CELEX: 51989PC0505
Language: it
Date: 1989-10-23
Title: PROGETTO DI RISOLUZIONE DEL CONSIGLIO RELATIVA AL MIGLIORAMENTO DELLA PREVENZIONE E DEL TRATTAMENTO DELLE INTOSSICAZIONI ACUTE NELL' UOMO

N. C 294/10                                Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                                     22. 11. 89
                                                                 II
                                                          (Atti preparatori)
                                                  COMMISSIONE
               Proposta di risoluzione del Consiglio relativa al miglioramento della prevenzione e del tratta-
                                            mento delle intossicazioni acute nell'uomo
                                                         COM(89) 505 def.
                                        (Presentato dalla Commissione il 25 ottobre 1989)
                                                           (89/C 294/08)
IL CONSIGLIO DELLE COMUNITÀ EUROPEE                                   parabilità dei dati e a promuovere gli scambi d'esperienza
                                                                      e d'informazione nel settore della tossicologia clinica,
visto il trattato che istituisce la Comunità economica                considerando che le relazioni annuali armonizzate
europea,                                                              saranno utili anche nell'ambito della               decisione
                                                                      86/138/CEE del Consiglio, del 22 aprile 1986 (2), rela-
                                                                      tiva a un progetto dimostrativo in vista dell'istituzione di
vista la proposta di risoluzione presentata dalla Commis-             un sistema comunitario d'informazione sugli infortuni in
sione,                                                                cui siano implicati prodotti di consumo, all'allegato 1,
                                                                      parte 2, paragrafo 3, che stabilisce che possono essere
                                                                      raccolte anche nei centri antiveleno informazioni com-
                                                                      plementari alla raccolta dei dati presso i centri di pronto
visto il parere del Parlamento europeo,
                                                                      soccorso degli ospedali;
                                                                      considerando che nella prospettiva della libera circola-
visto il parere del Comitato economico e sociale,
                                                                      zione delle persone e delle merci è importante migliorare
                                                                      la disponibilità degli antidoti facilitando lo scambio d'in-
                                                                      formazioni sulla loro disponibilità, in particolare nelle re-
considerando che, per una politica di prevenzione del ri-             gioni frontaliere degli Stati membri;
schio di intossicazioni acute nella popolazione e in parti-
colare fra i lavoratori, è indispensabile a livello delle Co-
                                                                      considerando che la presente risoluzione dovrebbe con-
munità di poter disporre di un massimo di dati compara-
bili relativi alla tossicologia clinica;                              tribuire allo sviluppo dell'utilizzazione dei dati relativi
                                                                      alla tossicologia clinica nel quadro della valutazione glo-
                                                                      bale dell'impatto dei prodotti e dei preparati chimici sulla
                                                                      salute delle popolazioni e soprattutto di lavoratori esposti
considerando che, grazie alla loro attività informatica,              a sostanze pericolose suscettibili di causare intossicazioni
terapeutica e analitica i centri antiveleno della Comunità            acute;
costituiscono uno degli organismi più preparati a racco-
gliere i dati relativi alla tossicologia clinica e ad assicu-
rarne la sintesi per la loro zona geografica d'attività;                                             I
                                                                      ESPRIME LA VOLONTÀ POLITICA di adottare le misure
considerando che una raccolta armonizzata di dati rela-               necessarie per migliorare la prevenzione e il trattamento
tivi alla tossicologia clinica per l'insieme dei centri anti-         delle intossicazioni acute nell'uomo;
veleno della Comunità faciliterebbe lo sviluppo di una
politica di prevenzione dei rischi tossicologici;
                                                                                                     II
                                                                      INVITA GLI STATI MEMBRI A:
considerando che, favorendo l'integrazione dei dati cli-
nici e analitici, la Comunità desidera raggiungere uno                — designare un'autorità competente che adotterà le di-
degli obiettivi essenziali del suo programma d'azione nel                  sposizioni necessarie affinché la raccolta dei dati rela-
settore della tossicologia ai fini della protezione sanita-                tivi alle chiamate e le relazioni annuali d'attività dei
