Negacionismo das vacinas

*Direitos Reservados ao RationalWiki, Link original aqui.*

> Se você realmente acredita que 99% dos médicos neste país são desonestos, não ironicamente você precisa consultar um médico.
>
>

> —Jimmy Kimmel sobre Antivaxers (anti-vacinas)
>
>

O movimento antivacinação é uma subcultura da teoria da conspiração vagamente organizada que culpa a prática médica da vacinação por uma ampla gama de problemas de saúde e cujos defensores, ironicamente, foram diretamente responsáveis pelo retorno de desastres de saúde revigorando doenças que quase foram erradicados pelas referidas vacinas. O movimento, liderado principalmente por pessoas sem qualificações médicas ou científicas (ou, reveladoramente, sem credenciais por imperícia e fraude), baseia suas reivindicações principalmente em alegados efeitos colaterais espúrios de vacinas de curto e longo prazo. Efeitos que são - para começar - frequentemente triviais em comparação com a gravidade do que antes eram doenças comuns.

Os defensores da antivacinação argumentam que as vacinas são venenos mortais (e que isso deveria ser "considerado completamente comprovado" para qualquer um). Ainda assim, o movimento antivacinação não consegue ganhar força fora das redes sociais. Portanto, por necessidade, eles argumentam que algum tipo de encobrimento deve estar ocorrendo (particularmente no CDC), que as vacinas atendem a uma agenda completamente diferente da prevenção de doenças,  ou que os "denunciantes" antivacinação são sendo reprimido por algum tipo de poder sombrio. Isso, é claro, faz todo o sentido.

A oposição assustadora às vacinas é antiquada e não nova, no entanto. A iteração desse movimento em que estamos presos hoje não responde a nenhum perigo atual, novo (ou real). O movimento antivacinação original surgiu logo depois que Edward Jenner inventou a primeira vacina em 1798. "Vacca", a palavra latina para "vaca", deu o nome à nova invenção, a vacina. Já em 1802, os precursores do movimento antivacinação moderno afirmavam literalmente que obter a vacina contra varíola o transformaria em uma vaca.  Embora as vacinas tenham melhorado desde a prova de conceito primitiva de Jenner para a ciência médica contemporânea que colhemos os benefícios de hoje, o movimento antivacinação não ficou visivelmente mais esperto do que seus predecessores nos dias de Jenner.

Nos últimos tempos, tem havido muito debate na imprensa e nos consultórios médicos sobre os possíveis efeitos colaterais das vacinas e se eles superam os riscos de deixar uma população sem vacinação. Os oponentes das vacinas alegaram que as vacinas causam todos os tipos de doenças; o autismo é um exemplo proeminente, pois suas causas diretas ainda são relativamente misteriosas e provavelmente muito abrangentes, sem uma causa única ou fator de risco de estilo de vida sendo identificado. Alguns americanos proeminentes também falaram ruidosamente sobre o suposto perigo das vacinas.  Para antivacinas, trata-se, antes de mais nada, sempre de vacinas. Sempre. Qualquer que seja o problema crônico de saúde em crianças, as vacinas devem ter causado isso. Autismo? São as vacinas. Síndrome de morte súbita infantil? Vacinas, é claro. Doenças autoimunes? Obviamente, devem ser as vacinas que estão causando isso. Obesidade, diabetes, TDAH? Vamos, você sabe a resposta!

A pesquisa científica atual rejeitou ou não conseguiu explicar os mecanismos dos alegados problemas de saúde. As doenças evitáveis ​​por vacinas têm sido uma causa significativa de doenças, mortes e incapacidades ao longo da história da humanidade. O advento da era da vacina moderna mudou isso significativamente; a maioria dos norte-americanos e europeus tem pouca memória de uma era pré-vacinal, quando doenças como caxumba e sarampo - para não falar da varíola ou poliomielite - eram comuns e frequentemente mortais.

Nos Estados Unidos, muitas leis estaduais apoiam o direito de um indivíduo (ou dos pais) de escolher se deseja ser vacinado contra qualquer doença. Quarenta e oito estados permitiram isenções religiosas para vacinações obrigatórias a partir de 2014, e vinte estados permitem isenções em objeções filosóficas ou pessoais às vacinações.  Rudolf Steiner, o criador da educação Waldorf, considerava os surtos de doenças na infância como espiritualmente benéficos,  o que tornou a educação Waldorf atraente para aqueles que se opunham às vacinas.    Antes da remoção da isenção religiosa na Califórnia, as escolas Waldorf tinham taxas de vacinação tão baixas quanto 8%.    Em 2018, um surto de catapora ocorreu na *Asheville Waldorf School* na Carolina do Norte; tem uma das taxas de isenção de vacinação mais altas do estado.

John D. Grabenstein escreveu uma análise extensa que comparou as isenções religiosas dos pais à vacinação com o que uma ampla gama de religiões realmente defende. Sua análise descobriu que havia "poucas bases canônicas para o declínio da imunização, sendo os Cientistas Cristãos uma exceção notável". As reivindicações dos pais por isenção religiosa geralmente dependiam de medos irracionais, e não de princípios religiosos específicos.

## Premissas da anti-vacinação

> *Há um pequeno, mas ainda considerável grupo de pessoas que está optando por não vacinar seus filhos. Aqui em Los Angeles, há escolas em que 20% dos alunos não são vacinados, porque os pais aqui têm mais medo de glúten do que de varíola! E, como resultado, agora temos sarampo novamente.*
>
>

> *Eu sei que se você é uma dessas pessoas anti-vacinas, provavelmente não vai seguir o conselho médico de apresentadores de talk shows - eu não espero que você faça, eu também não - mas eu espero que você faça exame médico conselhos de quase todos os médicos do mundo. Veja, o que acontece com os médicos é que eles não aprenderam sobre o corpo humano na página de seus amigos no Facebook. Eles foram para a faculdade de medicina, onde estudaram todo tipo de coisas incríveis, como como magicamente evitar que crianças contraiam doenças horríveis aplicando-lhes pequenas injeções. Você conhece essas pequenas doses de Botox? A propósito, qual é a toxina botulínica? Você entra em seu rosto para fazer sua cabeça parecer lisa e seus olhos parecerem loucos? Um pequeno tiro, assim, e "puf!" - a poliomielite acabou.*
>
>

> *Mas algumas pessoas não acreditaram nisso, porque fizeram uma pesquisa no Google e Jenny McCarthy apareceu. E ela estava vestida, então eles ouviram o que ela tinha a dizer e decidiram não vacinar seus filhos. E, a propósito, tudo estaria bem se seus filhos fossem os únicos afetados - eles são seus filhos. Mas não são, porque crianças não vacinadas colocam todas as crianças em perigo, especialmente bebês que são muito pequenos para serem vacinados ... Mas é claro, de acordo com os médicos, então - você sabe, tome isso com um grão de sal.*
>
>

> —Jimmy Kimmel, *A Message for the Anti-Vaccine Movement*
>
>

As várias sugestões de que as vacinas são inerentemente prejudiciais não são apoiadas por evidências científicas revisadas e aceitas. Por exemplo, afirma-se que vacinas específicas, como MMR (caxumba, sarampo e rubéola) ou ingredientes específicos como tiomersal, são fatores causais que levam à doença. Algumas alegações são mais vagas, baseadas na sensação de que as vacinas são "não naturais", de que são de alguma forma "inúteis" ou de que as doenças que previnem "não são tão ruins assim". Os ativistas antivacinação costumam usar a linguagem de "liberdade" quanto a serem vacinados, como no caso da MMR, em que a campanha foi a "escolha" de tomar uma vacina não combinada. Essas crenças frequentemente derivam de outras posições ideológicas; por exemplo, os programas de vacinação são vistos como interferência excessiva do governo ou como uma implementação da medicina socializada, embora não seja apenas uma coisa conservadora, como uma olhada no *The Huffington Post* irá mostrar a você. O cortejo da Nova Era é outra razão pela qual alguns se opõem às vacinas. Da mesma forma, aqueles contra a interferência "artificial" também evitarão a vacinação, independentemente da eficácia. Pode-se argumentar que essas ideologias são as raízes das posições antivacinação e preconceitos que preocupam um indivíduo específico.

Obviamente, existem dados publicados bem desenvolvidos sobre as taxas de complicações das vacinas, e esses dados desempenham um papel essencial no processo de aprovação das vacinas para serem licenciadas para venda e recomendadas para uso.  Quando confrontados com isso, os ativistas antivacinação frequentemente argumentam que o sistema de notificação não é robusto o suficiente, resultando em números enganosos. A realidade é que efeitos colaterais inesperados podem ocorrer, assim como um pára-quedas pode não abrir, mas o processo regulatório garante que tais eventos sejam raros e dentro de um limite de risco que significa que a vacinação é estatisticamente muito mais segura do que a não vacinação.

Para que as recomendações de vacinação de governos ou instituições consultivas (por exemplo, a Organização Mundial da Saúde) mudem para uma postura antivacinação, deve ser totalmente demonstrado que os danos causados ​​diretamente pela vacina são mais significativos do que os danos causados ​​pela retenção da vacina. circulação. Isso precisa ser demonstrado em nível populacional, com estatísticas confiáveis ​​e substanciais.

### **Outras causas de confusão**

> *“Por causa de histórias como o estudo desacreditado de Andrew Wakefield, relacionando erroneamente vacinas e autismo, e a obsessão da mídia por fotos de crianças chorando e aterrorizadas sendo cutucadas com agulhas, as pessoas estão nervosas com as vacinas."*
>
>

> —Joe Hanson, doutor em biologia e apresentador da *It's Okay To Be Smart*
>
>

É uma verdade lamentável, mas triste, que pais desinformados muitas vezes clicam em postagens de blog brilhantes, chamativas e "chocantes" como esta em vez de artigos de pesquisa "enfadonhos" e "desinteressantes" revisados ​​por colegas como este. (redirecionar) Uma causa significativa de confusão entre os antivacinas é a total falta de compreensão da diferença entre a pesquisa real e o cortejo que alguém escreveu em seu blog. Tendo pouco ou nenhum conhecimento da ciência ou do processo científico, os pais costumam confiar mais em algo que os entretém, mesmo quando os assusta. Embora isso também seja propagado pela mídia, há um elemento crítico do comportamento humano em jogo aqui. Muito do sucesso do movimento antivacinas reside mais em como eles apresentam seus "argumentos" do que no que estão realmente dizendo.

Por exemplo, se uma rede de televisão criasse um especial antivacinas em que usasse um narrador de voz profunda, música sinistra e casos anedóticos de autismo que não fornecem uma ligação causal às vacinas, as mentes dos pais provavelmente seriam influenciadas muito antes de eles cortarem para um intervalo comercial após o narrador dizer: "Descubra o que acontece a seguir, quando Billy receber a injeção. Você não será capaz de acreditar em seus olhos. Tudo isso e muito mais quando voltarmos ao *Vaccines: o veneno mortal*."

E ainda por cima - embora uma série de novos estudos científicos continuem confirmando que os temores do movimento antivacinação são totalmente infundados, essas conclusões não estão chegando aos antivacinas. Em vez disso, a própria existência de novos estudos de segurança é exibida pelos antivacinas como uma concessão implícita de que a segurança das vacinas deve ser claramente comprovada de forma insuficiente - mesmo que os testes de segurança só tenham sido refeitos em primeiro lugar para apaziguar os movimento antivacinação que move a trave.  Contra esse tipo de estupidez, os próprios deuses lutam em vão.

Em 2018, foi relatado que a Rússia espalhou desinformação sobre a vacinação de 2014-2017 no Twitter, incluindo mensagens sociais pró e anti-vacinas, para criar discórdia e falsa equivalência.  Muitos dos tweets foram gerados pela Agência de Pesquisa da Internet com sede em São Petersburgo, que é afiliada a Vladimir Putin e foi indiciada como parte da investigação por intromissão na eleição presidencial dos EUA de 2016. [17]

### **Fomentador religioso**

O movimento antivacinação também contém um elemento religioso significativo. O dano causado às vidas de seres humanos inocentes, especialmente aos mais pobres e mais afetados, por esse movimento anticientífico é notável e doloroso. Conforme relatado pelo falecido Christopher Hitchens:

> *No outono de 2001 estive em Calcutá com o magnífico fotógrafo Sebastião Salgado, um gênio brasileiro cujos estudos com a câmera tornaram vívida a vida de migrantes, vítimas de guerra e daqueles trabalhadores que trabalham para extrair produtos primários de minas, pedreiras e florestas . Nessa ocasião, ele atuou como enviado do UNICEF e promoveu sua causa como um cruzado - no sentido positivo do termo - contra o flagelo da poliomielite. Graças ao trabalho de cientistas inspirados e iluminados como Jonas Salk, agora é possível imunizar crianças contra esta doença horrível por um custo insignificante: os poucos centavos ou centavos que são necessários para administrar duas gotas de vacina oral na boca de um bebê.*
>
>

> *Os avanços na medicina conseguiram colocar o medo da varíola para trás, e era esperado que mais um ano fizesse o mesmo com a poliomielite. A própria humanidade aparentemente se uniu nessa proposição. Em vários países, incluindo El Salvador, combatentes em guerra proclamaram cessar-fogo para permitir que as equipes de inoculação se movessem livremente. Países extremamente pobres e atrasados ​​reuniram os recursos para levar as boas novas a todas as aldeias: nenhuma criança precisa ser morta ou tornada inútil e miserável por esta doença horrível.*
>
>

> *De volta à minha casa em Washington, onde naquele ano muitas pessoas ainda estavam com medo de ficar em casa após o trauma do 11 de setembro, minha filha mais nova estava indo sem parar de porta em porta no Halloween, cantando "Truques ou travessuras para a UNICEF" e curando ou salvando, a cada punhado de pequenas moedas, crianças que ela nunca conheceria. Tínhamos aquela rara sensação de participar de um empreendimento inteiramente positivo.*
>
>

> *O povo de Bengala, especialmente as mulheres, era entusiasta e inventivo. Lembro-me de uma reunião do comitê, em que as ferrenhas anfitriãs de Calcutá planejaram sem constrangimento se unir às prostitutas da cidade para espalhar a palavra nos cantos mais remotos da sociedade. Traga seus filhos, sem fazer perguntas, e deixe-os engolir as duas gotas do líquido. Alguém sabia de um elefante a alguns quilômetros da cidade que poderia ser contratado para liderar um desfile publicitário. Tudo estava indo bem: em uma das cidades e estados mais pobres do mundo, haveria um novo começo.*
>
>

> *E então começamos a ouvir um boato. Em alguns lugares remotos, muçulmanos obstinados estavam espalhando a história de que as gotas eram um enredo. Se você tomasse esse sinistro remédio ocidental, teria impotência e diarreia (uma combinação proibitiva e deprimente). Isso foi um problema, porque os colírios têm que ser administrados duas vezes - a segunda vez como um reforço e confirmação da imunidade e porque são necessárias apenas algumas pessoas não inoculadas para permitir que a doença sobreviva e reviva e se espalhe de volta através do contato e da abastecimento de água. Tal como acontece com a varíola, a erradicação deve ser total e completa.*
>
>

> *Ao sair de Calcutá, perguntei-me se Bengala Ocidental conseguiria cumprir o prazo e se declarar livre da pólio até o final do ano seguinte. Isso deixaria apenas alguns bolsões do Afeganistão e uma ou duas outras regiões inacessíveis, já devastadas pelo fervor religioso, antes que pudéssemos dizer que outra antiga tirania da doença foi definitivamente derrubada.*
>
>

> *Em 2005, soube de um resultado. No norte da Nigéria - um país que já havia se registrado como provisoriamente livre da pólio - um grupo de figuras religiosas islâmicas emitiu uma decisão, ou fatwa, que declarou que a vacina contra a pólio era uma conspiração dos Estados Unidos (e, surpreendentemente, dos Estados Unidos Nações) contra a fé muçulmana. As gotas foram projetadas, disseram esses mulás, para esterilizar os verdadeiros crentes. Sua intenção e efeito foram genocidas. Ninguém devia engoli-los ou administrá-los a crianças.*
>
>

> *Em poucos meses, a pólio estava de volta, e não apenas no norte da Nigéria. Viajantes e peregrinos nigerianos já o haviam levado até Meca e espalhado por vários outros países livres da pólio, incluindo três africanos e também o distante Iêmen. A rocha inteira teria que ser rolada de volta até o topo da montanha."*
>
>

### **Proponentes antivacinação**

#### **Pessoas**

##### **Do Brasil**

* Jair Bolsonaro
* Olavo de Carvalho

##### **De fora**

* Michele Bachmann
* Adam Baldwin
* Owen Benjamin
* "Autism-hater" John Best
* Del Bigtree
* Toni Braxton
* Jim Carrey
* Billy Corgan
* Robert DeNiro
* Richard Deth
* Meryl Dorey
* The Geier family quacks
* Brian Hooker, instigator of the CDC whistleblower controversy.
* Suzanne Humphries
* David Icke
* Desiree Jennings
* Alex Jones
* Robert F. Kennedy, Jr.
* Bill Maher
* Jenny McCarthy
* Joseph Mercola, que financia 40% do orçamento do *National Vaccine Information Center* e que promoveu falsas alegações de que a vitamina C e a vitamina D podem prevenir o sarampo
* Cynthia McKinney
* Holly Robinson Peete
* Aidan Quinn
* Rob Schneider
* Charlie Sheen
* Alicia Silverstone
* Jill Stein
* Donald Trump
* Andrew Wakefield (duh)
* Nicolas Dupont-Aignan
* Henri Joyeux

#### **Grupos**

* Australian Vaccination-skeptics Network
* Boko Haram
* Christian Science
* Vários "especialistas" escrevendo para o *Huffington Post*
* *Genesis II Church of Health & Healing* (Jim Humble)
* GreenMedInfo
* InfoWars
* Livingwhole.org
* National Vaccine Information Center
* NaturalNews
* Vaccination Information Network
* O Talibã (Pelo menos suas teorias de conspiração sobre clínicas de vacinas eram verdadeiras)

### **Conclusões**

> *"As vacinas são vítimas de seu próprio sucesso."*
>
>

> —O escritor de ciência Seth Mnookin, sobre como as pessoas se esqueceram de como eram as doenças agora curadas
>
>

Apesar da histeria e da cobertura da mídia, a única condição médica séria já associada a uma vacina era específica à cepa do vírus usada na fabricação da vacina. Na verdade, a evidência epidemiológica mostra que as vacinas previnem uma carga considerável de doenças e mortes em todo o mundo.

