Legal Document

Category: 133

Text:
2. ΒΑΣΙΛΙΚΟΝ ΔΙΑΤΑΓΜΑ της 31 Μαΐου/20 Ιουν. 1947 (ΦΕΚ Α΄  117) Περί καταστατικών διατάξεων και λειτουργίας του Ταμείου Υγείας Προσωπικού ΤΤΤ Έχοντες υπ’ όψει τας διατάξεις του εδαφ. 2 της παρ. 2 του άρθρ. 1 του υπ’ αριθ. 1027/46 Α. Νόμου «περί     οργανώσεως    της    Κοινωνικής Σελ. 99 170-115 Ταμείο Υγείας Ταχυδρομικού Προσωπικού 22.Β.δ.1-2 Προνοίας του Προσωπικού ΤΤΤ. κλπ. ως και την υπ’ αριθ. 299/1946 γνωμοδότησιν του Συμβουλίου Επικρατείας. Προτάσει των Ημετέρων επί των ΤΤΤ και Εργασίας Υπουργών απεφασίσαμεν και διατάσσομεν: Ονομασία, Έδρα, Εκπροσώπησις Άρθρ.1.-1.Το Ταμείον Υγείας Προσωπικού ΤΤΤ αποτελεί Νομικόν Πρόσωπον Δημοσίου Δικαίου, εδρεύει εν Αθήναις, τελεί υπό την εποπτείαν του Υπουργείου ΤΤΤ ασκουμένην δια της Υπηρεσίας Ασφαλιστικών Ταμείων Προσωπικού ΤΤΤ. 2.Το Ταμείον εκπροσωπείται κατά πάσας αυτού τας σχέσεις ενώπιον των δικαστικών κλπ. Αρχών, ως και παντός τρίτου υπό του Προέδρου του Διοικητικού Συμβουλίου, ή του νομίμου αναπληρωτού του. Σκοπός Άρθρ.10.-Εις τους εκ των ησφαλισμένων τιμωρηθέντας τελεσιδίκως υπό της προϊσταμένης των υπηρεσίας, ως επιχειρήσαντες να εξαπατήσουν το Ταμείον δι’ ανακριβούς δηλώσεως περί την ασθένειαν ή το πρόσωπον του ασθενούς είτε δι’ οιονδήποτε παράπτωμα εις βάρος του προσωπικού ή των μετ’ αυτού συμβεβλημένων ιδρυμάτων, καταστημάτων και προσώπων, δύναται να επιβληθή στέρησις των κατά τας διατάξεις του παρόντος παροχών εν όλω ή εν μέρει μέχρι μιας τριετίας, είτε μόνον δια τον ησφαλισμένον, είτε και δια μέλη της οικογενείας του. Ο ούτω στερούμενος των παροχών ησφαλισμένος δεν απαλλάσσεται κατά τον χρόνον της στερήσεως της καταβολής των κεκανονισμένων κρατήσεων και εισφορών. Λήξις της ασφαλίσεως Άρθρ.11.-1.Το ησφαλισμένον προσωπικόν και τα μέλή της οικογενείας του αποβάλλουσι την ιδιότητα των ησφαλισμένων από της εξόδου του υπαλλήλου εκ της υπηρεσίας ή της χρονολογίας λήξεως των μετά ταύτα υπό του Δημοσίου καταβαλλομένων αποδοχών ή του βοηθήματος εφ’ ων εξακολουθούσιν ενεργούμεναι σχετικαί κρατήσεις. 2.Τέως ησφαλισμένοι παύσαντες να αποτελώσιν μέλη του Ταμείου δεν έχουσι δικαίωμα να εγείρουσιν ουδεμίαν αξίωσιν επιστροφής ενεργηθεισών κρατήσεων ή γενομένων υπ’ αυτών εισφορών. Έλεγχος διαχειρίσεως Άρθρ.12.-Μετά την κατάρτισιν του απολογισμού και ισολογισμού εκάστης χρήσεως ενεργείται ο έλεγχος της εν γένει διαχειρίσεως της χρήσεως ταύτης. Τον έλεγχον διενεργεί τριμελής επιτροπή εξ ενός υπαλλήλου του Υπουργείου των Οικονομικών και δύο υπαλλήλων εκ των ησφαλισμένων επί βαθμώ τουλάχιστον τμηματάρχου. Ούτοι ορίζονται δι’ ειδικής αποφάσεως του Υπουργού των ΤΤΤ. Εις την διάθεσιν της Επιτροπής τίθενται τα πρακτικά συνεδριάσεως του Δ.