Serie Generale n. 189 del 17-8-2015
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 14 luglio 2015
Revoca e riassegnazione alla regione Toscana delle risorse ripartite dal decreto 28 dicembre 2012, in materia di realizzazione di strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari. (15A06367) (GU Serie Generale n.189 del 17-08-2015)

IL SOTTOSEGRETARIO DI STATO

Visto il decreto legislativo 22 giugno 1999, n. 230, concernente
disposizioni in materia di riordino della medicina penitenziaria a
norma della legge n. 419 del 1998;
Visto l'art. 2, comma 283, della legge 24 dicembre 2007, n. 244,
che, al fine di dare completa attuazione al riordino della medicina
penitenziaria, definisce le modalità e i criteri di trasferimento
dal Dipartimento dell'Amministrazione penitenziaria e dal
Dipartimento della Giustizia minorile del Ministero della Giustizia
al Servizio Sanitario Nazionale di tutte le funzioni sanitarie, dei
rapporti di lavoro e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e
beni strumentali;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 1°
aprile 2008, recante «Modalità e criteri per il trasferimento al
Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti
di lavoro, e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni
strumentali in materia di sanità penitenziaria», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 30 maggio 2008, n. 126;
Visto il decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, recante
«Interventi urgenti per il contrasto della tensione detentiva
determinata dal sovraffollamento delle carceri», convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9 e s.m.;
Visto il decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52, recante «Disposizioni
urgenti in materia di superamento degli Ospedali psichiatrici
giudiziari», convertito, con modificazioni, dalla legge 30 maggio
2014, n. 81;
Visto l'art. 3-ter del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211,
convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9 e
s.m., contenente disposizioni per il definitivo superamento degli
Ospedali psichiatrici giudiziari, che fissa al 31 marzo 2015 il
termine per il completamento del processo di tali strutture e che
prevede la possibilità per le regioni di modificare entro il 15
giugno 2014 i programmi presentati in precedenza, al fine di
provvedere alla riqualificazione dei Dipartimenti di salute mentale,
di contenere il numero complessivo dei posti letto da realizzare
nelle strutture sanitarie e di destinare le risorse alla
realizzazione e riqualificazione delle sole strutture pubbliche;
Visto, altresì, il comma 2, del suddetto art. 3-ter, che dispone
che, con decreto di natura non regolamentare del Ministro della
salute, adottato di concerto con il Ministro della giustizia, di
intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
Regioni e le province autonome di Trento e Bolzano, sono definiti, ad
integrazione di quanto previsto dal decreto del Presidente della
Repubblica 14 gennaio 1997, pubblicato nel S.O. alla Gazzetta
Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 1997, ulteriori requisiti
strutturali, tecnologici ed organizzativi, anche con riguardo ai
profili di sicurezza, relativi alle strutture destinate ad accogliere
le persone cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in
ospedale psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura
e custodia;
Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il
Ministro della giustizia, del 1° ottobre 2012, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 270 del 19 novembre 2012, concernente la
definizione, a integrazione del decreto del Presidente della
Repubblica 14 gennaio 1997, di ulteriori requisiti strutturali,
tecnologici e organizzativi minimi, anche con riguardo ai profili di
sicurezza relativi alle strutture destinate ad accogliere le persone
cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in ospedale
psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e
custodia;
Visto l'art. 20 della legge 11 marzo 1988, n. 67 e s.m., che
autorizza l'esecuzione di un programma pluriennale di interventi in
materia di ristrutturazione edilizia e di ammodernamento tecnologico
del patrimonio sanitario pubblico e di realizzazione di residenze
sanitarie assistenziali per anziani e soggetti non autosufficienti;
Visto l'art. 50, comma 1, lettera c), della legge 23 dicembre 1998,
n. 448, integrato dall'art. 4-bis del decreto-legge del 28 dicembre
1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio
1999, n. 39, che dispone ulteriori finanziamenti per l'attuazione del
programma di investimenti, nonchè le tabelle F ed E delle leggi 23
dicembre 1999 n. 488, 23 dicembre 2000 n. 388, 28 dicembre 2001 n.
448, 27 dicembre 2002 n. 289, 24 dicembre 2003 n. 350, 30 dicembre
2004 n. 311, 23 dicembre 2005 n. 266, 27 dicembre 2006 n. 296, 24
dicembre 2007 n. 244, 22 dicembre 2008 n. 203, 23 dicembre 2009 n.
191, 13 dicembre 2010 n. 220, 12 novembre 2011 n. 183, 24 dicembre
2012 n. 228, 27 dicembre 2013 n. 147 e 23 dicembre 2014 n. 190;
Visto il decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, recante
«Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante
un più alto livello di tutela della salute» convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189;
Visto il comma 6 del citato art. 3-ter, che autorizza "la spesa di
120 milioni di euro per l'anno 2012 e 60 milioni di euro per l'anno
2013 e stabilisce che "le predette risorse, in deroga alla procedura
di attuazione del programma pluriennale di interventi di cui all'art.
20 della legge 11 marzo 1988, n. 67, sono ripartite tra le regioni,
con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro
dell'economia e delle finanze, previa intesa sancita dalla Conferenza
permanente peri rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trenta e di Bolzano, ed assegnate alla singola regione
con decreto del Ministro della salute di approvazione di uno
specifico programma di utilizzo proposto dalla medesima regione
...all'erogazione delle risorse si provvede per stati di avanzamento
dei lavori. Per le province autonome di Trenta e di Bolzano si
applicano le disposizioni di cui all'art. 2, comma 109, della legge
23 dicembre 2009, n. 191."
Considerato che sullo stanziamento destinato al finanziamento
dell'edilizia sanitaria iscritto, per l'anno 2012, sullo stato di
previsione del Ministero dell'economia e delle finanze ai sensi
dell'art. 20, della citata legge n. 67/1988, come risultante dalla
legge 12 novembre 2011, n. 184, dalla variazione incrementativa di 60
milioni ai sensi del citato art. 3-ter del decreto-legge n. 211/2011
e dalla variazione incrementativa in attuazione dell'art. 14 del
decreto-legge n. 78/2010, pari complessivamente a 1.190.435.413,00
euro, sono state operate riduzioni e accantonamenti complessivamente
pari a 29.204.796,00 euro, di cui 7.174.171,00 euro, ai sensi
dell'art. 13, comma 1-quinquies, del decreto-legge 2 marzo 2012, n.
16, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 aprile 2012, n. 44,
e 22.031.625,00 euro, ai sensi dell'art. 2, comma 1, del
decreto-legge 31 maggio 2010, n. 78, convertito, con modificazioni,
dalla legge 30 luglio 2010, n. 122;
Preso atto che sull'importo di 120 milioni di euro - previsto per
l'anno 2012 per il finanziamento del superamento degli Ospedali
psichiatrici giudiziari - è stata applicata proporzionalmente la
predetta riduzione di 29.204.796,00 euro, per un valore pari a
2.944.045,00 euro;
Considerato che per l'esercizio 2013, l'iniziale importo di 60
milioni di euro è stato complessivamente ridotto di 3.247.964,00
euro, di cui 499.964,00 euro, ai sensi del citato art. 13, comma
1-quinquies del decreto-legge n. 16/2012 e 2.748.000,00 euro ai sensi
