3a Serie Speciale - Regioni n. 34 del 27-8-1994
REGIONE LIGURIA
REGIONE LIGURIA
LEGGE REGIONALE 12 aprile 1994, n. 19
Norme per la prevenzione, la riabilitazione e l'integrazione sociale dei portatori di handicap. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.34 del 27-08-1994)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della regione Liguria n. 11
del 4 maggio 1994)

IL CONSIGLIO REGIONALE
HA APPROVATO
IL COMMISSARIO DEL GOVERNO
HA APPOSTO IL VISTO
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
PROMULGA

la seguente legge regionale:

Art. 1.
Finalità

1. La presente legge, in ottemperanza alla legge 5 febbraio 1992,
n. 104, disciplina le attività di prevenzione, riabilitazione ed
integrazione sociale dei soggetti portatori di handicap, individuando
iniziative specifiche e coordinando gli interventi previsti dalla
legislazione regionale vigente.

Art. 2.
Istituzione del Dipartimento regionale sui problemi dell'handicap

1. La Regione secondo le finalità previste dall'articolo 6 della
legge 5 febbraio 1992, n. 104 ed in particolare per coordinare a
livello regionale gli interventi di prevenzione, diagnosi prenatale e
precoce degli handicap, cura e tutela della popolazione infantile e
dell'età evolutiva, istituisce il Dipartimento regionale sui
problemi dell'handicap, articolato nelle seguenti aree:
a) area della genetica, a cui afferiscono le strutture che
operano nel campo della prevenzione, cura e riabilitazione delle
patologie genetiche nell'ambito del Servizio sanitario nazionale,
l'Università degli studi di Genova, l'Istituto Giannina Gaslini,
l'Istituto scientifico per lo studio e la cura dei tumori (IST) e
l'Ente ospedaliero Galliera;
b) area della nascita e della diagnosi prenatale a cui
afferiscono le strutture che operano nel campo della ostetricia,
ginecologia, neonatologia e rianimazione neonatale nell'ambito degli
enti di cui alla lettera a);
c) area consultoriale e della riabilitazione, a cui afferiscono
le strutture che operano nelle attività distrettuali delle unità
sanitarie locali.
2. Il Dipartimento, ed in particolare l'area consultoriale e della
riabilitazione, si collega con i servizi sociali dei comuni singoli o
associati di cui alla legge regionale 6 giugno 1988, n. 21 tramite
rappresentanti designati dalle Conferenze di ambito.

Art. 3.
Funzioni del Dipartimento

1. Il Dipartimento, allo scopo di coordinare e promuovere
prestazioni e servizi a favore dei portatori di handicap, effettuati
dalle strutture sanitarie (ospedaliere e territoriali), dagli enti
locali e dalle associazioni di volontariato e del privato sociale, di
cui all'articolo 38 della legge n. 104/1992, provvede alle seguenti
attivita':
a) indirizzo sul piano scientifico ai servizi afferenti alle
aree in cui è articolato il dipartimento, anche attraverso la
predisposizione di linee guida e consulenza alle strutture operative
che ne facciano richiesta;
b) promozione ed attuazione di programmi di ricerca, in
collegamento con esperienze nazionali ed internazionali;
c) attivazione a livello di ciascun ambito territoriale delle
unità sanitarie locali, di cui alla legge regionale 10 maggio 1993,
n. 20, di un osservatorio per la raccolta dei dati epidemiologici
relativi alle patologie che danno origine a deficit permanenti
fisici, psichici e sensoriali;
d) monitoraggio degli osservatori attraverso l'aggiornamento
semestrale dei dati e la predisposizione di una relazione
sull'andamento del fenomeno;
c) iniziative in materia di formazione e aggiornamento del
personale operante nei servizi delle aree dipartimentali;
f) promozione di iniziative di informazione e di educazione
sanitaria nei confronti della popolazione sulle cause, sulle
conseguenze dell'handicap e sui servizi che provvedono alle attività
di prevenzione, cura e riabilitazione;
g) azione promozionale di sostegno e di collaborazione con le
associazioni di volontariato che operano nell'ambito dell'handicap;
h) organizzazione di conferenze annuali per valutare l'andamento
del fenomeno ed individuare gli indirizzi, di cui alla lettera a).
2. Il Dipartimento, in relazione a quanto previsto dall'articolo
6, comma 2, lettere c) ed i) della legge n. 104/1992, collega la
propria attività a quella dei dipartimenti di prevenzione di cui
all'articolo 7 del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, come
modificato dall'articolo 8 del decreto legislativo 7 dicembre 1993,
n. 517.
3. Il Dipartimento verifica periodicamente la consistenza e la
tipologia dei servizi esistenti a livello regionale afferente alle
aree di competenza di cui all'articolo 2 e formula alla Regione
proposte per la pianificazione sanitaria, in vista del raggiungimento
degli obiettivi previsti dall'articolo 6 della legge n. 104/1992,
nonchè del Piano sanitario nazionale in materia della tutela materno
infantile, prevenzione degli handicap e riabilitazione dei disabili.
4. Spetta al Dipartimento la predisposizione del libretto
sanitario personale di cui all'articolo 6, lettera h), della legge n.
104/1992 e di una scheda per la diagnosi neonatale e la
riabilitazione della prima infanzia.
5. Per le attività connesse alla ricerca scientifica, biomedica e
di sperimentazione clinica, nell'ambito della genetica, viene
istituito un Comitato etico. La Giunta regionale nomina i componenti
di tale Comitato, tenuto conto dei Comitati già esistenti negli enti
che afferiscono al Dipartimento e che sovraintendono a programmi di
ricerca nazionali, delle proposte avanzate dalle unità operative del
Dipartimento e dalle associazioni operanti nel campo della
prevenzione e riabilitazione dell'handicap.
6. Del Comitato etico fanno parte esperti di comprovata
qualificazione ed esperienza nell'ambito delle discipline cliniche,
della medicina legale, della ricerca scientifica, della filosofia e
morale, del diritto e rappresentanti delle associazioni che operano
nel campo dell'handicap.