Σ., τα βιβλία διαχειρίσεως, η αλληλογραφία και το αρχείον του Ταμείου. Τοποθέτησις κεφαλαίων Άρθρ.13.-Τα κεφάλαια και χρήματα του Ταμείου κατατίθενται επ’ ονόματι του Λ/σμού Ταμείου Υγείας εντόκως εις το Ταχ. Ταμιευτήριον, εις Τραπέζας ή εις άλλους Ταμιευτηριακούς Οργανισμούς. Δια τας τρεχούσας ή εκτάκτους ανάγκας του Ταμείου δυνάμει εγγράφου ή επιταγής του Διευθυντού της Υπηρεσίας Ασφαλιστικών Ταμείων ενεργούνται αι εκάστοτε αναλήψεις. Αποθεματικόν Άρθρ.14.-1.Εκ των πόρων του Ταμείου 2% τουλάχιστον διατίθενται υποχρεωτικώς προς σχηματισμόν αποθεματικού. Το αποθεματικόν ενδύεται εις αξίας κατ’ απόφασιν του Δ.Σ. δεν γίνεται δε χρήσις αυτού παρά εις εκτάκτους περιστάσεις, εκτιμωμένας δι’ αποφάσεων του Δ.Σ. εγκρινομένων υπό του Υπουργού. 2.Ποσά εκ του αποθεματικού δύνανται να διατεθώσι κατά την ανωτέρω διαδικασίαν δια την υπό του Ταμείου ίδρυσιν, εγκατάστασιν και λειτουργίαν διαγνωστικών Κέντρων, Αναρρωτηρίων, Νοσοκομείων ή και Κλινικών. Έναρξις παροχής περιθάλψεως Άρθρ.15.-Η παροχή της ιατρικής και φαρμακευτικής περιθάλψεως άρχεται αφ’ ης το Ταμείον υγείας, πραγματοποιήση έσοδα υπερβαίνοντα το ποσόν των δραχ. 50.000.000. Εις τον επί των ΤΤΤ. Υπουργόν ανατίθεμεν την δημοσίευσιν και εκτέλεσιν του παρόντος Δ/τος. Άρθρ.2.-1.Το Ταμείον Υγείας έχει ως σκοπόν την ασφάλισιν κατά του κινδύνου ασθενείας, συνισταμένην εις την παροχήν εις τους ησφαλισμένους και τα μέλη της οικογενείας των: α)Γενικής ιατρικής περιθάλψεως. β)Φαρμακευτικής τοιαύτης. γ)Ειδικής ιατρικής περιθάλψεως. δ)Παρακλινικών εξετάσεων και ε)Νοσοκομειακής γενικής προνοίας. Προσθέτως το Ταμείον δύναται να παρέξη: ς)Βοήθημα τοκετού, κυοφορίας, λοχείας, θηλασμού. ζ)Βοήθημα προς αναρρωνύοντας. η)Δαπάνην μεταφοράς ασθενούς εις ιατρικόν ή νοσηλευτικόν κέντρον και εκ τούτου εις την κατοικίαν του. θ)Βοήθημα εις εν ενεργεία ησφαλισμένους τελούντας εν αναρρωτική αδεία άνευ αποδοχών. ι)Βοήθημα δι’ έξοδα κηδείας μέλους της οικογενείας ησφαλισμένου. Η έναρξις της χορηγίας των προσθέτων παροχών (ς-ι΄) εν όλω ή εν μέρει ορίζεται και δύναται ν’ αναστέλληται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. Δια τας προσθέτους ταύτας παροχάς απατείται αίτησις του εν ενεργεία ησφαλισμένου και εγκριτική απόφασις του Διοικητικού Συμβουλίου. 2.