3a Serie Speciale - Regioni n. 43 del 28-10-2023
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 16 marzo 2023, n. 12
Disposizioni in materia di istituti di ricovero e cura a carattere scientifico pubblici. Modifiche alla l.r. 40/2005. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.43 del 28-10-2023)

(Pubblicata nel Bollettino Ufficiale della Regione Toscana del 22
marzo 2023 - n. 16)

IL CONSIGLIO REGIONALE

Ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA

Promulga

la seguente legge:
(Omissis).

IL CONSIGLIO REGIONALE

Visto l'art. 117, comma terzo, della Costituzione;
Visto l'art. 4, comma 1, lettera c), dello Statuto;
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino
della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1 della
legge 23 ottobre 1992, n. 421);
Visto il decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288 (Riordino
della disciplina degli Istituti di ricovero e cura a carattere
scientifico, a norma dell'art. 42, comma 1, della legge 16 gennaio
2003, n. 3);
Vista la legge regionale 24 febbraio 2005, n. 40 (Disciplina del
servizio sanitario regionale);
Considerato quanto segue:
1. Con il decreto del Ministro della salute 2 agosto 2022
(Riconoscimento del carattere scientifico dell'ente di diritto
pubblico «Azienda ospedaliero-universitaria Meyer», in Firenze, nella
disciplina di «pediatria»), l'Azienda ospedaliero-universitaria Meyer
ha ottenuto il riconoscimento di Istituto di ricovero e cura a
carattere scientifico (IRCCS);
2. La recente riforma degli IRCCS, di cui al decreto legislativo
23 dicembre 2022, n. 200 (Riordino della disciplina degli Istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico), modificativo ed integrativo
del decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288, in attuazione della
legge 3 agosto 2022, n. 129 (Delega al Governo per il riordino della
disciplina degli Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico,
di cui al decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288), detta alcuni
principi sul riordino degli IRCCS pubblici, ma non disciplina in
dettaglio la loro organizzazione;
3. In particolare, per la disciplina degli IRCCS pubblici già
esistenti e di quelli riconosciuti dopo l'entrata in vigore del
decreto legislativo n. 288/2003, l'art. 5 del medesimo decreto
legislativo n. 288/2003, non modificato dal decreto legislativo n.
200/2022, rinvia ad una intesa in sede di Conferenza permanente Stato
regioni, intesa che è stata poi sottoscritta in data 1° luglio 2004
(Atto di intesa recante: «Organizzazione, gestione e funzionamento
degli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico non
trasformati in fondazioni»);
4. È necessario, pertanto, dettare una disciplina legislativa
«ad hoc» di tali istituti, destinati a far parte integrante, al pari
delle aziende sanitarie, del servizio sanitario regionale, che tenga
conto delle indicazioni contenute nella sopracitata intesa del 1°
luglio 2004;
5. È necessario, altresì, tener conto della sentenza 23 giugno
2005, n. 270, con la quale la Corte Costituzionale ha dichiarato
l'illegittimità dell'art. 42, comma 1, lettere b) e p), della legge
16 gennaio 2003, n. 3 (Disposizioni ordinamentali in materia di
pubblica amministrazione), nonchè dell'art. 3, commi 2 e 3 e
dell'art. 4, comma 3, del decreto legislativo n. 288/2003 nella parte
in cui determinavano analiticamente la composizione di alcuni organi
degli IRCCS, assicurando al loro interno la presenza almeno paritaria
dei rappresentanti designati dal Governo;

Approva

la presente legge:

Art. 1

Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico.
Sostituzione dell'art. 14 della legge regionale n. 40/2005

1. L'art. 14 della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 40
(Disciplina del servizio sanitario regionale) è sostituito dal
seguente:
«Art. 14 (Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico). -
1. I rapporti tra la Regione e gli istituti di ricovero e cura a
carattere scientifico (IRCCS) di diritto privato che svolgono
attività concorrenti con le finalità del servizio sanitario
regionale sono definiti sulla base di specifici protocolli stipulati
dal Presidente della Giunta regionale e dai rappresentanti
istituzionali degli enti medesimi.
2. Gli IRCCS pubblici aventi sede nel territorio regionale sono
parte integrante del servizio sanitario regionale, nel cui ambito
svolgono funzioni di alta qualificazione relativamente alle attività
assistenziali, di ricerca e di formazione, partecipando altresì al
sistema della ricerca nazionale ed internazionale. Gli IRCCS svolgono
la loro attività assistenziale e, per quanto di competenza,
l'attività di ricerca nell'ambito degli indirizzi e della
programmazione regionale.
3. L'organizzazione degli IRCCS non trasformati in fondazioni di
cui all'art. 5 del decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288
(Riordino della disciplina degli Istituti di ricovero e cura a
carattere scientifico, a norma dell'art. 42, comma 1, della legge 16
gennaio 2003, n. 3), è disciplinata dalle disposizioni di cui al
titolo IV, capo IV-bis, in conformità ai principi contenuti nel
decreto legislativo n. 288/2003.».

