File size: 53,292 Bytes
2170946 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 1760 1761 1762 1763 1764 1765 1766 1767 1768 1769 1770 1771 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 1779 1780 1781 1782 1783 1784 1785 1786 1787 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1890 1891 1892 1893 1894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 |
1
00:00:21,260 --> 00:00:26,000
رتلة في ال image size رتلة ال image is influenced
2
00:00:26,000 --> 00:00:30,980
by the vertex distance of the corrective lens لو
3
00:00:30,980 --> 00:00:34,420
أنا بجيب lens و بحطها عن نقطة ال point بالظبط عندى
4
00:00:34,420 --> 00:00:38,640
في العين مش هيتغير حجم الصورة بدليل ان ال lens ال
5
00:00:38,640 --> 00:00:41,820
intra-ocular lens اللى بنزرعها في العمليات الكترة
6
00:00:41,820 --> 00:00:45,570
هورتبها عالى جدابس لا بتعملها تكبير ولا تصغير
7
00:00:45,570 --> 00:00:47,990
لإنها موجودة في مكان الـ Lens الأصلي في الـ Nodal
8
00:00:47,990 --> 00:00:52,210
Point تبتأثرش حجم الصورة أما ال Spectacle لما تكون
9
00:00:52,210 --> 00:00:55,730
برضه على مسافة 15 مليون هادي بعيد عن الـ Nodal
10
00:00:55,730 --> 00:00:59,650
Point وهذا البعد عن الـ Nodal Point بسبب قلوب
11
00:00:59,650 --> 00:01:03,070
تكبير أو تصغير حسب نوع العدسة إيه القانون بحكم هذا
12
00:01:03,070 --> 00:01:08,070
الكلام M يساوي 1 على 1 ناقص DF M هو Magnification
13
00:01:08,070 --> 00:01:12,650
1 ناقص DF D اللي هو Vertex Distance البعد ما بين
14
00:01:13,590 --> 00:01:18,270
الـ pupil و الـ lens والـ alpha هو قوة الـ lens
15
00:01:18,270 --> 00:01:23,730
نشوف الأمثل ليش بيصير في spectacle نفترض أنه في
16
00:01:23,730 --> 00:01:28,670
عندي عدسة قوتها 10 دقيقة و
17
00:01:28,670 --> 00:01:31,390
ال deal built existence 15 ميلي يعني واحد لعبث
18
00:01:31,390 --> 00:01:35,210
correction plus 10 و ال distance بتاعتها 15 ميلي
19
00:01:35,210 --> 00:01:40,950
جدش ال magnification اللي بيسببون أقنوا على طول 31
20
00:01:40,950 --> 00:01:48,220
point176 يعني يعني ان واحد هي حجم الصورة و 17 هي
21
00:01:48,220 --> 00:01:52,220
مقدار التكبير يعني في المية A و X يعني فبطلع هذا
22
00:01:52,220 --> 00:02:01,940
increase by 17.6% يعني حجم الصورة ذات 17.6% يعني
23
00:02:01,940 --> 00:02:05,420
ايه تمام واضحة طيب بنشوف بال minus lens
24
00:02:05,420 --> 00:02:10,400
magnification يعني هنا في ال minus lens نفس المثال
25
00:02:15,420 --> 00:02:19,440
الـ magnification أقل من واحد، يبقى تصغير، إذا
26
00:02:19,440 --> 00:02:24,900
واحد، مافيش تكبير إذا
27
00:02:24,900 --> 00:02:29,220
أكتر من واحد، تكبير، إذا أقل من واحد، تصغير،
28
00:02:29,220 --> 00:02:35,560
تصغير، تصغير،
29
00:02:35,560 --> 00:02:41,160
تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير،
30
00:02:41,160 --> 00:02:41,700
تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير،
31
00:02:41,700 --> 00:02:43,020
تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير،
32
00:02:43,020 --> 00:02:44,360
تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير، تصغير،
33
00:02:44,360 --> 00:02:46,310
تصغير، تصغير، تصغواضحة الفكرة؟ امتى بتكون ال D
34
00:02:46,310 --> 00:02:51,370
تساوي سفر طيب؟ انترا .. انترا .. انترا palace هل
35
00:02:51,370 --> 00:02:53,590
كنت لينس عن نو دال بايت؟ لأ مش لينس عن نو دال بايت
36
00:02:53,590 --> 00:02:57,630
في مسافة بين كنت لينس و نو دال بايت كدش تقريبا؟
37
00:02:57,630 --> 00:03:02,750
تلاتاشر .. تلاتة .. تلاتة ملي .. اربع ملي زي هيك
38
00:03:02,750 --> 00:03:08,470
صح؟ هي ال depth بتاعتي و ال chamber تقريبا؟ طيب
39
00:03:08,470 --> 00:03:12,200
and decreased by ..يعني هذا الكلام نقص واحد واطلع
40
00:03:12,200 --> 00:03:18,700
13% يعني صارت تصغير في الصورة Manification هل في
41
00:03:18,700 --> 00:03:22,280
حادث Spectacle ع مسافة 15؟ طب نشوف ال contact less
42
00:03:22,280 --> 00:03:29,260
إيش بيصير نفس المثال عشرة ضيوبة ع مسافة تلاتة ملي
43
00:03:29,260 --> 00:03:33,520
هذا مش من القرانية تلاتة ملي من ال nodal point لما
44
00:03:33,520 --> 00:03:38,580
هو لازم في القرانية لو في القانون بيطلع
45
00:03:40,810 --> 00:03:46,970
1.05 العشرة ديوقتر بتعمل تكبير خمسة واحد اتنين في
46
00:03:46,970 --> 00:03:53,050
المية فقط تكبير كتير ولا جليل؟ جليل كتير ممتاز هذا
47
00:03:53,050 --> 00:03:57,410
عشرة ديوقتر هادئ يعني plus عشرة يعني كتير ممتاز
48
00:03:57,410 --> 00:04:04,170
هادئ
49
00:04:04,170 --> 00:04:07,190
خمسة
50
00:04:07,190 --> 00:04:11,180
و فيه فاصلة و اتنينكسر يعني اعتبرها 5% مش مشكلة
51
00:04:11,180 --> 00:04:19,060
كيف يكسر تالت بكونها طيب
52
00:04:19,060 --> 00:04:25,400
نشوف المثال التاني minus 10 دي تساوي 3 ملي
53
00:04:25,400 --> 00:04:33,440
magnification بanswer بعطي أقل من واحد شي طبيعي
54
00:04:33,440 --> 00:04:42,980
كده شهدت تقريبا تصغير تقريبا 13%2.6% مظبوط هذي
55
00:04:42,980 --> 00:04:48,560
عشان اتكمل الواحد ده 2.6% صح؟ طيب بيجيب
56
00:04:48,560 --> 00:04:52,260
Minification زي ما تشوفيه كنت اتدينس فرجت كتير
57
00:04:52,260 --> 00:04:57,760
مثلا اللي جابيه تقريبا 16 و هناك 13 تقريبا يعني اش
58
00:04:57,760 --> 00:05:02,050
كبيرفي contact lens بستفيد منها أن بأعمل مشروع
59
00:05:02,050 --> 00:05:03,850
magnification، طب لمين بستفيد منها؟ في أي حالة
60
00:05:03,850 --> 00:05:07,810
هذه؟ في ال .. Anisometrabia، بعمل Anisocopia، اللي
61
00:05:07,810 --> 00:05:10,190
هو فيه فرق في حجم الصور، بستفيد من contact lens في
62
00:05:10,190 --> 00:05:14,850
هذا المثال، طيب،
63
00:05:14,850 --> 00:05:20,730
الأفاكية عند high myopia، الأفاكية العدسة البلاس
64
00:05:20,730 --> 00:05:26,120
مش موجودةيعني بيكون كأنه عينه فيه high minus power
65
00:05:26,120 --> 00:05:30,480
لما
66
00:05:30,480 --> 00:05:36,500
يلبس plus lens بيكون plus collective lens زائد ال
67
00:05:36,500 --> 00:05:40,080
high minus power اللي في عينه فيه plus وفيه minus
68
00:05:40,080 --> 00:05:44,160
وفيه منهم مسافة بيعمل Galilean telescope هاي
69
00:05:44,160 --> 00:05:46,220
التركيبة بتعمل Galilean telescope وبالتالي بيعطي
70
00:05:46,220 --> 00:05:51,430
magnification عالي واضحة؟يعني أنه مافيش فيها ال
71
00:05:51,430 --> 00:05:55,950
crystal lens بالتالي بتكون العدسة اللي هو minus
72
00:05:55,950 --> 00:06:01,410
عبارة عن عدسة imaginary تخيليها طبعا لأنه فقد ال
73
00:06:01,410 --> 00:06:05,430
plus كله و كان يصار minus عدسة minus و ال plus
74
00:06:05,430 --> 00:06:09,690
اللي هي عدسة ال correction فال plus مع ال minus
75
00:06:09,690 --> 00:06:11,530
هذول التلتة بيعطينا magnification كبير
76
00:06:15,350 --> 00:06:17,750
ال magnification من حسب power of ocular على power
77
00:06:17,750 --> 00:06:20,170
of objective هاي بياخدوها في ال low vision مش هال
78
00:06:20,170 --> 00:06:24,730
.. طيب even in aphic patients using contact lens
79
00:06:24,730 --> 00:06:27,810
there will be some magnification because contact
80
00:06:27,810 --> 00:06:31,970
lens is not located on the nodal point يعني حتى ..
