Вопрос: Уже третий месяц я живу в ожидании своей смерти.
Доброго времени суток. Мне 24 года. Несколько месяцев назад у меня начались ежедневные панические атаки, которые можно было еще как-то контролировать, через месяц они стали чаще, спонтанно, не могла как-то придти в себя. Нахожусь на наблюдении у психотерапевта и принимаю препараты антидепрессанты + транквилизаторы. Панические атаки никуда не ушли, лишь иногда становилось легче. Но кроме панических атак меня беспокоит ежедневная мысль о том, что со мной что-то не так, я умираю, у меня остановится сердце, у меня произойдет кровоизлияние в мозг (мысли подобного рода пришли от мигрени). Как можно бороться с такой повышенной тревожностью? Дыхательные практики и медитации перестали как-либо действовать. Уже не знаю, что делать. Понимаю, что стала ипохондриком. Но это морально просто сжирает меня.В особенности боюсь, что оставлю свою семью. Особенно боюсь того, что если я и правда умираю, то это увидит мой ребенок. Я просто в ужасе и потеряна.

Ответ психолога: Здравствуйте, Рина. На протяжении длительного времени вас беспокоят панические атаки, тревожность, навязчивые мысли о том, что вы можете внезапно умереть. Это доставляет вам сильный дискомфорт. Вы принимаете медикаменты, пользуетесь некоторыми способами саморегуляции, но желательного эффекта они не оказывают. 
Рина, ощущение тревоги и беспокойства не возникает само по себе, есть некоторые механизмы, которые её запускают. В своем обращении вы пишете, что чувство тревоги сопровождается мыслями о том, что с вами что-то не так. Эти мысли могут подпитывать тревогу, усиливая её. Иногда бывает, что из-за какого-то события или воспоминания у нас возникает чувство тревоги, например, мы почувствовали незначительное покалывание в какой-то части тела. У вас возникает мысль, что с нами что-то не так. Эта мысль вызывает тревогу, а тревога способствует возникновению новых мыслей, что у нас случился инсульт, тревога растет, и мы оказываемся в «замкнутом круге», когда чувство тревоги вызывает тревожные мысли, а они усиливают беспокойство. Снизить интенсивность переживаний можно, научившись останавливать этот «поток мыслей» в самом начале его возникновения. Для этого нужно в тот момент, когда заметили что у вас изменилось настроение, вы почувствовали напряжение или беспокойство, обратить внимание на то, какая ситуация или событие послужило причиной этих эмоций. Таким событием может быть что угодно, даже что-то абсолютно нейтральное. Дело в том, как мы эти события интерпретируем. Поэтому следующим этапом важно научиться замечать эти интерпретации. Это может быть поначалу очень непросто, так как такие «оценки» даются нами автоматически, как бы «по привычке». Для того чтобы их обнаружить, следует, когда вы заметили изменение в настроении, задать себе вопрос: «о чем я сейчас думаю?». После того, как вы обнаружили мысль, вызвавшую у вас тревогу, можно ее проанализировать, и обнаружить, что она не соответствует реальности. Ведь часто такие мысли содержат в себе искажения, они могут быть нелогичными. Её можно довести до абсурда, высмеять, либо придумать альтернативную мысль, которая будет более реалистичной. Могу предложить вам одно упражнение. Когда у вас возникнет тревога, и вы почувствуете страх смерти, обратите внимание на мысль, которая эти эмоции вызывает.  Допустим, эта мысль будет выглядеть так: «Я умираю, у меня кровоизлияние в мозг». После этого займите удобное положение, закройте глаза и выполните какое-нибудь дыхательное упражнение. После того как немного расслабитесь, попробуйте представить, как печатаете эту мысль в виде текста на экране монитора компьютера. Представьте, как это делаете разными шрифтами, разным размером и цветом букв. Далее представьте, как  переписываете это мысль в таком виде: «Я думаю, что я умираю от кровоизлияния в мозг». Или даже: «Я наблюдаю, как я думаю о том, что умираю от кровоизлияния в мозг». Следующим этапом попробуйте мысленно прочитать это предложение голосом какого-нибудь известного персонажа, например, Дональда Дака. Вероятнее всего, вы почувствуете, что влияние этой мысли на ваше состояние снизилось или совсем пропало. Это простое упражнение может помочь обратить внимание на то, что эти события происходят у вас в голове, дистанцироваться от тревожных мыслей, показать, что вы можете ими управлять. Можно попробовать освоить другие способы работы с тревожными мыслями самостоятельно, воспользовавшись специальной литературой для самопомощи, например книгами «Свобода от тревоги» Роберта Лихи, или «Терапия беспокойства» Дэвида Бернса. Но гораздо эффективнее это делать с помощью психолога или психотерапевта. Поэтому рекомендую вам, помимо медикаментозного лечения, воспользоваться психотерапией. 
Рина, вы столкнулись с очень неприятными переживаниями, но вы можете получить помощь, улучшить свое состояние и изменить жизнь к лучшему. Берегите себя! 
С уважением, Андрей, консультант службы.