Вопрос: Я не считаю себя достойной жить
Страдала раньше булимией 3 года подряд (голод 6 дней, 1 раз в неделю обжираешься, потом два пальца в рот и можно дальше не есть). Отрицательную массу тела не имею и никогда не имела. В любом случае этой практикой я давно не занимаюсь. Но. На данный момент я постоянно болею, буквально каждый месяц обострения, и как предполагаю по симптоматике у меня рак пищевода. Я боюсь, я понимаю что очень мизерный шанс иметь рак в 20 лет, но если учесть опыт с вызыванием рвотного рефлекса, то шансов уже побольше. Я понимаю, что мне стоит обратиться в больницу, но я лишь снова буду обременять своих близких собой. Лечить рак это понятное дело дорого - а моя жизнь вряд ли должна стоить таких денег. Ради чего я заставлю всех так напрягаться, я никогда не была ни идеальной дочерью, ни идеальной девушкой, ни идеальным другом. Я буквально не представляю общественной ценности, зачем я должна продлевать свою жизнь чужими руками. Я не думаю, что действительно нужна кому-то, мне кажется, все проявляют заботу ко мне из жалости. Как пример, могу привести ситуацию, когда я сильно страдала от зубной боли, но поголовно все стоматологи говорили, что я здорова, я буквально не могла получить лечение до момента пока не выпала пломба, тогда-то поняли что лечить да да. Во время этой несправедливой ситуации я нуждалась в поддержке моего друга, и он сказал следующее "Если тебе стоматолог сказал, что ты здорова, посмотрев на рентген, тебе в другой клинике ничего нового не скажут. Может у тебя все твои болячки - стрессовое что-то. Попей пустырник, глицин."

Ответ психолога: Здравствуйте, Соня.
 Вы раньше страдали булимией, справились с ней, это очень здорово. Но теперь вас беспокоят последствия 3 лет жизни с этим расстройством. Понятно, что оно не могло не повлиять на ваш организм, и болезненность - закономерное следствие, но вы боитесь что у вас рак пищевода. И если да – то лечиться не собираетесь, потому что предполагаете будто деньги для вас и ваших близких дороже чем ваша жизнь.
 Несмотря на то что вы не написали по каким причинам у вас была булимия, рискну предположить, что эти причины связаны с вашим нынешним отношением к себе. Расстройства пищевого поведении вообще большей частью связаны с нарушениями в восприятии себя и проблемами с самооценкой. Именно поэтому лечение включает два аспекта: оценку состояния организма, создание устойчивых моделей поведения, отношения к еде, с акцентом на здоровье, а не внешнем виде, и проработки психологических причин, триггеров и работы над самооценкой и самопринятием. Вторым аспектом, в идеале, должен заниматься психотерапевт, причем в очном формате, так как здесь важно работать с человеком напрямую. Вы же справились с булимией, но до проработки психологических причин заболевания дело не дошло. И они продолжают на вас влиять и даже способ почти тот же - ведь отказ от лечения можно счесть за такой же акт аутоагрессии, (то есть причинения себе физического вреда), как и голодание и рвоту. Так что этот аспект нуждается в дальнейшей работе.
 Про мысли о раке. Страх перед всякими страшными заболеваниям с высокой смертностью встречается часто, а в вашем случае может быть навязчивым ввиду недолеченного РПП. Пока будет идти работа с психологом, думаю может в этом плане стать легче, а пока предлагаю вам следующий план: итак, вы признаёте, что боитесь что у вас рак, на основании того что с вашим ЖКТ что-то не так, а что именно – вы не знаете. Давайте так – вы выясняете что именно и почему у вас болит. А дальше алгоритм один на всю жизнь – у вас нет рака, если не доказано иное. То есть вот раз в год (или два, если вы очень тревожная) вы идёте и проверяетесь. А в остальное время – вы здоровы, никакого рака у вас нет. Это достаточно жесткая стратегия, но она действительно работает и работает долго.
 Соня, необходимо много усилий чтобы научиться любить себя, чтобы ценить жизнь и своё тело, но это возможно. Забота о себе должна стать вашей привычкой, ежедневной, постоянной. Поэтому пожалуйста, позаботьтесь о себе, обратитесь к психотерапевту и гастроэнтерологу, не пускайте своё здоровье на самотёк. И помните: чтобы получить психологическую помощь в дистанционном формате, вы можете обратиться по доступному вам телефону доверия (списки телефонов доверия по субъектам Российской Федерации доступны сайте «Российской ассоциации телефонной экстренной психологической помощи» http://www.ratepp.ru). Или снова обратиться на наш сайт.
 С уважением, консультант Катерина.