Bảo hiểm

## **I/ Bảo hiểm xã hội**

### **1. Khái niệm:**

-  Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội.

- Đối tượng được hưởng bảo hiểm xã hội: ***người lao động có đóng phí bảo hiểm, người làm trong doanh nghiệp.*** (doanh nghiệp sẽ trích lương của người lao động để chi trả khoản phí này.)

- Bảo hiểm xã hội chỉ có một hạn mức: 50 cents (đóng theo tháng)

### **2. Các chế độ bảo hiểm xã hội:**

**- Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp:** khi đối tượng được hưởng bảo hiểm gặp phải tai nạn lao động hay bệnh nghề nghiệp, tùy theo mức độ từ 1-4, phía bảo hiểm sẽ chi trả một khoản tương ứng với phí bảo hiểm đối tượng đã đóng. Mức 1: nhận đền bù 200 cents, tăng 1 mức thêm 100 cents.

**- Chế độ bảo hiểm thai sản:** ngoài việc đối tượng được hưởng lương bình thường trong thời gian nghỉ thai sản, bảo hiểm sẽ chi trả một khoản tương ứng với phí bảo hiểm đối tượng đã đóng. (thường thì sẽ là 300 cents)

**- Chế độ bảo hiểm hưu trí, trợ cấp thất nghiệp:**

* Chế độ bảo hiểm hưu trí: khi đối tượng đã tới tuổi nghỉ hưu, bảo hiểm sẽ cấp một khoản mỗi tháng cho đối tượng tùy vào mức bảo hiểm đối tượng đã đóng trong suốt thời gian còn là người lao động, khoản phí đó gọi là lương hưu. Tiền lương hưu: 150 cents/tháng.
* Trợ cấp thất nghiệp: khoản tiền được cấp mỗi tháng dành cho đối tượng thất nghiệp. Chỉ cấp trong 3 tháng (tương đương 3 mùa thuế). Nếu đối tượng hết bị coi là người thất nghiệp (đã kiếm được việc làm) trước 3 tháng, khoản trợ cấp sẽ ngừng. Tiền trợ cấp: 100 cents/tháng.

**- Chế độ bảo hiểm y tế:** khi đối tượng được hưởng bảo hiểm bị ốm đau hay mắc bệnh, bảo hiểm sẽ chi trả 80% phí khám chữa nếu đối tượng tới khám tại mọi bệnh viện. (thẻ bảo hiểm y tế có tác dụng trong 5 năm, kết thúc 5 năm làm lại thẻ mới. Đối tượng chỉ cần đóng phí bảo hiểm y tế một lần duy nhất cho tới khi hết hạn).

***Lưu ý:** Dù nằm trong bảo hiểm xã hội nhưng chế độ bảo hiểm y tế lại tách biệt hoàn toàn. Player có thể đóng bảo hiểm y tế hoặc không. Mỗi lần đóng 400 cents.*

### **3.** **Phân loại bảo hiểm xã hội:**

#### **3.1.** **Bảo hiểm xã hội bắt buộc:**

- Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

#### **3.2.** **Bảo hiểm xã hội không bắt buộc:**

- Chế độ bảo hiểm thai sản.

- Chế độ bảo hiểm hưu trí, trợ cấp thất nghiệp.

- Chế độ bảo hiểm y tế.

## **II/ Bảo hiểm thân thể**

### **1.** **Khái niệm:**

- Bảo hiểm thân thể chính là loại sản phẩm để bảo hiểm cho con người, đặc biệt những loại sản phẩm này chuyên dành cho nhóm người lao động đang ở những xí nghiệp, nhà máy cùng nhân viên văn phòng.

- Đối tượng được hưởng bảo hiểm thân thể: những công dân trên 16 tuổi, không mắc bệnh thần kinh và thương tật toàn thân, bán thân hoặc một bộ phận vĩnh viễn trên 60%. Nếu đối tượng được hưởng bảo hiểm trên 45 tuổi phải chịu thương tật vĩnh viễn trên 60%, áp dụng hạn mức chi trả bảo hiểm thân thể. (players đóng bảo hiểm thân thể dựa trên tinh thần tự nguyện)

- Bảo hiểm thân thể đóng theo năm, đối tượng có thể thay đổi mức phí tùy theo mỗi lượt đóng. (vì đây chỉ là roleplay nên player chỉ cần đóng một lần duy nhất)

### **2.** **Các hạn mức của bảo hiểm thân thể:**

***- Mức 1:*** Đối với người tử vong hoặc thương tật toàn thân vĩnh viễn trên 80%: toàn bộ tiền bảo hiểm sẽ chi trả cho đối tượng được người đóng bảo hiểm chỉ định. Riêng đối với người tử vong, nếu không muốn chỉ định cho ai, OC tiếp theo của đối tượng sẽ được nhận 80% số tiền bảo hiểm.

