Serie Generale n. 251 del 25-10-2004
SUPPLEMENTI ORDINARI
MINISTERO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE
MINISTERO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE
DECRETO 18 maggio 2004
Applicazione delle disposizioni di cui al comma 2 dell'art. 50 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326, concernente la definizione dei modelli di ricettari medici standardizzati e di ricetta medica a lettura ottica. (GU Serie Generale n.251 del 25-10-2004 - Suppl. Ordinario n. 159)

;
IL MINISTERO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE
di concerto con
IL MINISTERO DELLA SALUTE

Visto l'art. 50, del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326,
recante disposizioni in materia di monitoraggio della spesa nel
settore sanitario e di appropriatezza delle prescrizioni sanitarie,
e, in particolare, il comma 2, il quale dispone che il Ministero
dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministero della
salute approva i modelli di ricettari medici standardizzati e di
ricetta medica a lettura ottica, ne cura la successiva stampa e
distribuzione alle aziende sanitarie locali, alle aziende ospedaliere
e, ove autorizzati dalle regioni, agli istituti di ricovero e cura a
carattere scientifico ed ai policlinici universitari, che provvedono
ad effettuarne la consegna individuale a tutti i medici del Sistema
sanitario nazionale abilitati dalla regione ad effettuare
prescrizioni, da tale momento responsabili della relativa custodia. I
modelli equivalgono a stampati per il fabbisogno delle
amministrazioni dello Stato;
Visti i commi 3 e 7 del predetto art. 50, i quali dispongono in
ordine alla struttura del modello di ricetta, alla compilazione della
medesima nonchè alla rilevazione dei dati ivi contenuti all'atto
dell'utilizzazione della stessa;
Visto l'art. 35 del decreto legislativo 25 luglio 1998, n. 286, e
successive modificazioni, recante norme in materia di assistenza
sanitaria ai cittadini stranieri non iscritti al Servizio sanitario
nazionale;
Visto l'art. 43 del decreto del Presidente della Repubblica
31 agosto 1999, n. 394, recanti norme in materia di assistenza
sanitaria ai cittadini stranieri non iscritti al Servizio sanitario
nazionale e, in particolare, il comma 3 che disciplina le modalità
di prescrizione delle prestazioni sanitarie nei confronti degli
stranieri privi di permesso di soggiorno;
Ritenuto di prevedere l'utilizzazione del medesimo modello di
ricettario medico standardizzato anche per la prescrizione di
prestazioni sanitarie:
agli assicurati, cittadini italiani o stranieri, di istituzioni
estere residenti o in temporaneo soggiorno in Italia, il cui onere è
a carico di istituzioni estere in base alle norme comunitarie o altri
accordi bilaterali di sicurezza sociale;
al personale navigante, marittimo e dell'aviazione civile il
cui onere è a carico del Ministero della salute;
Visto l'art. 2 del decreto ministeriale 25 novembre 1982,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 24 gennaio 1983, n. 22, che
istituisce il libretto modulario per l'erogazione dell'assistenza
sanitaria agli assicurati di istituzioni estere;
Decreta:
Art. 1.
Caratteristiche e impiego del ricettario
per l'erogazione di prestazioni sanitarie

1. La prescrizione delle prestazioni sanitarie con onere a carico
del Servizio sanitario nazionale presso strutture a gestione diretta
o accreditate è effettuata esclusivamente mediante l'impiego di
ricettari le cui caratteristiche sono fissate dall'allegato
disciplinare, che forma parte integrante del presente decreto, nel
quale vengono anche riportate le regole relative al trattamento della
ricetta in sede di erogazione della prestazione.
2. I ricettari di cui al comma 1 sono altresì utilizzati per le
seguenti prescrizioni:
a) prescrizioni delle prestazioni sanitarie agli assicurati,
cittadini italiani o stranieri, residenti o in temporaneo soggiorno
in Italia, il cui onere è a carico di istituzioni estere in base
alle norme comunitarie o altri accordi bilaterali di sicurezza
sociale;
b) prescrizioni delle prestazioni sanitarie, con onere a carico
del Ministero della salute, al personale navigante, marittimo e
dell'aviazione civile.
3. Le regioni, in presenza di peculiari esigenze individuate in
ambito locale, ivi comprese quelle attinenti la stampa delle diciture
in forma bilingue, possono richiedere al Ministero dell'economia e
delle finanze variazioni ed integrazioni al modello di cui al comma
1, purchè non venga alterato il contenuto informativo della ricetta.

Art. 2.
Consegna dei ricettari per l'erogazione
delle prestazioni sanitarie

1. Il Ministero dell'economia e delle finanze, per il tramite
dell'Istituto Poligrafico e Zecca dello Stato, cura la distribuzione
dei ricettari di cui all'art. 1, comma 1, nonchè la distribuzione
dei ricettari di cui al medesimo art. 1, comma 2, lettera b),
mediante la consegna ai Servizi di assistenza sanitaria al personale
navigante (S.A.S.N.) di Napoli e Genova, che provvedono alla consegna
individuale a tutti i medici abilitati ad effettuare le relative
prescrizioni, da tale momento responsabili della relativa custodia.

Art. 3.
Compilazione dell'area della ricetta
relativa al codice fiscale

1. In attesa della piena operatività delle procedure
informatizzate di stampa del codice fiscale a barre da parte dei
medici prescrittori, nell'apposito spazio della ricetta, è
consentito ai predetti medici di riportare «in chiaro» il codice
fiscale dell'assistito.

Art. 4.
Norma transitoria e finale

1. A decorrere dal 1° gennaio 2005, le prescrizioni di
prestazioni sanitarie con onere a carico del Servizio sanitario
nazionale, del Ministero della salute e delle istituzioni estere in
base alle norme comunitarie o accordi internazionali, presso
strutture a gestione diretta o accreditate, sono effettuate
esclusivamente mediante l'impiego di ricettari conformi ai modelli di
ricetta di cui all'art. 1 del presente decreto.
2. Fino alla data di cui al comma 1 le prescrizioni possono
essere effettuate mediante l'impiego dei ricettari attualmente in
uso.
3. Il libretto modulario, di cui all'art. 2 del decreto
ministeriale 25 novembre 1982, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
24 gennaio 1983, n. 22, è abolito e sostituito, in tutte le sue
funzioni, dal nuovo ricettario fornito direttamente ai medici
prescrittori del Servizio sanitario nazionale. Tale abolizione, ferma
restando la data di entrata in vigore del ricettario di cui al comma
1, ha effetto a condizione che, entro tale data, sia stato emanato il
decreto del Ministero della salute, di concerto con i Ministeri degli
affari esteri, dell'interno, del lavoro e delle politiche sociali e
dell'economia e delle finanze, di aggiornamento delle procedure di
cui al citato decreto ministeriale 25 novembre 1982. Ove alla data
predetta il decreto ministeriale di aggiornamento non sia stato
emanato, l'abolizione del libretto modulario decorrerà dalla data
successivamente prevista dal decreto ministeriale di aggiornamento
delle procedure.
Roma, 18 maggio 2004

p. Il Ministero dell'economia e delle finanze
Il Ragioniere generale dello Stato
Grilli

p. Il Ministero della salute
Il Capo del Dipartimento della qualità
Dari

Allegato

1. GLOSSARIO

Per una più puntuale interpretazione delle disposizioni contenute
nel presente disciplinare, si riporta di seguito il significato da
attribuire a talune espressioni più ricorrenti.
L'espressione "ricettario" indica il blocco, cucito con due punti
metallici, costituito da una copertina, cento moduli numerati
progressivamente e da una sottocopertina. L'espressione "copertina"
indica il frontespizio del ricettario in cartoncino, formato da due
parti separabili mediante una perforazione lineare. La parte
removibile (detta "cedola") attesta la consegna del ricettario al
medico prescrittore.
L'espressione "sottocopertina" indica la parte inferiore del
ricettario, in cartoncino, sulla quale sono fissati, con punti
metallici sia la copertina che i moduli. L'espressione "modulo"
indica lo stampato nella sua interezza (ricetta più matrice).
L'espressione "ricetta" indica la parte del modulo da utilizzare per
la prescrizione, la richiesta o la proposta di una prestazione e che,
previo distacco dalla matrice, viene rilasciata dal medico
all'assistito.
L'espressione "matrice" indica quella parte del modulo che dopo il
distacco mediante una perforazione lineare della ricetta rimane al
medico come riscontro della prescrizione. L'espressione "elemento"
indica un campo del modulo che identifica:

- componenti prestampati,
- caselle predisposte a contenere caratteri alfanumerici,
- caselle predisposte ad essere contrassegnate con una biffatura,
- zone a scrittura o riempimento libero.

L'espressione "area" indica uno o più elementi logicamente
aggregati. L'espressione "tagliando adesivo" definisce il supporto
adesivo predisposto per oscurare la generalità dell'assistito.
L'acronimo "SSN" sta per "Servizio sanitario nazionale".
L'acronimo "SASN" sta per "Servizio assistenza sanitaria
naviganti".
L'acronimo "STP" sta per "stranieri temporaneamente presenti in
Italia", di cui all'articolo 35 del decreto legislativo 25 luglio
1998, n. 286, e successive modificazioni, e all'articolo 43 del
decreto del Presidente della Repubblica 31 agosto 1999, n. 394.
L'espressione "ASL di appartenenza" indica la ASL di residenza
dell'assistito. L'espressione "ASL di competenza" indica la ASL che
eroga i servizi sanitari e può coincidere o meno (pro tempore) con
quella di appartenenza dell'assistito.

2. CARATTERISTICHE DEL RICETTARIO

Nel presente capitolo sono indicate le caratteristiche del
ricettario di cui all'art. 1 del presente decreto, definite in
funzione dell'obiettivo di consentire l'acquisizione dei dati
mediante l'impiego di apparecchiature a lettura ottica automatica, di
unificare vari modelli di ricetta in uso, nonchè di predisporre la
ricetta in conformità a quanto previsto dall'art. 50 del decreto
legge 30 settembre 2003, n. 296, convertito, con modificazioni, dalla
legge 24 novembre 2003, n. 326.
In particolare il ricettario è destinato alla prescrizione per
l'erogazione di prestazioni sanitarie:

- con onere a carico del Servizio Sanitario Nazionale presso
strutture a gestione diretta o accreditate (art. 1, comma 1 del
presente decreto);
- agli assicurati, cittadini italiani o stranieri, residenti o in
temporaneo soggiorno in Italia, il cui onere è a carico di
istituzioni estere in base alle norme comunitarie o altri accordi
bilaterali di sicurezza sociale (art. 1, comma 2 del presente
decreto);
- con onere a carico del Ministero della salute, al personale
navigante, marittimo e dell'aviazione civile (art. 1, comma 3 del
presente decreto).

2.1 STRUTTURA E FORMATO DEL MODULO

I contenuti grafici del modulo devono risultare conformi al
facsimile riportato in allegato 2.
Ciascun modulo è costituito da due parti, matrice e ricetta, tra
loro separabili mediante due perforazioni lineari.
Il modulo assume il seguente formato: mm 250 per mm 152,4 (6") con
cucitura a sinistra. In particolare il modulo è costituito da:

- matrice: mm 53 per mm 152,4 (6");
- ricetta: mm 197 per mm 152,4 (6").

