4a Serie Speciale - Concorsi ed Esami  n. 53 del 8-7-2003
UNITA' SANITARIE LOCALI ED ALTRE ISTITUZIONI SANITARIE
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
AVVISO
Avviso pubblico per il conferimento di un incarico di direzione di struttura complessa (U.O.C. aziendale di radiodiagnostica), area della medicina diagnostica e dei servizi - disciplina radiodiagnostica, presso l'azienda unita' sanitaria locale n. 1 di Massa e Carrara. (GU n.53 del 08-07-2003)

IL DIRETTORE GENERALE

In esecuzione della deliberazione n. 483 del 22 maggio 2003,
dichiarata immediatamente eseguibile;
Visto il decreto legislativo 19 giugno 1999, n. 229, con
particolare riferimento agli articoli 15-ter e 15-quater;
Visto il regolamento recante la determinazione dei requisiti e
dei criteri per l'accesso al secondo livello dirigenziale per il
personale dirigenziale del servizio sanitario nazionale approvato con
decreto del Presidente della Repubblica 10 dicembre 1997, n. 484, e
successive modificazioni e integrazioni (di seguito chiamato
regolamento concorsuale);
Visto il C.C.N.L. della dirigenza medica e veterinaria 8 giugno
2000 con particolare riferimento alle disposizioni relative al
conferimento degli incarichi di direzione di strutture complesse;

Rende noto

che è indetto avviso di selezione pubblica per il conferimento di un
incarico di direzione di struttura complessa - U.O.C. aziendale di
radiodiagnostica (ruolo: sanitario - profilo professionale medici -
disciplina: radiodiagnostica - area della medicina diagnostica e dei
servizi).
L'incarico avrà durata quinquennale, con facoltà di rinnovo per
lo stesso periodo o periodo più breve, nel rispetto del limite
massimo di età per il collocamento a riposo della dirigenza medica
del servizio sanitario nazionale, fatta salva la proroga per un
ulteriore biennio ex art. 16 del decreto legislativo 30 dicembre
1992, n. 502. L'assegnazione dell'incarico non modifica le modalità
di cessazione del rapporto di lavoro per compimento del limite
massimo di età. In tali casi la durata dell'incarico viene correlata
al raggiungimento del predetto limite.
Al posto suddetto è attribuita la retribuzione stabilita dal
C.C.N.L. vigente. Gli emolumenti sono soggetti alle ritenute
previdenziali, assistenziali ed erariali a norma di legge. L'incarico
di direzione di struttura complessa implica il rapporto di lavoro
esclusivo, ai sensi del comma 5, art. 15-quinquies del decreto
legislativo n. 229/1999.
Requisiti generali e specifici di ammissione:
Per partecipare all'avviso i candidati dovranno essere in
possesso dei seguenti requisiti:
a) cittadinanza italiana, salve le equiparazioni stabilite
dalle leggi vigenti, o cittadinanza di uno dei Paesi membri
dell'Unione europea;
b) idoneità fisica all'impiego. Il relativo accertamento è
effettuato a cura dell'azienda U.S.L. n. 1 prima dell'immissione in
servizio; data la natura dei compiti previsti per il posto in
selezione, agli effetti della legge n. 120/1991, la circostanza di
essere privo della vista costituisce motivo sufficiente per escludere
l'idoneità fisica per l'ammissione all'impiego;
c) anzianità di servizio di sette anni, di cui cinque nella
disciplina di radiodiagnostica e disciplina equipollente, e
specializzazione nella disciplina stessa o in una disciplina
equipollente ovvero anzianità di servizio di dieci anni nella
disciplina di radiodiagnostica. L'anzianità di servizio utile per
l'accesso deve essere maturata secondo le disposizioni contenute
nell'art. 10 del regolamento. Le tabelle delle discipline e delle
specializzazioni equipollenti sono contenute nel decreto ministeriale
30 gennaio 1998 e successive modifiche e integrazioni;
d) curriculum in cui sia documentata una specifica attività
professionale, di studio e direzionale organizzativa nella
disciplina, ai sensi degli articoli 6 e 8 del decreto del Presidente
della Repubblica n. 484/1997. La specifica attività professionale,
consistente in una casistica qualificata di specifiche esperienze e
attività professionali da stabilirsi con decreto del Ministero della
sanità, non costituisce requisito specifico di ammissione, fino
all'emanazione del decreto stesso, ai sensi dell'art. 15 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 484/1997;
e) attestato di formazione manageriale. Fino all'espletamento
del primo corso di formazione manageriale l'incarico è conferito
senza attestato di formazione, con l'obbligo di acquisirlo al primo
corso utile;
f) iscrizione all'albo dell'ordine dei medici chirurghi
attestata da certificato in data non anteriore a sei mesi rispetto a
quella di scadenza del bando. L'iscrizione al corrispondente albo
professionale di uno dei Paesi dell'Unione europea consente la
partecipazione alla selezione fermo restando l'obbligo
dell'iscrizione all'albo in Italia prima dell'assunzione in servizio.
