Serie Generale n. 148 del 27-6-1997
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELL' UNIVERSITA' E DELLA RICERCA SCIENTIFICA E TECNOLOGICA
MINISTERO DELL' UNIVERSITA' E DELLA RICERCA SCIENTIFICA E TECNOLOGICA
DECRETO 7 maggio 1997
Modificazioni all'ordinamento didattico universitario relativamente alle scuole di specializzazione del settore "fisica sanitaria". (GU Serie Generale n.148 del 27-06-1997)

IL MINISTRO DELL'UNIVERISTÀ E DELLA
RICERCA SICNTIFICA E TECNOLOGICA
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto 20 giugno 1935, n. 1071, modifiche ed
aggiornamenti al testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
convertito nella legge 2 gennaio 1936, n. 73;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, disposizioni
sull'ordinamento universitario, e successive modificazioni;
Vista la legge 21 febbraio 1980, n. 28, delega al Governo per il
riordinamento della docenza universitaria e relativa fascia di
formazione per la sperimentazione didattica e organizzativa;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n.
162, riordinamento delle scuole dirette a fini speciali, delle scuole
di specializzazione e dei corsi di perfezionamento;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382, riordinamento della docenza universitaria e relativa fascia di
formaizone per la sperimentazione organizzativa e didattica;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168, concernente l'istituzione del
Ministero dell'università e della ricerca scientifica e tecnologica;
Vista la legge 7 agosto 1990, n. 245;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341, recante la riforma degli
ordinamenti didattici universitari;
Vista la legge 12 gennaio 1991, n. 13, determinazione degli atti
amministrativi da adottarsi nella forma del decreto del Presidente
della Repubblica;
Considerata l'opportunità di procedere alla revisione degli
ordinamenti didattici delle scuole di specializzazione del settore
snaitario;
Uditi i pareri del Consiglio universitario nazionale espressi nelle
adunanze del 15 giugno 1995 e 14 novembre 1996;
Sentito il Ministero della sanità;
Ritenuta la necessità di modificare la tabella I, allegata al
regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive modificazioni
ed itegrazioni, e di aggiungere dopo la tabella XLV/7, la tabella
XLV/8 recante gli ordinamenti didattici delle scuole di
specializzazione del settore sanitario;
Decreta:
Art. 1.
All'elenco delle lauree e dei diplomi di cui alla tabella I,
annessa al regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni ed integrazioni, è aggiunto il diploma di
specializzazione in "fisica sanitaria".

Art. 2.
Dopo la tabella XLV/7, annessa al citato regio decreto 30 settembre
1938, n. 152, è aggiunta la tabella XLV/8 recante gli ordinamenti
didattici delle scuole di specializzazione del settore sanitario.
L'anzidetta tabella è allegata al presente decreto di cui
costituisce parte integrante.

Art. 3.
Entro due anni dalla data del presente decreto, i competenti organi
accademici delle università procederanno, ai sensi dell'art. 11
della legge 19 novembre 1990, n. 341, ad avviare le procedure per il
riordinamento delle scuole di specializzazione del settore sanitario,
già attivate di cui alla tabella XLV/8 allegata al presente decreto.
Il presente decreto sarà inviato alla Corte dei conti per la
registrazione e sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 7 maggio 1997
p. Il Ministro: Guerzoni
Registrato alla Corte dei conti il 5 giugno 1997
Registro n. 1 Università, foglio n. 129

Allegato
Tabella XLV/8
SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN FISICA SANITARIA
Art. 1. - La scuola di specializzazione in fisica sanitaria
risponde, per quanto appresso specificato, alle norme generali delle
scuole di specializzazione dell'area medica.
Art. 2. - La scuola ha lo scopo di formare fisici specialisti con
le competenze culturali e professionali necessarie per attività di
fisica medica in campo ospedaliero e per l'attività di fisica
ambientale.
Art. 3. - La scuola rilascia il titolo di specilista in fisica
sanitaria con indicato indirizzo statuariamento previsto di fisica
medica o fisica ambientale.
Art. 4. - Il corso ha la durata di quattro anni. Sono ammessi al
concorso di ammissione alla scuola i laurati in fisica.
Art. 5. - Concorrono al funzionamento della scuola le strutture
della facoltà di scienze matematiche, fisiche e naturali, della
facoltà di medicina e chirurgia e quelle del Servizio sanitario
nazionale individuate nei protocolli di intesa di cui all'art. 6,
comma 2 del decreto-legge n. 502/1992, nonchè il personale
universitario appartenente ai settori scientificodisciplinari di cui
alla tabella A, e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
Nello statuto deve essere indicato il dipartimento o istituto sede
amministrativa della scuola.