2.2 CARATTERISTICHE DELLA MATRICE

La matrice del modulo contiene a stampa:

A. nel caso della ricetta SSN, valida anche per gli assicurati,
cittadini italiani o stranieri, residenti o in temporaneo
soggiorno in Italia e gli STP (allegati 2 bis e 2 ter):

- l'indicazione dell'ente di competenza (elemento 1),
- il codice numerico identificativo della ricetta (elemento 2b),
- il cognome e nome dell'assistito (elemento 27),
- il codice dell'assistito (elemento 27a),
- l'indirizzo dell'assistito (elemento 27b),
- lo spazio per l'indicazione - ove richiesto - della diagnosi
(elemento 27c) ed è conforme al facsimile riportato in Allegato 2.

B. nel caso della ricetta SASN (allegati 9 bis e 9 ter):

- l'indicazione dell'ente di competenza (elemento 1),
- il codice numerico identificativo della ricetta (elemento 2b),
- il cognome e nome dell'assistito (elemento 27),
- il numero della tessera di assistenza SASN (elemento 27a),
- il codice dell'assistito (elemento 27b),
- la Società di navigazione (elemento 27c),
- la diagnosi (elemento 27d),
- la prescrizione (elemento 27e)

ed è conforme al facsimile riportato in Allegato 9.

2.3 CARATTERISTICHE DELLA RICETTA

2.3.1 RECTO DELLA RICETTA

Il recto della ricetta deve risultare conforme al facsimile
riportato in Allegato 2.

2.3.1.1 Aree della ricetta e relative specifiche

Di seguito sono illustrate le aree della ricetta ed i relativi
elementi, con riferimento alla posizione individuata e al relativo
contenuto informativo (Allegati 2 bis, 2 ter, 9 bis e 9 ter). Per
ogni area, inoltre, viene richiamato il paragrafo del presente
disciplinare tecnico riguardante le istruzioni per la relativa
compilazione.
Area intestazione. Tale area della ricetta contiene i seguenti
elementi:

- denominazione dell'ente di competenza ("Servizio Sanitario
Nazionale - Regione...." o "Servizio Assistenza Sanitaria
Naviganti") (elemento 1);
- codice identificativo della ricetta (cfr. paragrafo 2.3.1.2)
rappresentato sia in formato numerico con caratteri OCR-A che a
barre (cfr. paragrafo 2.3.1.3), in modo tale da poter essere letto
con dispositivi a lettura ottica (elementi 2 e 2a).

Area tagliando. Tale area della ricetta, atta ad essere coperta
dal tagliando adesivo previsto dall'articolo 87 del decreto
legislativo 30 giugno 2003, n. 196, in materia di protezione dei dati
personali relativamente a prescrizioni farmaceutiche, contiene:

- due righe per l'indicazione obbligatoria dei dati anagrafici
dell'assistito (cognome-nome o iniziali ove prescritto dalla legge
sulla prima riga, indirizzo ove prescritto dalla legge sulla
seconda riga) (cfr. paragrafo 3.1.1) (elemento 3);

Area codice dell'assistito. Tale area della ricetta (a riempimento
obbligatorio) contiene i seguenti elementi:

- 16 caselle contigue, predisposte per la lettura ottica, destinate
in alternativa alla indicazione di:
- codice fiscale dell'assistito;
- codice STP per gli stranieri temporaneamente presenti sul
territorio; in attesa della piena operatività delle procedure
informatizzate di stampa del codice a barre relativo al codice
fiscale dell'assistito da parte dei medici prescrittori, prevista
dall'articolo 3 del decreto di cui il presente disciplinare tecnico
costituisce allegato, è consentito ai predetti medici di riportare
in "chiaro" il codice fiscale dell'assistito (cfr. paragrafo
3.1.4.1) (elemento 4);
- campo per la stampa, da parte del prescrittore informatizzato, del
codice fiscale dell'assistito con la tecnica di rappresentazione a
barre in modo tale da poter essere letto con dispositivi a lettura
ottica (cfr. paragrafo 3.1.4.1) (elemento 5);

Area sigla provincia e codice ASL competente. Tale area della
ricetta contiene:

- un elemento (elemento 6) formato da 5 caselle contigue (il cui
riempimento eobbligatorio solo nei casi disposti al successivo
paragrafo 3.1.4.2), predisposte per la lettura ottica, di cui:

- le prime 2 caselle destinate alla indicazione della sigla della
provincia della ASL di competenza-dell'assistito;
- le successive 3 caselle (ombreggiate) destinate alla indicazione
del codice della ASL di appartenenza dell'assistito, secondo la
codifica "codice azienda" riportata nell'allegato 7 fornita dal
Ministero della salute;

- un elemento (elemento 30) formato da 8 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, a disposizione delle Regioni
(paragrafo 3.1.4.2).

Tale area non deve essere compilata nel caso di:

- assistiti "STP";
- personale navigante iscritto al SASN;
- assicurati da istituzioni estere.

Area tipologia della prescrizione. Tale area della ricetta
contiene i seguenti elementi (cfr. paragrafo 3.1.4.4):

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "S" e denominata "SUGG."
predisposta per la lettura ottica di biffatura, destinata alla
indicazione di prescrizione suggerita (elemento 8);
- 1 casella contrassegnata dalla lettera "H" e denominata "RICOV."
predisposta per la lettura ottica di biffatura, destinata alla
indicazione di proposta di ricovero (elemento 9);
- 1 casella senza contrassegno e denominata "ALTRO" predisposta per
la lettura ottica di biffatura, destinata alla indicazione di
prescrizioni di tipo diverso, introdotte da provvedimenti regionali
specifici (elemento 10);

Area tipo ricetta. Tale area della ricetta contiene 2 caselle
destinate alla indicazione della tipologia della ricetta secondo la
codifica riportata nel paragrafo 3.1.4.7 (elemento 7); nel caso di
ricetta SASN la prima casella del campo è prestampata con
l'indicazione della lettera "N".
Area priorità della prestazione. Tale area della ricetta contiene
l'indicazione della priorità di richiesta della prestazione da parte
del medico prescrittore ed è caratterizzata da quattro caselle di
biffatura (elemento 26) (cfr. paragrafo 3.1.4.8):

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "U" per urgente, da
eseguire:

- nel più breve tempo possibile;

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "B" per breve, da eseguire:

- entro 10 giorni;

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "D" per differita, da ese-
guire:
- entro 30 giorni per le visite,
- entro 60 giorni per gli accertamenti specialistici;

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "P" per programmata da ese-
guire:
- entro 180 giorni.

L'avvio, nelle singole regioni, della compilazione di questa area
è subordinato alla definizione di modalità stabilite attraverso
accordi locali tra le regioni e le associazioni rappresentative dei
medici di famiglia, anche nell'ambito della contrattazione
decentrata.
Area note CUF. Tale area della ricetta contiene due gruppi di tre
caselle, destinate alla eventuale indicazione obbligatoria delle note
CUF relative ai farmaci prescritti (inserimento con allineamento a
sinistra); il medico deve barrare comunque le caselle non utilizzate
(cfr. paragrafo 3.1.4 lettera h) (elemento 11);
Area esenzione. Tale area della ricetta contiene l'informazione
sull'eventuale esenzione da parte dell'assistito alla
compartecipazione alla spesa sanitaria relativamente alla prestazione
in oggetto (cfr. paragrafo 3.1.4.3). In particolare contiene gli
elementi seguenti:

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "N" e predisposta per la
lettura ottica di biffatura, destinata alla indicazione
dell'assenza del diritto dell'assistito all'esenzione dalla
partecipazione alla spesa (la biffatura è obbligatoria in mancanza
degli estremi di sussistenza al diritto di esenzione alla
compartecipazione) (elemento 12);
- 6 caselle contigue, (elemento 13) predisposte per la lettura
ottica, destinate all'indicazione del codice di identificazione
della tipologia di esenzione per invalidità, per patologia cronica
o malattia rara, ovvero per altra causa (gravidanza, screening
oncologico, infortunio sul lavoro, attività di donazione, ecc.)
come da nuova codifica in fase di emissione da parte del Ministero
della Salute. In particolare:

- le prime 3 caselle sono destinate all'indicazione del codice na-
zionale della tipologia di esenzione;
- le seconde 3 caselle (ombreggiate) sono destinate all'indicazio-
ne di eventuali codici regionali della tipologia di esenzione.

Inoltre, per gli assistiti SASN, del diritto ad eseguire
gratuitamente le prestazioni medico legali di cui al decreto
ministeriale 22 febbraio 1984.

- 1 casella contrassegnata dalla lettera "R" e predisposta per la
lettura ottica di biffatura, destinata alla indicazione del diritto
dell'assistito all'esenzione dalla partecipazione alla spesa in
relazione alla propria posizione reddituale (elemento 14);
- uno spazio destinato ad ospitare la firma dell'assistito che
autocertifica la sussistenza del diritto all'esenzione per motivi
di reddito (l'apposizione della firma è obbligatoria qualora
risulti biffata la casella contrassegnata dalla lettera "R")
(elemento 15);

Area prescrizione. Tale area della ricetta contiene gli elementi
seguenti:

- 8 spazi identificati da apposite righe tratteggiate per la
descrizione della prescrizione (elemento 16);
- 1 spazio con una sola riga, posta al di sotto delle precedenti, da
utilizzare per la descrizione della diagnosi o quesito diagnostico,
laddove previsto (elemento 16 a);
- 3 caselle contigue (a riempimento obbligatorio) con allineamento a
sinistra predisposte per la lettura ottica, destinate alla
indicazione del numero totale delle confezioni di farmaci, dei
presidi o delle prestazioni specialistiche prescritti (cfr.
paragrafo 3.1.4.5) (elemento 17);

Area data. Tale area della ricetta comprende 6 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate alla indicazione della
data di compilazione della prescrizione nel formato gg/mm/aa (area a
riempimento obbligatorio) (cfr. paragrafo 3.1.4.6) (elemento 18);
Area firma del medico. Tale area della ricetta è riservata alla
apposizione del timbro e della firma autografa del medico (area a
riempimento obbligatorio) (cfr. paragrafo 3) (elemento 19);
Area delle prestazioni erogate. Tale area della ricetta contiene i
seguenti elementi (cfr. paragrafi 3.1.4.9 e 3.1.4.10):

- 6 riquadri destinati all'applicazione delle fustelle autoadesive o
dei bollini cartografici recanti il codice della confezione delle
specialità medicinali, presidi o dei codici delle prestazioni
specialistiche e del loro numero; all'interno di ciascun riquadro
sono presenti due gruppi di 5 caselle contigue e, vicino ad essi,
due gruppi di 2 caselle contigue destinate, in alternativa
all'applicazione di fustelle o bollini, all'indicazione manoscritta
o informatizzata rispettivamente del codice identificativo del tipo
di prestazione specialistica effettuata (Nomenclatore Tariffario
Nazionale o Regionale) e del numero di prestazioni effettuate per
ciascun tipo. Il riempimento delle caselle dovrà rispettare
l'allineamento a sinistra. (elemento 20).

