Serie Generale n. 207 del 4-9-2010
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
DELIBERAZIONE 13 maggio 2010
Servizio sanitario nazionale 2009 - Ripartizione delle disponibilita' finanziarie tra le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano. (Deliberazione n. 5/2010). (10A10779) (GU Serie Generale n.207 del 04-09-2010)

IL COMITATO INTERMINISTERIALE
PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA

Vista la legge 23 dicembre 1978, n. 833, istitutiva del Servizio
sanitario nazionale;
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive
modificazioni e integrazioni, concernente il riordino della
disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1 della legge 23
ottobre 1992, n. 421;
Visto il decreto legislativo 30 giugno 1993, n. 270, concernente il
riordino degli Istituti zooprofilattici sperimentali, a norma
dell'art. 1, comma 1, lettera h), della legge 23 ottobre 1992, n.
421, e, in particolare, l'art. 6, comma 1, concernente il
finanziamento degli Istituti stessi;
Visto l'art. 12, comma 9, della legge 24 dicembre 1993, n. 537, il
quale prevede il concorso delle Regioni a statuto speciale e delle
Province autonome di Trento e Bolzano al finanziamento del Servizio
sanitario nazionale;
Visto l'art. 1, comma 34, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, il
quale prevede che il CIPE, su proposta del Ministro della sanità,
d'intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, stabilisca i pesi
da attribuire ai nuovi indicatori per la determinazione della quota
capitaria, in sede di ripartizione del Fondo sanitario nazionale e
può vincolare quote dello stesso per la realizzazione di specifici
obiettivi previsti dal Piano sanitario nazionale;
Visto l'art. 39, comma 1, del decreto legislativo 15 dicembre 1997,
n. 446, che demanda al CIPE, su proposta del Ministro della sanità,
d'intesa con la Conferenza Stato-Regioni, l'assegnazione annuale
delle quote del Fondo sanitario nazionale di parte corrente alle
Regioni e Province autonome;
Visto l'art. 32, comma 16, della legge 27 dicembre 1997, n. 449, il
quale dispone, tra l'altro, che le Province autonome di Trento e
Bolzano, la Regione Valle d'Aosta e la Regione Friuli-Venezia Giulia
provvedano al finanziamento del Servizio sanitario nazionale nei
rispettivi territori, ai sensi dell'art. 34, comma 3, della legge 23
dicembre 1994, n. 724 e dell'art. 1, comma 144, della citata legge n.
662/1996, senza alcun apporto a carico del bilancio dello Stato;
Visto l'art. 1, commi 1 e 2, del decreto legislativo 18 febbraio
2000, n. 56, che reca, tra l'altro, disposizioni per la soppressione
dei trasferimenti erariali in favore delle Regioni a statuto
ordinario, per il finanziamento della spesa sanitaria corrente e in
conto capitale, previsti dall'art. 12 del decreto legislativo n.
502/1992;
Visto il decreto 10 aprile 2002 del Ministro della salute e del
Ministro della giustizia, di attuazione dell'art. 6, comma 1, del
decreto legislativo 22 giugno 1999, n. 230 e dell'art. 5 della legge
30 novembre 1998, n. 419, recante norme per il «Riordino della
medicina penitenziaria», con il quale è stato individuato (art. 1)
il personale operante negli istituti penitenziari nei settori della
prevenzione e dell'assistenza ai detenuti e agli internati
tossicodipendenti e (art. 2) il trasferimento delle risorse da
assegnare al Fondo sanitario nazionale, includendo anche le Regioni a
statuto speciale e le Province autonome di Trento e Bolzano;
Visto l'art. 1, comma 796 lettera b) della legge 27 dicembre 2006,
n. 296, che rende disponibili 700.000.000 di euro per l'anno 2009, a
titolo di fondo transitorio da ripartire tra le Regioni interessate
da elevati disavanzi con decreto del Ministro della salute, di
concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, di intesa con
la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e Bolzano;
Visto l'art. 1, comma 796, della legge finanziaria 2007, lettera
d), punti 1), 2) e 3), che in deroga a quanto stabilito dall'art. 13,
comma 6, del decreto legislativo 18 febbraio 2000, n. 56, autorizza
il Ministero dell'economia e delle finanze, per gli anni 2007, 2008 e
2009 a concedere anticipazioni alle Regioni a statuto ordinario e
alla Sicilia con riferimento alle somme indicate nella lettera a) del
presente comma e il punto 7), il quale autorizza le compensazioni
degli importi a credito e a debito di ciascuna Regione e Provincia
autonoma, connessi alla mobilità sanitaria interregionale;
Visto l'art. 1, commi 830 e 836, della legge finanziaria 2007, i
quali stabiliscono rispettivamente che la misura del concorso a
carico della Regione Siciliana è pari al 49,1 per cento per l'anno
2009 e che la Regione Sardegna dall'anno 2007 provvede al
finanziamento del fabbisogno complessivo del Servizio sanitario
nazionale sul proprio territorio senza alcun apporto a carico del
bilancio dello Stato;
Visto l'art. 2, comma 283 lettera c) della medesima legge
finanziaria 2007 che, per l'anno 2009, rende disponibile risorse pari
a 162.800.000 euro a titolo di finanziamento per la medicina
penitenziaria;
Visto l'art. 61, comma 20 lettera a) del decreto-legge 25 giugno
2008, n. 112, convertito, con modificazioni, nella legge 6 agosto
2008, n. 133, che rende disponibili, per l'anno 2009, 400.000.000 di
