PL9fwy3NUQKwYMK-0NioI4Rd-E0a5uvTm9/XaWFurSQ-zE_postprocess.srt

1
00:00:21,510 --> 00:00:26,230
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي

2
00:00:26,230 --> 00:00:32,370
وأسلم على النبي الأمين محمد صلى الله عليه وسلم

3
00:00:32,370 --> 00:00:36,290
وعلى أهله وأصحابه والتابعين السلام عليكم ورحمة

4
00:00:36,290 --> 00:00:41,130
الله جزاك الله في هذا اليوم سنكمل ما بدأنا من

5
00:00:41,130 --> 00:00:48,690
pharmacology of the eye and today we will talk

6
00:00:48,690 --> 00:00:49,250
about

7
00:00:53,660 --> 00:00:59,220
Target sites أي أين سيذهب الدواء في العين ما هي

8
00:00:59,220 --> 00:01:05,460
الأهداف التي داخل العين سيعمل عليها الدواء الدواء

9
00:01:05,460 --> 00:01:10,440
عند موضوعه في العين يتناول أربع مواضع أو أربعة

10
00:01:10,440 --> 00:01:14,520
مواضع المواضع الأول الـ Preocular structures يعني

11
00:01:14,520 --> 00:01:19,140
أشياء خارج العين يعني الـ Eyelids الكُجرة الطيبة

12
00:01:25,770 --> 00:01:29,610
تو قارية نفس القارية القارية صحيح هي superficial

13
00:01:29,610 --> 00:01:33,630
لكن تبتد إلى الداخل وبتشرف على ال antelope chamber

14
00:01:33,630 --> 00:01:41,990
ثلاثة قاريات انتيلوت شامبر وقستيلوت شامبر الحجر

15
00:01:41,990 --> 00:01:47,730
أمامي والحجر خلفيه مليء بالمضحك الاكويس اكويس مضحك

16
00:01:47,730 --> 00:01:49,170
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس

17
00:01:49,170 --> 00:01:49,610
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس

18
00:01:49,610 --> 00:01:51,630
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس

19
00:01:51,630 --> 00:01:54,090
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس

20
00:01:55,680 --> 00:02:01,000
من الخارج إلى الخارج تبدأ بـ Preocular Structures,

21
00:02:01,220 --> 00:02:05,340
Cornea, Anterosperm, Posterior Sperm, then Petrius

22
00:02:05,340 --> 00:02:09,780
and Retina طبعا

23
00:02:09,780 --> 00:02:14,180
الادمستراتيشن لأمام الظهر يعني سطح الليل يمكن

24
00:02:14,180 --> 00:02:19,400
استخدامه لإعطاء الدراجات لـ Preocular, Cornea,

25
00:02:19,840 --> 00:02:25,400
Anterior and Posterior Sperm و بعدين Petriusعادةً،

26
00:02:25,400 --> 00:02:28,200
إدارة سيستيماكية أو إدارة إنتراوكولية مستخدمة

27
00:02:28,200 --> 00:02:30,760
لتحضير الدراجات لتحقيق هذا الانتجار تتحرك مع

28
00:02:30,760 --> 00:02:35,940
مترياز كيميتي يعني أنا مش محتاج عشان أعالج الكورية

29
00:02:35,940 --> 00:02:40,700
أو ال island أو أعالج ال iris مثلا أو الcellar

30
00:02:40,700 --> 00:02:46,780
body أني أنا أحكم وريدي هو ال topic الأحسن و هو

31
00:02:46,780 --> 00:02:51,220
الأصل لأن مش ال direct على العين لكن هي المشكلة في

32
00:02:51,220 --> 00:02:58,240
المتريازالـ topical .. the topical treatment can't

33
00:02:58,240 --> 00:03:02,440
reach the petrius لأن فيه barrier one, barrier

34
00:03:02,440 --> 00:03:09,520
two, barrier four, barrier five .. بين ال .. فال

35
00:03:09,520 --> 00:03:14,140
.. ال petrius هنتكلم عنه إما systemic injection أو

36
00:03:14,140 --> 00:03:15,100
intraocular

37
00:03:20,740 --> 00:03:25,500
الشيء اللذي يؤثر على إستخدام الحرارة للـ 3 أكتر

38
00:03:25,500 --> 00:03:32,180
أكتر في المنطقة الأكتر أكتر في المنطقة الأكتر في

39
00:03:32,180 --> 00:03:36,360
المنطقة الأكتر

40
00:03:36,360 --> 00:03:37,580
في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر في المنطقة

41
00:03:37,580 --> 00:03:38,240
الأكتر في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر في

42
00:03:38,240 --> 00:03:41,560
المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر

43
00:03:41,560 --> 00:03:46,160
في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر

44
00:03:53,670 --> 00:03:59,290
بتحرقك إلى داخل العين، يبقى هنا لو انا حطيت drops

45
00:03:59,290 --> 00:04:05,290
قطرة، القطرة خلال thirty minutes او forty minutes،

46
00:04:05,290 --> 00:04:09,970
بعض هيتبخر وبعدها هينزل في نزل ذاكر مالدكت وبعدها

47
00:04:09,970 --> 00:04:11,130
هيروح القرانية وتنتهي

48
00:04:16,730 --> 00:04:19,150
لازم اعطي frequently كل ساعة كل ساعة كل ساعة مثلا

49
00:04:19,150 --> 00:04:25,350
لإن بحطيك مارعم مثلا المارعم بيقول اكثر even a

50
00:04:25,350 --> 00:04:31,770
bullion of teas in the eye is approximately 5

51
00:04:31,770 --> 00:04:39,130
microliter كم يعني كيس المرتحمة الاتساب ده هو كم

52
00:04:39,130 --> 00:04:45,980
كيس المرتحمة مابيسايع كتير يعني انا عشان اضع قطرةو

53
00:04:45,980 --> 00:04:51,740
أعمل closure العينية العين

54
00:04:51,740 --> 00:04:58,340
الواحدة ما بين القرنية و المتحمة و ال Formasis او

55
00:04:58,340 --> 00:05:03,000
ال eyelids من الخلف تسعة مايكروم كام تسعة مايكروم

56
00:05:03,000 --> 00:05:11,880
نقطة القطرة فيها حوالي خمسين مايكرو ليتر نقطة

57
00:05:11,880 --> 00:05:14,860
القطرة اللي بنحطها يعني خمسها بيدخل

58
00:05:18,950 --> 00:05:24,130
شوفوا كم يعني فيه خسار يعني فبقوللي بس ال ايه لما

59
00:05:24,130 --> 00:05:28,450
رمضت تسعة تسعة مايكرون موظف أبوش resides in the

60
00:05:28,450 --> 00:05:34,670
prefertile sex و one micron بس هو اللي بيكون مع ال

61
00:05:34,670 --> 00:05:39,210
tear film على الصفحة القرنية و شوية ع مرتحب يعني

62
00:05:39,210 --> 00:05:44,790
بيختلف بال tear film thickness بتاعه واحد micron و

63
00:05:44,790 --> 00:05:50,440
تمان مايكرون في داخل الوالباقي بيطلع برا، والباقي

64
00:05:50,440 --> 00:06:02,380
بيطلع برا طيب،

65
00:06:02,380 --> 00:06:08,460
الآن لو أنا وضعت antibiotic في القطرة، أنا بدّي

66
00:06:08,460 --> 00:06:08,940
الآن

67
00:06:23,110 --> 00:06:27,630
عشان يقوللي اي انتباطيك انا بوضعه في العين must be

68
00:06:27,630 --> 00:06:31,350
present in the tear film in amounts above Mike.

