Serie Generale n. 170 del 22-7-2000
SUPPLEMENTI ORDINARI
PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI DIPARTIMENTO DELLA FUNZIONE PUBBLICA
PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI DIPARTIMENTO DELLA FUNZIONE PUBBLICA
CONTRATTO COLLETTIVO NAZIONALE DEL LAVORO
CONTRATTO COLLETTIVO NAZIONALE DI LAVORO QUADRIENNIO 1998-2001 DELL'AREA RELATIVA ALLA DIRIGENZA MEDICA E VETERINARIA DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE (GU Serie Generale n.170 del 22-07-2000 - Suppl. Ordinario n. 117)

Parte normativa quadriennio 1998-2001 e parte economica biennio
1998-1999

A seguito del parere favorevole espresso in data 5 maggio 2000 dal
Comitato di Settore sul testo dell'accordo relativo al CCNL 1998-2001
dell'area della dirigenza medica e veterinaria del S.S.N. nonchè
della certificazione della Corte dei Conti, in data 24 maggio 2000,
sull'attendibilità dei costi quantificati per il medesimo accordo e
sulla loro compatibilità con gli strumenti di programmazione e di
bilancio, il giorno 8 giugno 2000 alle ore 9,30 ha avuto luogo
l'incontro tra:

L'ARAN:

nella persona del Presidente - Prof. Carlo Dell'Aringa

e le seguenti Organizzazioni e Confederazioni sindacali:

OO.SS. di categoria Confederazioni sindacali
ANAAO/ASSOMED COSMED
CIMO-ASMD
UMSPED
(AAROI - AIPAC - SNR)
CIVEMP (SIVEMP - SIMET)
FED. CISL MEDICI - COSIME CISL
FESMED (ACOI,ANMCO,AOGOI,SUMI,
SEDI, FEMEPA, ANMDO)
ANPO
CGIL MEDICI CGIL
FED. UIL FNAM, FIALS -

Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP UIL

Al termine della riunione, le parti, dopo aver dato corso alla
correzione degli errori materiali di seguito elencati, hanno
sottoscritto l'allegato Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro
relativo alla dirigenza medica e veterinaria del S.S.N. per il
quadriennio normativo 1998-2001 ed il biennio economico 1998-1999.

Quadriennio normativo 1998-2001 e biennio economico 1998-1999

Art. 28, comma 4: il riferimento corretto è all'art. 27, comma 7 e
non comma 6;

Art. 30, comma 4: il riferimento esatto è alla clausola "di cui
all'art. 38, comma 5 secondo periodo e successivi" anzichè secondo
periodo;

Art. 37: precisato meglio che l'importo è comprensivo della
tredicesima mensilità;

Art. 38, comma 1, lett. a): il riferimento è all'art. 36, comma 4;

Art. 38, comma 3: aggiungere dopo " 1996" "fatta salva l'applicazione
dell'art. 34"

Art. 39, comma 8 ultima riga: ai sensi degli artt. 28 e 29;

Art. 47, comma 3 sostituire artt. 30 e 44 con "di cui agli artt. 44,
commi 5 e 6 e 45";

Tabelle n. 3 e n. 4 stipendio medici a tempo definito L. 33.028.000 e
non 33.000.000 (cfr. art. 3 CCNL 5.12.1996 II biennio economico
1996-1997).

Dichiarazione congiunta n. 4: il riferimento è all'art. 25, comma 3,
anzichè u.c.

CONTRATTO COLLETTIVO NAZIONALE DI LAVORO DELL'AREA RELATIVA ALLA
DIRIGENZA MEDICA E VETERINARIA

Parte normativa quadriennio 1998-2001 e parte economica biennio
1998-1999

ART. 1
Campo di applicazione

1. Il presente contratto collettivo nazionale si applica a tutti i
dirigenti medici, odontoiatri e veterinari, con rapporto di lavoro a
tempo indeterminato o determinato, dipendenti dalle amministrazioni,
aziende ed enti del comparto di cui all'art. 2, comma 1 punto IV,
dell'Accordo quadro per la definizione delle autonome aree di
contrattazione, stipulato il 24 novembre 1998.

2. Ai dirigenti delle Agenzie regionali per la protezione
dell'ambiente (A.R.P.A.), si applica il contratto collettivo di cui
al comma 1. Sino all'inquadramento definitivo dei dirigenti nelle
agenzie stesse, continuano ad applicarsi i contratti collettivi dei
comparti di provenienza, fatto salvo quanto previsto dall'art. 62,
comma 2.

3. Per i dirigenti con rapporto di lavoro a tempo determinato le
particolari modalità di applicazione degli istituti normativi sono
definite dal CCNL del 5 agosto 1997 ed eventuali ulteriori modifiche
del presente CCNL.

4. Al fine di semplificare la stesura del presente contratto, con il
termine "Dirigente" si intende far riferimento, ove non diversamente
indicato, a tutti i Dirigenti del ruolo sanitario medici, odontoiatri
e veterinari. Nella citazione "dirigenti medici" sono compresi gli
odontoiatri.

5. Nel testo del presente contratto, i riferimenti ai decreti
legislativi 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed
integrazioni, ivi comprese quelle da ultimo apportate dal d.lgs 19
giugno 1999, n. 229 e 3 febbraio 1993, n. 29, così come modificato,
integrato o sostituito dai d.lgs. 4 novembre 1997, n. 396 e d.lgs 31
marzo 1998, n. 80 sono riportati rispettivamente come "d.lgs n. 502
del 1992" e "d.lgs n. 29 del 1993". Il testo unificato del d.lgs
29/1993 è stato ripubblicato nella G.U. n. 98/L del 25 maggio 1998.
Tale testo è stato ulteriormente integrato con il d.lgs 29 ottobre
1998, n. 387. Pertanto, la dizione "d.lgs n. 29 del 1993" è riferita
al nuovo testo, comprensivo di tutte le modificazioni. L'atto
aziendale di cui all'art. 3 bis del d.lgs 229/1999 è riportato come
"atto aziendale".

6. Il riferimento alle aziende, amministrazioni, istituti ed enti
(ivi comprese le IPAB aventi finalità sanitarie) del Servizio
Sanitario Nazionale di cui all'art. 6, commi 1 e 2 del CCNQ per la
definizione dei comparti di contrattazione, sottoscritto il 2 giugno
1998 è riportato nel testo del presente contratto come "aziende".

7. Nel testo del presente contratto con il termine di "articolazioni
aziendali" si fa riferimento a quelle direttamente individuate nel
d.lgs. 502/1992 (Dipartimento, Distretto, Presidio Ospedaliero)
ovvero in altri provvedimenti normativi o regolamentari di livello
nazionale, mentre con i termini "unità operativa", "struttura
organizzativa" o "servizi" si indicano genericamente articolazioni
interne delle Aziende, così come individuate dai rispettivi
ordinamenti, e dalle leggi regionali di organizzazione. Per la
definizione di struttura semplice o complessa si fa rinvio all'art.
27.

8. Il riferimento alle norme del CCNL 5 dicembre 1996 è comprensivo
di tutte le modifiche ed integrazioni apportate con il CCNL in pari
data relativo al II biennio economico 1996-1997 nonchè dei Contratti
Collettivi Nazionali di Lavoro del 4 marzo, del 2 luglio e del 5
agosto 1997. Per le norme dei citati contratti non disapplicate nè
modificate dal presente, l'eventuale riferimento ai dirigenti di II
livello va inteso come "Dirigente con incarico di direzione di
struttura complessa" e quello di dirigente di I livello va inteso con
riferimento agli incarichi di cui all'art. 27 lett. b), e) e d).

ART. 2
Durata, decorrenza, tempi e procedure di applicazione del contratto

1. Il presente contratto concerne il periodo 1 gennaio 1998 - 31
dicembre 2001 per la parte normativa ed è valido dal 1 gennaio 1998
fino al 31 dicembre 1999 per la parte economica.

2. Gli effetti giuridici decorrono dal giorno successivo alla data di
stipulazione, salvo diversa prescrizione del presente contratto. La
stipulazione, che avviene al momento della sottoscrizione del
contratto da parte dei soggetti negoziali a seguito del
perfezionamento delle procedure di cui all'art. 51 del d.lgs n. 29
del 1993, è comunicata da parte dell'A.RA.N. con idonea pubblicità
di carattere generale alle aziende ed enti destinatari che danno
attuazione agli istituti a contenuto economico e normativo con
carattere vincolato ed automatico nei successivi 30 giorni dalla data
di comunicazione.

3. Alla scadenza, il presente contratto si rinnova tacitamente di
anno in anno qualora non ne sia data disdetta da una delle parti con
lettera raccomandata, almeno tre mesi prima di ogni singola scadenza.
In caso di disdetta, le disposizioni contrattuali rimangono in vigore
fino a quando non siano sostituite dal successivo contratto
collettivo.

4. Per evitare periodi di vacanze contrattuali, le piattaforme sono
presentate tre mesi prima della scadenza del contratto. Durante tale
periodo e per il mese successivo alla scadenza del contratto, le
parti negoziali non assumono iniziative unilaterali nè procedono ad
azioni dirette.

5. Dopo un periodo di vacanza contrattuale pari a tre mesi dalla data
di scadenza della parte economica del presente contratto o dalla data
di presentazione delle piattaforme, se successiva, ai dirigenti sarà
corrisposta la relativa indennità, secondo le scadenze previste
dall'accordo sul costo del lavoro del 23 luglio 1993 e le procedure
degli artt. 51 e 52 del d.lgs n. 29 del 1993.

6. In sede di rinnovo biennale, per la determinazione della parte
economica da corrispondere, ulteriore punto di riferimento del
negoziato sarà costituito dalla comparazione tra l'inflazione
programmata e quella effettiva intervenuta nel precedente biennio,
secondo quanto previsto dall'Accordo di cui al comma precedente.

ART. 3
Obiettivi e strumenti

1. Il sistema delle relazioni sindacali, nel rispetto delle
distinzioni delle responsabilità delle aziende e degli enti del
comparto e dei sindacati, è riordinato in modo coerente con
l'obiettivo di contemperare l'interesse al miglioramento delle
condizioni di lavoro e alla crescita professionale dei dirigenti con
l'esigenza delle aziende di incrementare e mantenere elevate
l'efficacia e l'efficienza dei servizi erogati alla collettività.

2. Il predetto obiettivo comporta la necessità di uno stabile
sistema di relazioni sindacali, che si articola nei seguenti modelli
relazionali:

a) contrattazione collettiva a livello nazionale;
b) contrattazione collettiva integrativa, che si svolge a livello di
azienda, sulle materie e con le modalità indicate dal presente
contratto;
c) concertazione, consultazione ed informazione. L'insieme di tali
istituti realizza i principi della partecipazione che si
estrinseca anche nella costituzione di Commissioni Paritetiche;
d) interpretazione autentica dei contratti collettivi.

ART. 4
Contrattazione Collettiva integrativa

1. In sede aziendale le parti stipulano il contratto collettivo
integrativo utilizzando le risorse dei fondi di cui agli artt. 50, 51
e 52.

2. In sede di contrattazione collettiva integrativa sono regolate le
seguenti materie:
A) individuazione delle posizioni dirigenziali i cui titolari devono
essere esonerati dallo sciopero, ai sensi della legge 146 del
1990, secondo quanto previsto dall'accordo sulle norme di garanzia
dei servizi pubblici essenziali relativi all'area dirigenziale;

B) criteri generali per:

1) la definizione della percentuale di risorse di cui al fondo
dell'art. 52 da destinare alla realizzazione degli obiettivi
aziendali generali affidati alle articolazioni interne individuate
dal d.lgs. 502/1992, dalle leggi regionali di organizzazione e
dagli atti aziendali, ai fini dell'attribuzione della retribuzione
di risultato ai dirigenti. Detta retribuzione è strettamente
correlata alla realizzazione degli obiettivi assegnati ed avviene,
quindi, a consuntivo dei risultati totali o parziali raggiunti
ovvero per stati di avanzamento, in ogni caso dopo la necessaria
verifica almeno trimestrale, secondo le modalità previste
dall'art. 65 del CCNL 5.12.1996;

2) l'attuazione dell'art. 43 legge 449/1997

3) la distribuzione tra i fondi delle risorse aggiuntive assegnate ai
sensi degli artt. 50 e 52;

4) le modalità di attribuzione ai dirigenti cui è conferito uno
degli incarichi previsti dall'art.27, comma 1, lettere b), c) e d)
della retribuzione collegata ai risultati ed agli obiettivi e
programmi assegnati secondo gli incarichi conferiti;

5) lo spostamento di risorse tra i fondi di cui agli artt. 50, 51 e
52 ed al loro interno, in apposita sessione di bilancio, la
finalizzazione tra i vari istituti nonchè la rideterminazione
degli stessi in conseguenza della riduzione di organico derivante
da stabili processi di riorganizzazione previsti dalla
programmazione sanitaria regionale;

C) linee generali di indirizzo dei programmi annuali e pluriennali
dell'attività di formazione manageriale e aggiornamento dei
dirigenti, anche in relazione all'applicazione dell'art. 16 bis e
segg. del d.lgs 502/1992;

D) pari opportunità, con le procedure indicate dall'art. 8 anche per
le finalità della legge 10 aprile 1991, n. 125;

E) criteri generali sui tempi e modalità di applicazione delle norme
relative alla tutela in materia di igiene, ambiente, sicurezza e
prevenzione nei luoghi di lavoro, con riferimento al d.lgs n. 626
del 1994 e nei limiti stabiliti dall'accordo quadro relativo
all'attuazione dello stesso decreto;

F) implicazioni derivanti dagli effetti delle innovazioni
organizzative, tecnologiche e dei processi di esternalizzazione,
disattivazione o riqualificazione e riconversione dei servizi
sulla qualità del lavoro, sulla professionalità e mobilità dei
dirigenti;

G) criteri generali per la definizione dell'atto di cui all'art. 54,
comma 1 per la disciplina e l'organizzazione dell'attività libero
professione intramuraria nonchè per l'attribuzione dei relativi
proventi ai dirigenti interessati.

3. Fermi restando i principi di comportamento delle parti indicati
nell'art. 11, sulle materie dalla lettera C alla lettera G, non
direttamente implicanti l'erogazione di risorse destinate al
trattamento economico, decorsi trenta giorni dall'inizio delle
trattative senza che sia raggiunto l'accordo tra le parti, queste
riassumono le rispettive prerogative e libertà di iniziativa e di
decisione. D'intesa tra le parti, il termine citato è prorogabile di
altri trenta giorni.

4. I contratti collettivi integrativi non possono essere in contrasto
con vincoli e limiti risultanti dai contratti collettivi nazionali e
si svolgono sulle materie stabilite nel presente articolo. Le
clausole difformi sono nulle e non possono essere applicate.

ART. 5
Tempi e procedure per la stipulazione o il rinnovo del contratto
collettivo integrativo

1. I contratti collettivi integrativi hanno durata quadriennale e si
riferiscono a tutti gli istituti contrattuali rimessi a tale livello
da trattarsi in un'unica sessione negoziale, tranne per le materie
previste dal presente CCNL che, per loro natura, richiedano tempi di
negoziazione diversi, essendo legate a fattori organizzativi
contingenti. L'individuazione e l'utilizzo delle risorse sono
determinati in sede di contrattazione integrativa con cadenza
annuale.

2. L'azienda provvede a costituire la delegazione di parte pubblica
abilitata alle trattative entro trenta giorni da quello successivo
alla data di stipulazione del presente contratto ed a convocare la
delegazione ,sindacale di cui all'art. 10, comma 2, per l'avvio del
negoziato, entro quindici giorni dalla presentazione delle
piattaforme.

3. Il controllo sulla compatibilità dei costi della contrattazione
collettiva integrativa con i vincoli di bilancio è effettuato dal
Collegio Sindacale. A tal fine, l'ipotesi di contratto collettivo
integrativo definita dalla delegazione trattante è inviata a tale
organismo entro 5 giorni corredata dall'apposita relazione
illustrativa tecnico finanziaria. Trascorsi quindici giorni senza
rilievi, il contratto viene sottoscritto. Per la parte pubblica la
sottoscrizione è effettuata dal titolare del potere di
rappresentanza dell'azienda ovvero da un suo delegato. In caso di
rilievi la trattativa deve essere ripresa entro cinque giorni.

4. I contratti collettivi integrativi devono contenere apposite
clausole circa tempi, modalità e procedure di verifica della loro
attuazione. Essi conservano la loro efficacia fino alla stipulazione
dei successivi contratti.

5. Le aziende o gli enti sono tenuti a trasmettere all'ARAN il
contratto integrativo, entro cinque giorni dalla sottoscrizione.

ART. 6
Informazione, consultazione e Commissioni paritetiche

1. Gli istituti dell'informazione, concertazione e consultazione sono
così disciplinati:

A) INFORMAZIONE:

- L'azienda - allo scopo di rendere trasparente e costruttivo il
confronto tra le parti a tutti i livelli delle relazioni sindacali
- informa periodicamente e tempestivamente i soggetti sindacali di
cui all'art. 10, comma 2, sugli atti organizzativi di valenza
generale, anche di carattere finanziario, concernenti il rapporto
di lavoro, l'organizzazione degli uffici, la gestione complessiva
delle risorse umane e la costituzione dei fondi previsti dal
presente contratto.

- Nelle materie per le quali il presente CCNL prevede la
contrattazione collettiva integrativa o la concertazione e la
consultazione, l'informazione è preventiva. Il contratto
integrativo individuerà le altre materie in cui l'informazione
dovrà essere preventiva o successiva.

- Ai fini di una più compiuta informazione le parti, a richiesta, si
incontrano comunque con cadenza almeno annuale ed, in ogni caso, in
presenza di iniziative concernenti le linee di organizzazione degli
uffici e dei servizi ovvero per l'innovazione tecnologica nonchè
per gli eventuali processi di dismissione, esternalizzazione e
trasformazione degli stessi.

B) CONCERTAZIONE

I soggetti di cui alla lett. A), ricevuta l'informazione, possono
attivare, mediante richiesta scritta, la concertazione sui criteri
generali inerenti alle seguenti materie:
- affidamento, mutamento e revoca degli incarichi dirigenziali;
- articolazione delle posizioni organizzative, delle funzioni e delle
connesse responsabilità ai fini della retribuzione di posizione;
- gli effetti di ricaduta dei sistemi di valutazione dell'attività
dei dirigenti sul trattamento economico;
- articolazione dell'orario e dei piani per assicurare le emergenze;
- condizioni, requisiti e limiti per il ricorso alla risoluzione
consensuale.

La concertazione si svolge in appositi incontri, che iniziano entro
le quarantotto ore dalla data di ricezione della richiesta e si
conclude nel termine tassativo di trenta giorni dalla data della
relativa richiesta ; dell'esito della concertazione è redatto
verbale dal quale risultino le posizioni delle parti nelle materie
oggetto della stessa, al termine le parti riassumono i propri
distinti ruoli e responsabilità.

C) CONSULTAZIONE

La consultazione dei soggetti di cui alla lett. A), prima
dell'adozione degli atti interni di organizzazione aventi riflessi
sul rapporto di lavoro è facoltativa. Essa si svolge,
obbligatoriamente, su:
a) organizzazione e disciplina di strutture ed uffici, ivi compresa
quella dipartimentale e distrettuale, nonchè la consistenza e la
variazione delle dotazioni organiche;
b) casi di cui all'art. 19 del d.lgs. 19 settembre 1994, n. 626.

2. Allo scopo di assicurare una migliore partecipazione del dirigente
alle attività dell'azienda è prevista la possibilità di costituire
a richiesta, in relazione alle dimensioni delle aziende e senza oneri
aggiuntivi per le stesse, Commissioni bilaterali ovvero Osservatori
per l'approfondimento di specifiche problematiche, in particolare
concernenti l'organizzazione del lavoro in relazione ai processi di
riorganizzazione delle aziende ovvero alla riconversione o
disattivazione delle strutture sanitarie nonchè l'ambiente, l'igiene
e sicurezza del lavoro e le attività di formazione. Tali organismi,
ivi compreso il Comitato per le pari opportunità di cui all'art. 8,
hanno il compito di raccogliere dati relativi alle predette materie -
che l'azienda è tenuta a fornire - e di formulare proposte in ordine
ai medesimi temi. La composizione dei citati organismi che non hanno
funzioni negoziali, è di norma paritetica e deve comprendere una
adeguata rappresentanza femminile.

3. Presso ciascuna Regione è costituita una Conferenza permanente
con rappresentanti delle Regioni, dei Direttori generali delle
aziende o dell'organo di governo degli enti secondo i rispettivi
ordinamenti e delle organizzazioni sindacali firmatarie del presente
contratto, nell'ambito della quale, almeno due volte l'anno in
relazione alle specifiche competenze regionali in materia di
programmazione dei servizi sanitari e dei relativi flussi finanziari
sono verificate la qualità e quantità dei servizi resi nonchè gli
effetti derivanti dall'applicazione del presente contratto, con
particolare riguardo agli istituti concernenti la produttività, le
politiche della formazione, dell'occupazione e l'andamento della
mobilità.

4. E, costituita una Conferenza nazionale con rappresentanti
dell'ARAN, della Conferenza permanente per i rapporti Stato-Regioni e
delle organizzazioni sindacali firmatarie del contratto, nell'ambito
della quale almeno una volta l'anno, sono verificati gli effetti
derivanti dall'applicazione di esso con particolare riguardo agli
istituti concernenti la produttività, le politiche della formazione
e dell'occupazione e l'andamento della mobilità.

ART. 7
Coordinamento regionale

l. Ferma rimanendo l'autonomia aziendale, il sistema delle relazioni
sindacali regionali, secondo i protocolli definiti in ciascuna
Regione con le OO.SS di categoria firmatarie del presente CCNL,
prevederà gli argomenti e le modalità di confronto con le medesime
su materie aventi riflessi sugli istituti disciplinati dal presente
contratto al fine di verificarne lo stato di attuazione, con
particolare riguardo a quelli sottoindicati:
a) formazione manageriale e formazione continua, comprendente
l'aggiornamento professionale e la formazione permanente;
b) verifica dell'entità dei finanziamenti dei fondi di posizione, di
risultato e delle condizioni di lavoro di pertinenza delle aziende
sanitarie ed ospedaliere, limitatamente a quelle soggette a
riorganizzazione in conseguenza di atti di programmazione
regionale, assunti in applicazione del d.lgs 229/1999, per
ricondurli a congruità, fermo restando il valore della spesa
regionale;
c) perequazione dei fondi delle aziende ed enti del comparto ai fini
dell'applicazione dell'art. 41, relativo all'equiparazione del ex
IX livello al X livello non qualificato del DPR 384/1990;
d) perequazione dei fondi delle aziende ed enti del comparto ai fini
dell'applicazione dell'art. 42, relativo alla corresponsione
dell'indennità di esclusività di rapporto;

2. In attesa della perequazione di cui alle lettere c) e d) le
aziende garantiscono l'erogazione di quanto previsto dalle norme
richiamate alle scadenze indicate dal contratto.

3. I protocolli stipulati per l'applicazione delle lettere c) e d)
del comma 1 saranno inviati all'ARAN per il monitoraggio della spesa
in relazione all'utilizzo delle risorse finalizzate agli istituti
richiamati.

ART. 8
Comitati per le pari opportunità

1. I Comitati per le pari opportunità, istituiti presso ciascuna
azienda nell'ambito delle forme di partecipazione previste dall'art.
6 comma 2, svolgono i seguenti compiti:

a) raccolta dei dati relativi alle materie di propria competenza, che
l'amministrazione è tenuta a fornire;
b) formulazione di proposte in ordine ai medesimi temi anche ai fini
della contrattazione integrativa di cui all'art. 4, comma 2 punto
D);
C) promozione di iniziative volte ad attuare le direttive dell'Unione
Europea per l'affermazione sul lavoro della pari dignità delle
persone nonchè azioni positive ai sensi della legge n. 125/1991.

2. I Comitati, presieduti da un rappresentante dell'azienda, sono
costituiti da un componente designato da ciascuna delle
organizzazioni sindacali, firmatarie del presente CCNL e da un pari
numero di rappresentanti dell'azienda. Il presidente del Comitato
designa un vicepresidente. Per ogni componente effettivo è previsto
un componente supplente.

