Вопрос: Суицидальные мысли и намерения, тревога, страхи
Здравствуйте! Пишу вам отчаявшись, так как не могу больше терпеть это состояние. Меня мучают перепады настроения депрессивного характера. Вот начался день, и вроде все в порядке на улице солнце светит, листва переливами. Занимаюсь делами и меня накрывает чувство злости переходящее в страх, панику. Я чувствую как сердце бьется быстрее и мне хочется плакать. Задаюсь вопросом «В чем дело?». Начинаю копятся в себе и вспоминаю старые обиды, травмы, все плохие воспоминания зациклировано от детства до сейчас. И вдруг раз, и не чувствую ничего. Руки опускаются и как будто пустота внутри, всепоглощающая. Мне тяжело скрывать это от близких, это может их расстроить, но и самой справится уже не под силу. Эти перепады были и раньше, но не продолжались дольше недели раз, может два, в год. Сейчас ситуация словно вышла из под контроля, мне каждый день плохо. Уже третий месяц мне тяжело заснуть, а когда получается, проснуться. Я хочу контролировать себя, свое состояние, свои мысли, но не могу. Общаясь с близкими и друзьями(коих осталось не много), несколько раз подумаю перед тем, как сказать что либо, чтобы не выдать свое состояние. 
Возможно, это длится дольше чем 3 месяца. В начале марта я уволилась с работы (как раз перед карантином). Причиной был постоянный стресс, недосыпания, злоупотребление моим чувством ответственности. У меня было несколько срывов на фоне переработки. Если точнее в декабре 2018 года вынуждена была работать без выходных и на износ, однако под конец из-за того, что спала по 4-5 часов, а потом вовсе не спала 2-е суток сорвалась и выпала из жизни на пару дней. А последнюю неделю выжила (продолжая делать работу) на силе воли. Потом был куда более серьезный срыв в феврале 2019 года. Там был целый месяц сна по 4 часа в сутки, 3-е суток подряд без сна и постоянное нервное напряжение. Хоть я смогла сдать большой и сложный проект вовремя, тогда у меня внутри что-то сломалось. Тогда же я рассталась с парнем, которым жила совместно в течении 5 лет (стоило сделать это раньше). Мне было тяжело, я хотела умереть, и пожалуй, сделала бы это, если бы не мой друг, который помог мне прийти в себя. Тогда я решила, что хочу уволится, но меня отговорили, и наняли мне помощника, а позднее подняли оклад. Меня пытались опять «запрячь» на дикие переработки, но я начала противится. У меня не было времени на то, чтобы пережить стресс и я начала глушить его Афабозолом. Так как работать я стала меньше, меня начали «мотивировать» говоря, что я не так эффективно работаю, как раньше, что вокруг есть специалисты, которые могут больше чем я. Постепенно начала пропадать дружба с работодателем и под конец вовсе начали лезть в мою личную жизнь и переходить на личности. Я рада, что это прошло и пусть и таким варварским методом, но усвоила некоторые жизненные уроки.  
Я полагала, что месяц отдыха вернет меня в строй. Перестала пить таблетки, стала высыпаться. Были мысли о суициде и через месяц они прекратили быть серьезными. Но остались необоснованные перепады настроения.
Возможно это состояние и не связано с вышеописанным, так как еще в школе у меня были проблемы с нервной системой. Ставили разные диагнозы от ВСД до Арахноидита (о котором заговорили после МРТ, когда нашли кистозные образование в головном мозге). Я лежала в больницах с дикой головной болью и стояла на учете в психоневрологическом диспансере. А последний класс школы проучилась на домашнем обучении. Однако в 23 года головные боли прекратились, изменений с предыдущего МРТ не наблюдалось. Тогда я забыла об этой проблеме.  Закончила вуз, и начала работать. Сейчас мне 27, пока не замужем и без детей.  Я бы пошла в больницу, но боюсь сейчас не то время. Подскажите, как мне справится с проблемой. Заранее, спасибо!


Ответ психолога: Мария, доброго дня!
Судя по вашему рассказу, вы попали в трудную ситуацию, когда нужно бы обратиться в больницу, но боитесь делать это в такое время. 

Меж тем вы впадаете в отчаяние, т.к. больше не можете терпеть своё состояние, перепады настроения депрессивного характера. Вас неожиданно может накрыть чувство злости, переходящее в страх и панику. Позже это переходит в переживание всепоглощающей пустоты внутри. Подобные перепады были и раньше, но не так часто, сейчас же вам плохо каждый день. 

