …
     2.6.         Masa pojazdu gotowego do jazdy30
                  a)     minimalna i maksymalna dla każdego wariantu: …
                  b)     masa każdej wersji (należy dostarczyć zestawienie): …
     2.6.1.       Rozkład tej masy na osie i, w przypadku naczepy, przyczepy z osią centralną
                  lub przyczepy ze sztywnym dyszlem, masa w punkcie sprzęgu:
                  a)     minimalna i maksymalna dla każdego wariantu: …
                  b)     masa każdej wersji (należy dostarczyć zestawienie): …
     2.6.2.       Masa wyposażenia dodatkowego (zgodnie           z definicją    w art. 2   pkt 5
                  rozporządzenia Komisji (UE) nr 1230/2012: …
     2.6.4.       Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     2.6.5.       Wykaz wyposażenia do napędu alternatywnego (i wskazanie masy części):
     2.7.         Minimalna masa skompletowanego pojazdu podana przez producenta
                  w przypadku pojazdu niekompletnego: …
     2.8.         Maksymalna masa całkowita podana przez producenta32 33: …
     2.8.1.       Rozkład tej masy na poszczególne osie i, w przypadku naczepy lub przyczepy
                  z osią centralną, obciążenie w punkcie sprzęgu33: …
     2.9.         Technicznie dopuszczalna maksymalna masa na każdą oś: …
     2.10.        Maksymalna masa przypadająca na każdą grupę osi: …
     2.11.        Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez pojazd ciągnący
                  w przypadku:
     2.11.1.      przyczepy z wózkiem skrętnym: …
     2.11.2.      naczepy: …
     2.11.3.      przyczepy z osią centralną: …
     2.11.4.      przyczepy ze sztywnym dyszlem: …
     2.11.5.      Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów33: …
     2.11.6.      Maksymalna masa przyczepy bez hamulca: …
     2.12.        Technicznie dopuszczalna maksymalna masa w punkcie sprzęgu:
     2.12.1.      pojazdu ciągnącego: …
     2.12.2.      naczepy, przyczepy z osią centralną lub przyczepy ze sztywnym dyszlem: …
     2.16.        Maksymalne       dopuszczalne  masy    do  celów  rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych, kategorie pojazdów M2, M3, N2, N3, O3 i O4
                  (fakultatywne)
     2.16.1.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych: …
     2.16.2.      Maksymalna dopuszczalna masa do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą oś oraz, w przypadku naczepy lub przyczepy z osią

PL                                                72                                                PL
 ---pagebreak---                         centralną, podane przez producenta obciążenie w punkcie sprzęgu, o ile jest
                        mniejsze niż technicznie dopuszczalna maksymalna masa w punkcie sprzęgu:
                        …
     2.16.3.            Maksymalna dopuszczalna masa do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                        przypadająca na każdą grupę osi: …
     2.16.4.        Maksymalna           dopuszczalna      masa     ciągnięta    do    celów    rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych: …
     2.16.5.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych: …
     2.17.              Pojazd przedstawiony do wielostopniowej homologacji typu (tylko
                        w przypadku niekompletnych lub skompletowanych pojazdów kategorii N1
                        wchodzących w zakres rozporządzenia (WE) nr 715/2007 Parlamentu
                        Europejskiego i Rady99): tak/nie4
     2.17.1.            Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg
     2.17.2.            Dodana masa standardowa, obliczona zgodnie z pkt 5 załącznika XII do
                        rozporządzenia (WE) Komisji nr 692/2008100: … kg
     3.                 PRZETWORNIK ENERGII NAPĘDOWEJ38
     3.1.               Producent przetworników energii napędowej: …
     3.1.1.             Kod nadany przez producenta (zaznaczony na przetworniku energii napędowej
                        lub inny sposób oznaczenia): …
     3.1.2.             Numer świadectwa homologacji (w                  stosownych       przypadkach)      wraz
                        z oznaczeniem identyfikacji paliwa: …
                        (dotyczy tylko pojazdów ciężkich)
     3.2.               Silnik spalania wewnętrznego
     3.2.1.1.     Zasada działania: zapłon iskrowy / zapłon samoczynny / zasilanie
     dwupaliwowe4
                        Cykl: czterosuwowy / dwusuwowy / o tłoku obrotowym4
     3.2.1.1.1.         Typ silnika dwupaliwowego dual-fuel: typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B /
     typ 3B4 42
     3.2.1.1.2.         Wskaźnik energetyczny gazu w części gorącej cyklu badania WHTC: … %
     3.2.1.2.           Liczba i położenie cylindrów: …
     3.2.1.3.           Pojemność skokowa silnika40: …… cm3
     3.2.1.6.           Zwykła prędkość obrotowa silnika na biegu jałowym41: …… min-1

     99
              Rozporządzenie (WE) nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 20 czerwca 2007 r.
              w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń
              pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu
              do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów (Dz.U. L 171 z 29.6.2007, s. 1).
     100
              Rozporządzenie Komisji (WE) nr 692/2008 z dnia 18 lipca 2008 r. wykonujące i zmieniające
              rozporządzenie (WE) nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie homologacji typu
              pojazdów silnikowych w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów
              pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy
              i utrzymania pojazdów (Dz.U. L 199 z 28.7.2008, s. 1).

PL                                                         73                                                        PL
 ---pagebreak---      3.2.1.6.2.    Praca na biegu jałowym przy zasilaniu olejem napędowym: tak/nie4 42
     3.2.1.8.      Maksymalna moc netto43: ... kW przy … min-1 (wartość podana przez
     producenta)
     3.2.1.11.     (Tylko Euro VI) Odniesienia producenta do pakietu dokumentacji
                   wymaganego na mocy art. 5, 7 i 9 rozporządzenia Komisji (UE) nr 582/2011,
                   umożliwiające organowi udzielającemu homologacji ocenę strategii kontroli
                   emisji oraz systemów znajdujących się w silniku w celu zapewnienia
                   prawidłowego działania środków kontroli NOx
     3.2.2.1.     Olej napędowy /benzyna / LPG / NG lub biometan / etanol (E 85) / biodiesel
     napędowy / wodór4 45
     3.2.2.2.      Pojazdy ciężarowe: olej napędowy/benzyna/LPG/NG-H/NG-L/NG-HL/etanol
                   (ED95)/etanol (E85)/LNG/LNG20445
     3.2.2.2.1.    (Tylko Euro VI) Paliwa odpowiednie do napędzania silnika, deklarowane
                   przez producenta zgodnie z pkt 1.1.2 załącznika I do rozporządzenia (UE)
                   nr 582/2011 (stosownie do przypadku)
     3.2.2.4.      Typ zasilania: Jednopaliwowe, dwupaliwowe (bi fuel/dual-fuel), flex fuel
                   typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     3.2.2.5.      Maksymalna ilość biopaliwa dopuszczalna w paliwie (wartość podana przez
                   producenta): …… % obj.
     3.2.3.        Zbiornik(-i) paliwa
     3.2.3.1.      Zbiornik(-i) podstawowy(-e)
     3.2.3.1.1.    Liczba i pojemność każdego zbiornika: …
     3.2.3.2.      Zbiornik(-i) rezerwowy(-e)
     3.2.3.2.1.    Liczba i pojemność każdego zbiornika: …
     3.2.4.        Rodzaj zasilania paliwem
     3.2.4.1.      Gaźnikowy(-e): tak/nie4
     3.2.4.2.        Wtrysk paliwa (jedynie zapłon samoczynny lub silnik dwupaliwowy dual-
     fuel): tak/nie4
     3.2.4.2.2.    Zasada działania: wtrysk bezpośredni / komora wstępna / komora wirowa4
     3.2.4.3.      Wtrysk paliwa (jedynie silniki o zapłonie iskrowym): tak/nie4
     3.2.7.        Układ chłodzenia: ciecz/powietrze4
     3.2.8.        Układ dolotowy
     3.2.8.1.      Doładowanie: tak/nie4
     3.2.8.2.      Chłodnica międzystopniowa: tak/nie4
     3.2.8.3.3.    (Tylko Euro VI) Rzeczywiste podciśnienie w układzie dolotowym przy
                   znamionowej prędkości obrotowej silnika i przy 100 % obciążenia pojazdu:
                   kPa
     3.2.9.        Układ wydechowy
     3.2.9.2.1.    (Tylko Euro VI) Opis lub rysunek elementów układu wydechowego
                   niestanowiących części układu silnika

PL                                               74                                            PL
 ---pagebreak---      3.2.9.3.1.      (Tylko Euro VI) Rzeczywiste ciśnienie wsteczne wydechu przy znamionowej
                     prędkości obrotowej i pełnym obciążeniu pojazdu (dotyczy jedynie silników
                     z zapłonem samoczynnym): … kPa
     3.2.9.4.        Typ, oznaczenie tłumika(-ów) wydechu: …
                     W przypadkach gdy ma to znaczenie ze względu na hałas zewnętrzny, środki
                     ograniczenia emisji hałasu znajdujące się w komorze silnika oraz w silniku: …
     3.2.9.5.        Umiejscowienie wylotu układu wydechowego: …
     3.2.9.7.1.      (Tylko Euro VI) Dopuszczalna pojemność układu wydechowego: … dm3
     3.2.12.         Środki ograniczające zanieczyszczenie powietrza
     3.2.12.1.1.     (Tylko Euro VI) Układ recyrkulacji gazów ze skrzyni korbowej: tak/nie41
                     Jeśli tak, opis i rysunki:
                      Jeśli nie, wymagana zgodność z załącznikiem V do rozporządzenia (UE)
               nr 582/2011.
     3.2.12.2.       Urządzenia kontrolujące emisję zanieczyszczeń (jeżeli nie są ujęte w innym
     dziale)
     3.2.12.2.1.     Reaktor katalityczny
     3.2.12.2.2.1. Czujnik tlenu: tak/nie4
     3.2.12.2.3.     Wtrysk powietrza: tak/nie4
     3.2.12.2.4.     Recyrkulacja spalin (EGR): tak/nie4
     3.2.12.2.5.     Układ kontroli emisji par (tylko dla silników zasilanych benzyną i etanolem):
                     tak/nie4
     3.2.12.2.6.     Filtr cząstek stałych: tak/nie4
     3.2.12.2.6.9. Inne układy: tak/nie4
     3.2.12.2.6.9.1. Opis i działanie
     3.2.12.2.7.     Pokładowy układ diagnostyczny (OBD): tak/nie4
     3.2.12.2.7.0.1. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD w rodzinie silników
     3.2.12.2.7.0.2. (Tylko Euro VI) Wykaz rodzin silników OBD (jeśli ma zastosowanie)
     3.2.12.2.7.0.3. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD, do których należy silnik
                     macierzysty/członek rodziny silników
     3.2.12.2.7.0.4. (Tylko Euro VI) Odniesienia producenta do dokumentacji OBD wymaganej na
                     mocy art. 5 ust. 4 lit. c) i art. 9 ust. 4 rozporządzenia (UE) nr 582/2011
                     i określonej w załączniku X do wspomnianego rozporządzenia do celów
                     homologacji układu OBD
     3.2.12.2.7.0.5. (Tylko Euro VI) W stosownych przypadkach odniesienie producenta do
                     dokumentacji dotyczącej instalacji w pojeździe silnika wyposażonego w układ
                     OBD
     3.2.12.2.7.0.6. (Tylko Euro VI) W stosownych przypadkach odniesienie producenta do
                     pakietu dokumentacji dotyczącej instalacji w pojeździe układu OBD
                     homologowanego silnika
     3.2.12.2.7.0.7. Pisemny opis lub rysunek wskaźnika nieprawidłowego działania46: …

PL                                                     75                                            PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.7.0.8. Pisemny opis lub rysunek interfejsu komunikacji zewnętrznej układu OBD46
     3.2.12.2.7.6.5. (Tylko Euro VI) Standardowy protokół komunikacji OBD47:
     3.2.12.2.7.7. (Tylko Euro VI) Odniesienie producenta do informacji dotyczących OBD
                   wymaganych na mocy art. 5 ust. 4 lit. d) i art. 9 ust. 4 rozporządzenia (UE)
                   nr 582/2011 do celów zgodności z przepisami w sprawie dostępu do informacji
                   dotyczących OBD oraz naprawy i konserwacji pojazdów, lub
     3.2.12.2.7.7.1. Ewentualnie      zamiast     odniesienia    producenta,  o którym     mowa
                     w pkt 3.2.12.2.7.7, odniesienie do uzupełnienia do dokumentu informacyjnego
                     określonego w dodatku 4 do załącznika I do rozporządzenia (UE) nr 582/2011
                     zawiera tabelę zgodną z podanym poniżej przykładem:
                   komponent: kod usterki – strategia monitorowania – kryteria wykrywania
                   usterki – kryteria aktywacji wskaźników nieprawidłowego działania –
                   parametry wtórne – kondycjonowanie – badanie demonstracyjne
                   katalizator – P0420 – czujnik tlenu 1- i 2-sygnałowy – różnica między
                   czujnikiem 1- a czujnikiem 2-sygnałowym – trzeci cykl – prędkość obrotowa
                   silnika, obciążenie silnika, tryb A/F, temperatura katalizatora – dwa cykle typu
                   1 – typ 1
     3.2.12.2.7.8. (Tylko Euro VI) Komponenty układu OBD znajdujące się w pojeździe
     3.2.12.2.7.8.1. Wykaz komponentów układu OBD znajdujących się w pojeździe
     3.2.12.2.7.8.2. Pisemny opis lub rysunek wskaźnika nieprawidłowego działania48
     3.2.12.2.7.8.3. Pisemny opis lub rysunek interfejsu komunikacji zewnętrznej układu OBD48
     3.2.12.2.8.   Inny układ:
     3.2.12.2.8.1. (Tylko Euro VI) Układy zapewniające właściwe działanie środków kontroli
                   NOx
     3.2.12.2.8.2. System wymuszający
     3.2.12.2.8.2.1. (Tylko Euro VI) Silnik z trwale dezaktywowanym systemem wymuszającym,
                     przeznaczony do użycia przez służby ratownicze lub w pojazdach wskazanych
                     w art. 2 ust. 2 lit. d) rozporządzenia (UE) 2018/858: tak/nie4
     3.2.12.2.8.2.2. Aktywacja trybu pełzania „wyłączenie po ponownym uruchomieniu” /
                     „wyłączenie po tankowaniu” / „wyłączenie po parkowaniu”11
     3.2.12.2.8.3. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników wyposażonych w pokładowy układ
                   diagnostyczny w rodzinie silników rozpatrywanej w związku z zapewnieniem
                   właściwego działania środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.4. (Tylko Euro VI) Wykaz rodzin silników OBD (jeśli ma zastosowanie)
     3.2.12.2.8.5. (Tylko Euro VI) Liczba rodzin silników OBD, do których należy silnik
                   macierzysty/członek rodziny silników
     3.2.12.2.8.6. (Tylko Euro VI) Najniższe stężenie aktywnego składnika obecnego
                   w reagencie nieaktywujące systemu ostrzegania (CDmin): % (obj.)
     3.2.12.2.8.7. (Tylko Euro VI) W stosownych przypadkach odniesienie producenta do
                   dokumentacji dotyczącej instalacji w pojeździe systemów zapewniających
                   właściwe działanie środków kontroli NOx

PL                                                76                                                  PL
 ---pagebreak---      3.2.12.2.8.8. (Tylko Euro VI) Wykaz znajdujących się w pojeździe komponentów systemów
                   zapewniających właściwe działanie środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.8.1. Wykaz znajdujących się w pojeździe komponentów systemów zapewniających
                    właściwe działanie środków kontroli NOx
     3.2.12.2.8.8.2. W stosownych przypadkach odniesienie producenta do pakietu dokumentacji
                     dotyczącej instalacji w pojeździe systemu zapewniającego właściwe działanie
                     środków kontroli NOx homologowanego silnika
     3.2.12.2.8.8.3. Pisemny opis lub rysunek sygnału ostrzegawczego48
     3.2.12.2.9.    Ogranicznik momentu obrotowego: tak/nie4
     3.2.12.2.10.   Układ okresowej regeneracji: (podać informacje dla każdego oddzielnego
                    zespołu)
     3.2.12.2.10.1. Metoda lub układ regeneracji, opis lub rysunek: ….
     3.2.12.2.11.1. Typ i stężenie niezbędnego odczynnika: …
     3.2.13.1.      Umiejscowienie oznaczenia współczynnika absorpcji (dotyczy silników
                    z zapłonem samoczynnym): …
     3.2.15.        Układ zasilania LPG: tak/nie4
     3.2.16.        Układ zasilania NG: tak/nie4
     3.2.17.8.1.0.1. (Tylko Euro VI) Samodostosowanie? tak/nie4
     3.2.17.8.1.0.2. (Tylko Euro VI) Kalibracja dla szczególnego składu gazu: NG-H/NG-L/NG-
                     HL/LNG4
                    Przekształcenie dla szczególnego składu gazu: NG-Ht/NG-Lt/NG-HLt 4
     3.3.           Urządzenia elektryczne (opisać oddzielnie informacje o każdym typie
                    urządzenia elektrycznego)
     3.3.1.         Typ (uzwojenie, wzbudzanie): …
     3.3.1.1.1.     Maksymalna moc netto43 … kW
                    (wartość podana przez producenta)
     3.3.1.1.2.     Maksymalna moc 30-minutowa43 … kW
                    (wartość podana przez producenta)
     3.3.1.2.       Napięcie robocze: …… V
     3.3.2.         REESS
     3.3.2.4.       Umiejscowienie: …
     3.4.           Zespoły przetworników energii napędowej
     3.4.1.         Pojazd hybrydowy z napędem elektrycznym: tak/nie4
     3.4.2.         Kategoria pojazdu hybrydowego z napędem elektrycznym:                pojazd
                    doładowywany zewnętrznie / niedoładowywany zewnętrznie4:
     3.4.3.1.1.     Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     3.5.9.         Certyfikat dotyczący emisji CO2 i zużycia paliwa (w odniesieniu do pojazdów
                    ciężkich zgodnie z art. 6 rozporządzenia Komisji (UE) 2017/2400)

PL                                                  77                                             PL
 ---pagebreak---      3.5.9.1.          Numer licencji narzędzia symulacyjnego: …
     3.5.9.2.          Bezemisyjny pojazd ciężki: tak/nie4 72 169
     3.5.9.3.          Pojazd specjalistyczny: tak/nie4 72 170
     3.5.10.           Deklarowane maksymalne wartości RDE (w stosownych przypadkach)
                       Całkowity przejazd w badaniu RDE: NOx: ..., cząstki stałe (liczba): ...
                       Miejska część przejazdu w badaniu RDE: NOx: ..., cząstki stałe (liczba): ...
     3.6.5.            Temperatura oleju smarnego
                       minimalna: …… K
                       maksymalna: …… K

     4.                PRZENIESIENIE NAPĘDU76
     4.2.              Typ (mechaniczny, hydrauliczny, elektryczny itp.): …
     4.5.              Skrzynia biegów
     4.5.1             Typ: ręczna / automatyczna / CVT (przekładnia bezstopniowa) / o stałym
                       przełożeniu / zautomatyzowana / inna / przekładnia piasty koła4
     4.6.              Przełożenia
              Bieg          Przełożenia w skrzyni biegów (stosunek   Przełożenie(-a) przekładni głównej   Przełożenia
                               obrotów silnika do obrotów wałka           (stosunek obrotów wałka          całkowite
                                 wyjściowego skrzyni biegów)          wyjściowego skrzyni biegów do
                                                                         obrotów kół napędzanych)

     Maksimum dla CVT

     1

     2

     3

     …

     Minimum dla CVT
     Bieg wsteczny

     4.7.              Maksymalna prędkość konstrukcyjna pojazdu (w km/h)77: …
     4.9.              Tachograf: tak/nie4
     4.9.1.            Znak homologacji: …
     4.11.             Sygnalizator zmiany biegów
     4.11.1.           Wskaźnik akustyczny: tak/nie4
                       Jeżeli tak, należy dołączyć opis dźwięku i poziom natężenia dźwięku
                       docierającego do ucha kierowcy w dB(A). (Należy zagwarantować możliwość
                       włączenia/wyłączenia wskaźnika akustycznego)

PL                                                          78                                                          PL
 ---pagebreak---      4.11.2.          Informacje wymagane zgodnie z pkt 4.6 załącznika I do rozporządzenia
                      Komisji (UE) nr 65/2012 (wartość podana przez producenta)

     5.               OSIE
     5.1.             Opis każdej osi: …
     5.2.             Marka: …
     5.3.             Typ: …
     5.4.             Położenie osi unoszonej(-ych): …
     5.5.             Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …

     6.               ZAWIESZENIE
     6.2.             Typ i konstrukcja zawieszenia każdej osi lub grupy osi lub koła: …
     6.2.1.           Regulacja poziomu: tak/nie/fakultatywnie4
     6.2.3.           Zawieszenie pneumatyczne osi napędzanej(-ych): tak/nie4
     6.2.3.1.         Zawieszenie osi napędzanej równoważne zawieszeniu pneumatycznemu:
     tak/nie4
     6.2.4.           Zawieszenie pneumatyczne osi nienapędzanej(-ych): tak/nie4
     6.2.4.1.    Zawieszenie          osi       nienapędzanej(-ych)       równoważne          zawieszeniu
     pneumatycznemu: tak/nie4
     6.6.1.           Zespół(-oły) opona/koło
     6.6.1.1.         Osie
     6.6.1.1.1.       Oś 1: …
     6.6.1.1.1.1.      6.6.1.1.1.2.   6.6.1.1.1.3.      6.6.1.1.1.4.      6.6.1.1.1.5.      6.6.1.1.1.6.
     Oznaczenie        Wskaźnik       Indeks            Wymiary obręczy   Odsadzenia kół:   Współczynnik
     rozmiaru opony    nośności       prędkości80       kół:                                oporu   toczenia
                                                                                            (RRC)

     6.6.1.1.2.       Oś 2: …
     6.6.1.1.2.1.      6.6.1.1.2.2.   6.6.1.1.2.3.      6.6.1.1.2.4.      6.6.1.1.2.5.      6.6.1.1.2.6.
     Oznaczenie        Wskaźnik       Indeks            Wymiary obręczy   Odsadzenia kół:   Współczynnik
     rozmiaru opony    nośności       prędkości80       kół:                                oporu   toczenia
                                                                                            (RRC)

                      itd.
     6.6.1.2.         Koło zapasowe, jeżeli występuje: …

PL                                                   79                                                        PL
 ---pagebreak---      6.6.2.       Górna i dolna granica promieni tocznych
     6.6.2.1.     Oś 1: …
     6.6.2.2.     Oś 2: …
                  itd.

     7.           UKŁAD KIEROWNICZY
     7.2.         Przekładnia kierownicza i koło kierownicy
     7.2.1.         Typ przekładni kierowniczej (wyszczególnić dla części przedniej i tylnej,
     jeżeli ma zastosowanie): …
     7.2.2.       Połączenie z kołami (w tym środki inne niż mechaniczne; wyszczególnić dla
                  części przedniej i tylnej, jeżeli ma zastosowanie): …
     7.2.3.       Sposób wspomagania, jeżeli występuje: …

     8.           UKŁAD HAMULCOWY
     8.5.         Układ przeciwblokujący: tak/nie/fakultatywnie4
     8.9.         Krótki opis układu hamulcowego zgodnie z pkt 12 załącznika 2 do regulaminu
                  ONZ nr 13: …
     8.11.         Dane    szczegółowe       dotyczące   typu(-ów)   układów   hamulcowych
     o długotrwałym działaniu: …

     9.           NADWOZIE
     9.1.         Typ nadwozia z wykorzystaniem kodów określonych w części C załącznika I
                  do rozporządzenia (UE) 2018/858 lub kodów określonych w części A pkt 5
                  tego załącznika, w przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: …
     9.3.         Drzwi kierowcy i pasażerów, zamki i zawiasy
     9.3.1.       Układ i liczba drzwi: …
     9.9.         Urządzenia widzenia pośredniego
     9.9.1.       Lusterka wsteczne, podać dla każdego lusterka wstecznego:
     9.9.1.1.     Marka: …
     9.9.1.2.     Znak homologacji typu: …
     9.9.1.3.     Wariant: …
     9.9.1.6.     Wyposażenie dodatkowe, które może wpływać na pole widzenia do tyłu: …
     9.9.2.       Urządzenia do widzenia pośredniego inne niż lusterka: …
     9.9.2.1.     Typ i opis urządzenia: …
     9.10.        Układ wnętrza
     9.10.3.      Siedzenia
     9.10.3.1.    Liczba miejsc siedzących83: …

PL                                               80                                             PL
 ---pagebreak---      9.10.3.1.1.       Umiejscowienie i układ: …
     9.10.3.2.         Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     9.10.8.           Gaz wykorzystywany jako czynnik chłodniczy w układzie klimatyzacji: …
     9.10.8.1.         Układ klimatyzacji jest zaprojektowany tak, aby zawierał fluorowe gazy
                       cieplarniane o współczynniku globalnego ocieplenia wyższym niż 150:
                       tak/nie4
     9.12.2.           Rodzaj i umiejscowienie dodatkowych urządzeń przytrzymujących (wskazać
                       tak/nie/opcja):
                                                                (L = lewa strona, R = prawa strona, C = środek)

                                           Przednia poduszka     Boczna        Napinacz pasa bezpieczeństwa
                                              powietrzna        poduszka
                                                               powietrzna

       Pierwszy rząd siedzeń    L

                                C

                                R

       Drugi rząd siedzeń86     L

                                C

                                R

     9.17.             Tabliczki znamionowe
     9.17.1.           Fotografie lub rysunki położenia tabliczek znamionowych i oznakowania
                       identyfikacyjnego oraz numer identyfikacyjny pojazdu: …
     9.17.2.           Fotografie lub rysunki tabliczki znamionowej i oznakowania identyfikacyjnego
                       (przykład wypełnionej i zwymiarowanej tabliczki): …
     9.17.3.           Fotografie lub rysunki numeru identyfikacyjnego                 pojazdu      (przykład
                       wypełnionej i zwymiarowanej tabliczki): …
     9.17.4.1.         Wyjaśnia się znaczenie znaków w członie VIN opisującym pojazd określonym
                       w części B pkt 2.1 załącznika I do rozporządzenia (UE) nr 19/2011 oraz,
                       w stosownych przypadkach, w członie VIN identyfikującym pojazd w celu
                       spełnienia wymagań pkt 5.3 normy ISO 3779:2009: …
     9.17.4.2.         Jeżeli w sekcji drugiej członu opisującego pojazd znaki są stosowane w celu
                       spełnienia wymagań pkt 5.4 normy ISO 3779:2009, należy wskazać te znaki:
                       …

     9.22.             Zabezpieczenie przed wjechaniem pod przód pojazdu
     9.22.0.           Występowanie: tak/nie/częściowo4
     9.23.             Ochrona pieszych

PL                                                    81                                                          PL
 ---pagebreak---      9.23.1.      Szczegółowy opis zawierający zdjęcia lub rysunki pojazdu odnoszące się do
                  struktury, wymiarów, właściwych linii odniesienia i materiałów, z których
                  wykonana jest przednia część pojazdu (wewnętrzna i zewnętrzna), wraz ze
                  szczegółowymi informacjami dotyczącymi zainstalowanych aktywnych
                  systemów zabezpieczeń
     9.24.        Przednie układy zabezpieczające
     9.24.1.      Schemat ogólny (rysunki lub zdjęcia) wskazujący położenie i zamocowanie
                  przednich układów zabezpieczających:
     9.24.3.      Wyczerpujące informacje dotyczące wymaganych mocowań oraz pełna
                  instrukcja montażu, łącznie z wymogami dotyczącymi momentu dokręcania:

     11.          POŁĄCZENIA   MIĘDZY    POJAZDAMI                            CIĄGNĄCYMI      I
                  PRZYCZEPAMI LUB NACZEPAMI
     11.1.        Klasa i typ urządzenia(-eń) sprzęgającego(-ych) zamontowanego(-ych) lub do
     zamontowania: …
     11.3.        Instrukcje zamocowania sprzęgu do pojazdu oraz fotografie lub rysunki
                  punktów mocowania do pojazdu podanych przez producenta; dodatkowe
                  informacje, jeżeli stosowanie sprzęgu danego typu ogranicza się do niektórych
                  wariantów lub wersji typu pojazdów: …
     11.4.        Informacje o wyposażeniu w specjalne zaczepy do ciągnięcia lub płyty
                  montażowe: …
     11.5.        Numery świadectw homologacji typu: …

     12.          RÓŻNE
     12.7.1.       Pojazd wyposażony w urządzenie radarowe bliskiego zasięgu w paśmie 24
                 4
     GHz: tak/nie
     12.8.        System eCall
     12.8.1.      Występowanie: tak/nie4
     12.9.        Dźwiękowy system informujący o pojeździe (AVAS)
     12.9.1.      Numer świadectwa homologacji wydanego na podstawie wymagań
                  określonych w regulaminie ONZ nr 138 Europejskiej Komisji Gospodarczej
                  Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ):
                  lub
     12.9.2.      Pełne odniesienie do wyników badań poziomów emisji dźwięku systemu
                  AVAS wykonanych zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego
                  i Rady (UE) nr 540/2014.

