PL9fwy3NUQKwY5RQc-hvOkd2ApmrWo63pD/EoirRGm4jsw_postprocess.srt

1
00:00:14,880 --> 00:00:16,660
بسم الله الرحمن الرحيم و الحمد لله و الصلاة

2
00:00:16,660 --> 00:00:20,200
والسلام علي رسول الله نتكلم اليوم عن مجموعة

3
00:00:20,200 --> 00:00:25,100
الأمراض الجلدية نبدأ في الجذام أو ما كان يعرف

4
00:00:25,100 --> 00:00:29,640
قديما باسم البرس بيظهر هذا المرض على شكل أورام

5
00:00:29,640 --> 00:00:34,820
جلدية بتغطي معظم أنحاء الجسم كان معروف منذ القديم

6
00:00:34,820 --> 00:00:39,260
كثير من الحضارات ذكرته و ذكر في معظم الكتب

7
00:00:39,260 --> 00:00:43,490
السماوية و هو مرض بشري لا يصيب الحيواناتكثير من

8
00:00:43,490 --> 00:00:48,330
الدول اهتمت بهذا المرض وقضت عليه إلا أن هذا كان في

9
00:00:48,330 --> 00:00:52,270
الدول المتقدمة أما الدول النامية فما زال هذا المرض

10
00:00:52,270 --> 00:00:57,590
موجود خاصة الدول الفقيرة في الأقاليم الحارة

11
00:00:57,590 --> 00:01:03,630
والأقاليم الدافئة في نسب مختلفة للإصابة به لاحظ

12
00:01:03,630 --> 00:01:06,530
أنه ممكن نصيب الأيد ممكن نصيب الأقدام ممكن نصيب

13
00:01:06,530 --> 00:01:12,210
الوجه ممكن نصيب الأيد ممكن نصيب الركبةبطرق مختلفة

14
00:01:12,210 --> 00:01:18,110
وأشكال مختلفة الجذام لو لاحظنا خريط التوزيع في

15
00:01:18,110 --> 00:01:22,010
العالم بنلاحظ أنه أكثر ما ينتشر في جنوب أسيا

16
00:01:22,010 --> 00:01:26,270
والشرق الأقصى شرق أفريقيا وسط أفريقيا موجود في

17
00:01:26,270 --> 00:01:30,170
أمريكا الوسطى موجود في أمريكا الجنوبية وجزر المحيط

18
00:01:30,170 --> 00:01:34,690
الهادي يعني منتشر في مناخات مختلفة منتشر في قرن

19
00:01:34,690 --> 00:01:40,830
مختلفة منتشر في مناطق مختلفة المناخ الحار الرطبهذه

20
00:01:40,830 --> 00:01:45,390
البيئة المناسبة جدًا لانتشاره وتوتنه في المناخ

21
00:01:45,390 --> 00:01:49,390
الحار الرطب الذي يعتبر أصلح أنواع المناخ لانتشاره

22
00:01:49,390 --> 00:01:53,130
ومع ذلك ليس هو المناخ الوحيد الذي يمكن ان ينتشر

23
00:01:53,130 --> 00:01:57,670
فيه الجذام معناه ذلك أنه ممكن ينتشر في أماكن أخرى

24
00:01:57,670 --> 00:02:03,290
الجذام يصيب ما بين 12 إلى 15 مليون شخص في العالم

25
00:02:04,220 --> 00:02:09,260
أعداد وأرقام مهولة جداً في أغلبهم يتركز في المناطق

26
00:02:09,260 --> 00:02:13,720
المدارية خاصة في أفريقيا أكثر قارة بيتركز في هذا

27
00:02:13,720 --> 00:02:17,700
المرض أفريقيا لحتى تروح معدلات الإصابة ما بين 1

28
00:02:17,700 --> 00:02:23,160
إلى 43 لكل 1000 من السكان زي أغاندا زي بعض مناطق

29
00:02:23,160 --> 00:02:27,540
غرب القارة حيث ترتفع المعدلات في غرب القارة عن

30
00:02:27,540 --> 00:02:32,790
شرقهاأحد الدراسات اللي أجريت تبين أن الإصابات

31
00:02:32,790 --> 00:02:37,390
تتراوح ما بين 12 إلى 32 في الألف في الشرق الأوسط

32
00:02:37,390 --> 00:02:43,090
وجدت أن معدل الإصابات يبلغ حوالي 5 و 8، 6 في الألف

33
00:02:43,090 --> 00:02:46,670
في بورما، 15 في الألف في نيبال، 3 و 6 من 10 في

34
00:02:46,670 --> 00:02:52,210
سنجافورا، إذا في توطن لهذا المرض في هذه المناطق

35
00:02:52,660 --> 00:02:55,680
بيوجد هذا المرض في جزر المحيط الهادي في العالم

36
00:02:55,680 --> 00:03:01,140
الجديد بيبلغ معدل إصابته 1.3 في الألف في برازيل 2

37
00:03:01,140 --> 00:03:05,600
.5 في سوريا كان منتشر في أوروبا في الحضارة القديمة

38
00:03:05,600 --> 00:03:10,820
ذكرته إلا أنهمحاصرة المرض وعلاج المرض أنهى في

39
00:03:10,820 --> 00:03:15,580
الدول المتقدمة منظمة الصحة العالمية نشرت مجموعة من

