Akut solunum sıkıntısı sendromu

Şok akciğeri (akut solunum güçlüğü sendromu; ARDS) akciğer alveol sistemine özgü hücresel komponentlerin (epitelyal ve endotelyal hücreler) ileri düzeyde etkilendiği akut bir tablodur. ARDS süreci akciğerlerde hızlı başlayan yaygın inflamasyon ile tüm alveolleri etkileyen bir zararla (diffüz alveol zararı "diffuse alveolar damage - DAD") bir solunum yetmezliği türüdür. Etken savuşturulabilirse hastadaki yüzeysel bulgular kısa sürede kaybolur. Etkenin güçlü olduğu olgularda solunum desteği gerektiren yoğun bir hipoksi (oksijen açlığı) tablosu gelişir. Mortalite ortalaması: %50 (yaşlılarda%90). Yaşama tutunabilen hastalarda, akciğerlerde, solunum işlevlerini ileri derecede etkileyen yaygın doku yıkımları (kronik interstisiyel akciğer hastalığı) oluşabilir.

Nedenler - Tetikleyici faktörler

Yerel nedenler 

 Virüs infeksiyonları
 Travma (direkt etki)
 Oksijenin toksik etkisi (solunum desteğinde)
 Toksik ve iritan gaz inhalasyonu
 Mide içeriği aspirasyonu
 Suda boğulma

Sistemik nedenler 

 Şok (septik, travmatik)
 Akut pankreas yangısı (akut hemorajik pankreatit)
 Yanıklar
 Komplikasyonlu batın cerrahisi
 Narkotik madde (eroin)
 Sitotoksik ilaçlar
 Organik eriticilere aşırıduyarlık
 Hemodiyaliz
 Kalp cerrahisi
 Tarım ilaçları (paraquat)

Bulgular 

 Hızla gelişen solunum yetmezliği
 Morarma (siyanoz)
 Hipoksik hipoksemi (oksijen tedavisine yanıt vermez)
 Güçlü akciğer ödemi
 Akciğer alveollerinde hyalin membran oluşması
 Çoklu organ yetmezliği (şok bulguları)
 Yaşatılabilen hastalarda akciğer yangısı (pnömoni) riski
 Kronikleşen olgularda kronik interstisiyel akciğer hastalığı

Kaynakça 

Akciğeri etkileyen sendromlar
Solunum sistemi hastalıkları