Apesar disso, ainda existe um nível de preocupação em relação às vacinas. A educação pública sobre vacinas e saúde deve continuar, e devemos continuar a fornecer a todos a educação científica rigorosa necessária para que possam evitar a tomada de decisões vitais relacionadas à saúde pública com base em equívocos e mentiras.

## A ciência da vacinação

> "*Um sistema baseado em pessoas usando voluntariamente seus corpos para proteger outras pessoas vulneráveis."*
>
>

> —Author Eula Biss, sobre como ser vacinado é uma das coisas mais empáticas que podemos fazer
>
>

**Origens da vacinação**

Alegadamente, um chanceler da dinastia Song (960–1279 DC) da China, Wang Dan (957–1017 DC), perdeu seu filho mais velho para a varíola e procurou um meio de poupar o resto de sua família da doença e, finalmente, obteve e espalhou conhecimento sobre a inoculação.  A primeira referência clara e confiável à inoculação de varíola na China vem de Douzhen Xinfa (痘疹 心法, "Filosofia sobre Poxes") de Wan Quan (1499–1582 EC) de 1549 EC, embora nenhum detalhe esteja disponível.

A inoculação não foi amplamente praticada na China até o reinado do Imperador Longqing (1567-1572 dC). A partir desses relatos, sabe-se que os chineses proibiram a prática de usar material para varíola em pacientes que realmente tinham a doença de Varíola major (considerada muito perigosa); em vez disso, usaram material substituto de um tampão de algodão inserido no nariz de uma pessoa que já havia sido inoculada e apresentava apenas algumas crostas.

A vacinação ocidental moderna começou em 1798, quando Jenner mostrou que, usando o vírus da varíola bovina, menos letal, as pessoas poderiam ser protegidas contra a varíola.

### **Efeitos colaterais conhecidos**

Simplificando: **as complicações são mais prováveis ​​de surgir de doenças do que de vacinação**. Em

outras palavras, **os benefícios da vacinação superam os riscos, de longe, em todos os casos**.

As vacinas mais comumente usadas apresentam um risco estatístico de complicações graves; no entanto, o risco real é ridiculamente baixo. Muitas vezes é difícil dizer se a vacina realmente causou as complicações mais leves, pois o efeito nocebo pode ser poderoso com injeções.

O impacto atual das vacinas na saúde é declarado de forma muito simples pelo CDC.

As crianças que contraem sarampo têm 1 chance em 20 de desenvolver uma complicação grave; no entanto, as complicações graves da vacina são 1 ou 2 por milhão, de acordo com o *Institute for Vaccine Safety* da *Johns Hopkins University*.  Com base na análise histórica de crianças infectadas com sarampo vs. crianças vacinadas com sarampo, uma análise de 2015 relatou que é provável que haja uma imunossupressão de longo prazo causada pela infecção de sarampo que aumenta a probabilidade de morte por outras doenças.

Antes de introduzir a vacinação contra o sarampo, havia cerca de meio milhão de casos por ano nos Estados Unidos, enquanto apenas 89 casos foram diagnosticados em 1998.  Historicamente, a taxa de mortalidade por sarampo nos EUA era de cerca de 1 a 3 mortes por cada 1000 casos, com crianças pequenas sofrendo as taxas de mortalidade mais altas.  A maioria das mortes ocorre como resultado de pneumonia ou encefalite.

Após a introdução da vacinação contra a poliomielite, os casos nos Estados Unidos diminuíram de quase 30.000 em 1955 - muitos dos quais levaram à paralisia ou morte - para 910 casos em 1962. Novos casos de poliomielite nos EUA são agora uma coisa do passado.  Dos dois tipos de vacina contra poliomielite, a vacina oral, embora eficaz, é a menos segura das duas. Como não há mais casos adquiridos naturalmente nos EUA, a vacina oral tornou-se a única causa da poliomielite (8-9 casos). Como o risco da vacina, por menor que fosse, acabou excedendo o risco da doença, a vacina oral foi abandonada em favor da vacina morta. Em regiões onde a poliomielite ainda é um problema significativo, a vacina oral ainda é uma escolha melhor, pois pode entrar no abastecimento de água e vacinar outras pessoas passivamente. Isso pode ser menos verdadeiro em regiões com altas taxas de HIV, já que vacinas vivas geralmente são evitadas em pacientes com sistema imunológico comprometido.

De acordo com Willem van Panhuis et al. 2013, "um total de 103,1 milhões de casos dessas doenças contagiosas foram prevenidos desde 1924 com base nas taxas de incidência pré-vacinas semanais medianas."

Na Grã-Bretanha, havia preocupação no início dos anos 1970 com a vacina contra coqueluche, onde ela foi responsabilizada por vários casos de encefalite. Apesar de a conexão nunca ter sido comprovada de forma definitiva, as taxas de vacinação ainda caíram de 77% para 39%. Após essa queda na imunização, o Reino Unido foi atingido por duas epidemias de coqueluche de grande porte (uma em 1978 e outra em 1982), ambas resultando em muitas mortes.   Infelizmente, esses tipos de consequências da negação da vacina não estão confinados à história; A tosse convulsa também atingiu o noroeste americano, gerando um dos piores surtos em 70 anos, com um aumento de 1300% nos casos em 2012, inteiramente atribuídos à histeria recente em relação às vacinas.

As taxas de complicações das vacinas são tão baixas que o benefício das vacinas para cada criança é maior do que o risco de um resultado ruim, portanto, não é verdade que as poucas crianças com eventos adversos estão sendo sacrificadas pela saúde dos outros. No entanto, há reconhecimento legal do potencial para efeitos adversos de vacinas nos Estados Unidos, que são tratados pelo Gabinete de Mestres Especiais do Tribunal de Reclamações Federais dos EUA ("tribunal de vacinas").  Este tribunal usa um programa de compensação sem culpa com base em uma tabela de injúrias por vacina  regularmente revisada pelo Institute of Medicine.

Em 21 de junho de 2017, o Tribunal de Justiça da União Europeia decidiu que os tribunais da UE poderiam considerar as provas circunstanciais ao decidir se a vacinação de um indivíduo específico causava doença quando não havia provas de apoio com base em pesquisas médicas.   A decisão parece ser comparável a um "programa de compensação sem culpa dos EUA".

### **Doença versus vacina**

**Sarampo, caxumba e rubéola vs. a vacina MMR**

* Encefalite: 1,000 a cada 1,000,000
* Lesões da córnea: Principal causa de cegueira em países em desenvolvimento.
* Morto: 2,000 a cada 1,000,000
* Incidentes:

* relatadas: 500.000 casos por ano nos EUA (cerca de 0,3%), população de aproximadamente 190.000.000
* Estimado: 3-4 milhões de casos por ano (cerca de 2%)
 **Rubéola:*** Síndrome da rubéola congênita: 250.000 em 1.000.000 (se a mulher for infectada no início da gravidez),  que vem com um risco de autismo de 7,4%.
 **Caxumba:*** Atrofia testicular: 140.000 a cada 1.000.000 homens
* Aborto espontâneo: 250.000 a cada 1.000.000 no primeiro trimestre
* Meningite: 100.000 a cada 1.000.000
* Incidências: Antes de 1967, cerca de 186.000 casos de caxumba (0,0936% da população) eram relatados a cada ano; muitos mais ocorreram.

**Difteria, tétano e coqueluche contra a vacina DTaP**

* Convulsões ou choque e, em seguida, recuperação total: 70 a cada 1.000.000
* Encefalopatia aguda: 0-10,5 a cada 1.000.000
 **Coqueluche:*** Pneumonia: 125.000 a cada 1.000.000
* Encefalite: 50.000 a cada 1.000.000
* Morte: 650 a cada 1.000.000

### **O retorno de doenças já curadas**

> *Por gerações, quase todo mundo nos Estados Unidos era vacinado. E, como resultado, doenças como o sarampo foram praticamente erradicadas. Mas em 1998, um estudo publicado em uma revista científica relacionou vacinas com autismo. Mesmo que esse estudo tenha sido desacreditado posteriormente, desde então, um pequeno, mas expressivo subconjunto de pais se recusou a vacinar seus filhos. Agora, o sarampo ... está de volta! Assim como a tosse convulsa, a caxumba e outras doenças que quase foram eliminadas. A vida das crianças está sendo ameaçada porque alguns pais estão agindo com base em crenças que não têm evidências científicas para apoiá-las.*
>
>

> —Hank Green, *Crash Course Philosophy: Anti-Vaxxers, Conspiracy Theories & Epistemic Responsibility*
>
>

Outro efeito colateral incrivelmente, não das vacinas, mas da oposição a elas, é que quando a imunidade do rebanho se quebra, doenças mais ou menos erradicadas (pelo menos em regiões onde as vacinas eram prevalentes) agora podem voltar. Um exemplo disso é o sarampo, no qual a causa do retorno é literalmente a falha das pessoas em se vacinarem devido ao medo desnecessário (leia-se: sem agulha) das vacinas.

### **Bônus de vacinação**

Com base em uma revisão histórica de crianças infectadas com sarampo vs. crianças vacinadas com sarampo, uma análise de 2015 relatou que há provavelmente uma imunossupressão de longo prazo causada pela infecção de sarampo que aumenta a probabilidade de morte por outras doenças.   A vacina contra o sarampo realmente previne outras doenças não relacionadas. Isso porque o vírus do sarampo atinge as células imunológicas e consegue apagar grande parte da "memória" do sistema imunológico para combater doenças. Uma consequência disso é que a vacina contra o sarampo reduz as taxas gerais de mortalidade, não apenas por causa do sarampo.

A infecção por rotavírus é quase universal em crianças  e causa cerca de 37% das mortes infantis por diarreia (215.000 mortes) em todo o mundo.  Com base em uma revisão dos dados do seguro de 2001-2017, os pesquisadores descobriram que as crianças que foram totalmente vacinadas contra o rotavírus tiveram 41% menos chance de contrair diabetes tipo 1 (uma doença incurável).

## Razões alegadas para não ser vacinado

### **Ingredientes**

##### **Tiomersal**

Alguns antivacinas argumentam que as vacinas são prejudiciais porque contêm tiomersal. Normalmente, afirma-se que o tiomersal é ruim porque contém mercúrio. Embora alguns compostos de mercúrio sejam tóxicos, as concentrações de tiomersal nas vacinas são tão baixas que chegam a ser quase desprezíveis, o tipo de composto de mercúrio do tiomersal é significativamente menos prejudicial e o tiomersal foi eliminado da maioria das vacinas nos países desenvolvidos.

#### **Alumínio**

Em primeiro lugar, algumas coisas a estabelecer: o alumínio está em toda parte. É onipresente e inevitável, sendo o terceiro elemento mais comum na crosta terrestre depois do oxigênio e do silício e o metal mais abundante. Nós o encontramos nos alimentos que comemos, no ar que respiramos e até mesmo no leite materno.   Eles têm sido usados em vacinas com segurança há mais de 70 anos. Desde que o tiomersal foi removido das vacinas, o alumínio se tornou o novo mercúrio.

A maioria das vacinas contém compostos de alumínio, geralmente hidróxido de alumínio (Al (OH) 3) ou fosfato de alumínio (AlPO4). Eles estimulam uma resposta imunológica mais intensificada contra o antígeno da vacina, fazendo com que funcione melhor. Alguns antivacinas afirmam que este alumínio causa autismo quando é depositado no cérebro e doenças auto-imunes em qualquer outro lugar. Embora alguns compostos de alumínio sejam tóxicos em altas doses,  a quantidade de adjuvante de alumínio em qualquer vacina é tão baixa (e a quantidade de alumínio absorvida pelo cérebro é uma fração tão pequena disso) que o risco representado por anti -vaxxers é totalmente exagerado.

Mesmo assim, antivacinas podem argumentar como a ingestão é diferente da injeção,  que é uma declaração totalmente válida, mas completamente sem base em seu contexto. A ingestão através do intestino é diferente da injeção IM - no músculo (vacinas) é diferente da injeção IV - por via intravenosa (diretamente na corrente sanguínea). Muito do alumínio injetado nas vacinas entra na corrente sanguínea. Ainda assim, apenas uma porcentagem muito, muito pequena disso será "dissolvida" no sangue - está na forma de precipitado e está ligada a proteínas transportadoras (transferrina). Aproximadamente 98% do alumínio no sangue é excretado na urina e, em menor grau, na bile. O alumínio não absorvido é excretado nas fezes. Uma quantidade cada vez menor pode ser retida.

Estamos falando de uma fração minúscula de duzentos avos de cocô.  O risco mais significativo de exposição ao alumínio em bebês ocorre por meio da nutrição parenteral.  A maior parte do alumínio contido no corpo (95%) tem origem nos alimentos. A quantidade de alumínio contido em uma vacina é insuficiente para aumentar o nível de alumínio no organismo.  O alumínio não é usado pelo corpo. Qualquer alumínio absorvido de alimentos ou outras fontes é eliminado gradualmente pelos rins.  Os bebês nascem com alumínio já presente em seus corpos, provavelmente do sangue da mãe. Com o tempo, pequenas quantidades de alumínio de alimentos, bebidas e outras fontes se acumulam no corpo, mas não se acredita que isso represente um risco significativo à saúde.  Menos de 1% do alumínio nas vacinas é realmente absorvido pelo corpo,  e o mesmo se aplica ao alumínio encontrado em nosso suprimento de alimentos (quase), água potável, o ar que respiramos, bem como o leite materno ou fórmula infantil ingerida por bebês. As vacinas, quando injetadas, ainda oferecerão menos alumínio do que alimentos e respiração.

Em 2007, os pesquisadores explicitaram alguns pontos importantes. Em humanos, mais de 95% do alumínio é removido pelos rins para a urina, e outros 2% nos deixam pela bile que entra no intestino pela vesícula biliar.  No Reino Unido, a dose mais alta de alumínio que os bebês recebem de uma vez com as vacinas é pouco menos de 1,5 miligramas (das vacinas 6 em 1, PCV e MenB com 8 semanas e 16 semanas). Um estudo de 2011 modelou o impacto do alumínio da dieta e vacinas em bebês e concluiu que a quantidade total de alumínio absorvida de ambas as fontes era provavelmente menor do que o nível de ingestão segura semanal.   Os autores também observaram que parte do alumínio das vacinas provavelmente será excretado imediatamente, enquanto o restante ficará retido no músculo. Isso é muito importante porque a mensagem antivacinação quer que acreditemos que todo esse alumínio será liberado instantaneamente e viajará direto para o cérebro. Isso não é apenas enganoso, mas também está claro que temos alumínio em nosso sangue devido a exposições ambientais e dietéticas diárias que começam desde o nascimento e talvez até antes. Um estudo mais atualizado publicado em março de 2018 coletou amostras de sangue e cabelo de 85 bebês e mediu seus níveis de alumínio. Os pesquisadores não encontraram nenhuma correlação entre os níveis de alumínio no sangue ou cabelo e a quantidade estimada de alumínio que os bebês receberam das vacinas.  Não houve ligação entre os níveis sanguíneos e o desenvolvimento infantil, nem entre os níveis do cabelo e a linguagem infantil ou o desenvolvimento cognitivo. Não há correlação entre o alumínio nas vacinas e a neurotoxicidade.  Um estudo conduzido pelo FDA determinou que o risco para bebês representado pela exposição total ao alumínio recebida de toda a série recomendada de vacinas infantis durante o primeiro ano de vida é extremamente baixo. Este estudo forneceu informações científicas adicionais que confirmam que os benefícios das vacinas contendo alumínio administradas durante o primeiro ano de vida superam quaisquer preocupações teóricas sobre o efeito potencial do alumínio em bebês.   É importante ressaltar que a fonte mais comum de exposição ao alumínio é a ingestão de alimentos ou água potável.

