SINDROME DEL COMEDOR NOCTURNO

sufre ingiere una gran cantidad de calorías tras la cena, incluso despertándose por la noche para comer. Durante la mañana, presenta anorexia matinal, es decir, prácticamente no come; y durante el resto del día, hasta llegar la noche, ingiere pocas calorías.

**SINTOMAS**

El Síndrome del Comedor Nocturno se caracteriza por presentar los siguientes síntomas:

. Anorexia matutina: Los individuos con NES no comen o prácticamente no comen durante el desayuno.

. Hipofagia nocturna: Consumen al menos un 25% de las calorías diarias después de la cena. Estos alimentos habitualmente son ricos en hidratos de carbono (tales como dulces, bollería, pasta o arroz).

.Alteraciones del sueño: Padecen insomnio o se despiertan frecuentemente en medio de la noche para ingerir alimentos al menos tres días por semana.

**FACTORES:**

. Destaca la presencia alta de cortisol durante la noche (pero no durante el día), la hormona relacionada con el estrés, por lo que una de las principales causas sería el incremento del estrés nocturno.

. Otros estudios, relacionan este trastorno con factores ambientales y socioculturales, así como a una cierta predisposición genética. Además, en algunos casos, el inicio de este síndrome está relacionado con trastornos de ansiedad o depresión, que pueden llevar a un aumento de la ingesta alimentaria para reducir la sintomatología ansiosa y depresiva.

**COMPLICACIONES**

Se estima que un 1,5 por ciento de la población general sufre el síndrome del comedor nocturno y hasta un 42 por ciento son personas obesas.

Las comidas deben ir disminuyendo en calorías a lo largo que pasa la jornada, ya que a la hora de la cena el cuerpo no necesita de un gran aporte energético al no someterse a grandes esfuerzos físicos o mentales. Por el contrario, en las personas que padecen el síndrome del comedor nocturno, estos baremos están descompensados, siendo capaces de ingerir hasta el 70 por ciento de las calorías por la noche en esos momentos que pasan despiertos.

El segundo gran efecto de los comedores nocturnos es que estas personas se levantan repetidas veces a lo largo de la noche y este comportamiento puede acabar originando insomnio. “No hay duda de que los niveles de una serie de moléculas del organismo están alterados y, como consecuencia, se modifican también los ritmos circadianos o el llamado ‘reloj biológico.

**PREVENCION**

Dado que es un trastorno asociado al estrés, deberemos en primer lugar reducir estos niveles. Lo más aconsejable es acudir a un especialista que nos pueda

ayudar a manejar las situaciones que nos producen ansiedad: deberemos examinar qué parcelas de nuestra vida personal o social nos llevan a niveles altos de estrés y cómo podemos abordarlas.

Llevar una rutina ordenada de comidas también nos ayudará a prevenir este trastorno: no hablo de comer ni 3, ni 5, ni 7 veces al día, porque no creo que haya un número mágico por el que todos nos tengamos que regir. Pero sí realizar las comidas siempre a la misma hora y de una forma ordenada y consciente.

Si el problema persiste y no podemos controlarlo, habrá que acudir a un especialista en trastornos alimenticios que pueda diagnosticarnos y tratarnos de una forma personalizada y adecuada a nuestras necesidades.

**TRATAMIENTO**

Lo prioritario es entender de dónde viene esa ansiedad que siente la persona y por qué se intenta aplacarla con la comida. La solución suele necesitar de una intervención multidisciplinar en donde intervengan varios expertos en psicología, psiquiatría y nutrición.

Por ello, en primer lugar, se aborda cómo ayudar al paciente desde el aspecto psicológico, proporcionándole herramientas para que aprenda a afrontar su problema y cambiar sus actitudes y hábitos frente a la comida.

Para todo ello le ayudará también llevar unas pautas alimentarias controladas, como llevar un diario con lo que se come, a qué horas, de qué manera está preparado, qué calorías le aporta…, e intentar seguir una dieta básicamente diurna, con al menos cinco comidas diarias y picando algo bajo en calorías y rico en fibra antes de acostarse, de esa manera al menos reduciremos el riesgo de obesidad asociado al síndrome del comedor nocturno.