4a Serie Speciale - Concorsi ed Esami  n. 38 del 19-5-2006
UNITA' SANITARIE LOCALI ED ALTRE ISTITUZIONI SANITARIE
AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA POLICLINICO «P. GIACCONE» DI PALERMO
AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA POLICLINICO «P. GIACCONE» DI PALERMO
CONCORSO (scad. 19 giugno 2006)
Concorso pubblico, per titoli ed esami, per la copertura di dodici posti di personale da assumere con contratto a tempo determinato, della durata annuale eventualmente rinnovabile, da inquadrare nella fascia VIII. (GU n.38 del 19-05-2006)

In attuazione della delibera del direttore generale dell'Azienda
ospedaliera - Universitaria Policlinico «P. Giaccone» di Palermo del
12 aprile 2006, n. 154, esecutiva ai sensi di legge, è indetto
concorso pubblico, per titoli ed esami, per la copertura di dodici
posti con contratto a tempo determinato, della durata annuale,
eventualmente rinnovabile nel limite massimo previsto dall'art. 19,
comma 6 del C.C.N.L. Università 1998-2001, così come modificato
dall'art. 6, comma 5 del C.C.N.L. Università 2002 - 2005, da
inquadrarsi nella fascia VIII - di cui all'art. 28 del nominato
contratto, ex categoria «C», posizione economica «C1», profilo
assistente socio-sanitario (Ostetrico), equiparato a «Collaboratore
professionale sanitario ostetrico» - categoria «D», Contratto
collettivo nazionale del Servizio sanitario nazionale. L'ammissione
al concorso e le modalità di espletamento dello stesso sono
stabilite ai sensi delle vigenti disposizioni di legge ed in
particolare: dal decreto del Presidente della Repubblica n. 487/1994,
dal decreto legislativo n. 502/1992 e successive modificazioni ed
integrazioni, nonchè dal decreto del Presidente della Repubblica
n. 220/2001 e dal decreto legislativo n. 165/2001. Ai posti suddetti
sarà attribuito il trattamento giuridico ed economico previsto dal
vigente Contratto collettivo nazionale di lavoro Comparto
università, quadriennio normativo 2002/2005 - biennio economico
2002/2003 - e dalle vigenti disposizioni di legge.
A norma dell'art. 7 del decreto legislativo n. 165/2001 è
garantita pari opportunità tra uomini e donne per l'accesso al
lavoro ed al relativo trattamento di lavoro.
Sono fatte salve le riserve previste dalla legge n. 574/1980,
dalla legge n. 537/1993 e dalla legge n. 68/1999, nei limiti indicati
dall'art. 3 - comma 3 - decreto del Presidente della Repubblica
n. 220/2001.
Art. 1.

Requisiti di ammissione

Ai sensi dell'art. 2 decreto del Presidente della Repubblica
n. 220/2001, possono partecipare al concorso coloro che sono in
possesso dei seguenti requisiti:
A) cittadinanza italiana, salve le equiparazioni stabilite
dalle leggi vigenti, o cittadinanza di uno dei Paesi dell'Unione
europea;
B) idoneità fisica all'impiego: l'accertamento di tale
idoneità, con l'osservanza delle norme in materia di categorie
protette, è effettuato a cura dell'Azienda prima dell'immissione in
servizio. È dispensato dalla visita medica il personale dipendente
dalle amministrazioni ed enti del Servizio sanitario nazionale;
C) diploma universitario di ostetrico, conseguito ai sensi
dell'art. 6, comma 3, del decreto legislativo n. 502/1992 e
successive modificazione e integrazioni, ovvero diplomi o attestati
conseguiti ai sensi del precedente ordinamento, riconosciuti
equipollenti ai sensi del D.M.S. 27 luglio 2000;
D) iscrizione all'albo professionale. L'iscrizione al
corrispondente albo professionale di uno dei Paesi dell'Unione
europea, ove prevista, consente la partecipazione al concorso, fermo
restando l'obbligo dell'iscrizione, all'albo in Italia prima
dell'assunzione in servizio.
Non possono accedere all'impiego coloro che siano stati esclusi
dall'elettorato attivo, nonchè coloro che siano stati destituiti o
dispensati dall'impiego presso pubblica amministrazione, ovvero
licenziati a decorrere dalla data di entrata in vigore del primo
contratto collettivo.
I suindicati requisiti devono essere posseduti alla data di
scadenza del termine stabilito nel bando di concorso per la
presentazione delle domande di ammissione alla selezione.
I candidati sono ammessi alla selezione con riserva:
l'amministrazione può disporre in qualsiasi momento, con atto
motivato, l'esclusione dalla selezione per difetto dei requisiti.