Area richiesta rimborso prestazioni. Tale area della ricetta
contiene i seguenti elementi (cfr. paragrafi 3.1.4.11, 3.1.4.12 e
3.1.4.13):

- uno spazio destinato all'apposizione del timbro della struttura
erogante e contenente 6 caselle contigue, predisposte per la
lettura ottica, destinate alla indicazione della data di spedizione
nel formato gg/mm/aa (elemento 21);
- uno spazio per l'indicazione, da parte della farmacia o della
struttura che eroga le prestazioni, del numero progressivo (cfr.
paragrafo 3.1.2) della ricetta (cfr. paragrafo 3.1.4.11) (elemento
22);
- una zona contenente 6 caselle contigue, predisposte per la lettura
ottica, destinate alla indicazione dell'importo di partecipazione
alla spesa corrisposta dall'assistito (allineamento obbligatorio, a
destra per le 4 cifre intere ed a sinistra per le 2 cifre decimali)
(cfr. paragrafo 3.1.4.12) (elemento 23);
- una zona contenente 6 caselle contigue, predisposte per la lettura
ottica, destinate alla indicazione dell'importo di prodotti
galenici o integrativi erogati per i quali non è previsto
l'applicazione di fustelle, del diritto di chiamata previsto per le
farmacie dalla Tariffa Nazionale e delle prestazioni di assistenza
specialistica (allineamento obbligatorio, a destra per le 4 cifre
intere ed a sinistra per le 2 cifre decimali) (cfr. paragrafo
3.1.4.13) (elemento 24).

Area indicazione stampa con mezzi informatici. Tale area della
ricetta contiene un elemento che deve essere biffato in modo
automatico in caso di stampa attraverso il sistema informatico del
medico prescrittore (cfr. paragrafo 3.1.4.14) (elemento 25).
Area marker. Trattasi di simboli con funzioni di marcatori apposti
su tre angoli (sinistra-alto, sinistra-basso e destra-basso) stampati
in colore nero contestualmente alla fincatura della ricetta con lo
scopo di consentire un corretto posizionamento dell'immagine in fase
di scansione della ricetta da parte dei sistemi di rilevamento ottico
(elemento 28).

2.3.1.2 Codice identificativo della ricetta

Ogni ricetta è individuata univocamente da un codice che esprime:

- ricette SSN: il numero progressivo regionale (ai sensi del comma 3
dell'articolo 50 del decreto legge 30 settembre 2003, n. 296,
convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n.
326);
- ricette SASN: il numero progressivo relativo alla sede del SASN che
distribuisce le ricette.

Tale codice, rappresentato sia in formato a barre che numerico, è
costituito da due elementi.
Il primo (elemento 2) costituito da 5 caratteri, suddivisi
rispettivamente in:

- codice ente di competenza (Regione o provincia autonoma o sede
SASN; 3 cifre) (allegato 6);
- ultime due cifre dell'anno di produzione del ricettario (2 cifre);

Il secondo (elemento 2a) costituito da 10 caratteri, suddivisi
rispettivamente in:

- numerazione progressiva della ricetta nell'ambito del medesimo ente
competente (9 cifre);
- carattere di controllo di parità del progressivo (1 cifra).

2.3.1.3 Specifiche per la stampa

Allo scopo di garantire uniformi condizioni per l'ottimale
trattamento del documento mediante apparecchiature di lettura ottica
automatica, vengono di seguito dettagliati i vincoli da osservare in
sede di stampa delle zone sopra definite.
Le caselle destinate a contenere i caratteri manoscritti o con
mezzi informatici e quelle destinate alla biffatura sono stampate
secondo quanto stabilito dalle norme DIN 66223 e 66225.
Il codice deve essere stampato sulla ricetta secondo la tecnica di
rappresentazione a barre e con caratteri OCR-A nel rispetto delle
specifiche di seguito riportate. Tale codice deve essere stampato
anche sulla matrice con normali caratteri a stampa unitamente alla
indicazione in chiaro dell'ente di competenza.
Il codice della ricetta stampato con la tecnica di codifica a
barre deve avere le caratteristiche indicate nella norma ANSI
(American National Standards Institute) MH10.8M-1983 per il tipo
"3-of-9 Bar Code". Il codice deve avere le seguenti dimensioni:

a) altezza delle barre: minimo mm 7,5;
b) spessore nominale delle barre e degli spazi stretti: minimo mm
0,240. Il valore scelto assume il nome convenzionale di modulo e
viene indicato con il simbolo M;
c) spessore nominale delle barre e degli spazi larghi (indicato con
il simbolo S): deve essere tale che il rapporto fra S ed M risulti
uguale a 2,5;
d) spazio tra un carattere e l'altro: massimo mm 1,2.

Le ulteriori specifiche sono quelle previste dalle richiamate
norme ANSI.
Si precisa che nella rappresentazione in BAR CODE del codice
identificativo della ricetta, come sopra individuato, è preceduto e
seguito dal carattere standard "asterisco", previsto dalle richiamate
norme internazionali con funzione di apertura e di chiusura per la
lettura ottica.
Le specifiche relative alle caratteristiche tecniche per la stampa
dei caratteri OCR-A sono quelle indicate nelle norme ECMA (European
Computer Manufacturers Association).
Le dimensioni dei caratteri OCR-A da utilizzare sono quelle
indicate dalla ECMA come tipo 1 del sottoinsieme numerico (OCR-A,
Size 1), che prevede un'altezza standard pari a mm 2,75. Il passo,
definito come distanza tra le linee verticali mediane di due
caratteri adiacenti, deve essere compreso tra mm 2,3 e mm 4,6, come
indicato nelle norme ECMA. Le ulteriori specifiche sono quelle
previste dalle richiamate norme ECMA.
Per assicurare la migliore leggibilità con le apparecchiature di
lettura ottica il codice identificativo della ricetta deve essere
stampato in colore nero.

2.3.2 VERSO DELLA RICETTA

I contenuti grafici del verso del modulo SSN devono risultare
conformi al facsimile riportato nell'Allegato 3 bis e 3 ter (cfr.
paragrafo 3.2).
Sul verso della ricetta SSN è previsto:

- uno spazio disponibile per le avvertenze (elemento 1);
- area per assistenza a soggetti assicurati da istituzioni estere:
per l'indicazione delle informazioni relative ad assicurati,
cittadini italiani o stranieri, residenti o in temporaneo soggiorno
in Italia, forniti di Tessera europea di assicurazione malattia o
documento equivalente, nella quale sono compresi i seguenti
elementi da compilare da parte del medico prescrittore:
- un elemento (elemento 7) formato da 28 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate a contenere
l'istituzione competente per l'assistito (descrizione e codice).
Tale informazione è desumibile dalla Tessera europea di malattia o
documento equivalente dell'assicurato estero;
- un elemento (elemento 8) formato da 2 caselle contigue, predisposte
per la lettura ottica, destinate a contenere la sigla dello stato
estero dell'assistito. Tale informazione è desumibile dalla
Tessera europea di malattia o documento equivalente dell'assicurato
estero;
- un elemento (elemento 9) formato da 20 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate a contenere il numero
di identificazione personale dell'assistito. Tale informazione è
desumibile dalla Tessera europea di malattia o documento
equivalente dell'assicurato estero;
- un elemento (elemento 10) formato da 20 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate a contenere il numero
di identificazione Tessera europea di assicurazione malattia
dell'assistito. Tale informazione è desumibile dalla Tessera
europea di malattia o documento equivalente dell'assicurato estero.
Se il documento equivalente non riporta il numero di
identificazione della Tessera, le caselle possono essere lasciate
in bianco;
- uno spazio (elemento 11) destinato a contenere la firma
dell'assistito;
- uno spazio per la firma del medico che esegue prestazioni
specialistiche (elemento 2);
- uno spazio per la firma dell'assistito che attesta la fruizione
della prestazione specialistica o della distribuzione di medicinali
che richiedono un controllo ricorrente del paziente, ai sensi
dell'articolo 8, comma 1, lettera a) della legge 16 novembre 2001,
n. 405 (elemento 3);
- spazio per autorizzazioni (con timbro) rilasciate dalla ASL o per
annotazioni da parte del farmacista (elemento 4);
- spazio per la firma del farmacista che esegue la sostituzione del
farmaco (elemento 6);
- spazio per avvertenze per l'assistito (elemento 5).

I contenuti grafici del verso del modulo SASN devono risultare
conformi al facsimile riportato nell'Allegato 10 bis e 10 ter.

Sul verso della ricetta SASN è previsto:

- uno spazio disponibile per le avvertenze (elemento 1);
- area per l'indicazione delle informazioni relative ai cittadini
stranieri naviganti forniti di Tessera europea di assicurazione
malattia o documento equivalente, nella quale sono compresi i
seguenti elementi da compilare da parte del medico prescrittore:
- un elemento (elemento 5) formato da 28 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate a contenere
l'istituzione competente per l'assistito (descrizione e codice).
Tale informazione è desumibile dalla Tessera europea di malattia o
documento equivalente dell'assicurato estero.
- un elemento (elemento 6) formato da 2 caselle contigue, predisposte
per la lettura ottica, destinate a contenere la sigla dello stato
estero dell'assistito. Tale informazione è desumibile dalla
Tessera europea di malattia o documento equivalente dell'assicurato
estero.
- un elemento (elemento 7) formato da 20 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate a contenere il numero
di identificazione personale dell'assistito. Tale informazione è
desumibile dalla Tessera europea di malattia o documento
equivalente dell'assicurato estero.
- un elemento (elemento 8) formato da 20 caselle contigue,
predisposte per la lettura ottica, destinate a contenere il numero
di identificazione Tessera europea di malattia dell'assistito. Tale
informazione è desumibile dalla Tessera europea di malattia o
documento equivalente dell'assicurato estero. Se il documento
equivalente non riporta il numero di identificazione della Tessera,
le caselle possono essere lasciate in bianco.
- uno spazio (elemento 9) destinato a contenere la firma
dell'assistito.
- spazio per annotazioni da parte del farmacista. (elemento 2)
- spazio per la firma del farmacista che esegue la sostituzione del
farmaco (elemento 3)
- spazio per avvertenze per l'assistito (elemento 4).

2.3.3 CARATTERISTICHE DELLA CARTA DEL MODULO

Il modulo è stampato in carta filigranata prodotta dall'Istituto
Poligrafico e Zecca dello Stato in esclusiva per il Servizio
Sanitario Nazionale.
In filigrana è riportato il simbolo del CADUCEO. Il disegno della
filigrana è riportato nell'allegato 5.
La carta, idonea alla lettura ottica, presenta le seguenti
caratteristiche:

peso: gr 85-90 il m(Elevato al Quadrato);
spessore: mm 0,089-0,092;
impasto: 100% cellulosa bianchita fondo neutro;
opacita': (86-88)%; lunghezza di rottura: m 4,500 (media).

2.4 STRUTTURA DEL RICETTARIO

I moduli sono raccolti in blocchi di 100 esemplari cuciti con due
punti metallici sul lato sinistro. Sia le ricette che le matrici sono
staccabili mediante due perforazioni lineari. Ciascun blocco è
dotato di una copertina in cartoncino e di una sottocopertina di
cartoncino del peso di circa 300 grammi al metro quadrato.
I contenuti grafici della copertina devono risultare conformi ai
facsimili riportati in scala ridotta e in colore nero nell'Allegato
1.

2.4.1 COPERTINA DEL RICETTARIO

Sulla copertina del ricettario sono riportati gli elementi che
seguono, con riferimento alla posizione individuata nel modello
allegato (Allegati 1 bis e 1 ter per SSN e allegati 8 bis e 8 ter per
SASN); la copertina contiene una parte fissa e una rimovibile
(cedola) attestante la consegna del ricettario al medico
prescrittore.
In particolare le parte fissa contiene:

- uno spazio contenente la stampa in chiaro dell'Ente competente
(Servizio Sanitario Nazionale ovvero "Servizio Assistenza Sanitaria
Naviganti") (elemento 1).

