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Titolo: Bologna La demenza degli anziani

La demenza e l'autosufficienza degli anziani
L'interesse scientifico e sociale per le demenze trova la sua origine
nell'invecchiamento della popolazione che interessa in particolare la città
di Bologna dove, nell'arco di 10 anni (1983/93), l'indice di vecchiaia è
raddoppiato passando dal 150% al 300%.
Di conseguenza si prevede un aumento del numero di persone colpite dalle
patologie correlate con l'età come le demenze senili di cui la malattia di
Alzheimer è responsabile per circa il 50% dei casi.
Le demenze sono malattie cronico degenerative del Sistema Nervoso Centrale
che comportano perdita della memoria e della capacità di giudizio,
disorientamento, modificazioni della personalità con perdita di contatto con
la realtà e graduale e totale compromissione dell'autonomia del soggetto
nelle normali attività della vita quotidiana.
Da qui deriva la necessità di stimare a Bologna il numero di anziani colpiti
da deterioramento mentale e a rischio di perdere l'autosufficienza, ai fini
di un'adeguata programmazione sociosanitaria e assistenziale ai malati e ai
loro familiari.
Tali patologie, comportando una perdita dell'autosufficienza provocano un
impegno finanziario cospicuo poiché questi pazienti necessitano di risorse
familiari e sociali durante tutte le ore del giorno e per molti anni, in
media nove anni con durata massima di 20 anni.
L'Osservatorio Epidemiologico e l'Associazione di Ricerca e Assistenza delle
Demenze (ARAD) di Bologna, con la Società Italiana dei Medici di Medicina
Generale (SIMG), con il patrocinio dell'Ordine dei Medici e con i Medici di
Base, con il Dipartimento di Patologia Sperimentale e con la Clinica
Neurologica dell'Università degli Studi di Bologna hanno promosso una
ricerca sulla frequenza delle demenze senili a Bologna.
La ricerca ha assunto un carattere pluridisciplinare riguardando gli aspetti
epidemiologici, clinici e biomedici dell'invecchiamento cerebrale, ai fini
di una completa conoscenza di queste gravi patologie la cui diagnosi è molto
complessa.
Nella prima fase dello studio si è effettuato un campionamento
rappresentativo della popolazione anziana di origine, la cui numerosità è
risultata pari a 2098 persone.
Alle persone selezionate, che hanno volontariamente aderito allo studio,
sono stati somministrati, porta a porta, da parte di personale medico
appositamente preparato, alcuni test di valutazione breve dello stato
cognitivo, sono state raccolte: informazioni sanitarie anamnestiche,
socioanagrafiche, riguardanti l'autonomia del soggetto nelle attività della
vita quotidiana ed è stata studiata l'eventuale presenza di depressione
psichica.
I soggetti risultati positivi al test iniziale di screening sono considerati
potenzialmente dementi e quindi avviati, previa informazione del medico di
base, a un approfondimento diagnostico in ambiente geriatrico.
La valutazione clinica dello stato cognitivo, della memoria, di un'eventuale
depressione psichica e degli aspetti comportamentali effettuata in ambiente
specialistico consentirà di formulare una diagnosi sul tipo di demenza e sul
grado di autosufficienza.
Una volta individuati i soggetti affetti da demenza nel campione in esame,
verrà effettuata la stima della frequenza di tale patologia nella
popolazione generale.
Nel corso dell'indagine è stato raggiunto circa il 56% del campione.
I risultati provvisori relativi a 988 soggetti esaminati fanno ipotizzare,
se la diagnosi clinica finale sarà confermata, una prevalenza minima pari al
7,6% e massima pari al 12,38%.
Sotto questa ipotesi la stima intervallare nella popolazione indica
rispettivamente la presenza di un numero di anziani affetti da demenza
senile compreso tra 7500 e 12000.
Come riportato in letteratura risulta che il rischio di deterioramento
mentale è correlato con l'età e il sesso: la prevalenza, infatti, è di poco
superiore al 3% nella classe d'età 65-79 anni e giunge al 23% oltre gli 80
anni. L'aumento del potenziale deterioramento mentale nelle donne risulta di
tipo esponenziale a partire dalla classe 75-79 anni fino a 90 anni (figura
12).
 
Figura 12; I tassi di prevalenza della Demenza senile nel campione
esaminato.
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Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

La demenza e l'autosufficienza degli anziani a Bologna
L'interesse scientifico e sociale per le demenze a Bologna trova la sua
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rappresentativo della popolazione anziana di origine.
Alle persone selezionate, che hanno volontariamente aderito allo studio,sono
stati somministrati, porta a porta, da parte di personale medico
appositamente preparato, alcuni test di valutazione breve dello stato
cognitivo, sono state raccolte: informazioni sanitarie anamnestiche,
socioanagrafiche, riguardanti l'autonomia del soggetto nelle attività della
vita quotidiana ed è stata studiata l'eventuale presenza di depressione
psichica.
I soggetti risultati positivi al test iniziale di screening sono considerati
potenzialmente dementi e quindi avviati, previa informazione del medico di
base, a un approfondimento diagnostico in ambiente geriatrico.
La valutazione clinica dello stato cognitivo, della memoria, di un'eventuale
depressione psichica e degli aspetti comportamentali effettuata in ambiente
specialistico consentirà di formulare una diagnosi sul tipo di demenza e sul
grado di autosufficienza.
Una volta individuati i soggetti affetti da demenza nel campione in esame,
verrà effettuata la stima della frequenza di tale patologia nella
popolazione generale.
Nel corso dell'indagine è stato raggiunto circa il 56% del campione.
I risultati provvisori relativi ai soggetti esaminati fanno ipotizzare, se
la diagnosi clinica finale sarà confermata, una prevalenza minima pari al
7,6% e massima pari al 12,38%.
Sotto questa ipotesi la stima intervallare nella popolazione di Bologna
indica rispettivamente la presenza di un numero di anziani affetti da
demenza
senile elevato. Portato in letteratura risulta che il rischio di
deterioramento mentale è correlato con l'età e il sesso: la prevalenza,
infatti, al 23% oltre gli 80 anni
 L'aumento del potenziale deterioramento mentale nelle donne risulta di tipo
esponenziale fino a 90 anni
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