Вопрос: ПА
Без видимых причин и стрессовых ситуаций начались частые панические атаки в следствии чего появилась сильная тревожность и раздраженность.Панические атаки проявляются короткими эпизодами, в период активности, чаще всего, примерно между 14:00 и 23:00 Очень мешает существовать, ухудшился сон (трудно заснуть, трудно проснуться, часто просыпаюсь ночью и больше не могу уснуть).Алкоголь/наркотики не употребляю, в жизни никаких изменений, событий не происходило.Собственно вопрос, как от этого избавиться?

Ответ психолога: Здравствуйте, Сергей.
Возникновение панических атак или их обострение можно проследить у людей, оказавшихся в ситуациях, связанных с реальной или мнимой угрозой жизни.
Во время приступа человека охватывает страх смерти, либо страх сойти сума и совершить неконтролируемые действия и поступки. Организм в ответ на панику реагирует стрессовыми симптомами, включая учащенное сердцебиение и дыхание, приток крови, слабость, головокружение. 
Человек начинает прислушиваться к своим внутренним ощущениям. И чем больше человек находит у себя признаков нездоровья организма (тахикардия, одышка, дрожь в теле и мышечное напряжение и пр.), тем хуже физически начинает себя чувствовать. Тем больше растет страх. Возникает замкнутый круг. Для начала стоит постараться успокоиться и направить свой контроль на купирование приступа паники. 
Обратите внимание на свое дыхание. В ситуации стресса, паники дыхание человека становится поверхностным, вдохи короткие неглубокие, частые, что приводит к гипервентиляции легких. Уже только это может спровоцировать возникновение паники. Поэтому возьмите дыхание под контроль. Дыхание регулируется нервной системой и, при определенной цикличности вдохов и выдохов, может ею управлять. Успокаивающее дыхание заключается в относительном укорочении вдоха, удлинении выдоха и паузы после него. Практически выдох удлиняется до тех пор, пока он не станет вдвое длиннее вдоха, а затем удлиняется продолжительность паузы. Она обычно составляет половину вдоха. Схему успокаивающего дыхания можно представить так: 2 секунды продолжительность вдоха + 2 секунды продолжительность выдоха (2 секунды задержка дыхания). Затем можно усложнять 4 секунды продолжительность вдоха + 4 секунды продолжительность выдоха (2  секунды задержка дыхания); либо 4+6(2); 4+7(2); 4+8(2); 4+9(2); 5+9(2); 5+10(2); 6+10(3); 7+10(3); 8+10(4); 9+10(4); 10+10(5). (В этих формулах первая цифра означает продолжительность вдоха, вторая – продолжительность выдоха, третья – задержку дыхания после выдоха). Такое дыхание поможет быстро восстановить эмоциональное состояние при стрессе или во время паники. Для этого рекомендуется дыхание животом, обращайте внимание, как надувается вас живот во время вдоха и как он втягивается во время выдоха. Дыхание можно сочетать с ритмичной неторопливой ходьбой. Вначале придерживайтесь ритма – два шага вдох, два шага выдох. Затем увеличивайте продолжительность выдоха – два шага вдох, три шага выдох.
Концентрируя внимание на телесных ощущениях и неприятных мыслях, вы только обостряете приступ паники. Есть несколько методик, которые помогают отвлечь ум от панических ощущений. Например метод "Наоборот".Попробуйте прочесть мысль, которая вас пугает наоборот, при необходимости повторите эту процедуру ровно 10 раз. Заговорите с незнакомым человеком, попросите его подсказать, как вам пройти до ближайшей остановки или станции метро. Главное – сосредоточьтесь на другой задаче.
Можно завести специальный блокнот, в который во время приступа будете записывать информацию: время, место, где находитесь, кто и что окружает, ситуация в которой находитесь, мысли и чувства, которые возникают, ваша реакция в данном случае).
Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.
Сергей, людям, у которых возникают панические атаки, стоит пройти медицинское обследование. Посетить терапевта, невролога, психиатра и эндокринолога. Чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Приступы паники поддаются лечению. До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги. Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходима консультация психолога или психотерапевта, в некоторых случаях психиатра.
 В большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии.  С уважением, Татьяна.