Serie Generale n. 167 del 19-7-2023
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 23 marzo 2023
Sperimentazione dei progetti regionali sulla cefalea primaria cronica. (23A04100) (GU Serie Generale n.167 del 19-07-2023)

IL MINISTRO DELLA SALUTE

Vista la legge 23 dicembre 1978, n. 833, recante «Istituzione del
Servizio sanitario nazionale»;
Visto l'art. 8, comma 6, della legge 5 giugno 2003 n. 131, il quale
prevede che il Governo può promuovere la stipula di intese in sede
di Conferenza Stato-regioni, dirette a favorire l'armonizzazione
delle rispettive legislazioni o il raggiungimento di posizioni
unitarie o il conseguimento di obiettivi comuni;
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, recante
«Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1
della legge 23 ottobre 1992, n. 421», e successive modificazioni ed
integrazioni, con particolare riferimento all'art. 3-septies che
disciplina le forme di integrazione socio-sanitaria;
Visto l'accordo tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di
Trento e di Bolzano del 15 settembre 2016 di approvazione del «Piano
nazionale della cronicita'» che ha definito come strategica
l'assistenza socio-sanitaria basata su azioni coordinate ed integrate
e ha definito le cinque fasi per la presa in carico delle persone
affette da patologie croniche;
Vista la legge 14 luglio 2020, n. 81, recante «Disposizioni per il
riconoscimento della cefalea primaria cronica come malattia sociale»,
che prevede l'adozione di un decreto del Ministro della salute, da
adottarsi previa intesa da sancire in sede di conferenza permanente
per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di
Trento e Bolzano, al fine di individuare progetti finalizzati alla
sperimentazione della presa in carico delle persone affette da
cefalea primaria cronica;
Visto, in particolare, l'art. 1, comma 1, della citata legge n. 81
del 2020, che identifica la cefalea primaria cronica come malattia a
impatto sociale, se «accertata da almeno un anno nel paziente
mediante diagnosi effettuata da uno specialista del settore presso un
centro accreditato per la diagnosi e la cura delle cefalee che ne
attesti l'effetto invalidante»;
Considerato che i progetti finalizzati sono finanziati con le
risorse di cui all'art. 1, comma 34, della legge 23 dicembre 1996, n.
662, il quale, tra l'altro, prevede che il Comitato interministeriale
per la programmazione economica e lo sviluppo sostenibile, su
proposta del Ministro della salute, d'intesa con questa Conferenza,
può vincolare quote del Fondo sanitario nazionale alla realizzazione
di obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale indicati
nel Piano sanitario nazionale, da assegnare alle regioni per la
predisposizione di specifici progetti, e considerato, pertanto, che
non sono previsti nuovi o maggiori oneri per la finanza pubblica a
carico della finanza pubblica in quanto le risorse vincolate
rientrano nell'ambito del fabbisogno sanitario nazionale standard;
Considerato che le lettere a), b), c), d), e) e f) del richiamato
art. 1, comma 1, della legge 14 luglio 2020, n. 81, definiscono come
cefalee primarie croniche le seguenti forme: emicrania cronica e ad
alta frequenza, cefalea cronica quotidiana con o senza uso eccessivo
di farmaci analgesici, cefalea a grappolo cronica, emicrania
parossistica cronica, cefalea nevralgiforme unilaterale di breve
durata con arrossamento oculare e lacrimazione e emicrania continua;
Tenuto conto che l'Organizzazione mondiale della sanità classifica
l'emicrania al secondo posto fra tutte le malattie che causano
disabilità, in riferimento allo studio del Global burden disease
2017 e riconosce le cefalee tra le patologie ad elevato impatto
socio-sanitario (World health organization. The world health report
2001);
Rilevato che gli studi scientifici considerano la cefalea come una
condizione patologica molto diffusa in Italia, a prevalenza del
genere femminile, con un impatto economico e sociale rilevante;
Tenuto conto che, ai sensi della predetta legge n. 81 del 2020, la
cefalea primaria cronica presenta le caratteristiche di una malattia
ad impatto sociale, investendo sia aspetti di tipo
clinico-assistenziali sia la sfera economica e sociale, in quanto
interessa una fascia estesa della popolazione, necessita di
trattamento continuo a lungo termine, ha una possibile evoluzione
invalidante sulla persona, con il coinvolgimento della famiglia e
più in genere della collettività, in quanto la cronicità propria
della malattia determina costi apprezzabili a livello sanitario e
sociale;
Considerato che la classificazione internazionale delle cefalee
«International classification of headache disorders», gennaio 2018,
permette di fare diagnosi di qualunque disturbo doloroso cefalico,
sia esso primario o secondario;
Acquisita l'Intesa sancita in sede di Conferenza permanente per i
rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e
di Bolzano nella seduta del 22 marzo 2023;

Decreta:

Art. 1

Finalità ed ambito di applicazione

1. È adottato il documento tecnico denominato «Linee di indirizzo
per la realizzazione dei progetti regionali finalizzati a
sperimentare metodi innovativi di presa in carico delle persone
affette da cefalea primaria cronica» ed è stabilito l'ammontare
massimo delle risorse disponibili per i progetti, nonchè la
ripartizione delle stesse tra le regioni, di cui agli allegati 1 e 2,
parti integranti del presente decreto.
2. Con le linee di indirizzo si rende applicativo l'art. 1, comma
2, della legge 14 luglio 2020, n. 81, che prevede l'attivazione di
azioni programmatiche regionali finalizzate alla sperimentazione di
metodi innovativi di presa in carico delle persone affette da cefalea
primaria cronica.
3. I progetti regionali, di cui al comma 2, sono rivolti a pazienti
con cefalea primaria cronica diagnosticata da uno specialista del
settore presso un centro accreditato per la diagnosi e cura delle
cefalee che ne abbia attestato l'effetto invalidante.

Art. 2

Linee di indirizzo

1. Le linee di indirizzo, di cui all'art. 1, stabiliscono i criteri
e le modalità di trasmissione dei progetti regionali, nonchè le
procedure alle quali le regioni dovranno attenersi per la
rendicontazione dei risultati raggiunti, come riportato nell'allegato
1.
2. Le linee di indirizzo hanno la finalità di garantire, a livello
nazionale, l'omogeneità e l'efficacia della presa in carico delle
persone affette da cefalea primaria cronica nelle forme di: emicrania
cronica e ad alta frequenza, cefalea cronica quotidiana con o senza
uso eccessivo di farmaci analgesici, cefalea a grappolo cronica,
emicrania parossistica cronica, cefalea nevralgiforme unilaterale di
breve durata con arrossamento oculare e lacrimazione e emicrania
continua.
3. Sono parte integrante delle linee di indirizzo la scheda per la
presentazione del progetto regionale (scheda progetto) e la scheda di
rendicontazione dei risultati raggiunti a chiusura del progetto
regionale (scheda dei risultati raggiunti).

