Чума

**Чума** - острое природно-очаговое заболевание, которое протекает с общим тяжелым состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов и легких.

## Чума

### Пути заражения

Воздушно-капельный путь, заражение через еду и воду

## Описание

Чума - это очень опасная инфекция, сопровождающаяся ухудшением и тяжестью физического состояния, поражением органов дыхания, лихорадкой и высокой температурой. Инкубационный период составляет от 2 до 6 дней. Болезнь появилась еще в глубокой древности, тогда люди и понятия не имели как и чем ее нужно лечить. Сама чума, точнее вызывающая болезнь бактерия Yersinia pestis, появилась на свет задолго до человека и даже его предков. Считалось, что всему виной миазмы - ядовитые испарения, выходящие из почвы. Чума - это болезнь преимущественно диких грызунов, таких как крысы, мыши и суслики. Основные ее переносчики - это обыкновенные блохи, которые уже содержат и переносят на себе чумную палочку. Заражение происходит несколькими способами: **трансмиссивным** путем - то есть через укусы инфицированных блох, **контактным** путем - при разделке кожи и шкур животных возбудитель инфекции попадает в глаза или рот, **воздушно-капельным** путем при общении с больными. Чума является одной из самых массовых убийц и страшных болезней в истории человечества. Первая пандемия началась в Центральной Азии в середине VI века во времена правления римского императора Юстиниана, за что и была прозвана учеными Юстиниановой чумой. Это самая первая пандемия из всех ныне известных. Число жертв Юстиниановой чумы 30-50 миллионов человек. Последствия были катастрофическими и эта пандемия чумы поставила Византию на край погибели. Вторая пандемия чумы произошла в середине XIV века в Китае. Ее прозвали черной смертью. Сперва инфекция попала в Крым и далее разнеслась по всей Европе, вплоть до Англии, Скандинавии и далеких русских княжеств. Она уничтожила до трети европейцев. Эта пандемия унесла жизни до 200 миллионов человек. Люди в то время не имели понятия как именно нужно бороться с напастью. После второй пандемии, чума не ушла окончательно и все возвращалась в виде отдельных вспышек вплоть до XVIII века. Да что там говорить, отдельные вспышки чумы возникают и в наше время. Например, в 2017 году на острове Мадагаскар разразилась чума, где было заражено 2500 человек и из них умерло 200 человек. Во времена средневековья распространение получила бубонная чума. Она начиналась ознобом и сильными болями во всем теле. На следующий день появлялись «бубоны» — это такие крупные образования в паху и под мышками. Далее разбухали лимфоузлы и начинала активно размножаться чумная палочка. В дальнейшем больному становилось еще хуже. У него начинались гнойные нарывы, гангрена с отмиранием тканей, человек начинал кашлять кровью. Болезнь поражала центральную нервную систему человека. От первых признаков заражения до смерти проходило от нескольких часов до 5 дней. Уровень летальности был очень высоким - почти 100 процентов. Трупы умерших людей мгновенно чернели и повергали в шок живых людей. Города были переполнены трупами и миллионы людей в панике бежало из городов, но и это не помогало: среди беглецов обязательно находился один больной, который заражал всех остальных. В Париже после пандемии из 300 тыс. человек осталось всего 3 тыс. В опустевших городах промышляли бандиты, насильники и мародеры. Мысль о конце света сорвала у многих людей мораль и они решили, что им уже нечего терять. Лазарет являлся худшим местом для больных, так как там больше располагали больных подальше от остальных. чем лечили. Сопротивляться инфекции все же пытались. Одним из эффективных способов борьбы с болезнью было сжигание трупов, их вещей и даже домов. Но сжечь миллионное число трупов было очень затруднительно. По примеру Венеции портовые города в первый период пандемии стали вводить карантин. Эти сорок дней должны были выжидать торговые суда перед тем, как им разрешали войти в порт. Тогда же появились чумные доктора. Их появление означало скорую смерть. Костюм доктор состоял из длинного плаща с накрахмаленным льном, длинными перчатками и высокими сапогами. Клюв маски набивали травами и ароматическими веществами для противодействия заразе. Но помогал такой костюм слабо, и врачи умирали не реже, чем пациенты. В открытые раны клали масло и сало, а избавиться от лихорадки помогала свежая кровь только что убитых щенков и голубей. Действенным считалось вскрытие бубонов и прижигание раскаленной кочергой. Способ на самом деле иногда помогал, вот только был очень высокий риск смерти от сердечного приступа и болевого шока. Чума разрушила всю экономику стран, а некоторые ханства и вовсе распались. Чума дала мощнейший толчок для развития медицины и породила целый жанр чумного искусства. Трактаты, стихи, гравюры и картины - все это изображали и сочиняли различные художники. Умерло от 30 до 70% жителей Западной Европы. Чума поставила человеческую цивилизацию на грань полного уничтожения.

