Вопрос: ищу выход из ситуации
Мне 16, я из донецкой области, здесь сложная жизнь. Я всю жизнь был необщительным меланхоликом, но мне не доставляло это дискомфорта до того момента, пока у нас не началась война и мы не перешли на дистанционное обучение. Я перестал видеться с "друзьями", я целый день лежу и прокрастинирую, иногда пишу музыку для себя. Всё вылилось в тревожно-депрессивное расстройство, мне сложно выйти из дома, мне сложно что то начать делать, у меня постоянное желание и мысли о суициде, но я не дойду до него, ведь инстинкт самосохранения и лень сильнее этого желания. У меня очень много проблем, но напишу лишь то, что я хотел обратиться за помощью к психотерапевту/психиатру, ведь мне нужно медикаментозное лечение. Когда время ближе ко сну, то во мне пробуждается дикая мотивация, желание жить и познавать новое, что то менять и тд, а просыпаюсь утром - до самого вечера у меня разбитое состояние. Живу я так уже 1.5 года, но вот 11 класс я заканчиваю через 2 недели и у меня нет какого либо правдоподобного плана на мою дальнейшую жизнедеятельность. Я немогу обратиться к психотерапевту, потому что мне сложно выйти из дома, а психологи онлайн немогут мне выписывать медикаменты. Я незнаю как найти выход из этой ситуации, самое сложное это то, что я ненавижу себя за то, что я нытик и создаю сам себе проблемы на ровном месте.Конкретные вопросы:1. Кто же мне всё таки нужен, психиатр или психотерапевт? Частник или в больничку идти (в нашей больничке мне кажется только калечат)2. Как мне побороть эту огромную силу, которая мной манипулирует и заставляет сидеть и гнить в своей квартире?3. Может ли мой диагноз повлиять на проблемы с поступлением, устройством на работу?Я очень нехочу обращаться в нашу психбольницу, у меня ощущение, что меня запрут как психически больного опасного для общетва шизофреника и будут колоть непонятно чем, решать там мои проблемы с псих. расстройствами явно никто не собирается.

Ответ психолога: Здравствуйте, Андрей. Вы переживаете за свое здоровье и состояние. Вам уже длительное время тяжело находится дома, хочется общения с людьми, но из-за дистанционного обучения и ощущения опасной для жизни ситуации в Вашем регионе Вам сложно выйти из дома. Вас беспокоит, что у Вас нарушился сон, появилась прокрастинация и мысли о суициде. Вы подозреваете у себя тревожно-депрессивное расстройство, и это Вас пугает. Вы хотите с этим справиться, получить медикаментозное лечение, но не знаете, как это сделать.
Не могу представить, Андрей, как тяжело Вам сейчас. Чувствую, что Вы устали от своих негативных эмоций и мыслей. Такое состояние естественно, ведь на эмоции, контроль себя, нарушенный режим сна тратятся силы и резервы организма. Учитывая при этом происходящее вокруг Вас, человек может ощущать чувство беспомощности, «загнанности в угол». При этом может возникнуть чувство неопределенности, когда человек не знает, на что опереться. Такое состояние порождает эмоциональное напряжение, желание сделать хоть что-нибудь, лишь бы избавиться от неприятного состояния. Таким образом и появляются суицидальные мысли, агрессия внешняя или внутренняя (ненависть к другим или к себе). Поэтому, Андрей, все, что Вы чувствуете и ощущаете – это естественно для человека. При этом Вы растете, познаете себя, получаете опыт взрослого, становясь уже им. В этом возрасте для человека общение является важной и основной потребностью, и Ваши сильные переживания по поводу его недостатка понятны и естественны тоже. Но самое важное, не смотря ощущение тяжести и тревожных мыслей, Вы не прекращаете поиски помощи себе, следите за собой, занимаетесь музыкой, что очень важно. Это говорит о Вашем сильном характере, готовности к проявлению активности, которая может помочь изменить Ваше состояние в лучшую сторону. Поэтому обращение к специалистам – очень ценный шаг для достижения желаемого Вами результата.
Андрей, чтобы знать обладает ли человек каким-либо психическим диагнозом, необходимо консультация специалиста, а именно врача-психиатра. Без его каких-либо заключений нельзя утверждать о наличии психического заболевания у человека. Потому что тревожные состояния разной интенсивности могут быть вызваны ситуацией и не являться психической болезнью. Например, при стрессе, что является естественной защитной реакцией организма на неприятную для него ситуацию, человек может ощущать тревогу и страх, вызванное гормонами и ожиданиями человека наихудшего. Поэтому человек может проявлять неконтролируемую активность (паника, например), и может возникнуть отсутствие или нарушения сна и питания, ощущение и проявление сильных эмоций. При этом процесс может быть настолько длительным, что он по итогу приводит к истощению, ощущению усталости и загнанности в угол, снижение самооценки, нарушение здоровья и т.д. И такие состояние могут перерасти в цикл, когда человек постоянно проживает вышенаписанные аспекты стресса, пока не изменится ситуация. Андрей, предлагаю подумать, как и насколько сильно описанные аспекты стресса похожи на Ваше состояние?
