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Titolo: domanda sul triage

Carissimo quasi colleghi....
ora posso dirvi così perchè ho fatto l'esame intermedio e sono finalmente
aspirante VdS...
vorrei sottoporvi un quesito...l'esame è andato bene, la prova scritta, la
pratica nessun problema....nell'orale invece mi sono ritrovata a dover
rispondere ad una domanda di triage....di cui purtroppo mi sono resa conto
di non capire un accidenti....
Allora la domanda è qs:
tra qs 6 pazienti coinvolti in un evento chi salvi per primo?
1) ragazzo 20 anni dolore addominale Fc 110 Pa 90/70
2) ACC
3) uomo 30 anni con emorragia a una gamba
4) uomo 70 anni emorragia a una gamba ( stessa entità del precedente)
5) persona incosciente ma che respira
6) persona con respiro russante
mi piacerebbe molto conoscere le vostre risposte.
Inoltre avere anche notizie su siti dove posso trovare qualche cosa
sull'argomento, non vorrei rifare la stessa brutta figura nell'esame
finale....
Grazie a tutti
baci
Laura

 6) persona con respiro russante
Per me se gli hai risposto 2 non hai torto del tutto... però dipende da
quanti siete a soccorrere. Se fossi da solo farei un triage (1G 2R 3V 4V 5R
6G... anche se manca qualche info...) poi metterei in pls 5, in antishock 1
e semiseduto 6, inizierei il bls sul 2 e darei istruzioni a 3 e 4 di
tamponare l'emorragia. si, si, lo so non è molto ortodosso, occuparsi di un
G prima di un R, ma vista la situazione vale la pena di perdere qualche
secondo per evitare di trovarsi con 4 R (idem per i due V). Gli EMT per le
catastrofi (e un rapporto soccorritori/infortunati = 1/6 è una discreta
catastrofe...) se non erro usano lo START che attribuisce agli arresti
respiratori un N, quindi il 2 lo lasci li e il problema è "risolto". Noi
usiamo il CESIRA che qui non ti sarebbe di grande aiuto.
L'unica cosa davvero importante è fare il triage di tutti e informare la CO
prima di iniziare a "perdere tempo" con 2.
Ciao
Giggi
VdS Roma Nord
*** le opinioni espresse sono PERSONALI e non rappresentano quelle del mio
gruppo o della CRI ***

 6) persona con respiro russante
Questo vuole dire che è cosciente o no? potrebbe essere solo una
dispnea, ma se è incoscente anche questo è un codice rosso.
Se mi fornisci altri dati potrei cercare di essere più preciso
Con questi pochi elementi certmente dovresti soccorrere per primo l'ACC
anche perchè è l'unico che se trascurato certamente muore e tu non puoi
lasciarlo morire se non c'è un medico.
E' anche vero che se lo soccorri però porti via il tempo agli altri per
cui la "scenetta" secondo me dovrebbe essere più precisa.
Se hai vari codici rossi dovresti fare la scelta di soccorso su quello
che ha più possibilità di sopravvivere con il minimo intevento.
Mi pare strano che ti abbiano fatto una domanda così secca senza altre
precisazioni.
-- 
Posted via Mailgate.ORG Server - 
http://www.Mailgate.ORG

soccorso per primo è un codice rosso secondo il protocollo START
secondo il codice start un'arresto cardio circolatorio è un codice 4,
e quindi non ha alcuna priorità sugli altri casi
bisogna salvare +' vite possibili, "perdendo" tempo su un'arresto
cardiocircolatorio si riskia di aggravare le condizioni degli altri
pazienti
o hanno cambiato il protocollo start??? ;o)
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"...la convinzione di una miglior conoscenza, porta più mali della
peggior ignoranza..."
 Archimede

3) uomo 30 anni con emorragia a una gamba
vena o arteria??
c'č una bella differenza!
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"...la convinzione di una miglior conoscenza, porta piů mali della
peggior ignoranza..."
 Archimede

finale....
non è ke sia una brutta figuara, è solo ke ti devi basare su
protocolli
e i protocolli funzionano bene nella realtà solo se vengono provati e
riprovati infinite volte
se li studi al corso e poi via quando ti trovi davvero in mezzo al
casino va tutto a farsi foXXere
ora è facile in un NG mettersi li e pensare a ki soccorrere x primo,
ma vi assicuro ke quando 6 in autostrada in un maxincidente con 45
gradi sull'asfalto e gente ke urla la teoria va fuori dalla finestra
purtroppo
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"...la convinzione di una miglior conoscenza, porta più mali della
peggior ignoranza..."
 Archimede