La cedola contiene:

- uno spazio contenente la stampa in chiaro dell'Ente competente
(Servizio Sanitario Nazionale ovvero "Servizio Assistenza Sanitaria
Naviganti" (elemento 1a);
- codice identificativo del ricettario, corrispondente al codice
della prima ricetta del ricettario, rappresentato sia in formato
numerico con caratteri OCR-A che a barre, in modo tale da poter
essere letto con dispositivi a lettura ottica (elementi 2 e 2a);
- spazio per il cognome e nome del medico prescrittore (a riempimento
obbligatorio) (elemento 3);
- 16 caselle contigue per l'indicazione del Codice fiscale del medico
prescrittore (riempimento obbligatorio) (elemento 4);
- Spazio destinato a contenere la firma autografa del medico
(riempimento obbligatorio), attestante la consegna del ricettario
(elemento 6);
- 6 caselle contigue, predisposte per la lettura ottica, destinate
alla indicazione della data di consegna del ricettario nel formato
gg/mm/aa (riempimento obbligatorio) (elemento 5).

2.5 STRUTTURA DEL TAGLIANDO ADESIVO

Il tagliando adesivo (conforme al facsimile riportato negli
Allegati 2, 2bis e 2ter, 9, 9bis e 9ter), previsto dall'articolo 87,
comma 2 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, è
predisposto per essere applicato sulla "area tagliando" delle
prescrizioni farmaceutiche (cfr. paragrafo 2.3.1.1), in modo da
permettere di risalire all'identità dell'interessato solo in caso di
necessità connesse al controllo della correttezza della
prescrizione, ovvero a fini di verifiche amministrative o per scopi
epidemiologici e di ricerca, nel rispetto delle norme deontologiche
applicabili (cfr. paragrafo 3.1).

2.6 MODELLO AGGIUNTIVO ALLA RICETTA

In caso di prescrizioni di prodotti integrativi, presidi o farmaci
in numero superiore a 6 fustelle è stato predisposto un modello
standardizzato aggiuntivo alla ricetta, che può essere fotocopiato
dalla struttura erogante ed allegato alla ricetta originale firmata
dal medico e contenente la prescrizione complessiva (Allegati 4 bis e
4 ter per SSN e allegati 11 bis e 11 ter per SASN)

Tale modello è composto da:

- area marker: contiene simboli con funzioni di marcatori apposti su
tre angoli (sinistra-alto, sinistra-basso e destra-basso) allo
scopo di consentire un corretto posizionamento dell'immagine in
fase di scansione della ricetta da parte dei sistemi di rilevamento
ottico (elemento 1);
- area Ente di competenza: uno spazio contenente la stampa in chiaro
dell'Ente di pertinenza ("Servizio Sanitario Nazionale Regione..."
ovvero "Servizio Assistenza Sanitaria Naviganti") (elemento 2);
- area codice ricetta: uno spazio, delimitato da un rettangolo, da
riempire a cura della struttura erogante con i dati identificativi
della ricetta rilevati dalla ricetta originale:

- una prima serie di cinque caratteri per la trascrizione manuale
o informatizzata del codice regione e dell'anno di produzione
(elemento 3);
- una seconda serie di dieci caratteri per la trascrizione manuale
o informatizzata del numero progressivo della ricetta (elemento
3a);

- area codice assistito: uno spazio, delimitato da un rettangolo che
contiene il codice dell'assistito, apponibile dalla struttura
erogante sia a mano (codice) sia in stampa informatizzata (codice
alfanumerico e/o a barre per il codice fiscale) e rilevato dalla
ricetta originale" (elemento 4);
- area delle prestazioni erogate.: spazi per l'apposizione di 6
fustelle, posti nelle stesse posizioni della ricetta SSN o SASN
"(elemento 5);
- area timbro e data di spedizione: spazio per il timbro e la data di
spedizione della ricetta, da apporre a cura della struttura
erogante "(elemento 6);
- area progressivo della ricetta: spazio per l'apposizione da parte
della struttura erogante del progressivo della ricetta originale e
di cui il modello ne è un'aggiunta (elemento 7).

3. ISTRUZIONE PER LA COMPILAZIONE E L'IMPIEGO DEL MODULO

La compilazione delle aree della ricetta per le quali non è
prevista la rilevazione dei dati mediante la lettura ottica non
richiede particolari modalità. È fortemente raccomandato mantenere
la scrittura e l'apposizione di timbri nei limiti degli spazi
previsti allo scopo di evitare l'invasione delle zone predisposte per
la lettura ottica. Il raggiungimento di tali obiettivi è facilitato
ed auspicato dall'impiego di sistemi informatizzati.
Si ritiene necessario sottolineare che il codice identificativo
della ricetta costituisce l'elemento attraverso il quale è
possibile, mediante apposite procedure gestionali individuare
automaticamente per ciascuna ricetta il soggetto titolare del
ricettario.

3.1 RICETTA

3.1.1 GENERALITÀ E INDIRIZZO DELL'ASSISTITO

L'indicazione in chiaro del cognome e del nome dell'assistito,
ovvero le iniziali nonchè del domicilio dello stesso nei casi
previsti dalla legge, costituisce un adempimento necessario per la
validità dell'atto prescrittivo, anche in presenza dell'indicazione
del codice fiscale.

3.1.2 NUMERO PROGRESSIVO DELLA RICETTA APPOSTO DALLA FARMACIA

L'indicazione del numero progressivo della ricetta è obbligatorio
e va apposto dalla struttura erogante secondo le vigenti disposizioni
utilizzando lo spazio a ciò destinato. Possono essere utilizzati
appositi timbri o sistemi automatizzati.

3.1.3 SPAZIO PER AUTORIZZAZIONI, ANNOTAZIONI DEL FARMACISTA E
FIRMA

Il rilascio di autorizzazione e l'apposizione di annotazioni da
parte del farmacista devono essere effettuate nell'apposito spazio
collocato sul verso della ricetta.
La firma dell'assistito deve essere apposta quando usufruisce di
una prestazione specialistica.

3.1.4 AVVERTENZE PER LA COMPILAZIONE DELLE ZONE DESTINATE ALLA
LETTURA OTTICA

La compilazione delle zone destinate alla lettura ottica richiede
la più scrupolosa osservanza delle istruzioni e delle avvertenze di
seguito riportate. Si raccomanda, comunque, la massima cura da parte
dei soggetti abilitati al rilascio della ricetta nella conservazione
e nell'uso del ricettario, allo scopo di evitare lacerazioni,
abrasioni o macchie che possano risultare di pregiudizio alle
operazioni di lettura ottica. Analoghi accorgimenti dovranno essere
osservati dagli utilizzatori successivi (farmacie, strutture
specialistiche SSN ed accreditate, altre strutture e uffici della
ASL, ecc.).
Per tutti i casi in cui è ammesso l'uso di timbri, devono essere
impiegati inchiostri neri non oleosi.
La trascrizione manuale di caratteri numerici o alfabetici nelle
caselle a ciò destinate deve essere effettuata, da parte del
soggetto abilitato, con le seguenti modalita':

a) scrivere con la massima chiarezza e semplicità evitando ornati e
grafismi di difficile interpretazione per le apparecchiature di
lettura ottica;
b) riportare un solo carattere in ciascuna casella;
c) occupare nella trascrizione solo lo spazio bianco interno della
casella, evitando di invadere il bordo colorato delimitante la
casella stessa;
d) non legare i caratteri tra loro;
e) usare esclusivamente penne stilografiche o a sfera ad inchiostro
nero;
f) evitare assolutamente cancellature o correzioni dei caratteri già
scritti;
g) evitare puntini, lineette, virgole o barrature tra i caratteri;
h) non barrare o annullare le caselle non utilizzate ad esclusione
degli elementi indicanti le note CUF che devono necessariamente
essere barrate dal medico nel caso in cui lo stesso medico non le
abbia utilizzate.

La compilazione delle caselle destinate alla lettura ottica di
biffatura è effettuata apponendo un segno evidente (ad esempio una
X) all'interno del cerchio contenuto nella casella o annerendo il
cerchio, avendo cura di non fuoriuscire dalla casella stessa.
È fortemente consigliato l'impiego di procedure informatizzate e
di relative stampanti laser o a getto d'inchiostro.
Ad integrazione dei su indicati accorgimenti di carattere
generale, per la compilazione delle singole zone valgono le
istruzioni di seguito riportate.

3.1.4.1 Codice dell'assistito

Nella compilazione della ricetta da parte del medico deve essere
sempre indicato il codice dell'assistito, ai sensi del comma 3
dell'articolo 50 del decreto legge 30 settembre 2003, n. 296,
convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326.
L'indicazione del codice deve essere effettuata nella zona a ciò
destinata, mediante la trascrizione manuale od automatica del codice
fiscale dell'assistito riportato sulla Tessera Sanitaria rilasciata
dal Ministero dell'economia e delle finanze. I medici dotati di
elaboratori elettronici possono stampare, in fase di compilazione, il
codice fiscale dell'assistito anche in formato a barre nello spazio
appositamente riservato. In alternativa, analoghi risultati di
semplificazione potranno essere conseguiti mediante l'utilizzo di
etichette autoadesive recanti i dati del codice fiscale
dell'assistito stampate dai prescrittori o dagli erogatori mediante
sistemi informatizzati diversi od alternativi.
Nel caso di "STP", il campo deve essere compilato riportando il
codice STP assegnato dalla ASL di competenza territoriale.
Nel caso di assistito SASN il campo deve essere compilato con il
codice fiscale dell'assistito.
Nel caso di soggetto assicurato da istituzioni estere l'elemento
non deve essere compilato, e i dati assicurativi dell'assistito
devono essere riportati sul verso della ricetta (cfr. paragrafo 3.2).

3.1.4.2 Sigla provincia e codice ASL di competenza dell'assistito

L'area riguarda l'identificazione della ASL di competenza degli
assistiti del Servizio sanitario nazionale; la compilazione deve
essere effettuata soltanto qualora la ASL di competenza
dell'assistito - desumibile dal documento di iscrizione al SSN - non
coincida con quella del medico che rilascia la ricetta, secondo le
seguenti modalita':

- se la ASL di competenza dell'assistito rientra nell'ambito della
stessa regione in cui opera il soggetto prescrittore, occorre
riportare nelle apposite caselle il codice di detta ASL attenendosi
al sistema di codifica riportato nell'allegato 7. In deroga alla
regola ora enunciata, i soggetti prescrittori operanti nelle ASL
subcomunali sono esonerati dall'adempimento in questione
limitatamente al caso in cui la ASL di competenza dell'assistito,
pur non coincidendo con quella del soggetto prescrittore, sia
ricompresa nel territorio del comune metropolitano;
- se la ASL di competenza dell'assistito rientra nell'ambito
territoriale di una regione diversa da quella in cui opera il
soggetto prescrittore, occorre riportare nelle apposite caselle le
lettere corrispondenti alla sigla automobilistica della provincia
nel cui territorio è situata la ASL di competenza dell'assistito e
il codice di detta ASL. Le sigle automobilistiche delle province e
dei codici ASL sono riportati nell'allegato 7;
- in caso di coincidenza della ASL di competenza dell'assistito con
quella in cui opera il soggetto prescrittore, non si deve procedere
alla compilazione dell'area.

Tale area non deve essere compilata nel caso di:

- assistiti "STP";
- personale navigante iscritto al SASN;
- assicurati da istituzioni estere.

Il successivo gruppo di 8 caselle è a disposizione delle regioni
per eventuali ulteriori codifiche.