     13.     PRZEPISY              SZCZEGÓLNE             DOTYCZĄCE            AUTOBUSÓW      I
     AUTOKARÓW
     13.1.        Klasa pojazdu: Klasa I / klasa II / klasa III / klasa A / klasa B4

PL                                                 82                                             PL
 ---pagebreak---      13.1.2.      Typy podwozia, na którym może zostać zainstalowane nadwozie mające
                  homologację typu (producent(-ci) oraz typy niekompletnych pojazdów): …
     13.3.        Liczba pasażerów (siedzących i stojących)
     13.3.1.      Łącznie (N): …
     13.3.2.      Pokład górny (Na)4: …
     13.3.3.      Pokład dolny (Nb)4: …
     13.4.        Liczba pasażerów (siedzących)
     13.4.1.      Łącznie (A): …
     13.4.2.      Pokład górny (Aa)4: …
     13.4.3.      Pokład dolny (Ab)4: …
     13.4.4. Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …

     16.          DOSTĘP DO INFORMACJI                  O     NAPRAWACH          I   OBSŁUDZE
                  TECHNICZNEJ POJAZDU
     16.1.        Adres głównej strony internetowej zapewniającej dostęp do informacji
                  dotyczących naprawy i konserwacji pojazdów: …

                                       B.     Kategoria O
     0.           INFORMACJE OGÓLNE
     0.1.         Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.         Typ: …
     0.2.1.       Nazwa(-y) handlowa(-e) (o ile występuje(-ą)): …
     0.3.         Sposób identyfikacji typu, jeżeli oznaczono na pojeździe2: …
     0.3.1.       Umiejscowienie tego oznakowania: …
     0.4.         Kategoria pojazdu3: …
     0.4.1.       Klasyfikacja(-e) według towarów niebezpiecznych, do przewozu których
                  przeznaczony jest pojazd: …
     0.5.         Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.8.         Nazwy i adresy zakładów montażowych: …
     0.9.         Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

     1.           OGÓLNE CECHY KONSTRUKCYJNE POJAZDU
     1.1.         Fotografie lub rysunki egzemplarza typu pojazdu: …
     1.3.         Liczba osi: … i kół5: …
     1.3.1.       Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     1.3.2.       Liczba i pozycja osi kierowanych: …

PL                                              83                                              PL
 ---pagebreak---      1.4.         Podwozie (jeśli istnieje) (rysunek ogólny): …
     1.9.         Określić, czy pojazd ciągnący jest przeznaczony do ciągnięcia naczep lub
                  innych przyczep i określić, czy przyczepa jest naczepą, przyczepą z wózkiem
                  skrętnym, z osią centralną czy ze sztywnym dyszlem: …
     1.10.        Określić, czy pojazd jest specjalnie zaprojektowany do przewozu towarów
                  w określonej temperaturze: …

     2.           MASY I WYMIARY9 10 11
                  (w kg i mm) (w razie potrzeby należy odwołać się do rysunku)
     2.1.         Rozstawy osi (pojazd w pełni obciążony)12:
     2.1.1.       Pojazdy dwuosiowe: …
     2.1.2.       Pojazdy o co najmniej trzech osiach
     2.1.2.1.     Rozstaw osi pomiędzy kolejnymi osiami, od osi najbardziej wysuniętej do
                  przodu do osi najbardziej wysuniętej do tyłu: …
     2.1.2.2.     Całkowity rozstaw osi13: …
     2.3.1.       Rozstaw kół każdej osi kierowanej17: …
     2.3.2.       Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi17: …
     2.4.         Zakres wymiarów pojazdu (gabarytowych)
     2.4.1.       Dla podwozia bez zabudowy
     2.4.1.1.     Długość18: …
     2.4.1.1.1.   Maksymalna dopuszczalna długość: …
     2.4.1.1.2.   Minimalna dopuszczalna długość: …
     2.4.1.1.3.   W przypadku przyczep maksymalna dopuszczalna długość dyszla19: …
     2.4.1.2.     Szerokość20: …
     2.4.1.2.1.   Maksymalna dopuszczalna szerokość: …
     2.4.1.2.2.   Minimalna dopuszczalna szerokość: …
     2.4.2.       W przypadku podwozia z zabudową
     2.4.2.1.     Długość18: …
     2.4.2.1.1.   Długość przestrzeni ładunkowej: …
     2.4.2.1.2.   W przypadku przyczep maksymalna dopuszczalna długość dyszla19: …
     2.4.2.2.     Szerokość20: …
     2.4.2.2.1.   Grubość ścian (w przypadku pojazdów przeznaczonych do przewozu towarów
                  w regulowanej temperaturze): …
     2.4.2.3.     Wysokość (pojazd w stanie gotowym do jazdy)21 (w przypadku zawieszenia
                  o regulowanej wysokości wskazać normalne położenie podczas jazdy): …
     2.6.         Masa pojazdu gotowego do jazdy30
                  a)     minimalna i maksymalna dla każdego wariantu: …

PL                                              84                                              PL
 ---pagebreak---                        b)      masa każdej wersji (należy dostarczyć zestawienie): …
     2.6.1.            Rozkład tej masy na osie i, w przypadku naczepy, przyczepy z osią centralną
                       lub przyczepy ze sztywnym dyszlem, masa w punkcie sprzęgu: …
                       a)      minimalna i maksymalna dla każdego wariantu: …
                       b)      masa każdej wersji (należy dostarczyć zestawienie): …
     2.6.2.            Masa wyposażenia dodatkowego (zgodnie                 z definicją   w art. 2   pkt 5
                       rozporządzenia (UE) nr 1230/2012: …
     2.7.              Minimalna masa skompletowanego pojazdu podana przez producenta
                       w przypadku pojazdu niekompletnego: …
     2.8.              Maksymalna masa całkowita podana przez producenta32 33: …
     2.8.1.            Rozkład tej masy na poszczególne osie i, w przypadku naczepy lub przyczepy
                       z osią centralną, obciążenie w punkcie sprzęgu33: …
     2.9.              Technicznie dopuszczalna maksymalna masa na każdą oś: …
     2.10.             Maksymalna masa przypadająca na każdą grupę osi: …
     2.12.             Technicznie dopuszczalna maksymalna masa w punkcie sprzęgu:
     2.12.2.           naczepy, przyczepy z osią centralną lub przyczepy ze sztywnym dyszlem: …
     2.16.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
     (fakultatywne)
     2.16.1.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
     i eksploatacyjnych: …
     2.16.2.           Maksymalna dopuszczalna masa do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                       przypadająca na każdą oś oraz, w przypadku naczepy lub przyczepy z osią
                       centralną, podane przez producenta obciążenie w punkcie sprzęgu, o ile jest
                       mniejsze niż technicznie dopuszczalna maksymalna masa w punkcie sprzęgu:
                       …
     2.16.3.       Maksymalna dopuszczalna masa do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
     przypadająca na każdą grupę osi: …
     2.16.4.           Dopuszczalna maksymalna masa całkowita masy ciągniętej do celów
                       rejestracyjnych i eksploatacyjnych (dla każdej konfiguracji technicznej
                       możliwe jest podanie kilku wartości101): …

     4.                PRZENIESIENIE NAPĘDU
     4.7.              Maksymalna prędkość konstrukcyjna pojazdu (w km/h)77: …

     5.                OSIE
     5.1.              Opis każdej osi: …
     5.2.              Marka: …

     101
              Wymieniony w taki sposób, aby wartość rzeczywista występowała wyraźnie dla każdej konfiguracji
              technicznej typu pojazdu.

PL                                                      85                                                     PL
 ---pagebreak---      5.3.             Typ: …
     5.4.             Położenie osi unoszonej(-ych): …
     5.5.             Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …

     6.               ZAWIESZENIE
     6.2.             Typ i konstrukcja zawieszenia każdej osi lub koła: …
     6.2.1.           Regulacja poziomu: tak/nie/fakultatywnie4
     6.2.4.           Zawieszenie pneumatyczne osi nienapędzanej(-ych): tak/nie4
     6.2.4.1.    Zawieszenie          osi       nienapędzanej(-ych)       równoważne          zawieszeniu
     pneumatycznemu: tak/nie4
     6.6.1.           Zespół(-oły) opona/koło
     6.6.1.1.         Osie
     6.6.1.1.1.       Oś 1: …
     6.6.1.1.1.1.      6.6.1.1.1.2.   6.6.1.1.1.3.      6.6.1.1.1.4.      6.6.1.1.1.5.      6.6.1.1.1.6.
     Oznaczenie        Wskaźnik       Indeks            Wymiary obręczy   Odsadzenia kół:   Współczynnik
     rozmiaru opony    nośności       prędkości80       kół:                                oporu   toczenia
                                                                                            (RRC)

     6.6.1.1.2.       Oś 2: …
     6.6.1.1.2.1.      6.6.1.1.2.2.   6.6.1.1.2.3.      6.6.1.1.2.4.      6.6.1.1.2.5.      6.6.1.1.2.6.
     Oznaczenie        Wskaźnik       Indeks            Wymiary obręczy   Odsadzenia kół:   Współczynnik
     rozmiaru opony    nośności       prędkości80       kół:                                oporu   toczenia
                                                                                            (RRC)

                      itd.

     6.6.1.2.         Koło zapasowe, jeżeli występuje: …
     6.6.2.           Górna i dolna granica promieni tocznych
     6.6.2.1.         Oś 1: …
     6.6.2.2.         Oś 2: …
                      itd.

     7.               UKŁAD KIEROWNICZY
     7.2.             Przekładnia kierownicza i koło kierownicy
     7.2.1.         Typ przekładni kierowniczej (wyszczególnić dla części przedniej i tylnej,
     jeżeli ma zastosowanie): …

PL                                                   86                                                        PL
 ---pagebreak---      7.2.2.      Połączenie z kołami (w tym środki inne niż mechaniczne; wyszczególnić dla
                 części przedniej i tylnej, jeżeli ma zastosowanie): …
     7.2.3.      Sposób wspomagania, jeżeli występuje: …

     8.          UKŁAD HAMULCOWY
     8.5.        Układ przeciwblokujący: tak/nie/fakultatywnie4
     8.9.        Krótki opis układu hamulcowego zgodnie z pkt 12 załącznika 2 do regulaminu
                 ONZ nr 13: …

     9.          NADWOZIE
     9.1.        Typ nadwozia z wykorzystaniem kodów określonych w części C załącznika I
                 do rozporządzenia (UE) 2018/858 lub kodów określonych w części A pkt 5
                 tego załącznika, w przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: …
     9.17.       Tabliczki znamionowe
     9.17.1.     Fotografie lub rysunki położenia tabliczek znamionowych i oznakowania
                 identyfikacyjnego oraz numer identyfikacyjny pojazdu: …
     9.17.2.     Fotografie lub rysunki tabliczki znamionowej i oznakowania identyfikacyjnego
                 (przykład wypełnionej i zwymiarowanej tabliczki): …
     9.17.3.     Fotografie lub rysunki numeru identyfikacyjnego             pojazdu      (przykład
                 wypełnionej i zwymiarowanej tabliczki): …
     9.17.4.1.   Wyjaśnia się znaczenie znaków w członie VIN opisującym pojazd określonym
                 w części B pkt 2.1 załącznika I do rozporządzenia (UE) nr 19/2011 oraz,
                 w stosownych przypadkach, w członie VIN identyfikującym pojazd w celu
                 spełnienia wymagań pkt 5.3 normy ISO 3779:2009: …
     9.17.4.2.   Jeżeli w sekcji drugiej członu opisującego pojazd znaki są stosowane w celu
                 spełnienia wymagań pkt 5.4 normy ISO 3779:2009, należy wskazać te znaki:
                 …

     9.26.       Wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu pojazdu
     9.26.1.     Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu:

                 tak/nie6
     9.26.2.     Numer świadectwa homologacji typu              wyposażenia        lub   urządzenia
                 aerodynamicznego, o ile występuje: …
                 Jeżeli nie istnieje, należy podać informacje określone poniżej:
     9.26.3.     Szczegółowy opis (w tym fotografie lub rysunki) wyposażenia lub urządzenia
                 aerodynamicznego (uwaga: pochodzący z addendum do świadectwa
                 homologacji typu)
     9.26.3.1.   Budowa i materiały: …
     9.26.3.2    Układ blokady i regulacji: …
     9.26.3.3    Zamocowanie do pojazdu: …

PL                                              87                                                    PL
 ---pagebreak---      9.27.            Wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu pojazdu
     9.27.1.          Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu:
                      tak/nie6
     9.27.2.          Numer świadectwa homologacji typu              wyposażenia        lub   urządzenia
                      aerodynamicznego, o ile występuje: …
                      Jeżeli nie istnieje, należy podać informacje określone poniżej:
     9.27.3.          Szczegółowy opis (w tym fotografie lub rysunki) wyposażenia lub urządzenia
                      aerodynamicznego (uwaga: pochodzący z addendum do świadectwa
                      homologacji typu)
     9.27.3.1.        Budowa i materiały: …
     9.27.3.2.        Układ blokady i regulacji: …
     9.27.3.3.        Zamocowanie do pojazdu: …

     11.              POŁĄCZENIA   MIĘDZY    POJAZDAMI                         CIĄGNĄCYMI              I
                      PRZYCZEPAMI LUB NACZEPAMI
     11.1.        Klasa i typ urządzenia(-eń) sprzęgającego(-ych) zamontowanego(-ych) lub do
     zamontowania: …
     11.5.            Numery świadectw homologacji typu: …

                                                   CZĘŚĆ II
           Tabela kombinacji danych wymienionych w części I z wersjami i wariantami typu
                                            pojazdu

                   Nr pozycji   Wszys   Wersja 1       Wersja 2    Wersja 3      Wersja n
                                 tkie

     Uwagi:
     a)      Dla każdego wariantu w typie sporządza się oddzielną tabelę.
     b)      Dane, w których przypadku nie ma ograniczeń w kombinacji w ramach wariantu,
             wymienia się w kolumnie „Wszystkie”.
     c)      Powyższe informacje mogą być przedstawione w innym formacie lub układzie lub
             łączone z informacjami podanymi w części I.
     d)      Każdy wariant i każda wersja identyfikowane są przy pomocy kodu alfanumerycznego
             składającego się z kombinacji liter i cyfr, który należy również wskazać w świadectwie
             zgodności (załącznik VIII do niniejszego rozporządzenia) danego pojazdu.
     e)      Warianty podlegające pod część III załącznika II do rozporządzenia (UE) 2018/858 są
             identyfikowane przy pomocy specjalnego kodu alfanumerycznego.

                                                   CZĘŚĆ III

PL                                                    88                                                   PL
 ---pagebreak---                                          Numery homologacji typu
     Podać wymagane poniżej informacje o przedmiotach mających zastosowanie dla tego pojazdu
     w załączniku II do rozporządzenia (UE) 2018/858. Należy uwzględnić wszystkie
     odpowiednie homologacje dla każdego przedmiotu. Nie jest jednak wymagane podanie w tym
     miejscu informacji dotyczących komponentów, jeżeli znajdują się w świadectwie
     homologacji odnoszącym się do warunków montażu.
       Pozycja    Przedmiot       Numer świadectwa       Państwo członkowskie lub        Data         Wariant(y)/Wersja(-e)
                                homologacji typu lub      umawiająca się strona103   rozszerzenia
                               sprawozdania z badań102    udzielające homologacji
                                                             typu104 lub służba
                                                          techniczna wystawiająca
                                                          sprawozdanie z badań102

     Podpis108: …
     Stanowisko w przedsiębiorstwie: …
     Data: …

     102
           Powinny być wskazane, jeżeli producent stosuje art. 28 ust. 6 rozporządzenia (UE) 2018/858, w którym
           to przypadku w drugiej kolumnie należy podać stosowany akt prawny.
     103
           Umawiające się strony zrewidowanego porozumienia z 1958 r.
     104
           Powinny być wskazane, jeżeli informacji o nich nie można uzyskać z numeru świadectwa homologacji
           typu.

PL                                                       89                                                       PL
 ---pagebreak---                                         ZAŁĄCZNIK III

                           WZORY ŚWIADECTW HOMOLOGACJI

     1.     Opis ogólny
     1.1.   Świadectwa homologacji wystawia się na papierze o maksymalnym formacie A4 (210
            x 297 mm) lub w formacie PDF.
     1.2.   Wszystkie informacje na świadectwach homologacji zamieszcza się z zastosowaniem
            serii znaków ISO 8859 (w przypadku świadectw homologacji wydawanych w języku
            bułgarskim stosuje się znaki cyrylicy, w przypadku świadectw homologacji
            wydawanych w języku greckim – znaki alfabetu greckiego) i cyfr arabskich.
     1.3.   Wzór A stosuje się do celów homologacji typu całego pojazdu.
            Jeżeli niniejszy wzór wykorzystuje się do krajowej homologacji typu pojazdów
            produkowanych w małych seriach zgodnie z art. 42 ust. 4 rozporządzenia (UE)
            2018/858, jest ona opatrzona nagłówkiem „Świadectwo krajowej homologacji typu
            pojazdów produkowanych w małych seriach”.
     1.4.   Wzór B stosuje się do celów homologacji typu UE układu.
     1.5.   Wzór C stosuje się do celów homologacji typu UE komponentu i homologacji typu
            UE oddzielnego zespołu technicznego.
     1.6.   Wzór D stosuje się do celów unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu.
     1.7.   Wzór E stosuje się do celów krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu.

PL                                              90                                            PL
 ---pagebreak---                                                WZÓR A
                            (stosowany do celów homologacji typu pojazdu)
                      ŚWIADECTWO HOMOLOGACJI TYPU UE POJAZDU

                                                        Identyfikacja            organu
                                                        udzielającego homologacji typu

     Zawiadomienie dotyczące udzielenia / rozszerzenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4:
     –       homologacji typu UE całego pojazdu zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/8584
     –       homologacji typu UE całego pojazdu z zachowaniem wyłączeń dla nowych technologii
             lub nowych koncepcji zgodnie z art. 39 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858, na którą
             Komisja wydała zezwolenie zgodnie z art. 39 ust. 3 tego rozporządzenia4
     –       tymczasowej homologacji typu UE całego pojazdu z zachowaniem wyłączeń dla
             nowych technologii lub nowych koncepcji zgodnie z art. 39 ust. 2 rozporządzenia (UE)
             2018/858 w oczekiwaniu na wydanie zezwolenia przez Komisję zgodnie z art. 39 ust. 4
             tego rozporządzenia. W związku z tym homologacja typu UE jest ograniczona czasowo
             do DD/MM/RRRR4
     –       homologacji typu UE pojazdów produkowanych w małych seriach zgodnej z art. 41
             rozporządzenia (UE) 2018/8584
     –       krajowej homologacji typu pojazdów produkowanych w małych seriach zgodnej
             z art. 42 rozporządzenia (UE) 2018/8584

     typu:
     –         Pojazd kompletny4
     –         Pojazd skompletowany4
     –         Pojazd niekompletny4
     –         Pojazd z wariantami kompletnymi i niekompletnymi4
     –         Pojazd z wariantami skompletowanymi i niekompletnymi4

     Numer świadectwa homologacji typu UE: …

     Powód rozszerzenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4: …

                                               SEKCJA I
     0.1.            Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.            Typ: …

PL                                                 91                                               PL
 ---pagebreak---      0.2.1.             Nazwy handlowe105: …
     0.3.               Sposób identyfikacji typu, jeżeli oznaczono na pojeździe: …
     0.3.1.             Umiejscowienie tego oznakowania: …
     0.4.               Kategoria pojazdu3: …
     0.5.               Nazwa        przedsiębiorstwa     i adres     producenta                       pojazdu
                                                                  4
                        niekompletnego/kompletnego/skompletowanego : …
     0.5.1.             W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, nazwa
                        przedsiębiorstwa i adres producenta pojazdu podstawowego/pojazdu na
                        poprzednim etapie (poprzednich etapach) …
     0.8.               Nazwy i adresy zakładów montażowych: …
     0.9.               Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

                                                     SEKCJA II
     1.                 Służba techniczna odpowiedzialna za przeprowadzenie badań106: …
     2.                 Data sprawozdania z badań: …
     3.                 Numer sprawozdania z badań: …

     Niżej podpisany poświadcza rzetelność załączonego opisu technicznego wyżej wymienionego
     pojazdu, którego wzorzec został wybrany przez organ udzielający homologacji typu UE
     i dostarczony przez producenta jako prototyp, oraz że załączone wyniki badań dotyczą
     pojazdu tego typu.
     1.                 W przypadku pojazdów/wariantów kompletnych i skompletowanych4:
     Typ pojazdu spełnia wymogi techniczne odpowiednich aktów prawnych, o których mowa
     w załączniku II do rozporządzenia (UE) 2018/858 / nie spełnia wymogów technicznych
     odpowiednich aktów prawnych, o których mowa w załączniku II do rozporządzenia (UE)
     2018/8584.
     2.                 W przypadku pojazdów/wariantów niekompletnych4:
     Typ pojazdu spełnia wymogi techniczne aktów prawnych wymienionych w tabeli w części 2
     niniejszego świadectwa / nie spełnia wymogów technicznych aktów prawnych wymienionych
     w tabeli w części 2 niniejszego świadectwa4
                (Miejscowość)                            (Podpis)108              (Data)

     Załączniki:        Pakiet informacyjny.
                        Arkusz wyników badań zgodny ze wzorem określonym w załączniku VI do
                        niniejszego rozporządzenia.

     105
              Jeżeli informacja ta nie jest dostępna w momencie udzielania homologacji typu, punkt ten należy
              uzupełnić najpóźniej z chwilą wprowadzenia pojazdu do obrotu.
     106
                Należy wpisać „nie dotyczy” w przypadku homologacji typu UE krok po kroku, gdy organ udzielający
                homologacji zbiera cały zestaw świadectw homologacji typu UE lub świadectw homologacji typu ONZ
                i organ ten zredagował ostateczne świadectwo homologacji typu całego pojazdu.

PL                                                        92                                                       PL
 ---pagebreak---                    Nazwisko(-a) i wzór(wzory) podpisu(-ów) osoby(osób) upoważnionej(-ych) do
                   podpisywania świadectw zgodności oraz zaświadczenie o zajmowanym
                   stanowisku.
                   Dokumentacja zawierająca informacje, o których mowa w art. 39 ust. 2
                   rozporządzenia (UE) 2018/8584
     ŚWIADECTWO HOMOLOGACJI TYPU UE POJAZDU
     Część 2

     W przypadku pojazdów, wariantów lub wersji niekompletnych i skompletowanych niniejsza
     homologacja typu UE oparta jest na homologacji(-ach) pojazdów niekompletnych
     wymienionych poniżej:
     Etap 1:       Producent pojazdu podstawowego: …
                   Numer świadectwa homologacji typu UE: …
                   Data: …
                   Dotyczy wariantów lub wersji (w stosownych przypadkach): …
     Etap 2:       Producent: …
                   Numer świadectwa homologacji typu UE: …
                   Data: …
                   Dotyczy wariantów lub wersji (w stosownych przypadkach): …
     Etap 3:       Producent: …
                   Numer świadectwa homologacji typu UE: …
                   Data: …
                   Dotyczy wariantów lub wersji (w stosownych przypadkach): …
     W przypadku gdy świadectwo homologacji typu zawiera niekompletne warianty lub wersje
     (w stosownych przypadkach), poniżej podaje się wykaz kompletnych bądź skompletowanych
     wariantów lub wersji (w stosownych przypadkach).
     Warianty kompletne/skompletowane: …
     Wykaz wymagań mających zastosowanie do homologowanego typu pojazdu niekompletnego
     wariantu lub wersji (odpowiednio, z uwzględnieniem zakresu zastosowania i ostatnich zmian
     w każdym z aktów prawnych wymienionych poniżej).

         Pozycja          Przedmiot       Odniesienie do       Ostatnio           Dotyczy
                                               aktu           zmieniony        wariantu lub,
                                          regulacyjnego                           w razie
                                                                              potrzeby, wersji

     (Wymienić tylko te przedmioty, w których przypadku istnieje homologacja typu UE.)
     W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia wyłączenia przyznane lub przepisy
     szczególne zastosowane na mocy części III załącznika II do rozporządzenia (UE) 2018/858,

PL                                              93                                               PL
 ---pagebreak---      wyłączenia przyznane na mocy art. 39 rozporządzenia (UE) 2018/858 oraz wyłączenia
     przyznane na mocy art. 42 rozporządzenia (UE) 2018/858:

            Pozycja            Przedmiot           Odniesienie do             Rodzaj          Dotyczy
                                                        aktu               homologacji     wariantu lub,
                                                   regulacyjnego            i charakter       w razie
                                                                            wyłączenia    potrzeby, wersji

                                                      Dodatek
                          Wykaz aktów prawnych, z którymi zgodny jest typ pojazdu
           (wypełnia się wyłącznie w przypadku homologacji typu całego pojazdu zgodnie z art. 22
                              ust. 1 lit. b) i c) rozporządzenia (UE) 2018/858).

