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Titolo: Marketing nei farmaci e vaccini

"Il marketing del farmaco"
di Paolo Barnard Tratto dalla puntata di: giovedì 11 ottobre 2001 ore
20:50 - Rai 3
 MILENA GABANELLI IN STUDIO
Credo che molti di noi possano dire di conoscere personalmente almeno un
medico che si rovina la salute per quella dei suoi pazienti . Questi medici,
che non sono due o tre, non si fanno influenzare dal signor Giulio, ma altri
si', e sono piu' di due o tre. Gli informatori sono 30.000 ed è evidente che
non sono tutti uguali, ma se fossero solo 2 o 3 non saremmo qui a parlarne,
e che l'azienda che produce farmaci deve vendere è un fatto. Ancora prima di
andare in onda abbiamo ricevuto lettere : "SONO UN'INFORMATRICE SCIENTIFICA
CHE LAVORA PER UNA GRANDE MULTINAZIONALE ...NOI NON SIAMO IMBONITORI, NON
COMPRIAMO I MEDICI, CHI LO FA E' DISONESTO.E''UNA PICCOLA REALTA'". GIORGIA
ANCONA. Poi il Presidente e il Vice Presidente dell'Associazione Italiana
Informatori Scientifici: "NON E' INFANGANDO INTERE CATEGORIE CHE SI
RISOLVONO I PROBLEMI". Dall'altra parte Silvio Garattini, un' autorita' nel
campo della farmacologia, che la settimana scorsa scrive: "GLI INFORMATORI
HANNO IL COMPITO DI ILLUSTRARE I VANTAGGI DEI PROPRI FARMACI RISPETTO A
QUELLI OFFERTI DAI PRODOTTI DEI CONCORRENTI ; POICHE' SONO PAGATI E FANNO
CARRIERA SULLA BASE DELL'AUMENTO DELLE VENDITE, E' ASSAI IMPROBABILE CHE
NELLE LORO CONVERSAZIONI SI SOFFERMINO AD ILLUSTRARE GLI EFFETTI TOSSICI O I
PUNTI DI DEBOLEZZA DEI LORO PRODOTTI.
Inoltre LA PRESSIONE PROPAGANDISTICA SI TRADUCE IN UNA CIFRA CHE VA DAL 30
AL 50% DI MEDICINE NON NECESSARIE".
Senza fare di ogni erba un fascio, la portata del fenomeno è grande.
L'inchiesta di Paolo Barnard che vi mostreremo questa sera fa un percorso
lungo dentro il marketing del farmaco, ma il punto di partenza è proprio
l'informatore scientifico, e il suo ruolo. Il farmaco non puo' e non deve
essere pubblicizzato o venduto come un qualunque altro prodotto, ma
ricordiamolo, dietro al farmaco ci sono le direttive dell'azienda che lo
produce.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Signor Giulio, che cos'è che io non so quando mi siedo davanti al mio medico
generico e ho un problema di salute?
INFORMATORE
Lei non sa che prima di lei sono passato io.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E lei chi è?
INFORMATORE
Io sono il rappresentante, l'informatore.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E perché la sua presenza è un pericolo per la mia salute?
INFORMATORE
Perché io spesso per convincere un medico a prescrivere certi farmaci uso
metodi come le cene, i regalini, i congressi eccetera.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Quindi lei mi dice che se il mio medico generico mi prescrive un farmaco,
spesso è perché ha ricevuto un regalo da uno come lei?
INFORMATORE
Molto spesso è così.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Questo accade anche in ospedale?
INFORMATORE
Anche, addirittura certe aziende hanno linee di informatori che fanno solo
gli ospedali.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Questo uomo faceva parte di quella schiera di giovani incravattati che
troviamo spesso negli studi dei medici e che si chiamano informatori
scientifici: alle dipendenze delle case farmaceutiche, questi avrebbero il
compito di informare i dottori sui nuovi farmaci, ma purtroppo sembra che la
loro specialità sia quella di corromperli per ottenere più prescrizioni. Il
mio testimone ha deciso di raccontare quello che sa su questo fenomeno, che
prende il nome di comparaggio; si nasconde dietro l'anonimato perché rischia
molto, infatti mi ha detto che l'industria del farmaco non è tenera con i
dissidenti. Giulio ora ha altro da raccontarci. Se domani avete un
appuntamento col vostro medico, è meglio che ascoltiate con attenzione.
Come fate a coccolare i medici affinche' prescrivano i vostri farmaci
anziché altri?
INFORMATORE
Dipende dal medico. Alcuni arrivano a prendere le mazzette, altri si
accontentano di gadget, di congressi-vacanza, di un apparecchio per la
pressione, di una bilancia. Poi ci sono i gadget che non si vedono, come il
telefonino, il programma computer, per i quali si chiede qualcosa in cambio.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Cosa?
INFORMATORE
La prescrizione.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Giulio, questo sistema fa parte di un'iniziativa di uno o due produttori o è
diffuso?
INFORMATORE
E' un sistema tipicamente italiano, e in Italia chi non applica questo
sistema è tagliato fuori. I grossissimi produttori che non applicano il
sistema si trovano svantaggiati rispetto agli altri.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Giulio denuncia un sistema che, come lui stesso ammette, riesce a corrompere
solo una parte dei medici, ma che è sufficiente a falsare tutto il mercato
del farmaco nostrano. Le sue sono parole supportate anche da documenti.
INFORMATORE
Provare l'esistenza del comparaggio è difficile, ma qui ci andiamo vicini...
cosa abbiamo qui?
Questo documento ufficiale di una Usl parla di una donazione di 5 milioni
fatta da me per conto di una nota casa farmaceutica a un grosso ospedale di
Genova, divisione di cardiologia, finalizzata allo sviluppo di un farmaco
ipertensivo, donazione fatta con una motivazione assurda.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E questo altro documento cosa ci dice?
INFORMATORE
Questo dimostra che nel periodo immediatamente successivo alla donazione le
vendite di quel farmaco sono triplicate nelle farmacie di quella zona.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Però lei prima mi diceva che ha avuto dei guai in questa storia, perché alla
fine il numero di scatolette prescritte non è stato quello che voi vi
aspettavate
INFORMATORE
Sì, non hanno prescritto secondo i patti e io me ne sono dovuto andare, ho
perso il posto.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma se io faccio l'avvocato del diavolo e le dico: non potrebbe essere che il
farmaco ha venduto di più perché era un buon prodotto, con meno effetti
collaterali, lei cosa risponde?
INFORMATORE
E allora perché abbiamo donato 5 milioni a quel reparto?
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Lei però ha bianchettato sia il nome della casa farmaceutica che quello
dell'ospedale e del primario, e non me li vuole dire, perché?
INFORMATORE
Perché ho ricevuto delle minacce, anche fisiche, e lascio a chi vuole il
cercare chi è.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE (interviste in strada)
Buongiorno, sono di Rai Tre, posso farle una domanda?
DONNA 1
Si'
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Lei ha un medico generico?
DONNA 1
Si'
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Sa cosa è il comparaggio?
DONNA 1
No
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Lei dal medico ha mai visto quei giovani incravattati, con la valigetta
ventiquattr'ore?
DONNA 2
Certo
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Sa chi sono?
DONNA 2
Rappresentanti
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Informatori farmaceutici. Sa cosa fanno gli informatori farmaceutici?
