Vitamin B12 eksikliği

Kobalamin eksikliği olarak da bilinen B12 vitamini eksikliği, B12 vitamininin kan ve doku düzeylerinin düşük olduğu bir durumdur. Hafif eksiklikte kişi kendini yorgun hissedebilir ve kırmızı kan hücresi sayısında azalma (anemi) olabilir. Orta derecede eksiklikte, Glossit dilde ağrı şeklinde bulgu verebilir ve karıncalanma hissi gibi uyuşukluk hissi de dahil olmak üzere nörolojik semptomların başlangıcı olabilir. Şiddetli eksiklik, azalmış kalp fonksiyonu semptomlarının yanı sıra reflekslerdeki değişiklikler, zayıf kas fonksiyonu, hafıza sorunları, tat almada azalma, bilinç seviyesinde bozulma(stupor) ve psikoz dahil olmak üzere daha ciddi nörolojik semptomları içerebilir. İnfertilite meydana gelebilir. Küçük çocuklarda semptomlar büyümeve gelişme geriliği ve hareket güçlüğünü içerir. Erken tedavi olmadan bazı değişiklikler kalıcı olabilir.

Nedenleri, B 12 vitamininin mide veya bağırsaklardan emiliminin azalması, gıdalarla yetersiz alım veya artan gereksinimler olarak kategorize edilir. Azalan emilim, pernisiyöz anemi, midenin cerrahi olarak çıkarılması, Kronik pankreatit, bağırsak parazitleri, bazı ilaçlar ve bazı genetik bozukluklara bağlı olabilir. Emilimi azaltabilecek ilaçlar arasında proton pompası inhibitörleri, H2-reseptör blokerleri ve metformin bulunur. Gıdalarla yetersiz alım vejeteryanlar ve yetersiz beslenenlerde görülebilir. HIV/AIDS'li kişilerde ve kırmızı kan hücresi ömrü kısalmış kişilerde artan gereksinimler ortaya çıkar. Teşhis tipik olarak yetişkinlerde 120–180 pmol/L'nin (170 ila 250 pg/mL) altındaki kan B 12 vitamini seviyelerine dayanır. Yüksek metilmalonik asit seviyeleri de bir eksikliği gösterebilir. Megaloblastik anemi olarak bilinen bir tür anemi her zaman olmasa da sıklıkla mevcuttur.

B 12 vitamininin ağız veya kas içi enjeksiyon yoluyla başlangıçta yüksek günlük dozlarda, ardından durum düzeldikçe daha az sıklıkta daha düşük dozlarda kullanılmasıyla tedavi edilir . Geri döndürülebilir bir neden bulunursa bu neden düzeltilmelidir. Geri döndürülebilir bir neden bulunamazsa veya bulunduğunda ortadan kaldırılamazsa, genellikle ömür boyu B 12 vitamini uygulaması önerilir. B 12 vitamini eksikliği, vitamini içeren takviyelerle önlenebilir: bu, hamile vejetaryenler ve veganlar için önerilir ve geri kalan insanlarda zararlı değildir. B 12 vitamini nedeniyle toksisite riski düşüktür.

ABD ve Birleşik Krallık'ta B 12 vitamini eksikliğinin 60 yaşın altındakilerin yaklaşık yüzde 6'sında ve 60 yaşın üzerindekilerin yüzde 20'sinde meydana geldiği tahmin edilmektedir. Latin Amerika'da yaklaşık yüzde 40'ın etkilenir ve Afrika ve Asya'nın bazı bölgelerinde yüzde 80'e kadar çıkabilir.

Kaynakça