3a Serie Speciale - Regioni n. 9 del 27-2-1999
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 30 settembre 1998, n. 71
Istituzione e disciplina dell'Agenzia regionale di sanita' e del Consiglio sanitario regionale (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.9 del 27-02-1999)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Toscana n. 34
dell'8 ottobre 1998)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
Promulga
la seguente legge:

Art. 1
Principi e finalità

1. La presente legge, ai sensi dell'art. 57 dello statuto,
istituisce e disciplina l'ordinamento dell'Agenzia regionale di
sanità, di seguito denominato A.R.S., per lo svolgimento di compiti
di studio e ricerca in materia di organizzazione e programmazione
sanitaria.

Art. 2.
Natura giuridica dell'A.R.S.

1. L'A.R.S. ai sensi dell'art. 57 dello statuto è ente dipendente
della Regione Toscana, dotato di personalità giuridica, di autonomia
organizzativa, amministrativa, patrimoniale, contabile, gestionale e
tecnica.
2. L'A.R.S. opera dalla data di insediamento degli organi di cui
all'art. 5.

Art. 3.
Compiti e attribuzioni

1. L'A.R.S. svolge funzioni di supporto e consulenza
tecnico-scientifica al consiglio e alla giunta regionale in materia
di programmazione sanitaria. In particolare provvede a:
a) effettuare studi preparatori per gli atti di programmazione
regionale;
b) definire gli idicatori sullo stato di salute della popolazione
e sui risultati delle attività del servizio sanitario regionale;
c) definire e sviluppare strumenti per l'analisi dei bisogni
sanitari e della domanda di prestazioni;
d) elaborare strumenti per la promozione e l'educazione alla
salute al fine del miglioramento del quadro epidemiologico;
e) svolgere analisi e individuare strumenti per verificare la
qualità dei servizi e delle prestazioni sanitarie di cui agli
articoli 10 e 14 del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502
(Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1
della legge 23 ottobre 1992, n. 421) e successive modificazioni e
integrazioni, in funzione dell'attuazione del processo di
accreditamento delle strutture sanitarie previsto dall'art. 8, comma
7, del decreto medesimo, di seguito denominato decreto delegato;
f) analizzare l'impatto economico conseguente alla realizzazione
degli obiettivi programmatici regionali e alle dinamiche dei servizi;
g) analizzare l'evoluzione dei modelli organizzativo-gestionali a
carattere innovativo, ai fini della piena attuazione del processo di
aziendalizzazione e del suo sviluppo a sistema;
h) assicurare la circolazione delle conoscenze e dei risultati di
cui alle precedenti lettere.
2. L'A.R.S., nell'ambito delle materie e compatibilmente con i
compiti di cui al comma 1, svolge attività di consulenza, studio e
ricerca su committenza delle aziende sanitarie, degli enti locali e
di altri soggetti pubblici e privati.
3. Al fine di espletare le funzioni di cui ai comma 1 e 2, l'A.R.S.
puo':
a) effettuare sopralluoghi, acquisire notizie e documentazioni;
b) procedere all'acquisizione di dati, attraverso la raccolta
diretta e sistematica e l'accesso a banche dati, nonchè alla loro
elaborazione, pubblicazione e diffusione nel rispetto della legge 31
dicembre 1996, n. 675 (Tutela delle persone e di altri soggetti
rispetto al trattamento dei dati personali);
c) provvedere alla gestione di reti di monitoraggio e di altri
sistemi di indagine;
d) promuovere il coordinamento dei centri di eccellenza nei
settori di interesse dell'A.R.S. all'interno del Servizio sanitario
nazionale, individuando forme di collaborazione con analoghi istituti
a livello nazionale.
4. Il consiglio e la giunta regionale possono affidare all'A.R.S.
ulteriori specifici incarichi nell'ambito delle competenze ad esso
attribuite.
5. L'A.R.S. è sentito dal consiglio e dalla giunta in materia di
programmazione e organizzazione sanitaria.

