Серогнойная болезнь / Пепельная оспа

### Летальность

Легочная форма - очень высокаяКожная форма - высокая (в долгосрочной перспективе)

## Поражает

### Уязвимы

Аборигенные люди, аборигенные дварфы, эльфы (городские - смесь с аборигенными людьми), теплокровные зверолюды; собаки

### Устойчивы

Люди-переселенцы, дварфы-переселенцы, городские эльфы (смесь с людьми-переселенцами)

## Описание

Болезнь эта имеет два широко распространенных названия. Первое обусловлено тем, что гной у больных ею имеет весьма специфичный серый цвет. Второе - так как пораженные участки кожи у них разрастаются, становятся рыхлыми, пропитываясь при этом серым гноем. Так как больные чувствуют сильный дискомфорт в таких местах, они нередко начинают счесывать эту рыхлую кожу, покрывая все поблизости серым "пеплом".

Болезнь без вмешательства алхимии или магии убивает в краткие сроки практически всех, у кого она началась с кашля. С теми, у кого она началась с сыпи, ситуация... На самом деле хуже. В примерно 20% случаев наступает выздоровление, остальных же ждет смерть крайне мучительная, обрекающая на страдания сроком вплоть до 5-7 лет.

Распространяется поветрие по воздуху, если больные кашляют, или через контакт поврежденной кожи с их гноем. Заразность довольно низкая в обоих случаях.

## Формы болезни

### Легочная

Почти всегда смертельная форма поветрия, поражающая дыхательные пути существа. Заражение происходит при вдыхании или попадании в дыхательные пути иными путями микрокапелек, выкашливаемых зараженными, либо гноя - любыми иными путями.

Первые симптомы появляются спустя 1-2 дня после заражения, будучи представленными покраснением и болью в горле, недомоганием и повышенной температурой, а потому пока еще не дают понимания того, что именно вызвало болезнь. На 3-5 день боль в горле усиливается, появляется насморк и очень быстро усиливающийся кашель, поначалу сухой, но со все прогрессирующими хрипами, растет температура. Сопли имеют темно-серый оттенок, в горле и во рту формируются тонкие светло-серые пленки, а дыхание приобретает зловонный запах. Появляется головокружение, тошнота и, возможно, рвота, слабость быстро усиливается вплоть до того, что пациент не может нормально ходить.

На 6-10 день либо симптомы начинают медленно ослабляться, что ведет к полному выздоровлению еще примерно за неделю, либо больной погибает. Его слабость прогрессирует до того, что он не может даже сесть, а сознание уходит в состояние бреда или вовсе теряется. Дыхание крайне тяжелое, частое, поверхностное, прерываемое ужасным кашлем, губы и кожа синеют, рот и горло покрыты выраженными, толстыми светло-серыми пленками. Больной погибает, захлебнувшись либо в жидкости, что постепенно наполняет его легкие, пока жидкость под плеврой сдавливает их, уменьшая объем, либо в рвоте, если за ним никто не следит, так как сам он сесть или перевернуться в случае позывов уже не в силах.

### Кожная

Несмотря на меньшую летальность, эта форма по-своему хуже. Больные этой формой - визитная карточка поветрия, те, кто дал ей одним своим видом оба названия, те, кто формирует у всех остальных ужас перед ней. Заражение этой формой происходит при попадании гноя в поврежденную кожу.

Первые проявления возникают спустя примерно 5 - 10 дней после заражения - зажившая только частично рана воспаляется, либо же на месте преимущественно зажившей ранки формируется воспаленный узел. В дальнейшем он превращается в гнойничок, который лопается, оставляя после себя болезненную язву, поверхность которой покрыта серой пленочкой. Постепенно, в течение дней или недель, края язвы начинают приподниматься в виде рыхлой, переросшей на высоту вплоть до нескольких сантиметров кожи, которая закрывает саму язву и расширяется вокруг нее, пропитываясь серым гноем.

В дальнейшем есть 2 варианта течения болезни: острый и, собственно, хронический.

#### Острое течение

При остром течении болезнь быстро распространяется по телу под кожей - уже на 2 - 3 неделю больной покрывается множеством воспаленных узлов по всему телу, которые постепенно становятся гнойничками, что, в свою очередь, лопаются и оставляют после себя сероватые язвы, но не образуют кожистых опухолей вокруг. Параллельно в подмышках, на шее, на локтевых и коленных сгибах, в паху формируются болезненные припухлости, температура сильно повышается, ощущается ужасная слабость.

На конец месяца происходит разрешение заболевания - либо происходит выздоровление, пускай и заболевший навсегда остается покрыт множеством шрамов от язв, либо гибель. Причиной последней обычно является лихорадка.

#### Хроническое течение

При хроническом течении болезнь распространяется по коже - проникает в новые ранки с гноем, например пропитавшим одежду и перенесенным ею, либо же в результате расчесывания опухолей, которые перестают быть болезненными примерно через две недели после перекрытия язвы кожей и начинают зудеть.

Зуд вынуждает больных расчесывать эти наросты, которые ввиду своей рыхлости без особых трудностей разваливаются и в виде того самого "пепла", пропитанного заразным гноем, падают вокруг. Подсыхая, гной становится довольно липким, из-за чего кусочки кожи, пропитанные им, легко липнут к обуви, одежде и коже, переносясь на большие расстояния, а также нередко поражая собак, которые стали подвержены инфекции за тысячи лет нахождения рядом с человеком, и тех зверолюдов, что предпочитают ходить без обуви. Таких людей боятся и держатся от них как можно дальше.

