Siproheptadin

Siproheptadin, antikolinerjik, antiserotonerjik ve lokal anestezik özelliklere sahip birinci nesil bir antihistamindir.

Tıbbi kullanımlar 

Siproheptadin, alerjik reaksiyonları (özellikle saman nezlesi) tedavi etmek için kullanılır. Bu amaçla kullanımına ilişkin kanıtlar, etkinliğini göstermektedir, ancak ketotifen ve loratadin gibi ikinci nesil antihistaminikler, daha az yan etki ile eşit sonuçlar göstermiştir.

Ayrıca migrene karşı koruyucu tedavi olarak kullanılır. 2013 yılında yapılan bir çalışmada, tedaviye başladıktan sonraki 7 ila 10 gün içinde hastalarda migren sıklığı önemli ölçüde azalmıştır. Bu hastalarda uygulama öncesi migren ataklarının ortalama sıklığı ayda 8,7 kere iken, tedavinin başlamasından 3 ay sonra ayda 3,1 kereye düşürülmüştür. Bu kullanım Birleşik Krallık'ta ve diğer bazı ülkelerde etikette yer almaktadır.

Ayrıca bebeklerde siklik kusma sendromunun tedavisinde etiket dışı kullanılır; bu kullanım için tek kanıt geriye dönük çalışmalardan gelmektedir.

Siproheptadin bazen antipsikotik ilaçlar kullanan kişilerde akatiziyi iyileştirmek için etiket dışı kullanılır.

Psikojenik kaşıntı ilaca bağlı hiperhidroz (aşırı terleme) ve epidermolizis bülloza simpleksi olan bazı kişilerde kabarcık oluşumunun önlenmesi dahil olmak üzere çeşitli dermatolojik durumları tedavi etmek için etiket dışı kullanılmıştır.

İlacın etkilerinden biri de iştah artışı ve kilo alımı olup, bu amaçla (ABD'de etiket dışı) kistik fibrozlu kişilerde olduğu gibi zayıflayan çocuklarda da bu amaçla kullanılmasına neden olmuştur.

Ayrıca, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (ve monoamin oksidaz inhibitörleri) gibi serotonerjik ilaçların kullanımıyla ilişkili bir semptom kompleksi olan orta ila şiddetli serotonin sendromu vakalarının yönetiminde etiket dışı kullanılır.

Siproheptadin yatıştırıcı etkilere sahiptir ve diğer merkezi etkili antihistaminiklere benzer şekilde uykusuzluğu tedavi etmek için kullanılabilir. Bu kullanım için önerilen doz 4 ila 8 mg'dır.

Veteriner kullanımı 
Siproheptadin, kedilerde iştah uyarıcı ve astım tedavisinde yardımcı olarak kullanılır. Olası olumsuz etkiler arasında heyecan ve saldırgan davranışlar yer alır. Kedilerde siproheptadinin eliminasyon yarı ömrü 12 saattir.

Kaynakça 

Serotonin antagonistleri
Piperidinler
Lokal anestezikler
Dopamin antagonistleri
Antipsikotikler
Antihistaminikler
Antiandrojenler