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RN pré termo , PIG e baixo peso, com desconforto respiratório. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal discreta , ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipnéia leve . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes , sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso (2aa1v). Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN pré termo , PIG, baixo peso, apresentando dificuldade no aleitamento materno, além de alto risco social. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente masculino . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT/ PIG/ BP internado para ganho de peso. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC : 36,7ºC Dextro: 26 mg/ dL Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, eupneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso . Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN pré termo , PIG, baixo peso, com necessidade de internação social – mãe se recusa a cuidar do bebê. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérica zona 2 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminina . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN pré termo , PIG, baixo peso, com necessidade de internação social – mãe se recusa a cuidar do bebê. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérica zona 2 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente feminina . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNT/AIG evolui com icterícia neonatal com incompatibilidade ABO com necessidade de internação hospitalar para tratamento com fototerapia - BT (56hv):17,8. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminino. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN nasce sem FC, apnéia , flacidez sendo encaminhado a sala de reanimação onde recebeu manobras de reanimação com IOT e massagem cardíaca por 30 segundos, realizado 1 dose de adrenalina na COT e mantido MCE, iniciando batimentos cardíacos e mantendo FC > 100 bpm . Tentado cateterismo umbilical sem sucesso. Realizado medidas antropométricas e cuidados de enfermagem rapidamente, sendo transferido a UTIN com sinais vitais estáveis: sat 96%, FC 140bpm. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, hipoativo, hipor reativo , acianótico , hidratado, anictérico , descorado (1+/4+) , perfusão capilar regular, palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 35,7ºC . Dextro : 29mg/dl Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, entregue a VM , sem dispneia. Sat 96% Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso (2aa1v). Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus aparentemente pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN apresentou hipoglicemia neonatal sendo indicado internação hospitalar e ajuste das mamadas. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA, eupneico , sem sinais de desconforto respiratório Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminina. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

recém-nascido a termo apresentando icterícia neonatal com indicação de fototerapia simples (BT 14,1). EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 2/3 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA, eupneico em ar ambiente Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculino . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNT/GIG com má formação oro-facial desconhecida do pré natal - fenda palatina incompleta e lábio leporino completo, com necessidade de avaliação e acompanhamento das dietas pela fonoaudiologia EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo, reativo , acianótico , hidratado /desidratado , anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC : 37ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem adventícios, ausência de desconforto respiratório , eupneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso. Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus aparentemente pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN apresenta icterícia neonatal < 48h (BT: 12,2). Iniciado Fototerapia simples . RN estável no momento EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona II , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculino , testículos tópicos Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades .

RN com 9 dias de vida veio encam inhado da UBS para avaliaçao devido quadro de ict e r icia rebote e diagnostico prévio de CIV pe rimem branosa e FOP em seguimento com a cardiologia . Realizados exames no PSI com HB=10/HT=30/BTF 13,2/12,9/0,30/ Ret iculocitos de 1,8% . Discutido caso com a cardiologia infantil e orientado internação para correção da anemia com concentrado de hemáceas 20ml //k em 2h e furosemida 1mg/k/dia e nova reavaliação da cardiologia na rotina . Ecocardiograma 14/02/2022: CIV perimembranosa 5mm , fluxo da esquerda para a direita + FOP. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG , ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 3 , des corado 2/4+ , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sopro sistólico 3+/4+ panfocal . FC=166BPM Ausculta Pulmo nar: murmúrio vesicular presente bilateral sem ruídos com presença de leve tiragem intercostal FR=60IPM Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l com granuloma local. Genitália: tipicamente masculino . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN com exposição á sífilis congênita, mãe considerada inadequadamente tratada. Iniciado tratamento com Penicilina Cristalina 50.000UI EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminino Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

Hipoglicemia assintomática. Inicado fórmula láctea complementar ao seio materno EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico/, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminino Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN P T/AIG com episódios de hipoglicemia (42 / 43 mg / dL ). EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo, reativo, acianótico, hidratado, anictérico , corado, perfusão capilar boa, palpação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murm úrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminino. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