69
00:06:31,610 --> 00:06:36,770
What is Mike? Minimum in heptamine concentration.

70
00:06:37,950 --> 00:06:41,830
لازم يكون فوق ال Mike. مش تحت ال Mike. بس كان يبدو

71
00:06:41,830 --> 00:06:47,210
يكون therapeutic. طيب افضل كتروجين for significant

72
00:06:47,210 --> 00:06:53,740
amount of time لمدةكافية من الوقت لمدة كافية من

73
00:06:53,740 --> 00:06:57,360
الوقت اه significant amount of time to produce

74
00:06:57,360 --> 00:07:01,440
microbiological and clinical improvement or cure

75
00:07:01,440 --> 00:07:10,920
of disease يبقى مش .. بس التركيز والوقت يكون

76
00:07:10,920 --> 00:07:16,720
تركيزه عالي فوق المايك يبقى احنا تعدتنا انه اي

77
00:07:16,720 --> 00:07:24,440
antibiotic اضعه في العين لابدان يكون فوق المايك

78
00:07:24,440 --> 00:07:30,920
عشان يعمل تأثير آلاتي ويكون الوقت الزمني كافي

79
00:07:30,920 --> 00:07:37,080
ليحدث شفاء او علاج للمرض اللي هو داخل العين او لا

80
00:07:37,080 --> 00:07:42,400
في تلقرانيه و if the target sight is intraocular

81
00:07:42,400 --> 00:07:46,380
مثلا العين is intraocular السلعب المديني

82
00:07:46,380 --> 00:07:50,590
intraocularالنزل انترا او اكولا انترا او اكولا

83
00:07:50,590 --> 00:07:50,790
انترا او اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا انترا

84
00:07:50,790 --> 00:07:53,590
او اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا انترا او

85
00:07:53,590 --> 00:07:58,250
اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا

86
00:07:58,250 --> 00:08:05,530
انترا او اكولا انترا او اكولا

87
00:08:05,530 --> 00:08:09,670
انترا

88
00:08:09,670 --> 00:08:12,750
ا

89
00:08:32,660 --> 00:08:35,800
لو المرض في القرانية نفسها، هيكون في direct

90
00:08:35,800 --> 00:08:40,780
contact، direct contact، يا لو في قرحة هنا، هيكون

91
00:08:40,780 --> 00:08:44,940
في direct contact مع ال drugs طيب، وانا المشكلة لو

92
00:08:44,940 --> 00:08:50,300
انا بدأ اقعد مثلا في scenario D، scenario D، يبقى

93
00:08:50,300 --> 00:08:56,760
لازم نصير دخول لل drugs عبر القرانية، طبقات

94
00:08:56,760 --> 00:09:03,640
القرانية الخامسةوخش في ال anterior chamber ومن ال

95
00:09:03,640 --> 00:09:08,160
pubis يخش على ال posterior chamber ويصل إلى

96
00:09:08,160 --> 00:09:14,060
الcellarium وصل ال cellar يبقى مدى ينطص ال drug

97
00:09:14,060 --> 00:09:18,800
عبر القرنية ويخش في ال aqueous إلى ال anterior ثم

98
00:09:18,800 --> 00:09:21,940
ال posterior chamber مابيكون قادر على أن يعادى

99
00:09:21,940 --> 00:09:24,680
أشياء داخل القلعية أن يعادى أشياء

100
00:09:31,220 --> 00:09:36,080
طيب، ما هي ال barriers؟ Epithelium، barrier.

101
00:09:38,200 --> 00:09:43,280
Stroma، barrier. ال Endothelium، barrier. طيب،

102
00:09:43,280 --> 00:09:49,400
طالب هتقولي ال .. ال .. ال Bowers membrane و ال

103
00:09:49,400 --> 00:09:53,320
bismuth membrane و أي حد ولا positive، مش active.

104
00:09:54,260 --> 00:09:58,220
هذا ال anatomy ضد البكتيريا و الفيروسات ممتاز، لكن

105
00:09:58,220 --> 00:10:00,520
في موضوع ال drugs مالهمش

106
00:10:02,450 --> 00:10:06,990
البرير الأساسي لـ Epithelium و Epithelium وبينهم

107
00:10:06,990 --> 00:10:11,850
Stroma إذا

108
00:10:11,850 --> 00:10:15,890
كنت ترغب في ترتيب الـ Epithelium الخارجي إما

109
00:10:15,890 --> 00:10:23,930
بمشاركة من السلسل أو بمشاركة بين السلسل إتراسيلولر

110
00:10:23,930 --> 00:10:29,590
أو إتراسيلولر كيف؟ يعني أنا عندي الآن هذه ال

111
00:10:29,590 --> 00:10:34,560
Epithelium طبعا ال Epitheliumمكوّن من خمس طبقات أو

112
00:10:34,560 --> 00:10:39,180
أربع طبقات كورينا ليبيفينيا هنا الـ polyhedral

113
00:10:39,180 --> 00:10:43,400
cells هنا الـ polyhedral cells وهنا بصير شوية Flat

114
00:10:43,400 --> 00:10:52,000
وأو أخر طبقة اللي هي Flat ليبيفينيا كويس هذا

115
00:10:52,000 --> 00:10:57,560
كورينا ليبيفينيا لو أنا أعطيه Antibiotic هنا ولحسب

116
00:10:57,560 --> 00:11:05,060
ال size of molecule molecular sizeإما يدخل الدواء

117
00:11:05,060 --> 00:11:14,180
ما بين الخلايا يتسلل إلى هنا ما بين الخلايا أو عبر

118
00:11:14,180 --> 00:11:18,100
الخلية لازم يخش بالخلية الأولى والخلية الثانية

119
00:11:18,100 --> 00:11:23,740
والخلية الثالثة والخلية الرابعة يبقى أنا بقول إنه