DONNA 2
No, non lo so
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Lei ha un medico generico? Sa cosa è un informatore farmaceutico?
UOMO 1
Si'
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Li ha visti dal medico?
UOMO 1
Si'
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E lei sa cosa fanno questi signori?
UOMO 1
Danno delle informazioni sui nuovi prodotti da dare poi al cliente
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Tutto qui?
UOMO 1
Penso diano informazioni scientifiche in merito all'efficacia del medicinale
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Se le dicessi che a volte tentano di corrompere i medici, lei cosa mi dice?
UOMO 1
Io non sono del ramo quindi non so
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma non ha mai pensato che potesse essere una possibilita'?
UOMO 1
In Italia tutto puo' essere
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Di comparaggio, sa qualcosa? Niente?
UOMO 2
No
INFORMATORE
A questo punto c'è un documento di marketing di un'azienda farmaceutica che
ho conservato e che si chiama piano di lancio, per una nuova medicina. Per
esempio, vi si dice: "costruire un gruppo di opinon leader, e cioé i baroni
universitari e ospedalieri, fidelizzati alla casa farmaceutica"!
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Fidelizzati significa?
INFORMATORE
Resi molto fedeli all'azienda, molto riconoscenti, da impiegarsi come
testimonial del prodotto.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Cioé, devono essere fedeli alla casa farmaceutica? Ma questo è molto
spudorato.
INFORMATORE
Ma c'è di peggio. Diventa ancora più spudorato quando si parla di
"Obiettivo", e dice: "costruire rapporti continuativi con specialisti e
medici generici dalla resa prescrittiva elevata", cioé che possano
prescrivere tante scatolette.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Questo vuol dire che le aziende identificano dei medici dall'alto potere
prescrittivo.
INFORMATORE
Dalla resa prescrittiva elevata.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ci sono, esistono, quindi io mi siedo davanti a uno di questi, non lo so, e
questo potrebbe essere uno fidelizzato all'azienda. Questo succede tutti i
giorni.
INFORMATORE
Regolarmente.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Nella telefonata che segue un noto cardiologo mi conferma che lo scambio di
favori fra case farmaceutiche e medici è una realtà. Si parla di congressi
di medicina in luoghi esotici usati talvolta per coccolare i dottori in
cambio di prescrizioni.
CARDIOLOGO (al telefono)
Per fare l'esempio banale dei congressi, io sfrutto queste sponsorizzazioni
perché mi fanno comodo, ed è l'unico rapporto che ho con le case
farmaceutiche. In questo caso la mia correttezza morale nei confronti del
paziente non è toccata perché io prescrivo comunque il farmaco che devo
prescrivere e invece di mettere il nome di una ditta ne metto un'altro, e
favorisco...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E questo perché la invitano al congresso?
CARDIOLOGO (al telefono)
Mi invitano al congresso e allora invece che mettere il primo nome che mi
viene in mente io metto il farmaco del congresso.
INFORMATORE
Esiste una teorizzazione sul congresso come arma di fidelizzazione del
medico, per renderlo riconoscente a chi l'ha mandato a farsi una bella
vacanza con la scusa dell'aggiornamento. All'inizio dell'anno ogni
informatore ha una lista di posti disponibili per congressi in giro per il
mondo, cui mandare i medici interessanti, quelli che prescrivono tante
scatolette. Qui ho una lista curata da me dove si vede il congresso al
Cairo, naturalmente a febbraio, quello a Salvador de Bahia, a dicembre, e
poi in Sardegna a giugno, a Ischia a maggio e così via. Qui ce n'è anche uno
a Washington, uno serio, ma qui c'è un solo posto ovviamente, per gli altri
ce ne sono diversi.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E allora andiamoci a uno di questi congressi, e guarda caso siamo in giugno,
in Sardegna e ospiti di una località balneare fra le più belle d'Italia. Si
tratta del congresso nazionale di neuropsichiatria infantile, e il primo
impatto è con gli stand delle multinazionali farmaceutiche proprio nel cuore
dei lavori. Ho l'accredito stampa e sono riconoscibilissimo. A telecamera
accesa colgo solo simposi e relatori seriamente concentrati sui temi di
medicina. Tutto sembra contraddire la denuncia del mio informatore pentito.
Poi, decido di nascondere la telecamera, e il quadro cambia.
(GIOVANE CHE SI ABBRONZA IN SPIAGGIA CON LA VALIGETTA DEL CONGRESSO L'AUTORE
LO RIPRENDE CON LA TELECAMERA NASCOSTA).
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E voi siete qua col congresso?
GIOVANE 1
Sì, col congresso
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Col congresso, e quindi non pagate voi... no?...beati voi medici!
GIOVANE 1
C'è qualcuno che paga... io veramente lavoro per una azienda farmaceutica e
siamo noi che paghiamo i medici, loro vengono pagati da noi, sponsorizzati.
GIOVANE 1
Noi abbiamo sbagliato tutto nella vita... dovevamo passare dall'altra parte
della barricata...
GIOVANE 2
Dovevamo fare i medici.. perché noi viaggiamo ma viaggiamo per lavoro e
allora vedi stiamo scappando perché siamo già un pò in ritardo...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Sì però voi siete in spiaggia e i medici sono al simposio..
GIOVANE 2
Però aspetta, al simposio lo sai quanto c'è? il 10%! li vedi questi qua (a
prendere il sole)? questi qua sono tutti congressisti.
(PARLANO ALCUNI MEDICI CONGRESSISTI)
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ecco, tu vieni qua e vedi che c'è la Novartis in prima fila e allora dici:
un medico che viene ospitato a un convegno così, al mare in un posto
stupendo qualcosa in cambio dovrà pur dare... è vero o no che vi
sponsorizzano?
MEDICO 1
Certo... assolutamente..
MEDICO 2
Adesso qui vengono solo italiani, ma io ho visto un'industria che paga il
viaggio a degli psichiatri che non capiscono l'inglese e li manda in capo al
mondo. Io ho avuto vergogna di essere con loro, perché che cavolo ci
facevano a quel congresso? Era ovvio che era un premio per aver prescritto
il farmaco... Esiste questo!
MEDICO 1
747 organizzati dall'Italia di psichiatri che prima di tutto non vanno mai
(ai simposi)...non capiscono un cavolo di inglese e poi vanno a fare
shopping con le loro magliette Polo in giro a lamentarsi che non mangiano la
pasta al dente...
MILENA GABANELLI IN STUDIO
Da quel che emerge i congressi sono luoghi di incontro di promozione , di
conoscenza, ma anche l'occasione di svago o riposo in cambio di una
prescrizione. Ma chi organizza i congressi, ovvero le grandi aziende
farmaceutiche, lo sanno che i congressisti invitati, ovvero i medici, sono
attratti piu' dalle spiagge che dalle relazioni scientifiche?
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ad un congresso in una localita' esotica il medico in realta' se ne sta in
spiaggia non non va ai simposi. Che cosa potete fare per correggere questo
comportamento?
