CELEX: 32009H0703(01)
Language: sk
Date: 2009-06-09 00:00:00
Title: Odporúčanie Rady z  9. júna 2009 o bezpečnosti pacienta vrátane prevencie a kontroly nemocničných infekcií

3.7.2009   
            
            
               SK
            
            
               Úradný vestník Európskej únie
            
            
               C 151/1
            
         
      ODPORÚČANIE RADY
   
   z 9. júna 2009
   o bezpečnosti pacienta vrátane prevencie a kontroly nemocničných infekcií
   2009/C 151/01
   RADA EURÓPSKEJ ÚNIE,
   so zreteľom na Zmluvu o založení Európskeho spoločenstva, a najmä na jej článok 152 ods. 4 druhý pododsek,
   so zreteľom na návrh Komisie,
   so zreteľom na stanovisko Európskeho parlamentu (1),
   so zreteľom na stanovisko Európskeho hospodárskeho a sociálneho výboru (2),
   so zreteľom na stanovisko Výboru regiónov (3),
   keďže:
   
               (1)
            
            
               V článku 152 zmluvy sa ustanovuje, že činnosti Spoločenstva, ktoré dopĺňajú vnútroštátne politiky, sa zameriavajú na zlepšenie verejného zdravia, prevenciu ľudských chorôb a ochorení a odstraňovanie zdrojov nebezpečenstva pre zdravie ľudí.
            
         
               (2)
            
            
               Odhaduje sa, že 8 až 12 % hospitalizovaných pacientov v členských štátoch EÚ je počas poskytovania zdravotnej starostlivosti vystavených negatívnym príhodám (4).
            
         
               (3)
            
            
               Európske centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) odhaduje, že k nemocničným infekciám dochádza v priemere u jedného hospitalizovaného pacienta z dvadsiatich, to znamená u 4,1 milióna pacientov v EÚ ročne, a tieto infekcie spôsobujú každoročne 37 000 úmrtí.
            
         
               (4)
            
            
               Nedostatočná bezpečnosť pacienta predstavuje závažný problém pre verejné zdravie, ako aj vysoké hospodárske zaťaženie pre obmedzené finančné zdroje v oblasti zdravotníctva. Veľkej časti negatívnych príhod sa dá predchádzať, a to v sektore nemocníc, ako aj v primárnej starostlivosti, keďže za väčšinu z nich zodpovedajú systémové faktory.
            
         
               (5)
            
            
               Toto odporúčanie vychádza z výsledkov činnosti Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) v oblasti bezpečnosti pacienta, ktorú realizuje prostredníctvom jej Svetovej aliancie pre bezpečnosť pacienta, ako aj z úsilia, ktoré vyvíja Rada Európy a Organizácia pre hospodársku spoluprácu a rozvoj (OECD), a tieto činnosti dopĺňa.
            
         
               (6)
            
            
               Spoločenstvo prostredníctvom 7. rámcového programu pre výskum a vývoj (5) v rámci témy Zdravie podporuje výskum systémov zdravotníctva, najmä pokiaľ ide o kvalitu poskytovania zdravotnej starostlivosti vrátane zamerania sa na bezpečnosť pacienta. Bezpečnosti pacienta sa tiež venuje osobitná pozornosť v rámci témy Informačné a komunikačné technológie.
            
         
               (7)
            
            
               Komisia vo svojej bielej knihe „Spoločne za zdravie: strategický prístup EÚ na obdobie 2008 – 2013“ z 23. októbra 2007 sa bezpečnosť pacienta určuje ako oblasť činnosti.
            
         
               (8)
            
            
               Z existujúcich dôkazov vyplýva, že členské štáty EÚ sú na rôznej úrovni rozvoja a vykonávania účinných a komplexných stratégií bezpečnosti pacienta (6). Zámerom tohto odporúčania je preto vytvoriť rámec na podnietenie rozvoja politiky a budúcu činnosť v členských štátoch a spoločne vo viacerých členských štátoch s cieľom riešiť kľúčové otázky bezpečnosti pacienta, pred ktorými EÚ stojí.
            
         
               (9)
            
            
               Pacienti by mali byť informovaní a ich postavenie by sa malo posilniť prostredníctvom ich zapojenia do procesu bezpečnosti pacienta; mali by byť informovaní o normách bezpečnosti pacienta, o najlepších postupoch a/alebo zavedených bezpečnostných opatreniach a o možnostiach získania dostupných a zrozumiteľných informácií o systémoch na podávanie sťažností a nápravu.
            