Δεν δικαιούνται της κατά το παρόν άρθρον γενικής προνοίας οι φυματικοί ησφαλισμένοι καθ’ ο χρονικόν διάστημα τελούντες εν ειδική διαθεσιμότητι υπάγονται εις τον Ειδικόν Λογαριασμόν Προνοίας Φυματικού Προσωπικού ΤΤΤ. 3.(Κατηργήθη δια της παρ. 7 του άρθρου μόνου του Β.Δ. 400/1960). 4.Το Ταμείον δύναται να συμβάληται μετά νοσηλευτικών ιδρυμάτων δια την εις αυτά νοσηλείαν κατά προτίμησιν ή επί εκπτώσει Σελ. 100 170-116 των ασθενούντων ησφαλισμένων και των μελών των οικογενειών των. Επίσης μετά φαρμακείων δια την παροχήν φαρμάκων επί αναλόγω εκπτώσει και μετά ιατρών επιστημονικού κύρους δια την κατ’ οίκον νοσηλείαν και την παρακολούθησιν της υγιεινής καταστάσεως τούτων. 5.Μεταξύ των σκοπών του Ταμείου περιλαμβάνεται η μέριμνα δια την βελτίωσιν των υγειονομικών συνθηκών των ΤΤΤ, καταστημάτων η οργάνωσις των παιδικών εξοχών και κατασκηνώσεων ΤΤΤ και η οργάνωσις θερινής ομαδικής διαβιώσεως προσωπικού ΤΤΤ. 6.Οι Φυματικοί Συνταξιούχοι υπάγονται εις το Ταμείον Υγείας υπό τους περιορισμούς της παρ. 2 του παρόντος άρθρου. Πόροι Άρθρ.3.-1.Πόροι του Ταμείου Υγείας, πλην των υπό των διατάξεων του Α.Ν. 1027/46 προβλεπομένων είναι: α)Μηνιαία κράτησις 2% επί του βασικού μισθού πάντων των μονίμων ΤΤΤ. Υπαλλήλων, β)εισφορά των ησφαλισμένων δια τα δικαιούμενα περιθάλψεως μέλη της οικογενείας των, μη δυναμένη να υπερβή το υπό στοιχ. α΄ ποσοστόν δι’ έκαστον μέλος, οριζομένη υπό του Δ.Σ. του Ταμείου, γ)δωρεαί αι πάσα πρόσοδος εξ οιασδήποτε χαριστικής πράξεως, δ)το προϊόν λαχείων, εορτών, χοροεσπερίδων κλπ. οργανουμένων προς ενίσχυσιν του Ταμείου. 2.Η υπό στοιχ. α΄-β΄ κράτησις δύναται κατά τας ανάγκας του Ταμείου να αυξάνηται ή ελαττούται δια πάσας ή δι’ ωρισμένας κατηγορίας των ησφαλισμένων, κατόπιν αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου./ Η είσπραξις και συγκέντρωσις εις το Ταμείον των άνω κρατήσεων ρυθμίζεται δι’ ειδικών διαταγών του Υπουργείου ΤΤΤ. 22.Β.δ.2 Ταμείο Υγείας Ταχυδρομικού Προσωπικού Διοίκησις του Ταμείου Άρθρ.4.-Το Ταμείον Υγείας διοικείται υπό Συμβουλίου απαρτιζομένου: (α)Εκ του Γεν. Γραμματέως του Υπ. ΤΤΤ. ως Προέδρου). Δια της παρ. 4 του άρθρ. 11 του Νόμ. 2045/1952 ορίζεται ότι του Διοικ. Συμβουλίου του Ταμείου τούτου προεδρεύει ο Γεν. Διευθυντής Ταχυδρομείων. β)Εκ του Γεν. Διευθυντού ΤΤΤ, ως αναπληρωτού Προέδρου. γ)Εκ του Διευθυντού Διοικητικού. δ)Εκ του Διευθυντού Ασφαλ. Ταμείων ΤΤΤ. ε)Εξ ενός Διευθυντού του Υπουργείου Υγιεινής. ς)Εξ ενός ιατρού παθολόγου Διευθυντού Κλινικής, αναπληρουμένου υπό ετέρου επίσης παθολόγου. ζ)Εξ ενός υπαλλήλου του Ταχ. Ταμιευτηρίου  επί βαθμώ τουλάχιστον Τμηματάρχου, υποδεικνυομένου μετά του αναπληρωτού του