euro e l'art. 1, comma 5, del decreto-legge 7 ottobre 2008, n. 154,
convertito, con modificazioni, nella legge 4 dicembre 2008, n. 189
che rende disponibili ulteriori 434.000.000 di euro a titolo di
integrazione del livello di finanziamento per l'abolizione della
quota fissa pari a 10 euro per ricetta sulle prestazioni di
assistenza specialistica ambulatoriale;
Visto l'art. 79 della citata legge 6 agosto 2008, n. 133,
concernente la programmazione della spesa sanitaria per il triennio
2009-2011 che, per l'anno 2009, al comma 1, conferma in
102.683.000.000 di euro il finanziamento del Servizio sanitario
nazionale cui concorre ordinariamente lo Stato e che al comma 2 rende
disponibili altri 184.000.000 di euro al fine di procedere al rinnovo
degli accordi collettivi nazionali relativi al personale
convenzionato con il Servizio sanitario nazionale per il biennio
economico 2006-2007;
Vista la nota n. 12012-P del 2 aprile 2009 con la quale il Ministro
del lavoro, della salute e delle politiche sociali ha trasmesso la
proposta di riparto delle disponibilità finanziarie per il Servizio
sanitario nazionale relative all'anno 2009 tra le Regioni e Province
autonome di Trento e Bolzano, pari a 103.863.800.000 di euro;
Vista la nota n. 1077 P-2 17.4.10 del 3 marzo 2009 con la quale la
Segreteria della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato,
le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano ha trasmesso
l'intesa sul riparto delle risorse destinate al Servizio sanitario
nazionale per l'anno 2009, espressa nella seduta del 26 febbraio
2009;
Visto l'art. 13, comma 5 del decreto-legge del 28 aprile 2009, n.
39, convertito con modificazioni nella legge 24 giugno 2009, n. 77,
recante interventi in favore delle popolazioni colpite dagli eventi
sismici e ulteriori interventi urgenti di protezione civile («D.L.
Abruzzo»), che ridetermina in diminuzione, per un importo di
380.000.000 di euro il livello del finanziamento del Servizio
sanitario nazionale per l'anno 2009 cui concorre ordinariamente lo
Stato;
Visto l'art. 13, comma 3, lettera b, del sopra-citato decreto-legge
il quale accantona la somma di 40.000.000 di euro in favore della
Regione Abruzzo a causa dell'evento sismico finalizzandola al
completamento e al consolidamento del Piano di rientro dei disavanzi
sanitari;
Visto l'art. 22, comma 6 del decreto-legge del 1° luglio 2009, n.
78, convertito, con modificazioni, nella legge 3 agosto 2009, n. 102
che, a favore dell'Ospedale «Bambino Gesu'» di Roma, istituisce un
Fondo di 50.000.000 di euro a decorrere dall'anno 2009, la cui
erogazione avverrà con provvedimento del Ministero dell'economia e
delle finanze a valere su apposito capitolo dello stato di previsione
della spesa dello stesso dicastero, con conseguente rideterminazione
in diminuzione, per il detto importo di 50 milioni di euro, del
finanziamento del Servizio sanitario nazionale cui concorre
ordinariamente lo Stato;
Vista la nota n. 26451-P del 28 luglio 2009, con la quale il
Ministro del lavoro, della salute e delle politiche sociali ha
trasmesso una nuova proposta di riparto delle disponibilità
finanziarie per il Servizio sanitario nazionale relative all'anno
2009, pari a 103.483.800.000 euro, rimodulate in ottemperanza a
quanto previsto dalle richiamate leggi n. 77/2009 e n. 102/2009;
Tenuto conto che la proposta del predetto Ministero prevede, a
carico del citato importo di 103.483.800.000 euro per l'anno 2009,
l'accantonamento di 162.800.000 euro per la medicina penitenziaria e
di 40.000.000 di euro a favore della Regione Abruzzo e il riparto
della restante somma per 101.061.700.000 euro a favore delle Regioni
e delle Province autonome per il finanziamento di parte corrente del
Servizio sanitario nazionale per l'anno 2009 e per una quota pari a
2.219.300.000 euro a favore di attività vincolate;
Vista la nota n. 33143 del 2 ottobre 2009, con la quale il Ministro
del lavoro, della salute e delle politiche sociali ha richiesto la
sospensione dell'iscrizione all'ordine del giorno dei lavori del CIPE
della predetta proposta di riparto del 28 luglio 2009 al fine di
poter espletare un supplemento di istruttoria tecnica unitamente al
Ministero dell'economia e delle finanze a seguito di istanze
inoltrate dai Presidenti della Regione Lazio e della Conferenza delle
Regioni e delle Province autonome;
Vista la nota n. 44229-P dell'11 dicembre 2009, con la quale il
Ministro del lavoro, della salute e delle politiche sociali ha
trasmesso una nuova proposta di riparto delle disponibilità
finanziarie per il Servizio sanitario nazionale relative all'anno
2009, rideterminate in 103.483.800.000 euro a seguito di quanto
previsto dalla citata legge n. 77/2009 e che tiene altresì conto
delle richieste, di carattere compensativo, avanzate dai Presidenti
della Regione Lazio e della Conferenza delle Regioni e Province
autonome;
Vista la nota n. 5444-P-2.17.4.10 del 9 dicembre 2009 con la quale
la Segreteria della Conferenza permanente per i rapporti tra lo
Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano ha
trasmesso l'intesa espressa nella seduta del 26 novembre 2009 sul
nuovo riparto delle risorse destinate al Servizio sanitario nazionale
per l'anno 2009, rimodulate in applicazione dell'art. 13, comma 5,
della legge n. 77/2009 e ulteriormente rettificate a seguito delle
citate richieste regionali;