3. Nell'ambito dei vari livelli di relazioni sindacali previsti per
ciascuna delle materie sottoindicate, sentite le proposte formulate
dai Comitati per le pari opportunità, sono previste misure per
favorire effettive condizioni di parità dei dirigenti nel lavoro e
nello sviluppo professionale, che tengano conto anche della loro
posizione in seno alla famiglia:
- accesso ai corsi di formazione manageriale;
- processi di mobilità;
- flessibilità degli orari di lavoro in rapporto a quelli dei
servizi sociali.

4. Le aziende favoriscono l'operatività dei Comitati e garantiscono
tutti gli strumenti idonei al loro funzionamento. In particolare,
valorizzano e pubblicizzano con ogni mezzo, nell'ambito lavorativo, i
risultati del lavoro da essi svolto. I Comitati sono tenuti a
svolgere una relazione annuale sulle condizioni delle dirigenti
all'interno delle aziende, fornendo, in particolare, informazioni
sulla situazione occupazionale in relazione alla presenza nelle varie
discipline nonchè sulla partecipazione ai processi formativi.

5. I Comitati per le pari opportunità rimangono in carica per la
durata di un quadriennio e comunque fino alla costituzione dei nuovi.
I componenti dei Comitati possono essere rinnovati nell'incarico per
un solo mandato.

ART. 9
Soggetti sindacali

1. In attesa che la rappresentanza sindacale dei dirigenti della
presente area venga disciplinata, in coerenza con la natura delle
funzioni dirigenziali, da appositi accordi, i soggetti sindacali nei
luoghi di lavoro sono le rappresentanze sindacali aziendali (RSA)
costituite espressamente ai sensi dell'art. 19 legge 300/1970 dalle
organizzazioni sindacali rappresentative in quanto ammesse alle
trattative per la sottoscrizione dei relativi contratti collettivi
nazionali,

2. Per effetto del comma 1, il complessivo monte dei permessi
sindacali fruibile, pari ad 81 minuti per dirigente stabilito
dall'art. 8, comma 1 del contratto collettivo quadro sulle modalità
di utilizzo dei distacchi, aspettative e permessi nonchè sulle altre
prerogative sindacali del 7.8.1998, compete con le modalità
stabilite dall'art. 10 del medesimo accordo solo ai sottoindicati
dirigenti sindacali:
- componenti delle RSA costituite dalle organizzazioni sindacali di
cui al comma 1, ai sensi dell'art. 19 della legge 300/1970;
- componenti delle organizzazioni sindacali firmatarie aventi titolo
a partecipare alla contrattazione collettiva integrativa ;

3. Ai dirigenti sindacali componenti degli organismi statutari delle
confederazioni ed organizzazioni sindacali di categoria
rappresentative non collocati in distacco o aspettativa, qualora non
coincidenti con nessuno dei soggetti di cui al comma 2 competono i
soli permessi di cui all'art. 11 del citato CCNQ del 7 agosto 1998.

4. In attesa degli accordi del comma 1, la rappresentatività delle
organizzazioni sindacali firmatarie del presente contratto
esclusivamente al fine della ripartizione del contingente dei
permessi aziendali sarà accertata in ciascuna sede aziendale sulla
base del solo dato associativo espresso dalla percentuale delle
deleghe per il versamento dei contributi sindacali rispetto al totale
delle deleghe rilasciate nell'ambito considerato.

5. Per la titolarità delle altre prerogative si rinvia a quanto
previsto dall'art. 13, comma 1 del CCNQ del 7.8.1998.

ART. 10
Composizione delle delegazioni

1. La delegazione trattante di parte pubblica, in sede decentrata, è
costituita come segue:

- dal titolare del potere di rappresentanza dell'azienda o da un suo
delegato;
- dai rappresentanti dei titolari degli uffici interessati
appositamente individuati dall'azienda.

2. Per le organizzazioni sindacali, la delegazione è composta:

- da componenti di ciascuna delle rappresentanze sindacali di cui
all'art. 9, comma 1;
- dai componenti delle organizzazioni sindacali di categoria
territoriali firmatarie del presente CCNL;

3. Il dirigente eletto o designato quale componente nelle
rappresentanze di cui all'art. 9 non può far parte della delegazione
trattante di parte pubblica.

4. Le aziende possono avvalersi, nella contrattazione collettiva
integrativa, dell'assistenza dell'Agenzia per la rappresentanza
negoziale delle pubbliche amministrazioni (A.R.A.N.).

ART. 11
Clausole di raffreddamento

1. Il sistema delle relazioni sindacali è improntato ai principi di
responsabilità, correttezza, buona fede e trasparenza dei
comportamenti ed orientato alla prevenzione dei conflitti.

2. Nel rispetto dei suddetti principi, entro il primo mese del
negoziato relativo alla contrattazione collettiva, integrativa, le
parti non assumono iniziative unilaterali nè procedono ad azioni
dirette. La contrattazione collettiva integrativa si svolge in
conformità alle convenienze e ai distinti ruoli delle parti non
implicando l'obbligo di addivenire a un accordo nelle materie
previste dall'art. 4, comma 3. Le parti, comunque, compiono ogni
ragionevole sforzo per raggiungere l'accordo nelle materie demandate.

3. Analogamente si procede durante il periodo in cui si svolgono la
concertazione o la consultazione, nel quale le parti non assumono
iniziative unilaterali sulle materie oggetto delle previste relazioni
sindacali.

ART. 12
Interpretazione autentica dei contratti collettivi

1. Quando insorgano controversie aventi carattere di generalità
sull'interpretazione dei contratti collettivi, le parti che li hanno
sottoscritti si incontrano entro trenta giorni dalla richiesta allo
scopo di definire consensualmente il significato della clausola
controversa. L'eventuale accordo stipulato con le procedure di cui
all'articolo 51 del d.lgs. 29 del 1993 o quelle previste dall'art. 5,
per i contratti collettivi integrativi, sostituisce la clausola in
questione sin dall'inizio della vigenza del contratto.

2. La medesima procedura può essere attuata per le questioni aventi
carattere di generalità, anche a richiesta di una delle parti prima
che insorgano le controversie.

ART. 13
Il contratto individuale di lavoro dei dirigenti

1. L'assunzione dei dirigenti con rapporto di lavoro a tempo
indeterminato ha come presupposto l'espletamento delle procedure
concorsuali e selettive previste dai DD.PP.RR. 483 e 484 del 1997.

2. L'assunzione dei dirigenti con rapporto di lavoro a tempo
determinato ha come presupposto l'espletamento delle procedure
selettive richiamate dall'art. 16 del CCNL del 5 dicembre 1996 come
integrato, dal CCNL del 5 agosto 1997 nonchè quelle individuate
dall'art. 15 septies del d.lgs. 502/1992.

3. L'assunzione, con la quale si costituisce il rapporto di lavoro
dei dirigenti, avviene mediante la stipulazione del contratto
individuale.

4. Il contratto individuale che è regolato da disposizioni di legge,
normative comunitarie e dal presente contratto richiede la forma
scritta. In esso sono comunque indicati:
a) tipologia del rapporto di lavoro (a tempo indeterminato o
determinato);
b) data di inizio del rapporto di lavoro e data finale nei contratti
a tempo determinato;
c) area e disciplina di appartenenza;
d) incarico conferito e relativa tipologia tra quelle indicate
nell'art. 27, obiettivi generali da conseguire, durata
dell'incarico stesso che è sempre a termine, modalità di
effettuazione delle verifiche, valutazioni e soggetti deputati
alle stesse;
e) il trattamento economico complessivo corrispondente al rapporto di
lavoro ed incarico conferito, costituito dalle:
- voci del trattamento fondamentale di cui all'art. 35 lett. A)
- voci del trattamento economico accessorio di cui all'art. 35 lett.
B) ove spettanti;
f) indennità di esclusività del rapporto nella misura spettante;
g) periodo di prova ove previsto;
h) sede di destinazione.

5. Il contratto individuale specifica che il rapporto di lavoro è
regolato dai contratti collettivi nel tempo vigenti anche per le
cause di risoluzione del contratto di lavoro e per i termini di
preavviso. È, in ogni modo, condizione risolutiva del contratto,
senza obbligo di preavviso, l'annullamento delle procedure
concorsuali o selettive dei commi 1 e 2, che ne costituiscono il
presupposto. Sono fatti salvi gli effetti economici derivanti dal
rapporto di lavoro prestato fino al momento della risoluzione.

6. L'azienda, prima di procedere all'assunzione, mediante il
contratto individuale, invita l'interessato a presentare la
documentazione prescritta dalla normativa vigente, assegnandogli un
termine non inferiore a trenta giorni.

7. Nei contratti individuali di lavoro stipulati dopo il 31.12.1998
deve essere, altresì, inserita la clausola di esclusività del
rapporto di lavoro la cui mancata sottoscrizione impedisce di dar
luogo alla stipulazione del contratto. A tal fine, l'interessato,
sotto la sua responsabilità, deve dichiarare, fatto salvo quanto
previsto in tema di aspettativa dall'art.19, di non avere altri
rapporti di impiego pubblico o privato e di non trovarsi in nessuna
delle situazioni di incompatibilità richiamate dall'art. 58 del
d.lgs. n. 29 del 1993, dalla legge 662/1996 e dall'art. 72 L.
448/1998. Nell'ipotesi in cui l'azienda, nel periodo 1 gennaio 30
luglio 1999 abbia stipulato il contratto individuale senza
l'inserimento della predetta clausola, agli effetti dell'opzione si
applica l'art. 15.

8. Scaduto inutilmente il termine di cui al comma 6, l'azienda
comunica di non dar luogo alla stipulazione del contratto.

9. Il contratto individuale deve essere sempre stipulato nel caso di
assunzione per il conferimento di incarico di direzione di struttura
complessa con le procedure dei commi 1 e 2, anche se il dirigente è
già in servizio presso l'azienda ovvero di conferimento
dell'incarico di direttore di dipartimento ai sensi dell'art. 17 bis
del d.lgs 502/1992.

10. Il contratto individuale deve essere, altresì, stipulato nel
caso di assunzione per il conferimento di incarico di direttore di
distretto qualora ricorra l'ipotesi prevista dall'art. 3 sexies,
comma 3, ultimo periodo, del d.lgs 502/1992, che prefigura
particolari modalità di conferimento dell'incarico.

11. Per i dirigenti neo assunti il contratto individuale, decorso il
periodo di prova, è integrato con le modalità del comma 12, per le
ulteriori specificazioni concernenti l'incarico conferito ai sensi
dell'art. 28.

12. Nel corso del rapporto di lavoro, la modifica di uno degli
aspetti del contratto individuale eccetto quanto previsto al comma 9,
è preventivamente comunicata al dirigente per il relativo esplicito
assenso.

13. Nella stipulazione dei contratti individuali le aziende non
possono inserire clausole peggiorative dei CCNL o in contrasto con
norme di legge.

ART. 14
Periodo di prova

1. L'art. 15 del CCNL del 5 dicembre 1996, in relazione
all'istituzione del ruolo e livello unico della dirigenza sanitaria
è così sostituito:

"1. Sono soggetti al periodo di prova i neo assunti nella qualifica
di dirigente o coloro che - già dirigenti della stessa o altra
azienda o ente del comparto - a seguito di pubblico concorso cambino
area o disciplina di appartenenza. Il periodo di prova dura sei mesi,
possono essere esonerati dal periodo di prova i dirigenti che lo
abbiano già superato nella medesima qualifica e disciplina presso
altra azienda o ente del comparto. Sono, altresì, esonerati dalla
prova per la medesima disciplina i dirigenti la cui qualifica è
stata unificata ai sensi dell'art. 18 del d.lgs 502/1992.

2. Ai fini del compimento del suddetto periodo di prova si tiene
conto del solo servizio effettivo prestato.

3. Il periodo di prova è sospeso in caso di assenza per malattia e
negli altri casi espressamente previsti dalla legge o dai regolamenti
vigenti ai sensi dell'art. 72 del d.lgs 29/1993. In caso di malattia
il dirigente ha diritto alla conservazione del posto per un periodo
massimo pari alla durata della prova, decorso il quale il rapporto
può essere risolto. In caso di infortunio sul lavoro o malattia
derivante da causa di servizio si applica l'art. 25, comma 1 del CCNL
5 dicembre 1996.

4. Le assenze riconosciute come causa di sospensione ai sensi del
comma 3, sono soggette allo stesso trattamento economico previsto per
i dirigenti non in prova.

5. Decorsa la metà del periodo di prova ciascuna delle parti può
recedere dal rapporto in qualsiasi momento senza obbligo di preavviso
nè di indennità sostitutiva di esso, fatti salvi i casi di
sospensione previsti dal comma 3. Il recesso opera dal momento della
comunicazione alla controparte. Il recesso dell'azienda deve essere
motivato.

6. Decorso il periodo di prova senza che il rapporto di lavoro sia
stato risolto, il dirigente si intende confermato in servizio con il
riconoscimento dell'anzianità dal giorno dell'assunzione a tutti gli
effetti.

7. In caso di risoluzione del rapporto di lavoro per qualsiasi causa,
la retribuzione viene corrisposta fino all'ultimo giorno di effettivo
servizio; spettano, altresì, al dirigente la retribuzione
corrispondente alle giornate di ferie maturate e non godute per
esigenze di servizio ed i ratei di tredicesima mensilità.

8. Il periodo di prova non può essere rinnovato alla scadenza.

9. Al dirigente proveniente dalla stessa o da altra azienda del
comparto, durante il periodo di prova, è concessa una aspettativa
per motivi personali senza diritto alla retribuzione, ai sensi
dell'art. 19. In caso di mancato superamento dello stesso ovvero di
applicazione del comma 5 il dirigente rientra nella azienda con la
qualifica di provenienza. La disposizione si applica anche in caso di
vincita di concorso presso altra amministrazione di diverso comparto.

10. Non sono soggetti al periodo di prova i dirigenti ai quali sia
conferito l'incarico di direzione di struttura complessa, ai sensi e
con le procedure previste dall'art. 15 e segg. del d.lgs 502/1992. In
tali casi può trovare applicazione, a richiesta, quanto previsto
dall'art. 19 comma 6."

ART. 15
Caratteristiche del rapporto di lavoro

1. Il rapporto di lavoro dei dirigenti assunti a tempo indeterminato
o determinato dopo il 31.12.1998 è esclusivo. La norma, eccetto i
casi di mobilità di cui all'art. 20 i quali non dando luogo a
novazione del rapporto di lavoro ne mantengono le caratteristiche in
atto al momento del trasferimento, si applica anche in tutte le
ipotesi in cui successivamente a tale data venga stipulato un nuovo
contratto individuale con dirigenti già in servizio al 31 dicembre
1998 ovvero venga modificato uno degli aspetti del rapporto di,
lavoro con particolare riguardo al conferimento degli incarichi di
direzione di struttura.

2. Il rapporto di lavoro è esclusivo anche nei confronti di tutti i
dirigenti che alla data dell'entrata in vigore del d.lgs. 229/1999
abbiano optato per l'esercizio dell'attività libero professionale
intramuraria.

3. I dirigenti già in servizio alla data del 31.12.1998 che abbiano
optato per l'esercizio dell'attività libero professionale
extramuraria possono passare, a domanda, al rapporto di lavoro
esclusivo. A tal fine, entro il 14 marzo 2000, i dirigenti
interessati sono tenuti a comunicare all'azienda l'opzione in ordine
al rapporto esclusivo. La mancata comunicazione esplicita entro il
predetto termine vale come assenso per il rapporto esclusivo.

4. Il dirigente con rapporto di lavoro esclusivo non può chiedere il
passaggio al rapporto di lavoro non esclusivo. La revoca dell'opzione
all'esercizio della libera professione extramuraria può essere
invece esercitata entro il 31 dicembre di ogni anno, con le modalità
previste dall'art. 48.

5. Il rapporto di lavoro esclusivo comporta la totale disponibilità
del dirigente nello svolgimento delle proprie funzioni nell'ambito
dell'incarico attribuito e della competenza professionale nell'area e
disciplina di appartenenza.

6. Il rapporto di lavoro dei dirigenti del comma 3 che abbiano
mantenuto l'opzione per l'esercizio della libera professione
extramuraria comporta totale disponibilità nell'ambito dell'impegno
di servizio, per la realizzazione degli obiettivi istituzionali
programmati e lo svolgimento delle attività professionali di
competenza. Le aziende - secondo criteri omogenei con quelli adottati
per i dirigenti con rapporto di lavoro esclusivo e sulla base delle
indicazioni dei responsabili delle strutture, negoziano con le
equipes interessate i volumi e le tipologie delle attività e delle
prestazioni che i singoli dirigenti sono tenuti ad assicurare nonchè
le sedi operative in cui le stesse devono essere effettuate.

ART. 16
Orario di lavoro dei dirigenti

1. Nell'ambito dell'assetto organizzativo dell'azienda, i dirigenti
titolari di uno degli incarichi di cui all'art. 27 comma 1, lett. b),
c) e d) assicurano la propria presenza in servizio ed il proprio
tempo di lavoro, articolando, con le procedure individuate dall'art.
6, comma 1 lett. B), in modo flessibile l'impegno di servizio per
correlarlo alle esigenze della struttura cui sono preposti ed
all'espletamento dell'incarico affidato, in relazione agli obiettivi
e programmi da realizzare. I volumi prestazionali richiesti
all'equipe ed i relativi tempi di attesa massimi per la fruizione
delle prestazioni stesse vengono definiti con le procedure dell'art.
65, comma 6 del CCNL 5 dicembre 1996 nell'assegnazione degli
obiettivi annuali ai dirigenti di ciascuna unità operativa,
stabilendo la previsione oraria per la realizzazione di detti
programmi. L'impegno di servizio necessario per il raggiungimento
degli obiettivi prestazionali eccedenti l'orario dovuto di cui al
comma 2 è negoziato con le procedure e per gli effetti dell'art. 65,
comma 6 citato.

2. L'orario di lavoro dei dirigenti di cui al comma 1 è confermato
in 38 ore settimanali, al fine di assicurare il mantenimento del
livello di efficienza raggiunto dai servizi sanitari e per favorire
lo svolgimento delle attività gestionali e/o professionali,
correlate all'incarico affidato e conseguente agli obiettivi di
budget negoziati a livello aziendale, nonchè quelle di didattica,
ricerca ed aggiornamento.

3. Il conseguimento degli obiettivi correlati all'impegno di servizio
di cui ai commi 1 e 2 è verificato trimestralmente con le procedure
di cui al comma 7 dell'art. 65 del CCNL 5 dicembre 1996.

4. Nello svolgimento dell'orario di lavoro previsto per i dirigenti
medici e veterinari, quattro ore dell'orario settimanale sono
destinate ad attività non assistenziali, quali l'aggiornamento
professionale, la partecipazione ad attività didattiche, la ricerca
finalizzata ecc. Tale riserva di ore non rientra nella normale
attività assistenziale, non può essere oggetto di separata ed
aggiuntiva retribuzione. Essa va utilizzata di norma con cadenza
settimanale ma, anche per particolari necessità di servizio, può
essere cumulata in ragione di anno per impieghi come sopra
specificati ovvero, infine, utilizzata anche per l'aggiornamento
facoltativo in aggiunta alle assenze previste dall'art. 23, comma 1,
primo alinea del CCNL 5 dicembre 1996 al medesimo titolo. Tale
riserva va resa in ogni caso compatibile con le esigenze funzionali
della struttura di appartenenza e non può in alcun modo comportare
una mera riduzione dell'orario di lavoro. Per i dirigenti rimasti con
rapporto di lavoro ad esaurimento le ore destinate all'aggiornamento
sono dimezzate.

5. La presenza del dirigente medico nei servizi ospedalieri delle
aziende nonchè in particolari servizi del territorio individuati in
sede aziendale con le procedure di cui al comma, 1, deve essere
assicurata nell'arco delle 24 ore e per tutti i giorni della
settimana mediante una opportuna programmazione ed una funzionale e
preventiva articolazione degli orari e dei turni di guardia, ai sensi
dell'art. 19 del CCNL 5 dicembre 1996. Con l'articolazione del
normale orario di lavoro nell'arco delle dodici ore di servizio
diurne, la presenza medica è destinata a far fronte alle esigenze
ordinarie e di emergenza che avvengano nel medesimo periodo orario.
L'azienda individua i servizi ove la presenza medica deve essere
garantita attraverso una turnazione per la copertura dell'intero arco
delle 24 ore.

6. La presenza del dirigente veterinario nei relativi servizi deve
essere assicurata nell'arco delle dodici ore diurne feriali per sei
giorni alla settimana mediante una opportuna programmazione ed una
funzionale e preventiva articolazione degli orari, individuata in
sede aziendale con le procedure di cui al comma 1. Con
l'articolazione del normale orario di lavoro nell'arco delle dodici
ore di servizio diurne la presenza medico veterinaria è destinata a
far fronte alle esigenze ordinarie e di emergenza che avvengano nel
medesimo periodo orario. Nelle ore notturne e nei giorni festivi le
emergenze vengono assicurate mediante l'istituto della pronta
disponibilità di cui all'art. 20 del CCNL 5 dicembre 1996, fatte
salve eventuali altre necessità da individuare in sede aziendale,
con le procedure indicate negli artt. 6, 7 del presente contratto e
20 comma 1 del CCNL 5 dicembre 1996.

7. I dirigenti con rapporto di lavoro non esclusivo già di I o II
livello dirigenziale sono tenuti al rispetto dei commi 1 e 2 del
presente articolo.

8 Tutti i dirigenti medici di cui al comma 1, indipendentemente
dall'esclusività del rapporto sono tenuti ad assicurare i servizi di
guardia e di pronta disponibilità previsti dagli artt. 19 e 20 del
CCNL 5 dicembre 1996. Per i dirigenti veterinari la presente clausola
riguarda i servizi di pronta disponibilità.

ART 17
Orario di lavoro dei dirigenti con incarico di direzione
di struttura complessa

1. Nell'ambito dell'assetto organizzativo dell'azienda, i dirigenti
con incarico di direzione di struttura complessa assicurano la
propria presenza in servizio ed organizzano il proprio tempo di
lavoro, articolando in modo flessibile il relativo orario per
correlarlo alle esigenze della struttura cui sono preposti,
all'espletamento dell'incarico affidato, in relazione agli obiettivi
e programmi annuali da realizzare in attuazione di quanto previsto
dall'art. 65, comma 4 del CCNL 5 dicembre 1996 nonchè per lo
svolgimento delle attività di aggiornamento, didattica e ricerca
finalizzata.

ART. 18
Sostituzioni

1. In caso di assenza per ferie o malattia o altro impedimento del
direttore di dipartimento, la sua sostituzione è affidata
dall'azienda ad altro dirigente con incarico di direzione di
struttura complessa da lui stesso preventivamente individuato con
cadenza annuale. Analogamente si procede nei casi di altre
articolazioni aziendali che, pur non configurandosi con tale
denominazione ricomprendano - secondo l'atto aziendale più strutture
complesse.

2. Nei casi di assenza previsti dal comma 1 da parte del dirigente
con incarico di direzione di struttura complessa, la sostituzione è
affidata dall'azienda ad altro dirigente della struttura medesima con
rapporto di lavoro esclusivo, indicato all'inizio di ciascun anno dal
responsabile della struttura complessa, che - a tal fine - si avvale
dei seguenti criteri:

a) il dirigente deve essere titolare di un incarico di struttura
semplice ovvero di alta specializzazione;

b) valutazione comparata del curriculum dei dirigenti interessati.

3. Le disposizioni del comma 2 si applicano anche nel caso di
strutture semplici che non siano articolazione interna di strutture
complesse ed in cui il massimo livello dirigenziale sia rappresentato
dall'incarico di struttura semplice.

4. Nel caso che l'assenza sia determinata dalla cessazione del
rapporto di lavoro del dirigente interessato, la sostituzione è
consentita per il tempo strettamente necessario ad espletare le
procedure di cui ai DPR, 483 e 484/1997 ovvero dell'art. 17 bis del
d.lgs 502/1992. In tal caso può durare sei mesi, prorogabili fino a
dodici.