Art. 4.
Prestazioni a favore di terzi

1. L'A.R.S. può fornire prestazioni di studio, ricerca e
consulenza a favore di enti, aziende, associazioni pubbliche e
private, anche al di fuori di quanto previsto all'art. 3.
2. La stipula di convenzioni o contratti per le prestazioni di cui
al comma 1, è subordinata al pieno assolvimento dei compiti
attribuiti all'A.R.S. dalla presente legge.

Art. 5.
O r g a n i

1. Sono organi dell'A.R.S.:
a) il presidente;
b) il consiglio di amministrazione;
c) il comitato scientifico;
d) il collegio dei revisori dei conti.

Art. 6.
Regolamento

1. Il regolamento dell'A.R.S. è adottato dal consiglio di
amministrazione su proposta del presidente, entro quarantacinque
giorni dalla sua nomina, sentiti i coordinatori di cui all'art. 17.
Il regolamento è inviato alla giunta regionale che lo trasmette al
consiglio regionale con proprie eventuali osservazioni entro trenta
giorni. Il regolamento è approvato dal consiglio regionale nei
trenta giorni successivi.
2. Il regolamento, nell'ambito dei principi fissati dalla presente
legge, disciplina l'organizzazione, il funzionamento degli organi, la
pubblicità degli atti, le modalità di accesso di terzi ai dati ed
alle informazioni in possesso dell'A.R.S., i compiti del segretario
amministrativo, l'organizzazione del lavoro, la dotazione organica e
le modalità di reclutamento del personale.

Art. 7.
Consiglio di amministrazione - Composizione e funzionamento

1. Il consiglio di amministrazione è nominato dal consiglio
regionale ed è così composto:
a) dal presidente eletto dal consiglio regionale;
b) da cinque membri eletti dal consiglio regionale con voto
limitato;
c) un membro eletto dal consiglio regionale su designazione della
conferenza sanitaria regionale, di cui all'art. 5, comma 6, legge
regionale 29 giugno 1994, n. 49.
2. È membro di diritto il vice presidente del consiglio sanitario
regionale di cui all'art. 26.
3. Il consiglio di amministrazione dura in carica quanto il
consiglio regionale che lo ha nominato ed esercita le sue funzioni
fino al suo rinnovo.
4. Il consiglio di amministrazione è convocato dal presidente e si
riunisce almeno mensilmente. La convocazione avviene anche su
richiesta di tre consiglieri.
5. Le sedute sono valide con la presenza della maggioranza dei
consiglieri e ad esse partecipano, senza diritto di voto, i
coordinatori degli osservatori e il segretario dell'A.R.S. Le
deliberazioni sono adottate a maggioranza dei consiglieri presenti
salvo quanto previsto dall'art. 8, comma 1, lettere b) e g).

Art. 8.
Consiglio di amministrazione - Competenze

1. Il consiglio di amministrazione:
a) elegge nel suo seno il vice presidente;
b) delibera a maggioranza assoluta la nomina dei coordinatori di
cui all'art. 17;
c) nomina il segretario amministrativo;
d) delibera il bilancio preventivo annuale e pluriennale e il
bilancio di esercizio;
e) delibera il programma annuale e pluriennale, su proposta del
presidente, sentito il parere del comitato scientifico, ove
costituito;
f) approva la relazione annuale del presidente;
g) delibera, a maggioranza assoluta, il regolamento dell'A.R.S.
2. Gli atti di cui al comma 1, lettera d), sono deliberati entro il
31 ottobre dell'anno precedente a quello di riferimento.
3. Il consiglio di amministrazione può nominare, in relazione alla
dimensione e alla complessità delle attività dell'A.R.S., un
comitato scientifico ed un suo coordinatore.
4. Il comitato scientifico è costituito da non più di sette
studiosi ed esperti nelle materie oggetto dell'attività dell'A.R.S.
Il regolamento di cui all'art. 6 individua, altresì, i compiti del
comitato scientifico medesimo.