Art. 2.

Domande di ammissione

La domanda di partecipazione al concorso, debitamente
sottoscritta, pena esclusione, redatta in carta libera, secondo lo
schema esemplificativo allegato, deve essere indirizzata al direttore
generale dell'Azienda ospedaliera universitaria Policlinico «P.
Giaccone», via Enrico Toti n. 76 - cap. 90128 Palermo, e spedita
esclusivamente a mezzo raccomandata con avviso di ricevimento. Ai
sensi dell'art. 39, decreto del Presidente della Repubblica
n. 445/2000, non viene richiesta l'autenticazione della
sottoscrizione in calce alla domanda. Non verranno prese in esame le
domande pervenute prima della pubblicazione del presente bando nella
Gazzetta Ufficiale Repubblica italiana - 4ª serie speciale
«Concorsied esami». La spedizione deve essere fatta - pena esclusione
- entro e non oltre il trentesimo giorno successivo a quello della
data di pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana. Avviso del presente bando di concorso sarà pubblicato per
estratto nella Gazzetta Ufficiale della Regione Siciliana. Qualora
detto giorno sia festivo, il termine sarà prorogato al primo giorno
successivo non festivo. Il termine fissato per la presentazione delle
domande è perentorio. A tal fine, fa fede il timbro a data
dell'ufficio postale accettante. Non è ammessa la presentazione o
l'integrazione di documenti dopo la scadenza del termine utile per la
presentazione delle domande di ammissione.
Nella domanda di ammissione, nella cui busta deve essere
trascritta l'esatta indicazione del concorso al quale si riferisce,
gli aspiranti devono dichiarare, sotto la propria responsabilità e
consapevoli delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000 per il caso di
dichiarazioni mendaci e falsità in atti:
1) cognome e nome; luogo e data di nascita; residenza;
2) il possesso della cittadinanza italiana o equivalente;
3) il comune di iscrizione nelle liste elettorali, ovvero i
motivi della loro non iscrizione o della cancellazione dalle liste
medesime;
4) le eventuali condanne penali riportate (tale dichiarazione
deve essere resa anche in caso negativo);
5) il possesso dei requisiti di ammissione di cui ai precedenti
punti a), b), c), d);
6) gli eventuali servizi prestati con rapporto di pubblico
impiego, presso pubbliche amministrazioni e le eventuali cause di
risoluzione degli stessi, ovvero di non aver prestato servizio presso
pubbliche amministrazioni;
7) l'eventuale possesso di titoli che danno diritto ad
usufruire di riserve, precedenze o preferenze;
8) la lingua straniera prescelta tra quelle indicate nel bando;
9) il domicilio e l'eventuale recapito telefonico, presso il
quale deve, ad ogni effetto, essergli fatta pervenire ogni necessaria
comunicazione; in caso di mancata indicazione vale, ad ogni effetto,
la residenza di cui al precedente punto 1);
10) di esprimere il proprio consenso al trattamento dei dati
personali ai sensi della legge n. 675/1996.
La domanda priva di sottoscrizione è nulla a tutti gli effetti
per mancanza di un elemento essenziale.
Le domande di partecipazione alla selezione che, seppur inoltrate
nei termini indicati, non dovessero pervenire entro la data di
spedizione delle convocazioni per lo svolgimento della prima prova
concorsuale, saranno ritenute nulle.
L'amministrazione non assume alcuna responsabilità per la
dispersione di comunicazioni dipendenti da inesatta indicazione del
recapito da parte dell'aspirante o da mancata oppure tardiva
comunicazione scritta del cambiamento dell'indirizzo indicato nella
domanda, nè per eventuali disguidi postali o telegrafici non
imputabili a colpa dell'amministrazione stessa.
Il concorrente portatore di handicap deve specificare nella
domanda, ai sensi dell'art. 20 della legge n. 104/1992, l'ausilio
necessario per l'espletamento delle prove in relazione al proprio
handicap, nonchè l'eventuale necessità di tempi aggiuntivi, da
accertarsi da parte dell'organo sanitario competente. La
sottoscrizione in calce alla domanda comporta la totale adesione ed
accettazione di tutto quanto contemplato nel bando.

