Serie Generale n. 176 del 30-7-2010
SUPPLEMENTI ORDINARI
CONFERENZA PERMANENTE PER I RAPPORTI TRA LO STATO LE REGIONI E LE PROVINCE AUTONOME DI TRENTO E BOLZANO
CONFERENZA PERMANENTE PER I RAPPORTI TRA LO STATO LE REGIONI E LE PROVINCE AUTONOME DI TRENTO E BOLZANO
INTESA 8 luglio 2010
Intesa, ai sensi dell'articolo 5 dell'Accordo Stato-Regioni, rep. n. 1805 del 24 luglio 2003, sull'ipotesi di accordo collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti ambulatoriali interni, medici veterinari ed altre professionalita' sanitarie (biologi, chimici e psicologi) - biennio economico 2008-2009. (10A09051) (GU Serie Generale n.176 del 30-07-2010 - Suppl. Ordinario n. 175)

LA CONFERENZA PERMANENTE
PER I RAPPORTI TRA LO STATO,
LE REGIONI E LE PROVINCE AUTONOME
DI TRENTO E BOLZANO

Nella odierna seduta dell'8 luglio 2010:
Vista la legge 27 dicembre 2002, n. 289, che all'art. 52, comma 27,
nel sostituire l'art. 4, comma 9, della legge 30 dicembre 1991, n.
412:
ha istituito la Struttura Interregionale Sanitari Convenzionati -
SISAC, per la disciplina dei rapporti con il personale convenzionato
con il Servizio sanitario nazionale;
ha previsto che tale struttura, che rappresenta la delegazione di
parte pubblica per il rinnovo degli accordi riguardanti il personale
sanitario a rapporto convenzionale, sia costituita da rappresentanti
regionali nominati dalla Conferenza dei Presidenti delle Regioni e
delle Province autonome;
ha disposto che della delegazione facciano parte, limitatamente
alle materie di rispettiva competenza, i rappresentanti dei Ministeri
dell'economia e delle finanze, del lavoro e delle politiche sociali,
e della salute, designati dai rispettivi Ministri;
ha demandato ad un accordo in questa Conferenza la disciplina del
procedimento di contrattazione collettiva relativo ai predetti
accordi, tenendo conto di quanto previsto dagli articoli 40, 41, 42,
46, 47, 48 e 49 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165;
Visto l'art. 2-nonies della legge 26 maggio 2004, n. 138, di
conversione in legge del decreto-legge 29 marzo 2004, n. 81, che
dispone che il contratto del personale sanitario a rapporto
convenzionale è garantito sull'intero territorio nazionale da
convenzioni conformi agli accordi collettivi nazionali stipulati
mediante il procedimento di contrattazione collettiva definito con
l'accordo in questa Conferenza Stato - Regioni previsto dal citato
art. 4, comma 9, della legge 30 dicembre 1991, n. 412, e successive
modificazioni e che l'accordo nazionale è reso esecutivo con
l'intesa sancita in questa Conferenza, con le modalità di cui
all'articolo 3 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281;
Visto il proprio atto rep. n. 1805 del 25 luglio 2003, con il
quale, in attuazione del citato art. 52, comma 27, della legge n. 289
del 2002, si è proceduto alla disciplina del procedimento di
contrattazione collettiva in questione;
Vista l'ipotesi di accordo collettivo nazionale per la disciplina
dei rapporti con i medici specialisti ambulatoriali interni, medici
veterinari ed altre professionalità sanitarie (biologi, chimici e
psicologi) - biennio economico 2008-2009, Allegato A, parte
integrante del presente atto, inviata a questa Conferenza dal
Presidente della Conferenza delle Regioni e delle Province autonome,
con nota in data 6 maggio 2010, diramata con lettera dell'11 maggio
2010, al fine di acquisire l'intesa in oggetto di cui all'art.
2-nonies, comma 1, della legge 26 maggio 2004 n. 138 di conversione
in legge del decreto-legge 29 marzo 2004, n. 81 ed all'art. 5 del
citato Accordo Stato Regioni rep. n. 1805 del 24 luglio 2003;
Considerato che, con nota del 18 maggio 2010, diramata con lettera
del 24 maggio 2010, il Presidente della Conferenza delle Regioni e
delle Province autonome, ad integrazione della documentazione in
precedenza inviata, ha trasmesso copia, Allegato B, parte integrante
del presente atto, delle dichiarazioni a verbale CISL medici da
allegare in coda al testo negoziale;
Vista la lettera del 21 maggio 2010, diramata con nota del 25
maggio 2010, con la quale la Corte dei Conti ha inviato copia
autentica della delibera di certificazione sull'ipotesi di accordo di
cui trattasi adottata dalle Sezioni riunite, in sede di controllo,
nella Camera di consiglio del 5 maggio 2010;
Considerato che le Sezioni riunite della Corte dei Conti, con
riferimento all'ipotesi di accordo collettivo in oggetto, hanno
deliberato, con le raccomandazioni di cui al «rapporto di
certificazione» allegato alla delibera adottata, che «sussistono i
presupposti per una certificazione della compatibilità economico
finanziaria degli oneri connessi con le ipotesi di accordo»;
Considerato che l'argomento è stato iscritto all'ordine del giorno
della seduta di questa Conferenza del 27 maggio 2010 e che la stessa
non ha avuto luogo;
Acquisito nel corso dell'odierna seduta l'assenso del Governo e dei
Presidenti delle Regioni e Province autonome sulla ipotesi di
contratto in esame;

