Serie Generale n. 107 del 10-5-2000
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SANITA'
MINISTERO DELLA SANITA'
DECRETO 24 febbraio 2000
Conferimento dell'incarico di direttore generale del Centro nazionale per i trapianti e composizione del medesimo Centro. (GU Serie Generale n.107 del 10-05-2000)

IL MINISTRO DELLA SANITÀ

Vista la legge 1o aprile 1999, n. 91, recante "Disposizi'oni in
materia di prelievi e di trapianti di organi e di tessuti" e, in
particolare, l'art. 8, il quale istituisce presso l'Istituto
superiore di sanità il Centro nazionale per i trapianti;
Visto il decreto legislativo 30 giugno 1993, n. 267, recante
"Riordinamento dell'Istituto superiore di sanità, a norma dell'art.
1, comma 1, lettera h), della legge 23 ottobre 1992, n. 421";
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 21 settembre 1994,
n. 754, recante "Regolamento concernente l'organizzazione ed il
funzionamento dell'Istituto superiore di sanita'";
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, recante
"Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1
della legge 23 ottobre 1992, n. 421" e successive modifiche ed
integrazioni e, in particolare l'art. 3;
Visto il decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29, recante
"Razionalizzazione dell'organizzazione delle amministrazioni
pubbliche e revisione della disciplina in materia di pubblico
impiego, a norma dell'art. 2 della legge 23 ottobre 1992, n. 421" e
successive modifiche ed integrazioni;
Visto il contratto stipulato in data 16 dicembre 1999 con il dott.
Alessandro Nanni Costa, accessivo al conferimento al medesimo
dell'incarico a direttore generale del predetto Centro nazionale per
i trapianti;
Atteso che la conferenza Stato-regioni nella seduta del 18 febbraio
2000 ha provveduto a designare i rappresentanti regionali nel
richiamato Centro nazionale;
Decreta:
Art. 1.
L'incarico di direttore generale del Centro nazionale per i
trapianti è conferito al dott. Alessandro Nanni Costa, assunto con
contratto di diritto privato di durata quinquennale stipulato il 16
dicembre 1999 che, unitamente al curriculum formativo e professionale
dal medesimo prodotto, fa parte integrante del presente
provvedimento.

Art. 2.
Il Centro nazionale per i trapianti è così composto:
prof. Giuseppe Benagiano, direttore Istituto superiore di
sanità, con funzioni di presidente;
prof. Sergio Emilio Curtoni, rappresentante del centro
interregionale A.I.R.T.;
prof. Domenico Adorno, rappresentante del centro interregionale
O.C.S.T.;
dott. Mario Scalamogna, rappresentante del centro interregionale
N.I.T.p.;
prof. Ignazio Roberto Marino, rappresentante del centro regionale
della Sicilia;
dott. Alessandro Nanni Costa, direttore generale del Centro
nazionale per i trapianti.

Art. 3.
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana, previa registrazione da parte della Corte dei
conti.
Roma, 24 febbraio 2000
Il Ministro: Bindi
Registrato alla Corte dei conti il 16 marzo 2000
Registro n. 1 Sanità, foglio n. 56

CURRICULUM SCIENTIFICO FORMATIVO DEL DOTT. ALESSANDRO NANNI COSTA

Nato a Bologna il 21 agosto 1954.
Diplomato con maturità scientifica conseguita presso il liceo
Enrico Fermi di Bologna nel 1973.
Studente interno presso il Laboratorio di istocompatibilità del
servizio di nefrologia e dialisi del Policlinico S. Orsola dal 1976
al 1979.
Laureato in medicina e chirurgia presso l'Università degli studi
di Bologna il 27 luglio 1979, con voti 110 su 110 e lode, presentando
una tesi sperimentale dal titolo "La fistola del dotto toracico nella
terapia delle nefropatie immunologiche. Caratterizzazione della
popolazione linfocitaria".
Medico frequentatore presso il servizio di nefrologia e dialisi
del Policlinico S. Orsola dal luglio 1979 al marzo 1980, dall'ottobre
1980 al maggio 1981, dal luglio 1981 all'ottobre 1981, dall'aprile
1982 al luglio 1985 e dal febbraio 1987 al marzo 1987.