            Pozycja          Przedmiot107          Odniesienie do         Akt zmieniony       Dotyczy
                                                        aktu                  przez        wariantu lub,
                                                  regulacyjnego107                            w razie
                                                                                          potrzeby, wersji

     107
             Zgodnie z załącznikiem II do rozporządzenia (UE) 2018/858.

PL                                                        94                                                 PL
 ---pagebreak---                                                 WZÓR B
                           (stosowany do celów homologacji typu UE układu)
                             ŚWIADECTWO HOMOLOGACJI TYPU UE

                                                          Identyfikacja            organu
                                                          udzielającego homologacji typu

     Zawiadomienie dotyczące udzielenia / rozszerzenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4:

     –        homologacji typu UE układu zgodnie z dyrektywą …/…/WE / rozporządzeniem (UE)
              nr …/…4 ostatnio zmienionym dyrektywą …/…/WE / rozporządzeniem (UE) nr …/…4
     –        homologacji typu UE układu z zachowaniem wyłączeń dla nowych technologii lub
              nowych koncepcji zgodnie z art. 39 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858, na którą
              Komisja wydała zezwolenie zgodnie z art. 39 ust. 3 tego rozporządzenia4
     –        tymczasowej homologacji typu UE układu z zachowaniem wyłączeń dla nowych
              technologii lub nowych koncepcji zgodnie z art. 39 ust. 2 rozporządzenia (UE)
              2018/858 w oczekiwaniu na wydanie zezwolenia przez Komisję zgodnie z art. 39 ust. 4
              tego rozporządzenia. W związku z tym homologacja typu UE jest ograniczona czasowo
              do DD/MM/RRRR4

     Numer świadectwa homologacji typu UE: …

     Powód rozszerzenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4: …

                                                SEKCJA I
     0.1.             Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.             Typ: …
     0.2.1.           Nazwa(-y) handlowa(-e) (o ile występuje(-ą)): …
     0.3.             Sposób identyfikacji typu, jeżeli oznaczono na pojeździe2: …
     0.3.1.           Umiejscowienie tego oznakowania: …
     0.4.             Kategoria pojazdu107: …
     0.5.             Nazwa i adres producenta: …
     0.8.             Nazwy i adresy zakładów montażowych: …
     0.9.             Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

                                                SEKCJA II
     1.               Informacje dodatkowe (jeżeli dotyczy): zob. addendum.

PL                                                  95                                              PL
 ---pagebreak---      2.            Służba techniczna odpowiedzialna za przeprowadzenie badań: …
     3.            Data sprawozdania z badań: …
     4.            Numer sprawozdania z badań: …
     5.            Ewentualne uwagi: zob. addendum.
     6.            Miejscowość: …
     7.            Data: …
     8.            Podpis108: …

     Załączniki:   Pakiet informacyjny
                   Sprawozdanie z badań
                   Dokumentacja zawierająca informacje, o których mowa w art. 39 ust. 2
                   rozporządzenia (UE) 2018/8584

     Addendum

                             do świadectwa homologacji typu UE nr …

     1.            Informacje dodatkowe
     1.1.          […]:
     1.1.1.        […]:
     […]

     2.            Wykaz numerów świadectw homologacji typu komponentów lub oddzielnych
                   zespołów technicznych wykorzystanych do celów homologacji typu układu
                   wraz ze świadectwem homologacji typu UE numer ….., homologowanych
                   zgodnie z dyrektywą/rozporządzeniem4: …
     2.1.          […]:

     3.            Uwagi
     3.1.          […]:

PL                                             96                                          PL
 ---pagebreak---                                               WZÓR C
            (stosowany do celów homologacji typu komponentów lub oddzielnych zespołów
                                          technicznych)
                           ŚWIADECTWO HOMOLOGACJI TYPU UE

                                                       Identyfikacja            organu
                                                       udzielającego homologacji typu

     Zawiadomienie dotyczące udzielenia / rozszerzenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4:
     –         homologacji typu UE komponentu / oddzielnego zespołu technicznego4 zgodnie
               z dyrektywą …/…/WE / rozporządzeniem (UE) nr …/…4
     –         homologacji typu UE komponentu / oddzielnego zespołu technicznego4
               z zachowaniem wyłączeń dla nowych technologii lub nowych koncepcji zgodnie
               z art. 39 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858, na którą Komisja wydała zezwolenie
               zgodnie z art. 39 ust. 3 tego rozporządzenia4
     –         tymczasowej homologacji typu UE komponentu / oddzielnego zespołu technicznego4
               z zachowaniem wyłączeń dla nowych technologii lub nowych koncepcji zgodnie
               z art. 39 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858 w oczekiwaniu na wydanie zezwolenia
               przez Komisję zgodnie z art. 39 ust. 4 tego rozporządzenia. W związku z tym
               homologacja typu UE jest ograniczona czasowo do DD/MM/RRRR4

     Numer świadectwa homologacji typu UE: …

     Powód rozszerzenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4: …

                                              SEKCJA I
     0.1.           Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.           Typ: …
     0.3.           Sposób identyfikacji typu, jeśli oznaczono go na komponencie / oddzielnym
                    zespole technicznym2 4: …
     0.3.1.         Umiejscowienie tego oznakowania: …
     0.5.           Nazwa i adres producenta: …
     0.7.           W przypadku komponentów i oddzielnych zespołów technicznych, miejsce
                    i sposób umieszczenia znaku homologacji UE: …
     0.8.           Nazwy i adresy zakładów montażowych: …
     0.9.           Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

                                             SEKCJA II

PL                                                97                                               PL
 ---pagebreak---      1.            Informacje dodatkowe (jeżeli dotyczy): zob. addendum.
     2.            Służba techniczna odpowiedzialna za przeprowadzenie badań: …
     3.            Data sprawozdania z badań: …
     4.            Numer sprawozdania z badań: …
     5.            Ewentualne uwagi: zob. addendum.
     6.            Miejscowość: …
     7.            Data: …
     8.            Podpis108: …

     Załączniki:   Pakiet informacyjny.
                   Sprawozdanie z badań
                   Dokumentacja zawierająca informacje, o których mowa w art. 39 ust. 2
                   rozporządzenia (UE) 2018/8584

     Addendum

                             do świadectwa homologacji typu UE nr …

     1.            Informacje dodatkowe
     1.1.          […]:
     1.1.1.        […]:
     […]
     2.            Ograniczenia użytkowania urządzenia (jeżeli istnieją)
     2.1.          […]:
     3.            Uwagi
     3.1.          […]:

PL                                               98                                       PL
 ---pagebreak---                                                   WZÓR D
                   (stosowany do celów unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu)
         ŚWIADECTWO UNIJNEGO INDYWIDUALNEGO DOPUSZCZENIA POJAZDU

                              Nazwa, adres, numer telefonu i adres e-mail organu udzielającego
            e(4)                              dopuszczenia indywidualnego

     Zawiadomienie dotyczące udzielenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4:
     –          unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu zgodnie z art. 44 rozporządzenia
                (UE) 2018/858

     Numer świadectwa unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu: …

     Powód odmowy udzielenia / cofnięcia4: …

                                                 SEKCJA I
     Niżej podpisany [… … imię i nazwisko oraz stanowisko] niniejszym zaświadcza, że pojazd:
     0.1.              Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.              Typ: …                        Wariant: …          Wersja: …
     0.2.1.            Nazwa handlowa: …
     0.2.2.            W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, informacje
                       dotyczące homologacji typu pojazdu podstawowego/pojazdu na poprzednich
                       etapach (podać informacje dla każdego etapu)4:
                       Producent: …
                       Marka: …
                       Typ: …                        Wariant: …          Wersja: …
                                         3
                       Kategoria pojazdu : …
                       Numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia ...
     0.2.3.            Identyfikatory (w stosownych przypadkach)1: …
     0.2.3.1.          Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.4.              Kategoria pojazdu107: …
     0.5.              Nazwa i adres producenta: …
     0.6.              Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …

PL                                                   99                                          PL
 ---pagebreak---                        Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.              Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach):
     0.10.             Numer identyfikacyjny pojazdu: …

     przedstawiono do homologacji w dniu                 […… data złożenia wniosku]
     przez                              [……imię i nazwisko lub nazwa oraz adres wnioskodawcy]
     W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo: pojazd został skompletowany lub
     zmieniony4 w następujący sposób: …
     Pojazd spełnia wymagania określone w:
     –          dodatku 2 do części I załącznika II do rozporządzenia (UE) 2018/858;
     –          części III załącznika II do rozporządzenia (UE) 2018/858 (pojazdy specjalnego
                przeznaczenia).
     Pojazd może być zarejestrowany na stałe bez konieczności dalszego dopuszczenia
     w państwach członkowskich z ruchem prawostronnym/lewostronnym4 stosujących
     metryczny/brytyjski4 układ jednostek miar do celów wskazań prędkościomierza.

     (Miejscowość) (Data)                        (Podpis108)              (Pieczęć     organu     udzielającego
     homologacji)
     […]                                […]                       […]

     Załączniki:       Dwie fotografie109 pojazdu
                       (minimalna rozdzielczość 640 × 480 pikseli, ok. 7 × 10 cm).
                       W przypadku wielostopniowej homologacji wszystkie świadectwa zgodności
                       w formie papierowej, które zostały wydane na poprzednich etapach.

                                                     SEKCJA II
     1.                Służba techniczna odpowiedzialna za przeprowadzenie badań: …
     2.                Data sprawozdania z badań: …
     3.                Numer sprawozdania z badań: …

     Część 2

     108
             Lub wizualne przedstawienie „zaawansowanego podpisu elektronicznego” zgodnego z rozporządzeniem
             Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 910/2014 z dnia 23 lipca 2014 r. w sprawie identyfikacji
             elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym oraz
             uchylającym dyrektywę 1999/93/WE (Dz.U. L 257 z 28.8.2014, s. 73), w tym dane do weryfikacji.
     109
             Jedna fotografia widok ¾ z przodu, jedna fotografia widok ¾ z tyłu.

PL                                                       100                                                         PL
 ---pagebreak---      (Część 2 zawiera informacje przedstawione w dodatku 1 do niniejszego załącznika
     w odniesieniu do kategorii dopuszczonego pojazdu)

PL                                        101                                          PL
 ---pagebreak---                                                 WZÓR E
                (stosowany do celów krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu)
     ŚWIADECTWO KRAJOWEGO INDYWIDUALNEGO DOPUSZCZENIA POJAZDU

                            Nazwa, adres, numer telefonu i adres e-mail organu udzielającego
            e(4)                                     homologacji

     Zawiadomienie dotyczące udzielenia / odmowy udzielenia / cofnięcia4:
     –          krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu zgodnie z art. 45 rozporządzenia
                (UE) 2018/858

     Numer świadectwa krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu: …

     Powód odmowy udzielenia / cofnięcia4: …

                                               SEKCJA I
     Niżej podpisany [… imię i nazwisko oraz ... stanowisko] niniejszym zaświadcza, że pojazd:

     0.1.            Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.            Typ: …                        Wariant: …          Wersja: …
     0.2.1.          Nazwa handlowa: …
     0.2.2.          W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, informacje
                     dotyczące homologacji typu pojazdu podstawowego/pojazdu na poprzednich
                     etapach (podać informacje dla każdego etapu)4:
                     Producent: …
                     Marka: …
                     Typ: …                        Wariant: …          Wersja: …
                                       3
                     Kategoria pojazdu : …
                     Numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia ...
     0.2.3.          Identyfikatory (w stosownych przypadkach)1: …
     0.2.3.1.        Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.4.            Kategoria pojazdu3: …
     0.5.            Nazwa i adres producenta: …
     0.6.            Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …
                     Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.            Nazwa i adres przedstawiciela producenta (w stosownych przypadkach): …

PL                                                 102                                           PL
 ---pagebreak---      0.10.             Numer identyfikacyjny pojazdu: …
                       przedstawiono do homologacji w dniu                  […… data złożenia wniosku]
                    przez                                  [……imię i nazwisko lub nazwa oraz adres
              wnioskodawcy]
     W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo: pojazd został skompletowany lub
     zmieniony4 w następujący sposób: …
     Pojazd spełnia wymogi określone w aktach prawnych wymienionych w załączniku II do
     rozporządzenia (UE) 2018/858, z zachowaniem wyłączeń wynikających z następujących
     aktów prawnych: ………. Państwo członkowskie udzielające homologacji nałożyło
     alternatywne wymagania.
     Pojazd może być zarejestrowany na stałe bez konieczności dalszego dopuszczenia w (nazwa
     państwa członkowskiego).

              (Miejscowość)                       (Podpis)108                      (Data)

                                                      SEKCJA II

     1.                Służba techniczna odpowiedzialna za przeprowadzenie badań: …
     2.                Data sprawozdania z badań: …
     3.                Numer sprawozdania z badań: …

     Załączniki:       Dwie fotografie110 pojazdu (fakultatywnie)
                       (minimalna rozdzielczość 640 × 480 pikseli, ok. 7 × 10 cm).
                       W przypadku wielostopniowej homologacji wszystkie świadectwa zgodności
                       w formie papierowej, które zostały wydane na poprzednich etapach.

     Część 2

     (Część 2 zawiera informacje przedstawione w dodatku 1 do niniejszego załącznika
     w odniesieniu do kategorii dopuszczonego pojazdu)

     110
             Jedna fotografia widok ¾ z przodu, jedna fotografia widok ¾ z tyłu.

PL                                                         103                                           PL
 ---pagebreak---                                                     Dodatek 1
     Część 2 świadectwa unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu i świadectwa krajowego
     indywidualnego dopuszczenia:

                                                  Kategoria M1

     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.              Liczba osi: … i kół5: …
     3.              Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.            Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                     zautomatyzowany4 8
     Wymiary główne
     4.              Rozstaw osi111: … mm
     4.1.            Odstęp między osiami: 1-2: … mm 2-3: … mm 3-4: … mm
     5.              Długość: … mm
     6.              Szerokość: … mm
     7.              Wysokość: … mm
     Masy
     13.2.           Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     16.             Maksymalne masy całkowite
     16.1.           Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.           Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                     1. … kg,         2. … kg,          3. … kg itd.
     16.4.           Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa                           ciągnięta przez    pojazd
     w przypadku:
     18.1.           przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.           przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.           przyczepy bez hamulca: … kg
     19.             Technicznie dopuszczalne            maksymalne       statyczne     obciążenie     pionowe
                     w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.             Producent silnika: …
     21.             Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.             Zasada działania: …

     111
             Pozycję tę wypełnia się jedynie w przypadku, gdy pojazd ma dwie osie.

PL                                                      104                                                      PL
 ---pagebreak---      23.              Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.            Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                      FCHV/NOVC-FCHV4
     24.              Liczba i położenie cylindrów: …
     25.              Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.              Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                      4

     26.1.            Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.            (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.              Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.            Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.            Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.              Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.              Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.              Rozstaw kół osi: 1. … mm 2. … mm 3. … mm
     35.              Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                      współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                      określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Nadwozie
     38.              Kod nadwozia113: …
     40.              Kolor pojazdu114: …
     41.              Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.              Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.            Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.3.            Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     Oddziaływanie na środowisko

     112
               W przypadku więcej niż jednego silnika elektrycznego należy podać łączny skutek wszystkich
               silników.
     113
             Stosuje się kody opisane w części C załącznika I do rozporządzenia (UE) 2018/858.
     114
             Wskazać kolor lub kolory należące do następujących kolorów podstawowych: biały, żółty,
             pomarańczowy, czerwony, fioletowy, niebieski, zielony, szary, brązowy lub czarny.
     115
             Z wyłączeniem siedzeń przeznaczonych do wykorzystania jedynie w czasie postoju pojazdu i liczby
             miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich.

PL                                                     105                                                     PL
 ---pagebreak---      46.                  Poziom hałasu
                          Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                          Podczas jazdy: … dB(A)
     47.                  Poziom emisji spalin116: Euro ... lub inne akty prawne: …
     47.1.1.              Masa próbna w kg: …
     48.                  Emisje spalin162 163 164:
                          Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                          zmieniającego aktu prawnego: …
     48.1.                Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.                  Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162:
               1.         Wszystkie układy napędowe z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych
                          NEDC:                         Emisje CO2      Zużycie paliwa
                     Cykl mieszany:                             … g/km                   …               l/100
               km/m /100 km4
                      3

                     Wartość ważona, cykl mieszany                      … g/km                   …       l/100
               km/m3/100 km4
                          Współczynnik odchylenia (w stosownych przypadkach): …
                          Współczynnik weryfikacji (w stosownych przypadkach) „1” lub „0”: …
             2.   NEDC: Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
     elektrycznym OVC
                          Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl mieszany4) … Wh/km
               3.         Pojazd wyposażony w ekoinnowację(-e): tak/nie4
               3.1.       Kod ogólny ekoinnowacji151: …
               3.2.       Całkowite ograniczenie emisji CO2 w wyniku zastosowaniu ekoinnowacji68
                          (powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego):
               3.2.1. ograniczenie w cyklu NEDC: ... g/km (w stosownych przypadkach)
               3.2.2. ograniczenie w cyklu WLTP: ... g/km (w stosownych przypadkach)
               4.         Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych,
                          zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151117 (w stosownych
                          przypadkach)
                          Wartości WLTP                 Emisje CO2      Zużycie paliwa

     116
             Dodać liczbę poziomu Euro i, w zależności od przypadku, znak odpowiadający przepisom zastosowanym
             w odniesieniu do homologacji typu.
     117
              Rozporządzenie Komisji (UE) 2017/1151 z dnia 1 czerwca 2017 r. uzupełniające rozporządzenie (WE)
              nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych
              w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych
              (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów,
              zmieniające dyrektywę 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady, rozporządzenie Komisji (WE)
              nr 692/2008 i rozporządzenie Komisji (UE) nr 1230/2012 oraz uchylające rozporządzenie Komisji
              (WE) nr 692/2008 (Tekst mający znaczenie dla EOG) (Dz.U. L 175 z 7.7.2017, s. 1).

PL                                                      106                                                       PL
 ---pagebreak---                      Cykl mieszany4:        … g/km                  … l/100 km/m3/100 km/
                                                                    kg/100 km4
                     Wartość ważona, cykl mieszany4… g/km                 … l/100 km/m3/100 km/
                                                                    kg/100 km4
             5.      Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym
                     OVC, zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2017/1151 (w stosownych
                     przypadkach)
             5.1.    Pojazdy wyłącznie elektryczne
                     Zużycie energii elektrycznej          … Wh/km
             5.2.    Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC
                     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)         … Wh/km
     51.             W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                     z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                     i Rady (UE) 2018/858: …
     52.             Uwagi: …
     53.             Informacje dodatkowe (przebieg118, …)

                                               Kategoria M2

     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.              Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.            Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.              Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.              Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.            Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                     zautomatyzowany4 8
     Wymiary główne
     4.              Rozstaw osi111: … mm
     4.1.            Odstęp między osiami: 1-2: … mm 2-3: … mm 3-4: … mm
     5.              Długość: … mm
     5.3.            Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                     z tyłu / niewyposażony4
     6.              Szerokość: … mm
     7.              Wysokość: … mm
     9.              Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                     sprzęgającego: … mm

     118
            Nieobowiązkowe.

PL                                                  107                                           PL
 ---pagebreak---      Masy
     13.2.        Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.        Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.          Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez              pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.          Technicznie dopuszczalne      maksymalne    statyczne   obciążenie   pionowe
                  w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4
     24.          Liczba i położenie cylindrów: …

PL                                              108                                              PL
 ---pagebreak---      25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi: 1. … mm 2. … mm 3. … mm
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)                zawieszenie     pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                   współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                   określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                        przyczepy             –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … barów
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     39.           Klasa pojazdu: klasa I / klasa II / klasa III / klasa A / klasa B4
     40.           Kolor pojazdu114: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.         Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.3.         Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     43.           Liczba miejsc stojących: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …

PL                                                 109                                                 PL
 ---pagebreak---      45.1.              Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.                Poziom hałasu
                        Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                        Podczas jazdy: … dB(A)
     47.                Poziom emisji spalin116: Euro ... lub inne akty prawne: …
     48.                Emisje spalin162 163 164:
                        Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                        zmieniającego aktu prawnego: …
     48.1.              Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.                Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162:
             1.         Wszystkie układy napędowe z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych
                        NEDC:                          Emisje CO2            Zużycie paliwa
                   Cykl mieszany:                             … g/km                …          l/100
             km/m /100 km4
                    3

                        Wartość ważona, cykl mieszany                  … g/km             …    l/100
             km
                        Współczynnik odchylenia (w stosownych przypadkach): …
                        Współczynnik weryfikacji (w stosownych przypadkach) „1” lub „0”: …
             2.   NEDC: Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
     elektrycznym OVC
                        Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl mieszany4) … Wh/km
             4.         Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych,
                        zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2017/1151 (w stosownych przypadkach)
                        Wartości WLTP                  Emisje CO2      Zużycie paliwa
                                        4
                        Cykl mieszany :                … g/km                … l/100 km/m3/100 km/
                                                                       kg/100 km4
                        Wartość ważona, cykl mieszany4 … g/km                … l/100 km/m3/100 km/
                                                                       kg/100 km4
             5.         Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym
                        OVC, zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2017/1151 (w stosownych
                        przypadkach)
             5.1.       Pojazdy wyłącznie elektryczne
                        Zużycie energii elektrycznej          … Wh/km
             5.2.       Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC
                        Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)         … Wh/km

PL                                                     110                                             PL
 ---pagebreak---      51.          W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                  z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                  i Rady (UE) 2018/858: …
     52.          Uwagi: …
     53.          Informacje dodatkowe (przebieg118, …)

                                            Kategoria M3
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.           Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.           Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.        Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
     zautomatyzowany4 8
     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi111: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami: 1-2: … mm 2-3: … mm 3-4: … mm
     5.           Długość: … mm
     5.3.         Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                  z tyłu / niewyposażony4
     6.           Szerokość: … mm
     7.           Wysokość: … mm
     9.           Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                  sprzęgającego: … mm
     Masy
     13.2.        Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.        Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.          Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1. … kg,      2. … kg,        3. … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,        3. … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166

PL                                              111                                           PL
 ---pagebreak---      17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1. … kg,      2. … kg,        3. … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,        3. … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez               pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.          Technicznie dopuszczalne      maksymalne     statyczne   obciążenie   pionowe
                  w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4
     24.          Liczba i położenie cylindrów: …
     25.          Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.          Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                  4

     26.1.        Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.        (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.          Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.        Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.        Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.          Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna

PL                                              112                                               PL
 ---pagebreak---      29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.1.         Rozstaw kół każdej osi kierowanej: … mm
     30.2.         Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi: … mm
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)                zawieszenie     pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                        przyczepy             –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … barów
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     39.           Klasa pojazdu: klasa I / klasa II / klasa III / klasa A / klasa B4
     40.           Kolor pojazdu114: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.         Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.3.         Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     43.           Liczba miejsc stojących: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.           Poziom hałasu
                   Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                   Podczas jazdy: … dB(A)
     47.           Poziom emisji spalin116: Euro ... lub inne akty prawne: …
     48.           Emisje spalin162 163 164:
                   Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                   zmieniającego aktu prawnego: …
     48.1.         Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)

PL                                                 113                                                 PL
 ---pagebreak---      51.         W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                 z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                 i Rady (UE) 2018/858: …
     52.         Uwagi: …
     53.         Informacje dodatkowe (przebieg118, …)

                                      Kategoria N1
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.          Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.        Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     3.          Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.        Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                 zautomatyzowany4 8
     Wymiary główne
     4.          Rozstaw osi111: … mm
     4.1.        Odstęp między osiami: 1-2: … mm 2-3: … mm 3-4: … mm
     5.          Długość: … mm
     6.          Szerokość: … mm
     7.          Wysokość: … mm
     8.          Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                 mm
     11.         Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     Masy
     13.2.       Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     14.         Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg168
     16.         Maksymalne masy całkowite
     16.1.       Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.       Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                 1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     16.4.       Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez         pojazd
     w przypadku:
     18.1.       przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.       naczepy: … kg
     18.3.       przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.       przyczepy bez hamulca: … kg

PL                                             114                                           PL
 ---pagebreak---      19.           Technicznie dopuszczalne      maksymalne    statyczne   obciążenie   pionowe
                   w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.           Producent silnika: …
     21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc netto
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi: 1. … mm 2. … mm 3. … mm
     35.           Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                   współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                   określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     40.           Kolor pojazdu114: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.         Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.3.         Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …

PL                                               115                                              PL
 ---pagebreak---      Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …
     45.1.            Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.              Poziom hałasu
                      Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                      Podczas jazdy: … dB(A)
     47.              Poziom emisji spalin116: Euro ... lub inne akty prawne: …
     47.1.1.          Masa próbna WLTP1
     48.              Emisje spalin162 163 164:
                      Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                      zmieniającego aktu prawnego: …
     49.              Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej1:
               1.     Wszystkie układy napędowe z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych
                      NEDC:           Emisje CO2       Zużycie paliwa
                                      4
                      Cykl mieszany :         … g/km                …l/100km/m3/100km/kg/100km
                      Wartość ważona, cykl mieszany4         … g/km       …
               l/100km/m3/100km/kg/100km
                      Współczynnik odchylenia (w stosownych przypadkach): …
                      Współczynnik weryfikacji (w stosownych przypadkach) („0” lub „1”): …
             2.   NEDC: Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
     elektrycznym OVC
                      Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl mieszany4) … Wh/km
               3.     Pojazd wyposażony w ekoinnowację(-e): tak/nie4
               3.1.   Kod ogólny ekoinnowacji151: …
               3.2.   Całkowite ograniczenie emisji CO2 w wyniku zastosowaniu ekoinnowacji68
                      (powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego):
               3.2.1. ograniczenie w cyklu NEDC: ... g/km (w stosownych przypadkach)
               3.2.2. ograniczenie w cyklu WLTP: ... g/km (w stosownych przypadkach)
               4.     Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych,
                      na mocy rozporządzenia (UE) 2017/1151
                      (w stosownych przypadkach)
                      WLTP:Emisje CO2         Zużycie paliwa
                      Cykl mieszany4              … g/km            … l/100km/m3/100km/kg/100km4
                      Wartość ważona, cykl mieszany4 … g/km         … l/100 km

PL                                                     116                                         PL
 ---pagebreak---              5.     Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym
                    OVC, zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2017/1151 (w stosownych
                    przypadkach)
             5.1.   Pojazdy wyłącznie elektryczne
                    Zużycie energii elektrycznej: … Wh/km
             5.2    Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC
                    Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted): … Wh/km
     Różne
     50.            Homologacja typu pojazdu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                    przewozu towarów niebezpiecznych: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.            W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                    z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                    i Rady (UE) 2018/858: …
     52.            Uwagi: …
     53.            Informacje dodatkowe (przebieg118, …)

                                         Kategoria N2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.             Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.           Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.             Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.             Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.           Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                    zautomatyzowany4 8
     Wymiary główne
     4.             Rozstaw osi111: … mm
     4.1.           Odstęp między osiami: 1-2: … mm 2-3: … mm 3-4: … mm
     5.             Długość: … mm
     5.2.           Wydłużona kabina zgodna z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.           pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                    z tyłu / niewyposażony4
     6.             Szerokość: … mm
     7.             Wysokość: … mm
     8.             Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                    mm
     9.             Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                    sprzęgającego: … mm
     11.            Długość przestrzeni ładunkowej: … mm

PL                                               117                                            PL
 ---pagebreak---      Masy
     13.2.        Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.        Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.          Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg168
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez              pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.        naczepy: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.          Technicznie dopuszczalne      maksymalne    statyczne   obciążenie   pionowe
                  w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4

PL                                              118                                              PL
 ---pagebreak---      24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc netto
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)            zawieszenie    pneumatyczne    lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                   współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                   określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                  przyczepy                  –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … barów
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     40.           Kolor pojazdu114: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko

PL                                               119                                                 PL
 ---pagebreak---      46.              Poziom hałasu
                      Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                      Podczas jazdy: … dB(A)
     47.              Poziom emisji spalin116: Euro ... lub inne akty prawne: …
     47.1.1.          Masa próbna WLTP1
     48.              Emisje spalin162 163 164:
                      Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                      zmieniającego aktu prawnego: …
     49.              Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej1:
               1.     Wszystkie układy napędowe z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych
                      NEDC:                 Emisje CO2            Zużycie paliwa
                      Cykl mieszany4:                             … g/km                …l/100km/m3/100km/kg/100km
                      Wartość ważona, cykl mieszany4                         … g/km                 …
               l/100km/m3/100km/kg/100km
                      Współczynnik odchylenia (w stosownych przypadkach): …
                      Współczynnik weryfikacji (w stosownych przypadkach) („0” lub „1”): …
             2.   NEDC: Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
     elektrycznym OVC
                      Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl mieszany4) … Wh/km
               4.     Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie elektrycznych,
                      zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2017/1151 (w stosownych przypadkach)
                      WLTP:Emisje CO2                  Zużycie paliwa
                      Cykl mieszany4                               … g/km               … l/100km/m3/100km/kg/100km4
                      Wartość ważona, cykl mieszany4 … g/km                             … l/100 km
               5.     Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym
                      OVC, zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2017/1151 (w stosownych
                      przypadkach)
               5.1.   Pojazdy wyłącznie elektryczne
                      Zużycie energii elektrycznej: … Wh/km
               5.2.   Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC
                      Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted): … Wh/km
     49.1.            Skrót                    kryptograficzny                          dokumentacji       producenta119:
                      ..................................................................................
     49.4.            Skrót kryptograficzny dokumentacji informacyjnej przeznaczonej                                  dla
                      klientów: ...........................................................................120. 121

     119
               Sporządzona zgodnie ze wzorem zamieszczonym w części I załącznika IV do rozporządzenia (UE)
               2017/2400.