Esta afirmação foi verificada pelas agências de checagem de fatos *Full Fact*,  *Snopes*,   *Reuters*,  *AFP Fact Check*,   e *Science Feedback*.

Outro argumento apresentado pelos antivacinas é que nunca houve qualquer estudo que comparasse diretamente vacinas contendo alumínio a um placebo que não contivesse alumínio. Isso é flagrantemente falso. Em um estudo de 2015, foi analisada a população feminina (principalmente de 16 a 26 anos de idade) que havia sido previamente vacinada com a vacina quadrivalente de papiloma humano (HPV). 1/3 receberam então um placebo (apenas solução salina) e os outros dois terços receberam a formulação mais recente com adjuvante de alumínio 9 valente. Houve um pouco mais de vermelhidão no local da injeção e febre ligeira entre o grupo da vacina do que aqueles que receberam um placebo salino. Todos esses são 'eventos adversos', mas foram esmagadoramente leves ou moderados em gravidade. De 608 vacinados, ocorreram três eventos adversos graves no grupo vacinado e três no grupo placebo.  Outro estudo, também de uma vacina de HPV com adjuvante de alumínio, envolveu meninos e meninas de 9 a 15 anos de idade e administrou a vacina quadrivalente de HPV em 2/3 e um placebo sem alumínio para o outro terço. As crianças foram acompanhadas por 18 meses. Mais pessoas que receberam a vacina relataram dor no local da injeção em comparação com as que receberam o placebo. Houve cinco eventos adversos graves relatados no grupo da vacina ao longo dos 18 meses de acompanhamento, mas nenhum foi considerado associado à vacina.  Um estudo de 2004 de vacinas contendo alumínio contra difteria, tétano e coqueluche (DTP), isoladamente ou em combinação, em comparação com vacinas idênticas, seja sem alumínio ou contendo alumínio em diferentes concentrações "não encontrou evidências de que os sais de alumínio nas vacinas causem problemas graves ou eventos adversos de longa duração ". Em crianças mais velhas, não houve associação entre a exposição a vacinas contendo alumínio e o início de endurecimento (local), inchaço ou aumento da temperatura, mas houve associação com dor local. Ainda mais estudos randomizados com um grupo de controle sobre esse assunto podem ser encontrados usando esses termos de pesquisa no Google Scholar ou no PubMed.

Essa hipótese provava que as vacinas de fato causam autismo ou alguns outros distúrbios neurológicos, o que é facilmente desmascarado.

E é por isso que...

* A FDA (*Food and Drug Administration*) concluiu que os adjuvantes de alumínio são seguros.
* O CDC (Centro dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças) afirma que os adjuvantes de alumínio são seguros.
* O Comitê Consultivo Global sobre Segurança de Vacinas da OMS (Organização Mundial da Saúde) afirma que os adjuvantes de alumínio são seguros.
* A *American Academy of Paediatrics* (Academia Americana de Pediatria) confirma que os adjuvantes de alumínio são seguros.
* A *American College of Medical Toxicology* (Colégio Americano de Toxicologia Médica) descreve os adjuvantes de alumínio como seguros.
* A *Vaccine Education Center* (Centro de educação de vacinas) afirma que os adjuvantes de alumínio são seguros.
* O NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) declara: "A maioria das vacinas mortas contém uma quantidade muito pequena de adjuvante à base de alumínio. Embora o alumínio possa ser tóxico em grandes quantidades, nenhum efeito prejudicial é observado com o nível de alumínio usado em tão pequenas quantidades em vacinas."

#### **Vacinas intencionalmente contaminadas**

Um número crescente de muçulmanos acredita que as empresas farmacêuticas ocidentais contaminaram intencionalmente as vacinas contra a poliomielite usadas em seus países. Eles acreditam que as potências ocidentais usam secretamente as vacinas para espalhar AIDS e / ou infertilidade entre os muçulmanos. Uma história alternativa, também aplicada à insulina, é que a cadeia de fabricação da vacina inclui porcos vivos ou células de porco. Infelizmente, essa onda de histeria levou a uma queda acentuada nas vacinações contra a poliomielite e um aumento quase igualmente acentuado nos casos de poliomielite em países muçulmanos.  Quatro governos estaduais na parte predominantemente muçulmana da Nigéria aumentaram ainda mais a histeria ao banir todas as vacinas contra a poliomielite em 2004.   Isso não se limita ao mundo em desenvolvimento; Eustace Mullins escreveu um artigo alegando que a vacina contra a poliomielite era uma conspiração judaica para envenenar em massa crianças americanas.

#### **Fetos abortados**

*Veja o artigo da UOL Comprova desmentindo a ideia que "as vacinas usam células de fetos abortados"*

Um medo infundado comum aos "ativistas" antiaborto e antivacinação é que fetos abortados estejam sendo usados como ingredientes de vacinas ou que o aborto seja necessário para fabricá-los. Isso distorce o fato de que a forma enfraquecida dos vírus em algumas vacinas é cultivada em uma cultura derivada de uma linha celular retirada de tecido fetal. Não há células fetais nas vacinas, e os fetos originais foram abortados na década de 1960.

#### **Gelatina derivada de suínos**

Algumas vacinas realmente contêm gelatina derivada de porcos. Algumas religiões se opõem ao consumo de porco como alimento, principalmente o judaísmo e o islamismo.  Estudiosos judeus e islâmicos determinaram que o uso de vacinas contendo produtos derivados de suínos não é proibido. No caso dos estudiosos islâmicos, a gelatina nas vacinas é considerada suficientemente transformada de porco para não ser motivo de preocupação; no caso de um estudioso judeu, o fato de as vacinas não serem administradas por via oral bastava para que não fosse proibido.   Mais importante, entretanto, a maioria das religiões tem regras particulares, que afirmam que em questões de vida ou morte, quase todas as leis podem ser violadas de qualquer maneira.

### **Doenças e deficiências**

#### **Autismo**

> *Você observou que algumas pessoas nascem com autismo. Bom trabalho, esse é o primeiro passo. Em seguida, você faz uma pergunta - "O que causou isso?". Você acha que é vacinação. Agora é hora de testar sua teoria. Você sabe que algumas crianças que foram vacinadas desenvolvem autismo, mas você não controlou todas as outras variáveis, como dieta, genética, ambiente, mutações casuais, deficiências relacionadas ou simplesmente a maior taxa de diagnóstico devido a uma maior consciência. Além disso, você não pode explicar por que 99% das pessoas que foram vacinadas não desenvolveram autismo. OOPS! Essa é uma teoria de merda! Volte para a etapa um!*
>
>

> —Maddox, *How to tell if you believe in bullshit*
>
>

Tem havido muita preocupação sobre uma possível ligação entre autismo e vacinas, particularmente a vacina MMR (sarampo, caxumba e rubéola) no Reino Unido e o timerosal em algumas vacinas contra a gripe.  Parte dessa preocupação se deve a um possível aumento de casos de autismo diagnosticado nas últimas décadas - muitos deles causados por pais de crianças autistas e por americanos proeminentes como Jenny McCarthy... mas raramente pelos próprios autistas. Na maioria das vezes, as evidências fornecidas por aqueles que vendem um link são indiretas e anedóticas. Quando esses grupos tentam ser científicos, eles citam principalmente as ligações entre a exposição ao etilmercúrio e outros problemas neurológicos fora do ambiente de administração da vacina. Por exemplo, de acordo com uma fonte, "Em 1977, um estudo russo descobriu que adultos expostos a concentrações muito mais baixas de etilmercúrio do que aquelas administradas a crianças americanas ainda sofriam danos cerebrais anos depois."
A seguinte declaração, atribuída ao Dr. Boyd Haley,  a quem Orac se referiu como "desgraçado",  fornece evidências anedóticas de uma ligação entre etilmercúrio e "dano cerebral":

> *Você não poderia nem mesmo construir um estudo que mostrasse que o timerosal é seguro ... É tóxico demais. Se você injetar timerosal em um animal, seu cérebro adoecerá. Se você aplicá-lo em tecido vivo, as células morrem. Se você colocar em uma placa de Petri, a cultura morre. Sabendo dessas coisas, seria chocante se alguém pudesse injetá-lo em uma criança sem causar danos.*
>
>

Essa declaração funciona para aumentar os níveis de medo, mas não faz menção a vacinas ou pacientes reais. Certamente não menciona estatísticas ou níveis de dosagem, o que é essencial ao discutir os efeitos médicos dos produtos químicos. Derramar uma dose de um produto químico em uma placa de petri de células (in vitro) não é o mesmo que expor um ser humano real (in vivo) ao produto químico. Para começar, o corpo possui certos mecanismos de defesa contra ataques químicos. É por isso que estudos reais são realizados, e muitos antibióticos e medicamentos promissores falharam porque funcionam in vitro, mas não in vivo.

Vários estudos populacionais muito bem feitos foram conduzidos sobre a ligação entre autismo e vacinação, embora não sejam amplamente divulgados. Esses fatos concretos tendem a não ressoar com a consciência pública e a mídia como anedotas e histórias tristes de indivíduos preocupados e grupos de interesse. Este tem sido um problema com sustos de saúde por décadas e não dá sinais de ir embora. Os estudos específicos analisaram populações reais em condições de vida real, expostas à substância real em questão; nenhum mostrou qualquer conexão entre o autismo e o conservante timerosal ou a vacina MMR. Há evidências contundentes de que as vacinas contendo MMR e timerosal não desempenham nenhum papel no desenvolvimento do autismo.          Isso contrasta com muitos dos jornais que supostamente mostram um link, que muitas vezes tem pouco poder ou controle insuficiente. Ironicamente, um estudo epidemiológico indicou que a vacina MMR reduziu as taxas de um fator de risco para a síndrome da rubéola congênita por autismo.

Um pequeno estudo de Andrew Wakefield, publicado na *The Lancet* em 1998, tornou-se famoso por volta de 2000-2002, quando a mídia do Reino Unido o publicou. Ele levantou a hipótese de uma suposta ligação entre a vacina contra o sarampo e o autismo, apesar de uma amostra pequena de apenas 12 crianças. Isso acabou levando ao que o colunista e redator científico do Guardian, Ben Goldacre, descreveu como "a farsa MMR da mídia",  devido à falta de evidência de qualquer link que poderia ter sido totalmente fabricado. O artigo foi parcialmente retirado vários anos depois, mas continuou a ser o estudo de caso mais citado para o link, apesar das evidências crescentes (incluindo um grande estudo sobre as taxas de autismo em adultos que não teriam recebido MMR) ao contrário. Finalmente, foi considerado "descartado" em 2 de fevereiro de 2010, depois que foi descoberto que Wakefield se comportou de maneira antiética. Especificamente, ele foi considerado culpado por não agir no melhor interesse médico das crianças sobre as quais pesquisou (uma criança foi gravemente ferida em uma colonoscopia) e por não revelar seus envolvimentos anteriores com grupos antivacinação antes do estudo e isso chegar ao noticiário .  Exames adicionais mostram que Wakefield inventou informações ou ignorou seletivamente os fatos em seu estudo, como condições preexistentes em 5 das 12 crianças.

Além disso, o CDC foi acusado por antivacinas, incluindo Wakefield, de cobrir evidências durante anos em um estudo em 2004 que, de outra forma, não mostra nenhuma evidência entre vacinação e autismo. Há, no entanto, dados aparentemente omitidos que supostamente mostram que as taxas de vacinação MMR estão correlacionadas com o diagnóstico de autismo em um pequeno subconjunto de bebês afro-americanos do sexo masculino. Na realidade, o "denunciante" William W. Thompson e seu amigo traidor Brian Hooker são simpáticos ao movimento antivacinas. Thompson tem um machado para trabalhar para o CDC enquanto Hooker é um antivacina completo, e ele gravou secretamente telefonemas com Thompson e editou a filmagem. Hooker tentou uma epidemiologia terrível (ele não tinha experiência nisso, nem consultou um estatístico para obter ajuda) para uma "reanálise" do estudo que teve resultados que ele não gostou. Esses resultados foram publicados em uma revista com impacto praticamente zero, e mesmo assim foi redigido por métodos estatísticos questionáveis ​​e conflitos de interesse não divulgados.

> "*O autismo, a meu ver, rouba a alma de uma criança; então, se permitido, implacavelmente suga a medula da vida dos membros da família, um por um."*
>
>

> —Jerry Kartzinel,  que definitivamente não é uma pessoa terrível
>
>

Adultos autistas e outras pessoas de mente razoável afirmam que é horrível alegar que as vacinas causam autismo porque implica afirmar ipso facto que uma pessoa está melhor morta por uma doença facilmente evitável do que viva e autista.   Os antivacinas também foram acusados de odiar crianças autistas devido a comentários feitos por antivacinas que caracterizam as crianças autistas como com danos cerebrais  e sem alma.

Não ajuda quando pessoas como Jenny McCarthy fazem declarações francas de que as mortes de crianças são danos colaterais aceitáveis que promovem a propagação de sua mensagem.

#### **Esclerose múltipla**

A preocupação foi levantada sobre uma conexão entre a esclerose múltipla e vacinas, especialmente a vacina contra hepatite B. Um dos vários estudos sobre o tópico mostrou um link potencial,  mas havia problemas metodológicos,  e a maioria dos outros estudos não conseguiu mostrar um link.   A publicação mais recente do CDC sobre o assunto cita quinze estudos diferentes que não mostram nenhuma ligação entre a EM e a vacina contra hepatite B.

#### **SIDS**

Suspeita-se que a vacina DTaP causa a Síndrome da Morte Súbita Infantil (SIDS, na sigla em inglês), que faz com que as crianças parem de respirar e morram.  No entanto, os estudos não mostraram uma conexão entre as vacinações SIDS e DTaP.

Estudos recentes identificaram anormalidades no desenvolvimento e função das vias medulares da serotonina (5-HT) no cérebro pós-morte em casos de síndrome de morte súbita infantil (SIDS), sugerindo desregulação mediada por 5-HT do sistema nervoso autônomo em SIDS.   Isso basicamente afirma que a SMSL tem um forte componente genético e é mais prevalente em famílias com problemas de recaptação de serotonina, evitando, assim, que o bebê se desloque quando suas vias aéreas ficam bloqueadas durante o sono.

A pesquisa sobre SIDS está progredindo e deixou para trás a ligação fictícia com as vacinas.

#### **Síndrome do bebê sacudido**

Um pequeno grupo de pessoas tentou vincular a Síndrome do Bebê Sacudido às vacinas infantis. Os "estudos" publicados são relativamente fracos. A maioria está disponível apenas online a partir de fontes não reconhecidas e são "baseados em experiências pessoais dos autores ..."  O restante das "evidências" é baseado em depoimentos pessoais de pais e médicos envolvidos.

#### **"Vacinose"**

"Vacinose" ou "Doença vacinal crônica" é um termo inventado pela fraternidade da medicina alternativa para descrever uma série de sintomas supostamente causados ​​por vacinas. Como muitas doenças inventadas, as alegações sobre "vacinose" frequentemente exploram sintomas genuínos, como reações adversas conhecidas às vacinas, e os exageram para favorecer o medo e a desconfiança na medicina.

De acordo com o *The Free Dictionary*, a definição de vacinose é "doença crônica, desconforto ou mal-estar que resulta da imunização."  Em contraste, a OMS define vacinose como: "Sua pesquisa por vacinose não encontrou nenhum documento."  Por outro lado, o CDC define vacinose como "Nenhuma página ou documento foi encontrado contendo 'vacinose'."

#### **"Sobrecarregando o sistema imunológico"**

A vacinação insuficiente e a vacinação retardada de crianças é um problema muito mais comum do que crianças totalmente não vacinadas. "Sobrecarregar seus sistemas imunológicos em desenvolvimento" é freqüentemente dado como uma desculpa para os pais atrasarem ou pularem algumas vacinas para seus filhos.

Como o número e a frequência das vacinas infantis aumentaram ao longo dos anos  e porque muitos pais nunca viram os horríveis efeitos da maioria dessas diferentes doenças infantis,  um número crescente de pais tornou-se tímido com a vacinação nome de seus filhos.

Uma revisão da literatura médica concluiu:

> *"Os estudos atuais não suportam a hipótese de que várias vacinas sobrecarregam, enfraquecem ou "esgotam" o sistema imunológico. Ao contrário, as crianças pequenas têm uma enorme capacidade de responder a múltiplas vacinas, bem como a muitos outros desafios presentes no meio ambiente. Ao fornecer proteção contra uma série de patógenos bacterianos e virais, as vacinas previnem o "enfraquecimento" do sistema imunológico e as infecções bacterianas secundárias consequentes oc**asionalmente causadas por infecção natural."*
>
>

> —P. A. Offit et al., *Pediatrics* Vol. 109 No. 1 1 de janeiro de 2002
>
>

Os seres humanos estão expostos a um número incontável de antígenos estranhos e agentes infecciosos no ambiente cotidiano desde o nascimento e na primeira infância e infância. Responder a esses estímulos ajuda o sistema imunológico a se desenvolver e amadurecer. Bebês recém-nascidos são expostos a milhões de micróbios antes mesmo de saírem do hospital, muito mais do que aqueles contidos em três ou quatro vacinas. Em comparação com a exposição no ambiente natural, as vacinas fornecem estimulação específica para um pequeno número de antígenos. Responder a esses antígenos específicos usa apenas uma pequena proporção da capacidade do sistema imunológico do bebê.