Art. 3

Durata dei progetti regionali

1. I progetti regionali, di cui all'art. 1, hanno una durata
biennale per gli anni 2023 e 2024.
2. Le regioni presentano la deliberazione di giunta regionale o
atto equivalente che approva il progetto entro e non oltre il 31
dicembre 2023 al Ministero della salute, Direzione generale della
programmazione sanitaria.
3. La relazione finale dei risultati raggiunti con il progetto
viene trasmessa da ciascuna regione al Ministero della salute,
Direzione generale della programmazione sanitaria, entro e non oltre
il 31 gennaio 2025, con deliberazione di giunta regionale o atto
equivalente di approvazione.
4. Il Ministero della salute, Direzione generale della
programmazione sanitaria, provvede alla valutazione dei risultati
raggiunti dalle regioni.

Art. 4

Finanziamento dei progetti regionali

1. Le regioni interessate alla realizzazione dei progetti sono le
medesime che accedono all'assegnazione delle quote del Fondo
sanitario nazionale, di cui all'art. 39, comma 1, del decreto
legislativo 15 dicembre 1997, n. 446, tenendo conto della quota di
compartecipazione alla spesa sanitaria a carico della Regione
Sicilia.
2. L'assegnazione delle risorse alle regioni avviene tramite lo
stanziamento di 5 milioni di euro per l'anno 2023 e di 5 milioni di
euro per l'anno 2024, mediante l'utilizzo delle risorse destinate
alla realizzazione degli obiettivi del Piano sanitario nazionale,
anni 2023 e 2024, ai sensi dell'art. 1, comma 34, della legge 23
dicembre 1996, n. 662.
3. Il riparto delle risorse, di cui all'allegato 2, è calcolato
sulla base della popolazione residente ultima disponibile.
4. Le quote spettanti a ciascuna regione saranno erogate dal
Ministero dell'economia e delle finanze subordinatamente
all'acquisizione dell'Intesa da parte della Conferenza permanente per
i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento
e Bolzano, sulla proposta di delibera Comitato interministeriale per
la programmazione economica e lo sviluppo sostenibile avente ad
oggetto la ripartizione del Fondo sanitario nazionale degli anni 2023
e 2024.
5. La mancata trasmissione, da parte delle regioni, dei progetti
regionali, o la mancata approvazione dei progetti presentati, o in
caso di approvazione dei progetti regionali per un importo inferiore
a quanto indicato nell'allegato 2, o in caso di mancata presentazione
della relazione finale sui risultati raggiunti con relativa
approvazione, entro i termini definiti nel presente atto, comporterà
il recupero delle somme erogate negli anni 2023 e 2024.

Art. 5

Clausola di invarianza finanziaria

1. Dall'attuazione del presente decreto non derivano nuovi o
ulteriori oneri a carico della finanza pubblica. Alle attività
previste dallo stesso si provvede mediante le risorse umane,
strumentali e finanziarie disponibili a legislazione vigente.
Il presente decreto è trasmesso ai competenti organi di controllo
e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.
Roma, 23 marzo 2023

Il Ministro: Schillaci

Registrato alla Corte dei conti il 14 giugno 2023
Ufficio di controllo sugli atti del Ministero dell'istruzione e del
merito, del Ministero dell'università e della ricerca, del Ministero
della cultura, del Ministero della salute e del Ministero del lavoro
e delle politiche sociali, reg. n. 1885

Allegato 1


LINEE DI INDIRIZZO
PER LA REALIZZAZIONE DEI PROGETTI REGIONALI
FINALIZZATI A SPERIMENTARE METODI INNOVATIVI
DI PRESA IN CARICO DELLE PERSONE AFFETTE
DA CEFALEA PRIMARIA CRONICA

(ai sensi della legge 14 luglio 2020, n. 81)

Premessa
Il mal di testa, o cefalea, è un sintomo doloroso localizzato
nella regione cranica che può presentarsi come un attacco isolato o
con una manifestazione più ampia di disturbi.
L'International classification of headache disorders-3 (ICHD-3),
nell'anno 2018, ha distinto le cefalee in quattordici tipologie
differenti aventi ognuna numerose sottoclassi. I codici e le diagnosi
dell'ICHD-3 sono riportati nell'allegata tabella 1.
In riferimento a tale classificazione le cefalee vengono
principalmente distinte in cefalee primarie, che sono quelle
condizioni in cui il mal di testa è il sintomo principale e non può
essere attribuito ad una specifica causa nota, e in cefalee
secondarie, che sono quelle condizioni in cui il mal di testa è
attribuito a un insieme di disturbi specifici noti e temporalmente
correlati ad esso.



+-------------------+-------------------------+
| |1. Migraine |
| +-------------------------+
| |2. Tension-type headach |
| The primary +-------------------------+
| headaches |3. Trigeminal autonomic |
| |cephalalgias |
| +-------------------------+
| |4. Other primary headache|
| |disorders |
+-------------------+-------------------------+
| |5. Headache attributed to|
| |trauma or injury to the |
| |head and/or neck |
| +-------------------------+
| |6. Headache attributed to|
| |cranial and/or cervical |
| |vascular disorder |
| +-------------------------+
| |7. Headache attributed to|
| The secondary |non-vascular intracranial|
| headaches |disorder |
| +-------------------------+
| |8. Headache attributed to|
| |a substance or its |
| |withdrawal |
| +-------------------------+
| |9. Headache attributed to|
| |infection |
| +-------------------------+
| |10. Headache attributed |
| |to disorder of |
| |homoeostasis |
| +-------------------------+
| |11. Headache or facial |
| |pain attributed to |
| |disorder of the cranium, |
| |neck, eyes, ears, nose, |
| |sinuses, teeth, mouth or |
| |other facial or cranial |
| |structure |
| +-------------------------+
| |12. Headache attributed |
| |to psychiatric disorder |
+-------------------+-------------------------+



