Serie Generale n. 9 del 12-1-2024
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA E LO SVILUPPO SOSTENIBILE
COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA E LO SVILUPPO SOSTENIBILE
DELIBERA 30 novembre 2023
Fondo sanitario nazionale 2023. Assegnazione alle regioni delle risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano sanitario nazionale. (Delibera n. 34/2023). (24A00067) (GU Serie Generale n.9 del 12-01-2024)

IL COMITATO INTERMINISTERIALE
PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
E LO SVILUPPO SOSTENIBILE

Nella seduta del 30 novembre 2023

Vista la legge 27 febbraio 1967, n. 48, recante «Attribuzioni e
ordinamento del Ministero del bilancio e della programmazione
economica e istituzione del Comitato dei Ministri per la
programmazione economica» e, in particolare, l'art. 16, concernente
la costituzione e le attribuzioni del Comitato interministeriale per
la programmazione economica, di seguito CIPE, nonchè le successive
disposizioni legislative relative alla composizione dello stesso
Comitato, ed in particolare il decreto-legge 14 ottobre 2019, n. 111,
recante «Misure urgenti per il rispetto degli obblighi previsti dalla
direttiva 2008/50/CE sulla qualità dell'aria e proroga del termine
di cui all'art. 48, commi 11 e 13, del decreto-legge 17 ottobre 2016,
n. 189, convertito, con modificazioni, dalla legge 15 dicembre 2016,
n. 229», il quale all'art. 1-bis, inserito dalla legge di conversione
12 dicembre 2019, n. 141, ha previsto che dal 1° gennaio 2021, per
«rafforzare il coordinamento delle politiche pubbliche in vista del
perseguimento degli obiettivi in materia di sviluppo sostenibile
indicati dalla risoluzione A/70/L.I adottata dall'Assemblea generale
dell'Organizzazione delle Nazioni Unite il 25 settembre 2015», il
CIPE assuma «la denominazione di Comitato interministeriale per la
programmazione economica e lo sviluppo sostenibile», di seguito
CIPESS, e che a decorrere dalla medesima data, nella legge 27
febbraio 1967, n. 48, e in ogni altra disposizione vigente, qualunque
richiamo al CIPE deve intendersi riferito al CIPESS;
Vista la legge 23 agosto 1988, n. 400, recante «Disciplina
dell'attività di Governo e ordinamento della Presidenza del
Consiglio dei ministri» e successive modificazioni;
Vista la legge 23 dicembre 1996, n. 662, recante «Misure di
razionalizzazione della finanza pubblica» e, in particolare, il comma
34 dell'art. 1, il quale prevede che il CIPE, oggi Comitato
interministeriale per la programmazione economica e lo sviluppo
sostenibile, di seguito CIPESS, su proposta del Ministro della
salute, d'intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo
Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, di
seguito Conferenza Stato-regioni, vincoli quote del Fondo sanitario
nazionale, di seguito FSN, per la realizzazione di specifici
obiettivi del Piano sanitario nazionale;
Visto, altresì, il comma 34-bis del sopracitato art. 1, il quale
stabilisce che il CIPESS provvede a ripartire tali quote tra le
regioni, all'atto dell'adozione della propria delibera di riparto
delle somme spettanti alle regioni, a titolo di finanziamento della
quota indistinta di FSN di parte corrente; che ai sensi dello stesso
comma 34-bis per il perseguimento degli obiettivi di cui al comma 34
della citata legge n. 662 del 1996, le regioni elaborano specifici
progetti sulla scorta di linee guida proposte dal Ministro della
salute e approvate con accordo in sede di Conferenza Stato-regioni;
che lo stesso comma stabilisce, inoltre, che il Ministero
dell'economia e delle finanze, per facilitare le regioni
nell'attuazione dei progetti, provvede a erogare, a titolo di
acconto, il 70 per cento dell'importo annuo spettante a ciascuna
regione, mentre l'erogazione del restante 30 per cento è subordinata
all'approvazione da parte della Conferenza Stato-regioni, su proposta
del Ministro della salute, dei progetti presentati dalle regioni,
comprensivi di una relazione illustrativa dei risultati raggiunti
nell'anno precedente; che la mancata presentazione ed approvazione
dei progetti comporta, nell'anno di riferimento, la mancata
erogazione della quota residua del 30 per cento ed il recupero, anche
a carico delle somme a qualsiasi titolo spettanti nell'anno