Sancisce intesa

sull'ipotesi di accordo collettivo nazionale per la disciplina dei
rapporti con i medici specialisti ambulatoriali interni, medici
veterinari ed altre professionalità sanitarie (biologi, chimici e
psicologi) - biennio economico 2008-2009, Allegati A e B, parti
integranti del presente atto, di cui in premessa.

Il Presidente: Fitto

Il Segretario: Siniscalchi

Allegato A


Parte di provvedimento in formato grafico


Vista la legge 23 dicembre 1978 n.833;

Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992 n. 502 e successive
integrazioni e modificazioni;

Visto l'art.4, comma 9, legge 30 dicembre 1991 n. 412 e successive
integrazioni e modificazioni;

Vista la Legge Costituzionale 18 ottobre 2001 n. 3, recante
modifiche al titolo V della parte seconda della Costituzione della
Repubblica Italiana;

Visto l'art. 52, comma 27, legge 27 dicembre 2002 n. 289 e
successive integrazioni e modificazioni;

Visto il Piano Sanitario Nazionale 2006 - 2008 risultante dall'atto
di intesa tra Stato e Conferenza unificata Regioni e Autonomie Locali
approvato con decreto del Presidente della Repubblica del 7 aprile
2006;

Visto l'Accordo tra le Regioni e le Province Autonome di Trento e
di Bolzano, il Ministero della Salute, il Ministero dell'economia e
delle finanze, il Ministero del lavoro e delle politiche sociali,
avente ad oggetto la disciplina del procedimento di contrattazione
collettiva per il rinnovo degli accordi con il personale
convenzionato con il Servizio Sanitario Nazionale, ai sensi
dell'articolo 52, comma 27 della legge 27 dicembre 2002 n. 289, del
24 luglio 2003;

Visto l'art. 2 nonies della legge 26 maggio 2004 n. 138;

Visto l'accordo Stato-Regioni nella Conferenza permanente per i
rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e
Bolzano del 29 luglio 2004;

Visto l'art. 1, commi 177 e 178 della legge 30 dicembre 2004 n.
311;

Al termine della riunione, le parti hanno sottoscritto l'allegato
Accordo Collettivo Nazionale di Lavoro per la disciplina dei rapporti
con i medici specialisti ambulatoriali interni (medici specialisti e
odontoiatri), i medici veterinari e le altre professionalità
sanitarie (Biologi, Chimici, Psicologi).