Art. 6. - Concorrono altresì al funzionamento della scuola
strutture di enti pubblici e privati italiani e stranieri ed il
relativo personale individuato nei protocolli di intesa di cui
allart. 6, comma 2 del decreto-legge n. 502/1992.
Art. 7. - Ciascun anno di corso prevede di norma duecento ore di
didattica formale e seminariale ed attività di tirocinio guidate da
effettuare frequentando le strutture delle scuole universitarie e/o
ospedaliere e scientifiche convenzionate sino a raggiungere l'orario
previsto per il personale a tempo pieno operante nel Servizio
sanitario nazionale.
Art. 8. - Il numero degli specializzandi per ciascun anno di corso
viene fissato tenuto conto delle risorse umane delle strutture ed
attrezzature disponibili ai sensi dell'art. 2 del decreto del
Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n. 162.
Art. 9. - Il conseguimento del diploma di specializzazione è
subordinato al superamento di tutti gli esami gli esami previsti dal
piano di studi, all'espletamento dello standard complessivo
dell'addestramento culturale e professionale previsto dalla tabella B
per i due indirizzi e alla presentazione e discussione di un
elaborato scritto su una tematica coerente con i fini della
specializzazione, assegnata allo specilizzando almeno un anno prima
della discussione stessa e realizzata sotto la guida di un docente
della scuola.
La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione è presieduta dal direttore della scuola ed è
nominata dal rettore dell'Ateneo, che sceglie sei componenti fra i
docenti della scuola e, se necessario, fra esperti esterni alla
scuola segnalati dal direttore.
La votazione dell'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione viene espressa in settantesimi.
Art. 10 (Norma transitoria). - Le università richiederanno
l'adeguamento statutario alla scuola di specializzazione in fisica
sanitaria prevedendo le seguenti norme di passaggio:
a) per gli specializzati delle scuole di specializzazione biennali
in fisica sanitaria, l'avere svolto, per ulteriori due anni, una
attività documentata pertinente a quella indicata in tabella B per
l'indirizzo prescelto;
b) per gli specializzati delle scuole di specializzazione in fisca
sanitaria triennale, in uno qualunque degli indirizzi previsti,
l'avere svolto, per un altro anno, attività documentata pertinente a
quella indicata in tabella B per l'indirizzo prescelto;
c) l'attività documentata di cui alle lettere a) e b) va valutata,
con le modalità ritenute opportune, ed approvata dal Consiglio delle
scuole di specilizzazione in fisica sanitaria attivate in conformità
alla presente tabella. L'opzione da parte degli specializzati delle
scuole di specializzazione in fisica sanitaria biennali e triennali
va esercitata entro quattro anni dll'attivazione delle scuole di
fisica sanitaria istituite in conformità alla presente tabella;
d) agli iscritti al momento dell'entrata in vigore del nuovo
statuto verrà offerta la possibilità di optare fra continuare col
vecchio statuto e rientrare quindi nei casi a) e b) oppure far
domanda per essere ammessi alla nuova scuola e iscriversi,
rispettivamente, al II o al III anno.
Tabella A
AREA DI ADDESTRAMENTO PROFESSIONALE
E SETTORI SCIENTIFICO-DISCIPLINARI
A. Area propedeutica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di fisiologia, biologia, genetica, anatomia e
biochimica.
Le conoscenze dello specializzando vanno integrate con la
conoscenza di metodi matematici pertinenti ai due indirizzi.
Deve sviluppare le conoscenze di fisica delle radiazioni ionizzanti
e non ionizzanti e le tematiche associate di dosimetria e
radiobiologia.
Deve essere edotto sugli aspetti fondamentali di biofisica, di
statistica di informatica e di elettronica per la medicina e
l'ambiente.
Deve apprendere i principi fondamentali della radioprotezione e,
più in generale, della prevenzione e le relative normative nazionali
ed internazionali. Lo specializzando deve saper utilizzare le
principali strumentazioni di misura utilizzate in campo medico ed
ambientale.
In aggiunta, per l'indirizzo ambientale verranno studiati i
principi fondamentali dell'ecologia e della geofisica.
L'area propedeutica è comune ad entrambi gli indirizzi. Di norma,
sarà sviluppata nel primo biennio, ma verrà integrata con alcuni
corsi e seminari specifici differenziati per i singoli indirizzi.