υπό του Διοικητικού Συμβουλίου του Ταχ. Ταμιευτηρίου. (η)Εξ ενός μέλους του Διοικ. Συμβουλίου των Ταμείων Αρωγής ΤΤΤ. και Αλληλοβοηθείας Βοηθητικού Προσωπικού ΤΤΤ. υποδεικνυομένου παρά των Συμβουλίων τούτων εν κοινή συνεδριάσει των). Μετά την συγχώνευσιν όμως των Ταμείων τούτων μετά του Ταμείου Προνοίας Δημ. Υπαλλήλων, η εντός ( ) διάταξις αύτη δέον να θεωρηθή καταργηθείσα. Τα υπό στοιχ. ε΄-η΄ μέλη ορίζονται μετά των αναπληρωτών των δι’ αποφάσεως του Υπουργού ΤΤΤ. επί θητεία αρχομένη από του διορισμού των και ληγούση τη 31 Δεκεμβρίου εκάστου έτους. Τα υπό στοιχ. α΄, β΄, γ΄, δ΄ μέλη απόντα ή κωλυόμενα αναπληρούνται υπό των αναπληρωτών των εις τα κύρια αυτών καθήκοντα. Δια της παρ. 3 του άρθρ. 11 του Νόμ. 2045/1952 ως αύτη αντικατεστάθη δια της παρ. 4 του άρθρ. 14 του Ν.Δ. 41119/1960 ορίζεται ότι: «Εις το Διοικητικόν Συμβούλιον του Ταμείου Υγείας Ταχ. Προσωπικού μετέχουσιν ως μέλη μετά ψήφου επί πλέον των υπό των κειμένων διατάξεων προβλεπομένων και ανά εις αντιπρόσωπος των υπαλλήλων εξ εκατέρας των Α΄ και Β΄ Κατηγοριών Προσωπικού διοριζόμενος δι’ αποφάσεως του Υπουργού Συγκοινωνιών Δημ. Έργων εξ υποδεικνυομένου υπό της Διοικήσεως των οικείων συνδικαλιστικών Οργανώσεων διπλασίου αριθμού υποψηφίων». Το Συμβούλιον, του οποίου έληξεν η θητεία κατά τ’ ανωτέρω δύναται συγκαλούμενον υπό του Προέδρου να λαμβάνη εγκύρως αποφάσεις μέχρι του διορισμού των νέων μελών. Καθήκοντα γραμματέως του Δ. Συμβουλίου εκτελεί εις των υπαλλήλων του Ταμείου Υγείας ή των Ταμείων Αρωγής ή Αλληλοβοηθείας ΤΤΤ. Το Δ. Συμβούλιον συνέρχεται εις συνεδρίασιν προσκλήσει του Προέδρου δις τουλάχιστον του μηνός. Ευρίσκεται εν απαρτία παρόντων 4 εκ των μελών του. Η παρουσία του Προέδρου ή του αναπληρωτού αυτού είναι απαραίτητος. Εν ισοψηφία υπερισχύει η γνώμη υπέρ ης η ψήφος του Προέδρου. «Χρέη εισηγητού εκτελεί ο Διευθυντής των Ασφαλιστικών Ταμείων Ταχ. Προσωπικού ή ο αρμόδιος Προϊστάμενος της υπηρεσίας Εποπτείας Ασφαλιστικών Ταμείων». Η εντός « » παράγραφος αντικατεστάθη ως άνω δια του άρθρ. 3 Β.Δ. 23/1965 (κατωτ. αριθ. 10). Το Συμβούλιον δύναται ν’ αναθέτη την εισήγησιν ωρισμένου ζητήματος εις εν εκ των μελών του ή να καταρτίζη επιτροπάς προς μελέτην οιουδήποτε θέματος. Ο Πρόεδρος και τα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου έχουσι πάσας τας εκ της ιδιότητας αυτών ως δημοσίων υπαλλήλων ευθύνας, προς τούτοις δε είναι προσωπικώς υπεύθυνοι δια την εκπλήρωσιν των εκ των διατάξεων του παρόντος και των κανονισμών υποχρεώσεών των ως και δια πάσαν ζημίαν επερχομένην υπαιτιότητί των εις τα συμφέροντα του Ταμείου. Αρμοδιότης Διοικ. Συμβουλίου Άρθρ.5.