Art. 9.
Presidente

1. Il Presidente:
a) rappresenta legalmente l'A.R.S.;
b) convoca e presiede le sedute del consiglio di amministrazione e
ne stabilisce l'ordine del giorno;
c) cura i rapporti con gli organi della Regione;
d) presenta annualmente alla giunta regionale, che la trasmette al
consiglio regionale, una relazione sull'attività svolta dall'A.R.S.;
e) svolge altri compiti previsti dal regolamento.
2. Il vice presidente rappresenta in caso di assenza o impedimento
il presidente.

Art. 10.
Collegio dei revisori dei conti - Composizione

1. Il collegio dei revisori dei conti è composto da tre membri
effettivi e due supplenti iscritti nel registro dei revisori
contabili.
2. Il collegio dei revisori è nominato con decreto del presidente
della giunta regionale su deliberazione del consiglio regionale,
proposta dalla giunta, adottata con voto limitato, contestualmente
alla elezione del consiglio di amministrazione.
3. Il presidente del collegio è individuato dal consiglio
regionale tra i membri del collegio stesso nominati ai sensi del
comma 2.
4. Partecipa, su richiesta del presidente dell'A.R.S., alle sedute
del consiglio di amministrazione.
5. La nomina del collegio scade con lo scadere del consiglio di
amministrazione.

Art. 11.
Collegio dei revisori dei conti - Competenze

1. Il collegio dei revisori dei conti:
a) controlla la regolarità amministrativa e contabile
dell'A.R.S., con diritto di accesso, a tale effetto, agli atti e
documenti dell'A.R.S.;
b) relaziona sulla conformità del bilancio preventivo e di
esercizio alle norme di legge; la relazione è allegata ai predetti
atti;
c) presenta semestralmente al consiglio ed alla giunta regionale
una relazione sull'andamento della gestione amministrativa e
finanziaria dell'A.R.S.;
d) il trattamento economico dei componenti è quello previsto
dall'art. 3 del decreto delegato.

Art. 12.
Controllo sugli atti

1. Sono sottoposti ad approvazione del consiglio regionale, su
proposta della giunta, i seguenti atti dell'A.R.S.:
a) bilancio preventivo annuale e pluriennale;
b) bilancio di esercizio.
2. La giunta regionale provvede a formulare la proposta entro
trenta giorni dal ricevimento degli atti. Il consiglio regionale
procede all'approvazione entro i successivi trenta giorni.
3. Ai fini di cui al comma 2, al bilancio trasmesso per la sua
approvazione sono allegati i programmi pluriennale e annuale di
attività.
4. La giunta regionale esercita la vigilanza sull'attività
dell'A.R.S.

Art. 13.
Scioglimento e decadenza del consiglio di amministrazione

1. Il consiglio di amministrazione può essere sciolto dal
consiglio regionale, su proposta della giunta, nei casi di
inattività, violazione di legge, gravi inadempienze nell'attuazione
dei programmi di attività.
2. Lo scioglimento è disposto con deliberazione approvata a
maggioranza assoluta ed è preceduto da formale diffida, deliberata
dalla Giunta regionale, a provvedere o a presentare deduzioni in
ordine ai fatti contestati entro il termine stabilito.
3. La riduzione per qualsiasi motivo del numero dei consiglieri a
meno della metà comporta di diritto lo scioglimento del consiglio di
amministrazione.
4. In caso di scioglimento o decadenza, il consiglio regionale
procede alla nomina di un commissario e provvede entro novanta giorni
dallo scioglimento o dalla pronunzia di decadenza, alla costituzione
del nuovo consiglio di amministrazione.

Art. 14.
Indennità di presenza e rimborso spese

1. Ai membri del consiglio di amministrazione, al coordinatore e ai
componenti del comitato scientifico, ove costituito, è corrisposta
un'indennità di presenza e un rimborso spese la cui misura è
definita, con deliberazione della giunta regionale, in analogia a
quanto previsto per gli enti e organismi operanti nella regione.