5. Nei casi in cui l'assenza dei dirigenti indicati nei commi
precedenti, sia dovuta alla fruizione di una aspettativa senza
assegni per il conferimento di incarico di direttore generale ovvero
di direttore sanitario e di direttore dei servizi sociali ove
previsto dalle leggi regionali - presso la stessa o altra azienda,
ovvero per mandato elettorale ai sensi dell'art. 71 del d.lgs 29/1993
e della legge 816/1985 e successive modifiche o per distacco
sindacale, l'azienda applica il comma 4 e provvede con l'assunzione
di altro dirigente con rapporto di lavoro ed incarico a tempo
determinato per la durata dell'aspettativa concessa, nel rispetto
delle procedure richiamate nel comma.

6. Il rapporto di lavoro del dirigente assunto con contratto a tempo
determinato ai sensi del comma 5, è disciplinato dall'art. 16 del
CCNL 5 dicembre 1996 come integrato dal CCNL del 5 agosto 1997. La
disciplina dell'incarico conferito è quella prevista dall'art. 15 e
seguenti del d.lgs 502/1992 e dal presente contratto per quanto
attiene le verifiche, durata ed altri istituti applicabili. Il
contratto si risolve automaticamente allo scadere in caso di mancato
rinnovo ed anticipatamente in caso di rientro del titolare prima del
termine. Al rientro in servizio, il dirigente sostituito completa il
proprio periodo di incarico ed è soggetto alla verifica e
valutazione di cui all'art. 31.

7. Le sostituzioni previste dal presente articolo non si configurano
come mansioni superiori in quanto avvengono nell'ambito del ruolo e
livello unico della dirigenza sanitaria. Al dirigente incaricato
della sostituzione ai sensi del presente articolo non è corrisposto
alcun emolumento per i primi due mesi. Qualora la sostituzione dei
commi 1 e 2 si protragga continuativamente oltre tale periodo, al
dirigente compete una indennità mensile di L. 1.036.000 e per la
sostituzione di cui al comma 3 di L. 518.000. Alla corresponsione
delle indennità si provvede o con le risorse o del fondo dell'art.
50 o di quello dell'art. 52 per tutta la durata della sostituzione.
La presente clausola si applica ad ogni eventuale periodo di
sostituzione anche se ripetuto nel corso dello stesso anno.
L'indennità può, quindi, essere corrisposta anche per periodi
frazionati.

8. Le aziende, ove non possano fare ricorso alle sostituzioni di cui
ai commi precedenti, possono affidare la struttura temporaneamente
priva di titolare ad altro dirigente con corrispondente incarico.

9. In prima applicazione la disciplina del presente articolo decorre
dal. sessantesimo giorno dall'entrata in vigore del presente CCNL e,
da tale data è disapplicato l'art. 121 del DPR. 384/1990. Nel
medesimo termine le aziende possono integrare le procedure di cui ai
commi 1, 2 e 3 secondo i propri ordinamenti, previa consultazione dei
soggetti dell'art. 10, comma 2.

ART. 19
Aspettativa

1. Al dirigente con rapporto di lavoro a tempo indeterminato, che ne
faccia formale e motivata richiesta possono essere concessi periodi
di aspettativa per esigenze personali o di famiglia senza
retribuzione e senza decorrenza dell'anzianità, per un periodo
massimo di dodici mesi nel triennio.

2. Al fine del calcolo del triennio si applicano le medesime regole
previste per le assenze per malattia.

3. I periodi di aspettativa di cui al comma 1, fruiti anche
frazionatamente, non si cumulano con le assenze per malattia previste
dagli artt. 24 e 25 del CCNL 5 dicembre 1996.

4. L'azienda, qualora durante il periodo di aspettativa vengano meno
i motivi che ne hanno giustificato la concessione, può invitare il
dirigente a riprendere servizio nel termine appositamente prefissato.

5. Il rapporto di lavoro è risolto, senza diritto ad alcuna
indennità sostitutiva di preavviso nei confronti del dirigente che,
salvo casi di comprovato impedimento, non si presenti per riprendere
servizio alla scadenza del periodo di aspettativa o del termine di
cui al comma 4.

6. L'aspettativa è concessa per un periodo massimo di sei mesi, a
richiesta, anche al dirigente assunto presso la stessa o altra
azienda con rapporto di lavoro a tempo indeterminato ed incarico di
direzione di struttura complessa, ai sensi dell'art. 15 e segg. del
d.lgs 502/1992.

7. In deroga a quanto previsto dai comma 1 e 6, al dirigente già a
tempo indeterminato, assunto presso la stessa o altra azienda ovvero
in altre pubbliche amministrazioni di diverso comparto o in organismi
della comunità europea con rapporto di lavoro ed incarico a tempo
determinato, l'aspettativa è concessa per tutta la durata del
contratto di lavoro a termine anche, nell'ipotesi di cui all'art. 18,
commi 4 e 5.

8. È disapplicato l'art. 28 del CCNL 5 dicembre 1996.

ART. 20
Mobilità volontaria

1. La mobilità volontaria dei dirigenti tra le aziende e tutti gli
enti del comparto di cui al CCNQ del 2 giugno 1998 - anche di Regioni
diverse - in presenza della relativa vacanza di organico avviene a
domanda del dirigente che abbia superato il periodo di prova, con
l'assenso dell'azienda di destinazione e nel rispetto dell'area e
disciplina di appartenenza del dirigente stesso.

2. Il nulla osta dell'azienda o ente di appartenenza, qualora non
venga concesso entro dieci giorni dalla richiesta, è sostituito dal
preavviso di tre mesi.

3. La mobilità non comporta novazione del rapporto di lavoro. Il
fascicolo personale segue il dirigente trasferito e nel conferimento
degli incarichi di cui all'art. 27, comma 1, lettere b), c) o d) per
i dirigenti con meno di cinque anni di attività, l'azienda di
destinazione tiene conto dell'insieme delle valutazioni riportate dal
dirigente anche nelle precedenti amministrazioni. Qualora ne
ricorrano le condizioni, si applica l'art. 28, comma 5.

4. La mobilità di cui al presente articolo se richiesta da un
dirigente con incarico di direzione di struttura complessa, comporta
nel trasferimento, la perdita di tale incarico. L'azienda o l'ente di
destinazione provvederanno all'affidamento al dirigente trasferito di
uno degli incarichi tra quelli previsti dall'art. 27, comma 1 lett.
b) e c), tenuto conto della clausola precedente. L'incarico di
direzione di struttura complessa potrà essere conferito dalla nuova
azienda con le procedure dell'art. 29, comma 1.

5. Il comma 1 si applica anche nel caso di mobilità
intercompartimentale dei dirigenti da e verso le aziende e gli enti
del comparto sanità, purchè le amministrazioni interessate abbiano
dato il proprio nulla osta.

6. È confermata l'applicazione del comma 16 dell'art. 37 del CCNL
del 5 dicembre 1996.

7. Sono disapplicati gli artt. 82, 83, 84, 85 del DPR 384/1990 ed il
comma 10 dell'art. 39 del CCNL del 5 dicembre 1996.

ART. 21
Comando

1. Per comprovate esigenze di servizio la mobilità del dirigente
può essere attuata anche attraverso l'istituto del comando tra
aziende ed enti del comparto anche di diversa regione ovvero da e
verso altre amministrazioni di diverso comparto, che abbiano dato il
loro assenso.

2. Il comando è disposto per tempo determinato ed in via eccezionale
con il consenso del dirigente alla cui spesa provvede direttamente ed
a proprio carico l'azienda o l'amministrazione di destinazione.

3. Il posto lasciato disponibile dal dirigente comandato non può
essere coperto per concorso o qualsiasi altra forma di mobilità.

4. I posti vacanti, temporaneamente ricoperti dal dirigente
comandato, sono considerati disponibili sia ai fini concorsuali che
dei trasferimenti.

5. Il comando può essere disposto anche nei confronti del dirigente
per il quale sia in corso il periodo di prova, purchè la conseguente
esperienza professionale sia considerata utile a tal fine
dall'azienda e previa individuazione delle modalità con le quali le
amministrazioni interessate ne formalizzeranno l'avvenuto
superamento.

6. Per finalità di aggiornamento, il dirigente può chiedere un
comando finalizzato per periodi di tempo determinato presso centri,
istituti e laboratori nazionali ed internazionali od altri organismi
di ricerca che abbiano dato il proprio assenso.

7. Il comando del comma 6 è senza assegni e non può superare il
periodo di due anni nel quinquennio, ferma restando l'anzianità di
servizio maturata nel periodo di comando agli effetti concorsuali.

8. Ove il comando sia giustificato dall'esigenza dell'azienda per il
compimento di studi speciali o per l'acquisizione di tecniche
particolari, al dirigente comandato sono corrisposti gli assegni e,
per un periodo non superiore a sei mesi, il trattamento di missione.

9. Sono disapplicati gli artt. 44 e 45, commi 4 e segg. del DPR
761/1979.

ART. 22
Risoluzione consensuale

1. L'azienda o il dirigente possono proporre all'altra parte la
risoluzione consensuale del rapporto di lavoro.

2. La risoluzione consensuale del rapporto di lavoro è praticabile
prioritariamente in presenza di processi di ristrutturazione o di
riorganizzazione cui è correlata una diminuzione degli oneri di
bilancio derivante, a parità di funzioni e fatti salvi gli
incrementi contrattuali, dalla riduzione stabile dei posti di
organico della qualifica dirigenziale, con la conseguente
ridefinizione delle relative competenze.

3. Ai fini dei commi 1 e 2, l'azienda, disciplina i criteri generali
delle condizioni, dei requisiti e dei limiti per la risoluzione
consensuale del rapporto di lavoro i quali, prima della loro
definitiva adozione sono oggetto di concertazione ai sensi dell'art.
6, lett. B).

4. In applicazione dei commi precedenti, l'azienda può erogare una
indennità supplementare nell'ambito della effettiva capacità di
spesa del rispettivo bilancio. La misura dell'indennità può variare
fino ad un massimo di 24 mensilità, comprensive: dello stipendio
tabellare, dell'indennità integrativa speciale, dell'indennità di
specificità medico-veterinaria e di esclusività del rapporto in
godimento, degli assegni personali o dell'indennità di incarico di
struttura complessa ove spettanti nonchè della retribuzione di
posizione complessiva in atto.

ART. 23
Comitato dei Garanti

1. Entro tre mesi dall'entrata in vigore del presente contratto,
presso ciascuna Regione è istituito un Comitato dei Garanti,
composto da tre membri, chiamato ad esprimere parere preventivo sulle
ipotesi di recesso proposte dalle aziende nei confronti dei dirigenti
nei casi e con il rispetto delle procedure previsti dall'art. 36 del
CCNL 5 dicembre 1996 e dall'art. 34 del presente contratto che, per
quanto attiene l'accertamento delle responsabilità dirigenziali,
sostituisce l'art. 59 ivi citato.

2. Il presidente è nominato dalla Regione tra magistrati od esperti,
con, specifica qualificazione ed esperienza professionale nei settori
dell'organizzazione, del controllo di gestione e del lavoro pubblico
in Sanità.

3. Gli altri componenti sono nominati, uno dalla Regione stessa
sentito l'organismo di coordinamento dei direttori generali delle
aziende, l'altro esperto, designato congiuntamente dalle
organizzazioni sindacali firmatarie del presente contratto entro
dieci giorni dalla richiesta. In mancanza, di designazione unitaria
detto componente è sorteggiato dalla Regione, tra i designati, nei
dieci giorni successivi.

4. Le nomine di cui ai commi precedenti devono avvenire entro un mese
dall'entrata in vigore del presente contratto e devono prevedere
anche i componenti supplenti.

5. Il recesso è adottato previo conforme parere del Comitato che
deve essere espresso improrogabilmente entro trenta giorni dal
ricevimento della richiesta, termine decorso il quale l'azienda può
procedere al recesso.

6. Il comitato dei garanti dura in carica tre anni ed i suoi
componenti non sono rinnovabili.

7. Le procedure di recesso in corso all'entrata in vigore del
presente contratto sono sospese per il periodo di tre mesi necessario
alla costituzione del Comitato dei Garanti, decorso inutilmente, il
quale avvengono con le procedure dell'art. 36 e seguenti del CCNL
5.12.1996.

ART. 24
COPERTURE ASSICURATIVE

1. Le aziende assumono tutte le iniziative necessarie per garantire
la copertura assicurativa della responsabilità civile dei dirigenti,
ivi comprese le spese di giudizio ai sensi dell'art. 25, per le
eventuali conseguenze derivanti da azioni giudiziarie dei terzi,
relativamente, alla loro attività, ivi compresa la libera
professione intramuraria, senza diritto di rivalsa, salvo le ipotesi
di dolo o colpa grave.

2. Al fine di pervenire ad una omogenea quanto generalizzata
copertura assicurativa per tutti i dirigenti del SSN è istituita una
commissione paritetica nazionale formata dai rappresentanti di tutte
le regioni e dalle organizzazioni sindacali firmatarie del presente
contratto per la realizzazione, attraverso forme consortili delle
stesse Regioni, di un fondo nazionale che consenta di provvedere alla
predetta tutela mediante la sottoscrizione di accordi quadro con
compagnie di assicurazione appositamente selezionate secondo le
vigenti disposizioni di legge, ai quali le aziende aderiscono.

3. Per il raggiungimento di tale scopo, la Commissione paritetica
indicherà le modalità di costituzione, gli organi di gestione, le
modalità di funzionamento, il sistema dei controlli del predetto
fondo e la decorrenza dei versamenti. Il fondo sarà costituito -
come base - dagli apporti economici prestabiliti dalla Commissione a
carico delle singole aziende e finanziati dalle stesse con le risorse
già destinate alla copertura assicurativa ed in misura media
procapite di L 50.000 mensili, trattenute sulla voce stipendiale
prevista dalla commissione stessa, a carico dei dirigenti per la
copertura di ulteriori rischi non coperti dalla polizza generale.

4. La Commissione paritetica dovrà ultimare i propri lavori entro
tre mesi dall'entrata in vigore del presente contratto.

5. Le aziende stipulano apposita polizza assicurativa in favore dei
dirigenti autorizzati a servirsi, in occasione di trasferte o per
adempimenti di servizio fuori dall'ufficio, del proprio mezzo di
trasporto, limitatamente al tempo strettamente necessario per le
prestazioni di servizio. In tali casi è fatto salvo il diritto del
dirigente al rimborso delle altre spese documentate ed autorizzate
dall'azienda per lo svolgimento del servizio.

6. La polizza di cui al comma 5 è rivolta alla copertura dei rischi,
non compresi nell'assicurazione obbligatoria, di terzi, di
danneggiamento del mezzo di trasporto di proprietà del dirigente,
nonchè di lesioni o decesso del medesimo e delle persone di cui sia
autorizzato il trasporto.

7. Le polizze di assicurazione relative ai mezzi di trasporto di
proprietà dell'azienda sono in ogni caso integrate con la copertura
nei limiti e con le modalità di cui ai commi 2 e 3, dei rischi di
lesioni o di decesso del dipendente addetto alla guida e delle
persone di cui sia stato autorizzato il trasporto.

8. I massimali delle polizze di cui al comma 7 non possono eccedere
quelli previsti, per i corrispondenti danni, dalla legge per
l'assicurazione obbligatoria.

9. Gli importi liquidati dalle società assicuratrici per morte o gli
esiti delle lesioni personali, in base alle polizze stipulate da
terzi responsabili e di quelle previste dal presente articolo, sono
detratti - sino alla concorrenza - dalle somme eventualmente
spettanti a titolo di equo indennizzo per lo stesso evento.

10. Sono disapplicati l'art. 28, comma 2, del DPR 761/1979 e l'art.
88 del DPR 384/1990.

ART. 25
Patrocinio legale

1. L'azienda, nella tutela dei propri diritti ed interessi, ove si
verifichi l'apertura di un procedimento di responsabilità civile,
contabile o penale nei confronti del dirigente per fatti o atti
connessi all'espletamento del servizio ed all'adempimento dei compiti
di ufficio, assume a proprio carico, a condizione che non sussista
conflitto di interesse, ogni onere di difesa fin dall'apertura del
procedimento e per tutti i gradi del giudizio, facendo assistere il
dipendente da un legale, previa comunicazione all'interessato per il
relativo assenso.

2. Qualora il dirigente intenda nominare un legale di sua fiducia in
sostituzione di quello indicato dall'azienda o a supporto dello
stesso, i relativi oneri saranno interamente a carico
dell'interessato. Nel caso di conclusione favorevole del
procedimento, l'azienda procede, al rimborso delle spese legali nel
limite massimo della tariffa a suo carico qualora avesse trovato
applicazione il comma 1, che comunque, non potrà essere inferiore
alla tariffa minima ordinistica. Tale ultima clausola si applica
anche nei casi in cui al dirigente, prosciolto da ogni addebito, non
sia stato possibile applicare inizialmente il comma 1 per presunto
conflitto di interesse.

3. L'azienda dovrà esigere dal dirigente, eventualmente condannato
con sentenza passata in giudicato per i fatti a lui imputati per
averli commessi con dolo o colpa grave, tutti gli oneri sostenuti
dall'azienda per la sua difesa.

4. È disapplicato l'art. 41 del DPR 270/1987.

ART. 26
Graduazione delle funzioni

1. L'art. da 51 del CCNL 5 dicembre 1996 relativo alla graduazione
delle funzioni ai fini della determinazione della retribuzione di
posizione dei dirigenti medici e veterinari è confermato salvo per i
commi 4 e 6 che sono sostituiti dai seguenti:

"4. La graduazione delle funzioni dirigenziali - alle quali
corrispondono le varie tipologie di incarico del ruolo unico della
dirigenza medico veterinaria - è effettuata dalle aziende con le
modalità, indicate nel comma 2, in modo oggettivo e, cioè,
indipendentemente dalla situazione relativa al rapporto di lavoro dei
dirigenti assegnati alla struttura o - per quelli già di I livello -
dalla originaria provenienza da posizioni funzionali o economiche del
DPR 384/1990. La graduazione consente di collocare ciascun incarico
nelle fasce previste dagli artt. 56 e 57 del CCNL 5 dicembre 1996,
determinando la corrispondente retribuzione di posizione del
dirigente cui l'incarico è conferito. La graduazione delle funzioni
è sottoposta a revisione periodica secondo i criteri definiti ai
sensi dell'art. 6, comma 1 lett. B)."

"6. La disciplina del conferimento degli incarichi prevista dagli
articoli seguenti del presente capo entra in vigore con il contratto
e presuppone, altresì, che le aziende ed enti, qualora non ancora
attivate, realizzino le seguenti innovazioni:
a) l'attuazione dei principi di razionalizzazione previsti dal d.lgs.
29/1993;
b) la ridefinizione delle strutture organizzative e delle funzioni
dirigenziali ai sensi del d.lgs, 229/1999;
c) l'applicazione del d.lgs. 286/1999, ai sensi dell'art. 1, comma 2
del decreto stesso."

ART. 27
Tipologie di incarico

1. Le tipologie di incarichi conferibili ai dirigenti medici e
veterinari sono le seguenti:
a) incarico di direzione di struttura complessa. Tra essi sono
ricompresi l'incarico di direttore di dipartimento, di distretto
sanitario o di presidio ospedaliero di cui al d.lgs 502/1992;
b) incarico di direzione di struttura semplice;
c) incarichi di natura professionale anche di alta specializzazione,
di consulenza, di studio, e ricerca, ispettivi, di verifica e di
controllo.
d) incarichi di natura professionale conferibili ai dirigenti con
meno di cinque anni di attività.

2. La definizione della tipologia degli incarichi di cui alle lettere
b) e c) è una mera elencazione che non configura rapporti di sovra o
sotto ordinazione degli incarichi, la quale discende esclusivamente
dall'assetto organizzativo aziendale e dalla graduazione delle
funzioni.

3. Per "struttura" si intende l'articolazione interna dell'azienda
alla quale è attribuita con l'atto di cui all'art. 3, comma 1 bis
del d.lgs. 502 del 1992 la responsabilità di gestione di risorse
umane, tecniche o finanziarie.

4. Per struttura complessa - sino all'emanazione dell'atto di
indirizzo e coordinamento previsto dall'art. 15 quinquies, comma 6
del d.lgs. n. 502 del 1992 e del conseguente atto aziendale - si
considerano tutte le strutture già riservate in azienda ai dirigenti
di ex II livello.

5. Tra le strutture complesse per Dipartimento si intendono quelle
strutture individuate dall'azienda per l'attuazione di processi
organizzativi integrati. I Dipartimenti aziendali, comunque siano
definiti (strutturali, integrati, funzionali, transmurali etc),
rappresentando il modello operativo delle aziende, svolgono attività
professionali e gestionale. Ad essi sono assegnate le risorse di cui
al comma 3, necessarie all'assolvimento delle funzioni attribuite. I
Dipartimenti sono articolati al loro interno in strutture complesse e
strutture semplici a valenza dipartimentale.

6. I Distretti sono le strutture individuate dall'azienda, ai sensi
dell'art. 3 quater del d.lgs 502/1992, per assicurare i servizi di
assistenza primaria relativa alle attività Sanitarie e di
integrazione socio sanitaria. Ad essi sono assegnate le risorse di
cui al comma 3, necessarie all'assolvimento delle funzioni attribuite
con contabilità separata all'interno del bilancio aziendale.

7. Per struttura semplice si intendono sia le articolazioni interne
della struttura complessa sia quelle a valenza dipartimentale o
distrettuale, dotate della responsabilità ed autonomia di cui al
comma 3.

8. Per incarichi professionali di alta specializzazione si intendono
articolazioni funzionali della struttura connesse alla presenza di
elevate competenze tecnico professionali che producono prestazioni
quali-quantitative complesse riferite, alla disciplina ed
organizzazione interna della struttura di riferimento.

9. Per incarichi professionali si intendono quelli che hanno
rilevanza all'interno della struttura di assegnazione e si
caratterizzano per lo sviluppo di attività omogenee che richiedono
una competenza specialistico-funzionale di base nella disciplina di
appartenenza.

10. Sino all'adozione dell'atto aziendale, gli incarichi di cui al
comma 1, lett. b), c) e d) corrispondono, nell'ordine, a quelli
previsti dall'art. 56, comma 1, fascia b) ed a quelli di cui all'art.
57 fasce a) e b) del CCNL 5 dicembre 1996.

11. Gli incarichi di direzione di struttura semplice o complessa sono
conferiti solo ai dirigenti con rapporto di lavoro esclusivo. Ai
Dirigenti che abbiano optato per l'attività libero-professionale
extramuraria, si applica quanto previsto dall'art. 45.

12. Nell'attribuzione degli incarichi dirigenziali di struttura
complessa dovrà essere data piena attuazione al principio della
separazione fra i poteri di indirizzo e controllo ed i poteri di
gestione ai sensi dell'art. 3 del d.lgs 29/1993. A tali strutture ed
al loro interno dovrà essere applicato il principio dell'art. 14 del
d.lgs 29/1993, richiamato dall'art. 65 del CCNL 5 dicembre 1996.

ART. 28
Affidamento e revoca degli incarichi dirigenziali

Criteri e procedure

1. Ai dirigenti, all'atto della prima assunzione, sono conferibili
solo incarichi di natura professionale, con precisi ambiti di
autonomia da esercitare nel rispetto degli indirizzi del responsabile
della struttura e con funzioni di collaborazione e corresponsabilità
nella gestione delle attività. Detti ambiti sono progressivamente
ampliati attraverso i momenti di valutazione e verifica di cui
all'art. 15, comma 5 del d.lgs. n. 502 del 1992.

2. Gli incarichi del comma 1 sono conferiti dall'azienda su proposta
del dirigente responsabile della struttura di appartenenza - decorso
il periodo di prova - con atto scritto e motivato ad integrazione del
contratto individuale stipulato ai sensi dell'art. 13, comma 11.

