E40-E46 Desnutrición

La desnutrición es un estado patológico de distintos grados de seriedad y de distintas manifestaciones clínicas, causado por la asimilación deficiente de alimentos por el organismo.

La desnutrición puede ser causada por la mala ingestión o absorción de nutrientes, también por una dieta inapropiada como hipocalórica o hipoproteica. Tiene influencia en las condiciones sociales o psiquiátricos de los afectados. Ocurre frecuentemente entre individuos de bajos recursos y principalmente en niños de países subdesarrollados.

En menores un cuadro clínico de desnutrición puede terminar en Kwashiorkor que se da por insuficiencia proteica en la dieta o Marasmo que trae como resultado flaqueza exagerada a falta de un déficit calórico total en la dieta.

En los niños la desnutrición puede comenzar incluso en el vientre materno. Las consecuencias de la desnutrición infantil son:

Niños de baja estatura, pálidos, delgados, muy enfermizos y débiles, que tienen problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz niños desnutridos y las que padecen anemia o descalcificación tienen más dificultades en el parto con niños de bajo peso.

Según médicos sin fronteras cada año de 3 a 5 años millones de niños menores de seis años mueren de desnutrición.

TIPOS DE DESNUTRICIÓN Y SÍNTOMAS

Podemos distinguir dos tipos de desnutrición que dan lugar a distintos síntomas. Por un lado, se puede diferenciar entre desnutrición leve, moderada o grave y, por otro lado, se puede hablar de desnutrición calórica y proteica.

Los síntomas de la desnutrición calórica:

* Falta de energía para hacer las acciones diarias y cotidianas.
* Delgadez y aspecto demacrado.
* Aspecto pálido.
* Retraso en el crecimiento de los niños.
* Mareos.

Los síntomas de la desnutrición proteica:

* Problemas de desarrollo en los niños.
* Debilidad ante cualquier esfuerzo.
* Acumulación de agua en las piernas y en el vientre.
* Fracturas de huesos.
* Caída del cabello.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA DESNUTRICIÓN?

Se utiliza el índice de masa corporal que establece una relación entre el peso y la talla de una persona, este índice se utiliza en los adultos. Y en los niños se utiliza la curva del crecimiento que relaciona su peso y su altura.

E40-E46 DESNUTRICIÓN (E40-E46)

Excluye 1:

- malabsorción intestinal (K90.-)

- secuelas de desnutrición calórico-proteica (E64.0)

Excluye 2:

- anemias nutricionales (D50-D53)

- inanición (T73.0)

E40   Kwashiorkor

Desnutrición severa con edema nutricional con despigmentación de piel y cabello

Excluye 1:

- Kwashiorkor marásmico (E42)

E41   Marasmo nutricional

- Desnutrición severa con marasmo

Excluye 1:

- Kwashiorkor marásmico (E42)

E42   Kwashiorkor marasmático

Forma intermedia de desnutrición calórico-proteica severa

Malnutrición calórica-proteica grave con signos combinados de Kwashiorkor y marasmo

E43   Malnutrición calórico-proteica grave no especificada

Edema de hambre

E44 Malnutrición calórico-proteica de grado moderado y leve

E45   Retraso del desarrollo secundario a malnutrición calórico-proteica

Baja estatura nutricional

Retraso de crecimiento nutricional

Retraso del desarrollo físico debido a desnutrición

E46   Malnutrición calórico-proteica no especificada

Desequilibrio calórico-proteico NEOM

Malnutrición NEOM

Excluye 1:

- carencia nutricional NEOM (E63.9)