3a Serie Speciale - Regioni n. 25 del 25-6-2005
REGIONE LIGURIA
REGIONE LIGURIA
LEGGE REGIONALE n. 1
Disciplina dei rapporti fra la Regione Liguria e l'universita' degli studi di Genova ai sensi dell'Art. 6 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n. 502. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.25 del 25-06-2005)

.dtataprv=20 gennaio 2005;
(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Liguria n. 1 del 2
febbraio 2005)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
Promulga
la seguente legge:
Art. 1.
Rapporti tra servizio sanitario regionale e università

1. I rapporti tra Servizio sanitario regionale e università sono
regolati da un protocollo generale di intesa stipulato dalla Regione
con l'università, approvato dal consiglio regionale, in conformità
alle previsioni e ai contenuti della presente legge e nel rispetto
del principio della leale cooperazione per assicurare le modalità di
promozione e di integrazione delle attività assistenziali,
formative, di ricerca e di didattica del servizio sanitario regionale
e dell'università.
2. Il protocollo generale di intesa Regione-università ha durata
triennale e, di norma, coincide con la vigenza del piano sanitario
regionale.
3. L'attuazione del protocollo generale d'intesa è effettuata
attraverso specifici protocolli stipulati sulla base di schemi
approvati dalla giunta regionale.
4. I protocolli di intesa stipulati tra la Regione e
l'università definiscono, in particolare, le modalità di:
a) responsabilizzazione di tutte le componenti interessate alla
realizzazione degli obiettivi della programmazione regionale e
locale;
b) integrazione e collaborazione tra il sistema sanitario ed il
sistema formativo;
c) perseguimento in modo congiunto di: obiettivi di qualità,
efficienza e competitività dei Servizio sanitario pubblico; qualità
e congruità, rispetto alle esigenze assistenziali, della formazione
del personale medio e sanitario; del potenziamento della ricerca
biomedica e medico clinica;
d) informazione e consultazione in ordine alle determinazioni
che abbiano influenza sull'esercizio integrato delle attività di
competenza.

Art. 2.
Partecipazione dell'università alla programmazione sanitaria
regionale

1. La Regione può avvalersi della collaborazione
dell'università per l'elaborazione del piano sanitario regionale,
nonchè per la definizione di:
a) indirizzi di politica sanitaria e di ricerca;
b) programmi, di intervento;
c) nuovi modelli organizzativi delle strutture e delle
attività del Servizio sanitario regionale.
2. La collaborazione con l'università può, altresì,
concretarsi nell'ambito scientifico della ricerca biomedica e
clinica.
3. Per assicurare l'integrazione tra attività assistenziale,
didattica e ricerca, la Regione, prima dell'adozione del piano
sanitario regionale, acquisisce le proposte e le valutazioni
dell'università per gli aspetti concernenti le strutture e le
attività assistenziali essenziali allo svolgimento delle funzioni
istituzionali.

Art. 3.
Collaborazione fra servizio sanitario regionale e università

1. La collaborazione fra servizio sanitario regionale e
università si realizza nel rispetto delle previsioni del decreto
legislativo 21 dicembre 1999, n. 517 (disciplina dei rapporti fra
servizio sanitario nazionale ed università a norma dell'Art. 6 della
legge 30 novembre 1998, n. 419) attraverso la costituzione
dell'azienda ospedaliera-universitaria «San Martino», in qualità di
azienda di riferimento, dotata di autonoma personalità giuridica.