3. Ai dirigenti, dopo cinque anni di attività, sono conferibili gli
incarichi di direzione di struttura semplice ovvero di natura
professionale anche di alta specializzazione, di consulenza, di
studio e ricerca, ispettivi, di verifica e di controllo indicati
nell'art. 27, comma 1 lett. b) e c).

4. Gli incarichi di cui al comma 3 sono conferiti dall'azienda, a
seguito di valutazione positiva ai sensi dell'art. 32, su proposta
del responsabile della struttura di appartenenza, con atto scritto e
motivato. Per quanto riguarda gli incarichi di direzione di struttura
semplice essi sono conferiti nei limiti del numero stabilito
nell'atto aziendale. Nell'attesa si considerano tali tutte le
strutture alle quali anche provvisoriamente L'azienda riconosca le
caratteristiche di cui all'art. 27 comma 7.

5. Limitatamente ai dirigenti assunti prima dell'entrata in vigore
del CCNL del 5 dicembre 1996, il conferimento o la conferma degli
incarichi di cui al comma 3 comporta la stipulazione del contratto
individuale, che ferma rimanendo la costituzione del rapporto di
lavoro a tempo indeterminato, definisce tutti,gli altri aspetti
connessi all'incarico conferito. Successivamente anche nei confronti
di tali dirigenti, per le modifiche di uno degli elementi del
contratto si applica l'art. 13, comma 12.

6. Nel conferimento degli incarichi e per il passaggio ad incarichi
di funzioni dirigenziali diverse, le aziende tengono conto:
a) delle valutazioni del collegio tecnico di cui all'art. 32;
b) della natura e caratteristiche dei programmi da realizzare;
c) dell'area e disciplina di appartenenza;
d) delle attitudini personali e delle capacità professionali del
singolo dirigente sia in relazione alle conoscenze specialistiche
nella disciplina di competenza che all'esperienza già acquisita
in precedenti incarichi svolti anche in altre aziende o esperienze
documentate di studio e ricerca presso istituti di rilievo
nazionale o internazionale;
e) dei risultati conseguiti in rapporto agli obiettivi assegnati
nonchè alle valutazioni riportate ai sensi dell'art. 32;
f) del criterio della rotazione ove applicabile;
g) che data l'equivalenza delle mansioni dirigenziali - non si
applica l'art. 2103, comma 1, del C.C.

7. In caso di più candidati all'incarico da conferire, l'azienda
procede sulla base di una rosa di idonei - selezionati secondo i
criteri del comma 8 - dai direttori di dipartimento o dai
responsabili di altre articolazioni interne interessati.

8. Le aziende - nel rispetto dei principi stabiliti nel comma 6 -
formulano in via preventiva i criteri e le procedure per
l'affidamento e la revoca degli incarichi dirigenziali. Tali
modalità, prima della definitiva determinazione, sono oggetto di
concertazione con le rappresentanze sindacali di cui all'art. 10,
comma 2.

9. Gli incarichi dei commi 1 e 3 sono conferiti a tempo determinato
ed hanno una durata non inferiore a tre anni e non superiore a cinque
anni - comunicata all'atto del conferimento - con facoltà di
rinnovo. La durata degli incarichi è connessa alla loro natura.
L'assegnazione degli incarichi non modifica le modalità di
cessazione del rapporto di lavoro per compimento del limite massimo
di età. In tali casi la durata dell'incarico viene correlata al
raggiungimento del predetto limite.

10. I dirigenti il cui incarico sia in corso all'entrata in vigore
del presente contratto, ove non sia prevista una diversa scadenza,
sono sottoposti a verifica, ai sensi dell'art. 15, comma 5, del
d.lgs. n. 502 del 1992, al termine del triennio dal conferimento
dell'incarico stesso.

11. La revoca dell'incarico affidato avviene con atto scritto e
motivato a seguito di accertamento della sussistenza di una delle
cause previste dall'art. 34 secondo le procedure e con gli effetti
ivi indicati.

ART. 29
Affidamento e revoca degli incarichi di direzione
di struttura complessa

1. Gli incarichi di direzione di struttura complessa sono conferiti
con le procedure previste dal DPR 484/1997, nel limite del numero
stabilito dall'atto aziendale, fatto salvo quanto previsto dall'art.
27, comma 4 nel periodo transitorio.

2. Il contratto individuale disciplina la durata, il trattamento
economico, gli oggetti e gli obiettivi generali da conseguire. Le
risorse occorrenti per il raggiungimento degli obiettivi annuali sono
assegnate con le procedure previste dall'art. 65, comma 4 del CCNL 5
dicembre 1996.

3. Gli incarichi hanno durata da cinque a sette anni con facoltà di
rinnovo per lo stesso periodo o per periodo più breve, secondo le
procedure di verifica previste dall'art. 31. Nel conferimento degli
incarichi si applica la clausola prevista dall'art. 28, comma 9
ultimo periodo.

4. Le aziende formulano, in via preventiva, i criteri per il
conferimento, la conferma e la revoca degli incarichi di cui al comma
1. Detti criteri, prima della definitiva determinazione sono oggetto
di concertazione con le rappresentanze sindacali di cui all'art. 10,
comma 2. I criteri per il rinnovo previsti dall'art. 28, comma 6 sono
integrati da elementi di valutazione che tengano conto delle
capacità gestionali con particolare riferimento al governo del
personale, ai rapporti con l'utenza, alla capacità di correlarsi con
le altre strutture e servizi nell'ambito dell'organizzazione
dipartimentale nonchè dei risultati ottenuti con le risorse
assegnate.

5. L'accertamento dei risultati negativi di gestione o l'inosservanza
delle direttive impartite sono causa di revoca dell'incarico di
direzione di struttura complessa. Essa avviene con atto scritto e
motivato secondo le procedure e con gli effetti indicati nell'art.
34.

6. Gli incarichi interni di direttore di dipartimento sono conferiti
con le procedure previste dall'art. 17 bis del d.lgs. 502/1992.

7. Gli incarichi interni di direttore di distretto - ove di struttura
complessa - sono conferiti sulla base dei requisiti previsti
dall'art. 3 sexies del d.lgs 502/1992.

ART. 30
Norma transitoria

1. I dirigenti medici e veterinari di ex II livello che alla data del
31 luglio 1999 non abbiano optato per il passaggio al rapporto ad
incarico quinquennale, ma nel termine di cui all'art. 15 abbiano
optato per il rapporto di lavoro esclusivo - entro il 30 aprile 2000
- possono chiedere di essere sottoposti a verifica per l'attività
svolta nell'ultimo quinquennio.

2. La verifica è disposta dall'azienda entro il 30 giugno 2000 ed è
svolta sulla base dei criteri indicati dagli artt. 28, comma 6 e 29,
comma 4 entro il 31 dicembre 2000. La verifica è effettuata da parte
della Commissione prevista dall'art. 15 ter, comma 2 del d.lgs
502/1992 e successive modifiche.

3. Sino alla verifica, ai dirigenti di cui al comma 1 - che
conservano l'incarico di direzione di struttura complessa in atto -
è mantenuto il trattamento economico in godimento o quello previsto,
per lo stipendio tabellare e l'indennità di specificità medica
dall'art. 38, commi 1 e 2 ove il presente contratto entri in vigore
precedentemente.

4. In caso di verifica positiva i dirigenti del comma 1 sono
confermati nell'incarico per un ulteriore periodo di sette anni ed
agli stessi si applica anche la clausola di cui all'art. 38, comma 5,
secondo periodo e successivi, ove ne sussistano le condizioni.

5. In caso di esito negativo della verifica ai dirigenti predetti,
dal 1 gennaio 2001, è conferito un incarico professionale tra quelli
previsti dall'art. 27, comma 1 lett. c), rendendo contestualmente
indisponibile un posto di organico di dirigente. Il trattamento
economico è quello previsto dall'art. 38, commi 1 e 2, mentre la
retribuzione di posizione viene rideterminata in ragione
dell'incarico conferito.

6. I dirigenti di cui al comma 1, a rapporto di lavoro esclusivo, che
non chiedono di essere sottoposti a verifica sono confermati
nell'incarico di direzione di struttura complessa, per ulteriori due
anni a decorrere dal 30 aprile 2000, al termine del quale si applica
il comma 5.

7. I dirigenti di ex II livello con incarico quinquennale che non
abbiano optato per il rapporto esclusivo entro il termine del 14
marzo 2000, sono confermati nell'incarico sino al 30 giugno 2000. Nei
loro confronti trova applicazione quanto previsto dal comma 5, con la
perdita dello specifico trattamento economico goduto che affluisce al
fondo per la retribuzione di posizione dell'art. 50.

ART. 31
Verifica dei risultati e delle attività dei dirigenti

Gli organismi preposti alla verifica dei dirigenti ai sensi dell'art.
15, commi 5 e 6 del d.lgs 502/1992 sono:

a) il Collegio tecnico;
b) il nucleo di valutazione;

L'organismo di cui al comma 1, lettera a) procede alla verifica:

a) delle attività professionali svolte e dei risultati raggiunti da
parte di tutti i dirigenti indipendentemente dall'incarico
conferito, con cadenza triennale;

b) dei dirigenti titolari di incarico di direzione di struttura
complessa o semplice, alla scadenza dell'incarico loro conferito;

c) dei dirigenti di nuova assunzione ai fini del conferimento di
incarico, al termine del primo quinquennio di servizio.

L'organismo di cui al comma 1, lettera b) procede alla verifica
annuale:

a) dei risultati di gestione del dirigente di struttura complessa ed
anche di struttura semplice ove sia affidata la gestione di
risorse;

b) dei risultati raggiunti da tutti i dirigenti, compresi quelli
della lettera a), in relazione agli obiettivi affidati, ai fini
dell'attribuzione della retribuzione di risultato.

4. Le aziende, con gli atti previsti dai rispettivi ordinamenti
autonomamente assunti in relazione a quanto previsto dall'art. 1,
comma 2 del d.lgs. 286/1999, definiscono meccanismi e strumenti di
monitoraggio e valutazione dei costi, dei rendimenti e dei risultati
dell'attività svolta dai dirigenti, in relazione ai programmi e
obiettivi da perseguire correlati alle risorse umane, finanziarie e
strumentali effettivamente disponibili, stabilendo le modalità con
le quali i processi di valutazione di cui al presente capo si
articolano, con particolare riguardo ai soggetti che, in prima
istanza, sono deputati alla valutazione dei dirigenti al fine di
fornire agli organismi di cui al comma 1 gli elementi necessari alla
verifica loro demandata.

5. L'organismo di cui al comma 1 lettera b) opera sino alla eventuale
applicazione da parte dell'azienda, dell'art. 10, comma 4 del d.lgs
286/1999.

6. In prima applicazione il triennio per le verifiche di cui al comma
2 lett. a) decorre dall'entrata in vigore del d.lgs. 229/1999, fatti
salvi i casi degli incarichi in scadenza prima di tale termine, ivi
comprese le verifiche dopo il primo quinquennio di attività. Il
triennio per le successive verifiche del dirigente scatta dopo
l'effettuazione dell'ultima.

ART. 32
La valutazione dei dirigenti

1. La valutazione dei dirigenti - che è diretta alla verifica del
livello di raggiungimento degli obiettivi assegnati e della
professionalità espressa - è caratteristica essenziale ed ordinaria
del rapporto di lavoro dei dirigenti medesimi.

2. I risultati finali della valutazione effettuata dagli organismi di
verifica sono riportati nel fascicolo personale. Tutti i giudizi
definitivi conseguiti dai dirigenti sono parte integrante degli
elementi di valutazione delle Aziende sanitarie per la conferma o il
conferimento di qualsiasi tipo di incarico.

3. Le aziende adottano preventivamente i criteri generali che
informano i sistemi di valutazione delle attività professionali,
delle prestazioni e delle competenze organizzative dei dirigenti
nonchè dei relativi risultati di gestione nell'ambito dei meccanismi
e sistemi di cui all'art. 31, comma 4. Tali criteri prima della
definitiva adozione sono oggetto di concertazione con i soggetti di
cui all'art. 10, comma 2.

4. Le procedure di valutazione del comma 3 devono essere improntate
ai seguenti principi:

a) trasparenza dei criteri e dei risultati;

b) informazione adeguata e partecipazione del valutato, anche
attraverso la comunicazione ed il contraddittorio;

c) diretta conoscenza dell'attività del valutato da parte del
soggetto che, in prima istanza effettua la proposta di valutazione
sulla quale l'organismo, di verifica è chiamato a pronunciarsi.

5. L'oggetto della valutazione per tutti i dirigenti, oltre gli
obiettivi specifici riferiti alla singola professionalità ed ai
relativi criteri di verifica dei risultati, è costituito, in linea
di principio, dai seguenti elementi, ulteriormente integrabili a
livello aziendale con le modalità del comma 3:

a) collaborazione interna ed il livello di partecipazione
multiprofessionale nell'organizzazione dipartimentale;

b) livello di espletamento delle funzioni affidate nella gestione
delle attività e qualità dell'apporto specifico;

c) capacità dimostrata nel motivare, guidare e valutare i
collaboratori e di generare un clima organizzativo favorevole alla
produttività, attraverso una equilibrata individuazione dei
carichi di lavoro e la gestione degli istituti contrattuali;

d) risultati delle procedure di controllo con particolare riguardo
all'appropriatezza e qualità clinica delle prestazioni,
all'orientamento all'utenza, alle certificazioni di qualità dei
servizi;

e) capacità dimostrata nel gestire e promuovere le innovazioni
tecnologiche e procedimentali nonchè i conseguenti processi
formativi e la selezione del personale;

f) raggiungimento del minimo di credito formativo, ai sensi dell'art.
16 ter, comma 2 del d.lgs 502/1992 non appena operativo;

g) osservanza degli obiettivi prestazionali assegnati;

h) rispetto del codice di comportamento allegato al CCNL del 5
dicembre 1996.

6. La valutazione annuale dei dirigenti da parte nucleo di
valutazione ha le finalità previste dall'art. 31, comma 3, lettere
a) e b).

7. A titolo meramente indicativo la valutazione di cui al comma 6 per
i dirigenti di struttura complessa o semplice - ove ne ricorrano le
condizioni - deve riguardare la gestione del budget affidato e delle
risorse umane e strumentali effettivamente assegnate nonchè tutte le
funzioni delegate ai sensi dell'atto aziendale nonchè la valutazione
dei modelli di organizzazione adottati per il raggiungimento degli
obiettivi, mentre per gli altri dirigenti concerne l'osservanza degli
obiettivi prestazionali affidati, l'impegno e la disponibilità
correlati alla articolazione dell'orario di lavoro rispetto al
raggiungimento degli obiettivi.

ART. 33
Effetti della valutazione

1. L'esito positivo della valutazione triennale e quella al termine
dell'incarico costituisce condizione, ai sensi del comma 5 dell'art.
15 del D.Lgs. 502/1992, per la conferma od il conferimento di nuovi
incarichi di maggior rilievo professionali o gestionali.

2. L'esito positivo della valutazione, dei dirigenti neo assunti al
termine del quinto anno può comportare l'attribuzione di incarichi
di natura professionale anche di alta specializzazione, di
consulenza, studio e ricerca, ispettive, di verifica e di controllo,
nonchè incarichi di direzione di strutture semplici.

3. L'esito positivo della verifica di cui all'art. 31, comma 3
comporta l'attribuzione ai dirigenti della retribuzione di risultato,
concordata secondo le procedure di cui all'art. 65, commi 4 e 6 del
CCNL 5 dicembre 1996. Per i dirigenti con incarico di direzione di
struttura complessa essa concorre anche alla formazione della
valutazione del comma 1.

ART. 34
Effetti della valutazione negativa

1. L'accertamento della responsabilità dirigenziale a seguito dei
processi di valutazione dell'art. 32, prima della formulazione del
giudizio negativo, deve essere preceduto da un contraddittorio nel
quale devono essere acquisite le controdeduzioni del dirigente anche
assistito da una persona di fiducia.

2. L'accertamento della responsabilità dirigenziale che rilevi
scostamenti rispetto agli obiettivi e compiti professionali propri
dei dirigenti, come definiti a livello aziendale, comporta
l'assunzione di provvedimenti che, in applicazione del comma 3,
devono essere commisurati:

a) alla posizione rivestita dal dirigente nell'ambito aziendale;

b) all'entità degli scostamenti rilevati.

3. Per i dirigenti con incarico di direzione di struttura complessa o
semplice, l'accertamento delle responsabilità dirigenziali rilevato
a seguito delle procedure di valutazione, e dovuto alla inosservanza
delle direttive ed ai risultati negativi della gestione finanziaria,
tecnica ed amministrativa può determinare:

a) perdita della retribuzione di risultato in tutto o in parte;

b) la revoca dell'incarico e l'affidamento di altro tra quelli
ricompresi nell'art. 27 comma 1, lett. a), b) o c), di valore
economico inferiore a quello in atto. Ai dirigenti con incarico di
direzione di struttura complessa la revoca del relativo incarico
comporta l'attribuzione dell'indennità di esclusività della
fascia immediatamente inferiore;

c) in caso di accertamento di responsabilità particolarmente grave e
reiterata, la revoca dell'incarico conferito ai sensi della
lettera b) e conferimento di uno degli incarichi ricompresi
nell'art. 27, comma 1, lett. c) di valore economico inferiore a
quello revocato;

4. I dirigenti con incarico di direzione di struttura complessa che,
comunque, al termine del periodo di incarico non superino
positivamente la verifica per la conferma dello stesso, fatto salvo
il caso di recesso dal rapporto di lavoro, sono mantenuti in servizio
con altro incarico tra quelli professionali ricompresi nell'art. 27,
lett. b) o c), congelando contestualmente un posto di dirigente.

5. Per i dirigenti cui siano conferiti gli incarichi previsti
dall'art. 27, comma 1 lett. c), l'accertamento delle responsabilità
dirigenziali rilevato a seguito delle procedure di valutazione e
dovuto alla inosservanza delle direttive ed all'operato non conforme
ai canoni di cui all'art 32, comma 5, può determinare:

a) perdita, in tutto o in parte, della retribuzione di risultato;

b) la revoca dell'incarico e l'affidamento di altro tra quelli
previsti dall'art. 27, comma 1 lett. c), di valore economico
inferiore, ai sensi del CCNL 2.7.1997;

c) in caso di responsabilità grave e reiterata, ulteriore
applicazione del punto b).

6. Nei casi di cui ai commi 3, 4 e 5 è fatta salva la componente
fissa della retribuzione di posizione.

7. In presenza di valutazione negativa - annuale, triennale ed al
termine dell'incarico - definita in base ad elementi di particolare
gravità, anche estranei alla prestazione lavorativa, resta ferma la
facoltà di recesso dell'azienda previa attuazione delle procedure
previste dall'art. 23.

ART. 35
Struttura della retribuzione dei dirigenti

1. La struttura della retribuzione dei dirigenti si compone delle
seguenti voci:

A) TRATTAMENTO FONDAMENTALE

1) stipendio tabellare;
2) indennità integrativa speciale, confermata nella misura
attualmente percepita;
3) retribuzione individuale di anzianità, ove acquisita;
4) indennità di specificità medica;
5) retribuzione di posizione minima - di parte fissa e
variabile-prevista dalla tabella 1 allegata al CCNL del 5 dicembre
1996, secondo biennio economico 1996-1997;
6) Assegno personale, ove spettante ai sensi del presente contratto.

Ai dirigenti, ove spettante, è corrisposto anche l'assegno per il
nucleo familiare, ai sensi della legge 13.05.1988, n. 153 e
successive modificazioni.

B) TRATTAMENTO ACCESSORIO

1) retribuzione di posizione - parte variabile - eccedente il minimo
contrattuale di cui alla tabella citata al punto 5 lett. A), sulla
base della graduazione delle funzioni, ove spettante;
2) retribuzione di risultato, ai sensi dell'art. 65, comma 6, del
CCNL 5 dicembre 1996;
3) retribuzione legata alle particolari condizioni di lavoro, ove
spettante;
4) specifico trattamento economico, ove spettante quale assegno
personale ai sensi dell'art. 38 commi 3 o 5;
5) indennità di incarico di direzione di struttura complessa, ai
sensi dell'art. 40.

2. I successivi Capi dal II al IV sono distinti con. riferimento alle
caratteristiche del rapporto di lavoro dei dirigenti medici e
veterinari - esclusivo o non ovvero ad esaurimento. Il trattamento
economico previsto dal Capo II è applicabile a tutti i dirigenti che
abbiano optato per il rapporto esclusivo entro il 14 marzo 2000.

ART. 36
Incrementi contrattuali, e stipendio tabellare

1. Dal 1 novembre 1998 al 31 maggio 1999, gli incrementi mensili
lordi degli stipendi tabellari previsti per i dirigenti medici e
veterinari dagli artt. 43, 44 e 45, lettere A) e C) del CCNL 5
dicembre 1996, come rideterminati per il secondo biennio economico
1996 - 1997, sono i seguenti:

- dirigenti di II livello L.92.000
- dirigenti di I livello L.73.000

2. Dal 1 giugno 1999 ai dirigenti del comma 1 è corrisposto
l'incremento mensile lordo sottoindicato, che riassorbe
il precedente:

- dirigenti di II livello L.172.000
- dirigenti di I livello L.136.000

3. Lo stipendio tabellare annuo, per dodici mensilità, dei dirigenti
di cui al comma 1 è così stabilito:

dal 1 novembre 1998 dal 1 giugno 1999

- Dirigenti di II livello: L. 49.104.000; L. 50.064.000
- Dirigenti di I livello: L. 36.876.000; L. 37.632.000

4. Fatto salvo quanto previsto dall'art. 38 a decorrere dal 31 luglio
1999, data di entrata in vigore del d.lgs. 229/1999, essendo la
dirigenza medico veterinaria collocata in un ruolo unico lo stipendio
tabellare annuo lordo per dodici mensilità per tutti i dirigenti
anche assunti con incarico di direzione di struttura complessa, con
avviso pubblicato in Gazzetta Ufficiale successivamente alla entrata
in vigore del d.lgs. 229/1999, è fissato in L. 37.632.000.

5. Sono disapplicati gli artt. 43, 44 e 45 del CCNL 5 dicembre 1996,
fatte salve le parti in cui siano previsti, per effetto del primo
inquadramento dei dirigenti, assegni personali pensionabili e non
riassorbibili.

ART. 37
Indennità Integrativa Speciale ed Indennità di
specificità medico-veterinaria

1. L'indennità integrativa speciale per il ruolo unico dei dirigenti
medici e veterinari ivi compresi quelli dell'art. 36 comma 4 è
fissata in L. 13.883.000 annui lordi comprensivi della tredicesima
mensilità.

2. L'indennità di specificità medica, prevista dall'art. 5 del CCNL
del 5 dicembre 1996 - secondo biennio economico, per i dirigenti del
comma 1 è fissata nella misura di L. 15.000.000 - annui lordi. Essa
è fissa e ricorrente ed è corrisposta per tredici mensilità.

3. Le disposizionì di cui al presente articolo decorrono dal 1
agosto 1999.

ART. 38
Norma transitoria per i dirigenti già di II livello

1. Per i dirigenti medici e veterinari di ex II livello - anche ad
incarico quinquennale - in servizio al 31 luglio 1999 ovvero assunti
anche successivamente come tali o come responsabili di struttura
complessa a seguito di avviso già pubblicato - ai sensi della
disposizione transitoria contenuta nell'art. 17 comma 2 del d.lgs.
229/1999 - in Gazzetta Ufficiale entro il 31 luglio 1999 nonchè per
i dirigenti di ex II livello che abbiano positivamente superato la
verifica di cui all'art. 30, il trattamento economico stipendiale per
dodici mensilità - dal 1 agosto 1999 - è cosi articolato:

a) stipendio tabellare annuo lordo nella misura stabilita dall'art.
36 comma 4 di L. 37.632.000;

b) assegno personale annuo lordo pensionabile e non riassorbibile di
L. 13.263.000, pari alla differenza tra gli stipendi tabellari
indicati nei commi 3 - primo alinea e 4 dell'art. 36 e comprensivo
della differenza tra il valore dell'indennità integrativa dei
dirigenti di ex II livello pari a L. 14.783.000 e quella fissata
dall'art. 37. L'assegno è corrisposto per tredici mensilità.