81
00:06:31,970 --> 00:06:36,350
اه بالظبط حتى contact lens هيعمل magnification بس
82
00:06:36,350 --> 00:06:41,040
أكيد مش زي النضارة، أكيد يعنيطيب في الـ high
83
00:06:41,040 --> 00:06:45,880
myopes، الـ high myope بالعكس، عينه فيها imaginary
84
00:06:45,880 --> 00:06:51,520
plus power، و اللابس هو minus lens، و بينهم مسافة،
85
00:06:51,520 --> 00:06:53,860
و كأنه بيكون reverse كبير من التلسكوب، فبعمل
86
00:06:53,860 --> 00:06:57,180
minification، تصغير، التلسكوب نفسه معكوس، بعطي
87
00:06:57,180 --> 00:07:03,640
تصغير نفس الحاجة في ال contact lens، برضه ال
88
00:07:03,640 --> 00:07:06,860
minification بالتغييش تماما، لأنه مش عن nodal
89
00:07:06,860 --> 00:07:11,380
point بالظبط ال contact lensطب نشوف الموضوع الجديد
90
00:07:11,380 --> 00:07:13,700
اللي هو Contact Lens Performance Requirements و
91
00:07:13,700 --> 00:07:18,460
Lens Types ال Contact Lens ويبنى لها Indications
92
00:07:18,460 --> 00:07:21,220
كتيرة بس أهم Indication لها اللي هو ال Optical
93
00:07:21,220 --> 00:07:26,500
Correction اللي احنا بهمنا عشان نعمل Optical
94
00:07:26,500 --> 00:07:34,240
Correction لازم أحقق three main requirements أول
95
00:07:34,240 --> 00:07:37,920
حاجة correct the patient's vision لازم نشوفه ناعم
96
00:07:39,370 --> 00:07:43,530
تاني حاجة ماتعذبوش
97
00:07:43,530 --> 00:07:45,710
تاني حاجة ماتعذبوش تاني حاجة ماتعذبوش تاني حاجة
98
00:07:45,710 --> 00:07:48,610
comfort تاني حاجة ماتعذبش تاني حاجة comfort تاني
99
00:07:48,610 --> 00:07:51,390
حاجة ماتعذبش تاني حاجة ماتعذبش تاني حاجة ماتعذبش
100
00:07:51,390 --> 00:07:57,050
تاني حاجة ماتعذبش تاني حاجة ماتعذبش تاني حاجة
101
00:07:57,050 --> 00:08:00,290
ماتعذبش تاني حاجة ماتعذبش تاني حاجة ماتعذبش تاني
102
00:08:00,290 --> 00:08:06,230
تاني حاجة ماتعذبش تاني حاجة ماتعذبش تاني
103
00:08:08,700 --> 00:08:11,420
عندما بتسيب تأذيه على مدى البقاية بتعمله بقاطة
104
00:08:11,420 --> 00:08:14,700
كتراتية بتعمله قدية بهموش و في كتير كان يعمل
105
00:08:14,700 --> 00:08:16,920
contact lens و لما إيه يجي يفحص بس يخليه يرفع
106
00:08:16,920 --> 00:08:20,460
contact lens و يشوف أشماله بضوء صعب جدا بالضبط لما
107
00:08:20,460 --> 00:08:24,840
بعد مدة عيالة مقرو جينز و هك يعني بتأذيني و ال
108
00:08:24,840 --> 00:08:27,860
comfort نفس القصة في كتير مثلا قرأت كوعنص بلبس
109
00:08:27,860 --> 00:08:31,160
نضارة و شايف فيها بس هو مش مرتاح فيها يعني أنا مش
110
00:08:31,160 --> 00:08:34,780
مرتاح .. يعني أنا بتأذيني يعني مش مرتاح فيها تمام؟
111
00:08:35,260 --> 00:08:38,040
يعني هذه اللي لازم احنا التلاتة نكون نتبهلها
112
00:08:38,040 --> 00:08:42,120
comfortness it doesn't cause any harm و لازم
113
00:08:42,120 --> 00:08:47,160
correction لل vision عشان هيك لازم اختار نوع ال
114
00:08:47,160 --> 00:08:52,240
lens المناسب لل patient يعني ممكن انا عشان احقق ال
115
00:08:52,240 --> 00:08:54,440
comfort ماختارش نوع معين من ال lenses لهذا ال
116
00:08:54,440 --> 00:08:56,660
patient لأنه مش هيرتاح عن ال lens اللي باختاره
117
00:08:56,660 --> 00:09:00,400
لواحد تاني مثلا و هكذا لازم اتعرف عن نوع ال lenses
118
00:09:00,400 --> 00:09:03,540
اول lens يهبتك او spheral lenses
119
00:09:06,510 --> 00:09:10,750
الضيومتر تبعها من 25 ل 30 ميلي صغيرة ولا كبيرة
120
00:09:10,750 --> 00:09:15,430
كبيرة كتير تلاتة سانتر cover the whole cornea and
121
00:09:15,430 --> 00:09:19,010
rest on sclera بتغطي القرنية و تقبل على ال sclera
122
00:09:19,010 --> 00:09:22,050
ال
123
00:09:22,050 --> 00:09:26,390
lens vaulted and filled with fluid ال lens بتكون
124
00:09:26,390 --> 00:09:32,610
بأرزق على القرنية vaulted معناها زي مثلا أنه في
125
00:09:32,610 --> 00:09:36,460
مسافة بينها وبين القرنية مش لازمة القرنيةand
126
00:09:36,460 --> 00:09:41,500
filled with fluid، وفي سائل جوا The first haptic
127
00:09:41,500 --> 00:09:44,640
was made from glass and later from plastic أول
128
00:09:44,640 --> 00:09:46,880
haptic lenses عملوها من ال glass و بعدين صار من ال
129
00:09:46,880 --> 00:09:49,620
plastic، اللي هي موجودة حاليا، موجودة هذه ال
130
00:09:49,620 --> 00:09:53,200
lenses، بس كلها plastic، مش glass It caused
131
00:09:53,200 --> 00:09:56,440
chronic edema شيء طبيعي، هذه ال material اللي صلعت
132
00:09:56,440 --> 00:10:00,400
منها أول مرة ماكنش تنفذ أكسجين بحجم كبير مغطي أغلب
133
00:10:00,400 --> 00:10:06,800
القرنية، وبالتالي اتعرض لأديمةNew designs are
134
00:10:06,800 --> 00:10:11,940
fluid-less تصميم جديدة fluid-less بطة ديسترد فيلد
135
00:10:11,940 --> 00:10:15,260
with fluid بيكون vaulted على الآخر و مليانة سائرها
136
00:10:15,260 --> 00:10:19,120
بطة و مليانة tears صارت في بينها و بين الكونها
137
00:10:19,120 --> 00:10:23,020
thin layer of tears صارت thin شكلها زي هيك إذا
138
00:10:23,020 --> 00:10:26,480
موجودة هنا صورة أه زي ما تشايفين هيك صارت this
139
00:10:26,480 --> 00:10:29,700
clear ال lenses زمان كانت vaulted أكتر من هيك مش
