Вопрос: Суицидальные мысли и намерения, тревога, страхи
Здравствуйте. Мне очень плохо и, кажется, нужна помощь. Я устал. В последнеее время я не могу ничего делать. Я едва могу заставить себя умываться по утрам, что уж говорить о домашних делах или учёбе. Мне 16 лет и в моей жизни было не много дней, прожитых не эскапизмом. Каждую секунду я пытаюсь сбежать от реальности, потому что она заставляет отчаяние и апатию только усиливаться. У меня всё хорошо с семьёй, кроме того, что мы не слишком близки, и у меня есть замечательные друзья, которых я, умнея, начинаю ценить все больше. Но мне не нравится жить. Я пробовал самоповреждение, чтобы перенести эмоции и почувствовать себя живым. Надолго этого не хватает. Также, когда начинаю уделять внимание реальной жизни, случаются приступы расстройства пищевого поведения - ведь я себя ненавижу и снаружи, и изнутри. Ведь от меня никакого толку - пусть хоть смотреть будет приятно... я чувствую, что теряю время, но я не могу "просто взять себя в руки", и это удручает. И вот теперь я разочаровался в себе полностью - никто мною ее доволен, никто меня не хвалит, и я ни в чём больше не хорош, а если и хорош, это никому не нужно. И чувствую, будто никлгда не стану лучше, никогда не буду достоин любви, восхищения, чьего-либо желания проводить со мной время, уважения, потому что так и останусь ничтожеством, ничем не примечательным. Я хочу знать, как разорвать порочный круг разочарования в жизни из-за неудач и неудач из-за разочарования в жизни, как перестать так просто сдаваться, как стать сильнее, потому что я знаю, что мне не хватает именно силы, чтобы двигаться дальше, и я топчусь на месте, а годы летят, и другие уже многого достигли и сформировались как личности, а я - ничто.

Ответ психолога: Здравствуйте, Андрей. В первую очередь хочется поддержать вас в обращении за помощью, и в том, что вы замечаете насколько вам плохо и ищете способы справиться с ситуацией, для этого нужна большая смелость. 

Андрей, вы описываете ситуацию некоторого разочарования в жизни, возможно, в себе. Вы ищете способы как справиться с происходящим, улучшить жизнь, но не находите решения. Не могу не обратить внимание на то, что вы пишете о самоповреждениях, расстройстве пищевого поведения, о том, что у вас нет сил делать даже простые дела, что вам не нравится жить. Из вашего сообщения я могу только предполагать, в какой степени проявляется у вас описанное поведение, но не совсем ясно, как давно это продолжается, ухудшается ли ваше состояние со временем. Но уже то, что вы описываете, вызывает во мне беспокойство. 
Я также не могу не обратить внимание на ваш возраст. В этом возрасте происходят физиологические и гормональные изменения в организме, которые могут приводить к проявлениям, к которым может быть трудно адаптироваться сразу или для которых необходима медицинская помощь.  

Проявления, которые вы описываете – это достаточная причина для обращения за медицинской помощью, за терапевтической (например, если причина в гормональных или других изменениях) или за психиатрической (в случае изменений обусловленных работой вашей психики). Это необходимо для исключения физиологических причин вашего состояния, или, в случае подтверждения, помощи в нормализации состояния для более комфортной жизни.

Начиная с 15 лет, можно самостоятельно обращаться в ПНД по месту жительства (сделать это можно в том числе анонимно), либо к терапевту для направления, бесплатно по полису ОМС. Вы также можете искать помощи у частных специалистов, возможно, в этом вам понадобится помощь родителей или близких.

С одной стороны в вашем возрасте действительно происходят физиологические изменения, но с другой стороны 16 лет – это как раз период самоизучения, узнавания и понимания себя, изменения предпочтений, изменения отношений с близкими. Это, можно назвать, начало осознанного формирования личности. И этот процесс будет длиться всю жизнь. Поэтому, возможно, ваши переживания связаны именно с особенностями возрастного периода и будут постепенно снижаться. 

