HIV/AIDS στην Κίνα

Το HIV / AIDS στην Κίνα εντοπίζεται σε αρχικό ξέσπασμα του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1989 μεταξύ των χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών στα νότια σύνορα της Κίνας.   Στοιχεία από το Κινέζικο Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και το UNAIDS εκτιμούν ότι υπήρχαν 1,25 εκατομμύρια άνθρωποι, που ζούσαν με HIV / AIDS στην Κίνα στο τέλος του 2018, με 135.000 νέες μολύνσεις από το 2017. Η αναφερθείσα συχνότητα εμφάνισης HIV / AIDS στην Κίνα είναι σχετικά χαμηλή  αλλά η κινεζική κυβέρνηση περιμένει ότι ο αριθμός των ατόμων που προσβάλλονται ετησίως θα συνεχίσει να αυξάνεται. 

Ενώ ο ιός HIV είναι τύπος σεξουαλικά μεταδιδόμενου νοσήματος,  τα πρώτα χρόνια της επιδημίας στην Κίνα αποτελούνταν κυρίως από μη σεξουαλικές οδούς μετάδοσης, ιδιαίτερα μεταξύ των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών μέσω πρακτικών όπως η κοινή χρήση βελονών. Μέχρι το 2005, το 50% των νέων κρουσμάτων HIV οφείλονταν σε σεξουαλική μετάδοση,  με το ετεροφυλόφιλο σεξ να γίνεται σταδιακά το πιο κοινό μέσο νέων λοιμώξεων στη δεκαετία του 2000.  Οι νέες μολύνσεις μεταξύ ανδρών, που συνευρίσκονται σεξουαλικά με άνδρες, αυξήθηκαν γρήγορα μετέπειτα, αντιπροσωπεύοντας το 26% όλων των νέων περιπτώσεων το 2014, από το 2,5% το 2006.  Ένα άλλο σημαντικό, μη σεξουαλικό κανάλι μόλυνσης ήταν η «Οικονομία Πλάσματος» της δεκαετίας του 1990, όπου μεγάλος αριθμός αιμοδοτών, κυρίως σε φτωχές, αγροτικές περιοχές, μολύνθηκαν με HIV ως αποτέλεσμα συστηματικά επικίνδυνων πρακτικών από κρατικές και ιδιωτικές κλινικές συλλογής αίματος.

Επιδημιολογία 
Εκτιμήσεις από το Κινεζικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και το UNAIDS υπολόγισαν ότι περίπου 1,25 εκατομμύρια άτομα ζούσαν με HIV / AIDS στην Κίνα στα τέλη του 2018, με 135.000 νέες λοιμώξεις τον προηγούμενο χρόνο. Ήταν μακράν η πιο θανατηφόρα γνωστή ασθένεια του 2018, στοιχίζοντας τη ζωή σε 18.780 άτομα, σε σύγκριση με 3.149 άτομα για τη φυματίωση, τη δεύτερη πιο θανατηφόρα.  Σύμφωνα με τη Λαϊκή Ημερησία το 2018, την επίσημη εφημερίδα του Κομμουνιστικού Κόμματος της Κίνας, η κυβέρνηση αναμένει ότι οι λοιμώξεις θα συνεχίσουν να επιταχύνονται.

Συλλογή δεδομένων και αξιοπιστία 
Τα στοιχεία για το HIV / AIDS μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 2000 ήταν πολύ ανακριβή. Μέθοδοι παθητικής παρακολούθησης ασθενειών καθιερώθηκαν το 1986, με τοπικές κλινικές και ιατρικούς παρόχους να αναφέρουν επιβεβαιωμένα κρούσματα σταδιακά μέσω περιφερειακών, αστικών και επαρχιακών καναλιών, και τελικά σε τρεις ξεχωριστές εθνικές υπηρεσίες υπό το Υπουργείο Υγείας.   Η κινεζική κυβέρνηση δεν ξεκίνησε ενεργή παρακολούθηση και συστηματική συλλογή δεδομένων έως το 1995, όταν 42 εθνικοί τόποι επιτήρησης ιδρύθηκαν σε 23 περιφέρειες επαρχιακού επιπέδου με τη βοήθεια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.  Έως το 2006, η Κίνα είχε κατορθώσει την ολοκληρωμένη παρακολούθηση του HIV / AIDS σε εθνικό επίπεδο, μετά την επέκταση του δικτύου παρακολούθησης σε πάνω από 300 τοποθεσίες και τις μεταρρυθμίσεις των εθνικών συστημάτων αναφοράς, αν και οι αγροτικές περιοχές παρέμειναν υποκαλυμμένες.  Έως το 2010, είχαν δημιουργηθεί 1888 τοποθεσίες επιτήρησης.

Ποσοστό θνησιμότητας 
Το τυποποιημένο ποσοστό θνησιμότητας του HIV / AIDS αυξήθηκε από 0,33 ανά 100.000 άτομα το 1990 σε 2,50 ανά 100.000 το 2016 και το ποσοστό είναι υψηλότερο στους άνδρες απ' ό,τι στις γυναίκες. Τα συνολικά ποσοστά θνησιμότητας συνεχίζουν να αυξάνονται καθώς μολύνονται περισσότερα άτομα.  Η παροχή αντιρετροϊκής θεραπείας μεταξύ μολυσμένων ατόμων, ωστόσο, μείωσε σημαντικά τη θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών που έλαβαν φροντίδα από τις αρχές της δεκαετίας του 2000. Έως το 2014, το 86,9% των επιλέξιμων ασθενών λάμβαναν κάποια μορφή αντιρετροϊκής θεραπείας.

Παραπομπές 

HIV/AIDS