Delibera:

Le disponibilità finanziarie per il finanziamento del Servizio
sanitario nazionale per l'anno 2009, parte corrente, rideterminate in
diminuzione per effetto di quanto previsto dalla legge n. 77/2009
richiamata in premessa, sono pari a 103.483.800.000 euro.
Sulla predetta somma di euro 103.483.800.000 sono accantonate le
seguenti somme:
162.800.000 euro per il finanziamento della medicina
penitenziaria da ripartire successivamente su proposta del Ministro
del lavoro, della salute e delle politiche sociali;
40.000.000 euro finalizzati al completamento e al consolidamento
del Piano di rientro dei disavanzi sanitari della Regione Abruzzo a
seguito dell'evento sismico.
La somma restante pari a 103.281.000.000 euro è ripartita come
segue:
A) 101.061.700.000 euro per il finanziamento indistinto dei
livelli essenziali di assistenza tra le Regioni e le Province
autonome di Trento e Bolzano, di cui:
148.781.257 euro assegnati, per mobilità sanitaria, a favore
dell'Ospedale Bambino Gesù;
30.730.469 euro assegnati, per mobilità sanitaria, a favore
dell'Associazione dei Cavalieri Italiani del Sovrano Militare Ordine
di Malta;
B) 1.613.790.000 euro per attività a destinazione vincolata, di
cui 1.606.950.000 euro accantonati ed 6.840.000 euro assegnati a
favore della medicina penitenziaria (decreto legislativo 22 giugno
1999, n. 230);
C) 605.510.000 euro per il finanziamento delle attività a
destinazione vincolata non rendicontate dalle Aziende sanitarie, di
cui accantonati euro 175.510.000 e assegnati euro 430.000.000 così
distinti:
228.500.000 euro per il finanziamento degli Istituti
zoooprofilattici sperimentali (IZS) di cui al decreto legislativo n.
270/1993;
138.500.000 euro quale concorso al finanziamento della Croce
Rossa Italiana;
50.000.000 euro per il finanziamento dell'Ospedale Bambino
Gesù (art. 1, comma 796, lettera a) primo periodo della legge n.
296/2006, come modificato dall'art. 43, comma 1-bis della legge n.
31/2008 e dall'art. 22, commi 6 e 7 della legge n. 102/2009);
10.000.000 euro per il finanziamento degli oneri contrattuali
relativi ai bienni economici 2002-2003 e 2004-2005 del personale
degli IZS a valere, rispettivamente, sullo stanziamento complessivo
previsto dall'art. 3, comma 52 della legge n. 350/2003 e dall'art. 1,
comma 192 della legge n. 266/2005;
3.000.000 di euro assegnati, a valere sul finanziamento
complessivo pari a 398.000.000 euro (art. 3, comma 139 della legge n.
244/2007) al personale degli IZS quale integrazione agli oneri
contrattuali del biennio economico 2006-2007.
Le somme di cui alle lettere A, B e C sono ripartite secondo
l'allegata tabella che fa parte integrante della presente delibera.
Roma, 13 maggio 2010

Il vice presidente: Tremonti

Il segretario: Miccichè

Registrato alla Corte dei conti il 23 agosto 2010
Ufficio controllo Ministeri economico-finanziari, registro n. 4
Economia e finanze, foglio n. 310

Tabella A

Riparto tra le regioni e le province
autonome delle disponibilità finanziarie
2009 per il servizio sanitario nazionale


Parte di provvedimento in formato grafico