File size: 94,601 Bytes
a197a44
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1730
1731
1732
1733
1734
1735
1736
1737
1738
1739
1740
1741
1742
1743
1744
1745
1746
1747
1748
1749
1750
1751
1752
1753
1754
1755
1756
1757
1758
1759
1760
1761
1762
1763
1764
1765
1766
1767
1768
1769
1770
1771
1772
1773
1774
1775
1776
1777
1778
1779
1780
1781
1782
1783
1784
1785
1786
1787
1788
1789
1790
1791
1792
1793
1794
1795
1796
1797
1798
1799
1800
1801
1802
1803
1804
1805
1806
1807
1808
1809
1810
1811
1812
1813
1814
1815
1816
1817
1818
1819
1820
1821
1822
1823
1824
1825
1826
1827
1828
1829
1830
1831
1832
1833
1834
1835
1836
1837
1838
1839
1840
1841
1842
1843
1844
1845
1846
1847
1848
1849
1850
1851
1852
1853
1854
1855
1856
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
1886
1887
1888
1889
1890
1891
1892
1893
1894
1895
1896
1897
1898
1899
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
2068
2069
2070
2071
2072
2073
2074
2075
2076
2077
2078
2079
2080
2081
2082
2083
2084
2085
2086
2087
2088
2089
2090
2091
2092
2093
2094
2095
2096
2097
2098
2099
2100
2101
2102
2103
2104
2105
2106
2107
2108
2109
2110
2111
2112
2113
2114
2115
2116
2117
2118
2119
2120
2121
2122
2123
2124
2125
2126
2127
2128
2129
2130
2131
2132
2133
2134
2135
2136
2137
2138
2139
2140
2141
2142
2143
2144
2145
2146
2147
2148
2149
2150
2151
2152
2153
2154
2155
2156
2157
2158
2159
2160
2161
2162
2163
2164
2165
2166
2167
2168
2169
2170
2171
2172
2173
2174
2175
2176
2177
2178
2179
2180
2181
2182
2183
2184
2185
2186
2187
2188
2189
2190
2191
2192
2193
2194
2195
2196
2197
2198
2199
2200
2201
2202
2203
2204
2205
2206
2207
2208
2209
2210
2211
2212
2213
2214
2215
2216
2217
2218
2219
2220
2221
2222
2223
2224
2225
2226
2227
2228
2229
2230
2231
2232
2233
2234
2235
2236
2237
2238
2239
2240
2241
2242
2243
2244
2245
2246
2247
2248
2249
2250
2251
2252
2253
2254
2255
2256
2257
2258
2259
2260
2261
2262
2263
2264
2265
2266
2267
2268
2269
2270
2271
2272
2273
2274
2275
2276
2277
2278
2279
2280
2281
2282
2283
2284
2285
2286
2287
2288
2289
2290
2291
2292
2293
2294
2295
2296
2297
2298
2299
2300
2301
2302
2303
2304
2305
2306
2307
2308
2309
2310
2311
2312
2313
2314
2315
2316
2317
2318
2319
2320
2321
2322
2323
2324
2325
2326
2327
2328
2329
2330
2331
2332
2333
2334
2335
2336
2337
2338
2339
2340
2341
2342
2343
2344
2345
2346
2347
2348
2349
2350
2351
2352
2353
2354
2355
2356
2357
2358
2359
2360
2361
2362
2363
2364
2365
2366
2367
2368
2369
2370
2371
2372
2373
2374
2375
2376
2377
2378
2379
2380
2381
2382
2383
2384
2385
2386
2387
2388
2389
2390
2391
2392
2393
2394
2395
2396
2397
2398
2399
2400
2401
2402
2403
2404
2405
2406
2407
2408
2409
2410
2411
2412
2413
2414
2415
2416
2417
2418
2419
2420
2421
2422
2423
2424
2425
2426
2427
2428
2429
2430
2431
2432
2433
2434
2435
2436
2437
2438
2439
2440
2441
2442
2443
2444
2445
2446
2447
2448
2449
2450
2451
2452
2453
2454
2455
2456
2457
2458
2459
2460
2461
2462
2463
2464
2465
2466
2467
2468
2469
2470
2471
2472
2473
2474
2475
2476
2477
2478
2479
2480
2481
2482
2483
2484
2485
2486
2487
2488
2489
2490
2491
2492
2493
2494
2495
2496
2497
2498
2499
2500
2501
2502
2503
2504
2505
2506
2507
2508
2509
2510
2511
2512
2513
2514
2515
2516
2517
2518
2519
2520
2521
2522
2523
2524
2525
2526
2527
2528
2529
2530
2531
2532
2533
2534
2535
2536
2537
2538
2539
2540
2541
2542
2543
2544
2545
2546
2547
2548
2549
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
2557
2558
2559
2560
2561
2562
2563
2564
2565
2566
2567
2568
2569
2570
2571
2572
2573
2574
2575
2576
2577
2578
2579
2580
2581
2582
2583
2584
2585
2586
2587
2588
2589
2590
2591
2592
2593
2594
2595
2596
2597
2598
2599
2600
2601
2602
2603
2604
2605
2606
2607
2608
2609
2610
2611
2612
2613
2614
2615
2616
2617
2618
2619
2620
2621
2622
2623
2624
2625
2626
2627
2628
2629
2630
2631
2632
2633
2634
2635
2636
2637
2638
2639
2640
2641
2642
2643
2644
2645
2646
2647
2648
2649
2650
2651
2652
2653
2654
2655
2656
2657
2658
2659
2660
2661
2662
2663
2664
2665
2666
2667
2668
2669
2670
2671
2672
2673
2674
2675
2676
2677
2678
2679
2680
2681
2682
2683
2684
2685
2686
2687
2688
2689
2690
2691
2692
2693
2694
2695
2696
2697
2698
2699
2700
2701
2702
2703
2704
2705
2706
2707
2708
2709
2710
2711
2712
2713
2714
2715
2716
2717
2718
2719
2720
2721
2722
2723
2724
2725
2726
2727
2728
2729
2730
2731
2732
2733
2734
2735
2736
2737
2738
2739
2740
2741
2742
2743
2744
2745
2746
2747
2748
2749
2750
2751
2752
2753
2754
2755
2756
2757
2758
2759
2760
2761
2762
2763
2764
2765
2766
2767
2768
2769
2770
2771
2772
2773
2774
2775
2776
2777
2778
2779
2780
2781
2782
2783
2784
2785
2786
2787
2788
2789
2790
2791
2792
2793
2794
2795
2796
2797
2798
2799
2800
2801
2802
2803
2804
2805
2806
2807
2808
2809
2810
2811
2812
2813
2814
2815
2816
2817
2818
2819
2820
2821
2822
2823
2824
2825
2826
2827
2828
2829
2830
2831
2832
2833
2834
2835
2836
2837
2838
2839
2840
2841
2842
2843
2844
2845
2846
2847
2848
2849
2850
2851
2852
2853
2854
2855
2856
2857
2858
2859
2860
2861
2862
2863
2864
2865
2866
2867
2868
2869
2870
2871
2872
2873
2874
2875
2876
2877
2878
2879
2880
2881
2882
2883
2884
2885
2886
2887
2888
2889
2890
2891
2892
2893
2894
2895
2896
2897
2898
2899
2900
2901
2902
2903
2904
2905
2906
2907
2908
2909
2910
2911
2912
2913
2914
2915
2916
2917
2918
2919
2920
2921
2922
2923
2924
2925
2926
2927
2928
2929
2930
2931
2932
2933
2934
2935
2936
2937
2938
2939
2940
2941
2942
2943
2944
2945
2946
2947
2948
2949
2950
2951
2952
2953
2954
2955
2956
2957
2958
2959
2960
2961
2962
2963
2964
2965
2966
2967
2968
2969
2970
2971
2972
2973
2974
2975
2976
2977
2978
2979
2980
2981
2982
2983
2984
2985
2986
2987
2988
2989
2990
2991
2992
2993
2994
2995
2996
2997
2998
2999
3000
3001
3002
3003
3004
3005
3006
3007
3008
3009
3010
3011
3012
3013
3014
3015
3016
3017
3018
3019
3020
3021
3022
3023
3024
3025
3026
3027
3028
3029
3030
3031
3032
3033
3034
3035
3036
3037
3038
3039
3040
3041
3042
3043
3044
3045
3046
3047
3048
3049
3050
3051
3052
3053
3054
3055
3056
3057
3058
3059
3060
3061
3062
3063
3064
3065
3066
3067
3068
3069
3070
3071
3072
3073
3074
3075
3076
3077
3078
3079
3080
3081
3082
3083
3084
3085
3086
3087
3088
3089
3090
3091
3092
3093
3094
3095
3096
3097
3098
3099
3100
3101
3102
3103
3104
3105
3106
3107
3108
3109
3110
3111
3112
3113
3114
3115
3116
3117
3118
3119
3120
3121
3122
3123
3124
3125
3126
3127
3128
3129
3130
3131
3132
3133
3134
3135
3136
3137
3138
3139
3140
3141
3142
3143
3144
3145
3146
3147
3148
3149
3150
3151
3152
3153
3154
3155
3156
3157
3158
3159
3160
3161
3162
3163
3164
3165
3166
3167
3168
3169
3170
3171
3172
3173
3174
3175
3176
3177
3178
3179
3180
3181
3182
3183
3184
3185
3186
3187
3188
3189
3190
3191
3192
3193
1
00:00:20,670 --> 00:00:25,470
اليوم ان شاء الله نتكلم عن موضوع الصدمة والغيبومة

2
00:00:25,470 --> 00:00:30,470
في شيء من اللي شرحناه قبل عايزين تسأله فيه في اي

3
00:00:30,470 --> 00:00:39,070
سؤال في اللي فات كله واضح ان شاء الله نبدأ

4
00:00:39,070 --> 00:00:44,090
في موضوع اسمه الصدمة حد عنده فكرة ايش يعني الصدمة

5
00:00:45,580 --> 00:00:50,220
ماذا تعني الصدمة؟ مال فلان والله يا أخوي مظلومة،

6
00:00:50,220 --> 00:00:56,740
إيش يعني مظلومة؟ ماذا تعني لكون كلمة صدمة؟ الصدمة

7
00:00:56,740 --> 00:01:03,940
شيء إليه علاقة في الدم والأكسوجين اللي بيصل

8
00:01:03,940 --> 00:01:10,740
للأجهزة الحيوية لما يخس الأكسوجين والدم اللي بيصل

9
00:01:10,740 --> 00:01:18,600
خاصة للمخبصير حاجة اسمها صدمة كمان لما يصل دم إلى

10
00:01:18,600 --> 00:01:28,260
المخ مش نقي او دم لا يستفيد منه المخ بيصير حاجة

11
00:01:28,260 --> 00:01:32,540
اسمها صدمة فهي عبارة عن نقص تروية الأنسجة يعني

12
00:01:32,540 --> 00:01:39,140
الأنسجة لا ترتوي كفاية بالدم اللي بيصلها بيصل دم

13
00:01:39,140 --> 00:01:47,610
بسبيستفيدش منه الجسم او مش كفاية الناتج عن عدم

14
00:01:47,610 --> 00:01:50,990
التوازن بين حاجات خلايا الجسم و ما يصلها منها ال

15
00:01:50,990 --> 00:01:55,210
oxygen كيف بيصل ال oxygen للجسم؟ عن طريق الدورة

16
00:01:55,210 --> 00:02:01,190
الدموية الدم بيحمل ال oxygen و بيحمل التغذية لباقي

17
00:02:01,190 --> 00:02:07,370
الخلايا فبتصير فيه ما يسمى اللي هي الغذاء و

18
00:02:07,370 --> 00:02:08,330
التروية

19
00:02:10,390 --> 00:02:16,170
مما يؤدي إلى قصور في الوظائف الحيوية خاصة على

20
00:02:16,170 --> 00:02:21,030
مستوى اللي هو الحياة حيث يستخدم ال oxygen لتوليد

21
00:02:21,030 --> 00:02:26,990
مصدر الطاقة في الجسم بدون ال oxygen نستفيدش من

22
00:02:26,990 --> 00:02:33,110
الأكل ال oxygen هو الوقودهو اللى بيعملنا الطاقة هو

23
00:02:33,110 --> 00:02:36,290
اللى بيعملنا النمو هو اللى بيعملنا كل الأشياء اللى

24
00:02:36,290 --> 00:02:41,290
احنا ويصبح هذا الخلل غير قابل للاصلاح اذا تأخر

25
00:02:41,290 --> 00:02:46,750
العلاج ايش المفهوم المعاكس المفهوم المعاكس انه

26
00:02:46,750 --> 00:02:53,410
ممكن يعالج اذا اتينا للعلاج في الوقت المبكر او في

27
00:02:53,410 --> 00:03:00,350
الوقت الصحيح وإلا اذا تأخرنا ممكن يسوي مشاكلما

28
00:03:00,350 --> 00:03:09,510
يكون سهل ألاجة في

29
00:03:09,510 --> 00:03:16,070
كمان تعريف تاني للصدمة فشل الجهاز الدوري اللي

30
00:03:16,070 --> 00:03:20,730
عبارة عن القلب والأوعية الدموية في تزويد خلايا

31
00:03:20,730 --> 00:03:25,350
الجسم بكمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين عشان

32
00:03:25,350 --> 00:03:35,000
يروي الأنسجال الحيويةبصل أكسجين غير كافي للأجهزة

33
00:03:35,000 --> 00:03:39,720
الحيوية فبصير عند البني آدم صدمة فشل الجهاز الدوري

34
00:03:39,720 --> 00:03:44,160
اللي هو القلب والأوعي الدموية في تزويد خلايا الجسم

35
00:03:44,160 --> 00:03:51,380
الحيوية ماشي بكمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين

