Hiyosin butilbromür

Hiyosin butilbromür (diğer isimleri; skopolamin butilbromür ve hiyosin-N-butilbromür), safra ve renal kolik dahil, akut gastro-intestinal, biliyer ve genito-üriner sistem spazmlarında ve gastro-duodenal endoskopi, radyoloji gibi tanıya veya tedaviye yönelik girişimler sırasındaki spazmlarda kullanılan bir ilaçtır.

Sık görülen yan etkileri uyku hali, görme değişiklikleri, ağız kuruluğu ve taşikardidir. Glokom hastalarında glokomayı tetikleyebilir. İlacın hamilelikte ve emzirme döneminde kullanımı güvenli olarak kabul edilir. Beyin üzerinde fazla etkisi olmayan antikolinerjik etkiye sahip bir ilaçtır.

Hiyosin butilbromür 1950 yılında patentlenmiş,1951 yılında da tıbbi kullanım için onaylanmıştır. Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.

Türkiye'de; Buscopan, Butopan, Buscodyn, Molit, Relaksin, Molit, Spazmol, Spazmotek, Tranko-buskas (medazepam ile birlikte) ve Xemol markaları altında satılmaktadır.

Kullanım alanı 
Hiyosin butilbromür karın bölgesinde meydana gelen kramplar için genel olarak etkilidir.

Hiyosin butilbromür, doğumun ilk aşamasının süresini azaltmada etkili olduğu gibi anne veya bebeğin üzerinde negatif etkilere sebep olmaz.

Hiyosin butilbromür, abdominal ve pelvik MRI, sanal kolonoskopi gibi abdominal bölgede yapılan görüntülemelerin görüntü kalitesini arttırmak için kullanılmaktadır. İlaç bağırsakların peristaltik hareketini ve mukozal kıvrımları azaltarak görüntünün kalitesini arttırır.

Yan etkileri 
Hiyosin butilbromür, kan-beyin bariyerini çok az miktarlarda geçtiğinden beyin üzerinde çok az etkiye sebep olur. Psikoaktif etkiler bu ilaçla birlikte görülmez.

Yaygın yan etkileri arasında akomodasyon refleks bozuklukları, taşikardi, ağız kuruluğu, mide bulantısı, idrar retansiyonu ve baş dönmesi yer alır. Ciddi olan ve nadir görülen yan etkileri düşük kan basıncı, dishidroz, bağışıklık sistemi bozuklukları (potansiyel olarak ölümcül); anafilaktik reaksiyonlar, nefes darlığı, cilt reaksiyonları ve diğer aşırı duyarlılık reaksiyonlarıdır. Glokom hastalarında ve kalp yetmezliği olanlarda bu ilacın kullanımından mümkünse kaçınılmalıdır.

Etki mekanizması 
Hiyosin butilbromür, kan-beyin bariyerinin zayıf olduğu bir bölge olan kemoreseptör tetikleme bölgesini (CTZ) geçebilir. Bu, gastro-intestinal sistemin düz kasları üzerindeki antiemetik etkiyi arttırır.

Hiyosin butilbromür, düz kasların hareketini ve solunum salgılarının üretimini azaltır. Bu fonksiyonlar normalde nörotransmitter olan asetilkolinin aracılığında parasempatik sinir sistemi tarafından kontrol edilir. Bir antimuskarinik olarak, hiyosin butilbromür, muskarinik asetilkolin reseptörlerini antagonize eder.

Kaynakça 

Bromürler