140
00:10:29,700 --> 00:10:34,510
زي هيك مليانة fluidالحاجات اللي أصارت أنه thin
141
00:10:34,510 --> 00:10:39,690
layer بس ما بين الكورنيا والسكليرة إيش بسويها
142
00:10:39,690 --> 00:10:42,670
difficult fitting because it needs exact matching
143
00:10:42,670 --> 00:10:45,750
of the shape of the eye أكيد لإن لو أحط أنا ال
144
00:10:45,750 --> 00:10:48,730
contact lens و أكون بدأ أاخد شكل العين كلها غير
145
00:10:48,730 --> 00:10:51,410
لما أكون باخد شكل بس قرانية، قرانية بقدر أتحكم
146
00:10:51,410 --> 00:10:56,330
فيها شكلها صغير أما العين كلها في سكليرة بعدين
147
00:10:56,330 --> 00:10:58,670
لimbus بعدين كورنيا و بعدين في eyelids وكذا
148
00:10:58,670 --> 00:11:02,090
difficult .. يعني difficult fitting بدهاوبتغلب
149
00:11:02,090 --> 00:11:05,770
فعلا هى وان بتستخدموها هى طيب؟ بدأت بتغلب لو هيبقى
150
00:11:05,770 --> 00:11:08,230
ايه بيستخدمها؟ يعني ممكن بيستخدمهاش بس بيستخدموها
151
00:11:08,230 --> 00:11:11,070
للناس اللى بتعانوا من كتير مشاكل اول حاجة is a
152
00:11:11,070 --> 00:11:14,030
weaker autonomous اللى بتحملش اى contact lens اللى
153
00:11:14,030 --> 00:11:18,530
تيجي على القرن يعني لازم يلبس contact lens ويحمل
154
00:11:18,530 --> 00:11:22,250
قرانية ويشوف منيح بال place معينة بس ماتلمسش
155
00:11:22,250 --> 00:11:24,890
القرانية يعني ماتعملش rest على القرانية لازم تعمل
156
00:11:24,890 --> 00:11:28,190
rest على مكان تاني وهو sclera انا sclera وبتكون
157
00:11:28,190 --> 00:11:33,940
القرانيةيعني ال lens vaulted عليها ماشي ماتلمسهاش
158
00:11:33,940 --> 00:11:39,520
very irregular cornea برضه نفس السبب ocular
159
00:11:39,520 --> 00:11:43,000
surface disorders فى مشاكله stephen johnson's
160
00:11:43,000 --> 00:11:49,080
syndrome هذا مشكلة طبعا و لازم برضه مايلمسش اللى
161
00:11:49,080 --> 00:11:54,300
هو القرنية ماتكون عليها vaulted تمام؟ زى ما قلنا
162
00:11:54,300 --> 00:11:57,180
هذى هى ال haptic lenses و هذى ال haptic surface
163
00:11:57,180 --> 00:11:58,500
اللى تقعد عليها
164
00:12:26,620 --> 00:12:28,020
الالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالال
165
00:12:28,660 --> 00:12:31,720
في حتى ال RGB lenses أصغر من هيك، أصغر بكتير كمان
166
00:12:31,720 --> 00:12:35,960
It moves without wave blanks اللي صار جديد ال
167
00:12:35,960 --> 00:12:38,960
scleral lenses كانت تبقى أسكتيرة و مستبتى مكانها و
168
00:12:38,960 --> 00:12:43,000
حركتها جدا مش .. يعني .. يعني .. كتير .. مافيش
169
00:12:43,000 --> 00:12:45,980
حركة تقريبا فهذا بيعمل مشكلة أنه بيصير ال fluid
170
00:12:45,980 --> 00:12:49,080
مايدخلش و مايتجددش، بيعمل كورنة قديمة العدسات ال
171
00:12:49,080 --> 00:12:52,900
corneal دايما تبقى أقل و بتبقى عقرنية و في مجال
172
00:12:52,900 --> 00:12:56,290
تتحركطول ما في حركة ال tears تحت ال lens ماكونا
173
00:12:56,290 --> 00:12:59,670
مانطمن لإنه بعمل tear exchange و بعمل اللي هو ال
174
00:12:59,670 --> 00:13:02,490
oxygen بدخل ال oxygen و بغيق .. بطلّع ال tungsten
175
00:13:02,490 --> 00:13:06,970
الكربونة بصير في حركة يعني it moves و ال blanking
176
00:13:06,970 --> 00:13:11,350
هذه العدسة عشان عقرنية بكون أعلى concentration بس
177
00:13:11,350 --> 00:13:15,210
أي blank بعملها حركة الحركة هذه بتخل ال tears يعمل
178
00:13:15,210 --> 00:13:18,730
exchange بصير more exchange و less edema فسيتغلب
179
00:13:18,730 --> 00:13:21,770
عجزة ال edema بالطريقة هذه أنه يخفف الحركة .. يزود
180
00:13:21,770 --> 00:13:26,390
الحركةeasier in fitting than haptic هذا أكيد يعني
181
00:13:26,390 --> 00:13:31,330
أنا بدي أعمل fitting على الخرنية زي هيك أعمل lens
182
00:13:31,330 --> 00:13:34,750
أجيب lens شكلها زي هيك و لا lens شكلها هيك طبعا
183
00:13:34,750 --> 00:13:39,710
هذه أسهل مش الطبيعي أسهل easier in fitting than
184
00:13:39,710 --> 00:13:44,270
haptic شكلها زي هيك إذا بضحك هذه الكورية حدودها
185
00:13:44,270 --> 00:13:48,270
شايفينها؟ بضحك في الرسمة هنا؟
186
00:14:03,340 --> 00:14:09,740
هذه الادسة مصنوعة من ال PMMA بوليميتال متاكليليته
187
00:14:09,740 --> 00:14:16,650
هذه المادة مستمرة في الوصول إلى الأكسجينيعني هم
188
00:14:16,650 --> 00:14:20,770
بدهم يستفيدوا من مادة polymethylacrylate مادة مهمة
189
00:14:20,770 --> 00:14:25,730
جدا في تصنيع أي حاجة بصريها، في عدسات تحديدة،
190
00:14:25,730 --> 00:14:29,930
ومشكلتها أن البرميابل هو ال oxygen، نفدش ال
191
00:14:29,930 --> 00:14:35,990
oxygen، فبالتالي بتعمل مار إديمة طيب، عشان أزود ال
192
00:14:35,990 --> 00:14:41,370
A2 عندي حلين، زي ما قلنا أزود ال tear exchange أو
193
00:14:41,370 --> 00:14:46,380
أخل المتيلة نفسها permeable أكترزوّل ال T exchange
194
00:14:46,380 --> 00:14:53,000
عن طريق add additional peripheral curves ال
195
00:14:53,000 --> 00:14:57,880
lens بتكون زي هي عقرانية و ال T بيمر منها إذا أنا
196
00:14:57,880 --> 00:15:03,320
قدرت أعمل ال peripheral curves هيك يعني أضفت ال
197
00:15:03,320 --> 00:15:06,480
