3a Serie Speciale - Regioni n. 35 del 3-9-2011
REGIONE UMBRIA
REGIONE UMBRIA
LEGGE REGIONALE 20 luglio 2011, n. 6
Disciplina per l'attribuzione degli incarichi di struttura nelle Aziende sanitarie regionali. Ulteriori modificazioni ed integrazioni alla legge regionale 20 gennaio 1998, n. 3 (Ordinamento del sistema sanitario regionale) e abrogazione della legge regionale 23 febbraio 2005, n. 15. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.35 del 03-09-2011)

(Pubblicata nel Supplemento ordinario n. 1 al Bollettino ufficiale
della Regione Umbria n. 32 del 27 luglio 2011)


IL CONSIGLIO REGIONALE


Ha approvato


IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE


Promulga

la seguente legge:
Art. 1

Oggetto

1. La presente legge disciplina modalità e criteri per
l'attribuzione degli incarichi di direzione di struttura semplice o
complessa conferiti ai dirigenti del ruolo sanitario del Servizio
sanitario regionale nel rispetto dei principi stabiliti dal decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino della disciplina in
materia sanitaria, a norma dell' art. 1 della legge n. 23 ottobre
1992, n. 421), nonchè dalle disposizioni della contrattazione
collettiva.
2. La presente legge reca altresì ulteriori modificazioni ed
integrazioni alla legge regionale 20 gennaio 1998, n. 3 (Ordinamento
del sistema sanitario regionale).

Art. 2

Esclusività del rapporto di lavoro

1. Gli incarichi di direzione di struttura semplice o complessa
conferiti ai dirigenti del ruolo sanitario del servizio sanitario
regionale implicano il rapporto di lavoro esclusivo ai sensi dell'
art. 15-quinquies, comma 5 del decreto-legislativo n. 502/1992.
2. Gli incarichi di direzione di struttura semplice o complessa
del servizio sanitario regionale, nonchè la responsabilità e la
gestione dei programmi di cui all' art. 5, comma 4 del decreto
legislativo 21 dicembre 1999, n. 517 (Disciplina dei rapporti fra
Servizio sanitario nazionale ed università, a norma dell' art. 6
della legge n. 30 novembre 1998, n. 419), conferiti a professori e
ricercatori universitari, implicano un rapporto di lavoro esclusivo.
3. Il dirigente titolare di uno degli incarichi di cui ai commi 1
e 2, che opta per il rapporto di lavoro non esclusivo ai sensi dell'
art. 15-quater, comma 4 del decreto legislativo n. 502/1992, decade
automaticamente dall'incarico.

Art. 3

Indennità

1. L'indennità di esclusività del rapporto di lavoro prevista
dai contratti collettivi nazionali di lavoro della dirigenza medica e
veterinaria del servizio sanitario nazionale e della dirigenza
sanitaria è erogata unicamente al personale con rapporto di lavoro
esclusivo.