Medico tirocinante (tirocinio pratico ospedaliero) presso il
servizio di nefrologia e dialisi del Policlinico S. Orsola dal marzo
1980 all'ottobre 1980.
Assistente incaricato a tempo pieno presso il servizio di
nefrologia e dialisi del Policlinico S. Orsola dal 18 maggio 1981 al
22 giugno 1981, dal 2 novembre 1981 al 21 aprile 1982 e dal 30 giugno
1985 al 30 gennaio 1987.
Assistente ospedaliero di ruolo presso il servizio di nefrologia
e dialisi del Policlinico S. Orsola dal 1o marzo 1987 al 31 agosto
1993.
Aiuto ospedaliero di ruolo presso il servizio di nefrologia e
dialisi del Policlinico S. Orsola dal 1o settembre 1993 al 31
dicembre 1996.
Dirigente medico di primo livello presso il servizio di
nefrologia e dialisi del Policlinico S. Orsola dal 1o gennaio 1997 al
15 aprile 1997.
Dirigente medico di primo livello presso il centro riferimento
trapianti della regione Emilia-Romagna dal 16 aprile 1997 al 7 maggio
1999.
Dirigente medico con funzioni di staff al responsabile di
servizio presso il servizio presidi ospedalieri dell'assessorato alla
sanità della regione Emilia-Romagna dall'8 maggio 1999 a tutto oggi.
Coordinatore del centro di riferimento trapianti della regione
Emilia-Romagna nominato con delibera della giunta regionale in data 8
giugno 1999 per la durata di anni cinque.
Specializzato in nefrologia presso l'Università degli studi di
Bologna il 29 giugno 1983 con punti 70 su 70 e lode, presentando una
tesi dal titolo "Modificazioni dello stato immunologico indotte dalla
fistola del dotto toracico nelle nefropatie mediche e nel trapianto
renale".
Specializzato in allergologia ed immunologia clinica presso
l'Università degli studi di Firenze il 24 ottobre 1986 con punti 70
su 70 e lode presentando una tesi dal titolo "Modificazioni
dell'immunità cellulare nel diabete mellito tipo I.
Caratterizzazione degli antigeni di superficie e proliferazione
linfocitaria in vitro nei pazienti in fase di esordio e nei pazienti
a lungo termine con e senza nefropatia diabetica".
Professore a contratto presso le Università di Bologna e Chieti.
Incaricato del corso "Metodiche di studio della immunità
cellulare" integrativo dell'insegnamento di immunologia presso la
scuola di specializzazione in nefrologia della Università degli
studi di Bologna dall'anno accademico 1990/1991 all'anno 1994/1995.
Incaricato del corso "Il sistema HLA nel trapianto renale"
integrativo dell'insegnamento di genetica medica presso la scuola di
specializzazione in nefrologia della Università degli studi di
Bologna dall'anno accademico 1990/1991 all'anno 1994/1995.
Titolare del contratto teorico-pratico dell'insegnamento
ufficiale di "immunologia del trapianto" presso la scuola di
specializzazione in nefrologia della Università degli studi di
Chieti dall'anno accademico 1990/1991 all'anno 1994/1995.
Dal 1976 al 1997 ha svolto attività clinico assistenziale presso
il servizio di nefrologia e dialisi della azienda ospedaliera di
Bologna, che ha come propria missione i settori del trapianto renale,
della nefrologia clinica e della emodialisi.
In particolare nel settore del trapianto il servizio di
nefrologia ha partecipato e partecipa tuttora ad un programma che ha
consentito sinora di effettuare oltre 750 trapianti renali da
donatore cadavere e da donatore vivente.
Dal 1990 il laboratorio del servizio è riconosciuto come
laboratorio regionale di riferimento per la immunogenetica del
trapianto renale. La attività effettuata dal dott. Nanni Costa
presso il laboratorio di immunogenetica come assistente, aiuto
corresponsabile e dirigente medico di primo livello ha consentito
alla struttura di ottenere un sviluppo professionale organizzativo,
assistenziale e di ricerca.