36
00:03:51,380 --> 00:03:56,760
بصليش أكسجين كفاية لإرواع الأنسجة الحيوية

37
00:03:59,710 --> 00:04:05,130
طبعا هذه الصدمة إيش بسببها الصدمة

38
00:04:05,130 --> 00:04:08,730
هذه إيه لها عدة أسباب طبعا هنا كاتب هو أسباب

39
00:04:08,730 --> 00:04:13,490
الصدمة أسباب الصدمة بمعنى أنواع الصدمة إذا قلنا

40
00:04:13,490 --> 00:04:20,270
أسباب الصدمة أو أنواع الصدمة بتحمل نفس المعنى لابد

41
00:04:20,270 --> 00:04:26,830
من تحديد سبب للصدمة الإصابة النزيف المرض غالبا

42
00:04:26,830 --> 00:04:34,710
أسباب الصدمةموجودة في أحد الثلاثة إما إصابة وإما

43
00:04:34,710 --> 00:04:43,970
نزيف وإما مرض في صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم تعالوا

44
00:04:43,970 --> 00:04:51,910
هنا تعالوا هنا صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم ممكن

45
00:04:51,910 --> 00:04:53,970
تقولوا إيش يعني نقص حجم الدم

46
00:05:00,760 --> 00:05:05,180
ممكن حجم الدم يصير بحاجتين الحاجة الأولى نظيف

47
00:05:05,180 --> 00:05:12,580
الحاجة التانية مش شرط المرض يعني انا بحكيش عن قوة

48
00:05:12,580 --> 00:05:18,640
الدم يعني بتروح بتجيس الدم بتلاقي اتناش اربتاش

49
00:05:18,640 --> 00:05:27,160
عشرة بكون حجمه طبيعي حجم الدم يعني كمية الدم ماشي

50
00:05:27,160 --> 00:05:31,800
احنا عندنا في الجسم سبعة فالمية من جسمنادم هذا

51
00:05:31,800 --> 00:05:36,660
الدم ممكن يكون hemoglobin 5 وحجمه 7% وممكن يكون

52
00:05:36,660 --> 00:05:43,080
hemoglobin 15 وبرضه حجمه 7% احنا بنحكي عن نقص حجم

53
00:05:43,080 --> 00:05:50,440
الدم نقص حجم الدم ممكن يصير من النزيل قال لو جيبنا

54
00:05:50,440 --> 00:05:58,640
كاسة ماء ملناها ميه وسكر حطينا في الميهمثلا عشرة

55
00:05:58,640 --> 00:06:03,260
في المية سكر وتسعين في المية ميه وحركناها بالسير

56
00:06:03,260 --> 00:06:09,140
الميه السكر الى الميه واحد الى عشرة مظبوط الان لو

57
00:06:09,140 --> 00:06:13,160
مسكن الكباية بعد ما دوبنا السكر بشكل طبيعى وكبنا

58
00:06:13,160 --> 00:06:17,920
منها ايش بيصير في حجم السائل حجم الميه بتقل فنقص

59
00:06:17,920 --> 00:06:25,740
حجم السائل نقص حجم الدم لو واحد نزفو الدم خرج إلى

60
00:06:25,740 --> 00:06:30,180
الخارج بصير نقص لإيش؟ لحجم الدم طب لما في رمضان

61
00:06:30,180 --> 00:06:36,660
بنعمل قطر بتعمل قطر زينا و لا لأ؟ كيف بتعملوه؟ و

62
00:06:36,660 --> 00:06:44,460
لمون ماشي كيف بتسووا؟

63
00:06:44,460 --> 00:06:47,840
بنغلي

64
00:06:47,840 --> 00:06:54,760
السكر و الميه و بنحط اللمونو بنغليه ماشي ايش بيصير

65
00:06:54,760 --> 00:07:01,440
في حجم الميه؟ و ايش بيصير في الجطر في السكر؟ بثقل

66
00:07:01,440 --> 00:07:12,800
لكن حجم الميه خس يبقى حجم السائل خس السكر خس موجود

67
00:07:12,800 --> 00:07:21,540
بس موجود ولا gram ولا milli سكرخس بمعنى انه كمية

68
00:07:21,540 --> 00:07:26,820
السائل خلصت لكن كمية محتوى السائل ضايلة هيك بالدم

69
00:07:26,820 --> 00:07:31,560
بيصير كمية محتوى الدم كرات الدم الحمرا و كرات الدم

70
00:07:31,560 --> 00:07:36,040
البيضا و البلازمة البلازمة بتخس كرات الدم الحمرا و

71
00:07:36,040 --> 00:07:40,900
كرات الدم البيضا موجودة لكن سوائل الدم طلعت وقت

72
00:07:40,900 --> 00:07:47,310
إيش هذا بيصير في الجفاف وقت إيش بيصير الجفافواحد

73
00:07:47,310 --> 00:07:50,430
طفل بتوديه على مستشفى لأطفال كان قالك الطفل عنده

74
00:07:50,430 --> 00:07:54,810
جفاف ايش يعني جفاف الولد بيسهل و بنتج له تلت أيام

75
00:07:54,810 --> 00:08:00,630
بيسهل و بنتج بمعنى كل ما ياخد حاجة بيستفيدش منها

76
00:08:00,630 --> 00:08:05,370
جسمه و في المقابل بيطلع من جسمه اشي بيطلع مثلا

77
00:08:05,370 --> 00:08:10,010
بول، بيطلع عبراز، بيطلع كذا فجسمه بيخس فبصير الجسم

78
00:08:10,010 --> 00:08:14,270
ياخد من ذاته تطلع إلى الولد بيصير زي العوض و

79
00:08:14,270 --> 00:08:19,720
العظمةفيش الجلد واللحم زي ما بقوله ناشف شوفت عمرك

80
00:08:19,720 --> 00:08:26,260
ولد عنده جفاف صغير ناشف مظبوط هذا اسمه جفاف لو

81
00:08:26,260 --> 00:08:32,500
جيتي فحصتيله الدم بتلاقي دم مجدير لا بتلاقيه عالي

82
00:08:32,500 --> 00:08:36,940
جدا بتلاقيه عالي جدا ليش؟ ازاي ما بنعمل اليطار

83
00:08:36,940 --> 00:08:42,240
اتركز الخلايا في مسافة قليلة من او في حجم قليل من

84
00:08:42,240 --> 00:08:49,940
الدم فصارت كبيرةفال .. نقص حجم الدم ممكن يصير ..

85
00:08:49,940 --> 00:08:53,600
في عند دم لكن حجمه غير كافي فبصارش كفاية لوين

86
00:08:53,600 --> 00:08:59,800
للأنسجة الحيوية فالقيق والاسهال الجفاف عدم الأكل

87
00:08:59,800 --> 00:09:03,460
اللي بضربه عن الطعام الناس اللي بضربه بتحس في

88
00:09:03,460 --> 00:09:08,660
السجن بقعدوا كده يوم بوكلوش ولا بشربوا بيصيروا

89
00:09:08,660 --> 00:09:14,930
يحملوهم حملوا مش قادرين يتحركوا بيستوواليش؟ لأنه

90
00:09:14,930 --> 00:09:21,850
خس حجم الدم ففي صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم لما خس

91
00:09:21,850 --> 00:09:26,190
حجم الدم بيصير يصل المخ كفاية فبصير المخ مايصلوش

92
00:09:26,190 --> 00:09:33,530
كفاية النوع

93
00:09:33,530 --> 00:09:38,230
التاني صدمة

94
00:09:38,230 --> 00:09:46,890
اللي لها علاقة بالأوعية الدمويةإيش يعني؟ الأوعية

95
00:09:46,890 --> 00:09:51,970
الدموية هاد في الشيوب بتتوسع فبصير

96
00:09:51,970 --> 00:09:56,070
.. احنا قلنا في الوضع الطبيعي لما يصير صدمة نقص

97
00:09:56,070 --> 00:09:59,510
حجم الدم الجسم بيفرز مادة ال adrenaline بتدج

98
00:09:59,510 --> 00:10:03,310
الأوعية الدموية فبصير الدم وينروح على الخلايا

99
00:10:03,310 --> 00:10:09,910
الحية على القلب و الرأتين و المخ الحين لو اتوسعت

100
00:10:09,910 --> 00:10:16,920
الأوعية الدموية إيش هيصير؟هيخس الدم عن المخ ولا لأ

101
00:10:16,920 --> 00:10:24,220
فصار نقص وصول الدم الى المخ صدمة متصلة بالقلب كله

102
00:10:24,220 --> 00:10:31,620
هدف حجم الدم الجلب سياد تعين مريض او عليد بمعنى

103
00:10:31,620 --> 00:10:37,400
ايش بيشتغل القلب مضخة للجسم المضخة هذه ايش بتساوي

104
00:10:37,400 --> 00:10:43,970
توصل الدم مع ال oxygen الى كل خلية في الجسمالحين

105
00:10:43,970 --> 00:10:50,230
وين ما أنخز إبرة بطيح دم مظبوط؟ إيش معناته؟ معناته

106
00:10:50,230 --> 00:10:57,450
الدم يصل إلى كل جزئية من جزئيات الإنسان فلما القلب

107
00:10:57,450 --> 00:11:06,610
يكون فيه مشكلة عضلة القلب مريضة فيه ضعف في القلب

108
00:11:06,610 --> 00:11:12,500
فيه جلطة في القلب فيه هبوط في القلبفي أي حاجة

109
00:11:12,500 --> 00:11:17,040
بيصير القلب غير قادر .. في دم لكن فيش motor فيش

110
00:11:17,040 --> 00:11:23,140
جهاز يرفع الدم يصل لكل الأماكن اللي لازم يصل لها

111
00:11:23,140 --> 00:11:27,040
فبخش الإنسان بصدمة .. ناحظي انت كل الشغل اللي لها

112
00:11:27,040 --> 00:11:33,140
علاقة بإيش؟ بوصول ال oxygen إلى الإنسان و الأجهزة

113
00:11:33,140 --> 00:11:43,170
الحيوية في صدمة اسمها الصدمة التسمميةمرضت عنكم

114
00:11:43,170 --> 00:11:48,950
صدمة تسمومية إيش عن صدمة تسمومية؟ يعني البني آدم

115
00:11:48,950 --> 00:11:57,110
دمه فيه أخد سم السم ممكن ييجي من الإنسان ذاته و

116
00:11:57,110 --> 00:12:03,910
ممكن ييجي من الخارج كيف بيجي السم من الإنسان ذاته؟

117
00:12:03,910 --> 00:12:10,280
هذا من الخارج التهيبات في جسمهالتهابات في جسمه،

118
00:12:10,280 --> 00:12:14,600
جسمه صار فيه التهابات و بدأ يفرز الميكروب يفرز

119
00:12:14,600 --> 00:12:18,340
المواد السامة فبصير تسمم، الدم اللي بيصل للمخ

120
00:12:18,340 --> 00:12:22,520
عمركوش سمعته الطفل أخدوه عن المستشفى و قالوا عنده

121
00:12:22,520 --> 00:12:27,120
تسمم في الدم تسمم

122
00:12:27,120 --> 00:12:33,020
في الدم و عنده حرارة و عنده وضع تأبزي جرثومة في

123
00:12:33,020 --> 00:12:37,600
الدم بكثير هذا اسمه التسمم في الدم التسمم في الدم

124
00:12:37,600 --> 00:12:42,620
يعني أن الدم أصبح غير نقي يعني صار يصل إلى الجسم

125
00:12:42,620 --> 00:12:49,740
للأجهزة الحيوية بكميات ولكن غير مفيدةفبساوي ما

126
00:12:49,740 --> 00:12:54,360
يسمى بالصدمة هذه اسمها الصدمة التساممية من الذات

127
00:12:54,360 --> 00:12:58,840
في صدمة تساممية زي ما قالت الأخت من ان اجيب دوة او

128
00:12:58,840 --> 00:13:04,160
اجيب مادة سامة و اشربها المادة او ألذق بواسطة

129
00:13:04,160 --> 00:13:11,120
صعبان بواسطة عقرب بواسطة شيء يعمللي تسامم التسامم

130
00:13:11,120 --> 00:13:16,120
هذا بيدخل على الدم السام بيخرب الدم الدم بيصير

131
00:13:16,120 --> 00:13:21,450
يعنيغير قابل الجسم للاستفادة منه فبموت الإنسان إذا

132
00:13:21,450 --> 00:13:24,990
مالحقنهوش ماخدين بالك و كده فهذه الصدمة تسموها في

133
00:13:24,990 --> 00:13:30,110
حاجة اسم الصدمة ايش الصدمة العصبية الصدمة العصبية

134
00:13:30,110 --> 00:13:36,290
او النفسية يعني بتيجي مثلا صاحبيتك او يعني هذا كان

135
00:13:36,290 --> 00:13:43,710
اليوم في كان عندنا شاب خاطب ووزع الكرتات يوم الأحد

136
00:13:43,710 --> 00:13:49,970
بده يتجوزيوم اللي في الجمعة دخل عملية استشهادية أو

137
00:13:49,970 --> 00:13:56,590
هي استشهد، مين أكتر الناس أغمى عليه وصدمه؟ أم

138
00:13:56,590 --> 00:14:07,610
العروسة، صدم، نعم، أه، بنتها، وموزعة كارت الفرح،

139
00:14:07,610 --> 00:14:14,830
وودوها لمستشفى وعلاج، لمانياش، صدمنا، عصبيفالبني

140
00:14:14,830 --> 00:14:21,430
آدم الله سبحانه وتعالى يعني خلقنا كبشر وعلمنا انه

141
00:14:21,430 --> 00:14:24,730
نرضى بقضاء الله عشان هيك النبي صلى الله عليه و سلم

142
00:14:24,730 --> 00:14:30,950
بيقول عجبا لأمر المؤمن ان أمره كله كله بمعنى اللي

143
00:14:30,950 --> 00:14:35,790
بيشوفه كويس و اللي مش كويس كله احنا بنشوف قطأه صح

144
00:14:35,790 --> 00:14:41,050
لكن لو اطلعتم الغيب لاختارتم الواقع ان أمره كله له

145
00:14:41,050 --> 00:14:47,010
ان أصابته سراءفكان خير الله وإن أصابته ضراء فكان

146
00:14:47,010 --> 00:14:51,010
خير الله وليس ذلك إلا أن المؤمن أوقف مقال صلى الله

