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Titolo: schede articolo Panorama 09/04/98

____________________SCHEDA UNO________________________
COME FUNZIONA
1-Le stimolazioni sessuali favoriscono la liberazione a livello
neurologico di messaggeri chimici, tra cui l'ossido di azoto (No).
L'ossido di azoto attiva un'altra sostanza, il Guanosinmonofosfato
ciclico (GmpC), che induce l'erezione del pene. Queste sostanze sono
presenti anche nella donna e migliorano dilatazione e lubrificazione.
2-Dopo l'orgasmo il GmpC viene distrutto da un enzima, chiamato
Fosfodiesterasi 5 (Pde5), che fa terminare l'erezione. 
3- Il Sildenafil Viagra (pillole da 25, 50 e 100 mg) inibisce l'enzima
Pde5. Così può circolare una maggior quantità di GmpC. L'erezione
risulta facilitata. 
4- La pillola va presa un'ora prima dell'amplesso. Funziona solo in
caso di stimolazione sessuale e non provoca priapismo (erezione
persistente dopo l'eiaculazione). Il farmaco aiuta anche la
sessualità.
5- Il Sildenafil sarà in vendita dal 15 aprile negli Usa. La casa
produttrice prevede che il farmaco possa essere prescritto in Italia
tra la fine del '98 e l'inizio del 1999.
_____________________ SCHEDA DUE ______________________
PARLA IL MEDICO SPERIMENTATORE
Solo prima dell'amore, soltanto una al giorno 
E in teoria si può prendere anche per vent'anni
JeanFrancois Eid è il direttore dei reparto disfunzioni erettive del
Comel Medical Center, uno dei migliori ospedali di New York. È stato
il primo insieme alla sua équipe, a sperimentare per due anni
consecutivi su un campione di 4.000 uomini la pillola Sildenafil
Viagra. Panorama lo ha intervistato.
Come hanno reagito i  pazienti trattati con Sinldenafil?
Molto bene. Oltre il 70 per cento è riuscito ad avere per la prima
volta rapporti sessuali completamente normali e ripetuti nel tempo. In
genere gli effetti si sono visti fin dopo la prima assunzione. La
forza di questo farmaco è di trasformare subito in amanti normali gli
impotenti. Se l'uomo decide di non voler fare l'amore, o se il
desiderio si spegne, il pene si abbassa. Altrimenti resta eretto fino
al raggiungimento dell'orgasmo e torna a riposo dopo l'eiaculazione.
Non è vero, come è stato detto, che il Sildenafin regali erezioni
lunghe sei ore. Ripristina solo le normali funzioni.
La reazione è stata uguale per tutti?
No. I pazienti con gravi problemi di cancro alla prostata hanno
reagito peggio; quelli in cui l'impotenza aveva origini psicologiche e
i paraplegici meglio.
Come mai nel 30 per cento dei casi non ha funzionato per niente?
Perchè il pene era troppo danneggiato dal diabete, dal colesterolo o
dai danni del fumo.
Il farmaco è più efficace dei precedenti?
Si, perchè è il primo che si prende per bocca e agisce direttamente
sul pene e sui suoi agenti chimici
E' efficace anche per chi ha problemi minori?
Certo, aiuta ad ottenere più velocemente l'erezione e a mantenerla più
a lungo, senza lasciare il rapporto sessuale a metà. Sugli uomini
normali non ha alcun effetto. Non è una pillola per diventare più
virili
Per quanto tempo si può prendere?
Garantiamo gli effetti fino a due anni, il periodo della
sperimentazione, rna in via teorica crediamo possa essere assunta
anche per venti. E poi non va presa tutti i giorni, ma solo prima di
fare l'amore. Non più di una al giorno.
Ci sono limiti di età?
No. I miei pazienti avevano dai 40 agli 80 anni.
Come cambia ora il concetto di impotenza?
Ormai è un problema medico come tanti che si manifesta con sintomi più
o meno gravi. E che può essere efficacemente curato con medicine.
Che effetti ha il Sildenafil sulle donne?
Non ci sono stati esperimenti, ma probabilmente è in grado di
aumentare l'intensità dell'orgasmo.
Non crede sia una seconda rivoluzione sessuale?
Per noi medici è solo un trattamento terapeutico.
_______________________SCHEDA TRE_________________
DOVE Sl SPERIMENTA IN ITALIA
Clinica urologica università di Genova 010-354004
Clinica andrologica San Raffaele di Milano 02- 26432311
Clinica urologica università di Padova 049-8212583
Clinica di diabetologia università di Perugia 075-5721366
Clinica ginecologica Università di Pisa 050-99604
Cattedra Andrologica Policlinico di Roma 06-49970508
_______________________SCHEDA QUATTRO____________
QUANDO CONSIDERARSI IMPOTENTI
· Si definiscono impotenti gli uomini che non hanno un'erezione
sufficiente a iniziare e concludere la penetrazione tre volte su
quattro, e da oltre tre mesi
...............................................................
· Quando l'impotenza è psicologica, ha esordio improvviso, magari dopo
eventi stressanti; e selettiva, relativa a persone, luoghi,
situazioni. È intermittente e talvolta transitoria. Continuano però a
verificarsi erezioni spontanee (notturne, mattutine).
...............................................................
