Serie Generale n. 157 del 7-7-2023
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
DETERMINA 3 luglio 2023
Regime di rimborsabilita' e prezzo, a seguito di nuove indicazioni terapeutiche, del medicinale per uso umano «Olumiant». (Determina n. 456/2023). (23A03875) (GU Serie Generale n.157 del 07-07-2023)

IL DIRIGENTE
del Settore HTA ed economia del farmaco

Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
recante «Disposizioni urgenti per favorire lo sviluppo e per la
correzione dell'andamento dei conti pubblici», convertito, con
modificazioni, nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito
l'Agenzia italiana del farmaco e, in particolare, il comma 33, che
dispone la negoziazione del prezzo per i prodotti rimborsati dal
Servizio sanitario nazionale tra Agenzia e produttori;
Visto il decreto n. 245 del 20 settembre 2004 del Ministro della
salute, di concerto con i Ministri della funzione pubblica e
dell'economia e delle finanze, recante norme sull'organizzazione e il
funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco, emanato a norma
dell'art. 48, comma 13, sopra citato, come modificato dal decreto n.
53 del Ministero della salute di concerto con i Ministri per la
pubblica amministrazione e la semplificazione e dell'economia e delle
finanze del 29 marzo 2012;
Visto il regolamento di organizzazione, del funzionamento e
dell'ordinamento del personale dell'Agenzia italiana del farmaco,
pubblicato sul sito istituzionale dell'Agenzia (comunicazione nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale - n.
140 del 17 giugno 2016) (in appresso «regolamento»);
Visto il decreto del Ministro della salute del 20 gennaio 2023, con
il quale la dott.ssa Anna Rosa Marra, a decorrere dal 25 gennaio
2023, è stata nominata sostituto del direttore generale dell'Agenzia
italiana del farmaco, nelle more dell'attuazione delle disposizioni
di cui all'art. 3 del decreto-legge n. 169 del 2022, convertito, con
modificazioni, dalla legge n. 196 del 2022;
Vista la determina del direttore generale n. 643 del 28 maggio 2020
con cui è stato conferito al dott. Trotta Francesco l'incarico di
dirigente del settore HTA ed economia del farmaco;
Vista la determina del direttore generale n. 1568 del 21 dicembre
2021 con cui è stata conferita al dott. Trotta Francesco la delega,
ai sensi dell'art. 10, comma 2, lettera e), del decreto ministeriale
20 settembre 2004, n. 245, per la firma delle determine di
classificazione e prezzo dei medicinali;
Vista la determina del sostituto del direttore generale n. 47 del 9
febbraio 2023 con cui è stata confermata al dott. Trotta Francesco
la delega per la firma delle determine di classificazione e prezzo
dei medicinali;
Vista la legge 24 dicembre 1993, n. 537, concernente «Interventi
correttivi di finanza pubblica», con particolare riferimento all'art.
8, comma 10, che prevede la classificazione dei medicinali erogabili
a carico del Servizio sanitario nazionale;
Vista la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina della
tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il
doping»;
Visto il regolamento (CE) n. 1394/2007 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 13 novembre 2007 sui medicinali per terapie avanzate,
recante modifica della direttiva 2001/83/CE e del regolamento (CE) n.
726/2004;
Visto il regolamento (CE) n. 726/2004 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 31 marzo 2004, che istituisce procedure comunitarie per
l'autorizzazione e la vigilanza dei medicinali per uso umano e
veterinario e che istituisce l'Agenzia europea per i medicinali;
Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, recante
«Attuazione della direttiva 2001/83/CE (e successive direttive di
modifica) relativa ad un codice comunitario concernente i medicinali
per uso umano»;
Visto il decreto del Ministero della salute del 2 agosto 2019
recante «Criteri e modalità con cui l'Agenzia italiana del farmaco
determina, mediante negoziazione, i prezzi dei farmaci rimborsati dal
Servizio sanitario nazionale», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
della Repubblica italiana, Serie generale, n. 185 del 24 luglio 2020;
Visti gli articoli 11 e 12 del decreto-legge 13 settembre 2012, n.
158, recante «Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del
Paese mediante un più alto livello di tutela della salute»,
convertito, con modificazioni, nella legge 8 novembre 2012, n. 189, e
successive modificazioni ed integrazioni;
Visto l'art. 17 della legge 5 agosto 2022, n. 118, recante «Legge
annuale per il mercato e la concorrenza 2021»;
Vista la determina AIFA del 3 luglio 2006, concernente «Elenco dei
medicinali di classe a) rimborsabili dal Servizio sanitario nazionale
(SSN) ai sensi dell'art. 48, comma 5, lettera c), del decreto-legge
30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, nella legge
24 novembre 2003, n. 326 (Prontuario farmaceutico nazionale 2006)»,
pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, Serie
generale, n. 156 del 7 luglio 2006;
Vista la determina AIFA del 27 settembre 2006, recante «Manovra per
il governo della spesa farmaceutica convenzionata e non
convenzionata», pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana, Serie generale, n. 227 del 29 settembre 2006;
Viste le domande presentate in data 19 maggio 2022 ed in data 11
agosto 2022, con le quali la società Eli Lilly Nederland BV ha
chiesto l'estensione delle indicazioni terapeutiche in regime di
rimborso del medicinale «Olumiant» (baricitinib);
Visti i pareri della Commissione consultiva tecnico-scientifica
rilasciati nella seduta del 30 settembre e 3-5 ottobre 2022 e nella
seduta del 5-6 e 15 dicembre 2022;
Visto il parere del Comitato prezzi e rimborso reso nella seduta
del 20-22 marzo 2023;
Vista la delibera n. 17 del 24 maggio 2023 del consiglio di
amministrazione dell'AIFA, che ha richiesto di attivare la
Commissione consultiva tecnico-scientifica, al fine di svolgere
ulteriori approfondimenti istruttori;
Visto il parere espresso dalla Commissione consultiva
tecnico-scientifica nella seduta del 7-9 giugno 2023;
Vista la delibera n. 21 del 21 giugno 2023 del consiglio di
amministrazione dell'AIFA, adottata su proposta del direttore
generale, concernente l'approvazione dei medicinali ai fini
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e rimborsabilità da
parte del Servizio sanitario nazionale;
Visti gli atti d'ufficio;