Settori:
Probabilità e statistica matematica (A02B);
Fisica matematica (A03X);
Fisica generale (B01A);
Fisica (B01B);
Metodi matematici della fisica (B02B);
Struttura della materia (B03X);
Fisica nuclerare e subnucleare (B04X);
Chimica generale ed inorganica (C03X);
Chimica dell'ambiente e dei beni culturali (C11X);
Geografia fisica e geomorfologica (D02A);
Geofisica applicata (D04B);
Oceanografia, Fisica dell'atmosfera, .. (D04C);
Ecologia (E03A);
Biochimica (E05A);
Fisiologia umana (E06A);
Anatomia umana (E09A);
Biofisica medica (E10X);
Patologia generale (F04A);
Statistica medica (F01X);
Fisica dei reattori nucleari (I12A);
Misure e strumentazioni nucleari (I12C);
Elettronica (K01X);
Campi elettromagnetici (K02X);
Informatica (K05B);
Bioingegneria elettronica (D06X).
B. Area della terapia oncologica.
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere le conoscende
fondamentali di dosimetria di base in radioterapia con fasci esterni
ed in brachiterapia.
Deve saper programmare e realizzare protocolli terapeutici e
studiare e mettere a punto metodi di sperimentazione clinica.
Inoltre lo specializzando deve acquisire le basi teoricopratiche
che permettono la realizzazione di un piano di trattamento con
radiazioni ionizzanti e non ionizzanti. Deve sapere realizzare
programmi di garanzia e controlli di qualità nell'uso terapeutico
delle radiazioni.
Settori:
Fisica generale (B01A);
Fisica (B01B);
Fisica nucleare e subnucleare (B04X);
Patologia generale (F04A);
Oncologia medica (F04C);
Anatomia patologia (F06A);
Diagnosi per immagini e radioterapia (F18X);
Misure e strumentazioni nucleari (I12C).
C. Area della diagnostica per immagini.
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di metodi e tecniche di formazione delle immagini sia a
livello macroscopico, sia a livello microscopico.
Inoltre lo specializzando deve acquisire le basi teorichepratiche
della teoria dei traccianti, di medicina nucleare, di impianti per
diagnostica clinica (TAC, RMN, ecografia, gammacamera, PET,
teleradiometria IR, endoscopia, micoscopia ottica e non,
fluorescenza, spettrofotometria). Lo specializzando deve saper
pianificare e realizzare programmi di garanzia e controlli di
qualità in diagnostica per immagini anche al fine della protezione
del paziente.
Settori:
Fisica generale (B01A);
Fisica (B01B);
Fisica nuclerare e subnucleare (B04X);
Chimica fisica (C02X);
Diagnostica per immagini e radioterapia (F18X);
Elettronica (K01X);
Campi elettromagnetici (K02X);
Informatica (K05B);
Bioingegneria elettronica (K06X).
D. Area dei sistemi informativi ospedalieri.
Obiettivi: lo specializzando deve essere edotto sulle basi teoriche
e tecniche dei sistemi informativi di interesse in campo medico, con
particolare riguardo alla elaborazione dei segnali bomedici e
dell'immagine e al loro trasferimento in rete, sia a livello locale,
sai a livello territoriale. Deve contribuire agli aspetti informatici
connessi al flusso dei pazienti nei vari reparti ospedalieri e ad una
gestione automatizzata dei presidi medicochirurgici delle strutture
ospedaliere. Lo specializzando deve saper sviluppare il software e
l'hardware per il controllo di apparecchiature biomediche.
Settori:
Analisi numerica (A04A);
Fisica generale (B01A);
Fisica (B01B);
Statistica medica (F01X);
Elettronica (K01X);
Telecomunicazioni (K03X);
Sistemi di elaborazione delle informazioni (K05A);
Informatica (K05B);
Cibernetica (K05C).
E. Area del monitoraggio di inquinanti fisici ambientali.
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere le metodologie
operative per la rivelazione ed il controllo degli agenti fisici
potenzialmente inquinanti, con particolare riferimento
all'inquinamento atmosferico, alle radiazioni ionizzanti e non
ionizzanti ed all'inquinamento acustico.
Deve saper progettare e realizzare sistemi per il contenimento e la
bonifica di agenti fisici potenzialmente inquinanti.
Settori:
Fisica generale (B01A);
Struttura della materia (B03X);
Fisica nucleare e subnucleare (B04X);
Chimica generale ed inorganica (C03X);
Chimica dell'ambiente e dei beni culturali (C11X);
Geografia fisica e geomorfologia (D02A);
Geologia applicata (D02B);
Geofisica applicata (D04B);
Oceanografia, Fisica dell'atmosfera, .. (D04C);
Ecologia (E03A);
Ingegneria sanitariaambientale (H02X);
Fisica tecnica ambientale (I05B);
Misure e strumentazioni nucleari (I12C);
Campi elettromagnetici (K02X);
Misure elettriche ed elettroniche (K10X).