peripheral curves أكتر بيكون ال T فرصته أكتر تدخل
198
00:15:06,480 --> 00:15:12,160
لاحظتواها هذه أسمها
199
00:15:12,160 --> 00:15:13,020
peripheral curves
200
00:15:15,830 --> 00:15:19,850
البريفيري صار فيه كيروس بزيادة بالتالي تختار taste
201
00:15:19,850 --> 00:15:27,990
change اكتر أو نفس المادة بيها مائة اللي عملالي
202
00:15:27,990 --> 00:15:31,530
المشكلة M برميابة و Oxygen ممكن اضيف عليها مواد
203
00:15:31,530 --> 00:15:34,510
تخليها اكتر نفاذية لل Oxygen من هذه المواد
204
00:15:34,510 --> 00:15:38,810
المشهورة جدا Silicon مادة ال Silicon بتعمل high O2
205
00:15:38,810 --> 00:15:43,210
permeability بس مشكلتها flexible and hydrophobic
206
00:15:44,020 --> 00:15:48,260
flexible لما لنا كتير و hydrophobic كره المياه،
207
00:15:48,260 --> 00:15:52,320
يعني ما تخليش ال test يجي عليها، هاي مشكلة طبعا،
208
00:15:52,320 --> 00:15:56,400
بيعمل surface treating، بعالج السطح، بيخلوها بيعمل
209
00:15:56,400 --> 00:16:02,400
more rotability، يعني بيخليها hydrophilic، ماشي؟
210
00:16:02,400 --> 00:16:06,160
flexibility مش مشكلة، هي معاها مادة بيعمل ايه؟دي
211
00:16:06,160 --> 00:16:09,180
الملمعية بتعمل mechanical اللي هو stability أكتر،
212
00:16:09,180 --> 00:16:12,200
تكون more stable العدسة، فبالخليط زي هيك بيعملوا
213
00:16:12,200 --> 00:16:16,240
يختاروا .. يعني بالتنوية مثلا النسب بيعملوا ايه
214
00:16:16,240 --> 00:16:19,260
مثلا أكتر من ال silicon، لإيه أنا هيك مهتم
215
00:16:19,260 --> 00:16:21,940
بالصلابة، ممكن العكس، ال silicon أكتر، لإيه مهتم
216
00:16:21,940 --> 00:16:25,510
أنا من نفاذية ال oxygen و هكذاوفعلا في عدسات كتير
217
00:16:25,510 --> 00:16:29,010
مصممة بيعطيك different percentage of these
218
00:16:29,010 --> 00:16:32,010
materials و بيعطينا أكتر من نوع عدسات بس أهمش
219
00:16:32,010 --> 00:16:35,110
ينعرف لما تطلع تكوين العدسانة أن مثلا فيها BMA
220
00:16:35,110 --> 00:16:37,710
أكتر و مافيش فيها silicone، باعرف إن عدسة صلبة
221
00:16:37,710 --> 00:16:41,390
كتير بس مش نفذها للأكسجين، إذا عدسة مليانة
222
00:16:41,390 --> 00:16:45,410
silicone مثلا مافيش فيها BMA كتير لأنها flexible
223
00:16:45,410 --> 00:16:51,110
بس نفذت رقم جدا للأكسجين، هتكون hydrophobic و هكذا
224
00:16:52,820 --> 00:16:55,180
يعني أهمش المزايا اللي على أطفال السيليكون Oxygen
225
00:16:55,180 --> 00:16:58,960
permeability و Flexibility يعني أعطي ملونة لعدسة و
226
00:16:58,960 --> 00:17:03,020
نفاذيها للأكسجين Methacrylate
227
00:17:03,020 --> 00:17:09,300
acid and PVP هذي wetting agents Hydrophilic هذي
228
00:17:09,300 --> 00:17:11,840
بيحطوها غالبا مع السيليكون عشان تعمل اللي هو تتغلب
229
00:17:11,840 --> 00:17:16,860
على جثة الهيدرو فوبوسيتا و Methacrylate polymethyl
230
00:17:16,860 --> 00:17:19,120
methacrylate بيعني ما يعني mechanical and optical
231
00:17:19,120 --> 00:17:25,620
stabilityلأن العدسة إذا ما كانتش يعني شكلها منتظر
232
00:17:25,620 --> 00:17:29,940
ومحافظة على شكلها تجهش تعمل optical اللي هو
233
00:17:29,940 --> 00:17:32,680
propeller بتاعتها لكونها ضعيفة يعني كل شوية بتغير
234
00:17:32,680 --> 00:17:35,120
شكلها مش هتحافظ على ال reflection اللي أنا عامله
235
00:17:35,120 --> 00:17:39,700
عشانها طبعا هك؟
236
00:17:39,700 --> 00:17:47,740
طيب نشوف ال hydrogel lenses هو
237
00:17:47,740 --> 00:17:51,950
اتوا عندناهدولة اتطوروا مادة اسمها Hydrogel
238
00:17:51,950 --> 00:17:58,610
Material و صنعوا منها ال contact lenses أغلب
239
00:17:58,610 --> 00:18:00,810
اللي بيستخدموا soft contact lens هي نفسها ال
240
00:18:00,810 --> 00:18:04,610
Hydrogel Lens هي بتكون hard in hydrated state و
241
00:18:04,610 --> 00:18:08,390
flexible in hydrated state يعني بتكون صلبة لما
242
00:18:08,390 --> 00:18:11,570
طلعها من المحلول أو بحطها في المحلول ترجع تاني
243
00:18:11,570 --> 00:18:16,090
flexible اللي هي مادة بيحب الميه كتير بيستخدموا
244
00:18:16,090 --> 00:18:18,350
فيها مادة Hydroxyethyl
245
00:18:22,530 --> 00:18:27,250
هذه المادة المشكلة بتاعها الكلية القديمة دي بوزيتس
246
00:18:27,250 --> 00:18:31,770
وفرجال، مادة الهيمة اللي بتستخدم بالهيدروجين ال
247
00:18:31,770 --> 00:18:37,610
material، هذه مش منفذة للإكسجين، وفلاجة وفرجال،
248
00:18:37,610 --> 00:18:42,470
هشةو deposits بتنطس ال deposits لإن هي بتحب الميه
249
00:18:42,470 --> 00:18:45,030
كتير بتسحب كل ال deposits اللي موجودة في ال tear
250
00:18:45,030 --> 00:18:48,630
fill بترسبها عليها إن اللي بيستخدم soft contact
251
00:18:48,630 --> 00:18:51,670
lens دي فترة طويلة إذا بيشلحها و بيلاحظ عليها كويس
252
00:18:51,670 --> 00:18:54,590
على سطلها ممكن تبين بلاحظ عليها deposits deposits
253
00:18:54,590 --> 00:18:58,810
هادى ببروتين اللي موجود في ال tears بترسب عليها
254
00:18:58,810 --> 00:19:04,610
عشان أزود ال R2 permeability ممكن زي ما قلنا أحفظ
255
00:19:04,610 --> 00:19:08,250
دماغة ده اللي هي ash siliconeوش كمان ال water
256
00:19:08,250 --> 00:19:13,350
