3a Serie Speciale - Regioni n. 1 del 8-1-1994
REGIONE LOMBARDIA
REGIONE LOMBARDIA
LEGGE REGIONALE 15 settembre 1993, n. 28
Ridefinizione degli ambiti territoriali delle Unita' Socio- Sanitarie Locali. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.1 del 08-01-1994)

(Pubblicata nel 1 suppl. ord. al Bollettino ufficiale
della regione Lombardia n. 37 del 18 settembre 1993)

IL CONSIGLIO REGIONALE
HA APPROVATO
IL COMMISSARIO DEL GOVERNO
HA APPOSTO IL VISTO
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE
PROMULGA

la seguente legge regionale: dando atto che la stessa entrerà in
vigore nel termine previsto dall'art. 43, primo comma, dello Statuto,
atteso che il Governo della Repubblica non ha espresso il consenso
alla dichiarazione d'urgenza ed alla conseguente entrata in vigore
della legge il giorno successivo alla sua pubblicazione.

Art. 1.
Ridefinizione degli ambiti territoriali delle USSL

1. Ai fini della migliore organizzazione e della razionalizzazione
dei servizi socio-sanitari, gli ambiti territoriali delle Unità
Socio-Sanitarie Locali (USSL) della regione Lombardia come definiti
dall'allegato alla L.R. 5 aprile 1980, n. 35 "Ordinamento dei servizi
di zona" e successive modificazioni sono rideterminati in
applicazione dei princi'pi della legislazione statale vigente in
materia, secondo quanto previsto dalle tabelle "A" e "B" allegate
alla presente legge, di cui fanno parte integrante.
2. La tabella "A" di cui al precedente comma indica:
a) i nuovi ambiti territoriali derivanti dall'accorpamento delle
esistenti USSL ed i comuni che variano la loro appartenenza rispetto
alla L.R. 5 aprile 1980, n. 35 e successive modificazioni;
b) le sedi legali provvisorie delle rispettive USSL.
3. La tabella "B" indica i comuni ricompresi in ciascun ambito
territoriale.
4. La sede legale di ciascuna USSL è determinata in via
definitiva, entro 180 giorni dall'entrata in vigore della presente
legge, con deliberazione della giunta regionale, su proposta del
direttore generale, sentita la commissione consiliare competente; a
tal fine il direttore generale acquisisce il parere obbligatorio
della conferenza di cui al comma 14 dell'art. 3 del D.-Lgs. 30
dicembre 1992, n. 502 "Riordino della disciplina in materia
sanitaria, a norma dell'art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421"
che deve essere reso entro 30 giorni.
5. Con deliberazione del consiglio regionale, su proposta della
giunta regionale ovvero su iniziativa degli enti locali a norma
dell'art. 56 dello Statuto della regione, può essere disposto
l'accorpamento di due o più ambiti territoriali al fine di un
ulteriore miglioramento della funzionalità dei servizi; a tal fine
la giunta regionale acquisisce il parere delle province, nonchè
della conferenza delle USSL interessate di cui al comma 4.
6. Con la medesima procedura di cui al comma 5 e sentiti i sindaci
dei comuni interessati, il cui parere è obbligatorio, può essere
disposto lo spostamento di singoli comuni da uno ad altro ambito
territoriale.
7. Entro sei mesi dalla data di costituzione della città
metropolitana di Milano, di cui al capo VI della legge 8 giugno 1990,
n. 142 "Ordinamento delle autonomie locali", il consiglio regionale,
con propria deliberazione, su proposta della giunta regionale,
sentito il competente organo della città metropolitana di Milano e
le province interessate, provvede alla rideterminazione degli ambiti
territoriali delle relative USSL.