Art. 4.
Organi del Dipartimento

1. Al Dipartimento è preposto un Comitato direttivo nominato
dalla Giunta regionale tra i responsabili delle strutture operative
afferenti allo stesso, in possesso di comprovate e qualificate
esperienze tecniche e scientifiche nel settore di competenza da
attestarsi con idonei titoli. Il Comitato direttivo resta in carica
tre anni, i componenti decadono automaticamente se sostituiti dalle
amministrazioni di appartenenza.
2. I responsabili delle strutture operative di cui al comma 1 sono
indicati entro sessanta giorni dalla data di entrata in vigore della
presente legge, dall'Ente di appartenenza.
3. Il Comitato direttivo entro trenta giorni dalla sua
costituzione elegge nel proprio seno un coordinatore che resta in
carica per lo stesso triennio del Comitato e adotta un regolamento
per disciplinare l'organizzazione funzionale dell'area
dipartimentale.
4. Il coordinatore convoca il Comitato direttivo almeno ogni tre
mesi, ne assicura il funzionamento con particolare riferimento alla
predisposizione degli indirizzi e dei programmi previsti all'articolo
3.
5. Il Comitato direttivo decide, sulla base delle peculiarità
delle materie trattate, di articolarsi in sezioni con particolare
riferimento alle aree individuate.
6. I membri del Comitato direttivo e il coordinatore, restano alle
dipendenze amministrative ed economiche dei rispettivi enti di
appartenenza.
7. La sede ed il supporto amministrativo al Comitato direttivo del
Dipartimento sono forniti dagli enti afferenti allo stesso. La
Regione, se del caso, favorisce apposite intese.

Art. 5.
Modalità operative del Dipartimento

1. Allo scopo di dare concreta attuazione alle attività del
dipartimento, la Regione promuove accordi di programma tra gli enti
cui appartengono le strutture previste all'articolo 2.

Art. 6.
Cura e diagnosi precoce dell'handicap

1. Le unità sanitarie locali, nell'espletamento delle funzioni di
assistenza sanitaria di cui alla legge 23 dicembre 1978, n. 833 ed in
riferimento alle attività di cui all'articolo 6 della legge n.
104/1992, attraverso i competenti servizi dell'area consultoriale ed
i presidi ospedalieri, provvedono ad effettuare controlli periodici
delle gravidanze, per la individuazione e la terapia di eventuali
patologie complicanti a carico della madre e del nascituro.
2. Al fine di garantire l'assistenza intensiva nelle gravidanze e
nelle nascite a rischio, il Piano sanitario regionale individua per
ciascuna unità sanitaria locale e nelle aziende ospedaliere unità
operative particolarmente attrezzate, che operano in forma
dipartimentale con i servizi dell'area consultoriale. La rete di tali
unità operative è provvista anche di servizio per il trasporto di
emergenza per neonati a rischio.
3. I servizi di cui ai commi 1 e 2, nel periodo neonatale, dei
soggetti a rischio, provvedono altresì a tutti gli accertamenti
utili alla diagnosi precoce della patologia invalidante, attivando
tempestivamente trattamenti per la cura e la riabilitazione precoce.

Art. 7.
Accertamento dell'handicap

1. Gli accertamenti relativi alla minorazione, alle difficoltà,
alla necessità dell'intervento assistenziale permanente ed alla
capacità complessiva individuale residua del portatore di handicap
sono effettuati dalle unità sanitarie locali mediante le commissioni
mediche di cui all'articolo 1 della legge 15 ottobre 1990, n. 295,
integrate da un assistente sociale dell'unità sanitaria locale con
posizione funzionale di coordinatore e appartenente, in relazione
alla disabilità del soggetto, ai servizi per le attività
distrettuali ed al servizio di salute mentale, nonchè da un esperto
da individuarsi tra gli psicologi, psichiatri o altri medici
specialisti nella patologia di cui è portatore il soggetto da
esaminare, dipendente dall'unità sanitaria locale.

Art. 8.
Attestazione di handicap

1. L'individuazione del portatore di handicap come alunno a cui
assicurare l'esercizio del diritto all'educazione, all'istruzione ed
all'integrazione scolastica, in attesa dell'emanazione dell'atto di
indirizzo di cui al comma 7 dell'articolo 12 della legge n. 104/1992,
è effettuata da operatori in servizio presso l'unità sanitaria lo-
cale di residenza dell'alunno, secondo quanto previsto dall'articolo
2, comma 1, del decreto-legge 27 agosto 1993, n. 324, convertito in
legge 27 ottobre 1993, n. 423.
2. Gli operatori della unità sanitaria locale competente per
territorio provvedono altresì a redigere la diagnosi funzionale, a
cui fa seguito un profilo dinamico-funzionale, finalizzato alla
formulazione di un piano educativo individualizzato.
3. Alla definizione del piano educativo individualizzato annuale
provvedono per quanto di competenza nelle forme stabilite dalla legge
n. 104/1992, gli operatori della unità sanitaria locale, e quelli
appartenenti alle strutture convenzionate di cui all'articolo 26
della legge n. 833/1978.