Art. 15.
Programma di attività

1. Il programma pluriennale e annuale di attività indica le linee
generali dell'attività dell'A.R.S. e pone gli obiettivi da
perseguire nel periodo considerato.
2. Il consiglio regionale e la giunta regionale, sentita la
conferenza sanitaria regionale, entro il 31 luglio di ciascun anno,
formulano proposte ai fini della predisposizione del programma
dell'A.R.S.
3. Le proposte di cui al comma 2, costituiscono parte essenziale e
prioritaria del programma di attività dell'A.R.S. Lo svolgimento di
ulteriori attività è subordinato al loro pieno assolvimento.
4. Il presidente della giunta regionale ed il presidente del
consiglio regionale possono richiedere all'A.R.S. la messa a loro
disposizione delle conoscenze e delle informazioni in suo possesso.

Art. 16.
P e r s o n a l e

1. L'A.R.S., per lo svolgimento della propria attività, puo':
a) avvalersi di personale a rapporto privato;
b) avvalersi di personale trasferito dalle aziende sanitarie o
enti locali, nonchè del personale trasferito dal ruolo unico
regionale per funzioni tecnico-amministrative;
c) stipulare convenzioni con enti pubblici o privati aventi
medesima finalità.
2. La giunta regionale, con propria deliberazione, provvede a
dotare l'A.R.S. delle risorse necessarie per espletamento dei propri
compiti, mediante trasferimento di personale, nonchè mediante
l'attribuzione dei beni mobili, immobili e delle attrezzature
necessarie.

Art. 17.
Articolazioni di funzioni e struttura operativa

1. L'A.R.S. articola le proprie funzioni attraverso osservatori
corrispondenti a distinte strutture operative, a ciascuno dei quali
è preposto un coordinatore nominato dal consiglio di amministrazione
tra persone di provata esperienza nella materia, in possesso del
diploma di laurea. All'individuazione dei coordinatori degli
osservatori si procede previa selezione pubblica.
2. Il rapporto di lavoro dei coordinatori di cui al comma 1, è
regolato da contratto di diritto privato di durata non superiore a
cinque anni. Ai medesimi è corrisposto un trattamento economico
nella misura non superiore ai direttori sanitari di cui all'art. 3,
comma 6, del decreto delegato e relative norme di attuazione.
3. Sono istituiti tre osservatori così denominati:
a) osservatorio di epidemiologia;
b) osservatorio per la qualità;
c) osservatorio di economia sanitaria.
4. Il consiglio regionale può deliberare, su proposta della giunta
regionale, sentito il consiglio di amministrazione, la costituzione
di ulteriori osservatori, definendone le finalità e le funzioni nel
rispetto dei criteri e con le modalità contenute nel presente
articolo e delle disposizioni contenute all'art. 21.
5. La struttura degli osservatori è proposta dai coordinatori di
cui al comma 1, ed è definita nell'ambito del regolamento di cui
all'art. 6.
6. Gli osservatori sono dotati di adeguati strumenti di calcolo in
rete con i sistemi informativi regionali e si raccordano a livello
locale con i sistemi informativi delle province, dei comuni e delle
aziende sanitarie. Si avvalgono, altresì, di collegamenti per la
ricerca bibliografica informatizzata.
7. Gli osservatori, nell'ambito delle direttive impartite dal
consiglio di amministrazione dell'A.R.S., rispondono con la loro
attività alle esigenze di programmazione del consiglio e della
giunta regionale. Sono altresì organismi di supporto per la
conferenza sanitaria regionale per le attività di indirizzo e
controllo a questa spettanti.

Art. 18.
Osservatorio di epidemiologia - Funzioni

1. L'osservatorio di epidemiologia ha il compito di:
a) produrre dati descrittivi sulla salute della popolazione
toscana, individuando indicatori geografici e temporali utili a
identificare i problemi emergenti;
b) studiare e sperimentare metodi adeguati per la previsione di
scenari epidemiologici conseguenti alle diverse azioni sanitarie;
c) individuare e sperimentare indicatori di qualità dei servizi
sanitari a livello regionale;
d) produrre ricerche, documenti preparatori per la relazione
annuale sullo stato di salute della popolazione toscana;
e) valutare l'impatto epidemiologico dei diversi piani attuativi;
f) analizzare, monitorare e, quando opportuno, svolgere progetti
di ricerca sanitaria finalizzata di interesse regionale.
2. Le attività di cui al comma 1, sono rivolte all'ambito
preventivo, diagnostico e terapeutico del servizio sanitario
regionale.