L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), facendo
riferimento alle valutazioni del Global burden disease, classifica la
cefalea al secondo posto fra tutte le malattie che causano
disabilità (GBD 2017) e come prima causa di disabilità in soggetti
di età inferiore a cinquant'anni.
Tale patologia può determinare rilevanti perdite di
produttività legate alla prolungata assenza dal lavoro dei soggetti
malati e può rappresentare un fattore di rischio per altre
patologie. Infatti, l'OMS ha riconosciuto la cefalea tra le patologie
ad elevato impatto socio-sanitario (World health organization. The
world health report 2001).
Secondo il parametro YLDs (Years lived with disability - anni
vissuti con disabilita') la cefalea occupa il secondo posto, dopo la
lombalgia, della classifica delle dieci malattie a più elevata
disabilità nel mondo ed in Italia, per tutte le classi di età ed in
entrambi i sessi (Vos et al., 2017).
La cefalea può essere pertanto ritenuta una malattia dolorosa e
invalidante, i cui disturbi comportano, a chi ne è affetto,
sofferenze personali, compromissione della qualità della vita e
costi finanziari. I ripetuti attacchi di cefalea, spesso, danneggiano
la vita familiare, sociale e lavorativa, possono predisporre
l'individuo ad altre malattie, come per esempio, l'ansia e la
depressione, che sono significativamente più comuni nelle persone
con emicrania che negli individui sani.
I dati riportati dalla letteratura scientifica evidenziano che i
disturbi della cefalea rappresentano un problema di salute pubblica
data la disabilità associata e i costi finanziari per la società.
Infatti, i disturbi del mal di testa sono più fastidiosi negli anni
produttivi (dalla tarda adolescenza ai cinquant'anni) e le stime del
loro costo finanziario per la società, principalmente dalle ore di
lavoro perse e dalla ridotta produttività, sono considerevoli. L'OMS
ha rilevato che nel Regno Unito, ad esempio, ogni anno si perdono
circa 25 milioni di giornate lavorative o scolastiche a causa della
sola emicrania.
Inoltre, secondo una indagine dell'OMS, è risultato che molti di
coloro che soffrono di mal di testa non ricevono cure efficaci, ad
esempio, negli Stati Uniti d'America e nel Regno Unito, solo la metà
delle persone identificate con emicrania aveva visto un medico per
motivi legati al mal di testa nei dodici mesi precedenti al sondaggio
e solo due terzi avevano ricevuto una diagnosi corretta; la maggior
parte dipendeva esclusivamente da farmaci da banco.
Infine, risulta che in tutto il mondo a un gran numero di persone
che soffrono di mal di testa non viene diagnosticata e curata la
malattia.
I disturbi della cefalea non sono riconosciuti dalla comunità
come gravi poichè sono per lo più episodici, non causano la morte e
non sono contagiosi. I bassi tassi di consultazione degli specialisti
del settore nei Paesi sviluppati fanno pensare che molte persone
colpite non sono consapevoli dell'esistenza di trattamenti efficaci.
L'Atlante delle cefalee, realizzato dall'OMS e da
un'organizzazione benefica, Lifting the burden, nell'anno 2011,
riporta che, nel mondo, in un anno il 50,5% di persone soffre di
cefalea e di queste l'11,2% è colpito da emicrania, il 50% da
cefalea tensiva, il 3-4% da cefalea da abuso di farmaci e il resto da
altre cefalee. In particolare, in Europa, in ogni momento 1 milione
di persone ha un attacco di emicrania, e in un anno si perdono 190
milioni di giornate di lavoro per questo motivo. Sempre secondo
l'Atlante, il costo di un paziente con emicrania all'anno è di 1.177
euro, di 300 euro quello con cefalea tensiva e di 3.444 euro quello
con cefalea da abuso di farmaci. Studi recenti dimostrano che la
cefalea primaria va incontro a peggioramento a seguito di malattia da
coronavirus (COVID-19) e si manifesta de novo post-infezione in
soggetti che prima non ne soffrivano.

Linee di indirizzo per i progetti regionali
Il presente documento tecnico rappresenta, per le regioni, un
utile strumento per pianificare ed attivare i progetti finalizzati a
sperimentare nuovi metodi di presa in carico delle persone affette
dalla cefalea primaria cronica nelle forme riportate nella seguente
tabella.



+-----------------+---------------------------+
| |Emicrania cronica e ad alta|
| |frequenza |
| +---------------------------+
| |Cefalea cronica quotidiana |
| Cefalee primarie|con o senza uso eccessivo |
| croniche |di farmaci analgesici |
| +---------------------------+
| | Cefalea a grappolo cronica|
| +---------------------------+
| | Emicrania parossistica |
| |cronica |
| +---------------------------+
| | Cefalea nevralgiforme |
| |unilaterale di breve durata|
| |con arrossamento oculare e |
| |lacrimazione e emicrania |
| |continua |
+-----------------+---------------------------+



Tali progetti sono quindi rivolti a pazienti con cefalea primaria
cronica, diagnosticata da uno specialista del settore presso un
centro accreditato per la diagnosi e cura delle cefalee che ne
attesti l'effetto invalidante.
Le regioni sono invitate a sviluppare dei progetti, secondo la
scheda di progetto riportata di seguito, volti a migliorare la presa
in carico delle persone affette dalle sopra citate forme di cefalea
prima cronica al fine di raggiungere i seguenti obiettivi:
avviare/implementare, a livello regionale, dei modelli
innovativi di presa in carico dei pazienti mediante lo sviluppo di
percorsi integrati di diagnosi e cura al fine di strutturare una rete
di collaborazione tra i diversi professionisti (specialista del
centro cefalea di II livello, specialista ambulatoriale, medico di
medicina generale, medici di pronto soccorso, etc.);
prevedere/implementare il coinvolgimento di specialisti di
altre discipline da inserire nel percorso di cura in relazione alle
necessità del paziente (Medici ginecologi, Psicologi, etc.);
realizzare specifici corsi di formazione per il personale
sanitario;
promuovere gli eventi di informazione e di orientamento per i
cittadini;
sostenere la ricerca del settore.
Le regioni possono conseguire, con i propri progetti, uno o più
dei seguenti risultati:
garantire l'equità di accesso alle cure;
assicurare un accesso tempestivo al percorso di cura;
sviluppare specifici percorsi di qualità e appropriatezza per
la presa in carico dei pazienti;
costruire una rete regionale della patologia che si interfacci
con i diversi percorsi diagnostici terapeutici regionali e con le
reti per la cefalea delle altre regioni;
potenziare l'interazione fra i diversi professionisti;
omogeneizzare e standardizzare i comportamenti professionali;
sviluppare un'adeguata informazione e un'efficace comunicazione
con i cittadini;
migliorare la conoscenza della patologia cefalalgica sugli
aspetti diagnostici, terapeutici e di presa in carico dei pazienti,
nonchè sul quadro epidemiologico;
promuovere la collaborazione tra istituzioni, società
scientifiche, associazioni di pazienti e tutte le altre figure
coinvolte;
ridurre l'impatto economico nell'ambito sanitario e sociale.
La scheda di progetto, compilata in ogni campo, viene trasmessa,
con delibera o atto equivalente di approvazione, al Ministero della
salute, Direzione generale della programmazione sanitaria, entro e
non oltre il 31 dicembre 2023.
Le attività progettuali dovranno concludersi entro e non oltre
il 31 dicembre 2024.
Entro il 31 gennaio 2025, le regioni sono tenute a trasmettere al
Ministero della salute, Direzione generale della programmazione
sanitaria, con delibera o atto equivalente di approvazione, una
relazione sui risultati raggiunti, compilando tutti i campi della
scheda dei risultati raggiunti, riportata di seguito. In particolare
è necessario:
indicare le risorse finanziarie utilizzate per realizzare il
progetto, specificando se la regione ha aggiunto risorse proprie;
descrivere il contesto di riferimento e di esperienze esistenti
a livello regionale, riportare i principali dati epidemiologici e le
tipologie di assistenza/servizi già presenti prima dell'inizio del
progetto;
rilevare, per ciascun obiettivo del progetto, il valore
numerico relativo agli indicatori di risultato previsti;
indicare un'eventuale sostenibilità del progetto, indicando se
la regione proseguirà le attività intraprese a chiusura del
progetto con proprie risorse;
specificare in quale altra realtà o contesto potrebbe essere
trasferibile o replicabile il progetto o parte di esso;
individuare le più rilevanti criticità affrontate e le
soluzioni adottate.

