Mianserin

Tolvon markası altında satılan Mianserin, özellikle Avrupa'da ve dünyanın başka yerlerinde depresyon tedavisinde kullanılan atipik bir antidepresandır. Tetrasiklik bir antidepresandır (TeCA). Mianserin, hem kimyasal olarak hem de etkileri ve etkileri açısından mirtazapin ile yakından ilişkilidir, ancak iki ilaç arasında önemli farklılıklar vardır.

Tıbbi kullanımlar 
Majör depresif bozukluğun tedavisinde daha yüksek dozlarda (30 – 90 mg/gün) Mianserin kullanılmaktadır.

Uykusuzluğu tedavi etmek için daha düşük dozlarda (yaklaşık 10 mg/gün) de kullanılabilir.

Kontrendikasyonlar 
İntihar girişimi ve intihar düşüncesi riskini artırabileceği ve saldırganlığı artırabileceği için, klinik ihtiyaç ve sıkı tıbbi gözetim altında olmadıkça, 18 yaşından küçük kişilere verilmemelidir.

Hayvan modellerinden bir fetüse zarar verebileceğine dair bir kanıt bulunmamakla birlikte, hamile kadınlar için güvenli olduğunu gösteren hiçbir veri yoktur.

Şiddetli karaciğer hastalığı olan kişiler mianserin almamalı ve nöbet eşiğini düşürebileceğinden epilepsisi olan veya nöbet geçirme riski taşıyan kişiler için dikkatli kullanılmalıdır. Klinik karara bağlıysa, normal önlemler alınmalı ve mianserin ve herhangi bir eşzamanlı tedavinin dozajları gözden geçirilmeli ve gerektiğinde ayarlanmalıdır.

Yan etkiler 
Çok yaygın (insidans > %10) yan etkiler arasında kabızlık, ağız kuruluğu ve tedavinin başlangıcında uyuşukluk yer alır.

Yaygın (%1 < insidans ≤ %10) yan etkiler, idame tedavisi sırasında uyuşukluk, titreme, baş ağrısı, baş dönmesi, vertigo ve halsizliği içerir.

Yaygın olmayan (%0,1 < insidans ≤ %1) yan etkiler kilo alımını içerir.

Geri çekilme 
Mianserinin aniden veya hızlı bir şekilde kesilmesi, etkileri arasında depresyon, anksiyete, panik ataklar, iştah azalması veya anoreksiya, uykusuzluk, ishal, mide bulantısı ve kusma ve alerjiler gibi grip benzeri semptomlara sebep olabilir.

Doz aşımı 
Mianserin doz aşımının sedasyon, koma, hipotansiyon veya hipertansiyon, taşikardi ve QT aralığı uzamasına neden olduğu bilinmektedir.

Antipsikotiklerle tedavi edilen şizofreni hastalarına yardımcı olmak için mianserin kullanımı klinik deneylerde incelenmiştir ve sonuç belli değildir.

Kaynakça 

Tetrasiklik antidepresanlar
Serotonin antagonistleri
Fenilpiperazinler
Noradrenalin geri alım inhibitörleri
Merck & Co. markaları
Kappa-opioid reseptör agonistleri
H1 reseptör antagonistleri
Vikiveri'den ECHA InfoCard kimliği