3a Serie Speciale - Regioni n. 26 del 28-6-2008
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE (PROVINCIA DI BOLZANO)
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE (PROVINCIA DI BOLZANO)
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA 18 gennaio 2007, n. 11
Disposizioni relative alla commissione conciliativa per questioni di responsabilita' medica. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.26 del 28-06-2008)

(Provincia di Bolzano)
(Pubblicato nel suppl. n. 1 al Bollettino ufficiale della Regione
Trentino-Alto Adige n. 9 del 27 febbraio 2007)
IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA
Vista la deliberazione della giunta provinciale n. 5082 del 29
dicembre 2006;
Emana
il seguente regolamento:
Registrato alla Corte dei conti il 13 febbraio 2007, registro n. 1,
foglio n. 7
Art. 1.
Ambito di applicazione del regolamento

1. Il presente regolamento reca disposizioni inerenti
l'organizzazione della commissione conciliativa per questioni di
responsabilità medica, di seguito citata come commissione, il
procedimento davanti alla commissione nonchè l'indennità spettante
ai componenti della commissione ed ai consulenti tecnici esterni
della medesima in attuazione dell'art. 4-bis della legge provinciale
5 marzo 2001, n. 7, e successive modifiche, di seguito citata come
legge.

Art. 2.
Principi che informano l'attività della commissione

1. Il procedimento davanti alla commissione si ispira ai seguenti
principi:
a) volontarieta': il procedimento davanti alla commissione
presuppone il consenso di tutte le parti necessarie di cui all'art.
14, comma 1;
b) gratuita': il procedimento davanti alla commissione è
gratuito, salvo quanto previsto dall'art. 12, comma 2 e dall'art. 15
e salvo l'eventuale concorso alle spese per consulenti tecnici
esterni della commissione da parte delle assicurazioni;
c) non vincolativita': la decisione della commissione e la sua
proposta di conciliazione non vincolano le parti. Esse hanno facoltà
di adire successivamente l'autorità giudiziaria ordinaria.
2. Il procedimento davanti alla commissione non è un procedimento
arbitrale ai sensi degli articoli 806, e seguenti, del codice di
procedura civile.
3. La commissione redige il rapporto annuale di attività della
commissione medesima.

Art. 3.
Segreteria

1. La ripartizione provinciale sanità mette a disposizione della
commissione un proprio servizio di segreteria con le risorse
personali e materiali necessarie per il regolare funzionamento della
commissione.
2. La segreteria in particolare:
a) supporta le parti che adiscono la commissione nella
compilazione dei moduli di cui agli allegati 1 e 2 da utilizzare per
la presentazione della domanda di avvio del procedimento davanti alla
commissione;
b) fissa la data della prima udienza di comparizione delle parti
davanti alla commissione;
c) forma un fascicolo d'ufficio per ogni procedimento instaurato
davanti alla commissione;
d) provvede alle notificazioni e comunicazioni alle parti;
e) dà avviso alle parti del deposito di documenti;
f) predispone la documentazione delle attività della
commissione, provvede all'eventuale stesura di scritture nonchè
all'eventuale traduzione della documentazione del procedimento.

Art. 4.
Indennità

1. Ad ogni singolo componente della commissione, oltre al rimborso
delle eventuali spese di viaggio, vitto e alloggio in base alla
disciplina di missione prevista per dipendenti provinciali, spetta
un'indennità onnicomprensiva pari a 50,00 euro per ogni ora di
seduta; ai fini del calcolo del numero di ore di seduta si tiene
anche conto delle ore di seduta iniziate, che sommate fra di loro
formano ore intere o superano 30 minuti.
2. L'indennità di cui al comma 1 è automaticamente adeguata
annualmente all'incremento del costo della vita, secondo l'indice
ISTAT.

Art. 5.
Incompatibilità e ricusazione

1. L'incompatibilità dei componenti della commissione è regolata
dalle disposizioni di cui all'art. 30 della legge provinciale 22
ottobre 1993, n. 17.
2. Nei casi di cui al comma 1 ciascuna parte può proporre la
ricusazione di uno o più componenti della commissione. Sulla
ricusazione decide il o la presidente della commissione. Se è
ricusato il o la presidente della commissione, decide il più anziano
o la più anziana fra gli altri due membri della commissione.

Art. 6.
Pronuncia secondo diritto

1. Nella decisione e nella formulazione della proposta di
conciliazione i componenti della commissione devono seguire le norme
di diritto.
2. I componenti della commissione decidono secondo equità quando
le parti ne fanno concorde richiesta.

