Болезни легких

**Бронхит** — воспаление слизистой оболочки бронхов. Может охватывать все бронхиальное дерево (диффузный бронхит), крупные (макробронхит) или только мелкие бронхи (микробронхит). Различают первичный и вторичный (в зависимости от причины заболевания); острый и хронический; катаральный, гнойный, геморрагический и фибринозный бронхиты.

Этиология. В чистом виде встречается редко, чаще протекает вместе с катаром гортани и трахеи. Первичный бронхит возникает в результате переохлаждения, простуды, вдыхания пыльного, загазованного воздуха, случайного попадания в трахею лекарств, при аллергических состояниях; вторичный — вследствие распространения воспаления при туберкулезе, паразитозах, вторичных инфекциях (клебсиеллы, эшерихии, протей) и др. В бронхах накапливается экссудат, их просвет уменьшается, вызывая ателектазы и нарушение газообмена. При длительном течении заболевания возникают перибронхит, очаговая пневмония, эмфизема.

Симптомы. У животных появляются вялость, дрожь, затрудненное дыхание. Кошка больше лежит. Характерны кашель, полипноэ, субфебрильная лихорадка. При аускультации прослушиваются хрипы, жесткое везикулярное дыхание. Наблюдается также слизистое носовое истечение. При благоприятном течении острый бронхит излечивается в течение 1-2 недель; при неблагоприятном — переходит в хроническую форму. Животное худеет, у него появляется одышка с приступами кашля. Хронический бронхит осложняется бронхоэктазией, ателектазами, эмфиземой и катаральной бронхопневмонией.

Диагноз ставят на основе анамнеза и данных клинических исследований, измерения температуры животного (см. рис. 3 на с. 20). Подтверждается диагноз рентгеноскопическим исследованием: на рентгенограмме при хроническом бронхите выявляются бронхиальный рисунок (перибронхит) и очаги эмфиземы.

Лечение. Больное животное следует содержать в покое, обеспечить его обильным теплым питьем и легкоусвояемыми кормами, которые дают слегка подогретыми. В пищу добавляют поливитамины. Можно тепло укутать область грудной клетки кошки. Устраняют причины, вызывающие болезнь и предрасполагающие к ней. Для усиления отхождения воспалительного экссудата применяют бронхолитики, отхаркивающие средства (траву термопсиса, корень ипекакуаны, алтея, солодки, истода; лист подорожника, мать-и-мачехи; траву чабреца; пертуссин, плоды аниса, натрия бензоат).

Против кашля назначают также кодеин, дионин, йодистые препараты (по 2-3 раза в день в течение 1,5-2 недель), антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия. При аллергической реактивности показаны фенкарол, кортикостероиды, Мукалтин, эуфиллин, интал, ломудал, беротек, атровент, аст-матол, метилксантин, имуран, плаквенил, делагил, диуцифон, левамизол, сустанон, ноксирон, дроперидол. В носовую полость закапывают те же препараты, что и при рините. Хороший эффект дают УФ-облучение, УВЧ-терапия, соллюкс и т. п.

Профилактика заключается в устранении предрасполагающих и вызывающих бронхит факторов. Важны комплекс общегигиенических мероприятий, укрепление резистентность животного, инсоляция.

**Пневмония** — воспаление легких. По характеру распространения воспалительного процесса и механизму его развития различают лобарные и лобулярные пневмонии. Лобулярные, в свою очередь, делят по характеру развития патологического процесса на бронхопневмонии метастатические, ателектатические, аспирационные и гипостатические. К лобарным относят крупозную и пневмонии инфекционного характера.

**Крупозная пневмония** — лобарное крупноочаговое острое фибринозное воспаление легких.

Этиология. В возникновении болезни ведущая роль принадлежит двум факторам: патогенной микрофлоре (пневмококки, диплококки, стафилококки, стрептококки, вирусы и др.) и аллергической сенсибилизации организма животного. Провоцирующим фактором при этом обычно выступает переохлаждение.

Болезнь развивается быстро и протекает стадийно.

