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Titolo: Emicrania da sforzo o cosa ???

Perdonatemi se ritorno sull'argomento  :))), ma il problema continua a non
essermi chiaro e mi sono informato, chiedendo a molti amici.
Anche loro come me hanno ripetutamente provato la stessa esperienza e
vissuto lo stesso fenomeno.
Siamo d'accordo sulle vere e proprie crisi emicraniche indotte da sforzi
fisici, cosa che finora non mi pare mi sia mai capitata.
Invece, da molto tempo (forse da sempre, non saprei dire esattamente da
quando perchè non ho mai attribuito particolare rilevanza al fenomeno) mi
capita di avvertire un dolore di media intensità alla testa (la
localizzazione è estremamente variabile, ma prevalentemente diffusa e
bilaterale) in conseguenza di sforzi fisici legati all'atto del tossire
ripetuto e forte, allo starnuto, al brusco cambiamento posturale, allo
scuotimento del capo, al passaggio troppo rapido dalla posizione stesa a
quella eretta (...), o, come accennavo tempo fa, all'atto sessuale (nella
fase post-orgasmica).
Non escludo che in concomitanza di uno di questi sforzi fisici si sia poi
verificato più o meno accidentalmente un episodio conclamato di cefalea.
Ripeto, la sensazione che provo nelle circostanze sopra descritte (non
sempre, ma spesso) è un dolore che scompare generalmente nel giro di pochi
secondi o al massimo in qualche minuto e che si accompagna ad un
leggerissimo e vago senso di stordimento (ma forse è esagerato definirlo
così), insomma, quello che si prova quando si muove vorticosamente la testa
e tutto intorno gira o quando si solleva la testa all'improvviso e si sente
come "se il sangue rifluisse tutto insieme", non so come dirlo...
Molti mi hanno detto che quando tossiscono anche una sola volta avvertono
una forte fitta sulla calotta cranica che poco dopo svanisce...o cose del
genere.
Non ho mai dato rilevanza al fenomeno, ma poi ho letto che bisogna segnalare
questi episodi. Ho letto che esisterebbe una "cefalea da tosse" legata a non
so quali alterazioni endocraniche e addirittura che la cefalea di origine
neoplastica è legata agli sforzi fisici...non vorrei entrare in paranoia, a
questo punto.
Ma è possibile che non si riesca una volta per tutte a vivere serenamente
con questo dannato mal di testa, combattendolo, certo, ma accettandolo con
saggezza quando c'è, senza creare tutti questi allarmi legati a "variazioni
del dolore" ecc...
E' già abbastanza stressante vivere sulla propria pelle continui attacchi
emicranici, forse per tutta la vita (non mi ci fate pensare! :))  )
Posso correre dal neurologo ogni volta che si verificano questi episodi?
La "ragazza dello shampoo" tempo fa ci raccontava che dopo il fantomatico
shampoo  sollevando la testa ha visto tante "lucette" e forse ha avuto anche
un dolore in testa...ma queste cose mi sono capitate cento volte! Dopo aver
assunto per molto tempo la stessa posizione, cambiandola violentemente si
avverte un fastidio, una "dolenzia" in testa, con lieve vertigine ecc.
Per non parlare di un'altra evenienza.
Faccio un'ipotesi.
Vado in palestra, faccio sport per un'oretta, e, magari, durante un
esercizio fisico inizia una crisi di emicrania. Potrebbe succedere, no? In
fondo un momento vale l'altro e la cefalea, mi pare "trascende" le
circostanze e le situazioni presentandosi nei momenti più imprevisti e direi
anche meno opportuni.
Che si fa a quel punto? Ecco che irrompe un'angoscia lacerante! La cefalea è
esplosa in seguito all'esercizio fisico ergo ho un tumore al cervello. Ma
dico si può vivere così???
Dice il caro e bravissimo Andreozzi, se la cosa si ripete...perché non
potrebbe accadere? Se poi ci penso (considerando la componente
psicosomatica) ecco che sistematicamente allo sport si associa
l'emicrania...
Forse non bisognerebbe confondere il momento in concomitanza del quale sorge
l'emicrania con la causa dell'emicrania stessa...si ma come si fa a
distinguere?
Che ci dicano i nostri amati dottori e specialisti come fare!?
Ci saranno pure altri sintomi più preoccupanti associati a questi fenomeni
tali da suscitare preoccupazione, no?
Voglio dire se perdo coscienza all'improvviso una volta e poi mi capita una
cefalea del genere...corro dal medico!
Ma dire che l'emicrania associata a sforzi fisici è di per sé preoccupante e
nasconde chissà quale brutta malattia, mi pare un modo per creare allarme
inutilmente.
Vi ringrazio dell'attenzione e della consueta disponibilità e, per favore,
"fate luce"!
Un abbraccio affettuoso a tutti
Lella, Andreozzi, Alessandro e Mega Ciccio compreso :)))
Vostro aff.mo
ANTONIO
-- 
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 l'emicrania...
Evidentemente ogni persona fa caso a se'...... il discorso generale sulla
cefalea da sforzo è una cosa, non è certamente detto che debba valere nel
singolo caso (che ovviamente è solo descrittivo ed anche solo in
parte...non esiste una diagnosi telematica!!!)
Altro argomento correlato da tenere in considerazione è però questo:
Lo stato di coscienza è quella prerogativa del nostro cervello di tenere in
considerazione la realtà circostante secondo modalità operative diverse.
Es la concentrazione è uno stato di coscenza molto ristretto (l'atleta
pensa a superare il record e seleziona solo le informazioni a questo
utili....se per es si facesse male correndo probabilmente non avvertirebbe
dolore durante la corsa!).
l'attenzione è uno stato di coscienza abbastanza ampio, dove ogni canale di
info è attivo, ma ancora selezionato su alcuni parametri (lo studente che
nell'aula rumorosa attende di essere chiamato per l'esame, percepirà il suo
nome anche se il rumore di fondo non lo fa percepire all'amico che gli sta
affianco).
la meditazione è lo stato di coscenza più ampio, nel quale informazioni,
ricordi, sensazioni, afferiscono alla coscienza appunto, apparentemente
senza restrizioni......
e così via.
E' esperienza comune per es. l'iperendofasia (il persistere a volte
fastidioso, di una musichetta conosciuta o un rumore o suono, nei nostri
pensieri), normalmente riusciamo a "scacciare" tale informazione non
utile......alcune persone (specie se vivono sentimenti di emotività,
preoccupazione, ansia ecc ecc) non ci riescono facilmente.
Le sensazioni corporee tutti noi possiamo percepirle (battito cardiaco,
respiro, pulsazioni arteriose ecc) ma essendo informazioni inutili,
semplicemente non compaiono nel campo di coscienza (se vogliamo
semplificarci la vita!)
E' evidente che per es il chinarsi, genera una risposta riflessa vasoattiva
di costrizione nelle parti declivi e dilatazione in quelle "alte" proprio
perchè essendo bipedi siamo soggetti alla forza di gravità ed abbiamo
sviluppato meccanismi atti ad ovviare questi inconvenienti.......alcune
persone si concentrano su queste info (perchè le vivono nello stato di
allarme come "pericolose") e le avvertono amplificate e quindi come
pulsazioni pressioni compressini endocraniche.
Questo è uno dei meccanismi che sviluppati in un "modo di vivere" esprimono
il Disturbo Somatiforme.
Un saluto
-- 
Dr. Francesco Maria Andreozzi
Anestesia Rianimazione Terapia del Dolore
Ambulatorio Cefalee e Dolore Neuropatico
ASL RMH Osp. Civ. Genzano
fra...@tin.it