CELEX: 62009CJ0437
Language: it
Date: 2011-03-03 00:00:00
Title: Sentenza della Corte (Prima Sezione) del 3 marzo 2011. # AG2R Prévoyance contro Beaudout Père et Fils SARL. # Domanda di pronuncia pregiudiziale: Tribunal de grande instance de Périgueux - Francia. # Concorrenza - Artt. 101 TFUE, 102 TFUE e 106 TFUE - Regime di rimborso complementare di spese per cure mediche - Contratto collettivo - Iscrizione obbligatoria presso un determinato organismo assicuratore - Esclusione espressa di ogni possibilità di esenzione dall’iscrizione - Nozione d’impresa. # Causa C-437/09.

Causa C‑437/09
      AG2R Prévoyance
      contro
      Beaudout Père et Fils SARL 
      (domanda di pronuncia pregiudiziale proposta dal 
      Tribunal de grande instance de Périgueux)
      «Concorrenza — Artt. 101 TFUE, 102 TFUE e 106 TFUE — Regime di rimborso complementare di spese per cure mediche — Contratto collettivo — Iscrizione obbligatoria presso un determinato organismo assicuratore — Esclusione espressa di ogni possibilità di esenzione dall’iscrizione — Nozione d’impresa»
      Massime della sentenza
      1.        Concorrenza — Norme dell’Unione — Ambito di applicazione ratione materiae — Contratti collettivi intesi a conseguire obiettivi
            di politica sociale — Clausola aggiuntiva ad un accordo collettivo che istituisce un regime di rimborso complementare di spese
            per cure mediche — Decisione delle pubbliche autorità che rende obbligatoria l’iscrizione a tale regime — Esclusione
      (Art. 4, n. 3, TUE; art. 101, n. 1, TFUE)
      2.        Concorrenza — Norme dell’Unione — Impresa — Nozione — Organismo incaricato della gestione di un regime di rimborso complementare
            di spese per cure mediche — Inclusione — Presupposti
      (Artt. 101 TFUE e 102 TFUE)
      3.        Concorrenza — Imprese pubbliche e imprese cui gli Stati membri riconoscono diritti speciali o esclusivi — Imprese incaricate
            della gestione di servizi d’interesse economico generale — Organismo incaricato della gestione di un regime di rimborso complementare
            di spese per cure mediche — Obbligo d’iscrizione per le imprese del settore di attività interessato senza possibilità di esenzione
            — Ammissibilità
      (Artt. 102 TFUE e 106 TFUE)
      1.        Non rientra nell’art. 101, n. 1, TFUE, in ragione della sua natura e del suo oggetto, un accordo concluso sotto forma di clausola
         aggiuntiva ad un contratto collettivo e riconducibile pertanto ad una trattativa collettiva tra l’organizzazione rappresentativa
         dei datori di lavoro e quelle rappresentative dei lavoratori dipendenti di un determinato settore di attività, che istituisce,
         nel settore in parola, un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche che contribuisce al miglioramento delle
         condizioni di lavoro dei lavoratori dipendenti non solo garantendo loro i mezzi necessari per far fronte alle spese legate
         ad una malattia, ad un infortunio sul lavoro, ad una malattia professionale ovvero a una maternità, ma anche riducendo le
         spese che, in difetto di un contratto collettivo, sarebbero state a carico dei dipendenti. Tale constatazione non è rimessa
         in discussione dalla circostanza che l’iscrizione ad un tale accordo è obbligatoria per tutte le imprese del settore di attività
         interessato di uno Stato membro, senza possibilità di esenzione dall’iscrizione.
      
      Dato che un siffatto accordo non ricade nell’ambito di applicazione dell’art. 101, n. 1, TFUE, le autorità pubbliche sono
         libere di renderlo obbligatorio nei confronti di persone ad esso non formalmente vincolate. 
      
      Di conseguenza, l’art. 101 TFUE, in combinato disposto con l’art. 4, n. 3, TUE, non osta alla decisione delle pubbliche autorità
         di rendere obbligatorio, su domanda delle organizzazioni rappresentative dei datori di lavoro e dei lavoratori dipendenti
         di un determinato settore di attività, un accordo risultante da contrattazioni collettive che preveda l’iscrizione obbligatoria
         ad un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche per tutte le imprese del settore interessato, senza alcuna
         possibilità di esenzione. 
      
      (v. punti 31-33, 36, 38-39, dispositivo 1)
      2.        Nell’ambito del diritto dell’Unione in materia di concorrenza, la nozione di impresa comprende qualsiasi entità che eserciti
         un’attività economica, a prescindere dal suo status giuridico e dalle sue modalità di finanziamento. Configura un’attività
         economica qualunque attività consistente nell’offrire beni o servizi in un determinato mercato. 
      
      In quanto prevede una tutela sociale complementare obbligatoria per tutti i lavoratori dipendenti di un settore economico,
         un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche persegue un obiettivo sociale. Nondimeno, lo scopo sociale di
         un regime assicurativo non è, di per sé, sufficiente ad escludere che l’attività considerata sia qualificata come attività
         economica. È altresì necessario che, da un lato, il regime in questione possa essere considerato attuativo del principio di
         solidarietà e, dall’altro, che esso sia soggetto al controllo dello Stato che lo ha instaurato.
      
      In funzione delle circostanze in cui un organismo è designato affinché provveda alla gestione di un regime di rimborso complementare
         di spese per cure mediche e del margine di negoziazione di cui esso dispone circa le modalità del suo incarico, tale organismo,
         pur non avendo scopo di lucro e agendo in base al principio di solidarietà, potrebbe essere qualificato come impresa esercitante
         un’attività economica che, sulla scorta di considerazioni finanziarie ed economiche, è stata prescelta dalle parti sociali
         tra altre imprese con cui essa è in concorrenza sul mercato dei servizi previdenziali dalla stessa offerti.
      
      (v. punti 41-42, 44-46, 64-65)
      3.        Qualora l’attività consistente nella gestione di un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche debba essere
         qualificata come economica, gli artt. 102 TFUE e 106 TFUE non ostano a che le autorità pubbliche conferiscano ad un organismo
         previdenziale il diritto esclusivo di amministrare tale regime, senza alcuna possibilità per le imprese del settore di attività
         interessato di essere esonerate dall’iscrizione a tale regime.
      
      Infatti, la soppressione di un simile obbligo d’iscrizione senza possibilità di esenzione potrebbe condurre all’impossibilità,
         per l’organismo interessato, di adempiere in condizioni economicamente accettabili le funzioni di interesse economico generale
         ad esso conferite.
      