Modalità di trasmissione dei progetti
Le regioni presentano la deliberazione di giunta regionale o atto
equivalente che approva il progetto, entro e non oltre il 31 dicembre
2023, al Ministero della salute, Direzione generale della
programmazione sanitaria, via posta certificata
(dgprog@postacert.sanita.it).
Il progetto viene elaborato dalle regioni in coerenza con la
«scheda di progetto» di seguito riportata.
Il Ministero della salute, Direzione generale della
programmazione sanitaria, valuta i progetti e chiede, se necessario,
integrazioni o chiarimenti. Pertanto, i progetti sono considerati
approvati se non vengono richieste integrazioni o chiarimenti entro
sessanta giorni dalla data di ricevimento della documentazione.
I progetti regionali dovranno essere conclusi entro e non oltre
il 31 dicembre 2024.
Le regioni, entro trentuno giorni dalla conclusione delle
attività progettuali (31 gennaio 2025), trasmettono, al Ministero
della salute, Direzione generale della programmazione sanitaria
(dgprog@postacert.sanita.it), una relazione illustrativa delle
attività messe in atto e la «scheda dei risultati raggiunti»,
riportata di seguito.
Il Ministero della salute, Direzione generale della
programmazione sanitaria, effettua la valutazione finale dei
risultati conseguiti sulla base delle relazioni e delle schede dei
risultati presentate dalle regioni, con facoltà di richiedere
integrazioni e chiarimenti.

Tabella 1: Classificazione delle cefalee - International
classification of headache disorders-3 (ICHD3), anno 2018.



