3a Serie Speciale - Regioni n. 16 del 20-4-2013
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 27 dicembre 2012, n. 81
Misure urgenti di razionalizzazione della spesa sanitaria. - Modifiche alla l.r. 51/2009, alla l.r. 40/2005 e alla l.r. 8/2006. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.16 del 20-04-2013)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale
della Regione Toscana n. 74 del 27 dicembre 2012)


IL CONSIGLIO REGIONALE


Ha approvato


IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA


Promulga

la seguente legge:
(Omissis);
Art. 1

Misure di contenimento della spesa per il personale
delle aziende e degli enti del Servizio sanitario regionale

1. Gli enti e le aziende del servizio sanitario regionale adottano
misure di riduzione delle spese, in linea con le previsioni già
contenute nella legge regionale 29 dicembre 2010, n. 65 (Legge
finanziaria per l'anno 2011) e, in particolare, procedono
all'adozione di misure per il contenimento della spesa per il
personale che, in conformità a quanto sancito dall'art. 2, comma 71,
della legge 3 dicembre 2009, n. 191 (Disposizioni per la formazione
del bilancio annuale e pluriennale dello Stato "legge finanziaria
2010"), nonchè dall'art. 17, comma 3, del decreto-legge 6 luglio
2011, n. 98 (Disposizioni urgenti per la stabilizzazione
finanziaria), convertito, con modificazioni, dalla legge 15 luglio
2011, n. 111, e fermo restando quanto disposto dall'art. 2, comma 73,
della legge 191/2009, siano idonee a garantire che la spesa stessa
non superi il corrispondente ammontare dell'anno 2004 diminuito
dell'1,4 per cento.
2. Al fine di cui al comma 1, si considerano anche le spese per il
personale con rapporto di lavoro a tempo determinato, con contratto
di collaborazione coordinata e continuativa o che presta servizio con
altre forme di rapporto di lavoro flessibile o con convenzioni.
3. Ai fini dell'applicazione delle disposizioni di cui al comma 2,
le spese per il personale sono considerate al netto:
a) per l'anno 2004, delle spese per arretrati relativi ad anni
precedenti per rinnovo dei contratti collettivi nazionali di lavoro;
b) per l'anno 2013, delle spese derivanti dai rinnovi dei
contratti collettivi nazionali di lavoro intervenuti successivamente
all'anno 2004.
4. Sono comunque fatte salve, e devono essere escluse, sia per
l'anno 2004, sia per l'anno 2013, le spese di personale totalmente a
carico di finanziamenti comunitari o privati, nonchè le spese
relative alle assunzioni a tempo determinato e ai contratti di
collaborazione coordinata e continuativa per l'attuazione di progetti
di ricerca finanziati ai sensi dell'art. 12-bis del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino della disciplina in
materia sanitaria, a norma dell'art. 1 della legge 23 ottobre 1992,
n. 421).

Art. 2
Misure di contenimento della spesa inerente i contratti ed accordi
per l'acquisto di prestazioni sanitarie dai soggetti accreditati
1. Fermo restando quanto previsto dalle disposizioni di cui
all'art. 15, comma 14, del decreto-legge 6 luglio 2012, n. 95
(Disposizioni urgenti per la revisione della spesa pubblica con
invarianza dei servizi ai cittadini nonchè misure di rafforzamento
patrimoniale delle imprese del settore bancario), convertito, con
modificazioni, dalla legge 7 agosto 2012, n. 135, nonchè dalle
disposizioni di cui all'art. 122, comma 3, della legge regionale 27
dicembre 2011, n. 66 (Legge finanziaria per l'anno 2012), le aziende
sanitarie procedono alla rinegoziazione dei contratti e dei singoli
accordi, per l'acquisto di prestazioni sanitarie da soggetti
accreditati per l'assistenza ospedaliera, in essere alla data di
entrata in vigore della presente legge, al fine di pervenire ad una
ulteriore riduzione dell'importo fino al 7 per cento.
2. Fermo restando quanto previsto dalle disposizioni di cui
all'art. 15, comma 14, del decreto-legge 95/2012, convertito dalla
legge 135/2012, le aziende sanitarie procedono alla rinegoziazione
dei contratti e dei singoli accordi, per l'acquisto di prestazioni
sanitarie dai soggetti accreditati per l'assistenza specialistica
ambulatoriale, in essere alla data di entrata in vigore della
presente legge, al fine di pervenire ad una ulteriore riduzione
dell'importo fino al 9 per cento.
3. Per quanto attiene ai contratti e agli accordi di cui al comma
2, la Giunta regionale formula, entro trenta giorni dall'entrata in
vigore della presente legge, indirizzi alle aziende sanitarie per la
definizione di un nuovo rapporto di collaborazione con i soggetti
privati accreditati, al fine di garantire una maggiore
appropriatezza, accessibilità e sostenibilità economica dei
servizi.