         
               (10)
            
            
               Členské štáty by mali zriadiť, udržiavať alebo zdokonaliť komplexné systémy podávania správ a systémy učenia sa, aby bolo možné zaznamenávať rozsah a príčiny negatívnych príhod s cieľom vypracovať účinné riešenia a zásahy. Bezpečnosť pacienta by sa mala zahrnúť do vzdelávania a odbornej prípravy zdravotníckych pracovníkov ako poskytovateľov starostlivosti.
            
         
               (11)
            
            
               Na úrovni Spoločenstva by sa mali zhromažďovať porovnateľné a súhrnné údaje s cieľom zaviesť účinné a transparentné programy, štruktúry a politiky bezpečnosti pacienta a najlepšie postupy by sa mali šíriť v rámci členských štátov. S cieľom uľahčiť vzájomné učenie sa je potrebné vypracovať spoločnú terminológiu pre bezpečnosť pacienta a spoločné ukazovatele, a to prostredníctvom spolupráce členských štátov a Európskej komisie s prihliadnutím na činnosť príslušných medzinárodných organizácií.
            
         
               (12)
            
            
               Nástroje informačných a komunikačných technológií, ako sú napríklad elektronické zdravotné záznamy alebo elektronické predpisovanie liekov, môžu prispieť k zlepšeniu bezpečnosti pacienta, napr. aj prostredníctvom systematického skríningu potenciálneho vzájomného pôsobenia liekov alebo alergií. Nástroje informačných a komunikačných technológií by sa tiež mali zameriavať na zvýšenie informovanosti o liekoch.
            
         
               (13)
            
            
               Mala by sa vypracovať národná stratégia, ktorá doplní stratégie zamerané na obozretné používanie antimikrobiálnych látok (7), zahrnie prevenciu a kontrolu nemocničných infekcií do národných cieľov v oblasti verejného zdravia a ktorej cieľom bude zníženie rizika výskytu nemocničných infekcií v zdravotníckych zariadeniach. Je nevyhnutné, aby sa na realizáciu prvkov tejto národnej stratégie vyčlenili potrebné zdroje ako súčasť základných finančných prostriedkov na poskytovanie zdravotnej starostlivosti.
            
         
               (14)
            
            
               Prevencia a kontrola nemocničných infekcií by mali byť dlhodobou strategickou prioritou zdravotníckych zariadení. Všetky hierarchické úrovne a funkcie by mali spolupracovať s cieľom dosiahnuť správanie orientované na výsledky a organizačnú zmenu pomocou vymedzenia zodpovednosti na všetkých úrovniach, organizovania podporných štruktúr a miestnych technických zdrojov a zavádzania hodnotiacich postupov.
            
         
               (15)
            
            
               Nie vždy sú o nemocničných infekciách k dispozícii dostatočné údaje, ktoré by umožnili zmysluplné porovnania medzi zariadeniami prostredníctvom sietí dohľadu, monitorovali epidemiológiu patogénov spojených so zdravotnou starostlivosťou a hodnotili a usmerňovali politiky v oblasti prevencie a kontroly nemocničných infekcií. Z toho dôvodu by sa mali vybudovať alebo posilniť systémy dohľadu na úrovni zdravotníckych zariadení a na regionálnej a národnej úrovni.
            
         
               (16)
            
            
               Členské štáty by sa mali zamerať na zníženie počtu osôb postihnutých nemocničnými infekciami. V záujme zníženia nemocničných infekcií by sa malo podporovať zamestnávanie zdravotníckych odborníkov špecializovaných v oblasti kontroly infekcií. Členské štáty a ich zdravotnícke zariadenia by okrem toho mali zvážiť využitie kontaktných pracovníkov na podporu zamestnancov špecializovaných na kontrolu infekcií na klinickej úrovni.
            
         
               (17)
            
            
               Členské štáty by mali úzko spolupracovať s odvetvím zdravotníckych technológií s cieľom podporiť ich lepšie uspôsobenie z hľadiska bezpečnosti pacienta, aby sa tak znížil výskyt negatívnych príhod v zdravotnej starostlivosti.
            