PACIENTE EVOLUINDO COM HIPOGLICEMIA. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona II , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculino Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN apresentando hipoglicemia. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona II , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente masculino Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNT/AIG com icterícia neonatal tardia e incompatibilidade ABO , necessitando de fototerapia simples (BT: 13,8). EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo, reativo, acianótico, hidratado, ictérico zona 2-3 , corado, perfusão capilar boa, palpação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murm úrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminino. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN internado devido INN tardia associada a incompatibilidade ABO. 29h de vida Ret 7,2 / Hb 16,5 / Ht 49 / BT 16,7 / BD 0 , / BI 16,4 Após 6h de foto dupla Ret : 9,2/ Hb : 15,1/ Ht : 45/ BT: 12,7/ BD 0,4/ BI 12,3 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico sob fototerapia , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculino . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT evoluiu com hipoglicemia assintomática, internado para auxílio as mamadas e controle de dextro de 6/6h. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente feminino. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN apresentou INN precoce, sem incompatibilidade, evoluiu com redução dos níveis de bilirrubina após fototerapia, internado para observação de icterícia rebote e controle laboratorial. 30h de vida / 6 h após fototerapia simples Ret : 4,4/ HB: 16,1/ HT: 46/ BT: 8,2/ BD: 0,3/ BI: 7,9 40h de vida: BT 7.8 BD 0.3 BI 7.5 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico sob fototerapia , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculino Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN nascido em outro serviço de parto vaginal, apgar 10/10 , porém evoluiu com gemência , cianose e taquipnéia , além de hipoglicemia referida . Solicitado vaga de UTI neonatal e vem transferido para cá ; chegou com 5 Horas de vida , em incubadora de transporte ,acompanhado de médico e enfermeira, com acesso venoso periférico e sob Oxigenioterapia proximal EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, pletórico, perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,3 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal , , com gemência intermitente durante manipulação , taquipnei a leve , sO2= 97% em ar ambiente Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN procedente do PSI para tratamento de Bronquiolite. Recém-nascido de 26 dias de vida, por apresentar e pisódio único febre (38ºC) associado a vômitos. Procurou serviço de saúde na cidade de origem , recebeu alta para o domicílio em uso de Dramin ®. Houve persistência dos episódios de vômitos, evoluindo com tosse produtiva, coriza hialina e desconforto respiratório. Procurou novamente serviço de saúde no dia 27/02, realizado exames laboratoriais sendo diagnosticado com Bronquiolite (Pesquisa VCS positiva). Paciente liberado para tratamento domiciliar em uso de Salbutamol a cada 6h. Hoje retorna ao PSI devido piora do quadro de desconforto respiratório, sendo encaminhado a UTIN para tratamento específico. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo , acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T emp : 36,3ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, com ruídos adventícios com estertores subcrep tantes difusamente e bilateral, presença de tiragem intercostal e subcostal leves , eupneico com períodos de taquipneia . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , c icatriz umbilical em bom aspecto. Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al , sendo a esquerda retrátil . Ânus pérvio. Sem lesões dermatológicas em períneo. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

Paciente evolui com icterícia sem incompatibilidade sanguínea, apresentou nível sérico de BTF com indicação de fototerapia dupla pelo gráfico de buttani, sendo optado por inciar fototerapia dupla e solicitar controle laboratorial 6 horas após inicio de fototerapia. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico Z II-III , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinais flogisticos Genitália: tipicamente feminina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN procedente do PSI para tratamento de Bronquiolite. Recém-nascido de 16 dias de vida, com quadro de espirros, tosse e cansaço há 4 dias. Há 2 dias apresentou piora dos sintomas, sendo levado ao PS da cidade de origem, sendo prescrito paracetamol , lavagem nasal e inalação com soro fisiológico. Há 1 dia retorna ao PSI devido piora do quadro de desconforto respiratório e febre , sendo encaminhado a UTIN para tratamento específico. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo, reativo, acianótico, hidratado, anictérico, corado, perfusão capilar boa, palpação de pulsos co m amplitude boa. Temp : 37,1 ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa. Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, com ruídos adventícios com estertores subcreptantes difusamente e bilateral, presença de tiragem intercostal e subcostal leves, taquipneia leve com esforço expiratorio . Abdome: normotenso, flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, cicatriz umbilical em bom aspecto. Genitália: tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa esc rotal . Ânus pérvio. Sem lesões dermatológicas em períneo. MMSS e MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

Mãe refere que RN está hipoativa há aproximadamente 12h, não aceitando SMLD desde as 19h. Nega febre. Refere congestão nasal e tosse há 5 dias (irmã com sintomas gripais). Neg a alterações de fezes ou urina. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, desidratada ++/4+, hipoativa, ictérica zona 3 . FA um pouco deprimida. AR: MVR, sem RA. Sat: 88-89% AA --> 99% CN 2L/min. Sem sinais de desconforto respiratório. ACV: RCR, 2T , sem sopros. FC: 127 bpm . TEC 3 segundos. Abdome: coto umbilical mumificado, sem hiperemia ou secreções. RHA+, indolor. Genitália: hipertrofia de clitóris? Membros: sem alterações. Neuro : sonolenta, reativa aos estímulos.