IPOTESI DI ACCORDO COLLETTIVO NAZIONALE PER LA DISCIPLINA DEI
RAPPORTI CON I MEDICI SPECIALISTI AMBULATORIALI INTERNI, MEDICI
VETERINARI ED ALTRE PROFESSIONALITÀ SANITARIE (BIOLOGI, CHIMICI,
PSICOLOGI) AMBULATORIALI AI SENSI DELL'ART. 48 DELLA LEGGE N.833/78 E
DELL'ART.8 DEL D.LGS. N. 502 DEL 1992 E SUCCI. OD. E INTEGRAZIONI

INDICE

ART. 1 - ISTITUZIONE DEL REFERENTE NELLE UCCP.......................

ART. 2 - DISPOSIZIONI SUI FLUSSI INFORMATIVI E COMUNICAZIONI
«PAPERLESS".........

ART. 3 - LIVELLI DI CONTRATTAZIONE..................................

ART. 4 - INDICAZIONI PER I PROSSIMI ACCORDI INTEGRATIVI REGIONALI
................

ART. 5 - TEMPISTICA DEGLI Accori INTEGRATIVI REGIONALI..............

ART. 6 - FUNZIONI DELLO SPECIALISTA AMBULATORIALE RESPONSABILE DI
BRANCA E DEL COORDINATORE

DELL'AFT............................................................

ART. 7 - IMPIEGO DEGLI SPECIALISTI AMBULATORIALI E DEGLI ALTRI
PROFESSIONISTI CONVENZIONATI NELL'ASSISTENZA DOMICILIARE E
RESIDENZIALE E NELLE UCCP....................

ART. 8 - AUMENTI CONTRATTUALI.......................................
.

ART. 9 - MODIFICHE ED INTEGRAZIONI ALL'ACN 23 MARZO 2005 E S M
I.............

ART. 10 - ACN 23 MARZO 2005 E S M I................................

NORMAFINALE N. 1....................................................

DICHIARAZIONE A VERBALE .............................................

ART. 1 -

ISTITUZIONE DEL REFERENTE NELLE UCCP.


1. Nelle Unità Complesse delle Cure Primarie (UCCP) di cui
all'art. 31bis ACN 23 marzo 2005 e s.m.i. per la disciplina dei
rapporti con i medici specialisti ambulatoriali, veterinari ed altre
professionalità, è istituito il ruolo del referente unico scelto
tra i medici dell'UCCP in rapporto di convenzionamento con il SSN da
almeno cinque anni.

2. Gli Accordi regionali individuano le specifiche funzioni, i
compiti e le responsabilità del referente unico dell'UCCP
definendone i criteri e le modalità per la sua nomina da parte delle
Aziende Sanitarie, stabilendo anche il compenso da corrispondere.

3. Il referente unico si avvale della collaborazione dei
coordinatori delle Aggregazioni Funzionali di cui all'art. 30bis ACN
23 marzo 2005 e s.m.i.

4. L'onere complessivo del compenso di cui al comma 2 viene
finanziato attraverso la quota assegnata agli Accordi Integrativi
Regionali dal presente ACN.

ART. 2 -

DISPOSIZIONI SUI FLUSSI INFORMATIVI E COMUNICAZIONI "PAPERLESS".


1. Le informazioni previste all'articolo 28bis dell'ACN 23 marzo
2005 e s.m.i. e più in generale qualsiasi altra informazione
rilevante sotto il profilo del rapporto convenzionale, vengono
trasmesse dal medico all'Azienda sanitaria e da quest'ultima a]
medico esclusivamente attraverso modalità informatizzate e l'impiego
della posta elettronica certificata.

2. Tale obbligo decorre con la tempistica prevista al 1° comma
dell'art. 28ter dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i., fatto salvo quanto
previsto al comma 3 dell'art. 28bis del medesimo ACN.

ART. 3 -

LIVELLI DI CONTRATTAZIONE.


L'Accordo collettivo nazionale si caratterizza come momento
organizzativo ed elemento unificante del SSN, nonchè come strumento
di garanzia per i cittadini e per gli operatori.