GIAN PIERO LEONI - presidente Farmindustria
Se noi avessimo queste informazioni, se ci fosse una evidenza chiara che il
medico, guardi che si tratta di medico specialista che viene invitato, se il
medico non partecipa noi abbiamo suggerito agli organizzatori di questi
congressi per esempio di controllarne e verificarne la presenza, di fare dei
questionari che testimonino l'apprendimento e quindi facciano prova della
presenza. Se pero' qualcuno fa diversamente bisognorebbe avere delle
indicazioni precise perche' lei sa che i rumori sono molti e non si puo'
andar dietro ai rumori, tanto per essere chiari.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E allora torno sui grandi sponsor di questo congresso: ascolto la relazione
di un noto neuropsichiatra infantile su alcune terapie farmacologiche per
bambini con gravi problemi di comportamento. Si parla di farmaci, e leggo
che la sua relazione è di fatto sponsorizzata da due note case
farmaceutiche, la Novartis e la Eli Lilly.
ALESSANDRO ZUDDAS - Professore Universita' di Cagliari
Allora, io ho fatto la relazione su quello che io penso e per organizzare un
simposio ho chiesto aiuto alle industrie.Io non lavoro per Novartis, ed è
normale che l'industria finanzi la ricerca, il problema è la correttezza
delle informazioni, garantita dalle fonti che io cito.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Dottore io non sto dicendo che lei è corrotto. Ma se una persona vede il
simposio, la ditta che paga tutto, e il suo farmaco sta lì per essere
presentato, e poi gli addetti ci dicono che i medici sono pagati e
sponsorizzati, allora nasce il sospetto capisce?. Non sarebbe meglio che
queste cose si facessero senza aziende sponsor?
ALESSANDRO ZUDDAS - Professore Universita' di Cagliari
Sono d'accordo con lei ma questo in Italia è impossibile.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Su questo il Dottor Zuddas ha ragione da vendere, e infatti denaro pubblico
per i congressi e per le ricerche, in Italia, ve n'è ben poco. Ma mi rimane
il sospetto che la presenza qui di sponsor farmaceutici così potenti miri ad
interessi meno nobili, e che i ricercatori come Zuddas, per quanto
certamente in buona fede, siano anche vincolati al successo commerciale dei
farmaci che studiano. Per ottenere conferme mi tocca nascondere di nuovo la
telecamera, e puntualmente la musica cambia.
PARLA UNO PSICHIATRA RIPRESO CON TELECAMERA NASCOSTA
PSICHIATRA
Questo è il primo congresso finanziato in questo modo dalle aziende, che noi
abbiamo nella nostra storia...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E perché?
PSICHIATRA
Perché oggi ci sono i farmaci che interessano...Se vuoi, loro stanno
investendo in un settore nel quale fra pochi anni ci saranno grandi
profitti, per esempio c'è un farmaco che si chiama Tomoxetina...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Della Eli Lilly.
PSICHIATRA
Che di fatto sta finanziando Alessandro Zuddas, non è un segreto, tutti qui
hanno, io no, ma hanno delle ricerche finanziate dalla Lilly su questo
farmaco che sarà pronto a Ottobre.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ecco allora io mi chiedo Zuddas poi in cambio cosa dovrà dare?
PSICHIATRA
Questo devi chiederlo a lui!
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Io gliel'ho chiesto e lui dice niente, dice che la sua coscienza.
PSICHIATRA (ridendo)
Questo è un problema della sua coscienza... tu hai fatto delle domande e di
fatto hai avuto queste risposte... però sostanzialmente è questo l'elemento
di grande complessità.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Comparaggio, medici fidelizzati, congressi per coccolare il medico dall'alta
resa prescrittiva, ma tutto questo, alla fine che costi ha per noi pazienti,
e soprattutto per la collettività?
INFORMATORE
Il disastro peggiore è che in Italia non c'è ricerca sul farmaco, perché i
soldi le case farmaceutiche li spendono tutti per il comparaggio, da notare
che sono soldi pubblici, perché il grosso fatturato la aziende lo fanno con
i farmaci di fascia A, quelli rimborsati dallo Stato.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Il mio informatore ha tenuto la ciliegina sulla torta per ultima, e la
dedica a tutti i medici che in questo momento lo stanno ascoltando.
INFORMATORE
Anche perché se i medici sapessero come sono considerati dalle aziende...io
qui ho un documento di marketing di una industria del farmaco dove viene
detto agli informatori: "Non aspettatevi che sia il TACCHINO a organizzare
il pranzo di Natale", ossia si vede il medico come un tacchino che non vuole
essere spennato e che va dunque in qualche modo costretto o violentato.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
È tollerabile secondo lei che in un documento di marketing di una grossa
azienda farmaceutica italiana si parli di medico come dei tacchini da
spennare?
GIAN PIERO LEONI - presidente Farmindustria
Assolutamente no. No.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Eppure è accaduto.
GIAN PIERO LEONI - presidente Farmindustria
Se è accaduto io credo che questo sia un errore di impostazione di
quell'azienda.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Quell'azienda preciso fa parte di un grande gruppo internazionale che opera
da anni in Italia.
Lascio questo tema e, con rammarico, anche la splendida località del
congresso, ma proprio lì, prima di partire, colgo una traccia assai
controversa. Infatti uno dei farmaci presentati dal Dott. Zuddas era il
Ritalin, uno stupefacente che in Italia è classificato in Tabella1, assieme
a cocaina e anfetamine, e di cui il Ministero della Sanità non ha ancora
autorizzato la prescrizione. Il Ritalin è roba che scotta, perché è
destinato ai bambini, e in America è da tempo l'oggetto di violente
polemiche, subito esplose anche da noi.
COLLAGE DI IMMAGINI DI TITOLI DI GIORNALI POLEMICI SUL RITALIN
Psicofarmaci per bambini, attenti agli abusi - Sedativi ai bambini,
psichiatri in rivolta: mettono in pericolo la salute mentale - Psichiatria:
come tradire e drogare i bambini per ricavarne profitto.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Il Ritalin sembra sia efficace nella cura di una sindrome chiamata Deficit
di Attenzione e Iperattività, o ADHD, a causa della quale alcuni bambini si
dice divengano violenti, scatenati, incontrollabili e soprattutto incapaci
di stare a scuola e di progredire come gli altri. Per capire meglio, ecco un
esempio dal vero di cosa sia la Sindrome da Deficit di Attenzione e
Iperattività.
Suo figlio è ammalato di Sindrome da Deficit di Attenzione e Iperattivita'
MARIA LUISA ORETO - madre del piccolo Alessandro
Sì, da quello che ha detto il dottor D'Alessandro sì.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Che sintomi aveva per dire che era ammalato e non vivace?
MARIA LUISA ORETO - madre del piccolo Alessandro
Era un bambino intrattabile e non riusciva a comunicare a stare da nessuna
parte, era allontanato da scuola perché era aggressivo, non sopportava gli
spazi chiusi, era impossibile contenerlo. Io faccio un esempio: Alessandro
era ai giardinetti, i bimbi giocano in gruppi, lui era la pecora nera fra
tante pecore bianche.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ed ecco che il farmaco Ritalin, prodotto dalla multinazionale Novartis, è
visto da questa madre, e da molti altri genitori, come la speranza contro
questa sindrome. Ma, come dicevo, gli esperti sono drasticamente divisi sia
sulla sua efficacia che sulla natura stessa della malattia.
CARLO CIANCHETTI - professore Universita¹ di Cagliari
La malattia è genetica, è una disfunzione biochimica, il farmaco ce lo
dimostra poiché modifica il meccanismo dei neurotrasmettitori, e dunque
ferma il sintomo.