dell'art. 7, comma 12, del decreto-legge 6 luglio 2012, 95,
convertito, con rimodulazioni dalla legge 7 agosto 2012, n. 135;
Rideterminato quindi, nei seguenti valori, lo stanziamento di
bilancio per le finalità di cui al citato art. 3-ter, comma 6, del
decreto-legge n. 211/2011:
esercizio 2012: 117.055.955,00 euro;
esercizio 2013: 56.752.036,00 euro,
per un valore complessivamente pari, nei due esercizi, a
173.807.991,00 euro;
Visto il decreto del Ministro della salute di concerto con il
Ministro dell'economia e delle finanze del 28 dicembre 2012,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 32 del 7 febbraio 2013, di
riparto del finanziamento previsto dal citato art. 3-ter, comma 6,
del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, come rideterminato
dalle disposizioni su indicate;
Dato atto altresì che l'art. 3, comma 1, del citato decreto del
Ministro della salute di concerto con il Ministro dell'economia e
delle finanze del 28 dicembre 2012, dispone che le Regioni possono
stipulare specifici accordi interregionali per la realizzazione di
strutture comuni in cui ospitare i soggetti internati provenienti
dalle Regioni stesse e che con il decreto del Ministro della salute
di approvazione del programma si provvede anche a individuare, in
caso di accordo interregionale, la Regione beneficiaria della
relativa somma;
Dato atto che il su indicato decreto del Ministero della salute di
concerto con il Ministero dell'economia e delle finanze del 28
dicembre 2012 ripartisce alla Regione Toscana la somma di €
9.005.868,89 e alla Regione Umbria la somma di € 2.002.115,46 e
all'art. 1 comma 2 dispone che le risorse sono assegnate, ad ogni
singola regione, con decreto del Ministro della salute di
approvazione di uno specifico programma di utilizzo delle risorse
ripartite;
Visto il decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con
modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57 recante
«Disposizioni urgenti in materia sanitaria»;
Visto l'Accordo sottoscritto dalle Regioni Toscana e Umbria
approvato con Deliberazione della Giunta regionale della Toscana n.
330 del 6 maggio 2013 e con Deliberazione della Giunta regionale
dell'Umbria n. 365 del 22 aprile 2013 per la realizzazione di una
struttura comune, da realizzare nella Regione Toscana, in cui
ospitare i soggetti internati provenienti dalla Regione Umbria;
Dato atto altresì che detto Accordo dispone che le risorse pari a
€ 2.002.115,46 ripartite alla Regione Umbria, dal citato decreto
interministeriale del 28 dicembre 2012, siano assegnate alla Regione
Toscana per la realizzazione di una struttura comune in cui ospitare
i soggetti internati provenienti dalla Regione Umbria;
Preso atto che con Deliberazione di Giunta regionale della Toscana
n. 715 del 26 agosto 2013 è stato approvato il programma per
l'utilizzo delle risorse ripartite dal citato decreto
interministeriale 28 dicembre 2012;
Visto il decreto ministeriale 19 dicembre 2013, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 23 del 29 gennaio 2014, che assegna alla
Regione Toscana la somma di € 11.007.984,34 per lo svolgimento del
programma di realizzazione dei seguenti interventi denominati:
1) «Struttura psichiatrica residenziale "Le Querce" - Comune di
Firenze - AUSL 10 di Firenze», per un importo a carico dello Stato di
€ 380.000,00;
2) «Area Vasta Sud Est - residenza sanitaria per la salute
mentale - Comune di Bibbiena (AR) - AUSL 8 di Arezzo», per un importo
a carico dello Stato di € 1.250.367,17;
3) «Residenza sanitaria intermedia "Tiziano" - Comune di Aulla
(MS) - Azienda USL 1 di Massa e Carrara», per un importo a carico
dello Stato di € 760.000,00;
4) «Residenza sanitaria intermedia AVCentro - Lastra a Signa (FI)
- Azienda USL 10 di Firenze», per un importo a carico dello Stato di
€ 1.250.367,17;
5) «Realizzazione residenza sanitaria per esecuzione misure di