Art. 3

Budget economici per la farmaceutica
e i dispositivi medici

1. Fermi restando i principi di cui all'art. 14 della legge
regionale 65/2010 e all'art. 124 della legge regionale 66/2011,
tenuto conto delle ulteriori misure adottate di razionalizzazione del
settore sia a livello locale che nazionale, e nel rispetto di quanto
previsto dalla normativa statale, la Giunta regionale definisce,
entro sessanta giorni dall'approvazione della presente legge,
l'obiettivo di contenimento della spesa per l'anno 2013 per i farmaci
e i dispositivi medici.

Art. 4

Misure di razionalizzazione
della rete ospedaliera

1. Lo standard dei posti letto ospedalieri per acuti a carico del
servizio sanitario regionale, comprensivo della riabilitazione e
della lungodegenza, è determinato nella misura di 3,15 posti letto
per mille abitanti, assumendo come obiettivo di riferimento un tasso
di ospedalizzazione tendenziale pari a centoventi ricoveri annui per
mille abitanti.
2. Per le finalità di cui al comma 1, si procede a una contestuale
riorganizzazione dell'offerta dei servizi territoriali alternativi al
ricovero ospedaliero.
3. Il piano sanitario e sociale integrato regionale assume come
obiettivo per la razionalizzazione della rete ospedaliera lo standard
di cui al comma 1, e formula indirizzi alle aziende sanitarie per la
pianificazione aziendale attuativa, in conformità a quanto previsto
al comma 2, ponendo particolare attenzione ai presidi ospedalieri
insulari, montani e a quelli con particolari caratteristiche
geografiche e demografiche.

Art. 5

Misure di razionalizzazione del sistema
di emergenza urgenza territoriale

1. Le centrali operative territoriali, di cui all'art. 76-ter,
comma 2, della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 40 (Disciplina
del Servizio sanitario regionale), sono organizzate a livello di area
vasta.
2. Per le finalità di cui al comma 1, entro l'anno 2013, le
aziende sanitarie locali, tramite accordi di area vasta, procedono al
superamento dei bacini di utenza delle attuali centrali operative 118
di livello aziendale, individuando, in ciascuna area vasta, la
centrale operativa unica 118 fra quelle esistenti alla data di
entrata in vigore della presente legge.
3. Nell'ambito degli accordi di area vasta previsti al comma 2, si
procede alla rivisitazione del sistema territoriale di emergenza
urgenza, privilegiando una maggiore flessibilità organizzativa ed
operativa del servizio, mediante l'utilizzo di mezzi di soccorso
diversificati ed integrabili.
4. La riorganizzazione del sistema di emergenza urgenza di cui al
comma 3, prevede, in particolare, i seguenti interventi:
a) razionalizzazione della rete dei punti di emergenza sanitaria
territoriale presidiati da personale medico ed utilizzo di tale
personale nell'ambito del dipartimento di emergenza urgenza;
b) implementazione delle automediche, quali risposte territoriali
in grado di sostituire più postazioni di emergenza sanitaria
territoriale medicalizzate;
c) implementazione della rete delle ambulanze infermieristiche
sul territorio;
d) implementazione della rete di ambulanze abilitate alla
defibrillazione precoce sul territorio;
e) avvio del processo di riassetto dei punti di emergenza
sanitaria territoriale;
f) attivazione di un sistema regionale di monitoraggio
dell'attività, senza costi aggiuntivi, in termini di sicurezza, di
appropriatezza, di volumi di attività e di efficacia.
5. Gli interventi di cui al comma 4, tengono conto della
popolazione residente, delle caratteristiche territoriali, con indici
di correzione per le aree montane ed insulari, della distanza
chilometrica dai presidi ospedalieri, della viabilità e dei tempi di
percorrenza a prescindere dai confini provinciali e regionali.

