Serie Generale n. 238 del 11-10-1997
SUPPLEMENTI ORDINARI
UNIVERSITA' DI CAGLIARI
UNIVERSITA' DI CAGLIARI
DECRETO RETTORALE 22 agosto 1997
Riordinamento della scuola di specializzazione in pediatria. (GU Serie Generale n.238 del 11-10-1997 - Suppl. Ordinario n. 207)

Il Rettore
VISTO il Testo Unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con Regio Decreto 31 agosto 1933, n. 1592 e
successive modificazioni ed integrazioni;
VISTO il Regio Decreto legge 20 giugno 1935, n. 1071, relativo
a modifiche e aggiornamenti al Testo Unico delle leggi
sull'Istruzione superiore convertito nella legge 2
gennaio 1936, n. 73;
VISTO il R.D. 30 settembre 1938, n. 1652, contenente
disposizioni sull'Ordinamento didattico universitario e
successive modificazioni;
VISTO il D.P.R. 11 luglio 1980, n. 382, relativo al
riordinamento della docenza universitaria e relativa
fascia di formazione per la sperimentazione
organizzativa e didattica;
VISTO il Decreto del Presidente della Repubblica 10.3.1982, n.
162, sul riordino delle scuole dirette a fini speciali,
delle scuole di specializzazione e dei corsi di
perfezionamento;
VISTI gli articoli 6 e 16 della legge 9 maggio 1989, n. 168,
istitutiva del Ministero dell'Università e della
Ricerca scientifica e tecnologica;
VISTA la legge 19 novembre 1990, n. 341, recante la riforma
degli ordinamenti didattici universitari;
VISTO il D.M. 11 maggio 1995 pubblicato nel suppl. ordinario
alla G.U. N. 167 del 19.07.1995 contenente modificazioni
all'ordinamento didattico universitario relativamente a
varie scuole di specializzazione del settore medico;
VISTA la delibera della Facoltà di Medicina e Chirurgia che
nella seduta del 14.05.1996 ha proposto il riordinamento
della scuola di specializzazione in "Pediatria";
VISTE le deliberazioni del Consiglio di Amministrazione e del
Senato Accademico di questo Ateneo, rispettivamente del
22.07.1996 e 29.07.1996 con le quali è stata approvata
la proposta di modifica all'ordinamento didattico
universitario relativamente alle scuole di
specializzazione del settore medico;
VISTA la proposta formulata al Ministero dell'Università e
della Ricerca Scientifica e Tecnologica dalle Autorità
Accademiche di questa Università, con note n. 1448 del
17.07.1996 e n. 1632 del 07.08.1996;
VISTA la nota ministeriale n. 3227 del 04.11.1996 contenente
il parere del C.U.N.;
VISTO il parere favorevole espresso dal Consiglio Universitario
Nazionale, nella seduta del 10.10.1996, in merito al
riordinamento delle scuole di specializzazione dell'area
sanitaria fra le quali quella di "Pediatria";
RICONOSCIUTA la particolare necessità di approvare la modifica
proposta in deroga al termine triennale di cui
all'ultimo comma dell'art. 17 del Testo Unico 31 agosto
1933 n. 1592;
DECRETA
Lo Statuto dell'Università degli Studi di Cagliari, approvato e
modificato con i decreti indicati nelle premesse, è ulteriormente
modificato come appresso indicato:
- ART. 1 -
Gli articoli dal n. 399 al n. 407 relativi alla scuola di
specializzazione in "Pediatria" sono soppressi e sostituiti da quelli
indicati all'art. 3.

- ART. 2 -
Dopo l'art. 388 relativo alla Scuola di specializzazione in
"Patologia Clinica" con il conseguente scorrimento della numerazione
successiva, sono inseriti i seguenti nuovi articoli:

- ART. 3 -
"SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN PEDIATRIA
ART. 389 - La Scuola di Specializzazione in Pediatrica risponde alle
norme generali delle Scuole di Specializzazione dell'area medica.