Стадия прилива (активной гиперемии) длится от нескольких часов до 2 суток и приводит к переполнению легочных капилляров, отеку альвеолярного эпителия, завершающимся выпотеванием в альвеолы кровянистого экссудата. При аускультации в этой стадии наблюдается жесткое везикулярное дыхание, при перкуссии — тимпанический звук.

С заполнением альвеол завершается переход во вторую стадию — красной гепатизации. В экссудате много лейкоцитов, эритроцитов, фибрина. Перкуссионный звук тупой, везикулярные шумы исчезают. Эта стадия длится 2- 3 суток. Ее сменяет третья стадия (серой гепатизации) продолжительностью от 2-3 до 4-5 суток. Происходит растворение содержимого альвеол, и процесс переходит в четвертую стадию (разрешения). Растворение фибринозного экссудата, его выделение через дыхательные пути во время кашля и рассасывание приводят к освобождению альвеол и восстановлению дыхательной функции. Эта стадия обычно длится 2-5 суток.

Симптомы. У животного быстро нарастает угнетенное состояние, аппетит отсутствует, появляются гипертермия, желтушность слизистых, полипноэ, тахисистолия.

Под действием провоцирующих факторов организм сенсибилизируется, в нем создается аллергический фон, проявляющийся изменением нейрогуморальных реакций, приводящих к воспалению бронхиол и легочных долек, их отеку, венозному застою. Барьерная функция железистого и реснитчатого эпителия снижается, создаются условия для контаминации условно патогенной микрофлорой.

В бронхах и альвеолах скапливается экссудат, образуются ателектазы, абсцессы. Болезни свойствен дольковый, лобулярный тип распространения процесса. При затяжном течении заболевания процесс может перейти из лобулярного в лобарный (сливная пневмония), легкие карнифицируются; происходят индурация и обызвествление очагов воспаления, гнойно-некротический распад тканей, интоксикация организма, истощение, угнетение, нарушения функций сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной систем.

Симптомы. Животное находится в угнетенном состоянии, аппетит отсутствует, возможно появление жажды; одышка и понижение мышечного тонуса. Для начальной стадии болезни характерны признаки бронхита, субфебрильная ремитирующая лихорадка, кашель, сначала сухие, затем влажные хрипы; носовые гнойно-катаральные истечения, сердечно-сосудистая недостаточность, расстройство пищеварения, отек печени.

Диагноз ставят на основе анамнеза, анализа совокупности симптомов, данных рентгенологических и гематологических исследований.

Лечение. Необходимо улучшить условия содержания и уход за кошкой. Лечение назначают комплексное: поливитамины, физиотерапия, симптоматическая терапия, антибиотики, сульфаниламиды, бронхолитики, отхаркивающие средства (теофиллин, эфедрин, Мукалтин, ликвиритон, глицирам, пантаглюцид, пертуссин, терпингидрат, натрия бензоат); ингаляции (савентол, сальбутанол, травентол, пульмикорт, теопек).

**Плеврит** — воспаление плевры. Различают первичный и вторичный; односторонний и двусторонний; сухой и влажный (выпотный); серозный, серозно-фибринозный, гнойный и гнилостный плевриты.

Этиология. Первично плеврит возникает после переохлаждения, особенно у истощенных, старых кошек, а также как осложнение пневмоторакса, пневмоний, туберкулеза. Для заболевания характерна определенная сезонность: весной и осенью, в дождливую погоду плеврит встречается чаще. Возникают плевриты и в результате ранения грудной клетки животного (например, при падении кошки с высоты).

При сухом плеврите на плевре напластовывается фибрин, иногда висцеральный и париетальный листки плевры срастаются (адгезивный плеврит). Выпотной плеврит протекает со скоплением в плевральной полости сначала серозного или серозно-катарального экссудата, который в дальнейшем может стать гнойным, гнилостным. Дыхательная и сердечная функции настолько затрудняются, что могут вызвать гибель кошки.

Симптомы болезни зависят от характера и степени поражений. Животное вялое, отказывается от корма, температура тела повышена, наблюдаются лихорадка непостоянного типа, одышка, дыхание поверхностное, абдоминальное; при сухом плеврите -болезненность в межреберьях; шумы трения совпадают с экскурсиями грудной клетки. При выпотном плеврите — шумы плеска при аускультации. Пульс малой волны, слабого наполнения, сердечный толчок ослаблен, тоны глухие, тахисистолия (признаки нарастающей сердечной недостаточности).