      (v. punti 80-81, dispositivo 2)
SENTENZA DELLA CORTE (Prima Sezione)
      3 marzo 2011 (*)
      
      «Concorrenza – Artt. 101 TFUE, 102 TFUE e 106 TFUE – Regime di rimborso complementare di spese per cure mediche – Contratto collettivo – Iscrizione obbligatoria presso un determinato organismo assicuratore – Esclusione espressa di ogni possibilità di esenzione dall’iscrizione – Nozione d’impresa»
      Nel procedimento C‑437/09,
      avente ad oggetto la domanda di pronuncia pregiudiziale proposta alla Corte, ai sensi dell’art. 234 CE, dal Tribunal de grande
         instance de Périgueux (Francia) con decisione 27 ottobre 2009, pervenuta in cancelleria il 9 novembre 2009, nella causa
      
      AG2R Prévoyance
      contro
      Beaudout Père et Fils SARL,
      LA CORTE (Prima Sezione),
      composta dal sig. A. Tizzano, presidente di sezione, dai sigg. J.-J. Kasel, A. Borg Barthet, E. Levits (relatore) e M. Safjan,
         giudici,
      
      avvocato generale: sig. P. Mengozzi
      cancelliere: sig.ra R. Şereş, amministratore
      vista la fase scritta del procedimento e in seguito all’udienza del 30 settembre 2010,
      considerate le osservazioni presentate:
      –        per l’AG2R Prévoyance, dagli avv.ti J. Barthélémy e O. Barraut, avocats;
      –        per la Beaudout Père et Fils SARL, dall’avv. F. Uroz, avocat;
      –        per il governo francese, dal sig. J. Gstalter, in qualità di agente;
      –        per il governo belga, dal sig. J.-C. Halleux e dalla sig.ra C. Pochet, in qualità di agenti;
      –        per il governo tedesco, dai sigg. J. Möller e N. Graf Vitzthum, in qualità di agenti;
      –        per la Commissione europea, dai sigg. F. Castillo de la Torre e P. J. O. Van Nuffel, in qualità di agenti,
      sentite le conclusioni dell’avvocato generale, presentate all’udienza dell’11 novembre 2010,
      ha pronunciato la seguente
      Sentenza
      1        La domanda di pronuncia pregiudiziale verte sull’interpretazione degli artt. 81 CE e 82 CE.
      
      2        Tale domanda è stata presentata nell’ambito di una controversia che oppone l’AG2R Prévoyance (in prosieguo: l’«AG2R»), istituto
         previdenziale disciplinato dal codice della previdenza sociale francese, alla Beaudout Père et Fils SARL (in prosieguo: la
         «Beaudout»), relativamente al rifiuto di quest’ultima di aderire al regime complementare di rimborso di spese per cure mediche
         gestito dall’AG2R per il settore della panificazione artigianale francese.
      
       La normativa nazionale
      3        In Francia, le spese per cure mediche sostenute dai lavoratori dipendenti in caso di malattia o di incidente sono rimborsate,
         in parte, dal regime previdenziale di base. La parte di spese che resta a carico dell’assicurato può essere oggetto di rimborso
         parziale attraverso un’assicurazione sanitaria complementare. 
      
      4        L’iscrizione dei dipendenti di un determinato settore di attività a tale regime può essere prevista da un accordo o da un
         contratto collettivo firmato dai rappresentanti dei datori di lavoro e dei lavoratori.
      
      5        Infatti, a termini dell’art. L 911-1 del codice di previdenza sociale:
      
      «Salvo il caso in cui siano istituite da disposizioni di legge o regolamentari, le garanzie collettive di cui beneficiano
         i dipendenti, gli ex dipendenti e gli aventi diritto, in modo complementare rispetto a quelle riconducibili all’organizzazione
         della previdenza sociale, sono determinate mediante contratti o accordi collettivi, ovvero a seguito della ratifica da parte
         della maggioranza degli interessati di un progetto di accordo proposto dal capo d’impresa, o ancora mediante decisione unilaterale
         da parte del capo di impresa, il quale ne trasmette copia scritta a ciascun interessato».
      
      6        L’art. L 912‑1 del codice di previdenza sociale organizza il sistema di iscrizione obbligatoria ad un regime di rimborso complementare
         di assistenza sanitaria. Tale articolo dispone quanto segue:
      
      «Qualora i contratti di categoria o gli accordi interprofessionali di cui all’art. L 911‑1 prevedano la mutualizzazione dei
         rischi di cui essi organizzano la copertura presso uno o più degli enti menzionati all’art. 1 della legge 31 dicembre 1989,
         n. 89‑1009, che rafforza le garanzie offerte agli assicurati contro determinati rischi, o presso uno o più degli istituti
         menzionati all’art. L 370‑1 del codice delle assicurazioni, ai quali aderiscano obbligatoriamente le imprese rientranti nel
         loro ambito di applicazione, detti contratti o accordi devono contenere una clausola che stabilisca le condizioni e la periodicità
         con cui possono essere riesaminate le modalità di organizzazione della mutualizzazione dei rischi. La periodicità del riesame
         non può essere superiore a cinque anni.
      
      Qualora i summenzionati contratti o accordi si applichino a un’impresa che, prima della loro entrata in vigore, abbia aderito
         o sottoscritto un contratto presso un ente diverso da quello previsto da detti contratti o accordi, per assicurare gli stessi
         rischi ad un livello equivalente, sono applicabili le disposizioni dell’art. L. 132‑23, secondo comma, del codice del lavoro».
      
      7        Ai sensi dell’art. 1 della legge 31 dicembre 1989, n. 89-1009, come modificata dalla legge 8 agosto 1994, n. 94-678 (JORF
         n. 184 del 10 agosto 1994), le attività previdenziali possono essere esercitate solo dalle compagnie di assicurazione, dagli
         istituti previdenziali disciplinati dal codice della previdenza sociale o dal codice rurale e dalle società mutualistiche.
      
      8        A questo riguardo, l’art. L 931‑1 del codice della previdenza sociale precisa che gli istituti previdenziali sono persone
         giuridiche di diritto privato senza scopo di lucro, amministrate paritariamente da membri aderenti e da membri partecipanti
         definiti all’art. L 931‑3 di tale codice. Essi hanno segnatamente lo scopo di assicurare i rischi di danni fisici connessi
         ad incidenti e malattie.
      
      9        In forza dell’art. L 932‑9, quinto comma, del codice della previdenza sociale. l’istituto previdenziale incaricato della gestione
         di un regime previdenziale non può né sospendere le prestazioni né cancellare l’iscrizione di un’impresa a tale regime in
         caso di mancato pagamento dei contributi dovuti a detto istituto.
      
      10      Ai sensi dell’art. L. 132‑23 del codice del lavoro, qualora i contratti di categoria o gli accordi professionali o interprofessionali
         divengano applicabili all’impresa a seguito della conclusione di contratti o accordi negoziati in vigore, le disposizioni
         di tali contratti o accordi sono adeguate di conseguenza.
      
