3a Serie Speciale - Regioni n. 13 del 6-4-1996
REGIONE LAZIO
REGIONE LAZIO
LEGGE REGIONALE 13 settembre 1995, n. 48
Riorganizzazione delle attivita' trasfusionali in attuazione della legge 4 maggio 1990, n. 107 (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.13 del 06-04-1996)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Lazio n. 26
del 20 settembre 1995)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE
Promulga
la seguente legge:

Art. 1.
Finalità

1. La presente legge, a stralcio del piano socio-sanitario
regionale, detta norme in materia di riorganizzazione delle attività
trasfusionali nel Lazio, in attuazione delle disposizioni contenute
nella legge 4 maggio 1990, n. 107.
2. La riorganizzazione delle attività trasfusionali è attuata
nell'ambito dei provvedimenti di più ampia organizzazione della rete
ospedaliera ai sensi della legge regionale 20 settembre 1993, n. 55 e
persegue:
a) il raggiungimento della autosufficienza regionale di sangue
intero, emocomponenti e plasmaderivati, anche mediante l'incremento
della donazione di sangue e di plasma, privilegiando il ricorso a
donatori volontari periodici;
b) la realizzazione di una razionale organizzazione delle
attività di raccolta, di preparazione, di conservazione e di
distribuzione del sangue umano, mediante l'ubicazione dei servizi
trasfusionali sul territorio in funzione delle effettive esigenze
delle strutture sanitarie del Lazio in correlazione alla rete dei
servizi di emergenza;
c) l'educazione al corretto uso del sangue umano e delle sue
componenti, privilegiando le attività alternative alla trasfusione,
quali l'autotrasfusione e il recupero perioperatorio del sangue;
d) la tutela del donatore e del ricevente nel quadro del sistema
complessivo di interventi diretti alla tutela della salute dei
cittadini;
e) la collaborazione con il servizio trasfusionale militare per
fronteggiare situazioni di emergenza, in attuazione dell'articolo 20
della legge 4 maggio 1990, n. 107.
3. Per le finalità di cui al comma 2 la Regione promuove e
favorisce la partecipazione delle associazioni o federazioni di
donatori volontari di sangue, anche attraverso campagne di
informazione e di educazione sanitaria.