content و ال thinning برضه thinner lenses up to 0
257
00:19:13,350 --> 00:19:17,230
.035 millimeter very thin شايفين كده تن؟ تن على
258
00:19:17,230 --> 00:19:21,330
آخر ال lens هذه ال lenses إذا عملت تن لهذا الدرجة
259
00:19:21,330 --> 00:19:27,710
بتصيب نفس الأكسجين أكتر و ال silicon silicon
260
00:19:27,710 --> 00:19:31,090
hydrogel أجد أغلب ال generation الجديدة من ال
261
00:19:31,090 --> 00:19:34,070
lenses ال soft اللي هي silicon hydrogelاللي هو
262
00:19:34,070 --> 00:19:36,810
منافدة فيه نفاذية عالية للـ Oxygen وبلبسها لفترات
263
00:19:36,810 --> 00:19:40,430
طويلة ممكن حتى فيه عدسات بلبسها طول اليوم و فيه
264
00:19:40,430 --> 00:19:44,030
حتى لشهر monthly disposable يعني بشلحها بعد شهر
265
00:19:44,030 --> 00:19:46,970
تخيل بلبس العدسة اليوم و بعد تلاتين يوم بتخلص منها
266
00:19:46,970 --> 00:19:50,390
لإن هي صارت نفالة جدا لل Oxygen من تهم المادة
267
00:19:50,390 --> 00:19:56,450
السيليكون و بالتم يعني الطريقة التانية increase
268
00:19:56,450 --> 00:20:00,770
water content O2 permeability جدا مهمة أركز عليها
269
00:20:01,770 --> 00:20:04,870
يعني عشان أحصل على برميابيلة عالية، بالظبط أن
270
00:20:04,870 --> 00:20:10,810
العدسة تكون thin و فيها مادة السيليكون و فيها
271
00:20:10,810 --> 00:20:16,010
water content، إيش اللي بختصها بالعدسة نفسها؟ اللي
272
00:20:16,010 --> 00:20:22,990
هي thinning و السيليكون و ال increase water
273
00:20:22,990 --> 00:20:23,350
content
274
00:20:33,740 --> 00:20:39,580
طيب، تتخيل أزاي اتمع على العدسة؟ عشان أنفذ
275
00:20:39,580 --> 00:20:43,180
الأكسجين أكتر، أندي شغل تاني، يا إما ال material
276
00:20:43,180 --> 00:20:47,300
نفسها تكون منفذ على الأكسجين،
277
00:20:47,300 --> 00:20:53,640
يا إما إذا كانت بتنفذش الأكسجين، بخليها very thin،
278
00:20:53,640 --> 00:20:58,640
يا إما بزيد ال water content،
279
00:20:58,640 --> 00:21:02,710
في كل أحوال، الأكسجين بوصل أكتر لقرانيةWater
280
00:21:02,710 --> 00:21:05,170
content من جسم إلى تلات أقسام Low water content
281
00:21:05,170 --> 00:21:10,990
less than 40% Medium water content من خمسين لستين
282
00:21:10,990 --> 00:21:15,730
وHigh water content 60% كل ما زاد ال water content
283
00:21:15,730 --> 00:21:20,930
كل ما زادت حاجة ال lens للميه هذا شيء مهم لازم
284
00:21:20,930 --> 00:21:26,710
نتبعه هل جيت لو واحد عنده جفاف في العين؟ مين أفضل
285
00:21:26,710 --> 00:21:29,190
حسب رأيك؟ هل اعطيه ال low water content او ال high
286
00:21:29,190 --> 00:21:33,700
water content؟لو يحتاجوا ميه أكتر لما يحتاجوا ميه
287
00:21:33,700 --> 00:21:36,320
low, low, low لما يحتاجوا ميه low, low, low لما
288
00:21:36,320 --> 00:21:36,600
ميه low, low, low لما يحتاجوا ميه low, low, low
289
00:21:36,600 --> 00:21:42,720
لما يحتاجوا ميه low, low, low لما
290
00:21:42,720 --> 00:21:48,980
يحتاجوا ميه low, low, low لما يحتاجوا ميه low,
291
00:21:49,060 --> 00:21:53,260
low, low لما يحتاجوا ميه low, low, low لما يحتاجوا
292
00:21:53,260 --> 00:21:56,920
ميه low, low, low لما يحتاجوا ميه low, low, low
293
00:21:56,920 --> 00:22:00,400
لما يحتاجوا ميه low, low, low لما يحتاجوا ميه low,
294
00:22:00,400 --> 00:22:02,930
low, low ليعني لما يلبس ال .. ال .. ال .. ال
295
00:22:02,930 --> 00:22:07,770
contact lens هاي تترطب عين أكتر، مظبوط؟ صح؟ طيب
296
00:22:07,770 --> 00:22:13,230
ماشي العكس تماما لازم low water content، ليش؟ هاي
297
00:22:13,230 --> 00:22:17,470
العدسة إذا جفت منها نطفة ميه ال high water content
298
00:22:17,470 --> 00:22:21,370
بتستعيدها على طول، لأن المتيلة نفسها مصممة دايما
299
00:22:21,370 --> 00:22:25,690
تسحب ميه لما توصل ل 60% لازم إذا جالع ل 60% بيبقى
300
00:22:25,690 --> 00:22:28,810
يسحب من اللي حواليه، هو عنده جفاف هيك بتزود،
301
00:22:28,810 --> 00:22:33,240
بتفاقر من المشكلةأيوة بالظبط بس هياخد من ال tears
302
00:22:33,240 --> 00:22:37,760
و بتفقد المشكلة عنده فهي جدا مهمة المعلومة ان ال
303
00:22:37,760 --> 00:22:40,180
low water contents ده المعطيه اللي عنده جفاف مش ال
304
00:22:40,180 --> 00:22:45,160
high water contents يعني ال water contents هتجيهت
305
00:22:45,160 --> 00:22:48,740
أهمية اللي فهمناها مش عشان ال dry eye مش عشان هي
306
00:22:48,740 --> 00:22:54,200
ال high water contents عشان oxygen برميابيلة يعني
307
00:22:54,200 --> 00:22:57,540
في الصحة غلط لما أقول مثلا high water contents is
308
00:22:57,540 --> 00:23:02,240
perfect for dry eye غلطلا في ناس بيسمعوا water
309
00:23:02,240 --> 00:23:04,800
contents كتير و dry eye؟ أه صح لأ مش مظبوط هذا
310
00:23:04,800 --> 00:23:11,540
الكلام عشان ال oxygen يعني طيب طب مادام هيك يعني
311
00:23:11,540 --> 00:23:14,620
ليش مايعملوا مثلا لما يكون مش dry eye عشان يزود ال
312
00:23:14,620 --> 00:23:19,200
oxygen يعملوا كلها high water contents؟ يعني
313
00:23:19,200 --> 00:23:23,970
اتوقعوا ليش مش كل أعدسات high water contents؟هو
314
00:23:23,970 --> 00:23:26,510
عشان نفطر ال Oxygen عالي اعمل اكوله high water
