File size: 110,610 Bytes
f2a2133 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 1760 1761 1762 1763 1764 1765 1766 1767 1768 1769 1770 1771 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 1779 1780 1781 1782 1783 1784 1785 1786 1787 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1890 1891 1892 1893 1894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038 2039 2040 2041 2042 2043 2044 2045 2046 2047 2048 2049 2050 2051 2052 2053 2054 2055 2056 2057 2058 2059 2060 2061 2062 2063 2064 2065 2066 2067 2068 2069 2070 2071 2072 2073 2074 2075 2076 2077 2078 2079 2080 2081 2082 2083 2084 2085 2086 2087 2088 2089 2090 2091 2092 2093 2094 2095 2096 2097 2098 2099 2100 2101 2102 2103 2104 2105 2106 2107 2108 2109 2110 2111 2112 2113 2114 2115 2116 2117 2118 2119 2120 2121 2122 2123 2124 2125 2126 2127 2128 2129 2130 2131 2132 2133 2134 2135 2136 2137 2138 2139 2140 2141 2142 2143 2144 2145 2146 2147 2148 2149 2150 2151 2152 2153 2154 2155 2156 2157 2158 2159 2160 2161 2162 2163 2164 2165 2166 2167 2168 2169 2170 2171 2172 2173 2174 2175 2176 2177 2178 2179 2180 2181 2182 2183 2184 2185 2186 2187 2188 2189 2190 2191 2192 2193 2194 2195 2196 2197 2198 2199 2200 2201 2202 2203 2204 2205 2206 2207 2208 2209 2210 2211 2212 2213 2214 2215 2216 2217 2218 2219 2220 2221 2222 2223 2224 2225 2226 2227 2228 2229 2230 2231 2232 2233 2234 2235 2236 2237 2238 2239 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 2249 2250 2251 2252 2253 2254 2255 2256 2257 2258 2259 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 2267 2268 2269 2270 2271 2272 2273 2274 2275 2276 2277 2278 2279 2280 2281 2282 2283 2284 2285 2286 2287 2288 2289 2290 2291 2292 2293 2294 2295 2296 2297 2298 2299 2300 2301 2302 2303 2304 2305 2306 2307 2308 2309 2310 2311 2312 2313 2314 2315 2316 2317 2318 2319 2320 2321 2322 2323 2324 2325 2326 2327 2328 2329 2330 2331 2332 2333 2334 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 2342 2343 2344 2345 2346 2347 2348 2349 2350 2351 2352 2353 2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361 2362 2363 2364 2365 2366 2367 2368 2369 2370 2371 2372 2373 2374 2375 2376 2377 2378 2379 2380 2381 2382 2383 2384 2385 2386 2387 2388 2389 2390 2391 2392 2393 2394 2395 2396 2397 2398 2399 2400 2401 2402 2403 2404 2405 2406 2407 2408 2409 2410 2411 2412 2413 2414 2415 2416 2417 2418 2419 2420 2421 2422 2423 2424 2425 2426 2427 2428 2429 2430 2431 2432 2433 2434 2435 2436 2437 2438 2439 2440 2441 2442 2443 2444 2445 2446 2447 2448 2449 2450 2451 2452 2453 2454 2455 2456 2457 2458 2459 2460 2461 2462 2463 2464 2465 2466 2467 2468 2469 2470 2471 2472 2473 2474 2475 2476 2477 2478 2479 2480 2481 2482 2483 2484 2485 2486 2487 2488 2489 2490 2491 2492 2493 2494 2495 2496 2497 2498 2499 2500 2501 2502 2503 2504 2505 2506 2507 2508 2509 2510 2511 2512 2513 2514 2515 2516 2517 2518 2519 2520 2521 2522 2523 2524 2525 2526 2527 2528 2529 2530 2531 2532 2533 2534 2535 2536 2537 2538 2539 2540 2541 2542 2543 2544 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561 2562 2563 2564 2565 2566 2567 2568 2569 2570 2571 2572 2573 2574 2575 2576 2577 2578 2579 2580 2581 2582 2583 2584 2585 2586 2587 2588 2589 2590 2591 2592 2593 2594 2595 2596 2597 2598 2599 2600 2601 2602 2603 2604 2605 2606 2607 2608 2609 2610 2611 2612 2613 2614 2615 2616 2617 2618 2619 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 2630 2631 2632 2633 2634 2635 2636 2637 2638 2639 2640 2641 2642 2643 2644 2645 2646 2647 2648 2649 2650 2651 2652 2653 2654 2655 2656 2657 2658 2659 2660 2661 2662 2663 2664 2665 2666 2667 2668 2669 2670 2671 2672 2673 2674 2675 2676 2677 2678 2679 2680 2681 2682 2683 2684 2685 2686 2687 2688 2689 2690 2691 2692 2693 2694 2695 2696 2697 2698 2699 2700 2701 2702 2703 2704 2705 2706 2707 2708 2709 2710 2711 2712 2713 2714 2715 2716 2717 2718 2719 2720 2721 2722 2723 2724 2725 2726 2727 2728 2729 2730 2731 2732 2733 2734 2735 2736 2737 2738 2739 2740 2741 2742 2743 2744 2745 2746 2747 2748 2749 2750 2751 2752 2753 2754 2755 2756 2757 2758 2759 2760 2761 2762 2763 2764 2765 2766 2767 2768 2769 2770 2771 2772 2773 2774 2775 2776 2777 2778 2779 2780 2781 2782 2783 2784 2785 2786 2787 2788 2789 2790 2791 2792 2793 2794 2795 2796 2797 2798 2799 2800 2801 2802 2803 2804 2805 2806 2807 2808 2809 2810 2811 2812 2813 2814 2815 2816 2817 2818 2819 2820 2821 2822 2823 2824 2825 2826 2827 2828 2829 2830 2831 2832 2833 2834 2835 2836 2837 2838 2839 2840 2841 2842 2843 2844 2845 2846 2847 2848 2849 2850 2851 2852 2853 2854 2855 2856 2857 2858 2859 2860 2861 2862 2863 2864 2865 2866 2867 2868 2869 2870 2871 2872 2873 2874 2875 2876 2877 2878 2879 2880 2881 2882 2883 2884 2885 2886 2887 2888 2889 2890 2891 2892 2893 2894 2895 2896 2897 2898 2899 2900 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 2909 2910 2911 2912 2913 2914 2915 2916 2917 2918 2919 2920 2921 2922 2923 2924 2925 2926 2927 2928 2929 2930 2931 2932 2933 2934 2935 2936 2937 2938 2939 2940 2941 2942 2943 2944 2945 2946 2947 2948 2949 2950 2951 2952 2953 2954 2955 2956 2957 2958 2959 2960 2961 2962 2963 2964 2965 2966 2967 2968 2969 2970 2971 2972 2973 2974 2975 2976 2977 2978 2979 2980 2981 2982 2983 2984 2985 2986 2987 2988 2989 2990 2991 2992 2993 2994 2995 2996 2997 2998 2999 3000 3001 3002 3003 3004 3005 3006 3007 3008 3009 3010 3011 3012 3013 3014 3015 3016 3017 3018 3019 3020 3021 3022 3023 3024 3025 3026 3027 3028 3029 3030 3031 3032 3033 3034 3035 3036 3037 3038 3039 3040 3041 3042 3043 3044 3045 3046 3047 3048 3049 3050 3051 3052 3053 3054 3055 3056 3057 3058 3059 3060 3061 3062 3063 3064 3065 3066 3067 3068 3069 3070 3071 3072 3073 3074 3075 3076 3077 3078 3079 3080 3081 3082 3083 3084 3085 3086 3087 3088 3089 3090 3091 3092 3093 3094 3095 3096 3097 3098 3099 3100 3101 3102 3103 3104 3105 3106 3107 3108 3109 3110 3111 3112 3113 3114 3115 3116 3117 3118 3119 3120 3121 3122 3123 3124 3125 3126 3127 3128 3129 3130 3131 3132 3133 3134 3135 3136 3137 3138 3139 3140 3141 3142 3143 3144 3145 3146 3147 3148 3149 3150 3151 3152 3153 3154 3155 3156 3157 3158 3159 3160 3161 3162 3163 3164 3165 3166 3167 3168 3169 3170 3171 3172 3173 3174 3175 3176 3177 3178 3179 3180 3181 3182 3183 3184 3185 3186 3187 3188 3189 3190 3191 3192 3193 3194 3195 3196 3197 3198 3199 3200 3201 3202 3203 3204 3205 3206 3207 3208 3209 3210 3211 3212 3213 3214 3215 3216 3217 3218 3219 3220 3221 3222 3223 3224 3225 3226 3227 3228 3229 3230 3231 3232 3233 3234 3235 3236 3237 3238 3239 3240 3241 3242 3243 3244 3245 3246 3247 3248 3249 3250 3251 3252 3253 3254 3255 3256 3257 3258 3259 3260 3261 3262 3263 3264 3265 3266 3267 3268 3269 3270 3271 3272 3273 3274 3275 3276 3277 3278 3279 3280 3281 3282 3283 3284 3285 3286 3287 3288 3289 3290 3291 3292 3293 3294 3295 3296 3297 3298 3299 3300 3301 3302 3303 3304 3305 3306 3307 3308 3309 3310 3311 3312 3313 3314 3315 3316 3317 3318 3319 3320 3321 3322 3323 3324 3325 3326 3327 3328 3329 3330 3331 3332 3333 3334 3335 3336 3337 3338 3339 3340 3341 3342 3343 3344 3345 3346 3347 3348 3349 3350 3351 3352 3353 3354 3355 3356 3357 3358 3359 3360 3361 3362 3363 3364 3365 3366 3367 3368 3369 3370 3371 3372 3373 3374 3375 3376 3377 3378 3379 3380 3381 3382 3383 3384 3385 3386 3387 3388 3389 3390 3391 3392 3393 3394 3395 3396 3397 3398 3399 3400 3401 3402 3403 3404 3405 3406 3407 3408 3409 3410 3411 3412 3413 3414 3415 3416 3417 3418 3419 3420 3421 3422 3423 3424 3425 3426 3427 3428 3429 3430 3431 3432 3433 3434 3435 3436 3437 3438 3439 3440 3441 3442 3443 3444 3445 3446 3447 3448 3449 3450 3451 3452 3453 3454 3455 3456 3457 3458 3459 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 3470 3471 3472 3473 3474 3475 3476 3477 3478 3479 3480 3481 3482 3483 3484 3485 3486 3487 3488 3489 3490 3491 3492 3493 3494 3495 3496 3497 3498 3499 3500 3501 3502 3503 3504 3505 3506 3507 3508 3509 3510 3511 3512 3513 3514 3515 3516 3517 3518 3519 3520 3521 3522 3523 3524 3525 3526 3527 3528 3529 3530 3531 3532 3533 3534 3535 3536 3537 3538 3539 3540 3541 3542 3543 3544 3545 3546 3547 3548 3549 3550 3551 3552 3553 3554 3555 3556 3557 3558 3559 3560 3561 3562 3563 3564 3565 3566 3567 3568 3569 3570 3571 3572 3573 3574 3575 3576 3577 3578 3579 3580 3581 3582 3583 3584 3585 3586 3587 3588 3589 3590 3591 3592 3593 3594 3595 3596 3597 3598 3599 3600 3601 3602 3603 3604 3605 3606 3607 3608 3609 3610 3611 3612 3613 3614 3615 3616 3617 3618 3619 3620 3621 3622 3623 3624 3625 3626 3627 3628 3629 3630 3631 3632 3633 3634 3635 3636 3637 3638 3639 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 3647 3648 3649 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 3657 3658 3659 3660 3661 3662 3663 3664 3665 3666 3667 3668 3669 3670 3671 3672 3673 3674 3675 3676 3677 3678 3679 3680 3681 3682 3683 3684 3685 3686 3687 3688 3689 3690 3691 3692 3693 3694 3695 3696 3697 3698 3699 3700 3701 3702 3703 3704 3705 3706 3707 3708 3709 3710 3711 3712 3713 3714 3715 3716 3717 3718 3719 3720 3721 3722 3723 3724 3725 3726 3727 3728 3729 3730 3731 3732 3733 3734 3735 3736 3737 3738 3739 3740 3741 3742 3743 3744 3745 3746 3747 3748 3749 3750 3751 3752 3753 3754 3755 3756 3757 3758 3759 3760 3761 3762 3763 3764 3765 3766 3767 3768 3769 3770 3771 3772 3773 3774 3775 3776 3777 3778 3779 3780 3781 3782 3783 3784 3785 3786 3787 3788 3789 3790 3791 3792 3793 3794 3795 3796 3797 3798 3799 3800 3801 3802 3803 3804 3805 3806 3807 3808 3809 3810 3811 3812 3813 3814 3815 3816 3817 3818 3819 3820 3821 3822 3823 3824 3825 3826 3827 3828 3829 3830 3831 3832 3833 3834 3835 3836 3837 3838 3839 3840 3841 3842 3843 3844 3845 3846 3847 3848 3849 3850 3851 3852 3853 3854 3855 3856 3857 3858 3859 3860 3861 3862 3863 3864 3865 3866 3867 3868 3869 3870 3871 3872 3873 3874 3875 3876 3877 3878 3879 3880 3881 3882 |
1
00:00:00,000 --> 00:00:05,140
أو في خلايا الإنسان واللي بتحكم في الوراثة من خلال
2
00:00:05,140 --> 00:00:11,920
تحكمه في تكوين البروتين وشرحنا الأسس اللي عليها
3
00:00:11,920 --> 00:00:16,920
تغييرات الـ DNA والجينات بتأدي لتغير الصفات
4
00:00:16,920 --> 00:00:23,980
الوراثية بس كمان يعني اللي هو بدأنا نظهره أو بدأنا
5
00:00:23,980 --> 00:00:32,160
نتكلم عنهاللي هو إنه هناك آليات للتحكم في ماذا يتم
6
00:00:32,160 --> 00:00:37,780
نسخه أو كمية نسخه أو من أي مكان، كيفية نسخه من الـ
7
00:00:37,780 --> 00:00:43,360
DNA، Transcription للـ RNA، فيه هناك آليات كمان
8
00:00:43,360 --> 00:00:54,340
يتم يعني تفعيلها بحيث إنها تتم وتكون تؤثر أيضًا
9
00:00:55,490 --> 00:00:59,570
فالمحصلة النهائية المظهرية عند أي إنسان هي ما
10
00:00:59,570 --> 00:01:04,030
نسميه الـ Phenotype اللي هي المظهر كيف راح يكون
11
00:01:04,030 --> 00:01:11,110
وهو المسئول عنه أولاً الـ Genotype اللي هو ما هي
12
00:01:11,110 --> 00:01:19,130
الجينات المحددة اللي تمتلكها الخلايا ولكن أيضاً
13
00:01:19,130 --> 00:01:21,990
كيف بتتم التحكم
14
00:01:23,060 --> 00:01:26,800
أحيانًا تنشيط أو أحيانًا تثبيت هذه الجينات فهذا
15
00:01:26,800 --> 00:01:33,940
كان ملخص المحاضرات السابقة اليوم بدنا نتكلم عن
16
00:01:33,940 --> 00:01:42,220
درجة تعقيد الجينات اللي موجودة عند البني أدمين
17
00:01:42,220 --> 00:01:50,200
وهنا احنا بدنا نرجع لدرجة الاختلاف بين البشر
18
00:01:50,200 --> 00:01:56,770
عموماً يعنيما نتكلم على شخص واحد أحنا بنتكلم على
19
00:01:56,770 --> 00:02:03,010
ظواهر يعني حتى يتم الواحد تقييمها أو حتى يعرفها
20
00:02:03,010 --> 00:02:10,390
الواحد بده هيك يدرس كيف عموم الناس فالـChapter 4
21
00:02:10,390 --> 00:02:15,810
is about human genetic diversities mutations and
22
00:02:15,810 --> 00:02:22,580
polymorphismsالتغيير الظواهر أو التغيير الأشكال
23
00:02:22,580 --> 00:02:31,740
النقطة الأولى يعني بالنسبة لموضوع زي هذا بده
24
00:02:31,740 --> 00:02:41,360
الواحد أولاً يعني يكون على قدرة على إنهيصل إلى، زي
25
00:02:41,360 --> 00:02:47,300
ما بيقولوا، المصدر، يصل إلى الأساس، من وين، شوه
26
00:02:47,300 --> 00:02:50,720
الأساس اللي بتعتمد عليه، حتى تفهم أي شيء مرات
27
00:02:50,720 --> 00:02:53,460
كثيرة، بدك تكون فاهمان من وين الأساس أجا.