Art. 9.
Compiti delle unità sanitarie locali

1. Ai sensi dell'articolo 26 della legge n. 833/1978,
dell'articolo 7, comma 1, della legge n. 104/1992 e dell'articolo 8,
comma 5, del decreto legislativo n. 502/1992, come modificato
dall'articolo 9 del decreto legislatativo n. 517/1993, nonchè delle
norme regionali attuative, le Unità sanitarie locali provvedono,
attraverso i competenti servizi, alle prestazioni sanitarie di cura,
riabilitazione funzionale e sociale ed all'assistenza protesica nei
confronti dei portatori di handicap.
2. Le prestazioni di riabilitazione e di assistenza protesica sono
erogate dalle unità sanitarie locali secondo le indicazioni
dell'articolo 1 del decreto legislativo n. 502/1992, come modificato
dall'articolo 2 del decreto legislativo n. 517/1993.
3. Qualora le unità sanitarie locali non siano in grado di
fornire prestazioni riabilitative in assistenza diretta, vi
provvedono attraverso convenzioni con strutture private in possesso
dei requisiti previsti dalla legge e regolarmente autorizzate.
4. In attesa delle indicazioni nazionali da emanarsi ai sensi
dell'articolo 8, comma 4, del decreto legislativo n. 502/1992, come
modificato dall'articolo 9 del decreto legislativo n. 517/1993, le
convenzioni tra unità sanitarie locali e strutture di riabilitazione
private sono stipulate in conformità allo schema tipo approvato con
decreto del Ministero della Sanità del 18 maggio 1984.
5. Le unità operative multizonali di studio e sperimentazione
previste dalla legge regionale 3 aprile 1989, n. 8 mantengono le loro
funzioni in materia di attività assistenziali, di studio e
sperimentazione delle tecniche riabilitative degli handicap fisici,
psichici e sensoriali fino all'entrata in vigore della normativa
regionale attuativa dell'articolo 3 del decreto legislativo n.
502/1992, come modificato dall'articolo 4 del decreto legislativo n.
517/1993.
6. La vigilanza sulle strutture private di riabilitazione è
esercitata dai competenti servizi dell'unità sanitaria locale di
ubicazione della struttura convenzionata. Eventuali inadempienze
devono essere contestate per iscritto al legale rappresentante delle
strutture, con la fissazione del termine entro il quale devono essere
rimosse.

Art. 10.
Strutture pubbliche e private per la riabilitazione

1. Le unità sanitarie locali e le strutture private di cui
all'articolo 9, effettuano trattamenti in forma ambulatoriale,
domiciliare, semiresidenziale, non inferiore alle sei ore
giornaliere, residenziale.
2. Le strutture pubbliche e private di riabilitazione, in
relazione all'handicap da riabilitare, possono essere monovalenti o
polivalenti e devono garantire un'organizzazione operativa atta ad
assicurare interventi diagnostici e terapeutico-riabilitativi
specifici per la disabilità trattata.
3. Il Consiglio regionale, entro sei mesi dalla data di entrata in
vigore della presente legge, anche in relazione al recepimento degli
atti di indirizzo e coordinamento nazionali, emana un regolamento
diretto a stabilire i requisiti generali e specifici delle strutture
pubbliche e private, per poter svolgere attività di riabilitazione e
di integrazione socio-educativa.

Art. 11.
Integrazione scolastica

1. La Regione emana direttive alle unità sanitarie locali allo
scopo di:
a) provvedere attraverso i competenti servizi, alla diagnosi
funzionale di cui all'articolo 8;
b) garantire le condizioni necessarie all'integrazione dei
portatori di handicap in situazioni di gravità nei plessi
scolastici;
c) salvaguardare l'esperienza dei poli scolastici di cui alla
lettera b) già istituiti e favorire ogni altra forma di
sperimentazione scolastica.
2. I comuni, singoli o associati, provvedono ai sensi della legge
regionale 20 maggio 1980, n. 23 alle attività di assistenza
scolastica.

Art. 12.
Formazione professionale

1. L'inserimento nelle attività di formazione professionale, in
relazione alle diverse capacità ed esigenze del portatore di hand-
icap, attestate dalle unità sanitarie locali nella diagnosi
funzionale, è effettuato, ai sensi delle vigenti normative nazionali
e regionali attraverso:
a) la formazione ordinaria;
b) la formazione specializzata;
c) le attività miste di formazione-socializzazione.
2. Le attività di cui alle lettere a) e b), sono svolte,
nell'ambito dei normali corsi realizzati, dai centri provinciali di
formazione professionale e dagli enti convenzionati di cui
all'articolo 37, comma 1, della legge regionale 5 novembre 1993, n.
52 in attuazione dei criteri stabiliti al riguardo dal programma
triennale delle politiche attive del lavoro e delle iniziative con-
template dal piano annuale di formazione professionale.
3. Le attività di cui alla lettera c) sono realizzate in
collaborazione tra enti di formazione professionale, unità sanitarie
locali e comuni, secondo criteri adottati dalla Regione nella
programmazione triennale e nel piano annuale delle province di cui
agli articoli 17 e 18 della legge regionale n. 52/1993.
4. Nel programma triennale di cui al secondo comma, vengono
altresì fissati i criteri per l'inserimento dei portatori di hand-
icap nelle diverse tipologie formative in relazione a quanto previsto
dai commi 2 e 3 dell'articolo 17 della legge n. 104/1992.