ria ('), cioè a contribuire a garantire la qualità e la com-               centri antiveleno e dei servizi di tossicologia affini,
 O GU n. C 184 del 23. 7. 1986, pag. 1.                                (2) GU n. L 109 del 26. 4. 1986, pag. 23.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                               N. C 294/11
    che svolgono la loro attività sul territorio dello Stato             si dedicherà particolare attenzione ai bilancio delle
    membro, siano basate sulle indicazioni riportate negli               intossicazioni acute, indicando le misure adottate o
    allegati 1 e 2;                                                     previste per migliorare la prevenzione delle intossica-
                                                                         zioni acute. Tale riepilogo dovrà essere trasmesso alla
— garantire sul territorio dello Stato membro la dispo-                  Commissione entro il 31 marzo dell'anno successivo,
    nibilità degli antidoti, cioè delle sostanze e dei prepa-           unitamente all'elenco dei centri antiveleno funzio-
    rati specificatamente impiegati nei casi d'intossica-               nanti nello Stato membro in questione, con la loro
    zione acuta;                                                        zona d'attività e l'elenco degli antidoti disponibili. Se
— aumentare le possibilità pratiche d'utilizzazione degli               del caso la Commissione si farà rimettere in tutto o in
   antidoti sul territorio dello Stato membro facendo                   parte le relazioni annuali armonizzate della Comu-
   elaborare e diffondere dall'autorità competente ai                   nità;
   centri antiveleno e ai servizi di tossicologia affini, un
   elenco, in base all'allegato 3, degli antidoti disponibili
   per il trattamento delle intossicazioni acute, nonché                                          III
   delle fonti d'approvvigionamento, affinché i destina-
   tari siano a conoscenza delle informazioni necessarie            INVITA LA COMMISSIONE a redigere relazioni periodi-
   per procurarsi tali antidoti nei limiti imposti per una          che di sintesi per la Comunità, in cui indicherà in parti-
   somministrazione efficace;                                       colare le misure necessarie da adottare a livello comuni-
                                                                    tario in materia di prevenzione delle intossicazioni acute,
— fornire servizi d'urgenza migliori nelle regioni fronta-          e a sviluppare temi specifici in funzione delle informa-
   liere degli Stati membri, facendo istituire dalle auto-          zioni ricevute dagli Stati membri sulla prevenzione e il
   rità competenti, in collaborazione con la Commis-                trattamento delle intossicazioni acute;
   sione, un sistema comunitario di informazioni e di
   collaborazione in materia di disponibilità di antidoti
   tra i centri antiveleno;                                                                       IV
— fare elaborare dall'autorità competente un compendio              entro cinque anni dall'adozione della presente risoluzione
   delle relazioni annuali armonizzate dei centri antive-           occorrerà riesaminare le disposizioni di quest'ultima sulla
   leno e dei servizi tossicologici affini. Nel compendio           base di una relazione della Commissione.
 ---pagebreak--- N. C 294/12                                G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e                       22. 11. 89
                                                                 ALLEGATO      1
                       Formulario armonizzato per la registrazione dei dati relativi ai casi d'intossicazione
            1. Codice del centro:
            2. Numero di registrazione della chiamata:
                                                                                                           Nuova chiamata: ( )
            3. 3.1. Data (mese e giorno):
               3.2. Ora (ora e minuti):
            4. 4.1. Richiedente:
                    Nome:
                    Indirizzo:
                    N. di telefono:
               4.2. Tipo di richiedente:
                    4.2.1. Ospedale:
                           Pronto soccorso ( )
                           Medicina generale ( )
                           Cure intensive ( )
                           Pediatria ( )
                           Altri ( )
                           Non specificato ( )
                           Altri centri antiveleno (       )
                    4.2.2. Diverso da un ospedale:
                           Medico generico ( )
                           Infermieri ( )
                           Farmacisti ( )
                           Chirurgo veterinario ( )
                           Servizi di medicina del lavoro ( )
                           Industria/manifattura ( )
                           Servizio di pronto soccorso ( )
                           Pubblico ( )
                           Mezzi di comunicazione di massa (           )
                           Altri ( )
                           Non specificato ( )
            5. Tipo di richiesta:
               Richiesta relativa a un caso specifico (          )    Richiesta di informazioni (        )  Altro (  )     Non
               specificato ( )
            6. Paziente:
               6.1. Casi ripetuti: Si; numero di casi:
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                               G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e                              N. C 294/13