2. I tre livelli di negoziazione previsti dalla normativa vigente
(nazionale, regionale e aziendale) devono risultare coerenti col
quadro istituzionale definito dal nuovo titolo V° della Costituzione,
rispettando i principi di complementarietà e mutua esclusione che
devono rendere razionale l'intero processo dì contrattazione.

3. Il livello di negoziazione nazionale si svolge attorno ad
aspetti di ordine generale quali ad esempio:

- La definizione dei compiti e delle funzioni del personale
sanitario convenzionato, a partire dall'attuazione dei livelli
essenziali ed uniformi di assistenza;

La dotazione finanziaria complessiva a disposizione dei tre livelli
di negoziazione per gli incrementi da riconoscere al personale
sanitario convenzionato in occasione del rinnovo contrattuale;

- La responsabilità delle istituzioni, Regioni e Aziende
sanitarie, nei confronti della piena applicazione dell'Accordo
Collettivo Nazionale.

4. Il livello di negoziazione regionale, Accordo Integrativo
Regionale, definisce obiettivi di salute, modelli organizzativi e
strumenti operativi per attuarli, in coerenza con le strategie e le
finalità del Servizio Sanitario Regionale ed in attuazione dei
principi e dei criteri concertati a livello nazionale.

5. Il livello di negoziazione aziendale, Accordo Attuativo
Aziendale, specifica i progetti e le attività del personale
sanitario convenzionato necessari all'attuazione degli obiettivi
individuati dalla programmazione regionale.

6. È abrogato l'art. 2 ACN 23 marzo 2005 e s.m.i.

ART. 4 -

INDICAZIONI PER I PROSSIMI ACCORDI INTEGRATIVI REGIONALI.


1. I prossimi AIR dovranno svilupparsi lungo il processo di
attuazione delle nuove forme organizzative (AFT e UCCP), individuate
con 1'ACN 29 luglio 2009, affrontando in particolare i seguenti
aspetti:

a) Relazioni funzionali tra i professionisti convenzionati che
operano nell'ambito di dette forme organizzative, avendo riguardo in
particolare alle nuove funzioni di valenza comune espletabili nel
nuovo contesto collaborativo e quelle tra gli stessi professionisti e
l'Azienda sanitaria;

b) Azioni per favorire gli utenti e l'accesso ai servizi, con
particolare riferimento a:

Accessibilità giornaliera di almeno 12 ore ai servizi dell'UCCP
(con sede di riferimento o con sede unica)

Possibilità di accesso in tempo reale, per i professionisti
convenzionati operanti nelle sedi di UCCP, ai dati clinici di tutti
gli assistiti del territorio di riferimento

Individuazione e potenziamento della strumentazione diagnostica di
base disponibile presso la sede dell'UCCP

Potenziamento dell'assistenza domiciliare e residenziale, con
individuazione di personale infermieristico dedicato

Sviluppo delle attività di prevenzione e dei programmi
assistenziali rivolti ai casi più complessi

c) Miglioramento della presa in carico degli assistiti affetti da
patologia cronica e adesione ai livelli assistenziali di diagnosi e
cura previsti dai percorsi diagnosticoterapeutici-assistenziali
(PDTA) condivisi.

d) Definizione e monitoraggio di indicatori di qualità
dell'assistenza anche con la finalità di misurazione dello stato di
salute degli assistiti portatori di patologia cronica.

e) Valutazione dell'appropriatezza dei servizi erogati, inclusa la
misurazione dell'impatto sui consumi complessivi e specifici degli
assistiti affetti da patologia cronica.

f) Messa a punto dei percorsi di assistenza interdisciplinare
integrata, ambulatoriale e domiciliare, a favore dell'anziano e
dell'anziano fragile, coinvolgenti tutte le competenze professionali
operanti in ambito distrettuale, con la partecipazione delle AFT e
delle UCCP.

g) Rafforzamento dei sistemi di sorveglianza e controllo nella
sicurezza alimentare nell'ambito dei programmi della medicina
veterinaria.