Прогрессирование инфекции может идти месяцы и годы. С увеличением числа язв и наростов ослабляется воспалительная реакция организма на них, ослабляется чувствительность кожи и вокруг опухолей, появляется общая слабость, иммунитет к прочим заболеваниям ослабляется. Бывают улучшения состояния, когда некоторые пятна и язвы сами по себе уменьшаются в размерах, но они возвращаются к прежним своим размерам при стрессе или истощении. Нередко в результате попадания гноя в глаза и их поражения наступает слепота, а на месте глаза формируется очередной нарост. Затруднение кровотока или заражение ран также часто приводит к потере ушей, носа, пальцев или даже целых конечностей.

Гибель происходит в результате одной из трех основных причин: вторичное заболевание, проникшее через язвы на месте расчесанных наростов или любым иным путем в ослабленное тело; самоубийство или убийство (часто огнем); попадание гноя в носовую или ротовую полость с дальнейшим формированием наростов в дыхательных путях (легочная форма болезни при этом почти никогда не возникает).

## Пути распространения, профилактика и лечение

### Распространение

Поветрие распространяется либо с микрокаплями, выкашливаемыми теми, кто поражен легочной формой, либо с гноем, распространяемым вместе с кожистым "пеплом", оставляемым чесущимися больными кожной формой. Усыхая, он становится липким, а потому эти кусочки легко липнут к коже, шерсти, обуви, одежде, распространяясь вокруг. При попадании гноя в любую ранку и происходит заражение.

### Профилактика

Профилактика в лазаретах для "пепельных" состоит в постоянной смене одежды персонала и тщательном мытье, ношении свободных балахонов в несколько слоев, исключающих контакт с кожей, а также тканевых повязок на лицо. Дальнейшая обработка разнообразна. В более продвинутых лазаретах эту одежду обрабатывают известью или ее водным раствором. В менее - периодически сжигают, заменяя на новую.

Вне лазаретов главная профилактика состоит в изоляции больных и сохранении как можно большей дистанции от них. К сожалению, в людских обществах широко распространено предъявляемое к ним требование носить покрывающую все тело и нередко объемную одежду, что в условиях теплой или жаркой погоды только усиливает их зуд, усиливает выделение гноя и способствует выпадению насыщенного жидкостью "пепла" в результате чесотки даже и с такой одеждой.

### Лечение

#### Традиционное

Лечение традиционными методами в целом малоэффективно и направлено в первую очередь на облегчение симптомов или замедление прогрессирования болезни. Опухоли счищают, накладывают на язвы и опухолеобразующее пятно под ними повязки, пропитанные, например, вином, спиртом, скипидаром или даже известью. Также в ходу прижигание раскаленным железом. Конечно, в комбинации с такими методами используют отвары и настои, способствующие ослаблению боли и лихорадки (включая опий).

Несмотря на распространенность таких методов, даже особо агрессивные из них не дают долговременного результата - можно сжечь кожу на месте пятна вплоть до ее почернения в дальнейшем, но, если больной после такого "лечения" выживает, образовавшийся на месте сожженной кожи рубец в более чем 3/4 случаев все равно начинает порождать рыхлую гнилостную опухоль.

Обработка вином, спиртом, скипидаром или известью свой эффект дает - уменьшает выделение гноя и замедляет формирование нароста, уменьшая также боль и зуд в месте поражения и общую слабость. Также в некоторой мере эффективна личинкотерапия, но только опытный лекарь способен проводить ее так, чтобы по итогу не занести в рану новую инфекцию или не вызвать расширение опухоли.

В случае легочной формы даются отвары, способствующие образованию мочи, то есть отходу жидкости из организма, что дает больному некоторую отсрочку.

#### Хирургическое

Самые рискованные варианты борьбы, которые могут быть эффективными, - хирургические операции. Небольшие пятна порой могут вырезать, что, однако, при неправильном подходе ведет к тому, что опухоль может появиться там же, только теперь будет еще больше. Также изредка используется трахеостомия в случае тех существ, у которых дыхательные пути оказываются перекрыты опухолью.

В случае легочной формы иногда используется дренаж жидкости из плеврального пространства.

#### Алхимическое

Самое дорогостоящее лечение, то есть алхимическое, - самое эффективное.

* Зелье Горечавки способно спасти от смерти в результате лихорадки при остром течении кожной формы (хотя способствует переходу болезни в хроническую форму, польза от чего весьма спорна);
* Зелье или мазь Алетриса способны залечивать язвы и опухоли (но для этого требуется длительная терапия и комбинирование таковой с традиционными или хирургическими методами);
* Зелье Коровяка (особенно ингаляция им) является крайне эффективным методом лечения легочной формы поветрия;
* Мазь из Чернокорня, наложенная на язвы и опухоли, в сочетании с подходами, разрушающими их, гарантирует то, что опухоль не вернется (но также гарантирует наиболее ужасного вида рубцы, а порой и смерть от заражения раны);
* Зелья и мази Ромашки или Валерианы отлично снимают боль и зуд при кожной форме;
* Зелье Повилики способствует восстановлению волосяного покрова в случае излечения от кожной формы, поразившей в том числе волосистую часть головы.

#### Магическое

Лечение болезни магом Клериоса наиболее эффективно в случае небольших поражений кожи с 3-4 порядка (на меньших порядках речь о временном локальном подавлении болезни). В случае далеко зашедшего хронического поражения кожных покровов требуется длительный курс лечения или более высокие магические способности лекаря (5-7 порядки) для быстрого лечения; в случае острого течения болезни (острой кожной и легочной формы) маги способны с 2-3 порядка ослаблять симптомы, но напрямую излечению могут способствовать с 4-5 порядков, а производить непосредственное излечение - с 6-9 порядков в зависимости от того, насколько далеко зашла болезнь.