Serie Generale n. 261 del 8-11-2000
LEGGI ED ALTRI ATTI NORMATIVI
LEGGE 24 ottobre 2000, n. 323
Riordino del settore termale. (GU Serie Generale n.261 del 08-11-2000)

La Camera dei deputati ed il Senato della Repubblica hanno
approvato;

IL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA
Promulga
la seguente legge:
Art. 1.
(Finalita')
1. La presente legge disciplina la erogazione delle prestazioni
termali al fine di assicurare il mantenimento ed il ripristino dello
stato di benessere psico-fisico e reca le disposizioni per la
promozione e la riqualificazione del patrimonio idrotermale, anche ai
fini della valorizzazione delle risorse naturali, ambientali e
culturali dei territori termali.
2. La presente legge promuove, altresì, la tutela e la
valorizzazione del patrimonio idrotermale anche ai fini dello
sviluppo turistico dei territori termali.
3. Lo Stato e le regioni, nell'ambito delle rispettive competenze,
possono promuovere, con idonei provvedimenti di incentivazione e
sostegno, la qualificazione del patrimonio idrotermale, ricettivo e
turistico e la valorizzazione delle risorse naturali e
storico-artistiche dei territori termali.
4. Le regioni, entro centoventi giorni dalla data di entrata in
vigore della presente legge, definiscono con gli enti interessati gli
strumenti di valorizzazione, di tutela e di salvaguardia
urbanistico-ambientale dei territori termali, adottati secondo le
rispettive competenze. In caso di mancato rispetto del termine, il
Governo provvede ad attivare i poteri sostitutivi, ai sensi
dell'articolo 5 del decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 112.
5. Il Governo, previo parere delle competenti Commissioni
parlamentari, è delegato ad emanare entro novanta giorni dalla data
di entrata in vigore della presente legge un decreto legislativo
recante un testo unico delle leggi in materia di attività
idrotermali che raccolga, coordinandola, la normativa vigente.
6. Le province autonome di Trento e di Bolzano provvedono alle
finalità e alla attuazione della presente legge secondo quanto
disposto dai rispettivi statuti e dalle relative norme di attuazione.

Art. 2.
(Definizioni)
1. Ai fini della presente legge si intendono per:
a) acque termali: le acque minerali naturali, di cui al regio decreto
28 settembre 1919, n. 1924, e successive modificazioni, utilizzate a
fini terapeutici;
b) cure termali: le cure, che utilizzano acque termali o loro
derivati, aventi riconosciuta efficacia terapeutica per la tutela
globale della salute nelle fasi della prevenzione, della terapia e
della riabilitazione delle patologie indicate dal decreto di cui
all'articolo 4, comma 1, erogate negli stabilimenti termali definiti
ai sensi della lettera d);
c) patologie: le malattie, indicate dal decreto di cui all'articolo
4, comma 1, che possono essere prevenute o curate, anche a fini
riabilitativi, con le cure termali;
d) stabilimenti termali: gli stabilimenti individuati ai sensi
dell'articolo 3, ancorchè annessi ad alberghi, istituti termali o
case di cura in possesso delle autorizzazioni richieste dalla
legislazione vigente per l'esercizio delle attività diverse da
quelle disciplinate dalla presente legge;
e) aziende termali: le aziende, definite ai sensi dell'articolo 2555
del codice civile, o i rispettivi rami, costituiti da uno o più
stabilimenti termali;
f) territori termali: i territori dei comuni nei quali sono presenti
una o più concessioni minerarie per acque minerali e termali.
2. I termini "terme", "termale", "acqua termale", "fango termale",
"idrotermale", "idrominerale", "thermae", "spa (salus per aquam)"
sono utilizzati esclusivamente con riferimento alle fattispecie
aventi riconosciuta efficacia terapeutica ai sensi del comma 1,
lettera b).