## Чума как биологическое оружие

Чуму как биологическое оружие догадались использовать еще в средневековье. Первый такой случай произошел в 1346 году во время осады крепости Кафа. В войске хана Золотой орды началась эпидемия чумы и нещадно инфекция начала косить его воинов. Взяв своих мертвых людей, умерших от бубонной чумы, хан Джанибек начал с помощью катапульты забрасывать тела павших воинов через стены крепости. Хан решился на это, потому что стены крепости были очень надежные и крепкие и их разрушение или штурм обошлись бы слишком дорогой ценой и заняли бы много времени. Благодаря жуткой антисанитарии и слабой медицине в те времена, болезнь выкосила абсолютно всех защитников и жителей этой крепости, но крепость так и не была занята из-за усилившейся эпидемии и в рядах армии хана Золотой орды. Следующий случай применения чумы как биологического оружия произошел, когда Япония применила чуму против Китая. Тогда погибло всего 700 человек, но это было лишь малое количество по сравнению со зверствами японцев в экспериментах над подопытными людьми. В 1944 году Япония рассматривала вариант применения биологического оружия против СССР - бомбой с чумой, но так и не сделала это. Японией были разработаны штаммы чумы, в 60 раз сильнее обычного штамма. Для сбрасывания и распыления инфицированных носителей были разработаны различные авиабомбы и снаряды, к примеру, бомбы для заражения поверхности земли, бомбы с распылением аэрозоля и снаряды осколочного действия, поражающие ткани человека. И по сей день чума хранится в научных лабораториях для подробного изучения этой инфекции.

## Лечение

В настоящее время чума лечится вполне успешно с помощью антибиотиков. Длительность введения антибиотиков — не менее 10 дней или до 2 дней после исчезновения лихорадки. Также необходим постельный режим, обильное питье и нужно своевременно начинать лечение, иначе без антибиотиков наступает летальный исход в большинстве случаев и не стоит затягивать с лечением даже на лишний час, чтобы не дать размножиться чумной палочке в организме.

## Интересные факты

* Ученые нашли останки человека, умершего от чумы и установили ее возраст. На останках была найдена чумная палочка возрастом 5700 лет.
* Для бубонной формы чумы характерно появление и развитие бубона — болезненного лимфоузла (или группы лимфоузлов), расположенного в любой зоне (чаще в паху). При своевременном лечении смертность не более 5 %. При отсутствии терапии летальность — 90 %.
* При лёгочной форме заболевания (особенно при первично-лёгочной) развитие болезни происходит в кратчайшие сроки: возникает острейшая интоксикация, нарастает болезненный кашель с кровянистой мокротой, одышка, хрипы в лёгких (чумная пневмония). Стремительно развивается инфекционно-токсическая энцефалопатия, больные теряют сознание ( кома), возникает острая почечная недостаточность. Смерть наступает через 1-3 суток от начала болезни. При своевременном лечении выздоравливает 50-60 % больных. При запоздалом – смертность достигает 98 %, без лечения — 100 %.
* Человеческая форма чумы редко поражает животных. Заболевание, как правило, проходит в лёгкой форме. Подозрение возникает при появлении у животного кашля с кровью и скорой гибели.
* Хотя японцам во время Второй Мировой войны удалось вывести микроорганизмы, вирулентность которых превышала вирулентность природных штаммов в 60 раз – этого, как выяснилось, недостаточно. Мало получить вирулентный штамм – необходимо сохранить его вирулентность до попадания в организм жертвы.
* Возбудитель чумы устойчив к низким температурам, хорошо сохраняется в мокроте, но при 55 градусах погибает в течение 10-15 минут, а при кипячении - практически мгновенно. Попадает в организм через кожу (при укусе блохи), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта,.
* В 1994 году в Сурате, Индия, разразилась легочная чума, в результате которой погибло 52 человека и произошла крупная внутренняя миграция около 300 тысяч жителей, которые сбежали, опасаясь карантина.
* Исторические данные из древнего Китая и средневековой Европы демонстрируют использование зараженных туш животных, таких как коровы или лошади, и человеческих трупов, гуннами, монголами, турками и другими народами, для загрязнения источников воды противника. Генерал Хо Кибин из династии Хан умер от такого загрязнения, участвуя в военных действиях против гуннов.

Чумная блоха - разносчик инфекцииГангрена от чумыЧумная палочкаЧумной докторКарта распространения пандемии чумыЧумная палочка под микроскопомЧумная керамическая бомба