Apuntes:Medio interno y compartimentos, fisiología (Roa)

**Bioelementos**:

* > Primarios (95%) como el carbono, hidrogeno, oxigeno y nitrógeno.
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* > Secundarios (4%) azufre, fósforo, magnesio, calcio, sodio, potasio y cloro.
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* > Oligoelementos (1%), trazas de hierro, manganeso, cobre, zinc, flúor, yodo, boro, silicio, etc.
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La gran parte son proteínas, lipídos, minerales, carbohidratos y otros. El resto es agua, en dos clases: intracelular y extracelulares.

**Intracelular**: lo que esta dentro de una célula.

**Extracelulares:** plasma y intersticio.

> COMPOSICION DEL CUERPO HUMANO (70 kg) 15 Kg Proteins COMPONENTS (31.5 kg) Lir\*is Miwals Maceaum•s WATER (3851) 20 Humano de 70 kg -9 38 - 42 litros de agua
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Entre hombres y mujeres hay pequeñas diferencias, en el hombre hay un mayor porcentaje de agua y los RN aun mas.

Archivo:Media/image2.png

**Agua.**

Disposición tetraedrica de los orbitales sp3 del oxígeno determina un ángulo entre los enlaces. El oxigeno es más EN que el hidrogeno y atrae con mas fuerza a los electrones, generando un dipolo. El agua es el liquido que más sustancias disuelve, se debe a los puentes de hidrogeno con otras sustancias que presentan grupos polares o cargados (OH, azucares con OH, aminoácidos y proteinas con grupos con cargas)

Iones: Los iones viven solvatados, son atraídos por los dipolos quedando cubiertos de agua, disolviendo las sustancias ionicas formando soluciones ionicas. El agua disuelve **sustancias salinas** que se disocian formando **soluciones ionicas**.

La solubilidad del agua aumenta con la temperatura, en cambio, los gases al tener más temperatura reduce su solubilidad.

> Solubili dad Sólidos Gases Tempera tura
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Solutos se clasifican en:

Electrolitos: compuestos que al disolverse en agua se disocian en iones (partículas cargadas) que conducen la corriente eléctrica. Ej: sales, ácidos fuertes y débiles, bases fuertes y débiles y óxidos alcalinos.

No electrolitos: no se disocionan en iones, permanecen como moléculas neutras y no conducen la corriente eléctrica. Ej: glucosa, lipídos, creatinina, urea.

**Concentración.**

%P/V: gramos de solutos qué hay en 100mL de disolución.

Molaridad: (M) numero de moles de soluto disueltos en un litro de solución.

Equivalente: (Eq) molaridad/valencia.

Las concentraciones fisiológicas se expresan en:

> milimolar micromolar nanomolar picomolar (тМ) = (ПМ) 10-3 10-6 10-9 10-12 м м м м
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**Composición de compartimentos corporales:** hay un gradiente.

> Archivo:Media/image5.png
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Extracelulares: cation mas importante extracelulares es el sodio y el anion mas importante es el cloruro, son las mas abundantes. También existe potasio, calcio, magnesio. Muy pocas proteínas.

Intracelular: mucho mas potasio y menos sodio. El calcio es muy bajo y una mayor concentración de proteínas.

Estas gradientes impulsara el desplazamiento de los iones, sin embargo, la ATPasa SODIO POTASIO se encargara de mantener las concentraciones.

**Gradientes ionicos**.

La regulación del pH es a nivel nM.

> Concentrations Ion HC0i and M Blood 145 mM 4 mM 40 nM 115mM 25 rnM 1.8 rnM 12 mM 140 mM 100 nM 4 mM 10 mM 100 nM : Cytoplasm Gradient 12:1 1:2.5 29: 1 2.5:1 18 000:1 concentrations are free (unbou ) concentr ons. ntra- cellular values are representative, e.g., erythrocyte IMg2+l. Intracellular anionic proteins (not shown) balance intracellular cations.
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Esto es en mamíferos, en el caso del calamar son mucho mayores las concentraciones en comparación a nosotros, debido a que vive en el mar, su extracelular es mucho más salado. En cambio, el agua que existía cuando evolucionamos era menos salada, por lo tanto, estamos creados en base al mar primitivo.