120
00:11:23,740 --> 00:11:32,530
إما through the cellsاللي دخل في ال cells انترا

121
00:11:32,530 --> 00:11:38,810
سيلولار اختلف الخلية واللي between the cells انترا

122
00:11:38,810 --> 00:11:45,530
سيلولار يعني هاي خلية وخلية هو يخش من بينهم فهذا

123
00:11:45,530 --> 00:11:52,370
انترا سيلولار لكن التاني ال .. ال انترا سيلولار لأ

124
00:11:52,370 --> 00:11:53,030
بيجي هنا

125
00:11:57,880 --> 00:12:01,200
حسب ال molecular size لما يكون ال molecular size

126
00:12:01,200 --> 00:12:05,660
very small يخش

127
00:12:05,660 --> 00:12:15,820
انترسلول يكون صغير لما يكون انترسلول انترسلول يكون

128
00:12:15,820 --> 00:12:24,080
كبير مافيش طريقة اللي يشكل مخلائهم طيب هنا

129
00:12:24,080 --> 00:12:25,060
تصوير

130
00:12:40,180 --> 00:12:44,140
هتكلم على Topical Antibiotics ويعني بالـ Topical

131
00:12:44,140 --> 00:12:49,400
كل موضع على سطح شيء اسمه Topical بيوضع على السطح

132
00:12:49,400 --> 00:12:54,600
اسمه Topical موضع .. موضع .. لأ سطحي الموضع إيه لو

133
00:12:54,600 --> 00:12:59,980
أنا جبت سن إبرة وحطيته تحت المنطقة مبقن هذا Local

134
00:12:59,980 --> 00:13:06,120
لو أنا بدأ بندي أصبعي بحط أنا دي في الأصبع مبقن

135
00:13:06,120 --> 00:13:11,160
هذا Localبدي افتح دمّال و بيحط بين موضعيه، بتخيل

136
00:13:11,160 --> 00:13:14,720
درجة و بيحط بين موضعيه، اه ده الوكالي، لكن لو وجود

137
00:13:14,720 --> 00:13:19,240
مرعب انا على جلدي، على وجهي، او قطرة في عيني، او

138
00:13:19,240 --> 00:13:22,460
مرعب في عيني، او في داني، او في عنفي، هذا اسمه

139
00:13:22,460 --> 00:13:26,300
الـtopical، الـtopical treatment، اذا انا بتكلم

140
00:13:26,300 --> 00:13:30,440
على الأشياء الـtopical اللي احنا دائما مستعملها،

141
00:13:30,440 --> 00:13:33,800
بقول الـantibiotics اللي بتنحط على سطح العين، most

142
00:13:33,800 --> 00:13:37,720
drugs infiltrate the cornea via the intracellular

143
00:13:38,470 --> 00:13:43,770
لازم يخش داخل كل خلية although the intercellular

144
00:13:43,770 --> 00:13:49,110
rule predominates for hydrophilic drugs

145
00:13:49,110 --> 00:13:54,450
hydrophilic soluble in water يبقى ال soluble in

146
00:13:54,450 --> 00:14:00,370
water بيكون ال molecule بتاعه very small بتسلل ما

147
00:14:00,370 --> 00:14:04,490
بين الخلايا بالفديوهات بين الخلايا في بين خلايا

148
00:14:04,490 --> 00:14:11,300
مفاصلة صغيرة مدخل بيهالكن الليبوفيليك اللي هو بدوق

149
00:14:11,300 --> 00:14:15,660
الدهون لازم يستأذن كل خلية تدق على الباب تفتحها

150
00:14:15,660 --> 00:14:18,860
الخلية و بعد الخلية البعدي تدق على الباب تفتحها

151
00:14:18,860 --> 00:14:22,020
الخلية و يمشي في الستوكبلازم إلى الخلية البعدي و

152
00:14:22,020 --> 00:14:27,890
إلى الخلية البعدي على بالكم أن أكثر صحيًاال drug

153
00:14:27,890 --> 00:14:33,150
يمشي مابين الخلايا؟ يتسلل مابين الخلايا؟ ولا يدخل

154
00:14:33,150 --> 00:14:36,850
باب كل خلية؟ يدخل باب كل خلية، لأ يمشي من أحسن

155
00:14:36,850 --> 00:14:39,990
صحيا، بين الخلايا، دايلة الخلايا، ممكن يأثر على

156
00:14:39,990 --> 00:14:44,290
التلكيز أحسن، ممكن يأثر على اللي هو ال nucleus و

157
00:14:44,290 --> 00:14:47,390
على ال cytoplasm و على ال mitochondria بتاعة

158
00:14:47,390 --> 00:14:52,710
الخلية، إنما لما يمر بجانب الباب و لا يفتح الباب،

159
00:14:52,710 --> 00:14:54,570
مش هيكون side effects

160
00:15:02,110 --> 00:15:05,930
الدهون المدابر في الهوم لديه اكتشاف كبير لإبثاليوم

161
00:15:05,930 --> 00:15:10,390
ومقاومة

162
00:15:10,390 --> 00:15:11,770
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف

163
00:15:11,770 --> 00:15:12,630
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف

164
00:15:12,630 --> 00:15:13,670
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف

165
00:15:13,670 --> 00:15:14,050
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف

166
00:15:14,050 --> 00:15:16,310
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف

167
00:15:16,310 --> 00:15:23,230
أكتشاف أكتشاف أكت

168
00:15:31,620 --> 00:15:37,260
هذا endothelium وهذه الكبيرة اسمها stroma

169
00:15:37,260 --> 00:15:40,500
الهيبوفليك

170
00:15:40,500 --> 00:15:48,720
الدرس سيختلف الهيبوفليام بسرعة لأن الهيبوفليام

171
00:15:48,720 --> 00:15:49,740
عالي دهون

172
00:16:03,190 --> 00:16:07,550
اللي هو يعني high percentage of water بيصير الدواء

173
00:16:07,550 --> 00:16:12,930
الدهني اللي قال حطيته هنا واشتغلت بسرعة هنا يتلكى،

174
00:16:12,930 --> 00:16:18,890
يتلكى، بيصيروا بعد التعويق يعني بعد فترة يمر، بس

175
00:16:18,890 --> 00:16:23,230
بسرعة، بس شوية، فإذا وصل ال endothelium، ال

176
00:16:23,230 --> 00:16:27,910
endothelium برد وسط الدهني هنا يمر بسرعة إلى ال

177
00:16:27,910 --> 00:16:34,650
AC، يمر بسرعة إلى ال ACيعني انا في يدي التفاوت حتى

178
00:16:34,650 --> 00:16:40,130
في طبخات القرارية والحوادث والمرور عبرها كل واحد