Art. 2

Inserimento del capo IV-bis nel titolo IV della legge regionale n.
40/2005

1. Dopo il capo IV del titolo IV della legge regionale n. 40/2005
è inserito il seguente: «Capo IV-bis - IRCCS di diritto pubblico
diversi dalle fondazioni».

Art. 3

Organi degli IRCCS.
Inserimento dell'art. 50-bis nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50 della legge regionale n. 40/2005 è inserito il
seguente:
«Art. 50-bis (Organi degli IRCCS). - 1. Sono organi degli IRCCS
di diritto pubblico diversi dalle fondazioni:
a) il direttore generale;
b) il consiglio di indirizzo e verifica;
c) il direttore scientifico;
d) il collegio sindacale;
e) il collegio di direzione.».

Art. 4

Il direttore generale dell'IRCCS.
Inserimento dell'art. 50-ter nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-bis della legge regioanel n. 40/2005 è inserito
il seguente:
«Art. 50-ter (Il direttore generale dell'IRCCS). - 1. Il
direttore generale dell'IRCCS è nominato dal Presidente della Giunta
regionale, sentito il Ministro della salute, nel rispetto delle
disposizioni di cui all'art. 37; qualora l'IRCCS provenga dalla
trasformazione di una azienda ospedaliero universitaria, per la
nomina, è acquisita l'intesa con il rettore dell'università degli
studi.
2. Il direttore generale adotta lo statuto dell'IRCCS; assicura
la coerenza degli atti di gestione con gli indirizzi e con i
programmi definiti dal consiglio di indirizzo e verifica, è
responsabile della gestione complessiva ed ha la rappresentanza
legale dell'Istituto; al direttore generale sono riservati gli atti
di cui all'art. 36, comma 3.
3. Le cause di decadenza e revoca dalla nomina del direttore
generale sono quelle previste dall'art. 39; per la revoca
dell'incarico è acquisito anche il parere del Ministro della
salute.».

Art. 5

Collaboratori del direttore generale.
Inserimento dell'art. 50-quater nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-ter della legge regionale n. 40/2005 è inserito
il seguente:
«Art. 50-quater (Collaboratori del direttore generale). - 1. Il
direttore generale nello svolgimento delle proprie funzioni si avvale
di un direttore sanitario e di un direttore amministrativo, in
possesso degli stessi requisiti e dotati degli stessi poteri previsti
dagli articoli 3 e 3-bis del decreto legislativo n. 502/1992.
2. Ai direttori sanitari e amministrativi, iscritti nell'elenco
di cui all'art. 40-bis, si applicano le disposizioni di cui all'art.
40.
3. Le cause di cessazione del rapporto di lavoro dei direttori
sanitari e amministrativi sono quelle previste dall'art. 40, comma
10.».

Art. 6

Il consiglio di indirizzo e verifica.
Inserimento dell'art. 50-quinquies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-quater della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-quinquies (Il consiglio di indirizzo e verifica). - 1.
Il consiglio di indirizzo e verifica determina gli indirizzi e gli
obiettivi dell'attività dell'Istituto su base annuale e pluriennale
e verifica la corrispondenza degli stessi alle attività svolte ed ai
risultati raggiunti con particolare riferimento alle scelte
strategiche dell'ente ed alla gestione e valorizzazione del
patrimonio, nonchè alle funzioni ed alle attività di cui all'art.
8, commi 4, 5 e 6, e all'art. 9 del decreto legislativo n. 288/2003.
2. Il consiglio di indirizzo e verifica è nominato dal
Presidente della Giunta regionale ed è composto da cinque membri,
tre individuati direttamente dal Presidente e due designati dal
Ministro della salute. L'atto di nomina indica a quale dei tre
componenti individuati dalla Regione compete la presidenza del
consiglio.
3. Negli IRRCS provenienti dalla trasformazione di aziende
ospedaliero-universitarie uno dei componenti regionali è nominato su
proposta dell'Università degli studi interessata; i componenti del
consiglio di indirizzo e verifica devono essere scelti tra soggetti
di provata competenza ed onorabilità, in possesso dei requisiti di
cui all'art. 6, comma 1-bis, del decreto legislativo n. 288/2003, e
durano in carica cinque anni.
4. Ai componenti del consiglio di indirizzo e verifica è
attribuita una indennità pari al cinque per cento degli emolumenti
del direttore generale dell'IRCCS. Agli stessi spetta il rimborso
delle spese effettivamente sostenute nei limiti e secondo quanto
previsto dalla normativa vigente per i dirigenti del servizio
sanitario nazionale.».