Art. 4

Incarico di direzione di struttura complessa a dirigenti del ruolo
sanitario

1. L'incarico di direzione di struttura complessa è attribuito
dal direttore generale dell'Azienda sanitaria competente, previo
avviso da pubblicare nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana ai sensi dell' art. 15-ter del decreto legislativo n.
502/1992, alla dirigenza medica e veterinaria del servizio sanitario
nazionale e alla dirigenza sanitaria in possesso dei requisiti di cui
al decreto del Presidente della Repubblica 10 dicembre 1997, n. 484
(Regolamento recante la determinazione dei requisiti per l'accesso
alla direzione sanitaria aziendale e dei requisiti e dei criteri per
l'accesso al secondo livello dirigenziale per il personale del ruolo
sanitario del Servizio sanitario nazionale), nel limite del numero
stabilito nell'atto aziendale e sulla base della preventiva
autorizzazione della Giunta regionale di cui al comma 6.
2. Il direttore generale, sentito il collegio di direzione, prima
della nomina della commissione di cui all' art. 5, tenuto conto degli
indirizzi della programmazione regionale e aziendale, nonchè dei
programmi da realizzare, definisce le specificità della struttura
complessa oggetto di conferimento dell'incarico, sotto il profilo del
governo clinico, tecnico-scientifico e manageriale e le comunica alla
commissione al fine della individuazione dei candidati idonei.
3. Il direttore generale, sulla base di una rosa di tre candidati
risultati idonei ai sensi dell' art. 6, commi 5 e 6, provvede, con
atto motivato, all'attribuzione dell'incarico di direzione di
struttura complessa.
4. Il rapporto di lavoro del direttore di struttura complessa con
l'azienda sanitaria è regolato da contratto di diritto privato che
stabilisce anche la durata dell'incarico, comunque non inferiore a
cinque anni e non superiore a sette anni. L'incarico può essere
rinnovato, con atto motivato del direttore generale, per lo stesso
periodo o per un periodo più breve.
5. La durata dell'incarico può essere inferiore a cinque anni se
coincide con il conseguimento del limite di età per il collocamento
a riposo dell'interessato.
6. La copertura del posto di direttore di struttura complessa è
sottoposta a preventiva autorizzazione della Giunta regionale.
L'autorizzazione tiene conto della coerenza della richiesta con la
programmazione regionale e attuativa locale della rete dei servizi e
delle attività sanitarie nonchè della strategicità della struttura
rispetto alla mission aziendale.
7. La procedura per l'attribuzione dell'incarico di direzione di
struttura complessa deve concludersi entro dodici mesi dalla data del
provvedimento di autorizzazione di cui al comma 6.
8. L'atto di conferimento dell'incarico di direzione di struttura
complessa e il curriculum del dirigente a cui è stato attribuito il
relativo incarico sono pubblicati nel sito internet dell'Azienda
sanitaria interessata al conferimento dell'incarico.

Art. 5

Commissione tecnica

1. La commissione tecnica di cui all' art. 15-ter, comma 2 del
decreto legislativo n. 502/1992 è nominata dal direttore generale ed
è composta dal direttore sanitario con funzioni di presidente e da
due dirigenti dei ruoli del personale del servizio sanitario
nazionale preposti ad una struttura complessa della disciplina
oggetto di incarico, di cui uno individuato dal direttore generale e
uno dal collegio di direzione mediante sorteggio ai sensi del comma
2.
2. Ai fini del sorteggio per l'individuazione dei due dirigenti
di cui al comma 1, la Giunta regionale istituisce, entro novanta
giorni dalla entrata in vigore della presente legge, un elenco
regionale suddiviso nelle discipline di cui all' art. 4 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 484/1997 e successive disposizioni
in materia. L'elenco è predisposto e aggiornato dalla direzione
regionale competente ed è pubblicato nel sito internet della
Regione.
3. L'elenco di cui al comma 2 contiene, per ogni disciplina,
almeno otto nominativi di dirigenti di struttura complessa operanti
nelle Aziende sanitarie del territorio regionale. Nel caso non si
disponga per il sorteggio del numero di otto nominativi, la direzione
regionale competente acquisisce gli elenchi di responsabili di
strutture complesse presso una o più regioni.
4. Tra i nominativi da sorteggiare iscritti nell'elenco
regionale, non possono essere inseriti i dirigenti di struttura
complessa della disciplina oggetto dell'incarico della Azienda
sanitaria interessata al conferimento dell'incarico.
5. Il sorteggio è effettuato presso l'Azienda interessata al
conferimento dell'incarico con le modalità previste dal decreto del
Presidente della Repubblica 10 dicembre 1997, n. 483 (Regolamento
recante la disciplina concorsuale per il personale dirigenziale del
Servizio sanitario nazionale). Per ciascun componente è individuato,
con le medesime modalità, un supplente.
6. Le operazioni di sorteggio sono pubbliche. La data ed il luogo
del sorteggio sono comunicati, mediante pubblicazione nel sito
internet della Azienda sanitaria interessata al conferimento
dell'incarico, almeno trenta giorni prima della data stessa.