PAOLO CREPET - psichiatra
Se il cervello e tutte le sue interazioni con l'ambiente potesse ridursi a
un neurotrasmettitore! Non funziona neanche fra i criceti, figuriamoci un
bambino. Drogare un bambino per farlo adattare a tutti i costi
all'educazione scolastica è anti pedagogico per eccellenza.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
La Commissione Unica del Farmaco, prima di permettere la prescrizione in
Italia del Ritalin vuole prendere ogni precauzione contro eventuali abusi di
questa anfetamina sui nostri bambini. Infatti pochi saranno gli specialisti
cui verrà permesso di prescrivere il Ritalin, e rigorosamente in ospedale.
Lavoro lodevole quello della CUF...peccato che sia inutile. Ho scoperto che
oggi in Italia questo stupefacente circola liberamente ed è prescritto a
centinaia di bimbi senza controlli, complici medici autoreferenziati e
dogane colabrodo. Come l'ho scoperto? Ecco come.
A COLLOQUIO CON UN MEDICO CHE PARLA DEL RITALIN, RIPRESO CON TELECAMERA
NASCOSTA
MEDICO
Oggi come oggi non si trova..
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
No, oggi come oggi non si trova in farmacia, ma lei mi diceva che riesce a
prescriverlo lo stesso?
MEDICO
Io perché lo ordino dal Canada, io ho sia la licenza là che la licenza in
Italia, allora mi è facile, faccio la ricetta di là... però spesso la dogana
lo ferma...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma come può portarlo in Italia se non è ancora approvato, cioé se non è
ancora distribuito...
MEDICO
Ma la dogana non lo ferma, cioé lo ferma lo vede, dopo di che lo rilascia,
vuole soltanto avere una dichiarazione che io mi assumo la responsabilità.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Questa era la traccia. Ho scoperto l'identità del medico, la città dove
lavora e chi precisamente gli permette di ottenere il Ritalin. Lui si chiama
dottor Enzo D'Alessandro e questo è il suo prestigioso studio nel centro di
Genova; la mamma del bambino affetto dalla sindrome da Deficit di Attenzione
e Iperattività è una sua cliente privata, e per venire
all'approvvigionamento di questa anfetamina ancora proibita, bé, arriva in
Italia per posta, come una cartolina.
Signora lei ha ricevuto il Ritalin direttamente per posta come una
cartolina?
MARIA LUISA ORETO - madre del piccolo Alessandro
Sì, dal Canada con scritto fuori Ritalin. Ecco, la volta successiva il
pacchetto mi arriva alla dogana di Genova, arriva in busta chiusa...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E sulla busta c'era scritto?
MARIA LUISA ORETO - madre del piccolo Alessandro
C'era scritto Ritalin.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Per correttezza, prima di chiedere spiegazioni alla dogana postale di
Genova, sento il dottor D'Alessandro, che non ha problemi a parlare. E'
psichiatra ed è registrato come medico sia in Italia che in Canada, ed è
questo che gli permette di ordinare il Ritalin oltreoceano. Ma un conto è
ordinarlo, un conto è riuscire a sdoganarlo.
ENZO D'ALESSANDRO - psichiatra
In genere arriva lì e la dogana mi fa riempire dei fogli cercando di
spiegare come il farmaco dovrà essere usato. Io riempio i fogli e poi loro
danno l'assenso per l'entrata in Italia del Ritalin.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Lei si rende conto che in questo probabilmente c'è stata una violazione
delle leggi e delle direttive del Ministero della Sanità?
ENZO D'ALESSANDRO - psichiatra
No, non me ne rendo conto.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Il Ritalin è uno stupefacente e non può entrare in Italia senza permesso del
Ministero. Lei non poteva fare questo.
ENZO D'ALESSANDRO - psichiatra
Io non lo sapevo, ma la mia coscienza mi ha suggerito di aiutare questo
bimbo.
MILENA GABANELLI IN STUDIO
Fra la disperazione di una madre con un figlio considerato affetto da
sindrome di iperattivita', l'arbitrarieta' dell'azione di un medico e la
libera circolazione in Italia di sostanze che possono essere pericolose e
non sono autorizzate dal Ministero della salute, devono esserci dei filtri,
dei controlli.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Uno di questi è la dogana ma evidentemente qui qualcosa non ha funzionato.
(Autore rivolgendosi a Giuseppe Ansalone Direttore Dogana postale di Genova)
Io le faccio sentire ciò che ha detto il dottor Martini, direttore della
Commissione Unica del Farmaco:
(Dialogo tra dottor Martini e autore su audiocassetta registrata: "Ma chi è
che sdogana farmaci che sono della Tabella 1?"
Autore: "Mi risulta che accada in diverse parti d¹Italia". Martini: "Io farò
le indagini, manderò i NAS, ma non mi risulta che questo possa accadere!")
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Lei ha sentito Martini: il Ritalin è uno stupefacente, come passa la sua
dogana?
GIUSEPPE ANSALONE - Direttore Dogana postale di Genova
La normativa è a carattere generale. Io le leggo una nota del Ministero
della Sanita' del 77, perché è attinente...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
La nota ministeriale dice che medici e pazienti italiani possono procurarsi
all'estero piccole quantità di farmaci per uso personale senza
autorizzazione del ministero. Ma poi precisa.
GIUSEPPE ANSALONE - Direttore Dogana postale di Genova (mentre legge nota
ministeriale)
Per le sostanze psicotrope o stupefacenti è invece richiesta autorizzazione
ministeriale.(imbarazzo di Ansalone).
In effetti da questa nota si deduce che non dovevamo consegnarlo... Sotto il
profilo anche di natura penale, se il mio impiegato ha sbagliato, lo
verificherò, ma ha sbagliato sotto l'inganno della prescrizione medica.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
In sostanza il dottor Ansalone si è reso conto, in diretta, che secondo le
nostre leggi il Ritalin non doveva essere sdoganato poiché è una anfetamina,
meno che meno doveva essere consegnato direttamente nelle mani di una madre.
E a Roma, proprio sotto il naso della Commissione Unica del Farmaco, il
fenomeno è ancora più esteso. Di nuovo, la telecamera nascosta carpisce il
primo indizio.
AUTORE A COLLOQUIO CON UN MEDICO RIPRESO CON TELECAMERA NASCOSTA
Mi diceva il suo collega che c'è un medico svizzero...
MEDICO
Mi ha detto un paziente che c'è uno svizzero, un medico svizzero che con la
prescrizione per il Ritalin, che in Svizzera si trova, si vende, allora
questo collega svizzero sulla prescrizione del medico italiano copia e tu
compri in Svizzera il Ritalin.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Col sistema che mi ha rivelato lei questo prescrive il farmaco senza vedere
i pazienti...
MEDICO
Praticamente no...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Quella che avete appena sentito è un'altra triangolazione che permette di
ignorare i divieti della CUF. L'ho individuata: un pediatra italiano, il
dottor Francesco Renzulli di Roma, manda le ricette per il Ritalin a un
collega di Lugano, questi le ricopia sul suo ricettario e ordina il
medicinale in una farmacia vicina, che lo spedisce a Renzulli senza
problemi. Il grave, è che in questo modo il medico di Lugano prescrive un
farmaco stupefacente a bambini italiani senza neppure visitarli.
E questa è la farmacia di Lugano, qui arrivano le ricette di e il Ritalin
viene impacchettato e spedito con due corrieri che saltano I controlli della
dogana. Renzulli paga con carta di credito.
