3a Serie Speciale - Regioni n. 19 del 16-5-1998
REGIONE UMBRIA
REGIONE UMBRIA
LEGGE REGIONALE 20 gennaio 1998, n. 3
Ordinamento del sistema sanitario regionale (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.19 del 16-05-1998)

(Pubblicata nel suppl. ord. n. 1 al Bollettino ufficiale
della Regione Umbria n. 7 del 28 gennaio 1998)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato

IL COMMISSARIO DEL GOVERNO
Ha apposto il visto

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE
Promulga
la seguente legge:

Art. 1.
O g g e t t o

1. La presente legge disciplina l'ordinamento del Servizio
sanitario regionale sulla base del decreto legislativo del 30
dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni.
2. Costituiscono obiettivi del Servizio sanitario regionale la
prevenzione, cura e riabilitazione, al fine di assicurare ai
cittadini i livelli uniformi di tutela e assistenza sanitaria
indicati dalla programmazione nazionale, nonchè eventuali ulteriori
livelli integrativi di assistenza sanitaria indicati dalla
programmazione regionale anche in rapporto alle risorse a tali fini
messe a disposizione.
3. Il Servizio sanitario regionale è costituito dal complesso
delle funzioni, delle strutture, delle attività e dei servizi
sanitari presenti nel territorio regionale ed opera con modalità che
assicurino l'eguaglianza di tutti i cittadini, concorrendo alla
promozione della loro salute.

Art. 2.
Ordinamento istituzionale

1. Sono soggetti istituzionali del Servizio sanitario regionale la
Regione dell'Umbria e i comuni.
2. Alla determinazione ed al perseguimento delle finalità del
Servizio sanitario regionale concorrono le Province dell'Umbria, la
Università di Perugia e l'Istituto zooprofilattico sperimentale
dell'Umbria e delle Marche, nonchè le istituzioni sanitarie e
assistenziali pubbliche o private operanti nel territorio regionale.
3. I compiti di gestione dei servizi sanitari sono esercitati dalle
Aziende sanitarie regionali distinte in Unità sanitarie locali e
Aziende ospedaliere.

Art. 3.
R e g i o n e

1. Spettano alla Regione i compiti di programmazione, di
ripartizione delle risorse, di indirizzo, di coordinamento, di
controllo, di monitoraggio e di valutazione delle attività svolte
nell'ambito del Servizio sanitario regionale, nonchè le altre
funzioni ad essa demandate dalla legge dello Stato.
2. La Regione definisce modalità e criteri atti a regolare la
produzione e la erogazione dei servizi sanitari da parte degli
operatori pubblici e privati nel territorio regionale.
3. Il Consiglio regionale approva con atto amministrativo il piano
sanitario regionale quale strumento principale della programmazione e
gli altri atti di indirizzo programmatico generale.
4. La Giunta regionale, al fine di assicurare la coerenza della
gestione dei servizi sanitari rispetto agli obiettivi della
programmazione e garantire omogeneità di interventi e di prestazioni
su tutto il territorio regionale, nonchè l'uso ottimale delle
risorse finanziarie e l'efficienza delle strutture sanitarie, assume
direttive vincolanti per le Aziende sanitarie regionali informandone
contestualmente il Consiglio regionale.
5. La Giunta regionale altresì, dirama alle Aziende sanitarie
regionali i supporti tecnico-scientifici che constano di linee-guida,
protocolli e altre norme di buona pratica professionale.
6. La Giunta regionale svolge attività di indirizzo tecnico,
promozione e supporto nei confronti delle Aziende sanitarie
regionali, anche in relazione al controllo di gestione ed alla
valutazione di qualità, quantità e costi delle prestazioni
sanitarie.
7. La Giunta regionale acquisisce le informazioni epidemiologiche
necessarie al processo di programmazione, indirizzo, valutazione e
verifica dell'efficacia degli interventi, mediante una propria
struttura organizzata in osservatorio epidemiologico.

Art. 4.
C o m u n e

1. Il comune partecipa alla realizzazione degli obiettivi del
Servizio sanitario concorrendo alla programmazione sanitaria
regionale.
2. Il comune in particolare tutela i cittadini nel loro diritto
alla promozione ed alla difesa della salute e svolge le funzioni
relative alla tutela dell'ambiente di vita avvalendosi delle
strutture di prevenzione delle Unità sanitarie locali e dell'Agenzia
regionale per la protezione dell'ambiente di cui alla legge 21
gennaio 1994, n. 61.
3. Il comune può altresì presentare alle Aziende sanitarie
regionali ed alla Giunta regionale osservazioni e proposte per la
salvaguardia dei diritti e della dignità dei propri cittadini,
nonchè per il miglioramento delle condizioni di erogazione delle
prestazioni sanitarie e contribuisce al perseguimento di obiettivi di
integrazione tra i servizi socio-assistenziali e quelli sanitari.
4. I comuni, previa verifica di compatibilità con la
programmazione da parte della Giunta regionale, nell'ambito dei
servizi di medicina territoriale e delle attività preventive,
terapeutiche e riabilitative di supporto a quelle di rilievo sociale,
possono concordare con le Unità sanitarie locali forme di assistenza
sanitaria che integrino i livelli stabiliti dalla Regione, purchè i
relativi costi siano sostenuti interamente dai comuni stessi.
5. Gli accordi non possono prevedere il ricorso agli strumenti di
cui al comma 4 dell'articolo 14 del decreto legge 16 maggio 1994, n.
299 convertito con modificazioni in legge 19 luglio 1994, n. 451.