              6.2. Caso riguardante le persone: Nome:
                   6.2.1. Età (anno, mese, giorno):                                                              , età stimata (   )
                          Bambino ignoto (       )         Adulto ignoto (  )     Non specificato (        )
                   6.2.2. Sesso: Maschile (      )        Femminile (   )
                   6.2.3. Peso (kg):                                                                                  , stimato (  )
                   6.2.4. Gestante: numero di settimane di gravidanza:
                   6.2.5. Donna in periodo di allattamento: sì (          )
              6.3. Caso relativo agli animali:
           7. Agenti:                                                                        Classificazione del prodotto
                                                                                     Relazione             Centro antiveleno
                                                                                       annuale
              7.1. Nome (indicato dal richiedente):
                   Composizione del prodotto:
                   Produttore (se rilevante):
                   Quantità:
                   — Numero:                              Volume:                       Peso:                       , stimata (    )
                   — Non specificata (      )
                   Esposizione:
                   — Acuta (     )     Cronica (        )
                   Frequenza:
                   — Esposizione (     )       Ripetuta (       )
              7.2. Nome (indicato dal richiedente):
                   Composizione del prodotto:
                   Produttore (se rilevante):
                   Quantità:
                   — Numero:                              Volume:                       Peso:                        , stimata (   )
                   — Non specificata (      )
                   Esposizione:
                   — Acuta (     )     Cronica (        )
                   Frequenza:
                   — Esposizione (     )       Ripetuta (       )
              7.3. Nome (indicato dal richiedente):
                   Composizione del prodotto:
                   Produttore (se rilevante):
                   Quantità:
                   — Numero:                               Volume:                       Peso:                         , stimata ( )
                   — Non specificata (      )
                   Esposizione:
                   — Acuta (     )     Cronica (         )
                   Frequenza:
                   — Esposizione (     )       Ripetuta (       )
 ---pagebreak--- N. C 294/14                                G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e                             22. 11. 89
                                                                                              Classificazione del prodotto
                                                                                       Relazione            Centro antiveleno
                                                                                         annuale
               7.4. Nome (indicato dal richiedente):
                    Composizione del prodotto:
                    Produttore (se rilevante):
                    Quantità :
                    — Numero:                               Volume:                       Peso:                       , stimata (  )
                    — Non specificata (      )
                    Esposizione:
                    — Acuta (      )     Cronica (        )
                    Frequenza:
                    — Esposizione (      )       Ripetuta (      )
               7.5. Nome (indicato dal richiedente):
                    Composizione del prodotto:
                    Produttore (se rilevante):
                    Quantità:
                    — Numero:                               Volume:                       Peso:                       , stimata (  )
                    — Non specificata (      )
                    Esposizione:
                    — Acuta (      )     Cronica (        )
                    Frequenza:
                    — Esposizione (      )       Ripetuta (      )
               7.6. Tempo trascorso dall'esposizione: (giorni, ore, minuti):
            8. Luogo dell'intossicazione:
               8.1. Abitazione e immediate vicinanze (           )
               8.2. Luogo di lavoro:
                    — Fabbrica/officina (       )         Laboratorio (     )    Azienda agricola/orticola (      )
                    — Altro (     )
               8.3. Collettività:
                    — Scuola elementare o asilo (              )      Altra scuola, università, istituto scolastico (    )     Ospe-
                        dale, clinica, casa di riposo (        )
                    — Istituto: Prigione, caserma, ecc. (           )      Altra (  )
               8.4. Luoghi pubblici chiusi (       )
               8.5. Luoghi all'aria aperta (      )
               8.6. Altri (  )
               8.7. Non specificato (     )
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                               G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e N. C 294/15
            9. Circostanze dell'intossicazione:
               9.1. Accidentale/involontaria
                    — Generiche ( )
                    — Luogo di lavoro ( )
                    — Condizioni ambientali ( )
