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Titolo: corsi di aggiornamento : temi legali

Ciao,
stiamo organizzando una serie di lezioni di aggiornamento per i Vds del
nostro sottocomitato,
uno degli argomenti più richiesti riguarda il campo legale.
In particolare ci é stato chiesto di spiegare le procedure legali
(autorità, documenti, eccetera) riguardo
il ricovero coatto ed il trattamento sanitario obbligatorio.
Potete aiutarmi a trovare documentazione ?
Grazie
BEPPE
CRI TREVIGLIO (BG)
-- 
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il ricovero coatto ed il trattamento sanitario obbligatorio.
Ti posto uno stralcio che uso io per le lezioni ai volontari. Se ti
serve la legge completa te la mando in e-mail, se hai bisogno d'altro
chiama.
Legge n. 180 del 13-05-78 (Legge Basaglia)
(GU 16-05-78)
Accertamenti e Trattamenti Sanitari Obbligatori (ASO e TSO)
Art. 1
Gli accertamenti e i trattamenti sanitari sono volontari.
...possono essere disposti dall'autorita' sanitaria nel rispetto della
dignita' della persona e dei diritti civili...
... nel corso del TSO chi vi e'sottoposto ha diritto a comunicare con
chi ritenga opportuno...
... sono disposti con provvedimento del sindaco, nella sua qualita' di
autorita' sanitaria locale, su proposta di un medico.
Art. 2
... la proposta di TSO puo' prevedere che le cure vengano prestate in
condizioni di degenza ospedaliera solo se esistono alterazioni
psichiche tali da richiedere urgenti interventi terapeutici, se gli
stessi non vengono accettati dall'infermo e se non vi siano le
condizioni e le circostanze che consentano di adottare tempestive ed
idonee misure sanitarie extraospedaliere.
Il provvedimento... deve essere preceduto dalla convalida della
proposta... da parte di un medico della struttura sanitaria pubblica e
deve essere motivato...
Art. 3
Il provvedimento di cui all'art. 2 col quale il sindaco dispone il
TSO... corredato dalla proposta medica motivata... e dalla
convalida... deve essere notificato... al giudice tutelare...
eccetera...
Regole generali da adottare nel caso di un TSO
Su di un individuo capace di intendere e di volere non e' possibile
esercitare alcuna forma di violenza o costrizione. La prestazione
forzosa di un servizio (cure, ospedalizzazione ecc.) o l'intervento
dove non autorizzati ad entrare configura i reati di violenza privata,
violazione di domicilio, sequestro di persona.
Eccezione: lo stato di necessita' (art. 54 del CP). Secondo questo
art. chiunque agisce per salvare se' o altri dal pericolo di un danno
grave *alla persona* non e' punibile. Cio' vuol dire che in caso di
pericolo per l'incolumita' propria, del paziente o di altri, si puo'
intervenire anche con la forza senza necessita' di attendere
l'autorizzazione del Sindaco. Alcuni esempi: l'aspirante suicida chi
impugna un'arma e minaccia di usarla, chi assume comportamenti
violenti verso le persone puo' essere bloccato d'urgenza, cosi' come
si puo' entrare in una casa senza permesso se dentro c'e' qualcuno in
grave pericolo di vita o si puo' trasportare al PS un paziente
incosciente. In tal caso non solo e' possibile ma doveroso
intervenire.
Esecuzione pratica del TSO
Se si ritiene necessario un intervento terapeutico urgente e si e' da
soli si chiama il 118 e si fa mandare il medico. Sara' lui ad
occuparsi di tutto.
Se invece si interviene su di un TSO (di solito con medico) gia'
esecutivo, bisogna:
1) Accertarsi che vi siano tutti i documenti regolarmente compilati
(proposta del medico, convalida del medico e soprattutto disposizione
del sindaco, regolarmente timbrata e firmata).
2) Accertarsi che sia presente la forza pubblica (generalmente e' la
polizia municipale che se ne deve occupare) ed eventualmente qualche
infermiere del servizio psichiatrico.
3) Mettersi a disposizione degli agenti, ricordando pero' che
l'intrusione in casa e il blocco del paziente sono esclusivo compito
degli agenti, e NON dei soccorritori. Per nessun motivo, se non in
caso di necessita' di cui sopra, un volontario puo' sostituirsi agli
agenti. Quindi prepararsi con le pastoie, farmaci ecc. e tenersi
pronti ad intervenire quando il paziente e' gia' stato bloccato.
Effettuata la contenzione, il paziente puo' essere trasportato senza
particolari problemi al PS.
Spero di esserti stato utile,
---
Gianfranco Bertozzi
gbe...@bigfoot.com

chiama.
(omissis)
Perfetto!
Paolo Tomasi
Dirigente medico I livello
Pronto Soccorso - Olbia

Perfetto!
  Ehi... grazie! :-)
---
Gianfranco Bertozzi
gbe...@bigfoot.com