Art. 7

Il direttore scientifico.
Inserimento dell'art. 50-sexies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-quinquies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-sexies (Il direttore scientifico). - 1. Il direttore
scientifico è nominato dal Ministro della salute, sentito il
Presidente della Giunta regionale, nel rispetto delle disposizioni
del regolamento emanato con decreto del Presidente della Repubblica
26 febbraio 2007, n. 42 (regolamento recante disposizioni in materia
di direttori scientifici degli Istituti di ricovero e cura a
carattere scientifico - IRCCS).
2. L'incarico ha natura esclusiva, ha una durata di cinque anni
ed è disciplinato da apposito contratto di prestazione d'opera
intellettuale. L'incarico può essere rinnovato. Il compenso del
direttore scientifico non può essere superiore a quello del
direttore generale.
3. Il direttore scientifico presiede il comitato tecnico
scientifico, promuove e coordina l'attività di ricerca scientifica
dell'Istituto in coerenza con il programma di ricerca sanitaria di
cui all'art. 12-bis del decreto legislativo n. 502/1992, e gestisce
il relativo budget, concordato annualmente con il direttore
generale.».

Art. 8

Il collegio sindacale.
Inserimento dell'art. 50-septies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-sexies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-septies (Il collegio sindacale). - 1. Il collegio
sindacale esercita le funzioni di cui all'art. 4 del decreto
legislativo n. 288/2003.
2. Il collegio sindacale è nominato dal direttore generale, dura
in carica tre anni ed è composto da tre membri, di cui uno designato
dal Presidente della Giunta regionale, previa deliberazione del
Consiglio regionale, uno designato dal Ministro dell'economia e delle
finanze, uno dal Ministro della salute.
3. Il Presidente del collegio sindacale viene eletto dai sindaci
all'atto della prima seduta.
4. I componenti del collegio sindacale sono scelti tra gli
iscritti nel registro dei revisori contabili istituito presso il
Ministero della giustizia, ovvero fra i funzionari del Ministero
dell'economia e delle finanze che abbiano esercitato per almeno tre
anni le funzioni di revisori dei conti o di componenti di collegi
sindacali.».

Art. 9

Il collegio di direzione.
Inserimento dell'art. 50-octies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-septies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-octies (Il collegio di direzione). - 1. Il collegio di
direzione degli IRCCS è disciplinato dall'art. 40-ter.
2. La composizione del collegio di direzione di cui all'art.
40-ter, comma 2, è integrata dalla figura del direttore scientifico.
3. Il collegio di direzione esercita le funzioni di cui all'art.
17 del decreto legislativo n. 502/1992.».

Art. 10

Statuto degli IRCCS.
Inserimento dell'art. 50-novies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-octies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-novies (Statuto degli IRCCS). - 1. L'organizzazione
degli IRCCS è disciplinata dallo statuto, nel rispetto dei principi
contenuti nel presente capo e delle indicazioni contenute nell'intesa
sottoscritta in data 1° luglio 2004 (Atto di intesa recante:
"Organizzazione, gestione e funzionamento degli istituti di ricovero
e cura a carattere scientifico non trasformati in fondazioni").
2. In particolare, nello statuto aziendale sono individuate:
a) la sede legale dell'istituto e le eventuali altre sedi
operative;
b) le strutture operative dotate di autonomia gestionale o
tecnico professionale, soggette a rendicontazione analitica;
c) le procedure per la sostituzione, in caso di assenza e
impedimento, del direttore generale, del direttore sanitario e del
direttore amministrativo;
d) la disciplina del comitato tecnico scientifico, quale
organismo consultivo e di supporto tecnico-scientifico all'attività
di ricerca.
3. Il direttore generale, sentito il consiglio di indirizzo e
verifica, adotta lo schema di statuto e lo trasmette alla Giunta
regionale ed al Ministero della salute allo scopo di acquisire il
parere sulla coerenza dell'atto stesso con la programmazione
regionale e con la normativa vigente. La Giunta regionale, sentita la
commissione consiliare competente, ed il Ministero della salute,
esprimono il loro parere entro il termine di sessanta giorni dalla
data di ricevimento, decorso il quale il direttore generale può
procedere all'approvazione dello statuto.».