28
00:02:56,500 --> 00:03:04,560
فبصراحة، كطب سريري، بالذات إذا الواحد، وجزء كبير،
29
00:03:04,560 --> 00:03:11,580
يعني عدد كبير من الحالات،بتكون بنسميها وراثة
30
00:03:11,580 --> 00:03:17,360
منديلية أو وراثة بتعتمد على اختلاق الـ Gene واحد
31
00:03:17,360 --> 00:03:23,100
اللي هي الـ ففيه عندنا إذا الواحد بروح الـ PubMed
32
00:03:23,870 --> 00:03:30,050
وهي بوقع مشهور وكبير ومجاني
33
00:03:30,050 --> 00:03:37,070
الـ PubMed بتلاقي فيه أولاً الـ Online Mendelian
34
00:03:37,070 --> 00:03:41,430
Inheritance يعني
35
00:03:41,430 --> 00:03:50,710
الـ Depository أو اللي هو المرجعالـ PubMed اللي هو
36
00:03:50,710 --> 00:03:58,090
بيشرحلك إذا شكيت فيه إنه مرض مانديلي وعندك يعني
37
00:03:58,090 --> 00:04:02,070
رغبة إنك تفهم عنه أكثر وإين بالضبط المشكلة أنه
38
00:04:02,070 --> 00:04:07,410
جين، شو صار، كيف أنواعه، كيف كده فالـ PubMed هو
39
00:04:07,410 --> 00:04:18,540
المرجع المناسب الآنأفرض أنا عندي عائلة أو شخص عنده
40
00:04:18,540 --> 00:04:24,960
طفرة أو عنده حالة أو مرض وشكيت إنه ورافي من
41
00:04:24,960 --> 00:04:30,820
الأشياء المطلوبة إن أنا أخد الـDNA تبعهوإذا كنت
42
00:04:30,820 --> 00:04:35,180
بعرف، راح نحكي عنها بتفاصيل أكتر بعدين إذا كنت
43
00:04:35,180 --> 00:04:41,320
بعرف وين الخلل في أي جين ممكن أروح أدرس نفس الجين،
44
00:04:41,320 --> 00:04:47,080
هو أنا بسهل عليا كثير بدل ما أدرس الـ 25 ألف جين
45
00:04:47,080 --> 00:04:53,340
صعب وطويل كثير، والآن صحيح صارت أسهل القضية اللي
46
00:04:53,340 --> 00:04:59,230
هو نفس مبدأ الـ Human Genome Projectفأنا إذا بقدر
47
00:04:59,230 --> 00:05:07,690
بروح بشوف قطعة مثلًا معينة وبدرسها وراح ناخد أمثلة
48
00:05:07,690 --> 00:05:13,550
على ذلك إنه أحيانًا أنا بستطيع أركز وين الخلل
49
00:05:13,550 --> 00:05:21,110
المحتمل يكون إذا عندي مثلًا عائلة فيها الأب والأب
50
00:05:21,110 --> 00:05:25,290
والأم وشوية أخوة بعضهم مصابين بعضهم غير مصابين
51
00:05:25,970 --> 00:05:32,650
فبعدين بدرس بشكل أوسع شوية يعني ما بعمل PCR لـ
52
00:05:32,650 --> 00:05:37,610
Individual أو لكل الـ Sequencing لكل الأشياء بعمل
53
00:05:37,610 --> 00:05:42,590
لقطعة اللي بظن فيها مشكلة وهي بتكون إنه أنا إذا
54
00:05:42,590 --> 00:05:48,050
عندي أكثر من شخص بعضهم مصابين بعضهم غير مصابين
55
00:05:48,050 --> 00:05:52,810
فلما أنا أقارن بين المجموعتين ممكن أحدد إنه نتيجة
56
00:05:52,810 --> 00:05:56,730
ذلك إنه في جيل معين هو اللي فيه مشكلةفأفرض أنا
57
00:05:56,730 --> 00:06:03,170
حصلت على هذا الـGene ناشي، وأنا بقدر يمكن هذا غير
58
00:06:03,170 --> 00:06:07,010
معروف عند أي حد في العالم وأنا بكون بقارن بين اللي
59
00:06:07,010 --> 00:06:12,370
مصابين وغير مصابين في المجموعة التبعتي بس نفترض إن
60
00:06:12,370 --> 00:06:22,120
أنا بحاجة أو بدي أو أرغب إنيأعمل مقارنة لما أعتبره
61
00:06:22,120 --> 00:06:25,700
هو الإنسان السليم أو الإنسان المرجعي أو الإنسان
62
00:06:25,700 --> 00:06:33,720
الأساسي فهناك عدة يعني مراجع مفيدة ومهمة وكثير
63
00:06:33,720 --> 00:06:37,860
منها مجاني يعني إذا أحتاج الواحد يشتغل هذا الشغل
64
00:06:37,860 --> 00:06:44,720
وبحاجة إلى إنه يقارن بشيء مختلف ففي هذه مجموعة
65
00:06:44,720 --> 00:06:49,520
مراجعالـ Human Genome Project اللي هو أوسع واحد
66
00:06:49,520 --> 00:06:58,060
وأول واحد من 2003 بدأ يكون موجود وتقريبًا كامل لكل
67
00:06:58,060 --> 00:07:05,920
المادة الوراثية تبع بني آدم يعتبر أنه سليم فاحنا
68
00:07:05,920 --> 00:07:10,560
ناخد كيف أن هذا الكلام يعني مش مية بالمية دقيق
69
00:07:10,560 --> 00:07:16,250
بقدر ما أنه متاحوممكن لما أنا ألاقي قطعة معينة
70
00:07:16,250 --> 00:07:20,990
فيها خلل أو فيها تغير بطريقة معينة أسير أدور إنه
71
00:07:20,990 --> 00:07:26,910
ممكن هذا اللي يكون الـ… الـ… الأقل ويكون مفيد يعني
72
00:07:26,910 --> 00:07:32,680
اللي هقارن فيهفالـ «Human Genome Project» ممكن من
73
00:07:32,680 --> 00:07:40,900
أول المشاريع بس فيه كمان ناس بيحاولوا يجمعوا كمان
74
00:07:40,900 --> 00:07:47,020
قواعد بيانات عن الإختلالات الموجودة أو الطفرات
75
00:07:47,020 --> 00:07:51,890
الموجودة أو الـPolymorphism الموجودةفهي أنه تستطيع
76
00:07:51,890 --> 00:07:56,970
الواحد استفيد منها في قضية تقييم إذا كان هناك طفرة
77
00:07:56,970 --> 00:08:02,150
معينة رأيناها إنها غير معلومة أو معلومة من قبل، أو
78
00:08:02,150 --> 00:08:07,150
ما هو معروف عنها أو ما هو مش معروف عنهافهذه يعني
79
00:08:07,150 --> 00:08:14,510
مراجع لعامة الناس لا تفيد يعني إنما إذا واحد منكم
80
00:08:14,510 --> 00:08:18,970
إن شاء الله في المستقبل كان يكون عنده مختبر وعنده
81
00:08:18,970 --> 00:08:22,630
إمكانية أو عنده عائلة عندها مشكلة وبيحب يدرسها
82
00:08:22,630 --> 00:08:27,850
بشكل أدق حتى يصف كيف نوعية أنماط الإختلالات
83
00:08:27,850 --> 00:08:33,810
الموجودة عندنا فهذه المراجع هذه مهمة وبذكركم كمان
84
00:08:33,810 --> 00:08:38,950
إن الـ PubMedهذا إذا الواحد دخل فيه تحت غير الـ
85
00:08:38,950 --> 00:08:44,470
Online Mendelian Database اللي حكينا عنها بتقدر
86
00:08:44,470 --> 00:08:49,650
بيحطلك الـ DNA Sequence الـ RNA Sequence الـ
87
00:08:49,650 --> 00:08:56,430
Protein Sequence وبحط المراجع هناك لكل الكائنات
88
00:08:56,430 --> 00:09:03,470
الحية يعني مش بس الإنسانيعني إذا في المناعة لأنني
89
00:09:03,470 --> 00:09:07,850
متخصص فيها اللي بتسمعه بالـ Toll-like receptors
90
00:09:07,850 --> 00:09:13,470
اللي هي تستخدم في المناعة لـ مثلا التعرف على
91
00:09:13,470 --> 00:09:19,180
الجراثيم هي حقيقة موجودة بالذبابةولأ، لما لاحظوا
92
00:09:19,180 --> 00:09:22,280
أن الـ Sequence اللي في الإنسان في هذا المكان
93
00:09:22,280 --> 00:09:27,160
مشابه لشيء معين موجود في الذبابة، في الـ DNA والـ
94
00:09:27,160 --> 00:09:33,220
Sequence تبع الـ DNA وكذا، إيش اسمه؟ كانت القضية
95
00:09:33,220 --> 00:09:42,850
مفيدة ومنبهة لإحتمالية وجود آليات معينةالنقطة
96
00:09:42,850 --> 00:09:47,130
الأخيرة لما نقول إنه في الـ databases فيه أشياء
97
00:09:47,130 --> 00:09:51,610
على مستوى الـ DNA على مستوى الـ RNA وعلى مستوى
98
00:09:51,610 --> 00:09:55,390
البروتين على الثلاث مستويات هذه، بدل واحد يتذكر
99
00:09:55,390 --> 00:09:59,470
إنه، راح نحكي بعد شوية على الـ SNP اللي هو Single
100
00:09:59,470 --> 00:10:04,790
Nucleotide Polymorphism تغير في قاعدة نيتروجينية
101
00:10:04,790 --> 00:10:09,830
واحدة، قدفي كثير من الأحيان أو في الغالبية قد لا
102
00:10:09,830 --> 00:10:14,250
يكون هناك تغيير في البروتين الناتج فإنتهاء شغل
103
00:10:14,250 --> 00:10:22,430
ممكن بالأخير تكون وظيفيا غير مؤثرة مع إنها يمكن
104
00:10:22,870 --> 00:10:28,090
كاختلاف على مستوى الـ «DNA» موجود بس من ناحية
105
00:10:28,090 --> 00:10:34,310
البروتين نفسه قد لا يكون هناك نتيجة في أسئلة فهذا
106
00:10:34,310 --> 00:10:43,090
بدينكم في وصف درجة التعقيد ودرجة الاختلاف بين
107
00:10:43,090 --> 00:10:51,000
البشر وليس في شخص واحدماشي، هناك مراجع متعددة ممكن
108
00:10:51,000 --> 00:10:57,500
الاستفادة منها في أنه نفهم التعقيد
109
00:10:57,500 --> 00:11:03,660
للجينات والمادة الوراثية في الإنسان عموماً، ماشي؟
110
00:11:03,660 --> 00:11:15,680
في أسئلة؟ إذا حد عنده سؤال، يسأله الـ
111
00:11:19,390 --> 00:11:27,430
هناك أنواع متعددة من التفرات أو التغيرات أو
112
00:11:27,430 --> 00:11:31,290
الأشكال
113
00:11:31,290 --> 00:11:36,870
والأنماط من التغيرات في الـDNA برجع بذكر مرة ثانية
114
00:11:36,870 --> 00:11:40,070
على اعتبار أنه نعتبرنا اللي بدأنا فيه دراسة
115
00:11:40,070 --> 00:11:45,610
الـHuman Genome إنه اللي افترض أنه إنسان المرجع
116
00:11:46,370 --> 00:11:52,670
وهذه بس نقطة حتى نبدأ نعرف كيف نقيم فهناك أنواع
117
00:11:52,670 --> 00:11:58,010
مختلفة من قضايا الاختلالات
118
00:11:58,010 --> 00:12:05,290
أو التغيرات والأشياء الرئيسية منها نضعها مثلاً في
119
00:12:05,290 --> 00:12:12,710
أربع أشكال وأنماط فهناك Single Nucleotide
120
00:12:12,710 --> 00:12:18,760
Polymorphismوهذه على One Base Pair يعني قاعدة
121
00:12:18,760 --> 00:12:25,660
نيتروجينية زوج واحد فقط منها في محل واحد بيكون في
122
00:12:25,660 --> 00:12:35,560
اختلال إنه راح يكون بدل حرف معين بيصير حرف ثاني
123
00:12:35,560 --> 00:12:44,400
النوع الثاني هي قضية يا إما خلل فييعني عملية
124
00:12:44,400 --> 00:12:51,940
الانقسام وبناء الـDNA بحيث أنه يتم يا إما حفظ أو
125
00:12:51,940 --> 00:13:00,280
إضافة أحيانًا من يعني قاعدة نيتروجينية واحدة إلى
126
00:13:00,280 --> 00:13:07,220
حوالي مائة فهدولة يعني يا إما insertion عملية
127
00:13:07,220 --> 00:13:14,120
إدخال أو deletion عملية حذففيطلق عليها كلمة Endels
128
00:13:14,120 --> 00:13:21,000
يعني Insertions أو Deletions وبتكون ممكن تكون ما
129
00:13:21,000 --> 00:13:25,660
بين قاعدة واحدة يعني Single nucleotide
130
00:13:25,660 --> 00:13:28,300
polymorphism في الغالب اللي راح نحكي يمكن ما تأثرش
131
00:13:28,300 --> 00:13:33,440
بس الـInsertion والـDeletion لأ لها تأثير قوي عادة
132
00:13:33,440 --> 00:13:38,780
وأحياناً قد تصل إلى 100 يعني سلسلة من 100 قاعدة
133
00:13:38,780 --> 00:13:47,910
نيتروجينيةفكان بتكون على شكل بسيط ماشي أو إنه
134
00:13:47,910 --> 00:13:52,610
بتكون على طريقة تكون معقدة بتكون تسموها Micro
135
00:13:52,610 --> 00:13:58,530
-satellite يعني نبارة عن قطعة أكبر من القواعد
136
00:13:58,530 --> 00:14:05,790
النيتروجينية التي يمكن أن تضاق أو أن تحدثماشي، ف…
137
00:14:05,790 --> 00:14:11,010
دكتور، في سؤال من كريم بخصوص الـ… الـ… يعني آخر
138
00:14:11,010 --> 00:14:14,090
عمود في الجدول اللي هو الـNumbers أو الـNumber of
139
00:14:14,090 --> 00:14:17,830
Elites، أيش اللي بيقصد فيه هنا يعني؟ لما يجي تتكلم
140
00:14:17,830 --> 00:14:24,050
عن سؤال، فضل. الآن، يعني هذه ظاهرة دمّا تحدث،
141
00:14:24,050 --> 00:14:29,250
ماشي، في Single Nucleotide Polymorphism، راح نحكي
142
00:14:29,250 --> 00:14:34,790
حوالي عددها كبير، عادة عندنا الأصليفهذا one أليل
143
00:14:34,790 --> 00:14:38,170
بيكون بشكل معين واللي فيه الـ Substitution راح
144
00:14:38,170 --> 00:14:42,320
يكون الأليل الثانيفعادةً إحنا بنتكلم على إنه أنا
145
00:14:42,320 --> 00:14:47,140
Two عندي Two Alleles Alleles اللي هو النسخ
146
00:14:47,140 --> 00:14:51,620
الموجودة من الجين في هذا الموقع كام شكل هي موجودة
147
00:14:51,620 --> 00:14:56,460
فيه يعني بنقول الـ ABO System إنه ثلاثي Alleles يا
148
00:14:56,460 --> 00:15:01,500
إما A يا إما B يا إما O على مستوى الجين على مستوى
149
00:15:01,500 --> 00:15:06,220
الـDNA، ماشي؟ فلما نكون عنده Single Nucleotide
150
00:15:06,220 --> 00:15:10,190
Polymorphismبقول إنه عادة في عندى Two Alleles
151
00:15:10,190 --> 00:15:16,070
ماشي، الآن راح نيجي ناخد يعني الأشياء، الأليل هو
152
00:15:16,070 --> 00:15:21,790
شكل الـGene اللي ممكن يحل في هذا المحل، ماشي، في
153
00:15:21,790 --> 00:15:28,940
هذا المكان من الـDNA، لما نكونالاختلالات يعني
154
00:15:28,940 --> 00:15:32,300
عادةً إحنا ليش عرفنا إنه صار «deletion» أو صار
155
00:15:32,300 --> 00:15:36,260
«insertion» لأنه قررنا بإيش مرجعي فبيّن معانا إن
156
00:15:36,260 --> 00:15:41,600
هنا صار في مثلا حذف أو إضافة فلما يكون عندي حذف أو
157
00:15:41,600 --> 00:15:48,180
إضافة بيكون عندي شو اسمه نسخ تاني إذا كانت simple
158
00:15:48,180 --> 00:15:56,200
فظاهرة إنه على شكل مجموعة وممكن كذا مرة تتكرر فأن
159
00:15:56,200 --> 00:16:02,600
أنماط الإختلالات أو الأليل الموجودة كلمة أليل لازم
160
00:16:02,600 --> 00:16:07,240
تكونوا عارفينها يعني فاهمينها إنه في نفس الموقع
161
00:16:07,240 --> 00:16:11,940
إذا البروتين أو الـ الـ الـ الـ الـ الجين إله أكثر
162
00:16:11,940 --> 00:16:17,100
من شكل وكلهم بحلوا في نفس المحل فبتسموه أليل يعني