Non lo so....so che il corso è durato 4 mesi circa, tra lezioni teoriche,
sia mediche che di storia della CRI e PC,poi abbiamo dovuto sostenere un
esame intermedio, con prova scritta (50 domande) prova orale e prova
pratica, uno scenario medico e uno traumatico.
Adesso faremo tirocinio sulle abz e verso novembre, in base ai servizi che
riusciremo a fare, ci sarà l'esame finale,con solo prova orale e
pratica.....poi saremo VdS....
Ma io pensavo che funzionasse dappertutto così.....
ciao
Laura

 purtroppo
sì, ci posso credere....
ciao e grazie della risposta
Laura

 Per me se gli hai risposto 2 non hai torto del tutto...
Premetto che non è stato specificato niente per quello che riguarda il
numero di soccorritori ecc ecc.....anche perchè io avevo già spiegato a
parole che in caso di maxiemergenza ci si occupa cmq di quello che ha più
probabilità di essere salvato,quindi l'ACC lo avevo scartato a priori
 anche perchè avevo già sbagliato la domanda nello scritto :-).....), ma
quando mi hanno presentato dei casi da valutare.....bhe....non ho saputo
rispondere...
Però sono passata lo stesso.....ho fatto bene tutto il resto....e ora sono
aspirante....eheheheh
ciao a tutti
Laura

  Archimede



veramente anche da noi si fa un esame intermedio (alla fine del corso, ma
prima del tirocinio)
č sbagliato ???
Beppe

 Beppe
Beh, non mi sembra del tutto sbagliato valutare il grado di apprendimento
prima di partire con il servizio.
Ciao Francesco

 le spiegazioni di protezione civile, ma senza farci esempi  o altro...
a proposito... da voi che protocollo usate per attribuire i codici di
rientro in soccorsi normali e quale invece in caso di maxiemergenza?

 Esame intermedio? Ma che regolamento applicano dalle tue parti?
In Lombardia sono state apportate delle modifiche al corso aspiranti VdS,
che effettivamente non hanno molto migliorato la qualità dai corsi.
Ci sono 6 lezioni mediche che sono state raddoppiate, fino  a portare il
corso a 27 lezioni + le pratiche.
E' stato quindi disposto che alla fine del corso gli aspiranti fanno un
esame intermedio scritto e pratico , a commissione ridotta. Dopo tre mesi di
tirocinio, c'è un ulteriore esame teorico-pratico a commissione completa,
che è l'esame finale.
La giustificazione pare sia stata che porta gli standard CRI più vicini alle
regole del 118, ma io a parte le lezioni mediche che sono state aggiunte (in
pratica le stesse materie in lezione 1 e 2), non ho visto nessun
miglioramento. Si poteva fare di molto meglio.
Ciao
Rob

 ha scritto nel messaggio
news:kGDKa.124221$lK4.3...@twister1.libero.it...

Ciao a tutti sono un aspirante vds anche io
Il mio corso è stato un po diverso da quello di laura
il tutto è durato da fine ottobre a metà aprile, il tutto diviso in 5 moduli
alla fine di ogni modulo abbiamo sostenuto un esame con dei test e uno
pratico
poi abbiamo fatto l'esame per l'ammissione al tirocinio,
e adesso stiamo facendo il tirocinio sulle ambulanze
dopodiche faremo verso settembre l'esame finale.
A proposito del triage a noi hanno insegnato che il paziente in arresto va
soccorso dopo in quanto ha rare possibilità di sopravvivenza.
Io avrei risposto per soccorrere il paziente di 30 anni con emorragia anche
se bisognerebbe valutare di che entità sia, ovviamente non credo che vada
soccorso prima se ha un piccolo taglietto ma solo se è una consistente
emorragia.
Comunque correggetemi e tiratemi le orecchie se sbaglio visto che sono un
novellino :-)
Ci saluto sperando di essere presto dei vostri a tutti gli effetti
A presto CLAUDIO aspirante vds Varese

Siamo tornati daccordo?
certo!
ciau!


 > Per me se gli hai risposto 2 non hai torto del tutto...
Cara Laura, di solito quando c'è una piccola speranza di sopravvivenza si
decide per la persona più giovane a pari merito di probabilità....