Art. 13.
Inserimento lavorativo

1. Ai fini dell'inserimento lavorativo del portatore di handicap,
i comuni definiscono indirizzi e programmi allo scopo di garantire le
forme di agevolazione e sostegno di cui all'articolo 47, lettera e)
della legge regionale n. 21/1988 e successive modifiche ed
integrazioni, e alla legge regionale 4 luglio 1988, n. 30.
2. Le forme di agevolazione e sostegno di cui al comma 1 possono
essere altresì impiegate per attività lavorative autonome
esercitate dal portatore di handicap, nonchè come contributi al
datore di lavoro, per adattare il posto di lavoro alle esigenze
dell'handicappato ai fini dell'assunzione.
3. I comuni per le attività di cui ai commi 1 e 2 si avvalgono
per gli aspetti medico-psicologico-sociali degli organismi di cui
all'articolo 14.

Art. 14.
Coordinamento regionale delle politiche
di inserimento lavorativo

1. La Giunta regionale, entro tre mesi dalla data di entrata in
vigore della presente legge, adotta provvedimenti per garantire
attraverso appositi organismi il coordinamento regionale delle
politiche di inserimento lavorativo e disciplinare le forme di
collaborazione tra comuni, province, agenzia regionale per l'impiego,
unità sanitarie locali, organismi imprenditoriali ed operatori
economici.
2. In particolare le attività di coordinamento riguardano:
a) rapporti tra servizi sanitari, sociali, formazione
professionale, associazioni del privato sociale e cooperative;
b) strumenti a favore di mediazione atti ad agevolare
l'integrazione lavorativa delle persone handicappate;
c) iniziative di formazione aggiornamento degli operatori,
appartenenti ai diversi enti che operano nel settore.

Art. 15.
Albo regionale

1. Gli enti, le istituzioni, le cooperative sociali, le
associazioni e organizzazioni di volontariato che svolgono attività
idonee a favorire l'inserimento lavorativo dei portatori di handicap
ai sensi dell'articolo 18 della legge n. 104/1992, sono iscritti
secondo la rispettiva attività e natura giuridica negli albi di cui
alle leggi regionali numeri 21/1988, 15/1992 e 23/1993.
2. Per l'iscrizione agli albi di cui al comma 1, sono richiesti,
oltre a quelli già previsti nelle leggi regionali, i requisiti
indicati all'articolo 18, comma 2, della legge n. 104/1992.
3. La Regione provvede a fornire l'elenco aggiornato delle
associazioni di cui al comma 1.

Art. 16.
Aiuto personale, attività sociali e centri socio-riabilitativi

1. Per agevolare la permanenza nell'ambiente di vita dei portatori
di handicap, i comuni singoli e associati e le unità sanitarie
locali, ai sensi degli articoli 8 e 9 della legge n. 104/1992,
provvedono, per le rispettive competenze, alle prestazioni
riabilitative domiciliari di cui all'articolo 10 e alle attività di
assistenza domiciliare di cui agli articoli 40 e 41 della legge
regionale n. 21/1988 e successive modifiche ed integrazioni.
2. Nell'ambito delle prestazioni a carattere domiciliare di tipo
socio-assistenziale i comuni attivano nei termini previsti dalla
legge n. 104/1992 servizi di aiuto personale, anche per facilitare al
portatore di handicap la partecipazione ad attività esterne di
carattere culturale, ricreativo, di tempo libero e soggiorni vacanza.
3. I comuni singoli e associati avvalendosi anche delle
organizzazioni di volontariato, nonchè di cooperative sociali ed
associazioni che gestiscono strutture di riabilitazione di cui
all'articolo 10 realizzato altresì, ai sensi dell'articolo 10 della
legge n. 104/1992, centri socio-riabilitativi ed educativi diurni,
per i soggetti con handicap stabilizzato, che non richiedono
interventi continuativi di riabilitazione ai sensi dell'articolo 9 e
non possono essere inseriti in attività di formazione professionale
o integrati nel lavoro.
4. In attesa della definizione degli standard di cui all'articolo
8 della legge n. 104/1992, i centri socio-riabilitativi devono
disporre, per le attività di socializzazione, di un educatore o di
un animatore o di una figura allo stesso equiparata ogni otto
soggetti e di un assistente domiciliare e dei servizi tutelari ogni
quattro soggetti. Le unità sanitarie locali, anche attraverso le
strutture convenzionate, forniscono a tali centri, in base alle
necessità degli ospiti, prestazioni mediche, infermieristiche e di
riabilitazione.
5. Le attività integrate comuni/unità sanitarie locali di cui ai
precedenti commi, si svolgono nel rispetto di quanto previsto dalla
legge 8 giugno 1990, n. 142 e dal decreto legislativo n. 502/1992,
come modificato dal decreto legislativo 7 dicembre 1993, n. 517.
6. Per le attività di tempo libero e soggiorni-vacanza di cui al
comma 2, i comuni in relazione alle normative finanziarie statali e
regionali di partecipazione alla spesa, richiedono agli utenti del
servizio una partecipazione escludendo dal computo del reddito
familiare le provvidenze a favore della persona handicappata.