Ho tentato di intervistare sia il medico di Lugano che il farmacista, ma si
sono negati.
REGISTRAZIONI TELEFONICHE CON MEDICO E COL FARMACISTA DI LUGANO
MEDICO (al telefono)
Siamo ai limiti del legale, io ne ho parlato col farmacista cantonale il
quale mi ha reso attento e mi ha detto "ti prendi i tuoi rischi" perche' di
per se' io dovrei vederli questi pazienti e invece li vedo solo
telefonicamente. Volete delle informazioni? Magari anonime, mi date le
domande scritte.
AUTORE (al telefono)
Ma è tv dottore, devo riprenderla.
MEDICO (al telefono)
Ah! È televisione.allora no.devo dire purtroppo.mi dispiace ma mi capisce o
no?
AUTORE (al telefono con farmacista di Lugano))
Siamo fuori tempo massimo, lei mi ha rimandato due volte l'intervista...
FARMACISTA (al telefono)
.no a me se voi non la fate è meglio, cioe' io non ho nessun interesse di
fare l'intervista.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Il dottor Renzulli invece mi accoglie, e si difende con vigore.
Lei quanti bambini sta trattando?
FRANCESCO RENZULLI - pediatra
Io credo di averne più di 150 ora
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Quindi il suo collega svizzero non li ha visti
FRANCESCO RENZULLI - pediatra
Lui ne ha visti forse una mezza dozzina dei miei.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma lei sa che sta agendo nella più assoluta arbitrarietà, forse anche contro
la legge?
FRANCESCO RENZULLI - pediatra
Mi rendo conto di questo, ma sto aiutando bambini che hanno bisogno, uno è
stato anche picchiato dal padre che credeva fosse un impunito. Oggi c'è pace
in famiglia.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Una famiglia di questo quartiere residenziale romano vive il problema di un
figlio che dicono essere affetto dall'ADHD. Non me lo mostrano per giusti
motivi di privacy, ma ammettono di essersi affidati al dottor Renzulli senza
dubbi di sorta. Sono certi della sua perizia e lo difendono a spada tratta.
Il Ritalin viene prescritto a vostro figlio e questo viene fatto in maniera
illegale, lo sapevate?
GENITORE BAMBINO
Siamo illegali!
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ci vuole una grande fiducia nel vostro medico, perché in un sistema di
questo genere se siete fortunati trovate un medico competente e se siete
sfortunati incappate in un cialtrone che prescrive veleno al bimbo, se è
possibile ottenere farmaci in questo modo, capite?
GENITORE BAMBINO
Abbiamo ascoltato medici che non sono vittime di baronie o gente che segue
come caproni il gregge, abbiamo seguito gente seria e preparata.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Il dottor Renzulli sarà di sicuro un medico coscienzioso e competente, ma
ricordiamo che si parla di una anfetamina, che se lasciata circolare senza
stretti controlli può riprodurre in Italia l'abuso che se ne sta facendo
sull'infanzia americana.
FRANCESCO CAFFO - Medico "Telefono Azzurro"
Il rischio c'è, soprattutto se si utilizza il Ritalin per problematiche che
non siano l'Adhd, e sarebbe un disastro come sta accadendo in America.
Dobbiamo rispondere con competenza, lo devono prescrivere solo medici
competenti.
MILENA GABANELLI IN STUDIO
Non e' certamente compito nostro stabilire se il farmaco in questione deve
essere autorizzato o meno, e' compito nostro mostrare nel limite del
possibile alcuni fatti, che partono dai medici fidelizzati ai miliardi
buttati in un marketing farmaceutico spregiudicato, dai congressi vacanza ai
farmaci di tabella 1, quelli in cui e' classificata la cocaina per
intenderci, e che passano le frontiere come fossero cartoline. Ci siamo
chiesti, ma come commentano questo stato di cose gli esperti del Ministero
della Salute?
Non commentano. L'ufficio stampa del Ministro Sirchia ci informa che proprio
il ministro non autorizza l'intervista con chi e' competente in materia
cioe' il signor Martini della Cuf, e in sostituzione ci viene inviata una
risposta troppo generica che non risponde agli interrogativi e ci dispiace
perche' i telespettatori avrebbero il diritto di sapere, come avremmo il
diritto di sapere perche' la Cuf ha chiesto in via urgente alla Novartis
l'introduzione in Italia del Ritalin, fatto unico, visto che non e' un
farmaco salvavita e per quale ragione non viene fatto il generico visto che
il brevetto e' scaduto da tempo.
Allora abbiamo visto che noi ingoiamo, probabilmente, piu' farmaci di quelli
che effettivamente servono a mantenerci in salute, ma se usciamo dal nostro
cortile, chi e' meno fortunato e ricco di noi non ha nemmeno il farmaco
essenziale, quello che noi abbiamo gratis, e non e' solo Africa, di cui ogni
tanto i mezzi di informazione si occupano, ci sono altre zone del mondo di
cui non sappiamo nulla, e una di queste ci riguarda anche da vicino, perche'
gli italiani ci vanno molto spesso in vacanza.
SANTO DOMINGO
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E dunque mi sono recato a Santo Domingo, nella Repubblica Dominicana, che è
un paese poverissimo, e anch'esso ci riguarda da vicino, essendo una meta
ambita delle nostre vacanze.
Per capire è necessaria una breve spiegazione. Una grande casa farmaceutica
investe circa 500 miliardi per ogni farmaco che scopre, miliardi necessari
per la ricerca di laboratorio e per i test clinici. Ed è naturale che dopo
aver speso tanti soldi le industrie si vogliano tutelare brevettando ogni
nuovo farmaco affinché nessuno lo possa copiare. Ma fino al 1996 non tutti i
paesi riconoscevano la validità dei brevetti, e dunque potevano
tranquillamente riprodurre i farmaci brevettati. Questo per le grandi
multinazionali del farmaco era inaccettabile, e dunque nel 1996
l'Organizzazione Mondiale del Commercio ha creato regole che obbligano tutti
i paesi membri a rispettare i brevetti per 20 anni. Ed è qui il punto
critico.
Fra coloro che copiavano i nuovi farmaci occidentali c'erano soprattutto i
paesi poveri, che non se li potevano permettere in quantità sufficienti a
causa del loro costo; ma oggi, le nuove regole dell'Organizzazione Mondiale
del Commercio glielo impediscono categoricamente, almeno sembra. E allora
fanno senza medicinali efficaci, con quello che ne consegue. Rimaniamo a
Santo Domingo, ma non in spiaggia.
Quello che queste immagini non possono rendere è il caldo soffocante, che
nelle baracche raggiunge i 41 gradi, ma soprattutto il fetore insopportabile
che emanano le fogne a cielo aperto. Qui la povertà genera violenza e questi
posti sono pericolosi. Di fatto la polizia sta alla larga, e anche i
missionari locali si sono rifiutati di accompagnarmi. Il mio traduttore,
Emilio, lo ha fatto ma mi ha chiesto di rimanere anonimo: lui vive a Santo
Domingo e dice che mentre il giornalista occidentale corre pochi rischi, chi
rimane qua è meglio che stia attento, perché questa è una società con poche
tutele. Proprio al termine di queste riprese io stesso verrò aggredito, ma
per fortuna senza gravi conseguenze.