163
00:16:17,100 --> 00:16:23,440
مثلا نحكي مثلا على الـ HLA System اللي هو تبع
164
00:16:23,440 --> 00:16:32,550
المناعةالـ HLA-A اللي هو فيه HLA-A وB وC هدولة فيه
165
00:16:32,550 --> 00:16:38,590
خمسمائة قليل، ستمائة قليل يعني في عموم البشر،
166
00:16:38,590 --> 00:16:44,190
ماشي، فيه خمسمائة نوع، شكل بس في أي إنسان بتلاقي
167
00:16:44,190 --> 00:16:48,610
منه ثنتين لأنه عندي أنا two copies ويله مكان واحد
168
00:16:49,020 --> 00:16:54,000
لما نقول قليل يعني اللي هو البديل البدلاء اللي
169
00:16:54,000 --> 00:16:57,160
ممكن يحلوا في هذا المكان على أكثر، على كام شكل
170
00:16:57,160 --> 00:17:03,920
فالـ الـ الـ لما تكون الـ insertion و الـ deletion
171
00:17:03,920 --> 00:17:12,160
إذا simple يعني عبارة عن قطعة صغيرة تم حذفها فلأ،
172
00:17:12,160 --> 00:17:18,940
بتكون عبارة عن نسختين، يعني ممكناتماشي لما تكون
173
00:17:18,940 --> 00:17:26,060
أكثر من إمكانية تكرار بالذات الإضافة ممكن مثلا
174
00:17:26,060 --> 00:17:31,860
قطعة من خمس nucleotides تم إضافتهم بس في نسخة
175
00:17:31,860 --> 00:17:38,910
معينة بتلاقي هذا التكرار مرتين وفيبنسخة ثانية في
176
00:17:38,910 --> 00:17:46,770
القليل الثاني مثلًا أربع نسخة تم إضافتهم
177
00:17:46,770 --> 00:17:51,550
كلمة قليل ما تعني في نفس الشخص تعني في ال
178
00:17:51,550 --> 00:17:56,290
population تعني في البشر كلهم شوهو البدائل
179
00:17:56,290 --> 00:18:01,570
الموجودة لهذا المكان في هناك أيضًا الـ Copy Number
180
00:18:01,570 --> 00:18:09,250
Variants اللي هوبتلاقي إنه قطعة كبيرة وفيها جينات
181
00:18:09,250 --> 00:18:14,150
كثيرة وبتلاقي إنها بتتم تكرارها أكتر من مرة يعني
182
00:18:14,150 --> 00:18:20,190
بدرب مرة ثالثة لما نتكلم عن الـ Hemoglobin genes
183
00:18:20,190 --> 00:18:24,890
الـ Beta-Globulin، الـ Beta-Chain، إلها نسخة واحدة
184
00:18:24,890 --> 00:18:32,730
ففي عندي Two copies يعني بكون عندي محل واحدوهك
185
00:18:32,730 --> 00:18:37,710
موجود، بس الـ «الفا تشين» فيه two copies منها
186
00:18:37,710 --> 00:18:42,670
exactly the same ففيه مرات variation إنه بالـ
187
00:18:42,670 --> 00:18:48,310
number of the copies of the variants هو بتلاقي
188
00:18:48,310 --> 00:18:53,110
اثنين أو مرات أكتر، وفيه ال inversion راح نشوف
189
00:18:53,110 --> 00:18:57,690
أمثلة عنها، وبرضه باعتبروا هنا إنه بكون عندى ال
190
00:18:57,690 --> 00:19:05,590
possibility بهذا الشكل two allelesماشي، الآن هاي
191
00:19:05,590 --> 00:19:10,710
مرة ثالثة نرجع نجي لمثال عرضناه من قبل قبل
192
00:19:10,710 --> 00:19:14,970
المحاضرة الثانية أنه أنا بكون عندي reference range
193
00:19:14,970 --> 00:19:24,040
طبعا حتى أصل هذه المرحلةبكون أنا بعمل أول شيء يعني
194
00:19:24,040 --> 00:19:28,780
إن أنا بطريقة ما من خلال دراسة العائل المصاب وغير
195
00:19:28,780 --> 00:19:32,940
المصاب قدرت أحدد قطعة معينة فيها مشكلة يعني بروتين
196
00:19:32,940 --> 00:19:37,000
معين، جين معين هو اللي عنده مشكلة فباجي وقتها
197
00:19:37,000 --> 00:19:42,440
بواسطة الـPCR تقنية معينة بروح بسوء Sequencing
198
00:19:42,440 --> 00:19:46,520
يعني بروح بقرا شو الـNucleotides الموجودة في هذه
199
00:19:46,520 --> 00:19:52,580
القطعةفإذا أنا عندي Reference معين اللي هو موجود
200
00:19:52,580 --> 00:19:56,900
لهاي القطعة عند الـ Human Genome Project أو من
201
00:19:56,900 --> 00:20:04,660
المحل المعين وبعدي بدرس الشخص الأول نفترض أو الفرد
202
00:20:04,660 --> 00:20:11,460
الأول لما ألاقي إنه القراءة عنده بهذا الشكل فهو
203
00:20:11,460 --> 00:20:15,880
عنده Two Allelesالأليل الأول طبعًا من الخمس إلى
204
00:20:15,880 --> 00:20:18,800
الثلاث هو اللي بنقراها هو اللي بنعتمدها هو اللي
205
00:20:18,800 --> 00:20:25,140
بنعتمد عليها التاني complementary مكافئة لها ولقيت
206
00:20:25,140 --> 00:20:30,720
إشي مشابه تمامًا للـReference Sequence فهذه كانت
207
00:20:30,720 --> 00:20:36,700
جزء ما في مشكلة لما جيت أقرأ الأليل الثانياللي
208
00:20:36,700 --> 00:20:40,420
رأيته كانت تالي، اللي هو بهذا الشكل ما الذي حصل
209
00:20:40,420 --> 00:20:44,060
هنا؟ اللي حصل هنا أن هذا الـ Position اللي هو
210
00:20:44,060 --> 00:20:50,620
تقريبا رقم 8 ماشي، Position 8 في هذا الـ Sequence
211
00:20:50,620 --> 00:20:53,920
وفي هذه القطعة، في هذا الـ Intro أو الـ X Zone أو
212
00:20:53,920 --> 00:21:00,130
كده بدل ما هي T صارت Cفبمثل هذا الشكل يعني الواحد
213
00:21:00,130 --> 00:21:05,350
بيلاحظ إنه اللي قبل واللي بعد كله تماما زي
214
00:21:05,350 --> 00:21:10,330
الـReference Sequence ماصاش أي اختلاف فهذا نسميه
215
00:21:10,330 --> 00:21:14,810
SNP Single Nucleotide Polymorphism فبنيجي نقراها
216
00:21:14,810 --> 00:21:18,650
ثلاثات ثلاثات ثلاثات ثلاثاتالاحتمال أن هذا
217
00:21:18,650 --> 00:21:22,770
الاختلاف قد يكون وارد أنه ليس له قيمة لأن هؤلاء
218
00:21:22,770 --> 00:21:27,130
الثلاثيات الذينتين هؤلاء بيعطي نفس البروتين
219
00:21:27,130 --> 00:21:31,250
أحيانًا قد يكون بهذا الشكل وأحيانًا لأ بتكون تخلف
220
00:21:31,250 --> 00:21:34,570
الـ Amino Acid وبالتالي بتخلف البروتين وبتخلف
221
00:21:34,570 --> 00:21:42,310
الوظيفة لو جيت على إنسان آخر ولقيت كالتالي النسخة
222
00:21:42,310 --> 00:21:48,460
الأولى تمامًا زي اللي فوق النسخة الثانيةقريبة منها
223
00:21:48,460 --> 00:21:56,820
بس اللي تم هو إضافة الـ «نيكليوتاد» الزيادة عشان
224
00:21:56,820 --> 00:22:01,720
هيك شايفين هذا الطرف فوق طالق لفوق، يعني الزيادة،
225
00:22:01,720 --> 00:22:07,100
ماشي، فطبعاً هذا ع كروموزوم و هذا ع كروموزوم، مش
226
00:22:07,100 --> 00:22:12,320
اتنين يعني نحكي عن مسكتين الـDNA اللي قُبقى البعض،
227
00:22:12,320 --> 00:22:19,250
أدوله ما لهم دخل البعض، يعني مش، شو اسمه؟يعني ما
228
00:22:19,250 --> 00:22:26,390
بيكونوا قبال بعض يعني هيك فهنا هذا الجزء راح يمشي
229
00:22:26,390 --> 00:22:30,910
كويس بس لما انتظر بهذه الطريقة Single nucleotide
230
00:22:30,910 --> 00:22:35,730
insertion وعلى الـ Position هذا هذه النقطة وما
231
00:22:35,730 --> 00:22:41,390
بعدها كله راح يخرب كله راح يكون قراءته مش صحيحة
232
00:22:41,390 --> 00:22:45,630
الثلاثيات راح تتغير كثير فهذا تأثيره على هذا
233
00:22:45,630 --> 00:22:51,180
البروتين أو على هذا الـGeneكارثي أو كبير جداً إذا
234
00:22:51,180 --> 00:22:57,680
صار insertion لثلاثة nucleotides لأ والله ممكن أنه
235
00:22:57,680 --> 00:23:03,900
تعد الأمور وتكون الأمور مقبولة يعني هنا تم إضافة
236
00:23:03,900 --> 00:23:09,260
شو اسمه يعني الـ nucleotide أو nitrogenous base
237
00:23:09,260 --> 00:23:17,280
زيادة هنا تم حذف نسختينفطبعًا مش راح يكون بهذا
238
00:23:17,280 --> 00:23:21,200
الشكل اللي راح يكون الـC راح تيجي تحت الـT والـT
239
00:23:21,200 --> 00:23:26,920
تحت الـT وكذا هتلاقي اللي تحتاني الأليل الثاني Two
240
00:23:26,920 --> 00:23:33,940
nucleotides smaller فهي دواهر موجودة وهنا إحنا
241
00:23:33,940 --> 00:23:41,560
بنحكي عن إنه أنا قمت بدراسة الـDNA على مستوى أحرف
242
00:23:41,560 --> 00:23:48,040
الـNucleotides تبعاتهفي قطعة معينة وراح نحكي عنها
243
00:23:48,040 --> 00:23:54,680
بعد شوية تفاصيل أكتر من ناحية أيش الـ الـ الـ يعني
244
00:23:54,680 --> 00:24:01,580
الـ أيش التجارب أو أيش الأجهزة أو أيش الـ الاشي
245
00:24:01,580 --> 00:24:07,980
اللي بيخليني أقدر أصل لهذه النقطة فيها أسئلة؟
246
00:24:07,980 --> 00:24:11,720
فالأول
247
00:24:12,940 --> 00:24:16,260
في الغالب يمكن ما يكونش له تأثير أو في احتمال قليل
248
00:24:16,260 --> 00:24:19,900
إن يكون له تأثير الثاني والثالث اللي هم تهدرات
249
00:24:19,900 --> 00:24:23,640
كبيرة جداً لو كانت الـInsertion أو الـDeletion
250
00:24:23,640 --> 00:24:32,980
لثلاث نيكليوتايد كان لأ، راح يصير كله كويس حكينا،
251
00:24:32,980 --> 00:24:34,220
فيها سؤالة
252
00:24:39,410 --> 00:24:43,850
حكينا إنه ممكن أن يكون عندي Copy Number Variation
253
00:24:43,850 --> 00:24:49,650
يعني هي إحنا هنا حسا طلعنا من الـ Single
254
00:24:49,650 --> 00:24:54,950
Nucleotide Mutations يعني كل الأمثل اللي حكيناها
255
00:24:54,950 --> 00:25:03,170
هي عبارة عن بتكون على مستوى الحرف الواحد ممكن تكون
256
00:25:03,170 --> 00:25:11,550
عندي اختلالاتبرضه على مستوى إنه القطعة أكبر فهي
257
00:25:11,550 --> 00:25:15,070
بيسموها Micro-satellite polymorphism يعني تكون
258
00:25:15,070 --> 00:25:19,090
عندي قطعة أكبر ممكن توصل إنها تكون Gen أو كذا
259
00:25:19,090 --> 00:25:25,030
أحيانًا يعني لو لاحظت أنا شغلي زي هيك مثلًا ناخد
260
00:25:25,030 --> 00:25:29,910
هذا المثال بالأولإنه أنا قطعة بلاقي فيها إذا درست
261
00:25:29,910 --> 00:25:36,030
ترتيبها في قطع تلاقيها A B C D E F G ماشي بالترتيب
262
00:25:36,030 --> 00:25:42,630
A B وبعدين E D C ومن هنا F G H، شو اللي صار؟ إنه
263
00:25:42,630 --> 00:25:47,470
هذه القطعة بالكامل جلبت طبعاً هذا على الأليل الأول
264
00:25:47,470 --> 00:25:51,780
وهذا على الأليل الثانييعني شو هذا على كرموزوم و
265
00:25:51,780 --> 00:25:55,460
هذا على كرموزوم مانا مدخل ببعض يعني مش احنا بنحكي
266
00:25:55,460 --> 00:26:00,240
على نسختين اللي قبال بعض في مرات بيصير عندي copy
267
00:26:00,240 --> 00:26:05,700
number variation A B C D E الـ F G بدل ما هي مرة
268
00:26:05,700 --> 00:26:13,280
واحدة صارت F G F G F G H فصارت ثلاث مرات فهي بتكون
269
00:26:13,280 --> 00:26:17,160
في اختلال معين«Mobile element insertion
270
00:26:17,160 --> 00:26:22,460
polymorphism» يعني برضه قطعة إلى دخل بالتوجيه
271
00:26:22,460 --> 00:26:30,360
بتلاقيها في اختلال بينها صارت أبعة وكانها متحركة،
272
00:26:30,360 --> 00:26:37,190
فهذه يعني ظواهرعلى مستوى بنسميها Micro-satellite
273
00:26:37,190 --> 00:26:41,730
يعني مش Single Nucleotide بدها طريقة دراسة أكبر
274
00:26:41,730 --> 00:26:48,210
بدها يعني حتى نستطيع أنه نعرف أنه هاي على مستوى
275
00:26:48,210 --> 00:26:51,070
Micro-satellite أنا مش داخل هنا على مستوى
276
00:26:51,070 --> 00:26:53,830
الـNucleotides أنا ببدأ بالـNucleotides
277
00:26:53,830 --> 00:26:58,430
والـSequencing وبعدين باخد قطعة بالكامل وبشوف شو
278
00:26:58,430 --> 00:27:01,250
الاختلافات بينها ماشي؟
279
00:27:05,680 --> 00:27:13,860
الآن يعني أنا بفضل إنه الواحد صحيح بالأخير
280
00:27:13,860 --> 00:27:17,720
بيرسموله الرسم هذه وبيصيره
281
00:27:19,790 --> 00:27:28,070
يعني يطلبوا منه يفهمها في دراسة أو كده وبتكون يعني
282
00:27:28,070 --> 00:27:32,510
أحياناً بدك تكون اشتغلت في مختبر وشوفت كيف تنعمل
283
00:27:32,510 --> 00:27:39,790
وبعدين عشان تفهم الكلام اللي تذكره هنا بحاول يعني
284
00:27:39,790 --> 00:27:48,750
هي hypothetical يعني نظرية أنه أنا عنديالقطعة الـ
285
00:27:48,750 --> 00:27:52,910
DNA بسوي
286
00:27:52,910 --> 00:27:59,050
بيسموه Markers بيسميها مرات Markers عبارة عن يعني
287
00:27:59,050 --> 00:28:06,280
قطعة شويه أكبر من الـ DNAوإن يكون الأحرف يعني
288
00:28:06,280 --> 00:28:13,580
بترتيب معين يعني مثلا نفترض إذا استردنا يعني أنا
289
00:28:13,580 --> 00:28:18,020
بقول دايماً الجينات تقريباً عشان تعطي بروتينات
290
00:28:18,020 --> 00:28:24,900
نعتبرها زي قصيدة ماشي وبتلاقيك
291
00:28:24,900 --> 00:28:28,660
لما بدك مثلا NASA، Google بدك تدور على إشي بتحط
292
00:28:28,660 --> 00:28:37,490
كام من كلمة منبداية أو من البيت الشعر اللي بدك ياه
293
00:28:37,490 --> 00:28:43,990
و بدك تعرفه و تستخدمها مثلًا يعني مثلًا باجي، أنا
294
00:28:43,990 --> 00:28:50,090
بدي أدور على قصيدة «مروء القيس» المعلقة الأولى
295
00:28:50,090 --> 00:28:54,190
يعني «قف أنا بكي من ذكرا، يا حبيبي» فبقول «قف أنا
296
00:28:54,190 --> 00:28:59,430
بكي من ذكرا» لما أنا أحط قطعة أطول شوية، مش حرف
297
00:28:59,430 --> 00:29:04,870