Art. 3.
(Stabilimenti termali)
1. Le cure termali sono erogate negli stabilimenti delle aziende
termali che:
a) risultano in regola con l'atto di concessione mineraria o di
subconcessione o con altro titolo giuridicamente valido per lo
sfruttamento delle acque minerali utilizzate;
b) utilizzano, per finalità terapeutiche, acque minerali e termali,
nonchè fanghi, sia naturali sia artificialmente preparati, muffe e
simili, vapori e nebulizzazioni, stufe naturali e artificiali,
qualora le proprietà terapeutiche delle stesse acque siano state
riconosciute ai sensi del combinato disposto degli articoli 6,
lettera t), della legge 23 dicembre 1978, n. 833, e 119, comma 1,
lettera d), del decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 112;
c) sono in possesso dell'autorizzazione regionale, rilasciata ai
sensi dell'articolo 43 della legge 23 dicembre 1978, n. 833;
d) rispondono ai requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi
minimi definiti ai sensi dell'articolo 8, comma 4, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni.
2. Gli stabilimenti termali possono erogare, in appositi e distinti
locali, prestazioni e trattamenti eseguiti sulla superficie del corpo
umano il cui scopo esclusivo o prevalente sia quello di mantenerlo in
perfette condizioni, di migliorarne e proteggerne l'aspetto estetico,
modificandolo attraverso l'eliminazione o l'attenuazione degli
inestetismi cutanei presenti.
3. Fermo restando quanto stabilito dall'articolo 2, comma 2, i centri
estetici non possono erogare le prestazioni di cui all'articolo 2,
comma 1, lettera b).
4. Le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano
promuovono con idonei provvedimenti normativi la qualificazione
sanitaria degli stabilimenti termali e l'integrazione degli stessi
con le altre strutture sanitarie del territorio, in particolare nel
settore della riabilitazione, avendo riguardo alle specifiche
situazioni epidemiologiche ed alla programmazione sanitaria.
5. Le cure termali sono erogate a carico del Servizio sanitario
nazionale, ai sensi di quanto previsto dall'articolo 4, negli
stabilimenti delle aziende termali accreditate, ai sensi
dell'articolo 8-quater del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n.
502, introdotto dall'articolo 8 del decreto legislativo 19 giugno
1999, n. 229.

Art. 4.
(Erogazione delle cure termali)
1. Fermo restando quanto stabilito dal decreto legislativo 29 aprile
1998, n. 124, e successive modificazioni, con decreto del Ministro
della sanità, da emanare entro sessanta giorni dalla data di entrata
in vigore della presente legge, sono individuate le patologie per il
cui trattamento è assicurata l'erogazione delle cure termali a
carico del Servizio sanitario nazionale. Il decreto di cui al
presente comma assicura agli assistiti dal Servizio sanitario
nazionale i cicli di cure termali per la riabilitazione motoria e
neuromotoria, per la riabilitazione funzionale del motuleso e per la
riabilitazione della funzione cardiorespiratoria e delle funzioni
auditive garantiti agli assicurati dell'Istituto nazionale per
l'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro (INAIL) per ciascuna
delle patologie per gli stessi previste.
2. Entro sessanta giorni dalla data di emanazione del decreto di cui
al comma 1, il Ministro della sanità, con proprio provvedimento,
emana linee guida concernenti l'articolazione in cicli di
applicazione singoli o combinati per ciascuna delle patologie
individuate dal decreto di cui al medesimo comma 1.
3. Il decreto di cui al comma 1 è aggiornato periodicamente dal
Ministro della sanità sulla base dell'evoluzione tecnico-scientifica
e dei risultati dei programmi di ricerca di cui all'articolo 6.
4. L'unitarietà del sistema termale nazionale, necessaria in
rapporto alla specificità e alla particolarità del settore e delle
relative prestazioni, è assicurata da appositi accordi stipulati,
con la partecipazione del Ministero della sanità, tra le regioni e
le province autonome di Trento e di Bolzano e le organizzazioni
nazionali maggiormente rappresentative delle aziende termali; tali
accordi divengono efficaci con il recepimento da parte della
Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e di Bolzano nelle forme previste dagli
articoli 2 e 3 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281.

Art. 5.
(Regimi termali speciali e rilancio degli stabilimenti termali)
1. Il Servizio sanitario nazionale garantisce agli assicurati aventi
diritto avviati alle cure termali dall'Istituto nazionale della
previdenza sociale (INPS) e dall'INAIL i regimi termali speciali di
cui all'articolo 6 del decreto-legge 20 settembre 1995, n. 390,
convertito, con modificazioni, dalla legge 20 novembre 1995, n. 490.
Le prestazioni economiche accessorie sono erogate dall'INPS e
dall'INAIL con oneri a carico delle rispettive gestioni
previdenziali.
2. Il regime termale speciale in vigore per gli assicurati dell'INPS
si applica, con le medesime modalità, anche agli iscritti ad enti,
casse o fondi preposti alla gestione di forme anche sostitutive di
assicurazione obbligatoria per l'invalidità, in possesso dei
requisiti previsti dall'INPS per l'ammissione al medesimo regime
termale speciale.
3. Gli organi periferici degli enti di cui al presente articolo sono
tenuti a svolgere le attività necessarie per l'ammissione degli
aventi diritto ai regimi termali speciali di cui al comma 1. A tale
fine essi provvedono a comunicare una sintesi diagnostica dei singoli
casi alla azienda unità sanitaria locale di appartenenza del
soggetto avente diritto e a quella nel cui territorio è ubicato lo
stabilimento termale di destinazione.
4. Al fine di rilanciarne e svilupparne l'attività, gli stabilimenti
termali di proprietà dell'INPS sono trasferiti ai sensi
dell'articolo 22 della legge 15 marzo 1997, n. 59, e successive
modificazioni.