=====================================================================
| ICHD-3 | | |
| code | | Diagnosis |
+========+=======================+==================================+
| | |1.1 Migraine without aura |
| | +----------------------------------+
| | |1.2 Migraine with aura (1.2.1 |
| | |Migraine with typical aura 1.2.1.1|
| | |Typical aura with headache 1.2.1.2|
| | |Typical aura without headache |
| | |1.2.2 Migraine with brainstem aura|
| | |1.2.3 Hemiplegic migraine 1.2.3.1 |
| | |Familial hemiplegic migraine (FHM)|
| | |1.2.3.1.1 Familial hemiplegic |
| | |migraine type 1 (FHM1)1.2.3.1.2 |
| | |Familial hemiplegic migraine type |
| | |2 (FHM2) 1.2.3.1.3 Familial |
| | |hemiplegic migraine type 3 (FHM3) |
| 1 | Migraine |1.2.3.1.4 Familial hemiplegic |
| | |migraine, other loci 1.2.3.2 |
| | |Sporadic hemiplegic migraine (SHM)|
| | |1.2.4 Retinal migraine) |
| | |----------------------------------+
| | |1.3 Chronic migraine |
| | |----------------------------------+
| | |1.4 Complications of migraine |
| | |(1.4.1 Status migrainosus 1.4.2 |
| | |Persistent aura without infarction|
| | |1.4.3 Migrainous infarction 1.4.4 |
| | |Migraine aura-triggered seizure) |
| | |----------------------------------+
| | |1.5 Probable migraine (1.5.1 |
| | |Probable migraine without aura |
| | |1.5.2 Probable migraine with aura)|
| | |----------------------------------+
| | |1.6 Episodic syndromes that may be|
| | |associated with migraine (1.6.1 |
| | |Recurrent gastrointestinal |
| | |disturbance |
| | |----------------------------------+
| | |1.6.1.1 Cyclical vomiting syndrome|
| | |----------------------------------+
| | |1.6.1.2 Abdominal migraine 1.6.2 |
| | |Benign paroxysmal vertigo 1.6.3 |
| | |Benign paroxysmal torticollis) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |2.1 Infrequent episodic |
| | |tension-type headache (2.1.1 |
| | |Infrequent episodic tension-type |
| | |headache associated with |
| | |pericranial tenderness 2.1.2 |
| | |Infrequent episodic tension-type |
| | |headache not associated with |
| | |pericranial tenderness) |
| | |----------------------------------+
| | Tensiontype headache |2.2 Frequent episodic tension-type|
| 2 | (TTH) |headache (2.2.1 Frequent episodic |
| | |tension-type headache associated |
| | |with pericranial tenderness 2.2.2 |
| | |Frequent episodic tension-type |
| | |headache not associated with |
| | |pericranial tenderness) |
| | |----------------------------------+
| | |2.3 Chronic tension-type headache |
| | |(2.3.1 Chronic tension-type |
| | |headache associated with |
| | |pericranial tenderness 2.3.2 |
| | |Chronic tension-type headache not |
| | |associated with pericranial |
| | |tenderness) |
| | |----------------------------------+
| | |2.4 Probable tension-type headache|
| | |(2.4.1 Probable infrequent |
| | |episodic tension-type headache |
| | |2.4.2 Probable frequent episodic |
| | |tension-type headache 2.4.3 |
| | |Probable chronic tension-type |
| | |headache) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |3.1 Cluster headache (3.1.1 |
| | |Episodic cluster headache 3.1.2 |
| | |Chronic cluster headache) |
| | |----------------------------------+
| | |3.2 Paroxysmal hemicrania (3.2.1 |
| | |Episodic paroxysmal hemicrania |
| | |3.2.2 Chronic paroxysmal |
| | |hemicrania) |
| | Trigeminal autonomic |----------------------------------+
| 3 | cephalalgias (TACs) |3.3 Short-lasting unilateral |
| | |neuralgiform headache attacks |
| | |(3.3.1 Short-lasting unilateral |
| | |neuralgiform headache attacks with|
| | |conjunctival injection and tearing|
| | |(SUNCT) 3.3.1.1 Episodic SUNCT |
| | |3.3.1.2 Chronic SUNCT 3.3.2 |
| | |Short-lasting unilateral |
| | |neuralgiform headache attacks with|
| | |cranial autonomic symptoms (SUNA) |
| | |3.3.2.1 Episodic SUNA 3.3.2.2 |
| | |Chronic SUNA) |
| | |----------------------------------+
| | |3.4 Hemicrania continua (3.4.1 |
| | |Hemicrania continua, remitting |
| | |subtype 3.4.2 Hemicrania continua,|
| | |unremitting subtype) |
| | |----------------------------------+
| | |3.5 Probable trigeminal autonomic |
| | |cephalalgia (3.5.1 Probable |
| | |cluster headache 3.5.2 Probable |
| | |paroxysmal hemicrania 3.5.3 |
| | |Probable short-lasting unilateral |
| | |neuralgiform headache attacks |
| | |3.5.4 Probable hemicrania |
| | |continua) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |4.1 Primary cough headache (4.1.1 |
| | |Probable primary cough headache) |
| | |----------------------------------+
| | |4.2 Primary exercise headache |
| | |(4.2.1 Probable primary exercise |
| | |headache) |
| | |----------------------------------+
| | |4.3 Primary headache associated |
| | |with sexual activity (4.3.1 |
| | |Probable primary headache |
| | |associated with sexual activity) |
| | |----------------------------------+
| | |4.4 Primary thunderclap headache |
| | |----------------------------------+
| | |4.5 Cold-stimulus headache (4.5.1 |
| | |Headache attributed to external |
| | |application of a cold stimulus |
| | |4.5.2 Headache attributed to |
| | |ingestion or inhalation of a cold |
| |Other primary headache |stimulus 4.5.3 Probable |
| 4 | disorders |cold-stimulus headache |
| | |----------------------------------+
| | |4.5.3.1 Headache probably |
| | |attributed to external application|
| | |of a cold stimulus 4.5.3.2 |
| | |Headache probably attributed to |
| | |ingestion or inhalation of a cold |
| | |stimulus) |
| | |----------------------------------+
| | |4.6 External-pressure headache |
| | |(4.6.1 External-compression |
| | |headache 4.6.2 External-traction |
| | |headache |
| | |----------------------------------+
| | |4.6.3 Probable external-pressure |
| | |headache |
| | |----------------------------------+
| | |4.6.3.1 Probable |
| | |external-compression headache |
| | |4.6.3.2 Probable external-traction|
| | |headache) |
| | |----------------------------------+
| | |4.7 Primary stabbing headache |
| | |(4.7.1 Probable primary stabbing |
| | |headache) |
| | |----------------------------------+
| | |4.8 Nummular headache (4.8.1 |
| | |Probable nummular headache) |
| | |----------------------------------+
| | |4.9 Hypnic headache (4.9.1 |
| | |Probable hypnic headache) |
| | |----------------------------------+
| | |4.10 New daily persistent headache|
| | |(NDPH) (4.10.1 Probable new daily |
| | |persistent headache) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |5.1 Acute headache attributed to |
| | |traumatic injury to the head |
| | |(5.1.1 Acute headache attributed |
| | |to moderate or severe traumatic |
| | |injury to the head 5.1.2 Acute |
| | |headache attributed to mild |
| | |traumatic injury to the head) |
| | |----------------------------------+
| | |5.2 Persistent headache attributed|
| | |to traumatic injury to the head |
| | |(5.2.1 Persistent headache |
| | |attributed to moderate or severe |
| | |traumatic injury to the head 5.2.2|
| | |Persistent headache attributed to |
| | |mild traumatic injury to the head)|
| |Headache attributed to |----------------------------------+
| |trauma or injury to the|5.3 Acute headache attributed to |
| 5 | head and/or neck |whiplash |
| | |----------------------------------+
| | |5.4 Persistent headache attributed|
| | |to whiplash |
| | |----------------------------------+
| | |5.5 Acute headache attributed to |
| | |craniotomy |
| | |----------------------------------+
| | |5.6 Persistent headache attributed|
| | |to craniotomy |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |6.1 Headache attributed to |
| | |cerebral ischaemic event (6.1.1 |
| | |Headache attributed to ischaemic |
| | |stroke (cerebral infarction) |
| | |6.1.1.1 Acute headache attributed |
| | |to ischaemic stroke (cerebral |
| | |infarction) 6.1.1.2 Persistent |
| | |headache attributed to past |
| | |ischaemic stroke (cerebral |
| | |infarction) 6.1.2 Headache |
| | |attributed to transient ischaemic |
| | |attack (TIA)) |
| | |----------------------------------+
| | |6.2 Headache attributed to |
| | |non-traumatic intracranial |
| | |haemorrhage (6.2.1 Acute headache |
| | |attributed to non-traumatic |
| | |intracerebral haemorrhage |
| | |----------------------------------+
| | |6.2.2 Acute headache attributed to|
| | |non-traumatic subarachnoid |
| | |haemorrhage (SAH) 6.2.3 Acute |
| | |headache attributed to |
| | |non-traumatic acute subdural |
| | |haemorrhage (ASDH) 6.2.4 |
| | |Persistent headache attributed to |
| | |past non-traumatic intracranial |
| | |haemorrhage 6.2.4.1 Persistent |
| | |headache attributed to past |
| | |non-traumatic intracerebral |
| | |haemorrhage 6.2.4.2 Persistent |
| | |headache attributed to past |
| | |non-traumatic subarachnoid |
| | |haemorrhage 6.2.4.3 Persistent |
| | |headache attributed to past |
| | |non-traumatic acute subdural |
| | |haemorrhage) |
| | |----------------------------------+
| | |6.3 Headache attributed to |
| | |unruptured vascular malformation |
| | |(6.3.1 Headache attributed to |
| | |unruptured saccular aneurysm 6.3.2|
| | |Headache attributed to |
| | |arteriovenous malformation (AVM) |
| | |6.3.3 Headache attributed to dural|
| | |arteriovenous fistula (DAVF) 6.3.4|