40
00:03:15,580 --> 00:03:19,640
الأرقام تبين أن مجموع الحالات المسجلة يبلغ حوالي

41
00:03:19,640 --> 00:03:24,960
122 حالة في بريطانيا 1800 حالة في فرنسا 500 حالة

42
00:03:24,960 --> 00:03:29,480
في إيطاليا 600 حالة في هولندا بتزيد عدد الإصابات

43
00:03:29,480 --> 00:03:33,460
في بعض المناطقاليونان 3000 حالة أسبانيا 3000 حالة

44
00:03:33,460 --> 00:03:38,200
البرتغال 2500 في الولايات المتحدة 1900 حالة إذا

45
00:03:38,200 --> 00:03:44,150
ممكن ينتشر في الدول المتقدمة أيضاإلا أن منظمة

46
00:03:44,150 --> 00:03:47,570
الصحة العالمية بتقول هذه الأرقام غير حقيقية لأن

47
00:03:47,570 --> 00:03:51,690
المصابين بهذا المرض بيحجموا عن أن يسجلوا أو

48
00:03:51,690 --> 00:03:54,870
يراجعوا الطبيب أو يسجلوا أسماءهم من ضمن الناس

49
00:03:54,870 --> 00:04:00,590
المصابين بهذا المرض بسبب الخوف من القيود من جانب

50
00:04:03,180 --> 00:04:07,300
بعض الأمور الطبية الحجر الصحي التي تفرض عليهم

51
00:04:07,300 --> 00:04:10,840
المشكلات الاجتماعية التي يتعرضون لها لذلك لا

52
00:04:10,840 --> 00:04:17,180
يسجلوا بلغ عدد الإجمال للحالات في 2009 المبلغ عنها

53
00:04:17,180 --> 00:04:27,340
في 121 دولة على مستوى العالم حوالي 213.036 حالة

54
00:04:27,340 --> 00:04:32,590
تقريبا في هذا المبلغ عنهاأما الحالات الجديدة التي

55
00:04:32,590 --> 00:04:42,070
تم اكتشافها في العام 2008 لـ 249 ألف حالة إذن في

56
00:04:42,070 --> 00:04:45,190
أرقام ممكن لو بدّوا يصير في هناك تدقيق بدّوا يصير

57
00:04:45,190 --> 00:04:48,210
في متابعة بدّوا يصير في تسجيل باللاجئ حالات أكثر

58
00:04:48,210 --> 00:04:53,210
في هناك كمان انخفاض في عدد الحالات التي اكتشفت في

59
00:04:53,210 --> 00:04:58,650
بعض الدولليش؟ لأنه صار فيه متابعة صار فيه علاج صار

60
00:04:58,650 --> 00:05:04,550
فيه الاهتمام بالمرضى هناك

61
00:05:04,550 --> 00:05:08,430
نوعين من الجذام الأول جورثومي

62
00:05:10,430 --> 00:05:16,090
بيسمى الجذام ذو الورم الجذامي الجذام الأسدى النوع

63
00:05:16,090 --> 00:05:24,710
الثاني غير معدي وبرضه بتسببه نوع من الجراثيم ويطلق

64
00:05:24,710 --> 00:05:28,390
عليه الجذام الدرني إذا صار عندي الجذام الأسدى

65
00:05:28,390 --> 00:05:34,590
والجذام الدرني في نوع ثالث بينهما يتحول مع مرور

66
00:05:34,590 --> 00:05:40,440
الوقت إلى إما يصير جذام أسدى أو جذام درنيمريض

67
00:05:40,440 --> 00:05:47,220
الجذام الأسدي يتميز بعدة تميزات مميزاته شدة العدوى

68
00:05:47,220 --> 00:05:53,040
معدي جدا وخاصة من إفرازات الأنف إصابة العين انتهاب

69
00:05:53,040 --> 00:05:57,980
القزحية والقرنية وأحيانا ممكن تؤدي إلى العمى

70
00:05:57,980 --> 00:06:02,140
وإصابة الأنف مما يؤدي إلى تحطيم الهيكل الأمامي

71
00:06:02,140 --> 00:06:09,310
للأنفأيضًا تتلاشى الغدد أو المخاطية اللي في الداخل

72
00:06:09,310 --> 00:06:14,590
يتلاشى الغطاء الأنفي الخارجي وبيتحول وجهه كأنه

73
00:06:14,590 --> 00:06:20,770
يعني عبارة عن كتلة واحدة مسطحة شبيه بشكل الأسدممكن

74
00:06:20,770 --> 00:06:25,650
الغدد اللنفوية التحال العضلات العظام إصابات بالغة

75
00:06:25,650 --> 00:06:29,690
في الجسم إصابة الجلد بصورة منتشرة وغير محددة في

76
00:06:29,690 --> 00:06:35,170
منطقة معينة بيتغير وجه الجلد بصورة خاصة مما يجعله

77
00:06:35,170 --> 00:06:41,190
يشبه وجه الأسد ومن هنا ظهرت هذه التسمية لاحظوا هنا

78
00:06:41,190 --> 00:06:48,570
كيف الوجه الأنفالجزء الأمامي تحطم الشفاه العليا أو