Art. 5.
Conferenza dei sindaci

1. In ciascuna delle Unità sanitarie locali di cui all'art. 8 è
costituita la Conferenza dei sindaci, organo di rappresentanza dei
comuni per l'espressione delle esigenze sanitarie del territorio di
competenza.
2. La Conferenza approva, entro sessanta giorni dall'insediamento,
il regolamento per il proprio funzionamento recante anche la
disciplina per la nomina del presidente e del consiglio di
rappresentanza, composto da quattro membri e dal presidente medesimo.
Nel consiglio di rappresentanza sono comunque presenti i sindaci dei
due comuni con maggior numero di abitanti. Il regolamento stabilisce
i criteri di rappresentanza in relazione alla rispettiva consistenza
demografica, purchè nessun comune ecceda il 45 per cento del totale
della rappresentanza.
3. La Conferenza esercita le attribuzioni previste al comma 14
dell'art. 3 del degreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e
successive modificazioni, ed in particolare:
a) formula, nell'ambito della programmazione regionale, indirizzi
per l'impostazione programmatica delle Aziende sanitarie regionali;
b) esprime i pareri previsti al comma 2 dell'art. 6, della legge
regionale 19 dicembre 1995, n. 51;
c) esercita l'intesa con il direttore generale per la nomina del
coordinatore sociale;
d) esprime parere sulle direttive della Giunta regionale per la
suddivisione tra componente sanitaria e sociale all'interno delle
attività sanitarie a rilievo sociale.
4. La Conferenza, inoltre:
a) approva i piani attuativi delle Unità sanitarie locali di cui
all'art. 23 che acquistano efficacia dopo la valutazione di
congruità della Giunta regionale;
b) esercita l'intesa prevista al comma 2 dell'art. 18, sulla
definizione dell'articolazione territoriale dei distretti sanitari;
c) esprime alla Giunta regionale pareri in merito all'efficacia ed
efficienza dei servizi ai fini della valutazione dell'operato del
direttore generale.
5. La Conferenza dei sindaci dell'Unità sanitaria locale nel cui
territorio ricadono una o più Aziende ospedaliere, integrata con i
presidenti della Conferenza dei sindaci delle altre Unità sanitarie
locali regionali, svolge le funzioni previste alle lett. a), b) del
comma 3 e le funzioni di cui alla lett. c) del comma 4 ed esprime
parere preventivo sui piani attuativi delle Aziende stesse.

Art. 6.
P r o v i n c i a

1. La Provincia concorre a realizzare gli obiettivi del Servizio
sanitario regionale partecipando alla definizione del piano sanitario
regionale e coordinando le proprie funzioni in materia di prevenzione
ambientale con quelle delle Unità sanitarie locali e dei comuni. In
particolare la Provincia esercita le proprie competenze ai sensi
della legge 21 gennaio 1994, n. 61.

Art. 7.
U n i v e r s i t à

1. Ai sensi dei commi 1, 2 e 3 dell'articolo 6 del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni,
l'Università contribuisce all'attività del Servizio sanitario
regionale:
a) collaborando all'elaborazione del piano sanitario regionale;
b) indicando ogni elemento utile a determinare la presenza
programmata delle proprie strutture all'interno del Servizio
sanitario regionale;
c) partecipando ad intese, sulla base delle specifiche indicazioni
del piano sanitario regionale, con la Regione per la progettazione e
la realizzazione delle iniziative rivolte alla formazione ed alla
specializzazione degli operatori del Servizio sanitario regionale e
per obiettivi di ricerca finalizzati alla qualificazione delle
attività svolte dai servizi di sanità pubblica dell'Umbria.
2. La Regione e l'Università degli studi, ai fini di cui al comma
1, anche per conseguire la ottimale qualificazione del Servizio
sanitario regionale in Umbria e la valorizzazione delle rispettive
potenzialità, stipulano appositi protocolli d'intesa contenenti la
disciplina degli apporti reciproci per l'assistenza nelle Aziende
sanitarie regionali, per l'attivazione dei corsi di diploma
universitario e per l'attivazione dei corsi di formazione
specialistica.
3. I protocolli d'intesa definiscono le modalità della
collaborazione sulla base dei seguenti principi:
a) la competenza della programmazione regionale a definire i
criteri e le attività assistenziali del Servizio sanitario regionale
in cui si esplica l'apporto della facoltà di medicina nel rispetto
delle sue finalità istituzionali tenendo anche conto delle
indicazioni di cui alla lettera b) del comma 1;
b) la riserva alle aziende sanitarie regionali della competenza in
ordine alle modalità di organizzazione delle proprie strutture,
dipartimenti, unità operative e moduli, nei quali si attua
l'integrazione del personale universitario nell'ambito del servizio
sanitario regionale; tale organizzazione deve garantire parità di
trattamento, a parità di attività, di responsabilità e di titoli
professionali nonchè di opportunità di accesso alle funzioni in
ambito assistenziale;
c) la competenza regionale per la definizione delle esigenze
formative e delle strutture accreditate;
d) la responsabilità didattica ed amministrativa dei corsi
attribuita a dipendenti del Servizio sanitario regionale;
e) la docenza affidata a personale di ruolo sanitario, di norma
dipendente dalle strutture presso le quali si svolge la formazione;
f) il riferimento all'ordinamento didattico universitario,
definito ai sensi della legge 19 novembre 1990, n. 341.
4. La Giunta regionale, di concerto con l'Università, istituisce
una commissione paritetica tra Regione e Università per la
predisposizione dei protocolli d'intesa di cui al comma 3.

Art. 8.
Istituzione delle Unità sanitarie locali

1. In ciascuno degli ambiti territoriali individuati nella tabella
allegata alla presente legge è istituita una Unità sanitaria
locale.
2. La sede legale delle Unità sanitarie locali è stabilita dalla
Giunta regionale, su proposta delle competenti Conferenze dei
sindaci, da formularsi nella prima seduta utile delle stesse; in caso
di inerzia provvede comunque la Giunta regionale.

Art. 9.
Attività delle Aziende sanitarie regionali

1. Ciascuna Azienda sanitaria, nell'ambito della programmazione
sanitaria regionale, organizza i propri servizi e l'attività di
tutela della salute attenendosi ai seguenti principi:
a) autonomia organizzativa dei livelli decisionali, ai fini della
efficienza operativa;
b) articolazione dei servizi territoriali e dei presidi
ospedalieri, idonea a garantire l'erogazione e l'acquisizione delle
prestazioni individuate nel piano sanitario regionale, sulla base dei
livelli uniformi d'assistenza;
c) strutturazione in forma dipartimentale, per aree omogenee,
sulla base delle previsioni della programmazione regionale;
d) istituzione del servizio infermieristico, tecnico sanitario,
riabilitativo ed ostetrico come supporto funzionale alle attività di
assistenza su base dipartimentale, dotato di autonomia
tecnicoorganizzativa.

Art. 10.
Aziende ospedaliere

1. Gli ospedali costituiti in Azienda hanno personalità giuridica
pubblica e godono di autonomia organizzativa, amministrativa,
patrimoniale, contabile, gestionale e tecnica.
2. La Regione definisce piani di attività e programmi di sviluppo
relativi alle prestazioni di alta specializzazione da remunerare con
le modalità definite al comma 2 dell'art. 30.
3. Le Unità sanitarie locali interessate stipulano con le Aziende
ospedaliere appositi contratti per lo svolgimento delle prestazioni
di assistenza sanitaria, anche secondo quanto previsto all'art. 6
della legge 23 dicembre 1994, n. 724, al fine di garantire la
continuità e la integrazione con gli altri servizi sanitari presenti
nel territorio secondo i criteri e le modalità definiti nel piano
sanitario regionale.