PL                                                                 120                                                      PL
 ---pagebreak---      Różne
     50.            Homologacja typu pojazdu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                    przewozu towarów niebezpiecznych: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.            W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                    z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                    i Rady (UE) 2018/858: …
     52.            Uwagi: …
     53.            Informacje dodatkowe (przebieg118, …)

                                            Kategoria N3
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.             Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.           Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.             Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.             Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.           Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                    zautomatyzowany4 8
     Wymiary główne
     4.             Rozstaw osi111: … mm
     4.1.           Odstęp między osiami: 1-2: … mm 2-3: … mm 3-4: … mm
     5.             Długość: … mm
     5.2.           Wydłużona kabina zgodna z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.           pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                    z tyłu / niewyposażony4
     6.             Szerokość: … mm
     7.             Wysokość: … mm
     8.             Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                    mm
     9.             Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                    sprzęgającego: … mm
     11.            Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     Masy
     13.2.          Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.          Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg

     120
             Sporządzona zgodnie ze wzorem zamieszczonym w części II załącznika IV do rozporządzenia (UE)
             2017/2400.
     121
             Ma zastosowanie tylko w przypadku pojazdu homologowanego zgodnie z rozporządzeniem (WE)
             nr 595/2009 i jeżeli dokumentacja informacyjna przeznaczona dla klientów została sporządzona
             zgodnie ze wzorem zamieszczonym w części II załącznika IV do rozporządzenia (UE) 2017/2400.

PL                                                   121                                                    PL
 ---pagebreak---      16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1. … kg,      2. … kg,       3. … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez              pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.        naczepy: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.          Technicznie dopuszczalne      maksymalne    statyczne   obciążenie   pionowe
                  w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4
     24.          Liczba i położenie cylindrów: …
     25.          Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.          Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór

PL                                              122                                              PL
 ---pagebreak---                    4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc netto
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)            zawieszenie      pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zamontowany zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                   przyczepy                 –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … barów
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     40.           Kolor pojazdu114: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.           Poziom hałasu
                   Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                   Podczas jazdy: … dB(A)
     47.           Poziom emisji spalin116: Euro ... lub inne akty prawne: …
     48.           Emisje spalin162 163 164:

PL                                               123                                                 PL
 ---pagebreak---                  Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                 zmieniającego aktu prawnego: …
     49.1.       Skrót                    kryptograficzny                          dokumentacji       producenta119:
                 ..................................................................................
     49.4.       Skrót kryptograficzny dokumentacji informacyjnej przeznaczonej                                  dla
                 klientów: ............................................................................120 120
     Różne
     50.         Homologacja typu pojazdu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                 przewozu towarów niebezpiecznych: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.         W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                 z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                 i Rady (UE) 2018/858: …
     52.         Uwagi: …
     53.         Informacje dodatkowe (przebieg118, …)

                                                             Kategorie O1/O2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.          Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.        Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     Wymiary główne
     4.          Rozstaw osi157174: … mm
     4.1.        Odstęp między osiami:
                 0-1:       … mm
                 1-2:       … mm
                 2-3:       … mm
                 3-4:       … mm
     5.          Długość: … mm
     6.          Szerokość: … mm
     7.          Wysokość: … mm
     10.         Odległość pomiędzy środkiem urządzenia sprzęgającego a tylnym obrysem
                 pojazdu: … mm
     11.         Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     Masy
     13.2.       Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     16.         Maksymalne masy całkowite
     16.1.       Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.       Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:

PL                                                            124                                                      PL
 ---pagebreak---                    1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     16.3.         Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                   1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     19.           Technicznie dopuszczalne     maksymalne     statyczne   obciążenie   pionowe
                   w punkcie sprzęgu: … kg
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.1.         Rozstaw kół każdej osi kierowanej: … mm
     30.2.         Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi: ... mm Oś (osie) napędowa(-e)
                   mająca(-e) zawieszenie pneumatyczne lub równoważne w stosunku do
                   pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zamontowany zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                   przyczepy             –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Różne
     50.           Homologacja typu pojazdu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                   przewozu towarów niebezpiecznych: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.           W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                   z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                   i Rady (UE) 2018/858: …
     52.           Uwagi: …
     53.           Dodatkowe informacje: …

                                        Kategorie O3/O4
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.          Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.            Osie kierowane (liczba, położenie): …
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157174: … mm

PL                                              125                                               PL
 ---pagebreak---      4.1.       Odstęp między osiami:
                0-1:   … mm
                1-2:   … mm
                2-3:   … mm
                3-4:   … mm
     5.         Długość: … mm
     5.3.       Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu /
                niewyposażony4
     6.         Szerokość: … mm
     7.         Wysokość: … mm
     10.        Odległość pomiędzy środkiem urządzenia sprzęgającego a tylnym obrysem
                pojazdu: … mm
     11.        Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     Masy
     13.2.      Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     16.        Maksymalne masy całkowite
     16.1.      Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.      Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     16.3.      Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     16.4.      Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.        Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                w ruchu krajowym4 166
     17.1.      Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.      Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                przypadająca na każdą z osi:
                1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     17.3.      Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                1. … kg,      2. … kg,      3. … kg itd.
     17.4.      Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                i eksploatacyjnych: … kg
     19.        Technicznie dopuszczalne    maksymalne      statyczne   obciążenie   pionowe
                w punkcie sprzęgu: … kg
     Prędkość maksymalna
     29.        Prędkość maksymalna: … km/h

PL                                          126                                                PL
 ---pagebreak---      Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     34.          Oś (osie) mająca(-e) zawieszenie pneumatyczne lub równoważne w stosunku
     do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zamontowany zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                przyczepy             –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer homologacji lub znak homologacji urządzenia sprzęgającego (jeżeli
     jest zamontowane): …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Różne
     50.           Homologacja typu pojazdu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                   przewozu towarów niebezpiecznych: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.           W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                   z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                   i Rady (UE) 2018/858: …
     52.           Uwagi: …
     53.           Dodatkowe informacje: …

PL                                              127                                            PL
 ---pagebreak---                                          ZAŁĄCZNIK IV

                SYSTEM NUMERACJI ŚWIADECTW HOMOLOGACJI TYPU
     1.            Świadectwa homologacji są ponumerowane zgodnie z metodą określoną
                   w niniejszym załączniku.

     2.            Numer świadectwa homologacji w przypadku homologacji typu całego
                   pojazdu składa się z czterech sekcji, a numer świadectwa homologacji
                   w przypadku homologacji typu układów, komponentów i oddzielnych
                   zespołów technicznych składa się w pięciu sekcji, jak przedstawiono
                   szczegółowo poniżej. W obu przypadkach poszczególne sekcje rozdziela się
                   gwiazdką („*”).

     2.1 Sekcja 1: (ma zastosowanie do wszystkich homologacji): Po małej literze „e” następuje
                   numer wyróżniający państwa członkowskiego udzielającego homologacji:
                   1 dla Niemiec;              19 dla Rumunii;
                   2 dla Francji;                     20 dla Polski;
                   3 dla Włoch;                       21 dla Portugalii;
                   4 dla Niderlandów;                 23 dla Grecji;
                   5 dla Szwecji;                     24 dla Irlandii;
                   6 dla Belgii;                      25 dla Chorwacji;
                   7 dla Węgier;                      26 dla Słowenii;
                   8 dla Republiki Czeskiej;          27 dla Słowacji;
                   9 dla Hiszpanii;                            29 dla Estonii;
                   11 dla Zjednoczonego Królestwa;             32 dla Łotwy;
                   12 dla Austrii;                    34 dla Bułgarii;
                   13 dla Luksemburga;                36 dla Litwy;
                   17 dla Finlandii;                           49 dla Cypru;
                   18 dla Danii;               50 dla Malty.

     2.2 Sekcja 2: (wyłącznie w przypadku homologacji typu UE układu, komponentu lub
                   oddzielnego zespołu technicznego) Numer rozporządzenia Parlamentu
                   Europejskiego i Rady, Dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady,
                   rozporządzenia delegowanego Komisji lub rozporządzenia wykonawczego
                   Komisji, w których określono mające zastosowanie wymogi. W przypadku
                   homologacji typu UE układu, komponentu lub oddzielnego zespołu
                   technicznego należy wskazać odpowiednio jeden z poniższych numerów:
                   a) numer mającego zastosowanie rozporządzenia delegowanego Komisji
                   uzupełniającego rozporządzenie (UE) 2018/858;

PL                                             128                                               PL
 ---pagebreak---                    b) numer rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady, w którym
                   określono mające zastosowanie wymogi;
                   c) numer rozporządzenia Komisji przyjętego zgodnie z art. 14 ust. 1 lit. a)–e)
                   rozporządzenia (WE) nr 661/2009 oraz w którym określono mające
                   zastosowanie wymogi.

     2.3 Sekcja 3: (ma zastosowanie do wszystkich homologacji): Numer rozporządzenia
                   Parlamentu Europejskiego i Rady, dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady,
                   rozporządzenia delegowanego Komisji lub rozporządzenia wykonawczego
                   Komisji, w których określono mające zastosowanie wymogi, albo, jeżeli istnieje
                   rozporządzenie zmieniające / dyrektywa zmieniająca rozporządzenie lub
                   dyrektywę – numer takiego najnowszego rozporządzenia/dyrektywy.
                  W przypadku homologacji typu UE całego pojazdu zgodnie z rozporządzeniem
                  (UE) 2018/858 należy wskazać „2018/858”. Niemniej:
                  a) w przypadku homologacji typu UE pojazdów produkowanych w małych
                  seriach zgodnie z art. 41 rozporządzenia (UE) 2018/858 pierwsze dwie cyfry
                  numeru rozporządzenia należy zastąpić dużymi literami „KS” (tj. „KS18/858”);
                  b) w przypadku krajowej homologacji typu pojazdów produkowanych w małych
                  seriach zgodnie z art. 42 rozporządzenia (UE) 2018/858 pierwsze dwie cyfry
                  numeru rozporządzenia należy zastąpić dużymi literami „NKS” (tj.
                  „NKS18/858”);
                  c) w przypadku unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu zgodnie
                  z art. 44 rozporządzenia (UE) 2018/858 pierwsze dwie cyfry numeru
                  rozporządzenia należy zastąpić dużymi literami „IV” (tj. „IV18/858”);
                  d) w przypadku krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu zgodnie
                  z art. 45 rozporządzenia (UE) 2018/858 pierwsze dwie cyfry numeru
                  rozporządzenia należy zastąpić dużymi literami „NIV” (tj. „NIV18/858”).
                  Jeżeli dyrektywa lub rozporządzenie, w których określono mające zastosowanie
                  wymogi, lub zmiana takiej dyrektywy lub rozporządzenia zawierają różne
                  zalecenia techniczne, które mają obowiązywać od określonych dat, po sekcji 3
                  następuje co najmniej jeden znak alfabetyczny określony w mającej
                  zastosowanie dyrektywie lub rozporządzeniu, który identyfikuje wymogi
                  techniczne, na podstawie których udzielono homologacji. Jeżeli dotyczy to
                  różnych kategorii pojazdów, znak może również odnosić się do określonej
                  kategorii pojazdu.

     2.4 Sekcja 4: (ma zastosowanie do wszystkich homologacji): Pięciocyfrowy numer
                   porządkowy (w razie potrzeby poprzedzony zerem) w przypadku homologacji
                   typu UE całego pojazdu, homologacji typu UE pojazdów produkowanych
                   w małych seriach, krajowej homologacji typu pojazdów produkowanych
                   w małych seriach, układu, komponentu lub oddzielnego zespołu technicznego.
                   Numery rozpoczynają się od 00001 w przypadku każdego rozporządzenia,
                   które wskazano w sekcji 2 dla homologacji typu układu, komponentu lub
                   oddzielnego zespołu technicznego, lub w sekcji 3 w przypadku homologacji
                   typu całego pojazdu.

PL                                               129                                                PL
 ---pagebreak---                       W przypadku unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu lub krajowego
                      indywidualnego dopuszczenia pojazdu sekcja 4 składa się z sześciu znaków
                      alfanumerycznych. Państwa członkowskie określają szczegółowe przepisy
                      dotyczące kolejności numerów.

     2.5 Sekcja 5: (nie dotyczy unijnych indywidualnych dopuszczeń pojazdów i krajowych
                   indywidualnych dopuszczeń pojazdów): Dwucyfrowy numer porządkowy (w
                   razie potrzeby poprzedzony zerem) określający rozszerzenie zgodnie z art. 34
                   rozporządzenia (UE) 2018/858. Dla każdego nowego świadectwa homologacji
                   typu ciąg rozpoczyna się od 00. Sekcję 5 opuszcza się jedynie na tabliczce(-
                   kach) znamionowej(-ych) pojazdu.

     3.               Przykłady numerów świadectw homologacji
     3.1.             Przykład trzeciej homologacji typu układu, komponentu lub oddzielnego
                      zespołu technicznego (bez rozszerzenia) wydanej przez Francję:
                    a) zgodnie z rozporządzeniem (WE) nr 715/2007 oraz z rozporządzeniem (UE)
                    2017/1151 zmienionym rozporządzeniem (UE) 2018/1832 (rozporządzenie
                    z innymi terminami stosowania poprzez znaki alfabetyczne oznaczające
                    poszczególne kategorie pojazdów zgodnie z tym rozporządzeniem lub zmianami
                    tego rozporządzenia):
                    e2*715/2007*2018/1832DG*00003*00
                    b) zgodnie z rozporządzeniem (WE) nr 595/2009, rozporządzeniem (UE)
                    nr 582/2011 zmienionym rozporządzeniem (UE) 2018/932 (rozporządzenie
                    z innymi terminami stosowania):
                    e2*595/2009*2018/932D*00003*00
                    c) zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) nr 1008/2010122:
                    e2*1008/2010*1008/2010*00003*00
                    d) zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) nr 19/2011123 zmienionym
                    rozporządzeniem Komisji (UE) nr 249/2012124:
                    e2*19/2011*249/2012*00003*00

     122
            Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1008/2010 z dnia 9 listopada 2010 r. w sprawie wymagań dotyczących
            homologacji typu wycieraczek i spryskiwaczy szyby przedniej niektórych pojazdów silnikowych oraz
            w sprawie wykonania rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 661/2009 w sprawie
            wymagań technicznych w zakresie homologacji typu pojazdów silnikowych dotyczących ich
            bezpieczeństwa ogólnego, ich przyczep oraz przeznaczonych dla nich układów, części i oddzielnych
            zespołów technicznych (Dz.U. L 292 z 10.11.2010, s. 2).
     123
            Rozporządzenie Komisji (UE) nr 19/2011 z dnia 11 stycznia 2011 r. w sprawie wymagań technicznych
            w zakresie homologacji typu dotyczących tabliczki znamionowej producenta oraz numeru
            identyfikacyjnego pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz w sprawie wykonania rozporządzenia
            Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 661/2009 w sprawie wymagań technicznych w zakresie
            homologacji typu pojazdów silnikowych dotyczących ich bezpieczeństwa ogólnego, ich przyczep oraz
            przeznaczonych dla nich układów, części i oddzielnych zespołów technicznych (Dz.U. L 8 z 12.1.2011, s.
            1).
     124
            Rozporządzenie Komisji (UE) nr 249/2012 z dnia 21 marca 2012 r. zmieniające rozporządzenie (UE)
            nr 19/2011 w odniesieniu do wymogów w zakresie homologacji typu dotyczących tabliczki znamionowej
            producenta pojazdów silnikowych i ich przyczep (Dz.U. L 82 z 22.3.2012, s. 1).

PL                                                       130                                                         PL
 ---pagebreak---      3.2.          Przykład drugiego rozszerzenia czwartej homologacji typu UE całego pojazdu
                   wydanej przez Irlandię zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/858:
                   e24*2018/858*00004*02
     3.3.          Przykład homologacji typu UE pojazdów produkowanych w małych seriach
                   wydanej przez Luksemburg zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/858:
                   e13*KS18/858*00001*00
     3.4.          Przykład krajowej homologacji typu pojazdów produkowanych w małych
                   seriach wydanej przez Niderlandy zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/858:
                   e4*NKS18/858*00001*00
     3.5.          Przykład unijnego indywidualnego dopuszczenia pojazdu wydanego przez
                   Austrię zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/858:
                   e12*IV18/858*ST0001
     3.6.          Przykład krajowego indywidualnego dopuszczenia pojazdu wydanego przez
                   Austrię zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/858:
                   e12*NIV18/858*W00001

     4.            Niniejszy załącznik nie ma zastosowania do homologacji typu udzielonych
                   zgodnie z regulaminami ONZ wymienionymi w załączniku II do
                   rozporządzenia (UE) 2018/858, ponieważ stosowny system numeracji
                   określono w odnośnych regulaminach ONZ.
                   Niniejszy załącznik ma jednak zastosowanie do homologacji typu UE
                   udzielonych zgodnie z rozporządzeniem (WE) nr 661/2009 na podstawie
                   wymogów określonych w regulaminach ONZ wymienionych w załączniku II
                   do rozporządzenia (UE) 2018/858, w którym to przypadku stosuje się
                   następujący system numeracji:

     4.1. Sekcja 1: Zastosowanie ma pkt 2.1 niniejszego załącznika.

     4.2. Sekcja 2: Numer rozporządzenia (WE) nr 661/2009 (tj. „661/2009”)

     4.3. Sekcja 3: Sekcja 3 składa się z następujących elementów w następującej kolejności:
                   a) numer regulaminu ONZ, w którym określa się mające zastosowanie
                   wymogi, po którym następuje wielka litera „R”;
                   b) dwie cyfry (w razie potrzeby poprzedzone zerami) wskazujące serię
                   poprawek, w których określa się mające zastosowanie wymogi (00 dla
                   pierwotnej wersji regulaminu ONZ);
                   c) ukośnik i numer suplementu do pierwotnej wersji lub serii poprawek,
                   w których określa się mające zastosowanie wymogi (w razie potrzeby
                   poprzedzone zerami);
                   d) etap wdrażania, w stosownych przypadkach, ukośnik i jeden znak lub dwa
                   znaki.

PL                                               131                                            PL
 ---pagebreak---      4.4. Sekcja 4: Zastosowanie ma pkt 2.4 niniejszego załącznika.

     4.5. Sekcja 5: Zastosowanie ma pkt 2.5 niniejszego załącznika.

     4.6.             Przykłady numerów świadectw homologacji typu
     4.6.1.           Przykład homologacji typu wydanej przez Niemcy zgodnie z regulaminem
                      ONZ nr 13-H125 Europejskiej Komisji Gospodarczej ONZ (EKG ONZ) –
                      Jednolite przepisy dotyczące homologacji samochodów osobowych w zakresie
                      hamowania, wersja pierwotna poprawek, suplement 16, homologacja
                      udzielona po raz pierwszy, brak rozszerzeń:
                      e1*661/2009*13-HR00/16*00001*00
     4.6.2.           Przykład homologacji typu wydanej przez Chorwację zgodnie z Regulaminem
                      ONZ nr 46126 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów
                      Zjednoczonych (EKG ONZ) – Jednolite wymagania dotyczące homologacji
                      urządzeń widzenia pośredniego oraz homologacji pojazdów silnikowych
                      w odniesieniu do instalacji tych urządzeń, seria 04 poprawek, suplement 1,
                      homologacji udzielono po raz 123, homologację rozszerzono po raz 5:
                      e25*661/2009*46R04/01*00123*05

     125
              Regulamin ONZ nr 13-H Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych
              (EKG ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji samochodów osobowych w zakresie
              hamowania [2015/2364] (Dz.U. L 335 z 22.12.2015, s. 1).
     126
              Regulamin ONZ nr 46 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
              ONZ) – Jednolite wymagania dotyczące homologacji urządzeń widzenia pośredniego oraz homologacji
              pojazdów silnikowych w odniesieniu do instalacji tych urządzeń (Dz.U. L 237 z 8.8.2014, s. 24).

PL                                                     132                                                      PL
 ---pagebreak---                                            ZAŁĄCZNIK V

            Znak homologacji typu UE komponentów i oddzielnych zespołów technicznych

     1.             Znak homologacji typu UE komponentów i oddzielnych zespołów
                    technicznych, o którym mowa w art. 38 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858,
                    obejmuje:
     1.1.           Prostokąt otaczający małą literę „e”, po której następuje numer określający
                    państwo członkowskie, które udzieliło homologacji typu komponentu lub
                    oddzielnego zespołu technicznego:
                    1 dla Niemiec;              19 dla Rumunii;
                    2 dla Francji;                     20 dla Polski;
                    3 dla Włoch;                       21 dla Portugalii;
                    4 dla Niderlandów;                 23 dla Grecji;
                    5 dla Szwecji;                     24 dla Irlandii;
                    6 dla Belgii;                      25 dla Chorwacji;
                    7 dla Węgier;                      26 dla Słowenii;
                    8 dla Republiki Czeskiej;          27 dla Słowacji;
                    9 dla Hiszpanii;                            29 dla Estonii;
                    11 dla Zjednoczonego Królestwa;             32 dla Łotwy;
                    12 dla Austrii;                    34 dla Bułgarii;
                    13 dla Luksemburga;                36 dla Litwy;
                    17 dla Finlandii;                           49 dla Cypru;
                    18 dla Danii;               50 dla Malty.

     1.2.           Obok prostokąta znajdują się dwie cyfry oznaczające serię poprawek,
                    w których określono wymogi, które spełnia ten komponent lub oddzielny
                    zespół techniczny, a następnie spacja i pięciocyfrowy numer, o którym mowa
                    w pkt 2.4 załącznika IV.

     1.3.           Dodatkowy symbol lub symbole umieszcza się powyżej prostokąta, jeżeli jest
                    to wymagane na mocy aktu prawnego, w którym określono mające
                    zastosowanie wymogi.

     2.             Znak homologacji typu komponentów lub oddzielnych zespołów technicznych
                    musi być nieusuwalny i wyraźnie czytelny.

     3.             Przykład znaku homologacji typu dla czwartej homologacji typu komponentu
                    wydanej przez Belgię. 01 oznacza serię poprawek regulaminu, w której

PL                                              133                                               PL
 ---pagebreak---                   określono mające zastosowanie wymogi spełniane przez dany komponent.

     4.           Niniejszy załącznik nie ma zastosowania do homologacji typu udzielonych
                  zgodnie z regulaminami ONZ wymienionymi w załączniku II do
                  rozporządzenia (UE) 2018/858.
                 Niniejszy załącznik ma jednak zastosowanie do homologacji typu UE
                 komponentów i oddzielnych zespołów technicznych udzielonych zgodnie
                 z rozporządzeniem (WE) nr 661/2009 na podstawie wymogów określonych
                 w regulaminach ONZ wymienionych w załączniku II do tego rozporządzenia,
                 w którym to przypadku ma zastosowanie, co następuje:
                 a) odróżniający znak homologacji typu musi być określony w mającym
                 zastosowanie regulaminie ONZ;
                 b) jeżeli na podstawie mającego zastosowanie regulaminu ONZ wymaga się, by
                 częścią znaku homologacji typu był okrąg wokół litery „E”, należy stosować
                 prostokąt zamiast okręgu. Wysokość prostokąta nie może być mniejsza niż
                 wymagana długość średnicy okręgu, a jego szerokość musi przekraczać tę
                 długość. Zamiast wielkiej litery „E” stosuje się małą literę „e”, po której
                 następuje numer określający państwo członkowskie, które udzieliło homologacji
                 typu UE komponentu lub oddzielnego zespołu technicznego.

                 Przykład znaku homologacji typu w przypadku homologacji typu udzielonej
                 przez Niemcy, na podstawie wymogów określonych w regulaminie ONZ
                 nr 28127 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów
                 Zjednoczonych (EKG ONZ), w sprawie jednolitych przepisów dotyczących
                 homologacji dźwiękowych urządzeń ostrzegawczych oraz pojazdów
                 silnikowych w odniesieniu do sygnałów dźwiękowych, wymienionym
                 w załączniku II do rozporządzenia (UE) 2018/858, wersja pierwotna,
                 homologacja udzielona po raz pierwszy, w odniesieniu do dźwiękowego
                 urządzenia ostrzegawczego klasy II, w którym zastosowano nowe technologie:

     127
           Regulamin nr 28 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
           ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji dźwiękowych urządzeń ostrzegawczych oraz
           pojazdów silnikowych w odniesieniu do sygnałów dźwiękowych (Dz.U. L 323 z 6.12.2011, s. 33).

PL                                                 134                                                    PL
 ---pagebreak---                 II.    e1 00 0001
                                          ZAŁĄCZNIK VI
                               WZÓR ARKUSZA WYNIKÓW BADAŃ

                                   ARKUSZ WYNIKÓW BADAŃ

          (Wypełnia organ udzielający homologacji i załącza do świadectwa homologacji typu UE
                całego pojazdu, o którym mowa w art. 28 rozporządzenia (UE) 2018/858)
     Należy wyraźnie wskazać, jakiego wariantu i jakiej wersji pojazdu dotyczy wynik badań.
     Żadna wersja nie może posiadać więcej niż jednego wyniku badań. W przypadku kilku
     wyników badań dla każdej wersji wskazujących najgorszy wynik badań podaje się
     informację, że dla pozycji oznaczonych (*) podano najgorsze wyniki badań.

