4a Serie Speciale - Concorsi ed Esami  n. 24 del 26-3-2002
UNITA' SANITARIE LOCALI ED ALTRE ISTITUZIONI SANITARIE
OSPEDALE «MIULLI» DI ACQUAVIVA DELLE FONTI
OSPEDALE «MIULLI» DI ACQUAVIVA DELLE FONTI
CONCORSO (scad. 26 aprile 2002)
Avviso pubblico, per titoli ed esami, per un posto di dirigente medico - area di sanita' pubblica - disciplina "Direzione medica di presidio ospedaliero". (GU n.24 del 26-03-2002)

In esecuzione della delibera n. 180 del 27 dicembre 2001, è
indetto avviso pubblico, per titoli ed esami, per un posto di
dirigente medico - area di sanità pubblica - disciplina "Direzione
medica di presidio ospedaliero".
Per lo svolgimento del suddetto concorso saranno applicate le
disposizioni del vigente regolamento organico e del decreto del
Presidente della Repubblica n. 483 del 10 dicembre 1997.
Il bando integrale è stato pubblicato nel bollettino ufficiale
della regione Puglia n. 29 del 28 febbraio 2002.
Il termine per la presentazione delle domande redatte in carta
semplice e corredate dei documenti di rito scade il trentesimo giorno
successivo alla pubblicazione del presente bando nella Gazzetta
Ufficiale della Repubblica.
Per ulteriori informazioni rivolgersi alla ripartizione personale
dell'ente, via Maselli Campagna, 106 (tel. 080/3060408 080/3060613).

Allegato A

Schema di domanda
(da compilare in carta semplice)

Spett.le Amministrazione dell'ente
ecclesiastico Ospedale generale
regionale "F. Miulli" - Via Maselli
Campagna, 106 - 70021 Acquaviva
delle Fonti

Il/la sottoscritto/a .......................
Chiede
di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per titoli ed
esami, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 24 del 26 marzo 2002
per la copertura di un posto di dirigente medico - Area di sanità
pubblica - Disciplina "Direzione medica di presidio ospedaliero".
A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità e consapevole
delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000 per le ipotesi di
dichiarazioni mendaci:
1) di essere nat... a il codice fiscale;
2) di essere residente in ............. via;
3) di essere cittadin... italian... (se diversa, specificare di
quale Stato membro dell'Unione europea);
4) di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di (in
caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste
elettorali indicarne i motivi);
5) di non aver riportato condanne penali (in caso affermativo,
indicare le condanne riportate);
6) di essere in possesso della laurea in conseguita in
data ....... presso l'Università;
7) di essere iscritto all'albo professionale dell'ordine dei
medici-chirurghi della provincia didal al n. (in caso di iscrizione
in albo di Paese dell'Unione europea, indicare quale);
8) di essere in possesso della specializzazione in conseguita in
data ;
9) di essere in possesso dell'anzianità di servizio di ...anni
nella posizione, di cui dalalnella disciplinae di essere in servizio
a tempo indeterminato alle dipendenze di;
10) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi di leva e del
servizio militare nella seguente posizione:;
11) di aver prestato servizio come presso dal al (indicando le
eventuali cause di cessazione di precedenti rapporti di pubblico
impiego);
12) di aver diritto, in quanto beneficiario della legge
n. 104/1992, all'ausilio di;
13) di eleggere il proprio domicilio agli effetti di ogni
comunicazione relativa al presente concorso al seguente indirizzo,
impegnandosi a comunicare le eventuali variazioni:
vian. ... città prov. c.a.p. tel.;
..l..sottoscritt... esprime il proprio consenso affinchè i dati
personali forniti con la presente richiesta possano essere trattati,
nel rispetto della legge n. 675/1996, per gli adempimenti connessi
alla presente procedura.
Si allega fotocopia fronte-retro del documento di identità n.
rilasciato ilda .
data ..........................
firma .....................

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETÀ
(art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

Il/la sottoscritto/a nato/a il residente ain viaconsapevole delle
sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del citato decreto del
Presidente della Repubblica nel caso di dichiarazioni non veritiere,
di formazione o uso di atti falsi, sotto la propria responsabilita':

DICHIARA

che le copie dei documenti sotto elencati, presentati con la domanda
di partecipazione al concorso pubblico per la copertura di un posto
di dirigente medico - area di sanità pubblica - disciplina
"Direzione medica di presidio ospedaliero" sono conformi agli
originali - altre dichiarazioni .
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui
all'art. 10 della legge n. 675/1996, che i dati personali raccolti
saranno trattati, anche con strumenti informativi, esclusivamente
nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione
viene resa.
Data ..........................
Firma .......................