      11      L’art. L 133-8 del codice del lavoro ha il seguente tenore:
      
      «Su domanda di una delle organizzazioni di cui all’art. L. 133-1 o su iniziativa del Ministro del Lavoro, le disposizioni
         di un contratto di categoria o di un accordo professionale o interprofessionale, conformi ai requisiti specifici definiti
         dalla sezione precedente, possono essere rese obbligatorie per tutti i dipendenti e datori di lavoro che rientrino nell’ambito
         di applicazione di tale contratto o accordo, mediante decreto del Ministro del Lavoro, previo parere motivato della commissione
         nazionale per la contrattazione collettiva di cui all’art. L. 136-1.
      
      Quando riceve una domanda ai sensi del comma precedente, il Ministro del Lavoro è tenuto ad avviare senza indugio la procedura
         di estensione.
      
      L’estensione degli effetti e delle sanzioni del contratto o dell’accordo avviene per la durata e alle condizioni stabilite
         da detto contratto o accordo.
      
      Tuttavia, il Ministro del Lavoro può escludere dall’estensione, previo parere motivato della commissione nazionale per la
         contrattazione collettiva, le clausole che sarebbero in contrasto con i testi legislativi e regolamentari vigenti e quelle
         che, potendo essere espunte dal contratto o dall’accordo senza modificarne l’economia, non sarebbero adeguate alla situazione
         della categoria o delle categorie nell’ambito di applicazione considerato. Alle stesse condizioni il Ministro può estendere,
         fatta salva l’applicazione dei testi legislativi e regolamentari in vigore, le clausole che, in base a tali testi, risultano
         incomplete».
      
      12      Con la clausola aggiuntiva del 24 aprile 2006 al contratto collettivo nazionale del 19 marzo 1978, relativa all’istituzione
         di un regime di «rimborso complementare di spese per cure mediche» nel settore della panificazione artigianale (in prosieguo:
         la «clausola aggiuntiva n. 83»), l’organizzazione rappresentativa delle imprese di panificazione e i vari sindacati dei dipendenti
         di tale settore hanno convenuto quanto segue:
      
      «Art. 1 – Ambito di applicazione
      La presente clausola aggiuntiva si applica a tutte le imprese cui si estende il contratto collettivo nazionale delle imprese
         artigiane di panificazione e panificazione-pasticceria.
      
      Art. 2 – Adesione – Iscrizione
      A partire dall’entrata in vigore della presente clausola, le imprese hanno l’obbligo di iscrivere i propri lavoratori dipendenti
         presso l’organismo assicuratore mediante sottoscrizione di uno specifico modulo di adesione.
      
      (…)
      Art. 3 – Beneficiari
      La presente clausola aggiuntiva istituisce un regime di “rimborso complementare di spese per cure mediche” obbligatorio a
         favore di tutti i lavoratori dipendenti delle imprese di cui all’art. 1 della stessa clausola, con almeno un mese di anzianità
         nella stessa impresa.
      
      Quando ha raggiunto l’anzianità necessaria, il lavoratore può beneficiare del regime in modo retroattivo a partire dalla data
         della sua assunzione nell’impresa.
      
      (...)
      Art. 4 – Garanzie
      Le garanzie del presente regime sono stabilite in base alle leggi ed ai regolamenti in materia di assicurazione malattia vigenti
         al momento della sua conclusione. Eventualmente, in caso di variazione di tali testi esse sono immediatamente sottoposte a
         revisione.
      
      Il regime si estende a tutte le prestazioni e a tutte le spese inerenti al periodo di assicurazione che siano state oggetto
         di un rimborso o di un conto individualizzato a titolo del regime previdenziale di base in forza della normativa in materia
         di “malattia”, “incidenti sul lavoro/malattie professionali” e “maternità”, nonché alle prestazioni e alle spese non prese
         a carico da quest’ultimo, espressamente menzionate nella tabella delle garanzie che figura in allegato.
      
      (...)
      Art. 5 – Contributi e ripartizione
      Il contributo del regime di “rimborso complementare di spese per cure mediche” viene espresso in percentuale del massimale
         mensile della previdenza sociale (MMPS).
      
      Per l’anno 2007, la percentuale stabilita del MMPS equivale ad un contributo di [EUR] 40 mensili per ogni dipendente per il
         regime generale e di [EUR] 32 per il regime Alsazia-Mosella.
      
      Per il 2008 sarà mantenuta la stessa percentuale.
      Dopo il secondo anno di applicazione del regime, il contributo sarà riesaminato dalle parti contraenti, in funzione dei risultati
         del regime e dell’evoluzione delle spese sanitarie e delle normative e regolamentazioni fiscali, sociali e dell’assicurazione
         malattia.
      
      (...)
      Il contributo è versato per metà dal datore di lavoro e per metà dal lavoratore dipendente.
      (...)
      La commissione paritetica si riunisce almeno una volta all’anno per esaminare i risultati del regime nonché tutti i dati statistici
         o elementi afferenti a tale regime che possano risultarle utili.
      
      (...)
      Art. 13 – Designazione dell’organismo assicuratore
      L’AG2R Prévoyance (...) è designata quale organismo assicuratore del presente regime (...)
      Le modalità di organizzazione della mutualizzazione del regime saranno riesaminate dalla commissione nazionale paritetica
         del settore (...) entro un termine di cinque anni a decorrere dalla data di entrata in vigore della presente clausola aggiuntiva.
      
      (...)
      Art. 14 – Clausola di trasferimento
      L’adesione di tutte le imprese rientranti nell’ambito di applicazione del contratto collettivo nazionale delle imprese artigianali
         di panificazione e panificazione-pasticceria al regime di “rimborso complementare di spese per cure mediche” e l’iscrizione
         dei lavoratori di tali imprese all’organismo assicuratore designato hanno carattere obbligatorio a decorrere dalla data di
         entrata in vigore stabilita dall’art. 16 della presente clausola aggiuntiva.
      
      A questo fine le imprese interessate riceveranno un contratto di adesione e moduli d’iscrizione.
      Tali disposizioni si applicano anche alle imprese che hanno un contratto di [copertura] complementare [di spese per cure]
         mediche presso un altro organismo assicuratore con garanzie identiche o superiori a quelle definite nella presente clausola
         aggiuntiva.
      
      (...)».
      13      Conformemente all’art. 16 della clausola aggiuntiva n. 83, quest’ultima è entrata in vigore il 1° gennaio 2007.
      
      14      La clausola aggiuntiva n. 1 del 6 settembre 2006 alla clausola aggiuntiva n. 83, al suo art. 1, prevede, tra l’altro, che
         l’organismo assicuratore continui a coprire le spese per cure mediche per una durata minima di dodici mesi in favore delle
         persone assicurate a carico di un assicurato deceduto, dal momento del suo decesso, senza alcun contributo in cambio.
      