Art. 19.
Osservatorio per la qualità - Funzioni

1. L'osservatorio per la qualità ha il compito di:
a) predisporre criteri operativi in merito alla concessione di
crediti di qualità;
b) elaborare linee-guida relative alla qualità dei servizi;
c) individuare requisiti specifici per l'accreditamento delle
strutture sanitarie pubbliche e private;
d) curare la compilazione di appositi manuali per l'adesione
all'accreditamento;
e) fornire indicatori di processo e di esito, rilevabili
nell'ambito dei flussi informativi attivati, per la verifica dei
requisiti di qualità e per la permanenza dei requisiti di
accreditamento compreso quello di eccellenza.

Art. 20.
Osservatorio di economia sanitaria - Funzioni

1. L'osservatorio di economia sanitaria ha il compito di:
a) elaborare modelli econometrici da applicare al settore
sanitario e analizzare l'impatto sul tessuto economico regionale
della spesa sanitaria;
b) effettuare analisi comparate dei costi e dell'efficacia di
modelli organizzativi e per tipologie di soggetti produttori;
c) effettuare analisi dei costi e valutazioni di efficacia di
programmi e progetti di riordino del servizio sanitario regionale;
d) elaborare procedure di gestione aziendale.

Art. 21.
Organizzazione, attività e rapporto
degli osservatori con strutture tecniche regionali

1. Gli osservatori possono produrre elaborati in proprio od
avvalersi di collaborazioni esterne. Ai fini predetti essi sono
autorizzati all'accesso a tutti i flussi di dati attinenti alla
salute a carattere regionale dovunque collocati, ed in particolare:
a) scheda di dimissione ospedaliera;
b) interruzioni volontarie di gravidanza;
c) archivio malattie infettive;
d) archivio regionale AIDS;
e) registro malformazioni;
f) archivio regionale di mortalità;
g) registro tumori toscano ed altri eventuali attinenti;
h) servizi di elaborazione dati e verifica di qualità delle
aziende sanitarie e strutture private.
2. L'accesso ai flussi di dati di cui al comma 1, comprende la
possibilità di trattamento dei dati sensibili a livello individuale
nominativo o comunque identificabile. Detto trattamento avviene sotto
la responsabilità dei coordinatori degli osservatori, d'intesa con
il responsabile di ciascun flusso, nel rispetto della legge n.
675/1996.
3. Le collaborazioni esterne avvengono su progetti specifici e sono
finalizzate ad ottimizzare le competenze presenti in Regione nei
campi di interesse. Gli osservatori si avvalgono di una rete di
strutture competenti, della quale promuovono anche il coordinamento,
avuto riguardo ai progetti specifici che coinvolgono le diverse
pluriarticolazioni della rete.
4. Gli osservatori collaborano altresì su specifici progetti con
le università toscane, il Consiglio nazionale delle ricerche, altri
enti di ricerca e le società scientifiche di settore.
5. Gli osservatori promuovono un permanente contatto e
collaborazione con le aziende sanitarie e gli istituti privati che
partecipano con le proprie attività alla individuazione,
fattibilità e realizzazione dei progetti di lavoro degli
osservatori.
6. I rapporti operativi fra gli osservatori e le strutture delle
aziende sanitarie interessate sono regolamentati attraverso specifici
accordi convenzionali fra le rispettive amministrazioni.

Art. 22.
Istituzione del consiglio sanitario regionale

1. È istituito il consiglio sanitario regionale, di seguito
denominato C.S.R. quale organismo tecnico-consultivo della giunta e
del consiglio regionale.
2. Il C.S.R. ha sede presso il centro direzionale della giunta
regionale.

Art. 23.
F u n z i o n i

1. Il C.S.R. svolge le seguenti funzioni:
a) consulenza in materia di organizzazione e programmazione
sanitaria;
b) esprime parere sui provvedimenti di contenuto tecnicosanitario.