Art. 6
Quote di compartecipazione alla spesa delle prestazioni sanitarie.
Attività di controllo e recupero in caso di omesso pagamento
1. Le aziende sanitarie effettuano i controlli sul corretto
pagamento delle quote di compartecipazione alla spesa delle
prestazioni sanitarie e procedono al recupero delle somme
indebitamente non corrisposte secondo modalità e procedure uniformi,
definite con deliberazione della Giunta regionale.
2. Le spese amministrative del procedimento di riscossione,
determinate nella misura fissa di euro 5,00, sono poste a carico del
debitore.
3. Le aziende sanitarie, nell'ambito della propria competenza,
applicano la sanzione amministrativa pecuniaria prevista dall'art.
316-ter, comma 2, del codice penale, osservando le disposizioni della
legge regionale 28 dicembre 2000, n. 81 (Disposizioni in materia di
sanzioni amministrative).

Art. 7

Prestazioni sanitarie specialistiche e diagnostico -
strumentali. Disdetta della prenotazione

1. Al fine di consentire una più efficiente gestione delle liste
di attesa da parte delle aziende e degli enti del Servizio sanitario
regionale, l'assistito che ha prenotato una prestazione specialistica
o diagnostico-strumentale e, non possa o non intenda presentarsi nel
giorno e nell'ora fissati, è tenuto a disdire la prenotazione almeno
quarantotto ore prima della data fissata.
2. L'assistito, anche se esente, che non si presenta alla data ed
all'ora prenotata ed omette di effettuare la disdetta nei termini
indicati al comma 1, è tenuto al pagamento di una sanzione
amministrativa, pari alla quota ordinaria di partecipazione al costo
della prestazione stabilita per la prestazione sanitaria prenotata e
non usufruita. Non è ammesso il pagamento in misura ridotta.
3. La sanzione amministrativa di cui al comma 2, è applicata ai
sensi della legge regionale 81/2000.
4. La Regione promuove un'adeguata informazione sulle disposizioni
previste dal presente articolo.

Art. 8

Modifiche all'art. 42
della legge regionale 51/2009

1. Dopo il comma 3 dell'art. 42 della legge regionale 5 agosto
2009, n. 51 (Norme in materia di qualità e sicurezza delle strutture
sanitarie: procedure e requisiti autorizzativi di esercizio e sistemi
di accreditamento), è inserito il seguente:
«3-bis. L'indennità di carica di cui al comma 3, non è dovuta ai
membri del gruppo di valutazione che siano dipendenti della Regione,
degli enti del Servizio sanitario regionale e dei dipendenti delle
università che svolgono funzione assistenziale nel Servizio
sanitario regionale.».
2. Dopo il comma 8 dell'art. 42 della legge regionale 51/2009 è
inserito il seguente:
«8-bis. L'indennità di presenza di cui al comma 8, non è dovuta
ai membri del gruppo di valutazione che sono dipendenti della
Regione, degli enti del Servizio sanitario regionale e dei dipendenti
delle università che svolgono funzione assistenziale nel Servizio
sanitario regionale.».