F. Area della modellistica ambientale.
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere le principali basi
teoriche e tecniche della modellistica ambientale. Deve essere in
grado di analizzare e produrre autonomamente codici per la
modellizzazione di fenomeni di inquinamento atmoferico, delle acque
superficiali e di falda, nonchè di situazioni anche complesse
caratterizzate da qualsivoglia distribuzione spaziotemporale di
sorgenti inquinanti. Deve essere in grado di collaborare con altre
figure professionali alla valutazione di impatto ambientale ed alla
programmazione di criteri di bonifica.
Settori:
Ricerca operativa (A04B);
Fisica generale (B01A);
Fisica (B01B);
Fisica nucleare e subnucleare (B04X);
Fisica tecnica ambientale (I05B);
Metodi matematici della fisica (B02S);
Misura e strumentazioni nucleari (I12C);
Oceanografia, fisica dell'atmosera, .. (K05A);
Informatica (K05B);
Cebrnetica (K05C).
G. Area dei sistemi informativi territoriali.
Obiettivi: lo specializzando deve essere edotto sulle basi teoriche
e tecniche dei sistemi informativi territoriali con particolare
riguardo all'architettura dei sistemi, agli standard informatici ed
alle tecniche di gestione georeferenziate dei dati ambientali. Lo
specializzando deve apprendere le principali tecniche di
programmazione, di controllo e di gestione delle tecnologie
dell'informazione e delle telecomunicazioni. Deve sapere inoltre
applicare l'informatica alla gestione delle problematiche ambientali.
Settori:
Analisi numerica (A04A);
Fisica generale (B01A);
Fisica (B01B);
Statistica medica (F01X);
Elettronica (K01X);
Sistema di elaborazione delle informazioni (K05A);
Informatica (K05B);
Cibernetica (K05C).
Tabella B
STANDARD COMPLESSIVO
DI ADDESTRAMENTO PROFESSIONALE
Indirizzo di fisica medica:
I) Lo specializzando, per assere ammesso all'esame finale di
diploma deve aver collaborato ad atti specialistici, insieme alla
relativa percentuale di refertazione qualora dovuta, secondo
curricula personalizzati deliberati dal consiglio della scuola e
diretti ad assolvere le esigenze del Servizio sanitario nazionale.
Deve aver svolto almeno il 20% di ciascuna delle attività di
seguito indicate:
Terapie radianti:
a) N. 400 piani di trattamento personalizzati per terapie con fasci
esterni;
b) N. 40 piani di trattamento personalizzati per brachiterapia
(curieterapia di contatto, interstiziale ed endocavitaria).
c) N. 10 piani di trattamento personalizzati e relativi controlli
dosimetrici per ciascuna tecnica speciale di trattamento (total
bodyirradiation, stereotassia, TBI con elettroni, radioterapia
intraoperatoria).
d) N. 150 sessioni di misura e controllo riguarda:
taratura iniziale e verifica periodica delle diverse macchine di
trattamento radioterapeutico secondo protocolli nazionali o
internazionali;
implementazione dei dati dosimetrici e dei parametri delle macchine
sul sistema computerizzato di elaborazione dei piani di trattamento;
controllo della ripetibilità del trattamento radioterapico per le
diverse macchine e tecniche di irradiazione;
e) N. 40 casi di progettazione di sistemi di collimazione
supplementare, schermi, spessori compensatori e sistemi di
immbilizzazione del paziente;
f) N. 10 piani di trattamento personalizzati di ipertermia
oncologica superficiale o profonda complessi i relativi controlli di
qualità, odi ipertermica palliativa o a carattere riabilitativo.
g) Almeno una esperienza di trattamento di: laserterapia; terapia
con raggi ultravioletti.
Medicina nucleare:
a)N. 8 controlli di qualità delle apparecchiature, dei generatori
di radioisotopi a breve e media vita e dei prodotti marcati;
b)N. 25 piani di trattamento per terapia metabolica con
radionuclidi, compreso il controllo di qualità delle
apparecchiature, dei generatori di radioisotopi a breve emivita e dei
prodotti marcarti;
c)N. 100 sessioni di controllo di qualità sulle apparecchiature
(gammacamere, SPECT, ..).