2. L'indennità di specificità medica per i dirigenti di cui al
comma 1 è confermata nel valore di L. 20.000.000 a titolo personale
e non riassorbibile.

3. Ai dirigenti già di II livello assunti con incarico quinquennale
ai sensi del previgente art. 15 del d.lgs 502/1992 ed a quelli che
avevano optato per tale incarico, viene confermato a titolo personale
lo specifico trattamento economico in atto goduto con le medesime
caratteristiche e natura previste dall'art. 58 del CCNL 5 dicembre
1996, fatta salva l'applicazione dell'art. 34.

4. Le garanzie dei commi 1 e 2 operano nei confronti dei medesimi
dirigenti anche nel caso di loro assunzione - senza soluzione di
continuità - per conferimento di incarico di direzione di struttura
complessa in altra azienda successivamente all'entrata in vigore del
presente contratto. In tal caso non viene corrisposta l'indennità di
cui all'art. 40.

5. All'atto della cessazione dal servizio, l'assegno di cui al comma
1 lettera b) e le voci del trattamento economico dei commi 2 e 3 -
nella misura intera in ragione d'anno - confluiscono nel fondo
dell'art. 50. Tale norma si applica anche per le risorse lasciate
disponibili per posti resisi vacanti dall'1 gennaio 1998. Le risorse
già destinate allo specifico trattamento di cui al comma 3, per
dirigenti di struttura complessa indicati nell'art. 30, la cui
domanda di opzione per l'incarico quinquennale fosse ancora in corso
al 31 luglio 1999, al superamento della verifica, sono finalizzate,
nella misura minima lorda annua di L. 3.230.000, all'incremento della
retribuzione di posizione - parte variabile - con decorrenza dalla
data di superamento della verifica stessa, nei limiti della
disponibilità del fondo di cui all'art. 50. Qualora, invece,
l'azienda abbia attribuito ai dirigenti dell'art. 30 l'incarico
quinquennale dopo il 31 luglio 1999, corrispondendo lo specifico
trattamento economico, esso rimane consolidato nella retribuzione di
posizione parte variabile - nella misura minima e, per la parte
eccedente, viene riassorbito con i successivi incrementi della
stessa, a condizione che il dirigente chieda e superi la verifica di
cui all'art. 30.

6. Ai dirigenti con incarico di direzione di struttura complessa
assunti con avviso pubblicato in G.U. dopo l'entrata in vigore del
d.lgs. 229/1999, il trattamento economico viene rideterminato ai
sensi degli artt. 36, comma 4 e 37, senza assegni personali e senza
lo specifico trattamento economico di cui al comma 3 con
l'attribuzione dell'indennità prevista dall'art. 40.

7. L'art. 58 del CCNL del 5 dicembre 1996 è disapplicato.

ART. 39
La retribuzione di posizione

1. La retribuzione di posizione è una componente del trattamento
economico dei dirigenti che, in relazione alla graduazione delle
funzioni prevista dall'art. 51, comma 3 del CCNL 5 dicembre 1996 è
collegata all'incarico agli stessi conferito ai sensi dell'art. 27.

2. La retribuzione di posizione, è composta da una parte fissa e una
parte variabile e compete per tredici mensilità.

3. La componente fissa della retribuzione di posizione, è garantita
al dirigente nella misura - in atto goduta - in caso di mobilità o
trasferimento per vincita di concorso o di incarico ai sensi
dell'art. 15 del d.lgs. n. 502 del 1992.

4. La componente fissa della retribuzione è mantenuta anche nei casi
previsti dall'art. 34 operando gli effetti della valutazione negativa
solo sulla parte variabile.

5. In prima applicazione del CCNL del 5 dicembre 1996 come integrato
dal CCNL del 2 luglio 1997, il valore economico minimo contrattuale
della retribuzione di posizione - parte fissa e variabile - per il
personale già in servizio all'entrata in vigore del contratto
medesimo - è stato indicato nella tabella all. 1 del CCNL relativo
al II biennio economico, secondo le posizioni funzionali od
economiche di provenienza dei dirigenti.

6. La componente fissa della retribuzione di posizione stabilita
dalla tabella indicata nel comma 5 non è modificabile, mentre
l'incremento della componente variabile minima contrattuale della
medesima tabella - sulla base della graduazione delle funzioni di cui
all'art. 26, è competenza delle singole aziende in relazione alle
risorse disponibili nell'apposito fondo. Di conseguenza la
retribuzione di posizione dei dirigenti, fermo rimanendo il principio
che, a parità di graduazione delle funzioni, deve essere identica, '
si colloca - in base alla tipologia degli incarichi conferiti - nelle
fasce economiche degli artt. 56 e 57 del CCNL 5 dicembre 1996.

7. Il valore economico complessivo dell'incarico determinato ai sensi
del comma 6 è la risultante della somma del minimo contrattuale del
comma 5 e della quota aggiuntiva variabile definita aziendalmente.
Detto valore, a parità di funzioni, si ottiene mediante i relativi
conguagli sulla parte variabile rispetto al minimo contrattuale in
godimento fino al raggiungimento dei valore economico complessivo.

8. Nel caso di attribuzione di un incarico diverso da quello
precedentemente svolto, a seguito di ristrutturazione aziendale, in
presenza di valutazioni positive riportate dal dirigente, allo stesso
sarà conferito, ai sensi degli artt. 28 e 29, un incarico di pari
valore economico.

9. Nel conferimento dell'incarico di direttore di dipartimento ovvero
di incarichi che, pur non configurandosi con tale denominazione,
ricomprendano - secondo l'atto aziendale - più strutture complesse -
per la retribuzione di posizione - parte variabile - del dirigente
interessato è prevista una maggiorazione fra il 35 ed il 50%,
calcolato sul valore massimo della fascia di appartenenza come
rideterminata dal comma 10.

10. I valori massimi delle fasce di cui agli art. 56 e 57 del CLN 5
dicembre 1996 sono così rideterminati:

Fascia a) dell'art. 56: L. 80.000.000
Fascia b) dell'ari. 56: L. 70.000.000
Fascia a) dell'art. 57: L. 70.000.000
Fascia b) dell'art. 57: L. 45.000.000

11. Per i dirigenti di nuova assunzione, ai quali le aziende non
abbiano ancora conferito un incarico diverso, la retribuzione di
posizione minima contrattuale corrisponde - per il biennio 1998-1999,
- ai seguenti valori, fatto salvo quanto previsto dall'art. 5 del
CCNL 5 dicembre 1996, II biennio 1996 - 1997:

componente fissa: L. 2.000.000
componente variabile: L. 371.000

12. Alla corresponsione della retribuzione di posizione nelle sue
componenti - fissa e variabile - in applicazione del presente
articolo si provvede con il fondo di cui all'art. 50. Alla
maggiorazione di cui al comma 9 le aziende provvedono con oneri a
carico del proprio bilancio.

ART. 40
Indennità per incarico di direzione di struttura complessa

1. Ai dirigenti di cui all'art. 36 comma 4, assunti con incarico di
direzione di struttura complessa - oltre alla retribuzione di
posizione - compete, a decorrere dal 1 agosto 1999, un'indennità di
incarico annua lorda, fissa e ricorrente del valore di L. 18.263.000
per tredici mensilità.

2. L'indennità non è più corrisposta in caso di mancato rinnovo
dell'incarico di direzione di struttura complessa.

3. All'applicazione del presente articolo si provvede con le risorse
del fondo indicato nell'art. 50. L'indennità, all'atto della
cessazione dal servizio ovvero in caso di mancato rinnovo
dell'incarico dei dirigenti interessati, viene nuovamente attribuita
al fondo stesso, nella misura intera, in ragione d'anno.

ART. 41
Equiparazione

1. Le parti concordano sulla necessità di procedere alla
equiparazione della retribuzione minima contrattuale di cui alla
tabella allegato 1 al CCNL del 5 dicembre 1996 - secondo biennio
economico 1996-1997 dei dirigenti di ex IX livello, qualificato e non
del DPR 384/1990 - in servizio al 5 dicembre 1996 - a quella dei
dirigenti di ex X livello non qualificato, attesa la sostanziale
parificazione delle funzioni dirigenziali operata con l'accorpamento
delle due ex posizioni funzionali nel I livello dirigenziale
dall'art. 18, comma 2 del d.lgs 502/1992.

2. Tale equiparazione, iniziata con il CCNL 5 dicembre 1996, secondo
biennio economico, per quanto riguarda lo stipendio tabellare, deve
essere definitivamente portata a termine per la, conclusione della
vertenza. A tal fine le parti, nel prendere atto che le risorse
necessarie si renderanno disponibili nel biennio economico 2000-2001,
rinviano la definitiva soluzione al relativo contratto, prevedendo
sin d'ora che per un corretto finanziamento dei fondi di ciascuna
azienda si provvederà, con le procedure dell'art. 7 lett. c) alla
loro perequazione a livello regionale.

3. Le parti concordano, altresì, di rinviare al contratto del
medesimo biennio la definizione del trattamento economico dei
dirigenti assunti dal 6 dicembre 1996 in poi, al termine del
quinquennio di cui all'art. 28.

ART. 42
Indennità di esclusività del rapporto di lavoro

1. Nel quadro del riordino del Servizio Sanitario Nazionale previsto
dal d.lgs 229/1999, al fine di promuovere il miglioramento
qualitativo delle prestazioni sanitarie ed in relazione al
conseguimento degli obiettivi del piano sanitario nazionale anche per
la razionalizzazione della spesa sanitaria, le parti, preso atto
delle disposizioni contenute nelle leggi 448/1998 e 488/1999, con
decorrenza e disciplina da stabilirsi nel CCNL del secondo biennio
economico 2000-2001 in ragione dei relativi finanziamenti, prevedono
l'istituzione di una indennità per l'esclusività del rapporto dei
dirigenti medici e veterinari. Per una corretta distribuzione delle
risorse tra aziende si procederà secondo le modalità previste
dall'art. 7, comma 1, lett. d).

2. Le parti concordano, altresì, che la disciplina del rapporto di
lavoro esclusivo e del connesso trattamento economico è strettamente
legata alla permanenza stabile nell'attuale quadro normativo del
presente sistema di incompatibilità, dandosi atto che, ove le
eventuali norme di legge sopravvenute dovessero modificare
l'esclusività del rapporto senza riferimento agli aspetti economici,
il contratto - per la presente parte - sarà immediatamente
disdettato e le parti si incontreranno per la riapertura del
negoziato su tale punto entro 30 giorni. Resta fermo, in ogni caso,
il mantenimento dell'indennità, nei confronti di quei dirigenti, che
pur in un diverso assetto normativo, manterranno la propria opzione
per l'esclusività del rapporto di lavoro.

ART. 43
Incrementi e stipendi tabellari dei medici a tempo definito e dei
veterinari esercitanti la libera professione extramuraria

1. Gli incrementi mensili lordi degli stipendi tabellari, previsti
per i dirigenti medici e veterinari, indicati dagli artt. 43, 44 e
45, lettere B) e D) del CCNL 5 dicembre 1996, come rideterminati per
il secondo biennio economico 1996-1997 sono i seguenti:

A) Dal 1 novembre 1998:

a) Medici già a tempo definito

dirigenti di II livello L. 69.000
dirigenti di I livello L. 52.000

b) Veterinari di cui alla lettera D) degli artt. 43, 44
e 45 del CCNL 5 dicembre 1996

dirigenti di II livello L. 86.000
dirigenti di I livello L. 67.000

B) Dal 1 giugno 1999, con il riassorbimento del precedente
incremento, gli incrementi tabellari sono i seguenti

a) Medici già a tempo definito

dirigenti di II livello L. 129.000
dirigenti di I livello L. 97.000

b) Veterinari di cui alla lettera D) degli artt. 43, 44
e 45 del CCNL 5 dicembre 1996

dirigenti di II livello L. 160.000
dirigenti di I livello L. 124.000

2. Lo stipendio tabellare annuo lordo, per dodici mensilità,
dei dirigenti medici di cui al comma 1 lett. A e B, punto a),
alle cadenze sottoindicate, è così stabilito:

1 novembre 1998 1 giugno 1999

Dirigenti già di II livello: L. 33.828.000 ; L. 34.548.000
Dirigenti già dì I livello: L. 23.111.000; L. 23.651.000

Per i dirigenti medici di II livello in servizio al 31 luglio 1999,
il trattamento economico stipendiale per dodici mensilità dal 1
agosto 1999 è così articolato:

a) stipendio tabellare annuo nella misura di L. 23.651.000 già
previsto per i dirigenti di I livello;

b) assegno personale pensionabile e non riassorbibile annuo, fatto
salvo quanto previsto dall'art. 44, di L. 11.582.000, pari alla
differenza tra gli stipendi tabellari individuati nel presente
comma e le misure delle indennità integrative spettanti.

3. Lo stipendio tabellare annuo lordo, per dodici mensilità, dei
dirigenti veterinari di cui al comma 1 lett. A e B, punto b), alle
cadenze sottoindicate, è così stabilito:

1 novembre 1998 1 giugno 1999

Dirigenti già di II livello: L. 44.776.000; L. 45.664.000
Dirigenti già di I livello: L. 32.325.000; L. 33.009.000

Per i dirigenti veterinari di ex II livello in servizio al 31 luglio
1999 il trattamento economico stipendiale per dodici mensilità - dal
1 agosto 1999 - è così articolato:

a) stipendio tabellare annuo nella misura stabilita dal presente
comma per i dirigenti già di 1 livello di L. 33.009.000;

b) assegno personale pensionabile e non riassorbibile annuo, fatto
salvo quanto previsto dall'art 44, di L. 13.485.000, pari alla
differenza tra gli stipendi tabellari individuati nel presente
comma e le misure delle indennità integrative spettanti.

4. All'atto della cessazione dal servizio, gli assegni personali di
cui alle lettere b) dei commi 2 e 3 - nella misura intera in ragione
d'anno - confluiscono nel fondo dell'art. 50. Tale norma si applica
anche per le risorse lasciate disponibili per posti resisi vacanti
dall'1 gennaio 1998.

5. Il trattamento economico omnicomprensivo di L. 10.800.000 previsto
per gli ex medici condotti ed equiparati che non abbiano effettuato
l'opzione indicata nell'art. 133 del DPR 384/1990, è rideterminato
in L. 11.156.000.

6. I dirigenti di cui al presente articolo mantengono l'indennità
integrativa speciale in godimento.

7. Sono disapplicati gli artt. 43, 44 e 45 del CCNL 5 dicembre 1996
fatte salve le parti in cui siano previsti, per effetto del primo
inquadramento dei dirigenti, assegni personali pensionabili e non
riassorbibili.

ART. 44
Soppressione dei rapporti di lavoro a tempo definito
ed altri rapporti

1. I rapporti di lavoro a tempo definito ed altri similari dei
dirigenti medici già di I e II livello sono soppressi con le
modalità di realizzazione di cui ai seguenti commi anche per dare
completa attuazione agli artt. 42 e 72 del CCNL del 5 dicembre 1996
circa la riconduzione di tali dirigenti medici ad un rapporto di
lavoro unico anche per quanto attiene l'orario secondo le
disposizioni degli artt. 16 e 17.

2. Il passaggio al rapporto unico - per i dirigenti del comma 1 che
abbiano optato per il rapporto di lavoro esclusivo entro il 14 marzo
2000 - è portato a termine entro trenta giorni dall'entrata in
vigore del presente contratto, attribuendo agli stessi:

a) il trattamento economico tabellare previsto per i corrispondenti
dirigenti dall'art. 36 comma 4;

b) l'indennità integrativa e quella di specificità
medico-veterinaria nella misura prevista dall'art. 37;

c) ai dirigenti già di II livello ai quali sia mantenuto l'incarico
di direzione di struttura complessa a seguito della verifica di
cui all'art. 30 l'indennità di incarico prevista dall'art. 40,
che assorbe l'assegno personale dell'art. 43, comma 2. Per coloro
che avevano optato per il rapporto quinquennale è mantenuto lo
specifico trattamento in godimento.

d) l'indennità di esclusività di rapporto nella misura spettante;

e) la retribuzione di posizione definita aziendalmente in relazione
all'incarico affidato, nel rispetto dell'art. 39;

f) la retribuzione di risultato, ove spettante.

Peri dirigenti già di II livello a tempo definito che non avessero
optato per l'incarico quinquennale entro il 31 luglio 1999, si
applica anche l'art. 30.

3. Il comma 2 si applica anche ai dirigenti veterinari già di I e II
livello, di cui all'art. 43, comma 1 lett. A) punto b), i quali
abbiano optato per l'esclusività di rapporto. In tal caso
l'indennità prevista al punto c) del comma 2 per i dirigenti già
di II livello che abbiano mantenuto l'incarico di direzione di
struttura complessa ai sensi dell'art. 30 assorbe l'assegno
personale di cui all'art. 43, comma 3.

4. Il comma 2 trova applicazione anche nei confronti degli ex medici
condotti ed equiparati di cui all'art. 70, comma 5 del CCNL 5
dicembre 1996 che alla data prevista del 14 marzo 2000, abbiano
optato per il rapporto di lavoro esclusivo.

5. Per i dirigenti medici e veterinari dei commi precedenti che non
abbiano optato per il rapporto di lavoro esclusivo entro il 14
marzo 2000 - il passaggio avviene con decorrenza dall'opzione -
anche successivamente - con l'attribuzione del trattamento
economico previsto dal comma 2 con esclusione della lettera c).

6. In ogni caso la trasformazione del rapporto di lavoro avviene
improrogabilmente entro il 1 dicembre 2001 anche per coloro che
non dovessero optare per il rapporto esclusivo. In tale caso a
detti dirigenti è attribuito:

a) il trattamento economico tabellare previsto per i corrispondenti
dirigenti dall'art. 36 comma 4;

b) l'indennità integrativa e quella di specificità
medico-veterinaria ove in godimento e nella misura prevista
dall'art. 37;

c) ai dirigenti medici e veterinari già di II livello di cui
all'art. 43, commi 2 e 3, l'assegno personale ivi previsto alla
lett. b) è riassorbito;

d) la retribuzione di posizione definita con le regole di cui
all'art. 39.

7. Le aziende fanno fronte ai maggiori oneri derivanti dal presente
articolo congelando - in misura corrispondente alla spesa - le
assunzioni per posti vacanti di dirigente , tenuto conto - per i
dirigenti medici - del maggior numero di ore di lavoro effettuate per
l'adeguamento del relativo orario.

ART. 45
Incarichi

1. Ai dirigenti medici e veterinari già di I e II livello, che entro
il termine del 14 marzo 2000 hanno optato per il rapporto di lavoro
non esclusivo, gli -incarichi di direzione di struttura semplice o
complessa già conferiti, sono revocati con effetto dal 15 marzo
2000.

2. Fermo rimanendo quanto disposto dall'art. 30, i dirigenti di II
livello con rapporto quinquennale che non abbiano optato per il
rapporto esclusivo sono confermati negli incarichi di direzione di
struttura complessa loro conferiti sino al 30 giugno 2000. Agli
interessati a decorrere dal 1 luglio 2000 dovrà essere conferito uno
degli incarichi di cui all'art. 27, comma 1 lett. c), corrispondente
al valore economico della retribuzione di posizione come
rideterminata dall'art. 47.

3. In applicazione del comma 2 per tutti i dirigenti già di II
livello, l'opzione per il rapporto di lavoro non esclusivo comporta
l'indisponibilità di un posto di dirigente.

4. I dirigenti del comma 1 non possono svolgere attività
libero-professionale intramuraria.

5. I dirigenti di cui al presente articolo possono revocare l'opzione
per l'esercizio dell'attività libero-professionale extramuraria
entro il 31 dicembre di ogni anno, passando al rapporto di lavoro
esclusivo.

ART. 46
Trattamento economico fondamentale

1. Ai dirigenti di cui all'art. 36, comma 1, ivi compresi i dirigenti
di ex II livello ad incarico quinquennale che abbiano optato per il
rapporto di lavoro non esclusivo spettano:

a) il trattamento economico tabellare dell'art. 36, comma 4;
b) l'indennità integrativa prevista dall'art. 37;
c) per i dirigenti medici e veterinari già di II livello l'assegno
personale previsto dall'art. 38, comma 1 e l'indennità di
specificità medica del comma 2;
d) le altre voci previste dall'art. 35 lettera A) ove spettanti.

2. Ai dirigenti di cui all'art. 43 comma 1 che non siano passati al
rapporto unico ai sensi dell'art. 44 competono:

a) il trattamento economico tabellare previsto dall'art. 43 commi 2 e
3;
b) l'indennità integrativa, in godimento e quella di specificità
medica prevista dalla tabella allegato 1 al CCNL 5 dicembre 1996 -
secondo biennio economico 1996-1997 per i relativi rapporti di
lavoro;
c) per i dirigenti medici e veterinari già di II livello l'assegno
personale previsto dall'art. 43 commi 2 e 3;
d) le altre voci previste dall'art. 35 lettera A) ove spettanti.

3. All'atto della cessazione dal servizio, gli assegni di cui ai
commi 1 e 2 lettera c), nella misura intera in ragione d'anno -
confluiscono nel fondo dell'art. 50. Tale norma si applica anche per
le risorse lasciate disponibili per posti resisi vacanti dall'1
gennaio 1998.

ART. 47
Retribuzione di posizione e di risultato

1. La retribuzione di posizione dei dirigenti medici e veterinari
già di I e II livello, a rapporto di lavoro non esclusivo, è così
costituita:

a) componente fissa come da tabella all. 1 del CCNL 5 dicembre 1996,
II biennio economico 1996-1997, nella misura ridotta dall'art. 5
dello stesso contratto. Detta riduzione - ove l'opzione sia stata
espressa in applicazione del d.lgs 229/1999, decorre da tale
ultima data;

b) parte variabile in godimento ridotta del 50%. Tale riduzione si
applica anche ai dirigenti indicati nell'art. 44, comma 6)
limitatamente alla parte - eccedente il minimo contrattuale di cui
alla tabella allegato 1 al CCNL del 5 dicembre 1996 - secondo
biennio economico 1996-19971 - eventualmente ridefinita in
azienda.

2. Per la componente fissa della retribuzione di posizione, ferma
rimanendo in ogni caso la riduzione di cui al comma 1, lett. a),
valgono le salvaguardie previste dall'art. 39.

3. Ai dirigenti medici e veterinari già di II livello ad incarico
quinquennale di cui agli artt. 44 commi 5 e 6 e 45 non compete più
lo specifico trattamento economico attribuito ai sensi dell'art. 58
del CCNL 5 dicembre 1996.

4. Ai dirigenti del comma 1 non spetta la retribuzione di risultato.

5. La riduzione di cui al comma 1, lett. b) e quella del comma 4
decorrono dal 1 luglio 1999. Quella del comma 3 decorre dal 1 luglio
2000.

6. Le risorse relative alle riduzioni previste dai commi 1 e 4
concorrono al finanziamento dell'indennità di esclusività di cui
all'art. 42 e, pertanto, i fondi di provenienza delle voci citate -
art. 50 e 52 - sono conseguentemente ridotti di pari importo. Le
risorse del comma 3 confluiscono nel fondo di cui all'art. 50.

7. Le aziende provvederanno al recupero delle competenze non più
spettanti ai dirigenti a rapporto di lavoro non esclusivo dal 1
luglio 1999 mediante gli opportuni conguagli con gli incrementi del
presente contratto. Esclusivamente per lo specifico trattamento
economico è consentita l'eventuale rateizzazione in non più di sei
soluzioni mensili.

ART. 48
Trattamento economico dei dirigenti in caso di revoca dell'opzione
per l'attività libero professionale extramuraria

1. Al dirigente che al 31 dicembre dell'anno precedente abbia
revocato l'opzione per l'esercizio dell'attività libero
professionale extramuraria compete il trattamento economico previsto
dall'art. 44, comma 5, con decorrenza dal 1 gennaio successivo.

2. La retribuzione di posizione è ridefinibile sulla base
dell'incarico successivamente conferito al dirigente con le procedure
di cui all'art. 28, e per quello di direzione di struttura complessa,
con le procedure previste dal DPR. 484/1997. Nelle more rimane
determinata nella misura in godimento.

