8.2. Economics of care

## ***ECONOMIE PENTRU INGRIJIRI***

**Daca am aduce ingrijirea si economia impreuna, cum ar putea arata viata noastra?**

```
  Aceasta economie a ingrijirii este esentiala pentru  prosperitatea unei populatii din toate punctele de vedere , a sanatatii, educatiei , economiei la un nivel national ,influentandu–le  puternic pe toate.

```

Societatea noastra are nevoie de noi masuri economice, foarte bine organizate, si de o noua politica de pe urma carora prin investita in oameni se va ajunge la un beneficiu , mai ales financiar, enorm de mare. Avem nevoie de un sistem economic care sa ne ofere hrana sanatoasa, locuinte adecvate, scoli de valoare, spatii naturale si recreationale, si un spirit al comunitatii.

```
   Dar sistemul economic actual nu sprijina si nu ofera valoare activitatiilor care au ca scop grija pentru oameni.
   Noi putem si trebuie sa schimbam asta! Putem avea un sistem economic care sa satisfaca nevoile materiale ale tuturor si care sa ne acorde si ragazul si energia necesare pentru copiii nostri si pentru noi insine.

           **ECONOMIA SANATATII**
   Aceasta evalueaza modul in care probleme sociale reale, cum ar fi falimentele, caderea pietelor economice si alocarea inechitabila a resurselor, influenteaza starea generala de sanatate a unei comunitati sau a unei populatii.

```

În perioada 2000-2009, fondurile alocate sistemului public sanitar au crescut de la 1,5 la 4,3 miliarde euro, în timp ce nemulțumirea oamenilor față de acest sistem este tot mai mare. Cauzele sunt multiple.

```
  * Pe de o parte, cheltuielile pentru sănătate, din sectorul public și din cel privat, ca procent din produsul intern brut, se situează la cel mai de jos nivel din regiune - România 4,7%, Bulgaria 7,3%, Ungaria 7,4%, Polonia 6,4%, Cehia 6,8%.
  * Pe de altă parte, fundamentele economice ale sistemului public sanitar din România sunt alterate, astfel încât orice reforme făcute în cadrul sistemului existent, inclusiv majorarea cheltuielilor pentru sănătate, pot aduce unele îmbunătățiri, dar nu vor rezolva problema de fond a acestuia: sistemul public sanitar este neviabil economic și, în consecință, performanța sa va fi continuu sub-standard.

    Prin sistemul public sanitar înțelegem atât sistemul care oferă îngrijirea medicală, cât și sistemul de asigurare de sănătate.

```

Este de subliniat că majoritatea țărilor trebuie să găsească soluții pentru ca sistemele sanitare să facă față provocărilor determinate de cele trei forțe, indiferent de faptul că o țară este bogată sau săracă.

```
    Sistemul de asigurari sociale de sanatate nu poate urmări stilul de viață al fiecăruia dintre cei 18,6 milioane de asigurați pentru a promova prin educație și stimulente (prima de asigurare) un stil de viață sănătos și nu agresiv față de propria sănătate.
    De asemenea, acest sistem de asigurare nu este motivat și nici nu are capacitatea să monitorizeze parcursul medical al unui bolnav, pe întreaga durată a îngrijirii medicale, în spital sau în afara lui, pentru a preveni excesele de cheltuieli (atât de frecvente în sectorul bunurilor publice, unde predomină concepția că folosirea lor este "gratuită" ).
   Recent, Uniunea Europeană a reconfirmat și întărit obligația statelor membre de a suporta costul îngrijirii medicale pentru cetățenii săi care au fost tratați în alte state membre decât cele de rezidență. În condițiile unui sistem de sănătate neviabil, rezultatul va fi o reducere a resurselor disponibile pentru cetățenii care vor fi tratați în țara lor de rezidență.

         **SUPORTUL PENTRU CEI SARACI**
    Legătură între economie și sănătate e una directă pentru ca sărăcia este factorul de bază care generează bolile sociale.

