Serie Generale n. 286 del 7-12-2017
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
DETERMINA 29 novembre 2017
Regime di rimborsabilita' e prezzo del medicinale per uso umano «Rixathon». (Determina n. 1965/2017/DG). (17A08319) (GU Serie Generale n.286 del 07-12-2017)

Per il regime di rimborsabilità e prezzo di vendita della
specialità medicinale RIXATHON - autorizzata con procedura
centralizzata europea dalla Commissione europea con la decisione del
15 giugno 2017 ed inserita nel registro comunitario dei medicinali
con i numeri:
EU/1/17/1185/001 - 100 mg - concentrato per soluzione per
infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 10 ml (10 mg/ml) -
2 flaconcini;
EU/1/17/1185/002 - 100 mg - concentrato per soluzione per
infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 10 ml (10 mg/ml) -
3 flaconcini;
EU/1/17/1185/003 - 500 mg - concentrato per soluzione per
infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 50 ml (10 mg/ml) -
1 flaconcino;
EU/1/17/1185/004 - 500 mg - concentrato per soluzione per
infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 50 ml (10 mg/ml) -
2 flaconcini.
Titolare A.I.C.: Sandoz Gmbh.

IL DIRETTORE GENERALE

Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300;
Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
recante «Disposizioni urgenti per favorire lo sviluppo e per la
correzione dell'andamento dei conti pubblici», convertito, con
modificazioni, nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito
l'Agenzia italiana del farmaco;
Visto il decreto 20 settembre 2004, n. 245 del Ministro della
salute, di concerto con i Ministri della funzione pubblica e
dell'economia e delle finanze: «Regolamento recante norme
sull'organizzazione ed il funzionamento dell'Agenzia italiana del
farmaco, a norma dell'art. 48, comma 13, del decreto-legge 30
settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24
novembre 2003, n. 326», così come modificato dal decreto 29 marzo
2012, n. 53 del Ministro della salute, di concerto con i Ministri per
la pubblica amministrazione e la semplificazione e dell'economia e
delle finanze: «Modifica al regolamento e funzionamento dell'Agenzia
italiana del farmaco (AIFA), in attuazione dell'art. 17, comma 10,
del decreto-legge 6 luglio 2011, n. 98, convertito, con
modificazioni, dalla legge 15 luglio 2011, n. 111»;
Visti il regolamento di organizzazione, del funzionamento e
dell'ordinamento del personale e la nuova dotazione organica,
definitivamente adottati dal Consiglio di amministrazione dell'AIFA,
rispettivamente, con deliberazione 8 aprile 2016, n. 12, e con
deliberazione 3 febbraio 2016, n. 6, approvate ai sensi dell'art. 22
del decreto 20 settembre 2004, n. 245, del Ministro della salute di
concerto con il Ministro della funzione pubblica e il Ministro
dell'economia e delle finanze, della cui pubblicazione sul proprio
sito istituzionale è stato dato avviso nella Gazzetta Ufficiale
della Repubblica italiana - Serie generale - n. 140 del 17 giugno
2016;
Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, recante «Norme
generali sull'ordinamento del lavoro alle dipendenze delle
amministrazioni pubbliche» e s.m.i.;
Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145, recante «Disposizioni per il
riordino della dirigenza statale e per favorire lo scambio di
esperienze e l'interazione tra pubblico e privato»;
Visto il decreto del Ministro della salute del 17 novembre 2016,
vistato ai sensi dell'art. 5, comma 2, del decreto legislativo n.
123/2011 dall'Ufficio centrale del bilancio presso il Ministero della
salute in data 18 novembre 2016, al n. 1347, con cui è stato
nominato direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco il
prof. Mario Melazzini;
Visto il decreto del Ministro della salute del 31 gennaio 2017,
vistato ai sensi dell'art. 5, comma 2, del decreto legislativo n.
123/2011 dall'Ufficio centrale del bilancio presso il Ministero della
salute in data 6 febbraio 2017, al n. 141, con cui il prof. Mario
Melazzini è stato confermato direttore generale dell'Agenzia
italiana del farmaco, ai sensi dell'art. 2, comma 160, del
decreto-legge 3 ottobre 2006, n. 262, convertito, con modificazioni,
dalla legge 24 novembre 2006, n. 286;
Vista la legge 24 dicembre 1993, n. 537, concernente «Interventi
correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento all'art.
8;
Visto l'art. 85, comma 20 della legge 23 dicembre 2000, n. 388;
Visto l'art. 1, comma 40, della legge 23 dicembre 1996, n. 662,
recante «Misure di razionalizzazione della finanza pubblica», che
individua i margini della distribuzione per aziende farmaceutiche,
grossisti e farmacisti;
Vista la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina della
tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il
doping»;
Visto l'art. 48, comma 33, legge 24 novembre 2003, n. 326, che
dispone la negoziazione del prezzo per i prodotti rimborsati dal
S.S.N. tra Agenzia e titolari di autorizzazioni;
Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 142 del 21
giugno 2006, concernente l'attuazione della direttiva 2001/83/CE (e
successive direttive di modifica) relativa ad un codice comunitario
concernenti i medicinali per uso umano nonchè della direttiva
2003/94/CE;
Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001;
Visto il regolamento n. 726/2004/CE;
Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004 (Revisione
delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni;
Vista la determinazione AIFA del 3 luglio 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale - Serie generale - n. 156 del 7 luglio 2006;
Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale - Serie generale - n. 227 del 29 settembre 2006
concernente «Manovra per il governo della spesa farmaceutica
convenzionata e non convenzionata»;
Vista la domanda con la quale la ditta Sandoz Gmbh ha chiesto la
classificazione, ai fini della rimborsabilità;
Visto il parere della Commissione consultiva tecnico - scientifica
nella seduta del 13-14-15 settembre 2017;
Visto il parere del Comitato prezzi e rimborso nella seduta del 27
settembre 2017;
Vista la deliberazione n. 26 del 19 ottobre 2017 del Consiglio di
amministrazione dell'AIFA adottata su proposta del direttore
generale;
Considerato che per la corretta gestione delle varie fasi della
distribuzione, alla specialità medicinale debba venir attribuito un
numero di identificazione nazionale;