Art. 9

Modifiche all'art. 50
della legge regionale 51/2009

1. Dopo il comma 2 dell'art. 50 della legge regionale 51/2009 è
inserito il seguente:
«2-bis. Per le unità di raccolta del sangue e degli emocomponenti,
nelle more dell'approvazione del piano sanitario e sociale integrato
regionale, la Giunta regionale provvede a definire le modalità della
verifica di compatibilità di cui all'art. 2, applicando il criterio
della distanza minima da qualsiasi struttura di medicina
trasfusionale non inferiore a dieci chilometri.».

Art. 10

Sostituzione dell'art. 67
della legge regionale 40/2005

1. L'art. 67 della legge regionale 40/2005 è così sostituito:
«Art. 67 (Dipartimento della prevenzione). - 1. In ciascuna azienda
unità sanitaria locale il dipartimento della prevenzione è la
struttura preposta alla tutela della salute collettiva; il
dipartimento, mediante azioni volte ad individuare e prevenire i
rischi presenti negli ambienti di vita e di lavoro, anche attraverso
attività di sorveglianza epidemiologica, persegue obiettivi di
promozione della salute, prevenzione delle malattie e miglioramento
della qualità degli stili di vita.
2. Il dipartimento della prevenzione si articola nelle seguenti
unità funzionali, a valenza aziendale:
a) igiene pubblica e della nutrizione;
b) sanità pubblica veterinaria e sicurezza alimentare;
c) prevenzione, igiene e sicurezza nei luoghi di lavoro;
d) medicina dello sport.
3. Il direttore del dipartimento della prevenzione è nominato dal
direttore generale su proposta del direttore sanitario. Il direttore
del dipartimento negozia con la direzione aziendale il budget
complessivo del dipartimento della prevenzione e coadiuva la
direzione aziendale nella programmazione delle attività per quanto
di propria competenza, svolgendo in particolare i seguenti compiti:
a) promuove lo sviluppo di progetti di collaborazione in ambito
regionale con i dipartimenti delle altre aziende, con la finalità di
creare una rete regionale delle attività di prevenzione;
b) promuove la definizione dei programmi di formazione e di
aggiornamento professionale degli operatori e quelli di comunicazione
istituzionale;
c) concorre per quanto di competenza alla definizione dei
programmi di educazione alla salute;
d) individua strumenti specifici per il controllo di gestione e
per la verifica della qualità delle prestazioni in coerenza con
quelli generali definiti dalla direzione aziendale;
e) coordina le attività al fine di assicurare che ogni struttura
operi attraverso programmi di lavoro, protocolli e procedure omogenee
sul territorio dell'azienda;
f) assicura l'attuazione uniforme sul territorio aziendale degli
indirizzi contenuti nella programmazione regionale;
g) garantisce forme coordinate di raccordo con le strutture
territoriali dell'Agenzia regionale per la protezione ambientale
della Toscana (ARPAT) e con le strutture territoriali dell'Istituto
zooprofilattico sperimentale delle Regioni Lazio e Toscana.
4. Il responsabile di unità funzionale partecipa al comitato
direttivo di cui al comma 5, coadiuvando, per quanto di propria
competenza, il direttore di dipartimento nell'esercizio delle sue
funzioni; assicura l'attuazione degli indirizzi della programmazione
sanitaria e sociale integrata regionale per l'ambito di competenza,
è responsabile dell'applicazione delle prescrizioni normative di
livello regionale, nazionale e internazionale; assicura altresì
l'omogeneità sul territorio aziendale delle attività di propria
competenza, attraverso la predisposizione di appositi protocolli