Art. 3.

Documentazione da allegare

Nella domanda di partecipazione al concorso i candidati, pena
esclusione, devono comprovare il possesso, mediante produzione del
relativo documento o di certificazione sostitutiva da rendersi come
di seguito indicato, dei requisiti di ammissione di cui all'art. 1.
Il candidato può presentare, inoltre, tutti i titoli e documenti di
cui sia in possesso e che ritenga utili ai fini della valutazione di
merito per la formazione della graduatoria.
Ove il candidato alleghi documenti e titoli alla domanda, questi
devono essere prodotti in originale o copia autenticata nei modi di
legge, ovvero in copia accompagnata da dichiarazione sostitutiva
dell'atto di notorietà, formulata secondo le indicazioni di seguito
riportate, con la quale l'interessato attesti la conformità
all'originale.
Alla domanda di partecipazione, i concorrenti devono comunque
allegare:
1) curriculum formativo e professionale datato e firmato,
redatto in carta libera;
2) elenco in carta libera, datato e firmato, dei documenti e
titoli presentati, numerati progressivamente e con indicazione della
relativa forma (originale, copia autenticata, autocertificazione);
3) ricevuta comprovante l'avvenuto versamento della tassa di
concorso, non rimborsabile, di Euro 10,33 euro, da versare sul c.c.p.
n. 31786932 intestato ad Azienda ospedaliera universitaria
Policlinico «P. Giaccone», via del Vespro n. 129 - Palermo, recante
l'indicazione della causale del versamento;
4) fotocopia fronte retro di valido documento di identità.

Art. 4.

Dichiarazioni sostitutive

Le dichiarazioni sostitutive di certificazioni (art. 46 decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000: iscrizione all'albo
professionale, titolo di studio, titolo di abilitazione, di
formazione, di aggiornamento e comunque tutti gli stati, fatti e
qualità personali previsti dal comma 1 del citato articolo) e le
dichiarazioni sostitutive dell'atto di notorietà (art. 47 decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000, da utilizzare, in
particolare per dichiarare i servizi presso pubbliche amministrazioni
o privati e per autenticare copie di documenti) devono contenere la
clausola specifica che il candidato è consapevole che, in caso di
dichiarazioni mendaci, lo stesso incorre nelle sanzioni penali di cui
all'art. 76, decreto del Presidente della Repubblica 445/2000, oltre
alla decadenza dei benefici eventualmente conseguiti sulla base delle
dichiarazioni non veritiere. L'Azienda si riserva la facoltà di
controllare la veridicità delle dichiarazioni sostitutive rese dal
candidato, con le modalità e nei termini previsti dalle vigenti
disposizioni.
La sottoscrizione delle dichiarazioni sostitutive presentate
contestualmente alla domanda o richiamate dalla stessa non deve
essere autenticata se inviata unitamente a fotocopia del documento di
riconoscimento. In caso contrario la sottoscrizione deve essere
effettuata dall'interessato in presenza del dipendente addetto.
Le dichiarazioni sostitutive di certificazioni devono comunque
contenere tutti gli elementi e le informazioni necessarie previste
dalla certificazione che sostituiscono. La mancanza anche parziale di
tali elementi preclude la possibilità di procedere alla relativa
valutazione.
In particolare, per i servizi prestati presso le pubbliche
amministrazioni, l'interessato è tenuto a specificare:
l'esatta denominazione e l'indirizzo delle stesse;
se trattasi di rapporto di lavoro di ruolo, ovvero a tempo
determinato, a tempo definito, a tempo pieno o a tempo parziale (in
questo caso specificare la percentuale o il numero di ore);
categoria e profilo professionale;
periodo di servizio effettuato, nonchè eventuali periodi di
interruzione del rapporto e loro motivo;
posizione in ordine al disposto di cui all'art. 46, decreto del
Presidente della Repubblica n. 761/1979, con precisazione della
misura dell'eventuale riduzione del punteggio di anzianità, per i
servizi prestati presso il S.S.N.;
motivo di cessazione del rapporto di lavoro.
Non verranno presi in considerazione i titoli, le
autocertificazioni e le dichiarazioni sostitutive non conformi alle
caratteristiche richieste.
Non saranno ritenute dichiarazioni sostitutive dell'atto di
notorietà le dichiarazioni contenute nel «Curriculum formativo e
professionale».

Art. 5.