Paciente, acompanhado da mãe que refere surgimento de mancha em região periumbilical ( onfalite ?) de aspecto eritematoso no dia 19/03/22 de crescimento progressivo. Relata que houve surgimento de manchas semelhantes em o utras regiões, como perioral , tó rax, face, membros superiores e inferiores, com saída de líquido seroso pelas lesões e algumas delas com formação de bolhas. P aciente apresentou mais irritabilidade desde o aparecimento das lesões. Devido a esse quadro, mãe procurou ass istência médica em Campo Limpo em que foi prescrito uso tópic o de colagenase com cloranficol . Relata que evoluiu com aparecimen to de edema bilateral periorbitá rio e com dificuldade para mamar devido às l esões orais (?) no dia 21/03/22. Por manutenção das lesões, redução da ingesta alimentar e irritabilidade do filho, mãe procurou PSI -HUFMJ . Nega febre, nega alterações TGI e TGU . Peso hoje: 2665g EXAMES LABORATORIAIS 22/03/22 – Hb 11,0 // Ht 30,2 // Leuco 6.510 (S 23,4/ E 6,5 / B 0,4 / Linf 59,8 / Mono 10,3) // Plaq 330.000 // PCR 1,9 HMC 1º amostra parcial de 24 horas negativo HMC 2º amostra parcial 24 horas negativo EXAME FÍSICO DA INTERNAÇÃO R EG, corado, hidratado, acianótico, an ictérico, afebril, presença de discreto edema periorbitá rio bilateral ACV: BRNF 2T sem sopros, FC: 1 49 bpm , pulsos cheios e simétricos AR: MV +, sem ruídos adventícios, sem desconforto respiratório; SatO2 96% em ar ambiente ABD :flácido , normotim pânico , RHA +, sem massas ou visceromegalias palpáveis Neuro : ativo e reativo Pele: , presença de região eritematosa, hiperemiada e descamativa em regi ão peribumbilical , tórax, membros e face, sendo a maior em região periumbilical (circunscrita, com cerca de 7 cm). Pele xerótica Ext : TEC < 3 segundos, com discreto edema em mão direita devido lesão descamativa

RNPT baixo peso ao nascer encaminhado a UCINCo para adequada nutrição , controle de glicemias e acompanhamento d o ganho ponderal. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 36,9ºC Dextro 1ªh = 46mg/dl Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, sem dispnéia , eupneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes , sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso . Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

prematuro com desconforto respiratório e hipoglicemia EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG , hipoativo, reativo, acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 37, 5 ºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquidis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : ambígua com hipertrofia do clitóris( ?), Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

desconforto respiratório no prematuro EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36,7 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taqui dis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem.

asfixia perinatal, sob IOT, encaminhado a UTIN após coleta de gasometria arterial ( Ph 6,972 Po2 297,3 Pco2 42 HCO3 9,5 BE -22,2 Sat 99,7) mantendo hipotonia desde o nascimento, indicad protocolo de hipotermia. Na chegada a UTIN apresentou equivalente convulsivo com movimentos coordenados de mastigação e tremores. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG , hipoativo, hiporreativo, /acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. Dextro 147 mg/dl Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente , boa expansibilidade bilateral , sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal discreta , ausência de batimento d e aleta nasal , taquipneico sob IOT . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso cateterizado com cateter umbilical nº 4, fixado no 12. Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT / PIG, direcionado a UTI neonatal devido baixo peso EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo, reativo , acianótico , hidratado, anictérico, corado, perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa , Tº 36,6 °C Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro, FC 132 bpm Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, eupne ico . SatO2 98%, FR 53 ipm Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN vindo dda Santa Casa de Cabreuva , sem medico acompanhando, apenas motorista e técnico da ambulância . Segundo relatório de regulação, RN nascido de Parto Cesarea , sem intercorrências , apresentou febre e oliguria no segunda dia de vida e hoje apresentando taquidispneia com diminuição das mamadas e febre. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo, reativo , calmo , acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T : 36,5 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico discreto . Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical mumificado Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNPT, adeuqado para idade gestacional, evolui com icterícia neonatal tardia, com nível para fototerapia simples, associado ao quadro apresentou hipoglicemia assintomática resolvendo após oferta de seio materno. Optado por internação para controle glicêmico e fototerapia simples. Mãe sendo avaliada pela equipe do serviço social e pelo conselho tutelar. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 2 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar:murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinais flogisticos Genitália: tipicamente masculina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

re cém-nascido nascido de parto vaginal , líquido meconial 3+/4+ e com fisiometria , apresenta após o nasci mento gemência e taquipnéia s endo encaminhado a UTI neonatal para suporte ventilatório EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG , ativo , reativo , acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T emperatura ( 37,7 ºC ) na admissão : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal leve , batimento d e aleta nasal e gemência, Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso. Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades . Presença de equimose em braço direito, sem sinais de crepitação

RN prematuro evoluiu com icterícia neonatal com 48 horas de vida sendo indicado fototerapia . EXAMES: Hb 18,1 Ht 53,6 Leuco 8880 Seg 31 Eosi 1 Basof 0 Linf 63 Mon 5 Plaq 200.000 PCR 1,9 BTF 14,9 BD 0,4 BI 14,5 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico ZIII , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente masculino. Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