### **Complicações**

#### **Amamentação**

Uma afirmação, amplamente divulgada na Internet, afirma que a pesquisa do CDC mostrou que a amamentação reduziu a eficácia das vacinas e, portanto, a amamentação deve ser interrompida ou adiada.       No entanto, o estudo não tirou essas conclusões.

#### **Convulsões**

Outra "preocupação" comum citada é que as vacinações causam convulsões. Isso é tecnicamente verdade. Todas as respostas imunológicas, que as vacinas desencadeiam intencionalmente, têm uma chance de causar o que é conhecido como convulsões febris, também chamadas de picos de febre, ou convulsões associadas a altas temperaturas corporais. No entanto, o risco geral de convulsões febris durante a vacinação é muito baixo. Apenas cerca de 3% das crianças as contraem, e as taxas de complicações das convulsões das vacinas são muito mais baixas do que as mesmas convulsões causadas pelas doenças que as vacinas ajudam a prevenir. As convulsões causadas por doenças tiveram 20 vezes a taxa de admissão na UTI e foram relacionadas a todas as mortes infantis em um estudo de convulsões febris em crianças.

### **Males sociais**

#### **Indústria farmacêutica**

As vacinas são frequentemente apontadas como uma fonte significativa de receita para a *Big Pharma* (a

indústria farmacêutica).  No entanto, as vacinas têm margens de lucro muito menores do que as drogas alternativas e constituem apenas 2-3% de um trilhão de dólares da indústria farmacêutica mundial.

Por exemplo, as hepatites A, B e C infectam atualmente mais de 100 milhões de pessoas. Há vacinas disponíveis para hepatite A e B, mas não para hepatite C. Sovaldi, um medicamento usado para curar a hepatite C, está disponível a um preço de tabela de $ 84.000 na América.  O Medicare sozinho pagou mais de $ 3B pelo Sovaldi em 2014,  e um total geral de $ 7,8 bilhões nos EUA por apenas este medicamento,  sem incluir Harvoni e medicamentos mais antigos ainda em uso para hepatite C. Em 2014, o o gasto total com todas as vacinas, exceto a gripe, foi de US $ 6,9 bilhões.

O mercado internacional de farinha é gigantesco, mas isso não faz com que todo pão anuncie uma mensagem do diabo. Os moinhos de farinha têm sido influentes na proteção de bebês em todo o mundo, fortificando seus produtos com macronutrientes e prevenindo defeitos do tubo neural.

As empresas farmacêuticas ganham muito mais dinheiro com as chamadas drogas 'blockbuster' do que com as vacinas.  Por exemplo, o Nexium da AstraZeneca, apesar de não ser mais eficaz do que opções mais baratas para problemas gastrointestinais, rendeu-lhes mais de US $ 50 bilhões. Os ganhos anuais têm sido algo entre 2 e 5 vezes mais do que a vacina contra a gripe.  Na verdade, se você olhar para os 20 maiores ganhadores de empresas farmacêuticas, nenhum deles é uma vacina.

Na verdade, muitas empresas farmacêuticas estão abandonando gradualmente as vacinas.

Se as empresas farmacêuticas se preocupassem apenas com os resultados financeiros, elas não fabricariam vacinas.

#### **O CDC é mau!**

...E daí? Vamos supor para o argumento de que o CDC é o mal no bolso da *Big Pharma*. Não é - as pessoas que trabalham no CDC são dedicadas, honestas e geralmente incrivelmente boas em saúde pública - mas, pelo bem do argumento, é corrupto. Mesmo assim, tudo isso está ignorando uma verdade óbvia: os EUA não são o único país do mundo. Se o CDC estiver corrompido, o que dizer de todas as outras organizações de saúde pública do mundo que recomendam vacinas? Austrália. França. REINO UNIDO. Japão. China. Índia. E cada país do planeta. Esqueça o CDC corrupto, dê uma olhada no Departamento de Saúde da Austrália sobre vacinas, ou no calendário de imunização do Japão, ou em uma das centenas de outros países que optam por vacinar. Ou existe uma conspiração global incluindo países que estão literalmente em guerra uns com os outros e estão sendo controlados por senhores reptilianos - um pouco improvável - ou a imunização é uma coisa boa, não importa o que você pense do CDC.

#### **Promiscuidade**

Alguns ideólogos se opõem à vacinação por razões políticas ou morais. Por exemplo, certos conservadores se opõem ao uso de Gardasil em meninas por medo de que isso as desencoraje da abstinência sexual ao eliminar uma DST,   assim, privando o direito de uma de suas táticas favoritas de medo pró-abstinência. Lembre-se que são as mesmas pessoas que se dizem "Pró-Vida", opondo-se a uma vacina que sabe salvar vidas prevenindo o câncer cervical. Embora não impeça os fundamentalistas cristãos de promover programas de educação sexual ineficazes apenas para a abstinência, o CDC anunciou que um estudo mostrou que o Gardasil não aumenta a probabilidade de sexo inseguro entre os adolescentes.

#### **"Não confiam em Deus!"**

Um surto de sarampo ocorreu em torno de uma mega-igreja administrada pelo curandeiro religioso e televangelista da família do Texas, Kenneth Copeland. Oficiais da Igreja negaram que se oponham a medicamentos ou vacinação. Mesmo assim, as pessoas que conhecem a cultura do ministério afirmam que os crentes devem confiar em Deus em vez da medicina moderna para permanecerem bem. "Receber uma vacina teria sido visto por mim, meus amigos e meus colegas como um ato de medo - que você duvidava que Deus o manteria seguro ... Nós simplesmente não o fizemos." O ex-membro da igreja Amy Arden declarou.

Portanto, Deus pode permitir que eles recebam tratamentos médicos como pílulas para alergia e analgésicos, mas definitivamente não vacinas.

#### **Conspiração de controle populacional**

Outro exemplo foi quando o estranho congressista Louie Gohmert expressou suas preocupações igualmente estranhas sobre a vacinação em uma transmissão do Conselho de Pesquisa da Família: ele está convencido de que as elites liberais estão usando programas de vacinação para abater a população humana da Terra devido a preocupações sobre a escassez de recursos naturais. Aparentemente, a cabala do mal por trás de tal plano visa uma população-alvo de 700 milhões, o que indica que Gohmert pode ter arrancado aquele número de sua bunda, chegado a esse número por meios puramente imaginários.  É claro que também é um retrocesso, já que as vacinas salvam vidas, e mesmo os antivacinas não afirmam que matam pessoas.

#### **Intrusão do governo**

Os libertários também se opõem à vacinação obrigatória, acreditando que o estado não possui o seu corpo e, portanto, as vacinas obrigatórias são uma contradição direta às liberdades individuais.  (Observe que a vacinação é mais eficaz quando todos os outros também estão vacinados, o que significa que este é um caso claro de escolhas pessoais que afetam a "liberdade" dos outros.) Os chamados libertários de Beltway, entre outros, geralmente abrem uma exceção para a vacinação obrigatória pelo estado de praticidade, tanto quanto a defesa nacional. Ronald Bailey, da Reason, cobriu a questão  com um argumento parte moral e parte pragmático, que se parece com isto:

**(1)** Nenhuma vacina é 100 por cento eficaz.

(Esta concessão não é realmente necessária, mas é útil para compreender a imunidade de rebanho)

**(2)** As vacinas reduzem consideravelmente a probabilidade de o vacinado contrair a doença contra a qual está sendo vacinado.

**Corolário:** Tomando a vacinação como base (o que, no mundo desenvolvido, é), os não vacinados têm mais probabilidade de contrair doenças para as quais as vacinas são amplamente utilizadas do que a pessoa média.

**(3)** É mais provável que você pegue muitas dessas doenças de alguém que a contraiu do que de alguém que não a contraiu.

A coqueluche vem à mente como um exemplo.

**(4)** De acordo com (3), quanto mais pessoas ao seu redor têm uma determinada doença contagiosa, maior a probabilidade de você contraí-la.

**Corolário:** As pessoas ao seu redor têm maior probabilidade de contrair a referida doença se você a tiver.

**(5)** De acordo com (2), (3) e (4), quanto mais pessoas ao seu redor forem vacinadas, menor será a probabilidade de você contrair a doença para a qual elas foram vacinadas.

Este é o caso independentemente de você ter sido vacinado pessoalmente ou não.

**Corolário:** Se você for vacinado, terá menos probabilidade de contrair essa doença e, portanto, menos probabilidade de transmiti-la para as pessoas ao seu redor.

**Corolário do corolário:** se você não for vacinado, é mais provável que contraia a doença dada e, portanto, é mais provável que corra o risco de transmiti-la às pessoas ao seu redor.

Em ambas as direções, esta é a base da imunidade de rebanho: cada indivíduo vacinado em uma população reduz a probabilidade de ocorrer um caso de doença, e cada caso que não ocorre reduz a probabilidade, nos raros casos em que uma vacina não funciona como esperado para um determinado indivíduo, de qualquer forma o indivíduo jamais será exposto ao patógeno. O sucesso da vacinação em massa contra a varíola ilustra o ciclo de feedback positivo em ação aqui.

**(7)** Como consequência das várias partes de (6) e do corolário estabelecido em (2), ao se abster da vacinação, o abstêmio expõe as pessoas ao seu redor a um risco de doença maior do que a linha de base.

**(8)** De acordo com (7), a abstenção da vacinação pode ser razoavelmente percebida como uma ameaça às pessoas ao seu redor.

Ao contrário das formas mais extremas de libertarianismo, as pessoas nos Estados Unidos não têm o direito de não serem vacinadas e podem até ser vacinadas à força em circunstâncias incomuns. A Suprema Corte dos EUA decidiu sobre isso em 1905 a respeito da vacinação contra a varíola:

> *"Com base no princípio da autodefesa, de extrema necessidade, uma comunidade tem o direito de se proteger contra uma epidemia de doença que ameace a segurança de seus membros."*
>
>

A Suprema Corte também decidiu em 1922 que crianças não vacinadas poderiam ter sua admissão recusada na escola pública,  e em 1944 que o "direito de praticar a religião livremente não inclui o direito de expor a comunidade ou a criança a doenças transmissíveis ou a esta última a problemas de saúde ou morte ... "

Os direitos das crianças que não podem ser imunizadas são igualmente importantes e elas, ou os pais, não têm escolha. É uma obrigação como membro da sociedade proteger as crianças vulneráveis ​​que não podem ser imunizadas, não as expondo desnecessariamente a doenças infecciosas. A imunização é a maneira mais eficaz de fazer isso.

#### **Alternativas sociais**

> *“Você pode explicar por que uma nutrição e um saneamento melhores eliminaram a poliomielite em 1954-55, mas esperaram até 1964 para o sarampo? É muito sorrateiro em termos de nutrição e saneamento começar apenas no mesmo ano em que as vacinas são lançadas."*
>
>

> —Andrew L.
>
>

Muitos antivacinas afirmam que um melhor saneamento é a verdadeira razão pela qual as taxas de doenças foram massivamente reduzidas. Isso é muito questionável. Conforme observado pela citação acima, nem todas as doenças diminuíram ao mesmo tempo ou na mesma taxa, sugerindo que não foram prevenidas pelas mesmas mudanças. "Saneamento" não é binário - por exemplo, banheiros e encanamentos modernos, que ajudam enormemente a prevenir doenças transmitidas pela água, como a cólera, levaram muitas décadas para atingir até mesmo a maioria dos cidadãos em qualquer país. E a poliomielite foi quase erradicada, não pela eliminação da pobreza mundial e da falta de saneamento, mas por meio da vacinação - então, mesmo que o saneamento ajude, está claro que as vacinas funcionam.

#### **Alternativas naturais**

Alguns antivacinas, em vez de ter uma ideia realmente rebuscada sobre o autismo ou outras doenças causadas por vacinas, afirmam que a infecção natural é melhor para uma criança do que a vacinação, simplesmente porque é natural. Muito poucas dessas mesmas pessoas desejam dar aos filhos grandes doses de cianeto totalmente natural, por razões inexplicadas. Deixando isso de lado, há vários problemas com essa abordagem:

As vacinas têm uma probabilidade muito menor de causar os sintomas da doença, como pneumonia (pneumococcus et al.), Meningite (Haemophilus influenzae, tipo b), câncer de fígado (hepatite B), etc.

Algumas vacinas desenvolvem melhor a imunidade do que uma infecção "normal" com a doença correspondente.  Sabe-se que a infecção por sarampo causa imunossupressão de curto prazo e há evidências para acreditar que ela também causa imunossupressão de longo prazo.

Muitos dos meios alegados para infectar seu filho ("festas da varíola") provavelmente não induzem a infecção-alvo e podem até causar infecções não intencionais, como hepatite B, infecção estreptocócica e infecções estafilocócicas.  Além disso, o envio de material infeccioso pelo correio é ilegal nos EUA.

A ideia de que pegar doenças infantis é inofensivo ou mesmo divertido é errônea, mas foi propagada por antivacinas usando o método "Existe um médico na casa?" episódio de 1969 da sitcom de TV The Brady Bunch, em que toda a família contraiu sarampo no episódio. O ator da vida real Maureen McCormick, que interpretou o papel de Márcia, denunciou o uso desse episódio por antivacinas, dizendo: "Ter sarampo não foi divertido. Lembro-me que se espalhou pela minha família."  O filho do criador do programa também denunciou o uso indevido do episódio, dizendo: "Papai ficaria muito triste, porque acreditava na vacinação, vacinou todos os seus filhos".

Josh Nerius, um adulto a quem seus pais não disseram que nunca havia recebido nenhuma vacina, foi inicialmente diagnosticado com faringite estreptocócica. Quando a infecção não foi embora com antibióticos, ele acabou no hospital e foi diagnosticado com sarampo. Ele a descreveu como "a pior gripe que já tive, combinada com a pior ressaca que já tive". Nerius demorou meses para se sentir melhor, mas ele ainda sente seus efeitos após 3 anos.

Antes que uma vacina contra o sarampo se tornasse disponível em 1963, estima-se que 3 a 4 milhões de pessoas nos Estados Unidos eram infectadas com sarampo todos os anos. Estima-se que 400 a 500 pessoas morram todos os anos de sarampo, com 48.000 hospitalizações e 1.000 casos de encefalite.

## Em todo o mundo

Em 2019, a Organização Mundial da Saúde ficou preocupada com a redução mundial nas taxas de imunização.  Isso foi evidenciado por surtos de sarampo em 2019 em vários países, um declínio de 60% nas taxas de vacinação contra o sarampo nas Filipinas entre 2016 e 2018, um aumento de 15 vezes nas taxas de sarampo na Europa entre 2016 e 2018 e um aumento de 30% em todo o mundo entre 2016 e 2017.  As taxas de vacinação em declínio foram pelo menos parcialmente atribuídas a teorias da conspiração.

### **Brasil**

Desde que o Brasil lançou a caderneta de vacinação em 1977 e criou diversas campanhas, entre elas o famoso Zé Gotinha, diversos casos de doenças no Brasil diminuíram drasticamente . Saiba mais no vídeo abaixo:

### **EUA**

> "*Doença é pestilência e pestilência vem do Diabo. O diabo são os germes e as doenças, que são o câncer e qualquer uma daquelas coisas que podem te derrubar. Mas se você confiar no Senhor, essas coisas não podem chegar perto de você."*
>
>

> —Dina Check sobre 'por que sua filha deveria ter o direito de espalhar doenças nas escolas públicas de Nova York'
>
>

Em agosto de 2013, houve um surto de sarampo na Eagle Mountain International Church, com sede em Newark, Texas. O pastor, Terri Pearsons, criticava as vacinas (devido ao vínculo mítico com o autismo) e, por causa disso, a maioria dos membros da igreja recusou a vacinação. Depois que um membro da congregação viajou para a Indonésia, eles trouxeram o sarampo de volta, onde se espalhou rapidamente para a congregação, funcionários e creche. Todos os casos relatados (21 no total na igreja) vieram de pessoas que recusaram a vacinação. Não houve mortes devido ao surto, e a esperança veio na forma de Pearsons revertendo a postura e defendendo vacinações, bem como a igreja hospedando clínicas de vacinação.  Outro surto no final de 2014 - início de 2015, que começou na Disneylândia, estava diretamente relacionado a crianças que não foram vacinadas, onde 15 dos 20 pacientes originais no surto não haviam recebido a vacina MMR.

Nos Estados Unidos, geralmente é considerado (talvez "legalmente" seja uma forma melhor de expressar isso) que os pais têm o direito de que seus filhos não sejam vacinados se eles, os pais, assim o desejarem.

A vacina contra a gripe suína H1N1 foi um tema quente entre os negadores da vacina, desde temores de que a vacina fosse insegura (alimentado por relatos de efeitos colaterais da antiga vacina contra a gripe suína de 1976) até teorias conspiratórias de que a vacina era um complô para conter a superpopulação.