Art. 4.
Organi della azienda ospedaliera-universitaria

1. Sono organi dell'azienda ospedaliera-universitaria «San
Martino»:
a) il direttore generale;
b) l'organo di indirizzo;
c) il collegio sindacale.
2. Il direttore generale è nominato dalla giunta regionale
sentito il rettore dell'università.
3. Con apposito atto la Regione disciplina le procedure di
verifica dei risultati dell'attività. I provvedimenti di verifica,
conferma e revoca sono di competenza della giunta regionale.
4. Salvo quanto previsto dal presente articolo, il rapporto del
direttore generale dell'azienda ospedaliera-universitaria è regolato
dagli articoli 3 e 3-bis del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n.
502 (riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma
dell'art.1 della legge 23 ottobre 1992 n. 421) e successive
modificazioni e integrazioni.
5. L'organo di indirizzo è composto da cinque membri. Sono
membri di diritto l'Assessore alla salute della Regione Liguria e il
preside della facoltà di medicina. La giunta regionale e il rettore
nominano un membro ciascuno; il quinto componente è nominato dalla
giunta regionale, sentito il rettore della università.
6. Al collegio sindacale si applicano le disposizioni dell'Art.
3-ter del decreto legislativo n. 502/1992 e successive modificazioni.
Il collegio è composto da cinque membri designati: uno dalla
regione, uno dal Ministro del tesoro, del bilancio e della
programmazione economica, uno dal Ministro della sanità, uno dal
Ministro dell'università e della ricerca scientifica e tecnologica e
uno dall'Università.

Art. 5.
Azienda ospedaliera-universitaria

1. L'assetto organizzativo dell'azienda ospedaliera-universitaria
«San Martino» è definito nell'atto aziendale di cui all'Art. 3 del
decreto legislativo n. 502/1992 e successive modificazioni, in modo
da assicurare lo svolgimento delle funzioni didattiche e scientifiche
della facoltà di medicina e chirurgia in un quadro di coerente
integrazione con l'attività assistenziale e con gli obiettivi della
programmazione regionale.
2. L'organizzazione si articola in:
a) dipartimenti ad attività integrata (DAI) e assistenziali
(DA);
b) strutture assistenziali complesse;
c) strutture semplici;
d) articolazioni funzionali interne alle strutture di cui alla
lettera b).
Sono, altresì, attribuibili i programmi di cui all'Art. 5,
comma 4, del decreto legislativo n. 517/1999.
3. I responsabili dei dipartimenti ad attività integrata e
assistenziali sono nominati dal direttore generale. I responsabili
delle altre strutture aziendali a direzione universitaria sono
nominati dal drettore generale secondo le procedure di cui alla
lettera i), comma 3 dell'Art. 9.
4. Presso l'azienda ospedaliera-universitaria è costituito il
collegio di direzione di cui il direttore generale, si avvale, ai
fini dell'integrazione tra le funzioni didattiche e assistenziali e
per il governo delle attività cliniche, la programmazione e
valutazione delle attività tecnico-sanitarie. Il collegio di
direzione concorre alla formulazione dei programmi di formazione,
delle soluzioni organizzative per l'attuazione delle attività
libero-professionali intramurarie e alla valutazione dei risultati
conseguiti rispetto agli obiettivi clinici. Il direttore generale si
avvale del collegio di direzione per l'elaborazione del programma di
attività dell'azienda, nonchè per l'organizzazione e lo sviluppo
dei servizi. Sono membri di diritto del collegio il direttore
sanitario e amministrativo e i direttori di dipartimento.