Da un punto di vista organizzativo nella veste di aiuto
corresponsabile ha incrementato la quantità e la qualità delle
prestazioni erogate: nel periodo di responsabilità del dott. Nanni
Costa il laboratorio è stato riconosciuto dall'Istituto superiore di
sanità come struttura di interesse nazionale, ha preso parte
attivamente della associazione italiana di biologia dei trapianti, ed
ai principali controlli di qualità nazionali ed internazionali per
l'immunogenetica (tipizzazione sierologica, tipizzazione con tecnica
di biologia molecolare) e per la citometria a flusso, ha sviluppato
ed utilizzato tecniche innovative sulla ricerca di anticorpi diretti
contro gli antigeni di istocompatibilità del rene trapiantato,
svolgendo in questo settore un ruolo pilota a livello nazionale ed
internazionale.
I compiti assistenziali effettuati hanno riguardato la
partecipazione al programma di trapianto renale dal 1979. In
particolare il dottor Nanni Costa a) si è occupato della esecuzione
e della refertazione dei test di istocompatibilità e di monitoraggio
immunologico dei pazienti trapiantati, b) dal 1980 ha svolto un
servizio di pronta disponibilità (24 ore su 24 oltre 200 giorni
all'anno) per la effettuazione e la valutazione degli esami di
istocompatibilità tra donatore e ricevente e c) ha collaborato
attivamente alla gestione della lista di attesa per il trapianto
renale da donatore cadavere e da donatore vivente.
Nell'ambito del laboratorio il dott. Nanni Costa ha collaborato
inoltre alla organizzazione ed alla gestione della sezione di
biocompatibilità dei materiali artificiali, apportando alle tecniche
sperimentali continui aggiornamenti sulla base delle più recenti
acquisizioni scientifiche.
Nominato coordinatore regionale alle donazioni ed ai prelievi di
organo nel 1994, dal 1995 ha partecipato fattivamente alla
organizzazione ed alla gestione del centro regionale per i trapianti
della regione Emilia-Romagna (CRT-ER), e del centro interregionale
per i trapianti della associazione interregionale per i trapianti
d'organo (CIR-AIRT) attivo dal 1994.
Ha inoltre preso parte a programmi di trapianto con i più
qualificati centri italiani ed esteri come esperto di organizzazione
delle attività di trapianto, formazione dei coordinatori alla
donazione ed al prelievo di organi e tessuti, reperimento donatori e
coordinamento operativo delle donazioni di organo.
In ambito regionale ha effettuato attività come coordinatore
alle donazioni ed ai prelievi d'organo della regione Emilia-Romagna
dal 1994; dal 1996 al 1999 è stato membro di diritto del comitato di
gestione del centro riferimento trapianti, dal 1999 ne è il
coordinatore.
Nel 1995 ha fatto parte del pool di esperti tecnici che ha
collaborato nella stesura della legge regionale n. 53 del 1995 "Norme
per il coordinamento, la razionalizzazione ed il potenziamento delle
attività di donazione, prelievo e trapianto di organi e tessuti".
Dal 1996 partecipa ai gruppi di lavoro "immunogenetica", "trapianto
renale", "trapianto di tessuti", "Campagna informativo promozionale",
istituiti presso il comitato di gestione del centro di rifermento
trapianti della regione Emilia-Romagna; dal 1996 a tutt'oggi ha
collaborato alla organizzazione del programma di informazione "Una
scelta consapevole" ed alla realizzazione della Giornata nazionale
dedicata alla organizzazione ed al trapianto di organi. Tra le
attività svolte possono essere citate la ideazione del logo del
centro di riferimento e della campagna promozionale, la
collaborazione alla sceneggiatura di una fiction divulgativa di
durata di 15 minuti e la conduzione di oltre 100 incontri di tipo
divulgativo presso assemblee amministrative, scuole, riunioni
sportive, manifestazioni sociali di diverso carattere, sezioni AIDO,
etc. Tra essi va citato l'incontro a carattere regionale "Una scelta
consapevole" che ha avuto luogo a Bologna il 15 ottobre 1999,
dedicato alla presentazione della normativa per la manifestazione di
volontà dei cittadini secondo la legge n. 91 del 1999 "attività di
prelievo e trapianto di organi e tessuti"
Dal 1997 al 1999 ha collaborato presso il CRT-ER svolgendo
servizio di reperibilità 24 ore su 24 per oltre 200 giorni /anno.
