3a Serie Speciale - Regioni n. 20 del 23-5-1992
REGIONE PUGLIA
REGIONE PUGLIA
LEGGE REGIONALE 5 novembre 1991, n. 9
Normativa concernente le nefropatie croniche. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.20 del 23-05-1992)

(Pubblicata nel suppl. al Bollettino ufficiale
della regione Puglia n. 222 del 4 dicembre 1991)
IL CONSIGLIO REGIONALE
HA RIAPPROVATO
IL COMMISSARIO DEL GOVERNO
HA APPOSTO IL VISTO
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE
PROMULGA

la seguente legge:

Art. 1.
Rimborso spese ai nefropatici
in trattamento emodialitico

1. Ai nefropatici sottoposti a trattamento di emodialisi presso le
strutture sanitarie delle Unità sanitarie locali, presso le
strutture sanitarie private convenzionate, nonchè presso le cliniche
universitarie convenzionate e le istituzioni sanitarie di cui
all'art. 41 della legge 23 dicembre 1978, n. 833 e gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico di cui all'art. 42 della
stessa legge, ubicati nel territorio regionale, è corrisposto, da
parte della Unità sanitaria locale di residenza, il rimborso delle
spese di trasporto entro il limite previsto per l'uso dei mezzi
pubblici collettivi.
2. Qualora le condizioni di salute dell'assistito, attestate da
idonea certificazione medica rilasciata dal responsabile del centro
dialitico ove è in trattamento o presso cui il paziente esegue i
controlli, non consentano l'utilizzazione dei mezzi pubblici
collettivi, è consentita l'utilizzazione di autoambulanza messa a
dispozione della U.S.L. o, previa autorizzazione, di autovetture ad
uso privato con esonero per la stessa U.S.L. da ogni responsabilità
per l'uso del mezzo stesso.
3. In caso di utilizzazione di autovetture ad uso privato è
corrisposto un rimborso pari ad un quinto del costo, vigente nel
tempo, della benzina super per ogni chilometro percorso, nonchè il
rimborso delle spese sostenute per il pagamento di pedaggi
autostradali.
4. I rimborsi sono corrisposti previa presentazione di richiesta
da parte dell'assistito corredata della documentazione di spesa
nonchè, nell'ipotesi di cui al secondo comma del presente articolo,
della prescritta certificazione medica con l'eventuale dichiarazione
di aver usufruito di autovettura ad uso privato. A tal fine, devono
essere specificati il tipo di autovettura, il numero di targa, il
numero dei chilometri percorsi e il nominativo del proprietario. Il
rimborso chilometrico è calcolato sulla più breve distanza viaria
possibile tra il luogo di residenza dell'assistito e quello ove è
ubicata la struttura sanitaria presso la quale è effettuato il
trattamento di emodialisi.
5. Al rimborso provvede l'Unità sanitaria locale di residenza
dell'assistito a seguito della presentazione della prescritta
documentazione.
6. Nei casi in cui l'assistito abbia usufruito di autoambulanza
messa a disposizione dell'Unità sanitaria locale non si fa luogo a
rimborso.

Art. 2.
Erogazione di materiale d'uso e spese ai nefropatici in trattamento
domiciliare con rene artificiale o mediante dialisi peritoneale

