شرائط قليلة النسائل

تظهر الشرائط قليلة النسائل ، وهي مجموعات من الغلوبولينات المناعية، عند تحليل مصل دم المريض أو سائله الدماغي الشوكي. تساهم هذه الشرائط في تشخيص العديد من الأمراض الدموية والعصبية، وخاصةً التصلب المتعدد.

تستخدم الطريقتان التاليتان في التحليل: (أ) رحلان البروتينات، وهي طريقة لتحليل تركيبة السوائل، تعرف أيضًا باسم الرحلان الكهربائي باستخدام جيل الأغاروز/ الصبغ بكوماسي بريلينت بلو، و(ب) مزيج بين البأر متساوي التكهرب/ الصبغ بالفضة. تعتبر الطريقة الأخيرة أكثر حساسية من الباقي.

يتطلب تحليل السائل الدماغي الشوكي إجراء بزل قطني للمريض للحصول على عينة من السائل الدماغي الشوكي الخاص به. يمكن الحصول على مصل الدم من عينة دم متخثرة. قد يحوي السائل الدماغي الشوكي بروتينات غير موجودة في المصل، ويفسر ذلك بإنتاج هذه البروتينات داخل القراب (داخل الجهاز العصبي المركزي). ولهذا، يمكننا طرح الشرائط الموجودة في المصل من الشرائط الموجودة في السائل الدماغي الشوكي عند دراسة أمراض الجهاز العصبي المركزي.

الشرائط قليلة النسائل في التصلب المتعدد 
تكون الشرائط قليلة النسائل مهمة في مرض التصلب المتعدد بشكل خاص. تستخدم في هذه المرض شرائط الغلوبيولينات المناعية ج عادةً. مع ذلك، قد تستخدم في بعض الأحيان شرائط بروتينية أخرى كشرائط الغلوبيولين المناعي م النوعي للدسم. يرتبط وجود شرائط الغلوبيولين المناعي م بارتفاع شدة المرض.

يتطلب تحليل الشرائط قليلة النسائل عادةً تركيز السائل الدماغي الشوكي وتمديد المصل. تكون طليعة الألبومين أعلى في السائل الدماغي الشوكي بعد تركيزه وتمديد المصل. يكون الألبومين عادةً الشريط المسيطر في كلا السائلين. يظهر الترانسفيرين كأحد البروتينات البارزة أيضًا في تحليل السائل الدماغي الشوكي بسبب حجمه الجزيئي الصغير. يحتوي السائل الدماغي الشوكي على تركيز أعلى نسبيًا من طليعة الألبومين مقارنةً بالمصل. تكون البروتينات الجزيئية الكبيرة غائبة في السائل الدماغي الشوكي -كما هو متوقع. يجب تقييم الشرائط قليلة النسائل في المنطقة γ التي تحوي عادةً مجموعة صغيرة من الغلوبيولينات المناعية متعدد النسيلة.

استطاعت التقنيات الجديدة -كالمقايسة المناعية الشعرية المركزة متعادلة التكهرب- الكشف عن الشرائط قليلة النسائل للغلوبيولينات المناعية ج لدى أكثر من 95% من مرضى التصلب المتعدد.

قد يظهر في التصلب المتعدد أكثر من 12 شريط من الشرائط قليلة النسائل. يمثل كل شريط جسم مضاد بروتيني (أو شظايا بروتينية) منتج من قبل الخلايا البلازمية. مع ذلك، ما يزال سبب وجود هذه الشرائط وأنواع البروتينات التي تمثلها بالضبط غير واضح تمامًا لغاية الآن. يتطلب العثور على المستضدات المستهدفة لهذه الأجسام المضادة عزل نوع بروتيني واحد في كل شريط، وهو أمر صعب. مع ذلك، تكون التقنيات الجديدة قادرة على القيام بذلك.

عثر الباحثون على أجسام مضادة خاصة بفيروس الهربس البشري 6 وفيروس إبشتاين-بار في 40% من مرضى التصلب المتعدد إيجابي الشرائط.

وجد الباحثون أيضًا شرائط قليلة النسائل خاصة بفيروس الهربس البشري 6 في أمراض أخرى مزيلة للميالين، وحددوا أحد البروتينات الحالة التابعة للفيروس كهدف للشرائط قليلة النسائل.

افترضت النظريات الأولى أن الشرائط قليلة النسائل كانت بطريقة ما مستضدات ذاتية ممرضة. أظهرت الأبحاث الحديثة أن الغلوبيولينات المناعية ج الموجودة في الشرائط قليلة النسائل ما هي إلا أجسام مضادة للركام الخلوي؛ أي أن الشرائط هذه مجرد تأثير ثانوي للتصلب العصبي المتعدد. مع ذلك، ما تزال الشرائط قليلة النسائل مفيدة كمؤشر حيوي للمرض.

مراجع 

دلالات حيوية
طب الجهاز العصبي
علم المناعة