Վաղ հղիության արյունահոսություն

Վաղ հղիության արյունահոսություն, արյունահոսություն, որն ի հայտ է գալիս մինչև 24 շաբաթական հղիության գեստացիոն հասակը։ Բարդությունները ներառում են հիպովոլեմիա։ Սրա հետ կարող են առնչվել նրանք, ում մոտ ուղել է ուշագնացություն, հևոց կամ ցավ ուսագոտում։

Ընդհանուր պատճառներ կարող են հանդիսանալ արտաարգանդային հղիությունը և վիժումը։ Վիժում կարող է լինել մինչև 12 շաբաթական գեստացիոն հասակը։ Այլ պատճառներ կարող են լինել իմպլանտացիոն արյունահոսությունը, գեստացիոն տրոֆոբլաստիկ հիվանդությունը, պոլիպը և արգանդի վզիկի քացկեղը։ Թեստերը, որոնց միջոցով հայտնաբերվում են հիմնական պատճառները, սովորաբար ներառում են հեշտոցային, ուլտրաձայնային և մարդու խորիոնային գոնադոտրոպին հետազոտություններ։

Բուժումը կախված է հիմնական պատճառից։ Եթե արգանդի պարանոցի խոռոչում տեսանելի է հյուսվածք, ապա այն պետք է հեռացվի։ Այն հղիները, որոնց հղիությունը անցնում է արգանդում, լսելի է պտղի սրտի հնչյունները, նրանց հղիությունն ավելի ապահով է։ Rho(D) իմունոգլոբուլին սովորաբար խորհուրդ է տրվում նրանց, որոնց ռեզուս գործոնը բացասական է։ Երբեմն պահանջվում է վիրահատություն։

Կանանց մոտ 30%-ը հղիության առաջին եռամսյակում ունենում են արյունահոսություն (0-12 շաբաթ գեստացիոն հասակից)։ Երկրորդ եռամսյակում (12-24 շաբաթ գեստացիոն հասակ) արյունահոսությունն ավելի քիչ է։ Կանանց մոտ 15%-ը, ովքեր գիտակցում են, որ հղի են՝ վիժում են։ Արտաարգանդային հղիությունը տեղի է ունենում 2%-ից ավելի քիչ դեպքերում։

Պատճառներ 
Առաջին եռամսյակի հղիության արյունահոսության պատճառներ կարող են լինել

 Աբորտ (ինքնաբուխ), նաև կոչվում է վիժում։ Ուսումնասիրություններից մեկի արդյունքում պարզվել է, որ հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում վիժման վտանգը կազմել է 9%, իսկ քիչ արյունահոսության՝ 12%։ Հղիության առաջին եռամսյակում առանց արյունահոսության դեպքերը կազմել են 12%։ Սակայն գնահատվել է, որ առաջին եռամսյակում վիժման ռիսկը կազմում է 24%։
 Գեստացիոն տրոֆոբլաստիկ հիվանդություն
 Արտաարգանդային հղիություն, երբ հղիությունը արգանդից դուրս է, որը սովորաբար լինում է արգանդափողերում, ինչը կարող է հանգեցնել ներքին արյունահոսության, որը կարող է լինել մահացու, եթե չկանխվի։ Եթե լինում է ուժեղ արյունահոսություն, ապա ուլտրաձայնային հետազոտությունն օգնում է ախտորոշել հղիության տեղակայման վայրը (ներարգանդային հղիության տեսանելի բացակայություն), ախտորոշվել է, որ դրանց մոտ 6%-ի մոտ արտաարգանդային հղիություն է։
 Իմպլանտացիոն արյունահոսություն
 Խորիոն հեմատոմա
 Միզասեռական համակարգի պատճառով
 Հեշտոցային արյունահոսություն
 Արգանդի վզիկի արյունահոսություն

Հղիության վաղ արյունահոսության այլ պատճառներ կարող են լինել

 Սեռական հարաբերությունից հետո արյունահոսություն, երբ հեշտոցային արյունահոսություն կարող է լինել սեռական հարաբերությունից հետո, որը հղիության ժամանակ կարող է նորմալ լինել
 Յաթրոգենիկ արյունահոսություն, որի պատճառ կարող է լինել բժշկական միջամտությունը, ինչպիսիք են սեռական ստերոիդները, հակակոագուլանտները կամ ներարգանդային հակաբեղմնավորիչ սարքերը
 վարակներ

Ծանոթագրություններ 

Հղիություն