***- Mức 2:*** Đối với trường hợp thương tật vĩnh viễn ở một bộ phận: bồi thường theo % đã chỉ định. (Chỉ áp dụng đối với thương tật trên 60%)

***- Mức 3:*** Đối với trường hợp thương tật toàn bộ tạm thời: bồi thường số ngày bị mất lương do nằm viện hoặc mất khả năng lao động tạm thời. Áp dụng tối đa 6 tháng, sau 6 tháng bảo hiểm sẽ ngừng chi trả.

***- Chi phí y tế:*** tiền phẫu thuật, thuốc men,... sẽ được bảo hiểm chi trả toàn bộ.

### **3.** **Khoản tiền bảo hiểm thân thể:**

- Dành cho đối tượng hưởng bảo hiểm ở mức 1: **mức lương thực tế tại doanh nghiệp x 36 tháng**. Nếu đối tượng không phải người làm trong doanh nghiệp, bảo hiểm sẽ trả tiền cho đối tượng tùy theo loại bảo hiểm.

### **4.** **Quy ước số tiền bảo hiểm được nhận:**

- Dành cho đối tượng mức 1

 Loại 2
 Loại 3

- Dành cho đối tượng mức 2

- Dành cho đối tượng mức 3

 Loại 2
 Loại 3

## **III/ Bảo hiểm nhân thọ**

### **1.** **Khái niệm:**

- Bảo hiểm nhân thọ là sản phẩm được công ty bảo hiểm cung cấp nhằm bảo vệ người tham gia bảo hiểm trước **rủi ro về sức khỏe, tính mạng bằng cách chi trả, bồi thường khi các sự kiện trên xảy ra**.

### **2.** **Lợi ích:**

* Bảo vệ sức khỏe con người trước những rủi ro liên quan đến sức khỏe, thân thể, tính mạng.
* Tiết kiệm tiền dài hạn và có kỷ luật.
* Chuẩn bị tài chính vững vàng cho tuổi già vui khỏe, độc lập.
* Chia sẻ những điều không may mắn trong cuộc sống.

### **3.** **Nguyên tắc:**

#### **3.4. Nguyên tắc khoán:**

- Khi tham gia bảo hiểm nhân thọ, người tham gia và đơn vị bảo hiểm cần phải thỏa thuận trước số tiền chi trả tương ứng với mỗi sự kiện bảo hiểm, gọi là nguyên tắc khoán.

#### **3.5. Nguyên tắc về quỹ bảo hiểm:**

- *Quỹ dự phòng:* Quỹ này sẽ dùng để chi trả cho khách hàng không may gặp rủi ro liên quan tới sức khỏe, thân thể tính mạng như: tai nạn, bệnh lý, tử vong…

- *Quỹ đầu tư:* Công ty bảo hiểm nhân thọ sẽ dùng một phần phí đóng để đầu tư sinh lời và thực hiện chia lãi cho khách hàng (áp dụng với những sản phẩm liên kết chung).

### **4.** **Các loại bảo hiểm nhân thọ:**

#### **4.1. Bảo hiểm nhân thọ truyền thống:**

- Là các sản phẩm bảo hiểm mà các điều kiện của hợp đồng ***được xác định rõ khi ký kết hợp đồng và được đảm bảo suốt thời hạn hợp đồng***. Khách hàng cũng sẽ được hưởng thêm lãi chia từ hợp đồng mình tham gia (nếu là hợp đồng tham gia chia lãi). Có hai gói bảo hiểm: cơ bản và nâng cao

- Khi đăng ký gói cơ bản, khách hàng sẽ nhận được các ưu đãi:

* Chi trả toàn bộ số tiền đã đóng bảo hiểm + 10% khi mắc bệnh lý nghiêm trọng lần 1. Chi trả toàn bộ số tiền đóng bảo hiểm + 20% khi mắc bệnh lý đã xác định tử vong trong thời gian ngắn.
* Trợ cấp viện phí: Chi trả 0.5% số tiền đã đóng bảo hiểm cho một ngày nằm viện của khách hàng, tối đa 200 cents/ngày và 50 ngày/năm hoạt động.
* Khi tử vong đột ngột hoặc ngoài ý muốn sẽ được nhận 200% số tiền đã đóng bảo hiểm vào tài khoản của OC tiếp theo.
* Số tiền trung bình phải đóng khi đăng ký gói cơ bản: 300 - 500 cents/tháng hoặc 1000 - 1600 cents/quý.