     1.               Wyniki badań poziomu głośności
                      Należy podać numer aktu prawnego, w którym określono mające zastosowanie
                      wymogi, oraz numer najnowszej zmiany do niego wprowadzonej. Jeżeli
                      w akcie prawnym przewidziano co najmniej dwa etapy wykonania, należy
                      wskazać również etap wykonania:

      Wariant/wersja pojazdu:                  …           …           …

      Podczas jazdy (dB(A)/E):                 …           …           …

      Na postoju (dB(A)/E):                    …           …           …

      przy (min-1):                            …           …           …

     2.               Wyniki badań emisji spalin
     2.1.             Emisje z pojazdów silnikowych badanych w ramach procedury badania dla
                      lekkich pojazdów dostawczych lub osobowych
                      Należy podać numer aktu prawnego, w którym określono mające zastosowanie
                      wymogi lub, w stosownych przypadkach, numer najnowszej zmiany do niego
                      wprowadzonej. Jeżeli w akcie prawnym przewidziano co najmniej dwa etapy
                      wykonania, należy wskazać również etap wykonania: …

PL                                                 135                                           PL
 ---pagebreak---                         Paliwo(-a)128… (olej napędowy, benzyna, LPG, NG, zasilanie dwupaliwowe:
                        benzyna/NG, LPG, NG/biometan, zasilanie typu flex-fuel: benzyna/etanol...)
                        4 129

     2.1.1.             Badanie typu 1130 131, (emisje pojazdu w cyklu badań po zimnym rozruchu)

                      Wartości średnie NEDC, wartości najwyższe WLTP

      Wariant/wersja pojazdu:                           …              …              …

      CO (mg/km)                                        …              …              …

      THC (mg/km)                                       …              …              …

      NMHC (mg/km)                                      …              …              …

      NOx (mg/km)                                       …              …              …

      THC + NOx (mg/km)                                 …              …              …

      Masa cząstek stałych (PM) (mg/km)                 …              …              …
      (w stosownych przypadkach)

      Liczba cząstek stałych (PN) (#/km)                …              …              …
      (w stosownych przypadkach)

                    Badanie z poprawką na temperaturę otoczenia (ATCT)

               Rodzina ATCT                 Rodzina interpolacji         ---

      …                                   …                              ---

      …                                   …                              ---

     128
              Jeżeli w odniesieniu do paliwa mają zastosowanie ograniczenia, należy wskazać te ograniczenia (np. dla
              gazu ziemnego zakres L lub H).
     129
              Pojazdy zasilane zarówno benzyną, jak i paliwem gazowym, w których układ zasilania benzyną jest
              przeznaczony jedynie do wykorzystywania w sytuacjach awaryjnych lub do rozruchu silnika oraz których
              pojemność zbiornika na benzynę nie przekracza 15 litrów, uważa się na potrzeby badań za pojazdy, które
              mogą być zasilane jedynie paliwem gazowym.
     130
              W przypadku pojazdów dwupaliwowych tabelę powtarza się dla obu paliw.
     131
              W przypadku pojazdów typu flex fuel, jeżeli badanie ma być wykonane dla obu paliw zgodnie z rys. I.2.4
              w załączniku I do rozporządzenia Komisji (UE) 2017/1151. Dla pojazdów napędzanych LPG lub gazem
              ziemnym / biometanem, jedno- albo dwupaliwowych, tabelę powtarza się dla poszczególnych gazów
              wzorcowych użytych w badaniu, a w dodatkowej tabeli wykazuje się najgorsze otrzymane wyniki
              zgodnie z [jeżeli wymaga tego] pkt 3.1.4 załącznika 12 do regulaminu ONZ nr 83 Europejskiej Komisji
              Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące
              homologacji pojazdów w zakresie emisji zanieczyszczeń w zależności od paliwa zasilającego silnik
              (Dz.U. L 42 z 15.2.2012, s. 1). Wyniki w tabeli należy wskazać, jeżeli są one zmierzone lub obliczone.

PL                                                          136                                                        PL
 ---pagebreak---                              Współczynniki korekcji rodziny

                    Rodzina ATCT                                 FCF

      …                                          …

      …                                          …

     2.1.2.          Badanie typu 2130 131, (dane dotyczące emisji wymagane w ramach
                     homologacji typu do celów stwierdzenia przydatności do ruchu drogowego)
                     Typ 2, badanie przy niskich obrotach biegu jałowego:

      Wariant/wersja pojazdu:                  …            …               …

      CO (% obj.)                              …            …               …

      Prędkość obrotowa silnika (min-1)        …            …               …

      Temperatura oleju w silniku (°C)         …            …               …

                     Typ 2, badanie przy wysokich obrotach biegu jałowego:

      Wariant/wersja pojazdu:                  …            …               …

      CO (% obj.)                              …            …               …

      Wartość lambda                           …            …               …

      Prędkość obrotowa silnika (min-1)        …            …               …

      Temperatura oleju w silniku (°C)         …            …               …

     2.1.3.          Badanie typu 3 (emisje gazów ze skrzyni korbowej): …
     2.1.4.          Badanie typu 4 (emisje par): … g/badanie
     2.1.5.          Badanie typu 5 (trwałość urządzeń sterujących ograniczających emisję):
                     –      Przebyta odległość starzenia (km) (np. 160 000 km): …
                     –      Współczynnik pogorszenia jakości DF: wyliczony/stały4
                     –      Wartości:

      Wariant/wersja pojazdu:                  …            …               …

      CO                                       …            …               …

      THC                                      …            …               …

PL                                                 137                                         PL
 ---pagebreak---       NMHC                                          …             …             …

      NOx                                           …             …             …

      THC + NOx:                                    …             …             …

      Masa cząstek stałych (PM)                     …             …             …
      (w stosownych przypadkach)

      Liczba cząstek stałych (PN)                   …             …             …
      (w stosownych przypadkach)

     2.1.6.            Badanie typu 6 (średnia emisja zanieczyszczeń w niskiej temperaturze
     otoczenia):

      Wariant/wersja pojazdu:                       …             …             …

      CO (g/km)                                     …             …             …

      THC (g/km)                                    …             …             …

     2.1.7.            OBD: tak/nie4
     2.2.              Emisje z silników badane w ramach procedury badania dla pojazdów ciężkich.
                       Należy podać numer aktu prawnego, w którym określono mające zastosowanie
                       wymogi lub, w stosownych przypadkach, numer najnowszej zmiany do niego
                       wprowadzonej. Jeżeli w akcie prawnym przewidziano co najmniej dwa etapy
                       wykonania, należy wskazać również etap wykonania: ..................
                       Paliwo(-a)128 … (olej napędowy, benzyna, LPG, NG, etanol …)
     2.2.1.            Wyniki badania ESC132 133 134

      Wariant/wersja pojazdu:                       …             …             …

      CO (mg/kWh)                                   …             …             …

      THC (mg/kWh)                                  …             …             …

      NOx (mg/kWh)                                  …             …             …

      NH3 (ppm)132                                  …             …             …

      Masa cząstek stałych (mg/kWh)                 …             …             …

     132
              Jeżeli dotyczy.
     133
              W odniesieniu do Euro VI ESC rozumie się jako WHSC, a ETC jako WHTC.
     134
              W odniesieniu do Euro VI, jeżeli silniki zasilane CNG i LPG są badane z użyciem różnych paliw
              wzorcowych, tabelę należy powtórzyć dla każdego badanego paliwa wzorcowego.

PL                                                      138                                                   PL
 ---pagebreak---       Liczba cząstek stałych (#/kWh)132         …            …            …

     2.2.2.          Wyniki badania ELR (europejski test pod obciążeniem)132

      Wariant/wersja pojazdu:                   …            …            …

      Dymienie: ... m-1                         …            …            …

     2.2.3.          Wyniki badania ETC (europejski test niestacjonarny)133 134,

      Wariant/wersja pojazdu:                   …            …            …

      CO (mg/kWh)                               …            …            …

      THC (mg/kWh)                              …            …            …

      NMHC (mg/kWh)132                          …            …            …

      CH4 (mg/kWh)132                           …            …            …

      NOx (mg/kWh)                              …            …            …

      NH3 (ppm)132                              …            …            …

      Masa cząstek stałych (mg/kWh)             …            …            …

      Liczba cząstek stałych (#/kWh)132         …            …            …

     2.2.4.          Badanie na biegu jałowym132

      Wariant/wersja pojazdu:                   …            …            …

      CO (% obj.)                               …            …            …

      Wartość lambda132                         …            …            …

      Prędkość obrotowa silnika (min-1)         …            …            …

      Temperatura oleju w silniku (K)           …            …            …

     2.3.            Dymienie z silników Diesla
                     Należy podać numer aktu prawnego, w którym określono mające zastosowanie
                     wymogi lub, w stosownych przypadkach, numer najnowszej zmiany do niego
                     wprowadzonej. Jeżeli w akcie prawnym przewidziano co najmniej dwa etapy
                     wykonania, należy wskazać również etap wykonania: ...............

PL                                                  139                                         PL
 ---pagebreak---      2.3.1.            Wyniki badania dla pojazdu przy swobodnym przyspieszaniu

      Wariant/wersja pojazdu:                        …              …             …

      Skorygowana wartość współczynnika              …              …             …
      absorpcji (m-1)

      Zwykła prędkość obrotowa silnika na            …              …             …
      biegu jałowym

      Maksymalna prędkość obrotowa                   …              …             …
      silnika

      Temperatura oleju (min./maks.)                 …              …             …

     3.                Wyniki badań emisji CO2, zużycia paliwa/energii elektrycznej i badań
                       zasięgu przy zasilaniu energią elektryczną
                       Należy podać numer aktu prawnego, w którym określono mające zastosowanie
                       wymogi lub, w stosownych przypadkach, numer najnowszej zmiany do niego
                       wprowadzonej: …
     3.1.              Silniki spalania wewnętrznego, w tym hybrydowe pojazdy elektryczne
                       niedoładowywane zewnętrznie (NOVC)132 135

      Wariant/wersja pojazdu:                        …              …             …

      Emisja masowa CO2 (warunki                     …              …             …
      miejskie) (g/km)

      Emisja masowa CO2 (warunki                     …              …             …
      pozamiejskie) (g/km)

      Emisja masowa CO2 (cykl mieszany)              …              …             …
      (g/km)

      Zużycie paliwa (warunki miejskie)              …              …             …
      (l/100 km)136

      Zużycie paliwa (warunki                        …              …             …
      pozamiejskie) (l/100 km)136

      Zużycie paliwa (cykl mieszany) (l/100          …              …             …
      km)136

           Identyfikator rodziny interpolacji137                  Wariant/wersje:

     135
              W razie konieczności rozszerzyć tabelę, stosując jeden dodatkowy wiersz dla każdej ekoinnowacji.
     136
              Jednostkę „l/100 km” zastępuje się jednostką „m3/100 km” w przypadku pojazdów zasilanych NG i
              H2NG, oraz jednostką „kg/100 km” w przypadku pojazdów zasilanych wodorem.

PL                                                       140                                                     PL
 ---pagebreak---       …                                             …

      …                                             …

      …                                             …

                      Wyniki:                           Identyfikator rodziny
                                                             interpolacji

                                                      VH           VM       VL
                                                     (ang.        (ang.    (ang.
                                                    vehicle     vehicle vehicle
                                                    High –       Mediu    Low –
                                                    pojazd         m–     pojazd
                                                    o wyso       pojazd o niskie
                                                      kiej      o średni      j
                                                    emisji)         ej   emisji)1
                                                                emisji)1     32
                                                                   32

     Emisja masowa CO2 w fazie LOW                  …          …           …
     (g/km)

     Emisja masowa CO2 w fazie MID                  …          …           …
     (g/km)

     Emisja masowa CO2 w fazie HIGH                 …          …           …
     (g/km)

     Emisja masowa CO2 w fazie EXTRA-               …          …           …
     HIGH (g/km)

     Emisja masowa CO2 (cykl mieszany)              …          …           …
     (g/km)

     Zużycie paliwa w fazie LOW (l/100 km …                    …           …
     m3/100 km kg/100 km)

     Zużycie paliwa w fazie MID (l/100 km           …          …           …
     m3/100 km kg/100 km)

     137
           Format identyfikatora rodziny interpolacji podano w pkt 5.0 załącznika XXI do rozporządzenia Komisji
           (UE) 2017/1151 z dnia 1 czerwca 2017 r. uzupełniającego rozporządzenie (WE) nr 715/2007 Parlamentu
           Europejskiego i Rady w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych w odniesieniu do emisji
           zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych (Euro 5 i Euro 6) oraz
           w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów, zmieniającego dyrektywę
           2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady, rozporządzenie Komisji (WE) nr 692/2008
           i rozporządzenie Komisji (UE) nr 1230/2012 oraz uchylającego rozporządzenie Komisji (WE)
           nr 692/2008 (Dz.U. L 175 z 7.7.2017, s. 1).

PL                                                      141                                                       PL
 ---pagebreak---      Zużycie paliwa w fazie HIGH (l/100          …         …       …
     km m3/100 km kg/100 km)

     Zużycie paliwa w fazie EXTRA-HIGH           …         …       …
     (l/100 km m3/100 km kg/100 km)

     Zużycie paliwa (cykl mieszany) (l/100       …         …       …
     km m3/100 km kg/100 km)

     f0 (N)                                      …         …       …

     f1 (N/(km/h))                               …         …       …

     f2 (N/(km/h)2)                              …         …       …

     RR (kg/t)                                   …         …       …

     Delta CD * A (dla VL w stosownych           …         …       …
     przypadkach w porównaniu do VH)
     (m2)

     Masa próbna (kg)                            …         …       …

     Powierzchnia czołowa (m2) (tylko dla
     pojazdów rodziny macierzy obciążenia
     drogowego)

                      Powtórzyć dla każdej rodziny interpolacji.

     3.2.             Hybrydowe pojazdy elektryczne z doładowaniem zewnętrznym (OVC)132

     Wariant/wersja pojazdu:                     …             …       …

     Emisja masowa CO2 (Warunek A, cykl          …             …       …
     mieszany) (g/km)

     Emisja masowa CO2 (warunek B, cykl          …             …       …
     mieszany) (g/km)

     Emisja masowa CO2 (wartość ważona,          …             …       …
     cykl mieszany) (g/km)

     Zużycie paliwa (warunek A, cykl             …             …       …
     mieszany) (l/100 km) (g)

     Zużycie paliwa (warunek B, cykl             …             …       …
     mieszany) (l/100 km) (g)

     Zużycie paliwa (wartość ważona, cykl        …             …       …
     mieszany) (l/100 km) (g)

PL                                                   142                                  PL
 ---pagebreak---      Zużycie energii elektrycznej (warunek     …             …              …
     A, cykl mieszany) (Wh/km)

     Zużycie energii elektrycznej (warunek     …             …              …
     B, cykl mieszany) (Wh/km)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość     …             …              …
     ważona, cykl mieszany) (Wh/km)

     Zasięg przy zasilaniu wyłącznie energią   …             …              …
     elektryczną (km)

           Numer rodziny interpolacji                     Wariant/wersje:

     …                                         …

     …                                         …

     …                                         …

                     Wyniki:                       Identyfikator rodziny
                                                        interpolacji

                                                 VH         VM       VL
                                                (ang.      (ang.    (ang.
                                               vehicle   vehicle vehicle
                                               High –     Mediu    Low –
                                               pojazd       m–     pojazd
                                               o wyso     pojazd o niskie
                                                 kiej    o średni      j
                                               emisji)       ej   emisji)1
                                                         emisji)1     32
                                                            32

     Emisja masowa CO2 w trybie                …                   …
     ładowania podtrzymującego w fazie
     LOW (g/km)

     Emisja masowa CO2 w trybie                …                   …
     ładowania podtrzymującego w fazie
     MID (g/km)

     Emisja masowa CO2 w trybie                …                   …
     ładowania podtrzymującego w fazie
     HIGH (g/km)

     Emisja masowa CO2 w trybie                …                   …
     ładowania podtrzymującego w fazie

PL                                                 143                          PL
 ---pagebreak---      EXTRA-HIGH (g/km)

     Emisja masowa CO2 w trybie             …         …
     ładowania podtrzymującego (cykl
     mieszany) (g/km)

     Emisja masowa CO2 w trybie
     rozładowania (cykl mieszany) (g/km)

     Emisja masowa CO2 (wartość ważona,
     cykl mieszany) (g/km)

     Zużycie paliwa w trybie ładowania      …         …
     podtrzymującego w fazie LOW (l/100
     km)

     Zużycie paliwa w trybie ładowania      …         …
     podtrzymującego w fazie MID (l/100
     km)

     Zużycie paliwa w trybie ładowania      …         …
     podtrzymującego w fazie HIGH (l/100
     km)

     Zużycie paliwa w trybie ładowania      …         …
     podtrzymującego w fazie EXTRA-
     HIGH (l/100 km)

     Zużycie paliwa w trybie ładowania      …         …
     podtrzymującego (cykl mieszany)
     (l/100 km)

     Zużycie paliwa w trybie w trybie       …         …
     rozładowania (cykl mieszany) (l/100
     km)

     Zużycie paliwa (wartość ważona, cykl   …         …
     mieszany) (l/100 km)

     ECAC,weighted                          …         …

     EAER (cykl mieszany)                   …         …

     EAERcity                               …         …

     f0 (N)                                 …         …

     f1 (N/(km/h))                          …         …

     f2 (N/(km/h)2)                         …         …

     RR (kg/t)                              …         …

PL                                              144       PL
 ---pagebreak---      Delta CD × A (dla VL lub VM                 …                     …
     w porównaniu do VH) (m2)

     Masa próbna (kg)                            …                     …

     Powierzchnia czołowa (m2) (tylko dla
     pojazdów rodziny macierzy obciążenia
     drogowego)

                      Powtórzyć dla każdej rodziny interpolacji.

     3.3.             Pojazdy wyłącznie elektryczne132

     Wariant/wersja pojazdu:                     …            …                 …

     Zużycie energii elektrycznej (Wh/km)        …            …                 …

     Zasięg (km)                                 …            …                 …

              Numer rodziny interpolacji                    Wariant/wersje:

     …                                           …

     …                                           …

     …                                           …

                               Wyniki:                             Identyfikator rodziny
                                                                        interpolacji

                                                                   VH (ang.     VL (ang.
                                                                    vehicle      vehicle
                                                                    High –        low –
                                                                    pojazd       pojazd
                                                                   o wysoki     o niskiej
                                                                   ej emisji)    emisji)

     Zużycie energii elektrycznej (cykl mieszany) (Wh/km)          …            …

     Zasięg przy zasilaniu wyłącznie energią elektryczną           …            …
     (cykl mieszany) (km)

     Zasięg przy zasilaniu wyłącznie energią elektryczną           …            …
     (miasto) (km)

     f0 (N)                                                        …            …

PL                                                   145                                    PL
 ---pagebreak---      f1 (N/(km/h))                                                      …            …

     f2 (N/(km/h)2)                                                     …            …

     RR (kg/t)                                                          …            …

     Delta CD × A (dla VL w porównaniu do VH) (m2)                      …            …

     Masa próbna (kg)                                                   …            …

     Powierzchnia czołowa (m2) (tylko dla pojazdów rodziny
     macierzy obciążenia drogowego)

     3.4.              Pojazdy z wodorowymi ogniwami paliwowymi132

     Wariant/wersja pojazdu:                                            …             …            …

     Zużycie paliwa (kg/100 km)                                         …             …            …

                                                                        Wariant/wersja:     Wariant/wersja:

     Zużycie paliwa (cykl mieszany) (kg/100 km)                         …                   …

     f0 (N)                                                             …                   …

     f1 (N/(km/h))                                                      …                   …

     f2 (N/(km/h)2                                                      …                   …

     RR (kg/t)                                                          …                   …

     Masa próbna (kg)                                                   …

     3.5.              Raporty wyjściowe narzędzia korelacji, o których mowa w rozporządzeniu
                       wykonawczym Komisji (UE) 2017/1152138 lub w rozporządzeniu
                       wykonawczym Komisji 2017/1153139 i końcowe wartości NEDC
                       Powtórzyć dla każdej rodziny interpolacji:
                       Identyfikator rodziny interpolacji140

     138
              Rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) 2017/1152 z dnia 2 czerwca 2017 r. ustanawiające metodę
              określania parametrów korelacji niezbędnych do odzwierciedlenia zmian w regulacyjnej procedurze
              badań w odniesieniu do lekkich samochodów dostawczych oraz zmieniające rozporządzenie wykonawcze
              (UE) nr 293/2012 (Dz.U. L 175 z 7.7.2017, s. 644).
     139
              Rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) 2017/1153 z dnia 2 czerwca 2017 r. ustanawiające metodę
              określania parametrów korelacji niezbędnych do odzwierciedlenia zmian w regulacyjnej procedurze
              badań oraz zmieniające rozporządzenie (UE) nr 1014/2010 (Dz.U. L 175 z 7.7.2017, s. 679).

PL                                                      146                                                      PL
 ---pagebreak---                         Raport VH: …
                        Raport VL (w stosownych przypadkach): …
     3.5.1.             Współczynnik odchylenia (w stosownych przypadkach)
                        Powtórzyć dla każdej rodziny interpolacji:
                        Identyfikator rodziny interpolacji140: …
     3.5.2.             Współczynnik weryfikacji (w stosownych przypadkach)
                        Powtórzyć dla każdej rodziny interpolacji:
                        Identyfikator rodziny interpolacji140
     3.5.3.             Silniki spalania wewnętrznego, w tym hybrydowe pojazdy elektryczne
                        niedoładowywane zewnętrznie (NOVC)141 135

                Końcowe skorelowane wartości NEDC                          Identyfikator rodziny interpolacji

                                                                             VH (ang.             VL (ang.
                                                                          vehicle High –        vehicle Low –
                                                                              pojazd           pojazd o niskiej
                                                                            o wysokiej            emisji)132
                                                                              emisji)

     Emisja masowa CO2 (warunki miejskie) (g/km)

     Emisja masowa CO2 (warunki pozamiejskie) (g/km)

     Emisja masowa CO2 (cykl mieszany) (g/km)

     Zużycie paliwa (warunki miejskie) (l/100 km)132

     Zużycie paliwa (warunki pozamiejskie) (l/100 km)132

     Zużycie paliwa (cykl mieszany) (l/100 km)132

     3.5.4.             Hybrydowe pojazdy elektryczne z doładowaniem zewnętrznym (OVC)132

                 Końcowe skorelowane wartości NEDC                         Identyfikator rodziny interpolacji

                                                                             VH (ang.          VL (ang. vehicle
                                                                          vehicle High –        Low – pojazd
                                                                              pojazd              o niskiej
                                                                            o wysokiej            emisji)132
                                                                              emisji)

     Emisja masowa CO2 (wartość ważona, cykl mieszany)                   …                     …
     (g/km)

     140
              Format identyfikatora rodziny interpolacji podano w pkt 5.0 załącznika XXI do rozporządzenia Komisji
              (UE) 2017/1151.
     141
              Tabelę powtórzyć dla każdego wariantu/wersji pojazdu.

PL                                                        147                                                        PL
 ---pagebreak---      Zużycie paliwa (wartość ważona, cykl mieszany) (l/100 …                                          …
     km) (g)

     4.                Wyniki badań dla pojazdów wyposażonych w ekoinnowacje141 135 142
                       Badania przeprowadzono zgodnie z regulaminem ONZ nr 83143 (w stosownych
                przypadkach)
                                                         Wariant/wersja pojazdu...

      Decyzja        Kod       Typ 1/cykl       1.           2.              3.          4.           5.        Ogranicze
     zatwierdza   ekoinnowa        I                                                                            nia emisji
         jąca        cji145    (NEDC/W        Emisja     Emisja CO2      Emisja        Emisja      Współczy        CO2
     ekoinnowa                   LTP)          CO2        z pojazdu        CO2           CO2          nnik      ((1 – 2) –
        cję144                              z pojazdu    ekoinnowac     z pojazdu     z pojazdu   stosowania    (3 – 4)) *
                                            referencyj      yjnego     referencyj    ekoinnowa      (UF), tj.       5
                                               nego         (g/km)         nego        cyjnego     czasowy
                                              (g/km)                     w cyklu       w cyklu       udział
                                                                       badań typu    badań typu   stosowania
                                                                           1146          1147     technologi
                                                                                                       i
                                                                                                  w normaln
                                                                                                      ych
                                                                                                  warunkach
                                                                                                  eksploatac
                                                                                                       ji

     xxx/201x     …           …             …            …             …             …            …             …

     …            …           …             …            …             …             …            …             …

     …            …           …             …            …             …             …            …             …

                  Całkowite ograniczenie emisji CO2 w cyklu NEDC (g/km)148                                      …

                       Badania przeprowadzone zgodnie z wymogami podanymi w załączniku XXI
                       do rozporządzenia Komisji (UE) 2017/1151149 (w stosownych przypadkach)

     142
            W razie konieczności rozszerzyć tabelę, stosując jeden dodatkowy wiersz dla każdej ekoinnowacji.
     143
            Regulamin ONZ nr 83 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
            ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów w zakresie emisji zanieczyszczeń
            w zależności od paliwa zasilającego silnik (Dz.U. L 42 z 15.2.2012, s. 1).
     144
            Decyzja Komisji zatwierdzająca ekoinnowację. Art. 12 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady
            (WE) nr 443/2009 (Dz.U. L 140 z 5.6.2009, s. 1).
     145
            Przypisany w decyzji Komisji zatwierdzającej ekoinnowację.
     146
            Jeśli zamiast cyklu badań typu 1 stosowana jest metoda modelowania, wartość ta jest wartością uzyskaną
            w wyniku metody modelowania.
     147
            = pkt 3.5.1.3 załącznika I do rozporządzenia wykonawczego Komisji XX/XXX z dnia ...... w sprawie
            wykonania rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858 w odniesieniu do wymogów
            administracyjnych dotyczących homologacji i nadzoru rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz
            układów, komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do tych pojazdów.
     148
            Suma wyników z ograniczenia emisji CO2 w wyniku zastosowania poszczególnych ekoinnowacji
            w cyklu NEDC obliczona w ostatniej kolumnie tabeli zgodnie z załącznikiem XII do rozporządzenia
            Komisji (UE) 2017/1151.
     149
            Rozporządzenie Komisji (UE) 2017/1151 z dnia 1 czerwca 2017 r. uzupełniające rozporządzenie (WE)
            nr 715/2007 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie homologacji typu pojazdów silnikowych
            w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących z lekkich pojazdów pasażerskich i użytkowych

PL                                                           148                                                             PL
 ---pagebreak---                                                                 Wariant/wersja …

      Decyzja            Kod      Typ 1/cykl       1.           2.            3.          4.           5.
     zatwierdza       ekoinnowa       I
        jąca              cji     (NEDC/W        Emisja       Emisja       Emisja       Emisja     Współczyn      Ogranicze
     ekoinnowa            145
                                    LTP)          CO2           CO2          CO2          CO2          nik        nia emisji
         cję                                   z pojazdu     z pojazdu    z pojazdu    z pojazdu   stosowania        CO2
           144                                 referencyj   ekoinnowa    referencyj   ekoinnowa      (UF), tj.    ((1 – 2) –
                                                  nego        cyjnego        nego       cyjnego      czasowy     (3 – 4)) * 5
                                                 (g/km)        (g/km)      w cyklu      w cyklu       udział
                                                                         badań typu   badań typu   stosowania
                                                                             1146          1       technologii
                                                                                                   w normaln
                                                                                                       ych
                                                                                                   warunkach
                                                                                                   eksploatacj
                                                                                                         i

     xxx/201x         …           …            …            …            …            …            …             …

     …                …           …            …            …            …            …            …             …

     …                …           …            …            …            …            …            …             …

                                               Całkowite ograniczenie emisji CO2
                                               w cyklu WLTP (g/km)150

     4.1.                  Kod ogólny ekoinnowacji151: …

                 (Euro 5 i Euro 6) oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy i utrzymania pojazdów,
                 zmieniające dyrektywę 2007/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady, rozporządzenie Komisji (WE)
                 nr 692/2008 i rozporządzenie Komisji (UE) nr 1230/2012 oraz uchylające rozporządzenie Komisji (WE)
                 nr 692/2008 (Dz.U. L 175 z 7.7.2017, s. 1).
     150
                 Suma wyników z ograniczenia emisji CO2 w wyniku zastosowania poszczególnych ekoinnowacji
                 w cyklu WLTP obliczona w ostatniej kolumnie tabeli zgodnie z załącznikiem XII do rozporządzenia
                 Komisji (UE) 2017/1151.
     151
                 Ogólny kod ekoinnowacji składa się z następujących elementów oddzielonych spacją:
                 –      Kod organu udzielającego homologacji określony w załączniku IV do rozporządzenia
                        wykonawczego Komisji XX/XXX z dnia XXXX w sprawie wykonania rozporządzenia
                        Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/858 w odniesieniu do wymogów administracyjnych
                        dotyczących homologacji i nadzoru rynku pojazdów silnikowych i ich przyczep oraz układów,
                        komponentów i oddzielnych zespołów technicznych przeznaczonych do tych pojazdów.
                 –      indywidualny kod dla każdej ekoinnowacji zamontowanej w pojeździe, wskazany w porządku
                        chronologicznym wydania decyzji zatwierdzających Komisji.
                 (Np. kod ogólny trzech ekoinnowacji zatwierdzonych chronologicznie jako 10, 15 i 16 i zamontowanych
                 w pojeździe certyfikowanym przez organ udzielający homologacji typu w Niemczech powinien mieć
                 następującą postać: „e1 10 15 16”).

