Вопрос: Постоянно думаю о суициде
Доброго времени суток! Несколько лет наблюдаюсь у психотерапевта, с диагнозом пограничного расстройства, совпровождающегося генерализованным депрессивным и тревожным расстройством. Т.е., независимо от факторов моей жизни, могу чувствовать себя в смятении, тревожно, часто не контролировать свои состояния, будучи в «другом мире». (В периоды «обострения» моя жизнь кажется мне не настоящей, все действия, которые в ней происходят - не имеют последствий). В такие периоды наношу себе увечья, часто думаю о суициде. Несколько раз,в таких случаях, помогали не сделать что-то с собой телефоны доверия, звонки родителям, либо прием таблеток,снотворных. В стационар ложиться больше не хочу, тк, все же,нацелена «жить как нормальный человек», учиться, работать, а не проводить всю свою молодость в психодиспансере. Но,в последнее время, обострения своего эмоционального состояния очень беспокоит. Мысли о самоуйбистве не приносят страха, слово «смерть» не вызывает никаких эмоций. Моя жизнь,в принципе, стала мне совершенно не интересна. Также из-за таблеток очень притупляются эмоции: как радостные,так и негативные, поэтому их я ощущаю процентов на 15 только. Если ранее причиной не совершать самоубийство были мои родители, которым будет от этого очень больно, то сейчас даже мысль о них не так сильно держит меня в руках.Подскажите пожалуйста,что можно было бы сделать в таком случае? Боюсь,что не каждый раз смогу заставить себя позвонить на телефон доверия, чтобы привести себя в чувства. 

Ответ психолога: Аиссия, доброго дня!
Судя по вашему рассказу, вы сталкиваетесь в своей жизни с трудными задачами по балансированию собственного душевного состояния. Сочувствую вам. Трудно совладать со смятением, которое не связано с жизненной событийностью, и сопровождается невозможностью контролировать свои состояния. Тем более, как я понял, что на фоне используемых препаратов ваши эмоции сильно притупляются, т.е. вы не вполне находитесь в контакте со своей внутренней чувственной динамикой.
И как я понял, вас сейчас очень беспокоит, что мысли о самоубийстве перестали вас пугать. А то, что раньше было для вас сдерживающим фактором, например, сопереживание родителям, теперь не так сильно позволяет держать себя в руках.
Важно также, что порой вам помогает возможность обратиться на телефон доверия или позвонить близким, но опять же звонить куда-то надо через заставление себя, а если это не происходит, то вы можете наносить себе раны, и мысли о суициде получают своё развитие. 
Аиссия, если я вас правильно услышал, перед вам сейчас стоит вполне четкая практическая задача. Вам важно на фоне основной терапии выработать комплекс мер, которые смогли бы вам помочь выдерживать моменты  обострений вашего состояния тревоги и смятения. Если быть более точным, то этот комплекс мер нужно дополнить чем-то еще помимо того, что вам уже помогает. 
Рискну предположить, что ваше самоповреждающее поведение также может быть отнесено к своеобразному методу саморегуляции. Т.е. если это правда, то причиняя себе физическую боль, вы таким образом переключаетесь от душевных страданий и выигрываете себе немного времени. Так ли это?
Вы рассказали, что наблюдаетесь у психотерапевта. Могу только предположить, что доктор главным образом предлагает вам медикаментозное лечение. Если это правда, то было бы важно расширить спектр мер при помощи психологических методик, призванных исцелять болезненные состояния не медицинскими способами.  Аиссия, я бы предложил вам поискать для себя возможность более глубокой и регулярной работы с психологом, которая могла бы дополнить работу врача.
Среди прочего в этой практикоориентированной работе с психологом было бы важно системно освоить то, что стоит за словами система методов саморегуляции. Почитайте об этом в сети. Это довольно разнообразные по своему качеству инструменты, которые можно было бы освоить и подобрать то, что подходит именно вам. Здесь и работа с дыханием, и практика формулирования и озвучивания аффирмаций, особый набор физических упражнений, прогулки на природе, методы арт-терапии, работа с воображением, медитации, молитвы и прочее. Главное понять, что подходит именно вам и доступно для реализации. Далее понаблюдать за эффективностью применяемых методик и закрепить в своем арсенале, то что хорош себя покажет.У вас есть очень интересное намерение «жить как нормальный человек», учиться, работать, а не проводить всю свою молодость в психодиспансере». Очень хотел бы вас в этом поддержать. Похоже, это возможно при наличии глубоко прокаченной системы компенсации последствий вашего заболевания (медицинскими и немедицинскими средствами). Думаю, что по мере освоения методов психологической саморегуляции вы сможете также обсудить со своим врачом и изменения в медицинских алгоритмах. В том плане, что больше пиковых нагрузок на психику вы сможете в случае успеха «снимать» психологическими методами, оставаясь при этом с большей степени в контакте с собой, без «тумана» от препаратов. 
Кроме того, как я понял, вы можете опираться на родителей. Они вас поддерживают, вполне возможно, что «семейным подрядом» будет легче справиться с задачей формирования новых практических опор для жизни.
Также последнее время в сети стало больше появляться приглашений об участии в разнообразных он-лайн группах поддержки, это тоже можно стать частью вашей практики совладания. На всякий случай оставлю вам ссылку на сайт «Кризисный центр 812» (https://812center.ru). Здесь, на сколько я знаю, нет групп поддержки, но есть возможность получить несколько бесплатных кризисных скайп-консультаций.
Аиссия меня в вашем письме обеспокоила указанная динамика развития своеобразной апатии в отношении жизни и смерти. Это может быть последствием принятия таблеток, которые, как вы пишите, притупляют эмоции, либо связано с тем, что проживание вами стресса переходит в стадию истощения психических сил. Длительная постоянная нагрузка изматывает, на ее фоне действительно мысли о смерти могут казаться не такими страшными. 
Попробуйте посоветоваться с лечащим врачом об этих ваших новых симптомах, возможно в рамках консультации вы сможете обсудить и тему параллельной психологической поддержки. Тут важно выработать вместе стратегию, т.к. новые методы могут потребовать времени для освоения и возможности достижения с их помощью стабильных результатов.
Еще один момент. Если для вас было бы комфортней какое-то время пообщаться со специалистом-психологом в режиме переписки, то на нашем сайте есть такая возможность. Для этого можно зарегистрировать личный кабинет, где общение проходило бы в приватной зоне.
Аиссия, пожелаю вам удачи. 
Берегите себя. 
Консультант службы Андрей