Serie Generale n. 187 del 10-8-2002
ESTRATTI, SUNTI E COMUNICATI
COMMISSIONE DI GARANZIA DELL'ATTUAZIONE DELLA LEGGE SULLO SCIOPERO NEI SERVIZI PUBBLICI ESSENZIALI
COMMISSIONE DI GARANZIA DELL'ATTUAZIONE DELLA LEGGE SULLO SCIOPERO NEI SERVIZI PUBBLICI ESSENZIALI
COMUNICATO
Codice di autoregolamentazione per l'esercizio del diritto di sciopero dei medici aderenti alla Federazione italiana medici di medicina generale nei comparti dell'assistenza primaria, della medicina dei servizi, della continuita' assistenziale e dell'emergenza medica con rapporto di lavoro convenzionato con il SSn. Procedure di raffreddamento e conciliazione. (GU Serie Generale n.187 del 10-08-2002)

Art. 1.
Campo di applicazione e finalità

1. Il presente codice di autoregolamentazione è applicato a
tutti i medici a rapporto lavorativo convenzionato con il S.S.N.
aderenti alla Federazione italiana medici di medicina generale, di
seguito nominata F.I.M.M.G., operanti nel comparto dell'assistenza
primaria, della medicina dei servizi, della continuità assistenziale
e dell'emergenza nei modi previsti dal decreto del Presidente della
Repubblica n. 270 del 28 luglio 2000.
2. Le norme contenute nel presente codice di autoregolamentazione
attuano le disposizioni contenute nella legge 12 giugno 1990, n. 146,
come modificata ed integrata dalla legge 11 aprile 2000, n. 83, e
successive modificazioni ed integrazioni, in caso di sciopero nei
servizi pubblici essenziali, indicando i livelli minimi essenziali di
assistenza sanitaria territoriale volte a garantire la medesima.
3. Il presente codice di autoregolamentazione indicherà tempi e
modalità per l'espletamento delle procedure di conciliazione, mentre
per quelle di raffreddamento, in considerazione che il vigente
decreto del Presidente della Repubblica n. 270/2000 è scaduto in
data 31 dicembre 2000 e che la trattativa per il nuovo accordo è
presumibile nel breve periodo, la F.I.M.M.G. s'impegna a trattare e
definire le sopraccitate procedure con la controparte pubblica
contestualmente al nuovo accordo collettivo nazionale.
4. Le norme del presente codice di autoregolamentazione si
applicano alle azioni sindacali relative alle politiche sindacali di
riforma, rivendicative e contrattuali, sia a livello nazionale che
decentrato. Tutte le disposizioni in tema di preavviso, durata,
procedure di conciliazione non si applicano nelle vertenze relative
alla difesa dei valori e dell'ordine costituzionale, per gravi eventi
lesivi dell'incolumità personale.

Art. 2.
Servizi pubblici essenziali

1. Nell'area negoziale rappresentata dalla F.I.M.M.G. sono da
considerarsi servizi pubblici essenziali, ai sensi degli articoli 1 e
2 della legge 12 giugno 1990, n. 146, come modificata dagli
articoli 1 e 2 della legge 11 aprile 2000, n. 83:
a) medici di famiglia o della assistenza primaria;
b) medici della continuità assistenziale;
c) medici di emergenza sanitaria;
d) medici della dirigenza medica territoriale e delle attività
territoriali programmate.
2. Nell'ambito dei servizi essenziali del comma 1 è garantita,
per ogni comparto, nelle forme e nelle modalità di cui al successivo
art. 3, la continuità delle seguenti prestazioni indispensabili per
assicurare il rispetto dei valori e dei diritti costituzionalmente
tutelati:
a-1) medici di famiglia o dell'assistenza primaria: visite
domiciliari urgenti, comprese le visite in assistenza programmata a
pazienti terminali, e l'assistenza domiciliare integrata (per tali
prestazioni è previsto il passaggio alla c.d. assistenza indiretta,
consistente nell'erogazione a pagamento delle prestazioni con
successivo rimborso all'utenza da parte della ASL competente);
b-1) medicina della dirigenza medica territoriale e delle
attività territoriali programmate: prestazioni rese nell'ambito dei
servizi per tossicodipendenza, di igiene pubblica, d'igiene mentale,
di medicina fiscale;
c-1) medici della continuità assistenziale: quanto previsto
all'art. 52 del decreto del Presidente della Repubblica n. 270/2000
limitatamente agli aspetti diagnostici e terapeutici e, per quanto di
competenza, quanto previsto nel precedente comma 2, lettera a1);
d-1) medici di emergenza sanitaria: quanto previsto all'art. 65
del decreto del Presidente della Repubblica n. 270/2000 limitatamente
agli aspetti inerenti il soccorso urgente.