PL                                                              149                                                             PL
 ---pagebreak---                                              ZAŁĄCZNIK VII

           FORMAT SPRAWOZDAŃ Z BADAŃ W PRZYPADKU HOMOLOGACJI TYPU
           UKŁADU, KOMPONENTU LUB ODDZIELNEGO ZESPOŁU TECHNICZNEGO

     1.               W odniesieniu do każdego z aktów prawnych wymienionych w części I
                      załącznika II do rozporządzenia (UE) 2018/858 sprawozdanie z badania,
                      o którym mowa w art. 30 ust. 2 rozporządzenia (UE) 2018/858 musi być
                      zgodne z normą EN ISO/IEC 17025:2017152. W szczególności zawiera ono
                      informacje, o których mowa w pkt 7.8.2 tej normy.
     2.               Sprawozdanie z badań wydaje się w jednym z języków urzędowych Unii
                      określonych przez organ udzielający homologacji typu.
     3.               Sprawozdanie z badań zawiera co najmniej następujące informacje:
                      a) identyfikację pojazdu, komponentu lub oddzielnego zespołu technicznego
                      poddanego badaniu;
                      b) szczegółowy opis cech pojazdu, układu, komponentu lub oddzielnego
                      zespołu technicznego wymagany na podstawie mającego zastosowanie aktu
                      prawnego wymienionego w załączniku II do rozporządzenia (UE) 2018/858;
                      c) wyniki pomiarów wymagane na podstawie mającego zastosowanie aktu
                      prawnego;
                      d) w odniesieniu do każdego pomiaru, o którym mowa w pkt 3 lit. c),
                      informacja, czy osiągnięto limit lub próg określony w mającym zastosowanie
                      akcie prawnym;
                      e) gdy dozwolone są metody badawcze inne niż te, które zaleca się
                      w mających zastosowanie aktach prawnych, sprawozdanie zawiera opis tych
                      metod badania;
                      f) zdjęcia wykonane podczas badań w ilości określonej przez organ udzielający
                      homologacji. W przypadku testowania wirtualnego zdjęcia można zastąpić
                      zrzutami ekranu lub innymi odpowiednimi materiałami dowodowymi;
                      g) ogólne wnioski z badań, z których wynika, że układ, komponent lub
                      oddzielny zespół techniczny, o którym mowa w sprawozdaniu z badań, spełnia
                      wszystkie wymogi mającego zastosowanie aktu prawnego wymienionego
                      w załączniku II do rozporządzenia (UE) 2018/858 oraz że badany układ,
                      komponent lub oddzielny zespół techniczny był reprezentatywny, jeżeli chodzi
                      o typ podlegający homologacji;
                      h) opinie i interpretacje muszą być odpowiednio udokumentowane i oznaczone
                      jako takie w sprawozdaniu z badań.
     4.               W przypadku gdy producent oraz organ udzielający homologacji typu lub
                      służba techniczna osiągnęły porozumienie odnośnie do przypadku najgorszej
                      konfiguracji, wystarczające jest przeprowadzenie badań dotyczących tej
                      konfiguracji. Sprawozdanie z badań musi zawierać informacje o tym, w jaki

     152
             ISO/IEC 17025:2017 Ogólne wymagania         dotyczące   kompetencji   laboratoriów   badawczych
             i wzorcujących. Data publikacji: 2017-11.

PL                                                   150                                                       PL
 ---pagebreak---                    sposób określono przypadek najgorszej konfiguracji układu, komponentu lub
                   oddzielnego zespołu technicznego.
     5.            Jeżeli format sprawozdania z badań podano w odpowiednim akcie prawnym
                   wymienionym w części I załącznika II do rozporządzenia (UE) 2018/858,
                   należy zastosować ten model.

                                         ZAŁĄCZNIK VIII

                   ŚWIADECTWA ZGODNOŚCI W FORMIE PAPIEROWEJ

     0.     CELE
            Świadectwo zgodności zawiera:
            a) numer identyfikacyjny pojazdu;
            b) datę produkcji pojazdu;
            c) dokładne parametry techniczne pojazdu oraz jego konkretne właściwości techniczne
            (nie jest dopuszczalne wskazywanie przedziałów wartości dla poszczególnych
            parametrów z wyjątkiem przypadków, w których należy to do charakterystyki
            pojazdu, np. przyczepy z możliwością regulowania podwozia, ciągnika siodłowego do
            naczep z regulowanym sprzęgiem siodłowym).

     1.     OPIS OGÓLNY
     1.1.   Świadectwo zgodności w formie papierowej składa się z następujących dwóch części:
            a) część 1, która składa się z wydanego przez producenta poświadczenia zgodności
            i która jest wspólna dla wszystkich kategorii pojazdów;
            b) część 2, która jest technicznym opisem głównych parametrów pojazdu i która jest
            dostosowana do poszczególnych kategorii pojazdów.
     1.2.   Format świadectwa zgodności w formie papierowej nie może być większy niż A4
            (210 × 297 mm) i musi być zgodny z wzorami określonymi w dodatku.
     1.3.   Opisy techniczne wskazane w części 2 świadectwa zgodności w formie papierowej
            muszą być opisami podanymi w dokumentacji dotyczącej homologacji typu
            w stosownych aktach prawnych.
     1.4.   Wszystkie informacje na świadectwie zgodności w formie papierowej są
            zamieszczane przy wykorzystaniu znaków serii znaków ISO 8859 (w przypadku
            świadectw zgodności w formie papierowej wydawanych w języku bułgarskim stosuje
            się znaki cyrylicy, w przypadku świadectw zgodności w formie papierowej
            wydawanych w języku greckim – znaki alfabetu greckiego) i cyfr arabskich.

     2.     PRZEPISY SZCZEGÓLNE
     2.1.   Wzór A świadectwa zgodności w formie papierowej stosuje się w przypadku
            pojazdów kompletnych.

PL                                              151                                               PL
 ---pagebreak---      2.2.   Wzór B świadectwa zgodności w formie papierowej stosuje się w przypadku
            pojazdów skompletowanych.
            Należy krótko opisać dodatkowe właściwości techniczne danego pojazdu oraz jego
            konkretne parametry techniczne dodane podczas procesu wielostopniowej
            homologacji typu.
     2.3.   Wzór C świadectwa zgodności stosuje się w przypadku pojazdów niekompletnych.

     3.     ZABEZPIECZENIA PAPIEROWE I DRUKARSKIE CHRONIĄCE PRZED
            SFAŁSZOWANIEM
            Aby zapobiec sfałszowaniu, świadectwo zgodności zabezpiecza się za pomocą
            kolorowej grafiki oraz co najmniej jednego elementu wymienionego poniżej:
            a) znaku wodnego w formie zastrzeżonego znaku producenta;
            b) innego zabezpieczenia drukarskiego (np. tuszu fluorescencyjnego UV, tuszy
            zmieniających barwę zależnie od kąta widzenia, tuszy zmieniających barwę pod
            wpływem temperatury, mikrodruku, druku giloszowego, druku opalizującego,
            grawerowania laserowego, nalepek holograficznych, zmiennych obrazów laserowych,
            zmiennych obrazów optycznych, wytłoczonych lub wygrawerowanych logo
            producenta itp.).

PL                                            152                                             PL
 ---pagebreak---                                                  DODATEK
                 WZORY ŚWIADECTWA ZGODNOŚCI W FORMIE PAPIEROWEJ
                                                    CZĘŚĆ I

                               POJAZDY KOMPLETNE I SKOMPLETOWANE
                                              WZÓR A1 – CZĘŚĆ 1
                                             POJAZDY KOMPLETNE
                                         ŚWIADECTWO ZGODNOŚCI
     Część 1
     Niżej podpisany [… (imię i nazwisko oraz stanowisko)] niniejszym zaświadcza, że pojazd:
     0.1.               Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.               Typ: …
                        – Wariant153: …
                        – Wersja153: …
     0.2.1.             Nazwy handlowe: …
     0.2.3.             Identyfikatory1:
     0.2.3.1.           Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.           Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.           Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.           Identyfikator rodziny obciążenia drogowego: …
     0.2.3.5.      Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego (w stosownych
     przypadkach): …
     0.2.3.6.           Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.           Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.4.               Kategoria pojazdu: …
     0.5.               Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.6.               Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …
                        Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.               Nazwa i adres przedstawiciela producenta (jeżeli istnieje): …
     0.10.              Numer identyfikacyjny pojazdu: …
     0.11.              Data produkcji pojazdu: …
     odpowiada pod każdym względem typowi opisanemu w homologacji (... numer świadectwa
     homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia) wydanej dnia (... data homologacji typu)
     i może   być    zarejestrowany na    stałe    w państwach    członkowskich    o ruchu

     153
              Wskazać kod identyfikacyjny.

PL                                                    153                                      PL
 ---pagebreak---      prawostronnym/lewostronnym154       stosujących      jednostki metryczne/brytyjskie155
                                                             155
     w prędkościomierzach oraz jednostki metryczne/brytyjskie w hodometrach (w stosownych
     przypadkach)156.

                              (Miejscowość) (Data):          (Podpis): …
                              …

     154
           Wskazać, czy pojazd jest przystosowany do ruchu prawostronnego, lewostronnego czy zarówno do
           prawostronnego, jak i lewostronnego.
     155
           Wskazać, czy zamontowany prędkościomierz lub hodometr wskazuje prędkość według metrycznego
           układu jednostek miar, czy według układu metrycznego i brytyjskiego.
     156
           Niniejsze oświadczenie nie ogranicza prawa państw członkowskich do żądania przeprowadzenia
           dostosowań technicznych celem dopuszczenia do rejestracji pojazdu w państwie członkowskim innym niż
           państwo, do którego pojazd był przeznaczony, w przypadku gdy ruch prowadzony jest po przeciwnej
           stronie drogi.

PL                                                     154                                                       PL
 ---pagebreak---                                         WZÓR A2 – CZĘŚĆ 1
             POJAZDY KOMPLETNE, KTÓRYM UDZIELA SIĘ HOMOLOGACJI TYPU W
                                  MAŁYCH SERIACH

                                [Rok]        [Numer
                                             porządkowy]

                                  ŚWIADECTWO ZGODNOŚCI
     Część 1
     Niżej podpisany [… (imię i nazwisko oraz stanowisko)] niniejszym zaświadcza, że pojazd:
     0.1.          Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.          Typ: …
                   – Wariant153: …
                   – Wersja153: …
     0.2.1.        Nazwy handlowe: …
     0.2.3.        Identyfikatory1:
     0.2.3.1.      Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.      Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.      Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.      Identyfikator rodziny obciążenia drogowego: …
     0.2.3.5.      Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego (w stosownych
     przypadkach): …
     0.2.3.6.      Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.      Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.4.          Kategoria pojazdu: …
     0.5.          Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.6.          Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …
                   Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.          Nazwa i adres przedstawiciela producenta (jeżeli istnieje): …
     0.10.         Numer identyfikacyjny pojazdu: …
     0.11.         Data produkcji pojazdu: …
     odpowiada pod każdym względem typowi opisanemu w homologacji (... numer świadectwa
     homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia) wydanej dnia (... data homologacji typu)
     i może   być     zarejestrowany na      stałe   w państwach    członkowskich     o ruchu
                                  154
     prawostronnym/lewostronnym          stosujących      jednostki    metryczne/brytyjskie155
                                                             155
     w prędkościomierzach oraz jednostki metryczne/brytyjskie w hodometrach (w stosownych
     przypadkach)156.

                            (Miejscowość) (Data):      (Podpis): …

PL                                               155                                             PL
 ---pagebreak---      …

PL       156   PL
 ---pagebreak---                                         WZÓR B – CZĘŚĆ 1
                                  POJAZDY SKOMPLETOWANE
                                  ŚWIADECTWO ZGODNOŚCI
     Część 1
     Niżej podpisany [… (imię i nazwisko oraz stanowisko)] niniejszym zaświadcza, że pojazd:
     0.1.          Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.          Typ: …
                   – Wariant153: …
                   – Wersja153: …
     0.2.1.        Nazwy handlowe: …
     0.2.2.        W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, informacje
                   dotyczące homologacji typu pojazdu podstawowego/pojazdu na poprzednich
                   etapach (podać informacje dla każdego etapu):
                   – Typ: …
                   – Wariant153: …
                   – Wersja153: …
                   Numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia: …
     0.2.3.        Identyfikatory1:
     0.2.3.1.      Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.      Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.      Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.      Identyfikator rodziny obciążenia drogowego: …
     0.2.3.5.      Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego (w stosownych
     przypadkach): …
     0.2.3.6.      Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.      Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.4.          Kategoria pojazdu: …
     0.5.          Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.5.1.        W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, nazwa
                   przedsiębiorstwa i adres producenta pojazdu podstawowego/pojazdu na
                   poprzednim etapie (poprzednich etapach) …
     0.6.          Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …
                   Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.          Nazwa i adres przedstawiciela producenta (jeżeli istnieje): …
     0.10.         Numer identyfikacyjny pojazdu: …
     0.11.         Data produkcji pojazdu: …
                   a) został skompletowany i zmieniony4 w następujący sposób: ... oraz

PL                                               157                                           PL
 ---pagebreak---                        b) odpowiada pod każdym względem typowi opisanemu w homologacji (...
                       numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia) wydanej
                       dnia (... data homologacji typu) i
                       c) może być zarejestrowany na stałe w państwach członkowskich o ruchu
                       prawostronnym/lewostronnym154 stosujących jednostki metryczne/brytyjskie155
                       w prędkościomierzach oraz jednostki metryczne/brytyjskie155 w hodometrach
                       (w stosownych przypadkach)156.

                                 (Miejscowość) (Data):          (Podpis): …
                                 …

     Załączniki:       świadectwo zgodności przyznane na każdym poprzednim etapie.

                                                       CZĘŚĆ 2
                                         KATEGORIA POJAZDÓW M1
                                      (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.                Liczba osi: … i kół5: …
     3.                Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.              Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                       zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.                Rozstaw osi157: … mm
     4.1.              Odstęp między osiami:
                       1-2:     … mm
                       2-3:     … mm
                       3-4:     … mm
     5.                Długość: … mm
     6.                Szerokość: … mm
     7.                Wysokość: … mm
             158
     Masy
     13.               Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.2.             Rzeczywista masa pojazdu: … kg

     157
             Pozycje 4 i 4.1 należy wypełnić zgodnie z definicjami odpowiednio 25 (rozstaw osi) i 26 (odstęp między
             osiami) z rozporządzenia (UE) nr 1230/2012.
     158
               Masy należy zaokrąglić do najbliższej pełnej liczby.

PL                                                        158                                                         PL
 ---pagebreak---      16.            Maksymalne masy całkowite
     16.1.          Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.          Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                    1.      … kg
                    2.      … kg
                    3.      … kg itd.
     16.4.          Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez                    pojazd
     w przypadku:
     18.1.          przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.          przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.          przyczepy bez hamulca: … kg
     19.            Technicznie dopuszczalne        maksymalne      statyczne   obciążenie   pionowe
                    w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.            Producent silnika: …
     21.            Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.            Zasada działania: …
     23.            Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.          Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                    FCHV/NOVC-FCHV4
     24.            Liczba i położenie cylindrów: …
     25.            Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.            Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                    4

     26.1.          Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.          (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.            Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.          Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.          Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.            Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)1

     159
             W przypadku pojazdów hybrydowych wskazać moc dla obu napędów.

PL                                                  159                                                PL
 ---pagebreak---       Pierwszy    Drugi bieg   Trzeci bieg   Czwarty   Piąty bieg   Szósty    Siódmy     Ósmy bieg      …
        bieg                                  bieg                   bieg      bieg

     28.1.1.           Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.           Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)
      Pierwszy    Drugi bieg   Trzeci bieg   Czwarty   Piąty bieg   Szósty    Siódmy     Ósmy bieg      …
        bieg                                  bieg                   bieg      bieg

     Prędkość maksymalna
     29.               Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.               Rozstaw kół osi:
                       1.       … mm
                       2.       … mm
                       3.       … mm
     35.               Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                       współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                       określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                             przyczepy                  –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     Nadwozie
     38.               Kod nadwozia113: …
     40.               Kolor pojazdu114: …
     41.               Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.               Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.             Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.3.             Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.               Poziom hałasu
                       – Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1

     160
             Wyposażenie dodatkowe oraz dodatkowe zespoły opona/koło w ramach tej litery można dodać w pozycji
             „Uwagi”. Jeżeli pojazd jest dostarczony z kompletnym zestawem standardowych kół i opon oraz
             kompletnym zestawem opon śniegowych (oznaczonych symbolem góry o trzech szczytach z płatkiem
             śniegu – 3PMS) z kołami lub bez, opony śniegowe i ich koła w stosownych przypadkach uważa się za
             dodatkowe zespoły opona/koło, niezależnie od kół/opon faktycznie zamontowanych w pojeździe.

PL                                                       160                                                     PL
 ---pagebreak---                        – Podczas jazdy: … dB(A)
     47.               Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.             Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.           Masa próbna w kg: …
     47.1.2.           Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.    Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
     (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.           Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.         f0, N: …
     47.1.3.1.         f1, N/(km/h): …
     47.1.3.2.         f2, N/(km/h)2: …
     47.2.             Cykl jazdy1
     47.2.1.           Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b4
     47.2.2.           Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.           Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.               Emisje spalin162 163 164:
                       Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                       zmieniającego aktu prawnego: …
                       1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                       WLTP) lub WHSC (EURO VI)4
                       CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                       (masa): …
                       Cząstki stałe (liczba): …
                       2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                       CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                       … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.             Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     48.2.             Deklarowane maksymalne wartości RDE (w stosownych przypadkach)
                       Całkowity przejazd w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
                       Miejska część przejazdu w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
     49.               Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:

     161
             Stosuje się wyłącznie do pojedynczych pojazdów z rodziny macierzy obciążenia drogowego (RLMF).
     162
             Powtórzyć dla różnych paliw, które mogą być stosowane. Pojazdy, które mogą być zasilane zarówno
             benzyną, jak i paliwem gazowym, ale w których układ zasilania benzyną jest przeznaczony jedynie do
             wykorzystywania w sytuacjach awaryjnych lub do rozruchu silnika oraz których pojemność zbiornika na
             benzynę nie przekracza 15 litrów, uważa się za pojazdy, które mogą być zasilane jedynie paliwem
             gazowym.
     163
             W przypadku silników i pojazdów dwupaliwowych dual-fuel EURO VI powtórzyć w stosownych
             przypadkach.
     164
             Podaje się jedynie emisje ocenione zgodnie z mającymi zastosowanie aktami prawnymi.

PL                                                       161                                                       PL
 ---pagebreak---                     1. Wszystkie zespoły napędowe            z wyjątkiem    pojazdów      wyłącznie
            elektrycznych (w stosownych przypadkach)

                Wartości NEDC             Emisje CO2                     Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                 … g/km             … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:             … g/km             … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                    … g/km             … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4     … g/km             … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w        „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

                    2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy             hybrydowe      z napędem
            elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                      … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                               … km

                     3. Pojazd wyposażony w ekoinnowację(-e): tak/nie4
                     3.1. Kod ogólny ekoinnowacji151: …
                     3.2. Całkowite ograniczenie emisji CO2 w wyniku zastosowania
                     ekoinnowacji150 (powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego):
                     3.2.1. ograniczenie w cyklu NEDC: ... g/km (w stosownych przypadkach)
                     3.2.2. ograniczenie w cyklu WLTP: ... g/km (w stosownych przypadkach)
                     4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                     elektrycznych, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                     stosownych przypadkach)

                Wartości WLTP            Emisje CO2                  Zużycie paliwa

     Niskie4:                           … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                          kg/100 km4

     Średnie4:                          … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub

PL                                               162                                                  PL
 ---pagebreak---                                                                kg/100 km4

     Wysokie4:                             … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                               kg/100 km4

     Bardzo wysokie4:                      … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                               kg/100 km4

     Cykl mieszany:                        … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                               kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4 … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                               kg/100 km4

                     5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                     elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                     stosownych przypadkach)
                     5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne

     Zużycie energii elektrycznej                                                     … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                        … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną w mieście                              … km

                     5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC

     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)                                     … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną (EAER)                                 … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną w mieście                              … km
     (EAER city)

     Różne
     51.             W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                     z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                     i Rady (UE) 2018/858: …
     52.             Uwagi165: …
                     Dodatkowe zespoły opona/koło: parametry techniczne (bez odniesienia do RR)

     165
           Jeżeli pojazd jest wyposażony w urządzenie radarowe bliskiego zasięgu w paśmie 24 GHz zgodnie
           z decyzją Komisji z dnia 17 stycznia 2005 r. w sprawie harmonizacji widma radiowego w paśmie 24 GHz
           dla celów tymczasowego użycia przez samochodowe urządzenia radarowe bliskiego zasięgu we
           Wspólnocie (Dz.U. L 21 z 25.1.2005, s. 15), producent wskazuje w tym miejscu: „Pojazd wyposażony
           w urządzenie radarowe bliskiego zasięgu w paśmie 24 GHz”.

PL                                                     163                                                       PL
 ---pagebreak---                                                CZĘŚĆ 2
                                   KATEGORIA POJAZDÓW M2
                                (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.           Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …2.     Osie      kierowane
     (liczba, położenie): …
     3.            Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.          Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                   zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.            Długość: … mm
     5.2.          Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.          Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                   z tyłu / niewyposażony4
     6.            Szerokość: … mm
     7.            Wysokość: … mm
     9.            Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                   sprzęgającego: … mm
     12.           Zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.           Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     13.2.         Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.         Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     16.           Maksymalne masy całkowite
     16.1.         Maksymalna masa całkowita: … kg

PL                                               164                                            PL
 ---pagebreak---      16.2.            Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                      1.      … kg
                      2.      … kg
                      3.      … kg itd.
     16.3.            Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                      1.      … kg
                      2.      … kg
                      3.      … kg itd.
     16.4.            Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.              Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                      w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.            Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.            Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                      przypadająca na każdą z osi:
                      1.      … kg
                      2.      … kg
                      3.      … kg itd.
     17.3.            Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                      i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                      1.      … kg
                      2.      … kg
                      3.      … kg itd.
     17.4.            Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                      i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez                           pojazd
     w przypadku:
     18.1.            przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.            przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.            przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.              Producent silnika: …

     166
             Producent może wypełnić te pozycje w odniesieniu do ruchu międzynarodowego, ruchu krajowego albo
             w odniesieniu do obu tych kategorii. W przypadku ruchu krajowego należy wskazać kod państwa,
             w którym pojazd ma zostać zarejestrowany. Kod ma być zgodny z normą ISO 3166-1:2013. W przypadku
             ruchu międzynarodowego należy podać numer dyrektywy (np. „96/53/WE” w przypadku dyrektywy
             Rady 96/53/WE).

PL                                                     165                                                      PL
 ---pagebreak---      21.             Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.             Zasada działania: …
     23.             Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.           Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                     FCHV/NOVC-FCHV4
     24.             Liczba i położenie cylindrów: …
     25.             Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.             Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                     4

     26.1.           Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.           (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.             Maksymalna moc
     27.1.           Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
                     wewnętrznego)4
     27.3.           Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.           Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.             Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.           Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
                     z przekładnią manualną)160
     Pierwszy   Drugi bieg   Trzeci bieg    Czwarty   Piąty bieg   Szósty   Siódmy   Ósmy bieg   …
       bieg                                  bieg                   bieg     bieg

     28.1.1.         Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.         Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)
     Pierwszy   Drugi bieg   Trzeci bieg    Czwarty   Piąty bieg   Szósty   Siódmy   Ósmy bieg   …
       bieg                                  bieg                   bieg     bieg

     Prędkość maksymalna
     29.             Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.             Rozstaw kół osi:
                     1.       … mm
                     2.       … mm
                     3.       ... mm itd.