| | |Headache attributed to cavernous |
| | |angioma 6.3.5 Headache attributed |
| | |to encephalotrigeminal or |
| | |leptomeningeal angiomatosis |
| | |(Sturge Weber syndrome)) |
| | |----------------------------------+
| | |6.4 Headache attributed to |
| | |arteritis (6.4.1 Headache |
| | |attributed to giant cell arteritis|
| | |(GCA) 6.4.2 Headache attributed to|
| | |primary angiitis of the central |
| | |nervous system (PACNS) 6.4.3 |
| | |Headache attributed to secondary |
| | |angiitis of the central nervous |
| | |system (SACNS)) |
| | |----------------------------------+
| | |6.5 Headache attributed to |
| | |cervical carotid or vertebral |
| | |artery disorder (6.5.1 Headache or|
| | |facial or neck pain attributed to |
| | |cervical carotid or vertebral |
| | |artery dissection 6.5.1.1 Acute |
| | |headache or facial or neck pain |
| | |attributed to cervical carotid or |
| | |vertebral artery dissection |
| | |6.5.1.2 Persistent headache or |
| | |facial or neck pain attributed to |
| | |past cervical carotid or vertebral|
| | Headacheattributed to |artery dissection 6.5.2 |
| |cranial and/or cervical|Post-endarterectomy headache |
| 6 | vascular disorder |----------------------------------+
| | |6.5.3 Headache attributed to |
| | |carotid or vertebral angioplasty |
| | |or stenting) |
| | |----------------------------------+
| | |6.6 Headache attributed to cranial|
| | |venous disorder (6.6.1 Headache |
| | |attributed to cerebral venous |
| | |thrombosis (CVT) 6.6.2 Headache |
| | |attributed to cranial venous sinus|
| | |stenting) |
| | |----------------------------------+
| | |6.7 Headache attributed to other |
| | |acute intracranial arterial |
| | |disorder (6.7.1 Headache |
| | |attributed to an intracranial |
| | |endarterial procedure 6.7.2 |
| | |Angiography headache 6.7.3 |
| | |Headache attributed to reversible |
| | |cerebral vasoconstriction syndrome|
| | |(RCVS) 6.7.3.1 Acute headache |
| | |attributed to reversible cerebral |
| | |vasoconstriction syndrome (RCVS) |
| | |6.7.3.2 Acute headache probably |
| | |attributed to reversible cerebral |
| | |vasoconstriction syndrome (RCVS) |
| | |6.7.3.3 Persistent headache |
| | |attributed to past reversible |
| | |cerebral vasoconstriction syndrome|
| | |(RCVS) 6.7.4 Headache attributed |
| | |to intracranial artery dissection)|
| | |----------------------------------+
| | |6.8 Headache and/or migraine-like |
| | |aura attributed to chronic |
| | |intracranial vasculopathy (6.8.1 |
| | |Headache attributed to Cerebral |
| | |Autosomal Dominant Arteriopathy |
| | |with Subcortical Infarcts and |
| | |Leukoencephalopathy (CADASIL) |
| | |6.8.2 Headache attributed to |
| | |mitochondrial encephalopathy, |
| | |lactic acidosis and stroke-like |
| | |episodes (MELAS) 6.8.3 Headache |
| | |attributed to Moyamoya angiopathy |
| | |(MMA) |
| | |----------------------------------+
| | |6.8.4 Migraine-like aura |
| | |attributed to cerebral amyloid |
| | |angiopathy (CAA) 6.8.5 Headache |
| | |attributed to syndrome of retinal |
| | |vasculopathy with cerebral |
| | |leukoencephalopathy and systemic |
| | |manifestations (RVCLSM) 6.8.6 |
| | |Headache attributed to other |
| | |chronic intracranial vasculopathy)|
| | |----------------------------------+
| | |6.9 Headache attributed to |
| | |pituitary apoplexy |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |7.1 Headache attributed to |
| | |increased cerebrospinal fluid |
| | |(CSF) pressure (7.1.1 Headache |
| | |attributed to idiopathic |
| | |intracranial hypertension (IIH) |
| | |----------------------------------+
| | |7.1.2 Headache attributed to |
| | |intracranial hypertension |
| | |secondary to metabolic, toxic or |
| | |hormonal cause |
| | |----------------------------------+
| | |7.1.3 Headache attributed to |
| | |intracranial hypertension |
| | |secondary to chromosomal disorder |
| | |----------------------------------+
| | |7.1.4 Headache attributed to |
| | |intracranial hypertension |
| | |secondary to hydrocephalus) |
| | |----------------------------------+
| | |7.2 Headache attributed to low |
| | |cerebrospinal fluid (CSF) pressure|
| | |(7.2.1 Post-dural puncture |
| | |headache |
| | |----------------------------------+
| |Headache attributed to |7.2.2 Cerebrospinal fluid (CSF) |
| | nonvascular |fistula headache 7.2.3 Headache |
| 7 | intracranial disord |attributed to spontaneous |
| | |intracranial hypotension) |
| | |----------------------------------+
| | |7.3 Headache attributed to |
| | |non-infectious inflammatory |
| | |intracranial disease (7.3.1 |
| | |Headache attributed to |
| | |neurosarcoidosis 7.3.2 Headache |
| | |attributed to aseptic |
| | |(non-infectious) meningitis 7.3.3 |
| | |Headache attributed to other |
| | |non-infectious inflammatory |
| | |intracranial disease 7.3.4 |
| | |Headache attributed to lymphocytic|
| | |hypophysitis 7.3.5 Syndrome of |
| | |transient headache and |
| | |neurological deficits with |
| | |cerebrospinal fluid lymphocytosis |
| | |(HaNDL)) |
| | |----------------------------------+
| | |7.4 Headache attributed to |
| | |intracranial neoplasia (7.4.1 |
| | |Headache attributed to |
| | |intracranial neoplasm |
| | |----------------------------------+
| | |7.4.1.1 Headache attributed to |
| | |colloid cyst of the third |
| | |ventricle 7.4.2 Headache |
| | |attributed to carcinomatous |
| | |meningitis |
| | |----------------------------------+
| | |7.4.3 Headache attributed to |
| | |hypothalamic or pituitary hyper-or|
| | |hyposecretion) |
| | |----------------------------------+
| | |7.5 Headache attributed to |
| | |intrathecal injection |
| | |----------------------------------+
| | |7.6 Headache attributed to |
| | |epileptic seizure (7.6.1 Ictal |
| | |epileptic headache |
| | |----------------------------------+
| | |7.6.2 Post-ictal headache) |
| | |----------------------------------+
| | |7.7 Headache attributed to Chiari |
| | |malformation type I (CM1) |
| | |----------------------------------+
| | |7.8 Headache attributed to other |
| | |non-vascular intracranial disorder|
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |8.1 Headache attributed to use of |
| | |or exposure to a substance (8.1.1 |
| | |Nitric oxide (NO) donor-induced |
| | |headache 8.1.1.1 Immediate NO |
| | |donor-induced headache 8.1.1.2 |
| | |Delayed NO donor-induced headache |
| | |8.1.2 Phosphodiesterase (PDE) |
| | |inhibitor-induced headache 8.1.3 |
| | |Carbon monoxide (CO)-induced |
| | |headache 8.1.4 Alcohol-induced |
| | |headache 8.1.4.1 Immediate |
| | |alcohol-induced headache 8.1.4.2 |
| | |Delayed alcohol-induced headache |
| | |8.1.5 Cocaine-induced headache |
| | |8.1.6 Histamine-induced headache |
| | |8.1.6.1 Immediate |
| | |histamine-induced headache 8.1.6.2|
| | |Delayed histamine-induced headache|
| | |8.1.7 Calcitonin gene-related |
| | |peptide (CGRP)-induced headache |
| | |8.1.7.1 Immediate CGRP-induced |
| | |headache 8.1.7.2 Delayed |
| | |CGRP-induced headache 8.1.8 |
| | |Headache attributed to exogenous |
| | |acute pressor agent 8.1.9 Headache|
| | |attributed to occasional use of |
| | |non-headache medication 8.1.10 |
| | |Headache attributed to longterm |
| | |use of non-headache medication |
| | |8.1.11 Headache attributed to use |
| | |of or exposure to other substance)|
| | |----------------------------------+
| | |8.2 Medication-overuse headache |
| | |(MOH) (8.2.1 Ergotamine-overuse |
| | |headache 8.2.2 Triptan-overuse |
| | |headache 8.2.3 Non-opioid |
| | |analgesic-overuse headache 8.2.3.1|
| | |Paracetamol |
| | |(acetaminophen)-overuse headache |
| |Headache attributed to |----------------------------------+
| | a substance or its |8.2.3.2 Non-steroidal |
| 8 | withdrawal |anti-inflammatory drug |
| | |(NSAID)-overuse headache 8.2.3.2.1|
| | |Acetylsalicylic acidoveruse |
| | |headache 8.2.3.3 Other non-opioid |
| | |analgesic-overuse headache 8.2.4 |
| | |Opioid-overuse headache |
| | |----------------------------------+
| | |8.2.5 |
| | |Combination-analgesic-overuse |
| | |headache 8.2.6 Medication-overuse |
| | |headache attributed to multiple |
| | |drug classes not individually |
| | |overused 8.2.7 Medication-overuse |
| | |headache attributed to unspecified|
| | |or unverified overuse of multiple |
| | |drug classes 8.2.8 |
| | |Medication-overuse headache |
| | |attributed to other medication) |
| | |----------------------------------+
| | |8.3 Headache attributed to |
| | |substance withdrawal (8.3.1 |
| | |Caffeine-withdrawal headache 8.3.2|
| | |Opioidwithdrawal headache 8.3.3 |
| | |Oestrogen-withdrawal headache |
| | |8.3.4 Headache attributed to |
| | |withdrawal from chronic use of |
| | |other substance) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |9.1 Headache attributed to |
| | |intracranial infection (9.1.1 |
| | |Headache attributed to bacterial |
| | |meningitis or meningoencephalitis |
| | |9.1.1.1 Acute headache attributed |
| | |to bacterial meningitis or |
| | |meningoencephalitis |
| | |----------------------------------+
| | |9.1.1.2 Chronic headache |
| | |attributed to bacterial meningitis|