-Εις το Διοικητικόν Συμβούλιον ανήκει η διαχείρισις και διοίκησις των υποθέσεων του Ταμείου εν τω πλαισίω των κειμένων διατάξεων των Νόμων και Δ/των και η απόφασις εφ’ όλων των περιπτώσεων περί ων δεν γίνεται ειδική πρόβλεψις υπό των κειμένων διατάξεων. Το Δ. Συμβούλιον συντάσσει εφ’ όσον κρίνη τούτο σκόπιμον, ειδικούς εσωτερικούς κανονισμούς του Ταμείου. Οι κανονισμοί και αι τροποποιήσεις αυτών κυρούνται δι’ αποφάσεως του Υπουργού. Ειδικώτερον το Δ. Συμβούλιον: Εγκρίνει την νοσηλείαν εν Νοσοκομείω ή άλλω νοσηλευτικώ ιδρύματι των ησφαλισμένων και των δικαιουμένων εκ των μελών της οικογενείας των είτε προ της εισόδου τούτων, είτε και μετ’ αυτήν επί περιπτώσεων εξαιρετικής ανάγκης. Αποφασίζει: Την υπό του άρθρ. 13 προβλεπομένην κατάθεσιν των Κεφαλαίων του Ταμείου εις Τραπεζιτικούς ή Ταμιευτηριακούς Οργανισμούς κατόπιν σχετικών μετ’ αυτών συμφωνιών. Περί του ποσοστού καθ’ ο γενικώς οι ησφαλισμένοι    μετέχουσι   εξ    ιδίων   εις   τας     δαπά(Αντί της σελ. 101) Σελ. 101(α) 256-115 Ταμείο Υγείας Ταχυδρομικού Προσωπικού 22.Β.δ.2 νας της παρεχομένης εις αυτούς και εις τα μέλη της οικογενείας των περιθάλψεως. Περί της χορηγήσεως ή αναστολής των παροχών περί ων προβλέπεται υπό των κειμένων διατάξεων η τμηματική εφαρμογή ή επέκτασις ή αναστολή αυτών και του ποσού, όπερ το σύνολον εκάστης παροχής δεν δύναται να υπερβαίνη κατ’ έτος δι’ έκαστον ησφαλισμένον υπάλληλον και τα μέλη της οικογενείας του. Περί του διορισμού του αναγκαιούντος αριθμού ιατρών και υγειονομικού προσωπικού πάσης κατηγορίας εν Αθήναις και εις τα διάφορα επαρχιακά κέντρα και περί των αμοιβών τούτων. Περί συνάψεως ειδικών συμφωνιών μετά νοσηλευτικών ιδρυμάτων και Φαρμακείων. Περί της επιστημονικής συνδρομής εις ην συνίσταται η ιατρική περίθαλψις, του τρόπου και του τόπου εις ον παρέχεται αύτη. Περί του τρόπου παροχής φαρμάκων επιδεσμικών και υγειονομικών ειδών, οφθαλμολογικών ειδών και φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και της εκτάσεως των οικείων αρχών. Περί της θέσεως εν η αναλόγως του βαθμού του ησφαλισμένου γίνεται η νοσηλεία τούτου και των μελών της οικογενείας του εν τοις νοσηλευτικοίς θεραπευτηρίοις. Περί επιβολής των κατά το άρθρον 10  στερήσεων. Προσωπικόν Άρθρ.6.-1.Το Ταμείον Υγείας Προσωπικού ΤΤΤ. διευθύνει ο προϊστάμενος της Υπηρεσίας Ασφαλιστικών Ταμείων, καθήκοντα δε τμηματάρχου παρ’ αυτώ εκτελεί ο εκάστοτε τμηματάρχης του Ταμείου Αλληλοβοηθείας ΤΤΤ. 2.