79
00:06:48,570 --> 00:06:53,730
السفلة تحطمت صار وجهه تقريبا زي المربع طلعت لما

80
00:06:53,730 --> 00:06:59,950
بصيب الأطراف بصيب تهتك خاص جدا على سطح الجلد

81
00:06:59,950 --> 00:07:06,290
الأصابع تتحول إلى أصابع قزمية منتفخة متهتكة جذام

82
00:07:06,290 --> 00:07:12,570
رجلين من الأسفل تهتك أنسجة القدمين من مرض الجذان

83
00:07:14,730 --> 00:07:21,350
ممكن يجي في الرقبة على شكل عقد تحدث العدوى عن طريق

84
00:07:21,350 --> 00:07:27,670
احتكاك المريض ومخالطته للناس السالمين لفترة معينة

85
00:07:27,670 --> 00:07:32,010
إلا إذا كانت الأوراق ما زالت حية وما زالت

86
00:07:32,010 --> 00:07:36,530
الإفرازات الحاملة للجراتيم تخرج منهايعني لما بيصير

87
00:07:36,530 --> 00:07:39,430
فيه تهتق بهذه الطريقة في الوجه، في القدمين، في

88
00:07:39,430 --> 00:07:43,730
الإيدين، بتبدأ تفرز بعض الإفرازات احتكاك المريض مع

89
00:07:43,730 --> 00:07:46,710
الأشخاص اللي حواليه بينقل هذه الإفرازات وهذه

90
00:07:46,710 --> 00:07:52,070
الجراثيم إلى الشخص السليم، تحدث العدوى في وقت خصير

91
00:07:52,070 --> 00:07:57,990
جداأصلح المناطق وأخطر المناطق لدخول هذه الجرسيم هي

92
00:07:57,990 --> 00:08:06,730
الأجزاء المفتوحة متهتكة مجروحة فيها جروح وقروح وقد

93
00:08:06,730 --> 00:08:09,590
تدخل أيضًا عن طريق أغشية القسم العلوي من الجهاز

94
00:08:09,590 --> 00:08:14,370
التنفس عن طريق التنفس لما تدخل هذه الميكروبات تدخل

95
00:08:14,370 --> 00:08:19,430
في جسم الإنسان في فترة حضانةلكن فترة الحضانة هنا

96
00:08:19,430 --> 00:08:24,930
طويلة جدا ممكن تستمر سنتين، تلاتة، أربعة، خمسة لكن

97
00:08:24,930 --> 00:08:29,070
ممكن أيضا تنخفض إلى بضعة أشهر وهنا تكمل الخطورة

98
00:08:29,070 --> 00:08:32,650
إنه لما كان فترة الحضانة طويلة مش ممكن اكتشافه

99
00:08:32,650 --> 00:08:37,350
لذلك تيجي هنا الخطورة ما بيجي نعالج المريض إلا وقد

100
00:08:37,350 --> 00:08:42,710
كان المرض قد تهتك كثير من أجزاء الجسم في المراحل

101
00:08:42,710 --> 00:08:48,130
المتقدمة للمرض تكون الأورام الجلدية متعمقاتواضحة،

102
00:08:48,130 --> 00:08:52,230
خصوصا الأذنين، الوجه، الأعضاء التناثرية، بيسقط شعر

103
00:08:52,230 --> 00:08:56,770
المصاب، شعر الحواجب، شعر العينين، شعر الرأس، بيفقد

104
00:08:56,770 --> 00:09:02,070
الجلد مولونته وليونته وبريقه، بيتهتك، بيصير فيه

105
00:09:02,070 --> 00:09:07,660
تقرحاتيفقد الجلد كمان قدرته على إفراز العرق، تتقرح

106
00:09:07,660 --> 00:09:12,300
أغشية الأنف، الفم، يحدث تشوهات في عظام الأنف،

107
00:09:12,300 --> 00:09:17,520
تتضخم الشفاء، الوجه، وتشوه شكلها، تصل الإصابة إلى

108
00:09:17,520 --> 00:09:21,370
العين أحيانًا، عن طريق الأورام المجاورة لهااللي

109
00:09:21,370 --> 00:09:24,790
بتكون قريبة من العين تحدث عن طريق الفم وقد تتأثر

110
00:09:24,790 --> 00:09:28,710
به كذلك بعض أعضاء الجسم الداخلية زي الكبد زي

111
00:09:28,710 --> 00:09:33,010
الكليتين إذا مرض خطير جدا بصيب الأجزاء الخارجية

112
00:09:33,010 --> 00:09:37,630
والداخلية من الجسم في نهاية تطور المرض وسط قراره

113
00:09:39,330 --> 00:09:44,150
المرض تحكم في الجسم، سيطر على الجسم، ليس هناك

114
00:09:44,150 --> 00:09:48,690
انتقال سريع حتى في هذه الحالة لا ينتقل من الزوج

115
00:09:48,690 --> 00:09:53,290
إلى زوجته أو إلى الأولى المخالطين بشكل مباشر معه

116
00:09:53,290 --> 00:09:58,210
كما أن الأطفال الذين يولدون بأمهات مصابات لا

117
00:09:58,210 --> 00:10:03,920
يكونوا عادة مصابين بهولكن الأطفال عموما أتناء

118
00:10:03,920 --> 00:10:08,340
حياتهم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الكبار، لذا

119
00:10:08,340 --> 00:10:13,220
ممكن أن ينتشر ويجيه للإنسان من سن خمسة، عشرة، أربع

