Melatonin (ilaç)

Melatonin doğal olarak oluşan bir hormon olmasının yanı sıra bir besin takviyesi ve ilaçtır. Bir hormon olarak melatonin epifiz bezinden salgılanır ve uyku-uyanıklık döngüsünde rol alır. Ek olarak, genellikle jet lag veya vardiyalı çalışma gibi bozulan uyku düzenlerinin kısa süreli tedavisi için kullanılır ve genellikle ağızdan alınır. Bununla birlikte, bu kullanım için faydasının kanıtı güçlü değildir. 2017'de yapılan bir inceleme, uyku başlangıcının kullanımla altı dakika daha hızlı gerçekleştiğini, ancak toplam uyku süresinde herhangi bir değişiklik bulunmadığını bulmuştur.

Kısa süreler için düşük dozlarda melatonin takviyelerinin yan etkileri minimum düzeydedir (hem melatonin hem de plasebo için eşit derecede rapor edilen çalışmalarda). Melatoninin yan etkileri nadirdir ancak 1000 hastada 1 ila 10 hastada ortaya çıkabilir. Bunlar arasında uyuklama (uykululuk), baş ağrıları, bulantı, ishal, anormal rüyalar, sinirlilik, huzursuzluk, uykusuzluk, anksiyete, migren, uyuşukluk, psikomotor hiperaktivite, baş dönmesi, hipertansiyon, karın ağrısı, mide ekşimesi, ağız ülserleri, ağız kuruluğu, hiperbilirubinemi, dermatit, gece terlemesi, kaşıntı, döküntü, cilt kuruluğu, ekstremitelerde ağrı, menopoz semptomları, göğüs ağrısı, glikozüri (idrarda şeker), proteinüri (idrarda protein), anormal karaciğer fonksiyon testleri, kilo artışı, yorgunluk, ruh hali değişimleri, saldırganlık ve akşamdan kalmalık hissi sayılabilir. Hamilelik ve emzirme döneminde veya karaciğer hastalığı olanlarda kullanılması önerilmez.

Melatonin, endojen melatoninin biyolojik hedefleri olan melatonin MT<sub id="mwcg">1</sub> ve MT<sub id="mwdA">2</sub> reseptörlerinin agonisti olarak görev yapar. Sirkadiyen saati ve uyku-uyanıklık döngülerini düzenlemek için beyindeki hipotalamusun suprakiazmatik çekirdeğindeki bu reseptörleri aktive ettiği düşünülmektedir. Hemen salınan melatoninin eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 20 ila 50 dakika arasındadır.  İlaç olarak kullanılan uzun süreli salınımlı melatoninin yarı ömrü 3,5 ila 4 saattir.

Melatonin 1958 yılında keşfedilmiştir. Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri'nde tezgahta satılmaktadır; Avrupa Birliği'nde çocuklarda ve ergenlerde uykusuzluğun tedavisinde endikedir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), melatonini bir besin takviyesi olarak ele almaktadır ve bu nedenle herhangi bir tıbbi kullanım için onaylanmamıştır. Tıpta melatoninin yanı sıra ramelteon, tasimelteon ve agomelatin gibi bazı sentetik melatonin reseptör agonistleri de kullanılmaktadır.

Kaynakça 

Bipolar bozukluk tedavisi
Yetim ilaçlar
Günlük ritimler
Aromataz inhibitörleri
Antioksidanlar
Antidepresanlar
Asetamidler
Kaydedilmiş telaffuza sahip maddeler