successivo, dell'anticipazione del 70 per cento già erogata;
Visto l'accordo sulle linee progettuali per l'utilizzo delle
risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi prioritari e di
rilievo nazionale per l'anno 2023, sancito in sede di Conferenza
Stato-regioni in data 9 novembre 2023 (Rep. atti n. 265/CSR);
Vista l'intesa sancita in Conferenza Stato-regioni nella seduta del
9 novembre 2023 (Rep Atti n. 264/CSR), sulla proposta del Ministro
della salute di deliberazione del CIPESS relativa alla ripartizione
alle regioni delle quote vincolate alla realizzazione degli obiettivi
del Piano sanitario nazionale per l'anno 2023;
Vista la proposta del Ministro della salute, trasmessa con nota del
Capo di Gabinetto n. 19336-P del 15 novembre 2023, concernente il
riparto tra le regioni a statuto ordinario e la Regione Siciliana
delle risorse, pari a euro 1.500.000.000, vincolate sulle
disponibilità del FSN per l'anno 2023, per la realizzazione degli
obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale;
Vista la delibera di questo Comitato, adottata in data odierna,
concernente la ripartizione tra le regioni delle disponibilità
finanziarie del Servizio sanitario nazionale per l'anno 2023, in
particolare il punto 1, lettera b), punto 1 del deliberato, con cui
è stata vincolata la somma di euro 1.500.000.000 per il
finanziamento dei progetti volti a perseguire gli obiettivi di
carattere prioritario e di rilievo nazionale;
Considerato che la proposta oggetto della presente deliberazione
prevede che, sull'intera somma di euro 1.500.000.000, l'importo di
euro 794.178.219 sia ripartito tra le regioni in base alla
popolazione residente, alla data del 1° gennaio 2022, mentre il
restante importo di euro 705.821.781 sia destinato e/o accantonato
per specifiche finalità;
Vista la normativa che stabilisce che le regioni e province
autonome provvedono al finanziamento del Servizio sanitario nazionale
nei propri territori senza alcun apporto a carico del bilancio dello
Stato, e, in particolare, l'art. 34, comma 3, della legge 23 dicembre
1994, n. 724, recante «Misure di razionalizzazione della finanza
pubblica», relativo alla Regione Valle d'Aosta e alle Province
autonome di Trento e Bolzano, l'art. 1, comma 144, della citata legge
n. 662 del 1996, relativo alla Regione Friuli-Venezia Giulia e l'art.
1, comma 836, della legge 27 dicembre 2006, n. 296, recante
«Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale
dello Stato (legge finanziaria 2007)», relativo alla Regione
Sardegna;
Visto, altresì, l'art. 1, comma 830, della citata legge n. 296 del
2006, ai sensi del quale la Regione Siciliana compartecipa alla spesa
sanitaria con una quota pari al 49,11 per cento;
Tenuto conto dell'esame della proposta svolto ai sensi del vigente
regolamento di cui alla delibera CIPE 28 novembre 2018, n. 82,
recante «Regolamento interno del Comitato interministeriale per la
programmazione economica», così come modificata dalla delibera CIPE
15 dicembre 2020, n. 79, recante «Regolamento interno del Comitato
interministeriale per la programmazione economica e lo sviluppo
sostenibile (CIPESS)»;
Vista la nota posta a base dell'odierna seduta predisposta
congiuntamente dal Dipartimento per la programmazione e il
coordinamento della politica economica della Presidenza del Consiglio
dei ministri e dal Ministero dell'economia e delle finanze;
Considerata l'urgenza di accelerare l'iter di perfezionamento della
delibera, e considerato che il testo della stessa è stato condiviso
con il MEF, e che le verifiche di finanza pubblica, di cui all'art.
5, comma 7, del regolamento del CIPESS, sono espresse positivamente
nella citata nota congiunta;
Considerato che ai sensi dell'art. 16, terzo comma, della legge 27
febbraio 1967, n. 48, e successive modificazioni e integrazioni, «In
caso di assenza o impedimento temporaneo del Presidente del Consiglio
dei ministri, il Comitato è presieduto dal Ministro dell'economia e
delle finanze in qualità di vice presidente del Comitato stesso. In
caso di assenza o di impedimento temporaneo anche di quest'ultimo, le
relative funzioni sono svolte dal Ministro presente più anziano per
eta'»;
Su proposta del Ministro della salute;