120
00:10:13,220 --> 00:10:17,020
طعشر سنة، أكثر من الإصابة يعني بعد الأربعين، بعد

121
00:10:17,020 --> 00:10:21,100
الخمسين، بتقل نسبة الإصابة، مش معنى ذلك تنعدم، تقل

122
00:10:21,100 --> 00:10:25,560
نسبة الإصابة بيهطرق العدوى، لحد الآن لا تُعرف

123
00:10:25,560 --> 00:10:29,880
طريقة مباشرة وواضحة انتقال وانتشار هذا المرض على

124
00:10:29,880 --> 00:10:33,620
وجه الدقة في الماضي كان الاعتقاد السائد أن

125
00:10:33,620 --> 00:10:38,460
الميكروب ينتقل من جلب المصاب إلى الشخص السليم إلا

126
00:10:38,460 --> 00:10:44,890
أن هذه الطريقة بهذا النمطفي العدوى تعتبر نادرة جدا

127
00:10:44,890 --> 00:10:50,590
لأن الميكروبات التي تصيب الجلد تكون قليلة بصورة

128
00:10:50,590 --> 00:10:55,590
عامة في جلد المصاب بالجذام ممكن يكون العدوى بواسطة

129
00:10:55,590 --> 00:11:01,410
الحشرات وواغذال الحشرات ونقلها للجراثيم أو عن طريق

130
00:11:01,410 --> 00:11:06,250
اللبن أثناء الرضاعة حيث تفرز ميكروبات الجذام بكمية

131
00:11:06,250 --> 00:11:11,580
كبيرة في حليب الأمهاتإذن الطريقة الحقيقية والرسمية

132
00:11:11,580 --> 00:11:16,020
إحنا أعطينا ثلاث حالات مختلفة عن بعضها البعض السبب

133
00:11:16,020 --> 00:11:21,300
الرئيسي لكيفية الانتقال والانتشار لحد الآن يعتقد

134
00:11:21,300 --> 00:11:25,640
إن الميكروب عن طريق الجلد أو العدوى بوسط اتواخذ

135
00:11:25,640 --> 00:11:28,920
الحشرات أو عن طريق اللبن من الرضاعة تتركز

136
00:11:28,920 --> 00:11:36,220
الميكروبات العصوية للجذام في الأنفلهذا بيعتبر أن

137
00:11:36,220 --> 00:11:41,020
الرذاد والعطاس والمخاط ممكن تكون هي مصادر مهمة

138
00:11:41,020 --> 00:11:44,640
للعدوى لهذا المرض لكن لا يُعلم لحتى الآن كيف ينتقل

139
00:11:44,640 --> 00:11:48,260
الميكروب بعد ذلك من الجهاز التنفسي إلى الأعصاب

140
00:11:48,260 --> 00:11:53,050
الطرفية، من الجهاز التنفسي إلى الجلدإذاً في هناك

141
00:11:53,050 --> 00:11:55,890
حلقة مفقودة في هذا المرض نتعرف عليها بدنا دراسات

142
00:11:55,890 --> 00:12:00,370
أكتر كما يحتمل أيضًا أن ننتقل الميكروب من الرذاذ

143
00:12:00,370 --> 00:12:05,050
نفس الشيء من الأنف من العقاس من السعار إلى الشقوق

144
00:12:05,050 --> 00:12:10,170
الصغيرة في الجلد ممكن تكون نتيجة لعبور الميكروبات

145
00:12:10,170 --> 00:12:14,530
المشيمة أثناء الحمل يعني الميكروبات بتدخل إلى

146
00:12:14,530 --> 00:12:18,310
المشيمة للطفل وتصل إلى الطفل وهو في رحمه وهذا

147
00:12:18,310 --> 00:12:24,540
مشكوك فيه يعني مش أكيد المعلومةلكن بنقدر نقول أن

148
00:12:24,540 --> 00:12:29,620
المناطق التي ينتشر ويتركز فيها المرض تتميز بأنها

149
00:12:29,620 --> 00:12:34,080
تشترك فيما بينها القضارة، التخلف الصحي، اعدام

150
00:12:34,080 --> 00:12:38,080
الوعي الصحي وسوء التغذية ولعل هذه الأمراض أيضا

151
00:12:38,080 --> 00:12:40,840
ممكن تكون هي السبب المباشر لكثير من الأمراض اللي

152
00:12:40,840 --> 00:12:45,630
اتكلمنا عنهاالجذام مرض شديد العدوى وخاصة الجذام ذو

153
00:12:45,630 --> 00:12:50,230
الورم الجذامي معظم السكان البالغين في المناطق التي

154
00:12:50,230 --> 00:12:54,670
يوجد فيها هذا المرض قد دخل الميكروب إلى أجسامهم

155
00:12:54,670 --> 00:13:00,250
بالطريقة مباشرة عن طريق الجلد 5% من المخالطين

156
00:13:00,250 --> 00:13:05,110
للمجدمين خلاطة شديدة هم الذين تظهر عليهم أعراض هذا

157
00:13:05,110 --> 00:13:11,650
المرض بس 5% الجذام معدي

158
00:13:12,790 --> 00:13:18,590
والأكثر عدوى هو الجذام ذو الورم الجذامي أو الأسدي