sicurezza detentiva - Complesso La Badia - San Miniato (PI) AUSL 11
Empoli», per un importo a carico dello Stato di € 7.367.250,00;
Preso atto che la regione Toscana si è avvalsa della facoltà di
modificare il programma presentato in precedenza, ai sensi del citato
art. 3-ter, comma 6, del citato decreto-legge 22 dicembre 2011, n.
211, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n.
9 e s.m.;
Preso atto che la Regione Toscana con Deliberazione di Giunta n.
666 del 25 maggio 2015 conferma la realizzazione di due degli
interventi approvati con il citato decreto ministeriale 19 dicembre
2013 e precisamente:
1) «Struttura psichiatrica residenziale "Le Querce" - Comune di
Firenze - AUSL 10 di Firenze», per un importo a carico dello Stato di
€ 380.000,00;
3) «Residenza sanitaria intermedia Tiziano» - Comune di Aulla
(MS) - Azienda USL 1 di Massa e Carrara», per un importo a carico
dello Stato di € 760.000,00;
Preso atto, altresì, che con la citata Deliberazione di Giunta
Regionale n. 666/2015 revoca gli altri tre interventi, per un importo
complessivo a carico dello stato di € 9.867.984,34 e precisamente:
2) «Area Vasta Sud Est - residenza sanitaria per la salute
mentale - Comune di Bibbiena (AR) - AUSL 8 di Arezzo», per un importo
a carico dello Stato di € 1.250.367,17;
4) «Residenza sanitaria intermedia AVCentro - Lastra a Signa (FI)
- Azienda USL 10 di Firenze», per un importo a carico dello Stato di
€ 1.250.367,17;
5) «Realizzazione residenza sanitaria per esecuzione misure di
sicurezza detentiva - Complesso La Badia - San Miniato (PI) AUSL 11
Empoli», per un importo a carico dello Stato di € 7.367.250,00;
Considerato che con la su indicata Deliberazione di Giunta
Regionale n. 666 del 25 maggio 2015 riassegna le risorse pari a €
9.867.984,34 per la realizzazione dei seguenti interventi:
«Modulo residenziale in struttura terapeutico riabilitativa di
Arezzo - Azienda USL 8 di Arezzo», per un importo a carico dello
Stato di € 42.180,00,
«Modulo residenziale Morel ospedale di Volterra Azienda USL 5 di
Pisa», per un importo a carico dello Stato di € 61.750,00,
«Realizzazione residenza sanitaria per esecuzione misure di
sicurezza detentiva - Area ospedaliera di Volterra - (attivazione
prima fase nel Padiglione Morel e seconda fase nel Padiglione Livi) -
Azienda USL 5 di Pisa, per un importo a carico dello Stato di €
9.764.054,34.
Acquisito, verbale prot. n. 161886741 del 22 giugno 2015, il parere
espresso dagli Uffici competenti delle Direzioni Generali della
Programmazione Sanitaria e della Prevenzione, sulla base delle
disposizioni e dei requisiti stabiliti dal decreto interministeriale
1° ottobre 2012, dal decreto interministeriale 28 dicembre 2012, da
quanto previsto dal decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24 convertito,
con modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57 e dal
decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52 convertito, con modificazioni,
dalla legge 30 maggio 2014, n. 81;
Acquisito, con nota del 2 dicembre 2013 prot. n. 27790, il concerto
tecnico-finanziario del Ministero dell'economia e delle finanze
sull'importo complessivo pari a € 11.007.984,35, di cui €
9.005.868,89 quali risorse ripartite alla Regione Toscana ed €
2.002.115,46 quali risorse ripartite alla Regione Umbria dal decreto
interministeriale 28 dicembre 2012, da assegnare alla Regione
Toscana;
Visto il decreto del Ministro della salute del 24 luglio 2014,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 27 agosto 2014, n. 198, con
il quale sono state conferite le deleghe al Sottosegretario di Stato,
Dott. Vito De Filippo;
Preso atto che, ai sensi dell'art. 1, comma 1, lettera c) del
sopracitato decreto, il Sottosegretario di Stato è delegato alla
trattazione e alla firma degli atti relativi alla materia di sanità
penitenziaria e salute mentale limitatamente agli ospedali
psichiatrici giudiziari;