Paciente com episódios de hipoglicemia neonatal refratária, com últimos dextros de 42-47-52mg/dl , assim, necessitando de internação para controle de taxas glicêmicas e observação clínica. Mãe jovem, jáavaliada pelo serviço social, aguardando avaliação do banco de leite na data de hoje EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo, reativo, acianótico, hidratado , anictérico , corado, perfusão capilar boa, palpação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas, sem sopro. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto gelatinoso Genitália: tipicamente feminina. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN transferido do PA da Unimed, com febre (38,3ºC 1x) e hipoatividade há 24h, diagnostico de dlatação pielocalicial a esquerda. Urina 1 com 1 milhão de leucócitos, ITU em curso EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG , ativo , reativo, acianótico , hidratado, ictérico zona II leve , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36,7 ºC: Peso hoje 3445g Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, eupneico Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical mumificado Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

prematuro com desconforto respiratorio EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico , , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36,4 ºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, com gemência intermitente , dispneico leve . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN evolui com hipoglicemia assintomática mesmo após seio materno. Optado por internação hospitalar para controle de dextros e otimização das mamadas. Introduzido formula láctea ( 90ml/kg/dia) após seio materno. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinal de processo inflamatório Genitália: tipicamente feminina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN evolui com Icterícia neonatal tardia, sem incompatibilidade sanguínea, com nível para fototerapia simples. Optado por internação hospitalar a fim de realizar fototerapia simples. Mae ciente das condutas. Exame laboratorial coletado com 49 horas de vida: BT: 14,8/ BD: 0,3/ BI: 14,5 ( nível fototerapia dupla): 15,5mg/dl EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico( zona II-III) , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l gelatinoso sem sinal de infecção Genitália: tipicamente feminina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT, 2 º gemelar , apresenta baixo peso ao nascer e risco de hipoglicemia foi encaminhado a UCINCo . Notado microcefalia nas medidas antropométricas. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, leve cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 3 5,6 ºC. Dextro( 1ª hv) = LOW Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de dispnéia , eupneico . Sat 94 % em ar ambiente. Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso ( 2aa e 1v) Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

prematuridade e desconforto respiratorio EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG , ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, pletórico, perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36,7 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa , presença de bossa parietooccipital Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal discreta , ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência , . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN com sopro cardiaco foi avaliado por equipe de cardiopediatria dia 09/03 devido à sopro cardiaco. Equipe de cardiopediatria orienta aguardar 48 horas e se sopro persistisse equipe da neonatologia deveria solicitar nova interconsulta com equipe. Devido à piora do Sopro cardíaco optado por solicitar internconsulta com equipe de cardiopediatri para nova avaliação. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , com sopro . Ausculta Pulmonar:murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinais flogisticos Genitália: tipicamente feminina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

Perda de peso excessiva (>10%) e icterícia neonatal EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 2/3 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l gelatinoso Genitália: testículos tópicos, â nus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

Perda de peso excessiva (>10%) e icterícia neonatal EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 2/3 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l gelatinoso Genitália: testículos tópicos, â nus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

RN evolui com hipoglicemia assintomática mesmo após seio materno, optado por internação hospitalar com FL após seio materno e controle de dextro EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem alteração Genitália: tipicamente feminina . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN filho de mãe inadequadamente tratada para sífilis por no ter ocorrido queda nos títulos de VDRL. Optado por internação hospitalar para antibioticoterapia com penicilina cristalina 50000UI/Kg/ dia por 10 dias . Laboratoriais 10/03/2022: HMG: Hb 16,2 Ht 48,37 Leuco 15410 Seg 46,7 Eos 3,7 Basof 0,3 Linf 43,4 Mon 6,2 Plaq 309.000 VDRL 1/2 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem alteração Genitália: tipicamente masculina . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN evolui com hipoglicemia assintomática mesmo após seio materno. Optado por internação hospitalar com Prscrição de FLRNT e controle de Dextro EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , com sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem alteração Genitália: tipicamente feminino Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

prematuro com desconforto respiratório EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG , ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 37 ºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa , presença de bossa serossanguinea e hematoma em região frontal . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, t aqui dis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN evolui com ictericia neonatal tardia com nível de fototerapia simples. Optado pro internação hospitalar para fototerapia. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico ZII-III , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , semsopro . Ausculta Pulmonar:murmúrio vesicular presente, semRA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem alteração Genitália: tipicamente masculina . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

RNPT apresenta desconforto respiratório após o nascimento recebendo oxigênio e encaminhado a UTI Neonatal para tratamento específico. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 37,1 ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, com gemência , taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso ( 2aa 1v). Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes. Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT inicia desconforto respiratório logo após o nascimento sendo transferido a UTI Neonatal para suporte ventilatório adequado e cuidados intensivos neonatal . EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 36,8 ºC Dextro (1ª hora) = 48mg/dl Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, com gemência esporádica , taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso (2aa1v). Genitália : tipicamente masculina, testículos palpáveis no canal inguinal e fora da bolsa escrot al . MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT apresenta desconforto respiratório e necessita uso de oxigênio sendo transferido à UTI Neonatal para elucidação diagnóstica. Não conseguido progredir sonda para aspiração de VAS em narina E. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 37,1 ºC Dextro (1ª hora) = 67mg/dl Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, com gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes, sem/com visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso . Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus aparentemente pérvio . MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

sopro cardíaco e teste do coraçãozinho alterado, e dessaturação necessitando O2 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, pletórico, perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 37,3 ºC Peso 3060g (- 11% PN) : Cabeça: Fontanela anterior normotensa , bossa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, com sopro (++ / 6 + ) intermitente com hiperfonese de B2 . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taqui pneico leve . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes , sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso em mumificação Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem/com edema, sem/com hematomas, sem/com deformidades.