3. Al dirigente è riconosciuta la retribuzione di risultato. Nel
primo anno dal rientro essa è determinata a consuntivo.

ART. 49
Effetti dei benefici economici

1. Le misure degli stipendi tabellari risultanti dall'applicazione
dei Capi dal II al IV del presente contratto - hanno effetto sulla
tredicesima mensilità, sul compenso per lavoro straordinario sul
trattamento ordinario di quiescenza, normale e privilegiato,
sull'indennità premio di servizio, sull'indennità alimentare di cui
all'art. 30, comma 4 del CCNL 5 dicembre 1996, sull'equo indennizzo,
sulle ritenute assistenziali e previdenziali e relativi contributi e
sui contributi di riscatto.

2. Gli effetti del comma 1 si applicano alla retribuzione di
posizione complessiva nelle componenti fissa e variabile in godimento
nonchè alle indennità di cui art. 37, agli assegni personali
previsti dall'art. 38, commi 1 e 2 e dall'art. 43, commi 2 e 3 data
la loro natura stipendiale, ed infine dall'art. 40.

3. I benefici economici risultanti dall'applicazione dei commi 1 e 2
hanno effetto integralmente sulla determinazione del trattamento di
quiescenza dei dirigenti comunque cessati dal servizio, con diritto a
pensione, nel periodo di vigenza del presente biennio contrattuale di
parte economica alle scadenze e negli importi previsti dalle
disposizioni richiamate nel presente articolo. Agli effetti
dell'indennità premio di servizio, dell'indennità sostitutiva di
preavviso e di quella prevista dall'art. 2122 del C.C. si considerano
solo gli scaglionamenti maturati alla data di cessazione dal servizio
nonchè la retribuzione di posizione minima contrattuale - parte
fissa e variabile - indicata nella tabella allegato 1 al del 5
dicembre 1996 - Il biennio economico 1996-1997.

ART. 50

Fondo per: indennità di specificità medica, retribuzione di
posizione, equiparazione, specifico trattamento o indennità per i
dirigenti con incarico di direzione di struttura complessa

1. Per il finanziamento dell'indennità di specificità medica e
della retribuzione di posizione dei dirigenti medici e veterinari,
dello specifico trattamento economico nei casi in cui è mantenuto a
titolo personale nonchè l'indennità di incarico di direzione di
struttura complessa, è confermato il fondo previsto dall'art. 60 del
CCNL 5 dicembre 1996 il cui ammontare è quello consolidato al
31.12.1997, comprensivo, in ragione d'anno degli incrementi previsti
a tale scadenza.

2. Il fondo è, altresì, integrato con le seguenti risorse:

a) a decorrere dal 1 gennaio 1999 da una quota degli eventuali minori
oneri derivanti dalla riduzione stabile della dotazione organica
del personale, concordata in contrattazione integrativa, nel
rispetto dei risparmi aziendali prestabiliti in sede di
definizione del bilancio;

b) a decorrere dal 31 dicembre 1999 da una quota pari all'1,6% del
monte salari annuo della dirigenza medico veterinaria calcolato
con riferimento al 31 dicembre 1997;

c) risorse derivanti dal fondo dell'art. 51 in presenza di stabile
modifica e razionalizzazione dell'organizzazione dei servizi -
anche a parità di organico;

d) dagli assegni personali di cui agli artt. 38, 43, commi 2 e 3.

3. Con le risorse del presente fondo, opportunamente individuate, nel
biennio successivo 2000 - 2001 sarà data applicazione all'art. 41
relativo all'equiparazione dei dirigenti di ex IX livello,
qualificati e non, in servizio al 5 dicembre 1996 a quelli di X
livello non qualificato ed alla definizione della retribuzione minima
contrattuale dei dirigenti con meno di cinque anni.

4. Il fondo di cui al comma 1 deve essere integralmente utilizzato.
Eventuali risorse che annualmente a consuntivo risultassero ancora
disponibili nel fondo sono temporaneamente utilizzate in quello per
la retribuzione di risultato relativo al medesimo anno e, quindi,
riassegnate al fondo di cui al presente articolo a decorrere
dall'esercizio finanziario dell'anno successivo.

5. L'art. 63, comma 2, lett. a), secondo capoverso del CCNL 5
dicembre 1996 può ancora trovare applicazione con le stesse
modalità, esclusivamente nelle aziende che, nell'arco di vigenza del
citato contratto, non ne abbiano ancora utilizzato la facoltà in
tutto o in parte sino alla concorrenza massima.

6. È confermato il fondo di cui all'art. 47, comma 4 del CCNL 5
dicembre 1996 nonchè il fondo previsto dall'art. 61 avente il
medesimo scopo di cui al presente articolo relativamente ai dirigenti
delle IPAB aventi finalità sanitarie, il cui ammontare è quello
consolidato al 31 dicembre 1997. Esso è integrato con le modalità
previste dal comma 2 e dal comma 3, nei limiti delle disponibilità
di bilancio.

7. Il fondo è ridotto degli importi di cui all'art. 47, comma 6.
Tutti i riferimenti al "monte salari 1997" effettuati nel presente
contratto sono da intendersi al netto degli oneri riflessi.

ART. 51
Fondo del trattamento accessorio legato alle condizioni di lavoro

1. È confermato il fondo per la corresponsione degli emolumenti
connessi a determinate condizioni lavorative, già previsto dall'art.
62 del CCNL 5 dicembre 1996, il cui ammontare è quello consolidato
al 31.12.1997.

2. Al fine dell'utilizzo del fondo sono, altresì, confermate tutte
le disposizioni per remunerare le particolari condizioni di lavoro
previste dall'art. 62 del citato CCNL 5 dicembre 1996, ivi compresi i
destinatari, la misura delle indennità, le modalità della loro
erogazione e la flessibilità dell'utilizzo delle risorse del fondo
con riguardo al loro spostamento temporaneo o permanente nei fondi,
rispettivamente, per la retribuzione di risultato o di posizione.

3. È confermata l'abrogazione dell'istituto dello straordinario per
i dirigenti con incarico di direzione di struttura complessa in
relazione all'art. 60, comma 3 del CCNL 5 dicembre 1996.

4. La contrattazione integrativa, in base ai modelli organizzativi
adottati dall'azienda con riguardo alla razionalizzazione dell'orario
di lavoro, servizi di guardia e pronta disponibilità che abbiano
carattere di stabilità, potrà integrare il fondo di cui all'art. 50
ovvero destinare i relativi risparmi a, rideterminare l'importo
dell'indennità di pronta disponibilità, fissato nella quota minima
di L 40.000. L'eventuale trasferimento di risorse nel fondo per la
retribuzione di posizione è irreversibile.

5. È abrogato l'art. 110, comma 6 ultimo periodo del DPR 384/1990.

ART. 52
Fondo della retribuzione di risultato e premio per la qualità
della prestazione individuale

1. Le risorse finanziarie di cui al presente articolo sono
annualmente destinate a costituire una componente retributiva
correlata ai risultati raggiunti dai dirigenti e finalizzata anche a
costituire un premio per il conseguimento di livelli di particolare
qualità della prestazione.

2. Al finanziamento della retribuzione di cui al comma 1, si
provvede, secondo la disciplina prevista negli articoli 63,65, e 66
del CCNL 5 dicembre 1996 mediante l'utilizzo dei seguenti fondi:

a) Fondi per la retribuzione di risultato relativa ai livelli di
produttività ed al miglioramento dei servizi del personale medico
e veterinario;
b) Fondo per i premi per la qualità della prestazione individuale.

3. A decorrere dal 1 gennaio 1998 i fondi del comma 2 sono formati
dall'ammontare delle risorse consolidate alla data del 31 dicembre
1997, ai sensi dell'art. 61 del CCNL 5 dicembre 1996, primo e secondo
biennio economico.

4. Per la formazione dei fondi per la retribuzione di risultato
relativa ai livelli di produttività e miglioramento dei servizi si
deve tener conto delle seguenti precisazioni

a) nel consolidamento dei fondi non va considerato quanto connesso
alle risorse aggiuntive previste dall'art. 7, commi 1 e 3 del CCNL
5 dicembre 1996 (II biennio economico);

b) qualora gli incrementi derivino da economie di gestione, queste
dovranno essere espressamente accertate a consuntivo dal servizi
di controllo interno o dai nuclei di valutazione e dovranno
corrispondere ad effettivi incrementi di produttività o di
miglioramento dei servizi o di ottimizzazione delle attività;

c) resta confermata la possibilità di utilizzazione - anche
temporanea - nel fondo per la produttività collettiva - di
eventuali risparmi accertati a consuntivo nella gestione dei fondi
di cui, agli artt. 50 e 51.

5. I fondi previsti nel comma 2 lett. a) sono, altresì, alimentati,
annualmente, in presenza delle seguenti condizioni:

a) a decorrere dal 1 gennaio 1998 con le risorse derivanti
dall'attuazione dell'art. 43 della legge 449/1997, nella misura
destinata dalle aziende alla contrattazione integrativa e da altre
disposizioni di legge che destinano una parte di proventi delle
aziende ad incentivi del personale.

b) a decorrere dal 1 gennaio 1998, sulla base del consuntivo 1997,
dell'1% - come tetto massimo - del monte salari annuo, calcolato con
riferimento al 1997, secondo le modalità stabilite dalle Regioni
negli atti di indirizzo per la formazione dei bilanci di previsione
annuale, in presenza di avanzi di amministrazione e pareggio di
bilancio ovvero della realizzazione annuale di programmi - correlati
ad incrementi quali-quantitativi di attività del personale -
concordati tra Regioni e singole aziende e finalizzati al
raggiungimento del pareggio di bilancio entro il termine prestabilito
ai sensi delle vigenti disposizioni.

6. La verifica del raggiungimento dei risultati di cui al comma 5,
lett. b) è affidata al nucleo di valutazione o ai servizi di
controllo interno ed è, in ogni caso, condizione necessaria per
l'erogazione dei compensi relativi alla retribuzione di risultato.

7. Le Regioni, ai sensi degli artt. 4 e 13 del d.lgs. n. 502 del
1992, possono favorire l'assunzione e perseguimento - da parte delle
aziende - di obiettivi strategici relativi al consolidamento del
processo di riorganizzazione in atto ovvero collegati al reale
recupero di margini di produttività, alla cui realizzazione
finalizzano l'incremento del fondo di cui al comma 5 dell'1 % del
monte salari annuo, calcolato con riferimento al 1997. Le Regioni
possono, altresì, favorire da parte delle aziende interventi di
sviluppo occupazionale o interventi correlati ai processi
riorganizzativi anche a seguito di innovazioni tecnologiche da
definirsi in sede di contrattazione integrativa, alla realizzazione
dei quali finalizzeranno un ulteriore quota di incremento dello
stesso fondo pari allo 0,2 % del medesimo monte salari 1997. La
presente clausola è valida sino al 31 dicembre 1999, data
successivamente alla quale le predette risorse aggiuntive regionali
sono assegnate al finanziamento dell'indennità di esclusività del
rapporto di lavoro. Il fondo è inoltre ridotto ai sensi dell'art.
47, comma 6.

8. È confermato l'art. 64 del CCNL 5 dicembre 1996 relativo al
finanziamento per la retribuzione di risultato e per il premio della
qualità della prestazione individuale relativi ai dirigenti delle
IPAB aventi finalità sanitarie. 1 fondi sono quelli consolidati al
31 dicembre 1997 con le precisazioni del comma 4. Essi sono
incrementabili con le risorse di cui al comma 5, lett. b) del
presente articolo purchè gli enti versino nelle condizioni previste
dall'art. 64, comma 2 citato.

ART. 53
Finanziamento dei fondi per incremento delle dotazioni organiche
o dei servizi

1. Le aziende e gli enti che, in attuazione delle vigenti
disposizioni, rideterminano, con atto formale, la dotazione organica
dei posti di funzione dirigenziale in numero superiore a quello preso
a base di calcolo per la formazione dei fondi, previsti dagli artt.
50, 51 e 52, nel finanziare la predetta dotazione organica dovranno
incrementare i relativi fondi in modo congruo, con oneri a carico del
proprio bilancio, tenendo conto: del valore delle posizioni
organizzative di nuova istituzione e, comunque, della retribuzione di
posizione minima contrattuale di cui all'art. 35, comma 1, lett. A)
punto 5 come già previsto dall'art. 60 del CCNL 5 dicembre 1996;
delle risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri derivanti
dalla corresponsione del trattamento economico accessorio complessivo
eventualmente spettante ai dirigenti da assumere; dell'indennità di
cui agli artt. 40 e 42.

2. Analogamente si procede nel caso di attivazione di nuovi servizi
anche ad invarianza della dotazione organica con riferimento al
trattamento accessorio.

ART. 54
Attività libero-professionale intramuraria dei dirigenti medici

1. In applicazione degli artt. 4, comma 11 e 15 quinquies del d.lgs.
502/1992 e nel rispetto dei principi dagli stessi fissati, a tutto il
personale medico con rapporto esclusivo è consentito lo svolgimento
dell'attività libero-professionale all'interno dell'azienda,
nell'ambito delle strutture aziendali individuate con apposito atto
adottato dall'azienda con il concorso del Collegio di direzione
previsto dall'art. 17 dello stesso decreto e con le procedure
indicate nell'art. 4, comma 2, lettera G).

2. In particolare, l'azienda - fino alla realizzazione di proprie
idonee strutture e spazi distinti per l'esercizio dell'attività
libero professionale intramuraria in regime di ricovero ed
ambulatoriale intra ed extra ospedaliera - deve intraprendere tutte
le iniziative previste dalle vigenti disposizioni per consentire ai
dirigenti l'esercizio della libera professione intramuraria, ai sensi
dell'art. 72, comma 11 Legge 448/1998 e delle conseguenti direttive
regionali in materia, anche fuori dall'azienda, in spazi sostitutivi
in altre aziende o strutture sanitarie non accreditate, nonchè in
studi professionali privati, ivi compresi quelli per i quali è
richiesta l'autorizzazione all'esercizio dell'attivi'tà.

3. Le modalità di svolgimento dell'attività libero professionale
intramuraria sono disciplinate dalle aziende nel rispetto dei criteri
generali del presente contratto.

4. Per attività libero professionale intramuraria del personale
medico si intende l'attività che detto personale individualmente o
in e'quipe, esercita fuori dell'impegno di servizio in regime
ambulatoriale, ivi comprese le attività di diagnostica strumentale e
di laboratorio, di day hospital, day surgery o di ricovero sia nelle
strutture ospedaliere che territoriali, in favore e su libera scelta
dell'assistito e con oneri a carico dello stesso o di assicurazioni o
di fondi sanitari integrativi del Servizio Sanitario Nazionale di cui
all'articolo 9 del d.lgs. 502/1992.

5. L'esercizio dell'attività professionale intramuraria non deve
essere in contrasto con le finalità e le attività istituzionali
dell'azienda e lo svolgimento deve essere organizzato in modo tale da
garantire l'integrale assolvimento dei compiti di istituto e da
assicurare la piena funzionalità dei servizi. A tal fine,
l'attività libero professionale intramuraria non può globalmente
comportare, per ciascun dirigente un volume di prestazioni o un
volume orario superiore, a quello assicurato per i compiti
istituzionali. Per l'attività di ricovero la valutazione è riferita
anche alla tipologia e complessità delle prestazioni.

6. A tal fine, l'azienda negozia in sede di definizione annuale di
budget, con i dirigenti responsabili delle e'quipes interessate, nel
rispetto dei tempi concordati, i volumi di attività istituzionale
che devono essere comunque assicurati in relazione alle risorse
assegnate. Di conseguenza concorda con i singoli dirigenti e con le
equipes interessate i volumi di attività libero-professionale
intramuraria che, comunque, non possono superare i volumi di
attività istituzionale assicurati, prevedendo appositi organismi
paritetici di verifica ed indicando le sanzioni da adottare in caso
di violazione di quanto concordemente pattuito.

ART. 55
Tipologie di attività libero professionali

1. L'esercizio dell'attività libero professionale avviene al di
fuori dell'impegno di servizio e si può svolgere nelle seguenti
forme:

a) libera professione individuale, caratterizzata dalla scelta
diretta da parte dell'utente del singolo professionista cui viene
richiesta la prestazione, ai sensi dell'art. 54, comma 4.

b) attività libero professionale a pagamento, ai sensi dell'art. 54
comma 4, svolte in e'quipe all'interno delle strutture aziendali,
caratterizzata dalla richiesta di prestazioni da parte
dell'utente, singolo o associato anche attraverso forme di
rappresentanza, all'equipe, che vi provvede nei limiti delle
disponibilità orarie concordate.

c) partecipazione ai proventi di attività professionale richiesta a
pagamento da singoli utenti e svolta individualmente o in e'quipe,
in strutture di altra azienda del SSN o di altra struttura
sanitaria non accreditata, previa convenzione con le stesse.

d) partecipazione ai proventi di attività professionali, a
pagamento, richieste da terzi (utenti singoli, associati, aziende
o enti) all'azienda anche al fine di consentire la riduzione dei
tempi di attesa, secondo programmi predisposti dall'azienda
stessa, d'intesa con le e'quipes dei servizi interessati.

2. Si considerano prestazioni erogate nel regime di cui alla lettera
d) del comma 1 anche le prestazioni richieste, in via eccezionale e
temporanea, ad integrazione dell'attività istituzionale, dalle
aziende ai propri dirigenti allo scopo di ridurre le liste di attesa
o di acquisire prestazioni aggiuntive, soprattutto in presenza di
carenza di organico ed impossibilità anche momentanea di coprire i
relativi posti con personale in possesso dei requisiti di legge, in
accordo con le equi'pes interessate e nel rispetto delle direttive
regionali in materia.

3. L'attività libero professionale è prestata con le modalità
indicate nell'art. 1, comma 4 del DM 31 luglio 1997, pubblicato nella
G.U. 5 agosto 1997. L'autorizzazione ivi prevista è concessa anche
nei casi di esercizio di attività professionali svolte in qualità
di specialista in medicina del lavoro o medico competente nell'ambito
delle attività previste dal d.lgs 626/1994, con esclusione dei
dirigenti che versino in condizioni di incompatibilità in quanto
direttamente addetti alle attività di prevenzione di cui all'art.
59.

4. La gestione dell'attività libero professionale in regime di
ricovero è soggetta alle norme di cui all'articolo 3, commi 6 e 7,
della Legge 23.12.1994, n.724, in materia di obbligo di specifica
contabilizzazione.

ART. 56
Disciplina transitoria,

1. Sino alla realizzazione di quanto previsto dall'art. 54 comma 2,
l'azienda al fine di consentire l'esercizio dell'attività libero
professionale autorizza i dirigenti medici e veterinari all'utilizzo,
senza oneri aggiuntivi a carico dell'azienda stessa e comunque al di
fuori dell'impegno di servizio, di studi professionali privati o di
strutture private non accreditate, con apposita convenzione, alle
seguenti condizioni:

a) preventiva comunicazione all'azienda dei volumi prestazionali
presunti in ragione di anno, le modalità di effettuazione e
l'impegno orario complessivo;

b) definizione delle tariffe, d'intesa con i dirigenti interessati;

c) emissione delle fatture o ricevute da parte del dirigente su
bollettario dell'azienda. Gli importi corrisposti dagli utenti
sono riscossi dal dirigente, il quale detratte a titolo di
acconto, le quote di sua spettanza nel limite massimo del 50%, li
versa entro i successivi 15 giorni all'azienda che provvederà
alle trattenute di legge e relativi conguagli;

d) definizione del numero e della collocazione della sede o delle
sedi sostitutiva agli spazi aziendali nella quale o nelle quali è
transitoriamente autorizzato l'esercizio della attività libero
professionale intramoenia, con le procedure di cui all'art. 54,
comma 1.

2. La presente norma ha effetto fino alla emanazione delle direttive
regionali che disciplineranno la materia e, comunque, non oltre sei
mesi dalla data di entrata in vigore del contratto. Le parti si
riconvocheranno entro il quinto mese dall'entrata in vigore del
presente contratto, per definire la materia, entro il termine
suindicato, in carenza di atto ministeriale di indirizzo o di
regolamentazione regionale.

ART. 57
Criteri generali per la formazione delle tariffe e per
l'attribuzione dei proventi

1. I criteri per l'attribuzione dei relativi proventi ai dirigenti
interessati nonchè al personale che presta la propria
collaborazione, sono stabiliti dall'azienda con apposita disciplina
adottata con le procedure dell'art. 54, comma 1.

2. Nella fissazione delle tariffe le aziende terranno conto dei
seguenti criteri generali:

a) relativamente alle attività ambulatoriali o di diagnostica.
strumentale e di laboratorio, la tariffa è riferita alla singola
prestazione ovvero a gruppi integrati di prestazioni;

b) relativamente alle prestazioni libero professionali individuali,
in regime di ricovero e day hospital di cui all'art. 55 lett. a),
b) e c), la tariffa forfettaria è definita tenendo conto dei
livelli di partecipazione alla spesa delle Regioni, nei limiti
delle quote previste dall'art. 28, commi 1 e segg. della legge n.
488/1999;

c) le tariffe per le prestazioni ambulatoriali e di diagnostica
strumentale e di laboratorio devono essere remunerative di tutti i
costi sostenuti dalle aziende e devono, pertanto, evidenziare le
voci relative ai compensi del libero professionista, dell'e'quipe,
del personale di supporto, i costi - pro quota anche -
forfetariamente stabiliti per l'ammortamento e la manutenzione
delle apparecchiature.

d) Le tariffe di cui alla lett. c) non possono comunque essere
determinate in importi inferiori a quelli previsti dalle vigenti
disposizioni a titolo di partecipazione del cittadino alla spesa
sanitaria per le corrispondenti prestazioni. L'amministrazione
può concordare tariffe inferiori per gruppi di prestazioni da
effettuarsi in regime di libera professione da parte dei
dirigenti, finalizzate alla riduzione di tempi di attesa, ai sensi
dell'art. 3, comma 13, del d.lgs. 124/1998.

e) Le tariffe sono verificate annualmente, anche ai fini dell'art. 3,
comma 7 della legge 23 dicembre 1994, n.724.

f) Nell'attività libero professionale di e'quipe di cui all'art. 55,
comma 1, lettere b), c) e d) la distribuzione della quota parte
spettante ai singoli componenti avviene - da parte delle aziende -
su indicazione dell'e'quipe stessa.

g) Le tariffe delle prestazioni libero professionali di cui all'art.
55, comma 1 lettera a) comprensive di eventuale relazione medica,
sono definite dalle aziende nel rispetto dei vincoli ordinistici,
in contraddittorio con i dirigenti interessati. Ciò vale anche
per le attività di cui alla lettera c) dello stesso articolo, se
svolte individualmente.

h) Per le attività di cui alla lettera c) dell'art. 55, svolte in
e'quipe, la tariffa è definita dalle aziende, previa convenzione,
anche per la determinazione dei compensi spettanti ai soggetti
interessati e con il contraddittorio dei medesimi.

i) Un'ulteriore quota della tariffa - da concordare in azienda ai
sensi dell'art. 4, comma 2 lettera G) comunque non inferiore al 5%
della massa di tutti i proventi dell'attività libero
professionale, al netto delle quote a favore delle aziende, è
accantonata quale fondo aziendale da destinare alla perequazione
per le discipline mediche e veterinarie - individuate in sede di
contrattazione integrativa - che abbiano una limitata possibilità
di esercizio della libera professione intramuraria. Dalla
ripartizione di tale fondo non può derivare per i destinatari un
beneficio economico superiore a quello medio percepito dai
dirigenti che espletano l'attività libero professionale, secondo
criteri stabiliti in sede aziendale.

Art. 58
Altre attività a pagamento

1. L'attività di consulenza dei dirigenti medici e veterinari, per
lo svolgimento di compiti inerenti i fini istituzionali,
all'interno dell'azienda o ente costituisce particolare incarico
dirigenziale ai sensi dell'art. 27, comma 1, lett. c).

