3a Serie Speciale - Regioni n. 1 del 8-1-2022
REGIONE PIEMONTE
REGIONE PIEMONTE
LEGGE REGIONALE 9 marzo 2021, n. 5
Sviluppo delle forme associative della medicina generale. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.1 del 08-01-2022)

(Pubblicata nel Bollettino Ufficiale della Regione Piemonte 10S4
dell'11 marzo 2021)

Il CONSIGLIO REGIONALE

convocato in videoconferenza ha approvato

IL PRESIDENTE
DELLA GIUNTA REGIONALE

Promulga

la seguente legge:
Art. 1

Finalità e principi

1. La presente legge ha la finalità di sviluppare le attuali forme
associative della medicina generale riconoscendo all'assistenza
primaria il ruolo cardine dell'assistenza territoriale, al fine di
garantire l'effettiva realizzazione della continuità delle cure, la
presa in carico della cronicità ed una migliore accessibilità alle
prestazioni, anche nei territori montani o con caratteristiche di
zona disagiata.
2. Per realizzare le finalità di cui al comma 1 è prevista una
incentivazione delle forme associative della «medicina di gruppo» e
della «medicina di rete» previste dall'articolo 48, comma terzo,
punto n. 12, della legge 23 dicembre 1978, n. 833 (Istituzione del
servizio sanitario nazionale), dall'articolo 8, comma 1, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino della disciplina in
materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della legge 23 ottobre
1992, n. 421) e disciplinate dall'articolo 54 dell'«Accordo
Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici di
medicina generale ai sensi dell'art. 8 del d.lgs. n. 502 del 1992 e
s.m.i.» vigente, successivamente denominato ACN.

Art. 2

Incentivazione delle forme associative della medicina generale

1. A decorrere dall'anno 2021, per ciascun anno, il fondo a riparto
per la qualità dell'assistenza di cui all'articolo 46 del vigente
ACN è incrementato, per un importo pari a euro 10.000.000,00, al
fine di favorire lo sviluppo delle forme associative della medicina
generale, «medicina di gruppo» e «medicina in rete».
2. Ai medici di medicina generale in attesa di nulla osta per la
costituzione di nuove forme associative di «medicina di gruppo» o per
l'ingresso in quelle già esistenti viene riconosciuta un'indennità
pari a euro 7 ai sensi dell'articolo 59, lettera B), comma 4,
dell'ACN, e, a seguito di presentazione di specifica istanza, viene
riconosciuta la presenza del collaboratore di studio e del personale
infermieristico all'interno di ciascuna di esse, con attribuzione, a
ogni medico, delle relative indennità economiche pari,
rispettivamente, a euro 3,50 ed euro 4,00 ai sensi dell'articolo 59,
lettera B), commi 6 e 7, dell'ACN.
3. Ai medici in attesa di nulla osta per la costituzione di nuove
forme associative di «medicina in rete» o per l'ingresso in quelle
già esistenti viene riconosciuta un'indennità pari a euro 4,70 euro
ai sensi dell'articolo 59, lettera B), comma 4, dell'ACN e, a seguito
di presentazione di specifica istanza, viene riconosciuta la presenza
del collaboratore di studio e del personale infermieristico
all'interno di ciascuna di esse, con attribuzione, a ogni medico,
delle relative indennità economiche pari, rispettivamente, ad euro
3,50 ed euro 4,00 ai sensi dell'articolo 59, lettera B), commi 6 e 7,
dell'ACN.

Art. 3

Obiettivi assegnati ai componenti delle forme associative

1. L'indennità di cui all'articolo 2, commi 2 e 3, viene
riconosciuta a fronte del raggiungimento di obiettivi che, unitamente
agli indicatori specifici ed alle soglie di raggiungimento, sono
definiti secondo le linee di attività individuate dagli accordi
integrativi regionali e declinate a livello aziendale.
2. Gli obiettivi di cui al comma 1 sono riferiti, in particolare,
ai seguenti ambiti:
a) attività di prevenzione e di medicina d'iniziativa, anche
attraverso il counselling medico sugli stili di vita;
b) presa in carico della cronicità, anche attraverso la corretta
gestione dei processi clinico-assistenziali e l'applicazione di
specifici percorsi diagnostici terapeutici assistenziali, definiti a
livello regionale e aziendale e formulazione dei piani assistenziali
individuali;
c) partecipazione alla sostenibilità economica del Servizio
sanitario regionale, attraverso l'appropriatezza clinica e
prescrittiva nel rispetto delle esigenze di salute degli assistiti;
d) uso dei supporti informativi a sostegno delle attività cliniche
ed assistenziali;
e) effettuazione di iniziative di formazione e di audit ai fini del
miglioramento.