Art. 6.
(Ricerca scientifica, rilevazione statistico-epidemiologica,
educazione sanitaria)
1. Il Ministro della sanità può promuovere il coinvolgimento e la
collaborazione delle aziende termali per la realizzazione di
programmi di ricerca scientifica, di rilevazione
statistico-epidemiologica e di educazione sanitaria, mirati anche ad
obiettivi di interesse sanitario generale, ferme restando le
competenze del Ministro dell'università e della ricerca scientifica
e tecnologica di cui al decreto legislativo 5 giugno 1998, n. 204.
2. Al fine della realizzazione dei programmi di cui al comma 1, le
regioni si avvalgono delle università, degli enti e degli istituti
di ricerca specializzati, per lo svolgimento delle attività relative
alla definizione dei modelli metodologici e alla supervisione
tecnico-scientifica sulla attuazione degli stessi programmi.

Art. 7.
(Specializzazione in medicina termale)
1. Entro sessanta giorni dalla data di entrata in vigore della
presente legge, ai sensi dell'articolo 17, comma 95, della legge 15
maggio 1997, n. 127, è disciplinato l'ordinamento didattico della
scuola di specializzazione in medicina termale, senza nuovi o
maggiori oneri a carico del bilancio dello Stato.
2. In sede di prima applicazione, i medici dipendenti dalle aziende
termali alla data di attivazione del primo corso di specializzazione
di cui al comma 1 hanno diritto di accedere, anche in soprannumero,
alle scuole di specializzazione medesime.

Art. 8.
(Disposizioni sul rapporto
di lavoro dei medici termalisti)
1. Ai fini della valutazione nei concorsi pubblici i periodi di
servizio prestati dai medici con rapporto di lavoro dipendente presso
le aziende termali private accreditate sono equiparati a quelli
prestati presso le strutture e gli enti del Servizio sanitario
nazionale. Ai fini dell'inserimento nelle graduatorie regionali per
la medicina generale, l'attività resa presso le aziende termali è
equiparata all'attività di continuità assistenziale. Le
equiparazioni di cui al presente comma operano solo se il servizio è
stato prestato in qualità di dipendente a tempo pieno con rapporto
di lavoro esclusivo e con orario di lavoro non inferiore alle 35 ore
settimanali.
2. Salvo quanto previsto al comma 3, il rapporto di lavoro o di
convenzione con il Servizio sanitario nazionale del medico che,
nell'ambito di tale Servizio, non svolga funzioni direttamente
connesse con l'erogazione delle cure termali non è incompatibile con
l'attività prestata dallo stesso presso aziende termali senza
vincolo di subordinazione.
3. Per quanto riguarda i medici di medicina generale, l'accordo di
cui all'articolo 8, comma 1, del decreto legislativo 30 dicembre
1992, n. 502, come modificato dall'articolo 8 del decreto legislativo
19 giugno 1999, n. 229, definisce i criteri sulla base dei quali il
rapporto di lavoro o di convenzione degli stessi medici con il
Servizio sanitario nazionale non è incompatibile con l'attività
prestata presso aziende termali senza vincolo di subordinazione.

Art. 9.
(Profili professionali)
1. Il profilo professionale di operatore termale che opera
esclusivamente negli stabilimenti termali è disciplinato ai sensi
del comma 5 dell'articolo 3-octies del decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502, introdotto dall'articolo 3 del decreto
legislativo 19 giugno 1999, n. 229.
2. Sono fatte salve le competenze delle professioni sanitarie di cui
alla legge 26 febbraio 1999, n. 42.

Art. 10.
(Talassoterapia)
1. La Commissione di studio per la definizione medico-scientifica del
ruolo delle cure termali nell'ambito delle prestazioni del Servizio
sanitario nazionale, di cui al decreto del Ministro della sanità 10
febbraio 1995, definisce altresì i fondamenti scientifici e gli
aspetti giuridico-economici delle prestazioni erogate dagli
stabilimenti talassoterapici e fitobalneoterapici ai fini
dell'eventuale inserimento delle stesse tra le prestazioni erogabili
dal Servizio sanitario nazionale.
2. Fino alla conclusione dei lavori della Commissione di cui al comma
1 è prorogata la validità dei rapporti già in atto con il Servizio
sanitario nazionale.

