高血壓

context: zh_tw: 對 18 歲及以上人群的高血壓的定義為收縮壓和／或舒張壓值持續高於公認的正常值（目前此值為收縮壓 139mmHg 毫米汞柱、舒張壓 89mmHg 毫米汞柱：請參見分類表（JNC7））。如果使用 24 小時血壓監測數值及家庭自測數值時，則應使用較低的閾值（收縮壓 135mmHg 或舒張壓 85mmHg）. 最近的國際高血壓指南也對高血壓範圍之下的血壓情況進行了分類，以指出在正常血壓範圍內的較高血壓亦存在的風險。JNC7（2003）將收縮壓在 120–139 mmHg 和 / 或舒張壓在 80–89 mmHg 的範圍定義為臨界高血壓，而 ESH-ESC 指南（2007）及 BHS IV（2004）以最佳、正常及正常高值細分收縮壓低於 140 mmHg 及舒張壓低於 90 mmHg 的組別。高血壓也有如下分類：JNC7 將高血壓分為高血壓一期、高血壓二期和單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓指收縮壓升高而舒張壓正常，在老年人中常見。 ESH-ESC 指南（2007）和 BHS IV（2004），將收縮壓超過 179mmHg 或舒張壓超過 109mmHg 的患者定義為高血壓三期。如果藥無法將血壓降低到正常水平，則此高血壓為耐藥性高血壓。
qas: question: zh_tw: 高血壓三期的血壓是多少？
en: What is the third stage of hypertensions level of blood pressure?
answers: zh_tw: text: 收縮壓超過 179mmHg 或舒張壓超過 109mmHg

context: zh_tw: 新生兒的高血壓很罕見，可見於約 0.2－3% 的新生兒；健康新生兒的常規檢查不包括測量血壓。在高危新生兒中高血壓則較為多見。在決定新生兒血壓是否正常時應考慮多種因素，如胎齡，受孕齡和出生體重等。
qas: question: zh_tw: 高危新生兒中比較常見的狀況是什麼？
en: What is the condition that is common in newborns?
answers: zh_tw: text: 高血壓

context: zh_tw: 高血壓在兒童及青少年中十分常見（按年齡、性別及種族不同，分別為 2–9%）並被認為在長期可帶來其它疾病的風險。目前的建議為三歲以上的兒童在進行常規醫療檢查或治療時應進行血壓測量。應該在重複門診測量確診高血壓後才定位兒童的高血壓。兒童的血壓隨年齡升高，兒童的高血壓診斷標準為三次以上不同時間門診測量的平均結果等於或高於此兒童相應性別、年齡及身高的 95 百分位血壓。兒童高血壓前期的定義為平均收縮壓或舒張壓大於或等於 90 百分位，但小於 95 百分位。
qas: question: zh_tw: 兒童高血壓是如何定義的？
en: How is hypertension defined in children?
answers: zh_tw: text: 三次以上不同時間門診測量的平均結果等於或高於此兒童相應性別、年齡及身高的 95 百分位血壓

context: zh_tw: 罹患妊娠高血壓的孕婦約佔懷孕孕婦的 8–10%。患有妊娠高血壓的女人，大多數在懷孕前就有原發性高血壓。妊娠高血壓可能是先兆子癇的預兆，這是一種發生於妊娠後期和生產後幾個禮拜的嚴重症狀。先兆子癇的診斷可包括血壓增高和尿蛋白。懷孕婦女約有 5% 機率會發生先兆子癇，而且約造成全球 16% 孕產婦死亡。先兆子癇亦使寶寶的死亡風險提高兩倍。先兆子癇通常沒有症狀，而且是由例行篩檢檢查出來。當發生先兆子癇的症狀，最常見的就是頭痛、視覺障礙（通常是出現閃光）、嘔吐、上腹部疼痛和水腫（腫脹）。先兆子癇有時會演變為稱之為子癇的致命病況。子癇是一種急性高血壓，並且有數種嚴重的併發症。這些併發症包括喪失視力、腦水腫、癲癇發作或驚厥、腎衰竭、肺水腫和彌散性血管內凝血（一種血液凝固功能障礙）。
qas: question: zh_tw: 哪種病症通常沒有症狀？
en: what condition usually has no symptoms?
answers: zh_tw: text: 先兆子癇

context: zh_tw: 發育遲緩、癲癇發作、焦躁不安、缺乏活力和呼吸困難都與新生兒至三個月大的嬰兒高血壓有關。在三個月以上嬰兒和兒童當中，高血壓可引起頭痛，不明的焦躁不安，疲倦、發育遲緩、視力模糊、流鼻血和麵部神經麻痺。
qas: question: zh_tw: 是什麼原因導致年輕人在面對更大問題時可能會經歷面部運動困難？
en: What is one reason young humans might experience difficulty moving their face as part of a larger issue?
answers: zh_tw: text: 高血壓

