CELEX: 32010D0424(14)
Language: sv
Date: 2009-06-12 00:00:00
Title: Beslut nr S4 av den 2 oktober 2009 om återbetalningsförfaranden vid tillämpningen av artiklarna 35 och 41 i Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 883/2004 (Text av betydelse för EES och för avtalet mellan EG och Schweiz)

24.4.2010   
            
            
               SV
            
            
               Europeiska unionens officiella tidning
            
            
               C 106/52
            
         BESLUT nr S4
   av den 2 oktober 2009
   om återbetalningsförfaranden vid tillämpningen av artiklarna 35 och 41 i Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 883/2004
   (Text av betydelse för EES och för avtalet mellan EG och Schweiz)
   2010/C 106/17
   ADMINISTRATIVA KOMMISSIONEN FÖR SAMORDNING AV DE SOCIALA TRYGGHETSSYSTEMEN HAR BESLUTAT FÖLJANDE
   med beaktande av artikel 72 a i Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 883/2004 av den 29 april 2004 om samordning av de sociala trygghetssystemen (1), enligt vilken administrativa kommissionen ska behandla alla administrativa frågor och tolkningsfrågor som följer av bestämmelserna i förordning (EG) nr 883/2004 och Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 987/2009 av den 16 september 2009 om tillämpningsbestämmelser till förordning (EG) nr 883/2004 om samordning av de sociala trygghetssystemen (2),
   med beaktande av artiklarna 35 och 41 i förordning (EG) nr 883/2004,
   med beaktande av artiklarna 66–68 i förordning (EG) nr 987/2009, och
   av följande skäl:
   
               (1)
            
            
               Kostnaden för vårdförmåner som utgetts av en medlemsstats institution för en annan medlemsstats institutions räkning ska återbetalas i sin helhet.
            
         
               (2)
            
            
               Om inte annat överenskommits, ska återbetalningarna mellan institutionerna ske på ett snabbt och effektivt sätt så att utestående fordringar inte ackumuleras och förblir obetalda under lång tid.
            
         
               (3)
            
            
               En ackumulering av fordringar kan äventyra effektiviteten i gemenskapens system och individens rättigheter.
            
         
               (4)
            
            
               Enligt administrativa kommissionens beslut nr S1 (3) ska institutionen på vistelseorten ersättas för kostnaderna för den sjukvård som getts på grundval av ett giltigt europeiskt sjukförsäkringskort.
            
         
               (5)
            
            
               Gemensamt överenskommen bästa praxis kan bidra till en snabb och effektiv återbetalning mellan institutionerna.
               I enlighet med villkoren i artikel 71.2 i förordning (EG) nr 883/2004.
            
         HÄRIGENOM FÖRESKRIVS FÖLJANDE.
   A.   Återbetalning på grundval av faktiska utgifter (artikel 62 i förordning (EG) nr 987/2009)
   
   
               1.
            
            
               En institution som begär återbetalning på grundval av faktiska utgifter ska lämna in fordran inom den tidsfrist som anges i artikel 67.1 i förordning (EG) nr 987/2009 (nedan kallad tillämpningsförordningen). En institution som tar emot en fordran ska betala den inom den tidsfrist som anges i artikel 67.5 i tillämpningsförordningen, men före denna tidsfrist så snart den kan betala fordran.
            
         
               2.
            
            
               En begäran om återbetalning av förmåner som har utgetts på grundval av ett europeiskt sjukförsäkringskort, en handling som ersätter det europeiska sjukförsäkringskortet eller någon annan handling som ger rätt till förmåner får avvisas och begäran returneras till borgenärsinstitutionen t.ex. om
               
                           —
                        
                        
                           begäran är ofullständig eller felaktigt ifylld,
                        
                     
                           —
                        
                        
                           begäran avser förmåner som inte har utgetts under giltighetstiden för det europeiska sjukförsäkringskort eller det intyg om rätt till förmåner som den som fått förmånerna har använt.
                        
                     En fordran får inte avvisas på grund av att personen inte längre är försäkrad hos den institution som har utfärdat det europeiska sjukförsäkringskortet eller intyget om rätt till förmåner, under förutsättning att förmånerna utgavs till den berörda personen under den tid då den handling som användes var giltig.
               En institution som är skyldig att återbetala kostnaden för förmåner som utgetts på grundval av ett europeiskt sjukförsäkringskort får begära att den institution hos vilken personen enligt reglerna var registrerad vid den tidpunkt då förmånerna beviljades ska återbetala kostnaden för dessa förmåner till den förstnämnda institutionen, eller om personen inte hade rätt att använda det europeiska sjukförsäkringskortet, reglera ärendet med den berörda personen.
            