As preocupações com a segurança da vacina contra o HPV Cervarix foram levantadas depois que uma menina morreu após ser injetada com a vacina.  A história foi imediatamente divulgada por grupos antivacinação e amplamente divulgada na mídia geral e alarmante. Posteriormente, foi determinado que a morte foi devido a um tumor não diagnosticado, mas a mesma mídia que clamou por "mais pesquisas" sobre o incidente preferiu enterrar essa conclusão; sem dúvida, grande parte da população do Reino Unido ainda acredita que a jovem morreu devido a uma reação direta à vacina. Os blogs e organizações antivacinação, é claro, reclamaram dessa conclusão. O Sunday Express também exaltou temores sobre a injeção - pode-se apenas supor deliberadamente - citando erroneamente a Dra. Diane Harper e alegando que a vacina era "tão mortal quanto o câncer". Na verdade, praticamente todas as afirmações na primeira página do jornal eram falsas, variando do que a Dra. Harper realmente disse até seu nível real de envolvimento na vacina. No verdadeiro estilo tablóide, as correções foram bem e verdadeiramente enterradas.

Isso ganhou destaque na indicação presidencial do Partido Republicano em 2012 como candidata Michele Bachmann, alegando que uma mulher disse a ela que sua filha havia se tornado mentalmente retardada após receber a vacina contra o HPV enquanto atacava seu oponente Rick Perry.

Três dos candidatos republicanos para a corrida presidencial de 2016 anunciam que as vacinas infantis devem ser voluntárias: Chris Christie, Carly Fiorina e Rand Paul. Chris Christie foi acusado de "agradar a multidão antivacina".   O Dr. (!) Rand Paul dobrou - e reiterou a idiotice de Bachmann da corrida anterior - dizendo que as vacinas podem causar "deficiências mentais".

Em abril de 2015, os legisladores da Califórnia propuseram remover a isenção de "crença pessoal" dos requisitos de vacinação infantil nas escolas públicas.  A legislação proposta não remove uma isenção religiosa, então como a "crença pessoal" pode ser diferenciada da religião ainda está para ser visto   se a legislação for aprovada nesta forma. O ex-doutor Andrew Wakefield, desacreditado, começou a reunir as tropas antivacinas contra a legislação proposta. Ele está supostamente pensando em levar estudantes de Quiropraxia para um comício na capital do estado.  O governador Jerry Brown sancionou a lei final que removeu as isenções pessoais e religiosas dos requisitos de vacina.  O fim das isenções de crenças pessoais / religiosas resultou em taxas gerais de imunização mais altas (a taxa de isenção caiu de 2,54% para 1,06% de 2015 a 2016). Ainda assim, a taxa de isenção médica aumentou de 0,17% para 0,51% durante o mesmo período.

Tendo perdido a luta legislativa na Califórnia, ativistas antivacinas estão tentando destituir o senador estadual Richard Pan do cargo. O Dr. Pan, um pediatra, foi o principal autor da legislação de vacinação obrigatória.  Os ativistas também estão tentando obter uma iniciativa nas urnas estaduais que derrubaria a legislação.

Em 2016, Leontine Robinson perdeu uma ação judicial contra seu ex-empregador, o *Children's Hospital* em Boston. A Sra. Robinson trabalhou perto de crianças em risco no hospital. Ela se recusou a tomar a vacina contra a gripe porque é membro da *Nação do Islã*, e algumas vacinas contra a gripe contêm gelatina derivada de porco, que ela alegou ser proibida por sua religião.  A Sra. Robinson foi autorizada a encontrar outro cargo no hospital que não fosse perto de crianças, mas não pôde fazê-lo; subsequentemente, ela processou seu empregador depois que seu emprego foi rescindido. O juiz no caso decidiu contra a Sra. Robinson, declarando: "Se o Hospital tivesse permitido que ela renunciasse à vacina, mas mantivesse seu trabalho de atendimento ao paciente, o Hospital poderia ter colocado em risco a saúde de pacientes vulneráveis."

Em 2017, Mark Blaxill, do excêntrico *Age of Autism* e presidente da *Health Choice*, divulgou a comunidade somali-americana durante um surto de sarampo em Minnesota sobre o que ele alegou ser uma ligação entre vacina e autismo.  Alguns trabalhadores de saúde responsáveis ​​de Minnesota lutaram contra a propaganda.  O pior surto de sarampo em Minnesota em décadas encorajou ao invés de intimidar o movimento antivacinas, e eles recrutaram associados de Andrew Wakefield para o estado.

Uma pesquisa de 2012 com pediatras e médicos de família dos EUA publicada em 2015 relatou que um quinto dos pediatras se recusou a tratar filhos de pessoas que recusaram a vacina, principalmente para proteger outros pacientes.

### **Reino Unido**

Mais recentemente, o link MMR-autismo (mencionado acima) chegou às manchetes no Reino Unido depois que Andrew Wakefield, o principal autor de um artigo que sugeria uma ligação entre autismo e MMR, foi considerado culpado de conduta antiética. Apesar da decisão se aplicar apenas à sua conduta ética na pesquisa, que havia sido questionada por vários anos (um "conflito de interesses" foi levantado em 2004, três anos depois que ele deixou o Royal Free Hospital em circunstâncias controversas), a mídia do Reino Unido assumiu que a decisão também significa "seu trabalho foi desacreditado".  Como aqueles que podem ter visto a pesquisa original de Wakefield saberiam, uma série de 12 estudos de caso nunca teve nenhum crédito para ser realmente desacreditado,  e Wakefield's as conclusões foram repetidamente desconsideradas por estudos posteriores, muito antes que as questões éticas fossem julgadas. A *The Lancet* - o principal jornal médico que apresentou sua pesquisa - publicou uma retratação completa do estudo em fevereiro de 2010.

### **Escandinávia**

Em agosto de 2010, o *Instituto Nacional Finlandês de Saúde e Bem-Estar* recomendou que o uso da vacina Pandemrix H1N1 fosse descontinuado, enquanto se aguarda uma investigação de 15 casos de narcolepsia em crianças e adolescentes vacinados recentemente no ano anterior.  Simultaneamente, a Agência Europeia de Medicamentos e a Agência Sueca de Produtos Médicos iniciaram suas próprias investigações sobre a vacina. Longe de serem anulados pela Big Pharma, esses estudos foram concluídos no início de 2011 e concluíram que havia de fato um risco relativo aumentado de desenvolver narcolepsia em crianças e adolescentes vacinados com Pandemrix. Alguns estudos de acompanhamento encontraram vários riscos relativos, variando de cerca de 3  a até 7,5.  Como a narcolepsia é tão rara, para começar, os riscos relativos são difíceis de estimar, e os intervalos de confiança mencionados nos estudos refletem isso, geralmente dando um intervalo de meia a uma vez e meia o risco citado. O risco real foi de cerca de quatro casos adicionais por 100.000 pessoas por ano devido à raridade.

Como é comum em casos de relógio parado, essas descobertas não resultaram em uma mudança de paradigma generalizada contra a vacinação na medicina. Em vez disso, o método científico trabalhou para produzir um modelo que explica essas descobertas. Um grupo de pesquisa sugeriu que a narcolepsia pode ser causada pelo fato de que proteínas de superfície específicas do vírus H1N1 se assemelham à hipocretina, um neurotransmissor que transmite o sinal de "despertar".  Em junho de 2014, eles retiraram o artigo após não conseguirem reproduzir suas principais conclusões, embora continuem a acreditar que sua hipótese original permanece válida.  Mais tarde, no mesmo ano, um artigo de pesquisa comparando o Pandemrix com outra vacina com os mesmos adjuvantes, mas com antígenos virais diferentes, concluiu que o foco para encontrar a causa deve ser os antígenos virais e não os adjuvantes da vacina.

### **Paquistão**

Em 2015, o Paquistão prendeu cerca de 500 pais por se recusarem a vacinar seus filhos contra a pólio, e mais de 1000 mandados de prisão foram emitidos. As autoridades recorreram a esses meios drásticos por causa da oposição à estupidez da comunidade e das ameaças do Taleban. Sessenta e quatro trabalhadores de equipes de erradicação da pólio foram mortos por fazerem seu trabalho desde 2012.   Em 2014, o Paquistão teve o maior número de novos casos de pólio globalmente: 327 de um total de 413 (ou 306 de 359 casos de origem selvagem).

Em 2015, o Paquistão e o Afeganistão se tornaram os dois últimos países com pólio endêmica. Em novembro de 2015, um coordenador local da pólio foi assassinado no distrito de Swabi, no noroeste. Em 13 de janeiro de 2016, um homem-bomba matou 15 pessoas nas proximidades de uma clínica de vacinação em Quetta.

### **Austrália**

A Austrália cortou pagamentos de bem-estar para pais de crianças não vacinadas a partir de 2016.  Em resposta, muitos pais atualizaram a vacinação de seus filhos.  Nesse ínterim, os antivacinas começaram a criar creches no "mercado negro".  O previsível aconteceu já em 2015, quando oitenta crianças pegaram varicela em uma dessas instalações.

### **Itália**

Nos últimos anos, o movimento antivacinação ganhou tanta força e difusão na Itália que as taxas de vacinação caíram abaixo dos níveis de segurança. O povo antivacina na Itália costuma apresentar visões políticas radicais, fazendo com que o debate se torne altamente polarizado. Em 2016-2017, muitas coisas aconteceram ao mesmo tempo: uma epidemia de sarampo, outra epidemia de meningite, uma criança foi infectada por tétano (após muitos anos de ausência) e assim por diante. A comunidade científica respondeu aumentando o nível de discussão sobre vacinas, tentando informar melhor o público (especialmente notável é o trabalho de alguns dos melhores médicos italianos, como Roberto Burioni). Além disso, esses fatos levaram o governo a tomar algumas medidas contra os médicos antivacinas (alguns deles foram expulsos pela faculdade de medicina) e aumentar o número de vacinas obrigatórias de 6 para 12. A nova lei ainda está em discussão no parlamento em junho de 2017.

Em 2018, uma coalizão de partidos populistas de direita (Lega NordWikipedia) e de esquerda (Movimento Cinco Estrelas) formou um governo de coalizão. Ambos os partidos se opuseram à lei de vacinação obrigatória e, em agosto de 2018, o parlamento anulou a lei de 2017 que exigia a vacinação.  A revogação ocorreu quando a Itália tem a segunda maior taxa de sarampo na Europa, depois da Romênia.  O aumento da antivacinação na Itália foi atribuído ao desacreditado estudo do autismo de Wakefield, mas foi alimentado por uma decisão do tribunal italiano de 2012 que a MMR causava autismo (a decisão foi posteriormente anulada em 2015).

### **França**

Na França, certas vacinações foram obrigatórias até 2018.

### **Rússia**

Após a queda da União Soviética, a Rússia experimentou um declínio severo nas taxas de vacinação;  em 2017, 48,7% das crianças russas nascidas em 2016 não haviam sido vacinadas dentro do prazo. As desculpas mais comuns para não vacinar crianças são "escolha pessoal", dúvida sobre a eficácia das vacinas e desconfiança na autoridade. Os pais podem simplesmente dizer que não querem que seus filhos sejam vacinados, é muito mais fácil obter isenções pessoais de crenças do que nos EUA. A homeopatia continua sendo uma "alternativa" popular às vacinas. A antivacinação chega ao ponto em que até mesmo alguns médicos duvidam das vacinas, embora o consenso científico continue de que as isenções são desnecessárias. Não é novidade que os surtos de sarampo se tornaram muito mais comuns, com 1.717 casos de sarampo entre janeiro e junho de 2018 em comparação com 127 casos em janeiro-junho de 2017, um aumento de 13,5 vezes.

### **Samoa**

Samoa tem uma das taxas de vacinação mais baixas do mundo, sendo 31%, bem abaixo dos 95% recomendados, contribuído por um incidente em julho de 2018, onde uma enfermeira cometeu o erro trágico de misturar MMR com relaxante muscular expirado em vez de água  que matou crianças e fez com que o governo suspendesse o programa MMR para investigações. Também houve relatos de dois irmãos da Nova Zelândia, um morto, ferido pela vacina MMR para uma doença genética muito rara. Alimentados por esses incidentes, os antivacinas, incluindo Robert Kennedy Jr. e o 'influenciador online' Taylor WintersteinWikipedia,  têm como alvo a vacina MMR em Samoa, sendo erroneamente considerado responsável pela morte de crianças. Winterstein promoveu a vitamina A para tratar o sarampo, mas sabe-se que ela é ineficaz como tratamento.   Winterstein também recorreu a analogias nazistas contra a vacinação obrigatória , que é típica do movimento antivacinação.

Um surto de sarampo em 2019 adoeceu 2.437 pessoas e matou pelo menos 71, a maioria crianças,     em uma população de cerca de 200.000. Um médico local de medicina alternativa tem tratado pacientes com sarampo com uma dieta alcalina, mas reconheceu que a água não faz nada.  Felizmente, a resposta à epidemia resultou em uma taxa de vacinação de quase 90% depois que o governo decretou uma paralisação de dois dias para vacinar as pessoas.  Os antivacinas, infelizmente, inundaram a página do governo no Facebook com comentários desagradáveis ​​e análises de 1 estrela,  incluindo comparações com a Alemanha nazista e a crença de que o surto foi causado pelas vacinas e não mais obviamente por elas e sua laia.

Em dezembro de 2019, o ativista antivacina Edwin Tamasese foi preso e acusado de incitação contra uma ordem do governo por declarar em relação à campanha de vacinação do governo: "Estarei aqui para limpar sua bagunça. Aproveite sua matança."  Tamasese também tinha alegou falsamente que o extrato da folha de mamão e a vitamina C podem tratar o sarampo.

Samoa era anteriormente o local de "uma das epidemias mais desastrosas registradas em qualquer lugar do mundo", com cerca de 22% da população morrendo durante a pandemia de influenza de 1918.

## Em animais de estimação

Há relatos de um aumento na resistência de antivacinas à vacinação de cães e gatos.   Aparentemente, isso se deve ao medo errôneo dos donos de animais de estimação de que seus animais de estimação contraiam autismo, embora o autismo nunca tenha sido estudado ou diagnosticado em não humanos, e mesmo que o autismo não seja contagioso, primeiramente.

## Convencendo as pessoas a se vacinar

As práticas padrão para encorajar mais pais a vacinar seus filhos têm sido ineficazes.  Essas práticas ineficazes estão incluídas aqui:

* Explicando que não há evidências de que a vacinação causa autismo
* Explicando os perigos das doenças evitadas pela vacinação
* Mostrando imagens de crianças com doenças que poderiam ser evitadas com vacinação
* Explicando que doenças podem matar, mas são evitáveis ​​com a vacinação
* Explicando a imunidade do rebanho

Em resposta a isso, os pesquisadores conduziram duas pesquisas independentes usando a "teoria dos fundamentos morais" da psicologia.   A teoria dos fundamentos morais tenta colocar as pessoas em cinco ou seis escalas de moralidade (cuidado-dano, justiça-trapaça, lealdade-traição, autoridade-subversão, pureza-degradação e liberdade-opressão) para entender como elas chegam às decisões morais.  Os resultados da pesquisa descobriram que, embora as mensagens que encorajassem a vacinação se concentrassem nas partes do dano e da justiça, os pais com "hesitação vacinal" (antivacinas em potencial), em vez disso, caíam nas partes da pureza e da liberdade. Os pesquisadores concluíram que há uma "necessidade de inclusão de temas mais amplos nas discussões sobre vacinas",  mas as mensagens que reduzem efetivamente a hesitação da vacina ainda precisam ser testadas.

Práticas mais eficazes incluem dedicar algum tempo para ouvir as preocupações, concordar que as informações adequadas são difíceis de encontrar e fazer apelos emocionais para incentivá-los a pensar sobre os efeitos do que estão fazendo.

Pena que não há vacina para negacionismo, hein?

## Leituras futuras

* *Deadly choices: How the anti-vaccine movement threatens us all* by Paul A. Offit (2015) Basic Books. ISBN 0465057969.
* *Il vaccino non è un'opinione. Le vaccinazioni spiegate a chi proprio non le vuole capire* [Vaccines are not an opinion.] by Roberto Burioni (2016) Mondadori. ISBN 8804669837. Um virologista italiano confronta o movimento antivacina.