Delibera:

Le risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi di
carattere prioritario e di rilievo nazionale per l'anno 2023 con
delibera CIPESS adottata in data odierna da questo Comitato,
ammontano a euro 1.500.000.000. Tali risorse sono articolate come
segue:
1. euro 794.178.219 sono ripartiti ed assegnati alle regioni a
statuto ordinario e alla Regione Siciliana, come da allegata tabella
che costituisce parte integrante della presente delibera, per il
perseguimento degli obiettivi di piano attraverso specifici progetti
elaborati sulla scorta delle linee guida proposte dal Ministro della
salute e approvate con l'accordo in sede di Conferenza Stato-regioni
richiamato nelle premesse. L'erogazione delle quote spettanti alle
predette regioni avverrà con le modalità previste dal richiamato
art. 1, comma 34-bis, della citata legge n. 662 del 1996;
2. euro 705.821.781 vengono destinati e/o accantonati per il
conseguimento delle seguenti finalita':
a) euro 336.000.000 per il finanziamento del Fondo per il
concorso al rimborso alle regioni per l'acquisto di medicinali
innovativi, ai sensi dell'art. 1, comma 401-bis, della legge 11
dicembre 2016, n. 232 recante «Bilancio di previsione dello Stato per
l'anno finanziario 2017 e bilancio pluriennale per il triennio
2017-2019»;
b) euro 1.668.177 per il rimborso all'Ospedale pediatrico
Bambino Gesù delle prestazioni erogate in favore dei minori STP
(straniero temporaneamente presente) nell'anno 2021;
c) euro 1.305.620 per il rimborso all'Ospedale pediatrico
Bambino Gesù delle prestazioni erogate in favore dei minori STP
nell'anno 2022;
d) euro 247.984 a titolo di conguaglio degli importi assegnati
all'Ospedale pediatrico Bambino Gesù per il rimborso delle
prestazioni erogate in favore dei minori STP dall'anno 2018 all'anno
2020;
e) euro 10.000.000 per il finanziamento di attività di
ricerca, di formazione, di prevenzione e cura delle malattie delle
migrazioni e della povertà, coordinate dall'Istituto nazionale per
la promozione della salute delle popolazioni migranti e per il
contrasto delle malattie della povertà (INMP), ai sensi dell'art.
17, comma 9, del decreto-legge 6 luglio 2011, n. 98, recante
«Disposizioni urgenti per la stabilizzazione finanziaria»,
convertito, con modificazioni, dalla legge 15 luglio 2011, n. 111, e
successive modificazioni e integrazioni;
f) euro 10.000.000 per il supporto tecnico-scientifico
dell'Istituto superiore di sanità ai processi decisionali ed
operativi delle regioni nel campo della salute umana; in relazione a
tale attività è previsto il parere preventivo della Conferenza
Stato-regioni, come dalla stessa richiesto in data 23 dicembre 2015
in sede di intesa sulla proposta di riparto delle quote vincolate
agli obiettivi del Piano sanitario nazionale per l'anno 2015;
g) euro 5.000.000 da destinarsi all'Istituto superiore di
sanità per l'attività di valutazione delle linee guida nell'ambito
del «Sistema nazionale linee guida (SNLG)», anche in relazione a
quanto disposto dall'art. 5 della legge 8 marzo 2017, n. 24, recante
«Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona
assistita, nonchè in materia di responsabilità professionale degli
esercenti le professioni sanitarie», previa presentazione di una