Art. 7.
Libertà di forme

1. Se non diversamente disposto dal presente regolamento, gli atti
del procedimento davanti alla commissione possono essere compiuti
nella forma più idonea al raggiungimento del loro scopo.
2. Le udienze del procedimento si svolgono a porte chiuse con
l'intervento delle sole parti nonchè degli eventuali difensori e
consulenti tecnici di parte e sono dirette dal o dalla presidente
della commissione.
3. Delle udienze del procedimento è redatto sommario processo
verbale, che viene sottoscritto dal o dalla presidente della
commissione.

Art. 8.
Notificazioni e comunicazioni

1. La domanda di cui all'art. 16 è notificata alle controparti
necessarie del procedimento tramite raccomandata con avviso di
ricevimento.
2. Tutte le comunicazioni successive sono effettuate mediante
deposito presso la segreteria, la quale ne dà tempestivo avviso alle
parti con il mezzo ritenuto più idoneo.

Art. 9.
Lingua del procedimento

1. Fatto salvo quanto previsto dal comma 2 nel procedimento
davanti alla commissione ciascuna parte è libera di usare
indifferentemente la lingua italiana o tedesca.
2. L'ente pubblico o la struttura sanitaria pubblica a cui il
medico coinvolto nel caso oggetto del procedimento davanti alla
commissione è legato da un rapporto professionale, in caso di
domanda presentata di propria iniziativa usa la lingua presunta del o
della paziente con obbligo di uniformarsi se lo stesso o la stessa
nella successiva fase del procedimento usa l'altra lingua.
3. Nel caso in cui le parti si esprimono in lingue diverse, la
commissione traduce sommariamente il contenuto delle deposizioni
testimoniali e delle dichiarazioni comunque rese nell'altra lingua.
La commissione cura inoltre, attraverso la segreteria, la traduzione
sommaria, degli atti e della documentazione ritenuti utili ai fini
del procedimento.
4. Nel caso di cui al comma 3, la commissione redige la decisione
nonchè l'eventuale proposta di conciliazione in forma bilingue.

Art. 10.
Consulenti tecnici della commissione

1. In casi particolarmente complessi, la commissione può
avvalersi di una persona che funge da consulente tecnico esterno. Il
direttore o la direttrice della ripartizione provinciale sanità
provvede al conferimento del formale incarico.
2. Nei casi di cui al comma 1, la commissione affida la funzione
di consulente tecnico preferibilmente ad una persona iscritta
nell'albo dei consulenti tecnici medico-legali presso il tribunale,
istituito ai sensi degli articoli 13, e seguenti, delle disposizioni
per l'attuazione del codice di procedura civile, seguendo il
principio della rotazione.
3. Si applicano le disposizioni di cui all'art. 30 della legge
provinciale 22 ottobre 1993, n. 17, in materia di incompatibilità
del consulente tecnico.
4. Alla persona che funge da consulente tecnico esterno, oltre al
rimborso delle eventuali spese di viaggio, vitto e alloggio in base
alla disciplina di missione prevista per dipendenti provinciali,
spetta per ogni consulenza svolta un'indennità stabilita in
proporzione alla complessità del caso trattato e comunque non
superiore a 5.000,00 euro.

Art. 11.
Attività dei consulenti tecnici della commissione e di parte

1. La persona incaricata a fungere da consulente tecnico della
commissione compie le indagini che le sono commissionate dalla
commissione medesima.
2. Il servizio di medicina legale e la direzione sanitaria
dell'azienda sanitaria collaborano, ai fini di cui al comma 1, con la
commissione e con la persona che funge da consulente tecnico della
commissione anche mettendo a disposizione la documentazione clinica,
se nel caso oggetto del procedimento davanti alla commissione è
coinvolto un medico del servizio sanitario provinciale.
3. Le parti possono intervenire alle operazioni del consulente
tecnico o della consulente tecnica della commissione di persona e a
mezzo dei difensori e dei propri consulenti tecnici eventualmente
nominati e possono presentare al o alla consulente, per iscritto o
oralmente, osservazioni e istanze.
4. Dei risultati delle indagini compiute la persona che funge da
consulente tecnico redige una relazione scritta nella quale sono
inserite le osservazioni e le istanze delle parti, oltre al suo
parere e alle sue osservazioni conclusive. La relazione va presentata
nel termine fissato dalla commissione.
5. Le parti hanno comunque facoltà di presentare, entro trenta
giorni dal termine di cui al comma 4, una loro relazione scritta
contenente il parere del proprio consulente tecnico o della propria
consulente tecnica.

