3a Serie Speciale - Regioni n. 28 del 18-7-2009
REGIONE LOMBARDIA
REGIONE LOMBARDIA
LEGGE REGIONALE 30 dicembre 2008, n. 38
Disposizioni in materia sanitaria, sociosanitaria e sociale - Collegato. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.28 del 18-07-2009)

(Pubblicata nel 3° S.O. al Bollettino ufficiale
della Regionale Lombardia n. 53 del 31 dicembre 2008)
IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato
IL VICE PRESIDENTE DELLA REGIONE
Promulga
la seguente legge regionale:
Art. 1
Modifica alla legge regionale n. 31/1997 in materia di riordino del
servizio sanitario regionale
1. Alla legge regionale 11 luglio 1997, n. 31 (Norme per il
riordino del servizio sanitario regionale e sua integrazione con le
attività dei servizi sociali) sono apportate le seguenti modifiche:
a) al comma 1 dell'art. 4 dopo le parole «dell'attività
sanitaria e sociosanitaria e» sono inserite le seguenti «rilasciata
dall'ASL ed e»;
b) alla lettera c) del comma 4 dell'art. 4 dopo le parole
«accredita le singole strutture» è inserita la parola
«socio-sanitarie»;
c) dopo il comma 2 dell'art. 10 sono inseriti i seguenti:
«2-bis In analogia a quanto previsto per la nomina dei direttori
generali delle strutture sanitarie pubbliche e al fine di elevare la
qualità del sistema sanitario attraverso la verifica della
professionalità dei soggetti che operano all'interno dello stesso,
sono istituiti gli elenchi da utilizzare per la nomina di direttore
amministrativo, sanitario e sociale. Per l'inserimento negli elenchi
sono necessari i requisiti di cui ai commi 1 e 2 richiesti per le
medesime figure professionali all'interno delle Aziende sanitarie
pubbliche. Nell'elenco dei direttori sociali possono iscriversi anche
coloro che sono stati nominati ai sensi del comma 3 e che hanno
maturato un'esperienza almeno quinquennale nella direzione sociale
delle Aziende sanitarie pubbliche.
2-ter. Agli elenchi di cui al comma 2-bis attingono le strutture
sanitarie pubbliche per la nomina del direttore amministrativo, del
direttore sanitario e del direttore sociale; gli IRCCS trasformati in
fondazioni per la nomina del direttore amministrativo e del direttore
sanitario; le strutture sanitarie private di cui al comma 2-quater
per la nomina del direttore sanitario.
2-quater. La figura del direttore sanitario è obbligatoria per
le strutture sanitarie private classificate come dipartimento
d'emergenza accettazione (DEA) o dipartimento d'emergenza e alta
specialità (EAS) o provviste di più di duecentocinquanta posti
letto accreditati e a contratto o appartenenti a un ente unico
gestore di almeno due presidi ospedalieri accreditati e a contratto.
2-quinquies. La Giunta regionale provvede alla costituzione e
all'aggiornamento degli elenchi di cui al comma 2-bis. A decorrere
dalla data di pubblicazione sul Bollettino ufficiale della Regione
della deliberazione con la quale sono approvati gli elenchi, si
procede alle nomine secondo le disposizioni di cui ai commi 2-bis,
2-ter e 2-quater, fatti salvi i rapporti contrattuali in essere fino
al loro esaurimento.»;
d) dopo il comma 2 dell'art. 12 sono aggiunti i seguenti:
«2-bis. La ASL accredita le singole strutture sanitarie e dispone
successive eventuali variazioni dell'accreditamento; i provvedimenti
di accreditamento o di variazione sono comunicati alla competente
Direzione generale della Giunta regionale entro quindici giorni al
fine di aggiornare il registro regionale delle strutture accreditate.
2-ter. La procedura di accreditamento di cui al comma 2-bis si
intende perfezionata e quindi operativa all'atto della iscrizione nel
registro regionale delle strutture accreditate.»;
e) al comma 3 dell'art. 12 dopo le parole «con la normativa
nazionale e regionale» sono soppresse le parole «con provvedimento
della Giunta regionale, comunicato alla competente commissione
consiliare, entro quindici giorni.»; dopo le parole «dal legale
rappresentante» sono inserite le seguenti «alla ASL competente per
territorio.»;
f) al comma 5 dell'art. 12 dopo le parole «è condizione
necessaria» sono inserite le seguenti «ma non sufficiente»;
g) al comma 6 dell'art. 12 il periodo da «Ai fini della
richiesta» fino a «loro permanenza nel tempo.» è sostituito dal
seguente «Ai fini della richiesta di accreditamento di cui al comma 3
il possesso dei requisiti, dichiarato dal soggetto erogatore nel
momento di presentazione dell'istanza, dovrà essere verificato
secondo le modalità previste dalla normativa di settore.»;
h) al comma 7 dell'art. 12 le parole «con provvedimento
motivato della Giunta regionale» sono sostituite dalle seguenti «con
provvedimento motivato dall'ente che concede la relativa
autorizzazione e/o accreditamento».