> TABLE 2.1 Extracellular and Intracellular Ion Concentrations CONCENTRATION (MM) Squid neuron Potassium (K') Sodium (Na•) Chloride (Cl•) Calcium (Ca2•) Mammalian neuron Potassium (K • ) Sodium (Na•) Chloride (CIO Calcium (Ca2•) INTRACELLULAR 50 40-150 0.0001 140 5-15 0.0001 EXTRA CELLULAR 20 10 5 145 110 1-2
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Los medios intracelular y extracelular son diferentes.

**Compartimento corporales de agua.**

> Volumen Agua Hombre de 70 kg Líquido intracelular (LIC) Líquido extracelular (LEC) Total % peso 40 20 60 Cálculo de volumen LIC: Volumen LIC 0.40\*80 litros 28 14 42 0.40 \* peso = 32 litros
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Liquído extracelular: intersticial y plasmatico (del sistema circulatorio). Dentro de los glóbulos

rojos es intracelular.

> H20 extracelular 15-20 % del peso Plasmatico 4-5% Intersticial 12-15 % Endotelio capilar H20 Total 55-60% del peso H20 intracelular 35-45% peso Membrana plasmática
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En sí, el LEC:

1. > Liquído intersticial: entre celulas y tejidos **(12-15%).**
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2. > Plasma: parte liquída de la sangre (4-5%).
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3. > Linfa (1-3%).
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4. > Liquído transcelular (1-2%): liquído cefaloraquídeo, intracelular, sinovial, pleural y cavidad peritoneal.
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**¿Cómo se miden?**

Para medir el volumen de compartimentos corporales de agua, se utiliza:

> Masa Concentración = Volumen distribución Masa Inyectada - Masa Excretada Concentración en Equilibrio
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Se espera que difunda el liquído inyectado, hasta que sea homogéneo. Se mide la masa excretada ya que se eliminara por la orina.

El trazador:

1. > Debe distribuirse solo en el compartimento de interés.
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2. > No debe destruirse o crearse.
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3. > Debe ser fácil de medir.
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Se hace en base a diversos trazadores, dependiendo de su capacidad de abandonar o quedarse dentro de una membrana:

1. > Compartimento total de agua: agua con deuterio y tritiada, el agua difunde por todas las membranas.
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2. > Compartimento de agua extracelular **LEC**: inulina (muy grande) y sodio radiactivo, que no entran a la celula.
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3. > Compartimento de agua intracelular **LIC**: VOLUMEN TOTAL- VOLUMEN EXTRACELULAR.
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4. > Compartimento de agua plasmatica: se crea de la sangre y no debe salir, se usa albumina con yodo 123 o azul de Evans (se une a la albúmina). La albumina es muy grande y no se excreta por el riñón. V=Cantidad inyectada/concentración.
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5. > Compartimento de agua intersticial: VOLUMEN EXTRACELULAR-VOLUMEN PLASMATICO.
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VP: volumen plasmático. El volumen de sangre en la tabla esta malo, el correcto es este:

> Volumen de Sangre Hematocrito = 45% = Volumen plasmático 100 Volumen sangre = 3 litros x 100- 45 Volumen sangre = 5.5 litros 100 x 100 - Hematocrito 7.8 %. del peso
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> VOLUMEN COMPARTIMENTO Agua Total Extracelular (LEC) Intracelular (LIC) Plasmático (VP) Sanguíneo (S) Interticial (l) MARCADOR/CALCULO Tritio, Deuterio Inulina, Sodio radiactivo Agua Total - LEC Albumina radioactiva S = VP /(100-Hematocrito) I = LEC-VP
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**Balance de liquídos.**

Pérdidas insensibles: como cuando hace calor, se transpira y se pierde agua.

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En climas calientes aumenta la perdida de agua como un mecanismo de regulación de temperatura.

> Ingesta normal (ml) Pérdida de líquido (ml) Bebida Alimentos Agua metabólica Total (ml) 1.200 1 .ooo 300 2.500 Tipo Insensible Transpiración Fe ces Normal Clima Orina Total (ml) 700 100 200 1.500 2.500 caliente 700 1.400 200 1.200 3.500 Ejercicio intenso 1 .ooo 5.000 100 500 6.500
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Nuestro organismo también produce secreciones que contienen agua, por lo que en el tubo digestivo (delgado y grueso) ocurre una gran absorción de agua. 8,5L en intestino delgado y 400 mL en intestino grueso, perdiendo 400.

> 2000 mL 1500 mL saliva 2000 mL gastric secretions 500 mL bile 8500 rnL 1500 mL pancreatic secretions 1500 mL intestinal secretions 400 mL 100 mL
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