159
00:13:18,590 --> 00:13:24,110
الذي يشبه في المصاب بوجه الأسد ظهور مرض الجذام لا

160
00:13:24,110 --> 00:13:29,270
يعتمد على قوة الميكروب وضراوة الميكروب بل تعتمد

161
00:13:29,270 --> 00:13:33,190
على مقاومة الشخص نفسه وجهاز المناعة وجهاز المناعة

162
00:13:33,190 --> 00:13:36,370
دائما في كثير من الأمراض بيلعب دور كبير جدا في

163
00:13:36,370 --> 00:13:41,690
الإصابة أو عدم الإصابة بالمرضقد يحمل المصاب عدد

164
00:13:41,690 --> 00:13:46,950
كبير جدا من الميكروب ويتصل إلى أكثر من 1300 ميكروب

165
00:13:46,950 --> 00:13:54,470
في جسمه ويبلغ في دمه 510 ميكروب لكل ملي لتر دمإذا

166
00:13:54,470 --> 00:14:00,390
منتشر بشكل كبير جدا ومع ذلك لا يبدو أحيانا بيكون

167
00:14:00,390 --> 00:14:05,390
حامل للمرض ولا تظهر عليه أعراض المرض ويبدو ظاهريا

168
00:14:05,390 --> 00:14:09,510
في صحته العامة جيدة ممكن يكون ال microbe لكن لا

169
00:14:09,510 --> 00:14:14,450
تظهر أعراضهأهم وسائل الوقاية تحسين مستوى النظافة

170
00:14:14,450 --> 00:14:19,690
الفردية والجماعية رفع مستوى المعيشة وخصوصا التغذية

171
00:14:19,690 --> 00:14:23,410
تحسين الأطفال المخالطين اللي عنده أبوه أمه أخوه

172
00:14:23,410 --> 00:14:28,590
أخته مصابين لازم نعطيه مصل وقائي على الرغم من أنه

173
00:14:28,590 --> 00:14:32,390
لا يعطي مناعة كاملة لكن بيعطي نوع من الحماية

174
00:14:32,390 --> 00:14:38,210
والوقاية ولو كانت مؤقتة وردت

175
00:14:38,210 --> 00:14:44,160
بعض الأحاديث في المعلوماتعلى أن الحديث التي صحت عن

176
00:14:44,160 --> 00:14:49,560
النبي صلى الله عليه وسلم عن نبي هريرة رضي الله عنه

177
00:14:49,560 --> 00:14:52,680
قال قال رسول الله صلى الله عليه وسلم لا عدوة ولا

178
00:14:52,680 --> 00:14:58,320
قيرة ولا هامة ولا صفر وفر من المجدون كما تفر من

179
00:14:58,320 --> 00:15:07,940
الأسد في بعضأحاديث واضحة أنه من خلال الصورة انتشار

180
00:15:07,940 --> 00:15:14,360
المرض في المناطق الفقيرة جدا الجلب

181
00:15:14,360 --> 00:15:22,040
هنا تساقط الوجه الإيدين شايف الإيد كيف بتصير

182
00:15:22,040 --> 00:15:27,360
أحيانا إذا المرض خطير جدا مرض نسأل الله سبحانه

183
00:15:27,360 --> 00:15:32,480
وتعالى ألا يصيب أي من المسلمين الجدري برضه مرض

184
00:15:32,480 --> 00:15:38,200
جلديكان منذ فترة من أهم الأمراض التي يشملها الحجر

185
00:15:38,200 --> 00:15:42,820
الصحي أو الحجر الصحي انتقال الإنسان من مكان إلى

186
00:15:42,820 --> 00:15:48,780
مكان بيمكن فترة في مكان مغلق خاص بياخد تطعيم بياخد

187
00:15:48,780 --> 00:15:52,800
فحص صحي بيسميه الحجر الصحي في كثير من دول العالم

188
00:15:52,800 --> 00:15:57,950
قبل ما يدخل إلى هذه الدولةتأكد إنه غير مصاب

189
00:15:57,950 --> 00:16:03,150
بالجدري والسبب في ذلك إن الجدري من الأمراض سهل جدا

190
00:16:03,150 --> 00:16:07,630
إنه ينتشر معدى سريع الانتشار معدى وسريع الانتشار

191
00:16:07,630 --> 00:16:12,950
وممكن أن ينتشر بصورة وباء حتى في أرقى الدول ولهذا

192
00:16:12,950 --> 00:16:17,870
كان يشترط على المسافرين من دولة إلى دولة المتنقلين

193
00:16:17,870 --> 00:16:25,180
بشكل مستمر أن يحملوا معهم شهادة دوليةخاصة بهم تثبت

194
00:16:25,180 --> 00:16:30,840
أنهم قد تلقوا المصل وتلقوا التطعيم ضد مرض الجدري

195
00:16:30,840 --> 00:16:38,620
مرض الجدري بيصيب الجلب وما تحت الجلب بيصيب خلايا

196
00:16:38,620 --> 00:16:43,380
الجلب كلها لا تقتصر خطورته على التشوهات التي

197
00:16:43,380 --> 00:16:49,430
يحدثهابالجسم فقط، يعني مش فقط إنه بيظهر وبيظل

198
00:16:49,430 --> 00:16:54,550
آثاره على شكل الندابات بل إنه بيلحق بالمريد آثار