Art. 17.
Trasporti

1. Il piano regionale dei trasporti disciplina le modalità con
cui i comuni dispongono gli interventi per consentire ai cittadini
handicappati di spostarsi liberamente sul territorio, usufruendo,
analogamente agli altri cittadini dei servizi di trasporto collettivo
appositamente adattati o, se in particolari condizioni, di servizi
individuali.
2. Nell'ambito del piano regionale dei trasporti sono altresì
elaborati i piani di mobilità delle persone handicappate, previsti
dall'articolo 26 comma 3, della legge n. 104/1992.

Art. 18.
Trasporto pubblico locale

1. I comuni e le province, in qualità di enti concedenti servizi
di trasporto pubblico locale, provvedono alla ricognizione periodica
delle esigenze di mobilità dei cittadini portatori di handicap.
Accertata l'entità del fenomeno, predispongono piani di mobilità
per direttrici di traffico nel rispetto delle indicazioni
programmatiche fornite dal piano regionale dei trasporti.
2. Le aziende concessionarie di linee interessate dai piani di
mobilità di cui al comma 1 sono tenute, compatibilmente con le
esigenze della generalità dell'utenza, ad adattare i propri
programmi d'esercizio alle necessità dei cittadini handicappati.
3. Le aziende esercenti servizi di trasporto pubblico locale
tengono conto delle esigenze di mobilità dei portatori di handicap
nella redazione del programma triennale di investimento previsto
dalla legge regionale 1 febbraio 1982, n. 6. A tal fine, le proposte
per l'acquisto e l'impiego di veicoli destinati al trasporto disabili
sono formulate sentito il parere della consulta di cui all'articolo
23.

Art. 19.
Contratti di mobilità

1. Per l'attuazione operative dei piani di mobilità di cui
all'articolo 18, comma 1, gli enti concedenti servizi di trasporto
pubblico locale possono ricorrere alla stipula di contratti di
mobilità con le aziende operanti nel comparto del trasporto
pubblico.
2. I contratti di mobilità possono essere aperti alla
partecipazione delle associazioni di cui all'articolo 15 ed
all'unità sanitaria locale territorialmente competente.
3. Il contratto di mobilità, oltre ai requisiti di forma previsti
dalla legge, dove obbligatoriamente disciplinare:
a) qualità e quantità dei servizi resi;
b) modalità di produzione del trasporto;
c) costi a carico degli enti pubblici e delle associazioni
contraenti;
d) tariffe a carico degli utenti.

Art. 20.
Servizio di accompagnamento

1. Per migliorare l'utilità sociale ed il gradimento del servizio
dedicato ai disabili i comuni e le province possono istituire il
servizio di accompagnamento in vettura sulle direttrici interessate
ai piani di mobilità.
2. Il servizio è istituito con il contratto di mobilità che ne
prevede la regolamentazione e può essere affidato in regime di
convenzione ai soggetti di cui all'articolo 15 senza oneri per il
vettore.

Art. 21.
Autorizzazioni comunali per l'esercizio del servizio
da noleggio con conducente

1. I comuni riservano a veicoli destinati al trasporto di
cittadini handicappati almeno un terzo delle autorizzazioni comunali
per l'esercizio del noleggio con conducente in servizo sociale.
L'iscrizione all'elenco regionale di cui all'articolo 15 costituisce
preferenza nell'assegnazione del titolo.

Art. 22.
Barriere architettoniche

1. In materia di barriere architettoniche si applicano le
disposizioni di cui alla legge regionale n. 15/1989 e successive
modificazioni. Oltre alle verifiche di cui all'articolo 6, comma 2
della legge regionale n. 15/1989 la Giunta regionale richiede alle
unità sanitarie locali una relazione annuale sui pareri redatti ai
sensi dell'articolo 11 della citata legge regionale.
2. Le unità sanitarie locali provvedono affinchè i servizi che
erogano specifiche prestazioni di carattere riabilitativo e sanitario
connesse agli handicap siano ubicati in locali privi di barriere
architettoniche.
3. La Giunta regionale emana, entro sei mesi dalla data di entrata
in vigore della presente legge, una direttiva nella quale vengono
indicati i Servizi che devono uniformarsi all'obbligo previsto dal
comma 2.
4. La Regione redige, entro sessanta giorni dall'entrata in vigore
della presente legge, uno schema tipo del certificato di collaudo da
adottarsi da parte dei comuni per l'eliminazione delle barriere
architettoniche.
5. Le attestazioni di abitabilità e agibilità sono subordinate
al collaudo di cui al comma 4.
6. Gli enti locali che abbiano destinato risorse proprie
all'attuazione dei piani di cui all'articolo 9 e abbiano ottemperato
alle disposizioni di cui all'articolo 15 della legge regionale n.
15/1989 accedono prioritariamente ai finanziamenti previsti dalla
stessa.