Art. 3.
Contingenti di personale

La F.I.M.M.G. conferma le procedure sottoscritte nell'ACN
vigente, contemplate nell'art. 17, commi 8 e 9 e nell'art. 21, comma
3, 4, 5, 6 dell'allegato N (norma finale 2) dello stesso ACN.

Art. 4.
Modalità di effettuazione degli scioperi

1. La F.I.M.M.G. in caso di proclamazione di sciopero dell'intera
categoria o di un singolo comparto, darà comunicazione dello stesso,
alle amministrazioni competenti con un preavviso non inferiore ai
dieci giorni.
In caso di revoca dello sciopero ne darà, almeno cinque giorni
prima, informazioni alle predette amministrazioni.
1-bis. Nelle more temporali necessarie alla trattativa per il
rinnovo dell'ACN la F.I.M.M.G. si impegna al rispetto del preavviso
di quindici giorni così come previsto dall'art. 17, comma 4, e
dall'art. 21, comma 7, dell'allegato N (norma finale 2) del decreto
del Presidente della Repubblica 28 luglio 2000, n. 270.
2. La proclamazione degli scioperi relativi a vertenze nazionali
vanno comunicati: al Ministero della salute, al Ministero degli
interni, alla Presidenza della Conferenza delle regioni e a tutti i
presidenti di regione e i presidenti delle province autonome di
Trento e Bolzano; la proclamazione di scioperi relativi a vertenze in
ambiti regionali vanno comunicati al presidente della regione o della
provincia autonoma, al competente assessorato alla sanità, a tutti i
prefetti delle province della regione; la proclamazione di scioperi
relativi a vertenze di ASL o di distretto vanno comunicati
all'assessorato regionale competente, al direttore generale
dell'azienda sanitaria locale e al prefetto competente per
territorio.
2-bis. Nel caso di vertenze a livello distrettuale va informato
anche il sindaco solo nel caso di coincidenza o appartenenza
dell'ambito territoriale distrettuale con un solo comune.
2-ter. A prescindere dall'ambito territoriale di effettuazione
dello sciopero la F.I.M.M.G. si impegna ad informare sempre la
"Commissione di garanzia per l'attuazione della legge sullo sciopero
nei servizi pubblici essenziali".
3) In considerazione delle peculiari modalità d'espletamento del
servizio proprio di ogni comparto lavorativo la F.I.M.M.G. si impegna
a comunicare alle amministrazioni interessate la durata delle azioni
di sciopero come di seguito elencate:
a) il primo sciopero, per qualsiasi tipo di vertenza, non
potrà superare, la durata massima di due giorni continuativi (48
ore), anche per quei comparti organizzati per turni. In ogni caso lo
sciopero non potrà essere a ridosso di giorni festivi; le festività
a carattere locale saranno considerate rilevanti a tal fine solo nel
caso di scioperi di ambito non superiore al distretto.
b) gli scioperi successivi al primo per la medesima vertenza
