3a Serie Speciale - Regioni n. 51 del 17-12-1988
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 6 giugno 1988, n. 45
Istituzione dell'Unita' spinale. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.51 del 17-12-1988)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della regione Toscana n. 36
del 16 giugno 1988)
IL CONSIGLIO REGIONALE
HA APPROVATO
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
PROMULGA

la seguente legge:

Art. 1.
Unità spinale
(Integrazione degli allegati n. 4 e n. 7
della legge regionale 16 dicembre 1984, n. 70)

È istituita presso l'Unità sanitaria locale "Area Fiorentina
10/D" la Unità spinale.
L'Unità spinale è costituita da una unità operativa
multinazionale, appartenente al Servizio - delle attività
specialistiche, per la cura e la riabilitazione dei soggetti affetti
da lesioni midollari.
L'allegato n. 4 - Unità operativa assegnazioni - Servizio delle
attività specialistiche - Unità operative multinazionali della
legge regionale 6 dicembre 1984, n. 70, è così integrato:
"n. 43- bis - unità spinale per la cura e la riabilitazione dei
soggetti affetti da lesioni midollari - 1 unità operativa alla
U.S.L. 10/D".
L'allegato n. 7 - Attività multinazionali per U.S.L. di
assegnazione e bacino di competenza della legge regionale 6 dicembre
1984, n. 70, è così modificato:
"Ortopedia II Lesioni midollari - Area Livornese - 1 - 2 - 3 - 4 5
- 6 - 12 - 14 - 15 - 16 - 17 - 25 - 26 - 27 - 28 - 29":
"Unità spinale - Area Fiorentina 10/D - n. 7 - 8 - 9 - 10 - 11 -
18 - 19 - 20/A - 20/B - 21 - 22 - 23 - 24 - 30 - 31 - 32".
L'Unità spinale è dotata di 50 posti letto di cui fanno parte i
25 previsti come Ortopedia II dall'"Allegato 1" "Azione di piano e
assistenza sanitaria specialistica" n. 4.6, legge regionale 6
dicembre 1984, n. 70.
L'Unità spinale svolge la propria attività in regime di degenza,
assicurando i ricoveri d'urgenza e programmati, di day-hospital e
ambulatoriale.

Art. 2.
Personale della Unità spinale
(Modificazioni all'allegato n. 2
della legge 6 dicembre 1984, n. 70)

L'"Allegato n. 2", "lett. B Area funzionale di chirurgia" della
legge 6 dicembre 1984, n. 70, è così modificata al "n. 13":
"13 - Ortopedia e traumatologia - (Attivita': ortopedia).
Comprende l'ortopedia II (chirurgia vertebrale, chirurgia della mano,
ortopedia pediatrica, unità spinale).
2 Unità fino a 10 p.l.; 4 fino a 25 p.l.; 6 fino a 40 p.l.
Aggiunzione di 1 ogni ulteriori p.l.; 15% nei p.l. di ortopedia II.
Per l'unità spinale la dotazione organica è stabilita in 6 unità
(1 primario, 3 aiuti, 3 assistenti).
Aggiunzione di 4 alle UU.SS.LL. 10/B e 10/D come compensazione di
attività svolte per le altre UU.SS.LL. area fiorentina".
L'"Allegato n. 2" "Personale infermieristico" della legge 6
dicembre 1984, n. 70, è così integrato:
"Per la U.S.L. 10/D, aggiunzione di operatori professionali di I
categoria: n. 2 coordinatori; n. 60 collaboratori".
L'Allegato n. 2 "Ausiliari socio-sanitari specializzati e non"
della legge 5 dicembre 1984, n. 70, è così integrato:
"Per la U.S.L. 10/D, aggiunzione di 10 unita'".
Il personale infermieristico ed ausiliario è assegnato alla
Unità spinale ai sensi dell'art. 19, secondo comma, della legge
regionale 70/84.

Art. 3.
Collaborazioni continuative

Il personale medico della Unità spinale è coadiuvato in modo
continuativo e programmato dal personale medico appartenente alle
seguenti discipline:
urologia;
medicina interna;
chirurgia plastica;
radiodiagnostica;
neurologia.
L'attività di chirurgia plastica viene assicurata dalla Unità
sanitaria locale 10/A, secondo quanto stabilito dall'art. 7.
Al fine di garantire lo svolgimento delle attività nella forma
indicata al primo comma, i parametri specifici dell'"Allegato 2"
della legge regionale 6 dicembre 1984, n. 70, sono modificati così
come speficicato nell'allegato n. 1.

Art. 4.
Altro personale

Le Unità operative della U.S.L. 10/D, relative alle attività di:

psicologia;
recupero e rieducazione funzionale;
anestesia e rianimazione;
segreteria,
vengono potenziate mediante l'incremento degli specifici parametri di
cui all'"Allegato n. 2" della legge regionale 6 dicembre 1984,
secondo quanto specificato nell'allegato n. 2.