179
00:16:40,130 --> 00:16:48,010
له نسبة من الدخول طيب يبقى ال استرولة عائق لل

180
00:16:48,010 --> 00:16:52,030
hydrophilic لإن بتمارن ال hydrophilic بسرعة بقولي

181
00:16:52,030 --> 00:16:59,590
for hydrophilic compounds عكس اللي هو اخت ساحر

182
00:16:59,590 --> 00:17:00,410
انتبهي معانا

183
00:17:05,600 --> 00:17:13,560
الحاجز الأكتر هو الهيدروفليك الهيدروفليك هو عكس

184
00:17:13,560 --> 00:17:19,960
الهيدروفليك فدراجس الهيدروفليك بيوقف الهيدروفليك و

185
00:17:19,960 --> 00:17:27,280
الهيدروفليك عكس الأول يعني يبقى الأنوية المائية

186
00:17:27,280 --> 00:17:33,080
بيوقفها الهيدروفليكإن وصلت لـ Strauma، إيش بصيت؟

187
00:17:33,080 --> 00:17:39,280
تدخل بسرعة، طيب، بقول in reality، في حقيقة، a

188
00:17:39,280 --> 00:17:43,680
gradient is established across the cornea، with

189
00:17:43,680 --> 00:17:46,960
different concentrations of a drug in the

190
00:17:46,960 --> 00:17:50,780
different layers of the cornea، يا سلام، يعني هو

191
00:17:50,780 --> 00:17:51,040
بيقول

192
00:18:13,190 --> 00:18:19,970
مارى صعب حاجة بتاخد بتاخد بس بتاور فانا سهل هي أنا

193
00:18:19,970 --> 00:18:26,930
صعب شوية تقول يعني يمكن انا قدر التركيز هنا تلاتين

194
00:18:26,930 --> 00:18:33,850
في المية هنا انا جى ستين في المية وهنا انا جى عشرة

195
00:18:33,850 --> 00:18:38,630
في المية في

196
00:18:38,630 --> 00:18:40,010
تدرج

197
00:18:42,860 --> 00:18:50,180
أو ابتصاص طيب تاني لو حاطيت أنا دواء دهوني هي دوق

198
00:18:50,180 --> 00:18:57,480
في الدهون ممكن أنا أجيه هنا خمسين في المية و هنا

199
00:18:57,480 --> 00:19:03,680
أجيه عشرين في المية و هنا أجيه تلاتين في المية بس

200
00:19:03,680 --> 00:19:09,400
هاي ال agreement في تدرج مش كل طبقات القرانية

201
00:19:09,400 --> 00:19:11,260
التلاتة بنفس

202
00:19:20,640 --> 00:19:25,520
التركيزات البكتيرية في موقع التأثير على الكمية

203
00:19:25,520 --> 00:19:29,720
يمكن أن تكون إما أعلى بما يكون التركيزات الكومية

204
00:19:29,720 --> 00:19:37,120
إذا كانت الجسم موجودة في الكومية أو تقليد

205
00:19:37,120 --> 00:19:40,360
التركيزات الكومية في الجسم

206
00:19:51,510 --> 00:19:56,390
في كيروتيكس كيروتيكس ممكن تكون بكتيريا ممكن تكون

207
00:19:56,390 --> 00:20:02,270
فيران ممكن تكون فانجل طيب لو انا عندي ال infection

208
00:20:02,270 --> 00:20:10,630
هنا في المطبخ هنا و انا بحثت رأسي في

209
00:20:10,630 --> 00:20:17,890
مريض تاني ل infection هنا و انا بحثت رأسي اخبروني

210
00:20:17,890 --> 00:20:24,930
شفاءالإنفيكشن السوبرفيكشن و لا ال deep infection

211
00:20:24,930 --> 00:20:31,630
أسرع حسب نوع الدواء اللي احنا نتعامل معه طيب هذا

212
00:20:31,630 --> 00:20:37,210
كلام كويس حسب نوع الذوبانية بتاعت الدواء وكمان حسب

213
00:20:37,210 --> 00:20:42,290
نوع ال micro وكمان حسب تركيز الدواء وكمان حسب

214
00:20:42,290 --> 00:20:50,240
المدة الزمنية وعدد القطرات لكن هو يقول عموماكل

215
00:20:50,240 --> 00:20:56,420
مكان superficial كل مكان direct contact أكتر أقرب

216
00:20:56,420 --> 00:21:03,580
تماما زي الأرض مثلا انا لما بدي يعني أسقي نباتات

217
00:21:03,580 --> 00:21:08,860
خفيفة سطحية لشك أن الميه بتصل جذورها بسرعة لأنها

218
00:21:08,860 --> 00:21:14,180
عشر سنة تحت سطح الأرض لو بدى أسكيها يعني يكفيها

219
00:21:14,180 --> 00:21:19,960
كمية تلاتة من الميهلكن انا لو بدي أسقي شجر عنق أو

220
00:21:19,960 --> 00:21:27,400
بدي أسقي شجر زيتون يعني عميق، بديه كم الميه؟ بديه

221
00:21:27,400 --> 00:21:31,320
برميل أو أكتر؟ و هكذا، يبقى لما يكون على سطح

222
00:21:31,320 --> 00:21:35,940
القرنية، التركيزي، لما أخدت باليه هيكون أعلى وشفاق

223
00:21:35,940 --> 00:21:39,240
أكتر، لكن ال deep هيكون في مرحلة

224
00:21:56,170 --> 00:22:01,510
بتكلمنا على ال concentration وتكلمنا على ال

225
00:22:01,510 --> 00:22:02,470
significant type

226
00:22:06,370 --> 00:22:11,130
وهنا نتكلم عن location of infection بدا تجميع يعني

227
00:22:11,130 --> 00:22:15,870
أمور مش بس نقرأ كل واحد لحاله عامل عاملين لأ لازم

228
00:22:15,870 --> 00:22:20,890
نحط serial number لهذه الأعوام انه خدتتي في

229
00:22:20,890 --> 00:22:23,030
الامتحان ايش؟

230
00:22:36,410 --> 00:22:41,650
يبقى أنا بتكلم على ال superficial وال deep لشك أنه

231
00:22:41,650 --> 00:22:44,930
التركيز الدواء في ال superficial بيكون أكتر من

232
00:22:44,930 --> 00:22:51,070
تركيزه في ال deep infection طيب the corner root

233
00:22:51,070 --> 00:22:55,050
has always been assumed to be the major root of

234
00:22:55,050 --> 00:23:01,450
entering into the eye أي عامل سادس يجانب، root of

235
00:23:01,450 --> 00:23:07,460
administration، طرف تقطعهو بالنسبة للقرانية والعين