Diagnostica per immagini:
a) N. 40 sessioni di misura dei parametri fisici e geometrici di
installazioni radiologiche tradizionali, con verifica
dell'accettabilità e dell'affidabilità la ricerca di protocolli per
l'ottimizzazione dell'esame;
b) N. 40 valutazioni sul materiale sensibile radiografico e sui
fattori di camera oscura;
c) N. 10 interventi per la misura della dose al paziente, complreso
lo studio degli accorgimenti per la sua riduzione;
d) N. 40 controlli suddivisi equamente su: intensificatori di
immagini e catene televisive, radiologia digitale, tomografia
asssiale computerizzata, mammografia, risonanza magnetica nucleare ed
ecografia.
Informatica medica e statistica applicata:
a) studio di applicazioni di software specifico per la raccolta e
l'archiviazione di dati fisicomedici e clinicobiologici per almeno n.
10 diverse applicazioni;
b) N. 10 trasferimenti in rete di segnali di immagini biomediche;
c) N. 10 progetti per l'automatizzazione di strumentazioni
biomediche;
d) N. 20 elaborazioni dell'immagine;
e) N. 30 sessioni di ricerca bibliografica su archivi
computerizzati in rete.
II) Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di
diploma, deve aver personalmente partecipato ad attività di ricerca
e
sviluppo di metodi e tecniche fisiche in almeno due delle aree
seguenti: fisica propedeutica, terapie oncologiche, medicina nucleare
e diagnostica per immagini.
Indirizzo di fisica ambientale:
I) Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di
diploma, deve aver collaborato agli interventi nelle tematiche fisica
ambientale secondo curricula personalizzati deliberati dal consiglio
della scuola e diretti ad assolvere le esigenze del Servizio
sanitario nazionale.
Deve aver svolto almeno il 20% delle attività di seguito indicate.
Inquinanti fisici ambientali:
a) Stesura di n. 10 distinti protocolli di misura in ambiente
esterno e confinato, comprendenti le più significative situazioni
standard di inquinamento relativamente a:
inquinamento atmosferico;
radiazioni ionizzanti;
radiazioni non ionizzanti;
rumori e vibrazioni;
radiazione laser;
campi magnetostatici;
b) N. 10 sessioni di monitoraggio in campo dei parametri fisici
relativamente ad installazioni e sorgenti inquinamento ambientale con
relazione e discussione delle misure nel relativo contesto di
accettabilità e affidabilità;
c)Stsura di n. 5 manuali di laboratorio relativi ad altrettante
strutture laboratoristiche;
d) N. 10 sessioni di misura in laboratorio di fisica delle
radiazioni, del rumore, delle misure fisiche dell'inquinamento
atmosferico con relazione finale, inclusa la stesura di protocolli
per l'ottimizzazione delle misure effettuate;
e) N. 10 campagne di misure in ambiente di vita e di lavoro con
relazione finale comprensiva della valutazione del rischio riferito
al quadro normativo appropriato;
f) N. 5 stages, con relazione finale, in attività utilizzanti
tecniche analitiche su base fisica con particolare riferimento alle
recenti tecniche di telerilevamento dell'inquinamento atmosferico;
g) N. 5 determinazioni di gas e particolato in atmosfera con
diverse tecniche (fluorescenza X, plasma, attivazione neutronica).
Modellistica ambientale:
a) Avere effettuato n. 10 valutazioni di impatto ambientale da
inquinanti fisici anche con l'uso di modelli di simulazione standard;
b) Aver progettato ed eseguito n. 4 piani di bonifica con
particolare riguardo alleproblematiche su scala urbana ed alle
sinergie tra diversi tipi di inquinamento;
c) Realizzazione originale di n. 4 modelli su scale diverse a
partire dall'analisi fisica dei fenomeni con algoritmizzazione e
scrittura dei relativi codici in linguaggi evoluti;
d) Progetto di una bancadati per la gestione di situazioni a
rischio rilevante, con possibilità di analisi e interfacciamento a
modelli di simulazione.
Sistemi informativi territoriali:
a) Aver progettato l'informatizzazione di una struttura
dipartimentale multidisciplinare;
b) Studio e realizzazione di software specifico per la raccolta e
archiviazione di dati ambientali in almeno n. 10 diverse
applicazioni;
c) Realizzazione di n. 2 pacchetti software originali per
interfacciare modelli matematici di simulazione con banchedati
ambientali;
e) Informatizzazione di n. 4 protocolli operativi di monitoraggio
comprendente la valutazione statistica dei dati.
II) Lo specialzizando, per essere ammesso all'esame finale di
diploma, deve aver personalmente partecipato ad attività di ricerca
e sviluppo di metodi e tecniche fisiche in almeno due delle seguenti
aree: fisica propedeutica, inquinanti fisici ambientali, modellistica
ambientale e sistemi informativi territoriali.
p. Il Ministro dell'Università
e della ricerca scientifica e tecnologica
Guerzoni