relazione da sottoporre al preventivo parere della Conferenza
Stato-regioni, su proposta del Ministero della salute;
h) euro 1.500.000 in favore del Centro nazionale sangue, ai
sensi dell'art. 1, comma 439, della legge 27 dicembre 2017, n. 205,
recante «Bilancio di previsione dello Stato per l'anno finanziario
2018 e bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020»;
i) euro 38.500.000, ai sensi all'art. 18, comma 1, del
decreto-legge 16 ottobre 2017, n. 148, recante «Disposizioni urgenti
in materia finanziaria e per esigenze indifferibili» convertito, con
modificazioni, dalla legge 4 dicembre 2017, n. 172, per la
realizzazione di specifici obiettivi connessi all'attività di
ricerca, assistenza e cura relativi al miglioramento dell'erogazione
dei livelli essenziali di assistenza (LEA), come modificato dal
combinato disposto dell'art. 38, comma 1-novies del decreto-legge 30
aprile 2019, n. 34, recante «Misure urgenti di crescita economica e
per la risoluzione di specifiche situazioni di crisi» convertito, con
modificazioni, dalla legge 28 giugno 2019, n. 58 e dall'art. 4, commi
8-bis e 8-ter, del decreto-legge 30 dicembre 2021, n. 228, recante
«Disposizioni urgenti in materia di termini legislativi» convertito,
con modificazioni, dalla legge 25 febbraio 2022, n. 15, da ripartire
con apposito decreto del Ministro della salute;
j) euro 8.000.000 destinati al finanziamento in favore delle
università statali, a titolo di concorso alla copertura degli oneri
connessi all'uso dei beni destinati alle attività assistenziali di
cui all'art. 8, comma 4, del decreto legislativo 21 dicembre 1999, n.
517, concernente la disciplina dei rapporti fra Servizio sanitario
nazionale ed università, secondo le condizioni dettate dall'art. 25,
comma 4-novies e 4-decies, del decreto-legge 30 dicembre 2019, n. 162
recante «Disposizioni urgenti in materia di proroga di termini
legislativi, di organizzazione delle pubbliche amministrazioni,
nonchè di innovazione tecnologica» convertito, con modificazioni,
dalla legge 28 febbraio 2020, n. 8 e come da ultimo modificato
dall'art. 4, comma 8-octies, del decreto-legge 30 dicembre 2021, n.
228, convertito con modificazioni dalla legge 25 febbraio 2022, n. 15
e per come stabilito con il decreto ministeriale 19 aprile 2023,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale il 13 giugno 2023, Serie
generale, n. 136;
k) euro 4.000.000 destinati, ai sensi dell'art. 1, comma 552,
della legge 30 dicembre 2018, n. 145 recante «Bilancio di previsione
dello Stato per l'anno finanziario 2019 e bilancio pluriennale per il
triennio 2019-2021», al finanziamento di quanto disposto dall'art. 1,
comma 551, della medesima legge in ordine all'esenzione delle
percentuali di sconto per le farmacie con un fatturato annuo in
regime di Servizio sanitario nazionale al netto dell'IVA inferiore ad
euro 150.000;
l) euro 150.000.000 destinati al finanziamento di una
remunerazione aggiuntiva in favore delle farmacie per il rimborso dei
farmaci erogati in regime di Servizio sanitario nazionale da
ripartire tra tutte le regioni e province autonome, ai sensi di
quanto disposto dall'art. 20, commi 4, 5 e 6, del decreto-legge 22
marzo 2021, n. 41, recante «Misure urgenti in materia di sostegno