Art. 6

Compiti della commissione tecnica

1. La commissione tecnica accerta l'idoneità dei candidati sulla
base del colloquio e della valutazione del curriculum professionale
ai sensi dell' art. 8 del decreto del Presidente della Repubblica n.
484/1997.
2. La commissione tecnica, prima di procedere al colloquio e alla
valutazione del curriculum professionale, stabilisce i criteri di
valutazione tenuto conto delle specificità di cui all' art. 4, comma
2 .
3. Al termine del colloquio e della valutazione del curriculum,
la commissione tecnica accerta l'idoneità del candidato sulla base
di una valutazione complessiva.
4. Nella valutazione dei candidati la commissione, in
particolare, tiene conto:
a) delle competenze tecnico-professionali necessarie a svolgere
l'incarico;
b) della casistica trattata nei precedenti incarichi misurabile
in termini di volumi e complessità;
c) dello scenario organizzativo in cui ha operato il candidato;
d) dei ruoli di responsabilità precedentemente rivestiti dal
candidato;
e) della continuità e rilevanza dell'attività pubblicistica e
di ricerca svolta nel corso dei precedenti incarichi;
f) dei risultati ottenuti nel corso dei precedenti incarichi;
g) della proposta del candidato in merito alla gestione della
struttura complessa finalizzata all'innovazione e al miglioramento
dell'organizzazione della struttura stessa e alla soddisfazione degli
utenti.
5. La commissione tecnica, accertata l'idoneità del candidato,
redige una relazione comprovante l'idoneità dello stesso.
6. La commissione tecnica, con proposta motivata, sulla base
della valutazione complessiva, individua, tra i soggetti risultati
idonei, una rosa di tre candidati, all'interno della quale il
direttore generale sceglie il candidato a cui attribuire l'incarico
di direzione di struttura complessa.
7. La commissione tecnica, al termine della propria attività,
rimette entro e non oltre giorni tre la relazione di cui al comma 5
ed il curriculum professionale dei candidati risultati idonei alla
direzione amministrativa, la quale provvede alla loro tempestiva
pubblicazione nel sito internet aziendale.

Art. 7

Modificazione all' art. 8

1. Dopo il comma 2 dell'art. 8 della legge regionale 20 gennaio
1998, n. 3 (Ordinamento del sistema sanitario regionale) sono
aggiunti i seguenti:
«2-bis. Le unità sanitarie locali di cui al comma 1 sono
costituite in aziende dotate di personalità giuridica pubblica e
autonomia imprenditoriale.
2-ter. L'organizzazione e il funzionamento delle aziende
sanitarie sono disciplinati con l'atto aziendale di diritto privato
di cui all' art. 4 della legge regionale 27 marzo 2000, n. 29 (Prime
disposizioni di recepimento del decreto legislativo 19 giugno 1999,
n. 229, concernente: "Norme per la razionalizzazione del Servizio
sanitario nazionale, a norma dell' art. 1 della legge 30 novembre
1999, n. 419'', d'integrazione e modificazione del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502).».

Art. 8

Modificazioni dell' art. 11

1. L' art. 11, comma 3, lettera a) della legge regionale n.
3/1998 è così modificato: «a) la nomina del direttore
amministrativo e del direttore sanitario, in possesso di specifiche
competenze e che non godano già del trattamento di quiescenza;».