## Links externos

* *Opposing Views' experts debate the link between autism and vaccines*
* *‘This Question Has Been Asked And Answered’*
* *'The Anti-Immunization Activists: A Pattern of Deception,'* Ed Friedlander, MD
* WhatsTheHarm.net — *What's the harm in vaccine denial?*
* *Adverse Effects of Vaccines: Evidence and Causality*, Relatório de 2011 do Comitê de Revisão dos Efeitos Adversos das Vacinas do Instituto de Medicina
* *History of Anti-Vaccination Movements*, *History of Vaccines*, um projeto do *College of Physicians of Philadelphia*
* Para mais uma celebridade "especialista" no assunto, consulte Rob Schneider na California *Bill AB 2109: The latest celebrity antivaccinationist to make a fool of himself*, Respectful Insolence, 29 de junho de 2012
	+ *School mandates are against the Nuremburg Code?* (*Respectful Insolence*, July 10th, 2012) é uma dissecação relacionada de um exemplo tipicamente ridículo da Lei de Godwin em ação.
* *Goodbye and good riddance to organized quackery's best friend in Congress*, *Respectful Insolence,* February 1st, 2012: details Dan Burton's long track record of antivaccine and autism quackery, including his interference with the Autism omnibus trial
* *12-Year-Old “Scientist” Claims to Have Folder Full of Evidence Against Vaccines*
* *Google vs antivaxxers*
* *The Panic Virus* by Seth Mnookin. (Site oficial e o excerto no the *New York Times*)
* *The anti-vaccine movement shows why Facebook is broken* por Robert Gebelhoff (January 9 at 8:00 AM) *The Washington Post*.
* *I used to be opposed to vaccines. This is how I changed my mind*. por Rose Branigin (February 11, 2019) *The Washington Post*.
* **Videos:**
	+ *The Science of Anti-Vaccination*, por SciShow (Feb 19, 2015) *YouTube*
	+ *Why Vaccines Work* por It's Okay To Be Smart (Feb 16, 2015) *YouTube*
	+ *How Measles Made a Comeback* por SciShow (Feb 13, 2015) *YouTube*
	+ *inFact: Vaccine Ingredients* por inFact, com Brian Dunning (Sep 13, 2010) *YouTube*
	+ *Vaccines Don't Cause Autism: Healthcare Triage #12* por *Healthcare Triage* (Jan 19, 2014) *YouTube*
	+ *If Anti-Vaccine Parents Rode The Magic School Bus* by CollegeHumor (Mar 26, 2015) *YouTube*
* *Vaxopedia* — informações de vacinas de A a Z, criada pelo pediatra Vincent Iannelli, MD

## Notas

1. ↑ Em suas próprias palavras: "O que li sobre o que eles pensam que estou dizendo não é o que eu disse. Não nego a teoria dos germes. Acredito que as vacinas podem funcionar. A poliomielite é um bom exemplo. Acho que em certas situações que vacinar crianças do Terceiro Mundo contra malária ou difteria, ou qualquer outra coisa, é certo? Claro. Em uma situação como essa, os benefícios superam os custos. Mas para mim, que mora em Los Angeles? Para tomar uma vacina contra a gripe? Não."
2. ↑ 7.000 microgramas (milionésimo de grama) do leite materno durante os primeiros 6 meses de vida
38.000 microgramas da fórmula durante os primeiros 6 meses de vida
117.000 microgramas de fórmula de soja durante os primeiros 6 meses de vida
15.000 microgramas por fatia de pão
50.000 microgramas por fatia de queijo processado
1.900 a 11.000 microgramas ingeridos por dia, por adulto
3. ↑ Com algumas exceções notáveis - é do gênio do raciocínio religioso que estamos falando aqui, afinal.
4. ↑ Nesse sentido, alguns estudiosos judeus argumentam que as vacinas não são apenas permitidas pela lei judaica, mas obrigatórias.
5. ↑ Por exemplo, existem 20 vacinas recomendadas antes dos 2 anos.
6. ↑ As respostas do tipo "ninguém que eu conheço já viu a pólio" são comparáveis a Você estava lá? respostas dos criacionistas da terra jovem - a verdade não está relacionada à experiência pessoal
7. ↑ Que foi citado 443 vezes por outras fontes

## Referências

1. ↑ *Jimmy Kimmel's Update on the Anti-Vaccination Discussion* by Jimmy Kimmel Live (Mar 3, 2015) *YouTube*
2. ↑ *The Truth Behind Mass Vaccination: Industry insider tells all by Lee Ann McAdoo* (August 22, 2015) *InfoWars*
3. ↑ 3,0 3,1 3,2 Why Vaccines Work by It's Okay To Be Smart (Feb 16, 2015) *YouTube*
4. ↑ 4,0 4,1 *Robert F. Kennedy, Jr. "Deadly immunity"*, *Salon.com*2005 June 16.
5. ↑ "Vaccination Exemptions", The College of Physicians of Philadelphia, undated, accessed February 8, 2013; "Exemptions from providing medical care for sick children", Children's Healthcare is a Legal Duty.
6. ↑ *Rudolf Steiner's Quackery* by Roger Rawlings (July 23, 2012) *Quackwatch.*
7. ↑ 7,0 7,1 Waldorf/Steiner Schools and Low Vaccine Uptake Rates (July 08, 2011) *I Speak of Dreams*
8. ↑ 8,0 8,1 *2010 Immunization Status of Kindergarten Students, California In schools with 10 or more kindergarten students enrolled*
9. ↑ 9,0 9,1 Here's What Some of California's Least-Vaccinated Schools Have to Say for Themselves. "If we attract people who choose not to immunize, it's not because we recruit them." by Rebecca Cohen (Feb. 23, 2015 7:00 AM) *Mother Jones*
10. ↑ *Anti-vaccination stronghold in N.C. hit with state's worst chickenpox outbreak in 2 decades* by Isaac Stanley-Becker (November 19, 2018 at 4:48 AM) *The Washington Post*
11. ↑ 11,0 11,1 *How Vaccine Skeptics Game The System With 'Religious Exemptions*' by Catherine Thompson (February 11, 2015, 6:00 AM EST) *Talking Points Memo*
12. ↑ 12,0 12,1 *What the World's religions teach, applied to vaccines and immune globulins* by John D. Grabenstein *Vaccine* (Volume 31, Issue 16, 12 April 2013, Pages 2011–2023)
13. ↑ *A Message for the Anti-Vaccine Movement* by Jimmy Kimmel Live (Feb 27, 2015) *YouTube*
14. ↑ *Development & Approval Process (Drugs)*, U.S. Food and Drug Administration (FDA). 2012 October 15.
15. ↑ *Why Vaccines Work* by It's Okay To Be Smart (Feb 16, 2015) *YouTube*
16. ↑ *Studies Confirm, Vaccines Still Don't Cause Autism. But Are These Studies Helping?* by Healthcare Triage (Jul 13, 2015) *YouTube*
17. ↑ *Russia trolls 'spreading vaccination misinformation' to create discord* (24 August 2018) *BBC News*
18. ↑ *God Is Not Great: How Religion Poisons Everything*, page 43-45
19. ↑ Bolsonaro: ‘Não vou tomar vacina e ponto final’
20. ↑ Bolsonaro comemora suspensão de testes da Coronavac
21. ↑ Bolsonaro diz que "povo não será cobaia", mas 33 mil fazem testes da vacina
22. ↑ https://twitter.com/odecarvalho/status/756945768808865792
23. ↑ *Analysis: Bachmann vaccine comments toxic, doctors say* by Julie Steenhuysen (Sep 15, 2011 | 5:38pm EDT) *Reuters*
24. ↑ *Joss Whedon On #GamerGate, JURASSIC WORLD, Adam Baldwin And Speaking Out Badass Digest* "I never understood. He very sweetly begged me not to vaccinate my children. He gave me books on the subject"
25. ↑ *Owen again parroting the widely debunked "Vaccines cause Autism" myth*. He really cares about keeping children safe.Reddit, March 2019.
26. ↑ *Autism Omnibus Decision To Be Reversed, Victims Will Win* by John Best (November 01, 2014) *Hating Autism*
27. ↑ *Where Del Bigtree's Anti-Vaccine Conspiracy Theories Come From* by Patrick A. Coleman (April 30, 2019) *Fatherly*
28. ↑ *Toni Braxton Thinks God Punished Her for Getting an Abortion by Giving Her Son Autism* by Allie Jones (May 23, 2014) *The Atlantic*.
29. ↑ *Dumb or dumber? Jim Carrey's anti-vax antics expose the tactics of internet cranks* by Michael J. I. Brown & Geraint Lewis (July 6, 2015, 12.21am EDT) *The Conversation*
30. ↑ *Another celebrity anti-vaccine moron: Billy Corgan* by David Gorski (November 4, 2009) *Respectful Insolence*
31. ↑ *Robert DeNiro Debates Autism's Link To Vaccines "Today"* (Apr 13, 2016) *YouTube*
32. ↑ *Robert De Niro: 'I'm not anti-vaccine, I want safe vaccines': The actor defended Vaxxed documentary, which he pulled from the Tribeca film festival, and reiterated desire to 'know the truth' about vaccination side effects by Benjamin Lee* (Wed 13 Apr 2016 13.10 EDT; Last modified on Wed 20 Sep 2017 14.27 EDT) *The Guardian*.
33. ↑ *Robert De Niro and RFK Jr. have joined forces to push vaccine nonsense: Their Washington press conference today is a sign the anti-vaxxers are emboldened*. by Julia Belluz (Updated Feb 15, 2017, 11:24am EST) *Vox*.
34. ↑ *Vaccination as "rape": Meryl Dorey and the Australian Vaccination Network* by Rachael Dunlop (February 19, 2011) *Science-Based Medicine*.
35. ↑ *Why the latest Geier & Geier paper is not evidence that mercury in vaccines causes autism* by David Gorski (June 16, 2008) *Science-Based Medicine*.
36. ↑ Quoth Dr. Suzanne Humphries: Vaccines are "disease matter" by David Gorski (December 19, 2011) *Respectful Insolence*
37. ↑ *Five Vaccines To Never Give A Child* by David Icke (21 February 2013 GMT).
38. ↑ Desiree Jennings "cured" of her "vaccine-induced dystonia"? by David Gorski (November 6, 2009) *Respectful Insolence*.
39. ↑ *Alex Jones on vaccines* by piscesgutt sin kanal (Oct 11, 2007) *YouTube*
40. ↑ RFK Jr. Joins the Anti-Vaccine Fringe (Jul 21, 2014) *Time*
41. ↑ Bill Maher: Still an antivaccine crank after all these years by David Gorski (April 27, 2015) *Science-Based Medicine*.
42. ↑ *Controversial comic stirring the pot* by Jim Slotek (October 28, 2009, 6:10:00 EDT AM) *The Peterborough Examiner*.
43. ↑ *Jenny McCarthy: anti-vaxxer, public menace* by Michael Hiltzik (January 27, 2015, 8:53 AM) *The Los Angeles Times*.
44. ↑ 44,0 44,1 *A major funder of the anti-vaccine movement has made millions selling natural health products* by Neena Satija & Lena H. Sun (Dec. 20, 2019, at 8:15 a.m. PST) *The Washington Post*
45. ↑ *McKinney on vaccines, among other batshittery* *YouTube*.
46. ↑ *Holly Robinson Peete on Autism: 'Fearmongering Will Not Make Parents Vaccinate*' (Dec 16, 2009) *Essence*.
47. ↑ *Aidan Quinn: Elementary star says you have to learn to live with life's jokes* by Richard Ouzounian (Nov. 2, 2012) *The Star*.
48. ↑ *Rob Schneider Links Autism To Vaccines, Rails Against Big Government* (VIDEO) by Benjamin Hart (07/01/2012 09:57 pm ET | Updated Jul 02, 2012) *The Huffington Post*.
49. ↑ *Charlie Sheen tells Denise Richards: Don't stick my kids!* by Elizabeth Snead (June 10, 2008) *Screener*.
50. ↑ Alicia Silverstone's Son Has 'Never Had a Drop of Medicine' by Lesley Messer (2014 April 17) *ABC News*.
51. ↑ *Jill Stein on vaccines: People have 'real questions'* by David Weigel (2016 July 29 11.42 EDT) *Washington Post*
52. ↑ *"Donald Trump on vaccines: 'It's not helpful', experts say"* by Rory Carroll (17 September 2015 18.49 EDT) *The Guardian*
53. ↑ *Nicolas Dupont-Aignan: "J'estime que l’industrie pharmaceutique n’a pas à imposer la vaccination de nos enfants"* (07h34, le 01 septembre 2017) *Europe 1*.
54. ↑ Henri Joyeux *Wikipédia* (Em francês)
55. ↑ *Australian Vaccination-skeptics Network loses its charity status for fundraising over misinformation claims* (18 Mar 2014, 2:07am) *ABC News*.
56. ↑ *Nigeria's Boko Haram insurgency thwarting UN war on polio: One of last polio holdouts, West Africa country 'in best position' ever to stop spread of disease* by Amber Hildebrandt (Posted: Jun 02, 2014, 5:00 AM ET Last Updated: Jun 02, 2014, 2:44 PM ET) *CBC News*.
57. ↑ *Vaccination-exempt church revealed as Christian Scientists* by Judith Ireland (April 15, 2015) *The Sydney Morning Herald*.
58. ↑ *What to do about the Huffington Post's support for anti-vaccine nonsense and quackery?* by David Gorski (May 1, 2009) *Respectful Insolence*.
59. ↑ *The Vaccine Safety Myth by Jamie Deckoff-Jones* (February 10th, 2015 at 11:15 am) *GreenMedInfo.com*
60. ↑ *Doctor Reveals Secrets Behind Vaccine-Autism Cover-up Government scrambles to hide new film featuring* CDC whistleblower (April 19, 2016) *InfoWars*.
61. ↑ *Vaccines don't work. Here are the facts*. by Megan Heimer (January 5, 2015) *Livingwhole.org*
62. ↑ *10 outrageous (but true) facts about vaccines the CDC and the vaccine industry don't want you to know* by Mike Adams (September 11, 2013) *Natural News*.
63. ↑ *CIA Vaccination Cover in Pakistan* (January 8, 2013) *Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health*.
64. ↑ Which was in turn credited as taught by deities from the mountain. Needham, Joseph. (2000). *Science and Civilization in China: Volume 6, Biology and Biological Technology, Part 6, Medicine*. Cambridge: Cambridge University Press. p.154T
65. ↑ Needham, Joseph. (2000). *Science and Civilization in China: Volume 6, Biology and Biological Technology, Part 6, Medicine*. Cambridge: Cambridge University Press. Page 134.
66. ↑ *What Would Happen If We Stopped Vaccinations?* *Centers for Disease Control and Prevention*
67. ↑ 67,0 67,1 67,2 67,3 Aaron Levin. *Vaccines Today*. *Annals of Internal Medicine*. 2000;133(8):661
68. ↑ 68,0 68,1 68,2 *Study points to years-long immune system woes from measles* by Eryn Brown (May 7, 2015) *Los Angeles Times*
69. ↑ 69,0 69,1 69,2 *Long-term measles-induced immunomodulation increases overall childhood infectious disease mortality* by Michael J. Mina et al. *Science* 8 May 2015: Vol. 348 no. 6235 pp. 694-699. DOI: 10.1126/science.aaa3662
70. ↑ Engelhardt SJ, Halsey NA, Eddins DL, Hinman AR. *Measles mortality in the United States* 1971-1975. *American Journal of Public Health*. 1980 Nov;70(11):1166-9.
71. ↑ Gindler J, Tinker S, Markowitz L, Atkinson W, Dales L, *Papania MJ. Acute Measles Mortality in the United States*, 1987-2002.*The Journal of Infectious Diseases*. 2004 May 1;189 Suppl 1:S69-77.
72. ↑ *Contagious Diseases in the United States from 1888 to the Present* by Willem G. van Panhuis (2013) *The New England Journal of Medicine* 369(22):2152-2158
73. ↑ Christopher Wanjek. *Whooping Cough Makes Whopping Comeback*. *LiveScience*. 010 August 25
74. ↑ Steven Salzberg. *Anti-Vaccine Movement Causes The Worst Whooping Cough Epidemic In 70 Years*. *Forbes*. 2012 July 23.
75. ↑ 75,0 75,1 *Vaccine Court Aims To Protect Patients And Vaccinesby Anders Kelto* (June 02, 2015, 3:21 PM ET) *NPR*.
76. ↑ *U.S. Department of Health and Human Services Health Resources and Services Administration: Vaccine Injury Table*
77. ↑ *EU court: Vaccines can be blamed for illness without scientific evidence* by Meera Senthilingam (Updated 3:13 PM ET, Wed June 21, 2017( *CNN*.
78. ↑ *Scientific Evidence and the EU Court* by Vanessa Schipani (July 3, 2017) *FactCheck.org*
79. ↑ 79,0 79,1 Measles *Centers for Disease Control and Prevention*
80. ↑ 80,00 80,01 80,02 80,03 80,04 80,05 80,06 80,07 80,08 80,09 80,10 80,11 80,12 80,13 *Some Common Misconceptions* Centers of Disease Control and Prevention (CDC). 29 May 2007.
81. ↑ Semba, R., Bloem M., et al.: *Measles blindness*, doi:10.1016/j.survophthal.2003.12.005.
82. ↑ V Reddy, P Bhaskaram, N Raghuramulu, R C Milton, V Rao, J Madhusudan, and K V Krishna: *Relationship between measles, malnutrition, and blindness: a prospective study in Indian children*.
83. ↑ *Risk of anaphylaxis after vaccination of children and adolescents* by K. Bohlke et al. (2003) *Pediatrics* 112(4):815-20
84. ↑ *Prevalence of anti-gelatin IgE antibodies in people with anaphylaxis after measles-mumps rubella vaccine in the United States* by V. Pool et al. (2002) Pediatrics*110(6):e71.*
85. ↑ Chess, Stella: *Autism in children with congenital rubella, Journal of autism and childhood schizophrenia* JANUARY–MARCH, 1971, Volume 1, Issue 1, pp 33-47, doi:10.1007/BF01537741
86. ↑ Chess, Stella: *Follow-up report on autism in congenital rubella, Journal of autism and childhood schizophrenia*, March 1977, Volume 7, Issue 1, pp 69-81, doi:10.1007/BF01531116
87. ↑ *Manual for the Surveillance of Vaccine-Preventable Diseases*. Chapter 14: Rubella *Centers for Disease Control and Prevention*.
88. ↑ 88,0 88,1 88,2 Sanjaya N Senanayake. Mumps: a resurgent disease with protean manifestations. *Medical Journal of Australia*. 2008;189(8):456-459.

