Title: คําสั่งหัวหน้าคณะรักษาความสงบแห่งชาติ ที่ 41/2560 เรื่อง การบริหารจัดการยา เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์ ตามโครงการพิเศษของสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

คำสั่งหัวหน้าคณะรักษาความสงบแห่งชาติ

คำสั่งหัวหน้าคณะรักษาความสงบแห่งชาติ
ที่ ๔๑/๒๕๖๐
เรื่อง การบริหารจัดการยา
เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์
ตามโครงการพิเศษของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

โดยที่การบริหารจัดการยา
เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์ตามโครงการพิเศษของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่ผ่านมา
สามารถทำให้ผู้ป่วยกลุ่มต่าง ๆ เข้าถึงบริการทางการแพทย์ได้มากขึ้น
ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้ยาราคาแพงหรือต้องใช้ยาต้านพิษ
ผู้ป่วยโรคไตอันเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพของการจัดการระบบดูแลผู้ป่วยและช่วยประหยัดงบประมาณทางการแพทย์แต่เนื่องจากการดำเนินการดังกล่าวมีเหตุขัดข้องบางประการเกี่ยวกับอำนาจหน้าที่ของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
รวมทั้งการจ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ในการจัดหายา เวชภัณฑ์
อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์ตามโครงการพิเศษที่ได้เคยดำเนินการมาแล้ว
เนื่องจากได้รับการทักท้วงจากหน่วยงานที่มีหน้าที่ตรวจสอบ
ซึ่งจะทำให้การเข้าถึงบริการทางการแพทย์ตามโครงการพิเศษดังกล่าวไม่อาจทำได้อย่างทั่วถึงเช่นเคย
ส่งผลกระทบต่อระบบบริการสาธารณสุขในภาพรวมของประเทศ ซึ่งแม้ในปัจจุบันจะมีความพยายามในการแก้ไขปัญหาโดยเสนอให้มีการมอบอำนาจจากหน่วยบริการ
และมีการแต่งตั้งคณะกรรมการร่วมระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและหน่วยบริการ
เพื่อให้การจัดหาและบริหารจัดการงบประมาณในการจัดหายา เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม
และอุปกรณ์ทางการแพทย์ เป็นไปอย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพ แต่จากการที่ได้มีการดำเนินการอย่างต่อเนื่องมาเป็นระยะเวลานานแล้วการที่จะเปลี่ยนแปลงการบริหารจัดการในระยะเวลาที่เหลือในปีงบประมาณ
พ.ศ. ๒๕๖๐
ย่อมไม่อาจดำเนินการได้จึงจำเป็นต้องกำหนดมาตรการในการบริหารจัดการขึ้นเป็นพิเศษ
เพื่อรองรับการจัดหายา เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม
และอุปกรณ์ทางการแพทย์ตามโครงการพิเศษดังกล่าวข้างต้น
เพื่อมิให้งานบริการสาธารณสุขต้องหยุดชะงักหรือล่าช้าออกไปจนส่งผลกระทบต่อการให้บริการด้านสุขภาพของประชาชน

อาศัยอำนาจตามความในมาตรา
๒๖๕ ของรัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย ประกอบกับมาตรา ๔๔
ของรัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย (ฉบับชั่วคราว) พุทธศักราช ๒๕๕๗
หัวหน้าคณะรักษาความสงบแห่งชาติโดยความเห็นชอบของคณะรักษาความสงบแห่งชาติจึงมีคำสั่ง
ดังต่อไปนี้

ข้อ
๑  ให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติมอบหมายให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติดำเนินการจัดหายา
เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อสนับสนุนให้แก่หน่วยบริการ
และเพื่อเป็นหลักประกันว่าหน่วยบริการจะมียา เวชภัณฑ์
อวัยวะเทียมหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นและเพียงพอไว้ให้บริการประชาชน
การจัดหาตามวรรคหนึ่ง
ให้ดำเนินการโดยใช้วิธีการซื้อ การซื้อเชื่อ หรือการยืม
เฉพาะเท่าที่จำเป็นตามโครงการพิเศษจากองค์การเภสัชกรรม
ตามที่ได้เคยดำเนินการมาแล้ว จนถึงสิ้นปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๐

ข้อ
๒  ให้องค์การเภสัชกรรมที่ขายหรือให้ยืมยา
เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ ตามข้อ ๑ มีสิทธิได้รับค่าใช้จ่ายจากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตามสัญญาหรือข้อตกลงหรือหนังสือยืมที่จัดทำไว้กับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

ข้อ
๓  ให้การจัดหาโดยการซื้อ
การซื้อเชื่อ การยืม การตรวจรับ การควบคุม และการจำหน่ายยาเวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม
หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ เฉพาะที่จำเป็นตามโครงการพิเศษ
ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรือสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรือองค์กรอื่นที่ได้รับมอบหมายจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้ดำเนินการไปก่อนวันที่คำสั่งนี้ใช้บังคับ
รวมทั้งการจ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเป็นค่ายา เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม
หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ตามเงื่อนไขที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด
ซึ่งได้ดำเนินการไปแล้วโดยเปิดเผยและสุจริตถือเป็นการปฏิบัติตามอำนาจหน้าที่ของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
และเป็นค่าใช้จ่ายของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตามคำสั่งนี้ด้วย

ข้อ
๔  ให้กระทรวงสาธารณสุขพิจารณาแก้ไขกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเพื่อแก้ไขปัญหาในการจัดหายา
เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์
อย่างเป็นระบบในระยะยาวให้แล้วเสร็จโดยเร็ว รวมทั้งจัดให้คณะกรรมการร่วมระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและหน่วยบริการพิจารณากำหนดแนวทางการจัดหายา
เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์
ตลอดจนกำหนดมาตรการมิให้นำเงินที่ได้รับจากการจัดหาไปใช้ในการอื่นนอกจากการจัดหาตามข้อ
๑ เพื่อให้การดำเนินการเป็นไปอย่างคุ้มค่า เหมาะสม โปร่งใส และมีประสิทธิภาพ
อันจะเป็นประโยชน์ต่อระบบบริการสาธารณสุขของประเทศ

ข้อ
๕  ในกรณีเห็นสมควรนายกรัฐมนตรีหรือคณะรัฐมนตรีอาจเสนอให้คณะรักษาความสงบแห่งชาติแก้ไขเปลี่ยนแปลงคำสั่งนี้ได้

ข้อ
๖[๑]  คำสั่งนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันประกาศในราชกิจจานุเบกษาเป็นต้นไป

สั่ง ณ วันที่ ๑๓
กันยายน พุทธศักราช ๒๕๖๐
พลเอก ประยุทธ์  จันทร์โอชา
หัวหน้าคณะรักษาความสงบแห่งชาติ

ปวันวิทย์/ภวรรณตรี/จัดทำ
๑๔ กันยายน
๒๕๖๐

[๑] ราชกิจจานุเบกษา
เล่ม ๑๓๔/ตอนพิเศษ ๒๒๔ ง/หน้า ๑๘/๑๓ กันยายน ๒๕๖๐