Вопрос: Постоянное чувство тревоги и страха
Уже около месяца мучают частые панические атаки, давит в груди, трудно дышать, иногда сильно бьётся сердце, была у терапевта, анализы сдавала, всё хорошо. Сознание моё будто затуманненое, сложно объяснить, нахожусь будто во сне. Несколько дней назад появилось чувство что со мной что-то случится, то я вот-вот умру, лягу спать и не проснусь или что резко остановится сердце. Вчера это проявилось очень сильно и страшно, накрыл этот страх, ноги стали будто ватными, резко захотелось спать, поднялось давление, что со мной происходит, как с этим бороться, это состояние выматывает, этот постоянный страх. Нахожусь в декрете, дочери почти 2 года, в сад не ходим, оставаться дома одной это вообще кошмар, как было вчера, эти мысли что я вот вот упаду, а ребёнок у меня дома один, никого нет, сводили с ума ещё больше. Приняла валокордин и таблетки от давления, конечно легче не стало.

Ответ психолога: Здравствуйте, Ирина. Вы беспокоитесь из-за частых панических атак, которые Вы не можете контролировать. Вы чувствуете тревогу и страх, которые уже измучили Вас. Вы не можете понять, почему у Вас они возникают. Вас волнует, что врачи не могут понять, что с Вами происходит, а Вы не можете справиться при помощи лекарств. К тому же Вы переживаете за свою маленькую дочь, потому что Вы порой с ней остаетесь только вдвоем и Вам страшно представить что с Вами и с ней будет, если у Вас внезапно возникнет паническая атака.
Ирина, не могу представить насколько Вам тяжело и трудно в такой ситуации. В такой момент человека могут полностью захватить чувства и не дать хоть на секунду расслабиться. Может казаться, что такое состояние будет постоянным и нет возможности избавиться от него, при этом переживаешь за своих близких и себя, потому что можно сильно пострадать. Из-за чего могут опускаться руки и возникнуть ощущения усталости. Естественно такое ощущать и проживать, потому что это то, что может чувствовать человек в такой момент. И то, что Вы пытаетесь себе помочь, стараетесь найти возможность разобраться и справиться с этим состоянием, хоть Вам и очень страшно – очень ценно и важно. Это именно те чувства и настроения, которые очень могут помочь с тем, чтобы преодолеть эту тяжелую ситуацию.
Сейчас для Вас эмоции словно воздушный шар. Представьте воздушный шар, который постоянно наполняют воздухом. Что будет, если его постоянно накачивать им? Естественно, шарик лопнет. А что будет, если периодически спускать воздух, контролировать его поток? Шарик будет спускаться и воздуха в нем будет меньше, он не лопнет. Так и эмоции человека – они будут выходить, чем позже – тем сильнее будут эти эмоции. Таким образом, получается «замкнутый круг»: оказываетесь в тревожной ситуации → возникает тревога и негативные эмоции → возникает стремление избегать ситуации, вызывающие тревогу → непродолжительное облегчение → страх оказаться в такой ситуации → нарастание стрессового состояния → невозможность принять тревогу, понять ее и справиться с ней и т.д. Как видите, отношение к своим чувствам не меняется, способы работы с «шариком» не находятся, эмоции остаются неотыгранными, тревога по отношению к обыденным ситуациям не исчезает, а накопившееся негативные чувства влияют на отношение к другим ситуациям. Накопленные негативные эмоции могут проявляться в виде симптомов заболеваний и нарушений в работе органов, хоть при этом у человека не будет болезни, отсутствуют повреждения органов, тканей, а анализы не будут демонстрировать наличие заболевания. Тогда болезнь признается психосоматической, грубо говоря «болезнь от нервов», т.е. у человека есть симптомы заболеваний из-за сильных переживаний, хотя при этом органы и ткани не повреждены, не заражены. Нарушена только их работа. Можно «вылечить» психосоматическое заболевание путем решения проблемы, из-за которой возникают эмоции, или при помощи работы над эмоциями. Поэтому первая основная задача для уменьшения уровня тревоги – разорвать этот замкнутый круг через работу с мыслями и эмоциями. 
Чтобы справиться с Вашими чувствами страха и тревоги, когда Вы их будете ощущать, рекомендую Вам сделать следующие действия. Важно делать эти упражнения до тех пор, пока Вы не почувствуете, что мысли и чувства меньше терзают Вас.