Art. 12.
Spese del procedimento

1. Fatto salvo quanto previsto dal comma 2 e dall'art. 15, il
procedimento davanti alla commissione è gratuito per le parti.
2. Le parti che nel caso di cui all'art. 19, comma 4, decidono per
qualsiasi motivo di non proseguire il procedimento davanti alla
commissione, dovranno sopportare le spese di chi funge da consulente
tecnico esterno della commissione.

Art. 13.
Capacità procedimentale

1. Possono proporre la domanda di cui all'art. 16 le persone che
hanno il libero esercizio dei diritti che si fanno valere.
2. Le persone che non hanno il libero esercizio dei diritti che si
fanno valere possono partecipare al procedimento davanti alla
commissione solo se rappresentate, assistite o autorizzate secondo le
norme che regolano la loro capacità.

Art. 14.
P a r t i

1. Parti del procedimento sono il o la paziente o, in caso di
decesso, i suoi eredi, e i medici coinvolti nel caso oggetto del
procedimento. Se questi ultimi sono legati ad un ente o ad una
struttura sanitaria pubblica o privata da un rapporto professionale,
anche l'ente o la struttura sanitaria medesima è parte necessaria.
Gli eredi designano un comune procuratore. Le assicurazioni dei
medici rispettivamente dell'ente o della struttura sanitaria pubblica
o privata possono intervenire come parti accessorie nel procedimento
davanti alla commissione.
2. Le parti possono farsi rappresentare o assistere nel
procedimento da una persona di fiducia, munita di apposita procura.
3. Qualora nel caso oggetto del procedimento sia coinvolta una
struttura del servizio sanitario provinciale o un medico o una
struttura sanitaria convenzionati con il medesimo, il o la paziente
o, in caso di decesso, i suoi eredi, possono farsi rappresentare o
assistere nel procedimento dal difensore civico o dalla difensora
civica.
4. Le parti hanno la facoltà di nominare un proprio consulente
tecnico o una propria consulente tecnica.

Art. 15.
Spese per i difensori ed i consulenti tecnici di parte

1. Ogni parte sopporta le spese per la propria difesa e consulenza
tecnica.

Art. 16.
Principio della domanda

1. L'avvio del procedimento davanti alla commissione avviene con
una domanda scritta. La domanda è presentata utilizzando i moduli di
cui agli allegati 1 e 2 del presente regolamento.
2. I moduli di cui al comma 1 possono essere modificati
dall'assessore o assessora competente per materia.

Art. 17.
Attività preliminare della segreteria

1. La segreteria verifica d'ufficio la completezza della domanda
di cui all'art. 16 e segnala alla parte istante eventuali dati o
documenti mancanti con invito a completare la domanda medesima.
2. A seguito della ricezione di una domanda completa, la
segreteria fissa la data della prima udienza di comparizione delle
parti davanti alla commissione e la comunica alle controparti
necessarie, con l'invito a queste ultime di segnalare alle proprie
assicurazioni l'avvio del procedimento davanti alla commissione. Tra
la data della notificazione della domanda di cui al comma 3 e la data
della prima udienza di comparizione devono intercorrere non meno di
quarantacinque e non più di novanta giorni.
3. La segreteria notifica in piego raccomandato con avviso di
ricevimento copia della domanda, completa della documentazione
clinica prodotta, alle controparti necessarie, comunicando alle
stesse il termine entro il quale possono depositare una presa di
posizione scritta.
4. Al fine di poter prenderne visione, la segreteria informa
tempestivamente la parte istante del deposito in segreteria della
presa di posizione delle controparti necessarie ed accessorie nonchè
della documentazione offerta in comunicazione.

