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Titolo: Licenziamento per mancata vaccinazione ?

Ecco cosa ho ricevuto per essermi rifiutato di sottopormi alla vaccinazione
antiepatite B.
Per completezza le mie mansioni sono di assistenza tecnica su
apparecchiature medicali (non a diretto contatto con sangue).
Domanda: Questa legge non si applica anche negli ospedali?
                 Perchè molti medici / personale sanitario non sono
vaccinati e ciò nonostante continuano il loro lavoro?
NB
ASTENERSI DIATRIBE MEDICHE SULL'EFFICACIA O MENO DEL VACCINO
la mia è una domanda prettamente LEGALE
Ringrazio chi avrà la cortesia ( e competenza) di rispondere
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Oggetto: Vaccinazione antiepatite B
Dalla descrizione delle Sue mansioni si evince che Lei è esposto al rischio
di contrarre I'epatite B, mentre dalla documentazione a ns. mani
risulterebbe che Lei non si sia ancora sottoposto a vaccinazione, nonostante
i numerosi inviti inoltrati alla Sua attenzione.
 La peculiarità di questo tipo di rischio consiste nel fatto che non si
tratta di prevenire una malattia professionale classica (cioè dovuta alla
"prolungata esposizione" ad un agente nocivo) bensi di prevenire un
potenziale rischio di infortunio/malattia, cioè una situazione nella quale
da una causa esterna "concentrata nel tempo" (contagio) scaturisce una
malattia e dal fatto che, alle classiche misure di igiene del lavoro, si
aggiunge, nel caso che La riguarda, la possibilità di fare ricorso alla
vaccinazione preventiva.
 Per quanto la vaccinazione sia un atto tipicamente medico, in ambito di
sicurezza del lavoro essa deve essere interpretata a tutti gli effetti, alla
luce del D. Lgs. 626/94 a dell'art. 2087 dei codice civile, come una misura
per la tutela della salute dei lavoratori che il datore di lavoro è tenuto
ad adottare.
 II vaccino è attualmente insostituibile completamento delle misure atte a
garantire la massima sicurezza tecnicamente raggiungibile per la protezione
dall'epatite B.
 L'obbligo per il datore di lavoro di adottare vaccinazioni ove queste siano
disponibili è confermato dalla giurisprudenza di legittimità a sancito
specificatamente dall'art. 86, comma 2, lett. a) del D. Lgs. 626/94.
 Un rifiuto da parte del dipendente di essere sottoposto a vaccinazione non
è ammissibile in quanto:
.     Questo costituirebbe classico esempio di lavoratore the assume
decisioni su se stesso in tema di sicurezza
.     II rifiuto dei dipendente impedisce di fatto al datore di lavoro di
adottare tutte le misure necessarie per la tutela della salute
.     La Corte costituzionale ha ripetutamente escluso I'incostituzionalità
delle vaccinazioni obbligatorie
.     La vaccinazione antiepatite B rientra tra le vaccinazioni obbligatorie
(D. Lgs. 626/94, art. 78 a 86 allegati IX a XI)
.     La sentenza n° 132/92 della Corte costituzionale ha stabilito che il
rifiuto per motivi ideologici a vaccinazioni obbligatorie per legge deve
dare adito a sanzioni amministrative
 Poiché le autorità preposte ai controlli ritengono del tutto irrilevanti
dichiarazioni di liberatoria da parte del lavoratore, risulta coercitivo per
il datore di lavoro I'obbligo di imporre la vaccinazione esattamente come fa
per tutte le altre misure antinfortunistiche.
L'impossibiiità di eseguire una vaccinazione (qualunque ne sia il motivo)
comporta la formulazione di non idoneità a tutte le mansioni the prevedono I
'esposizione al rischio specifico di contrarre I'epatite B.
II rifiuto di sottoporsi alla vaccinazione può costituire motivo di sanzioni
disciplinari o, in caso di persistenza del rifiuto, di trasferimento ad
altro reparto o di cambio di mansione (quando attuabile) con possibilità di
arrivare sino al licenziamento per giusta causa, in quanto Lei potrebbe
risultare pericoloso anche per colleghi a terzi
.
 L'unico caso in cui è opportuno non sottoporsi alla vaccinazione è quello
in cui si sia in presenza di specifica controindicazione medica quale, per
esempio, quella derivante da documentata allergia ai vaccini o diatesi
allergica (predisposizione ad allergie in senso generale, p.e. farmaci).
 RicordandoLe i diversi solleciti a Lei già inoltrati, sono costretto a
chiederLe il certificato medico comprovante I'avvenuta vaccinazione (o
attestante I'impossibilità di sottoporsi ad essa per motivi di carattere
sanitario) entro il XX:XX:XX
 La modalità per effettuare la vaccinazione è inalterata:
.     Provvedere all'acquisto del vaccino antiepatite B
      (vaccino consigliato dal ns. Medico Competente: ENGERIX B)
.     Attivarsi perché lo stesso venga somministrato presso un'Azienda
Sanitaria Locale più
      comoda, secondo il seguente calendario:
. Prima vaccinazione                 (entro il xx:xx:xx)
. Primo richiamo                       (dopo un mese dalla prima
vaccinazione)
. Secondo richiamo                   (dopo sei mesi dalla prima
vaccinazione)
.     Farsi rilasciare, di volta in volta, la documentazione attestante I'
avvenuta vaccinazione
.     Far pervenire detta documentazione al reparto Sicurezza sul lavoro .
.     La richiesta di rimborso dei costi sostenuti per la vaccinazione va
inviata, unitamente ai giustificativi, alla Direzione del personale .
 In caso di ulteriore inadempienza da parte Sua sarò costretto ad informare
la Direzione del Suo Settore.
Confidando nella sua sensibilità, certo che Lei si rende conto che quanto
richiestoLe ha il solo fine di preservare la Sua salute e quella dei
colleghi di lavoro, Le porgo con I'occasione i miei cordiali saluti.
Firmato
Il Datore di lavoro
Ai sensi del D.Lgs. 626/94

