TORCH

TORCH, annedeki bir infeksiyon etkeninin, plasenta aracılığıyla ya da doğum sırasında bebeğe geçmesi olgusudur (vertikal bulaşma). TORCH tablosu ölü doğum, erken doğum ve prematüre bebek ölümlerinin önemli nedenlerinden biridir. İnfeksiyon etkenlerinin baş harfleriyle oluşturulan TORCH kısaltmasında yer alan canlı etkenlere giderek yenileri eklenmektedir.

Klasik TORCH kısaltmasında yer alan etkenler şunlardır: Toxoplazma, O (ötekiler; others), Rubella, Cytomegalovirus, Herpes simpleks virüsü.

1. Toxoplasma: Koryoretinit, hidrosefalus, mikrosefali, beyinde halkamsı kireçlenmeler, deride kanamalar (peteşi ve purpuralar)

2. Ötekiler (others):

 Sifilis (konjenital sifilis): Yenidoğanlarda Pneumonia alba (ölü doğum nedeni), lenfadenopati, hepatosplenomegali ve ikter, ayak tabanları ve avuçiçlerinde döküntüler, burun tıkanıklığı, iskelet sistemi anomalileri. 2 yaş üstü çocuklarda Hutchinson triadı (dut azıdişleri, Hutchinson dişi, eğer burun), gözde keratit, işitme sorunları, kaval kemiğinde (tibia) kılıç kını deformasyonu 
 Listeriosis: Düşük ya da erken doğum riski, yaşayan bebeklerde deride püstüllü infeksiyon (granulomatosis infantiseptica), meninjit, sepsis
 Zona virüsü (Herpes zoster): Prematüre bebek, pnömoni, ensefalit, gözde katarakt ve koryoretinit, beyin anomalileri, ekstremitelede kısalık
 Parvovirus B19: Hydrops fetalis, anemi (aplastik tip)
 Zika virüs: Mikrosefali
 HIV: yaygın sistemik bulgular
 Başkaca virüsler: HBV, HCV, Batı Nil virüsü, kızamık, enterovirus, adenovirus.

3. Rubella (kızamıkçık): Konjenital rubellea sendromu, deride kanamalar (peteşi-purpura), intra-uterin gelişmede aksama, hepatit, işitme sorunları, katarakt, kardiyovasküler anomaliler, beyin anomalileri ve zeka geriliği, erişkinliğe ulaşan bebeklerde diabetes mellitus

4. CMV: Hepatosplenomegali ve ikter, koryoretinit, işitme sorunları, mikrosefali, beyin-içi boşlukların çevresinde kireçlenme, epileptiform ataklar, deride kanamalar (peteşi-purpura).

5. Herpes simplex virüsü (HSV): Prematüre doğum, intra-uterin gelişmede aksama, deride ve mukozalarda vezikülü yangı (püstül), meninjit ve sepsis.

Kaynakça 

Enfeksiyon hastalıkları
Jinekoloji
Pediatri
Patoloji
Nöroloji hastalıkları