         
               (18)
            
            
               Na dosiahnutie uvedených cieľov v oblasti bezpečnosti pacienta vrátane prevencie a kontroly nemocničných infekcií by členské štáty mali zabezpečiť komplexný prístup a zohľadňovať najvhodnejšie prvky, ktoré majú skutočný vplyv na prevalenciu negatívnych príhod a z nich vyplývajúce zaťaženie.
            
         
               (19)
            
            
               Činnosť Spoločenstva v oblasti verejného zdravia by mala plne rešpektovať zodpovednosť členských štátov za organizáciu zdravotníctva a poskytovanie zdravotníckych služieb a zdravotnej starostlivosti,
            
         TÝMTO ODPORÚČA:
   aby na účely tohto odporúčania platilo toto vymedzenie pojmov:
   
                
            
            
               „negatívna príhoda“: je udalosť, ktorá má za následok ujmu spôsobenú pacientovi;
            
         
                
            
            
               „ujma“: je poškodenie štruktúry alebo funkcie tela a/alebo akýkoľvek škodlivý účinok, ktorý z neho vyplýva;
            
         
                
            
            
               „nemocničné infekcie“: sú ochorenia alebo patológie vyvolané prítomnosťou infekčného agensa alebo jeho produktov v súvislosti s pobytom v zdravotníckom zariadení alebo pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti alebo ošetrenia;
            
         
                
            
            
               „bezpečnosť pacienta“: je právo pacienta neutrpieť zbytočnú ujmu alebo potenciálnu ujmu spojenú so zdravotnou starostlivosťou;
            
         
                
            
            
               „procesný ukazovateľ“: je ukazovateľ, ktorý sa týka súladu s dohodnutými činnosťami, ako je napríklad hygiena rúk, dohľad, štandardné operačné postupy;
            
         
                
            
            
               „štrukturálny ukazovateľ“: je ukazovateľ týkajúci sa akéhokoľvek zdroja, ako je napríklad personál, infraštruktúra, výbor,
            
         ČLENSKÝM ŠTÁTOM:
   I.   ODPORÚČANIA O VŠEOBECNÝCH OTÁZKACH BEZPEČNOSTI PACIENTA
   
   
               1.
            
            
               Podporovať tvorbu a rozvoj národných politík a programov bezpečnosti pacienta týmito spôsobmi:
               
                           a)
                        
                        
                           určiť príslušný orgán alebo orgány, alebo akýkoľvek ďalší príslušný úrad alebo úrady zodpovedné za bezpečnosť pacienta na svojom území;
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           zahrnúť bezpečnosť pacienta ako prioritnú otázku do politík a programov v oblasti zdravotníctva na národnej, regionálnej a miestnej úrovni;
                        
                     
                           c)
                        
                        
                           podporovať vývoj bezpečnejších a užívateľsky nenáročných systémov, postupov a nástrojov vrátane využívania informačných a komunikačných technológií;
                        
                     
                           d)
                        
                        
                           pravidelne preskúmať a aktualizovať bezpečnostné normy a/alebo najlepšie postupy uplatniteľné na zdravotnú starostlivosť poskytovanú na svojom území;
                        
                     
                           e)
                        
                        
                           podporovať aktívnu úlohu organizácií zdravotníckych odborníkov vo vzťahu k bezpečnosti pacienta;
                        
                     
                           f)
                        
                        
                           zaviesť konkrétny prístup na podporu bezpečných postupov v záujme prevencie najčastejších negatívnych príhod, ako sú napr. príhody vyvolané liekmi, nemocničné infekcie a komplikácie počas chirurgických zákrokov alebo po nich.
                        
                     
         
               2.
            
            
               Posilniť pozíciu občanov a pacientov a zvýšiť ich informovanosť týmito spôsobmi:
               
                           a)
                        
                        
                           účasť organizácií a zástupcov pacientov na vypracúvaní politík a programov v oblasti bezpečnosti pacienta na všetkých príslušných úrovniach;
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           informovať pacientov o:
                           
                                       i)
                                    
                                    
                                       zavedených normách bezpečnosti pacienta,
                                    
                                 
                                       ii)
                                    
                                    
                                       zavedených bezpečnostných opatreniach a opatreniach na znižovania rizika, ktorých cieľom je zabrániť omylom a ujme, vrátane najlepších postupov, ako aj o práve na informovaný súhlas s liečbou, ktorý má pacientovi uľahčiť rozhodovanie a voľbu,
                                    
                                 
                                       iii)
                                    
                                    
                                       postupoch podávania sťažností a dostupnej pomoci a náprave a o uplatniteľných podmienkach;
                                    
                                 
                     
                           c)
                        
                        
                           posúdiť možnosti vypracovania základných spôsobilostí v oblasti bezpečnosti pacienta a to základných znalostí, prístupov a zručností potrebných na dosiahnutie bezpečnejšej starostlivosti pre pacientov.
                        
