Вопрос: Суицидальные мысли и намерения, тревога, страхи
Здравствуйте. 
Сейчас обучаюсь заочно, иногда работаю. В целом много чего перепробовала в надежде найти что-то своё - так и не нашла. Очень тяжело даются решения, будь то бытовые вопросы или важные решения, от которых зависит дальнейшая судьба. Вроде и пытаюсь чем-то заниматься, как-то отвлекаться, бывает даже стараюсь. Но ничего не приносит радости, кажется, что все так бессмысленно. А оно так и есть. Постоянный упадок сил, проснулась - уже устала. Высыпаюсь более менее только когда сплю по 12-14 часов - очень не люблю просыпаться, но люблю засыпать. Бывает жалко потратить время даже на просмотр фильма, поэтому очень редко начинаю что-то делать. Ощущение бывает, будто постоянно куда-то тороплюсь, хотя некуда. Лёгкое чувство тревожности, будто что-то упускаю, а что - не знаю. При этом много времени трачу впустую. Могу сидеть или лежать очень долго, ничего не делать, ни о чём не думать и мне будет нормально. Чувство усталости, неопределённости, тревожности присутствует лет с 14. Родители тогда говорили - всё пройдёт. А со временем всё ещё больше непонятно. Постоянное угнетение внутри. Бывает угнетение даже от самых простых занятий вроде просмотра телевизора. Начинаю смотреть его - а меня тошнит аж, не понимаю почему. Лягу - плохо становится. Каждый свой шаг может сопровождаться раздражением и угнетением. Но это не всегда
В последнее время с одной стороны нет желания с кем-либо общаться и что либо делать, но все равно иногда возникает тоска и чувство опустошенности. Даже в этом я не могу определиться. Не понимаю в какую сторону дальше жить

Ответ психолога: Ася, здравствуйте! Вы пишете о трудностях в самоопределении, как в более глобальном плане (выбор жизненного пути, поиска чего-то своего), так и в плане принятия бытовых решений, вопросов. У вас возникает ощущение постоянного угнетения, раздражения, тревожности, вы чувствуете усталость, при этом попытки что-то сделать не приносят радости. 

Ася, описанное вами состояние вызывает во мне беспокойство. Возможно, мои рассуждения помогут вам по-другому посмотреть на ситуацию, найти причины происходящего и стратегии выхода.

Вы пишете о постоянном упадке сил, после пробуждения вы не чувствуете себя отдохнувшей, спите по 12-14 часов, ощущаете постоянную тревогу. Подобные проявления могут быть симптомами некоторых нарушений работы вашего организма, например, функции щитовидной железы или недостатка железа. В таком случае стоит получить консультацию у эндокринолога или терапевта, чтобы при необходимости нормализовать своё состояние.

Также общая усталость, невозможность испытывать радость, сделать выбор, раздражение, тот факт, что вы можете долгое время лежать и ничего не делать, ощущаете бессмысленность, могут быть проявлениями нарушений, находящихся в компетенции психотерапевтической помощи (депрессивные и тревожные расстройства). В этом случае вы можете обращаться в ПНД по месту жительства бесплатно по полису ОМС, терапевту для направления к врачу психиатру или психотерапевту, либо к частным специалистам.

Важно в первую очередь исключить или подтвердить возможные медицинские причины вашего состояния. Предложенное лечение может вернуть вам силы и желание что-либо делать, снизить ощущение тревожности. На фоне нормализации вашего физического состояния вы сможете сосредоточиться на том, в какую сторону вам жить дальше, вам станет проще справляться с повседневными делами, появятся силы для принятия решений и достижения целей. 

Вы пишете, что неопределённость, тревожность и усталость присутствуют в вашей жизни с 14 лет. С одной стороны это возраст, в котором происходят изменения в вашем организме, работе гормонов, функционировании нервной системы, что также может подтверждать гипотезу о физиологических причинах состояния.  С другой стороны, это возраст, в котором имеющиеся личностные особенности (например тревожность, склонность к сомнениям) актуализируются, проявляются несколько сильнее, человек начинает больше замечать в себе, анализировать, обращать внимание на то, что с ним происходит, задумываться о будущем. В этом случае можно говорить о проявлении ваших особенностей личности, соответственно, психологических причинах, которые способствуют накоплению внутреннего напряжения и приводят к усталости. 

Вы пишете, что такое состояние у вас не всегда, и у психологических причин, как правило, есть пусковой механизм. Возможно, вы обращали внимание на то, какие события больше выбивают вас из колеи. И что является причиной подобных проявлений, когда они усиливаются? Связано ли ваше состояние с поведением других людей или с тем, на каком жизненном этапе вы сейчас находитесь?  Возможно, сейчас вы находитесь в состоянии некоторого возрастного кризиса самоопределения, который тоже может иметь похожие проявления ощущения неопределённости, нежелания, напряжения и вследствие невозможности справиться или найти выход – усталости и отсутствия радости.  

Понимание того, из-за чего у вас возникло такое состояние поможет определить стратегии дальнейших действий, чтобы из этого состояния выйти.  Из вашего сообщения я могу только предполагать, что скрывается за тем, что вы описываете. Поэтому хочется поддержать вас в обращении за помощью, где вы сможете более подробно рассказать о своём состоянии и получить поддержку и рекомендации. 

Несмотря на то, что медицинская помощь  мне видится первоочерёдной, не могу не отметить важность обращения за психотерапевтической помощью. Физиологические причины, так или иначе, влияют на ваше самоощущение и способствуют возникновению тревожных или агрессивных проявлений, усугбляют наши личностные черты. Психотерапевт или психолог – это специалист, который может оказать вам поддержку, помочь определиться с выбором жизненного пути, это возможность научиться справляться с проявлениями тревоги, раздражения. Психотерапевтическую помощь вы также можете получить в поликлиниках, ПНД, либо в частных клиниках, при этом лучше, если это специалист, которые сможет направить вас к врачу в случае сомнений.

Ася, из вашего обращения мне видится, что вы человек чувствительный, склонный к анализу своих действий и эмоций. Вы многое замечаете в своём состоянии, обдумываете причины, пытаетесь найти взаимосвязи. Это очень большой ресурс для того, чтобы повернуть свою жизнь в ту сторону, в которой вам будет комфортнее. Позвольте себе помочь, обратившись за помощью. В особенно острые моменты вы также можете звонить на телефоны доверия или нашей горячей линии, чтобы получить поддержку или задать вопросы о своём состоянии или обращении за помощью.  

С пожеланием восстановления сил и душевного равновесия, Ульяна.