non supereranno i quattro giorni. Anche in questo caso gli scioperi
non potranno essere a ridosso di giornate festive e nel caso di
festività a carattere locale la medesima sarà considerata come
nella precedente lettera a) del presente articolo.
c) esclusivamente per il comparto dell'assistenza primaria e
nella sola ipotesi di ritardo superiore a trenta giorni nella
corresponsione dei compensi, dopo aver esperito le forme di protesta
di cui ai punti a) e b) è ammessa la proclamazione di ulteriori
azioni di sciopero della durata massima di quindici giorni. (Anche in
questo caso è previsto il passaggio all'assistenza indiretta, con
possibilità di erogazione da parte del medico della totalità delle
prestazioni).
d) con esclusione dell'assistenza primaria, che promuoverà
sempre scioperi non inferiori ad una giornata lavorativa, gli
scioperi orari della durata inferiore ad un giorno lavorativo si
svolgeranno in un unico e continuo periodo, all'inizio o alla fine di
ciascun turno, secondo l'articolazione dell'orario prevista
nell'unità operativa di riferimento;
e) la F.I.M.M.G. garantisce che i medici iscritti, in caso di
sciopero, garantiranno le prestazioni individuate come
indispensabili. Ribadisce che l'area funzionale minima per proclamare
uno sciopero è quella del singolo distretto di ASL. La F.I.M.M.G.
non attuerà forme surrettizie di sciopero o forme improprie di
astensione dal lavoro;
f) la F.I.M.M.G. si impegna nella prossima trattativa per il
rinnovo dell' ACN a concordare, con la parte pubblica, modalità di
effettuazione e procedure per lo svolgimento del così detto
"sciopero virtuale" che prevede il regolare svolgimento
dell'attività lavorativa e la trattenuta di parte proporzionale del
compenso da devolvere a finalità sociali indicate dallo stesso
sindacato;
g) in caso di scioperi distinti nel tempo indetti dalla
F.I.M.M.G. che da altre organizzazioni sindacali, che incidano sul
medesimo bacino d'utenza per gli stessi servizi, anche con
motivazioni diverse, la F.I.M.M.G. rispetterà un intervallo non
inferiore alle 24 ore, alle quali seguirà il preavviso del comma 1
e, nelle more, 1-bis;
4) La F.I.M.M.G. si impegna a non effettuare azioni di sciopero:
nel mese di agosto;
nei cinque giorni che precedono e che seguano consultazioni
elettorali europee, nazionali e referendarie;
nei cinque giorni che precedono e che seguono consultazioni
elettorali regionali, provinciali e comunali, per i singoli ambiti;
nei giorni dal 23 dicembre al 3 gennaio;
nei giorni dal giovedì antecedente la Pasqua al martedì
successivo;
in caso di avvenimenti eccezionali di particolare gravità o di
calamità naturali gli scioperi dichiarati si intendono
immediatamente sospesi.