                    — Incidente di trasporto ( )
                    — Incendio ( )
                    — Errore di terapia ( )
                    — Uso improprio ( )
                    — Altre ( )
                    — Non specificate ( )
               9.2. Intossicazione deliberata
                    — Suicidio ( )
                    — Uso improprio ( )
                    — Abuso ( )
                    — Atto doloso/criminale (          )
                    — Altre ( )
                    — Non specificate ( )
               9.3. Effetto secondario
                    — Prodotto medicinale ( )
                    — Prodotti alimentari ( )
                    — Altre ( )
               9.4. Circostanze non specificate (        )
           10. Tipo di esposizione:
               10.1.   Ingestione (    )
               10.2.   Inalazione (    )
               10.3.   Cutanea (     )
               10.4.   Contatto con gli occhi (       )
               10.5.   Morso (     )
               10.6.   Puntura (     )
               10.7.   Iniezione:
                       —   Ipodermica ( )
                       —   Intramuscolare ( )
                       —   Endovenosa ( )
                       —   Endoarteriosa ( )
               10.8.   Mucosa:
                       — Boccale ( )
                       — Nasale ( )
                       — Rettale ( )
                       — Vaginale ( )
                10.9.  Placentale (    )
                10.10. Altro (   )
                10.11. Non specificato (   )
 ---pagebreak--- N. C 294/16                               G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e                         22. 1 1 . 89
           11. Segni e sintomi:
                11.1. Sintomi presenti
                11.2. Assenza di sintomi
                11.3. Non specificati
               Osservazioni del centro antiveleno:
               Codice dei sintomi del centro antiveleno:
           12. Analisi tossicologica:
               sì (   )
           13. Altri esami:
               sì (   )
           14. Terapia:                                                           Terapia praticata       Terapìa raccomandata
                                                                               prima della chiamata       dal centro antiveleno
               14.1. Nessuna                                                              (    )                   ( )
                      Prevenzione dell'assorbimento:
                      — Terapia gastrica                                                  (    )                   ( )
                      — Emetismo                                                          (    )
                                                                                                                   ( )
                      — Lavanda                                                           (    )
                                                                                                                   ( )
                      — Carbone attivo                                                    (    )
                                                                                                                   ( )
                      Terapia sintomatica                                                 (    )                   ( )
                      Eliminazione                                                        (    )                   ( )
                      Terapia di sostegno                                                 (    )                   ( )
                      Trattamento con antidoto                                            (    )                   ( )
                      Altra                                                               (    )                   ( )
               14.2. Luogo in cui è avvenuta la terapia:
                      — Terapia a domicilio o sul luogo dell'incidente non praticata da un medico (            )
                      — Terapia extraospedaliera praticata da un medico (             )
                      — Terapia ospedaliera (         )     Altra (   )
           15. Valutazione del rischio: (    )
               — Assenza d'intossicazione ( ) Probabile assenza d'intossicazione (basso livello di tossicità/esposizione
                   minima) ( )
               — Intossicazione non esclusa (          )     Rischio prevedibile (      )
               — Sintomi indipendenti dall'esposizione (           )
           16. Evoluzione:
               — Guarigione (      )     postumi (        )     decesso (  )      sconosciuta (         )
          Firma:
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                 G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e                 N. C 294/17
                                                                 ALLEGATO      2
                       SCHEMA DELLE RELAZIONI ANNUALI ARMONIZZATE E DI ATTIVITÀ
           1. Identificazione dell'organismo redattore
              Nome, indirizzo completo con indicazione del paese; numero di telefono, telex e, se del caso, teleco-
              piatrice. Nome del responsabile del centro.
           2. Anno
              Si tratta dell'anno su cui verte la relazione annuale in questione.
           3. Informazioni amministrative sul centro
              Descrizione del personale del centro: sanitario ed amministrativo. Breve descrizione dell'attività del
              centro. Volume numerico della popolazione servita.