236
00:23:07,460 --> 00:23:13,100
باعتمد الـ Corneal Road طريقة القرانية المبرجة

237
00:23:13,100 --> 00:23:17,340
أكتر ايه تلت أكتر however recent evidence بيقولوا

238
00:23:17,340 --> 00:23:21,460
الآن حديثا أصبحوا بيفكروا في إيش أنه that

239
00:23:21,460 --> 00:23:24,080
penetration across كلية الطيبة and sclera may

240
00:23:24,080 --> 00:23:26,980
almost contribute significantly to penetration

241
00:23:26,980 --> 00:23:31,600
into the anterior chamber يعني بيقولوا الآن ممكن

242
00:23:31,600 --> 00:23:33,420
أنه

243
00:23:37,090 --> 00:23:44,550
في الملتحمة ممكن يصل ال AC و ال PC مثلا بالنسبة ل

244
00:23:44,550 --> 00:23:48,230
30% فإن

245
00:23:48,230 --> 00:23:55,130
أنا أعمل القرانية 70% فبقول لها ده السهل بال 30%

246
00:23:55,130 --> 00:23:58,970
يعني أنا في حالة ال kernel ulcer اللي هيدمر

247
00:23:58,970 --> 00:24:04,090
القرانية ممكن أعطي اللي هو drugs topical و أعطي

248
00:24:04,090 --> 00:24:06,630
injection تحت الملتحمة لغة

249
00:24:25,540 --> 00:24:32,360
ما هي الأوامل التي تسريع في امتصاص الـ Antibiotics

250
00:24:32,360 --> 00:24:37,200
من سطح العين one solubility ورحنا اتكلمنا عنها إما

251
00:24:37,200 --> 00:24:44,020
Lybophilic زي الجن تمييسين مثلا Lybophilic

252
00:24:44,020 --> 00:24:48,220
زي Chloramphilic أو Hydrophilic زي الجن تمييسين

253
00:24:48,220 --> 00:24:50,860
هذي الميكالي مثلا إن الجن تمييسين يدوم في الماء

254
00:24:51,610 --> 00:24:55,130
عشانكي نحن حقا نحن هذا تحتموا وتحتموا اما

255
00:24:55,130 --> 00:24:59,310
chloramphenicol موجود في السوق بكثرة لازم تشوفوه

256
00:24:59,310 --> 00:25:03,310
chloramphenicol في عشرين شركات تطلع وفي منهم مارهم

257
00:25:03,310 --> 00:25:08,050
وفي منهم ايش خاطره chloramphenicol اه هنا

258
00:25:08,050 --> 00:25:13,030
ليبوفيليك وبالتالي متعوق من البيفيليا فالعامل

259
00:25:13,030 --> 00:25:17,770
التاني pH of atopical antibiotic pH اللي هو ضاد

260
00:25:18,840 --> 00:25:25,940
الحمودة او القائدية او تركيز الهيدروجين هو بيقول

261
00:25:25,940 --> 00:25:31,100
لي هنا ايه المشكلة ان ال pH of the eye is neutral

262
00:25:31,100 --> 00:25:37,040
يعني لو أخدنا الدمح بتاعنا وعملنا ال pH بتاعه نجيه

263
00:25:37,040 --> 00:25:45,560
neutral about 7 الآن لو حطيت في عيني قطرة حمضية

264
00:25:45,560 --> 00:25:56,140
مثلا 4.5أو قائمية ات هتعمل حاجتين الحاجة الأولى

265
00:25:56,140 --> 00:25:59,500
هتعمل irritation of the eye لأن ال ph بتاعها مختلف

266
00:25:59,500 --> 00:26:04,120
عن ال ph of the eye ثالث اشي مش هيكون دوبانة في

267
00:26:04,120 --> 00:26:07,340
الدموع كما يجب وممكن تعمل precipitation ايش

268
00:26:07,340 --> 00:26:12,020
precipitation تفسير تفسير يبقى هذا ال ph اللي انا

269
00:26:12,020 --> 00:26:16,660
اقصده انه مش هيكون دوبانية بتاعته كما يجب

270
00:26:21,540 --> 00:26:28,380
بنسبة ايش؟ ثلاثة increasing the concentration يعني

271
00:26:28,380 --> 00:26:35,040
عشان ال antibiotic انه اشتغل كويس بالتركيز بتاعه

272
00:26:35,040 --> 00:26:39,320
باطنق ده volume انا باطنق .. يعني مش زيادة ال

273
00:26:39,320 --> 00:26:46,280
volume مثلا انا قطر التركيزة واحد فالمية لو

274
00:26:46,280 --> 00:26:49,820
حطيت منها خمس .. خمس نقاط لا يزيد التركيزة كتير لا

275
00:26:49,820 --> 00:26:53,320
.. لا يزيد التركيزةهي تركيزها واحد فلمية فضلا واحد

276
00:26:53,320 --> 00:26:58,060
فلمية، بدي انا ادي تركيزها الى اتنين فلمية هل يكون

277
00:26:58,060 --> 00:27:01,960
more effective اني اخد نقطة اتنين فلمية اخر من خمس

278
00:27:01,960 --> 00:27:08,820
نقطة واحد فلمية يبقى if an antimicrobial eye drop

279
00:27:08,820 --> 00:27:12,220
will increase the level of the drug in the

280
00:27:12,220 --> 00:27:15,300
precognitive field and therefore in the aqueous

281
00:27:15,300 --> 00:27:16,780
humor داخل العين

282
00:27:20,150 --> 00:27:24,610
الان هذا بالنسبة لـ Concentration بقول لي في قطرات

283
00:27:24,610 --> 00:27:30,610
تكون hypertonic وفي قطرات hypotonic وهنا حوالي

284
00:27:30,610 --> 00:27:34,710
أربعة تيجي وهنا اللي هو automatic pressure of the

285
00:27:34,710 --> 00:27:41,230
drug ممكن نحطها خمسة ميانة hypertonic هنا هنا قضية

286
00:27:41,230 --> 00:27:45,750
تانية غير ال page hypertonic وقول هنا automatic

287
00:27:45,750 --> 00:27:46,510
pressure

288
00:27:52,820 --> 00:28:00,080
الان معروف ان لو في يعني محلول ملحي عالي التاكيز

289
00:28:00,080 --> 00:28:08,060
وضعت انا filter بينه بين ميه فانه الميه هتسحب

290
00:28:08,060 --> 00:28:15,080
السائل من اللي هو ال buslozmodel العالى الى نصف

291
00:28:15,080 --> 00:28:17,300
تعادل يعني مثلا

292
00:28:22,380 --> 00:28:32,300
محلول ملحي مثلا تركيزه 5% وعندي أنا water ال water