RN evolui com perda ponderal excessiva e hipoglicemia assintomtica , optado por internação hospitalar para otimização das mamadas, controle de dextro e complementação com fórmula láctea após seio materno. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , icterico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem / com sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem /com RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l gelatinoso / em processo de mumificação . Genitália: tipicamente ......... . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN nasce com fenda palatina total. Necessita de internação para alimentação enteral via sonda orogastrica e treinamento de alimentação via oral. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo, reativo , acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,9 Cabeça: Fontanela anterior normotensa , fissura lábio-palatina Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, eupne ico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio MMII: sem/com edema, sem/com hematomas, sem/com deformidades. MMSS: sem/com edema, sem/com hematomas, sem/com deformidades .

RN ictérico ao exame físico com cerca 48hv, coletado exames que resultam em BB total: 12,7 ( Bind : 12,4 / Bdir : 0,30), Hb : 20,1 Ht : 60%, reticulócitos : 6,1% internado para tratamento com fototerapia. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ict é rico zona 3 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa . Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro s . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA , eupneico . Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: típica masculina, â nus pérvio . MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN apresentando episódios de hipoglicemia necessitando de complementação láctea EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo, reativo, acianótico, hidratado , an ictérico , corado, perfusão capilar boa, palpação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas, semsopro . Ausculta Pulmonar:murmúrio vesicular presente, semRA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente masculina. Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

Rn evolui com hipoglicemia assintomática, persistente mesmo após oferta de seio materno. Optado por internação hospitalar com prescrição de formula láctea após o seio e controle de dextro. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar:murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinal flogístico Genitália: tipicamente masculino Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

Rn estável clinica e hemodinamicamente, recebendo formula láctea após seio materno, a pedido da mãe, aguarda alta do Gemelar 2 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinal de infecção Genitália: tipicamente feminina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

prematuridade extrema, em ventilação mecânica EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, hipoativo, reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar regular, palpação de pulsos com amplitude diminuída . TºC: 34,8 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente diminuído bilateralmente , sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos não palpáveis . Ânus aparentemente pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN transferido do PSI onde deu entrada acompanhado de sua mãe que refere início de tosse seca, coriza e irritabilidade desde dia 21/03. Procurou serviço de Campo Limpo Paulista, orientado higiene nasal e prednisolona , com melhora parcial do quadro. Evolui com chiado no peito e picos febris (38,7ºC) sendo orientada a procurar HU. Dia 25/03 houve um engasgo após a mamada, procurou HU realizado avaliação e recebeu alta em uso de Aerolin e Atrovent . Hoje retornou no PSI pois apresentou novo episódio de febre (38,5ºC) associado a desconforto respiratório, irritabilidade e regurgitações após-mamadas. No PSI coletado pesquisa de Vírus sincicial respiratório que resultou positivo, colhido triagem infecciosa com resultados: Hb: 14,2 Ht: 42,3% Leucócitos:132mil (0-22,4-0,8-0,7-63,6-12,2) Plaquetas: 132.000 PCR: 0,4 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: RE G, ativo , reativo, acianótico , hidratado /desidratado , anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 36,5ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, com roncos difusos em ambos hemitórax , sem gemência, taquipneico . FR 78 ipm Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , c icatriz umbilical em bom aspecto. Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN procedente do PSI devido apresentar coto umbilical com hiperemia e ainda em mumificação. Nega febre, saída de secreção e demais sintomas locais. Realizado exames laboratoriais no PSI que resultam Hb : 18,7 Ht : 54,5% Leucócitos: 10.400 ( B:0 – Seg:19,2 – Eo:2,1 – Baso:0,3- Linfo:73 – Mon:5,4) PCR 0,5 Plaquetas: 351.000 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG , ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro s . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA, eupneico . Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação , úmido, hiperemia discreta ao redor do coto, sem secreções . Genitália: tipicamente masculina, â nus pérvio . Ausência de dermatites em região perineal. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

desconforto respiratório , risco infeccioso ( fisometria ) com febre EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo, reativo, febril, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar regular, palpação de pulsos com amplitude boa . TºC: 37,9 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente e simétrico , presença de tiragem intercostal e subcostal, com gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso com 2 artérias e uma veia Genitália : tipicamente feminina masculina, sem malformações aparentes. Ânus aparentemente pérvio. MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT , evolui com icterícia neonatal tardia, com bilirrubina sérica atingindo níveis de fototerapia quando colocado no gráfico de butani . Optado por iniciar fototerapia simples EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , icterico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis, coto umbilica l sem sinal flogístico Genitália: tipicamente feminina Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

