Вопрос: Выход из депрессии
Здравствуйте.
Я нахожусь в депрессии.
Хочу выйти из этого состояния, но моральных сил совсем нет, апатия.
Плюс тревога, иногда возникают панические атаки.
С чего начать, как выйти из депрессии?

Ответ психолога: Здравствуйте, Алексей!
В своём обращении Вы пишете о том, что Вас беспокоит депрессия. Очень хочется выйти из этого состояния, но сил нет, не знаете, с чего начать.
Депрессия – заболевание, характеризующееся постоянным состоянием уныния и потерей интереса к различным видам деятельности, которые обычно ранее приносили удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Люди, страдающие депрессией, могут обнаружить у себя следующие симптомы: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, беспокойство, нерешительность, чувство собственной ничтожности, вины, отчаяния.
С депрессией может столкнуться любой человек, но не стоит опускать руки. Она успешно поддается лечению. Например, посредством разговорной психотерапии или с помощью антидепрессантов. Или же сочетанием этих двух методов. Для того, чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который занимается диагностикой и лечением  депрессии (врач-психиатр/врач-психотерапевт). Он может выявить признаки заболевания на ранних этапах, оказать быструю и эффективную помощь. 
Что Вы можете предпринять, помимо обращения к специалисту, если Вам кажется, что у Вас депрессия:
- поделитесь чувствами и переживаниями с человеком, которому Вы доверяете. Многие люди чувствуют себя лучше после разговора с кем-то, кто о них беспокоится;
- продолжайте заниматься теми вещами, которые приносили Вам удовлетворение до болезни;
- избегайте самоизоляции, оставайтесь в контакте с семьей, близкими, друзьями;
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями (в том числе: прогулка);
- придерживайтесь обычного режима питания и сна;
- примите тот факт, что в жизни что-то изменилось (апатия, нет моральных сил), и у Вас может не быть сил, чтобы делать все вещи в том же объеме, что и раньше;
- избегайте/исключите употребление алкоголя, воздержитесь от использования запрещенных психотропных/наркотических средств, так как они могут усугубить депрессию.
Также в обращении Вы написали о панических атаках. Многие люди в качестве лечения панических атак совместно с врачом выбирают медикаментозное лечение. Но помимо приема медикаментов по назначению врача, можно попробовать различные способы самопомощи в моменты возникновения приступов:
1.	Первый шаг - не бойтесь паники. Она не представляет реальной угрозы, кроме той, которую Вы сами ей позволяете представлять. «Нападите» на панику, Вы должны ее "напугать". Соберите свою волю, силу, злость и пойдите навстречу панике. Даже если страшно, не отступайте, злитесь на панику изо всех сил. Злость вытесняет страх, и у паники не остается надежного плацдарма. 
2.	Второй шаг - не теряйте рациональный контроль. Помните, что это лишь паника, она не несет реальной угрозы. Не позволяйте ей затуманить рассудок. Во время панической атаки важно объяснить себе, что это действие адреналина и ничего страшного не происходит. На данном уровне появляется некий контроль над приступом, удается его немного удержать.
3.	И самый сложный шаг (к нему важно прийти после освоения 1 и 2 шага). В момент приступа паники необходимо расслабиться и не сопротивляться. Не нужно ничего делать, лишь расслабиться и позволить панике унести Вас туда, куда нужно. И если сможете смело отдаться ощущениям, приступ отступит. 
В момент панической атаки попробуйте осознать себя, сориентироваться в пространстве, где находитесь. Желательно покинуть место, где начался приступ, попробовать увидеть себя там со стороны. Постарайтесь отвлечься.  Для этого можно начать считать людей, предметы вокруг. Переключите восприятие на внешние ощущения: потрогайте что-то мягкое, вдохните что-то вкусное, посмотрите на что-то приятное, послушайте успокаивающие звуки. Попробуйте сфокусироваться на своем дыхании, расслабьте тело (напряжение мышц мешает телу снизить уровень гормонов стресса). Осознайте, что сейчас Вы переживаете паническую атаку. Вы не умираете, не сходите с ума, эти ощущения пройдут. Помните: паническая атака всегда заканчивается, обычно она длится 10-30 минут. 
Организм Ваш и управлять им только Вам, и сейчас Вы можете это сделать. 
Если панические атаки будут случаться часто и разрушать Вашу жизнь, не бойтесь обратиться за профессиональной помощью.
Также, если почувствуете, что не справляетесь самостоятельно и нуждаетесь в экстренной медико-психологической помощи, можете обратиться по телефону: 8 (499) 791-20-50 (работают медицинские психологи и врачи-психиатры).
Надеюсь, Вам удастся как можно скорее нормализовать свое состояние. Желаю Вам сил на этом пути и всего самого наилучшего!
С уважением, консультант службы.