      15      L’art. 2 della clausola aggiuntiva n. 5 del 21 luglio 2009 alla clausola aggiuntiva n. 83 inserisce in quest’ultima l’art. 4 bis,
         intitolato «Trasferibilità dei diritti del regime di rimborso complementare di spese per cure mediche». Tale art. 4 bis è
         così redatto:
      
      «Nel caso di risoluzione o termine dell’ultimo contratto di lavoro, non a seguito di colpa grave, e che comporti il diritto
         a indennizzo del regime obbligatorio di assicurazione per disoccupazione, il lavoratore beneficia del mantenimento delle garanzie
         del regime di rimborso complementare di spese per cure mediche previsto dalla clausola aggiuntiva n. 83 (...)
      
      (...)
      Il mantenimento delle garanzie ha effetto a partire dal giorno successivo al termine del contratto di lavoro, purché regolarmente
         dichiarato dall’impresa presso l’organismo assicuratore designato.
      
      Le garanzie sono mantenute per una durata massima pari alla durata dell’ultimo contratto di lavoro del lavoratore dipendente
         nell’impresa, computata in mesi interi, nel limite di 9 mesi.
      
      (...)
      Il mantenimento delle garanzie per trasferibilità viene finanziato grazie ai contributi delle imprese e dei lavoratori in
         attività (...)».
      
      16      A termini dell’art. 1 del decreto 16 ottobre 2006, che reca estensione di una clausola aggiuntiva al contratto collettivo
         nazionale delle imprese artigiane della panificazione e panificazione-pasticceria:
      
      «Le disposizioni della clausola aggiuntiva n. 83 (...) sono rese obbligatorie per tutti i datori di lavoro e per tutti i lavoratori
         dipendenti che rientrano nell’ambito di applicazione del contratto collettivo nazionale della panificazione-pasticceria (imprese
         artigiane) del 19 marzo 1976 (…)».
      
       Causa principale e questione pregiudiziale
      17      Dal 10 ottobre 2006 la Beaudout ha aderito ad un contratto di assicurazione complementare di spese per cure mediche presso
         una compagnia assicurativa diversa dall’AG2R.
      
      18      Essendosi rifiutata di aderire al regime gestito da quest’ultima, la Beaudout è stata citata dalla stessa dinanzi al giudice
         del rinvio affinché le fosse ingiunto di regolarizzare la sua adesione e di versare i contributi scaduti.
      
      19      In via incidentale, la convenuta nella causa principale ha contestato la legittimità della clausola aggiuntiva n. 83.
      
      20      Dopo avere respinto i suoi argomenti relativi alla compatibilità della suddetta clausola aggiuntiva con il diritto interno,
         il giudice del rinvio ha tentato di operare un raffronto tra la controversia di cui è investito e quella che ha dato luogo
         alla sentenza della Corte 21 settembre 1999, causa C‑67/96, Albany (Racc. pag. I‑5751).
      
      21      Esso giudice ha così constatato che, a differenza del fondo pensione in discussione nella causa citata, presso il quale l’iscrizione
         era obbligatoria salvo esenzioni, per quanto riguarda il regime di assicurazione complementare per cure mediche di cui alla
         causa principale non è consentita alcuna esenzione dall’iscrizione, tanto alla luce della clausola aggiuntiva n. 83 quanto
         alla luce dell’art. L 912-1 del codice della previdenza sociale.
      
      22      Ritenendo che, in tali circostanze, ai fini della soluzione della controversia di cui è investito fosse necessaria l’interpretazione
         del diritto dell’Unione, il Tribunal de grande instance de Périgueux ha deciso di sospendere il procedimento e di sottoporre
         alla Corte la seguente questione pregiudiziale:
      
      «[S]e l’organizzazione di un sistema di iscrizione obbligatoria ad un regime complementare [di spese per cure mediche], come
         previsto dall’art. L. 912‑1 del codice della previdenza sociale, e la clausola aggiuntiva resa obbligatoria dalle autorità
         pubbliche, su domanda degli organismi rappresentativi dei datori di lavoro e dei lavoratori di un settore determinato, che
         prevede l’iscrizione ad un organismo unico, designato per gestire un regime complementare di assistenza sanitaria, senza alcuna
         possibilità per le imprese del settore interessato di essere esonerate dall’iscrizione, siano compatibili con le disposizioni
         degli artt. 81 CE e 82 CE o se siano tali da far occupare all’organismo designato una posizione dominante costitutiva di un
         abuso».
      
       Giudizio della Corte
      23      In via preliminare va sottolineato che, sebbene con la questione posta il giudice del rinvio si limiti a chiedere alla Corte
         di interpretare, con riferimento a circostanze come quelle di cui alla causa principale, gli artt. 81 CE e 82 CE, ai quali
         attualmente corrispondono gli artt. 101 TFUE e 102 TFUE, che concernono il comportamento delle imprese, dalla decisione di
         rinvio risulta che tale giudice si chiede, in sostanza, se sia compatibile con il diritto dell’Unione la decisione da parte
         delle autorità pubbliche di rendere obbligatorio, su domanda delle organizzazioni rappresentative dei datori di lavoro e dei
         lavoratori dipendenti di un determinato settore di attività, un accordo risultante da contrattazioni collettive che preveda
         l’iscrizione obbligatoria ad un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche gestito da un organismo designato,
         senza alcuna possibilità di esenzione.
      
      24      Orbene, occorre rammentare che l’art. 101 TFUE, in combinato disposto con l’art. 4, n. 3, TUE, fa obbligo agli Stati membri
         di non adottare o mantenere in vigore provvedimenti, aventi natura legislativa o regolamentare, atti ad eliminare l’effetto
         utile delle norme in materia di concorrenza applicabili alle imprese (v., in particolare, sentenze Albany, cit., punto 65;
         21 settembre 1999, cause riunite da C‑115/97 a C‑117/97, Brentjens’, Racc. pag. I‑6025, punto 65, e causa C‑219/97, Drijvende
         Bokken, Racc. pag. I‑6121, punto 55).
      
      25      Inoltre, a norma dell’art. 106, n. 1, TFUE, al quale corrispondeva precedentemente l’art. 86, n. 1, CE, gli Stati membri non
         emanano né mantengono, nei confronti delle imprese pubbliche e delle imprese cui riconoscono diritti speciali o esclusivi,
         alcuna misura contraria alle norme dei Trattati, specialmente a quelle contemplate dagli artt. 18 TFUE e da 101 TFUE a 109
         TFUE inclusi, salvo quanto previsto all’art. 106, n. 2, TFUE.
      
