3a Serie Speciale - Regioni n. 42 del 18-10-2003
REGIONE MARCHE
REGIONE MARCHE
LEGGE REGIONALE 6 novembre 2002, n. 20
Disciplina in materia di autorizzazione e accreditamento delle strutture e dei servizi sociali a ciclo residenziale e semiresidenziale. (Bollettino ufficiale della Regione n. 120 del 14 novembre 2002). (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.42 del 18-10-2003)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Marche n. 2 del 28
febbraio 2003)
Art. 1.
Finalità e oggetto
1. La Regione, mediante l'autorizzazione e accreditamento delle
strutture e dei servizi sociali a ciclo residenziale e
semiresidenziale garantisce la qualità delle prestazioni
socio-assistenziali e socio-sanitarie erogate.
2. La presente legge, ai sensi dell'Art. 11, comma 1, della legge
8 novembre 2000, n. 328 (legge quadro per la realizzazione del
sistema integrato di interventi e servizi sociali) e del decreto del
Ministro per la solidarietà sociale 21 maggio 2001, n. 308,
disciplina i requisiti per il rilascio dell'autorizzazione
all'esercizio e per l'accreditamento delle strutture e dei servizi a
ciclo diurno e residenziale.

Art. 2.
Soggetti destinatari
1. Le strutture di cui alla presente legge sono gestite dai
soggetti pubblici o privati di cui all'Art. 1, commi 4 e 5, della
legge n. 328/2000, nel rispetto di quanto stabilito nel decreto del
Presidente del Consiglio dei Ministri 14 febbraio 2001 (Atto di
indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie),
e sono rivolte a:
a) minori per interventi socio-assistenziali ed educativi
integrativi o temporaneamente sostitutivi delle famiglie;
b) disabili, per interventi socio-assistenziali e
socio-sanitari finalizzati al mantenimento ed al recupero dei livelli
di autonomia della persona e al sostegno delle famiglie;
c) anziani, per interventi socio-assistenziali e
socio-sanitari, finalizzati al mantenimento ed al recupero della
capacità di autonomia della persona e al sostegno delle famiglie;
d) persone con problematiche psico-sociali, che necessitano di
assistenza e risultano prive del necessario supporto familiare o per
le quali la permanenza nel nucleo familiare sia temporaneamente o
definitivamente impossibile o contrastante con il progetto
individuale.

Art. 3.
Tipologie delle strutture
1. Le strutture di cui alla presente legge sono articolate per
tipologie funzionali in relazione alla natura del bisogno,
all'intensità assistenziale ed alla complessità dell'intervento e
vengono distinte ai sensi dei commi 2, 3 e 4.
2. Le strutture con funzione abitativa e di accoglienza
educativa, caratterizzate da bassa intensità assistenziale, sono
destinate a soggetti autosufficienti privi di un valido supporto
familiare e distinte in:
a) strutture per minori: comunità familiare;
b) strutture per disabili: comunità alloggio;
e) strutture per anziani: comunità alloggio e casa-albergo;
d) strutture per persone con problematiche psico-sociali:
comunità alloggio, comunità familiare, alloggio sociale per adulti
in difficoltà e centro di pronta accoglienza per adulti.
3. Le strutture con funzione tutelare; caratterizzate da media
intensità assistenziale, sono destinate a soggetti fragili e a
rischio di perdita di autonomia, privi di un valido supporto
familiare e distinte in:
a) strutture per minori: comunità educativa, comunità di
pronta accoglienza, comunità alloggio per adolescenti;
b) strutture per disabili: comunità
socio-educativa-riabilitativa;
c) strutture per anziani: casa di riposo;
d) strutture per persone con problematiche psico-sociali: casa
famiglia, centro di accoglienza per ex detenuti o per soggetti
comunque sottoposti a misure restrittive della libertà personale da
parte dell'autorità giudiziaria, casa di accoglienza per donne,
anche con figli minori, vittime di violenza o vittime della tratta a
fine di sfruttamento sessuale.
4. Le strutture con funzione protetta, caratterizzate da un alto
livello di intensità e complessità assistenziale, sono destinate a
soggetti non autosufficienti che necessitano di protezione a ciclo
diurno o di residenzialità permanente e temporanea con funzione di
sollievo alle famiglie e sono distinte in:
a) strutture per disabili: residenza protetta e centro diurno
socio-educativo-riabilitativo;
b) strutture per anziani: residenza protetta e centro diurno.

