CCMD

**A Classificação Chinesa de Transtornos Mentais (CCMD; chinês: 中国精神疾病分类方案与诊断标准)**, publicado pela Sociedade Chinesa de Psiquiatria (CSP), é um guia clínico usado na China para o diagnóstico de transtornos mentais. Atualmente está em uma terceira versão, a CCMD-3, escrita em chinês e inglês. É intencionalmente semelhante em estrutura e categorização à Classificação Internacional de Doenças (CID) e ao DSM, os dois manuais de diagnóstico mais conhecidos, embora inclua algumas variações em seus principais diagnósticos e cerca de 40 diagnósticos culturalmente relacionados.

## História

O primeiro esquema de classificação psiquiátrica Chinês publicado apareceu em 1979. Um sistema de classificação revisto, o CCMD-1, foi disponibilizado em 1981 e posteriormente modificado em 1984 (CCMD-2-R), 1989 e 1995. O CCMD - 3 foi publicado em 2001.

No lançamento, o CCMD-3 foi complementado com o livro complementar "tratamento e Enfermagem de transtornos mentais relevantes para o CCMD-3".

Muitos psiquiatras chineses acreditavam que o CCMD tinha vantagens especiais sobre outros manuais, como simplicidade, estabilidade, inclusão de categorias distintas de cultura e exclusão de certas categorias de diagnóstico ocidentais.

A tradução chinesa da CID-10 foi vista como linguisticamente complicada, contendo frases muito longas e termos e sintaxe estranhos. Isto mudou com o passar do tempo; um estudo de 2014 descobriu que a CID-10 era mais comumente usada por psiquiatras chineses do que o CCMD-3 ou o DSM-IV.

## Categorias

O diagnóstico de depressão está incluído no CCMD, com muitos critérios semelhantes ao CID ou DSM, tendo o núcleo sido traduzido como 'baixo astral'. No entanto, a neurastenia é um diagnóstico mais central. Embora também seja encontrado no CID, seu diagnóstico assume uma forma particular na China, chamada shenjing shuairuo, que enfatiza queixas somáticas (corporais), bem como fadiga ou sentimentos deprimidos.

A neurastenia é um diagnóstico menos estigmatizante do que a depressão na China, sendo conceitualmente distinto dos rótulos psiquiátricos, e diz-se que se encaixa bem com uma tendência a expressar questões emocionais em termos somáticos. O conceito de neurastenia como um distúrbio do sistema nervoso também se encaixa bem com a epistemologia Tradicional Chinesa de causação de doenças com base na desarmonia de órgãos vitais e desequilíbrio de qi.

###### Qi

Na cultura tradicional chinesa e na esfera cultural do leste asiático, acredita–se que o qi, também ki ou chi,seja uma força vital que faz parte de qualquer entidade viva. Literalmente significando "vapor", "ar"ou "respiração". A palavra qi é frequentemente traduzida como "energia vital", "força vital", "energia material"ou simplesmente como "energia". O Qi é o princípio subjacente central na Medicina Tradicional Chinesa e nas artes marciais chinesas. A prática de cultivar e equilibrar o qi é chamada de qigong.

Algumas das formulações do diagnóstico são diferentes, por exemplo, em vez de transtorno de personalidade borderline como no DSM, ou transtorno de personalidade emocionalmente instável (tipo borderline) como no CID, o CCMD tem o "transtorno de personalidade impulsiva".

### Especificações regionais

Os diagnósticos mais específicos da cultura chinesa ou asiática, embora também possam ser descritos na secção CID (ou Glossário do DSM), incluem:

* Koro ou síndrome de retração Genital: medo excessivo dos órgãos genitais (e também dos seios nas mulheres) estarem encolhendo ou entrando de volta para o corpo.

* Desvio de Zou Huo ru mo (走火入魔) ou desvio de qigong (氣功偏差): percepção do fluxo descontrolado de qi no organismo.
* Transtornos mentais devido a superstição ou feitiçaria.
* Psicose itinerante

O CCMD-3 Lista vários "distúrbios da preferência sexual", incluindo a homossexualidade ego-distónica, mas não reconhece a pedofilia.