Art. 11.
Direttore generale: poteri e competenze

1. Tutti i poteri di gestione e di rappresentanza dell'Azienda
sanitaria regionale sono riservati al direttore generale.
2. Il direttore generale esercita le proprie funzioni direttamente,
ovvero delegandole al direttore amministrativo o al direttore
sanitario o alle altre figure dirigenziali. Le funzioni che possono
essere delegate sono individuate nel regolamento di organizzazione
dell'Azienda sanitaria.
3. Sono comunque riservati al direttore generale i seguenti atti:
a) la nomina del direttore amministrativo e del direttore
sanitario;
b) la nomina, ove ricorrano le condizioni previste dall'art. 3,
comma 3, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e
successive modificazioni, del coordinatore dei servizi sociali;
c) la nomina di figure dirigenziali altamente qualificate e con
funzioni coadiuvanti in relazione ad obiettivi specificamente
individuati è la conseguente stipula di contratti di diritto
privato;
d) la sospensione e la decadenza del direttore amministrativo, del
direttore sanitario e delle figure dirigenziali di cui alla lettera
c), la sospensione del coordinatore dei servizi sociali; la decadenza
di quest'ultimo è disposta d'intesa con la Conferenza dei sindaci;
e) la nomina dei componenti del Collegio dei revisori;
f) l'emanazione del regolamento di organizzazione dell'Azienda,
sentito, oltre al direttore amministrativo ed al direttore sanitario,
il coordinatore dei servizi sociali, ove nominato;
g) gli atti di bilancio;
h) la predisposizione dei piani attuativi per il recepimento della
programmazione regionale.
4. Al direttore generale compete la verifica dei rendimenti e dei
risultati aziendali, nonchè la valutazione dell'efficacia e
dell'economicità dell'azione amministrativa.
5. Il direttore generale promuove con azioni positive pari
opportunità fra i sessi nell'organizzazione aziendale. Il rapporto
sulla situazione del personale previsto dall'articolo 9 della legge
10 aprile 1991, n. 125 è redatto annualmente e trasmesso, oltrechè
ai soggetti individuati al comma 2 del suddetto articolo, anche al
Presidente della Giunta regionale.
6. Il direttore generale convoca, almeno una volta all'anno,
apposita conferenza dei servizi per verificare l'andamento degli
stessi e per individuare ulteriori interventi tesi al miglioramento
delle prestazioni.

Art. 12.
Direttore generale: nomina e rapporto di lavoro

1. La nomina del direttore generale è di competenza della Giunta
regionale, che vi provvede, secondo le modalità ed i requisiti
stabiliti dalla legge. Sono altresì di competenza della Giunta
regionale la dichiarazione di decadenza del direttore generale e la
relativa risoluzione del contratto.
2. La Giunta regionale determina con proprio atto le modalità per
verificare la coerenza dei richiesti requisiti, culturali e
professionali, rispetto al contenuto funzionale dell'attività
propria del direttore generale, in attuazione del comma 1 dell'art.
1, della legge 17 ottobre 1994, n. 590.
3. L'efficacia della nomina è subordinata alla stipula di apposito
contratto quinquennale di diritto privato tra il Presidente della
Giunta regionale ed il direttore generale nominato, secondo uno
schema adottato dalla Giunta regionale in conformità con i contenuti
fissati dal decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri di cui
al comma 6 dell'art. 3 del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n.
502 e successive modificazioni. La stipula del contratto deve
comunque intervenire entro trenta giorni dalla nomina.
4. La Giunta regionale, trenta giorni prima della scadenza del
termine dei cinque anni, può procedere con delibera motivata al
rinnovo del contratto per una sola volta.
5. Le funzioni di direttore generale non possono essere esercitate
per un periodo superiore ai dieci anni.
6. Costituiscono comunque causa di risoluzione del contratto, oltre
a quanto previsto dal comma 6 dell'art. 3 del decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni:
a) l'insorgenza di un grave disavanzo di esercizio, tale da
costituire pregiudizio all'equilibrio economico dell'azienda;
b) il mancato rispetto delle direttive vincolanti emanate dalla
Regione;
c) la mancata realizzazione degli obiettivi contenuti negli atti
di programmazione regionale, allorchè gli stessi prevedano
espressamente tale sanzione in caso di inadempienza.
7. La Giunta regionale, alla scadenza del primo anno ed alla
scadenza dei successivi due anni dalla nomina del direttore generale,
provvede alla verifica in termini di efficacia e di efficienza dei
risultati di gestione conseguiti, in riferimento agli indirizzi ed
agli obiettivi fissati nel piano sanitario regionale ed agli altri
atti di indirizzo emanati dalla Regione. All'esito di tali verifiche,
la Giunta regionale dispone con provvedimento motivato, la conferma
dell'incarico o la risoluzione del contratto. Nel caso in cui il
contratto venga risolto ai sensi del presente comma, la Giunta
regionale può procedere alla nomina del nuovo direttore generale
sulla base della selezione già effettuata per la nomina di quello
uscente.
8. La Giunta regionale, in caso di decadenza del direttore generale
o di vacanza dell'ufficio in via temporanea fino alla data di stipula
del contratto con il nuovo direttore, attribuisce le funzioni al
direttore amministrativo o al direttore sanitario, ovvero procede
alla nomina di un commissario straordinario in possesso dei requisiti
previsti dalla legislazione vigente per la nomina a direttore
generale.

Art. 13.
Consiglio dei sanitari

1. Presso ogni Unità sanitaria locale è costituito un Consiglio
dei sanitari con funzioni di consulenza tecnico sanitaria.
2. Il Consiglio dei sanitari dura in carica cinque anni ed è
composto dai seguenti membri:
a) il direttore sanitario che lo presiede;
b) otto medici in servizio presso presidi ospedalieri;
c) cinque medici in servizio presso presidi territoriali di cui
due nominati tra i medici convenzionati;
d) un medico veterinario;
e) tre operatori sanitari laureati non medici, scelti tra il
personale delle tabelle B, D, E, F e G del ruolo sanitario di cui al
decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761;
f) due operatori professionali scelti tra il personale delle
tabelle H ed I del ruolo sanitario;
g) un operatore professionale della tabella L del ruolo sanitario;
h) un operatore sanitario della tabella N del ruolo sanitario.
3. Nel Consiglio sanitario delle Aziende ospedaliere non sono
rappresentati i medici in servizio presso i presidi territoriali ed i
medici veterinari ed è conseguentemente elevato di tre unità il
numero dei medici ospedalieri e di una unità il numero degli
operatori professionali di cui alla lettera f) del comma 2.
4. I dirigenti sanitari di secondo livello responsabili dei
dipartimenti delle Aziende sanitarie, sono membri di diritto del
Consiglio dei sanitari.