ART. 5 -

TEMPISTICA DEGLI ACCORDI INTEGRATIVI REGIONALI.


1. Gli Accordi Integrativi Regionali (AIR) sono siglati e resi
operativi dagli appositi provvedimenti regionali entro 9 mesi
dall'entrata in vigore del presente Accordo Collettivo Nazionale.

2. Qualora in una Regione tale termine non venga rispettato, le
risorse definite dal presente ACN per l'AIR vengono attribuite come
segue:

per ciascun settore di attività, secondo le stesse modalità e
proporzioni concordate per l'attribuzione della quota nazionale degli
incrementi contrattuali definiti dal presente ACN;

tali incrementi contrattuali sono riconosciuti agli specialisti, ai
veterinari ed ai professionisti convenzionati previa riduzione del
10%;

la Regione interessata adotta i provvedimenti conseguenti.

ART. 6 -

FUNZIONI DELLO SPECIALISTA AMBULATORIALE RESPONSABILE DI BRANCA E DEL
COORDINATORE DELL'AFT.


1. Il responsabile di branca specialistica di cui all'art. 30
dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i., ha il compito di coordinare gli
specialisti ambulatoriali appartenenti alla medesima branca, per
assicurare le specifiche attività nell'ambito dei programmi
aziendali.

2. Il coordinatore dell'AFT di cui all'art. 30bis comma 4 dell'ACN
del 23 marzo 2005 e s.m.i., assicura il coordinamento delle attività
degli specialisti ambulatoriali delle diverse branche nell'ambito dei
programmi aziendali ed a] fine del loro impegno nelle UCCP.

3. Gli accordi regionali valutano le condizioni e le opportunità
di istituire il responsabile di branca dei medici veterinari, degli
psicologi, dei biologi e dei chimici, tenuto conto della consistenza
numerica a livello aziendale dei convenzionati di riferimento.

ART. 7 -

IMPIEGO DEGLI SPECIALISTI AMBULATORIALI E DEGLI ALTRI PROFESSIONISTI
CONVENZIONATI NELL'ASSISTENZA DOMICILIARE E RESIDENZIALE E NELLE
UCCP.


1. L'Azienda assicura, in accordo con il referente dell'UCCP, la
presenza degli specialisti ambulatoriali e degli altri professionisti
convenzionati sulla base delle esigenze rilevate.

2. Nell'ambito della UCCP, lo specialista ambulatoriale e gli altri
professionisti convenzionati hanno il compito di garantire
l'assistenza specialistica definita dalla programmazione aziendale ai
pazienti che accedono ai servizi di quella UCCP, nonchè ai pazienti
che devono essere assistiti al proprio domicilio o presso altre
strutture residenziali.

3. L'attività dello specialista ambulatoriale e degli altri
professionisti convenzionati nell'ambito della UCCP si svolge in
accordo con l'attività degli altri medici convenzionati operanti
nella medesima UCCP (assistenza primaria, continuità assistenziale,
pediatria di famiglia, ecc...) e viene coordinata dal referente della
stessa UCCP.

ART. 8 -

AUMENTI CONTRATTUALI.


1. Le Regioni e le Organizzazioni sindacali, preso atto delle
disposizioni finanziarie assunte dal Governo in materia, fissano un
aumento, per medici Specialisti ambulatoriali, i Veterinari e le
altre Professionalità, da erogarsi secondo la seguente tabella e da
considerarsi al netto degli oneri previdenziali e fiscali a carico
dell 'azienda:

TABELLA A - Arretrati Specialisti/Veterinari 2008 - 2009

Anno euro/ora
Arretrati 2008 0,15
Arretrati 2009 1,23


TABELLA B - Incrementi Specialisti/Veterinari
(tempo indeterminato) 2010

Decorrenza euro/ora Riferimento ACN
dal 1.1.2010 0,62 Art 42, A, comma 1
dal 1.1.20 10 0,46 AIR