Art. 2
Norme per la prevenzione di malattie infettive trasmesse da
nebulizzazione derivante da impianti di distribuzione dell'acqua
sanitaria e di condizionamento
1. Al fine di prevenire la diffusione di malattie infettive
trasmesse da nebulizzazione derivante da impianti di distribuzione
dell'acqua sanitaria e di condizionamento, le strutture sanitarie e
sociosanitarie pubbliche e private accreditate hanno l'obbligo, in
modo continuativo in relazione agli esiti riscontrati, di porre in
atto le azioni di prevenzione, controllo e manutenzione dei seguenti
impianti:
a) impianti di produzione e distribuzione dell'acqua calda
sanitaria;
b) impianti di condizionamento dell'aria;
c) impianti per idroterapia non termale e aerosolterapia.
2. Le azioni di prevenzione, controllo e manutenzione, da
effettuare con cadenza minima annuale e in caso di provata
contaminazione o di malattia nei pazienti, sono indicate con decreto
della Direzione generale sanità. Gli oneri sono a carico delle
strutture sanitarie e sociosanitarie. Le operazioni devono essere
certificate dalle Aziende sanitarie locali (ASL), registrate e
controfirmate dal responsabile della struttura o suo preposto.

Art. 3
Modifica alla legge regionale 34/2007 in materia di soggetti non
profit operanti in ambito sanitario
1. Al comma 1 dell'art. 1, della legge regionale 28 dicembre
2007, n. 34 (Politiche regionali di sostegno a favore dei soggetti
non profit operanti in ambito sanitario) le parole: «e fino al 31
dicembre 2010» sono soppresse.

Art. 4
Istituzione dei registri regionali di patologia e di mortalità
1. Al fine di valutare l'incidenza e la prevalenza delle
patologie più rilevanti e di acquisire gli elementi su cui
effettuare la programmazione regionale degli interventi sanitari,
nonchè per finalità di studio o ricerca scientifica in campo
medico, biomedico, epidemiologico e di programmazione, gestione,
controllo e valutazione dell'assistenza sanitaria, sono istituiti i
registri di patologia riferiti a malattie di rilevante interesse
sanitario, i registri nominativi delle cause di morte e i registri
dei soggetti sottoposti a procedure sanitarie di particolare
complessità.
2. La raccolta e il trattamento dei dati anagrafici e sanitari
contenuti nei registri di cui al comma 1 sono disciplinati con
regolamento nel rispetto delle disposizioni del decreto legislativo
30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati
personali).

Art. 5
Misure di riduzione della spesa di cui all'art. 61, comma 14, del
decreto-legge n. 112/2008
1. La riduzione dei trattamenti economici complessivi prevista
dall'art. 61, comma 14, del decreto-legge 25 giugno 2008, n. 112
(Disposizioni urgenti per lo sviluppo economico, la semplificazione,
la competitività, la stabilizzazione della finanza pubblica e la
perequazione tributaria) convertito, con modificazioni, dalla legge 6
agosto 2008, n. 133, non trova applicazione ove la Regione abbia
comunque assicurato l'equilibrio economico del proprio servizio
sanitario regionale.