PL                                                      166                                          PL
 ---pagebreak---      33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)               zawieszenie     pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.          Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                  współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                  określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                       przyczepy             –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.          Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Nadwozie
     38.          Kod nadwozia113: …
     39.          Klasa pojazdu: klasa I / klasa II / klasa III / klasa A / klasa B4
     41.          Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.          Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.        Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.3.        Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     43.          Liczba miejsc stojących: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer świadectwa homologacji lub znak                    homologacji   urządzenia
                  sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.1.        Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.          Poziom hałasu
                  Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                  Podczas jazdy: … dB(A)
     47.          Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.        Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.      Masa próbna w kg: …
     47.1.2.      Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.    Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
     (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.      Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.    f0, N:
     47.1.3.1.    f1, N/(km/h):
     47.1.3.2.    f2, N/(km/h)2
     47.2.        Cykl jazdy1

PL                                                167                                                 PL
 ---pagebreak---      47.2.1.         Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b
     47.2.2.         Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.         Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.             Emisje spalin162 163 164:
                     Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                     zmieniającego aktu prawnego: …
                     1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                     WLTP) lub WHSC (EURO VI)4
                     CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                     (masa): …
                     Cząstki stałe (liczba): …
                     2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     48.2.           Deklarowane maksymalne wartości RDE (w stosownych przypadkach)
                     Całkowity przejazd w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
                     Miejska część przejazdu w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
     49.             Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                       1. Wszystkie zespoły napędowe            z wyjątkiem   pojazdów    wyłącznie
               elektrycznych (w stosownych przypadkach)

               Wartości NEDC                     Emisje CO2              Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                     … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:                 … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                        … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4         … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w            „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

PL                                                     168                                            PL
 ---pagebreak---                     2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy              hybrydowe   z napędem
            elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                       … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                … km

                    4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                    elektrycznych, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)

           Wartości WLTP               Emisje CO2                     Zużycie paliwa

      Niskie4:                        … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

      Średnie4:                       … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

      Wysokie4:                       … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

      Bardzo wysokie4:                … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

      Cykl mieszany:                  … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

      Wartość ważona, cykl            … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
      mieszany4

                    5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                    elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)
                    5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne

      Zużycie energii elektrycznej                                 … Wh/km

      Zasięg przy zasilaniu energią                                … km
      elektryczną

      Zasięg przy zasilaniu energią                                … km
      elektryczną w mieście

                    5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC

      Zużycie energii elektrycznej                                 … Wh/km
      (ECAC,weighted)

      Zasięg przy zasilaniu energią                                … km
      elektryczną (EAER)

PL                                                  169                                             PL
 ---pagebreak---       Zasięg przy zasilaniu energią                            … km
      elektryczną w mieście (EAER city)

     Różne
     51.           W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                   z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                   i Rady (UE) 2018/858: …
     52.           Uwagi165: …

                                              CZĘŚĆ 2
                                   KATEGORIA POJAZDÓW M3
                                 (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.           Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …2.     Osie      kierowane
     (liczba, położenie): …
     3.            Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.          Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                   zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.            Długość: … mm
     5.2.          Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.          Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                   z tyłu / niewyposażony4
     6.            Szerokość: … mm
     7.            Wysokość: … mm
     9.            Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                   sprzęgającego: … mm
     12.           Zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.           Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg

PL                                               170                                            PL
 ---pagebreak---      13.1.       Rozkład tej masy na osie:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     13.2.       Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.       Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     16.         Maksymalne masy całkowite
     16.1.       Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.       Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     16.3.       Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     16.4.       Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.         Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                 w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.1.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                 przypadająca na każdą z osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     17.3.       Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                 i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     17.4.       Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                 i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez        pojazd
     w przypadku:

PL                                           171                                            PL
 ---pagebreak---      18.1.         przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.         przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.         przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.           Producent silnika: …
     21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
     4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.         Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
                   wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi:
                   1.      … mm
                   2.      … mm
                   3.      ... mm itd.
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)            zawieszenie   pneumatyczne     lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy

PL                                               172                                               PL
 ---pagebreak---      36.          Połączenia             z hamulcami                           przyczepy                  –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.             Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Nadwozie
     38.             Kod nadwozia113: …
     39.             Klasa pojazdu: klasa I / klasa II / klasa III / klasa A / klasa B4
     41.             Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.             Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     42.1.           Siedzenie(-a) przeznaczone do wykorzystania jedynie w czasie postoju
     pojazdu: …
     42.2.           Liczba miejsc siedzących dla pasażerów: … (pokład dolny) … (pokład górny)
                     (w tym miejsce kierowcy)167
     42.3.           Liczba miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich: …
     43.             Liczba miejsc stojących: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.             Numer świadectwa homologacji lub znak                     homologacji      urządzenia
                     sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.1.           Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     46.             Poziom hałasu
                     Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                     Podczas jazdy: … dB(A)
     47.             Poziom emisji spalin116: Euro …
     48.             Emisje spalin162 163 164:
                     Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                     zmieniającego aktu prawnego: …
                     1.3. Procedura badania: WHSC (EURO VI)
                     CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                     (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                     2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     Różne
     51.             W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                     z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                     i Rady (UE) 2018/858: …

     167
             Z wyłączeniem siedzeń przeznaczonych do wykorzystania jedynie w czasie postoju pojazdu i liczby
             miejsc przystosowanych do przewozu wózków inwalidzkich. W przypadku autokarów należących do
             kategorii pojazdów M3 liczba członków załogi jest wliczana do liczby pasażerów.

PL                                                    173                                                      PL
 ---pagebreak---      52.   Uwagi165: …

PL                       174   PL
 ---pagebreak---                                                   CZĘŚĆ 2
                                         KATEGORIA POJAZDU N1
                                   (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.               Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.             Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     3.               Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.             Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                      zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.               Rozstaw osi157: … mm
     4.1.             Odstęp między osiami:
                      1-2:   … mm
                      2-3:   … mm
                      3-4:   … mm
     5.               Długość: … mm
     6.               Szerokość: … mm
     7.               Wysokość: ... mm
     8.               Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                      mm
     9.               Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                      sprzęgającego: … mm
     11.              Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
             158
     Masy
     13.              Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.1.            Rozkład tej masy na osie:
                      1.     … kg
                      2.     … kg
                      3.     … kg itd.
     13.2.            Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     14.              Masa pojazdu podstawowego gotowego do jazdy: … kg4 168
     16.              Maksymalne masy całkowite
     16.1.            Maksymalna masa całkowita: … kg

     168
             W przypadku pojazdów skompletowanych kategorii N1 wchodzących w zakres rozporządzenia (WE)
             nr 715/2007.

PL                                                   175                                                  PL
 ---pagebreak---      16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez              pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.        naczepy: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4
     24.          Liczba i położenie cylindrów: …
     25.          Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.          Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                  4

     26.1.        Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.        (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.          Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.        Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.        Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.          Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)1

     Pierwsz    Drugi    Trzeci      Czwarty    Piąty   Szósty    Siódmy       Ósmy       …
      y bieg    bieg      bieg        bieg      bieg     bieg      bieg        bieg

PL                                              176                                              PL
 ---pagebreak---      28.1.1.       Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.       Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)

     Pierwsz    Drugi      Trzeci     Czwarty   Piąty    Szósty   Siódmy     Ósmy        …
      y bieg    bieg        bieg       bieg     bieg      bieg     bieg      bieg

     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi:
                   1.      … mm
                   2.      … mm
                   3.      … mm
     35.           Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                   współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                   określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                 przyczepy               –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     38.           Kod nadwozia113: …
     40.           Kolor pojazdu114: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak             homologacji    urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.           Poziom hałasu
                   Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                   Podczas jazdy: … dB(A)
     47.           Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.         Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.       Masa próbna w kg: …

PL                                              177                                              PL
 ---pagebreak---      47.1.2.         Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.    Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
     (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.         Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.       f0, N: …
     47.1.3.1.       f1, N/(km/h): …
     47.1.3.2.       f2, N/(km/h)2: …
     47.2.           Cykl jazdy1
     47.2.1.         Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b4
     47.2.2.         Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.         Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.             Emisje spalin162 163 164:
                     Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                     zmieniającego aktu prawnego: …
                     1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                     WLTP) lub WHSC (EURO VI)4
                     CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                     (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                     2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     48.2.           Deklarowane maksymalne wartości RDE (w stosownych przypadkach)
                     Całkowity przejazd w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
                     Miejska część przejazdu w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
     49.             Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                       1. Wszystkie zespoły napędowe          z wyjątkiem     pojazdów    wyłącznie
               elektrycznych (w stosownych przypadkach)

               Wartości NEDC                 Emisje CO2                  Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                     … g/km         … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:                 … g/km         … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                        … g/km         … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                           kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4         … g/km         … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km

PL                                                   178                                              PL
 ---pagebreak---      Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

      Współczynnik weryfikacji            „1” lub „0”
     (w stosownych przypadkach)

                    2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy            hybrydowe     z napędem
            elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                     … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                              … km

                     3. Pojazd wyposażony w ekoinnowację(-e): tak/nie4
                     3.1. Kod ogólny ekoinnowacji151:
                     3.2. Całkowite ograniczenie emisji CO2 w wyniku zastosowania
                     ekoinnowacji68 (powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego):
                     3.2.1. ograniczenie w cyklu NEDC:... g/km (w stosownych przypadkach)
                     3.2.2. ograniczenie w cyklu WLTP:... g/km (w stosownych przypadkach)
                     4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                     elektrycznych zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151

             Wartości WLTP              Emisje CO2                     Zużycie paliwa

         Niskie4:                  … g/km                 … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

         Średnie4:                 … g/km                 … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

         Wysokie4:                 … g/km                 … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

         Bardzo wysokie4:          … g/km                 … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

         Cykl mieszany:            … g/km                 … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

         Wartość ważona, cykl      … g/km                 … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
         mieszany4

                     5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                     elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                     stosownych przypadkach)
                     5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne4 lub (w stosownych przypadkach)

         Zużycie energii elektrycznej                            … Wh/km

PL                                                179                                               PL
 ---pagebreak---            Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną           … km

           Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną           … km
           w mieście

                     5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC4 lub (w stosownych
              przypadkach)

           Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)        … Wh/km

           Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną           … km
           (EAER)

           Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną           … km
           w mieście (EAER city)

     Różne
     50.              Udzielono homologacji typu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                      przewozu towarów niebezpiecznych określonymi w regulaminie ONZ nr 105
                      Europejskiej Komisji Gospodarczej ONZ: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.              W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                      z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                      i Rady (UE) 2018/858: …
     52.              Uwagi165: …
                      Wykaz opon: parametry techniczne (bez odniesienia do RR)

PL                                                   180                                          PL
 ---pagebreak---                                                CZĘŚĆ 2
                                      KATEGORIA POJAZDU N2
                                (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.           Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …2.     Osie      kierowane
     (liczba, położenie): …
     3.            Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): …
     3.1.          Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                   zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.            Długość: … mm
     5.2.          Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.          Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                   z tyłu / niewyposażony4
     6.            Szerokość: … mm
     7.            Wysokość1: … mm
     8.            Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                   mm
     9.            Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                   sprzęgającego: … mm
     11.           Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     12.           Zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.           Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     13.2.         Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.         Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg

PL                                               181                                            PL
 ---pagebreak---      16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez         pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.        naczepy: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.3.1.      przyczepy ze sztywnym dyszlem: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy

PL                                              182                                          PL
 ---pagebreak---      20.           Producent silnika: …
     21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.         Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
                   wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)1

     Pierwsz    Drugi      Trzeci   Czwarty      Piąty   Szósty     Siódmy      Ósmy       …
      y bieg    bieg        bieg     bieg        bieg     bieg       bieg       bieg

     28.1.1.       Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.       Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)

     Pierwsz    Drugi      Trzeci   Czwarty      Piąty   Szósty     Siódmy      Ósmy       …
      y bieg    bieg        bieg     bieg        bieg     bieg       bieg       bieg

     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …

PL                                               183                                              PL
 ---pagebreak---      33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)          zawieszenie     pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.          Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                  współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                  określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                przyczepy               –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.          Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Nadwozie
     38.          Kod nadwozia113: …
     41.          Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.          Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer świadectwa homologacji lub znak             homologacji    urządzenia
                  sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.1.        Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.          Poziom hałasu
                  Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                  Podczas jazdy: … dB(A)
     47.          Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.        Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.      Masa próbna w kg: …
     47.1.2.      Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.    Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
                  (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.      Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.    f0, N: …
     47.1.3.1.    f1, N/(km/h): …
     47.1.3.2.    f2, N/(km/h)2: …
     47.2.        Cykl jazdy1
     47.2.1.      Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b4
     47.2.2.      Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.      Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.          Emisje spalin162 163 164:

PL                                                184                                            PL
 ---pagebreak---                     Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                    zmieniającego aktu prawnego: …
                    1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                    WLTP) lub WHSC (EURO VI)4
                    CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                    (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                    2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                    CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                    … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.          Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     48.2.          Deklarowane maksymalne wartości RDE (w stosownych przypadkach)
                    Całkowity przejazd w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
                    Miejska część przejazdu w badaniu RDE: NOx: … Cząstki stałe (liczba): …
     49.            Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                     1. Wszystkie zespoły napędowe            z wyjątkiem    pojazdów    wyłącznie
             elektrycznych (w stosownych przypadkach)

             Wartości NEDC                Emisje CO2                    Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                  … g/km           … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                          kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:              … g/km           … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                          kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                     … g/km           … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                          kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4      … g/km           … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w         „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

                     2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy             hybrydowe    z napędem
             elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                      … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                               … km

PL                                                185                                                PL
 ---pagebreak---                       4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                      elektrycznych zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151

             Wartości WLTP                     Emisje CO2                                   Zużycie paliwa

     Niskie4:                               … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Średnie4:                              … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wysokie4:                              … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Bardzo wysokie4:                       … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Cykl mieszany:                         … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl                   … g/km                     … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
     mieszany4

                      5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                      elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                      stosownych przypadkach)
                      5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne4 lub (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej                                                    … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                       … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                       … km
     w mieście

                     5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC4 lub (w stosownych
              przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)                                     … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                        … km
     (EAER)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                        … km
     w mieście (EAER city)

     49.1.            Skrót                    kryptograficzny                          dokumentacji     producenta119:
                      ........................................................................
     49.2.            Bezemisyjny pojazd ciężki: tak/nie4 72 169

     169
              Ma zastosowanie tylko w przypadku pojazdu homologowanego zgodnie z rozporządzeniem (WE)
              nr 595/2009 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 18 czerwca 2009 r. dotyczącym homologacji typu
              pojazdów silnikowych i silników w odniesieniu do emisji zanieczyszczeń pochodzących z pojazdów
              ciężarowych o dużej ładowności (Euro VI) oraz w sprawie dostępu do informacji dotyczących naprawy

PL                                                               186                                                      PL
 ---pagebreak---      49.3.             Pojazd specjalistyczny: (tak/nie)4 72 170
     49.4.             Skrót kryptograficzny dokumentacji informacyjnej                                      przeznaczonej   dla
                       klientów: ..................................................................120 170
     49.5.             Indywidualne emisje CO2: ... gCO2/tkm 171
     49.6.             Średnia wartość masy użytecznej: ................ t’ 172

     Różne
     50.               Udzielono homologacji typu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                       przewozu towarów niebezpiecznych określonymi w regulaminie ONZ nr 105
                       Europejskiej Komisji Gospodarczej ONZ: tak/klasa(-y): …/nie4 173:
     51.               W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                       z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                       i Rady (UE) 2018/858: …
     52.               Uwagi165: …

               i obsługi technicznej pojazdów, zmieniającym rozporządzenie (WE) nr 715/2007 i dyrektywę
               2007/46/WE oraz uchylającym dyrektywy 80/1269/EWG, 2005/55/WE i 2005/78/WE (Dz.U. L 188
               z 18.7.2009, s. 1).
     170
               Ma zastosowanie tylko w przypadku pojazdu homologowanego zgodnie z rozporządzeniem (WE)
               nr 595/2009 i jeżeli dokumentacja informacyjna przeznaczona dla klientów została sporządzona
               zgodnie ze wzorem zamieszczonym w części II załącznika IV do rozporządzenia (UE) 2017/2400.
     171
               Jak określono w pkt 2.3 dokumentacji informacyjnej przeznaczonej dla klientów sporządzonej zgodnie
               ze wzorem zamieszczonym w części II załącznika IV do rozporządzenia (UE) 2017/2400.
     172
               Jak określono w pkt 2.4 dokumentacji informacyjnej przeznaczonej dla klientów sporządzonej zgodnie
               ze wzorem zamieszczonym w części II załącznika IV do rozporządzenia (UE) 2017/2400.
     173
             Regulamin ONZ nr 105 Europejskiej Komisji Gospodarczej Organizacji Narodów Zjednoczonych (EKG
             ONZ) – Jednolite przepisy dotyczące homologacji pojazdów przeznaczonych do przewozu ładunków
             niebezpiecznych w odniesieniu do ich szczególnych cech konstrukcyjnych. (Dz.U. L 230 z 31.8.2010, s.
             253).

PL                                                                 187                                                             PL
 ---pagebreak---                                               CZĘŚĆ 2
                                     KATEGORIA POJAZDU N3
                              (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.           Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.           Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.         Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                  zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi157: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami:
                  1-2:   … mm
                  2-3:   … mm
                  3-4:   … mm
     5.           Długość: … mm
     5.2.         Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.         Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                  z tyłu / niewyposażony4
     6.           Szerokość: … mm
     7.           Wysokość: ... mm
     8.           Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                  mm
     9.           Odległość między przednim obrysem pojazdu a środkiem urządzenia
                  sprzęgającego: … mm
     11.          Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     12.          Zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.          Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     13.2.        Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     13.3.        Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg

PL                                              188                                          PL
 ---pagebreak---      16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez         pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.        naczepy: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.3.1.      przyczepy ze sztywnym dyszlem: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy

PL                                              189                                          PL
 ---pagebreak---      20.           Producent silnika: …
     21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)            zawieszenie    pneumatyczne    lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                  przyczepy                  –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     Urządzenie sprzęgające

PL                                               190                                                 PL
 ---pagebreak---      44.          Numer świadectwa homologacji lub znak                                        homologacji      urządzenia
                  sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.1.        Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.          Poziom hałasu
                  Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                  Podczas jazdy: … dB(A)
     47.          Poziom emisji spalin116: Euro …
     48.          Emisje spalin162 163 164:
                  Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                  zmieniającego aktu prawnego: …
                  1.2. Procedura badania: WHSC (EURO VI)
                  CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                  (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                  2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                  CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                  … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.        Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: … (m-1)
     49.          Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej:
     49.1.        Skrót                    kryptograficzny                          dokumentacji             producenta119:
                  ........................................................................
     49.2.        Bezemisyjny pojazd ciężki: tak/nie4 72 169
     49.3.        Pojazd specjalistyczny: (tak/nie)4 72 170
     49.4.        Skrót kryptograficzny dokumentacji informacyjnej                                      przeznaczonej   dla
                  klientów: ..................................................................120 170
     49.5.        Indywidualne emisje CO2: ... gCO2/tkm 171
     49.6.        Średnia wartość masy użytecznej: ................ t’ 172

     Różne
     50.          Udzielono homologacji typu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                  przewozu towarów niebezpiecznych określonymi w regulaminie ONZ nr 105
                  Europejskiej Komisji Gospodarczej ONZ: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.          W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                  z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                  i Rady (UE) 2018/858: …
     52.          Uwagi165: …

PL                                                            191                                                             PL
 ---pagebreak---                                                   CZĘŚĆ 2
                                     KATEGORIE POJAZDÓW O1 I O2
                                    (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.               Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.             Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     Wymiary główne
     4.               Rozstaw osi157174: … mm
     4.1.             Odstęp między osiami:
                      0-1:    … mm
                      1-2:    … mm
                      2-3:    … mm
                      3-4:    … mm
     5.               Długość: … mm
     6.               Szerokość: … mm
     7.               Wysokość: … mm
     10.              Odległość pomiędzy środkiem urządzenia sprzęgającego a tylnym obrysem
                      pojazdu: … mm
     11.              Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     12.              Zwis tylny: … mm
             158
     Masy
     13.              Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.1.            Rozkład tej masy na osie:
                      1.      … kg
                      2.      … kg
                      3.      … kg itd.
     13.2.            Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     16.              Maksymalne masy całkowite
     16.1.            Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.            Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                      1.      … kg
                      2.      … kg
                      3.      … kg itd.

     174
             Jeżeli chodzi o pojęcie urządzenia sprzęgającego „0”, zob. część A pkt 3.1.2 załącznika I do
             rozporządzenia (UE) nr 19/2011.

PL                                                    192                                                   PL
 ---pagebreak---      16.3.         Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.           Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   przypadająca na każdą z osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.3.         Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                   i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
                   sprzęgu naczepy lub przyczepy z osią centralną: … kg
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.1.         Rozstaw kół każdej osi kierowanej: … mm
     30.2.         Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi: … mm
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     34.          Oś (osie) mająca(-e) zawieszenie pneumatyczne lub równoważne w stosunku
     do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                   przyczepy             –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak               homologacji   urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …

PL                                              193                                               PL
 ---pagebreak---      45.1.   Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Różne
     50.     Udzielono homologacji typu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
             przewozu towarów niebezpiecznych określonymi w regulaminie ONZ nr 105
             Europejskiej Komisji Gospodarczej ONZ: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.     W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
             z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
             i Rady (UE) 2018/858: …
     52.     Uwagi165: …

PL                                      194                                              PL
 ---pagebreak---                                               CZĘŚĆ 2
                                  KATEGORIE POJAZDÓW O3 I O4
                              (pojazdy kompletne i skompletowane)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.           Osie kierowane (liczba, położenie): …
     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi157174: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami:
                  0-1:   … mm
                  1-2:   … mm
                  2-3:   … mm
                  3-4:   … mm
     5.           Długość: … mm
     5.3.         Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu /
                  niewyposażony4
     6.           Szerokość: … mm
     7.           Wysokość: … mm
     10.          Odległość pomiędzy środkiem urządzenia sprzęgającego a tylnym obrysem
                  pojazdu: … mm
     11.          Długość przestrzeni ładunkowej: … mm
     12.          Zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.          Masa pojazdu gotowego do jazdy: … kg
     13.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     13.2.        Rzeczywista masa pojazdu: … kg
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1.     … kg
                  2.     … kg

PL                                              195                                       PL
 ---pagebreak---                    3.      … kg itd.
     16.3.         Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.           Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
                   Wyłącznie w przypadku ruchu krajowego, mała litera „e”, po której następuje
                   numer wyróżniający państwa członkowskiego: …
                   W przypadku ruchu międzynarodowego – numer dyrektywy/rozporządzenia:
     …
     17.1.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   przypadająca na każdą z osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.3.         Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                   i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
                   sprzęgu naczepy lub przyczepy z osią centralną: … kg
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     34.          Oś (osie) mająca(-e) zawieszenie pneumatyczne lub równoważne w stosunku
     do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                   przyczepy            –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     Nadwozie
     38.           Kod nadwozia113: …

PL                                              196                                              PL
 ---pagebreak---      Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer świadectwa homologacji lub znak           homologacji    urządzenia
                  sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.1.        Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Różne
     50.          Udzielono homologacji typu zgodnie z wymogami projektowymi dotyczącymi
                  przewozu towarów niebezpiecznych określonymi w regulaminie ONZ nr 105
                  Europejskiej Komisji Gospodarczej ONZ: tak/klasa(-y): …/nie4:
     51.          W przypadku pojazdów specjalnego przeznaczenia: oznaczenie zgodnie
                  z częścią A pkt 5 załącznika I do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego
                  i Rady (UE) 2018/858: …
     52.          Uwagi165: …

PL                                           197                                              PL
 ---pagebreak---                                              CZĘŚĆ II
                                   POJAZDY NIEKOMPLETNE
                                       WZÓR C1 – CZĘŚĆ 1
                                   POJAZDY NIEKOMPLETNE
                                   ŚWIADECTWO ZGODNOŚCI
     Część 1
     Niżej podpisany [… (imię i nazwisko oraz stanowisko)] niniejszym zaświadcza, że pojazd:
     0.1.          Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.          Typ: …
                   Wariant153: …
                   Wersja153: …
     0.2.1.        Nazwy handlowe: …
     0.2.2.        W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, informacje
                   dotyczące homologacji typu pojazdu podstawowego / pojazdu na poprzednich
                   etapach
                   (podać informacje dla każdego etapu):
                   Typ: …
                   Wariant153: …
                   Wersja153: …
                   Numer świadectwa homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia ...
     0.2.3.        Identyfikatory (w stosownych przypadkach)161:
     0.2.3.1.      Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.      Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.      Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.      Identyfikator rodziny obciążenia drogowego: …
     0.2.3.5.      Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego (w stosownych
     przypadkach): …
     0.2.3.6.      Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.      Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.4.          Kategoria pojazdu: …
     0.5.          Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.5.1.        W przypadku pojazdów homologowanych wielostopniowo, nazwa
                   przedsiębiorstwa i adres producenta pojazdu podstawowego/pojazdu na
                   poprzednim etapie (poprzednich etapach) …
     0.6.          Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …
                   Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.          Nazwa i adres przedstawiciela producenta (jeżeli istnieje): …

PL                                               198                                           PL
 ---pagebreak---      0.10.         Numer identyfikacyjny pojazdu: …
     0.11.         Data produkcji pojazdu: …

     odpowiada pod każdym względem typowi opisanemu w homologacji (... numer świadectwa
     homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia) wydanej dnia (... data homologacji typu) i
     nie może być zarejestrowany na stałe bez dalszych czynności homologacyjnych.

                           (Miejscowość) (Data):     (Podpis): …
                           …

PL                                             199                                              PL
 ---pagebreak---                                        WZÓR C2 – CZĘŚĆ 1
        POJAZDY NIEKOMPLETNE, KTÓRYM UDZIELA SIĘ HOMOLOGACJI TYPU W
                              MAŁYCH SERIACH

                               [Rok]         [Numer
                                             porządkowy]

                                   ŚWIADECTWO ZGODNOŚCI
     Część 1
     Niżej podpisany [… (imię i nazwisko oraz stanowisko)] niniejszym zaświadcza, że pojazd:
     0.1.          Marka (nazwa handlowa producenta): …
     0.2.          Typ: …
                   Wariant153: …
                   Wersja153: …
     0.2.1.        Nazwy handlowe: …
     0.2.3.        Identyfikatory (w stosownych przypadkach)161:
     0.2.3.1.      Identyfikator rodziny interpolacji: …
     0.2.3.2.      Identyfikator rodziny ATCT: …
     0.2.3.3.      Identyfikator rodziny PEMS: …
     0.2.3.4.      Identyfikator rodziny obciążenia drogowego:…
     0.2.3.5.      Identyfikator rodziny macierzy obciążenia drogowego (w stosownych
     przypadkach): …
     0.2.3.6.      Identyfikator rodziny okresowej regeneracji: …
     0.2.3.7.      Identyfikator rodziny badania emisji par: …
     0.4.          Kategoria pojazdu: …
     0.5.          Nazwa przedsiębiorstwa i adres producenta: …
     0.6.          Umiejscowienie i sposób umieszczenia tabliczek znamionowych: …
                   Umiejscowienie numeru identyfikacyjnego pojazdu: …
     0.9.          Nazwa i adres przedstawiciela producenta (jeżeli istnieje): …
     0.10.         Numer identyfikacyjny pojazdu: …
     0.11.         Data produkcji pojazdu: …

     odpowiada pod każdym względem typowi opisanemu w homologacji (... numer świadectwa
     homologacji typu wraz z numerem rozszerzenia) wydanej dnia (... data homologacji typu) i
     nie może być zarejestrowany na stałe bez dalszych czynności homologacyjnych.