2. Qualora l'attività di consulenza sia chiesta all'azienda da
soggetti terzi, essa costituisce una particolare forma di
attività aziendale a pagamento, rientrante tra le ipotesi di cui
all'art. 55 lett. c), da esercitarsi al di fuori dell'impegno di
servizio. Essa viene attuata nei seguenti casi e con le modalità
sottoindicate:

a) In servizi sanitari di altra azienda o ente del comparto, mediante
apposita convenzione tra le istituzioni interessate che
disciplini:

- i limiti orari minimi e massimi dell'impegno, comprensivi anche dei
tempi di raggiungimento delle sedi di servizio, compatibili con
l'articolazione dell'orario di lavoro;
- il compenso e le modalità di svolgimento.

b) Presso istituzioni pubbliche non sanitarie o istituzioni socio -
sanitarie senza scopo di lucro, mediante apposita convenzione tra
i soggetti istituzionali che attesti che l'attività non è in
contrasto con le finalità ed i compiti istituzionali del Servizio
Sanitario Nazionale e disciplini:

- la durata della convenzione;
- la natura della prestazione, che non può configurare un rapporto
di lavoro subordinato e deve essere a carattere occasionale;
- i limiti di orario dell'impegno, compatibili con l'articolazione
dell'orario di lavoro;
- l'entità del compenso;

- motivazioni e fini della consulenza, al fine, di accertarne la
compatibilità con l'attività di istituto.

3. Il compenso per le attività di cui alle lettere a) e b) deve
affluire all'azienda o ente di appartenenza che provvede ad
attribuirne il 95 % al dirigente avente diritto quale prestatore
della consulenza con la retribuzione del mese successivo.

4. Tra le attività di cui al presente articolo rientra quella di
certificazione medico legale resa dall'azienda per conto
dell'Istituto Nazionale degli Infortuni, sul lavoro (I.N.A.I.L.) a
favore degli infortunati sul lavoro e tecnopatici, ai sensi del
D.P.R. n. 1124 del 1965. Per i compensi si applica il comma 3.

5. L'atto indicato nell'art. 54, comma 1 disciplina, inoltre, i casi
in cui l'assistito può chiedere all'azienda che la prestazione sia
resa direttamente dal dirigente da lui scelto ed erogata al suo
domicilio, fuori dell'orario di servizio, in relazione alle
particolari prestazioni assistenziali richieste o al carattere
occasionale e straordinario delle prestazioni stesse o al rapporto
fiduciario già esistente con il medico prescelto con riferimento
all'attività libero professionale intramuraria svolta
individualmente o in equipe nell'ambito dell'azienda.

6. L'onorario della prestazione di cui al comma 3, stabilito nel
rispetto dei vincoli ordinistici, viene riscosso dal dirigente che ha
effettuato la prestazione, il quale ne rilascia la ricevuta al
paziente su apposito bollettario dell'azienda. L'onorario viene
versato entro cinque giorni dalla riscossione all'azienda, che ne
accredita il 95% al dirigente stesso con la retribuzione del mese
successivo.

7. L'atto aziendale di cui all'art. 54, comma 1, disciplina i casi in
cui le attività professionali sono richieste a pagamento da singoli
utenti e svolte, individualmente o in e'quipe, in strutture di altra
azienda del Servizio sanitario nazionale o di altra struttura
sanitaria non accreditata, sono disciplinate da convenzione. Le
predette attività sono consentite solo se a carattere occasionale e
se preventivamente autorizzate dall'azienda con le modalità
stabilite dalla convenzione. L'azienda con l'atto richiamato
disciplina in conformità al presente contratto: il limite massimo di
attività di ciascun dirigente tenuto anche conto delle altre
attività svolte; l'entità del compenso dovuto al: dirigente e/o
all'equipe che ha effettuato la prestazione; le modalità di
riscossione e di attribuzione dei compensi, la quota della tariffa
spettante all'azienda stabilita in conformità ai criteri indicati
nell'art. 56.

8. Gli onorari per le prestazioni di cui al comma 7 sono riscossi
dalla struttura presso la quale il dirigente ha svolto l'attività,
la quale ne rilascia ricevuta su appositi bollettari forniti
dall'azienda di appartenenza del dirigente stesso; la struttura
citata, dedotte le quote di propria spettanza, versa all'azienda ed
al dirigente le quote di loro competenza con le cadenze previste
nella convenzione.

9. L'atto aziendale di cui all'art. 54, comma 1, disciplina, infine,
l'attività professionale, richiesta a pagamento da terzi all'azienda
e svolta, fuori dall'orario di lavoro, sia all'interno che
all'esterno delle strutture aziendali. Tale attività può, a
richiesta del dirigente interessato, essere considerata attività
libero-professionale intramuraria e sottoposta alla disciplina per
tale attività ovvero considerata come obiettivo prestazionale
incentivato con le specifiche risorse introitate, in conformità al
presente contratto.

10. Per le prestazioni di cui al comma 9, l'atto aziendale in
conformità di quanto previsto dal presente articolo, stabilisce per
le attività svolte, per conto dell'azienda in regime libero
professionale:

a) i limiti minimi e massimi di ciascun dirigente, comprensivi anche
degli eventuali tempi di raggiungimento delle sedi di servizio,
compatibili con l'articolazione dell'orario di lavoro;

b) l'entità del compenso dovuto al dirigente che ha effettuato la
prestazione, ove l'attività abbia luogo fuori dell'orario di
lavoro e l'eventuale rimborso spese, dallo stesso sostenute ove
l'attività abbia luogo nell'orario di lavoro ma fuori della
struttura di appartenenza;

c) le modalità di attribuzione dei compensi e rimborsi spese. I
compensi e le modalità di attribuzione sono stabiliti dai
contratti collettivi nazionali, di lavoro;

d) la partecipazione ai proventi per le prestazioni di diagnostica
strumentale e di laboratorio non può essere superiore al 50 per
cento della tariffa per le prestazioni finalizzate alla riduzione
delle liste di attesa, ai sensi dell'art. 15 quinquies, comma 2,
lettera d), del d.lgs. 502/1992;

e) l'attività deve garantire, di norma, il rispetto dei principi
della fungibilità e della rotazione di tutto il personale che
eroga le prestazioni.

ART. 59
Attività professionale dei dirigenti dei dipartimenti di prevenzione

1. L'attività professionale intramuraria dei dirigenti medici e
veterinari del Dipartimento di prevenzione, erogata al di fuori
dell'impegno istituzionale, concorre ad aumentare la disponibilità
ed a migliorare la qualità complessiva delle azioni di sanità
pubblica, integrando l'attività istituzionale.

2. A tal fine, fatta salva la possibilità di esercizio
dell'attività libero-professionale prevista dalle lett. a), b) e c)
dell'art. 155 - per le quali non si pongono problemi di
incompatibilità per la natura stessa delle attività richieste o del
soggetto richiedente (ad es. assistenza zooiatrica per gli animali
d'affezione) - l'attività professionale richiesta a pagamento da
terzi è acquisita ed organizzata dall'azienda, ai sensi della
lettera d) del citato art. 55, che individua i dirigenti assegnati
all'attività medesima, anche al di fuori delle strutture aziendali,
nel rispetto delle situazioni individuali di incompatibilità da
verificare in relazione alle funzioni istituzionali svolte,
garantendo, di norma, l'equa partecipazione dei componenti le equipes
interessate.

Art. 60
Attività non rientranti nella libera professione intramuraria

1. Non rientrano fra le attività libero professionali disciplinate
dal presente contratto, ancorchè possano comportare la
corresponsione di emolumenti ed indennità, le seguenti attivita':

a) partecipazione ai corsi di formazione, diplomi universitari e
scuole di specializzazione e diploma, in qualità di docente;

b) collaborazioni a riviste e periodici scientifici e professionali;

c) partecipazioni a commissioni di concorso o altre commissioni
presso Enti e Ministeri (ad es., commissione medica di verifica
del Ministero del Tesoro, di cui all'articolo 5, comma 2, del
dececreto legislativo n. 278 del 1998 ed alle conunissioni
invalidi civile costituite presso le aziende sanitarie di cui alla
legge n. 295 del 1990; etc.);

d) relazioni a convegni e pubblicazione dei relativi interventi;

e) partecipazione ai comitati scientifici;

f) partecipazioni ad organismi istituzionali della propria categoria
professionale o sindacale non in veste di dirigenti sindacali;

g) attività professionale sanitaria, resa a titolo gratuito o con
rimborso delle spese sostenute, a favore di organizzazioni non
lucrative di utilità sociale, organizzazioni e associazioni di
volontariato o altre organizzazioni senza fine di lucro, previa
comunicazione all'azienda della dichiarazione da parte
dell'organizzazione interessata della totale gratuità delle
prestazioni.

2. Le attività e gli incarichi di cui al comma 1, ancorchè a
carattere non gratuito, non rientrano fra quelli previsti dal comma 7
dell'articolo 72 della legge n. 448 del 1998 ma possono essere
svolti, previa autorizzazione da parte dell'azienda ai sensi
dell'articolo 58, comma 7, del d.lgs. 29/1993, che dovrà valutare
se, in ragione della continuità o della gravosità dell'impegno
richiesto non siano incompatibili con l'attività e gli impegni
istituzionali.

3. Nessun compenso è dovuto per le attività del comma 1 qualora le
stesse debbano essere svolte per ragioni istituzionali in quanto
strettamente connesse all'incarico conferito. In tal caso vale il
principio dell'omnicomprensività e di tali funzioni si dovrà tener
conto nella determinazione della retribuzione di posizione o di
risultato.

ART. 61
Norma di rinvio

1. Le parti convengono che, essendo in corso di emanazione l'atto di
indirizzo e coordinamento di cui all'art. 72, comma 11 della legge
448/1998 nonchè le connesse direttive, regionali la presente
disciplina dovrà essere integrata o armonizzata con le indicazioni
in esse previste.

2. A tal fine le parti concordano che il predetto adeguamento - ove
necessario avvenga mediante un apposito contratto collettivo entro
due mesi dall'entrata in vigore dell'atto di indirizzo.

ART. 62
Disposizioni particolari

1. Nell'arco di vigenza contrattuale, qualora le somme stanziate per
il finanziamento dei fondi di cui agli artt. 50, 51 e 52 non siano
state utilizzate nel rispettivo esercizio economico, sono riassegnate
nell'esercizio dell'anno successivo ai fondi di pertinenza.

2. Le tabelle di equiparazione del personale confluito nelle A.R.P.A.
a quello del personale del servizio sanitario nazionale saranno
definite con apposito contratto entro il 30 giugno 2000 il quale
dovrà tener conto dei seguenti criteri: contratti collettivi
attualmente applicati; qualifica di provenienza del personale.

3. Le parti preso atto della decisione del TAR Lazio n. 640/1994, che
ha annullato il comma 2 dell'art. 133 del DPR 384/1990 relativamente
al mancato riconoscimento della retribuzione individuale di
anzianità agli ex medici condotti che non avevano optato per il
rapporto di lavoro a tempo pieno o a tempo definito entro il 30
dicembre 1990 - stabiliscono che - ove sussistano le condizioni - le
aziende dovranno attivare entro il 31 maggio 2000 la procedura di cui
all'art. 66 del d.lgs 29/1993.

4. Le parti, in via di interpretazione autentica, confermano che la
retribuzione di posizione minima contrattuale - parte fissa e
variabile - prevista dalle tabelle (rispettivamente allegato 3 ed 1
ai CCNL 5 dicembre 1996, primo e secondo biennio economico, come
integrati - sempre in via di interpretazione autentica dal CCNL del 2
luglio 1997) facendo parte del trattamento economico fondamentale,
produce integralmente i suoi effetti ai fini dell'applicazione,
rispettivamente, dell'art. 50, comma 2 ed art. 6 del CCNL del 5
dicembre 1996 - I e II biennio - con le decorrenza indicate nelle
medesime tabelle contrattuali.

5. I casi previsti dall'art. 16 disciplinato dal CCNL 5 agosto 1997
in cui le aziende - per l'area medico veterinaria - possono ricorrere
ad assunzioni a tempo determinato, sono integrati da quello indicato
nell'art. 15 septies, comma 1, del d.lgs 502/1992. A tal fine le
aziende individuano, preventivamente, con proprio atto le modalità
per il conferimento di tale tipologia di incarichi ed i requisiti,
richiesti sentiti i soggetti di cui all'art. 10, comma 2. Ai
dirigenti assunti è attribuito il trattamento economico fondamentale
previsto dal presente contratto per i corrispondenti dirigenti di
pari incarico in servizio e l'assunzione comporta il congelamento di
altrettanti posti di dirigente vacanti per la copertura dei relativi
oneri finanziari. La retribuzione di posizione, attribuibile sulla
base della graduazione delle funzioni, grava sul bilancio
dell'azienda nella parte eccedente il minimo contrattuale e non può,
comunque, superare, negli importi massimi, quanto previsto dall'art.
39. Ai dirigenti pubblici si applica l'art. 19, comma 7 del presente
contratto in tema di aspettativa.

6. Ove nel testo del presente contratto gli assegni da corrispondere
sono "annui, lordi per tredici mensilita'", si intende che l'importo
indicato nel testo non comprende il rateo della tredicesima che,
pertanto, va corrisposto aggiungendolo al fondo di pertinenza, ove si
tratti di voci che sono retribuite con i fondi.

ART. 63
Norme di rinvio

1. Le parti si impegnano a negoziare, entro il 30 dicembre 2000, le
seguenti materie:

a) procedure di conciliazione e arbitrato;
b) mobilità connessa ad eccedenze;
c) previdenza complementare.

2. Entro il 30 giugno 2001 le parti procederanno, altresì, ai sensi
dell'art. 72 del d.lgs. n. 29 del 1993, alla piena
contrattualizzazione della disciplina del rapporto di lavoro mediante
recupero alla disciplina pattizia degli istituti non regolamentati
dal precedente CCNL ed, eventuale revisione delle norme contrattuali
da attualizzare, fra le quali è compresa la disciplina e la nuova
denominazione relativa all'indennità di rischio radiologico.

3. Nelle more dell'applicazione del comma 2, le norme di legge,
regolamentari e contrattuali che non sono espressamente abrogate dal
presente contratto rimangono in vigore.

ART. 64
Norma programmatica

1. Le parti, pur prendendo atto che nell'art. 20, comma 1, punto 18
bis, della legge 488/1999, l'istituto del part-time non è consentito
ai dirigenti sanitari, concordano sulla necessità ed urgenza di
affrontare il problema dell'utilizzazione di tale istituto
esclusivamente in quei casi in cui risulti comprovata una particolare
esigenza familiare o sociale e fermo rimanendo il rapporto di lavoro
esclusivo, con sospensione provvisoria della eventuale libera
professione intramuraria svolta.

2. Le parti convengono, altresì, sull'opportunità che la materia
venga affrontata nel contesto delle code contrattuali di cui al comma
2 dell'art. 61 per disciplinare le percentuali, il trattamento
economico e normativo nonchè l'utilizzo dei risparmi per la parte
che le vigenti disposizioni destinano agli incentivi del personale.
In tale disciplina sarà previsto il recesso per giusta causa nei
confronti del dirigente che, in violazione del rapporto esclusivo,
eserciti la libera professione extramuraria.

ART. 65
Disapplicazioni e sostituzioni

1. Per effetto del presente contratto risultano sostituite o
disapplicate le seguenti disposizioni:

A) con riguardo agli artt. da 1 ad 12 (campo di applicazione, sistema
delle relazioni sindacali od interpretazione dei contratti) sono
sostituiti gli articoli da 1 a 13 del CCNL 5 dicembre 1996;

B) con riguardo all'artt. 13 (il contratto individuale di lavoro dei
dirigenti) è sostituito l'art. 14 del CCNL 5 dicembre 1996;

C) con riguardo all'art. 14 (periodo di prova) è sostituito l'art.
15 del CCNL 5 dicembre 1996;

D) con riguardo agli artt. 16 e 17 (orario di lavoro dei dirigenti)
sono sostituiti gli artt. 17 e 18 del CCNL 5 dicembre 1996

E) con riguardo all'art. 18 (sostituzioni) è disapplicato l'art. 121
del DPR 384/1990, con effetto dal sessantesimo giorno dall'entrata
in vigore del presente CCNL;

F) con riguardo all'art. 19 (aspettativa) è disapplicato l'art. 28
del CCNL 5 dicembre 1996;

G) con riguardo all'art. 20 (mobilità volontaria) sono disapplicati
gli artt. 82, 83, 84, 85 del DPR 384/1990 ed il comma 10 dell'art.
39 del CCNL 5 dicembre 1996;

H) con riguardo all'art. 21 (comando) sono disapplicati gli artt. 44
e 45, commi 4 e segg. del DPR 761/1979;

I) con riguardo all'art. 24 (copertura assicurativa) sono
disapplicati l'art. 28, comma 2, del DPR 761/1979 e l'art. 88 del
DPR 384/1990;

J) con riguardo all'art. 25 (patrocinio legale) è disapplicato
l'art. 41 del DPR 270/1987;

K) con riguardo all'art. 26 (graduazione delle funzioni) è
sostituito l'art. 51 del CCNL 5 dicembre 1996, limitatamente ai
commi 4 e 6;

L) con riguardo agli artt. 28 e 29 (affidamento e revoca degli
incarichi dirigenziali) sono disapplicati gli art. 52 e 53 del
CCNL 5 dicembre 1996;

M) con riguardo agli articoli da 31 a 34 (verifica e valutazione dei
dirigenti) è sostituito l'art. 59 del CCNL 5 dicembre 1996;

N) con riguardo agli articoli da 35 a 48 (struttura della
retribuzione ed incrementi contrattuali) si rinvia al relativo
testo, con l'avvertenza che, ove le norme disapplicate contengano
disposizioni transitorie queste hanno cessato - di norma - di
produrre i loro effetti con la prima applicazione del CNL del 5
dicembre 1996 e loro successive integrazioni. È, inoltre,
disapplicato l'art. 117 del DPR 384/1990;

O) con riguardo all'art. 49 (effetti benefici economici) è
sostituito l'art. 50 del CCNL 5 dicembre 1996;

P) con riguardo agli articoli da 50 a 52 (fondi per la retribuzione
di posizione e per il trattamento accessorio legato alle
condizioni di lavoro ed al risultato) nel rinviare al testo dei
singoli articoli per le eventuali disapplicazioni, si richiama
quanto affermato nella lettera N. Con particolare riguardo ai
fondi il termine "consolidato" si riferisce - fatte salve le
precisazioni nel testo dell'art. 52 - al fondo correttamente
formato ai sensi delle disposizioni contenute negli articoli da 60
a 66 del CCNL 5 dicembre 1996 per la corresponsione delle voci del
trattamento economico cui le norme stesse sono finalizzate;

Q) con riguardo agli artt. da 54 a 60 (libera professione) sono
disapplicati gli artt. 67, 68 e 69 del CCNL 5 dicembre 1996
nonchè l'allegato 5, sostituito dal presente allegato 9.

2. Sono, altresì, disapplicate tutte le norme previgenti
incompatibili con quelle del presente contratto, ivi comprese quelle
risultanti da leggi o regolamenti regionali disciplinanti materie del
rapporto di lavoro oggetto del presente contratto.

3. Le parti concordano che eventuali errori materiali riscontrabili
nel presente contratto saranno corretti a cura dell'ARAN, previa
informazione alle Organizzazioni sindacali firmatarie del presente
contratto.
----&gt; vedere tabelle da pag. 64 a pag. 71 del S.O. &lt;----

ALLEGATO N. 9

Per fornire alle aziende ed enti unità di indirizzo per attuare le
modalità organizzative dell'attività libero professionale
intramuraria e per la fissazione delle tariffe, in attesa di quanto
sarà previsto dall'atto di indirizzo di cui all'art. 72 della legge
448/1998 e dalle successive linee guida regionali, le parti
concordano i seguenti punti:

A) PREMESSA GENERALE E FINALITÀ

1. L'azienda e gli enti sono interessati allo sviluppo di un'area
organizzativa di erogazione di servizi a pagamento, che saranno
offerti sul mercato sanitario in parallelo all'attività
istituzionalmente dovuta, al fine di:

a) contribuire al processo riorganizzativo dei servizi offerti ai
pazienti, mettendo a disposizione il patrimonio di conoscenze,
capacità, esperienze e risorse organizzative, tecnologiche e
strutturali dell'Ente, nell'ambito di un sistema sanitario
complessivamente inteso;

b) rafforzare la capacità competitiva dell'azienda stessa non solo
sul mercato dei servizi garantiti e finanziati dal SSN in
concorrenza con le strutture private, ma sul mercato più generale
dei servizi sanitari;

c) garantire il diritto sancito dalla vigente normativa verso il
personale medico che opti per l'attività professionale
intramoenia (di seguito denominata LPI), di esercitare la stessa
nell'ambito dell'Ente di appartenenza sia in modo diretto che in
forma partecipativa ai proventi derivanti da rapporti instaurati
con strutture private non accreditate e con terzi paganti;

d) valorizzare il ruolo e le opportunità professionali della
dirigenza sanitaria;

e) introdurre, con il carattere dell'esclusività del rapporto di
lavoro, condizioni che favoriscano la motivazione del personale e
il "senso" d'appartenenza all'azienda.

2. L'azienda, con l'entrata in vigore del presente CCNL che
disciplina le modalità dell'attività LPI, intende riconoscere,
consentire, promuovere e sostenere concretamente e attivamente
l'attività LPI con modalità e interventi flessibili nell'ambito del
quadro normativo.

3. L'attività LPI deve rappresentare realmente, l'espressione di una
libera scelta dell'utente senza influire negativamente sul tempestivo
ed efficace svolgimento delle attività istituzionali e sui relativi
volumi di attività, concorrendo a rafforzare la responsabilizzazione
e a riconoscere la giusta remunerazione anche per tutti gli operatori
e gli altri dirigenti del ruolo sanitario che vi intendano
partecipare con le necessarie funzioni di supporto. L'attività
libero professionale, all'interno o all'esterno delle strutture e dei
servizi dell'unità sanitaria locale, è intesa a favorire esperienze
di pratica professionale, contatti con i problemi della prevenzione,
cura e riabilitazione e aggiornamento tecnico-scientifico e
professionale nell'interesse degli utenti e della collettività.

4. La configurazione organizzativa dell'esercizio della LPI richiede
la collaborazione del personale tenuto a svolgere attività di
supporto. Il personale della dirigenza sanitaria che non intenda
esercitare l'attività LPI, è tenuto comunque a concorrere, in
ragione delle competenze istituzionali attribuite, agli adempimenti
connessi alle prestazioni in regime libero professionale secondo le
modalità fissate dall'azienda.

5. È riconosciuto e garantito il diritto di parità nel trattamento
sanitario fra i pazienti interessati dalle prestazioni in regime
libero professionale ed i pazienti in regime di attività
strettamente istituzionale, ciò con riferimento a tutte le
prestazioni previste o che si rendono necessarie, ai fini
dell'assistenza sanitaria, sia ordinarie che urgenti.

6. Il ricorso alla valorizzazione della libera professione assume per
l'Azienda la finalità anche di crescita complessiva della
produttività, nel rispetto dell'esigenza di miglioramento della
qualità delle prestazioni, ove scientificamente riconosciute
appropriate ed efficaci, e di sviluppo della promozione del ruolo
aziendale.

B) ORGANIZZAZIONE DELLA LIBERA PROFESSIONE INTRAMURARIA

1. Le aziende, avvalendosi del Collegio di direzione di cui all'art.
17 del d.lgs. 502/1992 e sulla base dei criteri generali stabiliti ai
sensi dell'art. 4, comma 2 lett. G), definiscono con apposito atto,
in conformità alle vigenti disposizioni in materia, le modalità
organizzative dell'attività libero professionale della dirigenza
medico - veterinaria.