Art. 6.
Norme in materia di personale

1. I protocolli d'intesa regione-università disciplinano i
rapporti con i professori e i ricercatori universitari che svolgono
attività assistenziale presso l'azienda ospedaliera-universitaria o
presso le strutture individuate in quanto essenziali per l'attività
didattica nel rispetto di quanto previsto dal decreto legislativo n.
517/1999.
2. Fermo restando l'obbligo di soddisfare l'impegno orario minimo
di presenza nelle strutture aziendali per le relative attività
istituzionali, al personale di cui al comma 1 sono riconosciuti,
oltre ai compensi legati alle particolari condizioni di lavoro, ove
spettanti, ed al trattamento economico erogato dall'Universita':
a) un trattamento aggiuntivo graduato in relazione alle
responsabilità connesse ai diversi tipi di incarico;
b) un trattamento aggiuntivo graduato in relazione ai risultati
ottenuti nell'attività assistenziale e gestionale, valutati secondo
parametri di efficacia, appropriatezza ed efficienza, nonchè
all'efficacia nella realizzazione della integrazione tra attività
assistenziale, didattica e di ricerca;
c) il trattamento economico di cui all'art. 15-quater del
decreto legislativo 19 giugno 1999, n. 229 (norme per la
razionalizzazione del Servizio sanitario nazionale, a norma dell'Art.
1 della legge 30 novembre 1998, n. 419), ove ne sussistano le
condizioni.
3. I trattamenti di cui al comma 2 sono erogati nei limiti delle
risorse da attribuire ai sensi dell'Art. 102, comma 2, del decreto
del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980 n. 382 (riordinamento
della docenza universitaria, relativa fascia di formazione nonchè
sperimentazione organizzativa e didattica), globalmente considerate e
sono definiti secondo criteri di congruità e proporzione rispetto a
quelle previste al medesimo scopo dai contratti collettivi nazionali
di lavoro di cui all'Art. 15 del decreto legislativo n. 502/1992 e
successive modificazioni. Tali trattamenti sono adeguati in base agli
incrementi previsti dai contratti collettivi nazionali per il
personale sanitario del Servizio sanitario nazionale.

Art. 7.
Protocollo generale di intesa regione-università

1. Il protocollo generale d'intesa stipulato tra la Regione e
l'università prevede e disciplina in particolare:
a) le modalità di collaborazione tra servizio sanitario
regionale e università;
b) i principi di funzionamento e di organizzazione dell'azienda
ospedaliera-universitaria «S. Martino»;
c) le attività assistenziali essenziali e non vicariabili per
lo svolgimento delle funzioni istituzionali di didattica e di ricerca
della Facoltà di medicina e chirurgia;
d) i criteri di efficacia assistenziale e di economicità e le
soglie operative, consistenti nei livelli minimi di attività, e
didattiche, di cui all'Art. 1, comma 2, del decreto legislativo n.
517/1999 per l'individuazione delle attività e delle strutture
assistenziali complesse funzionali alle esigenze di didattica e di
ricerca dei corsi di laurea della facoltà di medicina e chirurgia;
e) il numero dei posti letto messo a disposizione della
facoltà di medicina e chirurgia, determinato, di norma, in tre letti
per ogni studente iscritto al primo anno del corso di laurea,
comprendendo in quota parte non superiore al 30 per cento il numero
degli immatricolati alle Scuole di specializzazione della facoltà di
medicina e chirurgia.

Art. 8.
Protocolli attuativi regione-università

1. Con la stipula di appositi protocolli attuativi la Regione e
l'università disciplinano:
a) le modalità di attuazione di quanto previsto dal protocollo
generale d'intesa;
b) i termini e i tempi di adeguamento al numero di posti letto
e agli standard fissati dalla programmazione regionale;
c) l'individuazione, di massima, delle unità operative
universitarie;
d) le modalità attuative dell'eventuale decentramento delle
attività universitarie in ragione delle esigenze formative degli
studenti residenti in zone periferiche della regione;
e) i percorsi formativi e la partecipazione degli
specializzandi alle attività del Servizio sanitario regionale
assicurandone una opportuna rotazione all'interno della azienda di
riferimento e della rete formativa regionale individuata attraverso
le procedure di cui all'Art. 16-sexies del decreto legislativo n.
502/1992 e successive modificazioni;
f) la formazione specialistica;
g) i corsi di laurea delle professioni del comparto sanitario;
h) la formazione permanente dei medici e del personale del
comparto sanità.