Recém-nascido com icterícia neonatal com nível elevado, necessidade de fototerapia tripl a em UTIN após piora laboratorial em fototerapia dupla no alojamento conjunto, bem como, risco alto de necessidade de exsanguíneo transfusão. Presença de dificuldade de amamentação e desidratação clínica. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG ativo , reativo , acianótico , desidratado leve, ictérico zona 3 moderado, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude regular . Tax : 36,1ºC Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: BRNF 2T , sem sopro s. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação. Genitália: tipicamente. feminina . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. EXAMES LABORATORIAS: 26/03/2022 : Hb : 19,5, Ht : 58,6%, Leuco : 20000 (0-50,4-1,0-0,4-40,5-7,7), Pqt : 259000 PCR: 0,8 28/03/2022: BBtotal : 18,7, BBind : 18,3, BBdir : 0,4 iniciado fototerapia dupla (AC) 29/03/2022 (6h): BBtotal : 26,1, BBind : 25,8, BBdir : 0,3 transferido para UTIN fototerapia tripla 29/03/2022 (9H45) : na admissão da UTIN Hb : 21,5, Ht : 64,9, Leuco : 14910 (0-25-0,9-0,8-67,6-5,5), Pqt : 172000 PCR: 5,7, Na: 143, Reticulócitos : 7,7%, BB total: 25,6, BBind : 25, BBdir : 0,6 Gaso arterial: pH : 7,5, pCO2: 24,6, pO2: 71,4, Bic: 18,8, BE: -2,2, SaO2: 97,9%

Paciente prematuro, baixo peso, cardiopata e com onfalocele necessitando de cuidados de UTI neonatal e de seguimento com a cirurgia pediátrica e cardiologia EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, hipotônico porém reativo , cianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar regular , palpação de pulsos com amplitude boa , T 35,2°C Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, porém diminuídos, sem ruídos adventícios, com roncos de transmissão, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, eupneico em ventilação mecânica Abdome: flácido, RHA presentes, presença de onfalocele Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades

RNPT 34 semanas e 2 dias, apresentou desconforto respiratório e hipoglicemia após nascimento com necessidade de internação em UTIN com suporte ventilatório CPAP e soroterapia (VIG 5). EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa, palpação de pulsos com amplitude boa. TºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, a usência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, eupne ico . Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso. Genitália : tipicamente feminina, sem malformações aparentes . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN prematuro com história de crise de cianose hoje após mamadas. Mãe relata que pela manhã RN apresentou 2 episódios de cianose enquanto estava com a tia após mamar e depois 2 episódios de cianose presenciados pela mãe. Enquanto aguardava atendimento no PSI paciente apresentou nova crise de cianose com necessidade de intubação, sendo intubado no PSI e solicitado vaga em UTI NEO. Durante transporte para UTI paciente extubou no caminho. Rn admitido em UTI Neo e colocado cateter nasal de O2, solicitados exames e prescrito jejum e soro de manutenção OH 120/VIG 5. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG , ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa . Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro. FC 142 bpm Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, sem desconforto respiratório. Sat O2: 97% em CN de O2 Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visce romegalias, sem massas palpável Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPTPIG nascido de cesariana devido bolsa rota com procedência de pe ,com apresentação pélvica necessita internação para monitorização e cuidados de UCINCo . EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, corado, ativo e reativo , acianótico , hidratado, anictérico , perfusão capilar boa palpação de pulsos com amplitude boa . Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas sem sopros Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruído s adventícios eupneico Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes , sem visceromegalias , sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina. Ânus pérvio . MMII: sem edema, hematomas blateral sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

Suspeita diagnóstica de coarctação da aorta. Exames complementares: US 17/03 – Dilatação de cavidades direita – risco aum entado de coarctação de aorta ( score limítrofe); US 28/04 – área cardíaca aumentada, co m predomínio de câmaras direita (achado confirmado por eco prévio com alto risco de coarctação de aorta. US 29/04 – diâmetros das câmaras direitas e artéria pulmonar poderão ser sinais indiretos de coarctação de aorta em vida fetal ou somente variação da normalidade. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: R EG , ativo , reativo , cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC : 36,3 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de leve tiragem intercostal taquipneico leve . FR=66IPM Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes , sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso . Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII: sem edema, com hematoma em MID , sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

Recém nascido com suspeita de coarctação de aorta, internado para avaliação da cardiologia pediátrica. Ecocardiograma fetal 29/04/2022 Risco aumentado para coarctação de aorta . EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico , hidratado /desidratado , anictérico pletórico, perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,7 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal ausência de batimento d e aleta nasal sem gemência, eupneico em CNO2 1L/ min Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina , sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio/ MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNPTPIG nascido de cesariana devido bolsa rota. FM inadequadamente tratada para sífilis . RN com necessidade de internação para monitorização e inicio do tratamento para sífilis congênita. Mantenho aos cuidados de UCINCo . EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, corado, ativo e reativo , acianótico , hidratado, ictérico zona I , perfusão capilar boa palpação de pulsos com amplitude boa . Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normo fonéticas sem sopros Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios eupneico Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes , sem visceromegalias , sem massas palpáveis, coto umbilical gelatinoso Genitália: tipicamente masculina. Ânus pérvio. MMII: sem edema, hematomas blateral sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN nasceu hipotônico e bradicardico, realizado aspiração de VAS + VPP ( 1 ciclo) + mantido em máscara de O2, evoluindo com quadro de gemência e desconforto respiratório, mantido em berço aquecido com máscara de O2 por ém apresenta hipoglicemia em controle glicêmico. Realizado internação em unidade neonatal. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo , acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,7ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taqui dis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

