Complicaciones del embarazo que requieren una atención a la madre

* **(O30) Embarazo múltiple**

* 1. *(O30.0) Embarazo doble (GEMELAR)*

Es el desarrollo simultáneo en el útero de dos o más fetos.​Un embarazo múltiple puede resultar de

la fertilización de un óvulo por un espermatozoide que se divide, el cual es denominado embarazo *monocigótico*. Los embarazos múltiples también pueden resultar de la fertilización de dos o más óvulos, denominándose entonces embarazo múltiple *bicigótico*.Las complicaciones maternas son 3-7 veces más frecuentes en los embarazos múltiples.Por lo general, el embarazo múltiple tiene mayor morbilidad y mortalidad perinatal, de tal forma que puede decirse que prácticamente todos los riesgos del embarazo único aumentan en el múltiple.

* **(O32) Atención materna por presentación anormal del feto, conocida o presunta**
	1. *(O32.0) Atención materna por posición fetal inestable (MOVIL)*
	2. *(O32.1) Atención materna por presentación de nalgas*
	3. *(O32.2) Atención materna por posición fetal oblicua o transversa*
	4. *(O32.4) Atención materna por cabeza alta en gestación a término (PLANO ALTO)*
* **(O33) Atención materna por desproporción conocida o presunta**
	1. *(O33.1) Atención materna por desproporción debida a estrechez general de la pelvis*
	2. *(O33.5) Atención materna por desproporción debida a feto demasiado grande (DCP)*
* **(O35) Atención materna por anormalidad o lesión fetal, conocida o presunta**

* 1. *(O35.1) Atención materna por (presunta) anormalidad cromosómica en el feto (SINDROME DE D)*
	2. *(O35.3) Atención materna por (presunta) lesión fetal debida a enfermedad vírica en la madre (VIH, SIFILIS, HERPES)*
	3. *(O36.3) Atención materna por signos de hipoxia fetal*
	4. *(O36.4) Atención materna por muerte intrauterina (OBITO FETAL)*
	5. *(O36.5) Atención materna por déficit del crecimiento fetal (RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUT.)*
	6. *(O36.6) Atención materna por crecimiento fetal excesivo ( MACROSOMIA)*
	7. *(O36.7) Atención materna por feto viable en embarazo abdominal (CUP)*
* **(O40) Polihidramnios:** Es un término médico que se refiere a la presencia excesiva o aumento de líquido amniótico por lo general mayor a los 2 litros o un índice de líquido amniótico >18 mm alrededor del feto antes de que este nazca.
* **(O41) Otros trastornos del líquido amniótico y de las membranas**

* 1. *(O41.0) Oligohidramnios:Es un volumen deficiente de líquido amniótico; se asocia con*     *complicaciones maternas y fetales.*
	2. *(O41.1) Infección de la bolsa amniótica o de las membranas*

La infección intraamniótica es una infección de los tejidos alrededor del feto, como el líquido que lo rodea (líquido amniótico), la placenta, las membranas alrededor del feto o una combinación de varios de ellos. Normalmente se desarrolla porque las bacterias de la vagina entran en el útero e infectan los tejidos que rodean al feto. Por lo general, el moco en el cuello uterino, las membranas alrededor del feto y la placenta evitan que las bacterias causen infección.

* **(O42) Ruptura prematura de las membranas**

* 1. *(O43.9) Trastorno de la placenta, no especificado*

La ruptura prematura de membranaspretérmino (PPROM, por sus siglas en inglés) es una

complicación del embarazo. Esta afección implica que la bolsa (membrana aminiótica) que rodea a su bebé se rompe (ruptura) antes de las 37 semanas de embarazo. Una vez que se rompe la bolsa, aumenta su riesgo de tener infecciones.

* **(O44) Placenta previa** ocurre cuando la placenta del bebé obstruye de manera total o parcial el cuello uterino de la madre (la salida del útero).

La placenta previa puede provocar un sangrado grave durante el embarazo y el parto.

* ***(O44.0) Placenta previa con especificación de que no hubo hemorragia***
* ***(O44.1) Placenta previa con hemorragia***

* **(O45)** **Desprendimiento prematuro de la placenta**

* 1. *(O46.9) Hemorragia anteparto, no especificada*

El desprendimiento prematuro de placenta es la separación parcial o total de la placenta de su inserción decidual en el fondo

    uterino, previa al nacimiento del feto.

* **(O47) Falso trabajo de parto**

* 1. *(O47.0) Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestación*
	2. *(O47.1) Falso trabajo de parto a las 37 y más semanas completas de gestación*
	3. *(O47.9) Falso trabajo de parto, sin otra especificación*

La mayoría de las mujeres embarazadas sienten contracciones leves antes de que comience el verdadero trabajo de parto. Estas se denominan contracciones de Braxton Hicks, las cuales:

* Son generalmente cortas
* No son dolorosas
* NO se dan en intervalos regulares
* No están acompañadas de sangrado, pérdida de líquido o disminución del movimiento fetal

Esta etapa se denomina trabajo de parto "prodrómico" o "latente".

* **(O48) Embarazo prolongado**

Se designa como embarazo prolongado (EP) a todo aquel cuya duración es mayor de 294 días o 42 semanas. Su frecuencia de presentación según los reportes de la literatura fluctúa entre el 4-14% para las 42 semanas y entre 2-7% para las 43 semanas de edad gestacional.