315
00:23:26,510 --> 00:23:33,410
خلاص و يصير Oxygen يدخل كتير و يعني نمسط يعني كده
316
00:23:33,410 --> 00:23:35,810
و ال dry eye مالبسش نضة مالبسش عادلاتات اصلا و
317
00:23:35,810 --> 00:23:41,750
خلاص طلع
318
00:23:41,750 --> 00:23:47,270
خصائص العدسات هنا عدسة هذه المادة هذه fragile لما
319
00:23:47,270 --> 00:23:50,410
ازود ال water contents انا بكون لسه كمان استغنط
320
00:23:50,410 --> 00:23:53,660
اكتر عن ال materialsيعني خليت فراغات بين ال
321
00:23:53,660 --> 00:23:57,940
materials أكتر من الميه، بتاعة ساتهش أكتر، فأنا
322
00:23:57,940 --> 00:24:00,920
عند شغل تاني، يا إما بدي .. يا شوف أكتر شغل
323
00:24:00,920 --> 00:24:04,660
متعارضة في كنت أكليس ال soft تحديدًا، عندي .. بدي
324
00:24:04,660 --> 00:24:08,060
Octo كتير و بدي شيافة .. طيب يعني عندي أنا في ال
325
00:24:08,060 --> 00:24:11,380
.. في ال soft عند شغل تاني، بدي عادة ستامة محافظة
326
00:24:11,380 --> 00:24:16,040
على شكلها و مستقرة و مش fragile، نفس الوقت بدي لف
327
00:24:16,040 --> 00:24:21,000
ال oxygen كتيرفبنصير احنا نستيقظ عن جثة هذه بمواد
328
00:24:21,000 --> 00:24:26,240
تانية، يعني جثة أن أزيد ال water content المنيحة،
329
00:24:26,240 --> 00:24:29,600
بس مشكلتها على حساب المتانة تحت العدسة، بيصير more
330
00:24:29,600 --> 00:24:33,340
fragile، فصار يحطوا silicone أفضل، أغلب ال
331
00:24:33,340 --> 00:24:35,580
generation أجيب زي ما قلتلكم silicone هيدروجيل،
332
00:24:35,580 --> 00:24:38,280
جثة water content بطل يهتموا فيها كتير، يعني دايما
333
00:24:38,280 --> 00:24:40,180
ال silicone بيضيفوه على المادة بتاعة ال lens
334
00:24:40,180 --> 00:24:45,200
نفسها، اللي هي الهيمة هذه، بتزود ال permeability
335
00:24:45,200 --> 00:24:47,420
مع الحفار على صلابة العدسة
336
00:24:49,890 --> 00:24:55,630
طيب حتى ال lenses thin برضه لجوها مش كويسة لأنها
337
00:24:55,630 --> 00:25:02,690
بتسبب ادهيجين كل ما كانت العنصر thin كل ما كان
338
00:25:02,690 --> 00:25:04,970
احتمال اتساقها بالقرانية اكبر
339
00:25:16,710 --> 00:25:23,190
طيب هاي صورة لل .. هاي صورة لل Hydrogel Lenses ان
340
00:25:23,190 --> 00:25:27,570
شاء الله تكون باينة هنا هاي حدودها Hydrogel
341
00:25:27,570 --> 00:25:33,910
ديمينتها تبعها كبير من 13.5 ل 14.5 ملي وممكن أكبر
342
00:25:33,910 --> 00:25:36,550
من هذا يعني ديمينتها تبع ال Hydrogel Lenses كبيرة
343
00:25:36,550 --> 00:25:40,970
يعني تخيلوا اتعدى الليمس و لا اتعدىهاش اتعدى
344
00:25:40,970 --> 00:25:46,170
الليمس و اتعدى منها كمان ممكن بملي او شويةedge
345
00:25:46,170 --> 00:25:49,910
beyond limbus هذا الأشياء لما يكون حوالها ال
346
00:25:49,910 --> 00:25:53,230
limbus بالظبط يعني هاي الكورنيا و ال limbs جاية
347
00:25:53,230 --> 00:25:57,010
زيها هاي الكورنيا هنا في النص العيرس هيبقى عارفة
348
00:25:57,010 --> 00:26:00,010
ان الكورنيا حدودها ليها كورنيا من العيرس هيك بيعطي
349
00:26:00,010 --> 00:26:04,230
good centration يعني بيكون ال patient جدا مرتاح
350
00:26:04,230 --> 00:26:08,030
فيها good centration يعني بيساند على صح العدسة
351
00:26:08,030 --> 00:26:12,790
بيعطي good comfort أغلب ال discomfort من كنتك
352
00:26:12,790 --> 00:26:15,460
limbs بيجيش من الكورنياأنا متهيأني لما ألبس عدسات
353
00:26:15,460 --> 00:26:18,580
لاصقة أنه الاحتجاج مع القرارية هو مش مالخلّيني
354
00:26:18,580 --> 00:26:21,160
أتحملها يعني هو القرارية مالاش علاقة في الموضوع
355
00:26:21,160 --> 00:26:23,660
اللي مالخلّيني أتحملاش عدسات لاصقة ال upper lid
356
00:26:23,660 --> 00:26:26,620
لما يخبط في حفة العدسة هذا هو السبب الوحيد اللي
357
00:26:26,620 --> 00:26:29,820
مالخلّيني أتحمل عدسات لاصقة إذا أنا لفيت المشكلة
358
00:26:29,820 --> 00:26:32,960
هذه بتحملها يعني لو جيبت الطريقة معينة ال edge تبع
359
00:26:32,960 --> 00:26:35,520
ال lens periphery تحت ال upper lid تخل ال upper
360
00:26:35,520 --> 00:26:38,540
lid فجيها بصير ال patient عاد مرتاح مش عنده مشكلة
361
00:26:38,540 --> 00:26:41,680
هذا اللي بيصي في ال soft ال soft أنا مالبس ال soft
362
00:26:42,090 --> 00:26:44,970
بتكون بعيدة كتير عن ال upper lid، upper lid ماخبطش
363
00:26:44,970 --> 00:26:48,990
فيها، بالمساش يعني، أما ال rigid gas permeable
364
00:26:48,990 --> 00:26:53,310
which هناخدها، بتكون عالصة صغيرة جريمة من upper
365
00:26:53,310 --> 00:26:56,390
lid، فأي ضربة في upper lid أطول بيحس فيها، very
366
00:26:56,390 --> 00:27:00,250
sensitive يعني، عشان هي كبتعطي good concentration
367
00:27:00,250 --> 00:27:04,630
and comfort،
368
00:27:04,630 --> 00:27:09,010
soft and flexibleالعدسة نفسها المادية تبعتها soft
369
00:27:09,010 --> 00:27:14,370
and flexible يعني flexible مريم لها كتير عشان هيك
370
00:27:14,370 --> 00:27:17,210
في ال soft contact lenses بنلاقيها بتنبع في
371
00:27:17,210 --> 00:27:22,770
المراكز كلها أي واحد يعني ممكن يعني best care سبعة
372
00:27:22,770 --> 00:27:29,730
بواية تمانية ينفع لخمسية فرمية من البشر يعني كتير
373
00:27:29,730 --> 00:27:34,110