La Scuola è articolata nei seguenti indirizzi:
a) pediatria generale
b) adolescentologia
c) allergologia e immunologia pediatrica
d) broncopneumologia pediatrica
e) cardiologia pediatrica
f) endocrinologia e diabetologia pediatrica
g) gastroenterologia ed epatologia pediatrica
h) nefrologia pediatrica
i) neonatologia e terapia intensiva neonatale
j) neurologia pediatrica
k) oncologia ed ematologia pediatrica
l) pediatria di comunità
m) reumatologia pediatrica.
ART. 390 - La Scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel
settore professionale della Pediatria.
ART. 391 - La Scuola rilascia il titolo di Specialista in Pediatria.
ART. 392 - Il Corso ha la durata di 5 anni.
I primi tre anni sono finalizzati agli obiettivi formativi di base
della pediatria; il quarto ed il quinto anno a quelli degli specifici
indirizzi.
Gli indirizzi attivati e i numeri di specializzandi che possono
accedere al IV anno a ciascuno di essi, sono definiti nel regolamento
didattico di Ateneo su proposta del Consiglio della Scuola, che tiene
conto, tra l'altro, delle norme sui requisiti di idoneità di cui
all'art. 7 del D.L. 257/1991. Le norme regolanti gli accessi agli
specifici indirizzi al IV anno sono definite nel regolamento
didattico di Ateneo su proposta del Consiglio della Scuola.
ART. 393 - La Scuola ha sede amministrativa c/o l'Istituto di Clinica
Pediatrica (Via Porcell 3). Concorrono al funzionamento della Scuola
le strutture della Facoltà di Medicina e Chirurgia, e quelle del
Servizio Sanitario Nazionale, ospedaliere ed extraospedaliere,
individuate nei protocolli di intesa, di cui all'art. 6 comma 2 del
D.L.vo 502/1992, il relativo personale universitario appartenente ai
settori scientifico-disciplinari di cui alla Tab. A e quello
dirigente del Servizio Sanitario Nazionale delle corrispondenti aree
funzionali e discipline.
ART. 394 - Il numero massimo degli specializzandi che possono essere
ammessi a ciascun anno è di 9.
ART. 395 - Le Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari sono quelli indicati nella
sottoriportata tabella:
Tabella A
A. Area Propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomia, fisiologia, biochimica e genetica dello
sviluppo umano, allo scopo di acquisire gli elementi propedeutici
per interpretare metodologie e risultati di medicina di
laboratorio e per approfondire le conoscenze clinico-pediatriche.
Settori: E09A Anatomia; E09B Istologia; E05A Biochimica; E06A
Fisiologia umana; F03X Genetica medica.
B. Area di Fisiopatologia Generale
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie pediatriche.
Settori: F03X Genetica medica; F04A Patologia generale.
C. Area di Medicina di Laboratorio
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di diagnostica
applicati alla pediatria, comprese citogenetica, citomorfologia,
istopatologia, immunopatologia, immunoematologia e diagnostica per
immagini.
Settori: F03X Genetica medica; F04B Patologia clinica; F05X
Microbiologia e microbiologia clinica; F06A Anatomia patologica;
F18X Diagnostica per immagini.
D. Area di Pediatria Generale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere approfondite
cognizioni teoriche e cliniche relative alle condizioni
patologiche in età pediatrica; deve saper interpretare le
correlazioni patologiche specialistiche, saper indirizzare i
pazienti agli specialisti, saper attuare le prescrizioni
terapeutiche specialistiche e sub- specialistiche.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F19B
Neuropsichiatria infantile; F08C Chirurgia pediatrica e infantile;
F16A Malattie dell'apparato locomotore; F14X Malattie
dell'apparato visivo; F15A Otorinolaringologia; F17X Malattie
cutanee e veneree.
E. Area di Pediatria di Comunità
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche
dell'inserimento del bambino e dell'adolescente nelle diverse
comunità, con le patologie che possono derivarne, riguardo sia
agli aspetti clinici che a quelli relazionali.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F19B
Neuropsichiatria infantile.