Art. 23.
Consulta per i problemi degli handicappati

1. È istituita la consulta regionale per la tutela dei diritti
della persona handicappata.
2. Entro tre mesi dalla data di entrata in vigore della presente
legge, il Consiglio regionale, su proposta della Giunta, adotta un
regolamento per disciplinare la composizione, il funzionamento,
l'organizzazione interna e la durata in carica dei componenti della
consulta.
3. La consulta deve comunque includere rappresentanze dei
portatori di handicap e delle loro famiglie nonchè rappresentanze
delle organizzazioni impegnate nell'integrazione sociale e nel
riconoscimento dei diritti degli emarginati e dei disabili.
4. La consulta formula pareri in merito alla redazione, da parte
della Regione, di programmi di promozione e di tutela dei diritti
della persona handicappata e vigila sull'applicazione della normativa
regionale concernente l'handicap, proponendo altresì i provvedimenti
necessari a renderla più efficace o a soddisfare nuove esigenze.
5. La consulta formula, inoltre, pareri, per quanto di competenza,
sulla normativa regionale in materia di servizi sociali e sanitari e
in particolare collabora con il Dipartimento regionale sui problemi
dell'handicap di cui all'articolo 2 e con gli organismi di cui
all'articolo 14.
6. Alla consulta regionale spettano altresì i compiti di verifica
e controllo, per la materia di competenza, sulla gestione dei servizi
sanitari di cui all'articolo 14 del decreto legislativo n. 502/1992,
come modificato dall'articolo 15 del decreto legislativo 7 dicembre
1993, n. 517.

Art. 24.
Accordi di programma

1. Anche in relazione a quanto previsto dalla normativa statale
sugli accordi di programma, il Consiglio regionale con propria
direttiva, entro sei mesi dalla data di entrata in vigore della
presente legge, regolamenta accordi quadro, per le competenze
sociali, sanitarie e socio-sanitarie, tra comuni, unità sanitarie
locali, organismi scolastici e altri enti pubblici, per il
coordinamento di mezzi finanziari e risorse strumentali, in materia
di riabilitazione, di integrazione sociale nella scuola, nella
formazione e nel lavoro dei portatori di handicap.
2. Gli accordi di programma di cui al primo comma possono indicare
criteri per la stipula di convenzioni con le associazioni e gli enti
di cui all'articolo 9, comma 3 e all'articolo 15, comma 1.

Art. 25.
S a n z i o n i

1. I finanziamenti previsti dall'articolo 63 della legge regionale
n. 21/1988 e successive modifiche ed integrazioni e dall'articolo 37
della legge regionale n. 8/1989 sono ridotti fino ad un massimo del
10 per cento agli enti che non ottemperano, entro dodici mesi, alle
disposizioni di cui all'articolo 22 comma 2.

Art. 26.
Costituzione del Dipartimento regionale sui problemi dell'handicap

1. Su proposta degli enti di appartenenza di cui alle lettere a),
b), c) dell'articolo 2 comma 1, la Giunta individua, entro novanta
giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge, le
strutture che afferiscono al dipartimento di cui all'articolo 2 e che
operano in materia di genetica generale, genetica umana, genetica
medica, genetica clinica, citogenetica, riabilitazione delle
patologie genetiche, ostetricia e ginecologia, neonatologia e
rianimazione neonatale, attività distrettuali e consultoriali e di
riabilitazione.
2. Gli enti di cui al comma 1, qualora non abbiano già definito
le strutture che afferiscono alle aree del dipartimento vi provvedono
entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore della presente
legge. In caso di inadempienze vi provvede la Giunta regionale.

Art. 27.
Requisiti generali per le strutture di riabilitazione

1. In attesa del regolamento di cui all'articolo 10, comma 3, le
unità sanitarie locali autorizzano in via provvisoria la
prosecuzione di attività delle strutture di riabilitazione pubbliche
e private attualmente operanti in possesso dei seguenti requisiti
generali:
a) le attività a carattere residenziale e semiresidenziale
devono essere ubicate in uno o più edifici, sviluppati
preferibilmente in senso orizzontale, forniti di spazi verdi e spazi
attrezzati per l'attività di tempo libero in misura adeguata al
numero degli ospiti; l'altezza dei vani deve essere conforme al
regolamento edilizio comunale;
b) la dotazione minima dei locali destinati alle terapie deve
comprendere, in relazione alla tipologia trattata, un vano per gli
accertamenti psico-diagnostici e per le consulenze specialistiche, un
vano per gli accertamenti medici, un vano per la chinesiterapia e
audiologoterapia individuale, un vano per la terapia occupazionale ed
ergoterapia, palestra per la chinesiterapia di gruppo. I locali per
le terapie e per gli accertamenti devono possedere una superficie
tale da consentire l'osservazione del disabile in deambulazione e
essere attrezzati per le medicazioni urgenti;
c) le cucine e locali per la ristorazione devono essere a norma
della legge 30 aprile 1962, n. 283 e del decreto del Presidente della
Repubblica 26 marzo 1980, n. 327;
d) deve essere rispettata la normativa antincendio e quella
sulla sicurezza statica dell'edificio;
e) i locali per la ristorazione e di soggiorno debbono possedere
una superficie congrua al numero dei soggetti ospitati, consentendo
deambulazione e spostamenti anche ai soggetti in carrozzella;
f) si devono prevedere altresì adeguati locali per servizi
accessori, quali dispensa, lavanderia, guardaroba, spogliatoi per il
personale, nonchè adeguati impianti tecnologici per l'efficace
funzionamento dei servizi ausiliari, quali centrale termica, idrica,
elettrica, telefonica, frigorifera, trattamento dei rifiuti solidi;
g) i locali per i servizi amministrativi devono essere distinti
dai locali degli ambulatori e dai locali di degenza;
h) il servizio farmaceutico, in relazione al numero ed alla
tipologia degli ospiti, può essere assicurato anche attraverso
armadio farmaceutico, rispettando le norme in materia di tenuta dei
farmaci e degli stupefacenti.
2. Il regolamento fissa i termini temporali per l'adeguamento agli
standard riabilitativi delle strutture autorizzate in via
provvisoria.

