3a Serie Speciale - Regioni n. 17 del 27-4-2002
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE 1 ottobre 2001, n. 46
Regolamento regionale di attuazione della legge regionale 22 maggio 2001, n. 25 "Disciplina delle autorizzazioni e della vigilanza sull'attivita' di trasporto sanitario". (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.17 del 27-04-2002)

(Pubblicato nel Bollettino ufficiale della Regione Toscana n. 32 del
10 ottobre 2001)

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA

Visto l'Art. 121 della Costituzione, quarto comma, così come
modificato dall'Art. 1 della legge Costituzionale 22 novembre 1999,
n. 1;
Visto l'Art. 7 della legge regionale 22 maggio 2001. n. 25
"Disciplina delle autorizzaizoni e della vigilanza sull'attività di
trasporto sanitario" che demanda alla giunta regionale l'adozione di
apposito regolamento di attuazione;
Vista la deliberazione della giunta regionale n. 1033 del
17 settembre 2001 concernente "Regolamento di attuazione della legge
regionale 22 maggio 2001, n. 25 (Disciplina delle autorizzazioni e
della vigilanza sull'attività di trasporto sanitario)" con la quale
è approvato il regolamento in oggetto, acquisiti i pareri del
Comitato tecnico della programmazione di cui all'Art. 26, comma 3,
della legge regionale 17 marzo 2000, n. 26, nonchè dei dipartimenti
di cui all'Art. 41, comma 3, della medesima legge regionale n. 26;
Vista la decisione n. 13 del 28 settembre 2001 con la quale la
C.C.A.R.T. non ha riscontrato vizi di legittimità;

E m a n a
il seguente Regolamento:
Art. 1.
Oggetto
1. Il presente regolamento disciplina, in applicazione della
legge regionale 22 maggio 2001, n. 25, le modalità di presentazione
delle istanze per le autorizzazioni all'attività di trasporto
sanitario e successive modifiche ed aggiornamenti delle stesse,
definisce le procedure amministrative di competenza dei comuni ed i
compiti delle aziende UU.SS.LL. in materia di vigilanza e controllo.

Art. 2.
Prima autorizzazione
1. Il soggetto interessato presenta al comune dove ha sede legale
domanda, specificando quale o quali delle attività di trasporto
sanitario di cui al comma 1 dell'Art. 1 della legge regionale
25/2001, intende esercitare, con l'indicazione della denominazione
dell'associazione od impresa, del codice fiscale o partita I.V.A.
della sede legale, del c.a.p., del recapito telefonico (ed eventuale
indirizzo di posta elettronica e numero fax).
2. La domanda è inviata anche alla Azienda U.S.L. competente per
territorio sulla base dell'ubicazione della sede legale del soggetto
interessato, corredata della seguente documentazione, in originale,
per il comune ed in copia per l'Azienda U.S.L.:
a) nel caso di impresa, certificato di iscrizione al registro
delle imprese, nonchè, nel caso di impresa gestita in forma
societaria, copia dell'atto costitutivo;
b) nel caso di ente o associazione, atto costitutivo e statuto
dal quale risulti, tra i fini statutari, il trasporto sanitario. Le
organizzazioni di volontariato iscritte nel registro regionale
istituito con la legge regionale 26 aprile 1993, n. 28 "Norme
relative ai rapporti delle organizzazioni di volontariato, con la
Regione, gli enti locali e gli altri enti pubblici. Istituzione del
registro regionale delle organizzazioni di volontariato", sono
esonerate dal produrre tale documento e dovranno invece indicare gli
estremi del provvedimento di iscrizione nel registro, comunicando
presso quale ente è depositato.
3. Il legale rappresentante contestualmente dichiara sotto la
propria responsabilità il possesso dei seguenti requisiti:
a) di eventuali altre sedi oltre quella legale;
b) di autoambulanze con le caratteristiche tecniche previste
per l'attività di trasporto sanitario per la quale viene presentata
la domanda;
c) delle relative dotazioni di attrezzature tecniche e
sanitarie;
d) di idoneo personale da adibire alla guida;
e) di personale di soccorso con la formazione professionale
prevista per ciascun tipo di attività di trasporto sanitario per cui
si chiede l'autorizzazione;
f) di medici, con la prescritta qualificazione, con rapporto di
lavoro sia dipendente che libero professionale diretto (o, in
alternativa, comunica che tale personale viene fornito dall'Azienda
U.S.L. medesima);
g) che tutti i requisiti corrispondono a quanto stabilito dalla
legge regionale n. 25/2001.
4. L'Azienda U.S.L., entro 30 giorni dal ricevimento della
domanda accerta il possesso dei requisiti e ne verifica la
corrispondenza alle prescrizioni della legge regionale n. 25/2001,
mediante la Commissione di Vigilanza di cui all'Art. 5 della legge
stessa, conserva agli atti la documentazione acquisita nel corso
delle verifiche e trasmette il proprio parere motivato, positivo o
negativo, al comune.
Nei 20 giorni successivi è adottato il provvedimento di
autorizzazione o di diniego. Contro il provvedimento è ammesso
ricorso in opposizione.