           4. Chiamate ricevute dal centro
              Numero totale e loro variazione mensile; ripartizione in base ai richiedenti, alle modalità della richiesta
              (telefono, lettera, .. .) ai motivi (avvelenamento effettivo o supposto, semplice richiesta d'informazioni,
           5. Casi d'avvelenamento
              — Per ogni categoria o sottocategoria, precisare il numero dei casi e il loro valore percentuale;
              — Se il centro ha la possibilità materiale di farlo, sarebbe auspicabile ripartire i dati in funzione delle
                  classi di agenti eziologici più avanti definite.
              5.1. Casi relativi alle persone
                   — Sesso maschile, femminile (di cui gestanti, in periodo d'allattamento), non specificato
                   — Classi d'età (anni) :
                        — < 1
                        — 1-4
                        — 5-9
                        —   10-14
                        —   15-19
                        —   20-69
                        —   > 70
                        —   età sconosciuta
                    — agenti eziologici:
                        — sostanze chimiche non farmaceutiche (semplici o composte, naturali o di sintesi) :
                            — industriali
                            — antiparassitarie
                            — prodotti per la casa
                            — altre
                        — sostanze farmaceutiche (per l'uomo o ad uso veterinario)
                        — animali (in quanto tali, sia a causa del loro veleno o per consumo di carne tossica — ad
                            esempio ittiosarcotossicità — senza che ne siano la causa prodotti chimici, batteri o putre-
                            fazione)
                        — vegetali in quanto tali (compresi i funghi allucinogeni e quelli velenosi)
                        — altri (comprese le tossine di origine batterica, ad esempio il botulismo)
                        — non identificati
                    — luogo dell'intossicazione:
                        — abitazione e immediate vincinanze
                        — luogo di lavoro:
                            — industria
                            — azienda agricola
                            — altri
                        — istituti di pubblica utilità (ad esempio: scuola o centro di formazione, ministero, poste,
                            biblioteca, trasporti pubblici — treno, autobus, metropolitana — . . .)
 ---pagebreak--- N. C 294/18                                G a z z e t t a ufficiale delle C o m u n i t à e u r o p e e                     22. 11. 89
                         — luoghi pubblici chiusi (ad esempio: bar, discoteca, ristorante, centro commerciale, grande
                            magazzino, . . .)
                         — luoghi all'aria aperta (ad esempio: campo sportivo, parco giochi, . . .)
                         — altro o sconosciuto
                     — Circostanze dell'intossicazione:
                         — intossicazione acuta accidentale
                         — intossicazione acuta deliberata
                         — effetto secondario di farmaci
                        — intossicazione cronica accidentale
                        — intossicazione cronica deliberata
                        — altre o sconosciute
                     — Gravità al momento della chiamata:
                        — nulla
                        — probabilmente non tossica
                        — intossicazione possibile
                        — rischio prevedibile
                        — intossicazione certa
                        — sintomi senza nesso con l'esposizione al tossico incriminato
                    — Terapia:
                        — nessuna
                        — soltanto sintomatica
                        — specifica (antidoto)
                    — Evoluzione:
                        — guarigione
                        — ospedalizzazione (numero di giorni)
                        — postumi
                        — decesso
                        — sconosciuta
               5.2. Casi di animali
            6. Bilancio delle intossicazioni
               Redigere l'elenco dei 15 casi più frequenti di intossicazione in ordine decrescente (con il numero di
               chiamate) e suddivisi per classi d'età.
            7. Bilancio delle richiesta d'informazioni
               Redigere l'elenco dei 15 motivi più frequenti di richieste d'informazioni.
            8. Bilancio delle analisi tossicologiche
               Redigere l'elenco delle 15 analisi tossicologiche più frequenti richieste dal centro.
            9. Commenti facoltativi
               Sull'insieme dell'attività terapeutica e informativa; sui casi particolarmente interessanti eventualmente
               riscontrati e sulle altre attività (insegnamento, ricerca, . . .) e su qualsiasi altro dettaglio non previsto
               altrove.