Art. 28.
Requisiti specifici per le strutture di riabilitazione
a carattere residenziale

1. Fino all'entrata in vigore del regolamento di cui all'articolo
10, comma 3, la capacità ricettiva minima delle strutture che
svolgono l'attività riabilitativa a carattere residenziale è
indicata in moduli di quindici posti, fino ad un massimo di quattro
moduli pari a sessanta posti. Per le strutture già funzionanti la
Regione provvede a concedere eventuali deroghe, previa specifica
istruttoria da parte della unità sanitaria locale competente per
territorio.
2. I locali destinati alle camere di degenza, in rapporto all'età
degli assistiti, devono avere fino ad un massimo di sei posti letto.
La superficie non deve essere inferiore a sei metri quadrati per
posto letto nelle camere di degenza multiple.
3. I servizi igienici: gabinetti, lavabi, bagni e docce devono
essere in rapporto al numero degli assistiti e alle forme cliniche di
minorazione.

Art. 29.
Direttore medico e personale delle strutture di riabilitazione

1. Le strutture di riabilitazione di cui all'articolo 10 debbono
possedere, per l'autorizzazione al funzionamento, la dotazione di
personale prevista dalla deliberazione del Consiglio regionale del 26
ottobre 1988, n. 130.
2. Il direttore medico responsabile della struttura di
riabilitazione deve possedere i seguenti requisiti:
a) anzianità di laurea di sette anni;
b) libera docenza o specializzazione in igiene e medicina
preventiva o in altra specialità attinente la patologia e la fascia
di età trattata.
3. In alternativa ai requisiti previsti dal comma 2, lettera b),
il direttore medico responsabile della struttura di riabilitazione
deve possedere almeno cinque anni di servizio presso ospedali
pubblici, istituti e cliniche universitarie o presso case di cura
private o centri di riabilitazione con funzioni di vice direttore
sanitario o ispettore sanitario.
I requisiti di cui sopra possono essere superati, qualora il
medico sia in possesso di idoneità nazionale a direttore sanitario.
4. Il direttore medico deve essere presente nella struttura nei
tempi indicati dalle apposite disposizioni in materia.
5. Il personale dell'area terapeutico-riabilitativa comprende il
terapista della riabilitazione e figure equivalenti, quali
l'educatore professionale ed il terapista occupazionale, nonchè
personale infermieristico. Le funzioni di assistenza tutelare sono
svolte da personale ausiliario con qualificazione di assistente
domiciliare e dei servizi tutelari, o ausiliario socio-sanitario, o
addetto all'assistenza.

Art. 30.
Attribuzioni del direttore medico

1. Il direttore medico della struttura di riabilitazione svolge le
seguenti funzioni:
a) cura l'organizzazione tecnico sanitaria della struttura in
accordo con l'operatore professionale dirigente dell'area
riabilitativa;
b) vigila sulla corretta compilazione delle cartelle degli
assistiti, ne cura la tenuta e l'aggiornamento;
c) controlla la tenuta del registro delle presenze e dei
trattamenti effettuati, in collaborazione con l'operatore
professionale dirigente dell'area riabilitativa;
d) cura la tempestiva trasmissione alle unità sanitarie locali
dei dati di cui alla lettera c), provvede altresì alla trasmissione
di altri eventuali dati clinici o epidemiologici sull'utenza
assistita richiesti dalla unità sanitaria locale;
e) provvede, in collaborazione con il dirigente dell'area
riabilitativa, alla organizzazione del personale sanitario e di
assistenza, stabilendone l'impiego, i turni ed i congedi, in rapporto
alle esigenze di servizio;
f) vigila sulla qualità complessiva dell'assistenza
riabilitativa fornita proponendo all'amministrazione della struttura,
se del caso, provvedimenti disciplinari;
g) controlla la tenuta dei farmaci e cura la compilazione del
registro di carico e scarico degli stupefacenti ai sensi di legge;
h) vigila sulle scorte alimentari e su altre provviste
necessarie al corretto funzionamento della struttura.
2. Nel caso di impedimento o di assenza del direttore medico,
l'amministrazione della struttura provvede annualmente a designare un
medico sostituto il cui nominativo deve essere comunicato alla unità
sanitaria locale competente per territorio di ubicazione della
struttura.

Art. 31.
Modifiche di norme

1. All'articolo 41 della legge regionale n. 21/1988 e successive
modifiche ed integrazioni, è aggiunto il seguente comma:
"4. Gli interventi di appoggio domiciliare per i portatori di
handicap in temporanea o permanente limitazione di autonomia,
ricomprendono anche l'aiuto personale alla famiglia o
all'handicappato nei termini previsti dall'articolo 9 della legge n.
104/1992".
2. All'articolo 15, comma 1 della legge regionale 12 giugno 1989,
n. 15 e successive modifiche ed integrazioni, al termine del primo
capoverso sono inserite le seguenti parole: "istituendo a tal fine un
apposito capitolo di bilancio".
3. Per quanto attiene i presidi di cui alle lettere b) e c) del
comma 1 dell'articolo 45 della legge regionale 31 dicembre 1986, n.
38 e successive modificazioni ed integrazioni, gli articoli 26, 27,
28 e 29 della presente legge si applicano in luogo degli articoli 46,
47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 e 55 della legge regionale n. 38/86.