Esclusione dei candidati

L'esclusione dei candidati verrà effettuata con deliberazione
del direttore generale dell'Azienda.
L'esclusione, disposta con provvedimento motivato, sarà
notificata agli interessati entro trenta giorni dall'esecutività
della relativa decisione.

Art. 6.

Valutazione titoli e prove di esame

Ai sensi dell'art. 8 del decreto del Presidente della Repubblica
n. 220/2001, la Commissione dispone, per i titoli e le prove di esame
complessivamente di 100 punti così ripartiti:
a) 30 punti per i titoli;
b) 70 punti per le prove di esame.
I punti per le prove di esame sono così ripartiti:
a) 30 punti per la prova scritta;
b) 20 punti per la prova pratica;
c) 20 punti per la prova orale.
I punti per la valutazione dei titoli sono così ripartiti:
a) 15 punti per i titoli di carriera;
b) 6 punti per i titoli accademici e di studio;
c) 3 punti per le pubblicazioni e i titoli scientifici;
d) 6 punti per il curriculum formativo e professionale.
La valutazione dei titoli verrà effettuata con i criteri e i
punteggi previsti dagli articoli 11, 20, 21, 22 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 220/2001. Saranno valutati i titoli
formalmente documentati (allegati o dichiarati nei modi di legge).
Le pubblicazioni per essere oggetto di valutazioni devono essere
allegate in originale o copia autenticata; valgono gli stessi criteri
di cui all'art. 4 del presente bando.
Sono valutate le attività professionali e di studio, formalmente
documentate, idonee ad evidenziare il livello di qualificazione
professionale acquisito.
Le prove di esame, cui la Commissione sottoporrà gli aspiranti,
sono le seguenti:
prova scritta: gli argomenti della prova scritta riguarderanno
essenzialmente le materie connesse alla qualificazione richiesta;
prova pratica: consistente nell'esecuzione di tecniche
specifiche o nella predisposizione di atti connessi alla
qualificazione professionale richiesta;
prova orale: vertente sugli argomenti della prova scritta e
della prova pratica. La prova orale comprenderà, ai sensi degli
articolo 3 comma 5, e 37, comma 2, oltre che elementi di informatica,
anche la verifica della conoscenza, di una lingua straniera da
scegliere tra le seguenti:
1) inglese;
2) francese.
Alle prove di esame i concorrenti dovranno presentarsi muniti di
validi documenti di identità personale. I candidati che non si
presenteranno a sostenere le prove di esame, nei giorni, ora e sede
prestabiliti saranno considerati rinunciatari al concorso, quale sia
la causa dell'assenza anche se indipendente dalla loro volontà.
Le prove di esame non avranno luogo nei giorni festivi e nei
giorni di festività religiose ebraiche e valdesi.
Il superamento della prova scritta è subordinato al
raggiungimento di una valutazione di sufficienza espressa in termini
numerici di almeno 21/30 ed è condizione di ammissione alla prova
pratica; il superamento della prova pratica è subordinato al
raggiungimento di una valutazione di sufficienza pari ad almeno 21/30
ed è condizione di ammissione alla successiva prova orale. Il
superamento della prova orale - e quindi l'inserimento nella
graduatoria degli idonei - è subordinato al raggiungimento di una
valutazione di sufficienza pari ad almeno 14/20. Le date di
svolgimento della prova pratica e della prova orale saranno
comunicate ai singoli candidati almeno venti giorni prima della data
di svolgimento delle stesse.

Art. 7.

Graduatoria

La Commissione, al termine delle prove di esame, formula la
graduatoria di merito dei candidati. È escluso dalla graduatoria il
candidato che non abbia conseguito in ciascuna prova di esame la
prevista valutazione di sufficienza.
La graduatoria di merito dei candidati è formulata secondo
l'ordine dei punteggi della valutazione complessiva riportata da
ciascun candidato.
La graduatoria di merito, unitamente a quella dei vincitori del
concorso, approvata con provvedimento del direttore generale è
immediatamente efficace, e resterà valida, ai sensi della normativa
vigente.

Art. 8.