Art. 2.
Articolazione territoriale e funzionale delle USSL

1. Il distretto di base, dotato di autonomia organizzativa, è
l'articolazione territoriale e funzionale dell'USSL per l'erogazione
delle prestazioni socio-sanitarie di prevenzione, diagnosi, cura e
riabilitazione nell'ambito dell'assistenza sanitaria primaria,
nonchè per l'esercizio di ogni altra funzione che sarà
successivamente individuata con la legge regionale
sull'organizzazione e funzionamento delle USSL. Al fine di attuare in
modo efficace la suddetta erogazione il responsabile del distretto,
previsto dal successivo comma 3, provvede ad organizzare l'attività
del complesso dei servizi nell'ambito delle direttive generali
impartite dal direttore generale.
2. Il distretto promuovere l'effettiva attuazione del diritto di
accesso del cittadino al complesso dei servizi delle USSL anche
tramite le dovute forme di partecipazione ed attiva un efficace
sistema di informazione sulle prestazioni erogabili dal servizio
sanitario nazionale e sulle eventuali relative tariffe.
3. Ad ogni distretto è preposto un responsabile, in possesso dei
requisiti e con le funzioni da individuarsi con la legge regionale di
cui al comma 1 che definisce anche i livelli e le forme di autonomia
organizzativa.
4. L'ambito territoriale di ciascun distretto è definito secondo
i seguenti criteri:
a) ciascun distretto di norma deve coincidere con uno o più
comuni, ovvero con una o più circoscrizioni in cui il teritorio del
comune sia suddiviso; in tal caso il distretto può comprendere anche
altri comuni contigui ad una o più circoscrizioni;
b) di norma ciascun distretto deve comprendere una popolazione
tra i 20 mila e i 40 mila abitanti e nelle aree urbane una
popolazione non inferiore a 40 mila abitanti;
c) ciascun distretto che insiste su aree montane o
particolarmente disagiate può comprendere una popolazione anche
inferiore a 20 mila abitanti e comunque non inferiore a 10 mila
abitanti e deve essere dotato degli stessi servizi e svolgere le
stesse funzioni dei restanti distretti dell'USSL. Vanno salvaguardati
i distretti già realizzati nelle attuali comunità montane e le
prestazioni di carattere teritoriale in essere, salvo modifiche
proposte dalla conferenza dei sindaci.
5. È istituita l'assemblea dei sindaci per ogni ambito
distrettuale quale emanazione della conferenza dei sindaci. Essa for-
mula proposte e pareri alla conferenza dei sindaci sulle linee di
indirizzo di programmazione dei servizi socio-sanitari, ivi compresi
quelli di carattere ospedaliero; si esprime, altresì, sulla
finalizzazione e la distribuzione territoriale delle risorse
finanziarie.
6. L'assemblea è composta da tutti i sindaci dei comuni e/o dai
presidenti delle circoscrizioni facenti parte del distretto. Nel caso
in cui il distretto coincide con un singolo comune le funzioni di cui
sopra sono esercitate dal sindaco.
7. Il direttore generale di ciascuna USSL predispone la proposta
di articolazione territoriale e funzionale dei relativi distretti e
la sottopone per il parere al sindaco o alla rappresentanza della
conferenza di cui al D.Lgs. n. 502/92 che devono renderlo entro 30
giorni. Si prescinde dal parere ove questo non sia reso il predetto
termine.
8. Il direttore generale definisce, entro i successivi 30 giorni,
l'articolazione dei distretti, valutato il parere eventualmente reso,
e la trasmette per l'approvazione alla giunta regionale.
9. In deroga a quanto previsto dai precedenti commi, il comune di
Campione d'Italia è costituito in speciale distretto della USSL di
appartenenza, ai sensi del secondo comma dell'art. 2 del D.P.R. 31
luglio 1980, n. 616. Il sindaco del comune di Campione d'Italia fa
parte, in aggiunta, della rappresentanza della conferenza dei sindaci
della USSL di appartenenza. Il direttore generale della stessa USSL
acquisisce obbligatoriamente il parere del sindaco, per le decisioni
interessanti il territorio di Campione d'Italia.

Art. 3.

Procedure per il trasferimento di beni, presi'di, servizi e personale
1. Il presidente della giunta regionale, su conforme deliberazione
della giunta stessa, è autorizzato ad adottare tutte le misure
necessarie per il trasferimento dei beni presi'di, servizi, nonchè
dei rapporti attivi e passivi dalle USSL esistenti alle USSL da
costituire sulla base degli ambiti territoriali determinati ai sensi
della presente legge.
2. Ove sia necessario effettuare un riparto di beni, presi'di e
servizi tra più USSL, gli stessi sono ripartiti secondo la loro
collocazione territoriale.
3. Ad avvenuto completamento delle operazioni di cui ai precedenti
commi, il presidente della giunta regionale costituisce, con proprio
decreto, su conforme deliberazione della giunta stessa, le USSL di
cui alla presente legge, anche con separati provvedimenti, con
riferimento agli ambiti territoriali determinati ai sensi della
presente legge.
4. Con lo stesso decreto di cui al comma 3 il personale è
provvisoriamente assegnato all'USSL al cui ambito territoriale
afferiscono i presi'di, servizi od uffici presso i quali il personale
stesso presta la propria attività alla data di decorrenza della
costituzione della relativa USSL.
5. Per il personale appartenente agli organigrammi dei servizi a
direzione centralizzata (del ruolo sanitario, amministrativo, tecnico
e professionale) di USSL il cui territorio è ripartito, a norma
della presente legge, tra più USSL di nuova costituzione,
l'assegnazione sarà operata in rapporto agli abitanti del territorio
confluito.