Dal 15 giugno 1997 tale attività ha compreso anche il coordinamento
interregionale delle donazioni di organi e tessuti e della
allocazione degli organi nell'ambito dell'AIRT, un'area di 13 milioni
di persone comprendente le regioni Emilia-Romagna, Toscana, Piemonte,
Valle d'Aosta e la provincia autonoma di Bolzano.
In ambito dell'attività interregionale, dal 1996 al 1998 ha
fatto parte del direttivo della associazione interregionale trapianti
come membro elettivo (esperto di immunogenetica), dal 1999 a
tutt'oggi come membro di diritto in qualità di coordinatore
regionale alle donazioni. In tale ambito ha acquisito esperienza
sulla organizzazione relativa alle attività di trapianto. È membro
attivo di gruppi di lavoro relativi a "immunogenetica","gestione
delle liste di attesa ed allocazione di organi", "trapianto di
tessuti", "revisione statutaria ed organizzativa".
Dal 1992 il dott. Nanni Costa è membro del gruppo di lavoro
internazionale che in ambito europeo si occupa dei programmi di
formazione professionale del personale sanitario per l'incremento
delle donazioni (programmi EDHEP e Donor Action) e, come responsabile
nazionale di tali attività, partecipa alla Consulta nazionale dei
trapianti (organismo tecnico del Ministero della sanita').
Dal 1995 la partecipazione alle attività della Consulta
nazionale avviene anche come rappresentante supplente della regione
Emilia-Romagna. Nell'ambito di tale organismo è membro attivo dei
gruppi di lavoro "Formazione ed informazione","allocazione e scambio
degli organi", "criteri di assegnazione degli organi - rete
informatica nazionale per i trapianti", "trapianto di tessuti".
Nel 1996 ha conseguito presso l'Università di Barcellona il
master in Transplant Procurement Management, riconosciuto dal
Comitato trapianti del Consiglio di Europa. Nel 1997 è divenuto
docente nei corsi a carattere internazionale. Dal 1996 è stato
incaricato dalla Università di Barcellona come responsabile del
progetto per l'Italia. Nel 1997 il progetto è stato approvato dalla
Consulta nazionale trapianti ed è divenuto corso master per la
formazione dei coordinatori alla donazione di organi e tessuti in
Italia. Da allora sono stati effettuati nel 1997, 1998 e 1999 tre
corsi a carattere nazionale e cinque corsi introduttivi a carattere
regionale in Trentino Alto Adige, Sicilia (2), Basilicata e Veneto.
Dal 1994 è responsabile nazionale dei Corsi "EDHEP" (European
Donor Hospital Education Programme), dedicati la miglioramento della
comunicazione tra i rianimatori ed i familiari dei donatori di
organo. Realizzati a cura di Eurotransplant e della Università di
Maastricht sono stati adottati dalle maggiori organizzazioni europee
di trapianto in Italia ed in Europa. Da allora ha personalmente
diretto e guidato oltre 40 seminari che si sono svolti in quindici
diverse regioni italiane.
Dal 1997 è manager nazionale del progetto Donor Action,
iniziativa internazionale dedicata all'incremento delle donazioni
d'organo realizzata da Eurotransplant, dalla Organizzazione nazionale
spagnola per i trapianti (ONT), che ha ottenuto i migliori risultati
in Europa nel numero dei donatori e dalla Partnership for Organ
Donation, agenzia statunitense di organ procurement, che hanno
sviluppato metodologie e protocolli per identificare i potenziali
donatori e per la richiesta di donazione. Scopo del progetto è la
revisione del complesso delle procedure e delle problematiche che
all'interno dell'ospedale dalla identificazione del portano al
prelievo di organo e la verifica la percezione del "pubblico", (in
particolare delle famiglie) e dell'ambiente sanitario sul problema
donazione.