TABELLA C - Arretrati altre Professionalità (Biologi, Psicologi,
Chimici) 2008 - 2009

Anno euro/ora
Arretrati 2008 0,11
Arretrati 2009 0,88

TABELLA D - Incrementi altre Professionalità (Biologi,
Psicologi, Chimici) (tempo indeterminato) 2010

Decorrenza euro/ora Riferimento ACN
dal 1.1.2010 0,78 Art.43, lett. A, comma 1
dal 1.1.2010 0,33 AIR

TABELLA E - Incrementi Specialisti, Veterinari ed altre
Professionalità (Biologi, Psicologi, Chimici)(tempo determinato)2010

Decorrenza euro/ora Riferimento ACN
dal 1.1.2010 0,55 Art. 50, comma 1
dal 1.1.2010 0,44 AIR


2. Le Regioni, per i relativi accordi decentrati potranno contare
su una quota per ora, al netto degli oneri previdenziali e fiscali a
carico dell'azienda, pari ad euro 0,46 (zero/46) per gli specialisti
ambulatoriali ed i veterinari a tempo indeterminato, pari ad euro
0,33 (zero/33) per le altre professionalità (biologi, psicologi e
chimici) a tempo indeterminato e pari ad euro 0,44 (zero/44) per gli
specialisti ambulatoriali, i veterinari e le altre professionalità a
tempo determinato.

3. A far data dal 1 gennaio 2010 il compenso orario degli
specialisti ambulatoriali e dei veterinari incaricati a tempo
indeterminato, di cui all'art. 42, lett. A, comma 1 dell'ACN 23 marzo
2005 e s.m.i., è rideterminato in euro 28,71 (ventotto/71) per ogni
ora di attività.

4. A far data dal 1 gennaio 2010 la quota oraria connessa
all'anzianità di servizio fino al 192esimo mese (pari a 16 anni di
anzianita') di cui all'art. 42, lett. A, comma 2 dell'ACN 23 marzo
2005 e s.m.i. è rideterminata in euro 0,04916 (zero/04916)

5. A far data dal l gennaio 2010 il compenso orario dei
professionisti (biologi, psicologi e chimici) incaricati a tempo
indeterminato, di cui all'art. 43, lett. A, comma 1 dell'ACN 23 marzo
2005 e s.m.i., è rideterminato in euro 23,43 (ventitre/43) per ogni
ora di attività.

6. A far data dal 1 gennaio 2010 il compenso orario degli
specialisti ambulatoriali, dei veterinari e dei professionisti
(biologi, psicologi e chimici) incaricati a tempo determinato, di cui
all'art. 50, comma 1 dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i., è
rideterminato in euro 39,31 (trentanove/31) per ogni ora di attività
effettivamente espletata ai sensi dei vigenti accordi.

7. Gli arretrati di cui alle tabelle A (specialisti/veterinari), C
(altre professionalita'), del comma 1 del presente articolo, sono
corrisposti entro tre mesi dall'entrata in vigore del presente ACN.

8. Gli arretrati derivanti dagli adeguamenti contrattuali di cui ai
commi 3, 5 e 6 del presente articolo sono corrisposti entro sei mesi
dall'entrata in vigore del presente ACN.

9. Gli arretrati derivanti dagli adeguamenti contrattuali, a far
data dal 1 gennaio 2010, di cui al comma 2 del presente articolo,
sono corrisposti, entro tre mesi dalla stipula dell'accordo regionale
o entro tre mesi dalla scadenza dei termini dell'art. 5 del presente
ACN.

ART. 9 -

MODIFICHE ED INTEGRAZIONI ALL'ACN 23 MARZO 2005 E S.M.I.


1. All'art. 22, comma 2 dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i. le parole
"entro il 10° giorno" sono sostituite dalle seguenti "dal 1° al 10°
giorno".