147
00:14:51,010 --> 00:14:56,610
عليه وسلم فخشت المرأة يعني في مشكلة نفسية عصبية

148
00:14:56,610 --> 00:15:02,310
وخشت في صدمة هذه اسمها الصدمة العصبية الصدمة

149
00:15:02,310 --> 00:15:07,350
العصبية أخوات المجتمع ممكن تيجي من شدة الفرح وممكن

150
00:15:07,350 --> 00:15:11,870
تيجي من سدة الحزن ماخدين بعتكم؟ من شدة الفرح برضه

151
00:15:11,870 --> 00:15:15,820
ممكن واحد يعنيبقى هنا يوم من الأيام أنا و شاب و

152
00:15:15,820 --> 00:15:22,880
خاله واقفين فأجى لخاله خبر انه انت انجحت في مصر

153
00:15:22,880 --> 00:15:26,840
طبعا خالي بدرس انت انجحت و أخدت الأول ع الكلية

154
00:15:26,840 --> 00:15:33,260
اللي و جأ بين أدينا و جأ من شدة الفرح من شدة الفرح

155
00:15:33,260 --> 00:15:37,020
و جأ بين أدينا فبكل بساطة البني آدم يعني يجب أن

156
00:15:37,020 --> 00:15:41,780
يكون متزن و إلا ميتزن بيخش في مشاكل كبيرة

157
00:15:44,890 --> 00:15:51,590
ف من كمان الصدمات في حاجة اسمها الصدمة الكهربائية

158
00:15:51,590 --> 00:15:56,670
ماشي ايش عن الكهربائية مين عمرها صبتها مين عمرها

159
00:15:56,670 --> 00:16:01,550
صبتها الكهربا ماظننيش ماصبتكنش الكهربا يعني كل

160
00:16:01,550 --> 00:16:05,910
صبتنا الكهربا الكهربا ايش بيساوي لما تصيب البني

161
00:16:05,910 --> 00:16:11,150
آدم بتخيل

162
00:16:11,150 --> 00:16:16,670
واحد مايحكمش نفسهمايحكمش كأنك انت صايباك مش زمان،

163
00:16:16,670 --> 00:16:22,590
صح؟ ايش صار معاك؟ انا انا انا انا انا انا انا انا

164
00:16:22,590 --> 00:16:23,790
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

165
00:16:23,790 --> 00:16:24,550
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

166
00:16:24,550 --> 00:16:25,170
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

167
00:16:25,170 --> 00:16:27,370
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

168
00:16:27,370 --> 00:16:30,750
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

169
00:16:30,750 --> 00:16:30,750
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

170
00:16:30,750 --> 00:16:30,790
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا

171
00:16:30,790 --> 00:16:39,590
انا انا انا

172
00:16:39,590 --> 00:16:39,590
انا

173
00:16:43,320 --> 00:16:47,620
عارفين إيش بيصير بالظبط الكهربا؟ عشان تعرفوا كده

174
00:16:47,620 --> 00:16:54,860
البني آدم لا يسوي شيء كام تحتاجي لأن تبعدي عن

175
00:16:54,860 --> 00:17:00,620
الكهربا؟ نص ملي تحركي إيدك أو جسمك نص ملي، مظبوط؟

176
00:17:00,620 --> 00:17:05,360
عشان تبعدي عن إيش؟ سلك الكهربا، تقدري؟ تقدري تحركي

177
00:17:05,360 --> 00:17:09,910
حالك نص ملي؟شايف هالضخام و العامل حال الواحد فيش

178
00:17:09,910 --> 00:17:14,070
في الدنيا اللى هو لا يستطيع حين قدر الله سبحانه

179
00:17:14,070 --> 00:17:17,970
وتعالى ان يحرك حاله نص مدى فالكهربا يا أخوات

180
00:17:17,970 --> 00:17:23,390
المجدات إذا مسكت الإنسان بتوقف الجهاز العصب فبيجعف

181
00:17:23,390 --> 00:17:27,130
فبيقولوا رمته الكهربا هي مارمتهوش الكهربا هو فقد

182
00:17:27,130 --> 00:17:32,860
اتزانه بيقدر يظل متزن واقف الواحدفبيجى .. و لما

183
00:17:32,860 --> 00:17:36,440
بيجى بتقول نفضته الكهربا او رمته الكهربا طبعا هو و

184
00:17:36,440 --> 00:17:41,900
مصيبه يا بترميه و بيبعد عن السلك و بفك يا بيكون

185
00:17:41,900 --> 00:17:45,640
جسمه معرق او مبلل و بيجي فوق السلك و بتخلص عليه

186
00:17:45,640 --> 00:17:51,060
مظبوط؟ و كتير يعني في حالات صابتهم الكهربا و ماتوا

187
00:17:51,060 --> 00:17:57,820
بفحن تفحين فالصدمة الكهربائية ايش بتساوي بتعمل

188
00:17:57,820 --> 00:18:03,500
تأيين في الدمايش يعني تأيون في الدم؟ ايش يعني

189
00:18:03,500 --> 00:18:09,360
تأيون؟ الموجب بيروح على شجة والسالب بيروح على شجة

190
00:18:09,360 --> 00:18:15,520
مين عارف ايش الملح؟ ايش الملح؟ ال sodium ال

191
00:18:15,520 --> 00:18:22,420
chloride مش هيك؟ مش هيك الملح؟ ال sodium موجب و ال

192
00:18:22,420 --> 00:18:28,500
chloride سالب لو جيبنا ال sodium لحاله و ناكله

193
00:18:28,500 --> 00:18:32,850
بعملنا مشكلة؟و نجيبنا الكلور لحاله و ناكله بيعملنا

194
00:18:32,850 --> 00:18:37,810
مشكلة لكن التاني مع بعض مهمات

195
00:18:37,810 --> 00:18:41,970
.. مهمات للبني آدم ما بتعرفيش تاكل ولا أكلة حتى

196
00:18:41,970 --> 00:18:46,390
الحلويات لما بنعملها بالرش رشة ملعق رشة بسيطة،

197
00:18:46,390 --> 00:18:51,190
نصبوت؟ بتديها طعم أسبق فسبحان الله يعني لما يصير

198
00:18:51,190 --> 00:18:58,130
الدم الموجب على شجة و السالب على شجة إيش بيصير؟ مش

199
00:18:58,130 --> 00:19:02,700
دمفلو أجل المخ السالي بيبقى شجة و الموجة بيبقى شجة

200
00:19:02,700 --> 00:19:08,160
بيستفيد منه المخ بيستفيدش منه المخ فإذا الصدمة

201
00:19:08,160 --> 00:19:13,540
الكهرباية ضايد ايش وراكم حكينا عن الصدمة التسممية

202
00:19:13,540 --> 00:19:18,620
والصدمة الكهرباية الصدمة الكيميائية الصدمة

203
00:19:18,620 --> 00:19:22,800
الكيميائية الصدمة الكيميائية بتختلف عن الصدمة

204
00:19:22,800 --> 00:19:28,930
التسممية في ايش ان الإنسان باخد أشياءمواد كيميائية

205
00:19:28,930 --> 00:19:33,730
جسمه مابيقبلهاش يعني واحد عنده حساسية بنسالين

206
00:19:33,730 --> 00:19:41,310
بنسالين مادة كيميائية بتفيد كل الناس إلا جزء بسيط

207
00:19:41,310 --> 00:19:46,830
من الناس لو أخد إبرة بنسالين وجسمه مابيقبلش هذه

208
00:19:46,830 --> 00:19:51,630
الإبرة بيخش فيه مشكلة أنا أذكر يوم من الأيام في إن

209
00:19:51,630 --> 00:19:56,740
بنت جارةمنت صغيرة هيك يعني جرتنا الصبح بشوفها و

210
00:19:56,740 --> 00:20:00,600
الضغط بشوفها و بتخرجت معاها زغنونة جات بنات بناتي

211
00:20:00,600 --> 00:20:06,020
يعني او جناتي ولادي فمار جين هي و أمها من الشارع

212
00:20:06,020 --> 00:20:09,780
بتطلع في البنت مش هذه البنت اللي بشوفها كل يوم

213
00:20:09,780 --> 00:20:14,540
واقف يا حج مهلا وين باقي؟ قالت والله جايين من

214
00:20:14,540 --> 00:20:18,180
عيادة الوكالة ايش سويت البنت؟ قال ده جناها قبرة

215
00:20:18,180 --> 00:20:23,710
بنسالين بقوا أيام هيدقوا بنسالين قبرقلت لها بس بس

216
00:20:23,710 --> 00:20:28,410
البنت بدها تموت و أخدت البنت و قال الله كريم أنه

217
00:20:28,410 --> 00:20:33,270
عندي أدوية أعطيتها مضاد للحساسية و اتحسن وضعها و

218
00:20:33,270 --> 00:20:37,270
الحين صرت لما كبرت يقولوا ليها دي بنتك فكان

219
00:20:37,270 --> 00:20:42,470
بالإمكان أنها تخش في صدمة كيميائية أنا أذكر من مدة

220
00:20:42,470 --> 00:20:50,530
في الوكالة في خانوس أوفح ما أذكر بالظبط وينبدل ما

221
00:20:50,530 --> 00:20:56,930
يطعموا الأطفال بتطعيم صحيح طعموهم بأنسولين زجاجة

222
00:20:56,930 --> 00:21:02,610
الأنسولين زيها بالظبط زي زجاجة التطعيم طبعا

223
00:21:02,610 --> 00:21:09,430
الأنسولين بضيع السكر في الجسم المخ بتغذع السكر

224
00:21:09,430 --> 00:21:16,910
فبطل يصل لمخ الأطفال سكر بعضهم مات وبعضهم أصيب

225
00:21:16,910 --> 00:21:24,640
بإعاقات وبعضهم لحكوهه؟ اه اه بعضهم أصيب بإعاقات و

226
00:21:24,640 --> 00:21:31,560
وعدهم مات و بعضهم ايش لحقوه نتيجة انه بطل يصل بصل

227
00:21:31,560 --> 00:21:36,300
دم بس مش فيه سكر بصل دم بس مش فيه سكر كله هذا اسم

228
00:21:36,300 --> 00:21:40,600
الصدمة ايش كيميائية فالصدمة الكيميائية يعني بياخد

229
00:21:40,600 --> 00:21:48,020
واحد حاجات بتخرب الدم او بتخلي الجسم مايستفيدش منه

230
00:21:48,020 --> 00:21:49,500
طبعا

231
00:21:51,390 --> 00:21:56,810
الصدمة بتخلي الإنسان في حاجة زيادة لل Oxygen لأنه

232
00:21:56,810 --> 00:21:59,830
بيصير ضربات القلب زيادة و بعدين لازم إذا في نزيف

233
00:21:59,830 --> 00:22:05,610
حد حاد بدك توقفيه عشان تحافظي على حجم الدم كمان

234
00:22:05,610 --> 00:22:09,050
إذا كان هناك إصابات في الرأس أو الرقبة لازم المصاب

235
00:22:09,050 --> 00:22:13,850
يظلوا مايتحركش لأنه ممكن أي حركة في حالة إصابة

236
00:22:13,850 --> 00:22:19,810
الرقبة تعمل مشاكل الصدمة هذه كيف بدنا نتعامل معاها

237
00:22:25,170 --> 00:22:32,590
هدفي اوصل دم للاجهزة الحيوية للمخ كيف بدأ اوصل دم

238
00:22:32,590 --> 00:22:38,230
للمخ الحاجة الأولى بده حسن دورة دمائي بالقاتل في

239
00:22:38,230 --> 00:22:44,570
نزيف بده وقفه في نزيف بده وقفه خدنا كيف نوقف نزيف

240
00:22:44,570 --> 00:22:49,950
ذاكرات مش صعب ولا صعب ايش الأدوات اللي استخدمناها

241
00:22:51,940 --> 00:22:57,200
المتوفر حولي نظموت عشان اوقف النظيف استخدمت أدوات

242
00:22:57,200 --> 00:23:02,840
المتوفرة حولي فعشان

243
00:23:02,840 --> 00:23:09,080
أحسن الدورة الدموية بدأ أسيطر عن النظيف اذا

244
00:23:09,080 --> 00:23:14,960
كان سيطرت على النظيف وفي نقص سوائل والمصاب يستطيع

245
00:23:14,960 --> 00:23:20,900
الشرب بدأ اعوضله السوائل ده سجينبدأ أزجيه سوائل

246
00:23:20,900 --> 00:23:26,720
طبعا السوائل هذه بتعودش الدم انما ايش بتعمل بتزيد

247
00:23:26,720 --> 00:23:32,940
حجم .. بتزيد حجم الدم الحين في الحروب او في

248
00:23:32,940 --> 00:23:38,000
الإصابات المستشفى بيطلعوا يقولوا ايش بدناه يا

249
00:23:38,000 --> 00:23:42,200
جماعة اللي عنده استعداد يتبرع بالدم يتفضل على

250
00:23:42,200 --> 00:23:48,330
مستشفى كده طب يعني مافيش عندهم حليل؟عندهم محليل

251
00:23:48,330 --> 00:23:52,790
لكن المحليل المحليل بتعوضش الدم الحاجة الأمثل

252
00:23:52,790 --> 00:23:55,850
لتعويض الدم ايش او الحاجة الوحيد لتعويض الدم اللي

253
00:23:55,850 --> 00:24:02,750
هو ايش الدم لا شيء يعوض الدم مثل الدم وإلا كان

254
00:24:02,750 --> 00:24:07,170
حطينا وبناشي نغلب حالنا فاحنا بدنا نسيطر على

255
00:24:07,170 --> 00:24:13,490
النزيف ونعطل بني آدم سوائل إذا بيشرب وصاحي عشان

256
00:24:13,490 --> 00:24:20,210
ايشانزيد حجم الدم حتى يصل الى اقرب مركز طبي طبعا

257
00:24:20,210 --> 00:24:23,710
اذا في اصابات في الرقب او في العنق او حاجة زي هيك