واحد أنا بحط، بحط مجموعةفكلمة «قفة نبكي» من ذكرة
298
00:29:04,870 --> 00:29:09,650
مش راح تلاقيها في كثير من القصائد يعني هتكون شغل
299
00:29:09,650 --> 00:29:17,610
نادرة فهي تقريبًا مميزة فقط لقصيدة «إمروه القيص»
300
00:29:17,610 --> 00:29:25,510
فبالتالي أنا بستطيع أني أدرس وهنا بتكلم على مستوى
301
00:29:25,510 --> 00:29:32,860
عائلي يعني أنا جبتالأب والأم والثلاث أطفال زي ما
302
00:29:32,860 --> 00:29:42,500
هم حاطين هنا وعندهم هذه الشغل يعني دكتور، في سؤال
303
00:29:42,500 --> 00:29:48,020
من دكتورة «كارميل» بخصوص اللي هو الـ «كوبي نمبر» و
304
00:29:48,020 --> 00:29:52,720
«مايكروسوتالايت» وما هي الفرق بينهم؟ يعني الإتنين
305
00:29:52,720 --> 00:30:01,190
في تقرار لـ «نيكوليوتس»؟ انتبع شغلياللي حكينا عنهم
306
00:30:01,190 --> 00:30:06,070
بالنسبة
307
00:30:06,070 --> 00:30:10,630
لما نتكلم على إنه بدي أستخدم الـMicrosatellite بدي
308
00:30:10,630 --> 00:30:16,350
أستخدم يعني أنا بدي أشبهها الآن باللي بحكي عنه هما
309
00:30:16,350 --> 00:30:21,450
شغلتين أشياء متقاربة اللي هي قضية إنه بطلنا نتكلم
310
00:30:21,450 --> 00:30:24,890
على Single Nucleotide يعني هذه النقطة الأولى فاحنا
311
00:30:24,890 --> 00:30:29,510
و أنا بنتكلم على قطعةماشي، فتعة قصيرة ممكن أطول
312
00:30:29,510 --> 00:30:36,170
شويه لحد 100 نيوكلوتايد يعني اللي هين حاطينا هنا
313
00:30:36,170 --> 00:30:43,070
ممكن يعني هاي اللي هي Micro-satellite لحد الـ 100
314
00:30:43,070 --> 00:30:48,290
Base Pairs بينما الـ Copy Number Variance نحكي
315
00:30:48,290 --> 00:30:54,450
ممكن من هنا من 10,000 لـ 1 مليون نيوكلوتايدالـ
316
00:30:54,450 --> 00:31:00,390
Copy Number Variance برضه حاطينه على شكل شو اسمه؟
317
00:31:00,390 --> 00:31:06,270
يعني على شكل قطعة أكبر من الـ DNA، ماشي؟ فأما
318
00:31:06,270 --> 00:31:13,350
اثنينهم في قضية الممكن زيادة العدد يعني اللي هي
319
00:31:13,350 --> 00:31:18,110
زيادة
320
00:31:18,110 --> 00:31:23,190
عدد الـ Copies قصديفهنا هذه الأمثلة على الـ «Human
321
00:31:23,190 --> 00:31:26,830
Genome Larger Than Snip» يعني خلاص، اتجاوزنا، أنا
322
00:31:26,830 --> 00:31:30,230
بدأ أتكلم على هذه النقاط، بتكلم على إنه أنا بتعامل
323
00:31:30,230 --> 00:31:38,910
مع يعني قطعة أكبر، سواء عدد قليل، «Nucleotides»
324
00:31:38,910 --> 00:31:43,570
أربعة، خمس، عشرة، لحد مية أو حتى قطعة أكبر من
325
00:31:43,570 --> 00:31:55,520
الـDNA، ماشي؟فاللي بدأ أحكيه هنا إنه المثال
326
00:31:55,520 --> 00:32:02,800
هذا كاسمه «Microsatellite Marker Study» يعني عبارة
327
00:32:02,800 --> 00:32:09,700
عن دراسة معينة هنا بنسميها فرضية أو تخيّلية أو
328
00:32:09,700 --> 00:32:16,080
احتمالية تكون كذا اللي راح ألاقي كالتالي أناجبت
329
00:32:16,080 --> 00:32:22,460
Marker اللي هي زي مجموعة كلمات مرتبة بطريقة معينة
330
00:32:22,460 --> 00:32:28,760
زي «قفة نبكي من ذكرة» نستخدم هذه الكلمة فهذه
331
00:32:28,760 --> 00:32:32,340
القطعة أنا باستفيد منها في قضية تدوير على هذا
332
00:32:32,340 --> 00:32:37,720
الـGene اللي أنا قصدي أدور على جين معين في الحالة
333
00:32:37,720 --> 00:32:43,890
هذه قصيدة «أبو العلاء المعرّف»بأجي أنا باستخدم هذا
334
00:32:43,890 --> 00:32:51,270
الـ Marker وبدرس شو هو وضع العائل هذه بلاقي أن
335
00:32:51,270 --> 00:32:55,690
مثلًا الأم طبعًا أحنا الآن الـ Marker لهذا الـ
336
00:32:55,690 --> 00:33:00,030
Gene اللي هو للقطع هذه، هذا اللي أنا استخدمته
337
00:33:00,790 --> 00:33:07,150
وبعدين بستخدم الـ Marker إن أنا أول شيء يعني زي ما
338
00:33:07,150 --> 00:33:11,910
تقوله بكسر الـ DNA بشكل معين عساسي يكون قطعة أقل
339
00:33:11,910 --> 00:33:20,370
وبعدين بعمل Electrophoresis يعني بخلي الـ DNA،
340
00:33:20,370 --> 00:33:26,030
القطعة الـ DNA تمشي حسب الـ Electrical Charge تبعة
341
00:33:26,030 --> 00:33:32,200
الـ Systemفإذا كان قطعة طبعاً بيحطوا مثلاً فوق
342
00:33:32,200 --> 00:33:39,080
الـOrigin وبعدين بيخلوها تمشي فإذا كانت القطعة
343
00:33:39,080 --> 00:33:45,120
كبيرة بتكون ثقيلة، بتتحركش إذا كانت القطعة صغيرة
344
00:33:45,120 --> 00:33:53,100
فهي خفيفة فبتلاقيها تتحرك بشكل سريع فالفكرة
345
00:33:53,100 --> 00:33:58,940
هنا في طريقة التناثرالـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
346
00:33:58,940 --> 00:33:58,940
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
347
00:33:58,940 --> 00:33:58,940
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
348
00:33:58,940 --> 00:33:59,140
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
349
00:33:59,140 --> 00:33:59,960
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
350
00:33:59,960 --> 00:34:00,000
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
351
00:34:00,000 --> 00:34:10,460
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
352
00:34:10,460 --> 00:34:10,760
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
353
00:34:10,760 --> 00:34:13,880
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
354
00:34:13,880 --> 00:34:19,300
الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ الـ
355
00:34:23,280 --> 00:34:28,200
الطفل الثاني أخد من الأب هذه القطعة وأخد من الأم
356
00:34:28,200 --> 00:34:35,240
القطعة الثانية وبالنسبة للشخص الثالث فهي يعني حسب
357
00:34:35,240 --> 00:34:44,480
أنا إذا بقدر ألاقي كيف يعني مين المصاب ومين السليم
358
00:34:44,480 --> 00:34:48,700
في العائلة وشو علاقة الأب بالأم وشو نوعيت متوقعة
359
00:34:48,700 --> 00:34:53,560
تكون نوعيته الوراثةسائد، متنحي، وكذا، هذه طريقة
360
00:34:53,560 --> 00:35:00,240
لدراسة الاختلافات الموجودة بينما لنفس هذا الموقع،
361
00:35:00,240 --> 00:35:06,180
لنفس هذا الـGene، ماشي، لو جبت أشخاص آخرين من
362
00:35:06,180 --> 00:35:09,560
الـPopulation، راح ألاقي لو كل واحد عنده Two
363
00:35:09,560 --> 00:35:15,100
copies، في الغالب، بس بتكون أشكالهم مختلفة، فلما
364
00:35:15,100 --> 00:35:23,840
نيجي نحكي هنا علىيعني كم قليل متوقع يكون موجود؟
365
00:35:23,840 --> 00:35:28,720
يعني هذه العائلة فيها Two Alleles بس، ماشي؟ اللي
366
00:35:28,720 --> 00:35:34,660
هم يعني أو هنا بدأ تكون Four Alleles، ماشي؟
367
00:35:34,660 --> 00:35:38,720
أحيانًا إذا فيه Homozygous راح يطلع اثنين فوق بعض
368
00:35:38,720 --> 00:35:42,500
يعني راح يبين في شخص عنده نسخة واحدة بس هنا Four
369
00:35:42,500 --> 00:35:47,060
Alleles، بدنا نعتبر، ماشي؟ هنا الـAlleles أكثر حتى
370
00:35:47,660 --> 00:35:52,640
في الـ Unrelated Individuals وهذه باستخدام تقنية
371
00:35:52,640 --> 00:36:00,220
إنه أنا أدرس قطع الـ «جينوم» أو قطع الـ «DNA» بحيث
372
00:36:00,220 --> 00:36:05,820
أنه أدرسها على قضية الـ «مايكروسيلتالايت»
373
00:36:05,820 --> 00:36:11,220
variation و diversity وبتكون هيك ظواهر بتكون
374
00:36:11,220 --> 00:36:14,640
موجودة بين البشر في أسئلة؟
375
00:36:23,650 --> 00:36:31,710
بالنسبة لعلاقة الـ «جين»
376
00:36:31,710 --> 00:36:38,970
مع الطواهر اللي حكيناها هو برضه hypothetical، يعني
377
00:36:38,970 --> 00:36:46,460
نظرية أو افتراضيةإذا عندي أنا هذه الأشياء الأصلي
378
00:36:46,460 --> 00:36:53,400
طبعاً هنا إحنا الـReference Sequence اللي أنا بدأت
379
00:36:53,400 --> 00:37:00,000
فيه وهنا هذولة الـTwo copies تبعات الـDNA في One
380
00:37:00,000 --> 00:37:03,500
Allele يعني هذه الجهة واحدة مش زي الصور اللي قبل
381
00:37:03,500 --> 00:37:09,040
شوية كنا نحكي عن Two Alleles فهنا إذا حكينا إنه
382
00:37:09,040 --> 00:37:11,960
أنا صار عندي Substitution Single Nucleotide
383
00:37:11,960 --> 00:37:17,730
Polymorphismمثلًا في المنطقة هذه بحيث أنه صار عندى
384
00:37:17,730 --> 00:37:26,210
بدل ما هي البقية كله بالترتيب صار هنا CGC بدل TA
385
00:37:26,210 --> 00:37:35,550
بهذه الطريقة فهي ممكن تعتبر ظاهرة وهي راح يكون أن
386
00:37:35,550 --> 00:37:40,580
كل هذا القطعة راح تغير الـNucleotide تبعهاوبالتالي
387
00:37:40,580 --> 00:37:49,780
قد يعني تؤشر لـMinor asset ثاني وتعمل substitution
388
00:37:49,780 --> 00:37:55,300
وتغير، بس أحيانا قد لا تغير، نصير عنده deletion
389
00:37:56,930 --> 00:38:03,990
ماشي، ماشي، ماشي،
390
00:38:03,990 --> 00:38:07,430
ماشي،
391
00:38:07,430 --> 00:38:13,050
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
392
00:38:13,050 --> 00:38:13,750
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
393
00:38:13,750 --> 00:38:14,670
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
394
00:38:14,670 --> 00:38:14,690
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
395
00:38:14,690 --> 00:38:14,690
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
396
00:38:14,690 --> 00:38:14,690
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
397
00:38:14,690 --> 00:38:24,990
ماشي، ماشي، ماشي، ماشي،
398
00:38:25,390 --> 00:38:33,290
دولة أمثلة من التفرات اللي ممكن تحدث لما
399
00:38:33,290 --> 00:38:38,970
نيجي ندرس بالنسبة للأمراض الوراثية والحالات
400
00:38:38,970 --> 00:38:42,890
الوراثية اكتشفنا بعدين إنه مسؤول عن كتير من
401
00:38:42,890 --> 00:38:52,650
الظواهر اللي بنشوفها فلو جينا مثلًا ندرس أمراض
402
00:38:52,650 --> 00:38:57,920
وحالات قديعني بعرف الواحد بعض منكم بعض المصابين
403
00:38:57,920 --> 00:39:03,560
بهذه الحالات بس هي فكرة عشان نعطينا مؤشر كم مثل
404
00:39:03,560 --> 00:39:10,430
هيك التفرات شائعة أو كم موجودة أو كممتوقعة أنها
405
00:39:10,430 --> 00:39:17,130
تكون موجودة طبعاً هذه حسب دراسات معينة في يعني
406
00:39:17,130 --> 00:39:22,830
populations معينة في بلاد معينة بين البيض، بين
407
00:39:22,830 --> 00:39:28,390
الصينيين، بين الأفارقة، بين كذا، بين كذا فكل
408
00:39:28,390 --> 00:39:34,110
مجموعة يعني بيعطونا أيش الـ أيش النوعية المشكلة
409
00:39:34,110 --> 00:39:37,230
اللي عندهافي الحالة الأولى اللي هي اسمها
410
00:39:37,230 --> 00:39:43,840
Acondroplasiaماشي، اللي هي يعني نوع من التقزم
411
00:39:43,840 --> 00:39:48,980
بتشوفوهم كثير بالتلفزيون وممكن ناس بتشوفوا مثلهم
412
00:39:48,980 --> 00:39:56,500
بعض الناس بعرفوا ناس عندهم هذه المشكلة الشخص
413
00:39:56,500 --> 00:40:01,920
بيكون هذا هو أخوه تقريبًا أكبر من أخوه هذا بس حجم
414
00:40:01,920 --> 00:40:08,250
راسه طبيعي، حجم جسمه طبيعي، بس أطرافهقصيرة، طبعاً
415
00:40:08,250 --> 00:40:11,110
الـ Upper limbs والـ Lower limbs وبيأثر على العمود
416
00:40:11,110 --> 00:40:17,180
الفقري بعدين وبيعملهم مشاكل، ذكائهم طبيعييعني فيه
417
00:40:17,180 --> 00:40:22,380
ممثلين كبار فيه أطباء عندهم أكندربلازيا فيه صور ده
418
00:40:22,380 --> 00:40:27,100
بتشوفوا ففي حالة راح ناخدها وفي اسمها Case رقم 2
419
00:40:27,100 --> 00:40:34,520
اسمه الـ «أكندربلازيا» الجينات اللي فيها مشاكل زي
420
00:40:34,520 --> 00:40:38,440
ما انتوا بس ملاحظة حتى تكون واضحة عندكم اللي هي
421
00:40:38,440 --> 00:40:42,590
إنه بيكون الجين حاطينه Capital LetterFibroblast
422
00:40:42,590 --> 00:40:49,450
Growth Factor Receptor 3 FGFR3
423
00:40:49,450 --> 00:40:55,910
هذا الـ «لوكاس» تبع الـD الجين وإيش البروتين
424
00:40:55,910 --> 00:41:01,860
المكافئ له اللي راح يصير فيه الاختلالهو عبارة عن
425
00:41:01,860 --> 00:41:07,960
«Fibroblast Growth Factor Receptor» عبارة عن يعني
426
00:41:07,960 --> 00:41:15,360
هو بيصير اختلال في نمو العضل الـ… الـ… الـ… الـ…
427
00:41:15,360 --> 00:41:18,940
الـepiphyseal plate اللي هي في العظام الطويل اللي
428
00:41:18,940 --> 00:41:23,420
على الطرف اللي بتسبب نموه عند البلوغ ونموه من قبل
429
00:41:23,850 --> 00:41:28,830
بتلاقيها في خلل فيها ما بتستجيب لعوامل التنشيط
430
00:41:28,830 --> 00:41:34,970
بشكل حقيقي أو سليم فهذه الـ الـ يعني يمكن لما
431
00:41:34,970 --> 00:41:43,750