293
00:28:32,300 --> 00:28:37,920
ال neutral صح؟ الآن هتفضل الماء هذه تسحب السائل من

294
00:28:37,920 --> 00:28:45,500
هنا حتى تصير هنا 2.5% وانا 2.5% حسب نظرية الدكتور

295
00:28:45,500 --> 00:28:49,720
اسمه صح؟ يبقى هينقول هي hypertonic

296
00:28:54,240 --> 00:28:58,740
تتجه إلى الفيلم بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر

297
00:28:58,740 --> 00:28:59,520
من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من

298
00:28:59,520 --> 00:29:02,180
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من

299
00:29:02,180 --> 00:29:03,320
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من

300
00:29:03,320 --> 00:29:03,540
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من

301
00:29:03,540 --> 00:29:08,200
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من

302
00:29:08,200 --> 00:29:12,940
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من

303
00:29:12,940 --> 00:29:16,260
ذلك،

304
00:29:16,260 --> 00:29:21,700
ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكيعني .. يعني

305
00:29:21,700 --> 00:29:26,100
نضيط الدرك المجموزي تشتغل حتى داخل العين، حتى داخل

306
00:29:26,100 --> 00:29:31,380
الجسم طيب، خمسة abradion or inflammation of the

307
00:29:31,380 --> 00:29:38,140
cornea، إيش abradion؟ كشرة، كشرة Higher corneal

308
00:29:38,140 --> 00:29:41,780
concentrations of drugs are achieved in abraded or

309
00:29:41,780 --> 00:29:45,400
inflamed corneas than in normal ones

310
00:29:50,120 --> 00:29:55,380
هنا صورناها في السينما هكذا وهنا شوية تبدأ الخلايا

311
00:29:55,380 --> 00:29:59,940
تصير هكذا وبعدين في الآخر البيزا اللي هي اللي هي

312
00:29:59,940 --> 00:30:09,620
خلايا شفه يعني مكعبه الآن لو حطيت أنا دورس هنا هاي

313
00:30:09,620 --> 00:30:12,800
ال variant و بعدين

314
00:30:37,770 --> 00:30:42,130
عشان احد بيكحك عينه بالقدفة قدفة وهيك يعني event

315
00:30:42,130 --> 00:30:46,890
معين او accident معين بيكحك اللي هو ال .. ال ..

316
00:30:46,890 --> 00:30:51,750
سطح القرنية بتاعه يكون تاكلينز users برضه بيصير

317
00:30:51,750 --> 00:30:57,550
نفس الاشي بيصير أشياء زي هذه او disease زي كون

318
00:30:57,550 --> 00:31:02,330
الآثر مثلا فال continuity of a helium بيصيرها

319
00:31:02,330 --> 00:31:07,330
destruction وبالتالي فانت القطرة على طول بتخشلأن

320
00:31:07,330 --> 00:31:12,710
الباب مكتوب، اللي بيدخل من الباب بيدخل، صح؟ هاي

321
00:31:12,710 --> 00:31:18,330
معنى الabradion أو الانفلامشين، التهاب أو كرشد

322
00:31:18,330 --> 00:31:22,210
طيب،

323
00:31:22,210 --> 00:31:27,590
however، when epithelium absent شرح هذا، as is the

324
00:31:27,590 --> 00:31:30,810
case with most infectious corneal ulcers، the

325
00:31:30,810 --> 00:31:34,210
epithelial barrier is eliminated and hydrophilic

326
00:31:34,210 --> 00:31:36,170
antibiotics may enter the corneal

327
00:31:40,010 --> 00:31:47,090
بسرعة شديدة، for instance مثلًا Suprafluxacin هذه

328
00:31:47,090 --> 00:31:50,570
Antibiotic بس هي Hydrophilic، قطرات موجودة في

329
00:31:50,570 --> 00:31:56,270
السوق Supruxin أو Suprafluxacin موجودة بصورة

330
00:31:56,270 --> 00:31:59,810
Fluxin اسمها Fluxin that achieves anterochemical

331
00:31:59,810 --> 00:32:02,530
level two to three times greater than epithelium

332
00:32:02,530 --> 00:32:06,270
is compromised than if it is intact.compromised

333
00:32:06,270 --> 00:32:13,160
يعني فيه فكرةيعني ال etherium صار ليه ال

334
00:32:13,160 --> 00:32:17,660
comparative بتاعته هنا راحت ف مرتين إلى تلت مرات

335
00:32:17,660 --> 00:32:23,520
أسرع من مكان ال etherium in that cell و دي يعني

336
00:32:23,520 --> 00:32:25,520
شيء منطقي، logic يعني

337
00:32:47,920 --> 00:32:54,480
بس طبعا هنا كل ما حط drops أكتر كل ما دخلت أكتر

338
00:32:54,480 --> 00:32:57,860
لأنه مافيش ايش مافيش continuation continuation

339
00:32:57,860 --> 00:33:05,780
يعني طيب الآن دخل القطرة إلى ال AC اجتازت ال

340
00:33:05,780 --> 00:33:08,960
barriers التلاتة اللي في القرن دخل بزي ال

341
00:33:08,960 --> 00:33:12,000
distribution يبقى distribution factors interfering

342
00:33:12,000 --> 00:33:15,770
with distribution of drops inside the eyeايش هي

343
00:33:15,770 --> 00:33:22,570
العوامل اللي تحد من سرعة توزيع القطرة عبر ال ..

344
00:33:22,570 --> 00:33:25,910
اللي هو ال aqueous وتروح على ال intraocular اللي

345
00:33:25,910 --> 00:33:30,910
هو parts او الواحد binding to ميليونين in the iris

346
00:33:30,910 --> 00:33:37,430
عند سيارة البودي ثابت انه كل ما كان الميليون عالي

347
00:33:37,430 --> 00:33:42,910
في القذحية وفي سيارة البودي كل ما عمل capture

348
00:33:46,950 --> 00:33:54,550
خاصة الـpsychopolitics والمدرياتيكس أثرها إلى حين

349
00:33:54,550 --> 00:34:01,730
مش على طول الخط يعني لساعة لساعتين او لنصف ساعة ثم

350
00:34:01,730 --> 00:34:06,450
أرسلها ببطء يبقى binding to melanin أو binding to

351
00:34:06,450 --> 00:34:12,870
protein ممكن انه سيلو معلب روتين معلب روتينبعض

352
00:34:12,870 --> 00:34:19,970
البروتينات في العين انه بتعمل اتحاد او complex و

353
00:34:19,970 --> 00:34:23,570
شوية يصير يعني نوع من ال .. يعني قولنا مثلا ان هاي

354
00:34:23,570 --> 00:34:29,210
البروتين مثلا شكله هيك والدواء شكله هيك بتحت بعض

