eritrosit merupakan bagian utama dari sel-sel darah.
setiap milliliter darah mengandung rata-rata sekitar 5 miliar eritrosit (sel darah merah),yang secara klinis sering dilaporkan dalam hitung sel darah merah sebagai 5 juta per millimeter kubik (mm3).
eritrosit berbentuk lempeng bikonkaf,yang merupakan sel gepeng berbentuk piringan yang dibagian tengah dikedua sisinya mencekung,seperti sebuah donat dengan bagian tengah mengepeng bukan berlubang. dengan diameter 8 m, tepi luar tebalnya 2 m dan bagian tengah 1 m.
sel darah merah memiliki struktur yang jauh lebih sederhana dibandingkan kebanyakan sel pada manusia.
pada hakikatnya, sel darah merah merupakan suatu membran yang membungkus larutan hemoglobin (protein ini membentuk sekitar 95% protein intrasel sel darah merah), dan tidak memiliki organel sel, misalnya mitokondria, lisosom atau aparatus golgi.
sel darah manusia, seperti sebagian sel darah merah pada hewan, tidak berinti.
namun, sel darah merah tidak inert secara metabolis.
melalui proses glikolisis, sel darah merah membentuk atp yang berperan penting dalam proses untuk memperthankan bentuknya yang bikonkaf dan juga dalam pengaturan transpor ion (mis. oleh na+-k+ atpase dan protein penukar anion serta pengaturan air keluar-masuk sel.
bentuk bikonkaf ini menigkatkan rasio permukaan-terhadap-volume sel darah merah sehingga mempermudah pertukaran gas.
sel darah merah mengandung komponen sitoskeletal yang berperan penting dalam menentukan bentuknya.
'''eritrosit''' adalah cakram bikonkaf yang fleksibel dengan kemampuan menghasilkan energi sebagai adenosin trifosfat (atp) melalui jalur gikolisis anaerob(embden meyerhof) dan menghasilkan kekuatan pereduksi sebagai nadh melalui jalur ini serta sebagai nikotamida adenine dinukleotida fosfat tereduksi (nadph) melalui jalur pintas heksosa monofosfat (hexsose monophosphate shunt) (hoffbrand et al, 2005).
jalur embden-meyerhof juga menghasilkan nadh yang diperlukan oleh enzim methemoglobin reduktase untuk mereduksi methemoglobin (hemoglobin teroksidasi) yang tidak berfungsi, yang mengandung besi ferri (dihasilkan oleh oksidasi sekitar 3% hemoglobin setiap hari) menjadi hemoglobin tereduksi yang aktif berfungsi.
2,3-dpg yang dihasilkan pada pintas luebering-rapoport (luebering-rapoport shunt), atau jalur samping pada jalur ini membentuk suatu kompleks 1:1 dengan hemoglobin, dan seperti telah disebutkan di atas, penting dalam regulasi afinitas hemoglobin terhadap oksigen (hoffbrand et al, 2005).
jalur heksosa monofosfat (pentosa fosfat).
sekitar 5% glikolisis terjadi melalui jalur oksidatif ini, dengan perubahan glukosa-6-fosfat menjadi 6-fosfo-glukonat dan kemudian menjadi ribulosa-5-fosfat.
nadph dihasilkan dan berkaitan dengan glutation yang mempertahankan gugus sulfhidril (sh) tetap utuh dalam sel, termasuk sh dalam hemoglobin dan membran eritrosit.
nadph juga digunakan oleh methemoglobin reduktase lain untuk mempertahankan besi hemoglobin dalam keadaan fe2+ yang aktif secara fungsional.
pada salah satu kelainan eritrosit diturunkan yang sering ditemukan (yaitu defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase (g6pd)), eritrosit sangat rentan terhadap stres oksidasi (hoffbrand et al, 2005).
eritrosit (sel darah merah) dihasilkan pertama kali di dalam kantong kuning (yolk sac) . proses pembentukan eritrosit disebut eritropoisis.sejak usia 6 minggu sampai bulan ke 6 dan 7 masa janin.sumsum tulang setelah beberapa bulan kemudian, eritrosit terbentuk di dalam hati, limfa, dan sumsum tulang (sherwood,2001).