258
00:24:23,710 --> 00:24:28,110
ممنوع يتحرك لانه اذا اتحركت الرجب وانقطع النقاع

259
00:24:28,110 --> 00:24:34,230
الشوكي كل ما تحته بنشل والتنفس وضربات الجلب في

260
00:24:34,230 --> 00:24:37,910
الرجل التنفس وضربات الجلب في الرجل كمان انا بديش

261
00:24:37,910 --> 00:24:42,530
حتى لو في الظهر بديش اشيل البنا آدم يعنى ولا لأطلع

262
00:24:42,530 --> 00:24:46,870
بالزلمة و طلع مشلول، إيش عملنا؟ لأ بزيادة خمس

263
00:24:46,870 --> 00:24:52,290
دقايق، بزيادة روبع ساعة حتى يأتي الناس المتخصصين و

264
00:24:52,290 --> 00:24:57,450
تيجي سيارة الأسعاف و بدي أهتم في المصاب ككل، احنا

265
00:24:57,450 --> 00:25:03,390
جولنا البني آدم كللا يتجزأ مظبوط نحافظ على كل

266
00:25:03,390 --> 00:25:10,430
أجزاء الإنسان بحيث انه ما نهتم في جزء لون الآخر

267
00:25:10,430 --> 00:25:16,830
لأنه إذا اشتكى منه عضو سائر الجسد بالسهري و الحمض

268
00:25:16,830 --> 00:25:24,150
كيف بدنا نسعى في الصدمة قولنا واحد عندي عنده صدمة

269
00:25:24,150 --> 00:25:26,910
كيف بدنا نسعى في الصدمة

270
00:25:30,730 --> 00:25:39,850
أول حاجة أي حركة للي عنده صدمة تعتبر جهد الجهد هذا

271
00:25:39,850 --> 00:25:46,530
ماذا يحتاج طاقة طاقة بدها دم مافيش عنده طاقة زيادة

272
00:25:46,530 --> 00:25:52,570
ولا في عنده إمكانية انه يعطي الدم كفاية فبحاول ان

273
00:25:52,570 --> 00:25:58,190
اخليه هادي بحاول اخليه هادي انا بالزمن الدم وين؟

274
00:25:58,190 --> 00:26:08,230
في المخوفى القلب كل بساطة بلزمنيش فى الرجلين او

275
00:26:08,230 --> 00:26:13,410
حتى الادين دم فبروحش على مدى بنايم المصاد وبرفع

276
00:26:13,410 --> 00:26:21,450
رجليه هذا تلاتين سانتي فوق مستوى القلب ايش سويت

277
00:26:21,450 --> 00:26:26,930
انا ساعدت ان الدم اللى فى الرجلين هذا يروح للدورة

278
00:26:26,930 --> 00:26:31,560
الدموية الأساسية ايش الأدوات اللى استخدمتهافيش ولا

279
00:26:31,560 --> 00:26:37,460
حاجة عندي بحطه اجريه برفعهم بحطه جنب حيط ماخدين

280
00:26:37,460 --> 00:26:45,320
بالكواكير؟ بحط اجريه جنب حيط ب .. حجر block كرسي

281
00:26:45,320 --> 00:26:55,600
حجر عادي اي شي حواليا ممكن جدا ارفع رجليه على

282
00:26:55,600 --> 00:27:05,300
المكان هذا و اخل الدم يرجعباهتم في الملاحظات اللى

283
00:27:05,300 --> 00:27:11,000
هى علامات الحياة بسميها اللى هى النبض وش قلنا و

284
00:27:11,000 --> 00:27:20,100
التنفس و باهتم بإنه يعني صاحي باهتم إنه ما نتجش و

285
00:27:20,100 --> 00:27:23,820
خنج نفسه تانى كيه بده اهتم إنه ما نتجش و خنج نفسه

286
00:27:23,820 --> 00:27:30,740
تانى؟ بده أحطه على جهة وجهه بحط وجهه على جهةبالظبط

287
00:27:30,740 --> 00:27:36,640
الطفل الصغير بعد ما طرده أمه الأصل إيش؟ طره .. أول

288
00:27:36,640 --> 00:27:41,000
حاجة إيش؟ اضطره اللي بيقولوا عن ال .. ال .. ال ..

289
00:27:41,000 --> 00:27:41,300
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

290
00:27:41,300 --> 00:27:41,320
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

291
00:27:41,320 --> 00:27:41,720
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

292
00:27:41,720 --> 00:27:42,500
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

293
00:27:42,500 --> 00:27:42,700
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

294
00:27:42,700 --> 00:27:43,520
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

295
00:27:43,520 --> 00:27:43,560
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

296
00:27:43,560 --> 00:27:46,780
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

297
00:27:46,780 --> 00:27:46,780
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

298
00:27:46,780 --> 00:27:53,370
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. الفممكن جدا

299
00:27:53,370 --> 00:27:57,110
صدقوا صدقوا أجانا أكتر من مرة أطفال في سن تلاتة

300
00:27:57,110 --> 00:28:01,870
إلى شهرين إلى أربعة ميتين عن المستشفى ناتج بعد

301
00:28:01,870 --> 00:28:05,700
الضاعةو صحيت أمه في الليل الولد بعد ساعتين تلاتة

302
00:28:05,700 --> 00:28:09,320
بصحى ماصحيش بعد أربع خمس ساعات طلع في الولد اللي

303
00:28:09,320 --> 00:28:13,020
الولد أزرق أزرق وشريطة و جابوه يجوا في المستشفى من

304
00:28:13,020 --> 00:28:18,840
إيش؟ ردعته سيادته ونامت ماطرعتوش محططوش على

305
00:28:18,840 --> 00:28:22,300
الجامعه طبعا الولد صغير مش سهل يحرك حد بيمين ولا

306
00:28:22,300 --> 00:28:28,940
شمال أو بالأعلى مش همش بسكروا خنقوا خنقوا سكروا

307
00:28:28,940 --> 00:28:39,840
خنقوا بعدين؟نعم، إذا نهتم بإنه نجيسله الملاحظات،

308
00:28:39,840 --> 00:28:45,380
نشوف النبض نتابعهتوقف القلب بتعمله تدليق قلب، توقف

309
00:28:45,380 --> 00:28:51,920
النفس بتعمله تنفس صناعي بنرفع الأرجل إلى أعلى عشان

310
00:28:51,920 --> 00:28:56,940
الدم اللي في رجليه يرجع إلى الدورة الدموية إلا إذا

311
00:28:56,940 --> 00:29:01,080
في طبعا أي مشكلة يعني مثلا واحد أجره مش سهل أرفعها

312
00:29:01,080 --> 00:29:02,340
بحاول أني مارفعهاش

313
00:29:09,820 --> 00:29:13,600
مين .. أنت عندك ولاد؟ مين متجوز و عنده ولاد يبقى

314
00:29:13,600 --> 00:29:20,320
عندك؟ إيش بتنام أبنك؟ سهل ولا صاهر؟ من الأحلى

315
00:29:20,320 --> 00:29:23,100
مايمكن أنه ينام الطفل علي جنبي أختي الله يرضى عليك

316
00:29:23,100 --> 00:29:27,760
حطي ايه هيك على كتفه و نايميه خايف يرجع تانى حط

317
00:29:27,760 --> 00:29:32,040
وسادة ورا بقى وسادة صغيرة هذه كمان واحدة واحدة

318
00:29:32,040 --> 00:29:34,600
لراسه وواحدة جنبه بلاش حتى اللي عنده راسه حطيها

319
00:29:34,600 --> 00:29:41,600
ورا ده بتلاقيه نام ورتكز وليش رايك؟احنا بدنا بعد

320
00:29:41,600 --> 00:29:46,100
الرضاعة مباشرة ندشنه زى ما قالت الأخت او بلاش

321
00:29:46,100 --> 00:29:51,740
ندشنه احنا بقول نطرعه ماشي بعد ما نطرعه نايمه على

322
00:29:51,740 --> 00:29:58,160
جنبه لإن الأكل بقعد فترة في المعدة ماشي بعد الفترة

323
00:29:58,160 --> 00:30:02,240
هذه وين بروح؟بتفضل المعدة وبروح لأمعاق طبعا بنادر

324
00:30:02,240 --> 00:30:05,920
أملي كبير لما ياكل واجبة دسمة تقعد حوالي أربع

325
00:30:05,920 --> 00:30:10,760
ساعات في المعدة تعالى أنت تغدى مفتول و لحمة ماجيش

326
00:30:10,760 --> 00:30:15,220
ع بالك تتعشى بقعدنا المغرب و أنت شابعانة مظبوط طب

327
00:30:15,220 --> 00:30:21,020
كل رز كمان ساعة إلا ربع بيصير بدك تاكل تاني ماشي

328
00:30:21,020 --> 00:30:24,320
فالحليب ممكن يقعدله حوالي ساعتين ساعتين و نص في

329
00:30:24,320 --> 00:30:29,030
المعدة بعد هيك حطي على أي جنب بدكففي فترة هادى

330
00:30:29,030 --> 00:30:33,810
ممكن ينتج مش الأطفال بينتجوا وما بيروحوا النتقل

331
00:30:33,810 --> 00:30:41,510
بده سكر مجرد التنفس .. بسكر مجرد التنفس ينخنق واخد

332
00:30:41,510 --> 00:30:45,770
بالك فبنحط الطفل على جنبه طبيعى يعنى مابتقدرش

333
00:30:45,770 --> 00:30:50,810
تتخلى لحاله بتحط وسادة صغيرة ورا دهره بتحطيها بدون

334
00:30:50,810 --> 00:30:54,530
وسادة ولا لأ؟ بدون وسادة بس بيبقى كده على جانبك

335
00:30:54,530 --> 00:31:02,700
نعمإذا بنسيطر عن نزيف بنوقف النزيف طريقتنا و

336
00:31:02,700 --> 00:31:08,400
بنتابع الملاحظات اللي هي العلامات الحيوية اللي هي

337
00:31:08,400 --> 00:31:15,560
النبض و التنفس و بنرفع إجريه إلى أعلى حتى يعود

338
00:31:15,560 --> 00:31:19,700
الدم اللي في الأرجل إلا إذا كان فيه مانع اللي هيك

339
00:31:19,700 --> 00:31:20,100
شغله

340
00:31:23,110 --> 00:31:27,950
مهم جدا انه نحافظ على درجة حرارة الإنسان ليش

341
00:31:27,950 --> 00:31:33,370
بنحافظ على درجة حرارة الإنسان؟ في الصدمة مهم جدا

342
00:31:33,370 --> 00:31:37,910
أنه نحافظ على درجة حرارة الإنسان لأنه في الحرب إذا

343
00:31:37,910 --> 00:31:38,470
دفعنا بزيادة

344
00:31:49,630 --> 00:31:55,850
هيصير الأوعية الدموية الطرفية ملانة بالدم على حساب

345
00:31:55,850 --> 00:32:00,850
الأجهزة الحيوية على حساب الأجهزة الحيوية طب وان

346
00:32:00,850 --> 00:32:11,870
كان سجعة في البرد نعم ايش بيصير احنا

347
00:32:11,870 --> 00:32:14,750
مش كتير لازم ندم في الأطراف بس لا بدناش إياه يسجع

348
00:32:14,750 --> 00:32:16,450
ليش بدناش إياه يسجع

349
00:32:23,700 --> 00:32:27,600
فى البرد الشديد يا أخوات المجدات بيصير الواحد

350
00:32:27,600 --> 00:32:36,200
يرجع، عمار كده شوفت ولا ده صغير بتق، إيش يعني بتق؟

351
00:32:36,200 --> 00:32:37,240
سجعان كتير

352
00:32:40,470 --> 00:32:46,330
بالظبط لما يبقى حرارته مرتفعة برضه بيصير إيه؟ يرجف

353
00:32:46,330 --> 00:32:52,010
فاحنا بناشيها لا يسخن ولا يبرد ان سخن بيكون

354
00:32:52,010 --> 00:32:56,030
الأعضاء الجانبية والطرفية اتوسع الأوعية الدموية

355
00:32:56,030 --> 00:33:01,890
فيها وانتلت دم على حساب الأجهزة الحيوية إذا برد

356
00:33:01,890 --> 00:33:07,950
بده يدف جسمه بيصير يرجف عشان يرجف إيش بده؟بدو دم

357
00:33:07,950 --> 00:33:12,410
فى الأطراف لما تبدى تصير فى حركة شديدة برضه أخد

358
00:33:12,410 --> 00:33:17,050
الدم وين من الجهاز الحيوي اللى هو المخ و القلب

359
00:33:17,050 --> 00:33:22,150
ووده وين الأطراف عشان هيك بدي أحافظ على حرارة

360
00:33:22,150 --> 00:33:29,390
الجسم بحيث بمعنى كيف بدي أحافظ على حرارة الجسم إذا

361
00:33:29,390 --> 00:33:35,070
كانت الدنيا برد بدي أغطيه بغطى محترم وإذا كانت

362
00:33:35,070 --> 00:33:39,480
الدنيا شوبولابس أوائة كتير بتخفف عنه أقولكوا

363
00:33:39,480 --> 00:33:45,540
هالقصة الصغيرة أنا كنت في يوم من الأيام بأشتغل في

364
00:33:45,540 --> 00:33:48,580
أصدقاء المريض عارفين أصدقاء المريض؟ هي اليوم

365
00:33:48,580 --> 00:33:57,740
بتجامعة وطبعا بعد الظهر أجانا واحد متخلف بيشتغل في

366
00:33:57,740 --> 00:34:01,780
البلدية زمان كان يعني البلدية بيشتغلوا فيها اليوم

367
00:34:01,780 --> 00:34:05,910
اللي بيشتغلوا في البلدية معاهم دكتورو معاهم

368
00:34:05,910 --> 00:34:10,490
مهندسين و بترجى رجى مسكين عشان ايش يشتغل يكنس

369
00:34:10,490 --> 00:34:15,090
الشوارع مظبوط بس يلاقي زمان بقوا يترجوا الناس رجع

