Serie Generale n. 121 del 25-5-1992
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SANITA'
MINISTERO DELLA SANITA'
DECRETO 15 maggio 1992
Criteri e requisiti per la codificazione degli interventi di emergenza. (GU Serie Generale n.121 del 25-05-1992)

IL MINISTRO DELLA SANITÀ
Visto l'atto di indirizzo e coordinamento alle regioni per la
determinazione dei livelli di assistenza sanitaria di emergenza,
approvato con decreto del Presidente della Repubblica del 27 marzo
1992, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 76 del 31 marzo 1992;
Visto l'art. 5, comma 1, del citato decreto presidenziale che
demanda al Ministro della sanità il compito di stabilire i criteri e
i requisiti per la codificazione degli interventi di emergenza anche
ai fini delle registrazioni necessarie per documentare le attività
svolte e i soggetti interessati;
Ritenuto di dover fissare gli elementi dell'intervento di emergenza
da sottoporre, a cura delle regioni e delle province autonome di
Trento e di Bolzano, a codificazione uniforme, fatta salva la
possibilità di successivi aggiornamenti, in relazione anche allo
sviluppo dei servizi di emergenza;
Vista la legge 13 marzo 1958, n. 296;
Decreta:
Art. 1.
1. Per le finalità di cui all'art. 5, comma 1, del decreto
indicato in premessa, gli elementi dell'intervento di emergenza, da
sottoporre a una codifica uniforme sull'intero territorio nazionale,
fatte salve successive integrazioni, sono i seguenti:
1) chiamata dell'utente alla centrale operativa "118";
2) risposta dell'operatore alla richiesta pervenuta, con
particolare riguardo alla tipologia del mezzo di soccorso attivato;
3) intervento degli operatori del mezzo di soccorso;
4) esito dell'intervento di soccorso.

Art. 2.
1. Il sistema di codifica per gli elementi di cui al precedente
art. 1 è riportato nell'allegato A che forma parte integrante del
presente decreto.
2. Le regioni definiscono le caratteristiche della modulistica da
utilizzare per la trascrizione dei codici.

Art. 3.
1. Il debito informativo delle centrali operative verso i vari
livelli istituzionali e i flussi informativi ad esso connessi sono
stabiliti con successivi decreti.

Art. 4.
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana ed entrerà in vigore il trentesimo giorno dalla
data della sua pubblicazione.
Roma, 15 maggio 1992
Il Ministro: DE LORENZO

