Serie Generale n. 165 del 16-7-1994
CIRCOLARI
MINISTERO DELLA SANITA'
MINISTERO DELLA SANITA'
CIRCOLARE 22 giugno 1994, n. 14
Disposizioni applicative del decreto ministeriale 29 novembre 1993, concernente limitazioni all'uso di specialita' medicinali a base di ormone somatotropo. (GU Serie Generale n.165 del 16-07-1994)

Agli assessorati regionali alla
sanità
Agli assessorati alla sanità delle
province autonome di Trento e
Bolzano
Alla Federazione nazionale Ordini
dei medici
Alla FOFI
Alla Federfarma
Il decreto ministeriale 29 novembre 1993, pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale - serie generale - n. 290 dell'11 dicembre 1993, ha
introdotto disposizioni volte a regolamentare la prescrizione di
specialità medicinali a base di ormone somatotropo, al fine di
evitare che un uso incontrollato delle stesse possa determinare
situazioni di pericolo per la salute pubblica e spreco di risorse.
L'art. 1 del suddetto provvedimento prevede, infatti, che la
vendita delle predette specialità medicinali avvenga esclusivamente
su presentazione di ricetta medica rilasciata da centri universitari
e ospedalieri espressamente abilitati al trattamento degli
ipostaturalismi.
Questa amministrazione, pertanto, sulla base delle segnalazioni
trasmesse dalle regioni e province autonome, ha predisposto,
nell'allegato 1 alla presente circolare, l'elenco delle strutture
specializzate abilitate ai trattamenti con ormone somatotropo, che
risultano attualmente operanti sul territorio nazionale.
Si ribadisce, al riguardo, che i protocolli diagnostici e
terapeutici, nonchè i dati relativi ai singoli trattamenti, devono
essere tempestivamente trasmessi al Ministero della sanità -
Direzione generale del servizio farmaceutico, al fine di consentire
l'inserimento degli stessi nel registro nazionale.
Per quanto riguarda, inoltre, la dispensazione dei farmaci in
oggetto, si dà notizia che a seguito della pubblicazione del citato
provvedimento risultano pervenute numerose segnalazioni in merito
alla mancata accettazione, presso le farmacie della regione di
residenza dei pazienti, delle ricette rilasciate da centri
specialistici abilitati operanti in diverso ambito territoriale.
Si ritiene, a tal proposito, opportuno fornire di seguito alcune
indicazioni volte a facilitare l'approvvigionamento delle specialità
medicinali in questione.
Si precisa che la soluzione adottata è emersa nel corso della
riunione con i rappresentanti delle regioni e province autonome,
promossa dalla Direzione generale della programmazione sanitaria
d'intesa con la Direzione generale del servizio farmaceutico.
Pertanto, qualora si verifichino le segnalate difficoltà, i
pazienti interessati potranno richiedere alle UU.SS.LL.
territorialmente competenti la trascrizione, sul ricettario
regionale, della ricetta specialistica rilasciata dal Centro
abilitato.
La ricetta regionale potrà essere, quindi, utilizzata per
l'acquisto delle specialità medicinali a base di ormone somatotropo
nelle farmacie della regione di residenza dei pazienti. A tale
ricetta dovrà essere comunque allegato l'originale della
prescrizione rilasciata al paziente dal centro specialistico
extraregionale.
Il Ministro: COSTA

ALLEGATO 1
Regione Abruzzo.
Clinica pediatrica di Chieti.
Centro endocrinologico di pediatria sociale di L'Aquila.
Regione Basilicata.
Ospedale di Lauria - Dipartimento internistico.
Ospedale "S. Carlo" di Potenza - Reparto endocrinologia e
diabetologia.
Regione Calabria.
Centro sanitario dell'Università della Calabria - Arcavacata di
Rende (Cosenza).
U.S.S.L. n. 7 di Catanzaro - Servizio di microcitemia ed emopatie
infantili.
Policlinico "Mater Domini" - U.S.S.L. n. 7 Catanzaro - Servizio di
endocrinologia.
U.S.S.L. n. 7 di Catanzaro - Divisione di pediatria presso
ospedale "Pugliese".
Facoltà di medicina - Università di Catanzaro - Unità operativa
di endocrinologia.
Facoltà di medicina - Università di Catanzaro - Unità operativa
di pediatria.
Ospedale Annunziata di Cosenza - Divisione di pediatria.
