Proceso Metodológico De Las Auditorias En Salud.

El proceso metodológico de las auditorias en salud, para iniciar y entender este proceso se debe realizar la definición de prioridades, y el propósito del mismo, el cula es presentar a las instituciones la aplicación de la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud una metodología que permita la priorización de los procesos, ya que son el objetivo del programa de auditoría institucional.

### ***OBJETIVO DE LA METODOLÓGICO***

La metodología debe permitir a los diferentes actores del sistema aplicar el procedimiento de auditoría como una herramienta que sea fácil de desarrollar y que permita de conocer el estado de la calidad actual comparada con la calidad que se espera obtener en cada una de las entidades prestadoras de servicios de salud que impacta de manera importante la calidad de la atención a los pacientes.

El mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud esta compuesto por un complemento técnico y práctico, del Modelo de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud y para la propuesta de normatividad entregada al Ministerio de Salud, para implantar y desarrollar la auditoria en las instituciones de salud se requiere el conocimiento y aplicación de los conceptos generales. Puesto que la aplicación de esta metodología es ajustada de acuerdo a cada institución, donde lo que se debe auditar se asocia con las prioridades de la organización, es decir los problemas que requieren solución urgente.

#### **PROCEDIMIENTOS**

Otro punto importante es decidir el alcance del programa el cual corresponde siempre al nivel más alto dentro de la jerarquía de la organización, esto implica el señalamiento oficial de las prioridades a las cuales se aplicarán los recursos disponibles, y el compromiso de toda la organización, la valoración de las prioridades identificadas y la disponibilidad de los recursos de la organización, teniendo en cuenta los niveles óptimos de calidad. La auditoría de la calidad se centra en la propia organización y se debe orientar hacia la evaluación de los procesos relacionados con la atención directa de los usuarios de los servicios de salud.

De acuerdo con lo anterior, los procesos metodológicos de auditoria en salud son ejecutados en la modalidad de auditoría interna y contempla los siguientes aspectos:

1. Características de la operación y del resultado logístico con disposición para atender los problemas o las necesidades de salud de los pacientes.
2. Características de la operación y del resultado de la atención clínica que se brinda a las personas que buscan estos servicios.

La autoevaluación y el autocontrol son valores propios de la auditoría para el mejoramiento de la calidad de los servicios, deben estar presentes todos los procesos generales que requiere una auditoría para que de esta forma se ejecuten dentro del marco establecido, las acciones de la calidad deben alcanzar su máxima expresión, cada proyecto de auditoría es concretado mediante la realización adecuada de los procedimientos el cual exige realizar los siguientes pasos:

* Obtener y revisar la información necesaria
* Formarse un juicio profesional
* Emitir un concepto objetivo sobre lo auditado

Cada procedimiento se determina por sus propias particularidades y, debe definirse la metodología para llevarlo a cabo la cual tendrá particularidades según su objetivo, pero aun asi, debe tener las siguientes fases:

* Se define o aclara el objeto de la auditoría.
* Se establece o revisa el estándar de calidad.
* Se determina las técnicas de auditoría que se van a aplicar para extraer la información netamente necesaria.
* Se define cómo se aplicarán las distintas técnicas de auditoría seleccionadas.
* Se diseñan los formatos de registro que se requieren para consignar la información que se pretende obtener.

Se ejecuta la auditoría para lo cual se debe:

* Aplicar las técnicas de auditoría seleccionadas y, como consecuencia de ello, obtener la información que se requería.
* Registrar, en los papeles de trabajo, la información que obtenida.
* Determinar la necesidad de obtener información adicional.
* Verificar la claridad y la calidad de la información producto de la aplicación de cada una de las técnicas de auditoría utilizadas.
* Registrar la nueva información y las observaciones relativas al procedimiento.

Se emite el concepto de auditoría, para lo cual:

* Se compara la información que se obtuvo contra él deber ser ó estándar.
* Se identifican las diferencias entre lo deseado y la realidad.
* Se elaboran y emite el concepto de auditoría de manera tal que éste refleje la realidad.

Al realizar cada procedimiento de auditoria se deben tener en cuenta los siguientes ítems:

1.La planificación y elaboración del calendario de las auditorias

2.El aseguramiento de la competencia de los
auditoria y de los lideres de los equipos auditores

3.La selección de los equipos auditores
apropiados y la asignación de sus funciones y responsabilidades

4.La realización de las auditorias

5.La realización del seguimiento de la
auditoria (si es aplicable)

6.La conservación de los registros del
programa de auditoria

7.El seguimiento del desempeño y la eficacia
del programa de auditoria