ناخدها بشكل تفصيلي أكثر بتكون مثال على مرض يعني هو
432
00:41:43,750 --> 00:41:47,390
«Tosomal Dominant»ستجد الـ Mendelian Inheritance
433
00:41:47,390 --> 00:41:52,030
وهذا الجين وهذه البروتين المسؤول عن إنه طالع من
434
00:41:52,030 --> 00:41:57,830
نتيجة الجين وهذه ستجعلنا المرض يسميها كندروبلازيا
435
00:41:57,830 --> 00:42:04,030
والـ mutation rate 1.4 في 10 أوص ناقص خمسة يعني
436
00:42:04,030 --> 00:42:08,590
حوالي 10 أوص ناقص خمسة يعني بدنا حوالي 100 ألف بني
437
00:42:08,590 --> 00:42:16,640
آدم كل 1.4 يعني مثلا 140 ألف بني آدمبيطلع لي واحد
438
00:42:16,640 --> 00:42:23,300
عنده هذه المشكلة ماشي بيقدّر الواحد عدد السكان في
439
00:42:23,300 --> 00:42:29,000
البلد وهذا تقريبًا بهذه النسبة في حالات أخرى كثيرة
440
00:42:29,000 --> 00:42:33,340
فيها هذا اسمه «دوشين مسكولر ديستروفي» عبارة عن برض
441
00:42:33,340 --> 00:42:40,200
في ضعف العضلات فالـ «دوشين» هو النوعية الشديدة منه
442
00:42:40,200 --> 00:42:48,240
في أنواع خف في ضعف العضلاتفهنا يعني بيحاولوا يمثله
443
00:42:48,240 --> 00:42:53,960
بيسموه «Going Sign» كيف أنه الطفل أو الإنسان لما
444
00:42:53,960 --> 00:42:58,800
يحاول يوقف بس كأنه بتسلق على نفسه زي ما يقوله يعني
445
00:42:59,140 --> 00:43:03,720
حتى يعرف يطلع ويصير شوي شوي وما عندهوش قوة عضلات
446
00:43:03,720 --> 00:43:10,080
يسويها المرض الثالث هذا X-linked recessive فيه مرض
447
00:43:10,080 --> 00:43:13,460
ثالث اللي هو أنواع مختلفة Von Reclinhausen اللي هو
448
00:43:13,460 --> 00:43:18,720
الـ Neurofibromatosis type 1 عبارة عن البروتينال
449
00:43:19,250 --> 00:43:26,990
فكل واحدة منهم، فهناك دراسات متعددة لنسبة
450
00:43:26,990 --> 00:43:33,950
تواجد، نسبة حدوث، نسبة حدوث
451
00:43:33,950 --> 00:43:39,620
التفرق بالشكل اللي بتسبب بعدين المرضطبعًا يعني مثل
452
00:43:39,620 --> 00:43:44,740
ما درست مثلًا بشكل معين هنا ممكن نلاقي نقول إن
453
00:43:44,740 --> 00:43:49,000
المصاب هو المصاب يشيرلي على إن الإصابة نشأت مثلًا
454
00:43:49,000 --> 00:43:55,020
في أم على الـ X-Chromosome بس هي لأن عندها Two
455
00:43:55,020 --> 00:43:58,820
copies ماصارش معاها مرض وكان فقط حامل وبعدين
456
00:43:58,820 --> 00:44:05,190
الأطفال الدكور بعضهم بيطلع عنده المرض يعنيفهذه
457
00:44:05,190 --> 00:44:12,670
كلها أشياء يتم دراستها و... إذا بدنا نأخذ الـ
458
00:44:12,670 --> 00:44:16,570
Mandela Inheritance تقريباً نتكلم على بالألاف،
459
00:44:16,570 --> 00:44:21,350
عشرات الألاف من الأمراض ممكن تكون هناك اختلالها
460
00:44:21,350 --> 00:44:24,810
لما
461
00:44:24,810 --> 00:44:34,110
ندرس الأمراض الوراثيةباللاقي إنه إذا بقدر شو نسبة
462
00:44:34,110 --> 00:44:41,350
حدوث نوعية معينة من الطفرات اللي تؤدي لهذه
463
00:44:41,350 --> 00:44:44,410
الإشكالية
464
00:44:44,410 --> 00:44:50,900
باللاقي إنه اللي هو بيسموه Miss Sense Mutationاللي
465
00:44:50,900 --> 00:44:57,040
هي أنه يعني اللي بفهمها «Nucleotide Substitution»
466
00:44:57,040 --> 00:45:02,860
ماشي، يعني هدول اللي هما الـSnaps الدرجة الأساسية
467
00:45:02,860 --> 00:45:08,940
اللي هي أنه خمسين بالمية من الأمراض اللي من ديالية
468
00:45:08,940 --> 00:45:13,320
إذا بتيجي بتشوف شو نوعية المشكلة اللي عندها،
469
00:45:13,320 --> 00:45:18,680
بتلاقي كثير منها عبارة عنSingle-Nucleotide
470
00:45:18,680 --> 00:45:23,440
Substitution بس بيخرّب الـ Amino Acid بيخرّب نتيجة
471
00:45:23,440 --> 00:45:28,860
ذلك واضيفة البروتين وبالتالي بيصير عندك مرض ففي
472
00:45:28,860 --> 00:45:34,880
أحياناً بتكون أنه الـ Single-Nucleotide
473
00:45:34,880 --> 00:45:40,700
Substitution أدى إلى أنه اللي بيطلع هو بيقوله بدل
474
00:45:40,700 --> 00:45:48,550
ما البروتين بيكون طويلبيجي مقطوش نصه ربعه جزء منه
475
00:45:48,550 --> 00:45:53,270
عساسي كان Premature stop codon يعني بالصدفة الـ
476
00:45:53,270 --> 00:45:59,130
Substitution كانت نتيجتها stop فبالتالي بوقف الـ
477
00:45:59,130 --> 00:46:03,950
Transcription وبالتالي بطلع البروتين ناقص وبالتالي
478
00:46:03,950 --> 00:46:08,590
مظيفته مش مظبوطة في أحيانًا الـ RNA Processing
479
00:46:08,590 --> 00:46:13,100
Mutations يعنيفي أحيانًا اللي حكينا فيه Intron
480
00:46:13,100 --> 00:46:16,620
وفيه Exon وبدنا نلف بطريقة معينة حتى نقطعها حتى
481
00:46:16,620 --> 00:46:22,860
نعطي الـ Messenger RNA فأحيانًا الـ Mutation في
482
00:46:22,860 --> 00:46:30,980
موقع خطير لهذه القضية بحيث أنه بنتج عنه أنه ما
483
00:46:30,980 --> 00:46:37,540
بتمكن الـ RNA أن يتم نسخه لبروتين بشكل جيد وكويس
484
00:46:38,140 --> 00:46:44,860
فهي تقريبًا نسب الأشياء بس الـ «سنب» صحيح راح ناخد
485
00:46:44,860 --> 00:46:49,560
بعد شوية هي نسبها عالية ويمكن ما تكونش إلها قيمة
486
00:46:49,560 --> 00:46:53,560
بس من الأمراض هي تمثل خمسين بالمية من الأشياء
487
00:46:53,560 --> 00:46:56,760
المعروفة حاليًا بالنسبة للـ «ديليشن» والـ
488
00:46:56,760 --> 00:47:03,580
«إنسيرشن» برضه لو one or twoراح يكون مشكلة كبيرة
489
00:47:03,580 --> 00:47:09,900
فـDeletion تمثل 25% من الأمراض الوراثية اللي
490
00:47:09,900 --> 00:47:16,400
بنعرفها الـMendelian وبتكون 25% لو كان على عدد
491
00:47:16,400 --> 00:47:22,680
قليل، يعني one or two nucleotidesأو أربعة أو خمسة
492
00:47:22,680 --> 00:47:29,520
المهم مش ثلاث ثلاث وضعفاته يمكن ما تأثرش كثير إنه
493
00:47:29,520 --> 00:47:36,300
كوظيفة بشكل كامل على البروتين فهذه أنواع إذا بتكون
494
00:47:36,300 --> 00:47:41,460
deletions وinsertions يعني النقطة اللي بدأ كل واحد
495
00:47:41,460 --> 00:47:46,950
يتذكرها إنه تقريبًامن الأمراض الوراثية المندلية
496
00:47:46,950 --> 00:47:53,170
نسبة 50% هي SNEP Single-Nucleotide Polymorphism
497
00:47:53,170 --> 00:47:58,070
نتجت عنها Amino Acid Substitution يعني صار عندي
498
00:47:58,070 --> 00:48:04,730
تغيير في الـ Amino Acid حيث أنه أنتج عنه المرض في
499
00:48:04,730 --> 00:48:10,070
أنواع أخرى، طرق أخرى ممكن SNEP يؤدي لمشاكل وربع 25
500
00:48:10,070 --> 00:48:17,560
% بتكوناللي هي بالأخير هون بيسموه «mis-sense» هاي
501
00:48:17,560 --> 00:48:24,720
بتعتبروها «non-sense» أو إنه بتخرّب الـ الـ الـ
502
00:48:24,720 --> 00:48:29,180
DNA كقراءة بحيث إنه بيبطّل يسيل الـ protein اللي
503
00:48:29,180 --> 00:48:33,860
أنا مطلوب إني أعمله أحيانًا
504
00:48:36,190 --> 00:48:40,570
يعني هناك طرق متعددة لكيف بيصير الـ Deletion أو
505
00:48:40,570 --> 00:48:44,490
كيف بيصير الـ Insertion أو كيف شو اللي بيصير عندنا
506
00:48:44,490 --> 00:48:50,390
وهذه أمثلة يعني جيد
507
00:48:50,390 --> 00:48:54,010
الواحد يعني يكون على الطلاع عليها أو على الأقل حتى
508
00:48:54,010 --> 00:48:59,830
يحاول يقرأ بعدين عنها يعني يكون مستوعب شو الكلام
509
00:48:59,830 --> 00:49:07,970
اللي هوهنا الـ «Hemophilia» الـ «Hemophilia»
510
00:49:07,970 --> 00:49:14,910
المعروف فيه على الـ X-Chromosome فالـ X-Chromosome
511
00:49:14,910 --> 00:49:19,410
فيه عليه الـ «Hemophilia» هو «Factor 8» الـ «جين»
512
00:49:19,410 --> 00:49:23,450
وبالتالي طبعًا الـ «Hemophilia» A لأنه فيه
513
00:49:23,450 --> 00:49:28,610
«Hemophilia» B اللي هي «Factor 9» مش «Factor»
514
00:49:30,860 --> 00:49:39,720
بتلاقي هنا أنه بسبب هنا أنه الأصل أنه أنا عندي 23
515
00:49:39,720 --> 00:49:52,020
إكزون فعندي 22 إنترون بالنص ماشي فالنتيجة
516
00:49:52,020 --> 00:49:54,580
يعني
517
00:49:55,340 --> 00:50:01,860
احتمالية حدوث Loop معين في Silk أو حبل الـDNA
518
00:50:01,860 --> 00:50:10,600
بيصير عندى عملية اختلال في ترتيب وفي يعني هنا صار
519
00:50:10,600 --> 00:50:19,880
زي Loop وقلب في ترتيب الـIntrons والـExons اللي
520
00:50:19,880 --> 00:50:24,500
موجودة لهذا الشيء الأصل أنا عندى A هنا البداية
521
00:50:25,670 --> 00:50:31,370
وببدأ الـ Intro on 1، 2، 3، لحد 21، 22، وبعدين في
522
00:50:31,370 --> 00:50:36,010
عندي Point ثانية عادة بتعمل مشكلة، وبعدين الـ23،
523
00:50:36,010 --> 00:50:40,710
هيك الأصل ينقرأ، هيك الأصل يكون طبيعي، فنتيجة
524
00:50:40,710 --> 00:50:47,510
الـLoop هذا اللي بحدث، فبصير عندي أنه بدل ما هو
525
00:50:47,510 --> 00:50:52,790
يبدأ بواحد، بيبدأ 22، 21، بقراه هيك، وبعدين 23 آخر
526
00:50:52,790 --> 00:50:59,920
شيء،فالأمر بالنسبة لمن يكون ترتيب الـ «بروتين» الـ
527
00:50:59,920 --> 00:51:06,040
«جين» بهذا الشكل إنه خربان، ما بيفيدني مش هيعطيين
528
00:51:06,040 --> 00:51:12,300
الـ «بروتين» اللازم وبالتالي بيعمل نقصان الـ
529
00:51:12,300 --> 00:51:18,020
Plotting factor وبالتالي عملية النزف والمشاكل اللي
530
00:51:18,020 --> 00:51:22,800
بيصيب عند الإنسان هذا مثال على حالة ومرض وشغل معين
531
00:51:22,800 --> 00:51:28,990
بتكون إنهOkay، يعني بالأخير الكتل كلها موجودة حجم
532
00:51:28,990 --> 00:51:40,270
الـDNA نفسه بس ترتيبه مختلف وغلط نفترض
533
00:51:40,270 --> 00:51:45,230
إن أنا جبت أي واحد منا ودرست الـWhole Genome
534
00:51:45,230 --> 00:51:51,390
Sequencing يعني الـWhole Genome Sequencing بذكر
535
00:51:51,390 --> 00:51:55,890
مرة ثانيةلما عملناها من خلال الـ Human Genome
536
00:51:55,890 --> 00:52:03,610
Project بدوا بالأخر القرن اللي فات أو من 2001 إلى
537
00:52:03,610 --> 00:52:08,370
2003 لما نخلصوه اشترك فيه حوالي، يعني يقال حوالي
538
00:52:08,370 --> 00:52:14,150
700، 800 مختبر في العالم ودفعوا مصاري كتير وطولوا
539
00:52:14,150 --> 00:52:20,230
كتير وبيقرأوها كانوا بيقرأوها بشكل بطيء، الآن
540
00:52:20,690 --> 00:52:26,330
التقنية بقول زي تقنية الكمبيوترات بتلاقي إنه
541
00:52:26,330 --> 00:52:33,790
الأجهزة صارت أسرع بكثير وبقدرات عالية جداً فالآن
542
00:52:33,790 --> 00:52:37,930
إذا حد بده يعمل Whole Genome Sequencing راح ناخد
543
00:52:37,930 --> 00:52:42,570
عنه مرة ثانية بقدر أبعث حين الدم على المختبر اللي
544
00:52:42,570 --> 00:52:47,510
بعملها يعني في الأردن تقريباً نتكلم تقريباً 600،
545
00:52:47,510 --> 00:52:52,520
700 دينارالمختبرات العالمية بتعملها ومش أي مختبر
546
00:52:52,520 --> 00:52:57,160
يعني عادة يا هولندا يا كوريا هذولا بيعتبروا عنا
547
00:52:57,160 --> 00:53:03,220
شاطرين وبيحاولوا يبعثوا الدم له فالـ 9 مليارات الـ
548
00:53:03,220 --> 00:53:07,940
Nucleotide اللي بيجيبوهن المعلومات هذه بدها تكون
549
00:53:07,940 --> 00:53:14,160
على External Hard Disk يعني Two Terabytes فاهمين
550
00:53:14,160 --> 00:53:20,090
علي؟بيدّك كمية تعتبر هائلة من المعلومات في الغالب
551
00:53:20,090 --> 00:53:25,890
ما لهاش قيمة راح نتكلم عنها لما نقعدي أنا أفرض Any
552
00:53:25,890 --> 00:53:29,390
individual genome will contain the following هذه
553
00:53:29,390 --> 00:53:37,110
يعني أنا روحت مسكت بني آدم وأخد دمه وقريت الـ9
554
00:53:37,110 --> 00:53:44,250
مليارات حرف في الـDNA تبعه وعندي إمكانية أقارن مع
555
00:53:45,000 --> 00:53:49,680
الـ Reference Sequence
556
00:53:49,680 --> 00:53:58,160
اللي أنا أخدته Baseline وبأجي بعمل المقارنة بقدر
557
00:53:58,160 --> 00:54:05,300
إنه من هالـ 9 مليارات فيه حوالي من 5 إلى 10 مليون
558
00:54:05,300 --> 00:54:11,680
Snap يعني هتلاقي ما يقل يعني لو جيت أخدت أنا
559
00:54:11,680 --> 00:54:16,820
بالنسبة لأيقطعة ثانية أو لأي شخص اللي هو في الـ
560
00:54:16,820 --> 00:54:21,480
Reference اللي بعتبره Reference مش أقل من خمس
561
00:54:21,480 --> 00:54:26,360
لعشر، لأ ملايين Single Nucleotide Polymorphism
562
00:54:26,360 --> 00:54:34,480
بلاقيهم منهم خمس وعشرين ألف لخمسين ألفاللي هو
563
00:54:34,480 --> 00:54:39,040
الـRare Variance، الـMutations الخاصة والـSeen or
564
00:54:39,040 --> 00:54:42,560
Not Seen في خمس بالمئة وقليل من 5% من
565
00:54:42,560 --> 00:54:49,280
الـIndividuals Tested يعني حتى يعني هنا السؤال لما
566
00:54:49,280 --> 00:54:53,900