ALLEGATO A

SISTEMI DI CODIFICA

1 CHIAMATA DELL'UTENTE
1.1 Elementi di identificazione della chiamata
a) codice di identificazione della centrale operativa
() () () () ()
Il codice della centrale operativa è costituito da 5 caratteri, di
cui i primi tre identificano la regione, secondo il sistema di
codifica in uso per le rilevazioni del Sistema Informativo Sanitario
( D.M. 17/9/1986 in G.U. 15/10/1986, n.240), il quarto e il quinto
sono progressivi nell'ambito della regione.
b) numero della chiamata
() () () () () () () ()/ () ()
Il codice di chiamata è costituito da 10 caratteri, di cui i primi
due identificano l'anno, dal terzo all'ottavo identificano l'evento,
gli ultimi due, dopo la barra, identificano il numero dei soggetti
colpiti dallo stesso evento.
c) data e ora della chiamata
()() ()() ()() ()()
Il codice è costituito da otto caratteri, dei quali i primi due
identificano l'ora, il terzo e il quarto i minuti, il quinto e il
sesto il giorno, il settimo e l'ottavo il mese
d) luogo dove si è verificato l'evento
() () () () () () () () () () () () () ()
() () () () () () () () () () () () () ()
() () () () () () () ()
Il codice è costituito da 36 caratteri dei quali i primi 34
identificano il Comune attraverso la trascrizione per esteso della
sua denominazione, gli ultimi due identificano la Provincia di
appartenenza del Comune attraverso la sigla automobilistica
1.2 Elementi relativi alla identificazione della tipologia del luogo
dove si è verificato l'evento
()
Il codice è costituito da uno solo dei seguenti caratteri:
"S": strada. Si definiscono accaduti in strada tutti gli eventi
localizzabili sulla viabilità pubblica o privata o che comunque
hanno avuto origine da essa;
"P": uffici ed esercizi pubblici. Si definiscono accaduti in uffici
ed esercizi pubblici tutti gli eventi localizzabili in porzioni di
edifici adibiti in prevalenza a uffici o attività commerciali (ad
es. negozi, uffici postali, alberghi, pensioni);
"Y": impianti sportivi. Si definiscono accaduti in impianti sportivi
tutti gli eventi localizzabili in strutture prevalentemente adibite
ad attività sportive, (ad es. palestre);
"K": casa. Si definiscono accaduti in casa tutti gli eventi
localizzabili in edifici prevalentemente adibiti ad abitazioni;
"L": impianti lavorativi. Si definiscono accaduti in impianti
lavorativi tutti gli eventi localizzabili in sedi dove si effettuano
in modo esclusivo e organizzato lavori opere (ad es. fabbriche,
laboratori, cantieri);
"Q": scuole: Si definiscono accaduti in scuole tutti gli eventi
localizzabili in sedi dove si effettuano prevalentemente attività
prescolastiche o scolastiche organizzate per l'insegnamento di una o
più discipline, (ad es. asili nido, scuole elementari, universita');
"Z": altri luoghi. Si definiscono accaduti in altri luoghi tutti gli
eventi localizzabili in ambienti diversi da quelli precedentemente
definiti.
1.3 Numero di persone coinvolte nell'evento
() ()
Il codice è costituito da due caratteri numerici indicanti il numero
delle persone coinvolte nell'evento segnalato attraverso la chiamata;
1.4 Ipotesi di patologia prevalente
() ()
Il codice è costituito da due caratteri. La patologia prevalente,
dedotta a seguito della chiamata, è identificata da uno solo dei
seguenti codici:
"C1": patologia di origine Traumatica;
"C2": patologia di origine Cardiocircolatoria;
"C3": patologia di origine Respiratoria;
"C4": patologia di origine Neurologica;
"C5": patologia di origine Psichiatrica;
"C6": patologia di origine Neoplastica;
"C7": Intossicazione;
"C8": Altra patologia;
"C9": Patologia non identificata;
"CO": Etilista;
2 RISPOSTA DELL'OPERATORE
2.1 Definizione della criticità dell'evento
()
Ai fini di una corretta codifica della definizione della criticità
dell'evento si specifica che per stabilire tale codice vanno
parametrate le caratteristiche della chiamata con la risposta
assistenziale teorica, ponendo attenzione al fatto che questo codice
rappresenta la criticità dell'evento e non la risposta
effettivamente data.
Il codice è costituito da un carattere che può assumere uno solo
dei seguenti valori:
"B": bianco, non critico. Si definisce non critico un
servizio che con ragionevole certezza non ha
necessità di essere espletato in tempi brevi;
"V": verde, poco critico. Si definisce poco critico un
intervento differibile;
"G": giallo, mediamente critico. Si definisce mediamente
critico un intervento indifferibile;
"R": rosso, molto critico. Si definisce molto critico un
intervento di emergenza;
2.2 Giudizio di sintesi sull'evento
() () () ()
Il codice è composto di 4 caratteri dei quali il 1 identifica il
tipo di luogo dove si è verificato l'evento, riportando il codice di
cui al punto 1.2; il 2 e il 3 identificano l'ipotesi di patologia
prevalente, riportando il codice di cui al punto 1.4; il 4
identifica la valutazione di criticità dell'evento, riportando il
codice di cui al punto 2.1.
2.3 Intervento della centrale
a) Attivazione del medico responsabile
() ()
Il codice è costituito da due caratteri e, se presente assume il
valore "D1".
b) Attivazione delle competenze mediche di appoggio
() ()
Il codice è costituito da due caratteri e, se presente assume il
valore "D2".
c) Tipologia di intervento
() ()
Il codice è costituito da due caratteri che possono assumere uno
solo dei seguenti valori:
"E1" = consiglio telefonico di consultare il medico
di base;
"E2" = attivazione guardia medica territoriale;
"E3" = invio mezzo di soccorso.
d) Identificazione mezzo di soccorso
() () () () () ()
Il codice è costituito da sei caratteri, identificanti il mezzo di
soccorso attivato, dei quali il 1 e il 2 carattere identificano la
provincia (sigla automobilistica); i caratteri dal 3 al 6
identificano l'ente di appartenenza e, in questo ambito, la
collocazione del mezzo:
- per i mezzi appartenenti alla USL:
3 e 4 carattere corrispondono al numero della Unità Sanitaria Lo-
cale proprietaria del mezzo (secondo codifica regionale);
5 e 6 carattere corrispondono al progressivo numerico del mezzo
secondo l'assegnazione interna alla USL proprietaria del mezzo. Nei
casi in cui il progressivo sia superiore a 99 si sostituirà al 5
carattere numerico un alfabetico seguito dal 6 carattere, che
resterà numerico;
- per i mezzi appartenenti alla C.R.I.:
3 carattere è "C";
4, 5 e 6 carattere corrispondono a quello assegnato dalla C.R.I.
al mezzo;
- per i mezzi appartenenti ad ente diverso:
3 e 4 carattere sono alfabetici e contraddistinguono su base
provinciale l'ente, l'associazione o il privato che ha la proprietà
o l'usufrutto del mezzo;
5 e 6 carattere corrispondono al progressivo numerico del mezzo
secondo l'assegnazione interna all'ente, all'associazione o al
privato che ha la proprietà del mezzo;
- per le eliambulanze:
i caratteri dal 3 al 6 sono anch'essi alfabetici e corrispondono
alla marca di immatricolazione assegnata all'areomobile con il
certificato di immatricolazione. Viene omessa la marca di
nazionalità.
e) Tipologia del mezzo di soccorso
() ()
Il codice è costituito da due caratteri che possono assumere uno
solo dei seguenti valori:
"E4" = Mezzo appartenente alla USL
"E5" = Mezzo appartenente alla C.R.I.
"E6" = Mezzo appartenente ad ente diverso
"E7" = Eliambulanza
f) ora di invio del mezzo di soccorso
() () () ()
Il codice è costituito da 4 caratteri dei quali il 1 e il 2
identificano l'ora, il 3 e il 4 carattere identificano i minuti;
3 INTERVENTO DEGLI OPERATORI DEL MEZZO DI SOCCORSO
a) ora di arrivo sul posto del mezzo di soccorso
() () () ()
Il codice è costituito da 4 caratteri dei quali il 1 e il 2
carattere identificano l'ora, il 3 e il 4 carattere identificano i
minuti;
b) sesso del paziente
()