Art. 9.
Contenuti dell'atto di autonomia aziendale

1. L'atto aziendale è adottato dal direttore generale
dell'azienda ospedaliera universitaria sentito il rettore
dell'università, limitatamente ai dipartimenti ed alle strutture
aziendali a direzione universitaria.
2. L'atto aziendale è trasmesso entro dieci giorni dall'adozione
alla giunta regionale che nei successivi trenta giorni può
comunicare al direttore generale osservazioni motivate, anche
indicando i contenuti dell'atto che, ponendosi in contrasto con gli
indirizzi, la programmazione e gli accordi stipulati con
l'università, devono essere modificati.
3. Nell'atto aziendale sono definiti:
a) l'attività e la composizione del collegio di direzione;
b) l'elenco dei dipartimenti ad attività integrata (DAI) e dei
dipartimenti assistenziali (DA);
c) i rapporti fra DAI e dipartimenti universitari (DU),
assicurando nel funzionamento dei dipartimenti integrati la
compatibilità con le competenze dei dipartimenti universitari;
d) le unità operative - complesse e semplici - che compongono
i DAI e i DA, indicando quelle a direzione universitaria nonchè
quelle a direzione ospedaliera, sulla base di quanto previsto dai
protocolli di intesa Regione - università e previa verifica del
rispetto dei parametri, dei livelli di attività e delle soglie
operative negli stessi fissati. Resta fermo che entrambe possono
avere alloro interno l'apporto di personale universitario e di
personale del Servizio sanitario nazionale nella salvaguardia dei
compiti istituzionali del personale universitario ed ospedaliero;
e) i principali collegamenti interdipartimentali;
f) l'impegno orario minimo di presenza nelle strutture
aziendali del personale docente universitario. La rilevazione deve
essere effettuata con metodologia analoga a quella utilizzata per la
rilevazione delle presenze del personale medico ospedaliero;
g) le procedure per la costituzione, la modifica o la
soppressione, l'organizzazione interna e le modalità di
funzionamento dei dipartimenti aziendali e delle strutture semplici e
complesse;
h) le procedure per l'istituzione di un collegio tecnico per la
valutazione e le verifiche delle attività svolte con modalità
uguali per il personale ospedaliero ed universitario;
i) le procedure di nomina e di revoca dei direttori dei
dipartimenti, dei direttori delle strutture assistenziali complesse e
dei responsabili delle strutture assistenziali semplici;
j) le procedure per l'attribuzione e la revoca dei programmi di
cui all'Art. 5, comma 4, del decreto legislativo n. 517/1999;
k) l'elenco dei docenti e ricercatori universitari nonchè le
figure equiparate di cui all'Art. 16 della legge 19 novembre 1990 n.
341 (riforma degli ordinamenti didattici universitari), che svolgono
attività assistenziale presso l'azienda ospedaliera integrata con
l'Università e le modalita'' di aggiornamento del predetto elenco;
l) i criteri di afferenza ai DAI del personale universitario
tecnico-amministrativo;
m) le modalità di attribuzione delle quote di specializzandi e
di iscritti ai corsi di laurea delle professioni sanitarie alle
strutture assistenziali a direzione ospedaliera;
n) le modalità di attribuzione ai professori universitari di
cui al comma 2, dell'Art. 15-nonies del decreto legislativo n.
502/1992 e successive modificazioni della quota di attività
assistenziale strettamente correlata all'attività didattica e di
ricerca svolta;
o) le modalità e i termini di partecipazione dei dirigenti del
Servizio sanitario nazionale all'attività didattica;
p) le quote di compartecipazione dell'università ai risultati
di gestione, ai sensi dell'Art. 10;
q) quant'altro riguardi l'adozione degli atti normativi interni
di carattere generale.