Prematuridade e desconforto respiratório com gemência EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar, palpação de pulsos com amplitude boa. TºC : 37,1ºC Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taqui dis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN pré-termo, filho de mãe diabética , com desconforto respiratório precoce EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 36, 4 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Presença de tocotrauma em hemiface à direita ( hematoma ) Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, batimento de aletas nasais , presença de tiragem subcostal leve , taquipneic a leve . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso . Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes,. Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN transferido d a Institu ção Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Itatiba , vaga zero devido quadro de obstrução intestinal a/e, sem médico, com cateter central, em jejum, recebendo NPP, sem relatório de transferência, apenas com cópia de evolução, rx e usg de abdome. Rx de Abdome( 05/05): com distensão importante de estômago e esôfago, cateter central em T9, SOG bem locada. USG Abdome( 02/05): Discreto espessamento parietal do piloro, sem outros alterações 08/05: TP 12,3 seg TTPA 34 Uréia 35, K:5,9 Mg 1,8 PCR:0,9 Hb:12,6 Ht:35,3 Leuco:8.800(N:76,6B:3, Seg 73, LInf21M3) Plaq:145.000 Creat:0,36 Ca:8,1 TS A+ EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. Choroso e apresentando náusea ao exame T ax : 3 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência esporádica, taquipneico leve . Abdome: normotenso , porém paciente reage à palpação , ruídos hidroaéreos ausente , sem visceromegalias, sem massas palpáveis Genitália : tipicamente feminino, sem malformações aparentes. Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN nasceu hipotônico e bradicardico , realizado aspiração de VAS + VPP ( 1 ciclo) + mantido em máscara de O2, evoluindo com quadro de gemência e desconforto respiratório, mantido em b erço aquecido com máscara de O2 r ealizado internação em unidade neonatal onde evoluiu com estabilidade hemodinâmica, recebendo alta para o alojamento conjunto. Apresentou icterícia durante internação em UTI neonatal, sendo iniciada fototerapia no dia 10/05/2022. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico em fototerapia, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2 BNF rítmicas , sem sopro audível. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis, coto umbilical em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculina . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

baixo peso e desconforot respiratorio EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 35.6 ºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN transferido do Hospital de Campo Limpo Paulista com 7 horas de vida, apresentan do desconforto respiratório leve para avaliação e conduta. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T ax : 36,8 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro s. Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência esporádica, taquipneico leve . Abdome: normotenso , flácido/distendido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso . Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MM SS e MM II: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

Rn em regime de alojamento conjunto apresentou quadro de tremores com eversão ocular, sendo trazido para UTI para investigaç ão. Rn em investigação de sífilis congênita, aguarda avaliação do serviço social, para comprovar tratamento da mãe. VDRL RN 12/05 1:1 EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: R EG, ativo , reativo, acianótico , hidratado desidratado , anictérico corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 37,3 Cabeça: Fontanela anterior normotensa e ampla Ausculta Cardíaca : desdobramento em segunda bulha , sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico leve sat 90% em AA . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, hepatomegalia 2,5 cms do RC , sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNT/AIG, com incompatibilidade ABO (mãe O +/ RN B + CD negativo) evolui com icterícia neonatal (zona 4 ) com 57 horas de vida, bilicare 11, sendo iniciado fototerapia simples. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 4 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , sem sopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente feminino. Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNT/AIG, sem inco mpatibilidade ABO (mãe O +/ RN O + CD negativo) evolui com icterícia neonatal com 40 horas de vida, bilicare 11, sendo iniciado fototerapia simples . EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , an ictérico / icterico , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , semsopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, semRA . Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l em processo de mumificação . Genitália: tipicamente . feminina . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

RNT/AIG com inco mpatibilidade ABO (mãe O +/ RN A + CD negativo) evolu i com icterícia neonatal (zona 3) com 48 horas de vida, bilicare 13,9 e B T de 15,5, BD 0,4 BI 15,1 , sendo iniciado fototerapia dupla com proteção ocular. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , ictérico zona 3 , corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2BNF rítmicas , semsopro . Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilica l gelatinoso / em processo de mumificação . Genitália: tipicamente masculina. Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, semdeformidades.