Art. 32.
Disposizioni finali per le strutture di riabilitazione
e centri socio-riabilitativi

1. Le convenzioni in essere con le strutture di riabilitazione
autorizzate ai sensi dell'articolo 26, della legge n. 833/1978
restano in vigore fino all'emanazione delle nuove indicazioni
regionali ai sensi del decreto legislativo n. 502/1992 e successive
modifiche ed integrazioni. Alla data di entrata in vigore del
regolamento di cui all'articolo 10, comma 3, nel caso di
impossibilità da parte delle strutture convenzionate di adeguarsi ai
requisiti regolamentari, la unità sanitaria locale competente per
territorio provvede alle variazioni della convenzione che rendano
compatibili, la quantità e la qualità dei trattamenti agli standard
definiti dal regolamento stesso.
2. In casi di particolare urgenza e fino all'adozione del nuovo
piano sanitario regionale, la Giunta regionale può autorizzare ai
sensi della presente legge eventuali nuove convenzioni con strutture
per la riabilitazione degli handicap fisici, psichici e sensoriali.
3. In attesa del regolamento di cui all'articolo 10, comma terzo,
i requisiti di cui agli articoli 27, 28, 29 e 30, in quanto
applicabili, si estendono anche ai centri socio riabilitativi di cui
all'articolo 16.

Art. 33.
Disposizioni finali per le strutture di riabilitazione psichiatrica

1. Fino all'emanazione di specifiche norme nazionali e regionali
con particolare riferimento al progetto obiettivo salute mentale, i
requisiti di cui agli articoli 27, 28, 29 e 30 fermo restando le
tipologie delle strutture intermedie di cui all'articolo 9 della
legge regionale 4 agosto 1988, n. 39 e gli organici di cui alla
lettera c) della tabella A allegati alla stessa legge, si estendono,
per l'autorizzazione, anche alle strutture private di riabilitazione
psichiatrica di cui all'articolo 12 della legge regionale 4 agosto
1988, n. 39, ivi comprese le strutture per la cura e la
riabilitazione neuropsichiatrica e neuropsicologica dell'età minore.

Art. 34.
Norma finanziaria

1. Agli oneri derivanti dalle spese di primo impianto del
Dipartimento di cui all'articolo 2, si provvede con lo stanziamento
di L. 150.000.000, iscritto in termini di competenza e di cassa al
capitolo 5281 "Ripartizione della quota del fondo sanitario nazionale
per le spese in conto capitale - programmi di intervento" dello stato
di previsione della spesa del bilancio per l'anno finanziario 1994.
2. Agli oneri derivanti dagli articoli 9 e 10, le unità sanitarie
locali provvedono con la quota del fondo sanitario assegnata per i
corrispondenti livelli obbligatori di assistenza di cui all'articolo
1, comma 3, lettera b), del decreto legislativo n. 502/1992, come
modificato dall'articolo 2 del decreto legislativo 7 dicembre 1993,
n. 517. Alle strutture convenzionate per la riabilitazione ai sensi
dell'articolo 9, comma 3, le unità sanitaie locali provvedono ad
anticipazioni trimestrali pari all'80 per cento dei costi del
trimestre precedente. Al termine dell'esercizio finanziario l'unità
sanitaria locale provvede al conguaglio.
3. Agli oneri derivanti dall'articolo 12, comma 1, lettera c) e
dall'articolo 16, comma 3, la Giunta regionale, previa adozione di
criteri di priorità per le aree con particolare concentrazione di
soggetti disabili e per le zone carenti di servizi, provvede con lo
stanziamento di L. 1.843.720.000, iscritto in termini di competenza e
di cassa per L. 1.605.360.000 al capitolo 5955 e per L. 238.360.000
al capitolo 5956 "Ripartizione del fondo per l'integrazione degli
interventi regionali in favore dei cittadini handicappati", dello
stato di previsione della spesa del bilancio per l'anno finanziario
1994.
4. Agli oneri derivanti dalle attività di cui all'articolo 11,
comma 1, lettere b) e c) e all'articolo 16, commi 1 e 2, per la
componente socio-assistenziale, nonchè dalle attività di cui
all'articolo 47, comma 2, lettere c), e), g), h), i), della legge
regionale 6 giugno 1988, n. 21 e successive modifiche ed
integrazioni, quantificati in L. 2.000.000.000, si provvede con i
finanziamenti iscritti in termini di competenza e di cassa al
capitolo 5900 del bilancio di previsione dell'esercizio finanziario
1994. La Giunta regionale, per il corrente esercizio finanziario,
provvede entro il 30 aprile con apposita direttiva ai sensi del piano
triennale dei servizi sociali a definire i criteri di riparto ai
comuni dei fondi di cui sopra.
5. Agli oneri per gli esercizi successivi si provvede con legge di
bilancio.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
ufficiale della Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di
osservarla e farla osservare come legge della regione Liguria.
Genova, 12 aprile 1994

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