F. Area di Pediatria Preventiva
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche e la
pratica attuazione degli interventi per la protezione della salute
psicofisica del neonato, del bambino e dell'adolescente con
particolare riferimento alla prevenzione delle malattie.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F19B
Neuropsichiatria infantile.
G. Area di Malattie Genetiche e Metaboliche Pediatriche
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e
curare le malattie genetiche e metaboliche che si manifestano in
età pediatrica, con particolare riferimento a quelle di maggior
rilievo epidemiologico, e alla loro prevenzione.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
H. Area di Nutrizione e Dietetica Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i principi
fondamentali della nutrizione del neonato, bambino, adolescente,
le modalità per la valutazione dello stato di nutrizione e la sua
patologia, i principi teorici e la pratica dell'alimentazione per
il soggetto sano o malato in età pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
I. Area di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche di medicina perinatale e neonatale e deve di
conseguenza saper intervenire nelle più comuni condizioni a
rischio dei neonati; deve inoltre conoscere le principali
specifiche patologie neonatali e saper intervenire per la loro
prevenzione, per formulare una appropriata diagnosi ed attuare le
opportune condotte terapeutiche.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F20X Ostetricia
e ginecologia.
L. Area di Broncopneumologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia respiratoria e
delle malattie dell'apparato respiratorio in età pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
M. Area di Cardiologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia cardiaca e delle
malattie dell'apparato cardiovascolare in età pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F09X Chirurgia
cardiaca.
N. Area di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia e delle malattie
endocrine e metaboliche in età pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
O. Area di Gastroenterologia ed Epatologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e
curare le patologie del tratto gastroenterologico, del pancreas e
del fegato in età pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica; F07D
Gastroenterologia.
P. Area di Nefrologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia renale e delle
malattie dell'apparato urinario in età pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
Q. Area di Allergologia ed Immunologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia del sistema
immunitario e delle relative malattie a patogenesi allergica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialista.
R. Area di Ematologia ed Oncologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia ematica e delle
malattie del sangue in età pediatrica, ivi comprese le
emolinfopatie neoplastiche; deve conoscere gli aspetti teorici e
clinici, compresi quelli terapeutici, delle principali neoplasie
infantili.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
S. Area di Neurologia Pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia neurologica e
delle malattie del sistema nervoso centrale periferico in età
pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F19B
Neuropsichiatria infantile.
T. Area di Adolescentologia
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia
dell'accrescimento, delle malattie connesse con l'età
adolescenziale e di protezione del benessere psicofisico
dell'adolescente.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica; F19B
Neuropsichiatria infantile.
ART. 396 - Lo Standard complessivo di addestramento
professionalizzante è quello indicato nella sottoriportata tabella:
Tabella B
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma,
deve aver superato gli esami annuali ed i tirocini ed aver condotto
con progressiva assunzione di autonomia professionale i seguenti atti
specialistici:
- aver eseguito almeno 100 visite ambulatoriali generali, delle quali
almeno un terzo con responsabilità diretta;
- aver seguito direttamente l'itinerario diagnostico, comprensivo
degli esami di medicina di laboratorio, di quelli radiologici e
strumentali in almeno 100 casi, discutendo direttamente con gli
specialisti di settore l'interpretazione dei dati;
- aver seguito almeno 50 casi di patologia neonatale dei quali almeno
un terzo con responsabilità diretta;
- aver seguito almeno 50 casi di adolescenti dei quali almeno un
terzo con responsabilità diretta;
- aver seguito almeno 200 casi clinici, dei quali almeno 10 per
ciascuno i seguenti tipi di patologia pediatrica: malattie apparato
respiratorio, cardiologia, endocrinologia e diabetologia,
gastroenterologia ed epatologia, nefrologia, allergologia e
immunologia, ematologia ed oncologia, neurologia, reumatologia,
malattie infettive in età pediatrica, malattie genetiche.
