Кошачья болезнь "Артрит"

## Симптомы артрита у кошек.

Кошки мастерски скрывают дискомфорт и боль, поэтому явные признаки артрита могут быть незаметны. Кошка снижает свою активность, минимизируя нагрузку на больной сустав, и, как правило, не показывают тех же признаков артрита, что и другие животные. В частности, кошки обычно показывают явных признаков хромоты или боли, вызванной артритом.

Основными признаками артрита у кошек являются:

### Снижение подвижности.

* Нежелание, нерешительность или отказ от прыжков вверх или вниз;
* Кошка запрыгивает на более низкие поверхности, чем раньше;
* Кошка прыгает реже, чем обычно;
* Заметны трудности при движении по лестницам;
* Жесткость в ногах, особенно после сна или отдыха в течение некоторого времени, иногда может быть заметна хромота;
* Трудности в пользовании туалетным лотком;
* Сложности с вылезанием из спальной корзинки;

### Уменьшение активности.

* Увеличение времени на отдых или сон;
* Кошка охотится или выходит из дома реже, чем раньше;
* Кошка ложится спать в более доступных местах;
* Кошка реже играет и общается с людьми и другими животными;

### Изменения в уходе за шерстью.

* Кошка вылизывается реже или меньше по времени;
* Тусклая и покрытая налетом шерсть;
* Овергруминг (чрезмерное вылизывание) больных суставов;
* Кошка редко точит когти;

### Изменения темперамента.

* Раздражительность или недовольство в ответ на попытку погладить;
* Раздражительность или недовольство в ответ на попытку контакта со стороны других животных;
* Увеличение времени, проводимого в одиночестве;
* Снижение общительности, желание избежать контактов с людьми и животными;

## Диагностика артрита у кошек.

Так как артрит чаще наблюдается и протекает тяжелее у пожилых кошек, его следует диагностировать у всех взрослых кошек - от 7 лет и старше. Предварительный диагноз обычно основывается на соответствующих признаках и изменениях поведения в домашней обстановке (см. выше). Если Вы заметили какие-то из этих изменений, важно проверить кошку у ветеринара на наличие дискомфорта и боли из-за артрита.

При осмотре кошки квалифицированный ветеринарный врач может обнаружить боль, дискомфорт, отеки или другие изменения, затронувшие определенные суставы. При наличии сомнений, ветеринар может предложить сделать рентген суставов, но это не всегда необходимо, а в некоторых случаях, даже если диагноз не ясен, может быть назначено простое лечение (противовоспалительными препаратами).

Хотя дополнительные тесты, такие как анализы крови и мочи, обычно не требуются, врач может их провести, если возникнет подозрение на наличие других проблем со здоровьем (которые, увы, нередки у пожилых кошек), или чтобы правильно подобрать лекарства.

## Лечение артрита у кошек.

Лечение артрита у кошек не сводится лишь к приему какого-то определенного лекарства, следует принимать во внимание множество факторов!

### Подготовка жизненного пространства для кошек, страдающих от артрита.

Небольшие изменения в обстановке могут существенно облегчить жизнь кошки, больной артритом. Вот некоторые из них:

* Мягкая, теплая и удобная постель имеет жизненно важное значение для кошек с остеоартритом. Лежанка должна располагаться в легкодоступном и тихом месте, без сквозняков. Часто использование закрытых лежанок ("домиков") позволяет кошке чувствовать себя в безопасности уюте;
* Установите подставки или ступенчатые полки, чтобы кошка могла забираться на любимые высокие предметы (диван, подоконник и т.д) без прыжков;
* Убедитесь, что все дверцы для кошек открываются легко, и, при необходимости, закрепите их в открытом положении, чтобы кошке не нужно было протискиваться;
* У туалетного лотка стенка с одной стороны должна быть невысокой, чтобы кошке легко было на него ходить;
* Убедитесь, что кормушка и вода для кошки расположены в легкодоступном месте, на полу или на площадке с удобными ступеньками. Кошка не должна прыгать вверх (и оттуда вниз), чтобы поесть. Это же относится и к туалетному лотку.
* Уделяйте время для ухода за шерстью кошки, так как для неё это может быть трудным и болезненным делом;
* Переросшие когти необходимо регулярно подстригать;

### Корма и пищевые добавки для страдающих артритом кошек.

Ожирение и избыточный вес усугубляют артрит, поэтому их следует избегать. Контроль веса очень важен для пожилых кошек. Если у кошки, больной артритом, имеется избыточный вес, её состояние, после тщательно контролируемого снижения веса (под контролем ветеринара), заметно улучшится. Врач может рекомендовать специальную диету, чтобы помочь кошке безопасно и эффективно сбросить лишний вес.

В настоящее время для кошек с артритом доступны специальные корма и пищевые добавки. Корма для таких кошек обычно содержат различные комбинации жирных кислот, которые предназначены для уменьшения воспаления, и гликозаминогликанов (таких как глюкозамин и хондроитин), которые представляют собой "строительные блоки" хрящей в суставах, и способствуют улучшению состояния хрящей. Корма и добавки обычно вполне безопасны (тем не менее их следует использовать только по рекомендации ветеринара), однако их эффективность в лечении и облегчении состояния кошек с артритом является недоказанной. Эффект от их применения, вероятно, будет относительно небольшим, и наблюдается на ранних стадиях заболеваний суставов или в комплексе с применением других препаратов для лечения артрита. Дополнительной проблемой является то, что изготовление биологически активных добавок (например, с глюкозамином и хондроитином) плохо регулируется, поэтому качество продуктов различных производителей может варьироваться в самых широких пределах.

## Медикаментозное лечение артрита у кошек.

Медикаменты могут быть весьма эффективны для облегчения боли и снятия воспалений, связанных с артритом, но их использование допустимо только под непосредственным контролем специалистов, так как велика вероятность возникновения побочных эффектов.

Самым распространенным классом препаратов от артрита являются нестероидные противовоспалительные медикаменты (non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs). Большинство таких препаратов во многих странах лицензировано к использованию для кошек, но их безопасность сильно различается, поэтому необходимы профессиональные знания при выборе долговременной стратегии лечения. Чтобы минимизировать риск побочных эффектов, лекарства необходимо тщательно выбирать и использовать в минимально возможных дозах (индивидуальных для каждой кошки), строго согласно рекомендациям врача.

Первым препаратом для больных артритом кошек, лицензированным для долговременного применения, был мелоксикам (Метакам; Берингер Ингельхайм). В настоящее время, обширная информация об использовании этого препарата подтверждает его эффективность в управлении артритом у кошек. При правильном использовании (и в соответствующих дозах), значительные побочные эффекты от его применения встречаются редко.

В некоторых случаях, для лечения (альтернативного или дополнительного) применяются анальгетики (болеутоляющие) препараты, которые назначаются в случаях, когда применение NSAID не дают достаточного эффекта. Среди применяемых (только под наблюдением ветеринара) препаратов - бупренорфин, амантидин, трамадол и габапентин.

### Дополнительные способы лечения артрита у кошек.

Для лечения хронической боли от артрита по разным методикам применяется акупунктура. Эффективность акупунктуры по-прежнему обсуждается, и в контрольных исследованиях не доказана. Тем не менее, отдельные сообщения дают надежду, что её применение может быть полезным дополнением к терапии для некоторых кошек. В любом случае, акупунктура должна выполняться специально обученными специалистами и не использоваться в качестве замены для лечения артрита у кошек.