Art. 2.
Riorganizzazione dei servizi trasfusionali

1. È istituito un servizio di immunoematologia e trasfusione (SIT)
presso ogni complesso ospedaliero sede di dipartimento di emergenza
ed accettazione di secondo livello, ivi compresi i policlinici
universitari, nonchè presso gli ospedali ubicati nei capoluoghi di
provincia. Presso ciascuna delle aziende unità sanitarie locali,
nel cui territorio non insista un SlT, è istituito un centro
trasfusionale (CT). Ulteriori strutture trasfusionali (SIT o CT) sono
individuate dalla Giunta regionale in sede di adozione dei
provvedimenti di attuazione della riorganizzazione della rete
ospedaliera a norma della legge regionale n. 55 del 1993, in
applicazione dei parametri contenuti negli articoli 4, 5 e 6 della
legge n. 107 del 1990, avuto riguardo:
a) alle specialità chirurgiche, di terapia intensiva, di
oncologia, di ematologia e di trapianti di organi e di midollo
presenti nelle strutture sanitarie ad essi afferenti;
b) alle attività di medicina trasfusionale svolte, con
particolare riferimento a quelle dell'ultimo triennio.
2. La Giunta regionale, sentita la commissione di cui all'articolo
4, individua, altresì, i bacini di utenza delle strutture
trasfusionali.
3. Nell'ambito dei provvedimenti di cui al presente articolo, la
Giunta regionale, sentita la Commissione di cui all'articolo 4,
individua il centro regionale di coordinamento e di compensazione di
cui all'articolo 8 della legge n. 107 del 1990. Tale centro opera
sotto la vigilanza della Regione, in conformità alle direttive
impartite dalla stessa, avvalendosi, a tal fine, della commissione di
cui all'articolo 4.
4. Le dotazioni di personale, strutturali, tecniche ed
impiantistiche dei servizi trasfusionali sono definite sulla base
delle attività da essi effettivamente rese e dalla tipologia delle
strutture sanitarie comprese nel rispettivo bacino di utenza. In ogni
caso, la dotazione di personale di ogni SIT o CT deve essere tale da
assicurare un servizio di guardia attiva di ventiquattro ore
giornaliere.
5. In attuazione dell'articolo 6, comma 3, della legge n. 107 del
1990, i presidi ospedalieri pubblici e privati, che non dispongono
dei servizi trasfusionali, per far fronte alle emergenze devono
essere forniti di frigoemoteca collegata con servizio di
immunoematologia e trasfusione o con centro trasfusionale. A detta
emoteca sovrintende un medico del presidio sotto la responsabilità
della direzione sanitaria.
6. La Giunta regionale provvede, altresi':
a) alla identificazione, su proposta dei direttori generali delle
aziende unità sanitarie locali e delle aziende ospedaliere, delle
unità di raccolta fisse e mobili ed all'autorizzazione del loro
eventuale affidamento in gestione alle associazioni e federazioni di
donatori di sangue, iscritte nell'apposita sezione del registro
regionale delle organizzazioni di volontariato, fatta salva la
possibilità, per i responsabili dei SIT e dei CT competenti per
territorio, di organizzare, sotto la propria responsabilità,
attività di prelievo anche in altre strutture, purchè idonee ai
sensi della legge n. 107 del 1990 ed in possesso dei requisiti
stabiliti dai decreti ministeriali in attuazione della stessa legge;
b) alla stipula di convenzioni con centri e aziende produttrici di
emoderivati;
c)alla cura dei rapporti con le altre regioni per l'interscambio
di sangue e dei suoi componenti;
d) al finanziamento di progetti-obiettivo presentati dalle
associazioni o federazioni di donatori di sangue, miranti a
raggiungere l'autosufficienza locale o regionale di sangue e di
emocomponenti.
7. Le funzioni del centro regionale di coordinamento e
compensazione, dei servizi di immunoematologia e trasfusione, dei
centri trasfusionali e delle unità di raccolta fisse e mobili sono
quelle indicate agli articoli 5, 6, 7 e 8 della legge n. 107 del
1990.
8. La Giunta regionale provvede all'emanazione di apposite
direttive per:
a) la tenuta del registro regionale del sangue e del registro dei
donatori di midollo osseo di cui all'articolo 3;
b) l'istituzione e la tenuta di apposita sezione nell'ambito del
registro regionale delle associazioni di volontariato dedicata alle
associazioni e federazioni di volontari che operano nel campo della
donazione del sangue a norma della legge regionale 28 giugno 1993, n.
29;
c) la gestione del sistema di sorveglianza del sangue da parte
dell'Osservatorio epidemiologico regionale, da effettuarsi nel
rispetto della legge regionale 13 febbraio 1991, n. 8 in collegamento
con il centro regionale di coordinamento e compensazione, con i
servizi trasfusionali della regione nonchè con l'istituto superiore
di sanità, per le funzioni di collegamento a livello nazionale dallo
stesso svolte ai sensi della legge n. 107 del 1990;
d) la identificazione delle procedure per la selezione dei
donatori e per la identificazione delle metodologie e delle
tecnologie e per lo screening delle donazioni.

Art. 3.
Istituzione del registro dei donatori di midollo osseo

1. È istituito il registro dei donatori di midollo osseo, al fine
di incrementare la possibilità di effettuare trapianti di midollo.
2. Il registro è tenuto al centro di coordinamento e compensazione
di cui all'articolo 2 comma 3, in collaborazione con le associazioni
di volontariato operanti nella materia.

Art. 4.
Commissione tecnico-consultiva per le attività trasfusionali

1. La Regione, ai fini dell'attuazione delle disposizioni contenute
nella presente legge e per ogni altra iniziativa attinente alle
attività trasfusionali, si avvale di una commissione
tecnico-consultiva, nominata con decreto del Presidente della Giunta
regionale, su proposta dell'assessore regionale competente per
materia.
2. La commissione dura in carica tre anni ed è composta da:
a) l'assessore competente per materia o suo delegato che la
presiede;
b) due professori universitari del raggruppamento "Malattie del
sangue" delle Università del Lazio;
c) due dirigenti di secondo livello di servizi trasfusionali del
Lazio;
d) tre rappresentanti delle associazioni o federazioni dei
donatori di sangue, scelti tra i nominativi indicati dalle
associazioni o federazioni stesse, iscritte al registro regionale
delle associazioni di volontariato;
e) due rappresentanti indicati, rispettivamente, dalla società
scientifica di immunoematologia e trasfusione del sangue e da quella
di ematologia.
3. Della commissione di cui al comma 2, fa parte di diritto il
responsabile del centro di coordinamento e compensazione, non appena
istituito. Le funzioni di segretario della commissione sono svolte da
un funzionario dell'assessorato regionale competente per materia. Il
presidente della commissione tecnica può invitare, di volta in
volta, a partecipare ai lavori della commissione, a titolo
consultivo, esperti qualificati, la cui presenza sia ritenuta utile
in relazione agli specifici argomenti da trattare.