355
00:34:29,210 --> 00:34:34,350
بعض بتعمل ال complex ال complex هذا مش سهل يستخدم

356
00:34:34,350 --> 00:34:40,190
اتأخر إلى انه البروتين يمون علينا و يترك اللي هو

357
00:34:41,070 --> 00:34:44,810
الدواء اللي هو التحد معاه three rapid elimination

358
00:34:44,810 --> 00:34:48,730
of drug to an inactive site that can act as a

359
00:34:48,730 --> 00:34:52,770
biological reservoir releasing drug story over

360
00:34:52,770 --> 00:34:56,530
time like pneumonia sack and formesis يعني هذا بس

361
00:34:56,530 --> 00:35:01,770
بالاختصار احنا بنحط مثلا مارهم المارهم يدخل ما بين

362
00:35:01,770 --> 00:35:07,130
سطح العين و ما بين الجفون ما بين سطح العين و

363
00:35:07,130 --> 00:35:14,900
فورنسس تحت و فوق و هناع الرموش حتى هنا هذه الجوعة

364
00:35:14,900 --> 00:35:19,900
صارت reservoir يعني مخزن، من المخزن هنا بيبدأ

365
00:35:19,900 --> 00:35:24,660
الدوة ينتقل بالتدريج عبر القرنية، بالتدريج عبر

366
00:35:24,660 --> 00:35:29,820
القرنية و يدخل، مابتخلش جوعة الدوة كلها، أنا حاطيت

367
00:35:29,820 --> 00:35:32,220
مرهق خلال خمس دقيقة بلقيها في ال

368
00:35:37,410 --> 00:35:41,990
فهذا برضه يويغ الـ AHA distribution إلى داخل

369
00:35:41,990 --> 00:35:47,090
العيون، توزيع الدواء يعني طيب، الآن الـ

370
00:35:47,090 --> 00:35:50,710
Metabolism، Drug Metabolism وExecration أو

371
00:35:50,710 --> 00:35:54,970
Elimination، سوف نتكلم على أشياء احنا عملناها

372
00:35:54,970 --> 00:35:59,750
سيستميك قبل هيك، عشان تقولنا absorption للدواء

373
00:35:59,750 --> 00:36:04,240
مثلا من ال .. من الـ AHA، لماع دقيقةبعدين قولنا

374
00:36:04,240 --> 00:36:09,000
بعد هيك مثلا ايش distribution عن طريق الورد البيع

375
00:36:09,000 --> 00:36:13,120
بيه والكبت بعد هيك، بعدين مثلا metabolism داخل

376
00:36:13,120 --> 00:36:18,060
الخلايا، بعدين مثلا excretion عبر ال kidney هناك،

377
00:36:18,060 --> 00:36:20,900
رسمي، لكن احنا قولنا العين لأ العين جمهورية

378
00:36:20,900 --> 00:36:25,040
مستفلة، العين جمهورية مستفلة، بتشتغل مع الدوات،

379
00:36:25,040 --> 00:36:31,410
شغل، يعني كارتوناتفلمّا اتكلم عن متابوليزم، اتكلمش

380
00:36:31,410 --> 00:36:36,650
عن متابوليزم في كل الجسم، لأ، بس في الـ lag. الوقت

381
00:36:36,650 --> 00:36:39,710
بين وضع القطر ووضع الدراجة ووضع القطر ووضع القطر

382
00:36:39,710 --> 00:36:41,230
ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع

383
00:36:41,230 --> 00:36:41,350
القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر

384
00:36:41,350 --> 00:36:43,130
ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع

385
00:36:43,130 --> 00:36:45,030
القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر

386
00:36:45,030 --> 00:36:52,710
ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر وو

387
00:37:03,140 --> 00:37:10,440
وضعت هنا قطرة في العين الساعة تمانية صباحا وقيس

388
00:37:10,440 --> 00:37:18,480
متى بدأ العلاج هنا يكون واضح مثلا الساعة تسعة و

389
00:37:18,480 --> 00:37:23,320
تلاتين دقيقة صباحا

390
00:37:23,320 --> 00:37:29,260
في ساعة عينات معينة من RQS الساعة و نص هذه اسمها

391
00:37:29,260 --> 00:37:39,530
lag time زي واحدالان سافر قولاله لما اتصل بالسلامة

392
00:37:39,530 --> 00:37:45,470
مثلا القدس اتصل فينا احنا مانتظر حتى تأتينا

393
00:37:45,470 --> 00:37:49,790
المكالمة ساعتنا رفعة قال الان وصلت هذا اسمه lag

394
00:37:49,790 --> 00:37:56,790
time وقت السفر لسه مابنعش فعاليات وقت السفر مابين

395
00:37:56,790 --> 00:38:03,460
مابنطلق الى ان وصل الوصول هذا اسمه lag timeزي شوفت

396
00:38:03,460 --> 00:38:09,660
الطماطم أو اللي هو عدم ظهور نتيجة Once drugs are

397
00:38:09,660 --> 00:38:12,400
absorbed into the anterior chamber, they are

398
00:38:12,400 --> 00:38:18,880
eliminated primarily by aqueous humor turned over

399
00:38:18,880 --> 00:38:22,420
Through a trapezoidal meshwork in the angle of the

400
00:38:22,420 --> 00:38:23,020
anterior chamber

401
00:38:37,240 --> 00:38:45,600
في الكورية هاي ال AC وهي اسمها angle of AC الآن

402
00:38:45,600 --> 00:38:53,140
الأكوسموره اتكوّن هنا و بيموغ باستمرار عبر ال iris

403
00:38:53,140 --> 00:38:59,280
إلى عبر ال pupil إلى ال AC و بعدين بيطلع وين؟ في

404
00:38:59,280 --> 00:39:05,080
ال angle هات اسمها Trabecular مشهور الآن

405
00:39:05,080 --> 00:39:17,070
المسألة أيه؟المسألة ان في كل دقيقة تقريبا 1.5% من

406
00:39:17,070 --> 00:39:24,990
حجم الأكواز هذا بيغادر اسمه

407
00:39:24,990 --> 00:39:30,510
turnover تغيير شفتات يعني زي موج البحر الموج اللي

408
00:39:30,510 --> 00:39:30,950
بتيجي

409
00:39:34,400 --> 00:39:40,260
لو قدّينا موج البحر وقولك كل يعني البحر هاني كل

410
00:39:40,260 --> 00:39:44,760
أربع دقايق موجة لكن لو فيه ريح وغدا وقولك ايه؟ وهم

411
00:39:44,760 --> 00:39:51,940
كل نص الجيجا موجة فهنا في تأتيب معين قولي one

412
00:39:51,940 --> 00:39:57,660
point five pieces per minute of the anterior

413
00:39:57,660 --> 00:40:04,290
chamber volume يعني هاي ال anterior chamberكانت