Art. 6
Modifiche alla legge regionale n. 1/2003 in materia di riordino della
disciplina delle Istituzioni Pubbliche di Assistenza e Beneficenza
1. Alla legge regionale 13 febbraio 2003, n. 1 (Riordino della
disciplina delle Istituzioni Pubbliche di Assistenza e Beneficenza
operanti in Lombardia) sono apportate le seguenti modifiche:
a) al comma 7 dell'art. 11, le parole «l'autorità di
controllo» sono sostituite dalle seguenti «il direttore generale
della competente direzione regionale»;
b) al comma 6 dell'art. 12, le parole «l'autorità di
controllo» sono sostituite dalle seguenti «il direttore generale
della competente direzione regionale»;
c) i commi 5 e 6 dell'art. 14 sono sostituiti dal seguente:
«5. Il consiglio di amministrazione dell'ASP approva il documento
di ripristino dell'equilibrio economico-patrimoniale».;
d) l'art. 15 è sostituito dal seguente:
«Art. 15. (Controlli sulle ASP) - 1. Ferme restando le competenze
delle ASL in materia di vigilanza e controllo sulle unità di offerta
pubbliche e private, sociali e sociosanitarie, anche con riferimento
alla qualità e all'appropriatezza delle prestazioni, il controllo
sulle ASP è esercitato da una Commissione di controllo, costituita
con decreto del Presidente della Giunta regionale. La composizione,
la durata, l'entità del gettone di presenza ai componenti esterni e
le modalità di funzionamento sono stabilite con deliberazione della
Giunta regionale, in modo che sia assicurata la presenza dei
rappresentanti di ANCI e UPL. Il presidente è eletto dalla
Commissione medesima tra i componenti nominati dalla Giunta
regionale.
2. Il controllo è finalizzato a garantire che l'attività delle
ASP si svolga in conformità alla normativa vigente e alle
indicazioni dei piani e dei programmi della Regione. La Commissione
nell'esercizio delle sue funzioni può avvalersi della collaborazione
delle strutture della Giunta regionale e delle ASL.
3. Nello svolgimento della funzione di controllo la Commissione,
con riferimento alle finalità di cui al comma 2, si attiene anche
agli indirizzi e modalità indicati dalla Giunta regionale.
4. La Commissione, nel caso in cui accerti omissioni
nell'adozione di atti obbligatori per legge o per regolamento, ovvero
il mancato rispetto delle indicazioni dei piani e dei programmi della
Regione, ne dà segnalazione al direttore generale della competente
direzione regionale. Il direttore, previa diffida ad adempiere entro
un congruo termine, nomina un commissario che provvede in luogo
dell'ente.
5. Gli organi di amministrazione delle ASP sono sciolti in caso
di gravi violazioni di legge o di statuto, di gravi irregolarità
nella gestione, del mancato ripristino dell'equilibrio
economico-patrimoniale entro tre anni dall'approvazione del documento
di ripiano e in tutti i casi in cui non sia possibile il loro
regolare funzionamento. Lo scioglimento è disposto con deliberazione
della Giunta regionale, con la quale si provvede altresì alla nomina
di un commissario per la temporanea amministrazione dell'ente.
6. Il commissario di cui al comma 5 dura in carica per non più
di sei mesi, rinnovabili una sola volta. Alla scadenza, perdurando la
necessità della gestione commissariale, si provvede alla nomina di
un nuovo commissario. La Giunta regionale determina l'indennità
spettante al commissario, che è posta a carico dell'ente
amministrato. La nomina a commissario di dipendenti delle
amministrazioni pubbliche determina il collocamento in aspettativa
senza assegni, utile ai fini del trattamento di quiescenza e
previdenza e dell'anzianità di servizio.
7. Entro il 31 marzo di ogni anno, la Commissione trasmette alla
Direzione generale competente della Giunta regionale una relazione
sulla attività svolta nell'anno precedente e sul rispetto dei piani
di controllo presentati.
8. I commissari sono nominati tra gli iscritti all'albo
re-gionale, istituito e disciplinato con le modalità previste dal
regolamento di attuazione della presente legge.».