Tutti i suddetti requisiti devono essere posseduti alla data di
scadenza del termine stabilito per la presentazione delle domande di
ammissione.
L'accertamento del possesso dei requisiti è effettuato dalla
commissione di cui all'art. 15, comma 3, del decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502, come sostituito dall'art. 13 del decreto
legislativo 19 giugno 1999, n. 229.
A norma dell'art. 7, punto 1, del decreto legislativo n.
165/2001, sono garantite le pari opportunità tra uomini e donne per
l'accesso al lavoro ed il trattamento sul lavoro. Non possono
accedere all'impiego coloro che siano stati esclusi dall'elettorato
attivo nonchè coloro che siano stati dispensati dall'impiego presso
pubbliche amministrazioni per aver conseguito l'impiego stesso
mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidità
non sanabile.
Presentazione domande: termini, contenuto e modalità.
Per l'ammissione alla selezione gli aspiranti devono presentare
domanda redatta in carta semplice, secondo lo schema allegato A in
calce al presente avviso, nella quale devono dichiarare sotto la
propria responsabilità, ai sensi del decreto del Presidente della
Repubblica n. 445/2000:
a) il cognome, il nome, la data, il luogo di nascita e la
residenza;
b) il possesso della cittadinanza italiana od equivalente;
c) il comune di iscrizione nelle liste elettorali, ovvero i
motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle liste
medesime;
d) le eventuali condanne penali o se vi siano procedimenti
penali in corso;
e) i titoli di studio posseduti con indicazione della data e
della scuola dove sono stati conseguiti;
f) il possesso dell'anzianità di servizio di almeno sette
anni, di cui almeno cinque nella disciplina o disciplina
equipollente, e specializzazione nella disciplina o in disciplina
equipollente con indicazione della data e della scuola dove è stata
conseguita, ovvero anzianità di servizio di almeno dieci anni nella
disciplina;
g) la posizione nei riguardi degli obblighi militari;
h) i servizi prestati come impiegati presso pubbliche
amministrazioni, e le eventuali cause di cessazione di precedenti
rapporti di pubblico impiego.
N.B. - Per rendere giuridicamente valide le dichiarazioni di cui
al punto f) e h) è necessario che il candidato presenti unitamente
alla domanda una fotocopia, ancorchè non autenticata, del proprio
documento di riconoscimento in corso di validità.
L'aspirante dovrà, inoltre, indicare il domicilio, (e
l'eventuale recapito telefonico), presso il quale deve essergli fatta
pervenire ogni necessaria comunicazione inerente il presente avviso;
in caso di mancata indicazione vale, ad ogni effetto, l'indirizzo di
residenza rilasciato nella domanda. L'aspirante ha, inoltre,
l'obbligo di comunicare con lettera firmata le successive eventuali
variazioni di indirizzo e/o recapito.
