Καπτοπρίλη

Η καπτοπρίλη, που πωλείται ως φάρμακο με την επωνυμία Capoten, μεταξύ άλλων, είναι αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ΜΕΑ), μιας μεταλλοπρωτεάσης, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης και ορισμένων τύπων συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Είναι δηλ. αναστολέας πρωτεασών.

Το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας κατατέθηκε το 1976 και εγκρίθηκε για ιατρική χρήση το 1980.

Ιατρικές χρήσεις 
Οι κύριες χρήσεις της καπτοπρίλης βασίζονται στην αγγειοδιαστολή και την αναστολή ορισμένων νεφρικών λειτουργιών. Αυτά τα οφέλη είναι πιο ξεκάθαρα: 1) Υπέρταση 2) Καρδιακές παθήσεις όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου 3) Διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας στη διαβητική νεφροπάθεια.

Επιπλέον, έχει δείξει ιδιότητες αύξησης της διάθεσης σε ορισμένους ασθενείς. Αυτό συμβαδίζει με την παρατήρηση ότι τα μοντέλα διαλογής σε ζώα υποδεικνύουν υποθετική αντικαταθλιπτική δράση για αυτήν την ένωση, αν και μια μελέτη ήταν αρνητική. Δεν έχουν αναφερθεί επίσημες κλινικές δοκιμές σε καταθλιπτικούς ασθενείς.

Έχει επίσης ερευνηθεί για χρήση στη θεραπεία του καρκίνου. Τα στερεοϊσομερή καπτοπρίλης αναφέρθηκαν επίσης ότι αναστέλλουν ορισμένες μεταλλο -β-λακταμάσες.

Παρενέργειες 
Ανεπιθύμητες ενέργειες της καπτοπρίλης περιλαμβάνουν βήχα λόγω της αύξησης των επιπέδων βραδυκινίνης στο πλάσμα, αγγειοοιδήματος, ακοκκιοκυττάρωσης, πρωτεϊνουρίας, υπερκαλιαιμίας, αλλοίωσης της γεύσης, τερατογένεσης, ορθοστατικής υπότασης, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και λευκοπενίας. Εκτός από την ορθοστατική υπόταση, η οποία εμφανίζεται λόγω του σύντομου και γρήγορου τρόπου δράσης της καπτοπρίλης, οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται είναι συχνές για όλους τους αναστολείς ΜΕΑ. Μεταξύ αυτών, ο βήχας είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια. Ηυπερκαλιαιμία μπορεί να συμβεί, ειδικά εάν χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα που αυξάνουν το επίπεδο καλίου στο αίμα, όπως τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Άλλες παρενέργειες είναι:
 Κνησμός
 Πονοκέφαλο
 Ταχυκαρδία
 Πόνος στο στήθος
 Αίσθημα παλμών
 Αδυναμία

Το προφίλ παρενεργειών φαρμάκου της καπτοπρίλης είναι παρόμοιο με άλλους αναστολείς ΜΕΑ, με τον βήχα να είναι η πιο κοινή παρενέργεια. Ωστόσο, η καπτοπρίλη συσχετίζεται επίσης συχνά με εξάνθημα και διαταραχές γεύσης (μεταλλική ή απώλεια γεύσης), οι οποίες αποδίδονται στη μοναδική ομάδα θειόλης.

Παραπομπές 

Θειόλες
Καρβονικά οξέα
Αντιυπερτασικοί παράγοντες
Οργανικές ετεροκυκλικές αμίνες
Αναστολείς ενζύμων