Art. 10.
Compartecipazione delle regioni e delle università ai risultati di
gestione

1. Al sostegno economico-finanziario delle attività svolte
dall'azienda ospedaliera-universitaria concorrono risorse messe a
disposizione sia dall'università sia dal fondo sanitario regionale,
nel rispetto dei principi fissati dall'Art. 7 del decreto legislativo
n. 517/1999.
2. In caso di risultati negativi la Regione e l'università
interessata concordano appositi piani poliennali di rientro, sulla
base delle indicazioni dell'organo di indirizzo di cui all'Art. 4. In
caso di mancato accordo, la Regione disdetta i protocolli di intesa
per la parte concernente l'azienda, ospedaliera-universitaria.
3. I risultati positivi di gestione dell'azienda
ospedaliera-universitaria, dedotte le quote destinate al ripiano di
eventuali risultati negativi degli anni precedenti determinate in
base ai piani di rientro concordati, sono utilizzati per il
finanziamento di programmi di interesse assistenziale finalizzati
alla ricerca e allo sviluppo della qualità delle prestazioni.
4. Le quote di compartecipazione dell'università ai risultati di
gestione dell'Azienda ospedaliera-universitaria sono determinate
nell'atto aziendale di cui all'Art. 9, sulla base di criteri che
tengono conto dei risultati di gestione delle strutture aziendali a
direzione ospedaliera ed universitaria rilevabili dalla contabilità
aziendale, tenuto anche conto del rapporto tra unità operative
complesse a direzione universitaria ed ospedaliera.

Art. 11.
Osservatorio regionale per la formazione specialistica

1. È istituito l'osservatorio regionale per la formazione
specialistica che ha sede presso l'azienda ospedaliera-universitaria
«San Martino» ed opera a titolo gratuito.
2. L'osservatorio assolve ai compiti indicati dall'Art. 44 del
decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368 (attuazione della
direttiva 93/16/CEE in materia di libera circolazione dei medici e di
reciproco riconoscimento dei loro diplomi, certificati ed altri
titoli e delle direttive 97/50/CE, 98/21/CE, 98/63/CE, 99/46/CE che
modificano la direttiva 93/16/CEE) nonchè a quelli, definiti da
appositi protocolli. I componenti dell'Osservatorio sono nominati con
decreto del Presidente della giunta regionale e sono, oltre,e al
preside della facoltà di medicina e chirurgia, che li presiede:
a) due esperti designati dalla giunta regionale;
b) due direttori delle scuole di specializzazione, designati
dal rettore;
c) due dirigenti medici direttori di UU.00. complesse del
Sistema sanitario regionale che operano nell'azienda
ospedaliera-universitaria, designati dalla giunta regionale;
d) tre rappresentanti degli iscritti alle scuole di
specializzazione eletti tra gli aventi diritto.
3. I componenti durano in carica un triennio e sono rinnovabili
consecutivamente una sola volta.

Art. 12.
Norma transitoria

1. Il trattamento economico di equiparazione in godimento
spettante al personale di cui al comma 1 dell'Art. 6 è conservato
fino all'applicazione delle disposizioni di cui al comma 2 del
medesimo articolo.
2. Fino alla data del 24 agosto 2006 ogni professore o
ricercatore universitario non potrà percepire, comunque, una
retribuzione complessiva inferiore a quella in godimento alla data
del 17 marzo 2004 (sottoscrizione del protocollo generale di intesa
regione-universita).

Art. 13.
Commissione paritetica

1. Allo scopo di monitorare l'attuazione del protocollo di intesa
regione-università nonchè di pronunciarsi su richiesta delle parti,
ovvero di uno dei direttori generali delle aziende interessate,
sull'interpretazione dello stesso, è istituita una commissione
paritetica.
2. La commissione è composta da:
a) l'assessore regionale alla salute in qualità di presidente;
b) il rettore dell'università;.
c) quattro componenti designati dall'assessore regionale alla
salute, di cui almeno due scelti tra dirigenti medici dipendenti
delle aziende di riferimento;
d) quattro componenti designati dal rettore dell'università di
Genova.

Art. 14.
Dichiarazione d'urgenza

La presente legge è dichiarata urgente ed entra in vigore il
giorno successivo a quello della sua pubblicazione nel Bollettino
ufficiale della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Liguria.
Genova, 20 gennaio 2005
BIASOTTI