Kvalitativa metoder - anteckningar

## Kvalitativa metoder med Jane Stenman – 26/9

Varför använder man kvalitativ metod?

* Outforskat område – utforska arbetsmiljön på SIMU genom att intervjua studenter
* När man inte har några riktiga mätinstrument – vid känslor
* Komplement till kvantitativ metod – enkät (kvantitativ) som avslutas med öppna frågor (kvalitativ)
* Inte så vanligt inom odontologi, men det ökar - BoP, PPD, PI är ju alla kvantitativa

Vad är kvalitativ metod?

* Tittar på kvalitet snarare än kvantitet
* Går ifrån deltagarens perspektiv
* Som forskare deltar man själv i forskningen
* Oftast litet urval (intervjuer, observationer) [Symbol] svårare att generalisera resultat jmf vid kvantitativ metod där man har slumpmässiga, representativa urval
* Man kan däremot testa sina resultat i andra sammanhang för att på så sätt validera det
* Frågeställningar man vill besvara - Vad? Hur? Varför?
* Blir ofta mkt text jmf om man har kvantitativ – jmf intervju i ngn timme med enkelt blödningsindex

Hur samlar man in data?

Vill studera upplevelser, erfarenheter, åsikter, känslor, behov, önskemål:

1. Djupintervjuer – har teman som man pratar om, oftast är intervjun semi-strukturerad

* Deltagaren får berätta i detalj om forskningsämnet
* Man gör sen en utskrift av intervjun
* Används när deltagarens åsikt är viktig och för att förstå ett fenomen

* Görs ofta tills mättnad (saturation) = tills man inte får ngn mer info av att intervjua

1. Fokusgrupper – gruppdiskussioner som leds av forskare, blir mkt interaktion mellan deltagarna

* När deltagarens åsikt är viktig och kreativt tänkande krävs
* När deltagare blir stärkt av att prata om känsliga ämnen med andra som upplevt samma sak
* Var försiktig om det är obalans mellan deltagare (chef tsm med arbetskollegor) eller vid känsliga ämnen

Vill studera beteenden (interaktion mellan msk, gruppdynamik):

1. Observationer via video, audio, fältanteckningar

* När det är viktigt att framställa hur det ser ut ”naturligt” och vid kommunikation
* Iakttagande = forskaren iakttar studiedaltagare men är oberoende
* Deltagande = forskaren deltar jämte studiedeltagaren för att själv få uppleva fenomenet

Vill utforska innehåll och mening

1. Dagbok/dokumentanalys
Intervjuteknik

* Öppna frågor – det vi lärt oss med motiverande samtal
* Aktivt lyssnande – göra reflektioner, tolkningar, summeringar
* Var mer öppen och låt deltagaren styra i början, samla ihop, styr mer och reflektera i senare delen
* Etiska aspekter – deltagare lämnar ut känslig info [Symbol] förstå när man inte ska fråga mer
* ”Kan du berätta lite mer om, Kan du förklara hur du menar, Menar du då att…”

Olika sorters urval

1. Teoretiskt urval

2. Strategiskt

* Snöbollsurval = blir fler och fler deltagare med tiden
* Maximal variation
* Homogent urval
* Bekvämlighetsurval = väljer de som finns på plats och lättillgängligt

Sammanfattning: kvalitativa forskingsmetoder bygger på

* Text – inte tal/siffror/prevalens/korrelation/distribution
* Tolkningar – inte statistiska beräkningar
* Meningsinnehåll – inte absoluta sanningar
* Utforskar personers erfarenheter, tankar, motiv att göra ngt, processer
* Skriv om din ”förförståelse”, ex om en tandhyg intervjuar andra tandhyg finns risk för bias
* Svårt att vara neutral och objektiv alltid [Symbol] redogör om det finns ev. risk för bias
* Att man är medveten om sina egna attityder och värderingar och inte låter dessa påverka forskningen, dvs man försöker hålla sig objektiv
* Kombinera kvantitativ och kvalitativ metod
* Kvantitativ data visar att hur nöjda pat är med implantat är relaterat till ålder och kön
* Kvantitativ är då att implantat höjer livskvalitet, social situation etc

Sidbrytning

Olika typer av kvalitativa studier

1. GRUNDAD TEORI (GROUNDED THEORY)

* Utveckla teorier eller hypoteser om människors beteenden genom att analysera infon som man får
* Insamling av data och analys sker parallellt
* Gör memos – skriver små anteckningar när man lyssnar på intervjun [Symbol] man glömmer inte tankar och idéer man fick när man läste, kan också gå tbx o intervjua personen igen
* Kravet för grounded theory är ”fit” = resultat man får i studien ska spegla verkligheten
* Använder citat för att visa att det resultat man fått speglar verkligheten

Trulson et al. “Edentulousness and oral rehabilitation: experiences from the patient’s perspective”

* Tittar på psykologiska effekter av 1) total tandlöshet och 2) rehabilitering i form av protetik
* Syfte: titta hur total tandlöshet påverkar livet och hur protetiska konstruktioner ev. ändrar detta
Resultat
* Vid total tandlöshet är det jobbiga för pat att bli en ”avvikande och osäker person”
* Protetik möjliggjorde pat att ”bli den person jag en gång var”
* Allt detta bildade huvudkategorin ”ändring av självbilden”

2. FENOMENOLOGI

* Hur vi ger fenomen olika betydelser och hur våra upplevelser av dessa fenomen påverkar hur vi ser omvärlden

Berthelsen H et al. “Good work for dentists - a qualitative analysis”

* Syfte: uppnå djupare förståelse för vad som är “ett bra arbete för tandläkare”
* Metod: semi-strukturerade intervjuer gjordes på 9 tandläkare och skrevs sedan ner ordagrant
* Resultat: god patientrelation och att kunna utföra sitt arbete i en god arbetsmiljö är ”bra arbete”
* Analys: Uttalanden som rörde positiva aspekter av arbete användes för en systematisk textkondensering i enlighet med fenomenologisk analys, intervjuerna fortsätte tills kategorierna var mättade (saturation)

3. FENOMENOGRAFI

* Hur människor uppfattar sin omgivning och hur hur ett fenomen kan påverka detta

Karlsson E et al. “Periodontitis from the patient’s perspective, a qualitative study”

* Syfte: beskriva pat:s upplevelser av att ha parodontit
* Här valdes fenomenologi eftersom det viktiga var hur pat upplevde fenomenet parodontit
* Analys: Gjordes genom att bekanta sig med de nedskrivna intervjuerna och identifiera och markera de viktiga detaljerna, sen tittade man på likheter och skillnader i svaren

4. INNEHÅLLSANALYS

* Är antingen manifest (man ser det man ser) eller latent (man tolkar fram själv ur texten)
* Det vi gjorde på intervjutexten vi fick utdelad när vi skrev anteckningar, tolkade vad pat sade etc.

Sammanfattning kvalitativ vs kvantitativ metod