Determina:

Art. 1

Classificazione ai fini della rimborsabilità

Le nuove indicazioni terapeutiche del medicinale OLUMIANT
(baricitinib):
«Alopecia areata
Baricitinib è indicato per il trattamento dell'alopecia areata
severa nei pazienti adulti (vedere paragrafo 5.1).
Dermatite atopica
"Olumiant" è indicato per il trattamento della dermatite atopica
da moderata a severa in pazienti adulti che sono candidati ad una
terapia sistemica.»,
sono rimborsate come segue.
Confezione:
«4 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister
(PVC/PE/PCTFE/ALU)» 28 compresse - A.I.C. n. 045260104/E (in base
10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 694,96;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.146,96.
Confezione:
«2 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister
(PVC/PE/PCTFE/ALU)» 28 compresse - A.I.C. n. 045260027/E (in base
10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 694,96;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.146,96.
Confezione:
«4 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister
(PVC/PE/PCTFE/ALU)» 84 compresse - A.I.C. n. 045260142/E (in base
10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 2.084,88;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 3.440,89.
Confezione:
«2 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister
(PVC/PE/PCTFE/ALU)» 84 compresse - A.I.C. n. 045260066/E (in base
10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 2.084,88;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 3.440,89.
Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory, da praticarsi alle
strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese le strutture sanitarie
private accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come da
condizioni negoziali.
Clausola di salvaguardia: al superamento della soglia di 63,4
milioni, calcolata al netto di eventuali payback e con riferimento al
periodo di vigenza dell'accordo, è onere della società presentare
istanza di rinegoziazione delle condizioni negoziali di cui al
presente accordo al fine di ricontrattare il prezzo con una ulteriore
scontistica proporzionata all'entità dello sforamento. Qualora la
società non provveda a presentare tempestivamente istanza di
rinegoziazione, AIFA convocherà in qualsiasi momento la società per
la revisione dei termini dell'accordo.
Successive negoziazioni riferite al medesimo prodotto dovranno
contenere condizioni migliorative per il Servizio sanitario nazionale
rispetto a quelle attuali, salvo casi eccezionali debitamente
rappresentati dalla società.
È, altresì, onere della società monitorare il numero delle
confezioni vendute a carico del Servizio sanitario nazionale e il
relativo fatturato del medicinale in oggetto e di comunicarne
semestralmente il valore all'Agenzia italiana del farmaco.
La società, fatte salve le disposizioni in materia di smaltimento
scorte, nel rispetto dell'art. 13 del decreto-legge 30 aprile 2019,
n. 35, convertito, con modificazioni, nella legge 25 giugno 2019, n.
60, si impegna a mantenere una fornitura costante adeguata al
fabbisogno del Servizio sanitario nazionale.
Validità del contratto: accordo integrativo della determina AIFA
n. 1641/2021 del 27 dicembre 2021, pubblicata nella Gazzetta
Ufficiale della Repubblica italiana n. 13 del 18 gennaio 2022.

Art. 2

Condizioni e modalità di impiego

Per l'indicazione terapeutica «Alopecia areata. Baricitinib è
indicato per il trattamento dell'alopecia areata severa nei pazienti
adulti»: prescrizione del medicinale soggetta a scheda di
prescrizione cartacea (AIFA/ospedaliera) per i farmaci per l'alopecia
areata.
Per l'indicazione terapeutica «Dermatite atopica. "Olumiant" è
indicato per il trattamento della dermatite atopica da moderata a
severa in pazienti adulti che sono candidati ad una terapia
sistemica»: prescrizione del medicinale soggetta a scheda di
prescrizione cartacea (AIFA/ospedaliera) per i farmaci per la
dermatite atopica.

Art. 3

Classificazione ai fini della fornitura

La classificazione ai fini della fornitura del medicinale
«Olumiant» (baricitinib) è la seguente: medicinale soggetto a
prescrizione medica limitativa, da rinnovare volta per volta,
vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di
specialisti - reumatologo, internista, dermatologo (RNRL).

Art. 4

Disposizioni finali

La presente determina ha effetto dal giorno successivo alla sua
pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana e
sarà notificata alla società titolare dell'autorizzazione
all'immissione in commercio.
Roma, 3 luglio 2023

Il dirigente: Trotta