tanda dan gejala
vitamin d tahan rakitis
vitamin d tergantung rakitis
penyebab utama dari rakitis adalah kekurangan vitamin d. vitamin d diperlukan untuk penyerapan kalsium dari usus.
sinar matahari, sinar ultraviolet terutama, memungkinkan sel-sel kulit manusia mengkonversi vitamin d dari inaktif ke keadaan aktif.
dengan tidak adanya vitamin d, kalsium tidak benar diserap, mengakibatkan hipokalsemia, menyebabkan cacat tulang dan gigi dan gejala neuromuskuler, misalnya hyperexcitability.
makanan yang mengandung vitamin d termasuk mentega, telur, minyak hati ikan, margarin, susu dan jus, dan ikan berminyak seperti tuna, ikan herring, dan salmon.
suatu bentuk yang jarang dominan terkait-x ada yang disebut rakitis vitamin d tahan.
kasus telah dilaporkan di inggris dalam beberapa tahun terakhir dari rakitis pada anak-anak dari latar belakang sosial yang disebabkan oleh ketidakmampuan untuk membuat vitamin d karena sinar ultraviolet matahari tidak mencapai kulit karena penggunaan terus-menerus dari tabir surya yang kuat, atau terlalu banyak "yang mencakup up "di bawah sinar matahari, atau menghabiskan waktu di dalam ruangan terlalu banyak.
kasus lain telah dilaporkan di antara anak-anak dari beberapa kelompok etnis di mana ibu menghindari paparan matahari untuk alasan agama atau budaya, mengarah ke ibu kekurangan vitamin d.
british medical journal melaporkan pada 2010 bahwa dokter di newcastle di tyne melihat 20 kasus rakitis per tahun.
rakitis dapat didiagnosis dengan bantuan:
kalsium serum dapat menunjukkan tingkat yang rendah kalsium, fosfor serum mungkin rendah, dan fosfatase alkali serum dapat menjadi tinggi.
gas darah arteri dapat mengungkapkan asidosis metabolik
x-ray tulang yang terkena bisa menunjukkan hilangnya kalsium dari tulang atau perubahan bentuk atau struktur tulang.
biopsi tulang jarang dilakukan tetapi akan mengkonfirmasi rakitis.
pengobatan dan pencegahan
pengobatan dan pencegahan rakitis dikenal sebagai antirachitic.jika kekurangan vitamin d, dokter mungkin akan meresepkan suplemen vitamin d atau meminta untuk meningkatkan asupan vitamin d , seperti sereal, jus jeruk , ikan dan susu olahan.
diet dan sinar matahari
cukup kadar vitamin d juga dapat dicapai melalui suplemen makanan dan / atau paparan sinar matahari.
vitamin d3 (cholecalciferol) adalah bentuk yang lebih disukai karena lebih mudah diserap tubuh dibandingkan vitamin d2. kebanyakan dermatologists merekomendasikan suplemen vitamin d sebagai alternatif untuk paparan ultraviolet terlindungi karena peningkatan risiko kanker kulit yang terkait dengan paparan sinar matahari.
produksi endogen dengan paparan sinar matahari tubuh penuh adalah sekitar 250 mg (10.000 iu) per hari.
menurut american academy of pediatrics (aap), bayi yang disusui mungkin tidak mendapatkan 2 bulan sampai mereka mulai minum setidaknya 17 ons cairan as (500 ml) yang diperkaya vitamin d atau susu formula setiap hari [10].
di negara maju, rakitis adalah penyakit langka (kejadian kurang dari 1 dalam 200.000).
mereka yang berisiko tinggi untuk mengembangkan rakitis meliputi:
menyusui bayi yang ibunya tidak terkena sinar matahari
menyusui bayi yang tidak terkena sinar matahari
bayi yang berkulit gelap (misalnya coklat kulit, afrika), terutama ketika asi dan sedikit terkena sinar matahari
individu tidak mengkonsumsi susu, seperti mereka yang tidak toleran laktosa
individu dengan rambut merah telah berspekulasi untuk memiliki penurunan risiko untuk rakitis karena produksi mereka yang lebih besar vitamin d dalam sinar matahari.
anak-anak usia 6 bulan sampai 24 bulan berada pada risiko tertinggi, karena tulang mereka berkembang pesat.
konsekuensi jangka panjang termasuk lengkungan permanen atau pengrusakan tulang panjang, dan kembali melengkung.
rickets vs. abuse: a national and international epidemic
kathy a. keller &
patrick d. barnes
received: 4 november 2007 / revised: 28 july 2008 / accepted: 18 august 2008