operativi.
5. Presso il centro direzionale è costituito un comitato direttivo
del dipartimento che assiste la direzione aziendale nella funzione di
pianificazione strategica; il comitato direttivo è presieduto dal
direttore del dipartimento ed è costituito dai responsabili delle
unità funzionali; allo scopo di garantire il contributo delle varie
professionalità presenti nel dipartimento il direttore generale, su
proposta del direttore del dipartimento, individua ulteriori
componenti del comitato direttivo di dipartimento. Nelle aziende
unità sanitarie locali ove è presente un centro regionale
specialistico di laboratorio appartenente alla struttura unica
regionale dei laboratori di sanità pubblica, il direttore del centro
laboratoristico fa parte del comitato direttivo del dipartimento di
prevenzione.
6. La Giunta regionale, attraverso la competente Direzione
generale, assicura il coordinamento e l'indirizzo delle attività di
prevenzione svolte dai dipartimenti di prevenzione, promuovendo la
qualità, l'omogeneità e lo sviluppo a rete dei servizi di
prevenzione collettiva, anche attraverso l'elaborazione di piani di
rilevanza interaziendale e regionale, e favorendo la partecipazione
ed il confronto con le parti sociali sugli atti di programmazione e
di valutazione dell'attività dei dipartimenti.
7. È istituito presso la competente Direzione generale della
Giunta regionale un comitato tecnico, nominato dal direttore generale
della medesima direzione e presieduto dal responsabile della
competente struttura della Direzione generale regionale. Al comitato
tecnico partecipano i direttori dei dipartimenti della prevenzione
delle aziende unità sanitarie locali ed i responsabili dei
pertinenti settori della Direzione generale regionale e il direttore
della struttura regionale unica dei laboratori di sanità pubblica.
Il comitato tecnico supporta la Giunta regionale per le attività di
cui al comma 6.
8. I dipartimenti della prevenzione possono svolgere in forma
associata talune prestazioni, secondo le modalità definite dai
comitati di area vasta, sentito il comitato tecnico di cui al comma
7. In particolare ai dipartimenti, eventualmente su scala
sovraziendale, viene ricondotta la funzione di sorveglianza
epidemiologica.
9. Il piano sanitario e sociale integrato regionale promuove la
sperimentazione di modelli organizzativi sovraziendali su obiettivi
specifici.
10. Le attività di carattere analitico inerenti la prevenzione
collettiva sono svolte dalla struttura organizzativa denominata
"laboratorio unico regionale di sanità pubblica" che si articola per
sede unica o sede di area vasta.
11. Il laboratorio unico regionale di sanità pubblica esercita
tutte le funzioni amministrative e gestionali relative alle attività
dei laboratori. La Giunta regionale disciplina, con apposito atto,
criteri e modalità per il trasferimento delle risorse finanziarie e
strumentali nonchè per l'assegnazione del personale al laboratorio
unico regionale di sanità pubblica.
12. Il laboratorio unico regionale di sanità pubblica si raccorda
funzionalmente con le strutture di laboratorio dell'ARPAT e
dell'Istituto zooprofilattico sperimentale delle Regioni Lazio e
Toscana, costituendo una rete integrata regionale dei laboratori per
lo svolgimento di attività tendenzialmente esclusive tra i vari
laboratori per l'intero territorio regionale.
13. La Giunta Regionale definisce le modalità operative della
rete, anche attraverso specifici accordi con i soggetti che ne fanno
parte.».