Le domande di partecipazione alla presente selezione devono
arrecare in calce la firma manoscritta dal candidato e devono essere
inviate esclusivamente per plico postale raccomandato con ricevuta di
ritorno al direttore generale azienda U.S.L. n. 1 di Massa Carrara,
via Don Minzoni, 3 - Carrara (c.a.p. 54033). Dette domande dovranno
pervenire entro il trentesimo giorno successivo alla data di
pubblicazione del presente avviso nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana; qualora detto giorno sia festivo il termine è
prorogato al primo giorno successivo non festivo. Le domande si
considerano prodotte in tempo utile anche se spedite entro il termine
indicato: a tal fine fa fede il timbro a data dell'ufficio postale
accettante. Il termine fissato per la presentazione delle domande è
perentorio. L'amministrazione non assume responsabilità alcuna in
caso di irreperibilità presso l'indirizzo comunicato, nè per la
dispersione di comunicazioni dipendenti da inesatta indicazione del
recapito da parte del concorrente, oppure da mancata o tardiva
comunicazione del cambiamento dell'indirizzo indicato nella domanda,
nè per eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque
imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore.
Modalità di produzione dei titoli.
Il candidato, ai fini della produzione dei titoli attestanti il
possesso dei requisiti di ammissione (da comprovare a pena di
esclusione) e degli altri titoli caratterizzanti il curriculum dei
quali sia in possesso e che ritenga utile presentare per la loro
valutazione ai fini della predisposizione dell'elenco degli idonei,
ha la facoltà di utilizzare i seguenti strumenti:
a) il candidato può allegare alla domanda le certificazioni e
le attestazioni rilasciate dalle autorità o uffici competenti in
originale o in copia autenticata;
b) parimenti il candidato può presentare le relative
dichiarazioni sostitutive ai sensi del decreto del Presidente della
Repubblica n. 445/2000. Le dichiarazioni sostitutive presentate
contestualmente alla domanda di partecipazione come richiesto dal
presente bando, purchè formulate correttamente, sono idonee a
dimostrare il possesso dei requisiti di partecipazione o di altri
titoli. In particolare il candidato deve obbligatoriamente
comprovare, con le modalità sopra esposte, a pena di esclusione, il
possesso di quanto di seguito elencato:
b) 1) iscrizione all'albo dell'ordine del medici, o
l'iscrizione al corrispondente albo professionale di uno dei Paesi
dell'Unione europea, con gli strumenti sopra indicati in data non
anteriore a sei mesi rispetto a quella di scadenza del presente
bando;
b) 2) anzianità di servizio di sette anni, di cui cinque nella
disciplina o disciplina equipollente, e la specializzazione nella
disciplina o in disciplina equipollente, ovvero l'anzianità di
servizio di dieci anni nella disciplina, con gli strumenti sopra
indicati;
b) 3) conseguimento dell'attestato di formazione manageriale.
Fino all'espletamento del primo corso di formazione manageriale
l'incarico è conferito senza l'attestato di formazione, con
l'obbligo di acquisirlo al primo corso utile;
b) 4) ricevuta comprovante l'avvenuto versamento della tassa,
non rimborsabile, di Euro 10,33 (L. 20.000) da versare sul c/c
postale n. 12703542 intestato all'azienda U.S.L. n. 1 di Massa
Carrara - Servizio tesoreria - Carrara (Massa Carrara), precisando la
causale del versamento.
Inoltre il candidato deve obbligatoriamente presentare ai fini
della predisposizione dell'elenco degli idonei un curriculum in cui
sia formalmente documentata, con le modalità previste dal presente
bando, la specifica attività professionale, di studio e
direzionaleorganizzativa nella disciplina, ai sensi degli articoli 6
e 8 del decreto del del Presidente della Repubblica n. 484/1997, con
espresso riferimento:
a) alla tipologia delle istituzioni in cui sono allocate le
strutture presso le quali il candidato ha svolto la sua attività e
alla tipologia delle prestazioni erogate dalle strutture medesime;
b) alla posizione funzionale del candidato nelle strutture ed
alle sue competenze con indicazione di eventuali specifici ambiti di
autonomia professionale con funzioni di direzione significando che
nei certificati di servizio, devono essere indicate le posizioni
funzionali o le qualifiche attribuite, le discipline nelle quali i
servizi sono stati prestati, nonchè le date iniziali e terminali dei
relativi periodi di attività;
c) alla tipologia qualitativa e quantitativa delle prestazioni
effettuate dal candidato.