3.1.4.3 Esenzione

Qualora l'assistito SSN abbia diritto all'esenzione per
invalidità, patologia cronica, malattia rara o per altra causa
(gravidanza, screening tumori, infortunio sul lavoro, ecc.), il
medico riporterà il codice corrispondente alla tipologia di
esenzione riconosciuta.
Per l'assistito SASN, qualora abbia diritto ad eseguire
gratuitamente le prestazioni medico legali di cui al decreto
ministeriale 22 febbraio 1984, sarà cura del medico prescrittore
riportare il codice relativo.
Qualora l'assistito non abbia diritto nessuna delle esenzioni
sopra descritte, il medico deve annullare con un segno la casella
contrassegnata dalla lettera "N". L'indicazione dell'esenzione in
relazione alla posizione reddituale dell'assistito eeffettuata presso
la struttura sanitaria che eroga il servizio, mediante la marcatura
della casella contrassegnata dalla lettera "R", qualora l'assistito
autocertifichi tale posizione reddituale con l'apposizione della
propria firma autografa nello spazio contiguo.

3.1.4.4 Tipologia di prescrizione

Le tipologie di indicazione della prescrizione sono:

- suggerita, se la prescrizione contenuta nella ricetta deriva da uno
specifico suggerimento specialistico o da indicazioni rilasciate da
una struttura di ricovero. Qualora ricorrano le anzidette
circostanze il prescrittore procede alla biffatura dell'apposita
casella contrassegnata dalla lettera "S";
- ricovero ospedaliero, se la ricetta contiene la proposta di
ricovero presso una struttura ospedaliera. Qualora ricorrano le
anzidette circostanze il prescrittore procede alla biffatura
dell'apposita casella contrassegnata dalla lettera "H";
- altro, da utilizzare per altre tipologie di prestazioni di
pertinenza regionale o di ASL.

3.1.4.5 Prescrizioni farmaceutiche e specialistiche: numero totale

Per le prescrizioni farmaceutiche e specialistiche il medico deve
indicare nell'apposita area e con allineamento a sinistra il numero
complessivo dei pezzi o delle prestazioni prescritte.

3.1.4.6 Data di compilazione della ricetta

La indicazione della data di compilazione deve essere effettuata
trascrivendo nella apposita area i caratteri numerici identificanti
il giorno (due caselle), il mese (due caselle) e l'anno (due
caselle). Per la indicazione dei giorni da 1 a 9 la indicazione deve
essere effettuata premettendo il valore "0" (esempio: il giorno 2
sarà indicato con il valore "02"). Per la indicazione dei mesi da
gennaio a settembre il numero corrispondente deve essere preceduto
dal valore "0" (esempio: il mese di marzo sarà indicato con il
valore "03"). Per la indicazione dell'anno devono essere riportati
solo gli ultimi due caratteri (esempio: l'anno 2004 sarà indicato
con il valore "04").

È ammesso l'uso di timbri datari con caratteri OCR purchè la
stampigliatura risulti conforme alle anzidette disposizioni, sia
collocata in corrispondenza delle apposite caselle e risulti di
colore non cieco alla lettura ottica (inchiostro nero non oleoso).

3.1.4.7 Tipo ricetta

Il campo tipo ricetta ha utilizzi molteplici e rappresenta un
campo che permette l'unificazione dei vari tipi di ricetta. In
particolare:

- assistiti SSN residenti: il campo non va compilato, ma può essere
adattato a scopi specifici a livello regionale (p. es. la sigla AD
può essere utilizzata per farmaci e/o prestazioni erogati - a
particolari condizioni - a specifiche categorie di assistiti come i
pazienti domiciliari non deambulanti, oppure la sigla DP nel caso
della distribuzione per conto, etc.);
- assistiti SASN italiani: il prescrittore procede all'inserimento
nel campo, con allineamento a sinistra, dei codici NA per visita
ambulatoriale, ND per visita domiciliare;
- assistiti SASN stranieri: il prescrittore procede all'inserimento
nel campo, con allineamento a sinistra, del codice NE per definire
l'effettuazione della prescrizione a soggetto assistito da
istituzioni estere europee; il prescrittore inserirà nel campo il
codice NX qualora la prescrizione si riferisca a soggetto assistito
da istituzioni estere extraeuropee;
- STP: il prescrittore procede all'inserimento nel campo, con
allineamento a sinistra, del codice ST;
- Soggetti assicurati da istituzioni estere: il prescrittore procede
all'inserimento nel campo, con allineamento a sinistra, del codice
UE per istituzioni estere o EE nel caso di istituzioni estere
extraeuropee.

3.1.4.8 Priorità della prescrizione

L'avvio, nelle singole regioni, della compilazione di questa area
è subordinato alla definizione di modalità stabilite attraverso
accordi locali tra le regioni e le associazioni rappresentative dei
medici di famiglia, anche nell'ambito della contrattazione
decentrata. La segnalazione della priorità della prestazioni avviene
biffando una sola delle quattro caselle presenti, con la seguente
modalita':

- "U" per urgente, da eseguire nel più breve tempo possibile;
- "B" per breve, da eseguire entro 10 giorni;
- "D" per differita, da eseguire:

- entro 30 giorni per le visite,
- entro 60 giorni per gli accertamenti specialistici;

- "P" per programmata, da eseguire entro 180 giorni.

3.1.4.9 Area bollini delle specialità medicinali

L'applicazione dei bollini autoadesivi delle confezioni delle
specialità medicinali e delle etichette cartografiche dei prodotti
galenici o integrativi dispensati deve essere effettuata
dall'erogatore avendo cura di rispettare i margini dei riquadri a
ciò destinati ed evitando la sovrapposizione e il capovolgimento dei
bollini o fustelle stesse, che ostacolerebbero la lettura ottica dei
codici. Non è consentito l'uso di punti metallici, mentre è
consentito l'uso di nastri adesivi trasparenti tali da non
pregiudicare la lettura da parte di sistemi ottici.

3.1.4.10 Area per assistenza specialistica

Le zone destinate alla rilevazione dei dati analitici concernenti
l'area delle prestazioni specialistiche permettono di indicare il
codice e il numero delle prestazioni effettuate per singole tipologie
di prestazioni. L'importo complessivo in euro corrispondente alla
quota di compartecipazione a carico dell'assistito delle prestazioni
erogate deve essere riportato nella zona di cui al successivo punto
3.1.4.12.
In alternativa le strutture eroganti possono usufruire di
etichette autoadesive autonomamente prodotte con sistemi informatici
od altri sistemi di stampa con finalità identiche a quanto previsto
al punto 3.1.4.9, oppure acquisire direttamente tali dati in via
informatica per poi renderli disponibili per la trasmissione
telematica, in conformità con quanto disposto dal comma 5 dell'art.
50, senza che la struttura specialistica debba compilare questa area
della ricetta.
Con successivi provvedimenti saranno dettate disposizioni tese ad
uniformare i sistemi di codificazione dei dati in questione
(Nomenclatori Regionalizzati o di ASL) ai fini del loro trasferimento
al sistema informativo di governo.
Allo stato, pertanto, l'obbligo all'inserimento dei dati nell'area
sopra descritta da parte della struttura erogante è rimessa alle
autonome determinazioni della regione.

3.1.4.11 Data di effettuazione della prestazione e timbro della
struttura erogante

Tale area va compilata in caso di prestazioni di assistenza
farmaceutica (in tal caso la data di erogazione coincide con quella
di spedizione di cui all'art. 5 del decreto del Presidente della
Repubblica 15 settembre 1979), di assistenza specialistica nonchè di
assistenza integrativa.
Per le modalità di trascrizione dei dati si richiamano le
istruzioni di cui al precedente punto 3.1.4.6 anche per quanto
attiene all'impiego di speciali timbri datari.
Il timbro della struttura (farmacia, strutture specialistiche
pubbliche e private accreditate) che ha erogato le prestazioni
indicate nella ricetta, deve essere apposto nello spazio a ciò
destinato, avendo cura di evitare che il timbro stesso invada le
caselle a lettura ottica riservate alla indicazione della data di
effettuazione della prestazione. È ammesso l'uso di speciali timbri
datari, ad inchiostro nero non oleoso, per la contestuale indicazione
della struttura erogante e della data di spedizione della
prestazione.
In alternativa le strutture specialistiche eroganti possono
produrre direttamente le informazioni (la data di erogazione delle
prestazioni e i dati della struttura erogante contenuti nel timbro)
in via informatica, per poi renderli disponibili per la trasmissione
telematica, in conformità con quanto disposto dal comma 5 dell'art.
50, senza dover compilare obbligatoriamente questa area della
ricetta.

3.1.4.12 Importo ticket

L'importo ticket indica:

- per l'assistenza farmaceutica, l'importo relativo alla quota di
partecipazione alla spesa sanitaria a carico dell'assistito (somma
di eventuali ticket e/o quote e/o differenze con il prezzo di
riferimento), secondo le norme in vigore nelle regioni in cui viene
erogata la prestazione sanitaria;
- per l'assistenza specialistica, l'importo relativo alla quota di
partecipazione alla spesa sanitaria a carico dell'assistito
(ticket). Le strutture specialistiche eroganti possono acquisire
direttamente l'importo del ticket in via informatica per poi
renderlo disponibile per la trasmissione telematica, in conformità
con quanto disposto dal comma 5 dell'art. 50, senza dover compilare
obbligatoriamente questa area della ricetta;
- per l'assistenza integrativa, l'importo relativo alla quota di
partecipazione alla spesa sanitaria a carico dell'assistito (somma
di eventuali ticket e/o quote) secondo le norme in vigore nelle
regioni in cui viene erogata la prestazione sanitaria.

Per l'indicazione dell'importo in questione dovranno essere
trascritte nell'apposita zona le cifre rappresentanti l'importo della
somma riscossa dal soggetto che ha erogato la prestazione, con
allineamento a destra per la parte intera, lasciando in bianco le
caselle non utilizzate, e con aggiunta dello zero a sinistra in caso
di valori centesimali inferiori a 10.

3.1.4.13 Importo galenici, diritto di chiamata ed altro

L'elemento è predisposto all'indicazione dell'importo dovuto all'
erogatore per:

- erogazione di prodotti galenici o integrativi,
- diritto di chiamata spettante alla farmacia in servizio notturno
per la spedizione di ricette con carattere di urgenza e
- prestazioni di assistenza specialistica.

Per l'indicazione dell'importo in questione dovranno essere
trascritte nell'apposita zona le cifre rappresentanti l'importo della
somma in oggetto, con allineamento a destra per le cifre intere ed a
sinistra per le cifre decimali, lasciando in bianco le caselle non
utilizzate; in alternativa le strutture specialistiche eroganti
possono acquisire direttamente l'importo complessiva in via
informatica per poi renderlo disponibile per la trasmissione
telematica, in conformità con quanto disposto dal comma 5 dell'art.
50, senza che la struttura specialistica debba compilare questa area
della ricetta.

3.1.4.14 Stampa informatizzata

Al fine di identificare, tramite lettura ottica, il numero delle
ricette ed i medici che utilizzano sistemi informatizzati per la
stampa completa delle ricette, è necessario che gli stessi appongano
una biffatura sull'elemento identificato in allegato 2 (elemento 25).