Art. 3.
Modifiche a seguito di variazioni relative ad autoambulanze
1. Il titolare dell'autorizzazione comunica ogni variazione
intervenuta relativamente alle autoambulanze in possesso al comune e
all'Azienda U.S.L., a mezzo raccomandata con avviso di ricevimento.
2. La variazione può avere ad oggetto:
a) acquisto e/o acquisizione di ulteriori autoambulanze;
b) reimmatricolazione di autoambulanza già in possesso;
c) cessato utilizzo di autoambulanze già oggetto di
autorizzazione per dismissione, vendita, cessione o altro.
3. La Commissione di vigilanza dell'Azienda U.S.L., per i casi di
cui alla lettera a) del comma 2 effettua la verifica sul possesso dei
requisiti stabiliti all'Art. 7 della legge regionale n. 25/2001 entro
il termine di 20 giorni dal ricevimento della comunicazione, Se il
termine suddetto trascorre senza l'esecuzione del sopralluogo, il
titolare dell'autorizzazione può utilizzare il nuovo mezzo, previa
comunicazione al comune a mezzo raccomanda con avviso di ricevimento.
4. In caso di verifica con esito negativo, la Commissione di
vigilanza dell'Azienda U.S.L. redige apposito verbale, che trasmette
tempestivamente al comune. L'autorità comunale competente diffida
con effetto immediato il titolare dell'autorizzazione dall'utilizzo
del mezzo ed adotta il provvedimento di diniego.
5. In caso di verifica con esito parziale negativo la Commissione
di vigilanza dell'Azienda U.S.L. redige un verbale con l'indicazione
delle irregolarità sanabili, e ne dà immediata comunicazione al
comune. L'autorità comunale competente prescrive al soggetto
interessato la regolarizzazione entro il termine perentorio di 10
giorni.
6. Nel caso di verifica con esito positivo la Commissione di
vigilanza dell'Azienda U.S.L. ne dà immediata comunicazione al
soggetto interessato, che può utilizzare immediatamente il mezzo. La
Commissione ne dà comunicazione anche al comune ai sensi del comma
7.
7. Entro il 31 gennaio di ogni anno l'Azienda U.S.L. trasmette ad
ogni comune del proprio ambito di competenza, in cui si trovano i
soggetti in possesso di autorizzazione al trasporto sanitario, le
notizie relative a tutte le variazioni intervenute nell'anno solare
precedente. Il comune provvede, entro trenta giorni,
all'aggiornamento delle autorizzazioni, con l'inserimento delle nuove
autoambulanze e la cancellazione di quelle non più utilizzate,
mediante l'adozione di un apposito atto di recepimento, da pubblicare
nel Bollettino ufficiale della Regione Toscana
8. A richiesta del soggetto autorizzato, il comune può
consentire, mediante apposito provvedimento, di utilizzare in
sostituzione di un'autoambulanza momentaneamente incidentata o per
altro grave motivo, un mezzo di proprietà di terzi con le stesse
caratteristiche tecniche e gli stessi requisiti, previo parere della
Commissione di vigilanza dell'Azienda U.S.L. competente per
territorio, in via del tutto eccezionale e per un periodo di tempo
limitato, definito dalla stessa Commissione.