Mi trovo all'interno di una baracca in compagnia di una donna ammalata di
diabete e l'interprete che mi accompagna Emilio.
Emilio quale è il problema qui?
EMILIO
La signora è diabetica e ha già perso la vista da un occhio.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma la cura che sta facendo è sufficiente o no?
EMILIO
La signora dice che non lo è, perché ha già perso la vista e ha un braccio
paralizzato. Ma non può fare nient'altro.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Quindi la realtà è che qui i farmaci non li comprano con lo stipendio
familiare, ma attraverso canali di disperazione
EMILIO
Sì, attraverso l'aiuto di vicini, di associazioni del Barrio (la
baraccopoli), che aiutano un po'.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Mi sposto in un'altra baracca ed entro con la telecamera
Ecco questa è la casa di Antonio, qui vivono due persone, questo è il letto
del figlio, la cucina, è la classica baraccopoli da Terzo Mondo costruita in
latta e assi, e questa persona ammalata (Antonio) vive qui.
Antonio invece è ammalato di asma, ci vuole dire qualcosa visto che ha dei
farmaci in mano?
EMILIO
Sì, ci vuole dire che questa scatola vuota è l'ultimo farmaco che ha potuto
avere dagli ospedali pubblici.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Asmatico, iperteso, cardiopatico, disoccupato. Antonio era un muratore e non
può più lavorare; quest'uomo regge un peso terribile, quello di una società
che non può permettersi di aiutarlo.
EMILIO
Antonio è due mesi che non si cura perché non ha più soldi per comprare i
farmaci.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E due mesi che non si cura?
EMILIO
Perché non può più lavorare e questo è l'ultimo farmaco che ha comprato.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Questa è una farmacia cosiddetta ricca a S. Domingo, qui si trova tutto
quello che troviamo nelle nostre farmacie, qua il Bactrim costa 341 pesos,
il suo equivalente copiato sull'isola costa 66 pesos, il problema è che
nelle farmacie dei poveri non si trova né questo né questo.
E siamo al punto critico di cui parlavo. Il fatto è che molti paesi poveri,
come questo, possiedono laboratori farmaceutici che sarebbero in grado di
riprodurre quasi tutti i farmaci occidentali e a prezzi stracciati, ma, come
ho spiegato prima, le nuove regole sui brevetti volute dall'Organizzazione
Mondiale del Commercio glielo impediscono. Ultimamente qualche governo del
terzo mondo si è ribellato, e fra loro c'è proprio la Repubblica Dominicana,
che fra l'altro soffre di una epidemia di Aids fuori controllo. La
ribellione è partita da questa azienda, la Rowe, che sfida le multinazionali
e i loro brevetti copiando alcuni farmaci essenziali.
Sono all'interno della Rowe. Precisamente nel laboratorio che mi sta alle
spalle è dove viene commesso il furto, almeno secondo le multinazionali
occidentali. E' infatti qui che si produce una copia esatta dell'Indinavir,
un noto farmaco anti aids prodotto in occidente dalla multinazionale Merck.
La sola differenza è che l'Indinavir costa il 500% in più della copia
prodotta qui.
Questa azienda dominicana dice di aver agito nel nome della disperazione di
migliaia di malati sull'isola, ma la reazione di Big Pharma, e cioé della
lobby che rappresenta le grandi industrie farmaceutiche americane e non
solo, è stata immediata. Prima mossa, assoldare un avvocato di prestigio per
tentare di bloccare la Rowe.
Dottor Ferreira, lei ha mai portato i dirigenti della Bayer, della Roche o
della Pfizer dentro i barrios di Santo Domingo?
FERNANDO FERREIRA - avvocato vice presidente ARAPF Santo Domingo
No, perché questo non è il mio compito. Se lo desiderassero lo potrebbero
fare in ogni momento; infatti alcuni di loro visitano l'isola regolarmente e
nulla gli impedisce di fare quella esperienza.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Dottore, le ho fatto questa domanda perché francamente non capisco il perché
di tanto allarme. Il mercato del farmaco della Repubblica Dominicana è lo
0,06% del mercato mondiale dei farmaci, e per non perdere una briciola di
quello 0,06% le multinazionali negano il diritto alla salute a migliaia di
persone qui.
FERNANDO FERREIRA - avvocato vice presidente ARAPF Santo Domingo
Qui ci sono due considerazioni: primo, la proprietà privata deve essere
inviolabile. Che io sia ricco o povero non conta, io non ho il diritto di
violare la proprietà privata di un'invenzione come, per esempio, un farmaco
innovativo. Inoltre, che alcuni farmaci siano di proprietà esclusiva non
significa che non ve ne siano altri, non più sotto brevetto, disponibili per
tutti, e le classi sociali svantaggiate hanno tante alternative per curarsi.
Perché rubare proprio quei medicinali che sono di fresca invenzione?
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Seguendo la logica di Ferreira viene da chiedersi: se i farmaci più vecchi
sono perfettamente in grado di curare le malattie, allora perché se ne
inventano sempre dei nuovi?
Ad avvocato si contrappone avvocato, e la Repubblica dominicana ha messo
nelle mani di questo giovane legale la difesa contro l'accusa delle
multinazionali. Gli chiedo prima di tutto se è vero, come ha appena detto
Ferreira, che le classi sociali svantaggiate hanno tante alternative per
curarsi.
HO CHI VEGA - avvocato, vice presidente INFADOMI Santo Domingo
E' falso e persino osceno. Perché i poveri devono accontentarsi di farmaci
vecchi che sono già fuori brevetto? di quelli che un occidentale non si
sognerebbe mai di prendere perché hanno troppi effetti collaterali? Per caso
il cancro di un dominicano è più semplice da curare di quello di un europeo
e dunque gli bastano medicinali superati?
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
I farmaci alternativi ci sono, no, farmaci validi non esistono. Due tesi
contrapposte che decido di verificare di persona. Da Santo Domingo mi spingo
verso l'interno, in direzione del confine con Haiti.
In un villaggio incontro questa giovane dottoressa, che gestisce una clinica
pubblica. E' gentile, ma non vuole dire alcunché, e ci indirizza alle solite
autorità preposte. A telecamera spenta ci confessa che teme per la sua
carriera... ma poi accade una cosa straordinaria. Sento che il mio
traduttore pronuncia in spagnolo la parola "povertà", lei ci fissa e poi
pronuncia la seguente frase:
DOTTORESSA:
"SE VERAMENTE LO FATE PER I POVERI, ALLORA PARLO, ANCHE SE POI MI
IMPICCANO."
DOTTORESSA ALL'INTERNO INFERMERIA
Generalmente ai malati di questa zona regalo qualche vecchi farmaco che mi
capita di avere in infermeria. Se poi la persona non è indigente allora gli
prescrivo dei medicinali, ma non tutti quelli di cui avrebbe veramente
bisogno, solo quelli che può permettersi di acquistare.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Uno sguardo attorno a noi e non si fa fatica a credere a quello che ci sta
raccontando. Questo dovrebbe essere un ospedale.
DOTTORESSA
E' difficile lavorare in questa maniera, è molto penoso dover trattare i
pazienti in questo modo. Pensate che mi è giunta una giovane con uno
squarcio profondo in una coscia che perdeva molto sangue. Io qui ho ago e
filo, ma non ho il disinfettante, per cui le ho detto di farsi medicare
all'ospedale più a nord e che si raggiunge in autobus con 5.000 lire di
biglietto. Ma lei non aveva i soldi e si è fatta ricucire senza
disinfezione. Che Dio la protegga.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
A questo punto ci si chiede: possibile che le responsabilità di questo
disastro siano tutte delle vituperate multinazionali?