Ove entro il termine di scadenza fissato per la presentazione
delle domande alla presente selezione siano stati emanati il
provvedimento di cui all'art. 6, comma 1, del regolamento,
l'aspirante dovrà dimostrare di aver svolto una specifica attività
professionale nella disciplina oggetto della selezione mediante:
una casistica di specifiche esperienze e di attività
professionali come stabilito per la disciplina oggetto della
selezione con il citato decreto del Ministero della sanità.
La casistica deve essere riferita al decennio precedente alla
data di pubblicazione del presente avviso nella Gazzetta Ufficiale
della Repubblica italiana e deve essere certificata dal direttore
sanitario sulla base della attestazione del dirigente di secondo
livello responsabile del competente dipartimento o unità operativa
dell'AUSL;
d) ai soggiorni di studio o di addestramento professionale per
attività attinenti alla disciplina in rilevanti strutture italiane o
estere di durata non inferiore a tre mesi con esclusione dei tirocini
obbligatori;
e) alla attività didattica presso corsi di studio per il
conseguimento di diploma universitario, di laurea o di
specializzazione ovvero presso scuole di formazione di personale
sanitario con indicazione delle ore annue di insegnamento;
f) alla partecipazione a corsi congressi, convegni e seminari,
anche se effettuati all'estero, valutati secondo i criteri di cui
all'art. 9 del regolamento, nonchè alle pregresse idoneità
nazionali;
g) alla produzione scientifica strettamente pertinente alla
disciplina, pubblicata su riviste italiane o straniere,
caratterizzate da criteri di filtro nell'accettazione dei lavori,
nonchè il suo impatto sulla comunità scientifica.
Le pubblicazioni devono essere edite a stampa in originale o in
copia conforme all'originale oppure in fotocopia accompagnata da
dichiarazione di conformità all'originale con le modalità di cui al
presente bando. Dovrà essere altresì allegato un elenco in triplice
copia dei documenti e titoli presentati, redatto in carta libera,
datato e firmato.
Modalità di presentazione delle dichiarazioni sostitutive.
Tale strumento prevede due tipologie di dichiarazione sostitutiva
che si diversificano tra loro relativamente agli stati, fatti e
qualità personali oggetto della dichiarazione e alle modalità di
produzione:
dichiarazioni sostitutive di certificazione;
dichiarazioni sostitutive dell'atto di notorietà.
Le dichiarazioni sostitutive di certificazioni, di cui all'art.
46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, devono
contenere la dizione che sono rese ai sensi dell'articolo
sopracitato, possono essere presentate anche contestualmente
all'istanza ovvero prodotte su carta semplice o modulo e comunque
individuabili in maniera inequivocabile e sono sottoscritte
dall'interessato.
Le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà di cui
all'art. 47 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000,
possono riguardare anche la conoscenza del fatto che la copia di un
documento (esempio titolo di studio, stato di servizio, corso di
aggiornamento, pubblicazione) è conforme all'originale. Ai fini del
presente bando, la dichiarazione del fatto che la copia di
certificati e attestati (relativi a titoli dei quali sia in possesso
il candidato) è conforme all'originale, tiene luogo a tutti gli
effetti dell'autentica di copia.
Le dichiarazioni sostitutive dell'atto di notorietà devono
contenere la dizione che sono rese ai sensi del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000, possono essere rese anche
contestualmente all'istanza ovvero prodotte su carta semplice o
modulo e comunque individuabili in maniera inequivocabile, anche se
presentate in allegato all'istanza o ad essa collegate funzionalmente
quando prodotte in un secondo momento e sono sottoscritte
dall'interessato in presenza del dipendente addetto o dinanzi ad un
notaio, cancelliere, segretario comunale, o altro funzionario
incaricato dal sindaco.