Jump up↑
89. ↑ *Mumps Cases and Outbreaks* *Centers for Disease Control and Prevention*.
90. ↑ *Anti-Vaxxers, Conspiracy Theories & Epistemic Responsibility*: Crash Course Philosophy #14 by CrashCourse (May 16, 2016) *YouTube*.
91. ↑ *How Measles Made a Comeback* by SciShow (Feb 13, 2015) *YouTube*.
92. ↑ *Measles erases the immune system's memory: Beyond the rash, the infection makes it harder for the body to remember and attack other invaders* by Laura Sanders (6:00am, May 21, 2019) *Science News*.
93. ↑ "Rotavirus Overview" by David Bernstein (2009) *The Pediatric Infectious Disease Journal* 28(3):S50-S53. doi:10.1097/INF.0b013e3181967bee.
94. ↑ *Global, Regional, and National Estimates of Rotavirus Mortality in Children <5 Years of Age, 2000–2013* by Jacqueline E. Tate et al. (2016) *Clinical Infectious Diseases* 62(Supplement 2):S96–S105. doi:10.1093/cid/civ1013.
95. ↑ *Rotavirus vaccines may lower kids' chances of getting type 1 diabetes: The association revealed in U.S. insurance data held true only for those fully vaccinated* by Aimee Cunningham (June 18, 2019, at 10:45 am) *Science News*.
96. ↑ *Lower Incidence Rate of Type 1 Diabetes after Receipt of the Rotavirus Vaccine in the United States*, 2001–2017 by Mary A. M. Rogers et al. (2019) *Scientific Reports* 9:7727. doi:10.1038/s41598-019-44193-4.
97. ↑ *Association of Rotavirus Vaccination With the Incidence of Type 1 Diabetes in Children* by Kirsten P. Perrett et al. (2019) *JAMA Pediatr.* 173(3):280-282. doi:jamapediatrics.2018.4578.
98. ↑ *Systematic review of potential health risks posed by pharmaceutical, occupational and consumer exposures to metallic and nanoscale aluminum, aluminum oxides, aluminum hydroxide and its soluble salts* by Calvin C. Willhite, Nataliya A. Karyakina, Robert A. Yokel, Nagarajkumar Yenugadhati, Thomas M. Wisniewski, Ian M. F. Arnold, Franco Momoli and Daniel Krewski.*Crit Rev Toxicol. Author manuscript; available in PMC 2016 August 25.*
99. ↑ *Aluminum: The New Thimerosal?*
100. ↑ *Toxic vaccine chemicals – the dose makes the poison* by the Skeptical Raptor
101. ↑ *Vaccine Adjuvants* (September 12, 2016) *Centers for Disease Control and Prevention*.
102. ↑ *Study Reports Aluminum in Vaccines Poses Extremely Low Risk to Infants* (02/06/2015) *Food and Drug Administration*
103. ↑ *Aluminum and Vaccines – The Evidence for Continuing* SafetyObG Project
104. ↑ *Aluminium and you* by Ian M Mackay, PhD (EIC) (April 12, 2019)
105. ↑ *Injection vs Ingestion. Myths and Facts*. VaxPlantations
106. ↑ *Is the aluminium in vaccines a dangerous amount? Is it toxic?*VaxPlantations
107. ↑ *Review finds greatest risk of aluminum exposure is via parenteral nutrition* by Mark R. Corkins, M.D. et al. on November 25, 2019
108. ↑ *Aluminum and vaccines: Current state of knowledge* by J.-P. Goullé, L. Grangeot-Keros, et Maladies Infectieuses, Volume 50, Issue 1, 2020, Pages 16-21, ISSN 0399-077X,

https://doi.org/10.1016/j.medmal.2019.09.012.
109. ↑ *Aluminium Toxicology*
110. ↑ *The biological behaviour and bioavailability of aluminium in man, with special reference to studies employing aluminium-26 as a tracer: review and study update* by Priest ND. J Environ Monit. 2004;6(5):375-403. doi:10.1039/b314329p
111. ↑ *Aluminum Toxicokinetics: An Updated Summary* by Robert A. Yokel and Patrick J. (Received September 15, 2000; Accepted December 27 2000)
112. ↑ *another antivax myth* (ingestion vs injection) by Alison Campbell (November 7, 2017)
113. ↑ *Is There a Difference Between Aluminum That Is Injected vs. Ingested?* by Paul A. Offit, MD (Last Reviewed, Aug 11, 2015)*The Children's Hospital of Philadelphia*
114. ↑ *Aluminum-based vaccine adjuvants: much ado about nothingby* Edward.
115. ↑ *No Evidence That Aluminum in Vaccines Is Harmful* by Ralph B. Alexander (October 22, 2018) Science Under Attack
116. ↑ *Vaccine ingredients* | Vaccine Knowledge Project
117. ↑ *Human health risk assessment for aluminium, aluminium oxide, and aluminium hydroxide* by Krewski D, Yokel RA, Nieboer E [published correction appears in J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2008 Feb;11(2):147]. J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2007;10 Suppl 1(Suppl 1):1-269. doi:10.1080/10937400701597766
118. ↑ *Aluminum toxicokinetics regarding infant diet and vaccinations* by Keith LS, Jones DE, Chou CH. 2002;20 Suppl 3:S13-S17. doi:10.1016/s0264-410x(02)00165-2
119. ↑ *Updated aluminum pharmacokinetics following infant exposures through diet and vaccination* by Mitkus RJ, King DB, Hess MA, Forshee RA, Walderhaug MO. 2011;29(51):9538-9543. doi:10.1016/j.vaccine.2011.09.124
120. ↑ *Blood and Hair Aluminum Levels, Vaccine History, and Early Infant Development: A Cross-Sectional Study Karwowski* MP, Stamoulis C, Wenren LM, et al. Acad Pediatr. 2018;18(2):161-165. doi:10.1016/j.acap.2017.09.003
121. ↑ *Aluminum in vaccines: Does it create a safety problem?* by Nicola Principi, Susanna Esposito Volume 36, Issue 39, 2018, Pages 5825-5831, ISSN 0264-410X, doi:10.1016/j.vaccine.2018.08.036.
122. ↑ *Public Health Statement for Aluminum*
123. ↑ *Study Reports Aluminum in Vaccines Poses Extremely Low Risk to Infants FDA*
124. ↑ *Updated aluminum pharmacokinetics following infant exposures through diet and vaccination*. by Robert J. Mitkusa, David B. Kinga, Maureen A. Hessb, Richard A. Forsheea, Mark O. Walderhauga, Vaccine 29 (2011) 9538-9543 doi:10.1016/j.vaccine.2011.09.124
125. ↑ *This image about vaccine ingredients is extremely misleadingby* Grace Rahman (26th Apr 2019) Full Fact
126. ↑ *Does a Viral Video of Mercury and Aluminum Mixing Suggest That Vaccines Are Unsafe?* by Alex Kasprak (7 Sep 2017) Snopes
127. ↑ *Did a Study Show That Aluminum from Vaccines Killed Alfie Evans?* by Dan MacGuil (2 May 2018) Snopes
128. ↑ *Partly false claim: Vaccines contain toxic levels of aluminum, polysorbate 80, yeast and other substances* (6 May 2020)
129. ↑ *False claim about early-years vaccines spreading on social media* by Thomas Saint-Cricq and Alex Cadier
130. ↑ *Hepatitis B vaccine is safe for newborns by Marisha Goldhammer* (8 July 2020 at 00:27) AFP
131. ↑ *Vaccines do not cause neurological damage, aluminum levels in vaccines are safe* Published on: 24 Mar 2020 | Editor: Flora Teoh
132. ↑ *Safety and immunogenicity of a 9-valent HPV vaccine in females 12-26 years of age who previously received the quadrivalent* HPV vaccine. by Garland SM, Cheung TH, McNeill S, et al. in Vaccine. 2015;33(48):6855-6864. doi:10.1016/j.vaccine.2015.08.059
133. ↑ *Safety and persistent immunogenicity of a quadrivalent human papillomavirus types 6, 11, 16, 18 L1 virus-like particle vaccine in preadolescents and adolescents: a randomized controlled trial*.by KS, Block SL, Lazcano-Ponce E, et al. in Pediatr Infect Dis J. 2007;26(3):201-209. doi:10.1097/01.inf.0000253970.29190.5a
134. ↑ Gasparini R, Panatto D, Lai PL, Amicizia D. *The "urban myth" of the association between neurological disorders and vaccinations*. J Prev Med Hyg. 2015;56(1):E1-E8. Published 2015 Jun 10.
135. ↑ *Common Ingredients in U.S. Licensed Vaccines* FDA
136. ↑ *Vaccine concerns, Adjuvants* CDC
137. ↑ *Global Vaccine Safety* WHO
138. ↑ *Statement from the Global Advisory Committee on Vaccine Safety on aluminium-containing vaccines* WHO
139. ↑ 139,0 139,1 139,2 *Are vaccines safe? What you need to know about mercury, aluminum and other 'toxins'* by Anne-Michelle Ruha *USA Today*
140. ↑ *Review finds greatest risk of aluminum exposure is via parenteral nutrition* by Mark R. Corkins, M.D., FASPEN, AGAF, FAAP (November 25, 2019) *AAP News*
141. ↑ *Why vaccination is safe and important* NHS
142. ↑ *Vaccine boycott spreads polio*. *News24*. 2004 February 11
143. ↑ *Nigerian Muslims Bar Polio Vaccine*. *CBS News*. 2009 February 11
144. ↑ *Nigeria: Two more northern states ban polio vaccination*
145. ↑ Jeffrey Shallit. *Lies of Our Times*. 1996
146. ↑ *Lies About Vaccine Ingredients — The Role of Fetal Cells*, I Speak of Dreams
147. ↑ 147,0 147,1 147,2 *Religious Leaders Approval of Use of Vaccines Containing Porcine Gelatin* *IAC EXPRESS* Issue Number 400, July 21, 2003 (Johns Hopkins' Institute for Vaccine Safety).
148. ↑ *What Does Jewish Law Say About Vaccination?* by Yehuda Shurpin, *Chabad.org*
149. ↑ *Autism Causes Vaccines*. by Zach Weinersmith (*Saturday Morning Breakfast Cereal*)
150. ↑ *Autism Causes Vaccines: Major Contributions to Society by Autistic People* by Joe Biel (2020) Microcosm Publishing. ISBN 1621065383.
151. ↑ *How to tell if you believe in bullshit* by Maddox (Feb 12, 2016) *YouTube*.
152. ↑ Robert F. Kennedy Jr. embarrassing the Kennedy family again: "*Attack on Mothers.*" *The Huffington Post*. 2007 June 19.
153. ↑ *Whale.to — Boyd Haley Ph.D. quotes* (Scopie's Law in full effect).
154. ↑ Orac. *The lowest of the low: Trying to bleach autism away*. *Respectful Insolence*. ScienceBlogs. 2012 May 25.
155. ↑ Hviid A, Stellfeld M, Wohlfahrt J, Melbye M. *Association between thimerosal-containing vaccine and autism*. *Journal of the American Medical Association*. 2003 Oct 1;290(13):1763-6.
156. ↑ Uchiyama T, Kurosawa M, Inaba Y. *MMR-vaccine and regression in autism spectrum disorders: negative results presented from Japan*. *Journal of Autism & Developmental Disorders*. 2007 Feb;37(2):210-7
157. ↑ Afzal MA, Ozoemena LC, O'Hare A, Kidger KA, Bentley ML, Minor PD. *Absence of detectable measles virus genome sequence in blood of autistic children who have had their MMR vaccination during the routine childhood immunization schedule of UK.Journal of Medical Virology*. 2006 May;78(5):623-30.
158. ↑ Honda H, Shimizu Y, Rutter M. No effect of MMR withdrawal on the incidence of autism: a total population study. *Journal of Child Psychology & Psychiatry & Allied Disciplines*. 2005 Jun;46(6):572-9.
159. ↑ Smeeth L, Cook C, Fombonne E, Heavey L, Rodrigues LC, Smith PG, Hall AJ. *MMR vaccination and pervasive developmental disorders: a case-control study*. *Lancet*. 2004 Sep 11-17;364(9438):963-9.
160. ↑ DeStefano F, Thompson WW. *MMR vaccine and autism: an update of the scientific evidence*. *Expert Review of Vaccines*. 2004 Feb;3(1):19-22.
161. ↑ Taylor B, Miller E, Farrington CP, Petropoulos MC, Favot-Mayaud I, Li J, Waight PA. *Autism and measles,mumps,and rubella vaccine: no epidemiological evidence for a causal association*. *Lancet*. 1999 Jun 12;353(9169):2026-9
162. ↑ Kreesten Meldgaard Madsen, M.D., Anders Hviid, M.Sc., Mogens Vestergaard, M.D., Diana Schendel, Ph.D., Jan Wohlfahrt, M.Sc., Poul Thorsen, M.D., Jørn Olsen, M.D., and Mads Melbye, M.D.:*A Population-Based Study of Measles, Mumps, and Rubella Vaccination and Autism*, *The New England Journal of Medicine*2002; 347:1477-1482 November 7, 2002, DOI: 10.1056/NEJMoa021134
163. ↑ Hviid, A., Hansen, J. V., Frisch, M., & Melbye, M. (2019). *Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism: A Nationwide Cohort Study*. Annals of internal medicine. doi: 10.7326/M18-2101
164. ↑ *Congenital Rubella Syndrome and Autism Spectrum Disorder Prevented by Rubella Vaccination* by Brynn E. Berger et al. (2011) *BMC Public Health* 11:340. DOI:10.1186/1471-2458-11-340.
165. ↑ Ben Goldacre. *The media's MMR hoax*. *Bad Science*. 2008 August 30.
166. ↑ *Autism-vaccine study retracted*. *CBC News*. 2010 February 2.
167. ↑ *Retracted autism study an 'elaborate fraud,' British journal finds*. *CNN*. 2011 January 5.
168. ↑ 168,0 168,1 In *Jenny McCarthy's own words* by David Gorski (April 1, 2009) *Science-Based Medicine*.
169. ↑ *Autistic woman shreds anti-vaxxers: 'They rather have dead children than have children like me*' by David Edwards (03 Feb 2015 at 15:03 ET) *Raw Story*.
170. ↑ *10 Memes To Help You Shut Anti-Vaxxers Up* by Maria Guido (19 Jun 2014) *Mommyish*.
171. ↑ *Opinion – anti-vaccination cult hates autistic children* by The Original Skeptical Raptor (2015/10/19) *Skeptical Raptor*.
172. ↑ *Jenny McCarthy says she thinks in shades of gray about vaccines, but antivaccine is as antivaccine does* by David Gorski (April 14, 2014) *Respectful Insolence*.
173. ↑ Hernán MA. Jick SS. Olek MJ. Jick H. *Recombinant hepatitis B vaccine and the risk of multiple sclerosis: a prospective study*.*Neurology*. 2004;63:772-773
174. ↑ DeStefano F, Weintraub ES, Chen RT. *Recombinant hepatitis B vaccine and the risk of multiple sclerosis: a prospective study*.*Neurology*. 2005 Apr 12;64(7):1317; author reply 1317
175. ↑ Mikaeloff Y, Caridade G, Assi S, Tardieu M, Suissa S; KIDSEP study group of the French Neuropaediatric Society. *Hepatitis B vaccine and risk of relapse after a first childhood episode of CNS inflammatory demyelination*. *Brain*. 2007 Apr;130(Pt 4):1105-10. Epub 2007 Feb 1.
176. ↑ DeStefano F, Verstraeten T, Jackson LA, et al. *Vaccinations and risk of central nervous system demyelinating diseases in adults*.*Archives of Neurology*. 2003 Apr;60(4):504-9.
177. ↑ *FAQs about Hepatitis B Vaccine (Hep B) and Multiple Sclerosis*. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2010 July 8.
178. ↑ "*Vaccine/SIDS Sudden Infant Death Syndrome (SIDS/cot death) and Childhood Vaccines: Is There a Connection?"* "Shirley's Wellness Cafe."
179. ↑ *Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) and Vaccines*. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2010 March 11.
180. ↑ Rand CM, Berry-Kravis EM, Zhou L, Fan W, Weese-Mayer DE. *Sudden infant death syndrome: rare mutation in the serotonin system FEV gene*. *Pediatric Research*. 2007 Aug;62(2):180-2.
181. ↑ Howard LM, Kirkwood G, Latinovic R. *Sudden infant death syndrome and maternal depression*. *Journal of Clinical Psychiatry*. 2007 Aug;68(8):1279-83.
182. ↑ Harold E. Buttram, MD. Shaken Baby *Syndrome or Vaccine-Induced Encephalitis?* *Medical Sentinel*. 2001;6(3):83-89.
183. ↑ *Shaken Baby Syndrome (SBS) or Vaccine-Induced Encephalitis? Misdiagnosed Shaken Baby Syndrome*. Shirley's Wellness Cafe.
184. ↑ *Yurko Project*. "Free Yurko."
185. ↑ *Vaccinosis, What Parents Need to Know*. "Hpathy.com." 2009 August.
186. ↑ *Free Dictionary: vaccinosis* *The Free Dictionary*
187. ↑ *Search on vaccinosis World Health Organization* (archived from April 12, 2015).
188. ↑ *Search on vaccinosis* *Centers for Disease Control*
189. ↑ *Vaccine efforts focus on shot-shy parents* by Erin Allday and Victoria Colliver (February 1, 2015) *San Francisco Chronicle*.
190. ↑ *Vaccination holdouts a disparate mix of rural, populous counties* by Erin Allday (March 22, 2015) *San Francisco Chronicle*.
191. ↑ *CDC researchers say mothers should stop breastfeeding to boost 'efficacy' of vaccines* by Ethan A. Huff (January 21, 2012) *Natural News*.
192. ↑ *Addressing Parents' Concerns: Do Multiple Vaccines Overwhelm or Weaken the Infant's Immune System?* by Paul A. Offit, Jessica Quarles, Michael A. Gerber, Charles J. Hackett, Edgar K. Marcuse, Tobias R. Kollman, Bruce G. Gellin, Sarah Landry in Pediatrics Jan 2002, 109 (1) 124-129; DOI: 10.1542/peds.109.1.124
193. ↑ *Childhood vaccination and nontargeted infectious disease hospitalization*. by Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M. in JAMA. 2005;294(6):699-705. doi:10.1001/jama.294.6.699
194. ↑ *CDC Recommends Mothers Stop Breastfeeding To Boost Vaccine Efficacy* (January 14, 2015) *Global Freedom Movement*.
195. ↑ *CDC Researchers Say Mothers Should Stop Breastfeeding to Boost 'Efficacy' of Vaccines* by Ethan A. Huff (January 22, 2012); copied from *Natural News* in *Schwartz Report*.
196. ↑ *Breastfeeding and the Rotavirus Vaccine: Recent Studies Not Applicable to US and Canadian Mothers* by Librarian Mom (June 15, 2012, 6:30 am) *The Parenting Patch* (archived from 15 May 2015 23:00:53 UTC).
197. ↑ *CDC researchers say mothers should stop breastfeeding to boost efficacy of vaccines Self Bliss* (archived from September 7, 2015).
198. ↑ *CDC Advises Delayed Breastfeeding To Boost Vaccine Efficacy* by Kristen Michaelis. *Food Renegade*.
199. ↑ *CDC says postpone breastfeeding: Making up facts, anti-vax style!* by Elyse (January 24, 2012) *Skepchick*.
200. ↑ Deng L et al, *Postvaccination Febrile Seizure Severity and Outcome*. Pediatrics, 2019.
201. ↑ *Big Pharma vaccine profits – let's take a closer look at this trope* by the Skeptical Raptor
202. ↑ *Vaccines Are Profitable, So What? Yes, Big Pharma is making money from immunizations. But that doesn't mean anyone should skip the shots*. by Bourree Lam (Feb 10, 2015) *The Atlantic*
203. ↑ *The True Cost of an Expensive Medication: The U.S. is unique among Western countries in that it doesn't regulate drug prices. One nurse tells the story of what it's like to watch patients get sicker when they can't afford a pricey treatment*. by Olga Khazan (Sep 25, 2015) *The Atlantic*.
204. ↑ *Medicare Drug Spending Dashboard*: Fact Sheet (2015-12-210) *Centers for Medicare & Medicaid Services*.
205. ↑ *Medicines Use and Spending in the U.S.: A Review of 2015 and Outlook to 2020* by Murray Aitken (April 2016) *Morning Consult*.