Art. 14.
Elezione del Consiglio dei sanitari

1. L'elezione dei membri del Consiglio dei sanitari è effettuata
sulla base di liste distinte, formate in ordine alfabetico, per
ciascuna delle categorie da eleggere, nelle quali possono candidarsi
gli operatori in possesso di una anzianità di servizio di almeno tre
anni.
2. Ciascun elettore esprime per ogni lista un numero di nominativi
pari a quello degli operatori da eleggere nella stessa lista.
3. Le elezioni sono indette dal direttore generale entro
quarantacinque giorni dal suo insediamento e successivamente trenta
giorni prima della scadenza del collegio.
4. Le modalità per la presentazione delle liste, la costituzione
dell'Ufficio elettorale, dei seggi elettorali e gli altri adempimenti
residui sono disciplinati dal regolamento di organizzazione
dell'Azienda sanitaria, che stabilisce, per quanto non previsto nella
presente legge, anche le modalità di funzionamento del Consiglio. In
prima applicazione ed in attesa del regolamento di organizzazione, le
procedure elettorali sono stabilite dal direttore generale.
5. Il Consiglio dei sanitari elegge, nella sua prima seduta, un
vicepresidente ed un segretario e si riunisce almeno una volta al
mese o su richiesta di cinque o più dei suoi componenti.
6. Il Consiglio esprime i pareri previsti al comma 12 dell'articolo
3 del decreto legislativo del 30 dicembre 1992, n. 502 e successive
modificazioni. Qualora non si esprima nei dieci giorni successivi
alla richiesta, il parere si intende favorevole.

Art. 15.
Collegio dei revisori contabili

1. È istituito presso ogni Azienda sanitaria regionale un Collegio
dei revisori contabili, ai sensi e con le attribuzioni di cui al
comma 13 dell'articolo 3, del decreto legislativo 30 dicembre 1992,
n. 502 e successive modificazioni. Il Collegio dei revisori dispone,
inoltre, attività di verifica ed ispettive al fine di accertare
l'efficacia della azione amministrativa rispetto all'economicità
della gestione.
2. Per i casi di incompatibilità di ineleggibilità e di decadenza
dei componenti il Collegio si applicano le norme contenute negli
articoli 2399 e 2404 del codice civile.

Art. 16.
D i p a r t i m e n t o

1. Il Dipartimento è costituito da unità operative omogenee,
affini o complementari, che perseguono comuni finalità e sono quindi
tra loro interdipendenti, pur mantenendo la propria autonomia e
responsabilità professionale. Le Unità operative costituenti il
dipartimento, sono aggregate in una specifica tipologia organizzativa
volta a dare risposte unitarie, tempestive, razionali e complete
rispetto ai compiti assegnati e a tal fine adottano regole condivise
di comportamento assistenziale, didattico, di ricerca, etico,
medico-legale ed economico.

Art. 17.
Distretto socio sanitario

1. Il Distretto socio sanitario è l'articolazione territoriale ed
organizzativa della Unità sanitaria locale, per le attività
finalizzate alla promozione della salute, alla prevenzione, alle cure
e alla riabilitazione, tramite la gestione integrata delle risorse
della Unità sanitaria locale e degli enti locali.
2. Il Distretto ha i seguenti compiti:
a) gestisce e coordina i servizi ubicati nel territorio di
competenza, destinati all'assistenza sanitaria di base e
specialistica di primo livello, alla assistenza specialistica
semi-residenziale e residenziale territoriale, alla assistenza
residenziale ai non autosufficienti e lungodegenti stabilizzati, alla
assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro, alle
attività sociali a rilievo sanitario e alle attività
socio-assistenziali delegate dagli enti locali alla Unità sanitaria
locale;
b) organizza l'accesso dei cittadini residenti ad altre strutture
e presidi;
c) assicura, anche attraverso i medici ed i pediatri di medicina
territoriale, un efficace orientamento e controllo della domanda
socio-sanitaria e promuove la continuità terapeutica tra i diversi
luoghi di trattamento indirizzando e coordinando il ricorso
all'assistenza ospedaliera;
d) funge da centro regolatore per le prestazioni erogate dalle
proprie unità operative residenti ed itineranti, con riferimento
anche alle strutture delle altre aziende sanitarie, delle istituzioni
sanitarie accreditate, dei professionisti accreditati o
convenzionati.
3. Nel Distretto si ricomprendono e si integrano in particolare:
a) i servizi rivolti alla persona tramite rapporto diretto
medico-paziente o tramite organizzazione distrettuale;
b) i servizi socio-sanitari di comunità.
4. Nel Distretto sono ricompresi e trovano integrazione secondo le
modalità e gli indirizzi del piano sanitario regionale, i servizi
per la prevenzione e la promozione della salute di cui all'art. 20, i
servizi per la tutela della salute mentale di cui al comma 10
dell'art. 21, nonchè gli altri dipartimenti territoriali.
5. Il Distretto è l'ambito di riferimento delle attività
collegate all'attuazione dei progetti-obiettivo e delle azioni
programmate indicate nel Piano sanitario regionale che si realizzano
e si coordinano prevalentemente nel territorio e, in particolare, di
quelle relative alla:
a) tutela della salute degli anziani;
b) tutela e assistenza materno-infantile;
c) prevenzione, diagnosi, cura, riabilitazione ed integrazione
sociale delle persone disabili o affette da malattie croniche;
d) prevenzione, cura e recupero psico-fisico dalle dipendenze;
e) tutela della salute mentale.
6. Al Distretto è attribuita autonomia economico-finanziaria con
contabilità analitica separata all'interno del bilancio dell'Unità
sanitaria locale, nonchè autonomia gestionale per lo svolgimento
delle funzioni ed il conseguimento degli obiettivi aziendali.
7. Il Direttore generale, su proposta congiunta del direttore
sanitario e del direttore amministrativo, nomina, sentito l'organismo
di cui al comma 3 dell'art. 18, il responsabile del Distretto tra il
personale dell'Unità sanitaria locale con qualifica dirigenziale
appartenente di norma al ruolo sanitario. L'incarico ha durata
triennale, rinnovabile ed è sottoposto a revoca con le modalità
previste nel regolamento aziendale.

