Вопрос: Суицидальные мысли и намерения, тревога, страхи
Здравствуйте, меня зовут Вероника мне 32 года. В январе этого года я родила второго ребёнка ( первому 7 лет в этом году исполнилось) и месяца через 2 после родов у меня начались, как панические атаки. Мне все время кажется, что я умираю. Чуть подскочат давление ( 130/80) у меня сразу паника я вызывала скорую. Сейчас меня мучает, как будто кол в горле, но я заметила, как только я нахожусь одна дома с детьми, так сразу у меня паника. Как справиться с паникой не знаю. Возможности находиться со мной кому-то взрослому нет. Я начала сдавать анализы, сдала на гармоны щитовидный железы, все в норме, сделала узи щитовидки узел 2 см. Сдала анализы кровь и тому подобное, в н в норме. Все кажется что что то не так со мной. Ещё может быть сказалась на этом стрессовая ситуация за 10 дней до родов. Мы ехали на машине и улетела в кювет, перевернулись на крышу. Я была за рулём на 8 месяце беременности, со мной был муж и дочка сидела с щади рядом пристегнутая. Я вспоминаю что не хотела ее пристёгивать так как ехать не далеко. Но предчувствие где то внутри все таки меня натолкнуло это сделать. Ни кто не пострадал, отделались испугом. Но я теперь боюсь ехать на машине именно вместе с детьми даже когда не я за рулём, одна не боюсь. Сейчас у меня почти каждый день мысли о смерте, моей или моих близких. Глеб эти мысли потому что они материальны, но не могу ни как сама справиться 

Ответ психолога: Здравствуйте Вероника!

Вы сообщаете о том, что у Вас появились панические атаки после рождения второго ребенка. Прошли медицинское обследование, на щитовидной железе обнаружился узел, а в остальном все в норме.  Но Ваше состояние становится хуже. Есть страх и переживания, навязчивые мысли о смерти. Даже при чуть повышенном давлении вызываете скорую помощь. Перед родами у Вас случилась экстремальная ситуация, в которой никто не пострадал, но Вы предполагаете, что Ваше состояние связано с этой ситуацией. Вам трудно справляться самостоятельно, и Вам нужна помощь.

Вероника, то, что Вы боитесь после случившегося ездить с детьми на машине и испытываете страх  смерти, объяснимо. У Вас есть негативный опыт, который влияет на восприятие  и оценку событий и провоцирует возникновение тревоги и страха. Вы пережили реальную угрозу жизни своей и своих близких и вместе с этим чувство беспомощности, когда невозможно повлиять на ситуацию. На подсознательном уровне этот момент запечатлелся и Вы сами того не желая, испытываете страх за свою жизнь и жизнь своих детей, даже тогда нет реальной  угрозы. Переработать такой травматический опыт можно работая с психологом или психотерапевтом очно. Если Вы будете игнорировать эти переживания и пытаться «перебороть» себя, это может привести к ухудшению состояния.

Вероника, Вы используете термин «панические атаки», но из Вашего обращения, можно предположить, что к психологу Вы не обращались, а самостоятельно сделали такой вывод. Для того, чтобы однозначно определить, что с Вами происходит,  необходимо обратиться к психологу  очно. Он или она побеседует с Вами, сделает диагностику. В зависимости от того, что с Вами происходит, будут подобраны методы работы. Обычно при панических атаках рекомендуется прохождение психотерапии.

Причинами состояния, подобного Вашему, могут быть:
- психические травмы и стресс;
- частое употребления  энергетических напитков и переизбыток  кофеина в организме;
- пережитая экстремальная ситуация (то есть внезапно возникшая ситуация, угрожающая, или воспринимающаяся как угрожающая, жизни или здоровью);
- внутриличностный конфликт, который человек не может решить долгое время (например, проблема выбора);
- недостаток сна;
- особенности личности (чувствительность, тревожность);
- конфликты с окружающими;
- усталость. 
Недавние беременность и роды возможно тоже оказывают свое влияние. Как правило в этот период женщина очень уязвима, пока полностью не восстановится. Резко меняется гормональный фон, появляется большая психологическая и физическая нагрузка, тем более если нет помощников.

Если роды или беременность протекали с осложнениями (отеки, высокое давление и т.д.) обычно рекомендуют находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

Иногда достаточно влияния одного или двух из перечисленных факторов, чтобы человек испытывал тревогу и страх. А если случается, что влияние регулярно или постоянно, тогда тревога и страх могут проявляться с большей интенсивностью и носить практически постоянный характер.

Вероника, при регулярном воздействии стрессовых факторов, особенно если нет возможности переработать накопившееся напряжение, отдохнуть, хорошо выспаться, переключиться на другую деятельность, гормоны стресса  воздействуют на весь организм в целом и в постоянном режиме. В результате возникает состояние близкое к страху или тревоге, причем человеку неважно есть реальная опасность или ее нет, адреналин запускает симптомы, которые характерны для приступа паники. В теле создается напряжение, которое ищет выхода. 

Что можно сделать самостоятельно, чтобы избавиться от напряжения.
Проветривайте регулярно помещение, больше проводите времени на свежем воздухе.
Старайтесь высыпаться.
Повышайте по возможности двигательную активность (физические упражнения, пробежки, зарядка, или занятия в спортзале, если есть такая возможность).
Делайте дыхательные упражнения. Самое простое – занять удобное положение, лучше сидя в кресле, тело расслаблено, ноги под прямым углом к полу, руки на бедрах или подлокотниках. Глубокий медленный вдох через нос и еще более медленный выдох через рот. Дышите, таким образом, пока почувствуете, что Ваше состояние изменилось в лучшую сторону. Можно при этом включить приятную для Вас, спокойную музыку.
Можно освоить и другие дыхательные техники, о которых Вы  можете узнать из специальной литературы.

Хорошо можно снимать напряжение с помощью упражнений на заземление.
Предлагаю Вам одно из них.
Разуться и для начала просто ощутить стопу. Затем на вдохе начинаем сгибать все пальцы ноги одновременно, стараясь напрячь их как можно сильнее, а на выдохе — медленно и плавно начать отпускать напряжение, но дойдя до окончательного расслабления, не остановиться, а опять напрячь пальцы, но уже постаравшись растопырить их по возможности сильно. После этого на вдохе собрать пальцы, прижав их к стопе, а на выдохе медленном, плавном, ровном, глубоком и тонком, опять расслабить пальцы. Руки лучше во время упражнения сложить под пупком (ладонь на ладонь). Это упражнение можно делать стоя или сидя. При этом держите позвоночник прямым. Цикл упражнения, состоящего из двух частей, повторяется шесть раз утром и столько же вечером. Заземление ослабляет страх.

Вероника, чем дольше Вы находитесь в этом состоянии, тем дольше из него выходить. Поэтому важно уже сейчас серьезно отнестись к происходящему и действовать.

Желаю Вам всего самого лучшего!
С уважением, консультант Наталья А.