```

Saracia extremă pune în pericol viața oamenilor. A trăi în sărăcie extremă înseamnă a nu dispune de suficientă hrană, apă și combustibil, a nu avea o locuință corespunzătoare, precum și acces la educație și îngrijire medicală. Sărăcia extremă afectează un miliard de oameni.

```
      Bolile sociale reprezintă un grup de afecțiuni care capătă o răspîndire largă în societățile cu un nivel de trai și dezvoltare scăzut. Caracteristica esențială a acestora constă în faptul că la o redresare și îmbunătățire a situației economice procentul lor se diminuează considerabil.           Tuberculoza, HIV- SIDA, parazitozele și bolile dermato-venerologice reprezintă exemple tipice de boli sociale, care sunt cauzate de condițiile nefaste de la domiciliu și de la serviciu, lipsa normelor igienice de calitate, boli care se agravează în cazul unei alimentații proaste sau chiar subalimentații, plus la toate trebuie să menționăm iresponsabilitatea și lipsa culturii sanitare a populației.Milioane de oameni ajung sa moara anual in intreaga lume pe acest fond.
       In Romania, la sfarsitul anului trecut, Organizatia Salvati Copiii Romania, a demarat proiectul „Fiecare copil conteaza”, ce are ca obiectiv reducerea mortalitatii in randul copiilor de sub 5 ani. Proiectul vizeaza informarea si educarea viitoarelor mame cu privire la sarcina si la ingrijirea copilului, precum si acordarea de ajutor imediat familiilor defavorizate, prin alimente, imbracaminte, vitamine, materiale igienico-sanitare si imbunatatirea sistemului de invatamant. Malaria e principal cauza a mortalitatii infantile.
      Relatia dintre impactul sărăciei și bolile sociale se contureză în special prin incidența tuberculozei.O mare reușită a sistemului de ocrotire a sănătății este implimentarea la nivel național a programului ,,Tuberculoza poate fi tratată’’ conform căruia a fost introdus diagnosticul și tratamentul gratuit al TBC, țara noastră fiind unica din țările CSI care beneficiază de un astfel de program. În pofida acestui fapt cazurile de tuberculoză nu s-au diminuat.

          **Investitia in educatie si formare – prosperitate pe toate nivelurile**
      Solutia tuturor problemelor grave si cronice cu care se confrunta societatea contemporana este cautata în educatie. Insa a educa o societate necesita rabdare, timp si mai ales resurse financiare care din pacate sunt putine.Totusi, singurul lucru mai scump decat investita in educatia este lipsa investitiei in educatie.
      Fondurile alocate educatiei difera de la un colt la altul al lumii.Pe cand in Europa si in USA se aloca pentru educatie 5% din PIB, in tari din Africa mai mult de 80% din populatie nu stie sa scrie sau sa citeasca.Asta nu inseamna ca Europa este scutita de probleme.Procesul de globalizare, aflat intr-o continua accelerare, a facut ca oamenii sa treaca granitele cu o dinamica fara precedent.Din pacate multe tari printre care si Romania, aceasta deplasare are un sens unic-dinspre tarile sarace spre tarile mai bogate, dinspre est catre vest.Oameni de stiinta, ingineri, medici, informaticieni au luat calea strainatatii, considerand ca Romania nu le ofera conditii bune de invatamant si mai ales de munca.Acest lucru formeaza o gaura imensa la nivel economic si politic.Potrivit unui Raport Global al Competitivitatii din 2012 care urmareste efectele invatamantului, din 144 de tari Romania este pe locul 131.
      In ultimii 10 ani absolventii liceelor din Romania au fost curtati efectiv de facultatile din Occident pentru ai avea ca studenti.Acestia apoi ajung sa contribuie la dezvoltarea unui alt stat iar tara natala are din nou de pierdut.
      Educatia este un drept pe care intreaga populatie il are, insa la care doar un procent mic are acces. Educația se referă atât la însușirea unor cunoștințe teoretice, cât și la un anumit comportament etic acceptat de societate. Oferind posibilitatea unei educatii corespunzatoare, evolutia in bine a omenirii va fi puternic influentata in mod pozitiv.
      Considerata un factor-cheie în dezvoltarea societatii , ea asigura forta de munca calificata pentru toate sectoarele de activitate, ea favorizeaza progresul, stimulând curiozitatea intelectuala, capacitatea de adaptare, creativitatea si inovatia , educatia constituie unul dintre cele mai puternice instrumente de care dispunem pentru a modela viitorul, sau macar pentru a ne orienta catre un viitor dezirabil.
      Totusi, in tarile africane probleme sunt mult mai mari.Daca in Europa cea mai mare parte a populatiei are acces cel putin la un minim de educatie, in Africa majoritatea locuitorilor nu au acces la niciun fel de educatie. Aici se doreste in primul rand o educatie la nivel minim, emancipare si sanatate si mai putin la nivel teoretic si cultural.Marea problema in tarile defavorizate este igiena si bolile care ucid triburi intregi.1 din 5 copii mor la nastere si aproape jumatate nu ajung la varsta adolescentei.Daca s ar investi in informarea si educatia populatiilor africane s ar reduce numarul mortalitatii si in timp la o evolutie care ar putea scapa de era saraciei.

```

   Anual,mii de organizatii non-profit se implica in imbuntatirea conditiilor de viata pentru cei 50 % din populatia africii care traiesc intr o saracie extrema.