Art. 9

Sostituzione dell' art. 12

1. L' art. 12 della legge regionale n. 3/1998 è sostituito dal
seguente:
«Art. 12 (Direttore generale: nomina e rapporto di lavoro). - 1.
Il direttore generale è nominato dal Presidente della Giunta
regionale, su conforme deliberazione della Giunta stessa, tra
soggetti che non abbiano compiuto il sessantacinquesimo anno di età,
in possesso dei requisiti previsti all' art. 3-bis, comma 3 del
decreto legislativo n. 502/1992, iscritti nell'elenco di cui all'art.
12-bis.
2. Il direttore generale è il rappresentante legale dell'azienda
sanitaria ed è responsabile della gestione complessiva della stessa.
Il rapporto di lavoro del direttore generale è esclusivo.
3. La nomina del direttore generale delle aziende ospedaliere
nelle quali insiste la prevalenza del corso di laurea in medicina e
chirurgia è subordinata alla previa intesa con il Rettore
dell'Università degli studi di Perugia. L'intesa si intende
acquisita decorsi tre giorni dal ricevimento da parte del Rettore
della proposta regionale senza che pervenga formale e motivato
diniego da parte del Rettore stesso.
4. L'efficacia della nomina è subordinata alla stipula di
apposito contratto di diritto privato tra il Presidente della Giunta
regionale ed il direttore generale, di durata non inferiore a tre
anni e non superiore a cinque anni.
La durata degli incarichi di Direzione generale è di norma la
stessa per tutte le aziende sanitarie. Il contratto è redatto in
osservanza delle norme del libro V Titolo III del codice civile,
secondo uno schema tipo adottato dalla Giunta regionale.
5. Il rilievo di eventuali incompatibilità è contestato, in
qualunque momento, dalla Giunta regionale al direttore generale il
quale, entro dieci giorni dal ricevimento della comunicazione,
provvede a rimuoverne le cause, dandone notizia alla Giunta stessa;
decorso tale termine senza che le cause siano state rimosse, il
direttore generale è dichiarato decaduto.
6. Prima della scadenza del contratto, la Giunta regionale con
delibera motivata contenente la valutazione positiva dell'operato del
direttore generale può procedere alla conferma dell'incarico con la
stipula di un nuovo contratto nel rispetto di quanto previsto al
comma 7, ovvero prorogare per un periodo non superiore a sessanta
giorni il contratto in scadenza.
7. Le funzioni di direttore generale non possono essere
esercitate per un periodo superiore ai dieci anni.
8. La Giunta regionale può modificare, per motivate esigenze
organizzative e gestionali, la sede di assegnazione degli incarichi
già conferiti a direttori generali di aziende sanitarie. La
mobilità interaziendale non comporta ulteriori variazioni al
contratto originario, fatta salva la sede di assegnazione riportata
nell'atto di accettazione.
La mancata accettazione della variazione di sede comporta la
risoluzione del contratto.
9. Il direttore generale, entro diciotto mesi dalla data della
nomina, ha l'obbligo di produrre l'attestato di frequenza del corso
di formazione in materia di sanità pubblica e di organizzazione
sanitaria di cui all' art. 3-bis del decreto legislativo n. 502/1992,
pena la decadenza automatica dall'incarico.
10. Ai fini della nomina del direttore generale delle aziende
sanitarie non si applicano le disposizioni di cui alla legge
regionale 21 marzo 1995, n. 11 (Disciplina delle nomine di competenza
regionale e della proroga degli organi amministrativi). ».