Art. 4.
Strutture per minori
1. La comunità familiare di cui all'Art. 3, comma 2, lettera a),
e una struttura educativa residenziale caratterizzata dalla
convivenza continuativa e stabile di un piccolo gruppo di minori con
due o più adulti che assumono le funzioni genitoriali.
2. La comunità educativa di cui all'Art. 3, comma 3, lettera a),
e una struttura educativa residenziale a carattere comunitario,
caratterizzata dalla convivenza di un gruppo di minori con un'equipe
di operatori che svolgono la funzione educativa come attività di
lavoro.
3. La comunità di pronta accoglienza di cui all'Art. 3, comma 3,
lettera a), è una struttura educativa residenziale a carattere
comunitario, caratterizzata dalla continua disponibilità e
temporaneità dell'accoglienza di un piccolo gruppo di minori con un
gruppo di educatori che a turno assumono la funzione di adulto di
riferimento.
4. La comunità alloggio per adolescenti di cui all'Art. 3, comma
3, lettera a), è una struttura educativa residenziale a carattere
comunitario, caratterizzata dalla convivenza di un gruppo di ragazzi
e ragazze con la presenza di referenti adulti.

Art. 5.
Strutture per disabili
1. La comunità alloggio di cui all'Art. 3, comma 2, lettera b),
e una struttura residenziale parzialmente autogestita destinata a
soggetti maggiorenni in condizioni di disabilità, privi di validi
riferimenti familiari, che mantengono una buona autonomia tale da non
richiedere la presenza di operatori in maniera continuativa.
2. La comunità socio-educativa-riabilitativa di cui all'Art. 3,
comma 3, lettera b), è una struttura residenziale a carattere
comunitario rivolta a persone maggiorenni in condizioni di
disabilità, con nulla o limitata autonomia e non richiedenti
interventi sanitari continuativi, temporaneamente o permanentemente
prive del sostegno familiare o per le quali la permanenza nel nucleo
familiare sia valutata temporaneamente o definitivamente impossibile
o contrastante con il progetto individuale.
3. La residenza protetta di cui all'Art. 3, comma 4, lettera a),
è una struttura residenziale destinata a persone, in condizioni di
disabilità con gravi deficit psico-fisici, che richiedono un elevato
grado di assistenza con interventi di tipo educativo, assistenziale e
riabilitativo con elevato livello di integrazione socio-sanitaria
4. Il centro diurno socio-educativo-riabilitativo di cui all'Art.
3, comma 4, lettera a), è una struttura territoriale a ciclo diurno
rivolta a soggetti in condizioni di disabilità, con notevole
compromissione delle autonomie funzionali, che abbiano adempiuto
l'obbligo scolastico e per i quali non è prevedibile nel breve
periodo un percorso di inserimento lavorativo o formativo.

Art. 6.
Strutture per anziani
1. La comunità alloggio di cui all'Art. 3, comma 2, lettera c),
è una struttura residenziale, totalmente o parzialmente autogestita,
consistente in un nucleo di convivenza a carattere familiare per
anziani autosufficienti che scelgono una vita comunitaria e di
reciproca solidarietà.
2. La casa albergo di cui all'Art. 3, comma 2, lettera c), è una
struttura residenziale a prevalente accoglienza alberghiera destinata
ad anziani autosufficienti, costituita di spazi abitativi individuali
o familiari di varia tipologia e di servizi collettivi a disposizione
di chi li richiede.
3. La casa di riposo di cui all'Art. 3, comma 3 lettera c), è
una struttura residenziale a prevalente accoglienza alberghiera
destinata ad accogliere, temporaneamente o permanentemente, anziani
autosufficienti che per loro scelta preferiscono avere servizi
collettivi o che per senilità, per solitudine o altro motivo,
richiedono garanzie di protezione nell'arco della giornata e servizi
di tipo comunitario e collettivo.
4. La residenza protetta di cui all'Art. 3, comma 4, lettera b),
è una struttura residenziale con elevato livello di integrazione
socio-sanitaria, destinata ad accogliere, temporaneamente o
permanentemente, anziani non autosufficienti, con esiti di patologie
fisiche, psichiche, sensoriali o miste, non curabili a domicilio e
che non necessitano di prestazioni sanitarie complesse.
5. Il centro diurno di cui all'Art. 3, comma 4, lettera b), è
una struttura a regime semiresidenziale, con un elevato livello di
integrazione socio-sanitaria, destinata ad accogliere anziani non
autosufficienti, con esiti di patologie fisiche, psichiche,
sensoriali o miste.