Qualora la dichiarazione sia contenuta nell'istanza ovvero sia
contestuale o collegata funzionalmente alla stessa, la sottoscrizione
non deve essere autenticata se presentata o inviata unitamente a
fotocopia di valido documento di riconoscimento.
Le dichiarazioni sostitutive devono contenere tutte le
informazioni contenute nei documenti, certificati, attestati e atti
che sostituiscono, necessarie per la valutazione dei titoli ai fini
del presente bando. In particolare:
la dichiarazione sostitutiva di titoli di studio, qualifiche
professionali e simili (certificazione) deve riportare il nome esatto
del titolo posseduto e della struttura presso la quale è stato
conseguito, l'eventuale votazione, la data del conseguimento e la
durata esatta del corso;
la dichiarazione sostitutiva di stati di servizio (atto di
notorieta) deve riportare il nome dell'ente presso il quale il
servizio è stato svolto, le date esatte di inizio e fine del periodo
effettivo di servizio, la dizione esatta della qualifica ricoperta,
la tipologia del rapporto di lavoro e se ricorrono o meno le
condizioni di cui all'ultimo comma dell'art. 46 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 761/1979, in presenza delle quali il
punteggio di anzianità deve essere ridotto (in caso positivo deve
essere precisata la misura della riduzione del punteggio).
Non saranno prese in considerazione le dichiarazioni sostitutive
non formalmente regolari, ovvero non conformi alle caratteristiche
richieste nel presente bando.
Si rende noto che, fermo restando quanto previsto dall'art. 76
del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, qualora dal
controllo di cui all'art. 71 del medesimo decreto del Presidente
della Repubblica n. 445/2000, emerga la non veridicità del contenuto
della dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente
conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione
non veritiera.
Ai sensi art. 1, legge n. 370/1988, la domanda di partecipazione
alla selezione e tutti i documenti ad essa allegati non sono soggetti
all'imposta di bollo.
Criteri sul colloquio ed il curriculum professionale.
La commissione di esperti è nominata dal direttore generale
secondo i criteri previsti dall'art. 15-ter, comma 2, del decreto
legislativo n. 229/1999. Detta commissione accerta l'idoneità dei
candidati sulla base:
a) di un colloquio diretto alla valutazione delle capacità
professionali del candidato nella specifica disciplina con
riferimento anche alle esperienze professionali documentate, nonchè
all'accertamento delle capacità gestionali, organizzative e di
direzione del candidato stesso con riferimento all'incarico da
svolgere.
b) della valutazione del curriculum professionale dei candidati
con riferimento agli elementi richiamati ai punti a), b), c), d), e),
f), g) precedenti pagine.
La data e la sede del colloquio saranno comunicate ai candidati,
da parte della commissione di esperti, con lettera raccomandata con
ricevuta di ritorno almeno quindici giorni prima della data fissata.
I candidati che non si presenteranno a sostenere il colloquio nel
giorno e nell'ora stabiliti, dovranno ritenersi esclusi dalla
selezione. Al colloquio i candidati dovranno presentarsi muniti di
documento di identità valido a norma di legge.
Conferimento dell'incarico.
La commissione di esperti formulerà, per ciascun candidato, un
giudizio di idoneità o non idoneità e predisporrà (senza pervenire
nè direttamente, nè indirettamente, alla formulazione di una
graduatoria) un elenco dei candidati idonei. L'attribuzione
dell'incarico verrà effettuata con provvedimento motivato del
direttore generale il quale opererà la propria scelta all'interno
dell'elenco degli idonei. L'incarico comporta, per l'assegnatario,
l'obbligo di un rapporto esclusivo con l'azienda. Tale rapporto sarà
incompatibile con ogni altro rapporto di lavoro dipendente o in
convenzione con altre strutture pubbliche o private.