context: zh_tw: 高血壓是全世界過早死亡最重要的可預防因素。高血壓增加罹患缺血性心臟病、 中風、 外周血管病變、和其它心臟疾病的風險，包括心臟衰竭、主動脈瘤、廣泛性動脈粥樣硬化和肺栓塞。高血壓同時也是罹患認知障礙、痴呆和慢性腎臟病的高風險因素。
qas: question: zh_tw: 高血壓增加了什麼？
en: What does hypertension increase?
answers: zh_tw: text: 罹患缺血性心臟病、 中風、 外周血管病變、和其它心臟疾病的風險

context: zh_tw: 當患者的血壓持續過高時，就會診斷為患有高血壓。傳統的做法是，需要每隔一個月對患者進行一次血壓計測量，並重復三次，才能做出診斷。對高血壓患者的初始評估包括一個完整的歷史和體檢。隨著 24 小時動態血壓監控和家用血壓器的出現，為避免對患有白大褂恐懼性高血壓的患者做出錯誤診斷，診斷程式隨之發生了變化。英國目前的典範做法是，當臨床上量到過一次血壓高指標之後，馬上要做動態測量隨訪。用七天的家庭血壓監測方法進行隨訪也是可以的，但效果不是太理想。一旦診斷為高血壓，醫生就會設法根據風險因素和其它存在的症狀，找出發病的根本原因。繼發性高血壓多見於青春期前的兒童，而大多數病例是由腎病引起的。原發性高血壓多見於青少年，有多種危險因素，包括肥胖症和高血壓家族史。也可以透過實驗室化驗，找出導致繼發性高血壓的可能原因，並確定高血壓是否已經對心臟、眼睛和腎臟造成損害。另外還可做其它針對糖尿病和高膽固醇指標的化驗，因為這些疾病都是引發心臟病的風險因素，並可能需要治療。測定血清肌酐可以確定是否有腎臟疾病。腎病既可能是導致高血壓的原因，也可能是高血壓引發的後果。可是單用血清肌酐值有可能會過高估計腎小球濾過率。最近的指導原則提倡使用諸如腎臟病飲食改良（MDRD）公式預測腎小球濾過率（eGFR）。預測腎小球濾過率 eGFR 還可以提供腎功能的其它基線指標，這些指標可以用來監控某些抗高血壓藥物對腎功能產生的副作用。用尿液樣本測試蛋白也被用作腎臟疾病的一個次要的標誌。還可以做心電圖（EKG/ECG）測試，以檢查是否有跡象表明心臟由於高血壓而變得過度疲勞。它也可以顯示心肌的增厚（左心室肥厚）或心臟以前是否出現過較小異常，如無症狀心臟病發作。也可以透過做胸部 X 光檢查或超聲心動圖來尋找心臟擴大或損壞的跡象。
qas: question: zh_tw: 什麼體液用來檢查腎臟問題？
en: What bodily fluid is used to test for kidney problems?
answers: zh_tw: text: 尿液

question: zh_tw: 你如何發現有高血壓？
en: how do you find out hypertension?
answers: zh_tw: text: 實驗室化驗

question: zh_tw: 一旦診斷為高血壓，第一步是什麼？
en: What is the first step after hypertension has been made?
answers: zh_tw: text: 醫生就會設法根據風險因素和其它存在的症狀，找出發病的根本原因。

question: zh_tw: 心電圖的英文縮寫是什麼？
en: What is the acronym for Electrocardiogram?
answers: zh_tw: text: （EKG/ECG）

context: zh_tw: 至 2000 年，有近十億人或近於 26% 的成年人患有高血壓。該病在發達國家（330,000,000）和發展中國家（639,000,000）均相當普遍。然而，不同地區的發病率差距頗大，在印度農村低至 3.4%（男性）和 6.8%（女性），在波蘭卻高達 68.9%（男性）和 72.5%（女性）。
qas: question: zh_tw: 有幾十億成年人患有高血壓？
en: How many adults in billions have hypertension?
answers: zh_tw: text: 十億

context: zh_tw: 現代人對心血管系統的認知始於英國醫生威廉・哈維（William Harvey，1578–1657）醫生的這部醫學著作《心血運動》（De otu ordis）。哈維在著作中描述了血液的迴圈。1733 年英國牧師斯蒂芬・海爾斯（Stephen Hales）第一次公佈了血壓測量結果。 1808 年托馬斯・楊認為高血壓是一種疾病，1836 年理查德・布萊特（Richard Bright）也把高血壓描述為一種疾病，等等。 弗雷德裡克・阿克巴・默罕默德（Frederick Akbar Mahomed，1849–1884）首次報告了一例沒有腎病症狀的血壓升高。  然而，直到 1896 年希皮奧內・裡瓦羅西（Scipione Riva-Rocci）發明了袖套法血壓計之後，高血壓才成為臨床病症。這項發明使得人們可以在臨床上測量血壓。1905 年尼古拉・柯羅特科夫（Nikolai Korotkoff）改進了血壓測量技術，提出了柯氏音概念，即血壓計袖套放氣時聽診器所聽到的的動脈聲音。
qas: question: zh_tw: 希皮奧內・裡瓦羅西在哪一年發明了袖套法血壓計
en: In what year did Scipione Riva-Rocci invent the sphygmomanometer
answers: zh_tw: text: 1896 年