Как я понял, у вашего состояния могут быть причины, связанные со стрессом и переутомлением на работе, откуда вы уволились в марте, хотя длилось это несколько последних лет. Кроме того, вы расстались с парнем, с которым не просто жили 5 лет. Тогда вам хотелось умереть, но вам помог друг.

После увольнения, вам удалось немного восстановиться, суицидальные мысли прекратили быть серьезными, и, хотя остались описанные вами перепады настроения, вы испытываете радость, что тяжёлое испытание на работе осталось позади, и вы смогли усвоить жизненные уроки.

Мария, также я обратил внимание, что, анализируя своё состояние, вы пришли к выводу, что оно может быть связано не с последними событиями взрослой жизни, а с заболеваниями, которые у вас были диагностированы еще в школьные годы.

Сочувствую тому, что вам пришлось преодолевать серьёзные испытания и сейчас вы, возможно, ощущаете их последствия. Полагаю, что вы можете быть правы в том, что ваше заболевание в школьные годы вместе с текущим стрессом могут дать ту реакцию, которую вы описываете. Однако, думаю, что всё-таки важно получить медицинское заключение по поводу состояния вашего здоровья. Тогда больше шансов понять как вам справиться с вашей проблемой.

Вы уже сами пришли к выводу, что нуждаетесь в помощи, я бы хотел вас поддержать в том, чтобы вы смогли получить её в более полном объёме, чтобы исключить возможные осложнения. Полагаю, что хорошим признаком является то, что вам, если я правильно понял, стало полегче после увольнения, когда вы смогли отдохнуть. Однако, важно понять в чём первопричина того, что вы испытываете, только психологические факторы или соматические, неврологические тоже. Тогда легче будет понять, как ей противостоять, нужны ли методы активной психологической реабилитаций, разные форматы отдыха или направленное медицинское лечение. А может и всё в комплексе.

Мария, меня несколько тревожит то, что вы сейчас вынуждены проходить через свои тяжёлые состояния в одиночку, скрываясь от близких и друзей. Вы боитесь их расстроить и полагаю, что у вас есть свои причины вести себя именно так, однако, я предложу, что вам всё-таки стоит подумать о том можете ли вы быть с кем-то из них более откровенными, чтобы получить поддержку. Судя по вашему рассказу, у вас был в этом смысле позитивный опыт с вашим другом, благодаря которому вы справились в наиболее тяжёлый момент в прошлом. Как тогда вам удалось решить, что ему можно довериться? Нет ли сейчас рядом подобного человека? Конечно, речь не идёт о перекладывании ответственности за себя на другого, но может быть кто-то сможет вас подстраховать при необходимости?

Предположу, что в больницу вы сейчас опасаетесь обратиться в связи с эпидемиологической обстановкой? Ваши опасение понятны, однако в вашем состоянии важно оценить все риски. Что для вас может быть более опасным, остаться без помощи в связи с описанными перепадами настроения или всё-таки добраться до врача не смотря на времена? Мария, подумайте пожалуйста, какое решение вы сможете для себя найти, чтобы всё-таки совершить визит к врачу? Районная поликлиника, больница, ПНД, коммерческая клиника?? Что было бы для вас реальней и безопасней? 

Пока же если вы почувствуете, что ваше состояние обостряется, что вам в какой-то момент становится невыносимо тяжело, вы можете обратиться на доступный в вашем регионе телефон психологической помощи. Это несколько более эффективный формат получения психологической поддержки чем вопрос на сайте. Учитывая ваше душевное самочувствие было бы полезно иметь в своей адресной книге такой номер в резерве. Попробуйте найти его в сети.

Мария, надеюсь, вы справитесь. В этом вам может помочь ваша целеустремленность, сила воли, изобретательность. Те качества, которые вы сумели проявить даже в тяжелых условиях на своей прошлой работе. Пожалуй, ваш опыт уже показал, что просто высыпаться пока недостаточно. Было бы хорошо составить вместе со специалистами (психотерапевтом, психологом) и  с теми из близких, кому вы сможете довериться, план реабилитации и дальше следовать ему вплоть до его выполнения, достижения стабильного облегчения. Пожалуйста, сделайте для себя эту работу. 

Удачи вам.
Консультант службы. Андрей