1) выпейте теплый сладкий напиток. Таким образом у Вас повысится уровень сахара, который снижается во время сильных переживаний;
2) медленно и глубоко подышите в течение нескольких минут, вдыхая носом и выдыхая ртом воздух. Можете это сделать с периодичностью по 4 секунды на вдох, задержку дыхания и выдох;
3) займите удобное положение и старайтесь рассмотреть все предметы в комнате, в которой Вы находитесь. Описывайте все вслух с ориентацией на свои ощущения. Например: «я вижу стол. Это стол деревянный, коричневого цвета. Он стоит на четырех ножках…» и т.д. Старайтесь описать каждую деталь, предназначение предмета. Это можно делать до тех пор, пока не опишите все предметы в комнате или чувства не ослабнут;
4) можете переключаться на другую деятельность. Например, попробуйте порисовать что-нибудь. Тут не важно концентрироваться на каком-то конкретном рисунке, просто пускай «Ваша рука» нарисует все, что захочется;
5) выполняйте упражнение «Безопасное место». Для выполнения упражнения закройте глаза и мысленно создайте себе реальное или выдуманное место, где Вы чувствуете себя в полной безопасности, спокойно и комфортно. Этим местом может быть все, что угодно – уютный маленький домик, необитаемый остров, самая обычная комната, безлюдный пляж…. В общем, любое реально существующее или выдуманное место из прошлого или настоящего, из сна или из мечты. Самое главное: в этом месте Вы чувствуете себя абсолютно защищенной, Вам абсолютно комфортно. А теперь осмотритесь. Что вас окружает? Мысленно создайте атмосферу, где Вам уютно, спокойно. Окружите себя всем тем, что Вам нравится. Может Вы чувствуете какие-то приятные запахи? Слышите какие-то звуки, музыку? Вам тепло или прохладно? Освещение яркое или царит полумрак?
В Вашем месте нет никого кроме вас, вам не нужно никуда спешить, здесь Вы можете пожелать и получить все, что угодно, все, что Вам хотелось бы иметь…..
В Вашем месте вы можете заниматься всем, чем только пожелаете. Побудьте в этом состоянии. Отдохните, наберитесь сил. А после постепенно выходите из этого состояния;
6) если вам очень одиноко, попробуйте найти кого-нибудь и с кем-нибудь поговорить по телефону. Как Вы знаете, при очень сильных эмоциях может очень помочь возможность поговорить о своих чувствах с тем, кому доверяешь, с кем можешь разговаривать когда угодно и о чем угодно. Только прибегайте к этому способы в крайнем случае, когда Вы чувствуете, что трудно самой справиться. Также можете совместно с кем-нибудь поделать вышеперечисленные упражнения, чтобы потом постепенно пробовать их делать самостоятельно.
Ирина, рекомендую Вам обратиться к специалисту, в частности к психотерапевту. Дело в том, что в Вашем состоянии может помочь медикаментозное лечение на некоторое время, которое будет помогать контролю над эмоциями. При этом Вам будет важна и ценна помощь именно терапии, потому что с помощью нее Вы узнаете о новых способах работы с эмоциями, поработаете со своей проблемой более глубоко. Ведь замкнутый круг, о котором говорилось выше, может возникать снова и снова, пока Вы не узнаете о причинах тревоги. Есть специалисты, которые консультируют при помощи дистанционных средств связи через сеть Интернет. В таком случае консультации будут дистанционно, а первичное обращение возможно очно, чтобы обсудить возможность и необходимость использования лекарств. Помимо этого Вы можете при помощи полиса обязательного медицинского страхования обратиться в ПНД и получить бесплатную консультацию у психиатра в рамках медикаментозного лечения. Диспансеризация будет осуществляться только по Вашему желанию. Главное помните: лекарства нужны, чтобы помочь организму и психике справляться с этим состоянием. Основной упор можно сделать на психотерапевтическую помощь, которая направлена на решение этой проблемы. Медикаменты – поддерживают положительное состояние, а терапия через психологические методы его изменяют, закрепляют. Все специалисты общаются в атмосфере конфиденциальности и анонимности; информация о темах бесед не передается третьим лицам. Если в какой-то момент Вы почувствуете, что Вам необходима экстренная психологическая помощь, то Вы всегда в любое время суток можете позвонить на телефон нашей Горячей линии: +7 (495)989-50-50.
С уважением, Анатолий