Adempimenti del vincitore

Il candidato dichiarato vincitore sarà invitato, a mezzo lettera
raccomandata a.r., a presentarsi, nei tempi indicati nella
comunicazione stessa, all'ufficio concorsi dell'Azienda per gli
adempimenti preliminari, alla firma del contratto individuale di
lavoro - che sarà stipulato ai sensi del C.C.N.L. Università
quadriennio normativo 2002/2005, biennio economico 2002/2003. Gli
effetti economici decorreranno dalla data di effettiva presa di
servizio, che comunque deve avvenire entro i trenta giorni successivi
alla data di ricevimento della comunicazione di nomina, a pena di
decadenza dei diritti conseguiti. Il vincitore deve dichiarare, al
momento dell'inizio del rapporto di lavoro, di non avere altri
rapporti di impiego pubblico o privato e di non trovarsi in alcuna
delle situazioni di incompatibilità richiamate dall'art. 53, decreto
legislativo n. 165/2001. La conferma in servizio è subordinata al
superamento del periodo di prova, secondo quanto previsto dal vigente
contratto collettivo nazionale di lavoro Università quadriennio
normativo 2002/2005, biennio economico 2002/2003.
Decade dall'impiego chi abbia conseguito la nomina mediante la
presentazione di documenti falsi o viziati da irregolarità non
sanabili.

Art. 9.

Trattamento dei dati e consenso

La presentazione delle domande di partecipazione al concorso da
parte dei candidati implica il consenso al trattamento dei propri
dati personali, compresi i dati sensibili, a cura del personale
assegnato all'ufficio preposto alla conservazione delle domande ed
all'utilizzo delle stesse per lo svolgimento delle procedure
selettive.

Art. 10.

Norme finali

L'amministrazione di questa Azienda si riserva, a suo
insindacabile giudizio, la facoltà di modificare o revocare il
presente bando, ovvero di riaprire i termini di scadenza del
medesimo. Per quanto non esplicitamente contemplato nel presente
bando si intendono richiamate, a tutti gli effetti, le norme di cui
al decreto del Presidente della Repubblica n. 220/2001 e le
disposizioni di legge applicabili in materia, nonchè il C.C.N.L.
Università quadriennio normativo 2002/2005, biennio economico
2002/2003.
Il presente bando è consultabile sul sito internet ufficiale
dell'Azienda all'indirizzo www.Policlinico.Pa.it. Per eventuali
chiarimenti e informazioni gli aspiranti potranno rivolgersi
all'ufficio concorsi dell'Azienda e, in tal ambito, al responsabile
del procedimento Rag. A. Di Gregorio (tel. 091 6555582).

Fac-simile di domanda (esente da bollo)
Al direttore generale c/o Area gestione risorse umane - Settore
assunzioni e dotazione organica - A.O.U.P. - via Montegrappa n. 58 -
90128 Palermo
Il sottoscritto/a nato/a a (prov. di ...................) il
....................... e residente in (prov. di ...................)
c.a.p. ............... via n. ..........
tel. .......................................

Chiede

di poter partecipare al concorso pubblico, per titoli ed esami, per
la copertura di dodici posti con contratto a tempo determinato, della
durata annuale, eventualmente rinnovabile, nel limite massimo
previsto dall'art. 19, comma 6, del C.C.N.L. università 1998-2001,
così come modificato dall'art. 6, comma 5, del C.C.N.L. 2002-2005,
di categoria «C» posizione economica «C1», profilo assistente
socio-sanitario (ostetrico), equiparato a «collaboratore
professionale sanitario ostetrico» - categoria «D» contratto
collettivo nazionale del Servizio sanitario nazionale. A tal fine,
consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000 per il caso di
dichiarazione mendace e falsità in atti, dichiara:
di essere in possesso della cittadinanza italiana;
di essere (per i cittadini appartenenti a uno dei Paesi
dell'Unione europea) cittadino/a dello Stato di ;
di essere iscritto/a nelle liste elettorali del comune di
..........................;
di non essere iscritto/a nelle liste elettorali per il seguente
motivo ;
di non avere subito condanne penali e di non avere procedimenti
penali in corso;
di avere subito le seguenti condanne penali ;
di avere i seguenti procedimenti penali in corso
.........................;
di essere in possesso dei seguenti titoli di studio conseguiti
presso il ....................;
di essere iscritto all'albo professionale della provincia di
dal al n. .....;
di avere prestato i seguenti servizi con la qualifica analoga a
quella dei posti messi a concorso, alle dipendenze di pubbliche
amministrazioni: periodo ................... livello posizione
funzionale/qualifica parto di con rapporto di lavoro a tempo
pieno/part-time (percentuale lavorativa );
che per i succitati servizi non ricorrono le condizioni di cui
all'art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 761/1979 o
che per i succitati servizi ricorrono le condizioni di cui
all'art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 761/1979.
La misura della riduzione del punteggio è pari a ...............;
di avere fruito dei seguenti periodi di aspettativa senza
assegni: dal ............... al .............. per i seguenti motivi
;
che la lingua straniera prescelta è la seguente ;
di non essere stato destituito/a o dispensato/a dall'impiego
presso una pubblica amministrazione;
di essere fisicamente idoneo/a allo svolgimento delle mansioni
relative al posto messo a concorso;
di appartenere a categorie con diritto a preferenze o
precedenze ai sensi della normativa vigente: ;
che ogni eventuale comunicazione relativa alla presente domanda
sia fatta al seguente indirizzo, impegnandosi a comunicare le
eventuali successive variazioni:
cognome nome via/piazza n. .......... c.a.p.
.................. città prov. ...........
tel. ............................;
che le copie dei documenti allegati alla presente istanza,
numerati da 1 a ......... sono conformi agli originali, ai sensi
dell'art. 19 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000;
che la sottoscrizione in calce alla presente domanda comporta
la totale adesione ed accettazione di tutto quanto contemplato nel
bando.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinchè i dati
personali possano essere trattati, nel rispetto della legge
n. 675/1996, per gli adempimenti connessi al presente concorso.
Data
Firma