                     
         
               3.
            
            
               Podporovať zavedenie alebo posilnenie systémov podávania správ bez stanovovania priamej zodpovednosti a systémov učenia sa o negatívnych príhodách, ktoré:
               
                           a)
                        
                        
                           poskytnú informácie o rozsahu, druhoch a príčinách chýb, negatívnych príhod a udalostí, pri ktorých takmer došlo k pochybeniu;
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           stimulujú zdravotníckych pracovníkov k aktívnemu podávaniu správ vytvorením otvoreného, spravodlivého a nesankčného prostredia. Toto podávanie správ by sa malo odlišovať od disciplinárnych systémov a postupov členských štátov vo vzťahu k zdravotníckym pracovníkom a podľa potreby by sa mali upresniť aj právne otázky, ktoré súvisia so zodpovednosťou zdravotníckych pracovníkov;
                        
                     
                           c)
                        
                        
                           podľa potreby poskytujú pacientom, ich príbuzným a iným neformálnym poskytovateľom starostlivosti možnosť, aby podávali správy o svojich skúsenostiach;
                        
                     
                           d)
                        
                        
                           dopĺňajú iné systémy podávania správ o bezpečnosti, ako sú napr. systémy pre farmakovigilanciu a zdravotnícke pomôcky, pričom sa podľa možnosti predchádza viacnásobnému podávaniu správ.
                        
                     
         
               4.
            
            
               Podporovať vzdelávanie a odbornú prípravu zdravotníckych pracovníkov v oblasti bezpečnosti pacienta na primeranej úrovni týmito spôsobmi:
               
                           a)
                        
                        
                           podporovať multidisciplinárne vzdelávanie a odbornú prípravu v oblasti bezpečnosti pacienta pre všetkých zdravotníckych odborníkov, ostatných zdravotníckych pracovníkov a príslušný riadiaci a administratívny personál v miestach poskytovania zdravotnej starostlivosti;
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           zahrnúť bezpečnosť pacienta do vysokoškolského a postgraduálneho vzdelávania a priebežnej odbornej prípravy a rozvoja zdravotníckych odborníkov;
                        
                     
                           c)
                        
                        
                           posúdiť možnosti rozvoja základných spôsobilostí v oblasti bezpečnosti pacienta a to základných znalostí, prístupov a zručností potrebných na dosiahnutie bezpečnejšej starostlivosti, ku ktorému by mali mať prístup všetci zdravotnícki pracovníci a príslušný riadiaci a administratívny personál;
                        
                     
                           d)
                        
                        
                           poskytnúť a šíriť informácie všetkým zdravotníckym pracovníkom o normách bezpečnosti pacienta, riziku a bezpečnostných opatreniach vrátane zavedených najlepších postupov s cieľom zamedziť chybám a ujmám alebo im predchádzať a podporovať účasť týchto pracovníkov;
                        
                     
                           e)
                        
                        
                           spolupracovať s organizáciami zapojenými do vzdelávania v oblasti zdravotnej starostlivosti s cieľom zabezpečiť, aby sa bezpečnosti pacienta venovala náležitá pozornosť v rámci učebných plánov vysokoškolského vzdelávania a v priebežnom vzdelávaní a odbornej príprave zdravotníckych odborníkov vrátane rozvoja zručností potrebných na riadenie a zavedenie potrebných zmien v správaní s cieľom zvýšiť bezpečnosť pacienta prostredníctvom systémovej zmeny.
                        
                     
         
               5.
            