           10. Conclusioni
               Per quanto riguarda in modo particolare l'impatto delle attività del centro sulla prevenzione.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                            N. C 294/19
                                                           ALLEGATO 3
                                           ELENCO INDICATIVO DEGLI ANTIDOTI
           I. Antidoti specifici
                                                                                               Disponibilità in
                              Antidoto                              Indicazioni principali termini di urgenza a
                                                                                              scopi terapeutici
              Acetilicisteina                         Paracetamolo                                    B
                                                      Cloroformio                                     B
                                                      Tetracloruro di carbonio                       B
                                                      Acrilonitrile                                  B
              Nitrito di amile                        Cianuri                                        A
              Sieri antiveleni e                                                                    A-C
              antitossine
              Atropina                                Sindrome colinergica                           A
              Benzilpenicillina                       Amanitine                                      B
              Gluconato di calcio                     Acido fluoridrico                              A
                                                      Fluoruri                                       A
                                                      Ossalati                                       A
              Calcioedetato disodico                  Piombo                                         B
              CaNa 2 (EDTA)
              Dantrolene                              Ipertermia maligna                             A
                                                      Sindrome neurolettica maligna                  A
              Deferrosammina                          Ferro                                          B
                                                      Alluminio                                      B
              Diazepam                                Convulsioni                                    A
                                                      Clorochina                                     A
              Dicobalto edetato                       Cianuri                                        A
              Anticorpi antidigitalici                Digossina                                       B
              (FAB)                                   Digitossina                                     B
                                                      Digitalina                                      B
              Dimercaprolo                            Arsenico                                        B
              (Dimercaptopropanolo — BAL)             Oro, mercurio inorganico                        B
                                                      Encefalopatia saturnina                        B
              4-Dimetilamminofenolo                   Cianuri                                        A
              (4-DMAP)
              Difenidrammina (Dimenidrinato)          Distonie da assunzione di farmaci              A
              Etanolo                                 Metanolo                                       A
                                                      Etilenglicole                                  A
              A: disponibilità immediata (entro 30 minuti)
              B: disponibilità entro 2 ore
              C: disponibilità entro 6 ore
 ---pagebreak--- Nr. C 294/20                               Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                           22. 11. 89
                                                                                              Disponibilità in
                             Antidoto                              Indicazioni principali termini di urgenza a
                                                                                             scopi terapeutici
             Etilbenzatropina                        Distonie da assunzione di farmaci              A
             Flumazenil                              Benzodiazepine                                 B
             Acido folinico                          Antagonisti dell'acido folico                  A
             Glucagone                               Betabloccanti                                  A
             Idrossocobalammina                      Cianuri                                        A
             (Vitamina B ^ a)
             Metionina                               Paracetamolo                                   B
             4-Metilpirazolo                         Etilenglicole                                  A
                                                     Metanolo                                       A
             Cloruro ditetrametiltionina             Metemoglobinemia                               A
             (blu di metilene)
             N-acetil-penicillammina                 Mercurio (organico e                           C
                                                     metallico)
             Nalassone                               Oppiacei                                       A
             Neostigmina                             Blocco neuromuscolare
                                                     (tipo curaro)                                  A
                                                     Avvelenamento antico-
                                                     linergico periferico                           A
             «Ossime»                                Fosfati organici                               B
             Ossigeno                                Ossido di carbonio                             A
                                                     Cianuri                                        A
                                                     Solfuro d'idrogeno                             A
             Ossigeno iperbarico                     Ossido di carbonio                             C
                                                     Cianuri                                        C
                                                     Solfuro d'idrogeno                             C
                                                     Tetracloruro di carbonio                       C
             D-Penicillammina                        Rame                                           C
             (Dimetilcisteina)                       Oro, piombo, mercurio                          C
                                                     Zinco (elemento)                               C
             Acido di-etilentriammina-               Plutonio, attinidi                             A
             pentaacetico (DTPA)
             Fentolammina                            Avvelenamento alfa-
                                                     adrenergico                                    A
             A: disponibilità immediata (entro 30 minuti)
             B: disponibilità entro 2 ore;
             C: disponibilità entro 6 ore.