PARTE RISERVATA AI PORTATORI DI HANDICAP

(Si intendono portatori di handicap, solo i soggetti riconosciuti
tali a seguito di accertamenti effettuati dalle aziende unità
sanitarie locali, mediante le commissioni mediche di cui all'art. 4
della legge n. 104/1992)
Dichiara di essere portatore di handicap ai sensi della legge
n. 104/1992 e di avere necessità dei seguenti ausili , ovvero dei
seguenti tempi aggiuntivi in sede di esame in relazione allo
specifico handicap
Data
Firma

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Art. 46 del
D.P.R.28 dicembre 2000 n. 445)

Il/la sottoscritto/a codice fiscale nat... il ...............
residente in ....................... via n. .......... consapevole
delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di
dichiarazioni non veritiere, ai sensi e per gli effetti di cui
all'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000 e
sotto la propria personale responsabilita':

Dichiara

i seguenti stati, fatti e qualità personali:
Luogo e data
(Firma per esteso e leggibile)

Allegare fotocopia fronte/retro del documento di identità.

Decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000 n. 445.
Art. 38 - Modalità di invio e sottoscrizione delle istanze.
(Omissis ...) Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto
di notorietà da produrre agli organi della amministrazione pubblica
o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte
dall'interessato in presenza del dipendente addetto ovvero
sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non
autenticata di un documento di identità del sottoscrittore (...
omissis).
Art. 76 - Norme penali. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci,
forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo
unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in
materia.
L'esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a
verità equivale ad uso di atto falso.
Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47
e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell'art. 4,
comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale.
Se i reati indicati ai commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere
la nomina ad un pubblico ufficio o l'autorizzazione all'esercizio di
una professione o arte, il giudice nei casi più gravi, può
applicare l'interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla
professione e arte.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETÀ (Art. 47 D.P.R.
28 dicembre 2000 n. 445)

Il/la sottoscritto/a codice fiscale nat... il ...............
residente in ....................... via n. .......... consapevole
delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di
dichiarazioni non veritiere, ai sensi e per gli effetti di cui
all'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000 e
sotto la propria personale responsabilita':

Dichiara

i seguenti stati, fatti e qualità personali:
Luogo e data
(Firma per esteso e leggibile)

Allegare fotocopia fronte/retro del documento di identità.

Decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445.
Art. 38 - Modalità di invio e sottoscrizione delle istanze.
(Omissis ...) Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto
di notorietà da produrre agli organi della amministrazione pubblica
o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte
dall'interessato in presenza del dipendente addetto ovvero
sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non
autenticata di un documento di identità del sottoscrittore (...
omissis).
Art. 76 - Norme penali. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci,
forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo
unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in
materia.
L'esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a
verità equivale ad uso di atto falso.
Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47
e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell'art. 4,
comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale.
Se i reati indicati ai commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere
la nomina ad un pubblico ufficio o l'autorizzazione all'esercizio di
una professione o arte, il giudice nei casi più gravi, può
applicare l'interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla
professione e arte.