Art. 4

Messa a disposizione del personale delle aziende sanitarie locali

1. Le aziende sanitarie locali, sentito il comitato aziendale di
cui all'articolo 23 dell'ACN, possono mettere a disposizione il
personale per progetti di collaborazione e implementazione delle
attività delle medicine di gruppo nell'ambito dell'assistenza
distrettuale, territoriale e domiciliare.

Art. 5

Piano di assistenza territoriale

1. La Regione adotta un piano di assistenza territoriale con la
costituzione di servizi a gestione infermieristica nell'ambito
distrettuale delle aziende sanitarie locali e con il potenziamento
della figura dell'infermiere di famiglia e di comunità, al fine di
implementare i servizi di assistenza territoriali e domiciliari.

Art. 6

Clausola valutativa

1. La Giunta regionale rende conto periodicamente al Consiglio
regionale delle modalità di attuazione della presente legge e dei
risultati ottenuti in termini di sviluppo delle forme associative
della medicina generale e dell'assistenza primaria per migliorare
l'effettiva realizzazione della continuità delle cure, la presa in
carico della cronicità, una migliore accessibilità alle
prestazioni, anche nei territori montani o con caratteristiche di
zona disagiata e la riduzione delle liste di attesa.
2. Per le finalità di cui al comma 1, la Giunta regionale,
avvalendosi anche dei dati e delle informazioni prodotte dalle
aziende sanitarie locali e dall'Istituto di ricerche economico
sociali del Piemonte (IRES Piemonte), presenta alla commissione
consiliare competente e al Comitato per la qualità della normazione
e la valutazione delle politiche, decorsi due anni dall'entrata in
vigore della presente legge e successivamente con cadenza biennale,
una relazione che fornisce in particolare le seguenti informazioni:
a) lo sviluppo e il funzionamento dell'assistenza territoriale e
domiciliare piemontese, in particolare nei territori montani o in
zone disagiate;
b) la consistenza e le linee di attività delle forme associative
della medicina generale attive nel territorio di ciascuna azienda
sanitaria locale;
c) il contributo dato dall'incentivazione delle forme associative
della medicina generale al perseguimento delle finalità di cui
all'articolo 1.
3. I soggetti coinvolti nell'attuazione della presente legge,
pubblici e privati, forniscono le informazioni necessarie
all'espletamento delle attività previste dai commi 1 e 2.

Art. 7

Norma finanziaria

1. Alla copertura degli oneri finanziari derivanti dalla presente
legge, quantificati in euro 10.000.000,00 per l'esercizio 2021, si
provvede per un importo pari a euro 8.000.000,00 con le risorse già
iscritte nell'esercizio 2021 del bilancio di previsione finanziario
2021-2023 sulla missione 10 (Trasporti e diritto alla mobilita'),
programma 10.02 (Trasporto pubblico locale) e per un importo pari a
euro 2.000.000,00 con l'iscrizione nelle entrate per l'esercizio
2021, al titolo 2, tipologia 104, del contributo stabilito dalla
Banca d'Italia per il potenziamento delle strutture di medicina
generale sul territorio.
2. Alla copertura degli oneri derivanti dalla presente legge,
quantificati in euro 10.000.000,00 per l'esercizio 2022, si provvede
mediante riduzione di pari importo delle risorse stanziate nello
stato di previsione della spesa del bilancio di previsione
finanziario 2021-2023, a valere sulla missione 10 (Trasporti e
diritto alla mobilita'), programma 10.02 (Trasporto pubblico locale)
e incremento delle risorse sulla missione 13 (Tutela della salute),
programma 13.01 (Servizio sanitario regionale - finanziamento
ordinario corrente per la garanzia dei LEA).

Art. 8

Norma finale

1. Le disposizioni di cui all'articolo 7 trovano applicazione in
via condizionata all'approvazione della legge del bilancio di
previsione finanziario 2021-2023.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
Ufficiale della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge della Regione Piemonte.
Data a Torino, addì 9 marzo 2021

CIRIO

(Omissis).