Art. 4.
Norme di salvaguardia

1. A decorrere dalla data di entrata in vigore della presente
legge e sino alla ridefinizione delle nuove piante organiche in
conseguenza della costituzione delle nuove USSL e aziende
ospedaliere, non possono essere ricoperti i posti vacanti delle
posizioni funzionali apicali dei ruoli amministrativo, sanitario,
professionale e tecnico di cui al D.P.R. 20 dicembre 1979, n. 761
"Stato giuridico del personale delle unità sanitarie locali" e suc-
cessive modificazioni ed integrazioni, salvo deroga da approvare da
parte della giunta regionale, sentita la commissione consiliare
competente, per specifiche e documentate situazioni indifferibili in
ordine alla funzionalità dei servizi.
2. I concorsi già banditi per la copertura di detti posti, per i
quali, alla data di entrata in vigore della presente legge, non siano
iniziate le prove di esame, sono revocati. La giunta regionale può
escludere dalla revoca concorsi già banditi per i posti non connessi
alla riorganizzazione degli ambiti territoriali e al conseguente
riordino della rete ospedaliera, dandone informazione alla
commissione consiliare competente.
3. A decorrere dalla stessa data, non possono essere utilizzate le
graduatorie per la copertura dei posti vacanti di cui al comma 1. La
giunta regionale può autorizzare in via eccezionale l'utilizzazione
di graduatorie relative a posti connessi con la riorganizzazione
degli ambiti territoriali e con il conseguente riordino della rete
ospedaliera. La giunta regionale può altresì autorizzare l'utilizzo
delle graduatorie per il conferimento di incarichi tempoanei non
rinnovabili della durata di otto mesi, per esigenze di carattere
straordinario; in mancanza di graduatorie valide, si applica il comma
17 dell'art. 9 della legge 20 maggio 1985, n. 207 "Disciplina
transitoria per l'inquadramento diretto nei ruoli nominativi del
personale non di ruolo delle unità sanitaire locali".

Art. 5.
Norme transitorie e finali

1. Per le province di Lecco e di Lodi fino all'elezione degli
organi rappresentativi delle stesse, il parere del consorzio
comprensoriale tiene luogo del parere delle rispettive province.
2. Le USSL costituite ai sensi della presente legge entrano in
funzione dalla data della nomina dei rispettivi direttori generali.
3. Dalla data di cui al comma 2 cessano di applicarsi le
disposizioni di cui alla L.R. n. 35/80 e successive modificazioni ed
integrazioni e alla L.R. 4 dicembre 1980, n. 98 "Istituzione della
USSL di Campione d'Italia, ai sensi dell'art. 2 del D.P.R. 31 luglio
1980, n. 616".

Art. 6.
Competenze delle comunità montane

1. I comuni possono delegare alle comunità montane, a norma
dell'art. 29 della legge n. 142/90, le funzioni di gestione dei
servizi socio-assistenziali, fino all'entrata in vigore della legge
regionale di organizzazione e funzionamento delle USSL, nonchè della
legge regionale di riorganizzazione delle funzioni e dei servizi
socio-assistenziali caratterizzata dall'integrazione dei servizi
sanitari e socio-assistenziali.

Art. 7.
Clausola d'urgenza

1. La presente legge è dichiarata urgente ai sensi dell'art. 127
della Costituzione e dell'art. 43 dello Statuto regionale ed entra in
vigore il giorno successivo a quello della sua pubblicazione nel
Bollettino Ufficiale della regione.
La presente legge regionale è pubblicata nel Bollettino ufficiale
della regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e
farla osservare come legge della regione Lombardia.
Milano, 15 settembre 1993

GHILARDOTTI

Approvata dal consiglio regionale nella seduta del 28 luglio 1993.
Il termine di 30 giorni previsto dalla Costituzione per l'apposizione
del visto è scaduto il 5 settembre 1993.
(Omissis).