Art. 4
Modifiche per ampliamento del tipo di trasporto sanitario consentito
1. Qualora il titolare di autorizzazione all'esercizio
dell'attività di trasporto sanitario di solo primo soccorso ed
ordinario intenda svolgere anche l'attività di trasporto, di
soccorso e di rianimazione, con autoambulanze di tipo A oppure di
tipo A1, deve richiedere la modifica dell'autorizzazione con
l'ampliamento del tipo di trasporto consentito. A tal fine invia al
comune, ed in copia all'Azienda U.S.L. competente, esplicita
richiesta di ampliamento allegando la documentazione comprovante il
possesso dei maggiori requisiti previsti, e precisamente:
a) una o più autoambulanze di tipo A (oppure di tipo A1), con
le attrezzature sanitarie idonee ed il materiale di cui alle Tabelle
ex Art. 7 legge regionale 25/2001;
b) personale di soccorso e personale medico in possesso dei
requisiti definiti dalle Tabelle ex Art. 7 legge regionale n. 25/2001
(e/o dichiarazione che il personale medico è fornito dall'Azienda
U.S.L.).
2. La Commissione di vigilanza dell'Azienda U.S.L. competente per
territorio effettua tempestivamente le necessarie verifiche sul
possesso dei requisiti ed invia al comune, nel termine di 20 giorni
dal ricevimento della richiesta di modifica, il proprio parere
motivato, in ordine all'approvazione o al diniego dell'istanza,
(comprensivo dell'eventuale dichiarazione concernente il personale
medico). Entro 20 giorni il comune adotta il conseguente
provvedimento.
3. I provvedimenti del comune, sia per la prima autorizzazione
sia per l'autorizzazione all'ampliamento del tipo di trasporto
consentito sono immediatamente comunicati al soggetto interessato ed
all'Azienda U.S.L. competente.

Art. 5.
Vigilanza e controllo
1. La Commissione di vigilanza e controllo sull'attività di
trasporto sanitario, costituita ai sensi dell'art. 5, legge regionale
n. 25/2001 è così composta: un medico dell'unità operativa di
igiene e sanità pubblica (Dipartimento di prevenzione), un medico
dell'Igiene ed organizzazione dei servizi sanitari (direzione
sanitaria), un farmacista per l'Assistenza farmaceutica territoriale,
il medico responsabile della Centrale operativa del servizio 118 (o
altrò medico della C.O. da lui delegato), coadiuvato da personale
della centrale stessa ed un collaboratore amministrativo con funzioni
di Segretario.
2. Ciascuna Azienda U.S.L. può istituire sottocommissioni,
funzionalmente dipendenti dalla Commissione di vigilanza e di uguale
composizione, per l'esecuzione nei tempi previsti delle necessarie
verifiche. La Commissione, anche mediante le sottocommissioni,
esercita l'attività di vigilanza e controllo, secondo le modalità
stabilite dal presente regolamento, sul rispetto delle prescrizioni
contenute nella legge regionale n. 25/2001 ed in particolare verifica
il possesso dei requisiti previsti dalle tabelle di cui all'Art. 7
della legge stessa, attivandosi a seguito delle istanze inviate al
comune ed alla Azienda U.S.L, per la prima autorizzazione al
trasporto e per l'ampliamento dell'autorizzazione del tipo trasporto
consentito con estensione anche al trasporto di soccorso e
rianimazione, nonchè a seguito delle comunicazioni delle modifiche
intervenute relativamente alle ambulanze già autorizzate.
3. La Commissione procede d'ufficio, ogni volta che lo ritenga
opportuno e comunque almeno una volta l'anno alla verifica sul
permanere del possesso di tutti i requisiti di cui alla legge
regionale n. 25/2001, comunicandone gli esiti al comune e, quando
necessario, per elementi risultati difformi rispetto alle
autorizzazioni già rilasciate, inviando un parere motivato e
circostanziato, per l'adozione del conseguente provvedimento di
competenza.
4. Nel caso sia riscontrata la presenza di un'autoambulanza
attivata senza autorizzazione, la Commissione invia tempestivamente
copia del processo verbale di accertamento della violazione al
comune. Il comune provvede immediatamente alla diffida
dall'utilizzare il mezzo e procede all'applicazione delle sanzioni
prescritte dall'art. 6 della legge regionale 25/2001. Analoga
comunicazione deve essere effettuata se si rileva il mancato rispetto
dagli obblighi dell'Art. 4, legge regionale n. 25/2001.
5. Della Commissione si avvale l'Azienda U.S.L. per verificare la
rispondenza ai requisiti di legge delle ambulanze di proprietà di
enti pubblici a carattere nazionale non appartenenti al S.S.N. prima
della stipula e/o del rinnovo della convenzione per il trasporto
sanitario. Analogamente, con modalità stabilite autonomamente da
ciascuna Azienda, è accertato il possesso dei requisiti delle
ambulanze gestite in proprio dall'Azienda stessa e di quelle
utilizzate dalle aziende ospedaliere del territorio di competenza.
Il presente Regolamento è pubblicato nel Bollettino ufficiale
della Regione ed entra in vigore il quindicesimo giorno successivo
alla sua pubblicazione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e farlo
osservare come Regolamento della Regione Toscana.
Firenze, 1 ottobre 2001
MARTINI