Il codice è costituito da un carattere che può assumere uno solo
dei seguenti valori:
"M" = maschio
"F" = femmina.
c) età (anche apparente) del paziente
() () ()

Il codice è costituito da tre caratteri che possono assumere uno
solo dei seguenti valori:
"H00" = 0-14 anni
"H15" = 15-60 anni
"H61" = 61-75 anni
"H76" = &gt; 75 anni
d) valutazione sanitaria del paziente effettuata dal personale di
soccorso giunto sul luogo dell'evento
() ()
Il codice è costituito da due caratteri che possono assumere uno
solo dei seguenti valori:
"I0" = soggetto che non necessita di intervento
"I1" = soggetto affetto da forma morbosa di grado lieve
"I2" = soggetto affetto da forma morbosa grave
"I3" = soggetto con compromissione delle funzioni vitali
"I4" = deceduto;
4 ESITO DELL'INTERVENTO
a) effettuazione dell'intervento
() ()
Il codice è costituito da due caratteri che possono assumere uno
solo dei seguenti valori:
"N1" = soccorso non effettuato
"N2" = soccorso effettuato in loco - non necessita ricovero
"N3" = soccorso seguito da trasporto per ricovero
b) destinazione del paziente
() ()
Il codice è costituito da due caratteri che possono assumere uno
solo dei seguenti valori:
"01" = paziente inviato al Pronto Soccorso più vicino
"02" = paziente inviato ad altro Pronto Soccorso
c) ora di arrivo del paziente in ospedale
() () () ()
Il codice è costituito da quattro caratteri dei quali il 1 e il 2
carattere identificano l'ora, il 3 e il 4 carattere identificano i
minuti.