 vaccinati e ciò nonostante continuano il loro lavoro?
perchè la P.A. è straordinariamente lenta credo.


 RicordandoLe i diversi solleciti a Lei già inoltrati, sono costretto a
chiederLe il certificato medico comprovante I'avvenuta vaccinazione (o
attestante I'impossibilità di sottoporsi ad essa per motivi di carattere
sanitario) entro il XX:XX:XX
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Non conoscendo bene il lavoro che fai è difficile dare un parere specifico,
in ogni caso:
a) se il medico competente ha stabilito che è necessario il vaccino lo ha
fatto sulla base di elementi precisi (infortuni, incidenti a rischio
biologico, valutazione del rischio), è necessario contestare la validità
dell'analisi del medico competente per contestare l'obbligatorietà del
vaccino
b) la vaccinazione antiepatite è obbligatoria per tutti i nuovi nati, la
malattia è grave e quindi il presidio è efficace (vedi la vaccinazione
antitetanica che ha ridotto la morbilità/mortalità per tetano
c) il tipo di vaccinazione proposto è fatto con DNA ricombinante ed è
sicuro, le controindicazioni sono veramente trascurabili (parlo per
casistica di parecchie migliaia di vaccinazioni)
d) ha ragione il datore di lavoro che non può permettere che il lavoratore
rifiuti un presidio se efficace e necessario (altrimenti si potrebbe
estendere il rifiuto ad altri presidi quali il caso o la cintura di
sicurezza ecc.)
In caso di rifiuto e di emissione di giudizio di non idoneità alla mansione
non ti resta che presentare opposizione all'Organo di Vigilanza entro 30
giorni ocntestando che la vaccinazione sia elemento determinante per la
idoneità all'impiego per il quale sei assunto (non avendo elementi non ti so
dire con quante probabilità di successo).
In ogni caso, ed al di fuori del problema specifico, sappi che, se hai dei
figli di età inferiore a 20 anni, questi sono sicuramente vaccinati contro
l'epatite in quanto vaccinazione obbligatoria e raccomandata come tale
dall'OMS.
Pierpaolo Boccalon
Medico competente