Диагноз ставят на основе анамнеза, анализа совокупности симптомов, пробной пункции и данных рентгенологических исследований. Болезнь следует дифференцировать от гидроторакса и пневмоний. Течение болезни зависит от формы и тяжести процесса. Плеврит при надлежащем лечении и уходе завершается выздоровлением в течение 2-3 недель. Однако вторичные плевриты могут длиться месяцы и даже годы (туберкулез).

Гнойные и гнилостные плевриты чаще заканчиваются летально в течение первой декады болезни при симптомах гипертермии и угнетенном состоянии животного.

Лечение должно быть комплексным. Создают надлежащий гигиенический режим, обеспечивают покой, назначают легкоусвояемую диету. При плеврите показаны также поливитамины, антибиотики, сульфаниламиды; УФ-облучение, УВЧ-терапия, соллюкс. Применяют мочегонные препараты, салицилаты, йодиды. При гнойно-гнилостных плевритах делают прокол в плевральную полость, отсасывают содержимое и вводят растворы антисептиков (антибиотиков, норсульфазола, этакридина и др.). Профилактика болезни заключается в предупреждении паразитарных и инфекционных болезней, травм, обеспечении комфортных условий содержания животного (исключающих переохлаждение, сквозняки и т. п.).

**Эмфизема** — патологическое увеличение размера легких. Альвеолярная эмфизема связана с расширением легких за счет увеличения объема альвеол, а интерстициальная возникает при проникновении воздуха в междольковую соединительную ткань вследствие разрыва бронхов, образования каверн. Эмфиземы могут быть острыми и хроническими; диффузными и локальными (викарными).

Этиология. Острая альвеолярная эмфизема чаще всего возникает у старых кошек, переболевших диффузным микробронхитом.

Викарная (компенсаторная) эмфизема отдельных участков легких возникает при уменьшении дыхательной емкости легких, одностороннем пневмотораксе, плеврите, бронхопневмонии. Хроническая альвеолярная эмфизема развивается как продолжение острой, а также при астме, бронхоспазмах, перибронхитах, плевритах, пневмониях. Доказан факт аллергической сенсибилизации к альвеолярной эмфиземе.

Несмотря на увеличение легких, их дыхательная поверхность уменьшается, что частично компенсируется учащением дыхания и сердцебиения, повышением гемоглобина в крови. С развитием процесса дыхательная недостаточность прогрессирует, принимая необратимый характер.

При интерстициальной эмфиземе воздух через средостение проникает в подкожную клетчатку, сдавливает альвеолы, приводя к дыхательной недостаточности.

Симптомы болезни коррелируют с ее тяжестью. Характерны экспираторная одышка, тахисистолия, акцент второго тона сердца, кашель, увеличение легочных полей в каудовентральном направлении. При аускультации слышны хрипы. Грудная клетка округляется. При вдохе межреберья западают, при выдохе выпячиваются.

Диагноз ставят на основе анализа совокупности симптомов с учетом особенностей нарастания дыхательной недостаточности и анамнеза, а также данных рентгенологических исследований.

Лечение. Необходимо создать для животного оптимальный гигиенический режим, обеспечить покой и витаминизированную легкоусвояемую диету. Применяют подкожно атропин, эфедрин; внутрь — эуфиллин. Против аллергии используют беротек, фен-карол, атровент, левамизол, интал, ноксирон, делагил, ломудал, бромиды, аминазин, супрастин, провазин, пипольфен.

Показаны кардиотонические средства (камфора, коринфар, рамиприл, анги-оприл, пратенол, адвердзутен, празозин, сердечные гликозиды). При осложнении заболевания бронхитом назначают отхаркивающие препараты, йодиды.

Хроническая альвеолярная эмфизема неизлечима. В периоды ее обострения показаны симптоматическая и физиотерапия (соллюкс, УВЧ, УФ-облучение, дозированная инсоляция).

Профилактика заболевания состоит в улучшении условий содержания и кормления животного, а также в предупреждении бронхитов, стимуляции резистентности, предотвращении воздействия аллергенов.