· Quando l'impotenza è organica, ha un esordio insidioso e coincide
con un lento ma inesorabile esaurimento delle risorse sessuali. Non è
influenzabile da situazioni o partner. Azzera anche le erezioni
spontanee. (Da "Il sesso guarito" di Emmanuele Jannini, Sperling &
Kupfer, 26.500 lire),
QUANDO Sl VA DALL'ANDROLOGO
· Difficoltà a mantenere l'erezione, che dura meno.
..................................................
· Per l'impossibilità di ottenere erezioni sufficienti, anche con una
prolungata stimolazione manuale
..................................................
· Per il bisogno crescente di stimolazioni manuali.
.............................................................
· Perché le erezioni sono sempre meno frequenti al risveglio, fino
alla loro totale scomparsa.
..................................................
· Per l'allungamento dell'intervallo che passa tra due rapporti
sessuali
..................................................
Per il calo del desiderio 
_______________________SCHEDA CINQUE________________
I SITI INTERNET PIU' INFORMATI
http://www.mediconsult.com/impotence/shareware/
 :uno dei siti più
completi. 
http://www.psigroup.com/erectile.htm
 :tutte le ultime notizie. 
http://www.mediweb.org/impot.html
: sito italiano, descrive cause,
diagnosi e terapie.
http://www.maIehealthcenter.com/imp
 otn.html: spiegazioni sulle
meccaniche dell'impotenza. 
http://text.nim.nih.gov/nih/cdc/www/91txt.html
 :conferenza
sull'impotenza organizzata dal National Institute of Health, il più
autorevole e comprensivo esame dell'argomento. 
http://www.mayohealth.org
 :usando il termine "impotence" nel loro
motore di ricerca si possono ottenere vari articoli. 
http://www.impotence.org
 :sito di un'organizzazione che promuove la
ricerca sulI'impotenza. 
http://www.wellweb.com/impotent/chris/contents.htm
 :sito dettagliato
che contiene anche consigli pratici sui rapporti in età avanzata. 
http://www.pfizer.com/pfizerinc/
 about/viagrarelease.html :il
comunicato stampa della Pfizer sul suo prodotto. 
http://www.adisusa.com/files/rdinsight/profile.html
 :un sito tecnico
che offre un dettagliato resoconto degli studi clinici sulla pillola
Sildenafil Viagra.
a cura di Giulia Tosolini
_________________SCHEDA SEI _______________
LA PAROLA AD UN ANDROLOGO ITALIANO
Felici anche se dura cinque minuti - Troppi uomini hanno enormi
aspettative per le loro prestazioni
Il Sildenafil, la sostanza contro l'impotenza in vendita entro fine
anno anche in Italia, potrebbe incidere sulla qualità della vita di
milioni di potenziali consumatori. Non èuna cifra azzardata: secondo
alcuni studi epidemiologici, almeno il 50 per cento dei maschi
italiani maturi o anziani soffrirebbe di disturbi dell'erezione di
varia intensità.
Tutti impotenti? Niente affatto. I sintomi elencati dalla tabella a
pagina 33 sono quelli che inducono più di frequente a consultare
l'andrologo, ma non sono l'unico modo per valutare la potenza
sessuale. Il problema, per dirla con l'andrologo Francesco Montorsi
dei San Raffaele di Milano, che ha coordinato la sPerimentazione
italiana del Sildenafil, è incentrato sull'autovalutazione: "Ci sono
coppie felici quando lui ha erezioni che durano cinque minuti,
sostiene, e coppie insoddisfatte dopo quasi un'ora".
Un dato, in ogni caso, è certo: il bassissimo tasso di autostima degli
italiani. "Dal mio ambulatorio, spiega Emmanuele Jannini, professore
di sessuologia dell'università dell'Aquila, congedo continuamente
uomini convinti, a torto, di essere impotenti. E questo per due
ragioni: le enormi aspettative per le proprie prestazioni e una certa
ignoranza del problema".
Ma allora in quali casi è indicato il Sildenafil? "Premesso, continua
Jannini, che è opportuno andare dall'andrologo quando si sente un
qualsiasi disagio nel rapporto sessuale, sarà il medico a valutare la
situazione caso per caso".
In Italia la sperimentazione è stata condotta in cinque centri su un
totale di 101 uomini in difficoltà. Il Sildenafil, assunto un'ora
prima del rapporto, ha permesso a 80 di loro un'attività sessuale
normale. Si sono detti soddisfatti del farmaco la metà dei pazienti
affetti da disturbi di origine organica e l'80 per cento di quelli
colpiti da impotenza dovuta a cause psicologiche
In questi soggetti, infatti, la funzionalità arteriosa, venosa e
neuronale è sostanzialmente normale. Il Sildenafil, dunque, funziona
soprattutto quando gli ostacoli sono di natura psicologica: in questi
pazienti infatti è l'ansia che, rilasciando adrenalina, blocca la
circolazione del sangue. E il farmaco, agendo su quest'ultima, risolve
la situazione.
Alessandra Zigaina
_________________
36- Panorama 9/4/98
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Loris D'Emilio           
WebPage 
http://www.metro.it/loris/index.htm
 
email: 
loris.d'emi...@bbs.metro.it
ICQ #8416009
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pagina 33 
acc! mi sono scordato una nota personale ...
ovviamente, la pagina 33 sarebbe la scheda quattro del mio post
sorry :-(
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