Ospedale Annunziata di Cosenza - Servizio di endocrinologia.
U.S.S.L. n. 5 di Crotone - Divisione di pediatria.
U.S.S.L. n. 6 di Lamezia Terme - Divisione di pediatria.
U.S.S.L. n. 9 di Locri - Divisione di pediatria.
U.S.S.L. n. 11 di Reggio Calabria - Servizio di endocrinologia.
Regione Campania.
Ospedale di Eboli (Salerno) - Divisione di auxologia.
I Facoltà di medicina e chirurgia dell'Università degli studi di
Napoli - Cattedra di clinica pediatrica I.
I Facoltà di medicina e chirurgia dell'Università degli studi di
Napoli - Cattedra di endocrinologia.
I Facoltà di medicina e chirurgia dell'Università degli studi di
Napoli - Cattedra di medicina costituzionale.
II Facoltà di medicina e chirurgia dell'Università degli studi
di Napoli - Cattedra di pediatria II.
II Facoltà di medicina e chirurgia dell'Università degli studi
di Napoli - Cattedra di endocrinologia.
Ospedale Santobono Napoli - Divisione di auxologia.
Ospedale di Torre Annunziata - Centro di auxo-endocrinologia
pediatrica.
Regione Emilia-Romagna.
Ospedale Maggiore di Parma U.S.L. n. 4 - Centro per gli stati
disendocrini e dismetabolici dell'istituto di clinica pediatrica
dell'Università degli studi di Parma.
Arcispedale S. Maria Nuova di Reggio Emilia U.S.L. n. 9 II
divisione di medicina - Sezione di endocrinologia.
Policlinico di Modena U.S.L. n. 16 - Sezione di endocrinologia.
Policlinico di Modena U.S.L. n. 16 - Clinica medica I.
Policlinico di Modena U.S.L. n. 16 - Clinica pediatrica.
Ospedale Maggiore C. A. Pizzardi di Bologna U.S.L. n. 27 -
Divisione di pediatria.
Ospedale Maggiore C. A. Pizzardi di Bologna U.S.L. n. 27 -
Divisione di endocrinologia e malattie del ricambio.
Ospedale Policlinico Malpighi di Bologna U.S.L. n. 28 - Clinica
pediatrica I.
Arcispedale S. Anna di Ferrara U.S.L. n. 31 - Divisione
pediatrica.
Arcispedale S. Anna di Ferrara U.S.L. n. 31 - Sezione di
endocrinologia.
Ospedale degli Infermi di Faenza U.S.L. n. 37 - Divisione
pediatrica.
Ospedale "Bufalini" di Cesana U.S.L. n. 39 - Divisione di
pediatria e patologia neonatale.
Ospedale Infermi di Rimini U.S.L. n. 40 - Divisione di pediatria.
Regione Friuli-Venezia Giulia.
Istituto scientifico per l'infanzia "Burlo Garofalo" di Trieste -
Centro di auxologia ed endocrinologia.
Ospedale S. Maria della Misericordia - U.S.L. n. 7 Udinese di
Udine - Servizio di endocrinologia.
Policlinico universitario di Udine - Divisione di pediatria.
Regione Lazio.
Ospedale di Anagni - Divisione di pediatria.
Università degli studi di Roma "La Sapienza" - Facoltà di
medicina e chirurgia - Servizio adolescentologia.
Università degli studi di Roma "La Sapienza" - Facoltà di
medicina e chirurgia - 5a clinica medica e terapia medica.
Università degli studi di Roma "La Sapienza" - Facoltà di
medicina e chirurgia - Clinica pediatrica (centro di endocrinologia
pediatrica).
Università degli studi di Roma "La Sapienza" - Facoltà di
medicina e chirurgia - I cattedra di endocrinologia.
Seconda Università di Roma "Tor Vergata" - Cattedra di
endocrinologia e medicina costituzionale in convenzione con la
clinica "Columbus".
Seconda Università di Roma "Tor Vergata" - Clinica pediatrica in
convenzione con Ospedale S. Eugenio.
Policlinico Gemelli Roma - Clinica pediatrica di endocrinologia.
Ospedale "Bambin Gesu'" Roma - Servizio di endocrinologia.
Ospedale Forlanini Roma - Ambulatorio di endocrinologia.
Ospedale "Sant'Eugenio" Roma - Reparto endocrinologia - Divisione
pediatrica - Ambulatorio età evolutiva.