Il dirigente al quale verrà conferito l'incarico sarà invitato
a presentarsi all'U.O. gestione e sviluppo del personale - Ufficio
assunzioni e concorsi, di questa azienda, entro il termine di trenta
giorni dal ricevimento della comunicazione, a pena della decadenza
dei diritti conseguenti la partecipazione alla selezione, per la
stipula del relativo contratto. Il rapporto di lavoro si costituirà
mediante stipula di detto contratto individuale di assunzione. I
contenuti di tale atto saranno vincolati al rispetto della normativa
derivante dalla contrattazione collettiva al momento vigente e
dovranno inderogabilmente prevedere una clausola di automatico
adeguamento alle eventuali successive modifiche apportate alla
disciplina economica e giuridica del rapporto dalla futura
contrattazione collettiva di lavoro. Il contratto dovrà, altresì,
contenere una clausola risolutiva automatica in caso di mancata
acquisizione, da parte del dirigente, dell'attestato di formazione
manageriale ai sensi di quanto previsto dall'art. 15 del decreto
legislativo n. 229/1999.
Restituzione del documenti e dei titoli.
I documenti ed i titoli presentati dai candidati con la domanda
di partecipazione alla selezione non saranno restituiti agli
interessati se non una volta trascorsi i termini fissati dalla legge
per eventuali ricorsi e purchè non vi siano ricorsi, eventualmente
prodotti, non ancora definitivamente decisi. Per il ritiro della
documentazione di cui sopra l'interessato o suo delegato fornito di
autorizzazione al ritiro, dovrà presentarsi presso l'ufficio
assunzioni e concorsi dell'azienda U.S.L. n. 1 di Massa e Carrara.
Non verrà effettuata restituzione per via postale. Non verranno, in
ogni caso, restituiti i documenti acquisiti al fascicolo personale in
caso di assunzione a qualsiasi titolo.
Trattamento dei dati personali.
Ai sensi dell'art. 10, comma 1, della legge n. 675/1996 i dati
personali forniti dai candidati saranno raccolti presso le strutture
organizzative di amministrazione del personale dell'azienda U.S.L. n.
1 di Massa e Carrara per le finalità di gestione della selezione e
saranno trattati presso una banca dati eventualmente automatizzata
anche successivamente all'eventuale instaurazione del rapporto di
lavoro per finalità inerenti alla gestione del rapporto medesimo. Il
conferimento di tali dati è obbligatorio ai fini della valutazione
dei requisiti di partecipazione, pena l'esclusione della selezione.
Le medesime informazioni potranno essere comunicate alle
amministrazioni pubbliche eventualmente interessate allo svolgimento
della selezione o alla posizione giuridico-economica del candidato.
L'interessato gode dei diritti di cui all'art. 13 della citata legge
tra i quali il diritto di accesso ai dati che lo riguardano, nonchè
alcuni diritti complementari tra cui quello di far rettificare i dati
erronei, incompleti o raccolti in termini non conformi alla legge,
nonchè ancora quello di opporsi al loro trattamento per motivi
legittimi. Tali diritti potranno essere fatti valere nei confronti
dell'azienda U.S.L. n. l di Massa Carrara. La presentazione della
domanda da parte del candidato implica il consenso al trattamento dei
;propri dati personali, compresi i dati sensibili, a cura del
per-sonale assegnato all'ufficio preposto alla conservazione delle
domande ed all'utilizzo delle stesse per lo svolgimento delle
pro-cedure selettive.
Norme di salvaguardia.
Per quanto non particolarmente contemplato nel presente avviso si
intendono qui richiamate, a tutti gli effetti, le disposizioni di
legge e regolamentari in materia. L'azienda si riserva, a suo
insindacabile giudizio, la facoltà di modificare, prorogare,
sospendere o revocare il presente avviso, ove ricorrano validi
motivi, senza che per i concorrenti insorga alcuna pretesa o diritto.
Per ulteriori chiarimenti e informazioni gli interessati potranno
rivolgersi all'ufficio concorsi dell'A.U.S.L. n. 1 di Massa e Carrara
(tel. 0585/767597 o 767596), nel seguente orario: tutti i giorni
feriali, escluso il sabato, dalle ore 11 alle ore 13.