370
00:34:15,090 --> 00:34:20,430
انهم يشتغلوا و ماحدش يرضى فأجانا الراجل هذا متخلف

371
00:34:20,430 --> 00:34:25,210
و مشغلين في البلدية طبعا ينظف الشوارع الدنيا شهر

372
00:34:25,210 --> 00:34:34,350
سبعة تقريبا و شوب فهذا في الشوب صار عنده صدمةنتيجة

373
00:34:34,350 --> 00:34:39,570
العراج ونتيجة كذا وفقدان السواقل فلما جابوه عندنا

374
00:34:39,570 --> 00:34:46,970
صدقوا صدقوا اكتر من خمستاشر بنطلون شلحنا لابس اكتر

375
00:34:46,970 --> 00:34:51,530
من خمستاشر بنطلون كيف يعني هو بيشتغل في البلدية

376
00:34:51,530 --> 00:34:56,810
بيكنس وكل ما هو بيكنس ع الزبالة بيلاقي بنطلون ايش

377
00:34:56,810 --> 00:35:01,910
بيساوي فيه بيلبسوه كيف البنطلون اللي برتمع الزبالة

378
00:35:03,650 --> 00:35:10,550
زي الشادر مش بس وسخه بس زي ال nylon من كتر الوساخة

379
00:35:10,550 --> 00:35:14,770
فلبس فوق الخمستاشر او ستاشر بنطلون ايش عمل ان

380
00:35:14,770 --> 00:35:20,310
هادول خل ان جسمه يصير حامي جدا وصار فيه توسف

381
00:35:20,310 --> 00:35:25,010
الأوعي الترفية خش في صدمةماخدين بالكوا كيف

382
00:35:25,010 --> 00:35:29,830
فبقولكوا جينا نعالجوا يعني شلّح البنطلون الأول

383
00:35:29,830 --> 00:35:35,370
التاني التاني حوالي 15 بنطلون رفعنا عنه في هذاك

384
00:35:35,370 --> 00:35:40,710
الوجد فدخلنا انه فعلا دخلنا انه في صدمة يعنى بمعنى

385
00:35:40,710 --> 00:35:45,750
انه بدنا نحافظ على درجة حرارة الجسم إذا بده شوية

386
00:35:45,750 --> 00:35:52,440
تدفئة بسيطة عشان مايرجفش بدنا ندفيه وإذا كانالجو

387
00:35:52,440 --> 00:35:55,960
بارد بدنا ندفيه وإذا كان الجو سخن سخن بدنا نخفف

388
00:35:55,960 --> 00:36:02,720
عنه الملابس وإلا بيكون في مشكلة تخلى الأوعية

389
00:36:02,720 --> 00:36:08,260
الدموية الطرفية تنتلي على حساب اللي هو القلب وذا

390
00:36:08,260 --> 00:36:13,100
لازم نأمر طبعا العمل تنفس صناعي بدنا نعمله تنفس

391
00:36:13,100 --> 00:36:18,980
صناعي احنا قولنا صدمة الكهربا كيف بتصير؟ مين

392
00:36:18,980 --> 00:36:19,900
عارفها؟

393
00:36:22,340 --> 00:36:29,700
مين تقولي كيف تصير؟ بتصير إنه بيفقد الجسم إحساسه

394
00:36:29,700 --> 00:36:34,740
الجهاز العصبي بيفقد إحساسه مافيش عند الإنسان

395
00:36:34,740 --> 00:36:40,800
إمكانية إنه يتحرك milli واحد الحاجة التانية بيصير

396
00:36:40,800 --> 00:36:49,440
في مكان يعني أنا أذكر في حياتي شوفت مرتين ناس من

397
00:36:49,440 --> 00:36:50,840
وين طبعا الكهربا بتجيناها

398
00:36:53,650 --> 00:36:57,750
تجينا من الشركة يعني من الكهربا تلي البيت كمان

399
00:36:57,750 --> 00:37:04,250
ممكن تجينا كهربا من البرج من البرج نفسه عارفين أنا

400
00:37:04,250 --> 00:37:09,770
شوفت مرتين شوفت مرتين في حياتي فقط شوفت مرتين في

401
00:37:09,770 --> 00:37:18,720
حياتي فقط ناس ماتوا من البرجناس من رفح وناس من

402
00:37:18,720 --> 00:37:23,400
خالي ونص طبعا في يوم بتبقى الدنيا مطر شديد وفي

403
00:37:23,400 --> 00:37:29,880
راعد وبرج شديد وطبعا وماشيين اتنين منهم كانوا رعاد

404
00:37:29,880 --> 00:37:34,380
غنم في الخلاه واتنين تانين كانوا ماشيين على شط

405
00:37:34,380 --> 00:37:45,050
البحر ماشي فتعرضوا الى سعقة كهربائية نتيجةاللي هو

406
00:37:45,050 --> 00:37:50,990
البرج البرج عبارة عن إيش؟

407
00:37:50,990 --> 00:37:57,050
التقاء غينتين واحد موجبة وواحد سالبة فبولده كهربا

408
00:37:57,050 --> 00:38:02,630
جوية جدا بتعمل الشرارة وفي نفس اللحظة بتعمل الصوت

409
00:38:02,630 --> 00:38:08,390
بس الشرارة بتصلنا قبل الصوت لإنها أسرع من الصوت

410
00:38:08,390 --> 00:38:13,110
دايما بعد البرج بشويه بتسمع إيشالراعد فالراعد هو

411
00:38:13,110 --> 00:38:19,010
صوت التقاء اللى هى السحابتين محملة بسالب وموجب و

412
00:38:19,010 --> 00:38:24,170
بتعمل كهربا و بتعمل ما يسمى بالراعد فالكهربا اللى

413
00:38:24,170 --> 00:38:29,370
تبعت المنزل اللى من الشركة ممكن تعمل تفقد الإنسان

414
00:38:29,370 --> 00:38:34,890
جهازه العصبي بطل يحس لدرجة زى ما قلنا قداش بدك

415
00:38:34,890 --> 00:38:39,470
تطيبي من المأذق أو تطلع من هذا المأذق بدك ملي

416
00:38:39,470 --> 00:38:45,460
ترفعي إيدك بتقدريعارفين قصة ال .. الراجل اللى صار

417
00:38:45,460 --> 00:38:50,040
عنده مشكلة ف .. و هو بحلم فبسأله ايش ممكن يعمل؟

418
00:38:50,040 --> 00:38:54,260
يصحى من النوم، بروح المعزقة، مش هيك؟ فانت فى معزقة

419
00:38:54,260 --> 00:38:59,620
الكهربا، ايش بدك؟ بدك ملي يتحركى تبعد عن الكهربا،

420
00:38:59,620 --> 00:39:04,300
مظبوط؟ لا يستطيع انه يتحرك الملي الحاجة التانية

421
00:39:04,300 --> 00:39:06,900
اللى بتسير انه ايش بيثير؟

422
00:39:10,550 --> 00:39:16,450
بصير تعيون في الدم زى ما حكينا الصوديوم بروحها شجة

423
00:39:16,450 --> 00:39:20,370
والكلور بروحها شجة الحاجات الموجبة في الدم بروحها

424
00:39:20,370 --> 00:39:25,750
شجة والحاجات السلب بروحها شجة صار الدم ايش مش دم

425
00:39:25,750 --> 00:39:34,010
بشتغلش شغله كدم متجمع تمام تمام الصدمة

426
00:39:35,270 --> 00:39:39,270
أما عصبية وتسبب الوفاة لشدتها وقد تكون صدمة قلبية

427
00:39:39,270 --> 00:39:45,230
نتيجة تأثير اللي هو الكهربا على عضلة القلب احنا

428
00:39:45,230 --> 00:39:49,270
كثير من الناس بيصير عنده توقف قلب بنعمله صدمة

429
00:39:49,270 --> 00:39:53,710
كهرباية، مظبوط؟ بس قداشة صدمة الكهرباية مرة واحدة

430
00:39:53,710 --> 00:40:00,970
لثانية وموزونة فممكن صدمة الكهربا الزيادة تأثر على

431
00:40:00,970 --> 00:40:06,180
عضلة القلب، ماشي؟اسعاف اصابات اللي هو التيار

432
00:40:06,180 --> 00:40:10,860
الكهربى كيف احنا بنساوي لو واحد عنده صدمة بالتيار

433
00:40:10,860 --> 00:40:13,940
الكهربى؟

434
00:40:13,940 --> 00:40:17,940
بدنا نبعد عنه الكهربى او نبعده .. او نبعده عن

435
00:40:17,940 --> 00:40:23,680
الكهربى طبعا يا أخوتي الماجدات اذا انت جيت مسكت

436
00:40:23,680 --> 00:40:28,380
طبق المصاب بالكهربى بيصير هو عبارة عن سلك بيوصل

437
00:40:29,460 --> 00:40:35,340
عبارة عن خط كهربي بوصل فانت لازم يا اما بتبعد

438
00:40:35,340 --> 00:40:41,740
الكهربا عنه بانك تطفل الأمان او تطفل المفتاح او

439
00:40:41,740 --> 00:40:45,860
بدك تبعدي عن الكهربا كيف بده ابعد عن الكهربا؟ بده

440
00:40:45,860 --> 00:40:50,620
اجيب أداة غير موصلة وماتكونيش سياتك حافية لأن

441
00:40:50,620 --> 00:40:54,600
سياتك اذا كنت حافية ممكن جدا الكهربا بتكون واصل

442
00:40:54,600 --> 00:41:00,160
الأرض بتلاحظ ان انت تيجي بتفتح تلاجة مثلاتلاجة

443
00:41:00,160 --> 00:41:05,820
بتحس انه فيه مس تكتش في نفسك انك لابسة شبشب مبلل

444
00:41:05,820 --> 00:41:11,440
او مش لابسة شبشب خالص في المطبخ مش هيك بيجي أخوك

445
00:41:11,440 --> 00:41:14,520
بيجي أمك بيجي حدا بمسك و بقولك يا عم مش مبين الشيء

446
00:41:14,520 --> 00:41:21,220
ليش؟ لأنه معزول عن الأرض الأصل مايكونش للمعزول ولا

447
00:41:21,220 --> 00:41:26,100
لغير المعزول لكن إذا كان في عزل عن الأرض باكتملش

448
00:41:26,100 --> 00:41:30,360
الدائرةعشان تكتمل الدائرة لازم يكون في توصيل بين

449
00:41:30,360 --> 00:41:36,080
الأرض والجسم أو في مسك للخطين في مسك للموجب

450
00:41:36,080 --> 00:41:41,460
والسالب .. مين عندك المهندس الكهربا؟ مش ولا حد ..

451
00:41:41,460 --> 00:41:46,640
السالب والموجب إذا اتصلن في جسم الإنسان بنزلش

452
00:41:46,640 --> 00:41:51,740
الأمان أمان الأفراد بنزلش بنزل إذا اتصل الجسم

453
00:41:51,740 --> 00:41:56,860
بالأرضفإذا اتصل الجسم بالأرض بنزل الأمان فالأمان

454
00:41:56,860 --> 00:42:01,060
بيصير مالوش لزوم لما أنت بتمسك قطين وبنقل عليه

455
00:42:01,060 --> 00:42:06,340
تعيين الكهربا الحاجة الأولى بنعملها أن نفصل التيار

456
00:42:06,340 --> 00:42:10,960
الكهربا أو نزيحه عن الكهرباكيف نقول؟ زي ما قالت

457
00:42:10,960 --> 00:42:17,020
أختنا، بنجيب حاجة عازلة، بنرفع فيها .. بنزيح فيها

458
00:42:17,020 --> 00:42:25,260
السلك الكهربا عن الإنسان و بيكون هيك المصدر فاك أو

459
00:42:25,260 --> 00:42:28,460
بنفصل الأمان إلى الأمان القريب، لكن إذا مش عارف

460
00:42:28,460 --> 00:42:33,060
الأمان، بدك تبقى ديمين الإنسان عن .. أحيانا بلزم

461
00:42:33,060 --> 00:42:36,730
بس يتسكر المفتاحبكون في مفتاح مثلا على الجنب

462
00:42:36,730 --> 00:42:41,850
وبتطفو المفتاح خلاص بتفصل الكهربا أو أحيانا بظبطش

463
00:42:41,850 --> 00:42:46,530
إلا نرفع البناء آدم إذا ماعرفناش ال .. وين الأمان

464
00:42:46,530 --> 00:42:50,710
أو كان المفتاح مثلا مش مشبوك على الخط الراجع مشبوك

465
00:42:50,710 --> 00:42:55,530
على خط الكهربا ماشي أحيان المفتاح مش مشبوك على

466
00:42:55,530 --> 00:43:02,240
الخط الراجع فبنسوي الشغل هذاطبعا يعني كل .. بتاعين

467
00:43:02,240 --> 00:43:08,760
الصدمات بدنا نخلي يتنفس و بدنا نعالج الخاطر ..

468
00:43:08,760 --> 00:43:14,460
الخطورة اللي بتصير و نعمله تدليك للقلب إذا لزم و

469
00:43:14,460 --> 00:43:18,000
بدنا إذا صار حروق نعالجها يعني الكهربا بتعمل حرق

470
00:43:18,000 --> 00:43:24,580
أنا قولتلكوا إنه شوفت حالتين ناس من ال .. البرج

471
00:43:24,580 --> 00:43:29,540
البرج عبارة عن شحنات كهربائيةعارفين كيف كان ..

472
00:43:29,540 --> 00:43:33,700
باجوا يجيبوا الدكتورة الخصائي تبع التشريح بيسموه

473
00:43:33,700 --> 00:43:38,720
الدكتورة التشريح من حد ما يطلع يقول هذا حارق كهربا

474
00:43:38,720 --> 00:43:45,880
.. حارق غير .. حارق برج كيف حارق البرج؟ بيبقى ..