Ospedale Grande Infermi Viterbo - Divisione di pediatria.
Regione Liguria.
Ospedale Galliera di Genova - Servizio di endocrinologia.
Centro regionale malattie endocrine e metaboliche - Clinica
pediatrica c/o Istituto G. Gaslini di Genova.
Facoltà di medicina dell'Università agli studi di Genova -
Servizio di endocrinologia.
Istituto Policattedra di puericultura e medicina neonatale "L.
Gaslini" dell'Università di Genova.
Regione Lombardia.
Istituto di scienze endocrine dell'Università degli studi di
Milano - Servizio di endocrinologia I.R.C.C.S. di diritto pubblico
Ospedale Maggiore Milano.
Clinica pediatrica III dell'Università degli studi di Milano
I.R.C.C.S. di diritto privato Fondazione centro S. Romanello del
Monte Tabor - Ospedale S. Raffaele Milano.
Divisione di endocrinologia presidio multizonale Ospedale Niguarda
Cà Granda Milano - U.S.S.L. n. 75/II.
Clinica pediatrica dell'Università degli studi di Brescia
presidio multizonale Spedali Civili di Brescia - U.S.S.L. n. 41.
Clinica pediatrica dell'Università degli studi di Pavia
I.R.C.C.S. di diritto pubblico Ospedale S. Matteo di Pavia.
Clinica pediatrica I dell'Università degli studi di Milano
presidio multizonale Istituti clinici di perfezionamento Milano -
U.S.S.L. n. 75/I.
Clinica medica II dell'Università degli studi di Pavia I.R.C.C.S.
di diritto pubblico Policlinico S. Matteo di Pavia.
Divisione di endocrinologia presidio multizonale Ospedali riuniti
di Bergamo.
Divisione di medicina costituzionale e malattie
endocrino-metaboliche - Presidio ospedaliero S. Antonio Abate di
Gallarate - U.S.S.L. n. 6.
Divisione di pediatria presidio ospedaliero C. Poma di Mantova -
U.S.S.L. n. 47.
Clinica pediatrica - II facoltà di medicina e chirurgia
Università degli studi di Pavia - Presidio multizonale di assistenza
ospedaliera Ospedale di circolo e fondazione Macchi di Varese -
U.S.S.L. n. 3.
Presidio multizonale Fatebenefratelli e oftalmico - Milano -
Divisione pediatria - U.S.S.L. n. 75/I.
Presidio multizonale Fatebenefratelli e oftalmico - Milano -
Servizio endocrinologia - U.S.S.L. n. 75/I.
Istituto di clinica medica I - Università degli Studi di Milano -
I.R.C.C.S. di diritto pubblico Ospedale Maggiore Milano.
Centro auxologico di Piancavallo - Milano - Ambulatorio di
endocrinologia.
Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico di diritto
privato "Istituto Scientifico - Ospedale S. Luca" Milano.
Ospedale di Treviglio - Reparto pediatria - U.S.S.L. n. 32.
Presidio ospedaliero di Lecco - Divisione di pediatria - U.S.S.L.
n. 16.
Presidio ospedaliero di Morbegno - Reparto di pediatria - U.S.S.L.
n. 21.
Presidio ospedaliero di Desenzano - Divisione di pediatria -
U.S.S.L. n. 40.
Presidio ospedaliero G. Fornaroli di Magenta - Divisione di
pediatria - U.S.S.L. n. 72.
Presidio ospedaliero Regina Elena di Milano - U.S.S.L. n. 75/1.
Presidio multizonale Ospedale San Carlo Borromeo di Milano -
Divisione di pediatria.
Presidio multizonale Spedali civili di Brescia - II Divisione
medicina generale - U.S.S.L. n. 41.
Presidio multizonale Ospedale S. Paolo di Milano - Divisione di
clinica pediatrica I.
Regione Marche.
Università degli Studi - Istituto di clinica medica c/o Ospedale
generale di Torrette di Ancona.
Università degli Studi - Istituto di clinica pediatrica c/o
Ospedale pediatrico "Salesi" di Ancona.
Università degli Studi - Clinica di endocrinologia c/o Ospedale
generale di Torrette di Ancona.
Ospedale pediatrico "Salesi" di Ancona - Divisione di pediatria.
Ospedale generale di Jesi - Divisione di pediatria.
Ospedale generale di Pesaro - Divisione di pediatria.
Ospedale generale di Recanati - Divisione di pediatria.