         
               3.
            
            
               Gäldenärsinstitutionen får inte ifrågasätta om en fordran uppfyller kraven enligt artiklarna 19 och 27.1 i förordning (EG) nr 883/2004, såvida det inte finns en rimlig anledning att anta att det föreligger missbruk, i enlighet med klargöranden i EG-domstolens rättspraxis (4). Gäldenärsinstitutionen är därför skyldig att godta de uppgifter som ligger till grund för begäran och att återbetala fordran. Om det finns misstanke om missbruk får gäldenärsinstitutionen enligt artikel 67.5 i tillämpningsförordningen av relevanta skäl avvisa fordran.
            
         
               4.
            
            
               Om gäldenärinstitutionen, vid tillämpningen av punkterna 2 och 3, tvivlar på att de uppgifter på vilka en fordran grundas är korrekta är borgenärinstitutionen skyldig att kontrollera om fordran var korrekt utfärdad och i relevanta fall dra tillbaka eller göra en ny beräkning av fordran.
            
         
               5.
            
            
               En fordran som lämnas in efter den tidsfrist som anges i artikel 67.1 i tillämpningsförordningen ska inte beaktas.
            
         B.   Återbetalning på grundval av fasta belopp (artikel 63 i tillämpningsförordningen)
   
   
               6.
            
            
               Den förteckning som avses i artikel 64.4 i tillämpningsförordningen ska lämnas till gäldenärmedlemsstatens förbindelseorgan före utgången av det år som följer på referensåret, och de fordringar som grundas på denna förteckning ska lämnas in till samma förbindelseorgan så snart som möjligt efter det att de årliga fasta beloppen per person har offentliggjorts i Europeiska unionen officiella tidning, dock inom den tidsfrist som anges i artikel 67.2 i tillämpningsförordningen.
            
         
               7.
            
            
               Borgenärinstitutionen ska om möjligt lämna in de fordringar som avser ett visst kalenderår vid samma tillfälle till gäldenärinstitutionen.
            
         
               8.
            
            
               En gäldenärinstitution som tar emot en begäran om återbetalning som fastställts på grundval av fasta belopp ska betala fordran så snart som möjligt, dock senast inom den tidsfrist som anges i artikel 67.5 i tillämpningsförordningen.
            
         
               9.
            
            
               En fordran som lämnas in efter den tidsfrist som anges i artikel 67.2 i tillämpningsförordningen ska inte beaktas.
            
         
               10.
            
            
               En begäran om återbetalning som fastställts på grundval av fasta belopp får avvisas och returneras till borgenärinstitutionen t.ex. om
               
                           —
                        
                        
                           begäran är ofullständig eller felaktigt ifylld,
                        
                     
                           —
                        
                        
                           begäran avser en tidsperiod som inte täcks av någon registrering på grundval av någon giltig handling som ger rätt till förmåner.
                        
                     
         
               11.
            
            
               Om gäldenärinstitutionen tvivlar på att de uppgifter på vilka en fordran grundas är korrekta är borgenärinstitutionen skyldig att kontrollera om fakturan var korrekt utfärdad och i relevanta fall dra tillbaka eller göra en ny beräkning av fordran.
            
         C.   Avbetalningar enligt artikel 68 i tillämpningsförordningen
   
   
               12.
            
            
               Vid avbetalning enligt artikel 68 i tillämpningsförordningen ska separata betalningsbelopp fastställas för fordringar som grundas på faktiska utgifter (artikel 67.1 i tillämpningsförordningen) respektive för fordringar som grundas på fasta belopp (artikel 67.2 i tillämpningsförordningen).
            
         D.   Samarbete och informationsutbyte
   
   
               13.
            
            
               Institutionerna ska säkerställa ett gott samarbete med varandra och handla på samma sätt som när de tillämpar sin egen lagstiftning.
            
         E.   Ikraftträdande
   
   
               14.
            
            
               Detta beslut ska offentliggöras i Europeiska unionens officiella tidning. Det ska tillämpas från och med den dag då förordningen (EG) 987/2009 träder i kraft.
            
         
      
         
            Administrativa kommissionens ordförande
         
         Lena MALMBERG
      
   
   
      (1)  EUT L 166, 30.4.2004, s. 1.
   
      (2)  EUT L 284, 30.10.2009, s. 1.
   
      (3)  Se sidan 23 i detta nummer av EUT.
   
      (4)  Dom av den 12 april 2005 i mål C-145/03, Arvingarna till Annette Keller mot Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) m.fl., REG 2005, s. I-02529.