Вопрос: Тема не указана
Доброго времени суток! 
Мне 21 год, не могу сказать себе "нет", может даже не хочу, когда есть возможность употребить наркотики или выпить алкоголь, просто, чтобы вернуться к "нормальному" состоянию. Это происходит около 4-х лет, разучился общаться с людьми, а во времена осознанного существования начинаются панические атаки, особенно когда много людей на улице. Не могу понять чем заниматься в жизни, потому что то, что приносило раньше удовольствие (игры, аниме, сериалы, манга и прочее) сейчас приносят только мысли о зря потраченном времени. Хочется поселиться в интернете и не выходить на улицу, максимально ограничить всевозможные контакты с социумом. Хочется закончить университет, но каждое моё действие доказывает обратное. Не хочу менять окружение, потому что боюсь почувствовать одиночество. Новых знакомств тоже нет желания заводить, из-за отсутствия личности во мне. Память сохраняет только последние 2-3 дня жизни и полностью обнуляется, иногда не сохраняет ничего. В компании друзей хочется быть где-то рядом, но не вмешиваться к ним в разговор/действие. Нормально жить - выход из зоны комфорта, нравится быть в грязи и копать бездонную яму, раньше думал, что это может быть источником вдохновения, но так никуда и не реализовал его. Обычный день провожу на автопилоте или отдаю ему сну, сплю обычно по 10-14 часов. Пробовал бегать по утрам, заниматься спортом, много читаю, когда хочется убить время, а на аниме или игры уже закончились эмоциональные ресурсы. Не могу найти мотивацию к чему-то новому и интересующему, из-за осознания уровня моего развития или нежелания тратить время на что-то, что нравится (я этого не заслуживаю и т.д. говорю себе). Иногда появляется желание быть роботом, устроиться на любую работу 6/1 и прожить так лет 20. Но это глупо. Обещания не сдерживаю и постоянно говорю о себе (нарциссизм достиг настолько большого уровня, что хочется зеркала вынести из квартиры.) Думал сходить в армию, дисциплину выработать, здоровье поправить, но боюсь это полностью лишит меня эмоций. Думаю я просто ленивый и без силы воли, но когда дело касается препаратов или алкоголя, не существует никаких преград достичь данной цели, чтобы в итоге даже не почувствовать радость, только пустота. Знаю все свои проблемы и пути их решения, но могу заставить себя действовать только на неделю-полторы. Дальше реальность начинает пугать бесполезностью меня в ней и её для меня. Не знаю на самом деле даже что точно хочу от данного действия, знаю что хочется быть нормальным человеком, но я уже как будто и не знаю что такое нормальная жизнь. От своего окружения избавляться не хочу. Новое заводить не хочу, я буду якорем. 

Ответ психолога: Добрый день, Вячеслав! В своем обращении вы рассказываете о сложностях остановить себя и отказаться, когда заходит речь о возможности выпить алкоголь или употребить наркотики в течение последних четырех лет. Вы пишите о трудностях в социальной сфере, не хотите оставлять свой старый круг общения и  заводить знакомство с  новыми людьми, стремитесь ограничить возможные контакты. Также рассказываете, что стало сложно себя заставить чем-либо заниматься, мотивации хватает на какой-то небольшой промежуток времени. Нет понимания, представления о том, чем хотелось бы заняться, так как интересы, существовавшие ранее, перестали приносить удовольствие, а заниматься чем-то новым, что могло бы понравиться, по вашему мнению, вы не заслуживаете.

Мне хочется вас поддержать. Вы действительно оказались в сложном положении. Читая ваше обращение, мне ясно представляется как сложно ощутить интерес от занятий, что вы чувствуете опустошенность, неудовлетворенность, возможно безысходность и страх, испытываете сложности с построением собственной жизни, боитесь почувствовать одиночество. Вячеслав, вы не пишите о каком-то конкретном запросе, а описываете свое состояние, что вы испытываете, что вас наполняет (мысли, ощущения). Вы указали, что «хочется быть нормальным человеком», и из этого я могу предположить, что обращение на наш сайт – свидетельство того, что у вас есть желание что-то поменять в своей жизни. Мне хочется вас поддержать в ваших намерениях и запросах о получении помощи. Для того чтобы она соответствовала и была актуальной, необходимо разобраться, чего вы хотите получить.  Возможно, у вас появилось желание  справиться с невозможностью сказать «нет» наркотикам и алкоголю. Может быть, вы хотите изменить свой круг общения, но не знаете как или не хватает уверенности. Возможно, хотите разобраться с тем, как замотивировать себя на какое-то занятие  или же вам просто необходимо время от времени делиться своими переживаниями? 