Art. 5.
Procedure di raffreddamento e conciliazione

1.Per le procedure di raffreddamento si ribadisce quanto
esplicato all'art. 1, comma 3, del presente codice di
autoregolamentazione.
2. In caso di insorgenza di controversie la F.I.M.M.G. espleterà
le procedure di conciliazione di cui ai commi seguenti.
3. I soggetti incaricati di svolgere le procedure di
conciliazione sono:
a) in caso di conflitto sindacale di rilievo nazionale, il
Ministero del lavoro;
b) in caso di conflitto di livello regionale, il prefetto del
capoluogo di regione;
c) in caso di conflitto sindacale di ASL o di distretto, il
prefetto del capoluogo di provincia competente o il sindaco nei casi
di cui all'art. 4, comma 2-bis.
4) Nel caso di controversia nazionale, il Ministero del lavoro,
entro un termine di tre giorni lavorativi decorrente dalla
comunicazione scritta che chiarisca le motivazioni e gli obiettivi
della formale proclamazione dello stato di agitazione e della
richiesta della procedura conciliativa, provvede a convocare le parti
in controversia, al fine di tentare la conciliazione del conflitto. I
medesimi soggetti possono chiedere alle organizzazioni sindacali e ai
soggetti pubblici coinvolti notizie e chiarimenti per l'utile
conduzione del tentativo di conciliazione; il tentativo deve
esaurirsi entro l'ulteriore termine di tre giorni lavorativi dalla
apertura del confronto, decorso il quale il tentativo si considera
comunque espletato ai fini di quanto previsto dall'art. 2, comma 2,
della legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000.
5. Con le stesse procedure e modalità di cui al comma
precedente, nel caso di controversie regionali, di ASL e di
distretto, i soggetti di cui alle lettere b) e c) del comma 2
provvedono alla convocazione delle parti per l'espletamento del
tentativo di conciliazione entro un termine di tre giorni lavorativi.
Il tentativo deve esaurirsi entro l'ulteriore termine di cinque
giorni dall'apertura del confronto.
6. Il tentativo si considera altresì esplicato ove i soggetti di
cui al comma 3 non abbiano provveduto a convocare le parti in
controversia entro il termine stabilito per la convocazione, che
decorre dalla comunicazione scritta della proclamazione dello stato
di agitazione.
7. Il periodo della procedura conciliativa di cui al comma 4 ha
una durata massima di sei giorni lavorativi dalla formale
proclamazione dello stato di agitazione; quello del comma 5 una
durata massima di otto giorni lavorativi.
8. Del tentativo di conciliazione di cui al comma 4 viene redatto
verbale che, sottoscritto dalle parti, è inviato alla commissione di
garanzia. Se la conciliazione riesce, il verbale dovrà contenere
l'espressa dichiarazione di revoca dello stato di agitazione
proclamato che non costituisce forma sleale di azione sindacale ai
sensi dell'art. 2, comma 6, della legge n. 146/1990, come modificata
dalla legge n. 83/2000. In caso di esito negativo, nel verbale
dovranno essere indicate le ragioni del mancato accordo e le parti si
riterranno libere di procedere secondo le consuete forme sindacali
nel rispetto delle vigenti disposizioni legislative e contrattuali.
9. Le revoche, le sospensioni ed i rinvii dello sciopero
proclamato non costituiscono forme sleali di azione sindacale,
qualora avvengano nei casi previsti dall'art. 2, comma 6, della legge
n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000. Ciò, anche nel
caso in cui siano dovuti ad oggettivi elementi di novità nella
posizione della controparte pubblica.
10. La F.I.M.M.G. si impegna a non adire l'Autorità giudiziaria
fino al completo esaurimento di tutte le procedure sopra individuate.
Per il solo comparto dell'assistenza primaria, solo nel caso di
assistenza in forma indiretta, di cui all'art. 3, comma 4, lettera
b-1), la F.I.M.M.G. intraprenderà azioni unilaterali di tutela della
categoria dopo dieci giorni lavorativi.
11. In caso di proclamazione di una seconda iniziativa di
sciopero, nell'ambito di una medesima vertenza e da parte del
medesimo soggetto, è previsto un tempo dall'effettuazione o revoca
della precedente azione di sciopero entro cui non sussiste obbligo di
reiterare la procedura di cui ai commi precedenti. Tale termine è
individuato dalla F.I.M.M.G. in giorni centoventi, esclusi i periodi
di franchigia di cui all'art. 4, comma 4.

Art. 6.
Sanzioni

Fatte salve le sanzioni di legge, quelle previste dall'ACN
vigente, le sanzioni ordinistiche, la F.I.M.M.G. si riserva il
diritto di esaminare i singoli comportamenti di medici inadempienti
verso il presente codice di autoregolamentazione per l'esercizio del
diritto di sciopero attraverso gli istituti previsti ed in base alle
norme, liberamente condivise e sottoscritte dal medico iscritto,
dello statuto vigente.