Art. 11

Funzioni di supporto tecnico amministrativo.
Inserimento dell'art. 50-decies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-novies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-decies (Funzioni di supporto tecnico amministrativo). -
1. Per lo svolgimento delle funzioni di cui all'art. 101, comma 1,
gli IRCCS si avvalgono dell'ESTAR.
2. Gli IRCCS possono, tuttavia, limitatamente all'attività di
ricerca ed in relazione all'esigenza di rispettare le scadenze di
progetti nazionali o europei, procedere autonomamente all'esercizio
delle funzioni di cui all'art. 101, comma 1, lettere a), c), d) ed
e), dandone adeguata motivazione e previa comunicazione all'ESTAR e
alla Regione.».

Art. 12

Disposizioni speciali per le fondazioni pubbliche.
Inserimento dell'art. 50-undecies nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 50-decies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 50-undecies (Disposizioni speciali per le fondazioni
pubbliche). - 1. Le fondazioni pubbliche operanti sul territorio
regionale che ottengano il riconoscimento di istituti di ricovero e
cura a carattere scientifico, qualora non sia stato avviato il
procedimento di trasformazione di cui all'art. 3 del decreto
legislativo n. 288/2003, adeguano il proprio statuto alle
disposizioni del presente capo, assicurando la presenza all'interno
dell'organo di Governo e dell'organo di revisione contabile della
componente ministeriale, nella misura prevista dagli articoli
50-quinquies e 50-septies.
2. Alle fondazioni di cui al comma 1 si applicano gli articoli
50-sexies e 50-novies, comma 3.».

Art. 13

Disposizioni transitorie per il passaggio da Azienda
ospedaliero-universitaria Meyer ad Azienda ospedaliera
universitaria Meyer IRCCS. Inserimento dell'art. 142-terdecies
nella legge regionale n. 40/2005

1. Dopo l'art. 142-duodecies della legge regionale n. 40/2005 è
inserito il seguente:
«Art. 142-terdecies (Disposizioni transitorie per il passaggio da
Azienda ospedaliero-universitaria Meyer ad Azienda ospedaliera
universitaria Meyer IRCCS). - 1. L'Azienda ospedaliero-universitaria
Meyer acquista la denominazione di "Azienda ospedaliera universitaria
Meyer IRCCS" a far data dall'entrata in vigore del presente articolo.
2. Il direttore generale dell'Azienda ospedaliero-universitaria
Meyer rimane in carica, in qualità di direttore dell'Azienda
ospedaliera universitaria Meyer IRCCS, fino alla scadenza
dell'attuale mandato.
3. Fino all'insediamento del nuovo collegio sindacale, continua a
svolgere le relative funzioni il collegio sindacale in carica alla
data di approvazione del presente articolo.
4. Entro sessanta giorni dall'entrata in vigore del presente
articolo il direttore generale dell'Azienda ospedaliera universitaria
Meyer IRCCS procede ad adottare il nuovo schema di statuto ed a
chiedere le designazioni necessarie per la nomina del collegio
sindacale.
5. La Giunta regionale ed il Ministero della salute esprimono il
parere di cui all'art. 50-novies, comma 3 entro il termine perentorio
di venti giorni dal ricevimento dello schema di statuto.
6. Entro lo stesso termine il Presidente della Giunta regionale
procede a chiedere al Ministro della salute la designazione dei
componenti del consiglio di indirizzo e verifica.
7. Il Presidente della Giunta regionale nomina il consiglio di
indirizzo e verifica entro venti giorni dal ricevimento delle
designazioni.».

Art. 14

Clausola di neutralità finanziaria

1. La presente legge non comporta oneri a carico del bilancio
regionale.
La presente legge è pubblicata nel Bollettino Ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Toscana.
Firenze, 16 marzo 2023

GIANI

(Omissis).