475
00:43:45,880 --> 00:43:53,140
أو هذا كهربا برج وين الجسم ملتمس بالأرض دخول وخروج

476
00:43:53,140 --> 00:43:58,180
الكهربا بيبينالجسم اللى واصل الأرض بيبقى فيه حروق

477
00:43:58,180 --> 00:44:07,080
حرج عادي مكان دخول الكهربا كأنه فنان راسم ولد بلون

478
00:44:07,080 --> 00:44:11,900
أحمر اخدين بالكوا كيف طلع على الجسم كأنه في واحد

479
00:44:11,900 --> 00:44:18,240
فنان راسم لون أحمر دخول الكهربا خروجها عامل مكانه

480
00:44:18,240 --> 00:44:23,840
حرج فإذا كان ضاله طيب بدي أنا أعالج الحرجماخدين

481
00:44:23,840 --> 00:44:28,100
بالكوا كيف؟ في حروج بتنتج عن التيار الكهربي زيها

482
00:44:28,100 --> 00:44:33,840
زي الحروج اللى بتنتج عن النار فبدى أعالج الحرق هذا

483
00:44:33,840 --> 00:44:38,540
بتهيأح كنا مش هيك فاليوم صاروا إيش يعملوا في الخلة

484
00:44:38,540 --> 00:44:44,820
أو في الدور مثلا العالية صاروا بيحطوا شيء للكهربا

485
00:44:44,820 --> 00:44:50,190
مانع صواق يعني بيحطواعلى الأبراد على كل المناطق

486
00:44:50,190 --> 00:44:55,570
العالية فكمان يعني ينصح ان اللي بيستخدم بيروح على

487
00:44:55,570 --> 00:44:59,190
الخلة كتير و في برج و في رعد يكون فيه دوع صاية من

488
00:44:59,190 --> 00:45:04,840
حديدعصار من حديد أو عصار من مادة معدم بحيث انه هذه

489
00:45:04,840 --> 00:45:10,320
الصائق أسهله يمشي فيها الكهربا يعني اللي بتنزل من

490
00:45:10,320 --> 00:45:15,860
ال .. من البرج أسهلها تمشي في الحديد من أنها تمشي

491
00:45:15,860 --> 00:45:20,540
في الجسم فبتخفف هذه والأحسن ان لما يكون في صائق

492
00:45:20,540 --> 00:45:25,200
نضبمافيش داعي نطلع في الشارع او نطلع هنا و هنا و

493
00:45:25,200 --> 00:45:28,960
خاصة و انه في المطر بيبقى الواحد جسمه ملان ميه و

494
00:45:28,960 --> 00:45:37,400
الميه موصل جيد للكهرباء خلصنا موضوع ايش الصدمة مين

495
00:45:37,400 --> 00:45:43,400
عنده اي سؤال؟ اعراض الصدمة اعراض الصدمة ماحكيناهاش

496
00:45:43,400 --> 00:45:49,660
ايش عندك مكتوب اعراض الصدمة جودي؟ اعراض الصدمة

497
00:45:49,660 --> 00:45:50,840
يعني

498
00:45:53,710 --> 00:45:57,410
في إعراض أول ما تصير الصدمة، إيش نتوقع يكون أول ما

499
00:45:57,410 --> 00:46:00,990
تصير الصدمة؟

500
00:46:00,990 --> 00:46:07,550
نحكيكوا إياها القصة بس نحكيكوا إياها القصة أمرك

501
00:46:07,550 --> 00:46:13,310
روحت على مناسبة غير سعيدة واحدة أمها ماتت ولا

502
00:46:13,310 --> 00:46:18,910
أخوها مات ولا إيش زي هيك جاب اليومين كيف بيكون

503
00:46:18,910 --> 00:46:21,750
الأقرب للبني آدمها؟

504
00:46:26,380 --> 00:46:36,220
ه؟ بكون شكله العام كيف؟ وجهه شاحب؟ و العرق في

505
00:46:36,220 --> 00:46:41,980
جسمه؟ و مش هو يعني مثلا مثلا لو جينا نقول صدمة

506
00:46:41,980 --> 00:46:42,600
عصبية

507
00:46:45,110 --> 00:46:51,590
صدمة عصبية واحدة و هى بتدق في الشكوش ضربة أصبعها

508
00:46:51,590 --> 00:47:03,050
بيصير ماكن ايش بيصير؟ ايش بيصير فيكى؟ مين

509
00:47:03,050 --> 00:47:09,770
عمرها صارت معاها هيك و جامدة؟ ايش صار؟ كأنه بيغيب

510
00:47:09,770 --> 00:47:17,150
الواحدكأنه بيفقد الوعي بحس الدنيا معتمة النظر

511
00:47:17,150 --> 00:47:27,170
بيسير عليه كأنه run زوال جسمه بنهار ممكن يعرق و

512
00:47:27,170 --> 00:47:35,910
بجعق هذه من الصدمة العصبية كمان الصدمة فقدان الدم

513
00:47:35,910 --> 00:47:43,070
مثلا ممكن جدا برضهيخس قوته و يظل يتناقص القوة الى

514
00:47:43,070 --> 00:47:46,730
انه يجعب و ينزل ضغطه و يصبح ضغطه واطى و يصبح نبضه

515
00:47:46,730 --> 00:47:54,170
سريع كل هذه علامات من علامات الصدمة ايش كمان؟ اولا

516
00:47:54,170 --> 00:47:58,450
يبدأ العقب تقضي الجسام ثمانا تقضي عقوبة الصدمة

517
00:47:58,450 --> 00:48:01,710
تقريجيا اربع عيسى تقضي الصدمة سريعا و تقريجيا

518
00:48:01,710 --> 00:48:04,170
وعادة منها تقضي نبض افضل

519
00:48:17,020 --> 00:48:27,520
سمعى نعم نعم كله تقريبا حاكمة فكله تابع بعضه فأرض

520
00:48:27,520 --> 00:48:34,570
الصدمة زي ما احنا حكينا و زي ما أختنا جالتالان

521
00:48:34,570 --> 00:48:41,730
قولنا بدنا كيف نتعامل مع الصدمة بدنا نحسن كل إشي

522
00:48:41,730 --> 00:48:47,870
بسبب خطأ الحاجة الأولى بدنا نحسن الدورة الدموية

523
00:48:47,870 --> 00:48:52,930
كيف بدي أحسن الدورة الدموية؟ مين بتقولنا؟ بدي أرفع

524
00:48:52,930 --> 00:48:58,350
رجلين إلى أعلى و بدي إيش أسوي؟ أسجي سوائد إذا

525
00:48:58,350 --> 00:49:01,730
كانوا بيشرب أسجي سوائد طبعا اللي بتاعين الإسعاف

526
00:49:01,730 --> 00:49:08,260
ممكن يركبوله دمو ممكن يركبوله محلول عشان إيش؟ يزيد

527
00:49:08,260 --> 00:49:14,440
حجم الدم الحاجة التانية بده حسن التنفس كيف بده حسن

528
00:49:14,440 --> 00:49:19,880
التنفس؟ في أحد الأيام .. في أحد الأيام في راجل غير

529
00:49:19,880 --> 00:49:27,960
الحين مهندس كبير في البلد و مسؤول ولد صغير خش في

530
00:49:27,960 --> 00:49:33,930
صدمة ظاهرة سبمية نتيجة التهيبات في جسمهفطبعا كان

531
00:49:33,930 --> 00:49:38,770
إيش الناس بيساوي كانوا الناس زمان هذا الكلام يعني

532
00:49:38,770 --> 00:49:45,110
من يمكن خمس و ثلاثين و أربعين سنة مافيش علم و أحنا

533
00:49:45,110 --> 00:49:51,110
قلوبنا كلنا على بعض فأحيانا كتر الحنان أو كتر

534
00:49:51,110 --> 00:49:57,230
المحب أو كتر الشفقة بتخرب كتر الحنان و الاهتمام

535
00:49:57,230 --> 00:50:04,150
بخرب فالولد أيه طبعا كل نسوان الحارةأجى نلتف

536
00:50:04,150 --> 00:50:09,890
حوالين الولد وصار نزاجا ويلطمن يا خست يا حرام

537
00:50:09,890 --> 00:50:13,370
مسكين و الله يخسر عليه و الله شاطر و الله .. و

538
00:50:13,370 --> 00:50:16,810
يصيروا عادي يقولوا في المناقب الحميدة و الصفات

539
00:50:16,810 --> 00:50:22,050
الطيبة لهذا البنادم ايش جاعدات بيساون هدول؟ جاعدات

540
00:50:22,050 --> 00:50:28,150
كلهين بتنفسوا خنجنهمظبوط ولا لا؟ إلا إن ربنا بعت

541
00:50:28,150 --> 00:50:32,590
واحد هيك فتحة نتفى وشاطرة حملته من بينهم وودته في

542
00:50:32,590 --> 00:50:37,910
جاع الدار أو في الحوش وحمله ووده على المستشفى فأنا

543
00:50:37,910 --> 00:50:44,170
عشان أحسن التنفس إذا عندي سطوانة أكسوجين بدي أعطيه

544
00:50:44,170 --> 00:50:47,390
أكسوجين مافيش عنده أكسوجين بدي أخليه يتنفس هو نظيف

545
00:50:47,390 --> 00:50:52,010
يعني مانفعش واحد مخنوق أحطه في غرف زي هيك مغلقة

546
00:50:52,010 --> 00:50:58,810
بفتح الشبابيك بفتح الهوياتبطلع برا بابعد الناس

547
00:50:58,810 --> 00:51:02,170
اللي حواليه لإنه ممكن جدا قال خاله و عمه و كذا

548
00:51:02,170 --> 00:51:05,650
ييجي من كتر ما هو زعلان اللي هو السجارة من أختها

549
00:51:05,650 --> 00:51:10,910
يولعها و يدخن كان زمان في حاجة يقولك ولع نار عشان

550
00:51:10,910 --> 00:51:17,690
يعرقعشان ينخنج مش عشان يهرج عشان يموت فهذا كلام

551
00:51:17,690 --> 00:51:22,450
كله عشان نحسن الدورة الدموية بدنا نرفع أجريه عشان

552
00:51:22,450 --> 00:51:25,930
نحسن ال oxygen إذا عندي سوانة oxygen بدي أعطيه

553
00:51:25,930 --> 00:51:30,050
منها علشان حسن ال oxygen بدي أفتح الشبابيك و

554
00:51:30,050 --> 00:51:34,290
البواب طبعا أنا متصل في الإسعاف و بدي جيني بس في

555
00:51:34,290 --> 00:51:37,990
فترة ما يصلني الإسعافبدي اكون عامل الإصحافات اللي

556
00:51:37,990 --> 00:51:43,190
انا لازم اعملها حرارته بدي احافظ عليها بحيث انه

557
00:51:43,190 --> 00:51:49,110
ايش ماتزيدش ولا تخس لان انزادت هتعمل مشكلة كمان

558
00:51:49,110 --> 00:51:54,770
اذا خست هتعمل مشكلة

559
00:51:54,770 --> 00:52:00,410
في

560
00:52:00,410 --> 00:52:02,710
عنا شوية تحذيرات هنا اللي هي ايش

561
00:52:06,230 --> 00:52:11,790
الصدمات تسبب حاجة متزيلة للأكسجين لابد من السيطرة

562
00:52:11,790 --> 00:52:14,670
على النزيف إذا كان هناك أصابات في الرأس ما نحركش

563
00:52:14,670 --> 00:52:20,150
حماية المصاب من أي أصابات أخرى واتصال بسيارة

564
00:52:20,150 --> 00:52:23,610
الإسعاف دايما .. دايما .. دايما الله مكرمنا

565
00:52:23,610 --> 00:52:28,370
الجوالات تحت إيدنا ماكانش إلك بكون كل واحد ماري

566
00:52:28,370 --> 00:52:33,340
حواليكي كان ذكر أو أنثى غالبا مع جوالوشاطرين

567
00:52:33,340 --> 00:52:37,860
الحكومة عاملين كل المؤسسات اللي هى مبلاش سواء

568
00:52:37,860 --> 00:52:41,600
ماعاكى كارت أو ماعاكيش كارت بتتصل ع 101 كم رقم

569
00:52:41,600 --> 00:52:48,060
الإسعاف؟ 101 رقم الشرطة؟ 102 رقم الشرطة؟ 100؟ اه

570
00:52:48,060 --> 00:52:54,300
الدفاع المدني .. الدفاع المدني 102 فبنتصل بالظبط

571
00:52:54,300 --> 00:53:04,200
على الإنسان و المعنى و بنخلي يجي يعملنا اللازمطبعا

572
00:53:04,200 --> 00:53:07,880
يعني لو الصدمة العصبية انتوا بتشوفوها يمكن في

573
00:53:07,880 --> 00:53:13,760
الامتحانات عمركوا شوفت واحدة في الامتحان سخسخت من

574
00:53:13,760 --> 00:53:17,960
بارح بنت ابني بتقدم توجيهي انا سيدها و بتقدم

575
00:53:17,960 --> 00:53:24,220
توجيهي تصوروا نعم لأ هي أدبي التارية تارية جالت يا

576
00:53:24,220 --> 00:53:31,440
سيدها واحدة صارت تجمد وبعتملي أمي وين أمي واحدة

577
00:53:31,440 --> 00:53:32,900
فطت من الشباك

578
00:53:35,610 --> 00:53:41,370
ه؟ سمعتيها؟ هاي أخت سامع، واحدة فطت من الشباك

579
00:53:41,370 --> 00:53:45,650
والتاني صارت تقول جيبولي أمي، مااخدين بالك؟ فهذه

580
00:53:45,650 --> 00:53:53,050
عبارة عن إيش؟ يعني الجثة صدمة عصبية و لا لأ؟

581
00:53:53,050 --> 00:54:01,880
فالصدمة العصبية هذه بدها يعني هدوءبدها تعالج

582
00:54:01,880 --> 00:54:09,960
بطريقة انه يعني نحافظ على التنفس بالظبط

583
00:54:09,960 --> 00:54:13,860
و هذا بيصير مع الصبايا يعني ممكن يسكر الأسنسير تطف

584
00:54:13,860 --> 00:54:18,520
الكهربا و انت في الداخل بت .. بتنهزي .. بتنهزي و