Чтобы совладать с чувствами страха и тревоги, когда Вы их будете ощущать, рекомендую Вам сделать следующие действия. Важно делать эти упражнения до тех пор, пока Вы не почувствуете, что мысли и чувства меньше терзают Вас:
1) выпейте теплый сладкий напиток. Таким образом у Вас повысится уровень сахара, который снижается во время сильных переживаний;
2) медленно и глубоко подышите в течение нескольких минут, вдыхая носом и выдыхая ртом воздух. Можете это сделать с периодичностью по 4 секунды на вдох, задержку дыхания и выдох;
3) займите удобное положение и старайтесь рассмотреть все предметы в комнате, в которой Вы находитесь. Описывайте все вслух с ориентацией на свои ощущения. Например: «я вижу стол. Это стол деревянный, коричневого цвета. Он стоит на четырех ножках…» и т.д. Старайтесь описать каждую деталь, предназначение предмета. Это можно делать до тех пор, пока не опишите все предметы в комнате или чувства не ослабнут;
4) можете переключаться на другую деятельность и выразить свои эмоции в безопасной активности. Например, попробуйте порисовать что-нибудь. Тут не важно концентрироваться на каком-то конкретном рисунке, просто пускай «Ваша рука» нарисует все, что захочется. Также Вы занимаетесь музыкой. Такое занятие может очень сильно положительно повлиять на Ваши эмоции. В этом плане чем больше интересных занятий для себя Вы найдете, где можно будет двигаться, тем лучше;
5) выполняйте упражнение «Безопасное место». Для выполнения упражнения закройте глаза и мысленно создайте себе реальное или выдуманное место, где Вы чувствуете себя в полной безопасности, спокойно и комфортно. Этим местом может быть все, что угодно – уютный маленький домик, необитаемый остров, самая обычная комната, безлюдный пляж…. В общем, любое реально существующее или выдуманное место из прошлого или настоящего, из сна или из мечты. Самое главное: в этом месте Вы чувствуете себя абсолютно защищенной, Вам абсолютно комфортно. А теперь осмотритесь. Что вас окружает? Мысленно создайте атмосферу, где Вам уютно, спокойно. Окружите себя всем тем, что Вам нравится. Может Вы чувствуете какие-то приятные запахи? Слышите какие-то звуки, музыку? Вам тепло или прохладно? Освещение яркое или царит полумрак?
В Вашем месте нет никого кроме вас, вам не нужно никуда спешить, здесь Вы можете пожелать и получить все, что угодно, все, что Вам хотелось бы иметь…..
В Вашем месте вы можете заниматься всем, чем только пожелаете. Побудьте в этом состоянии. Отдохните, наберитесь сил. А после постепенно выходите из этого состояния;
6) попробуйте найти кого-нибудь, с кем можно поговорить о своих чувствах. При сильных эмоциях может очень помочь возможность поговорить о своих чувствах с тем, кому доверяешь, с кем можешь разговаривать когда угодно и о чем угодно. 
Конечно, вышенаписанные методы – это только шаг по решению ситуации. Но основная задача состоит в том, чтобы начать вообще какую-либо активность. Знаете, отечественный психолог А.Н. Леонтьев писал о том, что если осуществлять активную деятельность, даже не зная что и как делать, и не имея желания совершать действия, то в процессе этой деятельности может появиться желание, понимание цели и того, как достичь желаемого результата. Что Вы думаете по этому поводу? Какая для Вас может существовать возможность общаться с кем-нибудь? Мне кажется, Вы сталкивались с неудачами во время общения раньше и сейчас Вам страшно ошибиться. Страх – естественная эмоция. И ошибки – это не показатель того, что человек плохой или у него никогда ничего не получится. Это знак того, как можно стать лучше. Через такие действия можно понять себя и получить опыт, который может помочь на протяжении всего жизненного пути человека. Важно лишь продолжить пробовать. Без ошибок ничего не получается сразу, их допускает каждый человек. Даже маленькие дети, когда учатся ходить, много раз падают. Допустить ошибку – это не знак прекращения деятельности. Это лишь показатель того, что можно поступить по-другому в данной ситуации.
Андрей, Ваше нынешнее состояние не повлияет на трудоустройство вообще, но может уменьшить стремление к жизни и ухудшить ее качество, а следственно и сделать трудным возможность выполнять свои трудовые обязанности. Вы сейчас готовы к активности, Вы хотите изменить ситуацию, как я вижу по Вашему письму. Поэтому Вы можете позволить себе сделать то, что сейчас Вам хочется, а именно помочь себе. Чтобы определить диагноз, следует обратиться к психиатру или психотерапевту. Бесплатно это можно сделать при помощи полиса обязательно медицинского страхования в ПНД. Диспансеризация будет осуществляться только по согласию Ваших родителей или опекунов, т.к. Вам нет еще 18 лет. При этом, неважно будет это ли платный или бесплатный специалист. Все зависит от его квалификации, опыта. И определить ее можно только при личном взаимодействии. Так что обращайтесь к такому специалисту, как было бы удобно и комфортно Вам. Можете также попробовать поговорить дистанционно с психологом, чтобы найти возможность повлиять на свои эмоции без медикаментов. Главное именно найти для себя те способы совладания с эмоциями, которые могут помочь именно Вам. Это можно как раз определить на консультации с психологом. Если Вам нужно будет с кем-нибудь срочно поговорить, можете позвонить на нашу круглосуточную Горячую линию экстренной психологической помощи (тел. +7 (495) 989-50-50). 
Желаю Вам сил и успехов, с уважением, Анатолий.