question: zh_tw: 威廉・哈維寫的是什麼書？
en: What book did William Harvey write?
answers: zh_tw: text: 《心血運動》

question: zh_tw: 高血壓的描述是何時起出現的？
en: When did the descriptions of hypertension come along?
answers: zh_tw: text: 1808

context: zh_tw: 歷史上對所謂的 “硬脈疾病” 的治療方法主要是透過放血或者採用水蛭減少血量。中國的黃帝、凱爾蘇斯、蓋倫、以及希波克拉底都主張放血。 19 世紀和 20 世紀，在有效的高血壓藥物治療方法問世以前，有三種高血壓治療方法，都有很多副作用。這些方法包括嚴格的鈉限制（例如米飯飲食）、交感神經切除術（外科手術切除部分交感神經系統）、以及熱原質治療（注射引起發熱的物質，間接降低血壓）。最早治療高血壓的化學藥物硫氰酸鈉在 1900 年投入使用，但副作用很多，沒有得到廣泛應用。 第二次世界大戰之後又開發出了幾種其它藥物。最流行且有效的有四甲基氯化銨及其衍生產品六甲銨、肼屈嗪和利血平（來源於藥用植物 “蛇根木”）。第一種耐受良好的口服藥物的發現使高血壓治療出現重大突破。這種藥物是氯噻嗪，它是第一種噻嗪化物利尿劑，來源於抗生素磺胺並於 1958 年問世。它既能防止液體瀦留，又增加鹽代謝。退伍軍人管理局主辦的一次隨機對照試驗對比了氫氯噻嗪加上利血平再加上肼酞嗪與安慰劑治療高血壓。試驗因未接受治療的一部分病人出現了大量的併發症，因此認為使他們無法接受治療是不人道的行為，從而提前終止了試驗。試驗在較低血壓的人群中繼續進行，結果顯示，即使是輕微高血壓病人，該治療也使得心血管病死亡的風險降低了一半。 1975 年，發明氯噻嗪的研究小組獲得了拉斯克公共衛生特別獎。這些研究的成果促進了公共衛生專案，增強了公眾對高血壓的認知，普及了高血壓的測量和治療。這些舉措為 1972-1994 年間中風和缺血性心臟病發病率下降 50% 做出了一定的貢獻。
qas: question: zh_tw: 什麼藥物源自蛇根木？
en: What is the drug derived from Rauwolfia plant?
answers: zh_tw: text: 利血平

context: zh_tw: 世界衛生組織已經確認高血壓為導致心血管病死亡率的主要原因。世界高血壓聯盟是 85 個國家高血壓社團和聯盟的聯盟組織，該組織認為，世界範圍內 50% 以上的高血壓患者不瞭解自身的情況。為強調這一問題，WHL 在 2005 年發起了一場全球性高血壓認知運動，並把每年的 5 月 17 日定為世界高血壓日。過去三年以來，更多的國家社團參與了世界高血壓日 WHD，並且透過其創新活動向公眾傳遞有關高血壓的資訊。2007 年，47 個 WHL 成員國家參與了這一活動。在 WHD 所在的那個星期，所有這些國家與地方政府、學術團體、非政府組織、以及私人企業合作，促進高血壓認知，通過幾個媒體和公眾集會進行宣傳。他們採用的大眾傳播媒體包括網際網路和電視，資訊受眾超過 2.5 億人。隨著發展勢頭的逐年壯大，WHL 有信心把資訊基本上傳遞到所預測的 15 億血壓升高人群。
qas: question: zh_tw: 各國紅會參與世界遺產保護事業已有多少年了？
en: For how many years have national societies been participating in WHD pursuits?
answers: zh_tw: text: 過去三年以來，更多的國家社團參與了世界高血壓日 WHD，

question: zh_tw: 哪個組織創立了世界高血壓日來提高對高血壓的認識？
en: Which organization created World Hypertension Day for awareness of hypertension?
answers: zh_tw: text: 世界高血壓聯盟

question: zh_tw: WHL 對解決高血壓問題做了什麼？
en: What is the WHL doing to address hypertension?
answers: zh_tw: text: 全球性高血壓認知運動

context: zh_tw: 在美國，高血壓是一種最為常見的慢性醫學問題，使得人們需要經常去找初級醫療服務人員。美國心臟學會估計，2010 年高血壓的直接和間接治療費用為 766 億美元。在美國，80% 的高血壓人群瞭解他們自己的狀況，其中 71% 服用治療高血壓藥物。然而，這些認識到自身狀況的人中，僅 48% 的高血壓得到了充分的控制。高血壓的診斷，治療或控制的缺陷不利於高血壓的管理。醫療服務人員在控制高血壓方面也面臨著許多困難，包括病人對服用多種藥物來達到控制血壓水平的牴觸情緒。人們同時也面對堅持服藥以及改變生活方式的挑戰。儘管如此，實現血壓控制目標仍然是可行的。降低血壓可以顯著減少現代醫療保健方面的費用。
qas: question: zh_tw: 2010 年，高血壓的費用為多少？
en: In 2010, what was the cost of high blood pressure?
answers: zh_tw: text: 766 億