Serie Generale n. 156 del 7-7-2006
SUPPLEMENTI ORDINARI
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
DETERMINAZIONE 3 luglio 2006
Elenco dei medicinali di classe a) rimborsabili dal Servizio sanitario nazionale (SSN) ai sensi dell'articolo 48, comma 5, lettera c), del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, nella legge 24 novembre 2006, n. 326. (Prontuario farmaceutico nazionale 2006). (GU Serie Generale n.156 del 07-07-2006 - Suppl. Ordinario n. 161)

IL DIRETTORE GENERALE
Visto gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300;
Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
convertito in legge 24 novembre 2003, n. 326, recante disposizioni
urgenti per favorire lo sviluppo e per la correzione dei conti
pubblici, in particolare i commi 1 e 5 lettere c) ed f-bis);
Visto il decreto 20 settembre 2004, n. 245, del Ministro della
salute di concerto con il Ministro dell'economia e finanze e con il
Ministro della funzione pubblica, concernente «Regolamento recante
norme sull'organizzazione ed il funzionamento dell'Agenzia italiana
del farmaco, a norma del comma 13 dell'art. 48 sopra citato;
Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165;
Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145;
Visto il decreto del Ministro della salute 30 aprile 2004,
registrato in data 17 giugno 2004 al n. 1154 del Registro visti
semplici dall'Ufficio centrale del bilancio presso il Ministero della
salute, con il quale è stato designato il dott. Nello Martini in
qualità di direttore generale dell'AIFA;
Visto l'art. 8, della legge 24 dicembre 1993, n. 537, e successive
modificazioni ed integrazioni;
Vista la propria determinazione del 16 dicembre 2004, pubblicata
nel Supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 299 del
22 dicembre 2004, «Prontuario farmaceutico nazionale 2005 - Elenco
dei medicinali di classe a) rimborsabili dal Servizio sanitario
nazionale (SSN) ai sensi dell'art. 48, comma 5, lettera c), del
decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con
modificazioni, nella legge 24 novembre 2006, n. 326»;
Vista la propria determinazione direttoriale del 25 luglio 2005,
pubblicata nel supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 176
del 30 luglio 2005 «Elenco aggiornato dei medicinali rimborsabili dal
Servizio sanitario nazionale (SSN), con indicazione del regime di
fornitura;
Vista la propria determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004
(Revisione delle note CUF)», pubblicata nel Supplemento ordinario
alla Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004, e successive
modificazioni;
Visto l'art. 1, comma 408, della legge 23 dicembre 2005, n. 266;
Vista la propria determinazione 30 dicembre 2005, pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 2 del 3 gennaio 2005,
recante «Misure di ripiano della spesa farmaceutica convenzionata per
l'anno 2005», in particolare l'art. 1, che in fase di prima
applicazione dell'art. 1, comma 408, della legge 23 dicembre 2005, n.
266, ha determinato una temporanea riduzione dei prezzi al pubblico
dei farmaci comunque dispensati o impiegati dal Servizio sanitario
nazionale del 4,4%, ad esclusione delle categorie di prodotti
indicati al comma 2 dell'art. 1 della medesima determinazione;
Tenuto conto del parere favorevole espresso, nella seduta del
3 maggio 2006, dalla Commissione consultiva tecnico scientifica,
concernente la manovra selettiva di revisione del PFN per l'anno
2006;
Viste le deliberazioni n. 18 dell'8 giugno e n. 21 del 21 giugno
2006 con cui il consiglio di amministrazione dell'Agenzia italiana
del farmaco ha approvato, su proposta del direttore generale, la
manovra comprendente, per la copertura del disavanzo a consuntivo per
la spesa farmaceutica per l'anno 2005, una ulteriore temporanea
riduzione del prezzo dal 4,4% al 5% nonchè, per il governo della
spesa farmaceutica del 2006, una manovra selettiva di revisione
dell'elenco dei farmaci rimborsabili dal Servizio sanitario nazionale
(PFN 2006), che prevede una riduzione selettiva e temporanea del
prezzo dei medicinali per un massimo del 10%, al fine di assicurare
il rispetto del tetto programmato di spesa;
Ritenuto pertanto necessario procedere, per quanto riguarda la
copertura del disavanzo 2005, ad una ulteriore temporanea riduzione
del prezzo al pubblico dei farmaci oggetto della precedente manovra
di cui alla determinazione in data 30 dicembre 2005 sopra citata, dal
4,4% al 5%;
Ritenuto pertanto necessario procedere, al fine di garantire
l'unitarietà del sistema farmaceutico e di assicurare il rispetto
del tetto programmato di spesa per l'anno 2006, alla prevista
revisione semestrale dell'elenco dei farmaci rimborsabili dal
Servizio sanitario nazionale (PFN 2006), ai sensi del comma 5,
lettera c), dell'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
convertito in legge 24 novembre 2003, n. 326;
Ritenuto che la manovra sul PFN 2006 si configura come
anticipazione rispetto al 60% dello sfondamento del tetto della spesa
farmaceutica convenzionata per l'anno 2006 a carico dei soggetti
privati;
Tenuto conto in particolare dei criteri e dei metodi per
l'aggiornamento del Prontuario farmaceutico nazionale 2006,
illustrati nell'allegato 1, parte integrante della presente
determinazione;
Tenuto conto delle riduzioni selettive dei prezzi dei principi
attivi raggruppati per categoria terapeutica omogenea di cui
all'allegato 2 «Categorie omogenee - riduzione prezzi per principio
attivo», parte integrante della presente determinazione;
Tenuto conto degli esiti dell'informativa resa in data 23 giugno
2006 alle aziende coinvolte dalla manovra di cui alla presente
determinazione, nel rispetto del decreto legislativo 27 gennaio 1992,
n. 79, che ha recepito la direttiva n. 89/105/CE;
Determina:
Art. 1.
1. Fatte salve le disposizioni recate dall'art. 2 della
determinazione 30 dicembre 2005 citata in premessa, ai sensi
dell'art. 1, comma 408, della legge 23 dicembre 2005, n. 266 e delle
misure di cui all'art. 48, comma 5, del decreto-legge 30 settembre
2003, n. 269, convertito in legge 24 novembre 2003, n. 326, il prezzo
al pubblico vigente alla data di pubblicazione del presente
provvedimento dei medicinali comunque dispensati o impiegati dal
Servizio sanitario nazionale già ridotti per effetto della
determinazione in data 30 dicembre 2005, citata in premessa, è
temporaneamente ed ulteriormente ridotto dal 4,4% al 5%. Per i
prodotti autorizzati successivamente alla data del 15 luglio 2006, la
riduzione temporanea si applica sul prezzo negoziato. Il prezzo al
pubblico finale è arrotondato alla seconda cifra decimale.
2. La riduzione del prezzo dal 4,4% al 5%, non si applica ai
prodotti emoderivati di origine estrattiva, agli emoderivati da DNA
ricombinante, ai vaccini e ai medicinali non inseriti nelle liste di
trasparenza di cui all'art. 7, comma 1, del decreto-legge
18 settembre 2001, n. 347, convertito, con modifiche, dalla legge
16 novembre 2001, n. 405, e successive modifiche, con prezzo al
pubblico uguale o inferiore a 5 Euro.