У каждого из нас есть определённые личностные особенности, особенности восприятия окружающей действительности, которые влияют на то, как мы себя чувствуем. Из вашего сообщения мне видится, что вы человек восприимчивый. Окружающая действительность может вызывать не всегда понятные для вас чувства, от которых вам хочется сбежать. Внутреннее напряжение заставляет вас не только чувствовать отчаяние и апатию, уходить от реальности, но и выплёскивать его в формате самоповреждений. Вам не всё равно на отношение окружающих людей к вам, вы замечаете, как они на вас реагируют, думаете о том, как вы выглядите, сравниваете себя с другими, оцениваете себя и других, кто сколько сделал. И с одной стороны вы нуждаетесь в поддержке окружающих, но с другой стороны вам хочется сбежать от них, что тоже способствует накоплению внутреннего напряжения, с которым вам трудно справиться. Мне также видится, что вы склонны много от себя требовать, например, быть сильным, не сдаваться, делать всё хорошо. И, могу предположить, что вы чаще концентрируетесь на ошибках и неуспехах (и можете их преувеличивать до крайней степени, видеть только негативную перспективу, что никогда не будет лучше, что вы сейчас ничто или недостойный)

Хочется отметить, что каждый из нас в те или иные периоды может чувствовать себя плохим, может концентрироваться на мнении окружающих, может хотеть уйти от всех. В вашем возрасте многие вещи в силу их новизны ощущаются несколько острее и это то, что позволяет вам узнавать и понимать себя, испытывать сильные эмоции и учиться с ними справляться. Здесь очень важно, насколько вы можете с этим состоянием справляться, как долго оно длится и как сильно ограничивает вас от жизни, которую вы хотели бы жить. 

Что вы делаете в периоды, когда вам плохо? Что вам помогает справляться с эмоциями и напряжением? Обращаетесь ли вы к близким людям, рассказываете о своих переживаниях, получаете поддержку? Есть ли у вас любимые занятия, увлечения, где вы можете почувствовать свою значимость, проявить себя, прожить приятные моменты? Попробуйте понаблюдать за собой, чтобы почувствовать, что заставляет вас грустить, а что доставляет вам приятные эмоции. Уходить на время от того, что вам не нравится – это тоже не всегда плохой способ справиться с ситуацией, в отдельных случаях это проявление заботы о себе. 

Когда вы чувствуете перенапряжение, дайте себе возможность прожить это состояние, не закрывать от себя собственные эмоции, которые иногда действительно могут сильно пугать, настолько, что захочется уйти от этого. Но закрываясь от своих переживаний вы не перестаёте их чувствовать, и они могут вновь заявлять о себе как раз в виде расстройств пищевого поведения, самоповреждения, эскапизма.  Важно не ругать себя за недостойность, непримечательность, а попробовать увидеть другие стороны, увидеть опыт, который вы получили, поделиться с теми, кто вас ценит и принимает, чтобы почувствовать, что возникающие переживания менее страшны, чем вы можете думать в моменты сильного напряжения. Проговаривание переживаний действительно снижает их накал. 

Андрей, я вижу, что у вас уже есть много сил и ресурсов, которые вы направляете на исследование себя, других людей, взаимоотношений. А также эти силы вы направляете на переживание ненависти к себе, своей недостойности, непримечательности, на периоды, как их можно назвать, самоуничижения. При этом те же силы можно направлять в более позитивное русло. Мне видится, что ваши личные особенности могут мешать вам в полной мере получать удовольствие от жизни, менять привычный уклад, выбирать и двигаться в нужном для вас направлении, мешают строить отношения той степени близости, которой вы бы хотели.

Прочитав ваше обращение, у меня сложилось впечатление, что вас волнуют очень глубокие вопросы и размышления. Мне видится, что вам интересен процесс самопознания и сейчас вы обращаетесь именно за психологической помощью, хочется поддержать вас в этом направлении. В процессе психотерапии (при обращении к психологу или психотерапевту) создаются условия для понимания и принятия себя, изучения своих особенностей, причин тех или иных проявлений и поиска изменений, поиска способов как справляться с эмоциями, как строить взаимоотношения с людьми комфортным для вас образом.  Для этого вы также можете искать специалистов онлайн или очно, на нашем сайте есть возможность длительного обсуждения. В особенно острые моменты вы также можете обращаться на телефоны доверия или горячей линии. Возможно,  вам потребуется время, чтобы найти того, кто окажет вам необходимую помощь, но впереди у вас большой путь знакомства с собой и с миром, и иметь рядом опору и поддержку в лице специалиста – действительно может облегчить многие сложности жизни. 

Берегите себя!
С пожеланием душевного равновесия, Ульяна.