Determina:

Art. 1

Descrizione del medicinale e attribuzione n. A.I.C.

Alla specialità medicinale RIXATHON nelle confezioni indicate
vengono attribuiti i seguenti numeri di identificazione nazionale:
Confezioni:
100 mg - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso -
flaconcino (vetro) - 10 ml (10 mg/ml) - 2 flaconcini - A.I.C. n.
045450018/E (in base 10) 1CC0T2 (in base 32);
100 mg - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso -
flaconcino (vetro) - 10 ml (10 mg/ml) - 3 flaconcini - A.I.C. n.
045450020/E (in base 10) 1CC0T4 (in base 32);
500 mg - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso -
flaconcino (vetro) - 50 ml (10 mg/ml) - 1 flaconcino - A.I.C. n.
045450032/E (in base 10) 1CC0TJ (in base 32);
500 mg - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso -
flaconcino (vetro) - 50 ml (10 mg/ml) - 2 flaconcini - A.I.C. n.
045450044/E (in base 10) 1CC0TW (in base 32).
Indicazioni terapeutiche:
Rixathon è indicato negli adulti per le seguenti indicazioni:
Linfoma non-Hodgkin (LNH)
Rixathon è indicato per il trattamento di pazienti affetti da
linfoma follicolare in III-IV stadio precedentemente non trattati, in
associazione a chemioterapia.
La terapia di mantenimento con Rixathon è indicata per il
trattamento di pazienti con linfoma follicolare che rispondono a
terapia di induzione.
Rixathon in monoterapia è indicato per il trattamento di pazienti
con linfoma follicolare in III-IV stadio che sono chemioresistenti o
sono in seconda o successiva ricaduta dopo chemioterapia.
Rixathon è indicato per il trattamento di pazienti affetti da
linfoma non-Hodgkin, CD20 positivo, diffuso a grandi cellule B, in
associazione a chemioterapia CHOP (ciclofosfamide, doxorubicina,
vincristina, prednisolone).
Leucemia linfatica cronica (LLC)
Rixathon in associazione a chemioterapia è indicato per il
trattamento di pazienti con leucemia linfatica cronica
precedentemente non trattata e recidivata/refrattaria. Sono
disponibili solo dati limitati sull'efficacia e la sicurezza per
pazienti precedentemente trattati con anticorpi monoclonali, incluso
rituximab, o per pazienti refrattari a un trattamento precedente con
rituximab più chemioterapia.
Vedere paragrafo 5.1 per ulteriori informazioni.
Artrite reumatoide
Rixathon in associazione a metotressato è indicato per il
trattamento dell'artrite reumatoide attiva di grado severo in
pazienti adulti che hanno mostrato un'inadeguata risposta o
un'intolleranza ad altri farmaci antireumatici modificanti la
malattia (DMARD, disease-modifying anti-rheumatic drugs),
comprendenti uno o più inibitori del fattore di necrosi tumorale
(TNF, tumour necrosis factor).
Rituximab ha mostrato di ridurre la percentuale di progressione del
danno articolare, come valutato mediante raggi X e di migliorare le
funzioni fisiche, quando somministrato in associazione a
metotressato.
Granulomatosi con poliangite e poliangite microscopica
Rixathon in associazione con glucocorticoidi è indicato per
l'induzione della remissione nei pazienti adulti con granulomatosi
con poliangite (di Wegener) (GPA, granulomatosis with polyangiitis) e
poliangite microscopica (MPA, microscopic polyangiitis) attiva di
grado severo.