Art. 24.
O r g a n i

1. Sono organi del C.S.R.:
a) il presidente;
b) il vice presidente;
c) l'ufficio di presidenza;
d) l'assemblea.

Art. 25.
Presidente

1. Il C.S.R. è presieduto dall'assessore regionale al diritto alla
salute con il compito di:
a) convocare e presiedere l'assemblea del C.S.R.;
b) presiedere l'ufficio di presidenza;
c) proporre all'ufficio di presidenza il programma di attività e
l'ordine del giorno dei lavori;
d) sovrintendere all'attuazione dei programmi di attività del
C.S.R.;
e) presentare annualmente al consiglio regionale e alla giunta
regionale la relazione sull'attività del C.S.R.;
f) proporre al C.S.R. il regolamento interno.

Art. 26.
Vice presidente

1. Il vice presidente del C.S.R. è il presidente in carica della
federazione regionale Toscana dell'ordine dei medici.
2. Il vice presidente è delegato dal presidente a svolgere tutte
le funzioni allo stesso assegnate dall'art. 25.

Art. 27.
Ufficio di presidenza - Composizione e funzioni

1. L'ufficio di presidenza è composto:
a) dal presidente del C.S.R.;
b) dal vice presidente del C.S.R.;
c) da sei membri eletti al proprio interno dall'assemblea;
d) dal coordinatore del dipartimento della giunta regionale
competente per materia.
2. L'ufficio di presidenza ha il compito di:
a) proporre all'assemblea il programma di attività annuale e
pluriennale del C.S.R.;
b) determinare l'ordine del giorno dei lavori;
c) costituire i gruppi di lavoro e proporre all'assemblea le
commissioni permanenti o speciali;
d) designare gli esperti regionali o extraregionali chiamati a
collaborare con le commissioni e assegnare alle medesime l'esame dei
provvedimenti e decidere in ordine ai pareri da sottoporre all'esame
dell'assemblea;
e) promuovere, d'intesa con la direzione dell'A.R.S., il
coordinamento delle rispettive attività.

Art. 28.
Assemblea - Composizione

1. L'assemblea del C.S.R. è composta:
a) dal presidente del C.S.R. che la presiede;
b) dal presidente in carica della Federazione regionale degli
ordini dei medici;
c) da ventotto membri, medici di comprovata esperienza, designati
dalla Federazione di cui alla precedente lettera b), di cui tre
medici di medicina generale, un pediatra di libera scelta e 24
specialisti individuati nell'ambito delle discipline riferite alle
aree funzionali ospedaliere, alle unità funzionali territoriali e al
dipartimento della prevenzione, tenendo conto delle varie realtà
territoriali;
d) da quattordici rappresentanti designati da ciascuno dei
seguenti organismi professionali:
uno dall'ordine regionale dei veterinari;
uno dalla federazione regionale degli ordini dei farmacisti;
uno dall'ordine regionale degli psicologi;
uno dalle commissioni provinciali odontoiatri della Toscana;
uno dalla federazione nazionale dei biologi;
uno dalla federazione regionale dei chimici;
uno dal coordinamento regionale collegi IPASVI;
uno dal coordinamento regionale collegi ostetriche;
uno dal coordinamento regionale collegi tecnici di radiologia;
cinque scelti tra i dirigenti dalle rispettive organizzazioni
professionali di cui un dietista, un tecnico di vigilanze e
ispezioni, un tecnico di laboratorio, un tecnico della
riabilitazione, un assistente sanitario;
e) tre direttori sanitari delle aziende uu.ss.ll. ed un direttore
sanitario delle aziende ospedaliere;
f) un direttore sanitario designato dalle associazioni
rappresentative degli istituti privati;
g) tre esperti in materia sanitaria eletti dal consiglio regionale
con voto limitato;
h) il presidente del C.S.R., per gli argomenti di interesse
dell'ARPAT, invita il direttore generale dell'agenzia e per gli
aspetti di interesse di bioetica il presidente della commissione
regionale di bioetica, con diritto di voto.
2. I membri di cui al comma 1, lettere b), c) e d), durano in
carica dalla data di nomina fino alla scadenza del consiglio
regionale. In sede di prima applicazione della presente legge, i
medesimi membri durano in carica fino alla data di un anno dalla
prima riunione del C.S.R. successiva alle elezioni regionali.
3. I membri di cui alla lettera e) sono designati dai direttori
generali rispettivamente delle aziende uu.ss.ll. e delle aziende
ospedaliere.
4. I membri del C.S.R. sono nominati dal consiglio regionale, su
proposta della giunta regionale fatta eccezione degli esperti di cui
al comma 1, lettera g). A tal fine le designazioni dei componenti di
cui al comma 1, lettere c), d), e), f), sono trasmesse alla giunta
medesima entro sessanta giorni dall'entrata in vigore della presente
legge.
5. Non appena il numero delle designazioni pervenute ai sensi del
comma 4, unitamente a quello dei componenti di cui al comma 1,
lettere b), e), f), rappresenta la maggioranza dei componenti del
C.S.R., la giunta regionale provvede a trasmettere la proposta di
nomina al consiglio regionale.
6. Il C.S.R. si considera regolarmente costituito con la nomina
della maggioranza dei suoi membri.
7. A seguito del venire meno per un qualsiasi motivo di uno dei
componenti dell'assemblea, la sostituzione avviene con le procedure
di cui al presente articolo.
8. Sono fatte salve le vigenti norme in materia di nomine e
designazione in enti o organismi operanti nella regione.