| | |or meningoencephalitis 9.1.1.3 |
| | |Persistent headache attributed to |
| | |past bacterial meningitis or |
| | |meningoencephalitis 9.1.2 Headache|
| | |attributed to viral meningitis or |
| | |encephalitis 9.1.2.1 Headache |
| | |attributed to viral meningitis |
| | |9.1.2.2 Headache attributed to |
| | |viral encephalitis 9.1.3 Headache |
| | |attributed to intracranial fungal |
| | |or other parasitic infection |
| | |9.1.3.1 Acute headache attributed |
| | |to intracranial fungal or other |
| | |parasitic infection 9.1.3.2 |
| | |Chronic headache attributed to |
| | |intracranial fungal or other |
| | |parasitic infection 9.1.4 Headache|
| | |attributed to localized brain |
| | Headache attributed to|infection) |
| 9 | infection |----------------------------------+
| | |9.2 Headache attributed to |
| | |systemic infection (9.2.1 Headache|
| | |attributed to systemic bacterial |
| | |infection |
| | |----------------------------------+
| | |9.2.1.1 Acute headache attributed |
| | |to systemic bacterial infection |
| | |9.2.1.2 Chronic headache |
| | |attributed to systemic bacterial |
| | |infection 9.2.2 Headache |
| | |attributed to systemic viral |
| | |infection 9.2.2.1 Acute headache |
| | |attributed to systemic viral |
| | |infection 9.2.2.2 Chronic headache|
| | |attributed to systemic viral |
| | |infection 9.2.3 Headache |
| | |attributed to other systemic |
| | |infection 9.2.3.1 Acute headache |
| | |attributed to other systemic |
| | |infection 9.2.3.2 Chronic headache|
| | |attributed to other systemic |
| | |infection) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |10.1 Headache attributed to |
| | |hypoxia and/or hypercapnia (10.1.1|
| | |High-altitude headache 10.1.2 |
| | |Headache attributed to aeroplane |
| | |travel 10.1.3 Diving headache |
| | |10.1.4 Sleep apnoea headache) |
| | |----------------------------------+
| | |10.2 Dialysis headache |
| | |----------------------------------+
| | |10.3 Headache attributed to |
| | |arterial hypertension (10.3.1 |
| | |Headache attributed to |
| | |phaeochromocytoma |
| | |----------------------------------+
| | |10.3.2 Headache attributed to |
| | Headache attributed |hypertensive crisis without |
| | to disorder |hypertensive encephalopathy 10.3.3|
| 10 | of homoeostasis |Headache attributed to |
| | |hypertensive encephalopathy 10.3.4|
| | |Headache attributed to |
| | |pre-eclampsia or eclampsia 10.3.5 |
| | |Headache attributed to autonomic |
| | |dysreflexia) |
| | |----------------------------------+
| | |10.4 Headache attributed to |
| | |hypothyroidism |
| | |----------------------------------+
| | |10.5 Headache attributed to |
| | |fasting |
| | |----------------------------------+
| | |10.6 Cardiac cephalalgia |
| | |----------------------------------+
| | |10.7 Headache attributed to other |
| | |disorder of homoeostasis |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |11.1 Headache attributed to |
| | |disorder of cranial bone |
| | |----------------------------------+
| | |11.2 Headache attributed to |
| | |disorder of the neck (11.2.1 |
| | |Cervicogenic headache 11.2.2 |
| | |Headache attributed to |
| | |retropharyngeal tendonitis 11.2.3 |
| | |Headache attributed to |
| | |craniocervical dystonia) |
| | |----------------------------------+
| | |11.3 Headache attributed to |
| |Headache or facial pain|disorder of the eyes (11.3.1 |
| |attributed to disorder |Headache attributed to acute |
| | of the cranium, neck, |angle-closure glaucoma 11.3.2 |
| | eyes, ears, nose, |Headache attributed to refractive |
| | sinuses, teeth, mouth |error 11.3.3 Headache attributed |
| 11 | or other facial or |to ocular inflammatory disorder |
| | cervical structure |11.3.4 Trochlear headache) |
| | |----------------------------------+
| | |11.4 Headache attributed to |
| | |disorder of the ears |
| | |----------------------------------+
| | |11.5 Headache attributed to |
| | |disorder of the nose or paranasal |
| | |sinuses (11.5.1 Headache |
| | |attributed to acute rhinosinusitis|
| | |11.5.2 Headache attributed to |
| | |chronic or recurring |
| | |rhinosinusitis) |
| | |----------------------------------+
| | |11.6 Headache attributed to |
| | |disorder of the teeth |
| | |----------------------------------+
| | |11.7 Headache attributed to |
| | |temporomandibular disorder (TMD) |
| | |----------------------------------+
| | |11.8 Head or facial pain |
| | |attributed to inflammation of the |
| | |stylohyoid ligament |
| | |----------------------------------+
| | |11.9 Headache or facial pain |
| | |attributed to other disorder of |
| | |cranium, neck, eyes, ears, nose, |
| | |sinuses, teeth, mouth or other |
| | |facial or cervical structure |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| |Headache attributed to |12.1 Headache attributed to |
| 12 | psychiatric disorder |somatization disorder |
| | |----------------------------------+
| | |12.2 Headache attributed to |
| | |psychotic disorder |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |13.1 Pain attributed to a lesion |
| | |or disease of the trigeminal nerve|
| | |(13.1.1 Trigeminal neuralgia |
| | |13.1.1.1 Classical trigeminal |
| | |neuralgia 13.1.1.1.1 Classical |
| | |trigeminal neuralgia, purely |
| | |paroxysmal 13.1.1.1.2 Classical |
| | |trigeminal neuralgia with |
| | |concomitant continuous pain |
| | |13.1.1.2 Secondary trigeminal |
| | |neuralgia |
| | |----------------------------------+
| | |13.1.1.2.1 Trigeminal neuralgia |
| | |attributed to multiple sclerosis |
| | |13.1.1.2.2 Trigeminal neuralgia |
| | |attributed to space-occupying |
| | |lesion 13.1.1.2.3 Trigeminal |
| | |neuralgia attributed to other |
| | |cause 13.1.1.3 Idiopathic |
| | |trigeminal neuralgia 13.1.1.3.1 |
| | |Idiopathic trigeminal neuralgia, |
| |Painful lesions of the |purely paroxysmal 13.1.1.3.2 |
| | cranial nerves and |Idiopathic trigeminal neuralgia |
| | other facial pain |with concomitant continuous pain |
| 13 | |13.1.2 Painful trigeminal |
| | |neuropathy 13.1.2.1 Painful |
| | |trigeminal neuropathy attributed |
| | |to herpes zoster 13.1.2.2 |
| | |Trigeminal post-herpetic neuralgia|
| | |----------------------------------+
| | |13.1.2.3 Painful post-traumatic |
| | |trigeminal neuropathy 13.1.2.4 |
| | |Painful trigeminal neuropathy |
| | |attributed to other disorder |
| | |13.1.2.5 Idiopathic painful |
| | |trigeminal neuropathy) |
| | |----------------------------------+
| | |13.2 Pain attributed to a lesion |
| | |or disease of the glossopharyngeal|
| | |nerve (13.2.1 Glossopharyngeal |
| | |neuralgia 13.2.1.1 Classical |
| | |glossopharyngeal neuralgia |
| | |13.2.1.2 Secondary |
| | |glossopharyngeal neuralgia |
| | |----------------------------------+
| | |13.2.1.3 Idiopathic |
| | |glossopharyngeal neuralgia 13.2.2 |
| | |Painful glossopharyngeal |
| | |neuropathy 13.2.2.1 Painful |
| | |glossopharyngeal neuropathy |
| | |attributed to a known cause |
| | |13.2.2.2 Idiopathic painful |
| | |glossopharyngeal neuropathy |
| | |----------------------------------+
| | |13.3 Pain attributed to a lesion |
| | |or disease of nervus intermedius |
| | |(13.3.1 Nervus intermedius |
| | |neuralgia |
| | |----------------------------------+
| | |13.3.1.1 Classical nervus |
| | |intermedius neuralgia 13.3.1.2 |
| | |Secondary nervus intermedius |
| | |neuralgia 13.3.1.3 Idiopathic |
| | |nervus intermedius neuralgia |
| | |13.3.2 Painful nervus intermedius |
| | |neuropathy 13.3.2.1 Painful nervus|
| | |intermedius neuropathy attributed |
| | |to herpes zoster 13.3.2.2 |
| | |Post-herpetic neuralgia of nervus |
| | |intermedius 13.3.2.3 Painful |
| | |nervus intermedius neuropathy |
| | |attributed to other disorder |
| | |13.3.2.4 Idiopathic painful nervus|
| | |intermedius neuropathy) |
| | |----------------------------------+
| | |13.4 Occipital neuralgia |
| | |----------------------------------+
| | |13.5 Neck-tongue syndrome |
| | |----------------------------------+
| | |13.6 Painful optic neuritis |
| | |----------------------------------+
| | |13.7 Headache attributed to |
| | |ischaemic ocular motor nerve palsy|
| | |----------------------------------+
| | |13.8 Tolosa-Hunt syndrome |
| | |----------------------------------+
| | |13.9 Paratrigeminal |
| | |oculosympathetic (Raeder's) |
| | |syndrome |
| | |----------------------------------+
| | |13.10 Recurrent painful |
| | |ophthalmoplegic neuropathy |
| | |----------------------------------+
| | |13.11 Burning mouth syndrome (BMS)|
| | |----------------------------------+
| | |13.12 Persistent idiopathic facial|
| | |pain (PIFP) |
| | |----------------------------------+
| | |13.13 Central neuropathic pain |
| | |(13.13.1 Central neuropathic pain |
| | |attributed to multiple sclerosis |
| | |(MS) |
| | |----------------------------------+
| | |13.13.2 Central post-stroke pain |
| | |(CPSP)) |
+--------+-----------------------+----------------------------------+
| | |14.1 Headache not elsewhere |
| 14 | Other headache | classified |
| | disorders |----------------------------------+
| | |14.2 Headache unspecified |
+--------+-----------------------+----------------------------------+