            
               Klasifikovať a merať mieru bezpečnosti pacienta na úrovni Spoločenstva prostredníctvom vzájomnej spolupráce a spolupráce s Komisiou:
               
                           a)
                        
                        
                           vypracovať spoločné definície a terminológiu zohľadňujúc medzinárodnú normalizačnú činnosť, ako je napríklad medzinárodná klasifikácia bezpečnosti pacienta, ktorú vypracováva WHO, a činnosť Rady Európy v tejto oblasti;
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           vypracovať súbor spoľahlivých a porovnateľných ukazovateľov s cieľom identifikovať bezpečnostné problémy, zhodnotiť účinnosť zásahov zameraných na zvýšenie bezpečnosti a uľahčiť vzájomné učenie sa členských štátov. Zohľadniť prácu vykonanú na národnej úrovni a medzinárodnú činnosť, ako je napr. projekt ukazovateľov kvality zdravotnej starostlivosti vypracovaný v rámci OECD a projekt zdravotných ukazovateľov Spoločenstva;
                        
                     
                           c)
                        
                        
                           zhromažďovať a vymieňať si porovnateľné údaje a informácie týkajúce sa výsledkov hodnotenia bezpečnosti pacienta z hľadiska typu a počtu s cieľom uľahčiť vzájomné učenie sa a vytvoriť základ pre stanovenie priorít, čím sa členským štátom pomôže vymieňať si v budúcnosti relevantné ukazovatele s verejnosťou.
                        
                     
         
               6.
            
            
               Vymieňať si poznatky, skúsenosti a najlepšie postupy, a to medzi sebou, s Komisiou a s príslušnými európskymi a medzinárodnými inštitúciami o:
               
                           a)
                        
                        
                           vytvorení účinných a transparentných programov, štruktúr a politík týkajúcich sa bezpečnosti pacienta vrátane systémov podávania správ a učenia sa s cieľom riešiť problém negatívnych príhod pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti;
                        
                     
                           b)
                        
                        
                           účinnosti zásahov týkajúcich sa bezpečnosti pacienta a riešení na úrovni miest poskytovania zdravotnej starostlivosti, ako aj vyhodnocovaní prenosnosti týchto skúseností;
                        
                     
                           c)
                        
                        
                           významných včasných varovaniach týkajúcich sa bezpečnosti pacienta.
                        
                     
         
               7.
            
            
               Vyvíjať a podporovať výskum v oblasti bezpečnosti pacienta.
            
         II.   DODATOČNÉ ODPORÚČANIA O PREVENCII A KONTROLE NEMOCNIČNÝCH INFEKCIÍ
   
   
               8
            
            
               Prijať a vykonávať stratégie prevencie a kontroly nemocničných infekcií na primeranej úrovni sledujúc tieto ciele:
               
                           a)
                        
                        
                           vykonávať preventívne a kontrolné opatrenia na vnútroštátnej úrovni alebo na regionálnej úrovni s cieľom podporiť obmedzenie nemocničných infekcií, a to konkrétne:
                           
                                       i)
                                    
                                    
                                       podľa potreby vykonávať štandardné opatrenia na prevenciu a kontrolu infekcií vo všetkých zariadeniach zdravotnej starostlivosti na základe posúdenia rizika;
                                    
                                 
                                       ii)
                                    
                                    
                                       podporovať konzistentnosť opatrení na prevenciu a kontrolu infekcií a výmenu informácií o týchto opatreniach medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí ošetrujú konkrétneho pacienta alebo mu poskytujú starostlivosť,
                                    
                                 
                                       iii)
                                    
                                    
                                       zaistiť dostupnosť usmernení a odporúčaní na vnútroštátnej úrovni,
                                    
                                 
                                       iv)
                                    
                                    
                                       podporovať dodržiavanie preventívnych a kontrolných opatrení používaním štrukturálnych a procesných ukazovateľov, ako aj výsledkov zavedených postupov akreditácie alebo certifikácie;
                                    
                                 
                     
                           b)
                        
                        
                           posilňovať prevenciu a kontrolu infekcií na úrovni zariadení zdravotnej starostlivosti, a to predovšetkým podnecovaním zariadení zdravotnej starostlivosti, aby zaviedli:
                           
                                       i)
                                    
                                    
                                       program prevencie a kontroly infekcií, ktorý sa zameria na také aspekty, ako sú organizačné a štrukturálne opatrenia, diagnostické a liečebné postupy (napr. dohľad nad antimikrobiálnymi látkami), požiadavky na zdroje, ciele dohľadu, odborná príprava a informácie pre pacientov,
                                    
                                 
                                       ii)
                                    
                                    
                                       primerané organizačné správne mechanizmy na vypracovanie programu monitorovania prevencie a kontroly infekcií,
                                    
                                 
                                       iii)
                                    
                                    
                                       primerané organizačné opatrenia a kvalifikovaný personál poverený vykonávaním programu prevencie a kontroly infekcií;
                                    
