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Titolo: Sisko-come il dio capitalismo impone

Sicko
Si spengono le luci e sullo schermo appare un uomo che si cuce da solo una
ferita profonda sul ginocchio. Stringe bene i punti e chiude con un nodino.
"Cominciamo bene", ho pensato.
Quando sono uscita invece mi sono ritrovata a chiedermi se, nel caso avessi
perso due falangi, avrei preferito farmi riattaccare quella del medio o
quella dell'anulare. Molto più probabilmente, senza l'aiuto dei miei
genitori, non mi sarei potuta permettere neanche l'operazione meno costosa:
12mila dollari per rimettere a posto l'anulare.
Ci sono molte scene forti nell'ultimo documentario di Michael Moore, Sicko,
una critica infervorata contro il sistema sanitario degli Stati Uniti. Scene
che mostrano persone disperate che non hanno migliaia di dollari da spendere
in costose cure mediche o che sono finite in bancarotta perché hanno dovuto
affrontare un tumore. Ma a impressionare sono soprattutto le cifre: le somme
che i politici statunitensi ricevono dalle lobby dei farmaci, i costi delle
cure e dei medicinali (un inalatore che negli Usa costa 120 dollari, a Cuba
lo paghi 5 centesimi), il totale dei risarcimenti negati dalle società di
assicurazioni sanitarie.
Come è suo solito, Michael Moore condisce il tutto con molta retorica, con
qualche lacrima di troppo e presenta i suoi argomenti senza sfumature (i
medici in Gran Bretagna sono tutti ricchi e belli? Il governo francese dà
veramente la babysitter per 8 ore a settimana a tutte le neomamme? I medici
cubani sarebbero stati altrettanto gentili se non si fosse trattato di un
riconoscibilissimo gruppo di americani, tutti tendenti all'obesità?).
I meriti di questo film sono però tanti. È divertente: come in molti episodi
della serie The Awful Truth, ci sono accostamenti, momenti di nonsense e
collage di scene di vecchi film che fanno molto ridere. Ma soprattutto, il
messaggio è chiaro, ben articolato, non si perde nella trama: la sanità
statunitense non è fatta per curare la gente ma per far fare soldi alle
assicurazioni. È un sistema immorale dove i medici finiscono per fare i
contabili e vengono premiati per quel tanto che riescono a far risparmiare
all'azienda. Visto in quest'ottica, il problema appare molto semplice da
risolvere.
Vedi anche la recensione di The Nation e quella di Danah Boyd.
24 Jul 2007 - posted by Francesca Sibani
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Il problema della sanità, in tutto il mondo, è semplicemente questo: la
struttura di costo della prestazione medica era, cinquant'anni or sono,
costituita al 90% dall'opera intellettuale e da un 10% di costi per le
apparecchiature, i prodotti chimici, la logistica. Oggi le proporzioni
sono: 20-30% opera intellettuale, 70-80% il resto. 
Con una struttura di costi così, ne consegue che è finita l'epoca del
medico inteso come "libero professionista" e che può esercitare tale
attività solo chi lo fa da impiegato, o dello stato o di una clinica
privata, o chi lo fa come imprenditore.
E sarà ancora peggio in futuro. Il medico tenderà sempre di più a
diventare un semplice applicatore di terapie decise da un "sistema
esperto" (un gruppo medico di supervisione, una macchina, un complesso di
norme e procedure, o un mix di tutte e tre le cose), dotato di
scolarizzazione relativamente bassa. Più che un medico, sarà un
superinfermiere. Costa meno, e già la proliferazione di corsi paramedici
di livello cosiddetto unviersitario mostra a sufficienza dove si stia
andando.
Il film, come ogni altro dell'autore, non approfondisce minimamente e
butta ogni cosa in politica. E' anche in questo caso un problema di
denaro: se presentasse un'analisi dei costi della professione medica,
indicando come essi influiscono sulle prestazioni, le sale sarebbero
deserte. 
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