PL                                               200                                            PL
 ---pagebreak---      (Miejscowość) (Data):     (Podpis): …
     …

PL                       201                 PL
 ---pagebreak---      CZĘŚĆ 2

                                  KATEGORIA POJAZDÓW M1
                                      (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     3.            Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.          Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                   zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.1.          Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     6.1.          Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     7.1.          Maksymalna dopuszczalna wysokość: … mm
     12.1.         Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
             158
     Masy
     14.           Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     15.           Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     16.           Maksymalne masy całkowite
     16.1.         Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.         Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                   1.     … kg
                   2.     … kg

PL                                             202                                            PL
 ---pagebreak---                   3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez              pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.          Technicznie dopuszczalne      maksymalne    statyczne   obciążenie   pionowe
                  w punkcie sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4
     24.          Liczba i położenie cylindrów: …
     25.          Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.          Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                  4

     26.1.        Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.        (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.          Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.        Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.        Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.          Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)161

     Pierwsz    Drugi    Trzeci      Czwarty    Piąty   Szósty    Siódmy       Ósmy       …
      y bieg    bieg      bieg        bieg      bieg     bieg      bieg        bieg

     28.1.1.      Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.      Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)

PL                                              203                                              PL
 ---pagebreak---      Pierwsz     Drugi      Trzeci    Czwarty     Piąty   Szósty   Siódmy    Ósmy       …
      y bieg     bieg        bieg      bieg       bieg     bieg     bieg     bieg

     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi:
                   1.       … mm
                   2.       … mm
                   3.       … mm
     35.           Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                   współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                   określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                 przyczepy              –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     Nadwozie
     41.           Liczba i rozmieszczenie drzwi: …
     42.           Liczba miejsc siedzących (w tym miejsce kierowcy)115: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.           Poziom hałasu
                   Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                   Podczas jazdy: … dB(A)
     47.           Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.         Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.       Masa próbna w kg: …
     47.1.2.       Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.     Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
                   (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.       Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.     f0, N:
     47.1.3.1.     f1, N/(km/h):
     47.1.3.2.     f2, N/(km/h)2
     47.2.         Cykl jazdy1
     47.2.1.       Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b
     47.2.2.       Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …

PL                                                204                                           PL
 ---pagebreak---      47.2.3.         Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.             Emisje spalin162 163 164:
                     Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                     zmieniającego aktu prawnego: …
                     1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                     WLTP) lub WHSC (EURO VI)4
                     CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                     (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                     2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.             Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                       1. Wszystkie zespoły napędowe            z wyjątkiem    pojazdów    wyłącznie
               elektrycznych (w stosownych przypadkach)

               Wartości NEDC                     Emisje CO2               Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                     … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:                 … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                        … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4         … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w            „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

                       2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy             hybrydowe    z napędem
               elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                        … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                 … km

                     3. Pojazd wyposażony w ekoinnowację(-e): tak/nie4

PL                                                     205                                             PL
 ---pagebreak---                     3.1.    Kod ogólny ekoinnowacji151: …
                    3.2.   Całkowite ograniczenie emisji CO2 w wyniku zastosowania
                    ekoinnowacji68 (powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego):
                    3.2.1. ograniczenie w cyklu NEDC: ... g/km (w stosownych przypadkach)
                    3.2.2. ograniczenie w cyklu WLTP: ... g/km (w stosownych przypadkach)
                    4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                    elektrycznych, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)

           Wartości WLTP               Emisje CO2                       Zużycie paliwa

     Niskie4:                       … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Średnie4:                      … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wysokie4:                      … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Bardzo wysokie4:               … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Cykl mieszany:                 … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl           … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
     mieszany4

                    5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                    elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)
                    5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne

     Zużycie energii elektrycznej                                  … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km
     w mieście

                    5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC

     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)                  … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km
     (EAER)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km
     w mieście (EAER city)

PL                                                  206                                             PL
 ---pagebreak---      Różne
     52.     Uwagi165: …

PL                         207   PL
 ---pagebreak---                                               CZĘŚĆ 2
                                  KATEGORIA POJAZDÓW M2
                                     (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.           Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.           Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.         Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                  zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi157 6: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami:
                  1-2:   … mm
                  2-3:   … mm
                  3-4:   … mm
     5.1.         Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     5.2.         Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.         Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                  z tyłu / niewyposażony4
     6.1.         Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     7.1.         Maksymalna dopuszczalna wysokość: … mm
     12.1.        Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.3.        Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.          Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     15.          Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.

PL                                              208                                          PL
 ---pagebreak---      16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez         pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …

PL                                              209                                          PL
 ---pagebreak---      22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)1

     Pierwsz    Drugi      Trzeci     Czwarty    Piąty   Szósty    Siódmy       Ósmy       …
      y bieg    bieg        bieg       bieg      bieg     bieg      bieg        bieg

     28.1.1.       Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.       Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)

     Pierwsz    Drugi      Trzeci     Czwarty    Piąty   Szósty    Siódmy       Ósmy       …
      y bieg    bieg        bieg       bieg      bieg     bieg      bieg        bieg

     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi:
                   1.      … mm
                   2.      … mm
                   3.      … mm

PL                                               210                                              PL
 ---pagebreak---      33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)          zawieszenie   pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.          Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                  współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                  określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                przyczepy               –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.          Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer świadectwa homologacji lub znak             homologacji   urządzenia
                  sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.          Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.        Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.          Poziom hałasu
                  Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                  Podczas jazdy: … dB(A)
     47.          Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.        Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.      Masa próbna w kg: …
     47.1.2.      Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.    Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
                  (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.      Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.    f0, N: …
     47.1.3.1.    f1, N/(km/h): …
     47.1.3.2.    f2, N/(km/h)2: …
     47.2.        Cykl jazdy1
     47.2.1.      Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b4
     47.2.2.      Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.      Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.          Emisje spalin162 163 164:
                  Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                  zmieniającego aktu prawnego: …
                  1.2. Procedura badania: WHSC (EURO VI)
                  CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                  (masa): … Cząstki stałe (liczba): …

PL                                                211                                           PL
 ---pagebreak---                      2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.             Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                      1. Wszystkie zespoły napędowe             z wyjątkiem    pojazdów    wyłącznie
              elektrycznych (w stosownych przypadkach)

                Wartości NEDC               Emisje CO2                    Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                   … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:               … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                      … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4       … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w          „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

                      2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy              hybrydowe    z napędem
              elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                        … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                 … km

                     4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                     elektrycznych, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                     stosownych przypadkach)

             Wartości WLTP             Emisje CO2                       Zużycie paliwa

     Niskie4:                       … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Średnie4:                      … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wysokie4:                      … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

PL                                                  212                                                PL
 ---pagebreak---      Bardzo wysokie4:               … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Cykl mieszany:                 … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl           … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
     mieszany4

                    5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                    elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)
                    5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne

     Zużycie energii elektrycznej                                  … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km
     w mieście

                    5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC

     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)                  … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km
     (EAER)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                     … km
     w mieście (EAER city)

     Różne
     52.            Uwagi165: …

PL                                                  213                                             PL
 ---pagebreak---                                               CZĘŚĆ 2
                                  KATEGORIA POJAZDÓW M3
                                     (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.           Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.           Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.         Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                  zautomatyzowany8

     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi157 6: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami:
                  1-2:   … mm
                  2-3:   … mm
                  3-4:   … mm
     5.1.         Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     5.2.         Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.         Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                  z tyłu / niewyposażony4
     6.1.         Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     7.1.         Maksymalna dopuszczalna wysokość: … mm
     12.1.        Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
     Masy158
     13.3.        Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.          Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     15.          Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg

PL                                              214                                          PL
 ---pagebreak---                   3.     … kg itd.
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.3.        Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.          Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.        Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                  przypadająca na każdą z osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.3.        Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     17.4.        Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                  i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez         pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …

PL                                              215                                          PL
 ---pagebreak---      21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.1.         Rozstaw kół każdej osi kierowanej: … mm
     30.2.         Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi: … mm
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)            zawieszenie   pneumatyczne     lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                  przyczepy                  –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak              homologacji    urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.           Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko

PL                                               216                                                 PL
 ---pagebreak---      46.           Poziom hałasu
                   Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                   Podczas jazdy: … dB(A)
     47.           Poziom emisji spalin116: Euro …
     48.           Emisje spalin162 163 164:
                   Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                   zmieniającego aktu prawnego: …
                   1.2. Procedura badania: WHSC (EURO VI)
                   CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                   (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                   2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                   CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                   … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.         Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)

     Różne
     52.     Uwagi165: …

PL                                              217                                     PL
 ---pagebreak---                                               CZĘŚĆ 2
                                     KATEGORIA POJAZDU N1
                                       (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     3.           Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.         Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                  zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi157: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami:
                  1-2:   … mm
                  2-3:   … mm
                  3-4:   … mm
     5.1.         Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     6.1.         Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     7.1.         Maksymalna dopuszczalna wysokość: … mm
     8.           Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                  mm
     12.1.        Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
     Masy158
     14.          Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     15.          Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.        Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:

PL                                              218                                          PL
 ---pagebreak---                   1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.4.        Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez              pojazd
     w przypadku:
     18.1.        przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.        naczepy: … kg
     18.3.        przyczepy z osią centralną: … kg
     18.4.        przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg
     Zespół silnikowy
     20.          Producent silnika: …
     21.          Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.          Zasada działania: …
     23.          Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.        Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                  FCHV/NOVC-FCHV4
     24.          Liczba i położenie cylindrów: …
     25.          Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.          Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                  4

     26.1.        Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.        (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.          Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.        Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.        Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.          Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)1

     Pierwsz    Drugi    Trzeci      Czwarty    Piąty   Szósty    Siódmy       Ósmy       …
      y bieg    bieg      bieg        bieg      bieg     bieg      bieg        bieg

PL                                              219                                              PL
 ---pagebreak---      28.1.1.       Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.       Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)

     Pierwsz     Drugi     Trzeci     Czwarty   Piąty    Szósty   Siódmy    Ósmy         …
      y bieg     bieg       bieg       bieg     bieg      bieg     bieg     bieg

     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.           Rozstaw kół osi:
                   1.      … mm
                   2.      … mm
                   3.      … mm
     35.           Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                   współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                   określenia CO2 (w stosownych przypadkach)160 1: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                 przyczepy               –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak             homologacji   urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.           Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.           Poziom hałasu
                   Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                   Podczas jazdy: … dB(A)
     47.           Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.         Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.       Masa próbna w kg: …
     47.1.2.       Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.     Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
                   (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.       Współczynniki obciążenia drogowego

PL                                              220                                              PL
 ---pagebreak---      47.1.3.0.       f0, N: …
     47.1.3.1.       f1, N/(km/h): …
     47.1.3.2.       f2, N/(km/h)2: …
     47.2.           Cykl jazdy1
     47.2.1.         Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b4
     47.2.2.         Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.         Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.             Emisje spalin162 163 164:
                     Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                     zmieniającego aktu prawnego: …
                     1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                     WLTP) lub WHSC (EURO VI)4
                     CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                     (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                     2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.             Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                       1. Wszystkie zespoły napędowe            z wyjątkiem   pojazdów     wyłącznie
               elektrycznych (w stosownych przypadkach)

               Wartości NEDC                     Emisje CO2               Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                     … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:                 … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                        … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4         … g/km            … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w            „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

PL                                                     221                                             PL
 ---pagebreak---                     2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy            hybrydowe    z napędem
            elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                     … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                              … km

                    3. Pojazd wyposażony w ekoinnowację(-e): tak/nie4
                    3.1. Kod ogólny ekoinnowacji151: …
                    3.2. Całkowite ograniczenie emisji CO2 w wyniku zastosowania
                    ekoinnowacji68 (powtórzyć dla każdego zbadanego paliwa wzorcowego):
                    3.2.1. ograniczenie w cyklu NEDC: ... g/km (w stosownych przypadkach)
                    3.2.2. ograniczenie w cyklu WLTP: ... g/km (w stosownych przypadkach)
                    4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                    elektrycznych, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)

           Wartości WLTP             Emisje CO2                       Zużycie paliwa

     Niskie4:                       … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Średnie4:                      … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wysokie4:                      … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Bardzo wysokie4:               … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Cykl mieszany:                 … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl           … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
     mieszany4

                    5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                    elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)
                    5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne

     Zużycie energii elektrycznej                                … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                   … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                   … km
     w mieście

PL                                                222                                              PL
 ---pagebreak---                     5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC

     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)          … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną             … km
     (EAER)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną             … km
     w mieście (EAER city)

     Różne
     52.     Uwagi165: …

PL                                                  223                 PL
 ---pagebreak---                                                CZĘŚĆ 2
                                      KATEGORIA POJAZDU N2
                                        (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.          Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.            Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.            Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.          Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                   zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.1.          Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     5.2.          Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.          Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                   z tyłu / niewyposażony4
     6.1.          Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     8.            Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                   mm
     12.1.         Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
             158
     Masy
     13.3.         Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.           Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     15.           Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg

PL                                               224                                          PL
 ---pagebreak---                  3.     … kg itd.
     16.         Maksymalne masy całkowite
     16.1.       Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.       Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     16.3.       Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     16.4.       Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.         Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                 w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                 przypadająca na każdą z osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     17.3.       Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                 i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     17.4.       Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                 i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa ciągnięta przez        pojazd
     w przypadku:
     18.1.       przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.       naczepy: … kg
     18.3.       przyczepy z osią centralną: … kg
     18.3.1.     przyczepy ze sztywnym dyszlem: … kg
     18.4.       przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg

PL                                            225                                           PL
 ---pagebreak---      Zespół silnikowy
     20.           Producent silnika: …
     21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     28.1.          Przełożenia w skrzyni biegów (należy wypełnić w przypadku pojazdów
     z przekładnią manualną)1

     Pierwsz    Drugi      Trzeci   Czwarty      Piąty   Szósty     Siódmy      Ósmy       …
      y bieg    bieg        bieg     bieg        bieg     bieg       bieg       bieg

     28.1.1.       Przełożenie przekładni głównej (w stosownych przypadkach): …
     28.1.2.       Przełożenia przekładni głównej (należy wypełnić w stosownych przypadkach)

     Pierwsz    Drugi      Trzeci   Czwarty      Piąty   Szósty     Siódmy      Ósmy       …
      y bieg    bieg        bieg     bieg        bieg     bieg       bieg       bieg

     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …

PL                                               226                                              PL
 ---pagebreak---      33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)          zawieszenie   pneumatyczne   lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.          Zamontowany zespół opona/koło / klasa efektywności energetycznej
                  współczynników oporu toczenia (RRC) i kategoria opon zastosowana do
                  określenia CO2 (w stosownych przypadkach)1 160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                przyczepy               –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.          Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Urządzenie sprzęgające
     44.          Numer świadectwa homologacji lub znak             homologacji   urządzenia
                  sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.          Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.        Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Oddziaływanie na środowisko
     46.          Poziom hałasu
                  Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                  Podczas jazdy: … dB(A)
     47.          Poziom emisji spalin116: Euro …
     47.1.        Parametry do celów badania emisji Vind1
     47.1.1.      Masa próbna w kg: …
     47.1.2.      Powierzchnia czołowa, m2 (161): …
     47.1.2.1.    Przewidywana powierzchnia czołowa przepływu powietrza przez maskownicę
                  (w stosownych przypadkach), cm2: …
     47.1.3.      Współczynniki obciążenia drogowego
     47.1.3.0.    f0, N: …
     47.1.3.1.    f1, N/(km/h): …
     47.1.3.2.    f2, N/(km/h)2: …
     47.2.        Cykl jazdy1
     47.2.1.      Klasa cyklu jazdy: 1/2/3a/3b4
     47.2.2.      Współczynnik zmniejszenia (fdsc): …
     47.2.3.      Prędkość graniczna: tak/nie4
     48.          Emisje spalin162 163 164:
                  Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                  zmieniającego aktu prawnego: …
                  1.2. Procedura badania: Typ 1 (wartości średnie NEDC, wartości najwyższe
                  WLTP) lub WHSC (EURO VI)4

PL                                                227                                           PL
 ---pagebreak---                      CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                     (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                     2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                     CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                     … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.           Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.             Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
                      1. Wszystkie zespoły napędowe             z wyjątkiem    pojazdów    wyłącznie
              elektrycznych (w stosownych przypadkach)

                Wartości NEDC               Emisje CO2                    Zużycie paliwa

     Warunki miejskie4:                   … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Warunki pozamiejskie4:               … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Cykl mieszany4:                      … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl mieszany4       … g/km              … l/100 km lub m3/100 km lub
                                                              kg/100 km

     Współczynnik odchylenia (w
     stosownych przypadkach)

     Współczynnik weryfikacji (w          „1” lub „0”
     stosownych przypadkach)

                      2. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy              hybrydowe    z napędem
              elektrycznym OVC (w stosownych przypadkach)

     Zużycie energii elektrycznej (wartość ważona, cykl                        … Wh/km
     mieszany4)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                 … km

                     4. Wszystkie zespoły napędowe, z wyjątkiem pojazdów wyłącznie
                     elektrycznych, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                     stosownych przypadkach)

             Wartości WLTP             Emisje CO2                       Zużycie paliwa

     Niskie4:                       … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Średnie4:                      … g/km                … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

PL                                                  228                                                PL
 ---pagebreak---      Wysokie4:                            … g/km                      … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Bardzo wysokie4:                     … g/km                      … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Cykl mieszany:                       … g/km                      … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4

     Wartość ważona, cykl                 … g/km                      … l/100 km lub m3/100 km lub kg/100 km4
     mieszany4

                    5. Pojazdy wyłącznie elektryczne i pojazdy hybrydowe z napędem
                    elektrycznym OVC, zgodnie z rozporządzeniem Komisji (UE) 2017/1151 (w
                    stosownych przypadkach)
                    5.1. Pojazdy wyłącznie elektryczne

     Zużycie energii elektrycznej                                                    … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                       … km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                       … km
     w mieście

                    5.2. Pojazdy hybrydowe z napędem elektrycznym OVC

     Zużycie energii elektrycznej (ECAC,weighted)                                    … Wh/km

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                       … km
     (EAER)

     Zasięg przy zasilaniu energią elektryczną                                       … km
     w mieście (EAER city)

     49.1.          Skrót                    kryptograficzny                          dokumentacji             producenta119:
                    ........................................................................
     49.2.          Bezemisyjny pojazd ciężki: tak/nie4 72 169
     49.3.          Pojazd specjalistyczny: (tak/nie)4 72 170
     49.4.          Skrót kryptograficzny dokumentacji informacyjnej                                      przeznaczonej   dla
                    klientów: ..................................................................120 170
     49.5.          Indywidualne emisje CO2: ... gCO2/tkm 171
     49.6.          Średnia wartość masy użytecznej: ................ t’ 172

     Różne
     52.            Uwagi165: …

PL                                                              229                                                             PL
 ---pagebreak---                                                CZĘŚĆ 2
                                      KATEGORIA POJAZDU N3
                                        (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.          Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.            Osie kierowane (liczba, położenie): …
     3.            Osie napędowe (liczba, pozycja, współpraca): … …
     3.1.          Określić, czy pojazd jest niezautomatyzowany / zautomatyzowany / w pełni
                   zautomatyzowany8
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.1.          Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     5.2.          Wydłużone kabiny zgodne z art. 9a dyrektywy 96/53/WE: tak/nie4
     5.3.          Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z przodu /
                   z tyłu / niewyposażony4
     6.1.          Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     8.            Wysunięcie siodła pojazdu ciągnącego naczepę (maksymalne i minimalne): …
                   mm
     12.1.         Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
             158
     Masy
     13.3.         Dodatkowa masa do napędu alternatywnego: … kg
     14.           Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     15.           Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg

PL                                               230                                          PL
 ---pagebreak---                  3.     … kg itd.
     16.         Maksymalne masy całkowite
     16.1.       Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.       Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     16.3.       Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     16.4.       Maksymalna masa całkowita zespołu pojazdów: … kg
     17.         Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                 w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.       Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                 przypadająca na każdą z osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     17.3.       Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                 i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                 1.     … kg
                 2.     … kg
                 3.     … kg itd.
     17.4.       Maksymalna dopuszczalna masa zespołu pojazdów do celów rejestracyjnych
                 i eksploatacyjnych: … kg
     18.          Technicznie dopuszczalna maksymalna masa           ciągnięta przez   pojazd
     w przypadku:
     18.1.       przyczepy z wózkiem skrętnym: … kg
     18.2.       naczepy: … kg
     18.3.       przyczepy z osią centralną: … kg
     18.3.1.     przyczepy ze sztywnym dyszlem: … kg
     18.4.       przyczepy bez hamulca: … kg
     19.           Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
     sprzęgu: … kg

PL                                             231                                              PL
 ---pagebreak---      Zespół silnikowy
     20.           Producent silnika: …
     21.           Kod fabryczny silnika oznaczony na silniku: …
     22.           Zasada działania: …
     23.           Wyłącznie elektryczny: tak/nie4
     23.1.         Klasa pojazdu hybrydowego [elektrycznego]: OVC-HEV/NOVC-HEV/OVC-
                   FCHV/NOVC-FCHV4
     24.           Liczba i położenie cylindrów: …
     25.           Pojemność skokowa silnika: … cm3
     26.           Paliwo: olej napędowy / benzyna / LPG / NG – biometan / etanol / biodiesel /
     wodór
                   4

     26.1.         Jednopaliwowy, dwupaliwowy (bi fuel/dual-fuel), flex fuel4
     26.2.         (Tylko dwupaliwowy (dual-fuel)) typ 1A / typ 1B / typ 2A / typ 2B / typ 3B4
     27.           Maksymalna moc
     27.1.        Maksymalna moc netto159: … kW przy … min-1 (silnik spalania
     wewnętrznego)4
     27.3.         Maksymalna moc netto: … kW (silnik elektryczny)4 112
     27.4.         Maksymalna moc 30-minutowa: … kW (silnik elektryczny)4 112
     28.           Skrzynia biegów (rodzaj): …
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     33.         Oś (osie) napędowa(-e) mająca(-e)            zawieszenie   pneumatyczne     lub
     równoważne w stosunku do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Układ hamulcowy
     36.          Połączenia             z hamulcami                  przyczepy                  –
     mechaniczne/elektryczne/pneumatyczne/hydrauliczne4
     37.           Ciśnienie w przewodzie zasilającym układ hamulcowy przyczepy: … kPa
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak              homologacji    urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.           Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …

PL                                               232                                                 PL
 ---pagebreak---      Oddziaływanie na środowisko
     46.          Poziom hałasu
                  Podczas postoju: … dB(A) przy prędkości obrotowej silnika: … min-1
                  Podczas jazdy: … dB(A)
     47.          Poziom emisji spalin116: Euro …
     48.          Emisje spalin162 163 164:
                  Numer bazowego aktu prawnego i ostatniego mającego zastosowanie
                  zmieniającego aktu prawnego: …
                  1.2. Procedura badania: WHSC (EURO VI)
                  CO: … THC: … NMHC: … NOx: … THC + NOx: … NH3: … Cząstki stałe
                  (masa): … Cząstki stałe (liczba): …
                  2.2. Procedura badania: WHTC (EURO VI)
                  CO: … NOx: … NMHC: … THC: … CH4: … NH3: … Cząstki stałe (masa):
                  … Cząstki stałe (liczba): …
     48.1.        Współczynnik absorpcji uwzględniający dymienie: ... (m-1)
     49.          Emisje CO2 / zużycie paliwa / zużycie energii elektrycznej162 1:
     49.1.        Skrót                    kryptograficzny                          dokumentacji             producenta119:
                  ........................................................................
     49.2.        Bezemisyjny pojazd ciężki: tak/nie4 72 169
     49.3.        Pojazd specjalistyczny: (tak/nie)4 72 170
     49.4.        Skrót kryptograficzny dokumentacji informacyjnej                                      przeznaczonej   dla
                  klientów: ..................................................................120 170
     49.5.        Indywidualne emisje CO2: ... gCO2/tkm 171
     49.6.        Średnia wartość masy użytecznej: ................ t’ 172

     Różne
     52.          Uwagi165: …

PL                                                            233                                                             PL
 ---pagebreak---                                                CZĘŚĆ 2
                                  KATEGORIE POJAZDÓW O1 I O2
                                      (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.            Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.          Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     Wymiary główne
     4.            Rozstaw osi157174: … mm
     4.1.          Odstęp między osiami:
                   0-1:   … mm
                   1-2:   … mm
                   2-3:   … mm
                   3-4:   … mm
     5.1.          Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     6.1.          Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     7.1.          Maksymalna dopuszczalna wysokość: … mm
     10.           Odległość pomiędzy środkiem urządzenia sprzęgającego a tylnym obrysem
                   pojazdu: … mm
     12.1.         Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
             158
     Masy
     14.           Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     15.           Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.         Rozkład tej masy na osie:
                   1.     … kg
                   2.     … kg
                   3.     … kg itd.
     16.           Maksymalne masy całkowite
     16.1.         Maksymalna masa całkowita: … kg
     16.2.         Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                   1.     … kg
                   2.     … kg

PL                                               234                                       PL
 ---pagebreak---                    3.      … kg itd.
     16.3.         Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.           Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   przypadająca na każdą z osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.3.         Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                   i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     19.1.         Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
                   sprzęgu naczepy lub przyczepy z osią centralną: … kg
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     30.1.         Rozstaw kół każdej osi kierowanej: … mm
     30.2.         Rozstaw kół wszystkich pozostałych osi: … mm
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     34.          Oś (osie) mająca(-e) zawieszenie pneumatyczne lub równoważne w stosunku
     do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak               homologacji   urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.           Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …
     Różne

PL                                              235                                               PL
 ---pagebreak---      52.   Uwagi165: …

PL                       236   PL
 ---pagebreak---                                               CZĘŚĆ 2
                                  KATEGORIE POJAZDÓW O3 I O4
                                      (pojazdy niekompletne)
     Część 2
     Ogólne cechy konstrukcyjne
     1.           Liczba osi: … i kół5: …
     1.1.         Liczba i położenie osi z kołami bliźniaczymi: …
     2.           Osie kierowane (liczba, położenie): …
     Wymiary główne
     4.           Rozstaw osi157174: … mm
     4.1.         Odstęp między osiami:
                  0-1:   … mm
                  1-2:   … mm
                  2-3:   … mm
                  3-4:   … mm
     5.1.         Maksymalna dopuszczalna długość: … mm
     5.3.         Pojazd posiadający wyposażenie lub urządzenie aerodynamiczne z tyłu /
                  niewyposażony4
     6.1.         Maksymalna dopuszczalna szerokość: … mm
     7.1.         Maksymalna dopuszczalna wysokość: … mm
     10.          Odległość pomiędzy środkiem urządzenia sprzęgającego a tylnym obrysem
                  pojazdu: … mm
     12.1.        Maksymalny dopuszczalny zwis tylny: … mm
     Masy158
     14.          Masa pojazdu niekompletnego gotowego do jazdy: … kg
     14.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     15.          Minimalna masa pojazdu po skompletowaniu: … kg
     15.1.        Rozkład tej masy na osie:
                  1.     … kg
                  2.     … kg
                  3.     … kg itd.
     16.          Maksymalne masy całkowite
     16.1.        Maksymalna masa całkowita: … kg

PL                                              237                                       PL
 ---pagebreak---      16.2.         Maksymalna masa przypadająca na każdą oś:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     16.3.         Maksymalna masa przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.           Maksymalne dopuszczalne masy do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   w ruchu krajowym / międzynarodowym4 166
     17.1.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych: …
     kg
     17.2.         Maksymalna masa całkowita do celów rejestracyjnych i eksploatacyjnych
                   przypadająca na każdą z osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     17.3.         Maksymalna dopuszczalna masa całkowita do celów rejestracyjnych
                   i eksploatacyjnych przypadająca na każdą z grup osi:
                   1.      … kg
                   2.      … kg
                   3.      … kg itd.
     19.1.         Technicznie dopuszczalne maksymalne obciążenie statyczne w punkcie
                   sprzęgu naczepy lub przyczepy z osią centralną: … kg
     Prędkość maksymalna
     29.           Prędkość maksymalna: … km/h
     Osie i zawieszenie
     31.           Położenie osi podnoszonej(-ych): …
     32.           Położenie osi przenoszącej(-ych) obciążenie: …
     34.          Oś (osie) mająca(-e) zawieszenie pneumatyczne lub równoważne w stosunku
     do pneumatycznego: tak/nie4
     35.           Zespół opona/koło160: …
     Urządzenie sprzęgające
     44.           Numer świadectwa homologacji lub znak               homologacji   urządzenia
                   sprzęgającego (jeżeli jest zamontowane): …
     45.           Typy lub klasy urządzeń sprzęgających, które mogą zostać zamontowane: …
     45.1.         Wartości charakterystyczne4: D: …/ V: …/ S: …/ U: …

PL                                              238                                               PL
 ---pagebreak---      Różne
     52.     Uwagi165: …

PL                         239   PL