Art. 10

Integrazione alla legge regionale n. 3/1998

1. Dopo l' art. 12 della legge regionale n. 3/1998 sono inseriti
i seguenti:
«Art. 12-bis (Elenco regionale dei candidati idonei alla nomina
di direttore generale delle aziende sanitarie). - 1. La Giunta
regionale istituisce, entro il 31 maggio 2012, l'elenco regionale dei
candidati idonei alla nomina di direttore generale delle aziende
sanitarie regionali. L'elenco degli idonei è aggiornato ogni due
anni ed è pubblicato nel sito internet e nel Bollettino ufficiale
della Regione.
2. Ai fini dell'inserimento nell'elenco dei candidati idonei, la
Giunta regionale definisce con specifico atto i criteri per la
verifica dei requisiti di cui all' art. 3-bis del decreto legislativo
n. 502/1992 e può prevedere specifici titoli e attestazioni
comprovanti una qualificata formazione ed attività professionale di
direzione tecnica o amministrativa rispetto all'incarico da
ricoprire.
3. La Giunta regionale disciplina con specifico atto i contenuti
e i termini degli avvisi pubblici finalizzati all'istituzione e
all'aggiornamento dell'elenco di cui al comma 1.
«Art. 12-ter (Valutazione dell'attività del direttore
generale). - 1. La Giunta regionale disciplina le modalità e i
criteri per la valutazione dell'attività del direttore generale in
riferimento alla garanzia dei livelli essenziali di assistenza, con
cadenza annuale, in termini di efficacia e di efficienza, dei
risultati di gestione conseguiti in riferimento agli indirizzi e agli
obiettivi fissati nel piano sanitario regionale, nel Documento
regionale annuale di programmazione e agli altri atti di indirizzo
emanati dalla Regione.
2. La Giunta regionale per i procedimenti di cui al presente
articolo si avvale del supporto tecnico delle proprie strutture anche
attraverso l'istituzione con specifico atto di un apposito organismo
di valutazione. La Giunta regionale con l'atto istitutivo stabilisce
la composizione ed il funzionamento dell'organismo di valutazione.
3. Le strutture di valutazione di cui al comma 2 provvedono a:
a) svolgere funzioni istruttorie per individuare gli obiettivi
di mandato da assegnare ai direttori generali nonchè i profili di
valutazione degli stessi;
b) predisporre, ai fini delle verifiche annuali e di fine
mandato, una relazione istruttoria sui risultati di gestione
conseguiti dai direttori generali con riguardo agli obiettivi
assegnati.
4. La Giunta regionale ai fini della valutazione dell'attività
del direttore generale acquisisce preventivamente i pareri di cui
all'art. 5, comma 4, lettera c). Per le aziende ospedaliere il parere
è reso dalla Conferenza permanente per la programmazione sanitaria e
socio sanitaria regionale.
5. La Giunta regionale trasmette annualmente al Consiglio
regionale una relazione sulla valutazione dell'attività dei
direttori generali, unitamente ai pareri di cui al comma 4.
6. All'esito della verifica di cui al presente articolo la Giunta
regionale dispone, con provvedimento motivato, la conferma
dell'incarico o la risoluzione del contratto.
«Art. 12-quater (Decadenza e revoca del direttore generale). - 1.
La Giunta regionale può dichiarare la decadenza e la revoca del
direttore generale. La pronuncia della decadenza e della revoca
comportano la risoluzione del contratto dello stesso.
2. Costituiscono causa di decadenza e revoca oltre a quanto
previsto agli articoli 3 e 3-bis del decreto legislativo n. 502/1992
:
a) l'insorgenza di un grave disavanzo d'esercizio, tale da
costituire pregiudizio all'equilibrio economico dell'azienda;
b) il mancato rispetto delle direttive vincolanti emanate dalla
Regione;
c) la mancata realizzazione degli obiettivi contenuti negli
atti di programmazione regionale, allorchè gli stessi prevedano
espressamente tale sanzione in caso di inadempienza;
d) l'esito negativo della valutazione di cui all'art. 12-ter;
e) la mancata rimozione delle incompatibilità di cui all'art.
12, comma 5.
f) la grave violazione dei principi di buon andamento e di
imparzialità dell'amministrazione o altri gravi motivi anche su
segnalazione della Commissione consiliare competente in materia di
sanità.
3. La Giunta regionale in caso di decadenza, di revoca del
direttore generale o di vacanza dell'ufficio, in via temporanea fino
alla data di stipula del contratto del nuovo direttore, attribuisce
le funzioni al direttore amministrativo o al direttore sanitario,
ovvero procede alla nomina di un commissario straordinario in
possesso dei requisiti previsti dalla legislazione vigente per la
nomina a direttore generale.».