Art. 7.
Strutture per persone con problematiche psico-sociali
1. La comunità alloggio di cui all'Art. 3, comma 2, lettera d),
distinta per persone con disturbi mentali, per ex tossicodipendenti,
per gestanti o per madri con figli a carico, è un servizio
residenziale a carattere temporaneo o permanente per persone che,
prive di validi riferimenti familiari o per le quali si reputi
opportuno l'allontanamento dal nucleo familiare, necessitano di
sostegno nel percorso di autonomia e di inserimento o reinserimento
sociale.
2. La comunità familiare di cui all'Art. 3, comma 2, lettera d),
è una struttura residenziale che accoglie, in via temporanea o
permanente, soggetti svantaggiati, sia minori che adulti, anche con
limitata autonomia personale, caratterizzata dalla convivenza
continuativa, stabile ed impostata sul modello familiare, con persone
adulte che svolgono la funzione di accompagnamento sociale ed
educativo.
3. L'alloggio sociale per adulti in difficoltà di cui all'Art.
3, comma 2, lettera d), è una struttura residenziale che offre una
risposta, di norma temporanea, alle esigenze abitative e di
accoglienza alle persone con difficoltà di carattere sociale, prive
del sostegno familiare o per le quali la permanenza nel nucleo
familiare sia valutata temporaneamente o permanentemente impossibile
o contrastante con il progetto individuale.
4. Il centro di pronta accoglienza per adulti di cui all'Art. 3,
comma 2, lettera d), è una struttura residenziale a carattere
comunitario dedicata esclusivamente alle situazioni di emergenza.
5. Il centro di accoglienza per ex detenuti o per soggetti
comunque sottoposti a misure restrittive della libertà personale, da
parte dell'autorità giudiziaria, di cui all'Art. 3, comma 3, lettera
d), è una struttura residenziale a carattere comunitario che offre
ospitalità completa o diurna ai medesimi.
6. La casa famiglia, di cui all'Art. 3, comma 3, lettera d), è
una struttura residenziale destinata ad accogliere soggetti
temporaneamente o permanentemente privi di sostegno familiare, anche
con età e problematiche psico-sociali composite, improntata sul
modello familiare e con la presenza stabile di adulti che per scelta
svolgono funzioni educative e socio-assistenziali.
7. La casa di accoglienza per donne di cui all'Art. 3, comma 3,
lettera d), è una struttura residenziale a carattere comunitario che
offre ospitalità e appoggio a donne vittime di violenza fisica o
psicologica, con o senza figli, e a donne vittime della tratta e
dello sfruttamento sessuale, per le quali si renda necessario il
distacco dal luogo in cui è avvenuta la violenza e l'inserimento in
una comunità.

Art. 8.
Autorizzazione
1. Tutte le strutture e i servizi di cui alla presente legge sono
soggetti ad autorizzazione.
2. Sono, altresì, soggette ad autorizzazione le modificazioni
delle strutture e dei servizi, già autorizzati ai sensi della
presente legge, che comportano variazione dei requisiti stabiliti dal
regolamento previsto all'Art. 9, comma 1.

Art. 9.
Requisiti delle strutture e dei servizi soggetti ad autorizzazione
1. I requisiti, nonchè le procedure e le modalità per il
rilascio dell'autorizzazione delle strutture e dei servizi previsti
dalla presente legge, sono definiti dalla giunta regionale con
regolamento, sentita la commissione corisiliare competente, entro
centoventi giorni dall'entrata in vigore della presente legge, tenuto
conto dei requisiti minimi fissati dalla normativa statale vigente.
2. I requisiti per l'autorizzazione delle strutture e dei servizi
previsti dalla presente legge sono aggiornati, ogni qualvolta
l'evoluzione tecnologica o normativa lo renda necessario, con le
stesse modalità di cui al comma 1.

Art. 10.
Procedura per il rilascio dell'autorizzazione
1. La domanda di autorizzazione è presentata dal soggetto
titolare delle strutture e dei servizi al comune nel cui territorio
è ubicata la struttura. Nel caso di più tipologie, previste
all'interno della stessa struttura, il soggetto titolare richiede
l'autorizzazione per ciascuna tipologia.
2. Il comune, accertata la sussistenza dei requisiti, rilascia
l'autorizzazione entro novanta giorni dalla presentazione della
domanda.
3. I comuni inviano periodicamente alla giunta regionale i dati
informativi relativi alle strutture e ai servizi autorizzati e
accreditati ai sensi della presente legge.

