3a Serie Speciale - Regioni n. 49 del 22-12-1990
REGIONE SICILIA
REGIONE SICILIA
LEGGE 7 agosto 1990, n. 33
Interventi finanziari urgenti connessi all'erogazione della assistenza sanitaria in Sicilia ed altre norme in materia di sanita' e per il controllo della spesa sanitaria. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.49 del 22-12-1990)

la seguente legge:

Art. 1.

1. Nelle more dell'emanazione di provvedimenti legislativi
nazionali per il ripiano della spesa sanitaria, di parte corrente,
dell'esercizio 1989, è autorizzata la spesa di lire 412.309 milioni,
ivi compresi i maggiori oneri per il Policlinico universitario di
Palermo, a titolo di anticipazione della Regione sulle assegnazioni
di Fondo sanitario nazionale.

Art. 2.

1. È altresì autorizzata l'anticipazione della somma di lire
122.163 milioni per consentire alle unità sanitarie locali della
Sicilia il riconoscimento di obbligazioni maturate, di competenza
dell'esercizio 1989, relative a prestazioni obbligatorie rese per
garantire il funzionamento dei servizi e la continuità
dell'erogazione dell'assistenza sanitaria.
2. Per le finalità di cui al comma 1 e per l'utilizzazione della
somma di lire 62.376 milioni ad integrazione delle spese correnti
delle unità sanitarie locali per l'anno 1989, prevista al capitolo
42858 del bilancio della Regione per l'esercizio in corso,
l'Assessore regionale per la sanità autorizza i comitati di gestione
delle unità sanitarie locali ad apportare variazioni ai bilanci di
previsione dell'esercizio 1989 entro il termine di giorni quindici
dalla data di pubblicazione della presente legge e ad assumere i
relativi impegni entro trenta giorni dalla stessa data.

Art. 3.

1. Le unità sanitarie locali sono tenute a versare a favore della
Regione, entro quindici giorni dalla data di riscossione, le somme
trasferite dallo Stato a titolo di ripiano dei disavanzi di gestione,
relativi all'esercizio 1989 ed a quelli precedenti, entro i limiti
delle anticipazioni effettuate dalla Regione per i diversi esercizi.
2. In caso di inottemperanza, l'Assessorato regionale della
sanità è autorizzato ad operare le corrispondenti trattenute
compensative.

Art. 4.

1. Sono poste a carico del bilancio della Regione a titolo di
anticipazione, le riduzioni del 10 per cento sulle assegnazioni di
Fondo sanitario nazionale, spettanti allà Regione siciliana previste
dall'articolo 19, punto 1), del decreto legge 28 dicembre 1989, n.
415, convertito con modificazioni dalla legge 28 febbraio 1990, n.
38. Per l'esercizio finanziario 1990 è autorizzata a tal fine la
spesa di lire 521.894 milioni.

Art. 5.

1. Per l'integrale finanziamento del piano di interventi
pluriennali di cui all'articolo 20 della legge 11 marzo 1988, n. 67,
finanziati per il 95 per cento con mutui a carico dello Stato, è
posto a carico della Regione il residuo 5 per cento pari a lire
42.134 milioni.

Art. 6.

1. È istituito, in via sperimentale, il Servizio sanitario
d'emergenza con eliambulanze da affidarsi all'ACI-Elisoccorso
mediante convenzione.
2. La relativa spesa determinata in lire 10.000 milioni per il
1990, è posta a carico delle assegnazioni di Fondo sanitario
nazionale di parte corrente dell'esercizio medesimo.
3. Per gli esercizi successivi la relativa spesa sarà determinata
ai sensi dell'articolo 4, secondo comma, della legge regionale 8
luglio 1977, n. 47.

Art. 7.

1. In attuazione del comma 1 dell'articolo 8 della legge regionale
25 maggio 1990, n. 7, l'Assessore regionale per la sanità è
autorizzato a corrispondere al comune di Lampedusa e Linosa, per
l'esercizio finanziario 1990, la somma di lire 1.500 milioni per
garantire la prosecuzione del servizio di pronto soccorso sanitario
per le isole minori della Sicilia con areo attrezzato posizionato a
Lampedusa e con specifico apporto sanitario (medico-rianimatore).
2. Per gli anni successivi al 1990, la predetta spesa sarà
determinata a norma dell'articolo 4, secondo comma, della legge
regionale 8 luglio 1977, n. 47.

Art. 8.

1. Le unità sanitarie locali sono autorizzate a liquidare le
prestazioni di lavoro straordinarie effettivamente rese nei casi
indicati dal comma 6 degli articoli 17 e 81 del decreto del
Presidente della Repubblica 20 maggio 1987, n. 270, nei limiti con le
modalità e la decorrenza di cui alla circolare n. 431 del 28 aprile
1988 dell'Assessore regionale per la sanità e comunque sino
all'entrata in vigore del nuovo contratto di lavoro del personale del
comparto sanitario.

Art. 9.