      26      Orbene, la Corte ha il compito di interpretare tutte le norme del diritto dell’Unione che possano essere utili ai giudici
         nazionali al fine di dirimere le controversie di cui sono investiti, anche qualora tali norme non siano espressamente indicate
         nelle questioni ad essa sottoposte da detti giudici (v., in tal senso, sentenze 8 marzo 2007, causa C‑45/06, Campina, Racc. pag. I‑2089,
         punto 31, nonché 5 marzo 2009, causa C‑350/07, Kattner Stahlbau, Racc. pag. I‑1513, punti 25 e 26).
      
      27      Pertanto, al fine di fornire al giudice del rinvio una risposta utile, deve ritenersi che la questione da esso sollevata verta
         sull’interpretazione degli artt. 101 TFUE e 102 TFUE, letti in combinato disposto, rispettivamente, con gli artt. 4, n. 3,
         TUE e 106 TFUE.
      
       Sull’interpretazione dell’art. 101 TFUE in combinato disposto con l’art. 4, n. 3, TUE
      28      Per risolvere tale parte della questione pregiudiziale così come riformulata, occorre anzitutto verificare se la decisione
         delle organizzazioni rappresentative dei datori di lavoro e dei lavoratori dipendenti di un settore professionale di designare
         un organismo incaricato della gestione di un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche e di chiedere alle
         autorità pubbliche di rendere obbligatoria l’iscrizione a tale regime per tutti i lavoratori dipendenti di detto settore sia
         sussumibile nella nozione di accordo tra imprese, di decisioni di associazioni di imprese o di pratiche concordate, vietati
         dall’art. 101, n. 1, TFUE.
      
      29      In proposito, innanzitutto, è d’uopo rammentare che la Corte ha dichiarato che gli accordi conclusi nell’ambito di trattative
         collettive tra parti sociali destinate a migliorare le condizioni d’impiego e di lavoro devono essere considerati, per la
         loro natura e il loro oggetto, estranei all’ambito di applicazione dell’art. 101, n. 1, TFUE (v., in tal senso, sentenze citate
         Albany, punto 60; Brentjens’, punto 57; Drijvende Bokken, punto 47; sentenze 12 settembre 2000, cause riunite da C‑180/98
         a C‑184/98, Pavlov e a., Racc. pag. I‑6451, punto 67, nonché 21 settembre 2000, causa C‑222/98, van der Woude, Racc. pag. I‑7111,
         punto 22).
      
      30      Occorre pertanto valutare se la natura e l’oggetto di un accordo come quello di cui trattasi nella causa principale giustifichino
         che lo stesso sia sottratto all’ambito di applicazione dell’art. 101, n. 1, TFUE.
      
      31      Dai rilievi del giudice del rinvio risulta, da un lato, che l’accordo di cui alla causa principale è stato concluso sotto
         forma di clausola aggiuntiva ad un contratto collettivo ed è pertanto riconducibile ad una trattativa collettiva tra l’organizzazione
         rappresentativa dei datori di lavoro e quelle rappresentative dei lavoratori dipendenti del settore della panificazione artigianale
         francese.
      
      32      Quanto al suo oggetto, da un lato, tale accordo pone in essere, in un settore determinato, un regime di rimborso complementare
         di spese per cure mediche che contribuisce al miglioramento delle condizioni di lavoro dei lavoratori dipendenti, non solo
         garantendo loro i mezzi necessari per far fronte alle spese legate ad una malattia, ad un infortunio sul lavoro, ad una malattia
         professionale ovvero a una maternità, ma anche riducendo le spese che, in difetto di un contratto collettivo, sarebbero state
         a carico dei dipendenti.
      
      33      La constatazione suesposta non è rimessa in discussione dalla circostanza che l’iscrizione ad un tale accordo è obbligatoria
         per tutte le imprese del settore di attività interessato di uno Stato membro e che, a differenza dell’accordo oggetto della
         causa principale all’origine della sentenza Albany, citata, non è prevista alcuna esenzione dall’iscrizione.
      
      34      Invero, da un lato, in tale sentenza la Corte non ha tenuto conto delle possibilità di esenzione dall’iscrizione ai fondi
         pensione in questione in detta causa ai fini dell’interpretazione dell’art. 85, n. 1, del Trattato CE, cui corrisponde attualmente
         l’art. 101, n. 1, TFUE.
      
      35      Dall’altro lato, dai punti 26 e 27 della sentenza van der Woude, citata, discende che è estraneo all’ambito di applicazione
         dell’art. 101, n. 1, TFUE un contratto collettivo relativo ad un regime di assicurazione malattia che designi un unico organismo
         in caso di sottoscrizione a tale regime, escludendo in tal modo qualsiasi possibilità d’iscrizione a organismi concorrenti.
      
      36      Pertanto, si deve rilevare che un accordo quale la clausola aggiuntiva n. 83 non rientra, in ragione della sua natura e del
         suo oggetto, nell’ambito di applicazione dell’art. 101, n. 1, TFUE.
      
      37      In secondo luogo, da giurisprudenza costante risulta che, sebbene, di per sé, l’art. 101 TFUE riguardi esclusivamente il comportamento
         delle imprese e non provvedimenti legislativi o regolamentari promananti dagli Stati membri, tale articolo, in combinato disposto
         con l’art. 4, n. 3, TUE, fa obbligo agli Stati membri di non adottare o mantenere in vigore provvedimenti, di natura legislativa
         o regolamentare, atti a eliminare l’effetto utile delle norme in materia di concorrenza applicabili alle imprese. Tale ipotesi
         ricorre quando uno Stato membro impone o agevola la conclusione di accordi in contrasto con l’art. 101 TFUE o rafforza gli
         effetti di tali accordi, oppure revoca alla propria normativa il carattere statale, delegando ad operatori privati la responsabilità
         di adottare decisioni di intervento in materia economica (v., in tal senso, sentenze 18 giugno 1998, causa C‑35/96, Commissione/Italia,
         Racc. pag. I‑3851, punti 53 e 54; causa C‑266/96, Corsica Ferries France, Racc. pag. I‑3949, punti 35, 36 e 49, nonché Albany,
         cit., punto 65).
      
      38      A tale riguardo va osservato che, nei limiti in cui dal punto 36 della presente sentenza risulta che un accordo quale la clausola
         aggiuntiva n. 83 non ricade nell’ambito di applicazione dell’art. 101, n. 1, TFUE, le autorità pubbliche sono libere di renderlo
         obbligatorio nei confronti di persone ad esso non formalmente vincolate (v., per analogia, citate sentenze Albany, punto 66;
         Brentjens’, punto 66, e Drijvende Bokken, punto 56).
      
      39      Si deve pertanto risolvere la prima parte della questione, come riformulata, dichiarando che l’art. 101 TFUE, in combinato
         disposto con l’art. 4, n. 3, TUE, deve essere interpretato nel senso che non osta alla decisione delle pubbliche autorità
         di rendere obbligatorio, su domanda delle organizzazioni rappresentative dei datori di lavoro e dei lavoratori dipendenti
         di un determinato settore di attività, un accordo risultante da contrattazioni collettive che preveda l’iscrizione obbligatoria
         ad un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche per tutte le imprese del settore interessato, senza alcuna
         possibilità di esenzione.
      