alle imprese e agli operatori economici, di lavoro, salute e servizi
territoriali, connesse all'emergenza da COVID-19», convertito, con
modificazioni, dalla legge 21 maggio 2021, n. 69 e come da decreto
ministeriale 30 marzo 2023, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale il 24
maggio 2023, Serie generale, n. 120;
m) euro 60.000.000 destinati a supportare gli interventi di
potenziamento del Servizio sanitario regionale stante la grave
situazione economico-finanziaria e sanitaria presente nella Regione
Calabria, ai sensi di quanto previsto dall'art. 6, commi 1, 2 e 3 del
decreto-legge 10 novembre 2020, n. 150, recante «Misure urgenti per
il rilancio del servizio sanitario della Regione Calabria e per il
rinnovo degli organi elettivi delle regioni a statuto ordinario»
convertito, con modificazioni, dalla legge 30 dicembre 2020, n. 181;
n) euro 2.600.000 destinati alla proroga del pieno
funzionamento della residenza per l'esecuzione delle misure di
sicurezza (REMS) provvisoria di Genova-Prà e, contestualmente
consentire l'avvio della REMS di Calice al Cornoviglio (La Spezia),
ai sensi dell'art. 32, comma 1, del decreto-legge 1° marzo 2022, n.
17 «Misure urgenti per il contenimento dei costi dell'energia
elettrica e del gas naturale, per lo sviluppo delle energie
rinnovabili e per il rilancio delle politiche industriali» come
convertito, con modificazioni, dalla legge 27 aprile 2022, n. 34;
o) euro 5.000.000 destinati al finanziamento dei progetti
regionali sulla cefalea primaria cronica in attuazione del decreto
ministeriale 23 marzo 2023, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale in
data 19 luglio 2023, Serie generale, n. 167;
p) euro 25.000.000 destinati all'attuazione del Piano nazionale
malattie rare 2023-2026 ed al riordino della rete nazionale delle
malattie rare di cui all'accordo sancito in Conferenza Stato-regioni
in data 24 maggio 2023 (Rep. atti n. 121/CSR), ripartiti con delibera
di questo Comitato adottata in data odierna limitatamente all'anno
2023;
q) euro 40.000.000 destinati all'attuazione delle misure e
degli interventi previsti nel Piano di contrasto
all'antimicrobico-resistenza 2022-2025 ai sensi dell'art. 1, comma
529, della legge 29 dicembre 2022, n. 197, recante «Bilancio di
previsione dello Stato per l'anno finanziario 2023 e bilancio
pluriennale per il triennio 2023-2025»;
r) euro 7.000.000 destinati al Ministero della salute per
sviluppare specifici programmi finalizzati al raggiungimento
dell'autosufficienza nella produzione di medicinali emoderivati
prodotti da plasma nazionale ed al fine di promuovere la donazione
volontaria e gratuita di sangue e di emocomponenti in attuazione di
quanto disposto dall'art. 19, commi 9, 10 e 11 della legge 5 agosto
2022, n. 118, recante «Legge annuale per il mercato e la concorrenza
2021».

Il vice Presidente: Giorgetti
Il Segretario: Morelli

Registrato alla Corte dei conti il 29 dicembre 2023
Ufficio di controllo sugli atti del Ministero dell'economia e delle
finanze, reg. n. 1758

Allegato

FSN 2023 - ASSEGNAZIONE DELLE RISORSE VINCOLATE ALLA REALIZZAZIONE
DEGLI OBIETTIVI DI PIANO SANITARIO NAZIONALE

(L. 23 dicembre 1996, n. 662 -art. 1, comma 34)

Parte di provvedimento in formato grafico