585
00:54:18,520 --> 00:54:25,680
بيصير عندك شوية مشاكل مين عندها اي سؤال؟ مين عندها

586
00:54:25,680 --> 00:54:30,470
اي سؤال يا خوتي؟ هيك تمام؟هك ان شاء الله بنكون

587
00:54:30,470 --> 00:54:35,590
خلصنا من موضوع الصدمة في عندنا حاجة تانية اسمها

588
00:54:35,590 --> 00:54:43,590
إيش الغيبوبة الغيبوبة إيش بتفرج عن الصدمة؟ إيش

589
00:54:43,590 --> 00:54:51,270
بتفرج الغيبوبة عن الصدمة؟ مين عارفها؟

590
00:54:51,270 --> 00:54:57,530
الغيبوبة مش كتير لعلاقة بالدم إنما لعلاقة بإيش؟

591
00:55:00,260 --> 00:55:05,700
بالجهاز العصبي الإغماق بسيبه بساوي غيبوبة بساوي

592
00:55:05,700 --> 00:55:11,160
غيبوبة ممكن

593
00:55:11,160 --> 00:55:15,400
لو اتأخر في الصدمة يفقد وعي لو مالحجنهوش وعلجناه

594
00:55:15,400 --> 00:55:22,020
يفقد وعي الغيبوبة هي عبارة عن فقدان

595
00:55:22,020 --> 00:55:30,590
الوعي وعدم إدراك الشخص بما يدور حولهواحد بيبقى مش

596
00:55:30,590 --> 00:55:35,490
صاحي إيش بيصير حواليه و بفقد وعيه زي ما حكينا إلكم

597
00:55:35,490 --> 00:55:41,010
ممكن بنت تبقى تقدم امتحان تفتح أول سؤال تطلمس

598
00:55:41,010 --> 00:55:46,990
عينيها تبطل تشوف اللي هي مغايبة مجرد هذه البنت ما

599
00:55:46,990 --> 00:55:53,370
تنام على الأرض بتروك مجرد ما تنام على الأرض بتروك

600
00:55:53,370 --> 00:56:00,170
إيش اللي بيصير معها؟ لما تنام على الأرضالمخ مع

601
00:56:00,170 --> 00:56:07,070
الضغط بطل يصل المخ الدم الكفاية لما نعمت على الأرض

602
00:56:07,070 --> 00:56:19,190
صار عندنا ايش ما يسمى بالصحصح او كده فاسباب

603
00:56:19,190 --> 00:56:23,010
الغيموبة يا أخوة المجدات التهابات او مشاكل في

604
00:56:23,010 --> 00:56:27,560
الجهاز العصبيإذا الجهاز العصبي اللي هو عبارة عن

605
00:56:27,560 --> 00:56:36,060
المخ اللي هو يعتبر المسؤول الأول و الأهم عن كل

606
00:56:36,060 --> 00:56:42,540
الجسم إلا الجلب صح؟ عشان يقولنا من الذاكرات أن

607
00:56:42,540 --> 00:56:46,120
موجودة أنواع العضلات و أن في إيرادية و لا إيرادية

608
00:56:46,120 --> 00:56:53,130
و في عضلات الجلب ليش حطوا الجلب لحاله؟لأن عضلة

609
00:56:53,130 --> 00:56:59,870
القلب لا إرادية ولكن لا ترتبط بالجهاز العصبي يعني

610
00:56:59,870 --> 00:57:05,270
ممكن يموت الواحد ويظل جلبه شغال لفترة ويظل جلبه

611
00:57:05,270 --> 00:57:13,490
شغال لفترة وبناء عليه عضلة القلب يعني برا اللي بقى

612
00:57:13,490 --> 00:57:17,770
فالجهاز العصبي مسئول عن كل إشي في الجسم مع دل جلب

613
00:57:17,770 --> 00:57:22,560
أحيانا هذا الجهاز العصبي بيصير فيه خلدبصير فيه

614
00:57:22,560 --> 00:57:27,160
مشاكل من المشاكل اللي بصير فيه إيش إصابات الرأس

615
00:57:27,160 --> 00:57:36,240
كيف بده يصير إصابة في الرأس؟ واحد بلعب كورة وقعد

616
00:57:36,240 --> 00:57:42,140
له خابط رأسه في الأرض بخش في غيبوبة ممكن أنا أعرف

617
00:57:42,140 --> 00:57:51,160
طفل في الشجاعية كان نايم في مستشفى الوفع للأسف

618
00:57:51,930 --> 00:57:58,210
اه فهذا الطفل يعني كنت ماخد طلاب معايا و رايح كان

619
00:57:58,210 --> 00:58:03,450
الولد له حوالي شهرين مغيب فبسأل ايش القصة قالوا

620
00:58:03,450 --> 00:58:08,130
بلعب في طيارة اللي بيطيروا فيها الأطفال ماشي و هو

621
00:58:08,130 --> 00:58:14,510
ماشي زي هيك حجر دجم في رجله وقع على رأسه أجى على

622
00:58:14,510 --> 00:58:19,210
المخيخ كان أيام ما شوفته أكتر من شهرين اللي هو

623
00:58:19,210 --> 00:58:25,560
مغيبمن إصابة في الرأس ايش فقد من دمه ولا حاجة

624
00:58:25,560 --> 00:58:29,400
بتروح على المستشفى ايش مال فلان كان قالك اندر

625
00:58:29,400 --> 00:58:33,900
ارتجاج في المخ ايش كان ارتجاج في المخ ولا نقطة دم

626
00:58:33,900 --> 00:58:42,680
رايحة منه زاد الدم في حركة في المخ غير طبيعية صارت

627
00:58:42,680 --> 00:58:46,540
لكن مافقد ولا نقطة دم ولا صار فيه اي حاجة فإصابات

628
00:58:46,540 --> 00:58:50,320
المخ هي المسؤولة عن ما يسمى

629
00:58:53,030 --> 00:59:00,550
بالغيبوبة ف في الرياضة في الملاكمة في حوادث الطرق

630
00:59:00,550 --> 00:59:06,810
في كسر الجمجمة سواء داخلي او خارجي في أمراض الجهاز

631
00:59:06,810 --> 00:59:12,470
العصبي لما واحد يصير عنده جلطة في الدماغ مش ممكن

632
00:59:12,470 --> 00:59:17,030
يغيب عمرك شفته واحد صار عنده جلطة في الدماغ شفته

633
00:59:17,030 --> 00:59:24,220
اه كتيرفهذا مرض يعني شائع عليها نعم لما يصير جلطة

634
00:59:24,220 --> 00:59:29,320
في الدماغ كدهش البني آدم بيخسر دم ولا شيء انما ايش

635
00:59:29,320 --> 00:59:34,080
اللي بتأثر الجهاز العصبي فالجهاز العصبي هو اللي

636
00:59:34,080 --> 00:59:40,540
بتأثر بيصير عند البني آدم غيبوبة كمان الحمّة

637
00:59:40,540 --> 00:59:47,680
الشوكية سمعتوا فيها اللي هي التهاب السحاية أغشية

638
00:59:47,680 --> 00:59:52,730
المخالاتهاب اغشية المخ اغشية المخ هذه مغطية او

639
00:59:52,730 --> 00:59:58,430
مغطية كل شي في الجهاز العصب مغطية المخ ومغطية

640
00:59:58,430 --> 01:00:04,410
النقاء الشوكي كله فلما يصير فيها اتهاب بتأثر المخ

641
01:00:04,410 --> 01:00:12,270
وبتأثر الجسم هذه برضه في وجتها يعني ممكن تعمل

642
01:00:12,270 --> 01:00:18,300
مشاكل و تضرب المخ جديش خص الدمفيش إشي خاص إنما

643
01:00:18,300 --> 01:00:23,280
ممكن تعمل مشاكل أنا بعرف ناس كتير كانوا بيصيبوا

644
01:00:23,280 --> 01:00:26,960
بالحمة الشوكية هي غالبا بيصيب الأطفال بس ممكن تصيب

645
01:00:26,960 --> 01:00:33,460
كمان الكبار من صابوا بالحمة الشوكية إذا ما جابوهوش

646
01:00:33,460 --> 01:00:39,080
بسرعة على المستشفى كثير منهم بيصير عندهم مضاعفات

647
01:00:39,080 --> 01:00:44,980
يعني بطيب الولد أو البنت و عنده شلب بطيب الولد و

648
01:00:44,980 --> 01:00:52,070
عنده تخلف عقليمش حرارة زايدة هاد التهاب الحمّة

649
01:00:52,070 --> 01:00:55,990
الشوكية سببها

650
01:00:55,990 --> 01:01:01,890
انه ال microbe أعراضها بدّاك حكيناها احنا احنا

651
01:01:01,890 --> 01:01:05,490
حكينا أعراضها قولنا انه ماحكيناش أعراض الحمّة

652
01:01:05,490 --> 01:01:10,630
الشوكية في الأول طب الحمّة الشوكية هاد كيف بنعرف

653
01:01:10,630 --> 01:01:18,480
أعراضها تذكروا أيام أجت السلطة زمانصار فيه انتشار

654
01:01:18,480 --> 01:01:25,840
حمّ شوقي في البلد بشكل فظيع نعم صار micro-opted

655
01:01:25,840 --> 01:01:34,720
بالبلد صار

656
01:01:34,720 --> 01:01:39,480
فيه التهاب يعني واضح فصار الناس خايفة يعني يجيبون

657
01:01:39,480 --> 01:01:44,020
أولادهم يشوف إنها الولد كنت أعمل حركة واحدة فقط

658
01:01:44,020 --> 01:01:50,830
للي بيجيناكنت انام و احط ايدي تحت راسه مش تحت

659
01:01:50,830 --> 01:01:58,310
رقبته و ارفع اذا ارتفع قدمت راسه و ارتفع اقول له

660
01:01:58,310 --> 01:02:03,250
مافيش فيه حاجةإذا طلع شجف واحد كأنك حط خشبة بين

661
01:02:03,250 --> 01:02:09,550
الراس والظهر يعني هادي تصير شجفة تشنج هقولهم

662
01:02:09,550 --> 01:02:14,810
إلحقوا ان درجة أختي في الليل حوالي ممكن بقيت عشرة

663
01:02:14,810 --> 01:02:18,770
في الليل وادواجت متأخرت تصلت عليا جالتلي أخوي

664
01:02:18,770 --> 01:02:23,910
بقولها يا أختي جالت الولاد جيراننا التنين وادوهم

665
01:02:23,910 --> 01:02:26,930
على المستشفى وطلع عندهم حمشاوكية وابنى والله

666
01:02:26,930 --> 01:02:32,550
شايفها مش مبسوطأنا خايف فيه إشي قولتلى أختي اعمل

667
01:02:32,550 --> 01:02:36,270
هالحركة نايميه و احط يدك تحت رأسي و ارفعيها إذا

668
01:02:36,270 --> 01:02:40,470
انتنت رجبتي و تجلجيش و فعلا عملتها قالتلى لأ انت

669
01:02:40,470 --> 01:02:44,630
انت مافيش مشكلة و روحتلى جيتش مشكلة صحية فأول

670
01:02:44,630 --> 01:02:53,150
أعراضها إيش تشنج عضلات الرجب تشنج أو تسلب عضلات

671
01:02:53,150 --> 01:02:59,120
الرجب زى التتانوس أول أعراضه إيش شد عضلاتالفك

672
01:02:59,120 --> 01:03:03,600
ماخدين بالك و كيف فهذه من عراض الحم الشوكية أخوات

673
01:03:03,600 --> 01:03:07,900
الماجدات عشان تمنع المضاعفات لو لقيت حاجة زي هيك

674
01:03:07,900 --> 01:03:13,240
اعطي الطفل او اللي عنده هذه العراض اعطيه جرعة مضاد

675
01:03:13,240 --> 01:03:19,860
حيوي مجوزة ايش يعني مجوزة double يعني احنا بنعطيه

676
01:03:19,860 --> 01:03:25,080
معلقة جرعته معلقة صغيرة بنعطيه معلقتين بقولوا ان

677
01:03:25,080 --> 01:03:29,690
هذه الجرعة بتمنع المضاعفاتيعني بيصيرش ان شاء الله

678
01:03:29,690 --> 01:03:35,790
بيصيرش لا شلل ولا بيصير فقدان شيء في الجهاز العصبي

679
01:03:35,790 --> 01:03:41,210
لا سمع ولا بصر ولا .. ولا تخلف ولا أي حاجة و بعدين

680
01:03:41,210 --> 01:03:46,050
بنوديه بسرعة على أقرب مركز طبي و بنقولهم أنه أعطنا

681
01:03:46,050 --> 01:03:52,610
جرعة مضاد حيوي كبيرة لأنه بيعملوله مزرعة و لو ممكن

682
01:03:52,610 --> 01:03:53,650
المضاد الحيوي

683
01:03:56,730 --> 01:04:01,590
مزرعة بياخد من ظهره بازل ظهر بيحطوا إبر في الظهر

684
01:04:01,590 --> 01:04:06,130
تحت النخاع الشوكي بيطلع بيحطوا في أنبوب و بيبعتوا

685
01:04:06,130 --> 01:04:11,570
على المقتبر بيلاقوا فيها إيش بكتيريا أو بيلاقوا

686
01:04:11,570 --> 01:04:15,950
فيها مشاكل سكر و حاجات زي هيك بتدل عندهم طبعا

687
01:04:15,950 --> 01:04:21,270
عارفين كيف بينفحص و بيقولوا أنه في حم شوكية و لا

688
01:04:21,270 --> 01:04:25,040
فيش حم شوكيةطبعا انت قولي للطبيب المعالج انه

689
01:04:25,040 --> 01:04:29,300
اعطيناه مضاعف حيوي لان هذه بتخفف من ظهور البكتيريا

690
01:04:29,300 --> 01:04:35,420
في المزرعة لكن اعطيه عشان تمنعي حدوث اي مضاعفات

691
01:04:35,420 --> 01:04:42,960
ناشي؟ فاذا الغيبوبة هذه اللي علاقة بالجهاز العصبي