Nel 1998 tale progetto è stato adottato dalla regione
Emilia-Romagna che ha condotto per 2 anni uno studio su quattordici
rianimazioni regionali che ha consentito di raccogliere importanti
dati di carattere epidemiologico sui decessi per lesioni cerebrali
nelle rianimazioni, sul numero di accertamenti di morte eseguiti ed
ha consentito di ottenere significativi incrementi nelle donazioni di
organi.
È attualmente socio di sei società scientifiche nazionali ed
internazionali. La preparazione continuamente aggiornata e lo
specifico interesse personale si sono concretizzate in oltre 250
pubblicazioni scientifiche, edite a stampa su riviste nazionali ed
internazionali altamente qualificate ed oggetto di numerose
presentazioni in sede congressuale.
I principali campi di ricerca del dott. Nanni Costa sono stati:
1) lo studio della immunogenetica e della immunologia del
trapianto renale con particolare riferimento alla ricerca di
anticorpi contro gli antigeni di istocompatibilità, alla
compatibilità donatore-ricevente ed al monitoraggio immunologico del
paziente trapiantato;
2) la compatibilità biologica dei materiali artificiali
utilizzati nella terapia sostitutiva artificiale della funzione
renale con particolare riguardo agli effetti sul sistema immunitario
(citochine e modificazioni dei linfociti) e sulle piastrine;
3) l'impiego della citometria a flusso, tecnologia
computerizzata di alta precisione recentemente introdotta nella
valutazione degli elementi cellulari, nella diagnostica routinaria
dei test di istocompatibilità ed immunologici.
In particolare la caratterizzazione degli anticorpi anti-antigeni
di istocompatibilità ha portato il dott. Nanni Costa a qualificarsi
come ricercatore di livello internazionale con pubblicazioni
originali sulle più importanti riviste internazionali del settore
(Transplantation, Nephrology - Dialysis and Transplantation, European
Journal of Immunogenetics, Transplant International) ed inviti per
relazioni ai principali convegni nazionali ed internazionali del
settore.
Dal 1997 si è dedicato a pubblicazioni relative alle donazioni
di organo, alle problematiche organizzative sui trapianti e sulla
valutazione della qualità dei programmi di trapianto pubblicate o in
via di pubblicazione su riviste nazionali ed internazionali
(Nephrology -Dialysis and Transplantation, Transplant International,
Transplantation Proceedings, Giornale italiano di nefrologia, Annali
dell'Istituto superiore di sanita').
Dal 1994 al 1998 il dott. Nanni Costa è stato editore del volume
"Report del centro riferimento trapianti della regione
Emilia-Romagna", nel 1998 del volume "Report sulla Attività di
donazione prelievo e trapianto in area AIRT", dal 1994 al 1997 della
rivista EDHEP News inviata a tutti i rianimatori italiani. Nello
stesso periodo è stato editore di tre volumi dedicati al
coordinamento per la donazione degli organi editi dalla Editrice
compositori di Bologna.
Dal 1995 è socio della organizzazione europea dei coordinatori
ai trapianti ETCO, della quale è divenuto nel 1996 membro chiave per
l'Italia; dal 1997 partecipa al Direttivo ETCO.
Dal 1996 ha creato ed è tuttora direttore responsabile della
rivista internazionale "Organs and Tissues" dedicata al procurement
di organi e tessuti, edita dalla Editrice compositori di Bologna, al
cui Board partecipano le principali personalità europee del settore.
Organs and Tissues dal 1997 è organo della Organizzazione europea
dei coordinatori ai trapianti (ETCO) e dal 2000 diverrà organo della
ISOS Società internazionale per lo scambio degli organi.
Dal 1999 è responsabile dei siti web TPM Italia e ETCO
international che riportano un aggiornato registro delle attività di
donazione prelievo e trapianto in Italia ed in Europa.