199
00:16:54,550 --> 00:16:59,530
نفسية و آثار سلبية على علاقة المصابين بالمجتمع

200
00:16:59,530 --> 00:17:04,430
يشعر إن الناس ينفروا منه، يبتعدوا عنه، مما يؤثر

201
00:17:04,430 --> 00:17:09,410
على نفسيتهمنظمة الصحة العالمية مع بعض دول العالم

202
00:17:09,410 --> 00:17:15,390
توسعت في مكافحة المرض ومحاصرة المرض خاصة التطعيم

203
00:17:15,390 --> 00:17:20,430
التطعيم ونجحت منظمة الصحة العالمية بالتعاون مع كل

204
00:17:20,430 --> 00:17:26,010
الدول في أنها تمكنت من القضاء عليه في كثير من دول

205
00:17:26,010 --> 00:17:30,650
العالم لكن هذا لا يمنع من أن تكون حالات هنا أو

206
00:17:30,650 --> 00:17:34,910
حالات هنا أو مجموعة هنا أو مجموعة هناك يحدث المرض

207
00:17:34,910 --> 00:17:43,500
بسببVirus variola هو اللي بيسبب الجرب ال variola

208
00:17:43,500 --> 00:17:49,360
الأكبر وهو الخطير والشديد ال variola الأصغر أعراضه

209
00:17:49,360 --> 00:17:56,560
بسيطة النوع الأول هو الأخطر كيف بينتقل؟ بينتقل عن

210
00:17:56,560 --> 00:18:02,850
طريق الردادالعطاس والسعال الملامس الجلد المريض

211
00:18:02,850 --> 00:18:07,690
الملامس الآن ممكن ينتقل المادة التي تفرزها البثور

212
00:18:07,690 --> 00:18:11,110
لأن الجدري ممكن يصير على جلد الإنسان المريض حبوب

213
00:18:11,110 --> 00:18:15,350
أو بثور هذه تفرز مادة سائلة ممكن لو انتقلت هذه

214
00:18:15,350 --> 00:18:18,870
المادة سائلة لإنسان سليم ممكن تصيبه فترة حضانة

215
00:18:18,870 --> 00:18:25,110
القفيل أو الميكروب ما بين 6،7،10،15،16

216
00:18:25,110 --> 00:18:31,960
يوم إذنممكن ينتشر بواسطة الرداد ملامس جلد المريض،

217
00:18:31,960 --> 00:18:35,200
المادة التي تفرزها البثور، المادة السائلة، فترة

218
00:18:35,200 --> 00:18:39,620
حضانته ما بين سبعة إلى ست عشر يوم، هذه virus

219
00:18:39,620 --> 00:18:44,480
variola الفيروس ممكن يدخل عن طريق الهواء، عن طريق

220
00:18:44,480 --> 00:18:48,780
التنفس، لأنه خرج من الإنسان المريض عن طريق التنفس،

221
00:18:48,780 --> 00:18:55,060
عن طريق العطاسأعرابه وعكة صحية وهنعام، صداع،

222
00:18:55,060 --> 00:19:00,200
قشريرة، آلام في الظهر، التهابات في الزر والحلق،

223
00:19:00,200 --> 00:19:06,200
سعال، خشونة في الصوت، ظهور بُقع على الجسم، تتركز

224
00:19:06,200 --> 00:19:10,940
اليدين، الساعدين، القدمين، الرجلين، الوجه،

225
00:19:10,940 --> 00:19:16,200
وخطورتها إن حتى ممكن بعد الشفاء منها تترك فجوات

226
00:19:16,830 --> 00:19:21,550
مكان ما بتدخل داخل الجلد بعد فترة بيتم الشفاء منها

227
00:19:21,550 --> 00:19:25,070
لكن بتظل فجوات في المكان علي يدين والساعدين

228
00:19:25,070 --> 00:19:28,650
والقدمين أو على الأخطرها اللي على الوجه اللي على

229
00:19:28,650 --> 00:19:33,090
الرجلين والإيدين ممكن يتغطى بالملابس لكن على الوجه

230
00:19:33,090 --> 00:19:37,860
وبيترك فجوات بسبب أزمة نفسية للمريضوعكس صحية،

231
00:19:37,860 --> 00:19:42,080
صداع، قشعريرة، ألم في الظهر، اتهاب الزور، سعال،

232
00:19:42,080 --> 00:19:47,360
خشونة الصوت، بقاء البثور وأثارها في المكان الذي

233
00:19:47,360 --> 00:19:54,200
تواجدت فيه لاحظوا الوجه، هذه سيدة، طبعا هذه حالة

234
00:19:54,200 --> 00:20:00,940
صعبة جدا، طلع البثور على الجلد طلع الطفل، طلع في

235
00:20:00,940 --> 00:20:02,460
الحلق، داخل الحلق

236
00:20:05,500 --> 00:20:11,360
أه إذا ممكن يصيب أي ممطقة في جسم الإنسان هذا الوجه

237
00:20:11,360 --> 00:20:15,880
نلاحظ البثول الآن بعد أن انطفأت خلصت لكن ظال

238
00:20:15,880 --> 00:20:22,720
الندابات سواء هان أو هان واضح أن هذه مكان ضلت مكان