692
01:04:42,960 --> 01:04:49,460
زي التهابات، المخ، انسداد الشرايين، حمش شوقية، في

693
01:04:49,460 --> 01:04:55,310
حاجة اسمها السرعفيه صراع الاب لبسي الصراع فيه كبير

694
01:04:55,310 --> 01:05:00,990
وفيه صغير ايش يعني الصراع الصراع

695
01:05:00,990 --> 01:05:09,330
هو مرض غير معروف للأسباب حتى اليوم اسمعته النبي

696
01:05:09,330 --> 01:05:13,830
صلى الله عليه وسلم جاته امرأة تقول يا رسول الله

697
01:05:13,830 --> 01:05:19,990
اني أسرة ايش قاله له النبي مين ذاكر ايش النبي قال

698
01:05:22,220 --> 01:05:30,140
قال إن شئتي دعوت لكي فشفاك الله وإن شئتي صبرتي

699
01:05:30,140 --> 01:05:36,820
ولكي الجنة وإن شئتي ..سمعتوش القصات؟ غريب، كتير

700
01:05:36,820 --> 01:05:40,840
بتنجدها تبتسمع فطبعا واحد عاجل زي حكايتكوا يعني

701
01:05:40,840 --> 01:05:47,910
إيش بختار؟ قطعونيو اروح الجنة اللى بيستشهدوا و

702
01:05:47,910 --> 01:05:51,410
اللى بيخشوا معارك و اللى بيطلعوا و بنزلوا و كده

703
01:05:51,410 --> 01:05:57,930
لليه؟ ايش الهدف؟ الجنة يا رسول الله ليسوا بينى و

704
01:05:57,930 --> 01:06:01,590
بين الجنة الا ان انا اكل هذه التمرات قال نعم قال

705
01:06:01,590 --> 01:06:06,110
ها انها لحياة طويلة ارماها و دخل في المعاركة و قبل

706
01:06:06,110 --> 01:06:11,510
بلاء حسن عشان اروح وين؟ الجنة فالنبي فش يمر عنى

707
01:06:11,510 --> 01:06:18,800
مطلقاإنه قال لأحد مريض إن شئت صبرت ولك الجنة وإن

708
01:06:18,800 --> 01:06:27,980
شئت دعوت لك إلا هذا لأن النبي وما ينطقه إن هو إلا

709
01:06:27,980 --> 01:06:34,300
واحد من يوحى فالصراء لحتى يومنا هذا ليس له علاج

710
01:06:34,300 --> 01:06:40,890
شافي ليس له علاج شافي طب أيش اللي بيعملوهاللي

711
01:06:40,890 --> 01:06:47,510
بيعملوه بيعطوا علاج بيعطوا علاج بيعمل حاجتين

712
01:06:47,510 --> 01:06:54,210
الحاجة الأولى بتيجي بأقل حدة النوبة بتيجي بأقل حدة

713
01:06:54,210 --> 01:06:59,850
الحاجة التانية بيبعد مدة النوبة عن أختها يعني أنا

714
01:06:59,850 --> 01:07:04,230
خرفوني أنه في طفل بيصرع في اليوم حوالي عشرين مرة

715
01:07:04,230 --> 01:07:08,850
في اليوم هذا لو صار يصرع مرة في اليوم إيش بيقولوا

716
01:07:08,850 --> 01:07:15,980
أهله؟اتحسن ولا لأ؟ بيقولوا اتحسن واحد يصرع في

717
01:07:15,980 --> 01:07:19,680
الشهر مرة لو صار كل سنة مرة ايش بيقولوا اهله طار

718
01:07:19,680 --> 01:07:27,940
طار واحد يصرع بأنف وشد وكذا يسير يجيب هدوء بيقولوا

719
01:07:27,940 --> 01:07:32,500
طار فاحنا اللي بيعملوه اليوم بيعطوا علاج يخفف حدة

720
01:07:32,500 --> 01:07:39,570
الصراع ويبعد المدةو يبعد المدى مافيش لحد اليوم دوة

721
01:07:39,570 --> 01:07:46,050
شافة مية في المية طبعا هم بيقولوا انه بيعملوا فحص

722
01:07:46,050 --> 01:07:53,490
للمخ رسم كهربي للمخ هم بيطلع عند معظمهم شحنات

723
01:07:53,490 --> 01:07:58,030
كهربائية بتشنج؟

724
01:07:58,030 --> 01:08:00,830
ليش بيسوي الصراع؟ مين عمره شافت واحد بتشنج، بتسقى؟

725
01:08:00,830 --> 01:08:02,490
كيف؟ كيف؟

726
01:08:05,400 --> 01:08:10,120
بتشنّر كل جسم بيصير تشنّر ماخدين بالكوكب و بيفقد

727
01:08:10,120 --> 01:08:15,000
الوعي بيفقد الوعي كمان طبعا هذا الصراع الكبير

728
01:08:15,000 --> 01:08:19,540
فمعظمهم

729
01:08:19,540 --> 01:08:23,080
بيطلع عنده زيادة كهرب في المخ بس قد يطلع مافيش

730
01:08:23,080 --> 01:08:27,420
عنده كهرب خفيف في المخ و يصرع و قد يكون عند بعض

731
01:08:27,420 --> 01:08:30,920
الناس كهرب زيادة في المخ و مايصرعش عشان هيك النبي

732
01:08:30,920 --> 01:08:35,720
صلى الله عليه و سلم قال لنا إن شئتي دعوت لكيفشفاك

733
01:08:35,720 --> 01:08:39,140
الله وإن شئت صبرتي ولك الجنة قالت يا رسول الله إني

734
01:08:39,140 --> 01:08:44,940
أتكشف فاضغ الله ليه قال أتكشف فدعلها صارت لا تصرع

735
01:08:44,940 --> 01:08:48,500
إلا و هي في الصلاة أو و هي ساجدة مرت عن كل قصة بس

736
01:08:48,500 --> 01:08:56,920
انت نسيت يمكن نعم نعم فضربات في الجهاز العصبي ممكن

737
01:08:56,920 --> 01:09:04,630
تعمل ما يسمى بالغيبوبة انسداد الشرايينزي ما قلنا

738
01:09:04,630 --> 01:09:08,830
في النزيف او في الجلطة في عندنا حاجة اسمها غيبوبة

739
01:09:08,830 --> 01:09:15,050
زياد السكر و غيبوبة نقص السكر في ناس بيصير عندهم

740
01:09:15,050 --> 01:09:20,770
سكر زيادة و في ناس بيصير عندهم سكر ناقص طب كيف

741
01:09:20,770 --> 01:09:24,990
بتعرف افرق بين سكر زيادة و سكر ناقص؟ مين عنده حد

742
01:09:24,990 --> 01:09:31,630
معاه سكرين؟ بتسويش

743
01:09:31,630 --> 01:09:33,310
السكر زيادة هذه التهبات؟

744
01:09:35,670 --> 01:09:41,690
السكر ازيانى يا أخوات الماجدات بيصير رائحة لنفس

745
01:09:41,690 --> 01:09:46,270
المصاب زى ريحت الاسيتون زى ريحت الاسيتون اللى

746
01:09:46,270 --> 01:09:50,190
بتجيبه فى المناكير أو زى ريحت التفاح التالف و

747
01:09:50,190 --> 01:09:56,370
بيكون حالة سكر يعنى معروفة و بتحماش باوكل اشمجا

748
01:09:56,370 --> 01:10:01,370
طبعا هذه يعني قد يكون فى خطأ من الطاقة من الطب

749
01:10:01,370 --> 01:10:10,010
اللى بتعامل معاهانا بعرف ناس عنده

750
01:10:10,010 --> 01:10:15,370
سكر فالراجل هذا زى ما تقوله لما يقول لو واحد عندك

751
01:10:15,370 --> 01:10:18,630
سكر يبقى بتلاقيه بالتزم مية في المية في أولها

752
01:10:18,630 --> 01:10:22,910
بياخد علاجه مية في المية بتحمى مية في المية في

753
01:10:22,910 --> 01:10:27,930
أولها فبعد ما اتحمى و أخد علاجه و إش زى هيك بعد

754
01:10:27,930 --> 01:10:34,320
تلت أربعة شهور راح يفحص عند حد برااللي هو جاي بقول

755
01:10:34,320 --> 01:10:39,320
شايف قالولي مين الحمار اللي قالك عندك سكري السكري

756
01:10:39,320 --> 01:10:45,930
طلع عندى 100% مافيش سكري طبعا هو كلامه غلطفي علاج

757
01:10:45,930 --> 01:10:49,310
مياخد وفي تحمية احنا ليش بنعطي علاج للبناء آدم

758
01:10:49,310 --> 01:10:53,830
عشان نرجعوا للطبيعي أو لقريب من الطبيعي ولا مش هيك

759
01:10:53,830 --> 01:10:58,390
عندك حرارة عالية بنعطيكي علاج للحرارة عشان نرجع

760
01:10:58,390 --> 01:11:01,630
حرارتك للطبيعي انجيز حرارة و هي طبيعية نقول مين

761
01:11:01,630 --> 01:11:05,550
الحمار اللي قال عندكي إيش حرارة طب وقف علاجك مثلا

762
01:11:05,550 --> 01:11:11,230
بترجع تاني و يمكن أسوأ فبرجع مسكين بيوكل أكل كله

763
01:11:11,230 --> 01:11:15,890
حلو و بده يعوض الحرمان اللي انحرموهالمد اللى فاتت

764
01:11:15,890 --> 01:11:22,410
فبيخش بما يسمى بزيادة السكر غيبوت زيادة السكر كيف

765
01:11:22,410 --> 01:11:24,990
بدنا نعرف يقولنا انه بيصير غيبوت زيادة السكر بيصير

766
01:11:24,990 --> 01:11:31,070
فيه ريحة زى ريحة التفاح التالف او زى ريحة الاسيتول

767
01:11:31,070 --> 01:11:38,670
ماشي هدول طبعا يعني بكل بساطة مشاكلهم اقل من مشاكل

768
01:11:38,670 --> 01:11:45,930
اللى بيصير عنده غيبوت نقص السكر طب ليش اجلمين

769
01:11:45,930 --> 01:11:52,530
يقول؟ مين يقول؟ ليش أجل؟ غيبوبة نقص السكر أشد

770
01:11:52,530 --> 01:11:57,850
خطورة، ليش؟ بالظبط،

771
01:11:57,850 --> 01:12:02,610
المخ بيتغذى على السكر، المخ والجهاز العصبي بتغذى

772
01:12:02,610 --> 01:12:06,610
على السكر، الخلايا في جسمنا كلها بتتغذى على السكر،

773
01:12:06,610 --> 01:12:11,330
فلما يوصل الغيبوبة معناته بصلش سكر للمخماخدين

774
01:12:11,330 --> 01:12:16,210
بالكوا كيف فلو طولنا شوية هيبدأ خلايا المخ تتلف

775
01:12:16,210 --> 01:12:22,130
تبدأ خلايا المخ تتلف بيصير مشكلة دائمة عند الإنسان

776
01:12:22,130 --> 01:12:27,270
بيصير خلال دائم عند الإنسان وممكن يموت فعشان هيك

777
01:12:27,270 --> 01:12:31,930
يا أخوات المجيدات كيف بدأ أعرف ان هذا الإنسان عنده

778
01:12:31,930 --> 01:12:37,550
زيادة السكر او نخس السكر طبعا نخس السكر يكون

779
01:12:37,550 --> 01:12:44,650
الإنسان مضطرببكون إنسان يتعالج للسكري و ملتزم جدا

780
01:12:44,650 --> 01:12:50,990
بالحمية و باخد العلاج 100% لكن مش في وقته كيف؟

781
01:12:50,990 --> 01:12:56,410
باخده قبلأول مرة و تاني مرة و تالت مرة بياخده قبل

782
01:12:56,410 --> 01:13:00,130
قبل قبل بيظل ياخد من سكره من سكره من سكره إلى أنه

783
01:13:00,130 --> 01:13:04,990
سكره ينتهي فبصير ياخد من السكر اللي أقل من الطبيعي

784
01:13:04,990 --> 01:13:10,970
بنزل لوضع بيصير وضعه صعب جدا و بتأثر مخه و بيصير

785
01:13:10,970 --> 01:13:19,990
مشكلة كيف بتعرف؟ قولنا بيبقى مضطرب عرجان عينية

786
01:13:19,990 --> 01:13:28,100
متسعة ماخدين بالكوا كيف؟و مش مركز هذا بكون عنده ما

787
01:13:28,100 --> 01:13:34,200
يسمى بغيبوبة او نقص السكر ايش علاجه مادول الناس؟

788
01:13:34,200 --> 01:13:39,480
بدي اعطيه حاجة حلوة اذا ببلع اذا ببلع بدي اعطيه

789
01:13:39,480 --> 01:13:44,840
شيء حلو عشان ارفع السكر عشان هيك احنا بننصح تابعين

790
01:13:44,840 --> 01:13:49,140
السكر انه دايما دايما اللي بخده علاجات هذه يكون

791
01:13:49,140 --> 01:13:54,390
معاهم اشي حلوبرح و اللي هو اول كان عندنا جارنا و

792
01:13:54,390 --> 01:13:57,890
بقولي والله انا السكر بنحرق عندي فبقولي الزلمة

793
01:13:57,890 --> 01:14:00,510
خلّي معاك دايما حاجة حلوة قال انا وانا كده بقدر

794
01:14:00,510 --> 01:14:05,430
أحملها بقولي راضي الحبط حلو احنا بنحمل كيلوس سكر؟

795
01:14:05,430 --> 01:14:09,250
الزلمة فاكر انك بتحمل كيلوس سكر حبط حلو او حبتين

796
01:14:09,250 --> 01:14:13,650
حلو حطهم في جيبتك ومشي فيهم عادي لو حسيت اي ايش

797
01:14:13,650 --> 01:14:18,720
بتحط حبه بتدي جزء من السكر اللي صح صحكفهدول الناس

798
01:14:18,720 --> 01:14:24,680
طبعا بنعطيهم سكر حتى يتم يعني ارتفاع السكر