produksi eritrosit dirangsang oleh hormon eritropoietin.
setelah dewasa eritrosit dibentuk di sumsum tulang membranosa.
sel pembentuk eritrosit adalah hemositoblas yaitu sel batang myeloid yang terdapat di sumsum tulang.
semakin bertambah usia seseorang, maka produktivitas sumsum tulang semakin turun.sumsum kuning berlemak yang tidak mampu melakukan eritropesis secara betahap menggantikan sumsum merah,yang hanya tersisa disternum,vertebra,iga,dasar tengkorak,dan ujung-ujung atas ekstermitas yang paling panjang.sumsum merah tidak hanya menghasilkan sel darah merah tetapi juga merupakan sumber leukosit dan trombosit, eritrosit.
rata-rata umur sel darah merah kurang lebih 120 hari.
sel-sel darah merah menjadi rusak dan dihancurkan dalam sistem retikulum endotelium terutama dalam limfa dan hati (sherwood,2001).
faktor-faktor yang mempengaruhi fragilitas eritrosit
ada 2 macam hemolisa, yaitu hemolisa osmotik dan hemolisa kimiawi.
hemolisa osmotik terjadi karena adanya perubahan yang besar antara tekanan osmosa cairan di dalam sel darah merah dengan cairan di sekeliling sel darah merah.
dalam hal ini tekanan osmosa sel darh merah jauh lebih besar daripada tekanan osmosa di luar sel.
tekanan osmosa di dalam sel darah merah sama dengan tekanan osmosa larutan nacl 0.9%.
bila sel darah merah dimasukkan ke dalam larutan 0.8% belum terlihat adanya hemolisa, tetapi sel darah merah yang dimasukkan ke dalam larutan nacl 0.4% hanya sebagian saja yang megalami hemolisa, sedangkan sebagian sel darah merah yang lainnya masih utuh.
perbedaan ini disebabkan karena umur sel darah merah, sdm yang sudah tua, membran selnya mudah pecah sedangkan sdm muda membran selnya masih kuat.
bila sdm dimasukkan ke dalam larutan nacl 0.3% semua sdm akan mengalami hemolisa.
hal ini disebut hemolisa sempurna.
larutan yang mempunyai tekanan osmosa lebih kecil daripada tekanan osmosa ini sdm disebut larutan hipotonis, sedangkan larutan yang mempunyai tekanan osmosa lebih besar dari tekanan osmosa isi sdm disebut larutan hipertonis.
suatu larutan yang mempunyai tekanan osmosa yang sama besar dengan tekanan osmosa isi sdm disebut larutan isotonis.
sedangkan pada jenis hemolisa kimiawi, sdm dirusak oleh macam-macam substansi kimia.
dinding sdm terutama terdiri dari lipid dan protein, membentuk suatu lapisan lipoprotein.
jadi, setiap substansi kimia yang dapat melarutkan lemak (pelarut lemak) dapat merusak atau melarutkan membran sdm. kita mengenal bermacam-macam pelarut lemak, yaitu kloroform, aseton, alkohol benzen, dan eter.
substansi lain yang dapat merusak membran sdm diantaranya adalah bisa ular, bisa kalajengking, garam empedu, saponin, nitrobenzen, pirogalol, asam karbon, resin, dan senyawa arsen.
sel penyusun suatu organisme pasti berada dalam suatu cairan yang mengandung berbagai zat yang diperlukan oleh sel.
cairan tersebut berupa cairan ekstraseluler yang dapat dibedakan menjadi cairan interstitial dan/atau plasma darah.
sel pada umumnya berada dalam cairan interstitial, sedangkan eritrosit berada dalam plasma darah.
membran sel eritrosit seperti hanya membran sel lainnya tersusun atas lipid bilyer, dan bersifat semipermeabel.
pada kondisi cairan hipertonis, maka air akan berpindah dari dalam eritrosit ke luar sehingga eritrosit akan mengalami penyusutan (krenasi).
sebaliknya pada kondisi larutan hipotonis, maka air akan masuk ke dalam sitoplasma eritrosit sehingga eritrosit akan menggembung yang kemudian pecah (lisis).
kecepatan hemolisis dan krenasi eritrosit diperngaruhi oleh konsentrasi larutan (syamsuri 2000).