Art. 18.
Inattività della commissione e inammissibilità della domanda

1. La commissione non si attiva:
a) se sulla questione oggetto del procedimento davanti alla
commissione è già stata pronunciata sentenza civile o penale, anche
non passata in giudicato, dell'autorità giudiziaria ordinaria;
b) se sulla questione oggetto del procedimento davanti alla
commissione è già pendente un procedimento giurisdizionale civile o
penale davanti all'autorità giudiziaria ordinaria;
c) se la controversia si è già risolta in via transattiva;
d) se il fatto oggetto del procedimento davanti alla commissione
si è verificato più di dieci anni prima della data di presentazione
della domanda di cui all'art. 16.
2. La commissione provvede all'archiviazione della domanda,
qualora in pendenza del procedimento venga a conoscenza della
presenza di una delle ipotesi di cui al comma 1, lettere a), b) o c).
3. La commissione dichiara d'ufficio l'inammissibilità della
domanda, quando è palese che il presunto danno alla salute non può
essere dovuto a errore nella diagnosi o nella terapia o non è una
conseguenza dell'omessa o irregolare informazione. La commissione
provvede in questo caso all'archiviazione della domanda, dandone
comunicazione alle parti.

Art. 19.
Prima udienza di comparizione

1. Il procedimento viene archiviato, se alla prima udienza di
comparizione una delle parti necessarie non compare.
2. La direzione del procedimento spetta al o alla presidente della
commissione. Nella prima udienza di comparizione la commissione
ascolta le parti in contraddittorio tra loro e può interrogarle sui
fatti oggetto del procedimento. La commissione esperisce un primo
tentativo di conciliazione. Se le parti conciliano, si redige
processo verbale di conciliazione che è sottoscritto dalle parti. Il
processo verbale assume il valore di transazione stragiudiziale ai
sensi dell'art. 21, comma 5.
3. Se il tentativo di conciliazione di cui al comma 2 fallisce, la
commissione, su concorde richiesta delle parti, introduce il
procedimento. Se la commissione ritiene che in base ai mezzi di prova
e alla documentazione fino al presente momento prodotta il caso
oggetto del procedimento sia maturo per la decisione di merito, fissa
ai sensi del comma 7 la data dell'udienza finale, provvede ai sensi
dell'art. 20, comma 1, lettere b) e c) e decide il rinvio
dell'udienza. Se il caso oggetto del procedimento invece non dovesse
essere maturo per la decisione di merito, la commissione decide un
rinvio per acquisire ulteriori elementi.
4. Se per la particolare complessità del caso oggetto del
procedimento, la commissione ritiene necessario acquisire la
consulenza di una persona che funge da consulente tecnico esterno, la
stessa provvede a norma dei commi 5, 6 e 7.
5. La persona di cui al comma 4 è scelta dalla commissione nel
rispetto delle norme di cui all'art. 10.
6. La commissione formula il quesito da sottoporre a chi funge da
consulente tecnico.
7. La commissione fissa, in accordo con le parti, la data
dell'udienza finale.

Art. 20.
Attività della segreteria preparatoria dell'udienza finale

1. Esaurita l'assunzione dei mezzi di prova e con il deposito in
segreteria della relazione scritta della persona che funge da
consulente tecnico della commissione la segreteria provvede:
a) all'eventuale traduzione sommaria della consulenza tecnica e
degli altri mezzi di prova assunti, se richiesta dalle parti
interessate;
b) ad invitare il o la paziente a produrre la documentazione
idonea a dimostrare l'entità del danno patrimoniale sofferto almeno
trenta giorni prima dell'udienza finale;
c) ad invitare le parti a depositare in segreteria eventuali
memorie, almeno quindici giorni prima dell'udienza finale.

Art. 21.
Udienza finale

1. All'udienza finale la commissione, previa relazione orale del
caso oggetto del procedimento, sottopone alla discussione delle parti
la sua proposta scritta di conciliazione.
2. La proposta di conciliazione di cui al comma 1 deve esprimersi
in ordine alla sussistenza di una responsabilità medica, all'entità
del danno biologico causato, all'eventuale menomazione della
capacità lavorativa subita dal o dalla paziente nonchè
all'eventuale danno morale e esistenziale sofferto da questi come
conseguenza del trattamento sanitario.
3. Sulla base di una valutazione sommaria della documentazione
prodotta dal o dalla paziente la commissione formula anche una
proposta di conciliazione relativamente ai danni patrimoniali
derivati dal fatto lesivo.
4. Le parti sono libere di modificare concordemente il contenuto
della proposta di conciliazione. Le parti, se ritengono di aderire
alla proposta formulata dalla commissione, la sottoscrivono in
udienza.
5. In caso di sottoscrizione delle parti la proposta di
conciliazione ha il valore di una transazione stragiudiziale ai sensi
dell'art. 1965 del codice civile.
Il presente decreto sarà pubblicato nel Bollettino ufficiale
della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo
osservare.
Bolzano, 18 gennaio 2007
DURNWALDER
(Omissis)