Inoltre lo specializzando deve aver fatto pratica per l'indirizzo di
A) Pediatria generale - pratica ambulatoriale di reparto adeguata
alla gestione del neonato, bambino e adolescente sano, ai problemi
di sviluppo, comportamentali e psico-sociali, alla cura delle più
comuni e più specialistiche malattie del bambino, all'approccio
della patologia acuta, alla gestione del bambino disabile o
affetto da patologia cronica.
B) Adolescentologia - tecniche di colloquio, valutazione di
accrescimento corporeo e sviluppo puberale, educazione sanitaria,
epidemiologia e bisogni di salute dell'adolescente, gestione
globale dell'adolescente con malattie croniche.
C) Allergologia e immunologia pediatrica - valutazione del sistema
immunitario, diagnostica e terapia delle malattie allergiche,
delle immunodeficienze, delle malattie autoimmuni.
D) Broncopneumologia pediatrica - gestione di broncopneumopatie acute
e croniche del bambino e dell'adolescente, test di funzionalità
respiratoria e interpretazione, terapia riabilitativa,
partecipazione a broncoscopie e lavaggi broncoalveolari, studio di
discinesie ciliari, frequenza in day hospital.
E) Cardiologia pediatrica - valutazione clinica, laboratoristica,
funzionale dell'apparato cardiovascolare dell'età evolutiva.
Prevenzione, diagnosi, trattamento medico o terapia riabilitativa
delle cardiopatie acute e croniche del neonato, bambino,
adolescente.
F) Endocrinologia e diabetologia pediatrica - gestione globale e
follow-up del bambino e dell'adolescente affetto da patologie
endocrine e metaboliche, incluso il diabete. Trattamento delle
emergenze endocrine, esecuzione e interpretazione degli esami
funzionali endocrini. Addestramento alle tecniche di predizione e
prevenzione dei soggetti a rischio di diabete.
G) Gastroenterologia ed epatologia pediatrica - diagnostica di
laboratorio, endoscopica, laparoscopica istopatologica e per
immagini e semeiotica funzionale delle patologie gastroenteriche
ed epatiche; nutrizione clinica artificiale e parenterale; terapia
farmacologica e riabilitativa; terapia chirurgica e dei trapianti
d'organo;
H) Nefrologia pediatrica - gestione globale e follow-up del paziente
affetto da uropatia malformativa e da nefropatia congenita e
acquisita, trattamento conservativo e dialitico dell'insufficienza
renale acuta e cronica, gestione del paziente sottoposto a
trapianto, day hospital nefro-urologico.
I) Neonatologia e terapia intensiva neonatale - follow-up della
gravidanza, travaglio e parto normali e patologici; assistenza al
neonato sano, pretermine e patologico; terapia intensiva
neonatale; trasporto neonati a rischio.
J) Neurologia pediatrica - scelta degli iter diagnostici delle
affezioni neurologiche pediatriche; comunicazione con la famiglia
del paziente, terapia di supporto e protocolli di trattamento,
assistenza domiciliare in neurologia pediatrica.
K) Oncologia ed ematologia pediatrica - scelta degli iter diagnostici
delle affezioni oncologiche ed ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in oncologia
pediatrica.
L) Pediatria di comunità - monitoraggio del bisogno di salute del
bambino e dell'adolescente, interventi di prevenzione primaria,
programmi vaccinali e loro impatto nella popolazione, gestione
screening e bilanci di salute, identificazione dei rischi
ambientali e sociali, interventi di educazione sanitaria su base
comunitaria, supporto in caso di handicap o malattia cronica.
M) Reumatologia pediatrica - epidemiologia e prevenzione della
patologia reumatologica pediatrica, diagnostica di laboratorio e
strumentale, clinica e terapia farmacologica della patologia
reumatologica pediatrica.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico di ciascun Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico."
Il presente decreto sarà inviato al Ministero di Grazia e Giustizia
per la pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
Italiana.
Cagliari, 22 agosto 1997
Il rettore: MISTRETTA