2. All'art. 23, comma 1, lett. a) dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i.
le parole "già titolare di incarico a tempo indeterminato nella
specialità, al 30.12.1993 presso l'INAIL" sono sostituite dalle
seguenti "titolare di incarico a tempo indeterminato presso l'INAIL e
il SASN"; di conseguenza all'interno del medesimo articolo, al comma
1, lett. g), sono abrogate le parole "e l'INAIL e il SASN".

3. All'art. 23, comma 1, lett. 1) dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i.
dopo le parole "della branca in cui partecipano" sono aggiunte "e
matureranno anzianità giuridica a far data dall'incarico".

4. All'art. 23, comma 10 tra le parole "nelle graduatorie di cui
all'art. 21 del presente Accordo" e ", che abbiano espresso la
propria disponibilità...", sono inserite le seguenti "in vigore il
primo giorno utile per la domanda".

5. All'art. 26, comma 1 dopo le parole "pena l'esclusione dalla
tornata elettorale" sono aggiunte le seguenti "e dalle designazioni
di cui all'art. 24, commi 5, 6 e 7 e art. 25, commi 2, 3 e 4".

6. All'art. 30bis dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i. la rubrica è
così modificata "Art. 30bis - Aggregazione Funzionale Territoriale
dei medici specialisti ambulatoriali e delle altre professionalita'".
All'interno del predetto articolo il riferimento agli specialisti
ambulatoriali ed agli psicologi convenzionati è da intendersi agli
specialisti ambulatoriali ed alle altre professionalità.

7. Nell'allegato A, parte prima, dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i.
sono abrogati i riferimenti alle branche affini.

8. Nell'allegato Abis, parte prima, dell'ACN 23 marzo 2005 e
s.m.i., sono abrogati riferimenti alle discipline affini.

9. Nell'allegato A, parte seconda, lett. a) dell'ACN 23 marzo 2005
e s.m.i. è abrogato il punto 2.

ART. 10 -

ACN 23 MARZO 2005 E S.M.I.


1. Il presente Accordo rappresenta il rinnovo del biennio economico
2008-2009 e integra con le clausole dei precedenti articoli il quadro
normativo dell'ACN 23 marzo 2005 e s.m.i.

NORMA FINALE N. 1

Nel caso di necessità di provvedere all'aggiornamento dei titoli
di accesso, le parti firmatarie del presente Accordo valuteranno
l'opportunità di riunirsi, con frequenza comunque non superiore ad
una volta l'anno, su richiesta delle OO.SS. o della SISAC.

DICHIARAZIONE A VERBALE

Le regioni si impegnano ad utilizzare l'eventuale disponibilità di
risorse derivante dall'applicazione dell'art. 5, comma 2 del presente
Accordo a favore di programmi di integrazione tra l'attività di
continuità assistenziale e di specialistica ambulatoriale
convenzionata interna.


Parte di provvedimento in formato grafico


DICHIARAZIONI A VERBALE DELLE OO.SS. - SPECIALISTICA AMBULATORIALE.
VETERINARIA ED ALTRE PROFESSIONALITÀ (BIOLOGI, CHIMICI E PSICOLOGI)

DICHIARAZIONE A VERBALE CISL MEDICI

La CISL Medici

dichiara che l'applicazione degli artt. 24 e 25 dell'ACN 23/03/2005
e s.m.i. debba prevedere il rinnovo dei relativi comitati entro 6
mesi dalla stipula del presente Accordo; dichiara che gli specialisti
ambulatoriali interni che si avvalgono della norma finale 1 dell'ACN
23/03/2005 e s.m.i. non possono ricoprire gli incarichi di cui agli
artt. 1 e 6 del presente Accordo e dell'art. 30 dell'ACN 23/03/2005 e
s.m.i. in quanto tali incarichi richiedono l'unicità del rapporto al
fine di evitare conflitti d'interesse; chiede l'abrogazione del comma
8 dell'art. 36 dell'ACN 23/03/2005 e s.m.i.;propone di aggiungere al
termine del comma 5 dell'art. 30 dell'ACN 23/03/2005 e s.m.i. la
seguente frase: "e della libera scelta del medico".