3.2 VERSO DELLA RICETTA

Il verso della ricetta sarà utilizzato per la concessione delle
eventuali autorizzazioni alle prestazioni (timbro della struttura
pubblica che autorizza) e deve essere firmato dal medico che le
esegue e dall'assistito che ne usufruisce; inoltre l'assistito deve
apporre la propria firma anche nel caso della distribuzione di
medicinali che richiedono un controllo ricorrente del paziente, ai
sensi dell'articolo 8, comma 1, lettera a) della legge 16 novembre
2001, n. 405.
Lo spazio "autorizzazioni" viene utilizzato anche per annotazioni
e firma da parte del farmacista.
Nel caso di prescrizione a favore di soggetti assicurati da
istituzioni estere, forniti di tessera europea di assicurazione
malattia o documento equivalente, deve essere compilata con le
informazioni desumibili dai documenti sopra citati, secondo le
seguenti modalita':

- istituzione competente: il campo va compilato, con allineamento a
sinistra, riportando la descrizione ed il codice dell'istituzione
competente;
- stato estero: il campo va riempito riportando la sigla dello stato
estero;
- numero di identificazione personale dell'assistito: il campo va
riempito, con allineamento a sinistra, riportando il numero di
identificazione personale dell'assistito;
- numero di identificazione della tessera dell'assistito: il campo va
riempito, con allineamento a sinistra, riportando il numero di
identificazione della tessera dell'assistito; se il documento
equivalente non riporta il numero identificativo della Tessera, le
caselle possono essere lasciate in bianco;
- l'assistito deve inoltre apporre la propria firma nello spazio
previsto.

Nel caso di prescrizione effettuata da medici delle strutture SASN
o loro fiduciari a personale navigante straniero assistito dal SASN,
si adottano le stesse modalità sopra descritte.

3.3 MATRICE: ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE E L'IMPIEGO

Matrice ricette SSN:

È facoltà del medico prescrittore inserire i dati anagrafici, il
codice fiscale e l'indirizzo dell'assistito nonchè la diagnosi
riferita alla ricetta rilasciata. La matrice rimane in carico al
medico prescrittore.

Matrice ricette SASN:

È obbligatorio inserire da parte del medico prescrittore, oltre
ai dati anagrafici già inseriti nella ricetta, anche le informazioni
relative alla condizione di imbarco dell'assistito, quali:

- nome e cognome dell'assistito
- n. tessera assistenza SASN,
- codice fiscale dell'assistito
- società di navigazione,
- diagnosi
- prescrizione.

4. TAGLIANDO ADESIVO

Esclusivamente nel caso di prescrizioni farmaceutiche, la ricetta
è comprensiva del tagliando adesivo (Allegato 2 bis per SSN e
allegato 9 bis per SASN).

5. MODULO AGGIUNTIVO DELLA RICETTA

Nell'eventualità che il numero di prestazioni erogate ecceda
nella ricetta originaria il numero massimo di posizioni per
l'applicazione dei fustelli autoadesivi o bollini cartografici, sarà
possibile utilizzare il facsimile di cui all'Allegato 4 per SSN e
all'allegato 11 per SASN.
Tale modello potrà essere riprodotto semplicemente in copia
fotostatica dalla struttura erogante e sarà cura della farmacia o
della struttura specialistica riportare alcuni elementi della ricetta
di base. In particolare:

- Codice fiscale del paziente (anche con tecniche di stampa
informatizzata),
- Codice numerico della ricetta relativo alla prescrizione originale
debitamente firmata dal medico,
- Data di erogazione e timbro della struttura erogante,
- Numerazione uguale al progressivo attribuito alla ricetta originale
debitamente firmata dal medico.

6. MODALITÀ DI COMPILAZIONE DELLA PRESCRIZIONE PER CATEGORIE
PARTICOLARI DI ASSISTITI

6.1 SERVIZIO ASSISTENZA SANITARIA NAVIGANTI (SASN)

6.1.1 RICETTA

Gli assistiti del SASN, marittimi e aereonaviganti, assicurati a
tempo indeterminato (permanenti) e temporanei, che si rivolgono ai
propri medici convenzionati, ricevono una prescrizione
farmaceutica/specialistica compilata sul modulo di ricetta
personalizzato per le sedi SASN cui fanno riferimento.
Il modulo prevede l'intestazione "SERVIZIO ASSISTENZA SANITARIA
NAVIGANTI" ed un codice identificativo specifico per le ricette SASN.
La ricetta contiene inoltre la prima casella dell'elemento "tipo
ricetta" già stampata con la lettera "N".
Il medico prescrittore dovrà pertanto compilare il modulo
ricettario con le stesse modalità già descritte per il SSN, avendo
cura di riportare il codice fiscale dell'assistito e di completare la
codifica del campo "TIPO RICETTA" con i codici "NA" o "ND" per
qualificarne la prestazione.
Nel caso di prescrizione a favore di soggetti assicurati da
istituzioni estere (personale navigante straniero assistito dal
SASN), il campo "TIPO RICETTA" deve essere compilato col codice NE ai
soggetti assistiti da istituzioni estere europee e deve essere
compilato col codice NX nel caso di soggetti assistiti da istituzioni
estere extraeuropee.
L'assistito SASN mostrerà la propria posizione di assistito
mediante il tesserino SASN (permanente) o attraverso la propria
posizione di imbarcato.
La ricetta che contenga una prestazione farmaceutica o
specialistica è spendibile su tutto il territorio nazionale.
Si precisa che l'elemento "SIGLA PROVINCIA/CODICE ASL" e
l'elemento a disposizione delle regioni non devono essere compilati.
Tale prescrizione segue lo stesso trattamento di erogazione delle
prestazioni delle ricette SSN.
Gli assistiti SASN che si rivolgono, in caso di necessità, a
medici prescrittori del SSN ricevono una prescrizione su modulo
ricettario SSN. Sarà cura del medico riportare:

- per l'assistito SASN Italiano: il codice fiscale dell'assistito e
di indicare la codifica "NA" o "ND" nel campo "TIPO RICETTA".
- per l'assistito SASN comunitario indicare la codifica "NE" nel
campo "TIPO RICETTA";
- per l'assistito SASN extraeuropeo: indicare la codifica "NX" nel
campo "TIPO RICETTA";

In tutti i l'assistito SASN mostrerà la propria posizione
mediante il tesserino SASN (permanente) o attraverso la lettera di
imbarco o del comandante (temporaneo).

6.1.2 VERSO DELLA RICETTA

Nel caso di prescrizione effettuata da medici delle strutture SASN
o loro fiduciari o da medici prescrittori SSN a personale navigante
straniero assistito dal SASN, il verso della ricetta prevede spazi
per i codici presenti sulla tessera europea di assicurazione malattia
o documento equivalente e per le annotazioni e firma del farmacista.
In particolare l'area per la prescrizione deve essere compilata
con le informazioni presenti nei documenti sopra citati, secondo le
seguenti modalita':

- stato estero: il campo va riempito riportando la sigla dello stato
estero;
- istituzione competente: il campo va riempito, con allineamento a
sinistra, riportando la descrizione ed il codice dell'istituzione
competente;
- numero di identificazione personale dell'assistito: il campo va
riempito, con allineamento a sinistra, riportando il codice di
identificazione personale dell'assistito;
- numero di identificazione della tessera dell'assistito: il campo va
riempito, con allineamento a sinistra, riportando il codice di
identificazione della tessera dell'assistito; se il documento
equivalente non riporta il numero identificativo della Tessera, le
caselle possono essere lasciate in bianco;
- l'assistito deve inoltre apporre la propria firma nello spazio
previsto.

6.1.3 MATRICE

Sarà cura del medico prescrittore SASN riportare
obbligatoriamente sulla matrice del modulo ricettario le indicazioni
relative alla condizione di imbarco dell'assistito, quali:

- nome e cognome dell'assistito
- codice fiscale,
- n. tessera assistenza SASN,
- società di navigazione
- diagnosi,
- prescrizione.

6.2 STRANERI TEMPORANEAMENTE PRESENTI IN ITALIA (STP)

6.2.1 RICETTA

Gli assistiti stranieri temporaneamente presenti e non assistiti
dal SSN (STP) sono dotati di una tessera STP rilasciata dalle
strutture Sanitarie pubbliche, e con questo tesserino si possono
rivolgere alle strutture sanitarie pubbliche.
Il medico prescrittore dovrà compilare la ricetta secondo le
modalità già descritte nel paragrafo 3, e dovrà trascrivere il
codice STP nel campo "Codice fiscale" e la sigla ST nel campo "tipo
ricetta". Il campo "Sigla provincia/Codice ASL competente" non dovrà
essere compilato.

6.2.2 MATRICE

È facoltà del medico prescrittore inserire i dati anagrafici, il
codice fiscale e l'indirizzo dell'assistito nonchè la diagnosi
riferita alla ricetta rilasciata. La matrice rimane in carico al
medico prescrittore.

7. SOGGETTI ASSICURATI DA ISTITUZIONI ESTERE

7.1 RICETTA

Gli assicurati esteri in temporaneo soggiorno o residenti, si
possono rivolgere ai medici del servizio sanitario nazionale esibendo
la tessera europea di assicurazione malattia o documento equivalente
rilasciato dalle strutture Sanitarie del Paese di origine.
Il medico prescrittore dovrà compilare la ricetta secondo le
modalità già descritte (cfr. par 3.1.4.1.) e dovrà trascrivere la
sigla EU (nel caso di assistiti dei Paesi della comunità europea) o
EE (nel caso di assistiti dei Paesi con Accordi bilaterali) nel campo
"tipo ricetta".
Inoltre, nel verso della ricetta, nell'area "soggetti assicurati
da istituzioni estere", dovranno essere riportati, secondo le
modalità già descritte (cfr. par 3.2.), la sigla dello stato
estero, la descrizione ed il codice dell'istituzione competente, il
numero di identificazione personale ed il numero di identificazione
della tessera europea di assicurazione malattia, e dovrà essere
apposta la firma dell'assistito nello spazio apposito. Se il
documento equivalente non riporta il numero identificativo della
Tessera, le caselle possono essere lasciate in bianco.
Il medico di medicina generale, il pediatra di libera scelta o il
medico di continuità assistenziale che eroghi prestazioni sanitarie
a assicurati esteri in temporaneo soggiorno o residenti, ai fini
della corresponsione del compenso da parte della ASL per la
prestazione erogata, dovrà compilare una nuova ricetta secondo le
modalità già descritte, riportando nelle apposite righe dell'area
prescrizione la prestazione erogata (es. visita medica ambulatoriale,
domiciliare, etc.) ed avendo cura di raccogliere la firma
dell'assistito sul verso della ricetta. La ricetta sarà
successivamente trasmessa alla ASL per il rimborso.

7.2 MATRICE

È facoltà del medico prescrittore inserire i dati anagrafici, il
codice e l'indirizzo dell'assistito nonchè la diagnosi riferita alla
ricetta rilasciata. La matrice rimane in carico al medico
prescrittore.