PARLIAMO DI LEGGI:
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-6-1991GAZZETTA UFFICIALE DELLA REPUBBLICA ITALIANA Serie generale - n. 127
LEGGE 27 maggio 1991, n. 165.
Obbligatorietà della vaccinazione contro l'epatite virale B.
La Camera dei deputati ed il Senato della Repubblica hanno approvato;
IL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA
PROMULGA
la seguente legge:
Art. 1.
1. Al fine di prevenire l'insorgere e la diffusione dell'epatite virale B,
la vaccinazione contro tale malattia è obbligatoria per tutti i nuovi nati
nel primo anno di vita.
2. Limitatamente ai dodici anni successivi alla data di entrata in vigore
della presente legge, la vaccinazione è obbligatoria anche per tutti i
soggetti nel corso del dodicesimo anno di età.
(................)
Art. 3.
1. Permane invariato il diritto alla vaccinazione contro l'epatite virale B
dei soggetti appartenenti alle categorie a rischio, individuate con decreto
del Ministro della sanità, da emanare entro novanta giorni dalla data di
entrata in vigore della presente legge.
25-10-1991 GAZZETTA UFFICIALE DELLA REPUBBLICA ITALIANA Serie generale - n.
251
CIRCOLARE 4 ottobre 1991, N. 20.
Disposizion relative all'applicazione della legge 27 maggio 1991, n. 165.
IL MINISTERO DELLA SANITA'
CIRCOLARE ESPLICATIVA
La recente introduzione della legge del 27 maggio 1991, n. 165, che rende
obbligatoria la vaccinazione contro l'epatite virale B pone il nostro Paese
all'avanguardia nel campo della prevenzione di questa malattia.
Vengono di seguito riportate alcune note espicative relative all'articolato
della legge al fine di rendere omogenea la sua applicazione sul territorio
nazionale.
Art. 1.
L'art. 1 della legge definisce il campo di applicazione della vaccinazione
individuando due categorie destinatarie e cioè:
1) tutti i nuovi nati nel primo anno di vita: a costoro il vaccino
antepatite virale B deve essere somministrato, secondo lo schema Piazza, al
terzo, al quinto ed undicesimo mese di vita, prefiribilmente nei muscoli
della regione antero-laterale della coscia, nella stessa seduta in cui
vengono somministrati i vaccini antipolio, antidifterico ed antitetanico.
Tale schema di somministrazione deve essere applicato per tutti i vaccini
antiepatite virale B attualmente utilizzati in Italia.
Nel protocollo di esecuzione delle vaccinazioni allegato al decreto
ministeriale 3 ottobre 1991 sono indicati i dosaggi;
2) tutti gli adolescenti nel corso del dodicesimo anno di vita: a costoro il
vaccino verrà somministrato nel deltoide secondo quanto stabilito dal
protocollo di esecuzione. La procedura vaccinale può essere avviata in un
qualunque giorno decorrente tra il compimento dell'undicesimo anno di vita.
(---------)
Art. 3.
In base al diposto dell'art. 3 della legge, correlato ai successivi articoli
4 e 8, comma 1, della medesima, deve essere riconosciuto il diritto ad
ottenere la vaccinazione gratuita a tutte quelle categorie di cittadini che,
per motivi sociali, di abitudini di vita, sono riconosciute a rischio per
epatite virale B e che vengono individuate ed aggiornate con il decreto
ministeriale 4 ottobre 1991 a seconda del mutare delle condizioni
epidemiologiche e delle conoscenze scientifiche.
Per informare i soggetti appartenenti a tali categorie va valutata
l'opportunità di intervenire nei singoli settori utilizzando canali
informativi a diffusione sia ampia, sia settoriale (giornali, riviste
specializzate) da individuare caso per caso. Ad esempio:
a) laboratori di analisi per l'individuazione dei portatori di HBsAg;
b) strutture sanitarie per coloro che svolgono attività di tipo sanitario;
c) uffici sanitari speciali per i viaggiatori;
d) individuazione di tipologia di informazione (stampa periodica) per le
categorie di cui alla lettera g) del decreto.
LEGGE 626
 Capo III
SORVEGLIANZA SANITARIA
Art. 86
(Prevenzione e controllo)
1. I lavoratori addetti alle attività per le quali la valutazione dei rischi
ha evidenziato un rischio per la salute sono sottoposti alla sorveglianza
sanitaria.
2. Il datore di lavoro, su conforme parere del medico competente, adotta
misure protettive particolari per quei lavoratori per i quali, anche per
motivi sanitari individuali, si richiedono misure speciali di protezione,
fra le quali:
a) la messa a disposizione di vaccini efficaci per quei lavoratori che non
sono già immuni all'agente biologico presente nella lavorazione, da
somministrare a cura del medico competente;
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....DIRITTO...MESSA A DISPOSIZIONE.....
Io non riesco a capire da dove scaturisce la coercizione legislativa per
questo vaccino .
Non contesto l'uso dei DPI il fatto è che il vaccino una volta iniettato non
lo puoi più togliere (come si fa invece con casco,guanti,scarpe o altri
DPI).
Ad ogni modo consiglierei la lettura del documento "Vaccinazione antiepatite
B e sclerosi multipla"
inviato agli Assessorati regionali alla sanità con nota del 1 settembre
1999, n. 400.3/4V/3174.
Concludo con lo stesso (irrisolto) quesito:
Molti medici e personale sanitario hanno scelto di non vaccinarsi eppure
continuano tranquillamente a lavorare
come si spiega ?
Saluti
Luca