Art. 18.
Articolazione territoriale dei distretti socio-sanitari

1. Il distretto ha una dimensione territoriale tale da garantire
un'ampia presenza di servizi territoriali e di operatori, in modo da
caratterizzarsi come soggetto di negoziazione con la direzione
dell'Unità sanitaria locale e di interlocuzione con il sistema del
governo locale.
2. L'ambito territoriale di ciascun distretto è definito dal
direttore generale della Unità sanitaria locale, d'intesa con la
Conferenza dei sindaci, in modo che, di norma, ciascun distretto
comprenda una popolazione residente non inferiore a trentamila
abitanti, salvo deroga disposta con deliberazione del Direttore
generale, d'intesa con la Conferenza dei sindaci ed approvata dalla
Giunta regionale.
3. A livello distrettuale, è istituita l'Assemblea dei sindaci.
L'Assemblea è composta da tutti i sindaci o dai presidenti delle
circoscrizioni dei Comuni facenti parte del distretto. Nel caso in
cui il distretto coincida con il singolo comune, le funzioni sono
esercitate dal sindaco.

Art. 19.
Pesidi ospedalieri

1. Gli ospedali che non siano costituiti in Aziende ospedaliere,
dislocati in una unica Unità sanitaria locale sono accorpati in un
unico presidio. Il direttore generale può richiedere deroga motivata
alla Giunta regionale, che provvede, sentita la Conferenza dei
sindaci.
2. Sono comunque costituiti in presidio ospedaliero autonomo gli
ospedali sede di dipartimento per l'emergenza ed urgenza di cui al
piano di riorganizzazione della rete ospedaliera approvato con
delibera del Consiglio regionale n. 311 del 3 febbraio 1997.
3. Ai presidi ospedalieri è attribuita autonomia economico
finanziaria, con contabilità analitica separata all'interno del
bilancio dell'Unità sanitaria locale.
4. Al presidio ospedaliero sono preposti un dirigente medico ed un
dirigente amministrativo, come previsto al comma 9 dell'art. 4 del
decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive
modificazioni, tra i quali il Direttore generale individua il
responsabile della gestione complessiva.

Art. 20.
Dipartimento per l'igiene e la prevenzione

1. È istituito presso ogni Unità sanitaria locale il dipartimento
per l'igiene e la prevenzione, che ricomprende almeno le seguenti
funzioni:
a) igiene e sanità pubblica;
b) prevenzione e sicurezza negli ambienti di vita e di lavoro;
c) igiene degli alimenti e della nutrizione;
d) servizi veterinari articolati nelle seguenti aree funzionali:
I) sanità animale;
II) igiene della produzione, trasformazione, commercializzazione,
conservazione e trasporto degli alimenti di origine animale;
III) igiene degli allevamenti e delle produzioni zootecniche.
2. Il dipartimento esercita le funzioni seguenti:
a) elabora linee programmatiche e piani di attività per
l'attuazione del mandato, definito in sede nazionale, regionale o
aziendale;
b) fornisce alla direzione aziendale strumenti per la valutazione
dello stato di salute della popolazione;
c) predispone indirizzi operativi, standard di attività, criteri
valutativi ed interpretazioni applicative uniformi di norme tecniche,
orientando le attività dei servizi afferenti ai distretti.
3. Il raccordo tra il dipartimento per l'igiene e la prevenzione e
l'Agenzia regionale per la protezione dell'ambiente è assicurato con
le modalità disciplinate dalla legge regionale attuativa della legge
21 gennaio 1994, n. 61.
4. Con riferimento alla direzione del dipartimento per l'igiene e
la prevenzione si applicano, in quanto compatibili, le norme di cui
all'art. 21, commi 6, 7, 8 e 9.

Art. 21.
Dipartimenti ospedalieri

1. L'Ospedale è organizzato in dipartimenti, secondo la previsione
di cui all'art. 16, caratterizzata da una ulteriore competenza
gestionale unitaria che si estrinseca anche attraverso la
negoziazione di obiettivi e risorse con la direzione aziendale.
2. Il dipartimento è individuato dal direttore generale, su
proposta del direttore sanitario, sentito il Consiglio dei sanitari.
Qualora l'organizzazione dipartimentale coinvolga servizi extra
aziendali, l'individuazione del dipartimento è fatta di concerto con
le autorità interessate. Possono far parte del dipartimento
ospedaliero anche i servizi extra ospedalieri. La integrazione fra
dipartimento ospedaliero, dipartimenti territoriali e rete
distrettuale è demandata agli strumenti della programmazione
regionale.
3. I dipartimenti sono individuati in funzione delle unità
operative presenti nei singoli ospedali e degli obiettivi che questi
debbono conseguire.
4. Spettano al dipartimento ospedaliero i seguenti compiti:
a) la gestione in comune del personale;
b) l'utilizzo in comune degli spazi e delle attrezzature;
c) la sperimentazione e l'adozione di modalità organizzative
volte al miglioramento dell'efficienza e della qualità ed
all'integrazione delle attività delle strutture;
d) il coordinamento e lo sviluppo delle attività cliniche, di
ricerca, di formazione, di studio e di verifica della qualità delle
prestazioni;
e) il miglioramento del livello di umanizzazione dell'assistenza
erogata all'interno delle strutture;
f) il coordinamento con le attività extra ospedaliere connesse
alle funzioni.
5. La direzione del dipartimento è assicurata da:
a) il Consiglio di dipartimento, con funzioni deliberanti rispetto
a quanto previsto al comma 4;
b) il responsabile del dipartimento, con funzioni esecutive.
6. Il responsabile del dipartimento è un dirigente di secondo
livello titolare della responsabilità di una delle unità operative
facenti parte del dipartimento, nominato dal direttore generale
all'interno di una terna di nominativi proposti dal Consiglio di
dipartimento, sentito il direttore sanitario dell'Azienda ed il
dirigente medico del presidio. L'incarico di responsabile del
dipartimento comporta l'impegno esclusivo ed a tempo pieno a favore
dell'Azienda ed è incompatibile con qualsiasi altro incarico che
possa impedire la piena disponibilità nei confronti dell'Azienda. La
durata dell'incarico è triennale, rinnovabile e sottoposto a revoca,
con le modalità del regolamento di cui alla lettera a) del comma 7.
7. Il responsabile del Dipartimento:
a) assicura il funzionamento del dipartimento, attuando i modelli
organizzativi stabiliti dal Consiglio di dipartimento e predisponendo
apposito regolamento, da approvarsi da parte del Consiglio;
b) verifica la conformità dei comportamenti e i risultati con gli
indirizzi generali forniti dal direttore generale dell'azienda;
c) rappresenta il dipartimento nei rapporti con la direzione
generale e gli organi esterni;
d) gestisce le risorse attribuite al dipartimento secondo le
indicazioni del Consiglio di dipartimento.
8. Il Consiglio di dipartimento è composto:
a) dai responsabili di tutte le unità operative e i moduli
organizzativi autonomi appartenenti al dipartimento;
b) da una rappresentanza dei moduli organizzativi, inclusi nelle
unità operative, come previsto dal regolamento;
c) dal responsabile del personale del servizio infermieristico;
d) da altro personale individuato dal direttore generale, in
funzione della corretta gestione amministrativa del dipartimento.
9. I protocolli di intesa di cui al comma 3 dell'art. 7, stipulati
dalla Regione con le Università stabiliscono le modalità di
partecipazione di queste alla definizione dei dipartimenti nei
presidi interessati.
10. I servizi psichiatrici di diagnosi e cura sono parte integrante
del dipartimento di salute mentale dell'Unità sanitaria locale.