يعني كتير صح ليش لإنها flexible لإن هذه بتغطي
374
00:27:34,110 --> 00:27:41,330
range من سبعة بواية تمانيةمن 8.2 ل 7.2 مثلا تخيل
375
00:27:41,330 --> 00:27:44,430
ال range كده؟ لأن العدس نفسها flexible ممكن تاخد
376
00:27:44,430 --> 00:27:47,010
ال range هذا أكتر من هيك بده base curve تاني يعني
377
00:27:47,010 --> 00:27:49,430
ممكن أقطع البشرية كلها بتلاتة base curve أو أربعة
378
00:27:49,430 --> 00:27:51,690
base curve فقط أعتقد أنا موجود في ال instance
379
00:27:51,690 --> 00:27:54,470
brands يعني فيه brands معينين base curve مش كتير
380
00:27:54,470 --> 00:27:57,490
يعني ممكن تلاتة أو أربعة بس base curve والباقي كل
381
00:27:57,490 --> 00:28:00,250
البشر بركبوا على هذا ال base curve غير هيك بكون
382
00:28:00,610 --> 00:28:04,130
يعني حالته صعبة جدا الحالة نادرة جدا بس أغلب البشر
383
00:28:04,130 --> 00:28:06,930
بركب عليها عشانك أغلبنا لما يشتري عنصرات لصقة soft
384
00:28:06,930 --> 00:28:10,830
من أي مركز ويربسها هي هادر مش عنده مشكلة أغلبنا
385
00:28:10,830 --> 00:28:16,530
بظبط أغلبنا بظبط عليها الانفلاف يعني no many base
386
00:28:16,530 --> 00:28:19,210
curves are needed to cover a wide range of eye
387
00:28:19,210 --> 00:28:22,510
shapes بيزالنيش base curves كتير عشان أغطي wide
388
00:28:22,510 --> 00:28:26,010
range of eye shapes إيش ال advantage استعملها
389
00:28:26,010 --> 00:28:31,680
excellent initial comfortكل ال virus عزيزي الصاف
390
00:28:31,680 --> 00:28:34,180
ال initial comfort عندهم عالي، يعني أول virus
391
00:28:34,180 --> 00:28:37,160
يعادسها ممكن بعد دقيقة يتعور عليها، أول مرة في
392
00:28:37,160 --> 00:28:41,040
حياته عشان لا مشكلة Rubber adaptation نفس الأشياء
393
00:28:41,040 --> 00:28:45,520
Minimal corneal edema لأنه صافيا السيليكون، مدت
394
00:28:45,520 --> 00:28:48,880
السيليكون و ال water contents و هكذا و تاني تعنيها
395
00:28:48,880 --> 00:28:54,380
Minimal lens lossالعدسة هذه معلومة غرضه مهمة جدا،
396
00:28:54,380 --> 00:28:57,260
كل ما زاد حجم العدسة، يعني المساحة اللي بتغطيها
397
00:28:57,260 --> 00:29:00,220
العدسة، كل ما زاد ال self extension اللي بتصبح في
398
00:29:00,220 --> 00:29:04,060
القرنية وكل ما جال احتمالية انها تطلع، والعكس
399
00:29:04,060 --> 00:29:08,320
صحيح، اذا غلط حجم العدسة بقل المساحة اللي متصقة مع
400
00:29:08,320 --> 00:29:12,660
القرنيةفي احتمال كبير تقع من الـ line وهذه بتصير
401
00:29:12,660 --> 00:29:14,780
كتير في عدسات ال rigid اللي دايما تبقى حاجة صغيرة
402
00:29:14,780 --> 00:29:18,840
ممكن تقع من ال patient و تضيع منه كتير بتصير ممكن
403
00:29:18,840 --> 00:29:21,300
في العمل لما تاخدوها هتلاحظ انك تلبسها و ماقعد
404
00:29:21,300 --> 00:29:23,620
تلبسيها شوية ممكن رمشة دين تاني هك تلاقي هو جاعة
405
00:29:23,620 --> 00:29:28,140
أما ال soft صعب جدا تقع تقريبا مستحيل تقع من ال
406
00:29:28,140 --> 00:29:31,960
line طيب
407
00:29:31,960 --> 00:29:36,060
minimal over reaction due to the exchangeو برضه
408
00:29:36,060 --> 00:29:38,380
due to water contents و ال silicon hydrogel
409
00:29:38,380 --> 00:29:41,440
المادية تسمدت سيليكون فيها less flare due to
410
00:29:41,440 --> 00:29:44,860
minimal movement قلنا البضل soft إنها عاملة
411
00:29:44,860 --> 00:29:47,640
concentration عالية إنه جالة في النص بالظبط متحركش
412
00:29:47,640 --> 00:29:50,920
كتير الحركة بتاعتها very minimal فعشان هيك إذا في
413
00:29:50,920 --> 00:29:53,980
optic zone صغير نوع ما متحركش كتير عن ال pupil
414
00:29:53,980 --> 00:29:59,400
دايما ال minimal movement متسببش flare ال flare
415
00:29:59,400 --> 00:30:02,740
بيجي لما أنا أطلع من المنطقة مش optical zone إن هي
416
00:30:02,740 --> 00:30:03,100
ال pupil
417
00:30:07,020 --> 00:30:13,120
و هاي ال lens انا ال optical zoom عندى زى ذلك طول
418
00:30:13,120 --> 00:30:16,480
ما ال lens ماتتحركش كتير و انا دايما بتطلع من
419
00:30:16,480 --> 00:30:19,840
المنطقى يعنى نص سنة مش حاجة اصلا اما لو كان في
420
00:30:19,840 --> 00:30:24,320
حركة كتير ممكن ال view بالهاتف جهانه بشعر ب flare
421
00:30:24,320 --> 00:30:27,100
هذا الكلام اللى نجيه في ال rigid lens الحركة
422
00:30:27,100 --> 00:30:30,400
الكبيرة في ال rigid هي بتسبب flare اما في ال soft
423
00:30:30,400 --> 00:30:33,540
contact lens تقريبا مافيش لأن ال optical zoom كبير
424
00:30:33,540 --> 00:30:36,510
و ال lensالـ concentration عالي، موجودة في النصف،
425
00:30:36,510 --> 00:30:41,510
متحركش كتير طبعا؟ طيب، large size، corner
426
00:30:41,510 --> 00:30:44,630
protection، بتقعد تلاقيه أكتر و safe، ideal for
427
00:30:44,630 --> 00:30:48,670
infants and children safe لأنها مادنتها soft،
428
00:30:48,670 --> 00:30:55,250
بتأثرش، و بتعني، بتأذيش زي الرجل ال contactless و
429
00:30:55,250 --> 00:30:58,690
invisible، مش مرئية، اللي بيلبس soft صعب تلاحظ
430
00:30:58,690 --> 00:31:01,050
اللي لابس soft contactless، أما الرجل ممكن تبين،
431
00:31:01,050 --> 00:31:06,060
تبين فيه زي بخههذه ال advantages طيب هذه ال