FERNANDO FERREIRA - avvocato vice presidente ARAPF Santo Domingo
Il governo dominicano ha responsabilità precise: il programma per l'acquisto
e la distribuzione di farmaci generici destinati alle farmacie dei più
poveri, le Botìcas Populares, è finanziato con pochi spiccioli, che peraltro
vengono spesi in larga parte per pagare gli stipendi dei funzionari che
dovrebbero provvedere a questo servizio. E' troppo facile incolpare le
multinazionali, qui c'è bisogno di un sistema di previdenza dove il governo
spenda di più per i farmaci.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E di nuovo, si possono incolpare le regole sui brevetti dell'Organizzazione
Mondiale del Commercio per le difficoltà di questi paesi a ottenere farmaci
efficaci?
HO CHI VEGA - avvocato, vice presidente INFADOMI Santo Domingo
Non mi sento di puntare il dito contro le regole sui brevetti
dell'Organizzazione Mondiale del Commercio. A noi vanno benissimo: infatti
contengono ottime clausole che permettono ai paesi poveri in stato di
emergenza sanitaria di copiare i farmaci senza incorrere in sanzioni di
alcun tipo. Ma a questo punto lei mi chiederà: se tutto è permesso dalla
stesse regole dell'Organizzazione Mondiale del Commercio, allora perché
altri paesi poveri non seguono il nostro esempio? La risposta è che le
nazioni ricche, per conto delle multinazionali del farmaco, ci minacciano
più o meno velatamente, ignorando di proposito ciò che sta scritto negli
accordi che loro stessi hanno firmato.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Siamo alla solita dietrologia che vede i governi ricchi fare la voce grossa
con gli stati più deboli? Veramente Big Pharma, e cioé la lobby delle grandi
industrie farmaceutiche, sobilla la diplomazia occidentale? La risposta è
sì, e questo documento riservato lo dimostra. Fu spedito dal segretario di
stato americano, Madlein Albright, all'ambasciata statunitense a Santo
Domingo. Il linguaggio è tecnico, ma non lascia dubbi, eccovi il testo:
BIG PHARMA CI HA SEGNALATO CHE IL GOVERNO DOMINICANO SI STA CONSULTANDO CON
UN ESPERTO ASSAI CRITICO DELLE REGOLE SUI BREVETTI: EGLI SOSTIENE CHE QUELLE
REGOLE RISCHIANO DI MANTENERE ALTI I PREZZI DEI FARMACI. GLI STATI UNITI
CONSIDERANO LA SEGNALAZIONE DI BIG PHARMA MOLTO PREOCCUPANTE.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Addirittura gli Stati Uniti forniscono i nomi e i numeri di telefono degli
esperti con cui la repubblica dominicana dovrebbe consultarsi nel redigere
le proprie leggi sui brevetti. Un'interferenza chiara nel potere legislativo
del governo dell'isola. Ecco il testo:
IL GOVERNO DELLA REPUBBLICA DOMINCANA, NEL RIVEDERE LE PROPRIE LEGGI,
TROVERA' MIGLIORI SERVIGI NEI CONSULENTI MARCO ANTONIO PALACIOS E SILVIA
SALAZAR. SEGUONO I NUMERI TELEFONICI.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma c'è di più. La Repubblica Dominicana fa parte di un'area di libero
scambio commerciale con gli Stati Uniti, la cosiddetta Zona Franca. Molti
maglifici americani producono qui vestiti e biancheria intima attratti dalla
manodopera a basso costo. E' il solito baratto criticato da molti, ma che
qui dà lavoro a un milione mezzo di giovani, sullo sfondo di una
disoccupazione al 42%. Ebbene, la disputa sui farmaci ha convinto una parte
del Congresso americano a minacciare il ritiro degli investimenti dalla Zona
Franca, come ci conferma questo imprenditore del luogo.
IMPRENDITORE
La minaccia c'è, e non mi piace 'sta storia.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ma come giudica il fatto che da una parte vi aiutano e dall'altra con lo
stesso aiuto vi minacciano?
IMPRENDITORE
Stanno mischiando due cose sotto la pressione di due lobby molto potenti in
conflitto fra loro: quella farmaceutica, che sollecita le sanzioni
commerciali contro di noi, e quella manifatturiera che ha il terrore di
perdere la nostra manodopera qualificata a basso prezzo. E' una guerra
interna tutta americana e noi stiamo a guardare col fiato sospeso.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Col fiato sospeso c'è anche Ramon. E' sieropositivo e vive in attesa
dell'inesorabile insorgenza dell'Aids, senza farmaci, senza speranza. Si è
unito a un gruppo di volontari che lottano non solo per ottenere cure
occidentali a prezzi più bassi, ma anche contro la discriminazione, che qui
è feroce. Si è detto prima che un'azienda locale, la Rowe, produce una copia
di un farmaco americano contro l'Hiv: questa è una buona notizia per gli
ammalati?
CESAR CASTELLANOS - volontario REDOVIH(*) Santo Domingo
Nella Repubblica Dominicana un mese di terapia anti Aids con i farmaci
occidentali costa più di cinque volte lo stipendio mensile di un lavoratore
medio. Le copie prodotte qui sono un passo avanti, ma con quelle un mese di
terapie costa ancora un intero stipendio mensile medio. Una persona deve pur
vivere, cucinare, mandare a scuola i figli...
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Chiedete alle multinazionali di fare sforzi, ma perché la stessa la Rowe non
dà farmaci anti aids gratis ai più poveri?
CESAR CASTELLANOS - volontario REDOVIH Santo Domingo
Lo sforzo della Rowe c'è già: sta infatti producendo questi cocktail anti
Aids a prezzo di costo, e li offre gratuitamente ai bambini della Casa
Rosada, che sono orfani sieropositivi. Ma perché chiedere sacrifici
impossibili a un'azienda del terzo mondo e non un piccolissimo sforzo a dei
giganti mondiali?
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Su questa isola morire di Aids è ancora una certezza. Chiedo a Ramon che
effetto gli fa sapere che nel cosiddetto primo mondo ci sono farmaci che
possono salvargli la vita.
RAMON
I miei sentimenti sono di angoscia innanzi tutto, poi rimango con un senso
di violenta ingiustizia, perché siamo umani e abbiamo gli stessi diritti.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Se su questa sedia fosse seduto l'amministratore delegato della Glaxo o
della Roche, cosa gli diresti di getto?
RAMON
So che siete commercianti con la responsabilità di ottenere un alto
profitto, so che non spetta a voi rimediare ai mali della povertà mondiale,
ma sono certo che riuscirete a guadagnare miliardi anche senza imporre i
vostri prezzi inaccessibili alla parte più sfortunata dell'umanità.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Forse la storia più toccante che ho incontrato in questa indagine è quella
di questo giovane di appena venti anni, con cinque figli in parte ereditati
dalla giovane sposa. Vive nella desolazione del Barrio di Guachpita, dove si
è ammalato di tifo, poi i reni hanno ceduto, e così ha perso anche il
lavoro. Ironicamente questo ragazzo era impiegato presso una amministrazione
sanitaria pubblica, che oggi gli offre solo un po' di solidarietà, ma niente
farmaci adatti alla sua condizione. Il suo futuro è uno sguardo in attesa di
nulla.