أشوف أنا اختلاف زي هيكة دائماً هل هذا معناه أن هذا
567
00:54:53,900 --> 00:55:00,820
مرض؟ هل هو حالة؟ هي عبارة عن كيف ترتيب الـDNA
568
00:55:00,820 --> 00:55:08,330
موجود في هذا الإنسانماشي، فاللي بدأ نحكي أنه مش
569
00:55:08,330 --> 00:55:13,550
يعني في أي واحد مننا راح يكون حوالي بالملايين من
570
00:55:13,550 --> 00:55:19,890
خمس إلى عشر ملايين Snap اختلاف عن المصدر الأشياء
571
00:55:19,890 --> 00:55:29,070
هذه كثيرة إذا شائعة وكلمة شائعة ماشي هي علمياً لما
572
00:55:29,070 --> 00:55:34,530
نقول Polymorphismالـ Polymorphism لازم تكون موجودة
573
00:55:34,530 --> 00:55:39,350
في أكتر من 1% من الناس عندما تكون موجودة في 1% من
574
00:55:39,350 --> 00:55:46,730
الناس، بنقول عنها Polymorphism ماشي، إذا أقل من
575
00:55:46,730 --> 00:55:53,740
وجودها بين البشرأقل من 1% بنعتبرها Variation أو
576
00:55:53,740 --> 00:55:59,380
Mutations وبنعتبرها ما وصلت Polymorphism وإن كان
577
00:55:59,380 --> 00:56:02,820
Polymorphism أو غيره ممكن إثنانهم يسببوا مرض يعني
578
00:56:02,820 --> 00:56:08,500
فبتوقع الواحد من 25 ألف لـ50 ألف Rare Variant في
579
00:56:08,500 --> 00:56:15,440
أي إنسان تقريبًا 75 محل New Base Pair Mutation Not
580
00:56:15,440 --> 00:56:21,820
Detected in Parental Genomesيعني أي واحد مننا
581
00:56:21,820 --> 00:56:26,560
متوقع ما هو الخلايا بدأت تنقسم بدأت تعيد بناء الـ
582
00:56:26,560 --> 00:56:33,400
DNA البناء الـ DNA مش 100% يعني لا يمكن يخطئ فيه
583
00:56:33,400 --> 00:56:41,200
نسبة خطأ كبيرة الإشعاع والكيمويات والأمراض
584
00:56:41,200 --> 00:56:46,940
مرات وليش بيصير cancers وكذا لأنه بيتم إدخال طفرة
585
00:56:46,940 --> 00:56:51,620
معينةالماد اللي بالذات إذا الواحد بتكلم عنه الـ
586
00:56:51,620 --> 00:56:58,220
Autosome الـ Dominant طب إنسان ماعندوش بين أبواه
587
00:56:58,220 --> 00:57:05,560
المرض السائد بدات الطفرة عنده هو فبالتالي في 75
588
00:57:05,560 --> 00:57:09,870
expected new base pair mutationsما كانت ظاهرة عند
589
00:57:09,870 --> 00:57:18,190
أب وأم الشخص، أي واحد مننا فيه «CMV» يعني قطعة
590
00:57:18,190 --> 00:57:23,210
أكبر من الـ «DNA» بتم يعني إضافتها أو تكرارها
591
00:57:23,210 --> 00:57:29,770
حوالي من 200 ألف لـ500 ألف Indels اللي هو
592
00:57:29,770 --> 00:57:34,610
«إنسيرشن» أو «دوليشن» من واحد لخمسين base pair
593
00:57:34,610 --> 00:57:40,360
varies by populationيعني إذا اتكلمنا من خمس ملايين
594
00:57:40,360 --> 00:57:47,880
لعشر ملايين Snap منهم حوالي يعني أقل منهم بكثير
595
00:57:47,880 --> 00:57:53,460
بتلاقي اللي هو الـInsertions والـDeletions بتخيل و
596
00:57:53,460 --> 00:57:58,620
بقدر فيه ألف Deletions بكونوا
597
00:57:58,620 --> 00:58:07,230
أصغر شويةفيه 150 In-Frame، In-Deletions لـ250
598
00:58:07,230 --> 00:58:11,330
Shifts فيه
599
00:58:11,330 --> 00:58:18,350
100 ألف لـ12 ألف Synonymous Snap من حوالي برضه 10
600
00:58:18,350 --> 00:58:26,010
ألف Non-Synonymous Snap يعني الفكرة إنه أنا لما
601
00:58:26,010 --> 00:58:32,460
أنا قاعد أخد أي واحد منها وأسوي له Whole Genome
602
00:58:32,460 --> 00:58:38,340
Sequencing في الغالب، راح ألاحظ عدد كبير من
603
00:58:38,340 --> 00:58:45,320
الاختلافات عن الـ Reference Range المصدر الرئيسي
604
00:58:45,320 --> 00:58:49,800
أو المرجع الأساسي تبعنا ويكون فيه اختلافات كثيرة
605
00:58:49,800 --> 00:58:55,440
حتى ممكن عن والدي ووالدتي وكل واحد مننا ربنا خالقه
606
00:58:55,440 --> 00:59:04,900
بطريقة مميزة، سبحان الله في أسئلةيعني دكتورة
607
00:59:04,900 --> 00:59:13,500
أسماء تسأل الأرقام الموجودة في الـ «سلايد» دي كتير
608
00:59:13,500 --> 00:59:17,060
يعني مش قادر تستوعب أيش المطلوب فهو أيش المختصر أو
609
00:59:17,060 --> 00:59:21,620
المطلوب من الـ «سلايد» اللي زي هيك؟ المختصر
610
00:59:21,620 --> 00:59:29,100
المطلوب إنه إذا لو سألتها «كم نيكليوتايد موجود؟»
611
00:59:29,100 --> 00:59:33,790
لما أنا أقراهمالمفروض تكلّي تقريبًا تسع مليارات أو
612
00:59:33,790 --> 00:59:37,630
ثلاث مليارات، يعني ثلاثة في عشرة أقصد تسعة
613
00:59:37,630 --> 00:59:44,670
نيكليوتيد، هيك الـWhole Genome تبع الإنسان فلمّا
614
00:59:44,670 --> 00:59:52,690
أدرس أي بني آدم تقريبًا فيه من خمس لعشر ملايين
615
00:59:52,690 --> 00:59:59,520
سنة، يعني هي أولهايعني هل طبعًا عشر ملايين، لو
616
00:59:59,520 --> 01:00:02,680
افترضنا عشر ملايين يعني كدهش؟ يعني عشر أقوى
617
01:00:02,680 --> 01:00:07,580
السبعة، صح؟ هذيك الثلاثة في عشر أقوى التسعة ففي
618
01:00:07,580 --> 01:00:18,380
عشر أقوى السبعة تقريبًا من الـ… من الـ… من الـSNP
619
01:00:18,380 --> 01:00:27,530
الفكرة أنه في عدد كبير من التفراتبعضها لإن 75
620
01:00:27,530 --> 01:00:33,490
مثلًا مش موجودة عند الأباء يعني أي واحد منها
621
01:00:33,490 --> 01:00:38,570
تقريبًا يعني إذا بدي رقمين إنه خمس لعشر ملايين
622
01:00:38,570 --> 01:00:45,790
طفرة على مستوى Snip فهي عدد أقل عشرات الألاف، خمس
623
01:00:45,790 --> 01:00:52,910
ألاف، ألفين قطع أكبر شوية، يعني الـSnip شائعماشي
624
01:00:52,910 --> 01:01:00,250
الأشياء الثانية أقل وفي حوالي خمس وسبعين mutation
625
01:01:00,250 --> 01:01:05,570
ما بتوقعها تكون موجودة في الأبوين وبتكون يعني هي
626
01:01:05,570 --> 01:01:11,990
ظهرت في هذا الإنسان نشأت في هذا الإنسان ماشيباقية
627
01:01:11,990 --> 01:01:17,450
الأرقام ما بدناها شيها ومش هدفي يعني هم هنا هذه
628
01:01:17,450 --> 01:01:20,950
كلها زي ما أنتم شايفين بحطوا لك هنا أن الرقم
629
01:01:20,950 --> 01:01:25,150
تقريب، الرقم تقريب، الرقم تقريب يعني مش عدد كبير،
630
01:01:25,150 --> 01:01:29,650
هيك خلّيني أن أخذها، عدد كبير بس في حوالي بقدره
631
01:01:29,650 --> 01:01:34,870
خمس وسبعين يعني عشر ملايين أو خمس ملايين Snap
632
01:01:34,870 --> 01:01:40,360
تقريبًا وخمس وسبعين طفرة جديدة في أي واحد منهامش
633
01:01:40,360 --> 01:01:46,680
موجودة في أحلام ماشي تفاصيل الرقم ما بديشي يعني
634
01:01:46,680 --> 01:01:53,240
طبعاً مش منطق الواحد يحفظهم يعني مش شطائر فهذه
635
01:01:53,240 --> 01:02:01,940
الجزء هذا اللي حكيناها اللي هو من المحاضرة اللي
636
01:02:01,940 --> 01:02:07,970
عدناها لأن ماقدرناش نشوفها المرة اللي فاتتباللي هي
637
01:02:07,970 --> 01:02:17,930
وصف ممكن
638
01:02:17,930 --> 01:02:24,090
إعادة إيش، بس دقيقة شوية هو السؤال اللي جابته قبل
639
01:02:24,090 --> 01:02:28,790
شوية، دكتور، خصوص الـ«سلايد» السابق نعمالفكرة أنا
640
01:02:28,790 --> 01:02:35,910
ما بدي تحفظه رقم بقدر ما تكون عندك مفهوم المبدأ
641
01:02:35,910 --> 01:02:40,210
تبع الموضوع، ماشي؟ والآن راح نيجي على برضه إشي
642
01:02:40,210 --> 01:02:47,250
قريب منها اللي هي مبدأ إنه أنا كجينات
643
01:02:47,250 --> 01:02:53,810
عددها كبير أنت أحيانًا بحاجة إنك تدرس الموضوع
644
01:02:59,180 --> 01:03:03,060
على مستوى الـ Molecule على مستوى الـ One Single
645
01:03:03,060 --> 01:03:07,440
Nucleotide Polymorphism هذا يعني واحد من التسع من
646
01:03:07,440 --> 01:03:11,890
الثلاث مليارات، بدك تدور عليهممثلاً، يعني تقولّي
647
01:03:11,890 --> 01:03:16,450
في البشرية كلها «مين عمّار، خالد، داود، هذا، شو
648
01:03:16,450 --> 01:03:21,610
هو؟» لما تيجي تاخد كل البشر وبين أنك تقول عموم
649
01:03:21,610 --> 01:03:27,510
البشر كلهم «شو بيصير فيهم؟» يعني فاهمين عليك؟ فهي
650
01:03:27,510 --> 01:03:33,290
يعني هذه قضية بتكون، شو اسمه؟ يعني بتكون أحياناً
651
01:03:33,290 --> 01:03:37,770
هيك أنه يكون عند الواحد تصور إلها مهم يعني، ماشي؟
652
01:03:37,770 --> 01:03:43,460
تفاصيل، اختلالات، لأ، مابدناشراح نتكلم بعدين على
653
01:03:43,460 --> 01:03:48,520
أمثلة عن إذات بعض الأمراض الوراثية حتى نوضح مبادئ
654
01:03:48,520 --> 01:03:57,680
معينة، ماشي؟ في أسئلة ثانية؟
655
01:03:57,680 --> 01:04:04,040
بقيت المعلومات هيك، يعني خلينا الواحد يكون فاهمها
656
01:04:04,040 --> 01:04:08,360
بشكل سطحي، يعني كمبدأ، يعني بهمني الواحد يفهم
657
01:04:08,360 --> 01:04:18,170
المبدأ، ماشي؟الفصل هذا راح نبدأ فيه فيه أسئلة كمان
658
01:04:18,170 --> 01:04:26,990
يا دكتور أحمد؟ لحد الآن لا يا دكتور طيب، الآن مش
659
01:04:26,990 --> 01:04:34,290
غلط الواحد يكون منتبه لإيش أنا أملك من أدوات حتى
660
01:04:34,290 --> 01:04:40,510
أفهم إذا شكيت في عائلة عندهابحالة ويراثية أو مرض
661
01:04:40,510 --> 01:04:47,050
ويراثي كيف أفحص الجينات
662
01:04:47,050 --> 01:04:51,730
والـ DNA والـ Genome وكيف أنا بعمل وهذه بيسميها
663
01:04:51,730 --> 01:04:59,350
Clinical Cytogenetics and Genome Analysis المثل
664
01:04:59,350 --> 01:05:06,300
اللي حكيناها الآن الـ SNPوالـ Micro-satellite
665
01:05:06,300 --> 01:05:12,960
array هدولة يعني أمثلة لأشياء أنا بقدر أسويهم بس
666
01:05:12,960 --> 01:05:20,160
في عندي أدوات أخرى وده أنا شكيت أنه الحالة نتيجة
667
01:05:20,160 --> 01:05:24,960
نوع آخر من الاختلالات في عندي بعض الأدوات الأخرى
668
01:05:24,960 --> 01:05:29,860
مش غلط الواحد يعرفها الفكرة
669
01:05:29,860 --> 01:05:38,420
أنهيعني الأساس إن الواحد، أنا بظن إن هذا slide مهم
670
01:05:38,420 --> 01:05:43,200
كثير، ويعني،
671
01:05:43,200 --> 01:05:48,140
خلّيني بس أشيل هذه،
672
01:05:48,140 --> 01:05:54,080
مش راضي، بس ما في، طيب،
673
01:06:01,460 --> 01:06:04,920
أنا بظن إن الـ «سلايد» هذا من أهم الأشياء الواحد
674
01:06:04,920 --> 01:06:12,760
يكون فاهمه لما أنا بدي أو بفكر إنه فيه مشكلة على
675
01:06:12,760 --> 01:06:20,700
مستوى الـ «كروموزوم» على مستوى الـ… على مستوى
676
01:06:20,700 --> 01:06:28,100
العدد الكبير من قطعة الـDNA بحاجة إن أعمل الفحص
677
01:06:28,100 --> 01:06:32,660
اللي بنسميه «Standard Karyotype»الـ Karyotyping
678
01:06:32,660 --> 01:06:42,800
اللي هو قلتلكم بتجيب خلايا سواء دم ولا غيره بتعطي
679
01:06:42,800 --> 01:06:48,340
مادة زي الـ Colchicine في الدواء اللي بيمنع تكوين
680
01:06:48,340 --> 01:06:54,720
الـ Spindle Fiber فتقدرش الكروموزومات تنفصل لقطبين
681
01:06:54,720 --> 01:06:59,960
في انقسام الخلية وبالتالي بتظل الكروموزومات بالنص
682
01:07:00,620 --> 01:07:05,980
بتروح، بتوقف على طاولة عالية يعني كنا تقريبًا
683
01:07:05,980 --> 01:07:12,120
ارتفاع متر ونص تلاثة أو أقل من ثلاثة بالخلايا اللي
684
01:07:12,120 --> 01:07:18,020
بتكون، يعني أتأمل إذا كان فيه ثوان حتى لو تشوفوا
685
01:07:18,020 --> 01:07:24,580
فيديو كيف بنعمل الـKaryotype هذا بتسقطها على
686
01:07:24,580 --> 01:07:32,100
الـSlidesوبعدين بتصير عملية الصبغ للـ Chromosomes
687
01:07:32,100 --> 01:07:40,080
وبيبين عندها الـ DNA بالشكل المضغوط اللي هو على
688
01:07:40,080 --> 01:07:46,220
شكل الـ Chromosomes الـ 23 زوج اللي هو الـ 22
689
01:07:46,220 --> 01:07:52,910
أتظامن والـ X والـ Yلما نعمل بهذه الطريقة بنكون
690
01:07:52,910 --> 01:07:56,310
اللي هو «Standard Karyotyping» وبيكون بيسموه
691
01:07:56,310 --> 01:08:00,790
«Routine Banding» يعني هذه طريقة حتى نعرف وراح
692
01:08:00,790 --> 01:08:04,470
نشوف أمثلة كده بيكون شكل الأشي اللي بيطلع حقيقة
693
01:08:04,470 --> 01:08:10,550
معانا وبيكون هاي لما أنا أشك أنه بيعندي مشكلة فيها
694
01:08:10,550 --> 01:08:13,290
عدد يعني زي «Down Syndrome» «Turner» «Crime
695
01:08:13,290 --> 01:08:16,890
Filter» أمراض زي هيك، بتلاقي أني بعمل هذه الطريقة
696
01:08:17,420 --> 01:08:22,800
وهنا بيكون الـ… يعني ما في إمكانية إنه يتكلم عن
697
01:08:22,800 --> 01:08:27,260
إشي متخصص «سنب» ومش «سنب» وكده، لأ إحنا ما بنتكلم
698
01:08:27,260 --> 01:08:32,940
عن هذا الـBandage العادية بيعطينا عدد معين من الـ…
699
01:08:32,940 --> 01:08:36,960
المطاقات
700
01:08:36,960 --> 01:08:42,970
على الـChromosomeممكن أن أنا أحسن الموضوع شويه
701
01:08:42,970 --> 01:08:48,370
لأعمل High-Resolution Banding يعني إذا أنا شكيت
702
01:08:48,370 --> 01:08:54,790