                                 
                     
                           c)
                        
                        
                           vybudovať alebo posilniť systém aktívneho dohľadu:
                           
                                       i)
                                    
                                    
                                       na vnútroštátnej alebo regionálnej úrovni:
                                       
                                                   —
                                                
                                                
                                                   podľa potreby pravidelným organizovaním prieskumov prevalencie,
                                                
                                             
                                                   —
                                                
                                                
                                                   zohľadnením významu dohľadu nad určitými druhmi infekcií s cieľom získať referenčné údaje na národnej úrovni spolu s procesnými a štrukturálnymi ukazovateľmi pre hodnotenie stratégie,
                                                
                                             
                                                   —
                                                
                                                
                                                   organizovaním včasného zisťovania ohrozujúcich nemocničných organizmov alebo hromadných nemocničných infekcií a podávaním správ o týchto zisteniach príslušnému orgánu podľa požiadaviek na vnútroštátnej úrovni,
                                                
                                             
                                                   —
                                                
                                                
                                                   podávaním správ o hromadnom výskyte a druhoch infekcií s dosahom na úrovni Spoločenstva alebo na medzinárodnej úrovni v súlade s platnými právnymi predpismi Spoločenstva (8) alebo medzinárodnými predpismi,
                                                
                                             
                                 
                                       ii)
                                    
                                    
                                       na úrovni zdravotníckych zariadení:
                                       
                                                   —
                                                
                                                
                                                   nabádaním na zvyšovanie kvality mikrobiologickej dokumentácie a záznamov o pacientovi,
                                                
                                             
                                                   —
                                                
                                                
                                                   vykonávaním dohľadu nad incidenciou sledovaných druhov infekcií spolu s procesnými a štrukturálnymi ukazovateľmi s cieľom hodnotiť vykonávanie opatrení na kontrolu infekcií,
                                                
                                             
                                                   —
                                                
                                                
                                                   zvážením využívania dohľadu nad určitými druhmi infekcií a/alebo konkrétnymi kmeňmi nemocničných patogénov s cieľom včas zistiť ohrozujúce nemocničné organizmy alebo hromadné nemocničné infekcie,
                                                
                                             
                                 
                                       iii)
                                    
                                    
                                       podľa potreby využitím metód dohľadu a ukazovateľov podľa odporúčaní ECDC a definícií chorôb, ako sa na úrovni Spoločenstva dohodli v súlade s ustanoveniami rozhodnutia č. 2119/98/ES;
                                    
                                 
                     
                           d)
                        
                        
                           podporovať vzdelávanie a odbornú prípravu zdravotníckych pracovníkov:
                           
                                       i)
                                    
                                    
                                       na vnútroštátnej alebo regionálnej úrovni: vymedzením a organizovaním špecializovanej odbornej prípravy a/alebo vzdelávacích programov pre personál pôsobiaci v oblasti kontroly infekcií a posilnením vzdelávania všetkých ostatných zdravotníckych pracovníkov v oblasti prevencie a kontroly nemocničných infekcií,
                                    
                                 
                                       ii)
                                    
                                    
                                       na úrovni zdravotníckych zariadení:
                                       
                                                   —
                                                
                                                
                                                   poskytovaním pravidelných školení pre všetkých zdravotníckych pracovníkov vrátane riadiacich pracovníkov o základných zásadách hygieny a prevencie a kontroly infekcií,
                                                
                                             
                                                   —
                                                
                                                
                                                   poskytovaním pravidelných školení vyššieho stupňa určených pre personál poverený konkrétnymi úlohami týkajúcimi sa prevencie a kontroly nemocničných infekcií;
                                                
                                             
                                 
                     
                           e)
                        
                        
                           zvyšovať informovanosť pacientov zo strany zdravotníckych zariadení:
                           
                                       i)
                                    
                                    
                                       poskytovaním objektívnych a zrozumiteľných informácií o riziku nemocničných infekcií, o opatreniach, ktoré zdravotnícke zariadenia vykonávajú s cieľom predchádzať týmto infekciám, a o tom, ako môžu pacienti pomôcť v tomto úsilí,
                                    
                                 
                                       ii)
                                    
                                    
                                       poskytovaním konkrétnych informácií (napr. o preventívnych a kontrolných opatreniach) pacientom, u ktorých sa vyskytujú nemocničné patogény bez spôsobenia choroby alebo ktorí nimi boli infikovaní;
                                    
                                 
                     
                           f)
                        
                        
                           podporovať výskum v oblastiach, ako je napr. epidemiológia, využívanie nanotechnológií a nanomateriálov, nových technológií prevencie a terapeutických technológií a zákrokov a nákladová efektívnosť prevencie a kontroly infekcií.
                        