MILENA GABANELLI IN STUDIO
Visti da la' i cavilli legali e le sottigliezze nella disputa legale non
hanno senso. Ci vorrebbero soluzioni a breve termine , perche', come disse
l'economista Jhon keynes, a lungo termine saremo tutti morti e loro prima di
noi. E allora quando vediamo le immagini dell'infinita sofferenza, viste e
riviste, spesso ci chiediamo: ma cosa posso fare io persona comune, per
aiutare questi sventurati, che mezzi ho per interferire con gli interessi
dei giganti del business? Un mezzo potentissimo, si chiama fondo pensione. E
allora andiamo a Londra Londra.
LONDRA
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Glaxo SmithKline, forse il più grande colosso farmaceutico del mondo,
fattura 58.000 miliardi all'anno, ha un valore di mercato di 370.000
miliardi, e non risponde alle domande di Report.
Di nuovo, come si può convincere una multinazionale così potente a cambiare
le sue politiche dei prezzi nei i paesi poveri? Qualcuno ha pensato di
scendere in strada a manifestare la propria indignazione... questa
pensionata inglese ha semplicemente fatto un a telefonata, e insieme ad
altri come lei ha messo in croce la Glaxo SmithKline e tutta la sua montagna
di miliardi.
Questa è una storia straordinaria, che ha come attori alcuni anziani
cittadini britannici, e poi il gruppo Friends Ivory and Sime che gestisce i
loro fondi pensione, e infine Oxfam, che è una grande organizzazione non
governativa inglese impegnata da decenni a favore dei poveri del pianeta. Fa
da contorno una legge chiave del parlamento di Sua Maestà. Ma andiamo con
ordine.
CLAUDIA COTTON - pensionata
Era la fine dell'anno scorso quando mi sono resa conto che una parte dei
miei risparmi e fondi pensione erano investiti in alcune multinazionali
farmaceutiche, proprio quelle che, come la Glaxo, rifiutavano di dare una
mano ai milioni di ammalati del terzo mondo. Chiamai il gestore dei miei
investimenti e gli dissi: "O cambiano politiche o io disinvesto". Punto.
Seppi poi che altri pensionati e risparmiatori stavano facendo la stessa
cosa in quel momento.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Migliaia di telefonate come quella della signora Cotton piovono negli uffici
del gruppo di investimento Friends Ivory and Sime, e lì qualcuno inizia a
muoversi.
KARINA A. LITVACK - dirigente Friends Ivory & Sime
Di fatto capimmo subito che le cose si stavano evolvendo rapidamente, i
sondaggi ci dicevano che l' opinione pubblica era indignata dal
comportamento delle multinazionali farmaceutiche e all'orizzonte c'era la
prospettiva di grossi boicottaggi. La vicenda appare sui giornali e noi
decidiamo di consultarci sia con Oxfam che con i nostri risparmiatori.
SOPHIA TICKELL - rappresentante di Ofxam
Il problema del mancato accesso ai farmaci essenziali da parte della metà
della popolazione mondiale era da tempo oggetto di una nostra campagna
pubblica. E dunque quando Friends Ivory and Sime ci hanno contattati abbiamo
immediatamente accettato di divenire loro partner in una azione forte.
KARINA A. LITVACK - dirigente Friends Ivory & Sime
Abbiamo avuto un incontro con i vertici della Glaxo, al quale abbiamo
invitato altri sei gruppi d'investimento che, come noi, erano sotto
pressione da parte di molti pensionati che minacciavano di ritirare i loro
fondi pensione. Alla Glaxo abbiamo detto che se non avessero agito in
maniera decisa ne avrebbero sofferto finanziariamente.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Ai dirigenti di questa multinazionale devono essersi rizzati i capelli,
perché quei pensionati piccoli risparmiatori erano come le formiche e messi
assieme formavano una minaccia formidabile: il potenziale ritiro dalla Glaxo
di 3.000 miliardi.
Questo colosso del farmaco si piega praticamente all'istante e lancia un
programma di aiuti al terzo mondo sotto la supervisione di Oxfam e della
severissima opinione pubblica inglese. E' solo un inizio, ma di storica
portata
Alla fine si può veramente dire che la Glaxo abbia ceduto alle pressioni dei
risparmiatori?
SOPHIA TICKELL - rappresentante di Ofxam
Con la Glaxo abbiamo avuto successo, ma va fatto molto di più.
L'Organizzazione Mondiale del Commercio deve offrire alle nazioni impoverite
l'esenzione dal rispetto dei brevetti sui farmaci; tutte le grandi industrie
farmaceutiche devono praticare sconti ai più poveri, e infine i governi, sia
del nord che del sud, dovrebbero spendere di più per salvare le vite di
milioni di malati. Senza tutto ciò, piegare qualche multinazionale non serve
a nulla.
CLAUDIA COTTON - pensionata
E' per me miracoloso constatare che dopo tanti anni di lotte sociali sono
incappata per caso nello strumento forse più forte, e cioé l'investimento
etico. Oggi non potrei più investire in aziende che fanno del loro meglio
per immiserire la vita di così tante persone.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
E' questo il succo della storia: usare il proprio denaro, anche se è poco,
in maniera etica. Naturalmente occorrono sostegni esterni. Friends Ivory and
Sime è un gigante nel suo settore, con investimenti per 120 mila miliardi,
ma da anni ha sposato la causa etica. A ciò ha contribuito anche una legge
inglese, il Pension Act. Questa legge obbliga i gruppi di investimento a
rendere pubblici i criteri con i quali piazzano il denaro dei risparmiatori:
in altre parole devono rivelare al pubblico se investono in aziende che
inquinano, o che sfruttano il lavoro minorile o che vendono armi, oppure,
come in questa vicenda, che negano un aiuto a milioni di ammalati.
KARINA LITVACK - dirigente Friends Ivory & Sime
Questa legge ha fatto sì che l'80% dei gruppi d'investimento si allineasse
ai criteri di eticità, e sempre più industrie oggi comprendono che la via
del futuro è quella di.comportarsi meglio. E ora una parola chiave: "Non ci
si rimette", e cioé investire eticamente non significa guadagnarci di meno.
VOCE FUORI CAMPO DELL'AUTORE
Un colosso farmaceutico da 370 mila miliardi è stato costretto da lei e da
altri come lei a venire a patti. Questo è quasi incredibile. Se ne sta
rendendo conto?
CLAUDIA COTTON - pensionata
Sto cominciando ora a realizzare... è meraviglioso.
MILENA GABANELLI IN STUDIO
Un bell'esempio per tutti. Ci aspettiamo che per gli inglesi costituisca un
precedente, visto che le loro leggi hanno giurisdizione anche sulla maggior
parte dei paradisi fiscali.
--
G. Paolo Vanoli (I2VGP) Consulente in Scienza della Nutrizione e Medicine
Biologico Naturali - 
www.medicinaqualita.it

 wrote:
A però!
1312 righe di post e nemmeno un'indicazione di lunghezza...
Complimenti
P.

 P.
E se tu guardassi nel tuo piccolo video la *dimensione* del post accanto!
Forse potresti vedere in anticipo di quanti KB si tratta, no?
Complimenti
St