Art. 11.
(Qualificazione dei territori termali)
1. Fermo restando quanto stabilito dall'articolo 1, commi 3 e 4,
nell'ambito dei piani e dei progetti nazionali e comunitari che
comportano investimenti straordinari per la promozione e lo sviluppo
economico-sociale di aree comprendenti territori a vocazione
turistico-termale, lo Stato e le regioni favoriscono la destinazione
di adeguate risorse nei confronti degli stessi territori.

Art. 12.
(Promozione del termalismo
e del turismo nei territori termali)
1. Nell'ambito delle risorse finanziarie disponibili e nell'esercizio
della propria attività istituzionale l'Ente nazionale italiano per
il turismo (ENIT) inserisce nei propri piani e programmi idonee
iniziative per la promozione del termalismo nazionale all'estero
quale parte integrante della complessiva offerta turistica italiana,
utilizzando anche a tale fine l'apporto tecnico-organizzativo di
organismi consortili eventualmente costituiti con la partecipazione
delle aziende termali e di istituzioni, enti ed associazioni pubblici
o privati interessati allo sviluppo dell'economia dei territori
termali.

Art. 13.
(Marchio di qualità termale)
1. Con decreto del Ministro dell'ambiente, di concerto con il
Ministro dell'industria, del commercio e dell'artigianato, da emanare
entro sessanta giorni dalla data di entrata in vigore della presente
legge, è istituito il marchio di qualità termale riservato ai
titolari di concessione mineraria per le attività termali, ai quali
è assegnato, con decreto del Ministro dell'ambiente, su proposta
della regione, secondo le modalità stabilite dalle regioni, in base
ai principi indicati ai commi 2 e 3.
2. Il marchio di qualità termale può essere assegnato solo se per
il territorio di riferimento della concessione mineraria sono stati
adottati gli strumenti di tutela e di salvaguardia
urbanistico-ambientale di cui all'articolo 1, comma 4.
3. Il titolare della concessione mineraria per le attività termali
presenta alla regione di appartenenza la domanda di assegnazione del
marchio di qualità termale unitamente ad una documentazione
attestante:
a) l'adozione di apposito bilancio ambientale e la relativa relazione
tecnica;
b) la sottoscrizione, certificata dalla competente camera di
commercio, industria, artigianato e agricoltura, di accordi volontari
tra gli esercizi alberghieri del territorio termale per
autodisciplinare l'uso più corretto dell'energia e dei materiali di
consumo in funzione della tutela dell'ambiente;
c) l'attività di promozione, certificata dalla competente azienda di
promozione turistica, per la valorizzazione delle risorse naturali,
culturali e storico-artistiche proprie del territorio termale;
d) l'adozione da parte degli enti locali competenti di idonei
provvedimenti per la gestione più appropriata dei rifiuti e per la
conservazione e la corretta fruizione dell'ambiente naturale.
4. L'assegnazione del marchio di qualità termale è sottoposta a
verifica da parte dei Ministeri dell'ambiente e dell'industria, del
commercio e dell'artigianato ogni tre anni.
5. Nell'ambito dell'attività di cui all'articolo 12, l'ENIT promuove
la diffusione del marchio di qualità termale sul mercato turistico
europeo ed extraeuropeo.

Art. 14.
(Pubblicità e sanzioni)
1. L'autorizzazione ad effettuare la pubblicità delle terme e degli
stabilimenti termali nonchè delle relative acque termali e dei
prodotti derivanti dalle stesse, limitatamente a quanto attiene alle
cure termali, alle patologie, alle indicazioni e alle
controindicazioni di natura clinico-sanitaria, è rilasciata
dall'autorità sanitaria competente per territorio, sentito il parere
del servizio di igiene.
2. La pubblicità effettuata in violazione di quanto disposto dal
comma 1 e dall'articolo 2, comma 2, è punita con la sanzione
amministrativa pecuniaria da lire 2 milioni a lire 50 milioni.
3. L'erogazione da parte di centri estetici delle prestazioni di cui
all'articolo 2, comma 1, lettera b), è punita con la multa da lire 5
milioni a lire 100 milioni.

La presente legge, munita del sigillo dello Stato, sarà inserita
nella Raccolta ufficiale degli atti normativi della Repubblica
italiana. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge dello Stato.
Data a Roma, addì 24 ottobre 2000
CIAMPI
Amato, Presidente del Consiglio dei
Ministri
Visto, il Guardasigilli: Fassino