Вопрос: Суицидальные мысли и намерения, тревога, страхи
Здравствуйте. Я обеспокоен своей проблемой. Казалось бы, она довольно смешная, но я изложу все по сути. Я обычный парень, мне 18 лет. Но при этом у меня депрессия долгие годы. Причина явная, вернее целый комплекс причин. В школе меня дразнили, из за внешности и роста. Сейчас все в норме, рост средний 174. А так же, главным фактором является генитальная дисморфобия. Здесь не нужно ставить диагноз, что бы понять что к чему. Мой половой орган мал, и я каждый день, на протяжении долгих лет думаю об этом. Я часто слышу разные анекдоты на эту тему, часто читаю форумы на эту тему. Я вижу как женщинам это важно, кто бы не говорил, что размер не имеет значения, но я считаю, что это не так. А выхода из этой ситуации нет. Все средства, предлагаемые в интернете - ложь. Существуют операции, но они для меня очень дороги, при этом на данном этапе развития медицины пока не столь эффективны. Из за этого у меня не было девушки, а некоторым я даже вынужден отказывать в свидании. В последнее время появились задышки, и нервный тик. 

Ответ психолога: Здравствуйте, Александр!
Спасибо вам за смелость и доверие к нашей службе.  Тема неудовлетворённости своим внешним видом  беспокоит не только  юношей и девушек, но и цепляет  людей более старшего возраста. 
Александр,  для себя вы определили  это как дисморфобию, так как  считаете, что визуально  «все и так понятно». В  этом  чаще и заключается проблема:  человеку кажется, что  он настолько  неказист, и непривлекателен, что на него обращают внимание только из-за этих «недостатков».  А в целом, якобы, он внимания недостоин. Но на самом деле – описанные выше проблемы чаще субъективны, т.е. дисгармонию во внешности замечаете (или находите) только вы сами. Окружающие же часто не подозревают , а иногда просто удивлены существованием  подобных вещей. Таким образом, дисморфобия – это психологическое явление, не объективное, а субъективное восприятие самого себя. 
Если  кратко, то человек с дисморфобией  постоянно с кем-то себя сравнивает: с каким-то образцом, с тем,  кого считает идеальным.  Часто подобная тема начинает волновать подростка  в период  активного роста, резкого изменения пропорций тела.  В этот период появляются кумиры, происходит поиск своего образа. И если близкие взрослые оказывают эмоциональную поддержку в этот непростой период перемен, так сказать, период превращения «куколки в бабочку», то принятие своего тела и в целом себя происходит подростком менее травматично. 
Александр, описанная вами проблема волнует вас уже ни один год. Возможно в свое время вы не получили такой поддержки и не почувствовали своей уникальности. Вы сосредоточены на части своего тела и наделяете её способностью влиять на взаимоотношения с противоположным полом.  Но это может говорить не о проблемах с телом,а скорее, о заниженной самооценке и трудностях с коммуникацией. Попробуйте взглянуть на взаимоотношения мужчины и женщины по-другому, как на встречу двух уникальных, неповторимых личностей, которых может привлекать друг в друге взгляд, запах, тембр голоса,  галантность, творчество, активность, забота о другом, да и много других вещей! Подтверждением этой  мысли являются истории из жизни известных людей: маленький рост русских  поэтов Пушкина А.С. и Есенина С.А.,  огромный рост поэта Маяковского В.В.,  чудаковатость внешности  художника Сальвадора Дали не мешали им быть любимцами публики и иметь огромное число поклонниц.
Александр, исходя из текста вашего письма, вы видимо также пользуетесь популярностью у девушек. С вами пытаются познакомиться и завязать отношения. Дело остаётся за ответным шагом, который вы не готовы сделать навстречу.  Для этого нужно преодолеть страхи и ограничения, попробовать сместить приоритеты с внешности на другие ценности, которыми, несомненно, вы обладаете. В  вашей ситуации, когда негативное эмоциональное  состояние стало отражаться на здоровье, необходимо проработать  болезненные темы с психологом очно в том формате, который вам будет доступен и удобен: это может быть бесплатная психологическая помощь по месту жительства в социальных центрах или платный формат в любом другом месте. Также не забывайте о телефоне доверия, на который можно обратиться  в своём городе и на нашем сайте.
 К сожалению, психологические трудности решаются не так быстро, как хотелось бы. Но всегда есть оптимальные методы для работы с ними. Значительная часть по разрешению подобных вопросов зависит от вашего желания и настойчивости. 
Александр, конечно  можно менять свою внешность под определённые стандарты, но внутренне так и не чувствовать себя гармонично. 
Желаю вам почувствовать свою ценность и найти внутреннюю гармонию!
С уважением и верой в Вас, консультант Ирина.