8. ALLEGATI

----&gt; Vedere immagini da pag. 40 a pag. 52 del S.O. &lt;----

8.14 ALLEGATO 6 - CODICI REGIONI, PROVINCE AUTONOME E SEDI SASN

=======================================
Ente Compente Codice
=======================================
Regione Piemonte 010
---------------------------------------
Regione Autonoma Val D'Aosta 020
---------------------------------------
Regione Lombardia 030
---------------------------------------
Provincia autonoma di Bolzano 041
---------------------------------------
Provincia autonoma di Trento 042
---------------------------------------
Regione Veneto 050
---------------------------------------
Regione Friuli Venezia Giulia 060
---------------------------------------
Regione Liguria 070
---------------------------------------
Regione Emilia Romagna 080
---------------------------------------
Regione Toscana 090
---------------------------------------
Regione Umbria 100
---------------------------------------
Regione Marche 110
---------------------------------------
Regione Lazio 120
---------------------------------------
Regione Abruzzo 130
---------------------------------------
Regione Molise 140
---------------------------------------
Regione Campania 150
---------------------------------------
Regione Puglia 160
---------------------------------------
Regione Basilicata 170
---------------------------------------
Regione Calabria 180
---------------------------------------
Regione Sicilia 190
---------------------------------------
Regione Sardegna 200
---------------------------------------
SASN sede di Genova 001
---------------------------------------
SASN sede di Napoli 002
---------------------------------------

8.15 ALLEGATO 7 - CODIFICA PROGRESSIVA DELLE AZIENDE SANITARIE
LOCALI (ASL) PER SIGLA AUTOMOBILISTICA DELLA PROVINCIA
====================================================================
DENOMINAZI PROV. CODICE DENOMINAZIONE VIA CITTÀ
ONE AZIENDA AZIENDA
REGIONE
====================================================================
PIEMONTE TO 101 TORINO I VIA SAN SECONDO 29 TORINO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 102 TORINO II VIA TOFANE 71 TORINO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 103 TORINO III C.SO SVIZZERA 164 TORINO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 104 TORINO IV STRADA DELL'ARRI- TORINO
VORE 25/A
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 105 COLLEGNO VIA MARTIRI XXX COLLEGNO
APRILE, 30
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 106 CIRIÈ BATTITORE 7/9 CIRIÈ
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 107 CHIVASSO PO N. 11 11 CHIVASSO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 108 CHIERI SAN DOMENICO, 21 CHIERI
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 109 IVREA VIA ALDISIO N. 2 IVREA
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE TO 110 PINEROLO STRADALE FENE- PINEROLO
STRELLE 72
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE VC 111 VERCELLI CORSO MARIO VERCELLI
ABBIATE 21
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE BI 112 BIELLA MARCONI, 23 BIELLA
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE NO 113 NOVARA DEI MILLE 2 NOVARA
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE VB 114 OMEGNA VIA MAZZINI, 117 OMEGNA
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE CN 115 CUNEO CARLO BOGGIO 12 CUNEO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE CN 116 MONDOVÌ VIA SAN PIO V, 6/8 MONDOVI
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE CN 117 SAVIGLIANO VIA OSPEDALI N. 14 SAVIGLIANO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE CN 118 ALBA ROMITA 6 ALBA
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE AT 119 ASTI VIA CONTEVERDE 125 ASTI
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE AL 120 ALESSANDRIA GALILEI GALILEI TORTONA
N. 1
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE AL 121 CASALE VIALE GIOLITTI 2 CASALE
MONFERRATO MONFERRATO
--------------------------------------------------------------------
PIEMONTE AL 122 NOVI LIGURE EDILIO RAGGIO, 12 NOVI
LIGURE
--------------------------------------------------------------------
VALLE AO 101 AOSTA GUIDO REY N. 1 AOSTA
D'AOSTA
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA BG 301 A.S.L. VIA GALLICCIOLLI 4 BERGAMO
DELLA
PROVINCIA DI
BERGAMO
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA BS 302 A.S.L. VIALE DUCA DEGLI BRESCIA
DELLA ABRUZZI N. 15
PROVINCIA DI
BRESCIA
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA CO 303 A.S.L. VIA PESSINA 6 COMO
DELLA
PROVINCIA DI
COMO
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA CR 304 A.S.L. VIALE PO 12 CREMONA

DELLA
PROVINCIA DI
CREMONA
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA LC 305 A.S.L. CORSO CARLO LECCO
DELLA ALBERTO 120
PROVINCIA DI
LECCO
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA LO 306 A.S.L. PIAZZA OSPITALE, 10 LODI
DELLA
PROVINCIA DI
LODI
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA MN 307 A.S.L. VIA TRENTO N. 6 MANTOVA
DELLA
PROVINCIA DI
MANTOVA
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA MI 308 A.S.L. CORSO ITALIA, 19 MILANO
DELLA
CITTA DI
MILANO
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA MI 309 A.S.L. VIA AL DONATORE MAGENTA
DELLA DI SANGUE, 50
PROVINCIA DI
MILANO 1
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA MI 310 A.S.L. VIA 8 GIUGNO 69 MELEGNANO
DELLA
PROVINCIA DI
MILANO 2
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA MI 311 A.S.L. VIALE ELVEZIA 2 MONZA
DELLA
PROVINCIA DI
MILANO 3
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA PV 312 A.S.L. VIALE INDIPEN- PAVIA
DELLA DENZA N.3
PROVINCIA DI
PAVIA
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA SO 313 A.S.L. VIA NAZARIO SONDRIO
DELLA SAURO, 38
PROVINCIA DI
SONDRIO
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA VA 314 A.S.L. VIA OTTORINO VARESE
DELLA ROSSI, 9
PROVINCIA DI
VARESE
--------------------------------------------------------------------
LOMBARDIA BS 315 A.S.L. DI VIA NISSOLINA, N. 2 BRENO
VALLECAMONI
CA-SEBINO
--------------------------------------------------------------------
PROV. BZ 101 AZIENDA L. BOEHLER, 5 BOLZANO
AUTON. SANITARIA DI
BOLZANO BOLZANO
--------------------------------------------------------------------
PROV. BZ 102 AZIENDA K. WOLF, 46 MERANO
AUTON. SANITARIA DI
BOLZANO MERANO
--------------------------------------------------------------------
PROV. BZ 103 AZIENDA DANTE 51 BRESSANONE
AUTON. SANITARIA DI
BOLZANO BRESSANONE
--------------------------------------------------------------------
PROV. BZ 104 AZIENDA OSPEDALE N. 11 BRUNICO
AUTON. SANITARIA DI
BOLZANO BRUNICO
--------------------------------------------------------------------
PROV. TN 101 TRENTO VIA DE GASPERI TRENTO
AUTON. N. 79
TRENTO
--------------------------------------------------------------------
VENETO BL 101 BELLUNO VIA FELTRE, 57 BELLUNO
--------------------------------------------------------------------
VENETO BL 102 FELTRE BAGNOLS SUR CEZE, 3 FELTRE
--------------------------------------------------------------------
VENETO VI 103 BASSANO DEL GRAPPA CARDUCCI 2 BASSANO
DEL GRAPPA
--------------------------------------------------------------------
VENETO VI 104 THIENE RASA, 9 THIENE
--------------------------------------------------------------------
VENETO VI 105 ARZIGNANO VIA TRENTO, 4 ARZIGNANO
--------------------------------------------------------------------
VENETO VI 106 VICENZA RODOLFI, 37 VICENZA
--------------------------------------------------------------------
VENETO TV 107 PIEVE DI VIA LUBIN, 22 PIEVE DI
SOLIGO SOLIGO
--------------------------------------------------------------------
VENETO TV 108 ASOLO VIA FORESTUZZO ASOLO
N. 41
--------------------------------------------------------------------
VENETO TV 109 TREVISO BORGO CAVALLI 42 TREVISO
--------------------------------------------------------------------
VENETO VE 110 S. DONA DEL PIAZZA DE SAN DONA
PIAVE GASPERI,5 DI PIAVE
--------------------------------------------------------------------
VENETO VE 112 VENEZIANA P.LE SAN LORENZO VENEZIA
GIUSTINIANI 11/D
--------------------------------------------------------------------
VENETO VE 113 MIRANO VIA L. MARIUTTO MIRANO
N. 76
--------------------------------------------------------------------
VENETO VE 114 CHIOGGIA PEGASO N. 17 CHIOGGIA
--------------------------------------------------------------------
VENETO PD 115 CITTADELLA VIA CASA DI CITTADELLA
RICOVERO 40
--------------------------------------------------------------------
VENETO PD 116 PADOVA VIA E. DEGLI PADOVA
SCROVEGNI,14
--------------------------------------------------------------------
VENETO PD 117 ESTE VIA SALUTE 14/B ESTE
--------------------------------------------------------------------
VENETO RO 118 ROVIGO VIALE TRE ROVIGO
MARTIRI, 89
--------------------------------------------------------------------
VENETO RO 119 ADRIA PIAZZA DEGLI ADRIA
ETRUSCHI N. 9
--------------------------------------------------------------------
VENETO VR 120 VERONA VIA VALVERDE, 42 VERONA
--------------------------------------------------------------------
VENETO VR 121 LEGNAGO VIA C. GIANELLA, 1 LEGNAGO
(VR) LEGNAGO
--------------------------------------------------------------------
VENETO VR 122 BUSSOLENGO VILLA SPINOLA BUSSOLENGO
--------------------------------------------------------------------
FRIULI TS 101 TRIESTINA DEL FARNETO 3 TRIESTE
VENEZIA
GIULIA
--------------------------------------------------------------------
FRIULI GO 102 ISONTINA VIALE FATEBENE- GORIZIA
VENEZIA FRATELLI, 34
GIULIA
--------------------------------------------------------------------
FRIULI UD 103 ALTO FRIULI P.TTA PORTUZZA, 2 GEMONA DEL
VENEZIA FRIULI
GIULIA
--------------------------------------------------------------------
FRIULI UD 104 MEDIO FRIULI POZZUOLO 330 UDINE
VENEZIA
GIULIA
--------------------------------------------------------------------
FRIULI UD 105 BASSA NATISONE PALMANOVA
VENEZIA FRIULANA
GIULIA
--------------------------------------------------------------------
FRIULI PN 106 FRIULI VECCHIA CERAMICA, 1 PORDENONE
VENEZIA OCCIDENTALE
GIULIA
--------------------------------------------------------------------
LIGURIA IM 101 IMPERIESE AURELIA 97 SAN REMO
--------------------------------------------------------------------
LIGURIA SV 102 SAVONESE MANZONI, 14 SAVONA
--------------------------------------------------------------------
LIGURIA GE 103 GENOVESE G. MAGGIO 6 GENOVA
--------------------------------------------------------------------
LIGURIA GE 104 CHIAVARESE VIA G.B. GHIO, 9 CHIAVARI
--------------------------------------------------------------------
LIGURIA SP 105 SPEZZINO XXIV MAGGIO N. 139 LA SPEZIA