Art. 29.
Assemblea - Funzioni

1. L'assemblea svolge le seguenti funzioni:
a) consulenza e proposta in materia di organizzazione e
programmazione sanitaria;
b) esprime pareri sui provvedimenti regionali di contenuto tecnico
sanitario;
c) esprime parere obbligatorio sugli atti aventi carattere
programmatorio o dispositivo generale e sugli atti finali di tutti
gli organismi tecnico-sanitari di nomina regionale;
d) adotta, entro trenta giorni dall'insediamento, il regolamento
interno su proposta del presidente;
e) nomina nella prima seduta a maggioranza semplice sei membri
dell'ufficio di presidenza scelti al proprio interno di cui almeno
uno tra i componenti di cui all'art. 28, comma 1, lettera d);
f) adotta il programma annuale di attività;
g) collabora al monitoraggio dei livelli di assistenza, alla
verifica della qualità del servizio, all'attuazione del sistema
dell'accreditamento e alla elaborazione dei progetti innovativi
sperimentali e può richiedere a tal fine studi, consulenze o
ricerche attraverso l'A.R.S.;
h) collabora alla stesura della relazione annuale sullo stato di
salute della regione;
i) promuove, anche in collaborazione con soggetti pubblici e
privati, iniziative formative e culturali, nonchè studi e ricerche;
l) promuove la elaborazione ed esprime parere obbligatorio sulle
linee guida e sui percorsi assistenziali nonchè sui protocolli
diagnostico e terapeutico riabilitativi, in collaborazione con le
società scientifiche e la federazione degli ordini;
m) designa i membri di propria competenza negli organismi tecnico
sanitari regionali;
n) esprime eventuali pareri su provvedimenti aventi carattere
sanitario a richiesta delle aziende sanitarie e delle conferenze dei
sindaci;
o) nomina le commissioni di cui all'art. 31.
2. Per lo svolgimento dei propri compiti il C.S.R. può avvalersi
di esperti nominati dal presidente su proposta dell'ufficio di
presidenza scelti anche su designazione delle società scientifiche
di settore. A tali esperti spetta il compenso previsto per i
componenti dell'assemblea.
3. Alle sedute dell'assemblea partecipa il coordinatore del
Dipartimento del diritto alla salute della giunta regionale, il
quale, a richiesta del presidente, può invitare i funzionari della
Regione e delle aziende interessate per la trattazione degli
argomenti di rispettiva competenza.
4. Le riunioni dell'assemblea non sono pubbliche. Gli atti inerenti
materie di interesse generale sono pubblicati per decisione del
presidente del C.S.R. anche su richiesta dell'ufficio di presidenza.