طبعاً إحنا هنا هاي ثلاث مليارات Baseband اللي يعني
703
01:08:54,790 --> 01:08:59,450
إحنا لما نحكي عن الكرموزومات والـDNA بشكل كلي بدنا
704
01:08:59,450 --> 01:09:04,710
نتكلم على عدد كبير من الـNucleotides عشرة أو
705
01:09:04,710 --> 01:09:09,920
ستسعة، ماشي؟لما بدي أدى أنا مثلا في بعض الأمراض
706
01:09:09,920 --> 01:09:14,460
والحالات بتكون مربوطة باختلال في قطعة أصغر شوية
707
01:09:14,460 --> 01:09:20,900
يعني هو أنا ثلاث ملايين لمليون Base Pair سواء
708
01:09:20,900 --> 01:09:30,700
Deletion، Copy Increase، كذافهنا إذا بستخدم يعني
709
01:09:30,700 --> 01:09:38,740
High 400 لـ 550 Band Stage أو 850 Band Stage تسموه
710
01:09:38,740 --> 01:09:42,980
هنا High-Resolution Banding لما أنا أقرب على إنه
711
01:09:42,980 --> 01:09:49,260
أنا بحاجة إنه أدرس إذا في بعض الأمراض نتيجة اختلال
712
01:09:49,260 --> 01:09:56,770
بقطعة أكبر شوية من الـ… من الـDNAبدي أعمل High
713
01:09:56,770 --> 01:10:01,310
-Resolution Banding راح نشوف بعض الصور بعدين في
714
01:10:01,310 --> 01:10:08,430
أشياء بتكون لأ يعني بقدر أدرس على قطع أصغر شوية
715
01:10:08,430 --> 01:10:11,970
Comparative Genome Hybridization أو الـFish
716
01:10:11,970 --> 01:10:19,290
Analysis أو الحمد لله Chromosomal Microarray
717
01:10:19,290 --> 01:10:28,570
الـFish راح نشوف صورتها كيفالـ Fluorescent Encyto
718
01:10:28,570 --> 01:10:34,450
-Hybridization هيك الإختصار تبعتها وهنا يعني
719
01:10:34,450 --> 01:10:40,310
قريباً صرنا ناخد زي الـ Microarray أنا بجيب قطعة
720
01:10:40,310 --> 01:10:47,070
مكافئة لإيش أنا بديها وبالتالي بصير أدور عليها في
721
01:10:47,070 --> 01:10:52,730
كل الـGenome وبشوفبعدين سواء بعمل Electrophoresis
722
01:10:52,730 --> 01:10:58,110
بشوف كيف توزعتها شو أحجام القطع اللي موجودة فيها
723
01:10:58,110 --> 01:11:02,230
ويكون هذا مؤشر على مرض معين، خلال معين، ظاهرة
724
01:11:02,230 --> 01:11:09,670
معينة وإذا بدي أروح على تفصيل أدق، بدي أبدأ أعمل
725
01:11:09,670 --> 01:11:13,430
Whole Genome Sequencing هذا اللي بكلف، يعني
726
01:11:13,430 --> 01:11:21,390
الـKaryotype، يعنيبقدر يمكن 20، 30 دينار بيكفي
727
01:11:21,390 --> 01:11:27,070
بيعملوه يعني عبارة عن جهد بشري وشوية مواد بسيطة
728
01:11:27,070 --> 01:11:35,030
وصبغات وخلاص هنا النتيجة راح تكون يعني 9 مليارات
729
01:11:35,030 --> 01:11:42,730
حرف ويعني العقدة مش المشكلة اللي هتعملها بس
730
01:11:42,730 --> 01:11:49,250
الأجهزة بتعملها بس هاتميني دلّكعلى وين تدور، وماذا
731
01:11:49,250 --> 01:11:56,370
يتدور، وما الخلل الموجود يعني هذه النقطة
732
01:11:56,370 --> 01:12:01,150
فهنا increasing resolution يعني درجة التعقيد أكثر
733
01:12:01,150 --> 01:12:06,070
من النظرة في الدراسة
734
01:12:06,070 --> 01:12:08,810
وهكذا تكون ترتيب الأمور
735
01:12:12,270 --> 01:12:20,290
بالنسبة لما نعمل كاريو تايب أنا بس بدي أفرجيكم هنا
736
01:12:20,290 --> 01:12:26,170
هذه أقرب صورة يمكن هذه الصورة هيك ماشي هيك بيكون
737
01:12:26,170 --> 01:12:29,550
شكل الكاريو تايب يعني هذه الـBands هيك عادة
738
01:12:29,550 --> 01:12:37,310
بنلاقيها فلما أنا آجي أدرس الـ… الـ… الـIdiogram
739
01:12:37,310 --> 01:12:43,330
ماشيالـ «G-banding pattern for human chromosomes
740
01:12:43,330 --> 01:12:46,950
at metaphase with approximately 400 bands per
741
01:12:46,950 --> 01:12:53,310
haploid» يعني بيكون هيك الترتيب الأمور مثلًا هذا
742
01:12:53,310 --> 01:12:58,010
الـChromosome الأول بتبدأ من واحد من هون وبعدين
743
01:12:58,010 --> 01:13:03,030
إيه بتصير نعطيه أقام وبتصير أي يعني أشياء تقريبًا
744
01:13:03,030 --> 01:13:12,290
مصطلح عليهاوبتكون هيك شكلها لما قاعد أدرس أي كاريو
745
01:13:12,290 --> 01:13:16,550
تايب بيعطيني هذه الأشياء ممكن إذا أنا عارف مثلا
746
01:13:16,550 --> 01:13:23,510
«دا جورت سندروم» تبع المناعة،
747
01:13:23,510 --> 01:13:30,870
ماشيفيه على كروموزوم 21 الـP تحت فيه بيصير إنه
748
01:13:30,870 --> 01:13:35,250
«تخلص» بيصير إنه «تغيير» بيصير أندي خلل معين
749
01:13:35,250 --> 01:13:42,050
بتعطيلي مشكلة فإذا أنا يعني مش عندي شك سريلياً
750
01:13:42,050 --> 01:13:48,050
بموقع معين بمرض معين بحالة معينة بطلب الـKaryotype
751
01:13:48,050 --> 01:13:52,750
وبخليه يدورلي على هل الـBand زي ما أنا شايفه هنا
752
01:13:52,750 --> 01:13:59,830
مظبوطةهي الطبيعية المتوقعة ولا فيها اختلاف هنا الـ
753
01:13:59,830 --> 01:14:07,070
«Chromosome 5» وهذه نستخدم صبغة ثانية فبتعطينا بل
754
01:14:07,070 --> 01:14:13,850
يعني نطاقات أكثر فهذه ممكن أستخدمها علشان إذا برضه
755
01:14:13,850 --> 01:14:20,170
في حالة ثانية بتلاقيني بحتاج إن أعملها بتفصيل أكثر
756
01:14:20,170 --> 01:14:28,080
في موقع معينيعني الاختلافات وبعد شويه أظن واحدة
757
01:14:28,080 --> 01:14:37,020
اللي هي 850 Band يعني طريقة بتكون بتعطيني أداء بس
758
01:14:37,020 --> 01:14:40,980
هاي كلها أشياء يعني حتى أحدد شو المطلوب بدي يكون
759
01:14:40,980 --> 01:14:44,840
حسب المرض، حسب الحالة، شو المعروف من قبل، وين
760
01:14:44,840 --> 01:14:51,530
الخلل في مثل هذا المرض، وبالتالي بصير أدور عليهفيه
761
01:14:51,530 --> 01:14:56,050
تقنية اسمها الـ Fluorescence in C-2 Hybridization
762
01:14:56,050 --> 01:15:06,610
يعني أنا عندي الآن بتسير لمثلًا لأمراض نفترض مرض
763
01:15:06,610 --> 01:15:11,450
خطير، مرض يعني
764
01:15:11,450 --> 01:15:17,250
مثلًا مرعب مثلًا مرات بدا الواحد كمرض ورافي اللي
765
01:15:17,250 --> 01:15:23,100
هو مثلًا نفترض إشي مرعبراح تاخدوا إشي اسمه
766
01:15:23,100 --> 01:15:27,340
«Hunting Things Korea» عبارة عن مرض بيسبب شلل
767
01:15:27,340 --> 01:15:34,180
رعاشي وبيسبب وفاة وبيسبب يعني وفاة سريعة بشلل
768
01:15:34,180 --> 01:15:40,940
للأسف هو ساعد، يعني autosomal dominant وبيبدأ في
769
01:15:40,940 --> 01:15:47,640
الناس على عمر الأربعين يعني عادة الأمراض الشديدة
770
01:15:47,640 --> 01:15:53,290
بتلاقيها بتبدأ بشكل مبكروالطفل المصاب ما بيخلف، ما
771
01:15:53,290 --> 01:15:59,130
بتزوج إنما هذا حالة يعني خطيرة إذا الواحد بيشوف
772
01:15:59,130 --> 01:16:02,650
حدا من أهله عنده إياها وبتبدأ على عمر الأربعين
773
01:16:02,650 --> 01:16:09,890
بيكون الواحد صار متجوز ومخلف وكده، فاللي راح يصير
774
01:16:09,890 --> 01:16:15,130
إذا اكتشفت هذه الحالة إن الأقارب، الأولاد، البنات،
775
01:16:15,130 --> 01:16:18,050
يصيروا كلهم مرعوبين طب أنا حامل هذا الجيل ولا مش
776
01:16:18,050 --> 01:16:24,780
حامل هذا الجيل؟عندي يا ولا ماعنديش يا؟ فإذا عندي
777
01:16:24,780 --> 01:16:33,560
نتيجة حالات من قبل، نتيجة دراسات من قبل الـ Prob
778
01:16:33,560 --> 01:16:42,560
يعني قطعة صغيرة زي مفتاح زي لما نحن مثلًا إذا نشبه
779
01:16:42,560 --> 01:16:49,880
الموضوع المرة الثالثة لما تعمل Google Searchقفة
780
01:16:49,880 --> 01:16:56,020
نبكي من ذكرا حبيبا خلاص بحط هاي القطعة و بكون هاي
781
01:16:56,020 --> 01:17:00,520
نفترض الـ Probe بهذا الشكل هي مؤشر على الإنسان
782
01:17:00,520 --> 01:17:06,360
الطبيعي عشان القصيد الأصلية الطبيعية ولكن نفترض
783
01:17:06,360 --> 01:17:12,540
للناس اللي عندهم مرض إنه يكون الـ Probe بشكل قفة
784
01:17:12,540 --> 01:17:18,480
من ذكرا حبيباما جبش القطعة نبكي من ذكرة، يا عزيزي
785
01:17:18,480 --> 01:17:22,900
لأنه انشطبط هذه القطعة أو النقطة الصغيرة فصار أنا
786
01:17:22,900 --> 01:17:31,280
عندي في مفتاح آخر بقدر أستفيد منه أني أدرس على
787
01:17:31,280 --> 01:17:38,160
الجين المصاب فباجي أنا تقنية الـFluorescence in
788
01:17:38,160 --> 01:17:49,030
Cetohybridization هنا الحاطين اللي هوالـ 4Q12
789
01:17:49,030 --> 01:17:54,950
Red Fluorescence هذا قطعة معينة مثلًا في الناس
790
01:17:54,950 --> 01:18:02,710
الطبيعيين بتكون بهذا الشكل والـ 4Q31.1 بتكون
791
01:18:02,710 --> 01:18:09,750
بتعطيني لون Green فباجي أنا بجيب خلايا العائلة
792
01:18:09,750 --> 01:18:15,830
المطلوبة دراستهاومثلًا أنا استخدمت هدولة الأثنين
793
01:18:15,830 --> 01:18:21,830
وبعدين هدولة الـ Fluorescence dye اللي هي الأصباغ
794
01:18:21,830 --> 01:18:26,270
المشعة أو الأصباغ اللي
795
01:18:26,270 --> 01:18:32,710
لها Fluorescence ماشي، بتصير تبين عندي بشكل أحمر
796
01:18:32,710 --> 01:18:39,710
أو أخضر حسب اللي أنا موجود فطبعًا
797
01:18:39,710 --> 01:18:49,390
هناالـ يعني تفاصيل الواحد إذا بده يفهم مثل هيك
798
01:18:49,390 --> 01:18:54,430
صورة بده يقرأ بالتفصيل الدقيق الممل «شو الحالة؟»
799
01:18:54,430 --> 01:18:58,380
«إيش كان البروب؟» «ليش أخدوها؟»من وين طلّعوا؟ شو
800
01:18:58,380 --> 01:19:03,000
الـ «sensitivity» و«specificity»؟ يعني كم نثبت إنه
801
01:19:03,000 --> 01:19:07,700
هذه الطفرة بهذا الشكل هي في المرض هذا حقيقة مؤشر
802
01:19:07,700 --> 01:19:15,160
عليه ولا مش مؤشر عليه؟ يعني دايماً الفخصات عبارة
803
01:19:15,160 --> 01:19:21,060
عن شيء أحياناً له تأثير شديد كتير كتير كتير يعني
804
01:19:21,060 --> 01:19:26,180
إحنا سواء الآن كل كلامنا على فحص الـCOVID مثلاًما
805
01:19:26,180 --> 01:19:32,480
فيش فحص في العالم COVID ولا حتى HIV ولا كذا 100%
806
01:19:32,480 --> 01:19:38,460
في كل شيء يعني إنه لإن الفحص أحسن شيء لازم 100% من
807
01:19:38,460 --> 01:19:44,200
المصابين الفحص يقولّي إن هذا مصاب وبنفضل يكون 100%
808
01:19:44,200 --> 01:19:47,560
باللي غير مصابين يطلعلنا الفحص إن هذا غير مصاب
809
01:19:47,560 --> 01:19:51,380
فهذه الظاهرة اللي بنسميها Sensitivity وSpecificity
810
01:19:51,380 --> 01:19:58,260
هذه أمرا ما بتكون 100%الـ 99% بيكون مقبول بس ممكن
811
01:19:58,260 --> 01:20:03,240
تكون تعطي مشكلة كبيرة الـ 1% اللي ماعندوش المرض
812
01:20:03,240 --> 01:20:08,220
بتقوله عندك المرض بروح بنتحر يعني مرات إذا كانت
813
01:20:08,220 --> 01:20:14,440
تسير لما يسمع إنه عنده حالة خطيرة، حالة مرض كده
814
01:20:14,440 --> 01:20:18,260
فالصورة
815
01:20:18,260 --> 01:20:23,480
هذه بتقولنا على إنه من الأدوات الموجودة عندنا لفحص
816
01:20:24,310 --> 01:20:32,110
الوراثة وأحيانًا للتعامل مع التشخيص ضمن عيلة معينة
817
01:20:32,110 --> 01:20:37,530
لمرض معين، لحالة معينة ويبدو الواحد يرجع لمراجع من
818
01:20:37,530 --> 01:20:43,890
قبل ويكون فاهم شو الفحص اللي بعمله باجي بدور علشان
819
01:20:43,890 --> 01:20:52,430
أقدر أشخص هل الطفرة اللي يعني المدللة على مرض معين
820
01:20:52,430 --> 01:20:59,460
موجودة ولا غير مجموعةفيها سلاح فهذا اللي هو الـ
821
01:20:59,460 --> 01:21:03,800
«تكنيك» اللي اسمه «Fish» «Plurescence in Cyto
822
01:21:03,800 --> 01:21:13,220
-Hybridization» بفيدني إني أنا على مستوى من متوسط
823
01:21:13,220 --> 01:21:20,400
الحساسية متوسط الدقة من ما بين الـ«Karyotype»
824
01:21:20,400 --> 01:21:23,850
والـ«Whole Genome Sequencing»فهي يعني مبدأ أنا
825
01:21:23,850 --> 01:21:27,310
بهمني أنه تكونوا فاهمينه قضية إنه أنا إذا كنت
826
01:21:27,310 --> 01:21:32,950
أستخدم Micro-satellite أو Fish أو Probe أنا بدور
827
01:21:32,950 --> 01:21:39,030
بطريقة بين إنه أدرس الـChromosome كله والجنوم كله
828
01:21:39,030 --> 01:21:45,190
أو Whole-Genome Sequencing بكون درست بشكل دقيق
829
01:21:45,190 --> 01:21:53,710
كثير إذا ما أخترت الأداء المناسبةيعني هنا حكينا ما
830
01:21:53,710 --> 01:21:58,730
بعرفش كدهش كُلفة الـ… بس لما يكون فيه fluorescence
831
01:21:58,730 --> 01:22:03,890
لهذا الشكل الجهاز، الميكروسكوب، غالي وكُلفته أكبر
832
01:22:03,890 --> 01:22:09,750
أن يكون عندك المواد بتكون أثمن وأغلى إنك تجيبها
833
01:22:09,750 --> 01:22:13,150
يعني تبعت الـKaryotype بقدر عشرين، ثلاثين، أربعين
834
01:22:13,150 --> 01:22:20,480
دينار يعني maximum هدولة نتكلم على بالمئاتبس الـ
835
01:22:20,480 --> 01:22:24,220
Whole Genome Sequencing أبقى أنا لأن بقدر تقريبًا
836
01:22:24,220 --> 01:22:29,380