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                              Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                            N. C 294/21
                                                                                           Disponibilità in
                           Antidoto                              Indicazioni principali termini di urgenza a
                                                                                           scopi terapeutici
           Eserina (fisiostigmina)                 Sindrome anticolinergica centrale da
                                                   — atropina e suoi derivati e                   A
                                                   — altri farmaci                                A
           Fitomenadione (Vitamina Ki)             Anticoagulanti cumarinici
                                                   e indanedionici                                B
           Ferricianuro ferrico                    Tallio                                         B
           (blu di prussia)
           Prenalterolo                            Betabloccanti                                  A
           Solfato di protammina                   Eparina                                        A
           Piridossina (Vitamina B^)               Isoniazide                                     A
                                                   Crimidina                                      B
                                                   Etilenglicole                                  B
                                                   Giromitrina                                    B
                                                   Idrazine                                       B
           Silibinina                              Amanitine                                      B
           Nitrito di sodio                        Cianuri                                        A
           Tiosolfato di sodio                     Cianuri                                        A
           Succimer (DMSA) (acido                  Piombo                                          B
           mesodimer captosuccinico)               Mercurio (organico e inorganico)                B
                                                   Arsenico                                        B
           Tolonio (blu di toluidina)              Metemoglobinemia                               A
           Trientino                               Rame                                            B
           (trietilene tetrammina)
           Unitiol (DMPS) (acido 2,3-              Mercurio (metilico e inorganico)                B
           dimercapto l-propano solfonico)         Piombo                                          B
           A: disponibilità immediata (entro 30 minuti);
           B: disponibilità entro 2 ore;
           C: disponibilità entro 6 ore.
 ---pagebreak--- Nr. C 294/22                                 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                                   22. 11. 89
            II. Agenti usati per prevenire l'assorbimento di sostanze tossiche nel tratto gastrointestinale
                                                                                                        Disponibilità in
                                Antidoto                                 Indicazioni                termine di urgenza a
                                                                                                       scopi terapeutici
                Carbone attivo                          Per la maggior parte delle intossicazioni             A
                Corestirammina                          Digitale, cumarina, «Chlordecone»                      B
                Argilla smettica                        Paraquat, diquat                                      A
                Ferrocianuro di potassio                Rame                                                  A
                Bicarbonato di sodio                    Ferro                                                 A
                                                        Fosfati organici                                      A
                Solfato di sodio                        Bario                                                 A
                Amido                                   Iodio                                                 A
           III. Agenti usati per prevenire l'assorbimento percutaneo e/o lesioni cutanee
                                                                                                        Disponibilità in
                                Antidoto                            Indicazioni principali          termini di urgenza a
                                                                                                       scopi terapeutici
                Gel di gluconato di calcio              Acido fluoridrico                                     A
                Macrogol 400 (PEG)                      Fenolo                                                A
                Solfato di rame, bicarbonato di         Fosforo bianco                                        A
                sodio,
                idrossietilcellulosa
           IV. Emetici
                                                                                                        Disponibilità in
                                Antidoto                            Indicazioni principali          termine di urgenza a
                                                                                                       scopi terapeutici
                Apomorfina                                                                                    A
                Ipecacuana                                                                                    A
                A: disponibilità immediata (entro 30 minuti)
                B: disponibilità entro 2 ore
                C: disponibilità entro 6 ore
 ---pagebreak--- 22. 11. 89                                  Gazzetta ufficiale delle Comunità europee                        N. C 294/23
           V. Catartici e fluidi per lavanda gastrica
                                                                                            Disponibilità in
                               Antidoto                          Indicazioni principali termine di urgenza a
                                                                                           scopi terapeutici
               Citrato di magnesio                                                                B
               Solfato di magnesio                                                                B
               Mannite                                                                            B
               Solfato di sodio                                                                   B
               Sorbitolo                                                                          B
               Soluzione isoosmotica di                                                           B
               polietilenglicole (per lavanda
               gastrica)
           VI. Agenti per modificare il PH delle urine
                                                                                            Disponibilità in
                               Antidoto                          Indicazioni principali termini di urgenza a
                                                                                           scopi terapeutici
               Cloruro d'ammonio                                                                   B
               Cloridrato di arginina                                                              B
               Acido cloridrico (0,1 N)                                                            B
               Bicarbonato di sodio                                                               A
               A: disponibilità immediata (entro 30 minuti)
               B: disponibilità entro 2 ore
               C: disponibilità entro 6 ore