RNPT evoluiu com desconforto respiratório necessitando de cuidados de UTI neonatal EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, hipoativo, reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, pletórico, perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 37.1 ºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taqui dis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

prematuro baixo peso EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, pletórico /corado/descorado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36,2 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, eupneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio aparente MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

desconforto respiratório persistente EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, c orado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36,6 ºC : Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, com gemência intermitente , taqui dis pneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio aparente . MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RNPT, segundo gemelar , com diagnostico intrauter ino de entrelaçamento de cordão, optado por cesárea. Encaminhado para UTIN devido a desconforto respiratório. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, pletorico , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,6 Dx21 Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal leve , ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , distendido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNPT, segundo gemelar , com diagnostico intrauter ino de entrelaçamento de cordão, optado por cesárea. Encaminhado para UTIN devido a desconforto respiratório. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, pletorico , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,6 Dx21 Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal leve , ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , distendido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNPT, primeiro gemelar , com diagnostico intrauter ino de entrelaçamento de cordão, optado por cesárea. Encaminhado para UTIN devido a desconforto respiratório. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, descorado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,4 Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal leve , ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , distendido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNPT, primeiro gemelar , com diagnostico intrauter ino de entrelaçamento de cordão, optado por cesárea. Encaminhado para UTIN devido a desconforto respiratório. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, acianótico , hidratado, anictérico, descorado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,4 Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem subcostal leve , ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , distendido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN nasceu empelicado, pélvico, apresente choro fraco, clampeado cordão umbilical, levado ao berço aquecido, com melhora da cor, porém apresenta desconforto respiratório, sendo transferido para UTI neonatal EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,3 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis fora da bolsa escrot al. Ânus aparentemente pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RN nasceu pélvico, apresente choro fraco, clampeado cordão umbilical, levado ao berço aquecido, com melhora da cor, porém apresenta desconforto respiratório, sendo transferido para UTI neonatal EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 35 ,3 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento de aleta nasal, com gemência, taquipneico. Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis, coto umbilical gelatinoso Genitália: tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis fora da bolsa escrot al. Ânus aparentemente pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

encaminhado de Itupeva, com 6 dias de vida, internado naquela instituição, em leito de pre parto com a genitora desde o nascimento, sendo coletado hemograma e urina I (???) sem relato do motivo, com Urina I alterada, introduzido Ceftriaxone desde 14/05. Apresentou sinais sugestivos de convulsão hoje pela manha, sendo feito 1 dose de Diazepam IM, e 1 dose de Diazepam EV após, sem relato de novas crises. TC crânio( 17/05): imagens hiperdensas intraventriculares em VE sugestivas de hemorragia US Ap urinário (17/05): presença de debris suspensos em bexga , processo inflamatório? Infeccioso? EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, a cianótico , hidratado, anictérico , corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. T 36 ºC: Cabeça: Fontanela anterior normotensa , cavalgamento osseo Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios , ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem gemência , eupneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis , coto mumificado Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes, Ânus pérvio. MMII e MMSS : sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN prematuro com desconforto respiratório e hipoglicemia . EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, pletórico, perfusão capilar regular, palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 37,7 Dx 45 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos ausentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

RNPTcom hipoglicemia desde o nascimento veio transferido do alojamento conjunto para UCINCo. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG , corado ,ativo e reativo , anictérico e acianótico afebril . Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos . Abdome: normotenso , flácido , ruídos hidroaéreos presentes, sem viscerome galias Genitália : tipicamente masculina sem malformações aparen tes . Ânus pérvio . MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .

Recém nascido termo evoluiu com desconforto respiratório, necess itando de mascara da O2 proximal, encaminhado para UTI neonatal para acompanhamento. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo , acianótico , hidratado, anictérico corado , perfusão capilar boa , palpação de pulsos com amplitude boa. TºC : 37.0 Cabeça: Fontanela anterior normotensa Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, ausência de tiragem intercostal e subcostal, ausência de batimento d e aleta nasal, sem g emência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente feminina , sem malformações aparentes,. Ânus pérvio MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN termo, GIG, apresentou hipoglicemia recorrente sendo necessário inicio de FLT. RN realizou USG que demonstrou discreta dilatação pielocalicial e ureteral proximal a D e bexiga com debris suspensos. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: BEG ativo , reativo , acianótico , hidratado , anictérico, corado , perfusão capilar boa , palp ação de pulsos com amplitude boa. Cabeça: FA normotensa Ausculta Cardíaca: 2 BNF rítmicas , sem sopro audível. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem RA. Abdome: normotenso, RHA presentes, sem visceromegalias , sem massas palpáveis, coto umbilical em processo de mumificação. Genitália: tipicamente masculina . Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades.

RN com desconforto respiratório necessitando de suporte de oxigênio. EXAME FÍSICO DA ADMISSÃO: REG, ativo , reativo, cianose de extremidades, hidratado, anictérico, corado , perfusão capilar regular, palpação de pulsos com amplitude boa. TºC: 36,6 dx 57 Cabeça: Fontanela anterior normotensa . Ausculta Cardíaca : Bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro . Ausculta P ulmonar: murmúrio vesicular presente, com ruídos adventícios, presença de tiragem intercostal e subcostal, presença de batimento d e aleta nasal, com gemência, taquipneico . Abdome: normotenso , flácido, ruídos hidroaéreos ausentes, sem visceromegalias, sem massas palpáveis , coto umbilical gelatinoso Genitália : tipicamente masculina, sem malformações aparentes, testículos palpáveis dentro da bolsa escrot al. Ânus pérvio. MMII: sem edema, sem hematomas, sem deformidades. MMSS: sem edema, sem hematomas, sem deformidades .