Art. 5.
Personale e beni

Nell'ambito delle strutture trasfusionali di cui all'articolo 2,
individuate presso ospedali dipendenti dalle aziende unità sanitarie
locali e dalle aziende ospedaliere di cui alla legge regionale 16
giugno 1994, n. 18, così come modificata dalla legge regionale 16
giugno 1994, n. 19, sarà utilizzato:
a) il personale delle aziende unità sanitarie locali e delle
aziende ospedaliere in servizio presso i centri trasfusionali già
operanti ai sensi della legge 14 luglio 1967, n. 592;
b) il personale destinato alle aziende unità sanitarie locali e
alle aziende ospedaliere in attuazione dell'articolo 19 della legge
n. 107 del 1990, e successive modificazioni, compreso il personale
operante nelle strutture trasfusionali della Croce Rossa Italiana, di
ruolo nonchè quello con rapporto di lavoro a tempo indeterminato
aventi titolo all'applicazione dell'articolo 3 della legge 20 maggio
1985 n. 207;
c) il personale che risulti disponibile per effetto dei processi
di mobilità attivati, ai sensi della vigente normativa, a seguito
della riorganizzazione della rete ospedaliera prevista dalla legge
regionale 20 settembre 1993 n. 55.
2. L'iscrizione nei ruoli nominativi regionali del personale del
servizio sanitario nazionale degli operatori di cui al comma 1,
lettera b), è effettuata a norma delle disposizioni contenute nella
legge regionale 27 dicembre 1979, n. 100 e successive modificazioni,
in quanto compatibili, applicando le tabelle di equiparazione
previste dalla vigente normativa nazionale.
3. L'attribuzione alle aziende unità sanitarie locali e alle
aziende ospedaliere dei beni da trasferire alle stesse ai sensi
dell'articolo 19 della legge n. 107 del 1990, è effettuata in sede
di attuazione della legge regionale n. 18 del 1994 così come
modificata dalla legge regionale n. 19 del 1994:

Art. 6.
Norme finanziarie finali e transitorie

1. Alle spese derivanti dall'attuazione della presente legge si fa
fronte con le risorse di parte corrente e in conto capitale del fondo
sanitario regionale nonchè con i finanziamenti assegnati alla
Regione dallo Stato per l'attuazione della legge n. 107 del 1990,
utilizzando le economie derivanti dalla riduzione dei servizi
trasfusionali operanti a norma della legge 14 luglio 1967 n. 592 e
dai provvedimenti di riorganizzazione della rete ospedaliera a norma
della legge regionale n. 55 del 1993.
2. Per l'attuazione di quanto previsto all'articolo 2, comma 6,
lettera d), è autorizzata per l'anno 1995 la spesa di lire 100
milioni che viene iscritta al capitolo n. 41140 del bilancio per il
1995, il quale assume la seguente denominazione: "Finanziamento di
progettiobiettivo presentati dalle associazioni del sangue, per il
raggiungimento dell'autosufficienza regionale", mediante riduzioni
del capitolo n. 16310 del bilancio stesso. Per gli anni successivi la
spesa necessaria viene quantificata sui corrispondenti capitoli di
spesa con legge di bilancio.
3. La Commissione di cui all'articolo 3 della legge regionale 22
aprile 1985, n. 52, continua ad operare fino all'insediamento della
commissione di cui all'articolo 4.
4. I provvedimenti previsti dalla presente legge sono adottati
tenuto conto del decreto del Presidente della Repubblica 7 aprile
1994 concernente approvazione del piano per la razionalizzazione del
sistema trasfusionale italiano per il triennio 1994-1996, nonchè
della normativa emanata a livello nazionale in materia di servizi
trasfusionali.

Art. 7.
Abrogazione di norme

1. È abrogata la legge regionale 22 aprile 1985 n. 52.

Art. 8.
Dichiarazione d'urgenza

1. La presente legge è dichiarata urgente ai sensi dell'articolo
127 della Costituzione e dell'articolo 31 dello Statuto regionale ed
entra in vigore il giorno stesso della sua pubblicazione sul
Bollettino ufficiale della Regione Lazio.
La presente legge regionale sarà pubblicata sul Bollettino
ufficiale della Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di
osservarla e di farla osservare come legge della Regione Lazio.
Data a Roma, addì 13 settembre 1995
BADALONI
Il visto del Commissario del Governo è stato apposto il 5
settembre 1995.