Art. 11.
Sospensione, revoca e decadenza dell'autorizzazione
1. Nel caso di violazione delle norme della presente legge, del
venir meno dei requisiti o di altre disfunzioni, il comune diffida il
soggetto autorizzato a provvedere alla regolarizzazione o a
presentare eventuali giustificazioni o controdeduzioni entro un
congruo termine.
2. Il comune, qualora non ritenga sufficienti le giustificazioni
addotte o nel caso in cui sia trascorso inutilmente il termine di cui
al comma 1, ordina la sospensione dell'autorizzazione fino a quando
non siano rimosse le cause che hanno determinato il provvedimento.
3. Nel caso di gravi e ripetute infrazioni alle norme della
presente legge e del regolamento ad cui all'Art. 9, comma 1, nonchè
nel caso di mancato rispetto delle condizioni apposte nel
provvecimento di autorizzazione o di gravi e ripetute disfunzioni, il
comune dispone la revoca dell'autorizzazione.
4. L'autorizzazione decade nei casi di:
a) estinzione della persona giuridica autorizzata;
b) rinuncia del soggetto autorizzato;
c) decesso della persona fisica autorizzata, fatto salvo
l'esercizio provvisorio degli eredi ai sensi delle disposizioni
vigenti.

Art. 12.
Verifica periodica dei requisiti e vigilanza
1. Il comune, anche avvalendosi dei servizi del dipartimento di
prevenzione dell'azienda A.S.L. competente per territorio e tenuto
conto di quanto stabilito dal regolamento di cui all'Art. 9, comma 1,
precede a verifiche rispettive tese all'accertamento della permanenza
dei requisiti delle strutture e dei servizi di cui alla presente
legge.
2. I soggetti titolari delle strutture e dei servizi di cui alla
presente legge inviano al comune, con periodicità annuale, una
dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà concernente la
permanenza del possesso dei requisiti.
3. La giunta regionale può disporre verifiche e controlli sulle
strutture autorizzate e accreditate ai sensi della presente legge.

Art. 13.
Accreditamento
1. L' accreditamento delle strutture e dei servizi previsti dalla
presente legge e condizione per instaurare rapporti con soggetti
pubblici, secondo le modalità previste dalla normativa vigente, e
presuppone il possesso dei requisiti di qualità detiniti ai sensi
del comma 2.
2. I requisiti, le procedure e le modalità per l'accreditamento
sono definiti dalla giunta regionale con regolamento, sentita la
commissione consiliare competente, entro centottanta giorni
dall'entrata in vigore della presente legge.
3. I requisiti per l'accreditarnento delle strutture e dei
servizi previsti dalla presente legge sono aggiornati, ogni qualvolta
l'evoluzione tecnologica o formativa lo renda necessario, con le
stesse modalità di cui al comma 2.
4. I comuni provvedono all'accreditamento delle strutture e dei
servizi previsti dalla presente legge, previa verifica dei requisiti
e secondo le procedure e le modalità stabiliti con il regolamento di
cui al comma 2.
5. La giunta regionale, entro centottanta giorni dall'entrata in
vigore della presente legge, stabilisce i criteri per la definizione
delle tariffe da corrispondere ai soggetti accreditati con i quali
sono instaurati i rapporti di cui al comma 1.
6. La giunta regionale, sentiti gli enti locali e la commissione
consiliare competente, in armonia con la programmazione sanitaria e
sociale, determina, entro centottanta giorni dall'entrata in vigore
della presente legge, il fabbisogno delle strutture protette per
anziani e disabili.

Art. 14.
Norme transitorie e finali
1. Le strutture già operanti alla data di entrata in vigore
della presente legge, comprese quelle autorizzate provvisoriamente ai
sensi delle deliberazioni consiliari n. 272 dell'8 marzo 1995 e n. 54
del 20 marzo 1996 e della deliberazione della giunta regionale n. 25
del 10 gennaio 2000, devono adeguarsi alle disposizioni della
presente legge, secondo quanto previsto dal regolamento di cui
all'Art. 9, comma 1.
2. Le strutture di nuova istituzione già previste dalla
programmazione regionale possono essere provvisoriamente autorizzate
ai sensi delle deliberazioni di cui al comma 1.
3. Le case di riposo che hanno presentato domanda di
autorizzazione per nuclei di assistenza residenziale (NAR),
presentano la domanda per residenza protetta per anziani, secondo
quanto previsto dal regolamento di cui all'Art. 9, comma 1.
4. In sede di prima applicazione della presente legge, le
procedure di accreditamento per le residenze protette non possono
essere avviate dai comuni in assenza dell'atto di fabbisogno di cui
all'Art. 13, comma 6.
5. Sono abrogati gli articoli 9 e 41, comma 2, della legge
regionale 5 novembre 1988, n. 43 e il regolamento regionale 10 maggio
1989, n. 21.
6. Fino all'entrata in vigore del regolamento di cui all'Art. 9,
comma 1, continuano ad applicarsi le norme abrogate dal comma 5 e le
corrispondenti disposizioni emanate ai sensi della legge regionale n.
43/1988.
La presente legge sarà pubblicata nel Bollettino ufficiale della
Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti, di osservarla e di farla
osservare come legge della Regione Marche.