1. Le Unità sanitarie locali presso le quali siano istituiti
divisioni o servizi di nefrologia e dialisi sono tenute a fornire le
prestazioni ambulatoriali ai nefropatici in trattamento emodialitico
presso centro dialisi satellite, unità di dialisi ad assistenza
limitata nonchè in dialisi domiciliare (rene artificiale o dialisi
peritoneale).
2. Per i nefropatici in trattamento di emodialisi domiciliare, le
Unità sanitarie locali di cui al precedente comma consegnano al
nefropatico, secondo la periodicità stabilita dal dirigente del
centro dialitico, il materiale d'uso per il trattamento di emodialisi
(rene artificiale o dialisi peritoneale).
3. L'Unità sanitaria locale di residenza corrisponde al
nefropatico in trattamento di emodialisi domiciliare un contributo
fisso mensile quale concorso nelle spese di energia elettrica ed
acqua per il funzionamento dell'impianto.
4. Il contributo predetto non può essere superiore al L. 500.000
per il trattamento con rene artificiale e a L. 400.000 per il
trattamento di dialisi peritoneale per ogni anno di trattamento ed è
corrisposto sulla base di domanda dell'assistito corredata di
certificazione rilasciata dal dirigente della divisione o del
servizio di nefrologia e dialisi della Unità sanitaria locale che ha
fornito l'impianto, attestante la durata del trattamento.

Art. 3.
Fornitura ai nefropatici cronici
di prodotti dietetici aproteici

1. Ai fini della fornitura dei prodotti aproteici, i nefropatici
con insufficienza renale in terapia conservativa sono equiparati ai
soggetti affetti da dismetabolismo congenito di cui al decreto
ministeriale Sanità 1 luglio 1989.
2. Gli enti competenti sono autorizzati a fornire le specialità
non comprese nel prontuario farmaceutico necessarie agli uremici
cronici.
3. La prescrizione dei prodotti non compresi nel prontuario
farmaceutico deve essere compilata su ricetta del medico specialista
per il fabbisogno mensile e accompagnata dal preventivo di spesa.

Art. 4.
Rimborso ai nefropatici delle spese per trapianti renali
effettuati in Italia e all'estero

1. Nei limiti della normativa vigente, l'Unità sanitaria locale
di residenza del nefropatico che non abbia potuto fruire di trapianto
presso il centro dei trapianti regionale rimborsa le spese di
trasporto o di viaggio sostenute:
per gli esami preliminari e per la tipizzazione tissutale;
per interventi di trapianto renale;
per spese di soggiorno del paziente nel periodo post-operatorio
presso la località sede del centro trapianti, se richiesto per
esigenze cliniche documentate;
per tutti i controlli successivi, nonchè per le complicanze
derivanti dall'intervento stesso;
per l'eventuale espianto.
2. Nei limiti della normativa vigente, è previsto il rimborso
delle spese di viaggio per un accompagnatore nel caso l'assistito sia
minorenne oppure sia non autosufficiente.

Art. 5.
Contributi ai nefropatici in temporaneo
soggiorno in altre regioni o all'estero

1. Ai nefropatici che, in temporaneo soggiorno in altre regioni,
effettuino trattamenti emodialitici presso strutture sanitarie pri-
vate non convenzionate con il Servizio sanitario nazionale ovvero
che, in temporaneo soggiorno in Stati esteri con i quali non vigano
rapporti convenzionali, effettuino gli stessi trattamenti presso
strutture sanitarie di tali Stati, è corrisposto, da parte
dell'Unità sanitaria locale di residenza del nefropatico, un
contributo di L. 200.000 per ogni trattamento effettuato.
2. Il contributo è corrisposto su richiesta dell'assistito
corredata della documentazione attestante l'avvenuto trattamento e le
spese.
3. Nel caso di trattamento effettuato presso strutture sanitarie
private non convenzionate di altre Regioni, alla richiesta deve
altresì essere allegata la documentazione idonea a comprovare
l'impossibilità di utilizzare le strutture pubbliche o private
convenzionate esistenti nell'Unità sanitaria locale nel cui ambito
sia ubicato il comune di temporaneo soggiorno.

Art. 6.
Norma finanziaria

1. Agli oneri derivanti dall'applicazione della presente legge, le
Unità sanitarie locali faranno fronte con la quota del Fondo
sanitario assegnata a norma della legge 23 dicembre 1978, n. 833.
La presente legge sarà pubblicata nel Bollettino ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge della regione Puglia.
Bari, 5 novembre 1991

BELLOMO