Вячеслав, вы описываете свое состояние, которое, как могу предположить из обращения, сформировалось вследствие длительного употребления психоактивных веществ (наркотики и алкоголь). Не могу исключать мысль, что у вас уже  сформировалась зависимость и те проявления, которые вы описываете, изменения, которые замечаете в себе, являются прямым следствием этой зависимости. Часто для зависимости свойственен так называемый синдром дефицита удовольствия, который проявляется в постоянном ощущении скуки, однообразности и серости жизни;  вследствие сложной переносимости различных трудностей повседневной жизни. Часто формируется комплекс неполноценности («я недостоин этим заниматься»), что в свою очередь может гиперкомпенсироваться  демонстрацией собственного превосходства (в том числе, нарциссизм). Внешнее взаимодействие с обществом сочетается со страхом перед стойкими социальными контактами; желание уйти от реальности, чувство опустошенности, безвыходности, стремление избежать принятия решений, однообразность поведения («обычный день провожу на автопилоте»).

Как правило, любая зависимость (в том числе от алкоголя и наркотиков) по большей части имеет психологическую основу, в то время как физиологическая формируется позже и имеет несколько меньшее значение.  Причины формирования могут быть разными:  как способ справиться со стрессом, получить необычные ощущения, «за компанию», после травматического события и другие.  Любая зависимость всегда влияет на все сферы жизни человека: соматическую (ощущения в теле, ухудшение здоровья, гормональная перестройка), психологическую (эмоциональная зависимость, ощущение эйфории, в состоянии без наркотиков – депрессивное настроение и неудовлетворенность), а также социальная (изменение круга общения, утрата прошлых социальных контактов, сложности в построении новых). Как видно из вашего обращения во всех сферах вашей жизни есть значительные изменения, которые могут являться следствием химической зависимости. В этом случае, ощущение, «я ленивый, без силы  воли» приобретает несколько иной окрас. Произошедшие изменения в жизни, а также неспособность что-либо сделать с этим сегодня, отсутствие мотивации, сил действовать, страх изменить социальный круг общения, довести обучение в университете или что-либо еще до конца может являться следствием того, что из-за зависимости произошли значимые перестройки в вашей психике и в вашем теле. И в этом случае необходима комплексная помощь, воздействие на разные сферы жизни, так как  решение какой-то одной проблемы не изменит всю картину жизни. 

Вячеслав, вы пишите, что в целом у вас есть желание закончить университет, вы занимаетесь спортом, много читаете, раздумываете об армии, значит есть желание вернуться к прежней жизни. Мне бы хотелось вас поддержать в этом желании и в намерении получить помощь. Если вы не чувствуете в себе сил справиться с этим самостоятельно, всегда можно обратиться за помощью в специализированные центры.

Как правило, при химической зависимости есть три основные мишени, на которые направлено лечение. Первое лечение медикаментозное: поддержка различными препаратами, которые помогают снизить болевые ощущения, замена психоактивных веществ легальными препаратами. Следующий важный этап в борьбе с зависимостью – психотерапия. С помощью специалиста можно понять причины формирования зависимости, попытаться найти или выработать совместно другие способы удовлетворения потребности. И третий этап– социотерапия, на котором, как правило, происходит обмен опытом с людьми, оказавшимися в похожей ситуации.  В государственных наркологических учреждениях первая фаза лечения проводится в районном наркологическом диспансере, вторая и третья – в наркологическом стационаре.

Вы можете определить по своим ощущениям, в какой помощи вы чувствуете сейчас нужду, либо обратиться к специалисту, чтобы определить степень вашей проблемы. Можно попробовать начать с психотерапии, обратиться к психологу или к психотерапевту, которые в случае необходимости смогут направить вас в медицинское учреждение. Чтобы изменить свою жизнь, важно разобраться с чего всё началось, какие причины за этим стоят, почему сложно сказать «нет», какую потребность или какие эмоции, переживания или что-то еще вы компенсируете употреблением наркотиков и алкоголем. В большинстве случаев всегда есть другой выход, вариант получить то, что стоит за употреблением ПАВ, но не всегда бывает просто самому разобраться в этом. Не стесняйтесь обращаться за помощью и менять вашу жизнь комфортным для вас образом.

Вячеслав, берегите себя! 

С уважением, Анастасия