Art. 22.
Piano sanitario regionale

1. Il piano sanitario regionale determina i principi e gli
obiettivi della programmazione sanitaria nella regione e gli
indirizzi per l'organizzazione dei servizi, con particolare
riferimento all'organizzazione dipartimentale, nell'ambito delle
indicazioni del piano sanitario nazionale e in base alla stima della
domanda di salute emergente dalla popolazione residente.
2. Il piano definisce i livelli uniformi di assistenza da
assicurare su tutto il territorio; contiene le disposizioni generali
per la formazione dei piani attuativi di cui all'art. 23, nonchè il
raccordo con il piano sociale regionale di cui alla legge regionale
23 gennaio 1997, n. 3.
3. Il piano prevede metodologie e strumentazioni atte a consentire
il monitoraggio e la verifica d'attuazione dei programmi e dei
progetti ivi contenuti.
4. Lo schema di proposta del piano sanitario regionale è adottato
dalla Giunta regionale entro trenta giorni dalla data di
pubblicazione del piano sanitario nazionale.
5. Il documento di cui al comma 4 è inviato, entro dieci giorni
dalla sua adozione, alle Province, alle Conferenze dei sindaci e
all'Università degli studi di Perugia, i quali trasmettono il loro
parere entro venti giorni, trascorsi inutilmente i quali la Giunta
regionale può procedere indipendentemente dall'acquisizione del
parere mancante.
6. Entro quindici giorni dalla trasmissione dell'ultimo dei pareri
di cui al comma 5, la Giunta regionale adotta la proposta di piano
sanitario regionale, da trasmettere al Consiglio regionale corredato
dei pareri espressi dalle Province, dalle Conferenze dei sindaci e
dall'Università.
7. Il Consiglio regionale approva il piano sanitario regionale nel
termine di centocinquanta giorni dalla data di pubblicazione del
piano sanitario nazionale previsto dall'art. 1, comma 5, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni.
8. Fino all'approvazione del nuovo piano sanitario regionale vigono
le disposizioni del piano precedente.

Art. 23.
Piano attuativo

1. Il piano attuativo è strumento di pianificazione mediante il
quale le Aziende sanitarie regolano le proprie attività, in
attuazione delle linee di programmazione regionale.
2. Il piano, in particolare, definisce in rapporto agli obiettivi
determinati ed ai livelli di assistenza da raggiungere, le attività
da svolgere attribuendole alle proprie strutture. Individua inoltre
le modalità operative ed organizzative per il perseguimento degli
obiettivi stessi.

Art. 24.
Autorizzazioni sanitarie

1. Le autorizzazioni per l'esercizio delle attività sanitarie
nelle strutture pubbliche e private di cui al decreto del Presidente
della Repubblica 14 gennaio 1997, sono rilasciate, nel rispetto dei
requisiti minimi previsti dallo stesso decreto, dalla Giunta
regionale che si avvale delle competenti strutture dell'Unità
sanitaria locale,
2. I requisiti minimi trovano immediata applicazione nel caso di
realizzazione di nuove strutture o di ampliamento e trasformazione di
quelle già esistenti.
3. L'adeguamento ai requisiti minimi di strutture già autorizzate
ed in esercizio è disposto entro due anni dall'entrata in vigore
della presente legge.
4. La verifica dell'adeguamento e la permanenza dei requisiti
vengono effettuati dalla Giunta regionale che può avvalersi delle
strutture dell'Unità sanitaria locale.

Art. 25.
Accreditamento

1. La Giunta regionale, ai fini dell'accreditamento delle strutture
pubbliche e private, previsto dall'art. 8 del decreto legislativo del
30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni, definisce,
sentita la competente commissione consiliare, con proprio atto i
requisiti ulteriori, sulla base dei seguenti criteri:
a) coerenza con le scelte della programmazione regionale, sulla
base della domanda di salute espressa dalla popolazione di
riferimento e del livello di offerta esistente per le varie tipologie
di prestazioni;
b) adeguatezza qualitativa e quantitativa delle dotazioni
strumentali tecnologiche ed amministrative;
c) equilibrio tra volume di prestazioni erogabili e potenzialità
della struttura;
d) congruità delle professionalità presenti con la tipologia
delle prestazioni erogabili;
e) presenza di un sistema informativo connesso con quello del
Servizio sanitario regionale e conforme alle specifiche regionali;
f) presenza di un idoneo sistema per il controllo ed il
miglioramento continuo della qualità.
2. La Giunta regionale, nella definizione degli ulteriori
requisiti, secondo i criteri elencati al comma 1, tiene conto della
necessità di effettuare una valutazione comparativa tra i soggetti
richiedenti, al fine di formulare una graduatoria di merito e di
procedere quindi al successivo accreditamento.
3. I requisiti ulteriori trovano immediata applicazione nel caso di
richiesta di accreditamento per nuove strutture, ampliamenti e
trasformazione di quelle già esistenti ovvero da parte di strutture
private già in esercizio e non convenzionate.
4. L'adeguamento ai requisiti ulteriori di strutture in esercizio,
pubbliche e private già convenzionate, è disposto entro tre anni
dall'emanazione dell'atto di cui al comma 1.
5. La Giunta reionale, al fine di garantire la qualità dei servizi
sanitari a tutti i cittadini, definisce un sistema di indicatori e
parametri di riferimento per le strutture pubbliche e private ed
effettua sulle stesse un controllo periodico in termini di qualità,
quantità e costo delle prestazioni erogate.