Art. 11

Sostituzione dell'art. 32

1. L' art. 32 della legge regionale n. 3/1998 è sostituito dal
seguente:
«Art. 32 (Controllo della Regione). - 1. La Giunta regionale
esercita il controllo sulle aziende sanitarie regionali anche ai
sensi dell' art. 4, comma 8 della legge 30 dicembre 1991, n. 412
(Disposizioni in materia di finanza pubblica), mediante:
a) la valutazione della congruità, rispetto alle indicazioni
del piano sanitario regionale, alle direttive vincolanti regionali e
alle risorse assegnate, dei seguenti atti:
1) bilancio preventivo annuale e relative variazioni;
2) bilancio pluriennale di previsione;
3) bilancio di esercizio;
4) istituzione di nuovi servizi;
5) proposta di copertura delle perdite e per il riequilibrio
della situazione economica;
6) dotazione organica complessiva del personale;
7) deliberazioni di programmi di spesa pluriennali, con
esclusivo riferimento alle spese di investimento. Non sono
considerati impegni pluriennali quelli riferiti a spese il cui
impegno non ecceda i dodici mesi;
b) l'attività ispettiva, di vigilanza e di controllo ai sensi
della legge 26 aprile 1982, n. 181 (Disposizioni per la formazione
del bilancio annuale e pluriennale dello Stato (legge finanziaria
1982));
c) la nomina, previa diffida a provvedere entro il termine di
trenta giorni, di commissari ad acta per i provvedimenti non adottati
entro i termini stabiliti e le modalità prescritte per legge e per
atti amministrativi di programmazione generale.
2. Il termine per l'esercizio del controllo sugli atti delle
aziende sanitarie regionali è di quaranta giorni dal ricevimento
dell'atto ed è interrotto, per una sola volta, a seguito di
richiesta di chiarimenti o integrazione della documentazione. Il
termine ricomincia a decorrere dal giorno successivo alla produzione
dei chiarimenti richiesti o alla presentazione dei documenti
integrativi.
3. Nel caso di mancata pronuncia della Giunta regionale entro il
termine di cui al comma 2, l'atto soggetto a controllo si intende
approvato.
4. Il termine per l'esercizio del controllo è sospeso dal 1 al
31 agosto e dal 23 dicembre al 6 gennaio di ciascun anno, fatte salve
le ipotesi di particolare necessità ed urgenza.
5. Le modalità per l'esercizio del controllo sugli atti delle
Aziende sanitarie sono disciplinate dal regolamento regionale 17
gennaio 2006, n. 1 (Modalità di esercizio del controllo regionale
sugli atti delle aziende sanitarie).
6. Il controllo sulle deliberazioni del Consiglio di
amministrazione dell'Istituto zooprofilattico dell'Umbria e delle
Marche, previsto dall' art. 20 della legge regionale 19 febbraio
1997, n. 5 (Norme per la organizzazione e la gestione dell'Istituto
zooprofilattico sperimentale dell'Umbria e delle Marche), viene
esercitato dalla Giunta regionale dell'Umbria con le modalità di cui
al presente articolo.
7. Gli atti ed i provvedimenti assunti dal direttore generale per
le aziende sanitarie regionali e dal consiglio d'amministrazione per
l'Istituto zooprofilattico sperimentale dell'Umbria e delle Marche
sono pubblicati nel sito istituzionale dell'azienda sanitaria o
dell'istituto, secondo le modalità e i limiti previsti
dall'ordinamento vigente in materia di pubblicità degli atti. Gli
atti non soggetti a controllo sono esecutivi dal giorno della loro
pubblicazione nel sito istituzionale, salvo diversa espressa
disposizione. L'esecutività degli atti di cui al comma 1, lettera
a), è subordinata all'esito positivo del controllo regionale ovvero
alla mancata pronuncia della Giunta regionale entro il termine di cui
al comma 2.».

Art. 12

Norme transitorie e finali

1. Le commissioni di cui all' art. 5 costituite prima della data
di entrata in vigore della presente legge, esercitano le loro
funzioni fino alla definizione delle procedure per il conferimento
dell'incarico per le quali sono state nominate.
2. Fino alla istituzione dell'elenco di cui all' art. 5, comma 2,
le commissioni tecniche di cui art. 5 sono nominate ai sensi dell'
art. 15-ter, comma 2 del decreto legislativo n. 502/1992.
3. Fino all'attuazione del decreto legislativo n. 517/1999,
l'intesa di cui al comma 3 dell'art. 12 della legge regionale 20
gennaio 1998, n. 3 (Ordinamento del sistema sanitario regionale)
così come sostituito dall' art. 9 della presente legge, opera solo
nei confronti dell'Azienda ospedaliera di Perugia.
4. Fino all'istituzione dell'elenco di cui all' art. 12-bis della
legge regionale 3/1998, così come inserito dall' art. 10 della
presente legge, per la nomina del direttore generale delle aziende
sanitarie la Giunta regionale si avvale dell'elenco degli idonei
approvato con delibera della Giunta regionale 23 giugno 2009, n. 873.

Art. 13

Abrogazioni

1. La legge regionale 23 febbraio 2005, n. 15 (Modalità per il
conferimento di incarichi di struttura nelle Aziende sanitarie
regionali) è abrogata.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
ufficiale della Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di
osservarla e di farla osservare come legge della Regione Umbria.
Perugia, 20 luglio 2011

MARINI

(Omissis)