Art. 30.
Regolamento

1. Il regolamento del C.S.R. è adottato dall'assemblea, su
proposta del presidente, entro trenta giorni dalla seduta di
insediamento.
2. Il regolamento definisce le norme per l'organizzazione e il
funzionamento del C.S.R. e articolazioni di funzioni di cui all'art.
31.

Art. 31.
Articolazioni di funzioni

1. Il C.S.R. articola le proprie funzioni in commissioni permanenti
e speciali, per la trattazione di specifiche tematiche alle quali
possono essere chiamati a partecipare esperti anche esterni al
servizio sanitario regionale.
2. Le commissioni permanenti di cui al comma 1, sono:
a) la commissione per la formazione sanitaria;
b) la commissione per l'innovazione e la sperimentazione.
3. La commissione per la formazione sanitaria ha il compito di:
a) formulare proposte in ordine ai fabbisogni formativi;
b) esprimere pareri sui provvedimenti regionali inerenti la
fomazione;
c) formulare proposte sugli obiettivi didattici e indirizzi per i
piani formativi aziendali e regionali con particolare riguardo ai
corsi post-laurea e post-diploma;
d) fornire indicazione sui requisiti per l'accreditamento delle
strutture formative e del personale docente e tutoriale sia del
servizio sanitario che dell'università;
e) proporre linee guida formative per il personale impegnato nella
verifica di qualità e nell'accreditamento.
4. La commissione per l'innovazione e la sperimentazione ha il
compito di:
a) esprimere parere sui progetti di innovazione tecnologica ed
organizzativa nel settore della sanità;
b) svolgere attività di consulenza, studio e ricerca in materia
di innovazione tecnologica e gestionale nelle aziende sanitarie.
5. Ulteriori commissioni permanenti o speciali, per particolari
tematiche, possono essere previste in relazione agli obiettivi
fissati dagli atti di programmazione regionale.

Art. 32.
Struttura

1. Per lo svolgimento delle proprie funzioni il C.S.R. si avvale di
un'apposita struttura tecnica cui è preposto un dirigente
responsabile, coadiuvato da funzionari e personale amministrativo del
dipartimento della giunta regionale competente per materia.
2. La giunta regionale provvede alla messa a disposizione del
C.S.R. di una sede idonea, nonchè del materiale indispensabile per
lo svolgimento dei compiti ad esso assegnati.

Art. 33.
Compensi

1. Al vice presidente e ai membri del C.S.R., nonchè ai componenti
esterni delle commissioni permanenti e speciali, è corrisposta
un'indennità di presenza ed un rimborso spese la cui misura è
definita con deliberazione della giunta regionale, in analogia a
quanto previsto per gli organismi operanti nella regione.
2. All'attività amministrativa necessaria per il funzionamento del
C.S.R. si provvede in conformità a quanto stabilito dalla legge
regionale 7 novembre 1994, n. 81 e successive modificazioni ed
integrazioni.

Art. 34.
Finanziamento

1. Agli oneri derivanti dall'attuazione della presente legge,
previsti per il 1998 in L. 240.000.000 per le spese di primo
impianto, si provvede con le disponibilità di cui al capitolo 18090
del corrente bilancio di previsione.
2. Per gli esercizi successivi si provvede con una quota del fondo
sanitario regionale così come determinato annualmente con legge
regionale di bilancio.

Art. 35.
Abrogazioni

1. Si intendono abrogate le norme della legge regionale 29 giugno
1994, n. 49 (Norme per il riordino del servizio sanitario regionale)
in contrasto con le disposizioni della presente legge.
La presente legge è pubblicata nel Bollettino ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Toscana.
Firenze, 30 settembre 1998
CHITI
La presente legge è stata approvata dal consiglio regionale il 15
settembre 1998 ed è stata vistata dal Commissario del Governo il 25
settembre 1998.