- Khi đăng ký gói nâng cao, khách hàng sẽ nhận được các ưu đãi:

* Chi trả toàn bộ số tiền đã đóng bảo hiểm + 25% khi mắc bệnh lý nghiêm trọng lần 1. Chi trả toàn bộ số tiền đóng bảo hiểm + 30% khi mắc bệnh lý đã xác định tử vong trong thời gian ngắn.
* Trợ cấp viện phí: Chi trả 2% số tiền đã đóng bảo hiểm cho một ngày nằm viện của khách hàng, tối đa 400 cents/ngày và 100 ngày/năm hoạt động.
* Khi tử vong đột ngột hoặc ngoài ý muốn sẽ nhận được 200% số tiền đã đóng bảo hiểm và giá trị tài khoản hợp đồng vào tài khoản của OC tiesp theo.
* Số tiền trung bình phải đóng khi đăng ký gói nâng cao: 500 cents - 700 cents/tháng hoặc 1600 - 2400 cents/quý.

#### **4.2. Bảo hiểm nhân thọ liên kết chung:**

- Đây là sản phẩm mà phí bảo hiểm khách hàng đóng cơ bản sẽ được tách thành 2 phần: ***phí bảo hiểm dành cho bảo hiểm rủi ro và phí bảo hiểm dành cho đầu tư***. Tương ứng thì quyền lợi của khách hàng cũng được tách bạch thành quyền lợi bảo hiểm rủi ro và quyền lợi đầu tư. Bảo hiểm cũng gồm hai gói: cơ bản và nâng cao.

- Khi đăng ký gói cơ bản này, khách hàng sẽ nhận được:

* Nhận được toàn bộ số tiền đóng bảo hiểm và giá trị tài khoản hợp đồng khi tử vong vào tài khoản OC tiếp theo.
* Nhận được toàn bộ số tiền đóng bảo hiểm và 50% giá trị tài khoản hợp đồng khi bị thương tật nghiêm trọng do tai nạn.
* Chi trả toàn bộ viện phí và phí sinh hoạt thường ngày nếu khách hàng được chẩn đoán bệnh hiểm nghèo giai đoạn cuối. Tối đa 200 cents/ngày và 180 ngày/năm hoạt động.
* Số tiền trung bình phải đóng khi đăng ký bảo hiểm: 300 - 400 cents/tháng hoặc 1000 - 1400 cents/quý.

- Khi đăng ký gói nâng cao, khách hàng sẽ nhận được các ưu đãi:

* Nhận được toàn bộ số tiền đóng bảo hiểm và 110% giá trị tài khoản hợp đồng khi tử vong vào tài khoản OC tiếp theo.
* Nhận được toàn bộ số tiền đóng bảo hiểm và 70% giá trị tài khoản hợp đồng khi bị thương tật nghiêm trọng do tai nạn.
* Chi trả toàn bộ viện phí và phí sinh hoạt thường ngày nếu khách hàng được chẩn đoán mắc bệnh hiểm nghèo giai đoạn cuối. Tối đa 300 cents/ngày và 200 ngày/năm hoạt động.
* Số tiền trung bình phải đóng khi đăng ký bảo hiểm: 300 - 400 cents/tháng hoặc 1500 - 1800 cents/quý.

**Lưu ý:** Mỗi một loại sản phẩm bảo hiểm sẽ có các quyền lợi khác nhau, tùy theo lựa chọn quyền lợi và mức phí tham gia. Player tham gia bảo hiểm cần đọc kỹ quyền lợi của hợp đồng hoặc liên hệ tư vấn viên, tổng đài tư vấn của Đông Dương Ký Sự để hiểu rõ quyền lợi của mình trước khi tham gia.