Ospedale generale di Urbino - Divisione di endocrinologia.
Regione Piemonte.
Ospedali "Civile" e "Cesare Arrigo" di Alessandria - Divisioni di
endocrinologia e pediatria.
Ospedale "Santa Croce" di Cuneo - Divisioni di endocrinologia e
pediatria.
Ospedale "Maggiore della carita'" di Novara - Divisioni di
endocrinologia e pediatria.
Ospedale infantile "Regina Margherita" di Torino - Servizio di
endocrinologia pediatrica.
Centro di auxopatologia infantile, aggregato alla Clinica
pediatrica III dell'Università degli studi di Torino.
Università degli studi di Torino - Divisione di endocrinologia
(presso ospedale "Molinette").
Ospedale "Mauriziano" di Torino - Divisioni di endocrinologia e
pediatria.
Regione Puglia.
Ospedale Miulli - Acquaviva delle Fonti - Divisione malattie
endocrine.
Ospedale Giovanni XXIII - Bari - Divisione malattie endocrine.
Università di Bari - Clinica medica III.
Università di Bari - Clinica pediatrica.
Ospedale di A. Di Summa - Brindisi - Divisione malattie endocrine.
Ospedale V. Fazzi - Lecce - Reparto disentocrinologico e
dismetabolico.
Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico - S. Giovanni
Rotondo - Divisione di endocrinologia e di pediatria.
Regione Sardegna.
Università degli studi di Cagliari - Servizio di endocrinologia
pediatrica c/o Ospedale microcitemico.
Università degli Studi - Sassari - Servizio di endocrinologia.
Regione Sicilia.
Università di Catania - Cattedra di endocrinologia c/o Ospedale
Garibaldi U.S.L. n. 34.
Policlinico universitario - Catania - Clinica pediatrica II.
Policlinico universitario - Messina - Istituto pluridisciplinare
di clinica medica e terapia medica generale e speciale.
Policlinico universitario - Messina - Istituto di clinica
pediatrica.
Ospedale Piemonte U.S.L. n. 42 - Messina - Divisione di
endocrinologia.
Ospedale Cervello U.S.L. n. 60 - Palermo - Dipartimento
endocrinologia.
Clinica pediatrica I - Palermo.
Università di Palermo - Cattedra di fisiopatologia endocrina c/o
Istituto materno infantile.
Ospedale Barone Romeo U.S.L. n. 46 - Patti - Servizio di
endocrinologia, diabetologia.
Regione Toscana.
Ospedale Meyer - Firenze - Clinica pediatrica I.
Ospedale Meyer - Firenze - Clinica pediatrica II.
Ospedale Meyer - Firenze - Clinica pediatrica III.
U.O. endocrinologia U.S.L. n. 10/D - Firenze.
Ospedale S. Chiara - Pisa - Clinica pediatrica I.
Ospedale S. Chiara - Pisa - U.O. fisiopatologia endocrina U.S.L.
n. 12.
Ospedale S. Chiara - Pisa - U.O. fisiopatologia dell'adolescenza.
Clinica pediatrica - Siena.
U.O. endocrinologia U.S.L. n. 30 - Siena.
Ospedale di Calambrone - Tirrenia - U.O. endocrinologia U.S.L. n.
12.
Regione Umbria.
Istituto di medicina interna e scienze endocrine e metaboliche
dell'Università di Perugia - Cattedra di endocrinologia.
Clinica pediatrica I dell'Università di Perugia - Sede di
Perugia.
Clinica pediatrica II dell'Università di Perugia - Sede di Terni.
Centro dismetabolico e disendocrino dell'ULSS "Conca Ternana".
Regione Veneto.
Presidio ospedaliero di Mestre - Servizio autonomo malattie
endocrine e metaboliche.
Università degli studi di Padova - Clinica pediatrica I.
Università degli studi di Padova - Istituto semeiotica medica 3a
cattedra patologia medica.
Ospedale Civile Maggiore di Verona - Divisione di pediatria.
Università degli studi di Verona - Clinica pediatrica.
Policlinico Borgo Roma di Verona - Servizio autonomo di
endocrinologia pediatrica.
Provincia autonoma di Bolzano.
Ospedale generale di Bolzano - Divisione pediatrica centro di
endocrinologia pediatrica.
Provincia autonoma di Trento.
Presidio ospedaliero S. Chiara - U.O. di pediatria 2 U.O di
medicina.