Art. 11

Modifiche all'art. 101
della legge regionale 40/2005

1. Dopo il comma 1-bis dell'art. 101 della legge regionale 40/2005
è inserito il seguente:
«1-ter. La Giunta regionale, nel rispetto di quanto previsto
dall'art. 274 del decreto del Presidente della Repubblica 5 ottobre
2010, n. 207 (Regolamento di esecuzione ed attuazione del decreto
legislativo 12 aprile 2006, n. 163, recante "Codice dei contratti
pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle
direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE") nonchè in conformità alla legge
regionale 38/2007, disciplina con regolamento l'esercizio
dell'attività contrattuale degli ESTAV quali centrali di committenza
del sistema sanitario regionale, con particolare riferimento ai
seguenti ambiti:
a) requisiti di professionalità e modalità di nomina del
responsabile unico del procedimento e del direttore dell'esecuzione,
anche in relazione ai rapporti organizzativi tra gli ESTAV e le
aziende sanitarie, al fine di garantire la razionalizzazione delle
attività amministrative connesse alle funzioni tecniche trasferite e
l'ottimale impiego delle risorse nell'ambito del sistema sanitario
regionale;
b) funzioni di competenza del responsabile unico del procedimento
e del responsabile del procedimento per la fase di esecuzione dei
contratti, anche per le finalità di cui alla lettera a);
c) modalità di esecuzione e competenze in relazione agli
adempimenti di comunicazione all'Osservatorio regionale sui contratti
pubblici di cui all'art. 8 della legge regionale 38/2007.».

Art. 12

Sostituzione dell'art. 121
della legge regionale 40/2005

1. L'art. 121 della legge regionale 40/2005 è così sostituito:
«Art. 121 (Bilancio preventivo economico annuale). - 1. Il bilancio
preventivo economico annuale disaggrega la proiezione economica del
bilancio pluriennale in relazione alle funzioni ed ai servizi da
svolgere, all'articolazione organizzativa dell'azienda sanitaria o ai
progetti indicati dal piano attuativo, in modo da evidenziare gli
specifici apporti alla formazione delle singole poste previste dal
bilancio pluriennale per il primo esercizio del periodo considerato.
2. Il bilancio preventivo economico annuale mette in separata
evidenza i servizi socio-assistenziali ed è predisposto in
conformità allo schema previsto dalla normativa statale vigente in
coerenza con la programmazione sanitaria e con la programmazione
economico-finanziaria. La Giunta regionale può integrare lo schema
di bilancio preventivo economico annuale impartendo ulteriori e più
dettagliate indicazioni.
3. Il bilancio preventivo economico annuale è composto:
a) dal conto economico preventivo;
b) da un piano di flussi di cassa mensilizzati;
c) dal piano annuale degli investimenti dettagliato, in coerenza
con il piano pluriennale degli investimenti di cui all'art. 120.
4. Il bilancio preventivo economico annuale è corredato:
a) dal conto economico dettagliato secondo il modello di
rilevazione del conto economico delle aziende unità sanitarie locali
e delle aziende ospedaliere (modello CE) previsto a livello
nazionale;
b) da una nota illustrativa che esplicita i criteri impiegati
nella sua elaborazione;
c) da una relazione del direttore generale che evidenzia i
collegamenti con gli altri atti di programmazione aziendali e
regionali;
d) dalla relazione del collegio sindacale.
5. Le aziende sanitarie possono contrarre obbligazioni giuridiche,
nel corso dell'esercizio, nel limite complessivo di tutti i costi
relativi alle stesse iscritti nel bilancio preventivo economico
annuale.
6. Il superamento del limite di cui al comma 5, può avvenire nel
corso dell'esercizio solo nel caso siano preventivamente accertati
maggiori ricavi provenienti da risorse nazionali o regionali
aggiuntive e comunque nei limiti degli stessi, ovvero a condizione
che sussista copertura in maggiori ricavi da iscrivere nel bilancio
di esercizio dell'azienda e che sia fornita congrua motivazione in
sede di monitoraggio sull'andamento economico della gestione
aziendale, di cui all'art. 121-bis.
7. Il direttore generale può utilizzare risorse correnti per la
realizzazione di investimenti nel limite tassativo previsto nel piano
annuale degli investimenti di cui al comma 3, lettera c).
8. Il mancato rispetto dei vincoli di cui ai commi 5, 6, e 7,
costituisce elemento negativo ai fini della valutazione del direttore
generale ai sensi dell'art. 37, comma 7-bis, e può costituire grave
motivo ai sensi dell'art. 3-bis, comma 7, del d.lgs. 502/1992,
valutabile ai fini della decadenza del direttore stesso.».