Art. 5.
Rapporti tra unità operative

I rapporti tra la Unità spinale e le Unità operative afferenti
le attività indicate dagli articoli 3 e 4, nonchè quelle ritenute
necessarie, sono disciplinati mediante appositi protocolli.
I protocolli devono programmare gli interventi delle Unità
operative presso la Unità spinale in modo che sia assicurato un
apporto preordinato, stabile e continuativo, idoneo al
soddisfacimento delle necessità di cura e di riabilitazione dei
soggetti affetti da lesioni midollari.
I protocolli relativi alle attività previste dall'art. 4
stabiliscono, altresì, le modalità e i tempi degli interventi, gli
operatori interessati.
Il comitato di gestione dà gli indirizzi per la formulazione dei
protocolli.
I protocolli relativi ai rapporti tra Unità spinale e Unità
operative ospedaliere o universitarie convenzionate sono definiti
dall'Ufficio di direzione d'intesa con i responsabili delle Unnità
operative.
Il comitato di gestione approva i protocolli di cui al precedente
comma.
La Unità spinale attiva tutte le consulenze ritenute necessarie
per i pazienti ricoverati.

Art. 6.
Rapporti tra U.S.L. 10/D e U.S.L. 10/A

L'erogazione delle prestazioni di chirurgia plastica avviene
mediante la specifica sezione della clinica dermosifilopatica
dell'Università di Firenze, convenzionata ai sensi dell'art. 39
della legge 23 dicembre 1978, n. 833, con la Unità sanitaria locale
10/A.
La Unità sanitaria locale 10/D e la Unità sanitaria locale 10/A
stipulano apposita convenzione che comprende il protocollo previsto
dall'art. 6, primo comma.

Art. 7.
Attrezzature

Il responsabile della Unità spinale, d'intesa con i responsabili
delle attività di collaborazione e consulenza di cui ai precedenti
articoli, rileva le necessità di attrezzature agli effetti - ai
sensi dell'art. 14 legge 6 dicembre 1984 - n. 70, del programma
annuale per l'adeguamento e lo sviluppo del patrimonio tecnologico e
strumentale della U.S.L. e le propone al comitato di gestione.

Art. 8.
Aggiornamento

Al fine di garantire una sempre maggiore qualificazione
dell'intervento sanitario, la U.S.L. 10/D:
mantiene i contatti con i maggiori centri nazionali ed esteri che
operano a favore dei medullolesi;
propone annualmente il piano dei corsi di aggiornamento per il
personale di servizio;
promuove scambi di esperienze professionali con gli operatori
italiani e stranieri che svolgono attività di ricerca ed assistenza
nell'area delle lesioni midollari.
Le iniziative suddette vengono realizzate con i normali
procedimenti già sussistenti presso le Unità sanitarie locali.

Art. 9.
Norme di indirizzo

Le norme contennute nella presente legge costituiscono norme di
indirizzo agli effetti delle istituzioni di ulteriori Unità spinali
nella regione Toscana.

Art. 10.
Rapporti con le Associazioni dei Medullolesi

Le associazioni per la tutela dei medullolesi possono avanzare
proposte circa le iniziative che la regione Toscana o le Unità
sanitarie locali toscane possono assumere a livello regionale o
locale in favore dei soggetti affetti da lesioni midollari.

Art. 11.
O n e r i

All'onere derivante della presente legge, decorrente dal 1989, si
fa fronte a partire da tale anno con legge di bilancio, utilizzando
allo scopo la quota del fondo sanitario nazionale assegnata alla
regione Toscana.

Art. 12.
Norma transitoria

La pianta organica della Unità operativa "Ortopedia II"
costituita presso la U.S.L. 10/D confluisce nella pianta organica
della Unità spinale.
La pianta organica complessiva del personale della U.S.L. 10/D è
modificata sulla base del precedente comma.
Le successive modificazioni della pianta organica avvengono
mediante la procedura ordinaria.
Il personale assegnato all'Unità operativa "Ortopedia II" alla
data di entrata in vigore della presente legge è trasferito
all'Unità spinale. La USL 10/D adotta a tal fine i relativi
provvedimenti di competenza.

Art. 13.
Abrogazione

Sono abrogate le norme regionali incompatibili con la presente
legge.
La presente legge è pubblicata nel Bollettino ufficiale della
Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge della regione Toscana.
Firenze, addì 6 giugno 1988

BARTOLINI

La presente legge è stata approvata dal consiglio regionale il 26
aprile 1988 ed è stata vistata dal commissario del Governo il 30
maggio 1988.
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(Omissis).