Вопрос: Молодой человек признался в нескольких попытках суицида
У нас с молодым человеком идеальные отношения, вместе несколько лет, все движется к совместной жизни и свадьбе, планируем завести семью, но недавно он признался мне в попытках суицида. Небольшая предыстория: у него очень сложная обстановка в семье, мать псих больная, тяжелое детство, полное насилия. Недавно ему поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство, его дофаминовый обмен необратимо нарушен, врач назначил тяжелые антидепрессанты, такие, что в аптеках фармацевты открыто говорят «слезать с них». Как слезать, если их прописал психотерапевт, конечно, непонятно. Ещё в начале отношений он признался мне в том, что с 9 лет у него происходили попытки суицида. Возможно, я не достаточно серьезно отнеслась к его словам или «надела розовые очки», надеясь, что это давно прошло. На то были основания, в наших отношениях он буквально стал другим человеком, стал целеустремленным, захотел завести семью и детей, стал буквально идеальным мужчиной, мы были настолько счастливы в отношениях, что иногда меня посещал страх все это потерять, потому что так идеально быть просто не может. Сегодня он признался мне, что две недели назад совершил попытку суицида, проглотив около 170 таблеток успокоительного. Его чудом откачали. И это была не единственная попытка в наших отношениях. Я не могу принять это, осуждаю самоубийц и его поступок рассматриваю как предательство. Он сказал, что это минутное помутнение рассудка, но я не понимаю, как это возможно, ведь это целый процесс, то есть он делал это осознанно. Я боюсь строить с ним совместное будущее, заводить семью, боюсь, что однажды найду его в предсмертном состоянии и не смогу помочь, боюсь, что если у нас будут дети, они могут увидеть это. Боюсь остаться одна.Мне безумно больно за него, за его исковерканную жизнь. Я не знаю, как ему помочь, потому что в моем понимании это за гранью, своим поступком он будто перечеркнул все наши планы на совместное будущее. Мой вопрос состоит в следующем, как мне стоит вести себя в такой ситуации? Как ему помочь? Я боюсь, что что бы я ни говорила и как бы не поддерживала, за моей спиной он просто может в любой момент наглотаться таблеток или сотворить что-то в таком духе. Мое доверие к нему пропало, я не знаю, возможно ли какое-то совместное будущее при таком раскладе. И второй вопрос, если я найду в себе силы строить эти отношения дальше, какова вероятность, что попытки суицида сойдут на нет? Что нужно делать для улучшения его самочувствия? Он и так пьет сильнейшие антидепрессанты, которые сильно бьют по его здоровью, дозировку только повышают и неизвестно сколько ещё это продлится. Я не могу его бросить, мы слишком сильно любим друг друга, но я не знаю, какое будущее нас ждёт, если он так не ценит жизнь. 

Ответ психолога: Здравствуйте, Виктория.
В своем обращении Вы пишите о своих хороших отношениях со своим молодым человеком, с которым Вы в дальнейшем хотели бы построить свою семью, но данные отношения, к сожалению, омрачают его суицидальные попытки, о которых Вы знали, но думали, что все это в прошлом, так как Ваши отношения, по Вашим ощущениям, могли его оздоровить и прекратить такую форму поведения. В связи с этим Вы стали задаваться вопросами: Как вести себя в этой ситуации? Как Вы можете помочь своему молодому человеку? Сойдут ли эти попытки суицида на нет?
Виктория, я понимаю, что в настоящее время Вы находитесь в очень сложной ситуации, и я постараюсь ответить на интересующие Вас вопросы, которые, надеюсь, помогут Вам найти путь решения Вашей ситуации. Но сразу хочу сказать, что такие ситуации требуют серьезной и длительной работы, которую необходимо вести, прежде всего, в очном формате в процессе диалога, поэтому рекомендую Вам лично обратиться за очной консультацией к психологу или психотерапевту, а лучше сделать это совместно с Вашим молодым человеком, чтобы иметь возможность лучше разобраться в существующих сложностях и найти вместе с ним путей их преодоления.