       Sull’interpretazione dell’art. 102 TFUE in combinato disposto con l’art. 106 TFUE
       Per quanto riguarda la qualificazione dell’impresa ai sensi dell’art. 102 TFUE
      40      In merito all’interpretazione dell’art. 102 TFUE, occorre stabilire se un istituto quale l’AG2R sia un’impresa ai sensi di
         tale disposizione.
      
      41      In proposito va ricordato che, nell’ambito del diritto dell’Unione in materia di concorrenza, la nozione di impresa comprende
         qualsiasi entità che eserciti un’attività economica, a prescindere dal suo status giuridico e dalle sue modalità di finanziamento
         (v., in particolare, sentenze 23 aprile 1991, causa C‑41/90, Höfner e Elser, Racc. pag. I‑1979, punto 21, nonché 11 dicembre
         2007, causa C‑280/06, ETI e a., Racc. pag. I‑10893, punto 38).
      
      42      Da giurisprudenza costante risulta che è attività economica qualunque attività consistente nell’offrire beni o servizi in
         un determinato mercato (v., segnatamente, sentenza 22 gennaio 2002, causa C‑218/00, Cisal, Racc. pag. I‑691, punto 23).
      
      43      Nel caso di specie, dall’art. L 931‑1 del codice della previdenza sociale risulta che l’AG2R, in quanto istituto previdenziale
         rientrante nell’ambito di applicazione di detto codice, è una persona giuridica di diritto privato senza scopo di lucro avente
         l’obiettivo di assicurare i danni fisici connessi ad incidenti e malattie. In tal modo, da un lato, in forza dell’art. L 932‑9
         dello stesso codice, un simile istituto non può né sospendere le prestazioni né cancellare l’iscrizione di un’impresa a causa
         del mancato pagamento dei contributi da parte di quest’ultima. Dall’altro, se le imprese a cui si estende il contratto collettivo
         nazionale delle imprese artigianali della panificazione e della panificazione pasticceria hanno l’obbligo di aderire al regime
         gestito dall’AG2R, corrispondentemente ne consegue che l’AG2R ha l’obbligo, dal canto suo, ai termini della clausola aggiuntiva
         n. 83, di assicurare tutti i lavoratori di tali imprese, indipendentemente dal rischio da coprire e in cambio di un tasso
         unico di contribuzione, gravante in pari misura sul datore di lavoro e sul lavoratore, a prescindere dalle dimensioni dell’impresa
         o dalla retribuzione del lavoratore assicurato.
      
      44      Pertanto, nella misura in cui prevede una tutela sociale complementare obbligatoria per tutti i lavoratori dipendenti di un
         settore economico, un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche come quello di cui trattasi nella causa principale
         persegue un obiettivo sociale.
      
      45      Nondimeno, lo scopo sociale di un regime assicurativo non è, di per sé, sufficiente ad escludere che l’attività considerata
         sia qualificata come attività economica (v., in tal senso, citate sentenze Albany, punto 86; Pavlov e a., punto 118; Cisal,
         punto 37, e Kattner Stahlbau, punto 42). 
      
      46      Occorre altresì esaminare in dettaglio, da un lato, se il regime in questione possa essere considerato attuativo del principio
         di solidarietà e, dall’altro, in quale misura esso sia soggetto al controllo dello Stato che lo ha instaurato, trattandosi
         di elementi idonei ad escludere il carattere economico di una data attività (v., in tal senso, sentenza Kattner Stahlbau,
         cit., punto 43 e giurisprudenza ivi citata).
      
      –       Sull’attuazione del principio di solidarietà
      47      Per quanto concerne l’attuazione del principio di solidarietà, da una valutazione globale del regime di cui trattasi nella
         causa principale risulta, in primo luogo, che questo è finanziato da contributi di importo forfettario e il cui tasso, pertanto,
         non è proporzionale al rischio assicurato. 
      
      48      Infatti, conformemente all’art. 5, secondo comma, della clausola aggiuntiva n. 83, il contributo è fissato nell’importo uniforme
         di EUR 40, a carico in parte del datore di lavoro e in parte del lavoratore. 
      
      49      Tale regime, quindi, non tiene conto di elementi quali l’età, lo stato di salute ovvero i rischi particolari inerenti al posto
         di lavoro occupato dal lavoratore assicurato.
      
      50      Di conseguenza, la natura delle prestazioni erogate dall’AG2R nonché l’estensione della copertura accordata non sono proporzionali
         all’importo dei contributi versati.
      
      51      In secondo luogo, in determinati casi le prestazioni sono erogate indipendentemente dal pagamento dei contributi dovuti. Ciò
         risulta, anzitutto, dall’art. 3, secondo comma, della clausola aggiuntiva n. 83, che dispone che il beneficio del regime è
         riconosciuto retroattivamente allorché il lavoratore dipendente ha raggiunto l’anzianità minima di un mese necessaria per
         l’iscrizione al regime stesso. Inoltre, in applicazione dell’art. 4 bis di tale clausola aggiuntiva, la copertura delle spese
         per cure mediche, in linea di principio, è mantenuta per un certo periodo dopo lo scioglimento del contratto di lavoro dell’assicurato.
         Infine, l’art. 1 della clausola aggiuntiva n. 1 del 6 settembre 2006 alla clausola aggiuntiva n. 83 prevede il mantenimento
         della predetta copertura a vantaggio delle persone coperte in forza dell’assicurazione di un deceduto, per un periodo di almeno
         dodici mesi dopo il suo decesso.
      
      52      In base all’insieme dei suddetti elementi, risulta che un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche come
         quello in discussione nella causa principale è connotato da un elevato grado di solidarietà.
      
      –       Sul controllo dello Stato 
      53      Al fine di stabilire se la qualificazione d’impresa che esercita un’attività economica sia applicabile a un organismo come
         quello di cui trattasi nella causa principale, è opportuno analizzare l’estensione del controllo esercitato dallo Stato sulle
         modalità di funzionamento di tale regime. 
      
      54      Nel caso specifico, in primo luogo, a norma dell’art. L 911-1 del codice di previdenza sociale, alle parti sociali è riconosciuta
         la facoltà di determinare autonomamente, mediante contratti o accordi collettivi, le garanzie collettive di cui beneficiano
         i dipendenti, gli ex dipendenti e gli aventi diritto in modo complementare rispetto a quelle riconducibili all’organizzazione
         della previdenza sociale.
      
      55      In secondo luogo, l’art. L 912-1 dello stesso codice afferma che tali accordi devono contenere una clausola che stabilisca
         le condizioni e la periodicità secondo cui le parti sociali possano riesaminare le modalità di organizzazione della mutualizzazione
         dei rischi.
      
