Serie Generale n. 82 del 8-4-1993
LEGGI, DECRETI E ORDINANZE PRESIDENZIALI
PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI
DECRETO-LEGGE 8 aprile 1993, n. 100
Misure urgenti in materia di partecipazione alla spesa sanitaria, di formazione dei medici e di farmacovigilanza. (GU Serie Generale n.82 del 08-04-1993)
Nota: note: Entrata in vigore del decreto: 9/4/1993.Decreto-Legge decaduto per mancata conversione.

IL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA
Visti gli articoli 77 e 87 della Costituzione;
Ritenuta la straordinaria necessità ed urgenza di emanare
disposizioni in materia di partecipazione alla spesa sanitaria;
Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri, adottata nella
riunione del 2 aprile 1993;
Sulla proposta del Presidente del Consiglio dei Ministri e del
Ministro della sanità, di concerto con i Ministri dell'interno, del
tesoro, delle finanze e per il coordinamento delle politiche
comunitarie e gli affari regionali;
E M A N A
il seguente decreto-legge:
Art. 1.
1. Il cittadino, cui competa il regime di partecipazione alla spesa
previsto per gli appartenenti a nuclei familiari con reddito
complessivo inferiore ai limiti fissati dall'articolo 6, comma 2, del
decreto-legge 19 settembre 1992, n. 384, convertito, con
modificazioni, dalla legge 14 novembre 1992, n. 438, può optare per
l'assistenza farmaceutica secondo il regime previsto dal comma 5 del
medesimo articolo.
2. Per i soggetti esenti per motivi di reddito ai sensi
dell'articolo 3 del decreto-legge 25 novembre 1989, n. 382,
convertito, con modificazioni, dalla legge 25 gennaio 1990, n. 8, il
tetto massimo di spesa per la fruizione dell'assistenza farmaceutica
in regime di esenzione dalla partecipazione alla spesa sanitaria,
determinato in numero 16 ricette annue, può essere elevato dalle
regioni e dalle province autonome per l'anno 1993 fino ad un massimo
di ulteriori 8 ricette, per far fronte ad urgenti necessità
terapeutiche, accertate da medico specialista del Servizio sanitario
nazionale, che richiedano l'uso di specialità medicinali diverse da
quelle per le quali non è dovuta alcuna partecipazione alla spesa ai
sensi dell'articolo 10, comma 2, del decreto-legge 12 settembre 1983,
n. 463, convertito, con modificazioni, dalla legge 11 novembre 1983,
n. 638, e da quelle correlate alle forme morbose che danno diritto
all'esenzione dalla partecipazione alla spesa a norma delle vigenti
disposizioni. Ai fini del predetto accertamento, l'accesso allo
specialista del Servizio sanitario nazionale non richiede una
preventiva richiesta del medico di medicina generale. Le regioni e le
province autonome provvedono all'attuazione di quanto previsto dal
presente comma adottando procedure semplificate.
3. Il tetto di spesa di cui al comma 2 opera mediante il rilascio
da parte dell'unità sanitaria locale agli aventi diritto di
contrassegni autoadesivi in numero corrispondente a quello delle
ricette concesse in esenzione. I contrassegni hanno validità annuale
e non possono essere utilizzati oltre la scadenza del periodo di
validità. I contrassegni hanno carattere strettamente personale e
debbono essere utilizzati esclusivamente dal titolare.
4. È attribuito ai comuni, per l'anno 1993, un contributo di lire
80 miliardi da destinare al finanziamento delle spese di loro
competenza per l'assistenza sanitaria degli indigenti. La predetta
somma è ripartita ai comuni tenendo conto del reddito medio pro-
capite, secondo modalità e procedure da stabilirsi con decreto del
Ministro dell'interno, di concerto con il Ministro della sanità,
sentite l'associazione nazionale dei comuni italiani (ANCI) e
l'Unione nazionale comuni, comunità montane ed enti montani (UNCEM).
5. A decorrere dal 15 aprile 1993 e fino al 31 dicembre 1993, i
prezzi delle specialità medicinali collocate nelle classi di cui
all'articolo 19, comma 4, lettere a) e b), della legge 11 marzo 1988,
n. 67, sono ridotti delle seguenti misure percentuali, con
arrotondamento alle lire 100 superiori: specialità medicinali con
prezzo superiore a lire 15.000 e fino a lire 50.000: 2,5 per cento;
specialità medicinali con prezzo superiore a lire 50.000: 4,5 per
cento.
6. Al maggiore onere derivante dall'attuazione del presente
articolo, valutato in lire 100 miliardi per l'anno 1993, si provvede
mediante utilizzo delle maggiori entrate erariali assicurate dal
decreto dei Ministri delle finanze e del lavoro e della previdenza
sociale in data 31 marzo 1993, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n.
81 del 7 aprile 1993, emanato ai sensi dell'art. 2 dell'ordinanza
2316/FPC del 29 gennaio 1993, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n.
26 del 2 febbraio 1993.
7. Il Ministro del tesoro è autorizzato ad apportare, con propri
decreti, le occorrenti variazioni di bilancio.

Art. 2.
1. I fondi riservati ai sensi dell'articolo 5, comma 3, del
decreto-legge 8 febbraio 1988, n. 27, convertito, con modificazioni,
dalla legge 8 aprile 1988, n. 109, per la formazione specifica in
medicina generale sono utilizzati per l'assegnazione di borse di stu-
dio ai medici che partecipano ai corsi di formazione di cui al
decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 256, e per fare fronte agli
oneri connessi ai predetti corsi. L'importo delle borse di studio è
pari a quello previsto dall'articolo 6 del decreto legislativo 8
agosto 1991, n. 257, dedotto il premio dell'assicurazione contro i
rischi professionali e gli infortuni connessi all'attività di
formazione. All'onere di lire 75 miliardi, per ciascuno degli anni
1993 e 1994, si provvede con le disponibilità già accantonate sul
fondo sanitario nazionale di parte corrente.

Art. 3.
1. Entro il 31 maggio 1993 le regioni e le province autonome
individuano gli uffici delle unità sanitarie locali cui competono
gli adempimenti previsti dall'articolo 9, commi 2 e 4- bis, del
decreto-legge 30 ottobre 1987, n. 443, convertito, con modificazioni,
dalla legge 29 dicembre 1987, n. 531, e comunicano al Ministero della
sanità - Direzione generale del servizio farmaceutico i dati
identificativi degli uffici stessi e dei relativi responsabili. Ogni
variazione degli uffici o dei responsabili è comunicata entro
quindici giorni al Ministero della sanità a cura delle regioni e
delle province autonome.

Art. 4.
1. Il presente decreto entra in vigore il giorno successivo a
quello della sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana e sarà presentato alle Camere per la conversione
in legge.
Il presente decreto, munito del sigillo dello Stato, sarà inserito
nella Raccolta ufficiale degli atti normativi della Repubblica
italiana. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo
osservare.
Dato a Roma, addì 8 aprile 1993

SCALFARO
AMATO, Presidente del Consiglio dei
Ministri e, ad interim, Ministro
delle finanze
COSTA, Ministro della sanità
MANCINO, Ministro dell'interno
BARUCCI, Ministro del tesoro
CIAURRO, Ministro per il
coordinamento delle politiche
comunitarie e gli affari regionali

Visto, il Guardasigilli: CONSO