Вопрос: РПП
Здравствуйте, мне 20 лет, где-то 1,5 года у меня сильное эмоциональное напряжение, постоянное чувство тревоги и паники. Болезненное расставание с молодым человеком(резко прекратил общение, не объяснив причины) и неоднозначные отношения с родителями (жесткое отношение ко всему, обесценивание достижений и акцент внимания на недостатках) развили во мне множество комплексов. Я отлично учусь в университете, меня ставят в пример группе, но я постоянно воспринимаю это так, что мне просто повезло, на самом деле я не умная, я не заслуживаю этого. Большую часть времени я провожу наедине с собой и своими мыслями, что в 20 лет я не могу заработать столько, чтобы обеспечивать себя полностью и помогать родителям (чувствую свою ответственность за них),  постоянное ощущение, что я ужасно выгляжу, много вешу, это настолько сильно в моей голове, что я чувствую как-будто другим людям противно смотреть на меня, на мое полное тело.Очень низкая самооценка, я практически ненавижу себя и все, что я делаю. На фоне этого развилось расстройство пищевого поведение (РПП:кампульсивное переедание, два раза с последующим вызыванием рвоты)  я пытаюсь справиться с этим каждый день, на протяжении полугода, но у меня не получается. Я переедаю каждый день и от этого ещё более ненавижу себя. От постоянной тревоги у меня кружится голова, колит в груди и сердце, бессонница. 

Ответ психолога: Здравствуйте, Анастасия. Вы озаглавили обращение "РПП", и насколько я поняла из ваших слов, в последнее время вы начали переедать, после чего вызывать рвоту. Это доставляет довольно сильный дискомфорт и добавляет ещё поводов себя уничижить, но по большей части это следствие, а не причина проблемы. Возможно, в какой-то момент подобные действия помогли вам справиться с напряжением, но теперь это приносит уже больше беспокойства, чем облегчения. И бороться исключительно с РПП сейчас означает добавить себе ещё стресса, а у вас и так напряжение очень высокое. Поэтому здесь нужен комплексный подход. Ощущение взглядов на себе, чувство, что вы что-то не успеваете в своей жизни, уничижение, постоянная тревога и прочие сложные чувства, которые вы сейчас испытываете - достаточный повод для того, чтобы обратиться за индивидуальной психотерапией. В идеале обратиться к врачу-психиатру, который направит вас к медицинскому психологу или врачу-психотерапевту. Это можно сделать бесплатно в ПНД по месту жительства.
Часто может казаться, что всё это происходит где-то внутри, наедине с собой, но на самом деле взгляды не могут существовать без тех, кто смотрит, и окружающие люди, несомненно, участвуют в том, как развивается или не развивается ваше РПП. И к индивидуальной работе было бы очень полезно добавить групповую работу. Поскольку семья тоже относится к окружающим вас людям, часто семейную терапию тоже включают в план лечения. Но я понимаю, что отношения с родителями могут быть совершенно разными, и в любом случае решение принимаете вы совместно с врачом. Индивидуальная терапия детских травм и обид уже окажет сильное влияние не только на РПП, но и на отношения в семье.
Я понимаю, что вы что-то уже знаете об РПП, что-то искали, и прошу вас руководствоваться достоверными источниками информации. Например, несколько лет назад при Алексеевской больнице открылась Клиника расстройств пищевого поведения: https://krpp24.ru/ Они научно достоверно и в то же время очень доступно рассказывают о том, что такое РПП и как проходит лечение. Если вы живёте в Москве, вы можете обратиться туда за бесплатной помощью.
Мне очень жаль, что сейчас вам приходится чувствовать себя так, но вы действительно можете повлиять на свое самочувствие. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем быстрее и эффективнее вы сможете справиться со своим состоянием.
С уважением, консультант службы Александра.