Scheda di progetto

Parte di provvedimento in formato grafico

Scheda dei risultati raggiunti

Parte di provvedimento in formato grafico

Allegato 2


SCHEMA DI RIPARTO
DELLE RISORSE PER IL FINANZIAMENTO DEI PROGETTI REGIONALI
FINALIZZATI A SPERIMENTARE METODI INNOVATIVI DI PRESA IN CARICO
DELLE PERSONE AFFETTE DA CEFALEA PRIMARIA CRONICA

(ai sensi della legge 14 luglio 2020, n. 81)

Finanziamento dei progetti
Le regioni interessate alla procedura di cui al presente decreto
sono le medesime che accedono all'assegnazione delle quote del Fondo
sanitario nazionale, di cui all'art. 39, comma 1, del decreto
legislativo 15 dicembre 1997, n. 446, tenendo conto della quota di
compartecipazione alla spesa sanitaria a carico della Regione
Sicilia.
Le risorse destinate ai progetti regionali finalizzati a
sperimentare metodi innovativi di presa in carico delle persone
affette da cefalea primaria cronica, sono ripartite fra le regioni
interessate come riportato nella sottostante tabella sulla base della
popolazione residente ultima disponibile (1° gennaio 2022).
La seguente tabella di riparto, di 5 milioni di euro annui,
stabilisce gli importi da erogare nell'anno 2023 e nell'anno 2024,
medesimi per ciascun anno.
Le quote spettanti a ciascuna regione saranno erogate dal
Ministero dell'economia e delle finanze subordinatamente
all'approvazione del riparto del Fondo sanitario nazionale degli anni
2023 e 2024.
La mancata trasmissione, da parte delle regioni, dei progetti
regionali con la relativa approvazione, o la mancata approvazione dei
progetti presentati, o in caso di approvazione dei progetti regionali
per un importo inferiore a quanto indicato nel seguente schema, o in
caso di mancata presentazione della relazione finale sui risultati
raggiunti con relativa approvazione, entro i termini definiti,
comporterà il recupero delle somme erogate negli anni 2023 e 2024.

Tabella di riparto delle risorse per i progetti regionali

Parte di provvedimento in formato grafico