Art. 26.
Servizi gestiti in forma associata e aggregata

1. Ciascuna Azienda sanitaria regionale può gestire, per conto
delle altre, attività di interesse comune, anche di carattere
sanitario, previa stipula di apposita convenzione e può, altresì,
consorziarsi per la disciplina e per lo svolgimento di determinate
fasi delle rispettive attività gestionali ed amministrative di
interesse comune.
2. I Direttori generali delle Aziende sanitarie regionali, qualora
valutazioni economiche ed organizzative ne dimostrino la convenienza,
definiscono programmi pluriennali per l'acquisizione in forma
centralizzata di beni di più largo consumo e per l'appalto di
servizi. Dispongono, altresì, i piani di acquisto annuali di beni e
servizi occorrenti per il funzionamento delle Aziende sanitarie in
funzione degli obiettivi fissati nel programma pluriennale.
3. La Giunta regionale può disporre, con propria deliberazione,
l'individuazione delle attività tecnico-amministrative e sanitarie
in cui si esplica la gestione in comune prevista al comma 1.

Art. 27.
Integrazione delle attività socio-assistenziali e sanitarie

1. Ferma restando la competenza primaria del comune per i servizi
socio-assistenziali, possono essere gestite dalle Unità sanitarie
locali attività o servizi socio-assistenziali, a seguito di delega
da parte del Comune, ai sensi del comma 3, dell'art. 3 del decreto
legislativo del 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni,
con oneri a totale carico del Comune stesso, ivi compresi quelli
relativi al personale con specifica contabilizzazione. Sono
imputabili al fondo sanitario regionale le attività sociali a
rilievo sanitario, come definite al comma 1 dell'art. 31, della legge
regionale 23 gennaio 1997, n. 3 con apposito atto dalla Giunta
regionale, e rese in regime residenziale, semiresidenziale o a
domicilio.
2. La Regione garantisce e promuove l'integrazione delle attività
socio-assistenziali con quelle sanitarie, individuando azioni
progettuali specifiche in concorso con gli enti locali, e ambiti
tematici per la stipula di convenzioni e di accordi di programma che
definiscano azioni integrate e coordinate tra Enti locali ed Unità
sanitarie locali.
3. Per la individuazione delle attività sociali a rilievo
sanitario, nonchè per le modalità di raccordo tra Comuni e le
Unità sanitarie locali, si fa rinvio agli artt. 28 e 31 della legge
regionale 23 gennaio 1997, n. 3. Per la gestione in forma integrata
delle attività sanitarie con quelle socio-assistenziali si fa rinvio
al comma 4 dell'art. 39 ed all'art. 40 della stessa legge regionale.

Art. 28.
Informazione, partecipazione e tutela dei diritti dei cittadini

1. Ai fini dell'attuazione dell'art. 14 del decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni, la Regione
garantisce, anche attraverso l'istituzione di apposito osservatorio
finalizzato agli scopi di cui ai commi 1 e 2 dello stesso articolo,
l'informazione e la partecipazione dei cittadini e delle loro
organizzazioni sociali anche sindacali, ai processi di formazione
degli atti di programmazione in materia di assistenza sanitaria ed
alla verifica dell'efficacia ed efficienza degli interventi.
2. Le Aziende sanitarie adottano strumenti di pubblicizzazione dei
propri obiettivi e dei diritti degli utenti.
3. La Regione promuove con specifiche direttive, al fine di fornire
e raccogliere informazioni atte a migliorare la qualità dei seivizi,
la formazione presso le Aziende sanitarie regionali di comitati
consultivi di utenti, costituiti in prevalenza da organizzazioni di
volontariato e associazioni per la tutela degli utenti del servizio
sanitario regionale iscritti al registro regionale di cui alla legge
regionale 25 maggio 1994, n. 15, e da cittadini singoli od associati.

Art. 29.
Rapporti tra il Servizio sanitario regionale e ONLUS

1. Le organizzazioni non lucrative di utilità sociale concorrono,
nell'ambito delle loro competenze e con gli strumenti di cui alle
vigenti leggi regionali, alla realizzazione delle finalità del
Servizio sanitario regionale ed alle attività di assistenza sociale.
2. I rapporti tra le associazioni di volontariato, le cui attività
concorrano con le finalità del Servizio sanitario regionale ed il
servizio stesso, sono disciplinati da apposite convenzioni, in
conformità con quanto disposto dalle normative nazionali e regionali
vigenti.

Art. 30.
Indirizzo finanziario

1. La Regione indirizza la gestione economico-finanziaria del
Servizio sanitario regionale verso l'obiettivo della massima
efficienza ed efficacia, verificando la rispondenza dei risultati di
gestione rispetto agli obiettivi programmatici nell'ambito delle
compatibilità economiche generali del Servizio sanitario regionale.
2. La Regione promuove anche ai sensi dell'art. 9-bis del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni
l'introduzione di sistemi di remunerazione corrisposta a fronte di
risultati contrattualmente definiti tra Unità sanitarie locali e
Aziende ospedaliere o strutture private accreditate.
3. La Giunta regionale provvede annualmente alla ripartizione del
fondo sanitario regionale sulla base dei seguenti criteri:
a) per le Unità sanitarie locali mediante:
I) quota capitaria con riferimento alla popolazione residente,
corretta secondo parametri di natura epidemiologica e demografica;
II) quote per funzioni da garantire sulla base degli obiettivi
della programmazione regionale;
III) quota a conguaglio, per compensazione della mobilità
interregionale;
b) per le Aziende ospedaliere, sulla base dei principi fissati dal
decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive
modificazioni, mediante la quota a preventivo con riferimento a
servizi da garantire su mandato e sulla base degli obiettivi della
programmazione regionale.
4. La legge regionale di bilancio determina annualmente la
eventuale quota che la Giunta regionale ripartisce tra le Aziende
sanitarie al fine di compensare gli squilibri risultanti dalla
gestione aziendale e da fattori socio-economici e territoriali.