239
00:20:22,720 --> 00:20:29,770
ضلت هنا شكل أكبر هنا الوجه منتشر بشكل كبير جدادور

240
00:20:29,770 --> 00:20:35,050
المرض وحضانة الطفيل تستمر لمدة 3 أسابيع يكون

241
00:20:35,050 --> 00:20:40,890
المريض تعب كتير، أنهك، جسمه صار واهن، ضعيف، لكن

242
00:20:40,890 --> 00:20:42,810
العلاج

243
00:20:43,920 --> 00:20:48,720
التطعيم من الأمراض اللي بيأخذ فيها الطفل تطعيم

244
00:20:48,720 --> 00:20:51,540
واحنا الحمد لله يعني عندنا في قطاع غزة كل

245
00:20:51,540 --> 00:20:54,960
التطعيمات لكل الأطفال دون استثناء لحتى الآن من

246
00:20:54,960 --> 00:20:57,560
جميع الأمراض اللي احنا اتكلمنا عنها في جغرافية

247
00:20:57,560 --> 00:21:01,040
الأمراض لا يوجد أي مرض يتوطن عندنا بشكل وبائي أو

248
00:21:01,040 --> 00:21:04,680
بشكل خطير عندنا في قطاع غزة النظافة بتلاحظ كمان

249
00:21:04,680 --> 00:21:09,850
النظافة ترد في جميع الأمراض دون استثناءسواء كانت

250
00:21:09,850 --> 00:21:14,230
أمراض طفيلية أمراض حميات أمراض فيروسات أمراض

251
00:21:14,230 --> 00:21:19,390
الشديدان الطفيلية كله أو الديدان الشريعية النظافة

252
00:21:19,390 --> 00:21:23,390
عامل أساسي النظافة الشخصية نظافة الملابس نظافة

253
00:21:23,390 --> 00:21:27,010
الأطفال نظافة البيت نظافة فناء المنزل نظافة أمام

254
00:21:27,010 --> 00:21:32,610
المنزل طبعا شرط أساسي لعدم انتقال الأمراض إذا

255
00:21:32,610 --> 00:21:37,790
اتكلمنا عن مرضين مهمين من الأمراض الجلدية واحد

256
00:21:38,820 --> 00:21:43,060
الجذام اتنين الجذري الجرب ممكن مر معناه لما

257
00:21:43,060 --> 00:21:48,100
اتكلمنا عن الحشرات وهو من الأمراض الجلدية المنتشرة

258
00:21:48,100 --> 00:21:53,100
في مختلف أنحاء العالم برضه هنا لا تقتصر الإصابة بي

259
00:21:53,100 --> 00:21:58,590
على فئة دون أخرىممكن يظهر في أي طبقة اجتماعية ممكن

260
00:21:58,590 --> 00:22:03,190
أن يظهر في أي سلالة ممكن يصيب الذكور والإناث سويا

261
00:22:03,190 --> 00:22:08,090
ممكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل العمر أطفال،

262
00:22:08,090 --> 00:22:13,690
صبيان، شباب، شيوخ ممكن أن يظهر أيضا على شكل الوباء

263
00:22:13,690 --> 00:22:21,830
وظهر فعلا في 1960 تقريبا انتشر على شكل وباء عالمي

264
00:22:23,380 --> 00:22:28,420
مازال اليوم عدد الذين يُصابون به كل عام في أمريكا

265
00:22:28,420 --> 00:22:33,940
لوحدها 2 مليون إذا نتكلم عن دولة متقدمة صحيًا،

266
00:22:33,940 --> 00:22:37,720
اجتماعيًا، اقتصاديًا وبيُصاب فيها حوالي 2 مليون

267
00:22:37,720 --> 00:22:42,620
شخص سنويًا معناه ذلك أنه لازم يكون هناك اهتمام

268
00:22:42,620 --> 00:22:48,190
شخصي واهتمام من قبل الدولة بهذا المرضواضح انه

269
00:22:48,190 --> 00:22:52,550
بيبدأ .. هاي سطح الجلد بيبدأ في أنفاق صارت تحت

270
00:22:52,550 --> 00:23:00,250
الجلد في أنفاق و في حشرات هنا تحت الجلد مين اللي

271
00:23:00,250 --> 00:23:05,070
بيسببه لما مار معنا؟

272
00:23:05,070 --> 00:23:11,490
شايف كيف؟ لما بتخترق الجلد و بتحفر لنفسها نفقا تضع

273
00:23:11,490 --> 00:23:19,150
فيه بيضها وتتغذى فيه على الدمبيحدث نوبات في

274
00:23:19,150 --> 00:23:27,930
الإيدين بيحدث الجرب نتيجة لحشرة الحلم وسمينا

275
00:23:27,930 --> 00:23:35,070
أيامها حلم الجرب بينتج نتيجة لغزو الحشرة الحلم

276
00:23:35,070 --> 00:23:41,750
تيجي على الجلد حشرة دقيقة جدا لا يزيد طولها عن تلت

277
00:23:41,750 --> 00:23:48,310
ملي نص مليإناث الحشرة إناث الحلم هي التي تنقل هذا

278
00:23:48,310 --> 00:23:52,910
المرض وهي التي تسبب هذا المرض تبدأ عندما تصل إلى