Art. 13

Inserimento dell'art. 121-bis
nella legge regionale 40/2005

1. Dopo l'art. 121 della legge regionale 40/2005 è inserito il
seguente:
«Art. 121-bis (Monitoraggio sull'andamento economico delle gestioni
aziendali). - 1. Per la salvaguardia dell'equilibrio economico
complessivo del Sistema sanitario regionale, la Regione effettua
trimestralmente, attraverso i modelli CE regolarmente inviati dalle
aziende tramite il sistema informativo regionale, il monitoraggio
sull'andamento delle gestioni aziendali nel corso dell'esercizio e
sul rispetto dei vincoli di cui all'art. 121, commi 5, 6 e 7.».

Art. 14

Sostituzione dell'art. 123
della legge regionale 40/2005

1. L'art. 123 della legge regionale 40/2005 è così sostituito:
«Art. 123 (Procedimento di adozione degli atti di bilancio). - 1.
Il direttore generale dell'azienda unità sanitaria locale, entro il
15 novembre, adotta il bilancio pluriennale unitariamente al bilancio
preventivo economico annuale e li trasmette, con allegata relazione
del collegio sindacale, entro il 30 novembre alla Giunta regionale ed
alla conferenza aziendale dei sindaci; la conferenza aziendale dei
sindaci, nei venti giorni successivi, rimette le proprie osservazioni
alla Giunta regionale; la Giunta regionale approva i bilanci entro il
31 dicembre.
2. Il direttore generale dell'azienda ospedaliero-universitaria,
entro il 15 novembre di ogni anno, adotta il bilancio pluriennale
unitariamente al bilancio preventivo economico annuale e li
trasmette, alla Giunta regionale con allegata la relazione del
collegio sindacale, entro il 30 novembre di ogni anno; la Giunta
regionale approva i bilanci entro il 31 dicembre.
3. Entro il 15 aprile di ogni anno, i direttori generali delle
aziende sanitarie adottano il bilancio di esercizio e lo trasmettono,
con allegata la relazione del collegio sindacale, entro il 30 aprile,
alla Giunta regionale che lo approva entro il 31 maggio; nel caso
delle aziende unità sanitarie locali, il bilancio è trasmesso anche
alla conferenza aziendale dei sindaci che rimette, nei successivi
venti giorni, le relative osservazioni alla Giunta regionale.
4. I bilanci di cui ai commi 1, 2 e 3, sono pubblicati
integralmente sul sito internet della Regione entro sessanta giorni
dalla data della loro approvazione.
5. La Giunta regionale, in sede di approvazione degli atti di
bilancio, qualora riscontri carenze documentali oppure ritenga
necessaria la correzione, integrazione o modifica dei dati contenuti,
assegna al direttore generale dell'azienda un termine non superiore a
quindici giorni per effettuare le integrazioni o modifiche richieste,
nonchè l'eventuale riadozione del bilancio.».

Art. 15

Modifiche all'art. 19
della legge regionale 8/2006

1. Il comma 1 dell'art. 19 della legge regionale 9 marzo 2006, n. 8
(Norme in materia di requisiti igienico-sanitari delle piscine ad uso
natatorio), è sostituito dal seguente:
«1. Le piscine in esercizio alla data di entrata in vigore del
regolamento regionale di cui all'art. 5, si adeguano alle
disposizioni della presente legge e del regolamento regionale entro
il termine del 20 marzo 2014.».

Art. 16

Norma transitoria

1. Fino alle determinazioni da parte del Piano sanitario e sociale
integrato regionale, la struttura organizzativa competente in materia
di medicina legale è collocata nello staff della direzione
aziendale.
La presente legge è pubblicata sul Bollettino ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Toscana.
Firenze, 27 dicembre 2012

ROSSI

(Omissis).