      56      In terzo luogo, in forza dell’art. L 133-8 del codice del lavoro, un decreto ministeriale è necessario per rendere obbligatorie
         le disposizioni di tali contratti nei confronti di tutti i dipendenti e datori di lavoro ai quali essi sono applicabili.
      
      57      Questo è il quadro normativo nel contesto del quale il compito di controllo sulle modalità di funzionamento del regime in
         esame nella causa principale è conferito, con talune riserve, ai rappresentanti dei datori di lavoro e dei dipendenti del
         settore della panificazione artigianale.
      
      58      Ciò premesso, la clausola aggiuntiva n. 83 assegna un ruolo preponderante a detti rappresentanti, in quanto, in forza del
         suo art. 13, secondo comma, una commissione paritetica composta in ugual misura dai rappresentanti dei datori di lavoro e
         dei dipendenti è incaricata di riesaminare, entro il termine di cinque anni a decorrere dalla data di entrata in vigore della
         stessa clausola, le modalità di organizzazione della mutualizzazione del regime interessato. Inoltre, l’art. 5, quarto comma,
         di detta clausola prevede che l’ammontare del contributo da essa stabilito sia oggetto di riesame ad opera delle parti contraenti
         dopo il secondo anno di applicazione del regime. Questo stesso articolo precisa che la commissione paritetica esamina una
         volta all’anno i risultati di quest’ultimo.
      
      59      Tuttavia, altri aspetti concernenti la designazione dell’AG2R quale amministratore del regime di rimborso complementare di
         spese per cure mediche potrebbero indurre a ritenere che tale organismo disponga di una certa autonomia.
      
      60      In primo luogo, l’art. L 911‑1 del codice della previdenza sociale stabilisce che le garanzie collettive complementari di
         cui beneficiano i dipendenti possano essere istituite in vari modi. La via del contratto collettivo è, in tale contesto, un’opzione
         per le parti sociali, atteso che tale disposizione consente l’organizzazione di siffatta copertura anche a livello di un’impresa
         e non di tutto un settore professionale.
      
      61      In secondo luogo, a norma dell’art. 1 della legge n. 89-1009, come modificata dalla legge n. 94-678, le attività previdenziali
         possono essere affidate non solo agli istituti previdenziali e alle società mutualistiche, ma anche alle compagnie di assicurazione.
      
      62      Da tali elementi risulta che non sussiste obbligo normativo né in capo alle parti sociali di designare l’AG2R affinché provveda
         alla gestione di un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche, come quello di cui trattasi nella causa principale,
         né in capo all’AG2R di assumere effettivamente l’incarico della gestione del regime in parola.
      
      63      In tale contesto, nelle proprie osservazioni la Beaudout sostiene che esistono altri istituti previdenziali e compagnie di
         assicurazione che, prima che la clausola aggiuntiva n. 83 designasse l’AG2R, offrivano servizi sostanzialmente identici a
         quelli offerti da questo organismo.
      
      64      Si pone pertanto la questione, da un lato, delle circostanze in cui l’AG2R è stata designata mediante la clausola n. 83 e,
         dall’altro, del margine di negoziazione di cui tale organismo ha potuto disporre circa le modalità del suo incarico e della
         ripercussione di tali elementi sul modo di funzionamento del regime interessato nel suo insieme.
      
      65      Invero, in funzione di tali circostanze e di tale margine di negoziazione, che compete al giudice del rinvio esaminare nel
         caso di specie, potrebbe concludersi che l’AG2R, pur non avendo scopo di lucro e agendo in base al principio di solidarietà,
         è un’impresa che esercita un’attività economica e che, sulla scorta di considerazioni finanziarie ed economiche, è stata prescelta
         dalle parti sociali tra altre imprese con cui essa è in concorrenza sul mercato dei servizi previdenziali dalla stessa offerti.
      
       Sull’applicabilità dell’art. 106, n. 2, TFUE
      66      Qualora la AG2R debba essere considerata alla stregua di un’impresa che esercita un’attività economica ai sensi dell’art. 102 TFUE,
         la decisione delle autorità pubbliche di rendere obbligatoria l’iscrizione ad un regime di rimborso complementare di spese
         per cure mediche a tutto il settore della panificazione artigianale francese, senza alcuna possibilità di esenzione, implicherebbe
         necessariamente la concessione a tale organismo del diritto esclusivo di percepire e gestire i contributi versati dai datori
         di lavoro e dai dipendenti di detto settore nell’ambito del regime di cui trattasi. Pertanto, siffatto organismo potrebbe
         essere ritenuto un’impresa titolare di diritti esclusivi ai sensi dell’art. 106, n. 1, TFUE (v., in tal senso, citate sentenze
         Albany, punto 90; Brentjens’, punto 90, e Drijvende Bokken, punto 80).
      
      67      Dal momento che, a causa dei diritti esclusivi in parola, le imprese del settore della panificazione artigianale francese
         non avrebbero la possibilità di versare contributi ad un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche gestito
         da un altro organismo, l’AG2R sarebbe titolare di un monopolio ex lege su una parte sostanziale del mercato comune e si potrebbe
         ritenere che essa occupi una posizione dominante ai sensi dell’art. 102 TFUE (v., per analogia, sentenza Pavlov e a., cit.,
         punto 126).
      
      68      È tuttavia giurisprudenza costante che il semplice fatto di creare una posizione dominante mediante la concessione di diritti
         esclusivi ai sensi dell’art. 106, n. 1, TFUE non è, in sé e per sé, incompatibile con l’art. 102 TFUE. Uno Stato membro viola
         i divieti sanciti da queste due disposizioni solo quando l’impresa di cui trattasi è indotta, con il mero esercizio dei diritti
         esclusivi conferitile, a sfruttare abusivamente la sua posizione dominante o quando questi diritti sono idonei a creare una
         situazione in cui l’impresa è indotta a commettere tali abusi (v. citate sentenze Höfner e Elser, punto 29; Albany, punto 93;
         Brentjens’, punto 93, nonché Drijvende Bokken, punto 83).
      
      69      Una simile pratica abusiva contraria all’art. 106, n. 1, TFUE sussiste, in particolare, quando uno Stato membro conferisce
         ad un’impresa il diritto esclusivo di esercitare talune attività e crea una situazione in cui tale impresa non è manifestamente
         in grado di soddisfare la domanda che presenta il mercato per questo genere di attività (v., in tal senso, citate sentenze
         Höfner e Elser, punti 31, nonché Pavlov e a., punto 127).
      
      70      Al riguardo, il rifiuto della Beaudout di aderire al regime gestito dall’AG2R è basato sull’asserzione che imprese di assicurazione
         offrirebbero garanzie superiori alle prestazioni fornite dall’AG2R.
      