279
00:23:52,910 --> 00:23:59,150
سطح الجلد تحفر لنفسها نفقا وتدخل تحت الجلد تحت

280
00:23:59,150 --> 00:24:05,490
الطبق السطحي لخلايا البشرة تعمل نفق شكل أفقي وتضع

281
00:24:05,490 --> 00:24:12,090
في هذا نفق البيض تضع فيه بيضها وبتعمله على شكل

282
00:24:12,090 --> 00:24:19,780
أخديدطبع الأنثى بيضتين إلى ثلاث بيضات كل يوم كل

283
00:24:19,780 --> 00:24:27,620
يوم و لمدة شهر البيضة بتفقس ما بين تلاتة إلى أربعة

284
00:24:27,620 --> 00:24:33,700
أيام تخرج اليارقات الأجنة الصغيرة جدا تأخذ هذه

285
00:24:33,700 --> 00:24:40,120
الأجنة طريقها إلى سطح الجل تطلع على سطح الجل تكبر

286
00:24:40,120 --> 00:24:48,330
و يكتمل نموهاوين برضه؟ على الجلد بتعاود تحفر

287
00:24:48,330 --> 00:24:53,990
لنفسها نفقا وتدخل تحت سطح الجلد خلال هذه الفترة

288
00:24:53,990 --> 00:24:58,150
ممكن أن تنتقل إلى أشخاص آخرين لأنه صارت موجودة فوق

289
00:24:58,150 --> 00:25:03,070
سطح الجلد إذا ما انتقلتش إلى أشخاص آخرين ونضجت

290
00:25:03,070 --> 00:25:07,250
كبرت على سطح الجلد تدخل مرة أخرى إلى سطح الجلد أو

291
00:25:07,250 --> 00:25:07,970
داخل الجلد

292
00:25:11,420 --> 00:25:15,060
تحدث العدوى عن طريق منامسة الشخص ما أحنا قلنا الآن

293
00:25:15,060 --> 00:25:20,200
أن الحلم يكون موجود على سطح الجلد لما يلامس الشخص

294
00:25:20,200 --> 00:25:26,670
المصاب أي إنسان سليمسواء بشكل مباشر، مسافحة أو عن

295
00:25:26,670 --> 00:25:31,770
طريق لبس ملابسه أو استخدام أدواته أو فرشاته مثلا

296
00:25:31,770 --> 00:25:36,950
تنتقل العدوى من الشخص المريض إلى الشخص السليم

297
00:25:36,950 --> 00:25:41,350
وممكن تنتقل من الشخص المريض إلى كل أفراد أسرته

298
00:25:41,350 --> 00:25:47,430
وخاصة الذين يعيشون في بيوت ضيقة ويستخدمون نفس

299
00:25:47,430 --> 00:25:53,310
الأدوات الأغطية المناشف الأدوات الأخرىالجرب لا

300
00:25:53,310 --> 00:25:58,670
ينتشر على كل الجسم بتدور

301
00:25:58,670 --> 00:26:05,710
الحشرة مواضع خاصة الحلم بدور مواضع خاصة اللي بتكون

302
00:26:05,710 --> 00:26:10,770
فيها ليونة وطراوة أسفل الدقن بشرة الجلد اللي بين

303
00:26:10,770 --> 00:26:18,200
الأصابع تناية الإبط السطح الخلفي للمعصمالمرفق

304
00:26:18,200 --> 00:26:24,900
الأقدام المناطق الضعيفة ممكن تدخلها لسهولة

305
00:26:24,900 --> 00:26:30,920
الاقتحام هنا المصاب يشعر برغبة شديدة جدا في الهرش

306
00:26:30,920 --> 00:26:37,900
والحك يظل يهرش في الجلد بشكل دائم وخصوصا في ما قبل

307
00:26:37,900 --> 00:26:42,840
النوم عند فترة الاسترخاء الإنسان يجي ينام يبدأ

308
00:26:42,840 --> 00:26:49,180
بشكل كبير جداالعلاج الآن استخدام المستحضرات الطبية

309
00:26:49,180 --> 00:26:53,920
البراهم المضادات

310
00:26:53,920 --> 00:27:02,840
السوائل غسيل الجلد اللي بيحددها الطبيب في هذا

311
00:27:02,840 --> 00:27:07,860
الحالة كمان بالنسبة للجراب لا يقتصر العلاج على

312
00:27:07,860 --> 00:27:12,850
المريض نفسهبل لابد أن يشمل أيضًا كل أفراد الأسرة

313
00:27:12,850 --> 00:27:20,690
نعطيهم موانع أو دوات وقاية أو مضادات حيوية عشان لا

314
00:27:20,690 --> 00:27:28,230
ينتقل إليهم العدوى يعني الآن عندنا تلت أمراض مهمة

315
00:27:28,230 --> 00:27:32,270
جدًا أمراض جلدية الأمراض الجلدية خطيرة جدًا وكلها

316
00:27:32,270 --> 00:27:36,940
تتمثل تقريبًا في النظافة الشخصيةنظافة الشخصية،

317
00:27:36,940 --> 00:27:40,280
نظافة الجسم، نظافة الملابس، نظافة المنزل، نظافة

318
00:27:40,280 --> 00:27:46,040
البيت كله والوقاية والتطعيمات شكرا لكم وإلى اللقاء

319
00:27:46,040 --> 00:27:49,420
أكمل المحاضرة الجاية أمراض