2. La disciplina aziendale assicura il rispetto dei seguenti
principi:

a) l'attività libero professionale ambulatoriale deve essere
organizzata in orari diversi da quelli stabiliti per qualsiasi
tipo di attività istituzionale, compresa la pronta
disponibilità;

b) qualora per ragioni tecnico-organizzative non sia possibile
l'articolazione dell'attività libero professionale in orari
differenziati, dovrà essere stabilito un tempo standard,
corrispondente al tempo mediamente necessario all'esecuzione delle
medesime prestazioni in regime istituzionale, da recuperare in
relazione al numero delle prestazioni effettuate ovvero da
individuare con apposita timbrature;

c) non è consentita l'attività libero professionale relativamente
ai ricoveri nei servizi di emergenza e di terapia intensiva, nelle
unità coronariche e nei servizi di rianimazione ovvero per altre
tipologie in relazione alla peculiarità delle patologie o delle
norme da individuare in sede aziendale.

3. La disciplina aziendale dovrà prevedere le modalità
autorizzative dell'esercizio della LPI nelle quali dovranno essere
indicati:

- gli spazi orari disponibili;
- i locali e le attrezzature necessari;
- le modalità organizzative, anche in relazione al personale di
supporto, tra cui le modalità per le prenotazioni e per la tenuta
delle liste di attesa, nonchè le modalità per la utilizzazione
dei posti letto, degli ambulatori ospedalieri e territoriali, delle
sale operatorie e delle apparecchiature da utilizzare per tale
attività, garantendo comunque all'attività istituzionale
carattere prioritario rispetto a quella libero professionale;
- l'istituzione di appositi organismi di verifica della LPI,
promozione e monitoraggio costituiti in forma paritetica ai sensi
dell'art. 54.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 1

Le parti si danno atto che i protocolli di cui all'art. 7 non
dovranno assumere carattere di accordi integrativi regionali.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 2

Con riferimento ai criteri integrativi aziendali previsti dall'art.
18, comma 9, le parti, in relazione alla particolare situazione della
struttura ove si è verificata l'assenza con riguardo al rapporto di
lavoro dei dirigenti ivi assegnati, convengono che l'azienda possa
valutare, in via eccezionale e d'urgenza, qualora l'assenza stessa
sia di brevissima durata e non vi siano soluzioni alternative ai
sensi del comma 8 dello stesso articolo, che la sostituzione per
assicurare la continuità assistenziale possa essere affidata anche
ad un dirigente con rapporto di lavoro non esclusivo.

Non condivisa solo da F.P.- CGIL Medici

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 3

Con riferimento all'art. 20, le parti concordano di aver dato piena
attuazione all'art. 33 del d.lgs. 29/1993, completandone le
disposizioni con le modalità e le procedure ivi previste. Pertanto
la mobilità deve essere effettuata secondo le indicazioni dell'art.
20.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 4

Con riferimento all'art. 25, comma, 3 le parti convengono che, gli
oneri ivi previsti dovranno in futuro trovare copertura assicurativa
nell'ambito delle polizze che saranno stipulate ai sensi dell'art.
24, comma 3.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 5

In relazione alle norme sulla verifica e valutazione dei dirigenti di
cui agli articoli da 31 a 34 del presente contratto, viste le
modifiche introdotte dal d.lgs 286/1999 in materia nonchè il d.lgs
229/1999 , esprimono il comune avviso che le Aziende ed enti,
nell'istituire - mediante gli atti richiamati dalle citate normative,
gli organismi deputati alla valutazione dei dirigenti dovranno tenere
conto della particolare funzione che detti organismi saranno chiamati
a svolgere in relazione alle specifiche professionalità operanti in
azienda, prevedendone una adeguata composizione o, se del caso, una
integrazione con figure adeguate per professionalità e qualifica.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 6

Le parti si danno reciproco atto che i fondi aziendali previsti dagli
artt. 50, 51 e 52 del presente contratto per la corresponsione delle
voci del trattamento economico ivi previste non possono essere
utilizzate, nei policlinici universitari a gestione mista per il
pagamento delle analoghe competenze al personale universitario
convenzionato, che dovranno gravare esclusivamente sulle risorse
definite allo scopo nella relativa convenzione.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 7

Le parti auspicano che nella programmazione regionale vengano
adottati idonei provvedimenti affinchè negli ospedali per acuti,
sede di pronto soccorso e/o di punto nascita, in ottemperanza alle
norme di garanzia relative ai servizi pubblici essenziali, nelle
unità operative di anestesia, rianimazione e terapia intensiva, deve
essere garantita la presenza dell'anestesista del rianimatore 24 ore
su 24. Negli ospedali sedi di DEA di I e II livello deve essere
garantita la presenza 24 ore su 24 dell'anestesista, del rianimatore,
del radiologo, del chirurgo e del medico internista.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 8

Le parti convengono sulla necessità che nelle code contrattuali del
presente CCNL sia affrontato il problema della ridefinizione del
compenso per l'utilizzo del mezzo privato per compiti di servizio,
utilizzando i parametri di determinazione ACI del costo chilometrico
in sostituzione dell'indennità chilometrica ancora fissata ad 115
del prezzo della benzina super al chilometro.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 9

Le parti si impegnano ad approfondire - nell'ambito delle code
contrattuali - le problematiche della guardia medica notturna al
limitato scopo di verificare la possibilità, senza oneri aggiuntivi,
di rinvenire meccanismi che, salvaguardata l'organizzazione dei
servizi, in determinati casi oltre i cinquantacinque anni di età
possano rendere la guardia medica facoltativa.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 10

Con riferimento all'art. 58, comma 9, le parti convengono che le
sperimentazioni ed i trials clinici possano essere compresi tra le
attività a pagamento ivi previste, secondo quanto definito in sede
di contrattazione integrativa ai sensi dell'art. 4 lett. G, del
presente contratto.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 11

Le parti, con riferimento all'art. 30, comma 2, prendono atto che la
Commissione ivi citata è quella prevista dal d.lgs. 49/2000, che
modifica l'art. 15 quinquies del d.lgs. 502/1992.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 12

In relazione agli artt. 15 e 45 del presente contratto, le parti
prendono atto di quanto affermato dalla circolare del Ministero della
Sanità n. D.P.S. IV.9-11/569 del 28.3.2000, in ordine alla
remissione in termine per l'opzione per il rapporto di lavoro
esclusivo nei confronti dei dirigenti di II livello, che per una
erronea interpretazione del comma 4 dell'art. 1 del d.lgs. 49/2000
siano stati indotti a non esercitare la propria opzione entro il
14.3.2000 o ad esercitarla erroneamente.

DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 13

Le parti convengono che, ai sensi dell'art. 35, comma 2, nei
confronti dei dirigenti medici e veterinari che hanno optato per il
rapporto esclusivo entro il 14 marzo 2000 non si applichino, neanche
temporalmente, le penalizzazioni previste dai commi 1 lett. b), 3, 4
e 5 dell'art. 47 I dirigenti sanitari di cui all'art. 44 che entro il
14 marzo 2000 abbiano optato per il rapporto esclusivo continuano a
prestare la propria attività con le modalità previste dal rapporto
in corso di soppressione sino a trenta giorni dall'entrata in vigore
del presente accordo ai sensi di quanto previsto dall'art. 44, comma
2, momento dal quale sarà riadeguato l'orario di lavoro. La
disposizione è collegata al meccanismo di finanziamento del
passaggio previsto dall'art. 44 citato, comma 7.

Non condivisa solo da F.P.- CGIL Medici

DICHIARAZIONE A VERBALE DELL'ARAN

L'Agenzia, con riferimento agli artt. 16 e 18 del presente contratto,
ritiene che nelle strutture per le quali ai sensi della vigente
normativa concorsuale l'accesso è riservato a più categorie
professionali, le aziende, con riferimento all'organizzazione dei
servizi di guardia ed alle sostituzioni dei dirigenti, assenti
dovranno tenere conto di tutti i dirigenti del ruolo sanitario di
diverso profilo professionale addetti alla struttura.

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 1

In via di prima definizione ai dirigenti medici in ruolo ai sensi
dell'art. 8 1-bis del d.Ivo 502/92 e successive modifiche, titolari
di incarico a tempo indeterminato da almeno 5 anni al 31/12/1992 e
inquadranti in soprannumero previo giudizio d'idoneità, viene
riconosciuta l'anzianità di servizio di 5 anni al 31/12/1999, salvo
decisione migliorativa da parte degli organi di governo.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 2
ART. 47 CCNL 98-2001

La Federazione Medici UIL SANITA'-FNAM (AMCO-COAS-FAPAS-UMI-UMUS)
CUMI-FIALS NUOVA ASCOTI dichiara che la riduzione di cui alla
componente fissa come da tabella allegato 1 del CCNL 5 dicembre 1996
II biennio economico 1996-1997, rimane vincolata alla dichiarazione
congiunta n. 15 I biennio e dichiarazione congiunta n. 3 II biennio,
non essendo, di pertinenza contrattuale l'interpretazione della legge
finanziaria di cui alla dichiarazione n. 15.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 3
RELATIVA ALL'ART. 15 CCNL 98-2001

La Federazione Medici UIL SANITA'-FNAM (AMCO-COAS-FAPAS-UMI-UMUS)
CUMI-FIALS-NUOVA ASCOTI dichiara che, visto il decreto per i medici
universitari, in ogni sede, compresa quella contrattuale, rappresenta
e rappresenterà la necessità di legare l'esclusività di rapporto
con libera professione intramuraria, alla durata dell'incarico
dirigenziale, ovvero alla valenza contrattuale.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL, FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 4

La Federazione Medici UIL SANITA'-FNAM (AMCO-COAS-FAPAS-UMI-UMUS)
CUMI-FIALS-NUOVA ASCOTI dichiara, che nel corso del CCNL, 98/2001, si
provveda ad individuare i lavori usuranti nella sede di competenza
aziendale, e di concordarne le facilitazioni in sede di trattativa
decentrata.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 5

Permanendo la vigenza contrattuale dell'art. 62 comma 2 CCNL '94-'97
richiamato dall'art. 51 comma 2 del presente CCNL, avente dignità di
accordo collettivo nazionale, ne consegue che tutta la materia
riguardante il lavoro notturno ai sensi del D.L. n.532 del 26.11.99
sarà regolamentata a livello di contrattazione decentrata.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 6
I BIENNIO

Federazione Medici

Firma il Contratto Nazionale di Lavoro 98/01 dissentendo sull'art. 7;
art. 16; art. 24; art. 41; art. 42; art. 47; art. 50; art. 57 comma 2
lettera d).

II BIENNIO

Federazione Medici

Firma il Contratto Nazionale di Lavoro II biennio 00/01 dissentendo
sull'art. 3 globalmente ed in particolare il comma 6; art. 4; art. 5
escluso comma 6; art. 12.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 7

I Segretari Nazionali dott. Domizio Antonelli del Sindacato COAS, il
dott. Vittorio Virgilio del Sindacato AMCO, il dott. Franco Verniero
del Sindacato UMUS, il dott. Francesco Falsetti del sindacato UMI ed
il dott. Antonio Terracciano del sindacato FAPAS-Medici firmano sul
frontespizio sotto la sigla FED. UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI
in quanto ad essa aderenti, essendo affiliati alla UIL FNAM.

Roma, 8 giugno 2000

FEDERAZIONE UIL FNAM, FIALS, Nuova ASCOTI, CUMI AMFUP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 8

Ad integrazione della dichiarazione congiunta n. 7, si specifica che
negli Ospedali sedi di DEA di I e di II livello deve essere garantita
la presenza del medico di laboratorio 24 ore su 24.

Roma, 8 giugno 2000

UMSPED
ANAAO-ASSOMED
ANPO
CISL MEDICI-COSIME
CIVEMP

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 9

La F.P.-CGIL Medici, con riferimento agli artt. 16 e 18 del presente
contratto, ritiene che nelle strutture per le quali ai sensi della
vigente normativa concorsuale l'accesso è riservato a più categorie
professionali, le aziende, con riferimento all'organizzazione dei
servizi di guardia ed alle sostituzioni dei dirigenti assenti
dovranno tenere conto di tutti i dirigenti del ruolo sanitario di
diverso profilo professionale addetti alla struttura.

Roma, 8 giugno 2000

F.P.-CGIL Medici

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 10

Per quanto riguarda i soggetti di cui all'art. 8/1 bis del d.lgs.
502/1992 e del d.lgs. 517/1993, espletate le procedure di giudizio di
idoneità effettuate dalle Regioni, instaurano il rapporto di impiego
a tempo indeterminato non sono sottoposti a periodi di prova ed il
periodo di cinque anni è considerato come anzianità.

Roma, 8 giugno 2000

F.P.-CGIL Medici

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 11

La F.P. CGIL Medici non condivide la dichiarazione congiunta n. 2, in
quanto in contrasto con le norme vigenti.

Roma, 8 giugno 2000

F.P. COIL Medici

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 12

In riferimento all'art. 38, comma 5, allorchè si prevede che la
parte eccedente il minimo dello specifico trattamento economico venga
"riassorbito", si ritiene che ciò debba essere invece riportato alla
trattativa "aziendale", interessando l'importo economico relativo
alla parte variabile della retribuzione di posizione, di cui all'art.
13, lett. e), ed art. 35, lett. B) 1).

Roma, 8 giugno 2000

ANPO
FESMED
UMSPED
CISL Medici - COSIME
ANAAO-ASSOMED
DICHIARAZIONE A VERBALE N. 13

Per motivi di equità e di perequazione lo specifico trattamento
economico previsto dall'art. 38, comma 5, deve essere riconosciuto a
tutti i dirigenti di struttura complessa, che alla data di entrata in
vigore del presente contratto non abbiano optato per l'incarico
quinquennale, in quanto, indipendentemente dalla volontà espressa
dai dirigenti, le aziende erano comunque tenute ad invitare i
suddetti dirigenti a manifestare espressamente la volontà di
utilizzare il diritto potestativo relativo all'opzione.

Roma, 8 giugno 2000

ANPO
ANAAO
CISL Medici - COSIME
UMSPED
CIVEMP
FESMED

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 14

Le sottoscritte OO.SS. dichiarano che in attuazione di quanto
previsto, dal DPCM 13 dicembre 1995 e dal CCNL stipulato il 30
settembre 1997 alla dirigenza medica e veterinaria del Ministero
della Sanità, con specifico accordo dovranno essere estesi gli
istituti normativi ed economici previsti dal presente contratto per
le corrispondenti professionalità del SSN, non essendo stata
apportata alcuna modifica all'art. 18, comma 8 del d.lgs. 502/1992
dal d.lgs della riforma n. 229/1999.

Roma, 8 giugno 2000

CIVEMP (SIVEMP-SIMET)

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 15

Le sottoscritte OO.SS., con riferimento agli artt. 16 e 18 del
presente contratto, ritengono che nelle strutture per le quali, ai
sensi della vigente normativa concorsuale l'accesso è riservato a
possessori di titolo nella specifica disciplina, con riferimento
all'organizzazione dei servizi di guardia e di pronta disponibilità
di cui all'art. 20 del CCNL del 5.12.1996. le attività di pronta
disponibilità e guardie potranno essere assolte solo nella specifica
disciplina di inquadramento del dirigente.

Roma, 8 giugno 2000

CIVEMP (SIVEMP-SIMET)
ANPO

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 16

Ad integrazione della dichiarazione congiunta n. 7 si specifica che
negli Ospedali per acuti, sede di punto nascita, deve essere
garantita la presenza del medico ostetrico 24 ore su 24.

Roma, 8 giugno 2000

FESMED
ANAAO-ASSOMED
ANPO
CISL Medici-COSIME
CIVEMP
F.P.CGIL Medici
FEDERAZIONE Medici

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 17

Il presente contratto viene sottoscritto in un contesto in cui il
processo di aziendalizzazione delle UU.SS.LL. e degli Ospedali
autonomi è molto avanzato, sia pure con diversi livelli di
realizzazione sul territorio nazionale.

Nelle aziende il ruolo dei dirigenti, ed in particolare dei dirigenti
dell'area medica e veterinaria, è diventato sempre più importante e
definitivamente sancito dal Piano Sanitario Nazionale 1998. 2000 che
pone come uno degli obiettivi fondamentali "la valorizzazione delle
competenze e delle disponibilità professionali ed umane degli
operatori del S.S.N."; il Piano riconosce che "gli ostacoli e le
resistenze che gli operatori sanitari devono superare sono
considerevoli. Per questo vanno approfondite le condizioni per
qualificare l'efficacia e l'umanizzazione degli interventi. A tale
scopo è necessario un profondo cambiamento di mentalità ai diversi
livelli, a partire dai finanziamenti etici del lavoro di cura,
attraverso la diffusione di sistemi premianti, la formazione
permanente, la sperimentazione, le collaborazioni intersettoriali, lo
sviluppo delle funzioni manageriali".

Su tali basi le parti convengono che, allo scopo di perseguire gli
obiettivi primari dell'efficacia, dell'appropriatezza delle
prestazioni e dell'efficienza, sia gli operatori sanitari che le
direzioni strategiche devono applicare il principio della
flessibilità per andare incontro alle esigenze dei cittadini utenti.

In tale prospettiva:

- grazie al fatto che la contabilità economico-patrimoniale ha
sostituito in tutte le aziende sanitarie la contabilità
finanziaria, e che quasi dovunque è stata avviata la contabilità
analitica per centri di costo, per cui si ha certezze dei costi e
non esistono più i vincoli che caratterizzavano il passaggio di
fondi tra i capitoli di spesa (contabilità di tipo finanziano)
- considerata l'autonomia gestionale delle aziende sanitarie
- nel rispetto dei principi sanciti dal vigente Piano Sanitario
Nazionale
- nell'interesse prioritario del cittadino-utente
- perseguendo sempre l'efficienza compatibile con elevati livelli di
qualità delle prestazioni, si ritiene utile che, a livello
aziendale, vengano sottoscritti accordi con i dirigenti che
prevedano un miglior uso delle risorse economiche, partendo da
quanto consolidato negli anni precedenti, garantendo più elevati
livelli prestazionali a fronte di ulteriori sistemi premianti, di
risultato.

Le priorità individuate sono le seguenti:

- miglioramento della qualità delle prestazioni
- selezione prestazioni appropriate ed efficaci
- utilizzo intensivo delle apparecchiature diagnostiche e
terapeutiche
- utilizzo intensivo delle sale operatorie
- riduzione delle liste d'attesa, per prestazioni appropriate

Nessun patto potrà avere gli effetti desiderati se non viene
riconosciuto e valorizzato, dalle direzioni strategiche, il ruolo
centrale delle professioni. I protagonisti dell'epocale processo di
cambiamento organizzativo nel S.S.N. sono i dirigenti medici che
legittimamente si aspettano che vengano garantiti - a fronte
dell'impegno, delle responsabilità assunte, della professionalità -
l'autonomia professionale, e i livelli retributivi.

Roma, 8 giugno 2000

ANAAO ASSOMED

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 18

L'ANAAO-ASSOMED richiede che, in relazione alla specificità
funzionale della dirigenza medico veterinaria e sanitaria del
Ministero della Sanità, al personale individuato dal DPCM
13.12.1995, ai sensi dell'art. 18 comma 8 del d.lgs. 502/1992 e
successive modificazioni ed integrazioni, siano estesi, con specifico
accordo di settore nell'ambito del CCNL dell'area I, gli istituti
normo-economici previsti per le corrispondenti professionalità del
Servizio Sanitario Nazionale.

L'accordo di settore provvederà alla armonizzazione della normativa
contrattuale in relazione alla specificità dell'organizzazione
ministeriale.

Roma, 8 giugno 2000

ANAAO-ASSOMED

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 19

Le sottoscritte OO.SS. confermano che il fondo previsto dagli artt.
60 e 61 del CCNL 5.12.1996, il cui ammontare è quello consolidato al
31.12.1997, comprensivo, in ragione d'anno degli incrementi previsti
a tale scadenza, comprende le risorse destinate, in prima
applicazione del CCNL del 5.12.1996, come integrato dal CCNL del
2.7.1997, ad assicurare il valore economico minimo contrattuale della
retribuzione di posizione parte fissa e variabile - per il personale
già in servizio all'entrata in vigore del contratto medesimo - come
indicato nella tabella allegato 1 del CCNL relativo al II biennio
economico, secondo le posizioni funzionali od economiche di
provenienza dei dirigenti.

Pertanto, le aziende, qualora non vi abbiano già provveduto, prima
di procedere alla integrazione del fondo, come disposto dai commi 2 e
seguenti dell'art. 50, rideterminano il valore iniziale del fondo
sulla base delle risorse complessivamente destinate allo stesso, come
sopra specificate.

Roma, 8 giugno 2000

ANAAO-ASSOMED
ANPO
F.M.
CISL Medici-COSIME
FESMED
F.P. CGIL Medici

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 20

La scrivente organizzazione sindacale CIMO-ASMD, nel sottoscrivere in
data odierna il CCNL 98/2001 di area medica riferito al quadriennio
normativo ed ai due bienni economici, conferma le riserve, già
espresse in sede di contrattazione nazionale collettiva, sulle norme
contrattuali che prefigurano elementi di dubbia legittimità, anche
rispetto a principi fondamentali posti a base dell'ordinamento, in
materia di:

- discriminazioni economiche e normative a danno dei medici
dipendenti esercenti libera professione extramuraria (in deroga ai
principi costituzionali sul diritto alla retribuzione proporzionata
quali-quantitativamente alla prestazione resa), ovvero a danno dei
medici già a tempo definito (specie art. 16, c.4, ultimo periodo,
e Capo III e capo IV del contratto del quadriennio normativo e del
I biennio economico), riprese passivamente, da interventi impropri
e autoritativi delle leggi finanziarie su istituti che sono di
competenza negoziale;

- appiattimento delle articolazioni funzionali e delle retribuzioni
dei medici dipendenti, con negazione di un ruolo dirigenziale
effettivo in capo alla categoria;

- ipotesi di pagamento forfettario dei servizi di guardia medica
prestati dai medici dipendenti;

- malcostume dell'autofinanziamento di istituti contrattuali,
utilizzando risorse già in godimento alla categoria;

- mancato ristoro della integralità delle voci retributive
fondamentali ed accessorie almeno rispetto all'inflazione
programmata dell'intero quadriennio 1998/2001 e mancato ripristino
dell'orario settimanale di 36 ore;

- vincolo ricattatorio della sottoscrizione del CCNL di categoria per
potere esercitare pienamente i diritti sindacali in sede di
contrattazione integrativa, a prescindere dalla effettiva
rappresentatività locale e nazionale (artt. 9 e 10 della parte
normativa del contratto);

- previsione di vincoli burocratici che non favoriscono
oggettivamente l'esercizio del diritto della libera professione
intramuraria, assieme alle gravi carenze strutturali e
organizzative di settore.

La CIMO-ASMD conferma altresì, nonostante la "certificazione
positiva" della Corte dei Conti:

- i suoi dubbi sulla effettività ed adeguatezza delle risorse
previste dalle leggi 448/98 e 488/99 per finanziare il fondo per
l'esclusività di rapporto, e garantire nel tempo l'erogazione e il
valore della specifica indennità introdotta dal presente contratto
a far data dal 1/01/2000 (coerentemente con il carattere
irreversibile della opzione esclusiva), nonchè sulla adeguatezza
delle risorse per la piena e completa equiparazione economica di
tutti gli ex assistenti agli ex aiuti non qualificati;

- il suo sconcerto per la mancata emanazione (nonostante la diffida
extragiudiziale, dalla CIMO indirizzata ai Responsabili il
12/04/2000, dal ritardare ancora gli adempimenti di legge) del
decreto congiunto Sanita'-Tesoro (ex art. 28, c. 16, L.488/99)
sulle modalità di acquisizione delle risorse da far affluire al
fondo di cui al comma 6 dell'art. 72 della legge 448/98, atto
necessario e presupposto per l'applicazione del CCNL 98/2001,
specie del 2^ biennio economico, in cui ci si trova a vivere ed
operare ormai da 6 mesi.

Roma 8/06/2000

CIMO-ASMD

DICHIARAZIONE A VERBALE N. 21

La CISL MEDICI - COSIME richiede che nei contratti decentrati
aziendali venga incrementato il fondo di cui all'art. 51 per
rivalutare economicamente la renumerazione dei servizi di guardia e
di pronta disponibilità, tenendo particolarmente conto dei servizi
deputati all'emergenza.

Roma, 8 giugno 2000

Federazione CISL Medici - COSIME