      71      Va tuttavia sottolineato, da un lato, che l’impossibilità per le imprese del settore della panificazione artigianale francese
         di rivolgersi ad altri organismi, per ottenere una copertura in materia di rimborso complementare di spese per cure mediche
         a beneficio dei loro dipendenti, nonché la restrizione della concorrenza che ne consegue discendono direttamente dal diritto
         esclusivo conferito all’AG2R (v., per analogia, citate sentenze Albany, punto 97; Brentjens’, punto 97, e Drijvende Bokken,
         punto 87).
      
      72      D’altro lato, come ha rilevato l’avvocato generale al paragrafo 98 delle sue conclusioni, né dal fascicolo trasmesso dal giudice
         del rinvio né dalle osservazioni sottoposte alla Corte emerge che le prestazioni offerte dall’AG2R non corrispondano alle
         esigenze delle imprese interessate.
      
      73      Ciò premesso, resta da verificare se l’AG2R sia incaricata della gestione di un servizio di interesse economico generale ai
         sensi dell’art. 106, n. 2, TFUE.
      
      74      Difatti, come risulta dai punti 47-52 della presente sentenza, un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche,
         come quello amministrato dall’AG2R, è caratterizzato da un elevato grado di solidarietà. Oltretutto, la clausola aggiuntiva
         n. 83 pone a carico dell’AG2R particolari vincoli, segnatamente finanziari, per garantire la conservazione della copertura
         accordata agli assicurati.
      
      75      La Beaudout adduce tuttavia che l’introduzione di un meccanismo che autorizzasse dispense dall’iscrizione non metterebbe a
         repentaglio l’equilibrio finanziario dell’organismo che amministra il regime in discussione nella controversa principale.
      
      76      In proposito, va ricordato che dalla giurisprudenza si evince che non è necessario, perché siano soddisfatte le condizioni
         di applicazione dell’art. 106, n. 2, del TFUE, che risultino minacciati l’equilibrio finanziario o la redditività economica
         dell’impresa incaricata della gestione di un servizio di interesse economico generale. È sufficiente che, in mancanza dei
         diritti esclusivi controversi, risulti compromesso l’adempimento delle specifiche funzioni assegnate all’impresa, quali precisate
         dagli obblighi e dai vincoli impostile, o che il mantenimento dei diritti di cui trattasi sia necessario per consentire al
         loro titolare di adempiere le funzioni di interesse economico generale affidategli in condizioni economicamente accettabili
         (v., in tal senso, citate sentenze Albany, punto 107; Brentjens’, punto 107, e Drijvende Bokken, punto 97).
      
      77      Orbene, va rilevato che, in caso di soppressione della clausola di trasferimento e, al contempo, del diritto esclusivo dell’AG2R
         di gestire il regime di rimborso complementare di spese per cure mediche nei confronti di tutte le imprese del settore della
         panificazione artigianale francese, tale organismo, mentre ha l’obbligo, in forza della clausola n. 83, di offrire una copertura
         ai dipendenti di dette imprese alle condizioni definite dalla suddetta clausola, rischierebbe di trovarsi di fronte ad una
         defezione degli assicurati per i quali ricorrano rischi ridotti, dato che gli stessi si rivolgerebbero ad imprese che, per
         quanto li concerne, offrono prestazioni analoghe, se non superiori, in cambio di contributi meno elevati. In tali circostanze,
         la crescente quota di «rischi cattivi», la cui copertura graverebbe sull’AG2R, comporterebbe un aumento del costo delle garanzie,
         di guisa che tale organismo non potrebbe più proporre una copertura della stessa qualità ad un prezzo accettabile.
      
      78      Quanto sopra rilevato sarebbe tanto più vero nell’ipotesi di un regime che, come quello in discussione nella controversa principale,
         è caratterizzato da un elevato grado di solidarietà in ragione, segnatamente, del carattere forfettario dei contributi e dell’obbligo
         di accettare tutti i rischi. 
      
      79      Infatti, simili vincoli, che rendono il servizio fornito dall’organismo interessato meno competitivo rispetto ad un servizio
         paragonabile offerto da compagnie d’assicurazione non soggette a tali vincoli, contribuiscono a giustificare il diritto esclusivo
         dell’organismo stesso di amministrare un simile regime, senza che sia possibile alcuna esenzione dall’iscrizione.
      
      80      Pertanto, la soppressione di una clausola di trasferimento, come quella contemplata dalla clausola aggiuntiva n. 83, potrebbe
         condurre all’impossibilità per l’organismo interessato di adempiere in condizioni economicamente accettabili le funzioni di
         interesse economico generale ad esso conferite.
      
      81      Si deve pertanto risolvere la seconda parte della questione, come riformulata, dichiarando che, qualora l’attività consistente
         nella gestione di un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche, come quello di cui trattasi nella causa principale,
         debba essere qualificata come economica, circostanza che spetta al giudice del rinvio verificare, gli artt. 102 TFUE e 106
         TFUE devono essere interpretati nel senso che non ostano, in circostanze come quelle di cui alla causa principale, a che le
         autorità pubbliche conferiscano ad un organismo previdenziale il diritto esclusivo di amministrare tale regime, senza alcuna
         possibilità per le imprese del settore di attività interessato di essere esonerate dall’iscrizione a tale regime.
      
       Sulle spese
      82      Nei confronti delle parti nella causa principale il presente procedimento costituisce un incidente sollevato dinanzi al giudice
         nazionale, cui spetta quindi statuire sulle spese. Le spese sostenute da altri soggetti per presentare osservazioni alla Corte
         non possono dar luogo a rifusione.
      
      Per questi motivi, la Corte (Prima Sezione) dichiara:
      1)      L’art. 101 TFUE, in combinato disposto con l’art. 4, n. 3, TUE, deve essere interpretato nel senso che non osta alla decisione
            delle pubbliche autorità di rendere obbligatorio, su domanda delle organizzazioni rappresentative dei datori di lavoro e dei
            lavoratori dipendenti di un determinato settore di attività, un accordo risultante da contrattazioni collettive che preveda
            l’iscrizione obbligatoria ad un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche per tutte le imprese del settore
            interessato, senza alcuna possibilità di esenzione.
      2)      Qualora l’attività consistente nella gestione di un regime di rimborso complementare di spese per cure mediche, come quello
            di cui trattasi nella causa principale, debba essere qualificata come economica, circostanza che spetta al giudice del rinvio
            verificare, gli artt. 102 TFUE e 106 TFUE devono essere interpretati nel senso che non ostano, in circostanze come quelle
            di cui alla causa principale, a che le autorità pubbliche conferiscano ad un organismo previdenziale il diritto esclusivo
            di amministrare tale regime, senza alcuna possibilità per le imprese del settore di attività interessato di essere esonerate
            dall’iscrizione a tale regime.
      Firme
      * Lingua processuale: il francese.