Καθήκοντα Ταμίου ανατίθενται δι’ αποφάσεως του Υπουργού εις υπάλληλον ΤΤΤ. επί βαθμώ τουλάχιστον τηλ/του α΄ ή Εισηγητού. 3.Το αναγκαιούν δια την διεκπεραίωσιν της διοικητικής υπηρεσίας του Ταμείου λοιπόν προσωπικόν λαμβάνεται εκ του προσωπικού της ΤΤΤ. υπηρεσίας, παρ’ ης ενεργείται και η καταβολή των αποδοχών του. 4.Παρά του Ταμείου Υγείας προσλαμβάνεται επιστημονικόν προσωπικόν, ιατρικόν, φαρμακευτικόν και βοηθητικόν υγειονομικόν τοιούτον, τακτικόν ή έκτακτον ή επί συμβάσει. Δι’ ετέρου Δ/τος θέλει καθορισθή ο αριθμός, ο τρόπος προσλήψεως τούτου και τα επιστημονικά εφόδια και τα λοιπά προσόντα των υποψηφίων. Έκτασις προστασίας Άρθρ.7.-Πάσα ασθένεια είτε οξείας, είτε χρονίας μορφής καλύπτεται υπό των διατάξεων του παρόντος, εξαιρέσει των ασθενειών εκ ναρκωτικών ή μέθης ή τραυμάτων εξ ερίδων, εις ας η υπαιτιότης του παθόντος είναι αναμφισβήτητος. Σελ. 102(α) 256-116 Οδοντοϊατρική περίθαλψις και οφθαλμολογική ήδη δύνανται να παρέχωνται επίσης εις τους ησφαλισμένους καθ’ α θέλει ορίσει ειδική απόφασις του Δ.Σ. Προστατευόμενα μέλη οικογενείας  ησφαλισμένου Άρθρ.8.-1.Μέλη της οικογενείας, δυνάμενα να τύχωσι περιθάλψεως κατά τας διατάξεις του παρόντος είναι: α)Η σύζυγος και επί ησφαλισμένης ο ανίκανος προς εργασίαν σύζυγος. β)Τα άρρενα τέκνα μέχρι συμπληρώσεως του 18ου έτους της ηλικίας των και αι άγαμοι θυγατέρες, εφ’ όσον δεν έχουν αναλάβη ιδίαν εργασίαν. γ)Τα ανάπηρα άγαμα τέκνα, τα αποδεδειγμένως ανίκανα προς εργασίαν. δ)Η χήρα μήτηρ και ο ανίκανος δι’ εργασίαν πατήρ. 2.Τα ανωτέρω πρόσωπα θεωρούνται ως μέλη της οικογενείας του ησφαλισμένου, εφ’ όσον συμβιούσι μετά τούτου και η συντήρησίς των βαρύνει κυρίως αυτόν. 3.Δι’ αποφάσεων του Δ.Σ. του Ταμείου επεκτείνεται η κατά το παρόν Δ/μα προστασία εις τας ανωτέρω υπό στοιχ. α-δ κατηγορίας μελών οικογενείας των υπαλλήλων εν όλω ή τμηματικώς και κανονίζονται τ’ αποδεικτικά μέσα προς αναγνώρισιν των προστατευομένων μελών. Βιβλιάριον ασθενείας Άρθρ.9.-Δι’ αποφάσεως του Δ.Σ. του Ταμείου δύναται να καθιερωθή βιβλιάριον ασθενείας, εκδιδόμενον επ’ ονόματι του ησφαλισμένου αποδεικτικόν της ταυτότητος και ιδιότητος τούτου. Εις τούτο εγγράφονται κατ’ όνομα και ηλικίαν τα δικαιούμενα περιθάλψεως πρόσωπα, έτι δε και αι πραγματοποιούμεναι εκάστοτε παροχαί εις ταύτα κατά κατηγορίαν και πρόσωπον. Εις το βιβλιάριον επικολλάται και φωτογραφία των δικαιουμένων περιθάλψεως. Έκαστος ησφαλισμένος παρακολουθείται εις ιδίαν μερίδα μητρώου τηρουμένην παρά του Ταμείου. 22.Β.δ.2 Ταμείο Υγείας Ταχυδρομικού Προσωπικού Πειθαρχικαί κυρώσεις, Στέρησις παροχών