--------------------------------------------------------------------
EMILIA PC 101 PIACENZA CORSO VITTORIO PIACENZA
ROMAGNA EMANUELE II N.169
--------------------------------------------------------------------
EMILIA PR 102 PARMA STRADA DEL PARMA
ROMAGNA QUARTIERE 2/A
--------------------------------------------------------------------
EMILIA RE 103 REGGIO VIA AMENDOLA N. 2 REGGIO
ROMAGNA EMILIA NELL'EMILIA
--------------------------------------------------------------------
EMILIA MO 104 MODENA SAN GIOVANNI MODENA
ROMAGNA DEL CANTONE 23
--------------------------------------------------------------------
EMILIA BO 105 BOLOGNA VIA CASTIGLIONE 29 BOLOGNA
ROMAGNA
--------------------------------------------------------------------
EMILIA BO 106 IMOLA AMENDOLA, 2 IMOLA
ROMAGNA
--------------------------------------------------------------------
EMILIA FE 109 FERRARA CASSOLI, 30 FERRARA
ROMAGNA
--------------------------------------------------------------------
EMILIA RA 110 RAVENNA DE GASPERI 8 RAVENNA
ROMAGNA RAVENNA
--------------------------------------------------------------------
EMILIA FC 111 FORLÌ CORSO DELLA FORLÌ
ROMAGNA REPUBBLICA 171/D
--------------------------------------------------------------------
EMILIA FC 112 CESENA C.SO GARIBALDI, 12 CESENA
ROMAGNA CESENA (FC)
--------------------------------------------------------------------
EMILIA RN 113 RIMINI VIA CORIANO 38 RIMINI
ROMAGNA
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA MS 101 MASSA DON MINZONI 3 CARRARA
CARRARA
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA LU 102 LUCCA VIA PER S. ALESSIO LUCCA
MONTE S. QUIRICO
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA PT 103 PISTOIA VIALE MATTEOTTI, 19 PISTOIA
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA PO 104 PRATO VIALE DELLA PRATO
REPUBBLICA, 240
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA PI 105 PISA L. ZAMENHOF, 1 PISA
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA LI 106 LIVORNO MONTEROTONDO, 49 LIVORNO
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA SI 107 SIENA VIA ROMA, 75/77 SIENA
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA AR 108 AREZZO VIA FONTE VENE- AREZZO
ZIANA 8
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA GR 109 GROSSETO VIA CIMABUE, 109 GROSSETO
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA FI 110 FIRENZE PIAZZA S. MARIA FIRENZE
NUOVA 1
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA FI 111 EMPOLI VIA MAZZINI 17 EMPOLI
--------------------------------------------------------------------
TOSCANA LU 112 VERSILIA AURELIA, 335 CAMAIORE
--------------------------------------------------------------------
UMBRIA PG 101 CITTA DI ENGELS - LOC. CITTA DI
CASTELLO CHIOCCOLO CASTELLO
--------------------------------------------------------------------
UMBRIA PG 102 PERUGIA G. GUERRA N. 17/21 PERUGIA
--------------------------------------------------------------------
UMBRIA PG 103 FOLIGNO PIAZZA GIACOMINI 40 FOLIGNO
--------------------------------------------------------------------
UMBRIA TR 105 TERNI VIA BRAMANTE 37 TERNI
--------------------------------------------------------------------
MARCHE PU 101 PESARO SABBATINI, 22 PESARO
--------------------------------------------------------------------
MARCHE PU 102 URBINO VIA COMANDINO 70 URBINO
--------------------------------------------------------------------
MARCHE PU 103 FANO CECCARINI N. 38 FANO
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AN 104 SENIGALLIA CELLINI, 13 SENIGALLIA
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AN 105 JESI GALLODORO 68 JESI
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AN 106 FABRIANO STELLUTI SCALA 26 FABRIANO
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AN 107 ANCONA CRISTOFORO COLOMBO ANCONA
N. 106
--------------------------------------------------------------------
MARCHE MC 108 CIVITANOVA PIAZZA GARIBALDI,8 CIVITANOVA
MARCHE MARCHE
--------------------------------------------------------------------
MARCHE MC 109 MACERATA L.GO BELVEDERE MACERATA
SANZIO N. 1
--------------------------------------------------------------------
MARCHE MC 110 CAMERINO VIALE EMILIO CAMERINO
BETTI N 15/A
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AP 111 FERMO DANTE ZEPPILLI, 18 FERMO
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AP 112 S. BENEDETTO VIA L. MANARA 7 SAN BENE-
DEL TRONTO DETTO DEL
TRONTO
--------------------------------------------------------------------
MARCHE AP 113 ASCOLI VIA DEGLI IRIS SNC ASCOLI
PICENO PICENO
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 101 RM/A ARIOSTO 3/9 ROMA
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 102 RM/B VIA FILIPPO MEDA 35 ROMA
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 103 RM/C DELL'ARTE 68 ROMA
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 104 RM/D CASAL BERNOCCHI SNC ROMA
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 105 RM/E BORGO SANTO ROMA
SPIRITO 3
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 106 RM/F TERME DI TRAIANO CIVITA-
39/A VECCHIA
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 107 RM/G TIBURTINA, 22 A TIVOLI
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RM 108 RM/H BORGO GARIBALDI 12 ALBANO
LAZIALE
--------------------------------------------------------------------
LAZIO VT 109 VITERBO VIA SAN LORENZO VITERBO
N. 101
--------------------------------------------------------------------
LAZIO RI 110 RIETI VIALE MATTEUCCI N.9 RIETI
--------------------------------------------------------------------
LAZIO LT 111 LATINA V.LE PIER LUIGI LATINA
NERVI S.N.C.
--------------------------------------------------------------------
LAZIO FR 112 FROSINONE VIA ARMANDO FABI 1 FROSINONE
--------------------------------------------------------------------
ABRUZZO AQ 101 AVEZZANO/SUL VIA XX SETTEMBRE, AVEZZANO
MONA 21
--------------------------------------------------------------------
ABRUZZO CH 102 CHIETI VIA DEI MARTIRI CHIETI
LANCIANESI, 17-19
--------------------------------------------------------------------
ABRUZZO CH 103 LANCIANO/ SILVIO SPAVENTA 37 LANCIANO
VASTO
--------------------------------------------------------------------
ABRUZZO AQ 104 L'AQUILA XX SETTEMBRE, 26 L'AQUILA
--------------------------------------------------------------------
ABRUZZO PE 105 PESCARA R. PAOLINI, 45 PESCARA
--------------------------------------------------------------------
ABRUZZO TE 106 TERAMO CIRCONVALLAZIONE TERAMO
RAGUSA 1
--------------------------------------------------------------------
MOLISE IS 101 ALTO MOLISE MARCONI, 22 AGNONE
--------------------------------------------------------------------
MOLISE IS 102 PENTRIA L.GO CAPPUCCINI ISERNIA
--------------------------------------------------------------------
MOLISE CB 103 CENTRO UGO PETRELLA N. 1 CAMPOBASSO
MOLISE
--------------------------------------------------------------------
MOLISE CB 104 BASSO MOLISE DEL MOLINELLO TERMOLI
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA AV 101 AVELLINO 1 PIAZZA MAZZINI ARIANO
IRPINO
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA AV 102 AVELLINO 2 DEGLI IMBIMBO AVELLINO
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA BN 103 BENEVENTO 1 PATRIZIA MASCELLARO BENEVENTO
1 PAL CAMPANILE
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA CE 104 CASERTA 1 VIALE UNITA CASERTA
ITALIANA 28
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA CE 105 CASERTA 2 LINGUITI 54 AVERSA
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA NA 106 NAPOLI 1 CENTRO DIREZ/LE NAPOLI
ED.F9 PAL. ESEDRA
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA NA 107 NAPOLI 2 CORRADO ALVARO 8 POZZUOLI
(MONTERUSCELLO)
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA NA 108 NAPOLI 3 PADRE MARIO VERGARA FRATTAMAG-
EX INAM GIORE
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA NA 109 NAPOLI 4 NAZIONALE DELLE POMIGLIANO
PUGLIE EX 219 D'ARCO
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA NA 110 NAPOLI 5 ALCIDE DE GASPERI CASTELLAM-
N. 167 MARE DI
STABIA
--------------------------------------------------------------------
CAMPANIA SA 111 SALERNO 1 VIA FEDERICO RICCO NOCERA
INFERIORE
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CAMPANIA SA 112 SALERNO 2 VIA NIZZA 146 SALERNO
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CAMPANIA SA 113 SALERNO 3 PIAZZA SANTA VALLO DEL-
CATERINA LA LUCANIA
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PUGLIA BA 101 BA/1 VIA FORNACI 201 ANDRIA
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PUGLIA BA 102 BA/2 VIALE IPPOCRATE, 1 BARLETTA
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PUGLIA BA 103 BA/3 PIAZZA DE NAPOLI 5 ALTAMURA
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PUGLIA BA 104 BA/4 LUNGOMARE STARITA 6 BARI
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PUGLIA BA 105 BA/5 CARAFA NC PUTIGNANO
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PUGLIA BR 106 BR/1 VIA NAPOLI, 8 BRINDISI
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PUGLIA FG 107 FG/1 CASTIGLIONE, 8 SAN SEVERO
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PUGLIA FG 108 FG/2 XX SETTEMBRE EX CERIGNOLA
OSPEDALE T. RUSSO
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PUGLIA FG 109 FG/3 PIAZZA DELLA FOGGIA
LIBERTÀ
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PUGLIA LE 110 LE/1 VIA MIGLIETTA 5 LECCE
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PUGLIA LE 111 LE/2 P. DE LORENTIIS 29 MAGLIE
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PUGLIA TA 112 TA/1 VIALE VIRGILIO N.31 TARANTO
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BASILICATA PZ 101 VENOSA VIA ROMA 187 VENOSA
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BASILICATA PZ 102 POTENZA VIA TORRACA, 2 POTENZA
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BASILICATA PZ 103 LAGONEGRO PIANO DEI LIPPI LAGONEGRO
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BASILICATA MT 104 MATERA MONTESCAGLIOSO MATERA
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BASILICATA MT 105 MONTALBANO VIALE DEI MONTALBANO
JONICO CADUTI, 29 JONICO
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CALABRIA CS 101 PAOLA VIALE DEI GIARDINI PAOLA
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CALABRIA CS 102 CASTRO- DEGLI OSPEDALI CASTRO-
VILLARI VILLARI
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CALABRIA CS 103 ROSSANO PROLUNGAMENTO VIALE ROSSANO
MICHELANGELO
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CALABRIA CS 104 COSENZA LE DEGLI ALIMENA, 8 COSENZA
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CALABRIA KR 105 CROTONE VIA CORIGLIANO CROTONE
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CALABRIA CZ 106 LAMEZIA A. PERUGINI LAMEZIA
TERME TERME
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CALABRIA CZ 107 CATANZARO VINICIO CORTESE 25 CATANZARO
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CALABRIA VV 108 VIBO DANTE ALIGHIERI VIBO
VALENTIA VALENTIA
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CALABRIA RC 109 LOCRI VERGA LOCRI
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CALABRIA RC 110 PALMI VIA CRISPI 34 PALMI
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CALABRIA RC 111 REGGIO S. ANNA II TRONCO, REGGIO DI
CALABRIA 15 - PAL. TI.BI. CALABRIA
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SICILIA AG 101 AGRIGENTO VIALE DELLA AGRIGENTO
VITTORIA 321
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SICILIA CL 102 CALTANIS- GIACOMO CUSMANO 1 CALTANIS-
SETTA SETTA
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SICILIA CT 103 CATANIA S. MARIA CATANIA
LA GRANDE 5
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SICILIA EN 104 ENNA VIALE DIAZ, 49 ENNA
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SICILIA ME 105 MESSINA VIA LA FARINA 263/N MESSINA
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SICILIA PA 106 PALERMO GIACOMO CUSMANO, 24 PALERMO
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SICILIA RG 107 RAGUSA PIAZZA IGEA, 1 RAGUSA
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SICILIA SR 108 SIRACUSA CORSO GELONE, 17 SIRACUSA
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SICILIA TP 109 TRAPANI MAZZINI, 1 TRAPANI
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SARDEGNA SS 101 SASSARI MONTEGRAPPA 82 SASSARI
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SARDEGNA SS 102 OLBIA VIALE ALDO MORO OLBIA
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SARDEGNA NU 103 NUORO DEMURTAS 1 NUORO
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SARDEGNA NU 104 LANUSEI VIA PISCINAS, 5 LANUSEI
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SARDEGNA OR 105 ORISTANO CARDUCCI, 35 ORISTANO
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SARDEGNA CA 106 SANLURI VIA UNGARETTI SNC SANLURI
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SARDEGNA CA 107 CARBONIA DALMAZIA N 83 CARBONIA
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SARDEGNA CA 108 CAGLIARI VIA LO FRASSO, 11 CAGLIARI
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8.16 ALLEGATO 8 - COPERTINA DEL RICETTARIO SASN

----&gt; Vedere immagini da pag. 60 a pag. 71 del S.O. &lt;----