Как Вы сами понимаете, Ваш партнер прошел через тяжелые эмоциональные и психологические испытания в своей жизни, и его тревожно-депрессивное расстройство, действительно, требует серьезного внимания и поддержки. Психотерапия и медикаментозное лечение под наблюдением специалиста могут помочь ему справиться с его состоянием и научиться управлять своими эмоциями и мыслями. Важно, чтобы он получал регулярные консультации и следовал рекомендациям своего врача. Опять же если у Вас есть сомнения по поводу подхода к лечению конкретного специалиста, то можно обратиться к другому и проконсультироваться у него, так как у разных специалистов могут быть разные подходы к лечению и, возможно, его подход Вам более подойдет. Еще в этой связи хочу сделать упор, что Вашему молодому человеку важно не получать не только медикаментозное лечение, но и проходить психотерапию, которая позволяет осознать имеющиеся у себя сложности и находить пути их преодоления.
Терапия может помочь Вашему партнеру развить лучшее понимание своего состояния и научиться справляться с ним. Психотерапевт может использовать различные методы, чтобы помочь ему развить здоровые стратегии совладания и улучшить его самочувствие.
Одновременно с получением профессиональной помощи, важно поддержка со стороны близких людей. Вы можете быть поддерживающим фактором для своего молодого человека. В этом плане Вам важно его слушать, выражать свою заботу и понимание. Ему важно дать понять, что Вы готовы ему помогать и что он может обратиться к Вам в любой кризисный момент, который может приводить к негативному поведению и совершению определенных действий. Вам важно проявлять эмпатию и быть готовой выслушать его, не осуждая за прошлое или настоящее состояние. Открытый и честный разговор может помочь вам обоим лучше понять и принять ситуацию. Кроме того важно быть внимательной и следить за возможным ухудшением его состояния, что может проявляться в изменениях его поведении, определенных словах, случайно брошенных и т.д. Если Вас начинает что-то беспокоить, то нужно инициировать разговор, направленный на обсуждение насущной ситуации и его состояния, а в случае необходимости обращения к его лечащему врачу.
Сразу хочу Вас предупредить, что отношения, как в Вашем случае, могут быть эмоционально и психологически истощающими, требующими постоянных усилий и борьбы. Когда один из партнеров страдает от тревожно-депрессивного расстройства и имеет историю попыток суицида, это добавляет большие сложности и определенные вызовы.
Борьба с тревожно-депрессивным расстройством может длиться всю жизнь, поскольку это хроническое состояние, которое может иметь всплески и обострения. Человеку может быть трудно контролировать свои эмоции, настроение и мысли, что влияет на его способность функционировать в повседневной жизни и отношениях.
Ваш партнер может испытывать чувство беспомощности, отчаяния и низкой самооценки, что может сказываться на его способностях выстраивать и поддерживать здоровые семейные взаимоотношения. Будущее в таких отношениях может быть непредсказуемым и требует особого внимания и заботы. Возможно, Вам потребуется разработать и поддерживать планы безопасности, чтобы обеспечить, как его собственную безопасность, так и поддерживать свою собственную эмоциональную и физическую благополучность. Поэтому Вам важно учиться находить баланс между поддержкой своего партнера и заботой о самой себе.
В конечном итоге, принятие решения о будущем в таких отношениях является индивидуальным и зависит от Ваших ценностей, границ и возможностей.
Касательно Вашего вопроса о том, сойдут ли эти попытки суицида на нет, никто не может дать Вам полную гарантию, что попытки суицида не будут повторяться. Каждый человек и его опыт с тревожно-депрессивным расстройством уникален, и результаты лечения могут быть разными.
Однако, получение соответствующей помощи, поддержки и лечения может существенно уменьшать такой риск.
В заключении хочется сказать, что процесс выздоровления Вашего партнера может быть длительным, и в этой связи очень важно оставаться терпеливой и поддерживать друг друга на этом пути. Но если Вы ощущаете, что Ваше доверие к нему нарушено, и Вы не можете продолжать отношения, то важно также обдумать свои собственные потребности и что для Вас в этой ситуации будет лучше всего.
Берегите себя.
С уважением, Кристина.