1. Per il finanziamento delle spese per complessive lire 1.100.000
milioni di cui ai precedenti articoli, è autorizzato l'aumento, di
pari importo, dell'ammontare dei mutui previsti per l'anno 1990
dall'articolo 13 della legge regionale 17 aprile 1990, n. 6.

Art. 10.

1. Nel servizio sanitario regionale viene introdotto un sistema di
verifiche basato su indicatori di risultato e di qualità delle
prestazioni.
2. Con decreto dell'Assessore regionale per la sanità, sentita la
competente Commissione legislativa dell'Assemblea regionale
siciliana, sono stabiliti i moduli informativi del sistema di
verifiche sulla base dei seguenti principi:
a) rilevazione sistematica dei dati relativi ai servizi, al
personale, ai soggetti convenzionati, alle prestazioni
extraospedaliere, ai ricoveri ospedalieri, alla acquisizione di beni
e di servizi per le analisi dell'osservatorio sui prezzi e sulle
tecnologie di cui all'articolo 11 ed ai connessi oneri finanziari;
b) elaborazione di sintesi esplicative da comunicare ai
presidenti delle unità sanitarie locali per la verifica e la
revisione della qualità delle prestazioni e della loro economicità.
3. Dei risultati conseguiti con riguardo alla qualità delle
prestazioni e alla economicità della gestione dei servizi si terrà
conto in sede di riparto delle quote di Fondo sanitario.
4. La Regione può effettuare le suddette verifiche di risultato e
di qualità anche attraverso società specializzate.

Art. 11.

1. Presso l'Assessorato regionale della sanità è istituito
l'Osservatorio sui prezzi e sulle tecnologie sanitarie come
articolazione della direzione finanziaria per la effettuazione di
rilevazione, studi e controlli nel settore dell'acquisto dei beni e
servizi, con particolare riguardo ai beni di largo consumo, ai
farmaci e presidi di uso ospedaliero, alle apparecchiature e agli
strumenti di alta tecnologia.
2. I dati relativi alle rilevazioni sono pubblicati ogni tre mesi
a cura dell'Assessorato regionale della sanità.

Art. 12.

1. Al fine di determinare il miglioramento gestionale delle unità
sanitarie locali l'Assessore regionale per la sanità è autorizzato
ad introdurre, in via sperimentale in alcune unità sanitarie locali,
ad integrazione della contabilità finanziaria e nel rispetto delle
procedure gestionali esistenti, un sistema di rilevazione contabile
per centri di costo.

Art. 13.

1. È fatto divieto ai comitati di gestione delle unità sanitarie
locali di assumere sotto qualsiasi forma impegni i cui oneri non
trovino copertura negli stanziamenti di bilancio.

Art. 14.

1. L'Assessore regionale per la sanità presenta, entro il 30
aprile di ogni anno, al Governo ed all'Assemblea regionale, la
situazione relativa alla gestione del Fondo sanitario regionale e di
ciascuna unità sanitaria locale, riferita alla data di chiusura
dell'esercizio finanziario precedente, nonchè allo svolgimento ed ai
risultati delle verifiche di cui all'articolo 10.

Art. 15.

1. Per le finalità degli articoli 10, 11 e 12 sono,
rispettivamente, autorizzate per l'anno 1990 le spese di lire 500
milioni, 100 milioni e 200 milioni.
2. Per gli anni successivi le predette spese saranno determinate a
norma dell'articolo 4, secondo comma, della legge regionale 8 luglio
1977, n. 47.

Art. 16.

1. In conformità a quanto previsto dal decreto del Presidente del
Consiglio dei Ministri 2 marzo 1990, il termine di adeguamento delle
case di cura private di cui all'articolo 9 della legge regionale 8
novembre 1988, n. 39, è differito al 31 dicembre 1990.
2. Eventuali successive norme statali che disponessero l'ulteriore
rinvio del termine suddetto si applicheranno nella Regione
limitatamente alle parti relative all'adeguamento degli organici del
personale.

Art. 17.

1. All'onere di lire 61.500 milioni per interessi ed oneri di
ammortamento del prestito di cui all'articolo 9, a carico
dell'esercizio finanziario in corso, si fa fronte con parte delle
disponibilità del capitolo 21160 del bilancio della Regione per
l'esercizio medesimo.
2. All'onere di lire 800 milioni, derivante dall'applicazione
degli articoli 10, 11, 12 e ricadente nell'esercizio finanziario in
corso, si fa fronte con parte delle disponibilità del capitolo 21257
del bilancio della Regione per l'esercizio finanziario medesimo.
3. L'onere ricadente negli esercizi finanziari successivi,
valutato in lire 120.800 milioni per ciascuno degli anni 1991 e 1992,
trova riscontro nel bilancio pluriennale della Regione, progetto
07.09 - Finanziamento di attività ed interventi conformi agli
indirizzi di piano o collegati all'emergenza (codice 7091).

Art. 18.

1. La presente legge sarà pubblicata nella Gazzetta ufficiale
della regione Sicilia ed entrerà in vigore il giorno successivo alla
sua pubblicazione.
2. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge della Regione.
Palermo, 7 agosto 1990

NICOLOSI

ALAIMO, Assessore regionale per la sanità