Jump up↑
206. ↑ *Why Are Drugs More Profitable Than Vaccines?* by Michael Kremer, Christopher M. Snyder
207. ↑ *The $1.6 billion business of flu* by Meg Tirrell (Oct 19 2015 EDT) *CNBC*
208. ↑ *Leading pharmaceutical products by sales worldwide in 2019* (in billion U.S. dollars) Statista
209. ↑ *Why Are Pharmaceutical Companies Gradually Abandoning Vaccines?* by Paul A. Offit, Health Affairs 2005 24:3, 622-630
210. ↑ Karen Houppert. *Who's Afraid of Gardasil?* *The Nation*. 2007 March 8.

Jump up↑
211. ↑ Moira Gaul. Gardasil: *What Every Parent Should Know about the New HPV Vaccine*. Family Research Council. 2007
212. ↑ *HPV Vaccine Does Not Increase Likelihood of Unsafe Sex for Girls*
213. ↑ *Measles cases put Texas megachurch under scrutiny*
214. ↑ *Gohmert: 'Scary' that liberal elites would use vaccines for 'culling the population' of humans*, The Raw Story
215. ↑ *Not as a rule, but commonly. See: Should Vaccines Be Mandatory? A libertarian debate on immunization and government* by Matt Welch et al. (April 2014) *Reason*
216. ↑ *Refusing Vaccination Puts Others At Risk: A pragmatic argument for coercive vaccination* by Ronald Bailey (December 6, 2013) *Reason*
217. ↑ *Help Protect Babies from Whooping Cough* *Centers for Disease Control and Prevention*
218. ↑ *U.S. Supreme Court: Jacobson v. Massachusetts*, 197 U.S. 11 (1905) *Justia*
219. ↑ See the Wikipedia article on *Zucht v. King*
220. ↑ See the Wikipedia article on *Prince v. Massachusetts*
221. ↑ https://www.immune.org.nz/sites/default/files/ConcernCritiqueFussIAS201011V02Final.pdf
222. ↑ *Here's an answer to the popular anti-vax trope that better nutrition and sanitation are responsible for the decline of vaccine-preventable diseases*. by "I fucking hate pseudoscience" (December 8, 2014) *Facebook*
223. ↑ *General Vaccine Safety Concerns* *Vaccine Education Center, Children's Hospital of Philadelphia* (archived from November 24, 2014).
224. ↑ *'Pox parties': Coming to a mailbox near you?* by Eryn Brown (November 4, 2011) *The Los Angeles Times*.
225. ↑ *Swapping chicken pox-infected lollipops illegal* by Tim Ghianni (November 12, 2011 / 12:11 PM) *Reuters*.
226. ↑ 226,0 226,1 *'Brady Bunch' Episode Fuels Campaigns Against Vaccines — And Marcia's Miffed* by Gwynne Hogan (April 28, 20198:54 AM ET) *NPR*.
227. ↑ *My parents didn't tell me they skipped my vaccines. Then I got sick. My sore throat and fever kept getting worse. I developed a rash. Then I collapsed*. by Josh Nerius (April 25, 2019) *The Washington Post*.
228. ↑ *Measles History* (Page last reviewed: February 5, 2018) *Centers for Disease Control*.
229. ↑ 229,0 229,1 229,2 *A global wave of measles cases fed by conspiracies and misinformation has health officials worried* by Rick Noack (February 8, 2019 at 2:54 AM) *The Washington Post*
230. ↑ https://radis.ensp.fiocruz.br/index.php/home/reportagem/linha-do-tempo-vacinacao-no-brasil
231. ↑ *Religious Liberty Confers No Right To Send Unvaccinated Kids To School, Court Rules*
232. ↑ *Measles outbreak tied to Texas megachurch sickens 21*. *NBC*. 2013 August 27.
233. ↑ *Disneyland: The Latest Victim of the Anti-Vaxxers*
234. ↑ *Sonya Smith. Minister Farrakhan joins the fight against H1N1 flu vaccine*. *Examiner.com. 2009 October 20.*
235. ↑ *Cancer jab alert after girl dies*. *BBC News*. 2009 September 29.
236. ↑ Ben Goldacre. Jabs *"as bad as the cancer.*" *Bad Science*. 2009 October 10.
237. ↑ *Chris Christie gets Twitter-pounded for pandering to anti-vaxxer crowd with ‘balanced’ comment*
238. ↑ *Two more GOP presidential hopefuls express doubts about mandatory vaccinations* by Scott Kaufman (02 Feb 2015 at 13:38 ET) *Raw Story*.
239. ↑ *Rand Paul: Vaccines Can Lead to 'Mental Disorders'*
240. ↑ *Lawmakers push legislation ending personal belief exemptions in California*
241. ↑ *Anti-vaccine leader tells parents to fight immunization bill* by Erin Allday (April 24, 2015) *San Francisco Chronicle.*
242. ↑ *Why Jerry Brown Was Right to Sign the California Vaccine Bill by Jeffrey Kluger* (Updated: June 30, 2015, 2:32 PM EDT) *Time Magazine*.
243. ↑ *After California got rid of personal exemptions for vaccines, medical exemptions went way up* by Amina Khan (September 5, 2017, 6:25 PM) *Los Angeles Times*.
244. ↑ 244,0 244,1 *Vaccine law opponents seek statewide vote, try to recall sponsor* by Melody Gutierrez (August 9, 2015 Updated: August 9, 2015 8:08pm) *San Francisco Chronicle*.
245. ↑ *Mass. Hospital Worker Loses Vaccine Exemption Fight* June 2016 *Americans United Bulletin*.
246. ↑ 246,0 246,1 *Public health workers push back against anti-vaccine claims at Somali community meeting* by Matt Sepic (May 1, 2017) *Minnesota Public Radio*.
247. ↑ *Despite measles outbreak, anti-vaccine activists in Minnesota refuse to back down* by Lena H. Sun (August 21 at 5:05 PM) *The Washington Post*.
248. ↑ *Characteristics of Physicians Who Dismiss Families for Refusing Vaccines* by Sean T. O’Leary, et al. *Pediatrics* October 2015.
249. ↑ *One in five pediatricians reject unvaccinated patients: Some doctors blame patient pressure because they are concerned their children will be exposed to dangerous diseases* by Stephen Feller (Updated Nov. 3, 2015 at 12:54 PM) *UPI*.
250. ↑ Nick Triggle. *MMR scare doctor 'acted unethically', panel finds*. *BBC News*. 2010 January 28.
251. ↑ Ben Goldacre. *The Wakefield MMR verdict*. *Bad Science*. 2010 January 28.
252. ↑ As predicted by serious scientists, a measles epidemic has broken out in South Wales, hospitalising many and causing at least one fatality.*Retraction—Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children*. *The Lancet*. 2010 February 2.
253. ↑ *National Institute for Health and Welfare recommends discontinuation of Pandemrix vaccinations*
254. ↑ 254,0 254,1 Persson et al,*Risks of neurological and immune-related diseases, including narcolepsy, after vaccination with Pandemrix: a population- and registry-based cohort study with over 2 years of follow-up*, Journal of Internal Medicine Volume 275, Issue 2, pages 172–190, February 2014
255. ↑ Wijnans et al, *The incidence of narcolepsy in Europe: Before, during, and after the influenza A(H1N1)pdm09 pandemic and vaccination campaigns*, Vaccine Volume 31, Issue 8, 6 February 2013, Pages 1246–1254
256. ↑ De la Herrán-Arita et al, *CD4+ T Cell Autoimmunity to Hypocretin/Orexin and Cross-Reactivity to a 2009 H1N1 Influenza A Epitope in Narcolepsy*, Sci Transl Med 18 December 2013 DOI: 10.1126/scitranslmed.3007762
257. ↑ *Journal retracts paper linking vaccine and narcolepsy*
258. ↑ Vaarala, O. et al., *Antigenic Differences between AS03 Adjuvanted Influenza A (H1N1) Pandemic Vaccines: Implications for Pandemrix-Associated Narcolepsy Risk*, DOI: 10.1371/journal.pone.0114361
259. ↑ *Pakistan arrests parents for refusing polio vaccination*
260. ↑ *Over 500 Pakistani parents arrested for children's failure to get polio vaccine*
261. ↑ *Global Polio Eradication Initiative: Polio this week as of 25 February 2015*
262. ↑ *Bomb near Pakistan polio centre 'kills 15'* January 13, 2016 *BBC*.
263. ↑ *'No jab, no pay:' Australia cuts benefits for parents who don't vaccinate kids* by Naomi Ng, *CNN* Updated 1:15 AM ET, Mon April 13, 2015
264. ↑ *'No jab, no pay': thousands immunise children to avoid family payment cuts*, The Guardian
265. ↑ *Report: Anti vaccination supporters are setting up 'black market' childcare*, Business Insider, November 30 2015
266. ↑ *Eighty children get chickenpox at Brunswick North West Primary, a school that calls for 'tolerance' of vaccine dodgers*, The Age, December 10 2015
267. ↑ 267,0 267,1 267,2 *Why Is Italy's Government Trying to Overturn a Lifesaving Vaccination Law? Here's What to Know* by Ciara Nugent and Jamie Ducharme (August 8, 2018) *Time*
268. ↑ *Autismo, i giudici assolvono il vaccino* by Michele Bocci (01 marzo 2015) *La Repubblica*.
269. ↑ *France to make vaccination mandatory from 2018 as it is 'unacceptable children are still dying of measles': Move follows similar initiative in Italy, where non-vaccinated children cannot attend state schools* by Katie Forster (Wednesday 5 July 2017 10:52) *The Independent*.
270. ↑ *Russia Has a Vaccination Problem*. *The Moscow Times*. Retrieved September 28, 2018.
271. ↑ *Measles Cases Jump 13-Fold in Russia in 2018*. *The Moscow Times*. Retrieved September 28, 2018
272. ↑ The Immunisation Advisory Centre. (Nov 2019) *Infant deaths in Samoa a tragic outcome from error preparing MMR vaccine*
273. ↑ 273,0 273,1 *Deadly measles outbreak hits children in Samoa after anti-vaccine fears* by Ben Guarino et al. (November 27, 2019 at 12:55 p.m. PST) *The Washington Post*.
274. ↑ *Anti-vax footballer's wife blames Samoan government for measles outbreak* by Ash Kent (December 2019) *Nine*.
275. ↑ *"Vitamin A for treating measles in children"* by R. M. D'Souza & R. D'Souza (2002) *Cochrane Database Syst. Rev.* 1:CD001479. doi:10.1002/14651858.CD001479.
276. ↑ *Samoa adopts 'Black Death tactics in measles epidemic as anti-vaxxers go feral by Candace Sutton* (December 4, 2019 9:08pm) *The Advertiser*.
277. ↑ 277,0 277,1 *Newshub correspondent confronts Samoan alternative 'healer' over measles treatment claims* by Michael Morrah (28/11/2019) *Newshub*.
278. ↑ 278,0 278,1 *ABC* (December 7, 2019). *Samoa says measles immunisation rate nears target of 90 per cent*. Retrieved December 8, 2019.
279. ↑ *UN News*. (December 10, 2019). *Samoa measles outbreak claims 70 lives, majority are children under five*. Retrieved December 11, 2019.
280. ↑ *A brigade of antivax Karens from the US descending upon the FB page of the Government of Samoa \*to leave 1-star reviews\* is...next level. 😑* by Renee DiResta (12:42 PM - 7 Dec 2019) *Twitter* (archived from December 7, 2019).
281. ↑ *Samoa measles outbreak: Edwin Tamasese first anti-vaxxer arrested* by Florence Kerr (19:21, Dec 06 2019) *Stuff*
282. ↑ *Samoa arrests vaccination critic amid deadly measles crisis* (6 December 2019) *BBC*.
283. ↑ *The 1918 influenza pandemic: Influenza in Samoa New Zealand History, New Zealand Government*
284. ↑ *Anti-vaxxers” and pet health* by Kimberly May (February 6, 2015) American Veterinary Medical Association
285. ↑ *Not a shot! Anti-vax movement prompts Brooklynites to withhold inoculations from their pets* by Colin Mixson (August 1, 2017) *Brooklyn Paper*.
286. ↑ 286,0 286,1 *Effective Messages in Vaccine Promotion: A Randomized Trial* by Brendan Nyhan et al. (2014) *Pediatrics*133(4): 1-8. doi:10.1542/peds.2013-2365.
287. ↑ 287,0 287,1 287,2 287,3 *What makes some parents fall for anti-vaccine messaging: Public health officials may not be hitting on the right morals in their quest to get all children vaccinated*. by Julia Belluz (Dec 5, 2017, 12:40pm EST) *Vox*.
288. ↑ 288,0 288,1 *Association of moral values with vaccine hesitancy* by Avnika B. Amin et al. (2017) *Nature Human Behaviour* 1: 873–880. doi:10.1038/s41562-017-0256-5.
289. ↑ *How to Deal with Anti Vaxxers* — wikiHow