inviata, unitamente ai giustificativi, alla Direzione del personale .
Ah, ma allora te lo rimborsano!!!!! Pardon, non avevo letto!!!
Scusa la battuta. Ma, indipendentemente dalle ragioni per cui non vuoi
vaccinarti (magari e' solo perche' ti vogliono obbligare, tu non lo trovi
corretto e non ti va giu'? Come non darti ragione?), direi che e' stata
operata una scelta di drastica rigidita' e credo ci siano parecchi punti
deboli. E' chiaro pero' che la tua opposizione ti costera' energia, stress,
tempo e forse anche denaro. Se ti licenziassero, tu potresti fare ricorso e
credo che lo vinceresti, ritengo infatti che giuridicamente non sia
sostenibile tale atteggiamento. Ma con quali tempi? e avvocati, cause ecc.
ecc.  Nella mia regione un medico competente di un'azienda sanitaria che
aveva assunto analogo atteggiamento e' stato scoraggiato dagli organismi
regionali dal continuare e poi e' stato rimosso e sostituito.
Che altro dirti? Il vaccino e' un buon vaccino e su quello puoi stare
abbastanza tranquillo, ma se il rischio non c'e'.......... Perche' non
chiedi ai tuoi rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza di verificare
la valutazione dei rischi? Io comincerei da li'. In bocca al lupo.
Sandy-medico competente.

Vorrei tentare una risposta non legale, ma razionale:
Non vuoi vavvinarti per motivi tuoi (ideologici)?
Accetti quindi di tentare una causa col tuo datore di lavoro, rompendo
completamente il "rapporto di fiducia" che č alla base di un "posto di
lavoro sereno", con tutto quello che ne potrą derivare anche ammesso che tu
vinca la causa?
Sei sicuro di poter vincere questa causa, o non ritieni invece piuttosto
alto il rischio di perderci la faccia, il posto di lavoro, un sacco di
soldi?
In conclusione, credo che dovresti liberamente scegliere tra accettare il
vaccino o cercarti spontaneamente un altro posto di lavoro dove non ti venga
imposto un vaccino, senza andare per vie legali.
opinione strettamente personale.
Un saluto Giovanni


Saluti
Luca

 wrote in message
GKCH4.94472$pn3.1...@news.infostrada.it...


TU? Aspetti che si fracassi contro un palo? Dci ma che devo fare, č
giovane?
Nulla da eccepire.
Ma se il motorino e' fermo lui ha ragione di non volersi mettere il
casco............
Sandy

 Sandy
BM

E' sicuro che  alcuni  medici e  infermieri non siano vaccinati? Li ha visti
i certificati?
Io sono un medico e non  mi sognerei mai di non vaccinarmi per l'epatite B,
e già mi feci, obbligatoria, la vaccinazione contro la TBC da studente...
(sarebbe imperdonabile  trovarsi con una cirrosi o un cancro al fegato da
epatite B...)
Per quanto riguarda il suo caso, è chiaro che tutto dipende dalla
interpretazione del documento di Valutazione del Rischio: Lei afferma di non
venire mai a contatto col sangue, nella valutazione generale ( che a volte è
davvero 'generale' e non tiene conto di casi particolari) forse si prevede
invece che la sua mansione sia definita 'a rischio'.
Le consiglio, tramite il  vostro R.L.S., di accedere al Documento  (che ha
il R.S.P.P.) e discutere prima di tutto la sua postazione: può darsi che
nel suo caso il rischio sia nullo perchè non contemplato con precisione, per
una omissione, - non sempre fatta in cattiva fede- (è obiettivamente
difficile  " certificare" un rischio, e di solito si tende a sopravvalutare
per non cadere in negligenze od omissioni poi 'dolose' e rischiose per DDL
RSPP e Medico competente...).
Non so se ciò Le servirà , ma è l'unica via che vedo percorribile se rifiuta
la vaccinazione...
Un medico Competente