414
00:40:04,290 --> 00:40:11,570
تسعة اكيواس في الدقيقة الواحدة في واحد و نص من

415
00:40:11,570 --> 00:40:17,590
هالهالين يغالب عمر الهوترابيكو يمشي وراك او كانال

416
00:40:17,590 --> 00:40:22,470
أوشلي يبقى

417
00:40:22,470 --> 00:40:29,410
لو انا حدد دواعي هيك ودخل هنا في two forces

418
00:40:29,410 --> 00:40:35,230
against othersيعني فيه two forces ال force الأول

419
00:40:35,230 --> 00:40:41,290
ان الدواء داخل ينتهي و ال take over فعله المثامش

420
00:40:41,290 --> 00:40:46,030
بفعلها الدواء يعني الدواء يحاول يدخل و ال take

421
00:40:46,030 --> 00:40:54,250
over بحاول يطلقه بس من هنا و من هنا هنا معاكم؟ في

422
00:40:54,250 --> 00:40:58,890
حالة في البحر اسمها سباحة ضد التيار في حالة بيكون

423
00:40:58,890 --> 00:41:00,210
في تيار تيارمائي

424
00:41:02,730 --> 00:41:07,810
السفاح بيتغلب كثير في انه هو يشتازه في سفاح بيقولك

425
00:41:07,810 --> 00:41:11,370
امشي مع التيار و بعدين بتطلع وفعلا بيقولك لا انا

426
00:41:11,370 --> 00:41:16,750
قوي بسبح عكس التيار مين اسهل؟ مع التيار اه السياسة

427
00:41:16,750 --> 00:41:21,530
بيقولك اسبح مع التيار و في لحظة معينة بتفرقه وليه

428
00:41:21,530 --> 00:41:26,290
بسبح عكس التيار؟ بيطلع بيطلع ممتاز يبقى هنا انا

429
00:41:26,290 --> 00:41:28,950
ايدي two forces في force يعني drug

430
00:41:31,580 --> 00:41:35,640
to inside from outside to inside وفي turnover from

431
00:41:35,640 --> 00:41:43,720
inside to outside علمكوا هذا بيقلل من فعالية

432
00:41:43,720 --> 00:41:51,020
الدواء او دوامه في المكان في العين ولا بزيد عامل

433
00:41:51,020 --> 00:41:56,940
طرد والعامل إضافة عامل طرد ها علمكوا الدواء

434
00:41:56,940 --> 00:42:05,970
بيحاولوا يدخل وفي تيار جاهز ماليلا بقى عشان اتغلب

435
00:42:05,970 --> 00:42:12,850
على هذا لازم اضيف دوة اكتر لازم اضيف دوة اكتر يبقى

436
00:42:12,850 --> 00:42:18,290
موضوع الان بعض الممارسين اللي يعني مش كتير يعني في

437
00:42:18,290 --> 00:42:21,270
العلوم فاهمين يقولوا اخفت القطرات صباحا ومساوا

438
00:42:21,270 --> 00:42:27,610
طبعا هذه نقطة هذه نقطة حكيت صباحا ومساوا معظم

439
00:42:27,610 --> 00:42:30,490
القطرات لازم تكون frequent كل ساعتين او تلاتة

440
00:42:34,470 --> 00:42:37,810
كثير بيجيوني ناس انها بيقول اللي أنا دكتور الجطر

441
00:42:37,810 --> 00:42:41,890
اللي خدناه وماستفدناش بفهم ليش ما هو ما استفاد لإن

442
00:42:41,890 --> 00:42:46,290
مكتوب عنيها تلت شحتار تلت شحتار مفيش شحتار هو نايم

443
00:42:46,290 --> 00:42:50,330
بيحطهاش بيقولوا انا بيحطها كل ساعتين انا شوف في

444
00:42:50,330 --> 00:42:55,810
خلال تلت أيام بتنقلب الصورة ال fiction بتروح طيب

445
00:42:55,810 --> 00:43:02,090
فهمنا turnover؟ طيب when expressed as a half-life

446
00:43:02,090 --> 00:43:10,010
aqueous turnover isاللي هو 46.2 minutes or 0.77

447
00:43:10,010 --> 00:43:18,390
hours. بيقول يعني لو انت كسب حساب كم كل حاجة أكواز

448
00:43:18,390 --> 00:43:24,270
في ال AC بيقول لك في خلال 46 دقيقة المفروض كله

449
00:43:24,270 --> 00:43:28,910
يتغير. ستة و أربعين دقيقة. يعني تلتين ساعة

450
00:43:37,220 --> 00:43:41,220
طيب، هذا برنامج جيبته انا في التانية عشان تشوفوا

451
00:43:41,220 --> 00:43:47,400
كل ما الوقت يزيد هي عشرة جديش عشرين جال كمان و لو

452
00:43:47,400 --> 00:43:51,760
نمشي بعد عشرين تلاتين هزل كمان اللي هو إيش ال

453
00:43:51,760 --> 00:43:58,120
concentration بتاعة دوة في العين طيب،

454
00:43:58,120 --> 00:44:00,600
therefore if drugs

455
00:44:07,790 --> 00:44:09,850
بالنسبة للإيليمينات، من العين، يمكن تفسير

456
00:44:09,850 --> 00:44:14,670
الإيليمينات بشكل عادى إيليمينات عادية يبقى أنا بدي

457
00:44:14,670 --> 00:44:19,870
هدف الإيليمينات اللي في حدود 45 جيجا عادية طب

458
00:44:19,870 --> 00:44:24,490
الإيليمينات اللي أكتر من 45 جيجا عادية طب

459
00:44:24,490 --> 00:44:27,690
الإيليمينات اللي أكتر من 45 جيجا عادية إيليمينات

460
00:44:27,690 --> 00:44:32,210
يعني دخلت ال 46 جيجا واتم العشرة تغيرت القياسة إذا

461
00:44:32,210 --> 00:44:35,910
كانت دورة دورة في العين حوالي 45 جيجا بكون عادية

462
00:44:36,900 --> 00:44:41,400
القادة أكتر ساعة ساعتين بيكون slow elimination،

463
00:44:41,400 --> 00:44:44,900
الجان أقل من مثلا تلاتين دقيقة بيكون rapid

464
00:44:44,900 --> 00:44:50,360
elimination حقيقة في إشارة الله عندي اللي هو

465
00:44:50,360 --> 00:44:53,560
number five في ال metabolism and elimination

466
00:44:53,560 --> 00:44:57,340
number five شكرا عليكم على قصة الاستماع والسلام

467
00:44:57,340 --> 00:44:59,260
عليكم ورحمة الله يبارك عليه