Art. 7
Modifica alla legge regionale 23/1999
in materia di politiche per la famiglia
1. Alla legge regionale 6 dicembre 1999, n. 23 (Politiche per la
famiglia) sono apportate le seguenti modifiche:
a) al comma 1 dell'art. 3 dopo le parole «abbattimento del
tasso di interesse» sono inserite le seguenti «e per contenere le
spese sui mutui contratti dalle famiglie» e sono soppresse le
seguenti «, nella misura del 2%, sui prestiti alle giovani coppie,
così come definite dal comma 13»;
b) al comma 4 dell'art. 3 sono soppresse le parole «finalizzato
all'abbattimento parziale del 2 % del tasso di interesse per le
agevolazioni di cui al comma 1 e all'abbattimento totale per le
agevolazioni di cui al comma 2»;
c) al comma 6 dell'art. 3 le parole «abbattimento tassi per
finanziamenti effettuati dagli istituti di credito, ai sensi dei
commi 1 e 2» sono sostituite dalle seguenti «di cui al comma 4»;
d) alle lettere b) e d) del comma 12 dell'art. 3, le parole
«euro 200.000» sono sostituite dalle seguenti «euro 280.000
comprensivi di imposta sul valore aggiunto. La Giunta regionale può
adeguare tale importo sulla base dell'indice ISTAT.»;
e) al comma 4 dell'art. 4 dopo le parole «la Regione concede
alla famiglia o al singolo soggetto portatore di handicap» sono
inserite le seguenti «, senza alcun limite di età e compatibilmente
con le risorse disponibili,».

Art. 8
Modifica alla legge regionale n. 1/2008 in materia di volontariato e
associazionismo
1. Alla legge regionale 14 febbraio 2008, n. 1 (Testo unico delle
leggi in materia di volontariato, cooperazione sociale,
associazionismo e società di mutuo soccorso) sono apportate le
seguenti modifiche:
a) alla lettera f) del comma 1 dell'art. 1 dopo le parole «,
dell'ente nazionale per la protezione e l'assistenza dei sordi,» sono
inserite le seguenti «dell'associazione nazionale fra mutilati ed
invalidi di guerra,»;
b) al titolo del capo VII dopo le parole «, dell'ente nazionale
per la protezione e l'assistenza dei sordi,» sono inserite le
seguenti «dell'associazione nazionale fra mutilati ed invalidi di
guerra,»;
c) al comma 1 dell'art. 37 dopo le parole «allo scopo di
sovvenire alle particolari necessità di promozione umana e sociale
dei ciechi, dei sordomuti, delle famiglie dei caduti . e dei dispersi
in guerra e degli invalidi civili» sono inserite le seguenti «, di
guerra» e dopo la parola «sordi,» sono inserite le seguenti «di euro
103.291,38 in favore dell'Associazione nazionale fra mutilati ed
invalidi di guerra»;
d) al comma 2 dell'art. 37 dopo la parola «civili» sono
inserite le seguenti «, di guerra»;
e) al comma 1 dell'art. 38 dopo la parola «sordi,» sono
inserite le seguenti «al comitato regionale di Lombardia
dell'Associazione nazionale fra mutilati ed invalidi di guerra».

Art. 9
Disposizioni finali in materia di controlli di cui alla legge
regionale n. 1/2003
1. Sono fatti salvi gli atti adottati dalla Commissione di
controllo di cui all'art. 15 della legge regionale 1/2003 in
relazione ai procedimenti in corso alla data di entrata in vigore
della presente legge. La Commissione in carica esercita le funzioni
fino alla costituzione della nuova Commissione di cui all'art. 15
della legge regionale n. 1/2003, come modificato dalla presente
legge.

Art. 10
Norma finanziaria
1. Alle spese di cui agli articoli 2, 4 e 5 si provvede con le
risorse normalmente stanziate alla funzione obiettivo 5.1 «Sanità e
salute» del bilancio per l'esercizio finanziario 2008 e successivi.
2. All'autorizzazione delle spese previste dall'art. 7, comma 1,
e dall'art. 8, comma 1, si provvede con successiva legge.

Art. 11
Entrata in vigore
1. La presente legge entra in vigore il giorno successivo alla
sua pubblicazione sul Bollettino Ufficiale della Regione.
La presente legge regionale è pubblicata nel Bollettino
Ufficiale della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Lombarda.
Milano, 30 dicembre 2008
ROSSONI

Approvata con deliberazione del Consiglio regionale n. VIII/788 del
19 dicembre 2008