Art. 2

Classificazione ai fini della rimborsabilità

La specialità medicinale «Rixathon» è classificata come segue:
Confezione: 100 mg - concentrato per soluzione per infusione -
uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 10 ml (10 mg/ml) - 2 flaconcini
- A.I.C. n. 045450018/E (in base 10) 1CC0T2 (in base 32).
Classe di rimborsabilita': «H».
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 444,15.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 733,03.
Confezione: 500 mg - concentrato per soluzione per infusione -
uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 50 ml (10 mg/ml) - 1 flaconcino
- A.I.C. n. 045450032/E (in base 10) 1CC0TJ (in base 32).
Classe di rimborsabilita': «H».
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 1110,17.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 1832,23.
Sconto obbligatorio alle strutture pubbliche del SSN, ivi comprese
le strutture di natura privato-convenzionata con il SSN, sul prezzo
ex factory come da condizioni negoziali.
La classificazione di cui alla presente determinazione ha
efficacia, ai sensi dell'art. 11, comma 1, ultimo periodo, del
decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189, dal giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o del certificato di
protezione complementare, pubblicata dal Ministero dello sviluppo
economico.
Sino alla scadenza del termine di cui al precedente comma, il
medicinale «Rixathon» è classificato, ai sensi dell'art. 12, comma
5, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189, nell'apposita
sezione, dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della
rimborsabilità, della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993, n. 537 e successive modificazioni,
denominata classe C (nn).
Le confezioni di cui all'art. 1, che non siano classificate in
fascia di rimborsabilità ai sensi del presente articolo, risultano
collocate, in virtù dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13
settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge 8
novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non
ancora valutati ai fini della rimborsabilità, della classe di cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, denominata classe C (nn).
Validità del contratto: 24 mesi.

Art. 3

Classificazione ai fini della fornitura

La classificazione ai fini della fornitura del medicinale
«Rixathon» è la seguente: medicinale soggetto a prescrizione medica
limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in
struttura ad esso assimilabile (OSP).

Art. 4

Tutela brevettuale

Il titolare dell'A.I.C. del farmaco generico è esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprietà industriale
relativi al medicinale di riferimento e delle vigenti disposizioni
normative in materia brevettuale.
Il titolare dell'A.I.C. del farmaco generico è altresì
responsabile del pieno rispetto di quanto disposto dall'art. 14,
comma 2 del decreto legislativo n. 219/2006 che impone di non
includere negli stampati quelle parti del riassunto delle
caratteristiche del prodotto del medicinale di riferimento che si
riferiscono a indicazioni o a dosaggi ancora coperti da brevetto al
momento dell'immissione in commercio del medicinale.

Art. 5

Disposizioni finali

La presente determinazione ha effetto dal giorno successivo alla
sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana,
e sarà notificata alla società titolare dell'autorizzazione
all'immissione in commercio.
Roma, 29 novembre 2017

Il direttore generale: Melazzini