300، 700 دينار الأردني يعني هيك بيقولونها بس هنا
837
01:22:29,380 --> 01:22:34,660
أغلب كتير من الـ Karyotype بس أحيانًا مفيدة
838
01:22:34,660 --> 01:22:42,500
والواحد يكون حذر في قراءتها هنا برضه الـ Binding
839
01:22:42,500 --> 01:22:50,450
تبع الـ X-Chromosomeوفيه Microarray برضه يعني
840
01:22:50,450 --> 01:23:01,050
أساليب أخرى من المختبرات ممكن هنا يعني حاطين
841
01:23:01,050 --> 01:23:07,970
Genomic Dosage يعني بالأخير هنا بدي يحاول يعطيني
842
01:23:07,970 --> 01:23:16,990
كام نسبة أو عدد الـ Copies منإذا قطعة معينة من الـ
843
01:23:16,990 --> 01:23:24,910
«DNA» بشكل معين ماشي، فالـ… يعني هاي أصبحنا نتكلم
844
01:23:24,910 --> 01:23:32,310
على Microarray يعني أنا بستخدم هنا أداة بتقيص لي
845
01:23:32,310 --> 01:23:38,450
مثلًا خمس، عشر تلاف ممكن تلفميت، أربعميت Nuclear
846
01:23:38,450 --> 01:23:44,910
Base قطعة «DNA»وهنا هذه الـ «تكنيك» عشان أدرس كام
847
01:23:44,910 --> 01:23:49,530
نسخة منها ففيها أحيانًا بيكون عندي «Loss» وأحيانًا
848
01:23:49,530 --> 01:23:54,570
بيكون عندي «Gain» والـ «No Change» بيكون بدرجة
849
01:23:54,570 --> 01:24:00,270
معينة هناك
850
01:24:00,270 --> 01:24:07,390
يعني هذه كلها بنمشي عليها مابديش ندخل بتفاصيلها
851
01:24:08,000 --> 01:24:13,960
ماشي التقنيات
852
01:24:13,960 --> 01:24:21,060
كثيرة وكل ما الإنسان أو الصوان يعني أنا بتأمل إنه
853
01:24:21,060 --> 01:24:25,840
زي الجامعة الإسلامية في قصة أو في خيره يمكن
854
01:24:25,840 --> 01:24:32,640
الجامعة الإسلامية على يعني إنه
855
01:24:32,640 --> 01:24:38,370
الواحد يضع موارد ماليةلمجتمع حتى نجيب كل الأجهزة
856
01:24:38,370 --> 01:24:45,930
وكل الآلات مش ضروري، ماشي؟ فإذا تكلمنا هنا الـ
857
01:24:45,930 --> 01:24:50,110
Incidence of chromosomal anomalies in newborn
858
01:24:50,110 --> 01:25:00,890
surveys لحوالي 70 ألف newborn، هي دراسة في هنا
859
01:25:00,890 --> 01:25:08,110
يعني ملاحظ في دراسة هنا على 70 ألفولادة طبيعية،
860
01:25:08,110 --> 01:25:16,110
يعني بالأخير الجنين وصل إنه ولد، ماشي أحياناً فيه
861
01:25:16,110 --> 01:25:21,410
دراسات كنت أشوفها بيحطوا تقدير نسبة حدوث الطفرات
862
01:25:21,410 --> 01:25:29,190
في اللي هم حتى الـStill Birth أو حتى الـAbortions
863
01:25:29,190 --> 01:25:34,990
أو حتى اللي بتكون فيه الجهاديعني بتكون إنه نتيجة
864
01:25:34,990 --> 01:25:44,630
المشكلة شو اسمه؟ بتلاقي فيه عندنا نسبة أعلى منهم
865
01:25:44,630 --> 01:25:48,680
يعني فيه دراسات بتكون تشمل مش بس الـNewportفاللي
866
01:25:48,680 --> 01:25:55,820
بده يفرجيه بس كملاحظة ومرة ثالثة مش مطلوب الواحد
867
01:25:55,820 --> 01:26:01,260
يحفظ الرقم هذا شيء موجود في أحد الـ «رفيرانس» من
868
01:26:01,260 --> 01:26:06,240
دراسة معينة يعني مش قرآن منزل بقدر ما أنه هو
869
01:26:06,240 --> 01:26:11,360
تقديري وتقريبي ويمكن الله العليم إذا الواحد يشوف
870
01:26:11,360 --> 01:26:14,960
كم من النسب تعطيه فكرة فـ
871
01:26:17,610 --> 01:26:26,390
بالنسبة لفي حوالي 70 ألف ولاد وصلت الشهر التاسع
872
01:26:26,390 --> 01:26:32,290
وولد الطفل بنلاقي إنه All chromosomal anomalies
873
01:26:32,290 --> 01:26:43,870
تقريبًا 1 على الـ145 يعني حطين تقريبًا 0.6%يعني
874
01:26:43,870 --> 01:26:50,930
تقريبًا كل 200، هنا 150 جنين يولد واحد بيكون عنده
875
01:26:50,930 --> 01:26:57,330
خلل ما اسمه؟ في الـ «كروموزومات» على مستوى الـ
876
01:26:57,330 --> 01:27:05,890
«كروموزومات» إنه في بعضهم عبارة عن اختلال في العدد
877
01:27:05,890 --> 01:27:17,910
«انيبلويدي» يعني سواء يعنيحذف أو إضافة أو زيادة أو
878
01:27:17,910 --> 01:27:23,510
كذا بتلاقي بالذات الـ X والـ Y كرموزومات هي أكتر
879
01:27:23,510 --> 01:27:29,630
شيء فيها الشغل يدي طبعاً رقم واحد Unemployed يعني
880
01:27:29,630 --> 01:27:35,990
كاختلال كمان الـ Down Syndrome وغيره واحد
881
01:27:35,990 --> 01:27:40,430
بالسبعمية بيكون في الـ Autosomal chromosomesوفيه
882
01:27:40,430 --> 01:27:44,390
Structural Abnormalities الـ Structural
883
01:27:44,390 --> 01:27:50,610
Abnormality المقصود فيها إنه، Okay كعدد الكرمزومات
884
01:27:50,610 --> 01:27:56,230
سليم ومظبوط بس فيه اختلالات في التركيب وراح ناخد
885
01:27:56,230 --> 01:28:01,910
بعض من بعض إنه مرات يكون عندي نقل من قطعة لقطعة
886
01:28:01,910 --> 01:28:06,670
بحيث إنه المحصقة بتكون يا أما Balanced في الحالة
887
01:28:06,670 --> 01:28:10,270
هذه مايكونش فيه مشكلة في هذا الفرقأو Unbalanced،
888
01:28:10,270 --> 01:28:15,070
بالتالي بتكون مشكلة كبيرة بالذات في قضية الخلف
889
01:28:15,070 --> 01:28:19,030
بعدين وإنه ممكن تنتقل للجيل اللي بعده وتعطينا مرض
890
01:28:19,030 --> 01:28:28,270
شديد فتقريبًا واحد كل 150 جنين طفل يولد بيكون
891
01:28:28,270 --> 01:28:31,850
متوقع إن واحد عنده نوع من الاختلال في
892
01:28:31,850 --> 01:28:37,570
الـChromosomes وهي درجة عالية كثيرأحنا اللي
893
01:28:37,570 --> 01:28:41,910
اتكلمنا قبل شوية عنه اللي هي مواضيع أمراض اللي
894
01:28:41,910 --> 01:28:46,870
بنعتبرها طفرات على مستوى الـNucleotide يعني على
895
01:28:46,870 --> 01:28:50,850
مستوى إشي دقيق كثير لما أن هنا أحنا قطعة
896
01:28:50,850 --> 01:28:54,390
الـChromosome الكبير هذه عادة لازم تكون Balanced
897
01:28:54,390 --> 01:29:04,190
حتى الإنسان يظل عايش يعني لما نحكي المصطلحات
898
01:29:04,380 --> 01:29:10,160
يعني احنا فيه كمان بنبّه راح نتفرج بعدين على اللي
899
01:29:10,160 --> 01:29:15,600
بيسموه الـ «family
900
01:29:15,600 --> 01:29:19,120
pedigree» يعني اللي هي شجرة العيلة كيف نرسمها؟ كيف
901
01:29:19,120 --> 01:29:23,500
نقراها؟ شو المعلومات اللي بدنا نحطها؟ كل ما الواحد
902
01:29:23,500 --> 01:29:31,080
يشوف حالة لازم كطبيب حتى يعني يوثّق الحالة ويكون
903
01:29:31,080 --> 01:29:35,850
مدعا أكبر للنشرويكون الناس تفق في المعلومة اللي
904
01:29:35,850 --> 01:29:39,750
بذكرها لازم على طول يرسم الـ Pedigree تبع العائل
905
01:29:39,750 --> 01:29:43,830
وفي نفس الوقت، لما واحد يشتغل الشغل تبع
906
01:29:43,830 --> 01:29:48,550
الـSequencing أو الـKaryotype أو الأشياء التانية،
907
01:29:48,550 --> 01:29:52,610
الـMicroarrays أو الـFish أو غيره، بده يستخدم
908
01:29:52,610 --> 01:29:55,850
المصطلحات المتفق عليها بالطريقة المتفق عليها
909
01:29:55,850 --> 01:30:00,430
فالـSyn، «سينترومير»، «دل»، «دليشن»، طبعاً
910
01:30:00,430 --> 01:30:05,920
الـExample لما نقول احنالـ Karyotype 46XX هذا الـ
911
01:30:05,920 --> 01:30:10,140
Normal Female Karyotype الـ 46XY Normal Male
912
01:30:10,140 --> 01:30:13,800
Karyotype «سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»،
913
01:30:13,800 --> 01:30:14,500
«سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»،
914
01:30:14,500 --> 01:30:15,720
«سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»،
915
01:30:15,720 --> 01:30:16,560
«سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»،
916
01:30:16,560 --> 01:30:18,620
«سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»،
917
01:30:18,620 --> 01:30:22,780
«سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»، «سنترومير»،
918
01:30:22,780 --> 01:30:30,120
«سنترومير»، «سنترومير
919
01:30:30,850 --> 01:30:34,530
الـ Short Arm of Chromosome يعني هذه المصطلحات
920
01:30:34,530 --> 01:30:41,610
اللي «Gain» أو «Loss» أو «Mosaicism» المزاييك يعني
921
01:30:41,610 --> 01:30:46,970
إنه فيه أكتر من شكل في نفس الإنسان، ماشي؟ فهدولة و
922
01:30:46,970 --> 01:30:50,670
الـ Translocation و الـ Robert Stahnel
923
01:30:50,670 --> 01:30:53,170
Translocation Ring Chromosomes
924
01:30:55,720 --> 01:31:03,100
يعني هذه أمثلة على بعض المصطلحات أو الأختصارات
925
01:31:03,100 --> 01:31:09,300
المستخدمة حتى الواحد لما يقرا بعدين أو يشوف الـP
926
01:31:09,300 --> 01:31:14,440
short arm of the chromosome الـQ long arm of the
927
01:31:14,440 --> 01:31:18,460
chromosome الـPaternal origin الـMaternal اللي من
928
01:31:18,460 --> 01:31:24,970
الأم أو من الأب إذا بيفرق من وين أجت القطعةويعني
929
01:31:24,970 --> 01:31:31,470
هنا هم عاملين «Karyotype» على «Fish» على
930
01:31:31,470 --> 01:31:36,450
«Microarray Study» بتلاقي أحيانًا في دراسة حالة
931
01:31:36,450 --> 01:31:41,230
معينة بيحطلك رسمات فيها أشياء زي هيك، ماشي
932
01:31:44,890 --> 01:31:51,270
حكينا في أحيانًا يصير عندي الـNon-disjunction هنا
933
01:31:51,270 --> 01:31:57,090
حاطين أو عملية الـTranslocation أو Isochromosome
934
01:31:57,090 --> 01:32:01,290
أو Troperstein Translocation أو كذا، Duplication
935
01:32:01,290 --> 01:32:09,790
يعني هدولة كلهم اختلالات على مستوى الـDNA ممكن
936
01:32:09,790 --> 01:32:15,730
الانتباه إلها من خلال الـKaryotypeممكن عن طريق
937
01:32:15,730 --> 01:32:21,250
الـFish أو أشياء أقل، بس يعني هاي لإنك تحاول تعمل
938
01:32:21,250 --> 01:32:27,030
Sequencing ما لها معنى، ماشي؟ بدك تشوف، فطبعاً
939
01:32:27,030 --> 01:32:33,730
أهمية هذه النقاط إذا كانت Balanced نفس الإنسان
940
01:32:33,730 --> 01:32:42,790
بيكون يعني طبيعي، عنده التقم كامل من الجينات، تقم
941
01:32:42,790 --> 01:32:48,490
كامل من الـمن المادة الوراثية وبالتالي ما عندهوش
942
01:32:48,490 --> 01:32:54,170
هو مشكلة لأن اللي عنده Balance أما لما يكون نتيجة
943
01:32:54,170 --> 01:33:00,850
بعدين في محاولة يعني قطعة كورموزوم معير انتقلت من
944
01:33:00,850 --> 01:33:05,610
طبقة من محل لمحل فاللي بيصير أنه اللي انتقلت منه
945
01:33:05,610 --> 01:33:10,140
راح يصير أقصر ويصير ناقصواللي فيها زيادة عنده
946
01:33:10,140 --> 01:33:14,840
نسختين أحيانًا نسختين مهمات فلو عند الواحد نسختين
947
01:33:14,840 --> 01:33:19,560
ولو إنه مع نفس المحل بس بيمشي الحال فهسة لما ييجي
948
01:33:19,560 --> 01:33:25,240
هو يتزوج ويريد يخلف بتلاقي إذا كانت النسقة هي اللي
949
01:33:25,240 --> 01:33:30,860
فيها نقص راح يصير إن هذا الجنين لن يعيش إذا كانت
950
01:33:30,860 --> 01:33:38,110
الجميت في الإشي اللي فيه نقص فـودا أوقف هنا ونبدأ
951
01:33:38,110 --> 01:33:40,970
في هذا الـ «سلايد» الأسبوعي في المحاضرة القادمة،
952
01:33:40,970 --> 01:33:46,570
ان شاء الله في أسئلة؟ لحد الآن يعني الموضوع تمام،
953
01:33:46,570 --> 01:33:49,750
إذا كانت في أسئلة يا دكاترة بإمكانك تسأله سواء
954
01:33:49,750 --> 01:33:53,730
بخصوص المحاضرة هذا أو المحاضرة الماضية كمان إن شاء
955
01:33:53,730 --> 01:34:00,170
الله المرات القادمة راح طلعت على «كاب لان» وعلى
956
01:34:00,170 --> 01:34:05,890
الـUSMLE والله يعني في أشياء لسه ما أخذنهاشبس إنه
957
01:34:05,890 --> 01:34:09,930
الواحد يقعد يراجعهم مش غلط
وهيصير جزء من الإعداد
958
01:34:09,930 --> 01:34:16,690
للامتحانات إنه نراجعها يعنيبإذن الله، بإذن الله
959
01:34:16,690 --> 01:34:21,890
لأنه، لأنه يا دكتور يعني حتى توجهه لكلية إنه تم
960
01:34:21,890 --> 01:34:25,130
اعتماد وإقرار امتحان «IPhone Basic Science» المهم
961
01:34:25,130 --> 01:34:30,630
الواحد يكون فاهم المبدأ أو الشيء جيد، جيد إن
962
01:34:30,630 --> 01:34:35,330
الطلاب على اللي هو السياحة تبع الامتحان من الآن
963
01:34:35,330 --> 01:34:41,070
نبدأ نراجعها، بس بديش يعني في أحيانًا إجابة
964
01:34:41,070 --> 01:34:46,190
الأسئلة يمكنبتكون أقدر على إنك مع نهاية الـ
965
01:34:46,190 --> 01:34:49,970
«course» تدرسها تكون مريت عليها يعني بتكون أحيانًا
966
01:34:49,970 --> 01:34:54,150
أن أنت الآن شغل أنت ما أخدت راح تاخده بعدين يعني
967
01:34:54,150 --> 01:35:00,130
كمثال محدد لنوع مرض ورافي يعني مثلًا، فاهم عليك؟
968
01:35:00,130 --> 01:35:04,270
آه تمام، إن شاء الله، بإذن الله تعالى الله يوفقكم،
969
01:35:04,270 --> 01:35:08,010
نشوفكم الأسبوع القادم، إن شاء الله، يلا السلام
970
01:35:08,010 --> 01:35:09,010
عليكم يعطيك العافية دكتور
|