432
00:31:06,060 --> 00:31:09,620
advantages ماساوة
433
00:31:09,620 --> 00:31:17,640
absorb harmful fluids هذا ليس خاطئ جدا ال soft
434
00:31:17,640 --> 00:31:21,740
contact lens تسحب ال harmful fluids يعني اذا انا
435
00:31:21,740 --> 00:31:29,000
حاطط اتعرضت مثلا لمادة سامة مثلا و انا لابس عدسة
436
00:31:29,000 --> 00:31:33,190
العدسة بتنطصهابلاش، لو في المحلول أنا حاطد إشي غلط
437
00:31:33,190 --> 00:31:36,290
في المحلول تبع العدسات، العدسة برضه بتنطصها، هي من
438
00:31:36,290 --> 00:31:39,850
ميزة العدسات دايما بتنطص السواحل، تحتفظ فيها جواها
439
00:31:39,850 --> 00:31:42,010
كمان، شوف اللي هو يعني، يعني مشكلة كبيرة، فأنا
440
00:31:42,010 --> 00:31:44,810
لازم أتهمه العناء فيها لازم أكون كبيرة، ال absorb
441
00:31:44,810 --> 00:31:47,450
harmful fluids، شوف اللي هو إيه برضه بتعمل
442
00:31:47,450 --> 00:31:50,430
absorption لل harmful fluids، أفكون مثلا واقف في
443
00:31:50,430 --> 00:31:55,940
steamy area مثلا أو فيها أبخرة سامةالابخرة السامة
444
00:31:55,940 --> 00:31:59,080
هادى، يعني ممكن أنا بس بشمتها و بشمت دم، واحد
445
00:31:59,080 --> 00:32:02,060
بشتغل في حاجة في .. في معمل الكيميا مثلا، الابخرة
446
00:32:02,060 --> 00:32:04,680
السامة هادى، بس توصل لقرار .. لل corn .. لل .. ال
447
00:32:04,680 --> 00:32:08,180
contact lens ال soft، تسحبها، تسحبها و بتعملها
448
00:32:08,180 --> 00:32:11,100
اتصاق على ال .. بينها و بين ال corn، مش خطير جدا
449
00:32:11,100 --> 00:32:16,540
هذا، اتأثر طبعا، اتأثر كتير، مش خطير هذا، عشان هيك
450
00:32:16,540 --> 00:32:21,220
احنا قلناالcontract indications برضه نتم إذا ال
451
00:32:21,220 --> 00:32:26,540
patient بيشتغل في .. في .. في مكان مثلا .. لأ لأ
452
00:32:26,540 --> 00:32:28,320
هذه ال indications اللي كنت أتنسى، إن بيشتغل في
453
00:32:28,320 --> 00:32:34,480
مكان اتعرض لأبخرة سامة، طيب،
454
00:32:34,480 --> 00:32:37,720
high cost، سعر أغالي، و limited in high
455
00:32:37,720 --> 00:32:40,760
astigmatism، هذه برضه disadvantage اللي كنت أتنسى
456
00:32:40,760 --> 00:32:44,640
ال softإن بكون ال .. ال .. ال astigmatism اللي
457
00:32:44,640 --> 00:32:47,600
بتصلحه مش عالي واحد و نص تقريبا، بقى هيك بالزمن
458
00:32:47,600 --> 00:32:51,560
Toric، بالزمن Toric، soft contact lens ب access
459
00:32:51,560 --> 00:32:55,040
بجثة طويلة عريضة يعني، عشان هيك هذا بتعمل as
460
00:32:55,040 --> 00:32:57,400
advantage، بينما ال hard contact lens بتصلح
461
00:32:57,400 --> 00:33:01,340
astigmatism ب spherical contact lens، مش Toric،
462
00:33:01,340 --> 00:33:05,580
يعني spherical RGB بتصلح cylinder عالي، بينما ال
463
00:33:05,580 --> 00:33:08,060
soft بس اللي عنده واحد و نص، أكتر من هيك بالزمن
464
00:33:08,060 --> 00:33:11,430
لازم Toric soft contact lensesبس هي بقى تحت جناح
465
00:33:11,430 --> 00:33:14,950
صارت مشكلة اللي هيجيبها للموجود، الموجود اللي هو
466
00:33:14,950 --> 00:33:19,870
soft-touch contact lens و بوصفه عادي و مافيش فيه
467
00:33:19,870 --> 00:33:22,330
مشكلة يعني، مش حاسس انا مش نسأ advantage أنا، بس
468
00:33:22,330 --> 00:33:26,690
يمكن السعر تبقى غالي شوية، المشكلة التالتة أو
469
00:33:26,690 --> 00:33:30,850
الرابعة، ال lens deposits، بتعمل ترصبات، خلاف
470
00:33:30,850 --> 00:33:35,020
الرجلإنها مات بتسحب مياه كتير و بتجف عليها على سطح
471
00:33:35,020 --> 00:33:37,700
ال deposits أو البروتين، بيصير البروتين built up و
472
00:33:37,700 --> 00:33:41,280
بيصير بتعمل دهيجة ال deposits خطيرة مش عشان بس
473
00:33:41,280 --> 00:33:45,840
انها deposits يعني، إيش خطورتها؟ زي التراكمات،
474
00:33:45,840 --> 00:33:49,000
التراكمات هتكون على سطح الأمامي، التراكمات سطح
475
00:33:49,000 --> 00:33:52,040
الأمامي غالبا، مشكلة البروتين إذا كان بترسم على
476
00:33:52,040 --> 00:33:54,660
العدسة ممكن يعمل allergic reaction على ال other
477
00:33:54,660 --> 00:33:59,100
lid إذا عمل allergic reaction، هذا سبب من أسباب
478
00:33:59,100 --> 00:34:02,390
جاية papilla conjunitivitisبعمل allergic reaction
479
00:34:02,390 --> 00:34:04,890
حساسية عالية بتاع ما اللي هو ال giant papilla
480
00:34:04,890 --> 00:34:08,130
congivitis اللي حكينا عنها في ال .. في ال problems
481
00:34:08,130 --> 00:34:14,130
طيب impossible modifications ال soft مستهيل أقدلها
482
00:34:14,130 --> 00:34:17,590
مالفعش مثلا أغير دايمته تبعها أو هيك و بشكل عام كل
483
00:34:17,590 --> 00:34:20,350
عدسات مالفعش أتغير دايمته تبعها إلا المصنع يشتغلها
484
00:34:21,060 --> 00:34:24,420
بس في ال rigid في بعض الدراسات و هيك حتى بعض
485
00:34:24,420 --> 00:34:27,160
الكتور بكتب انه ممكن يعدلها يعني قص منها ال
486
00:34:27,160 --> 00:34:30,800
diameter شوية عملها truncated و زي هيك هذا ممكن
487
00:34:30,800 --> 00:34:34,060
لحد ما في ال rigid أما في ال soft مستحيل كلام هذا
488
00:34:34,060 --> 00:34:39,700
مستحيل يصير تقريبا
489
00:34:39,700 --> 00:34:43,220
هذا كل إشي أنا لخاطر هتخليه مرة في جهة ال rigid بس
|