                     
         
               9.
            
            
               Posúdiť na účely koordinovaného vykonávania stratégie uvedenej v bode (8), ako aj na výmenu informácií a koordináciu s Komisiou, ECDC, Európskou agentúrou pre lieky a ďalšími členskými štátmi možnosť zriadiť v prípadnej lehote do 9. júna 2011 medziodvetvový mechanizmus alebo rovnocenné systémy zodpovedajúce infraštruktúre v každom členskom štáte, ktoré budú spolupracovať s existujúcim medzisektorovým mechanizmom zriadeným v súlade s odporúčaním Rady č. 2002/77/ES z 15. novembra 2001 o obozretnom používaní antimikrobiálnych látok v humánnej medicíne (9) alebo sa budú do tohto mechanizmu integrovať.
            
         III.   ZÁVEREČNÉ ODPORÚČANIA
   
   
               10.
            
            
               Oznámiť obsah tohto odporúčania subjektom zdravotnej starostlivosti, profesijným organizáciám a vzdelávacím inštitúciám a nabádať ich, aby sa riadili navrhovanými prístupmi tak, aby sa kľúčové prvky mohli zaviesť do každodennej praxe.
            
         
               11.
            
            
               Podať Komisii správu o pokroku vo vykonávaní tohto odporúčania do 9. júna 2011 a potom na žiadosť Komisie s cieľom prispieť k nadviazaniu na toto odporúčanie na úrovni Spoločenstva,
            
         TÝMTO VYZÝVA KOMISIU, ABY:
   do 9. júna 2012 predložila Rade na základe informácií poskytnutých členskými štátmi správu o vykonávaní s cieľom zhodnotiť mieru účinnosti navrhovaných opatrení a posúdiť potrebu ďalších krokov.
   
      V Luxemburgu 8. júna 2009
      
         
            Za Radu
         
         
            predseda
         
         Petr ŠIMERKA
         
      
   
   
      (1)  Stanovisko z 23. apríla 2009 (zatiaľ neuverejnené v úradnom vestníku).
   
      (2)  Stanovisko z 25. marca 2009 (zatiaľ neuverejnené v úradnom vestníku).
   
      (3)  Stanovisko z 21. – 22. apríla 2009 (zatiaľ neuverejnené v úradnom vestníku).
   
      (4)  Technická správa „Zlepšenie bezpečnosti pacientov v EÚ“, ktorú pre Európsku komisiu vypracovala organizácia RAND Cooperation a ktorá bola uverejnená v roku 2008.
   
      (5)  Rozhodnutie Európskeho parlamentu a Rady č. 1982/2006 z 18. decembra 2006 o siedmom rámcovom programe Európskeho spoločenstva v oblasti výskumu, technického rozvoja a demonštračných činností (2007 – 2013) (Ú. v. EÚ L 412, 30.12.2006, s. 1).
   
      (6)  Projekt na zvýšenie bezpečnosti pacientov v Európe (SIMPATIE) financovaný v rámci programu Spoločenstva pre oblasť verejného zdravia na obdobie 2003 – 2008, (http://www.simpatie.org).
   
      (7)  Napr. závery Rady o antimikrobiálnej rezistencii prijaté 10. júna 2008 (dokument 9637/08).
   
      (8)  Napr. rozhodnutie Európskeho parlamentu a Rady č. 2119/98/ES z 24. septembra 1998, ktorým sa v Spoločenstve zriaďuje sieť na epidemiologický dohľad a kontrolu prenosných ochorení (Ú. v. ES L 268, 3.10.1998, s. 1) a nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 726/2004 z 31. marca 2004, ktorým sa stanovujú postupy Spoločenstva pri povoľovaní liekov na humánne použitie a na veterinárne použitie a pri vykonávaní dozoru nad týmito liekmi a ktorým sa zriaďuje Európska agentúra pre lieky (Ú. v. EÚ L 136, 30.4.2004, s. 1).
   
      (9)  Ú. v. ES L 34, 5.2.2002, s. 13.