SPD

**SPD ou SzPD (Transtorno de personalidade esquizóide)** é um transtorno de personalidade caracterizado por uma falta de interesse em relacionamentos sociais, uma tendência a um estilo de vida solitário ou protegido, sigilo, frieza emocional, distanciamento e apatia . Indivíduos afetados podem ser incapazes de formar ligações íntimas com outros e, simultaneamente, possuir um mundo de fantasia rico e elaborado, mas exclusivamente interno. Outras características associadas incluem fala empolada, falta de prazer na maioria das atividades, sensação de ser um "observador" em vez de participante da vida, incapacidade de tolerar expectativas emocionais dos outros, aparente indiferença quando elogiado ou criticado, um grau de assexualidade e crenças morais ou políticas idiossincráticas. Os sintomas geralmente começam no final da infância ou adolescência.

## Diagnóstico

No DSM-5, o SPD é descrito como um padrão generalizado de distanciamento das relações sociais e uma gama restrita de expressão de emoções em ambientes interpessoais, começando no início da idade adulta e presente em uma variedade de contextos, como indicado por pelo menos quatro dos seguintes:

* Nem deseja nem desfruta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.
* Quase sempre escolhe atividades solitárias.
* Tem pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa.
* Tem prazer em poucas, se alguma, atividades.
* Falta amigos íntimos ou confidentes que não sejam parentes de primeiro grau.
* Parece indiferente aos elogios ou críticas dos outros.
* Mostra frieza emocional, distanciamento ou afetividade raza

Aqueles com SPD podem muitas vezes ser incapazes, ou raramente expressarão agressividade ou hostilidade, mesmo quando provocados diretamente. Esses indivíduos podem parecer vagos ou à deriva em seus objetivos e suas vidas podem parecer sem direção. Outros os veem como indecisos em suas ações, absortos em si mesmos, distraídos e distantes do ambiente. Devaneios excessivos estão frequentemente presentes. Em casos com defeitos graves na capacidade de formar relacionamentos sociais, namoro e casamento podem não ser possíveis.

#### Comorbidade

O SPD é frequentemente encontrado em comorbidade com pelo menos um dos vários distúrbios ou patologias. Às vezes, uma pessoa com SPD pode preencher os critérios para um transtorno de personalidade adicional; quando isso acontece, na maioria das vezes é a PD esquiva (avoidant), esquizotípica (schizotypal) ou paranoide.

A *alexitimia* (incapacidade de identificar e descrever emoções) está frequentemente presente no SPD. Sharon Ekleberry sugere que algumas pessoas com características de personalidade esquizóide podem ocasionalmente experimentar casos de psicose reativa breve quando sob estresse.

## Causas

A causa do SPD é incerta, mas há algumas evidências de ligações e risco genético compartilhado entre SPD, outros transtornos de personalidade do grupo A (como transtorno de personalidade esquizotípica) e esquizofrenia. Assim, o SPD é considerado um "transtorno de personalidade semelhante à esquizofrenia". É diagnosticado por observação clínica e pode ser muito difícil distinguir o SPD de outros transtornos mentais (como o transtorno do espectro do autismo, com o qual às vezes pode se sobrepor).

## Referências

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