Decreta:

Art. 1

Per le motivazioni di cui in premessa, il decreto del Ministero
della salute del 19 dicembre 2013, è revocato per la parte relativa
ai seguenti interventi:
2) «Area Vasta Sud Est - residenza sanitaria per la salute
mentale - Comune di Bibbiena (AR) - AUSL 8 di Arezzo», per un importo
a carico dello Stato di € 1.250.367,17;
4) «Residenza sanitaria intermedia AVCentro - Lastra a Signa (FI)
- Azienda USL 10 di Firenze», per un importo a carico dello Stato
di € 1.250.367,17;
5) «Realizzazione residenza sanitaria per esecuzione misure di
sicurezza detentiva - Complesso La Badia - San Miniato (PI) AUSL 11
Empoli», per un importo a carico dello Stato di € 7.367.250,00,
per un importo complessivo di € 9.867.984,34.

Art. 2

È approvato il programma di cui alla Deliberazione di Giunta
regionale n. 666 del 25 maggio 2015 della Toscana, per un importo
complessivo a carico dello Stato di € 9.867.984,34 per la
realizzazione dei seguenti interventi:
«Modulo residenziale in struttura terapeutico riabilitativa di
Arezzo - Azienda USL 8 di Arezzo», per un importo a carico dello
Stato di € 42.180,00,
«Modulo residenziale Morel ospedale di Volterra Azienda USL 5 di
Pisa», per un importo a carico dello Stato di € 61.750,00,
«Realizzazione residenza sanitaria per esecuzione misure di
sicurezza detentiva - Area ospedaliera di Volterra - (attivazione
prima fase nel Padiglione Morel e seconda fase nel Padiglione Livi) -
Azienda USL 5 di Pisa, per un importo a carico dello Stato di €
9.764.054,34.

Art. 3

1. A valere sulle autorizzazioni del Ministero dell'economia e
delle finanze previste dall'art. 50, comma 1, lettera c) della legge
23 dicembre 1998, n. 448 integrato dall'art. 4-bis del decreto-legge
del 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla
legge 26 febbraio 1999, n. 39, nonchè le tabelle F ed E delle leggi
finanziarie 23 dicembre 1999 n. 488, 23 dicembre 2000 n. 388, 28
dicembre 2001 n. 448, 27 dicembre 2002 n. 289, 24 dicembre 2003 n.
350, 30 dicembre 2004 n. 311, 23 dicembre 2005 n. 266, 27 dicembre
2006 n. 296, 24 dicembre 2007 n. 244, 22 dicembre 2008 n. 203, 23
dicembre 2009 n. 191, 13 dicembre 2010 n. 220, 12 novembre 2011 n.
183, 24 dicembre 2012 n. 228, 27 dicembre 2013 n. 147 e 23 dicembre
2014 n. 190, è assegnata alla Regione Toscana l'importo complessivo
di € 9.867.984,34 quali risorse ripartite alla Regione Toscana e
Umbria dal decreto interministeriale 28 dicembre 2012 per la
realizzazione degli interventi di cui all'art. 2.
2. All'erogazione delle risorse provvede il Ministero dell'economia
e delle finanze per stati di avanzamento dei lavori.

Art. 4

1. La Regione Toscana trasmette al Ministero della salute gli atti
di approvazione dei progetti di realizzazione dei tre interventi di
cui all'art. 2.
2. La Regione Toscana dà comunicazione al Ministero della salute
dell'indizione delle gare di appalto, della data dell'avvenuta
aggiudicazione dei lavori, dell'avvenuta chiusura dei lavori,
dell'avvenuto collaudo degli stessi e dell'avvenuta messa in
esercizio delle strutture.
Il presente decreto sarà inviato agli organi di controllo secondo
la normativa vigente e pubblicalo nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 14 luglio 2015

Il Sottosegretario di Stato: De Filippo