Art. 31.
Organico e ruoli nominativi

1. Il personale dipendente del Servizio sanitario regionale è
iscritto nei ruoli nominativi costituiti e gestiti, ai sensi del
decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761,
dalle singole Aziende sanitarie, cui è conferita la competenza della
gestione giuridica ed economica del personale dipendente. Sulla base
degli elenchi nominativi trasmessi dalle singole Aziende sanitarie,
la Giunta regionale, entro il 30 giugno di ogni anno, provvede alla
pubblicazione dei ruoli nominativi che, assumendo funzione meramente
ricognitiva, costituiscono la base conoscitiva e statistica per le
finalità della programmazione regionale.
2. La copertura dei posti vacanti in organico riferiti alle
posizioni funzionali apicali, per l'accesso ai quali è richiesto il
possesso del diploma di laurea, è sottoposta alla preventiva
autorizzazione della Giunta regionale. È altresì sottoposta alla
preventiva autorizzazione della Giunta regionale, anche in relazione
alla eventuale utilizzazione del personale in esubero in ambito
intercompartimentale, la copertura dei posti riferiti a tutti i
profili e posizioni funzionali del ruolo amministrativo.

Art. 32.
Controllo della Regione

1. Ai sensi dell'art. 3, comma 5, lettera e), del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni, la
Giunta regionale esercita il controllo sulle Aziende sanitarie
regionali mediante:
a) la valutazione, anche ai sensi del comma 8 dell'art. 4 della
legge 30 dicembre 1991, n. 412, della congruità rispetto alle
indicazioni del piano sanitario regionale, alle direttive vincolanti
regionali e alle risorse assegnate, dei seguenti atti:
1) bilancio preventivo annuale e relative variazioni;
2) bilancio pluriennale di previsione;
3) bilancio di esercizio;
4) istituzione di nuovi servizi;
5) proposta di copertura delle perdite e per il riequilibrio
della situazione economica;
6) dotazione organica complessiva del personale;
7) deliberazioni di programmi di spesa pluriennali, con esclusivo
riferimento alle spese di investimento. Non sono considerati impegni
pluriennali quelli riferiti a spese il cui impegno non ecceda i
dodici mesi;
b) la attività ispettiva di vigilanza e di controllo, ai sensi
della legge 26 aprile 1982, n. 181;
c) la nomina, previa diffida, di commissari ad acta per i
provvedimenti non adottati entro i termini stabiliti e le modalità
prescritte per legge e per atti amministrativi di programmazione
generale.

Art. 33.
Modificazione di norme

1. Al comma 2 dell'art. 39 della legge regionale 23 gennaio 1997,
n. 3 le parole "con profilo professionale di assistenza sociale" sono
sostituite con le seguenti: "con profilo professionale in materia
sociale".
2. Al comma 1 dell'art. 43 della legge regionale 23 gennaio 1997,
n. 3 la parola "sanitario" è sostituita dalla parola "sociale".

Art. 34.
Norme di prima applicazione per i direttori generali

1. Entro cinquanta giorni dalla entrata in vigore della presente
legge la Giunta regionale adotta l'atto previsto dall'art. 12, comma
2. Entro i successivi cento giorni essa nomina i direttori generali
delle Aziende sanitarie regionali.
2. Nell'ambito dei procedimenti amministrativi per la nomina dei
direttori generali, la Giunta regionale può avvalersi di tutti gli
elementi attinenti le procedure di nomina pendenti alla data di
entrata in vigore della presente legge, in quanto compatibili con le
previsioni degli artt. 11 e 12.
3. Gli organi delle Aziende sanitarie regionali in carica alla data
di entrata in vigore della presente legge decadono a far data dai
provvedimenti di nomina dei loro successori. I relativi rapporti e
contratti di lavoro sono risolti di diritto alla stessa data.

Art. 35.
Verifica dell'assetto del sistema sanitario regionale

1. Trascorsi dodici mesi dalla entrata in vigore della presente
legge, la Regione valuta l'operato delle Aziende ospedaliere in
termini di costi, volume e tipologia delle prestazioni erogate onde
verificare la compatibilità delle stesse con le caratteristiche di
integrazione del sistema sanitario regionale.
2. Entro dodici mesi dall'entrata in vigore della presente legge,
la Regione valuta l'efficacia degli assetti organizzativi definiti
dagli ambiti territoriali delle Unità sanitarie locali individuati
dalla tabella allegata alla presente legge e eventualmente ne
riconsidera la determinazione.

Art. 36.
Successione nei rapporti attivi e passivi

1. L'Unità sanitaria locale n. 4, di cui all'Allegato alla legge
regionale 4 gennaio 1995, n. 1, è soppressa mediante incorporazione
nella Unità sanitaria locale n. 5 di cui all'allegato della stessa
legge che, ai sensi dell'allegato alla presente legge assume la
denominazione di Unità sanitaria locale n. 4.
2. Il direttore generale dell'Unità sanitaria locale soppressa
presenta, entro sessanta giorni dall'entrata in vigore della presente
legge, al direttore generale della Unità sanitaria locale n. 4 di
cui all'allegato alla presente legge, il bilancio di liquidazione
composto dal conto finanziario, dallo stato patrimoniale e
dall'inventario analitico delle attività e passività.
3. Fino alla data di resa del conto di cui al comma 2, il direttore
della soppressa Unità sanitaria locale cura la gestione ordinaria
della stessa.

Art. 37.
Abrogazioni

1. Sono abrogate le seguenti leggi regionali:
a) legge regionale 19 gennaio 1982, n. 1, e successive
modificazioni;
b) legge regionale 16 aprile 1984, n. 22;
c) legge regionale 4 gennaio 1995, n. 1.

Art. 38.
Norma finanziaria

1. Per l'esecuzione delle competenze della Giunta regionale
inerenti il processo di programmazione nonchè per quelle di
indirizzo e valutazione nel Servizio sanitario regionale è
autorizzata, per l'anno 1998, la spesa di lire 1.000.000.000 in
termini di competenza e di cassa, con prelevamento di quota parte del
Fondo sanitario regionale di parte corrente. La spesa di cui sopra è
imputata sul cap. 2166 del bilancio regionale così come
ridenominato: "Quota del fondo sanitario regionale di parte corrente
destinata a spese per studi, indagini e consulenze a supporto dei
compiti di programmazione, indirizzo e valutazione del Servizio
sanitario regionale". Per l'anno 1999 e successivi la quantificazione
della spesa viene effettuata con legge di bilancio.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
ufficiale della Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di
osservarla e di farla osservare come legge della Regione dell'Umbria.
Data a Perugia, addì 20 gennaio 1998

BRACALENTE
(Omissis).