Art. 2.
1. Il Prontuario farmaceutico nazionale 2006, di cui all'allegato
3, che costituisce parte integrante della presente determinazione,
riporta l'elenco dei medicinali autorizzati e in commercio con i
relativi prezzi rideterminati in ragione della manovra selettiva e
temporanea di cui al presente provvedimento, rimborsabili dal
Servizio sanitario nazionale, in quanto appartenenti alla classe a)
dell'art. 8, comma 10, della legge 24 dicembre 1993, n. 537, e
successive modificazioni ed integrazioni.
2. I prezzi riportati nell'elenco di cui al comma 1 sono
comprensivi della riduzione di cui all'art. 1, comma 1.
3. L'ulteriore riduzione selettiva dei prezzi successiva alla
riduzione del 5% non si applica alle confezioni pediatriche, ai
principi attivi commercializzati nell'anno 2005, ai medicinali
compresi nelle CTO H e L della classificazione ATC, ai principi
attivi inseriti nelle liste di trasparenza di cui all'art. 7,
comma 1, del decreto-legge 18 settembre 2001, n. 347, convertito, con
modifiche, dalla legge 16 novembre 2001, n. 405, e successive
modifiche, ai prodotti emoderivati di origine estrattiva, agli
emoderivati da DNA ricombinante, ai farmaci di esclusivo uso
ospedaliero, ai prodotti con prezzo al pubblico uguale o inferiore a
5 Euro e alle confezioni i cui principi attivi sono inseriti nel PHT
di cui all'elenco riportato all'allegato 2 della determinazione
29 ottobre 2004, citata in premessa, e successive modificazioni ed
integrazioni, per la parte degli acquisti diretti da parte delle
strutture pubbliche.
4. Le aziende titolari dell'autorizzazione all'immissione in
commercio di medicinali le cui confezioni sono già autorizzate e
classificate in classe a), ma non presenti nell'allegato 3, in quanto
non commercializzate alla data prevista dal comma 1, devono
comunicare all'Agenzia italiana del farmaco - Ufficio prezzi e
rimborso - via della Sierra Nevada n. 60 - 00144 Roma, la proposta
del prezzo, qualora intendano mettere in commercio le suddette
confezioni.
5. Per il periodo di vigenza del presente provvedimento, i
produttori, i grossisti e i farmacisti possono applicare direttamente
i nuovi prezzi senza aggiornare il prezzo sulle confezioni.
6. I medicinali di cui all'allegato 4, parte integrante del
presente provvedimento, le cui aziende titolari di AIC non hanno
accettato la riduzione selettiva del prezzo sono riclassificati nella
fascia c) di cui all'art. 8, comma 10, della legge 24 dicembre 1993,
n. 537.

Art. 3.
Entro il 31 ottobre 2006, sulla base dei dati forniti
dall'Osservatorio nazionale sull'impiego dei medicinali (OsMed), di
cui all'art. 48, commi 7 ss., della legge 23 dicembre 1998, n, 448
(collegato alla legge finanziaria 1999) nonchè dei dati di cui al
decreto del Ministero della salute del 15 luglio 2004, l'Agenzia
italiana del farmaco verifica l'impatto della manovra di ripiano
della spesa farmaceutica 2005 e di governo della spesa farmaceutica
2006 ed assume le ulteriori misure che si rendano necessarie al fine
di assicurare il rispetto del tetto programmato di spesa.

Art. 4.
Il presente provvedimento è pubblicato in Gazzetta Ufficiale ed
entra in vigore il 15 luglio 2006.
Roma, 3 luglio 2006
Il direttore generale: Martini

Allegato 1

----&gt; Vedere allegato da pag. 7 a pag. 9 &lt;----

Allegato 2

----&gt; Vedere allegato da pag. 10 a pag. 19 &lt;----

Allegato 3

----&gt; Vedere allegato da pag. 20 a pag. 100 &lt;----

----&gt; Vedere allegato da pag. 101 a pag. 124 &lt;----

Allegato 4

----&gt; Vedere allegato a pag. 125 &lt;----