Il direttore generale: Scarafuggi

Allegato A
Schema esemplicativo di domanda
(da compilare in modo leggibile)

Al direttore generale azienda
U.S.L. n. 1 di Massa Carrara - Via
Don Minzoni, 3 - 54033 Carrara
(Massa)

Il sottoscritt... (cognome e nome) chiede di partecipare alla
selezione pubblica per il conferimento di un incarico di direzione di
struttura complessa di dirigente medico di «radiodiagnostica» per la
U.O.C. aziendale di «Radiodiagnostica», indetto da codesta azienda
con deliberazione del direttore generale n. 483/03.
A tale fine, a conoscenza delle sanzioni penali previste
dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000,
applicabili in caso di falsità delle presenti dichiarazioni,
dichiara ai sensi del predetto decreto del Presidente della
Repubblica:
1) di essere nat... a prov. .............. il
.............................;
2) di essere residente nel comune di prov.
........................;
3) di essere cittadin... italiano (ovvero di altro stato
dell'Unione europea);
4) di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di
(ovvero di non essere iscritt... nelle liste elettorali per il
seguente motivo: ;
5) di non aver riportato condanne penali (ovvero di aver
riportato le seguenti condanne: );
6) di essere in possesso dei seguenti titoli di studio: diploma
di laurea in medicina e chirurgia, conseguito presso l'università
degli studi di in data con la seguente votazione ........../110
Specializzazione in conseguita presso l'università di in data
..................................;
7) di essere iscritto al n. dell'albo dell'ordine dei medici
della provincia di (in caso di iscrizione all'albo in uno dei Paesi
membri dell'Unione europea, indicare quale);
8) di trovarsi nella seguente posizione per quanto riguarda gli
obblighi militari: ;
9) di avere prestato servizio presso le seguenti pubbliche
amministrazioni (ovvero: di non avere mai prestato servizio presso
pubbliche amministrazioni): Ente dal .......... al ..........
qualifica di inquadramento professionale (indicare la tipologia del
rapporto di lavoro, esempio: dipendente a tempo indeterminato e
pieno, tempo definito o part-time con indicazione dell'orario
settimanale)
Dichiara inoltre che ricorrono/non ricorrono le condizioni di cui
all'ultimo comma dell'art. 46 del decreto del Presidente della
Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, in presenza delle quali il
punteggio di anzianità deve essere ridotto. (In caso positivo, deve
essere precisata la misura della riduzione del punteggio). La misura
della riduzione del punteggio è la seguente .
Di non essere/di essere stato destituito o dispensato dal
servizio prestato presso l'ente (in caso positivo) cause:
Al fine di rendere formalmente valide le dichiarazioni
sostitutive di atto di notorietà sopra rese, allega copia di valido
documento di riconoscimento ai sensi dell'art. 38, comma 3, del
decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000.
Dichiara inoltre di essere consapevole che ai sensi dell'articolo
15-quinquies, del decreto legislativo n. 229/1999 l'incarico di cui
al presente bando implica il rapporto di lavoro esclusivo.
Allega alla presente domanda:
la ricevuta della tassa di selezione;
un curriculum professionale, datato, firmato e corredato dei
documenti e titoli che intende presentare concernenti le attività
professionali, di studio, direzionali-organizzative;
un elenco in triplice copia di tutti i documenti allegati;
una fotocopia non autenticata di valido documento di identità.
...l... sottoscritt..., impegnandosi a comunicare per iscritto
eventuali variazioni del recapito, chiede che tutte le comunicazioni
riguardanti la selezione vengano indirizzate a:
comune ...................................... prov. ........
c.a.p. ...... - via/p.za ..........., n. ..... (tel...../........).

...l... sottoscritt... autorizza infine, ai sensi dell'art. 11
legge n. 675/1996, l'amministrazione dell'azienda U.S.L. l di Massa
Carrara al trattamento di tutti i dati personali forniti con la
presente istanza e formati successivamente nell'ambito dello
svolgimento della procedura selettiva, per le finalità espresse
nell'apposito paragrafo inserito nell'avviso sotto il titolo
«Trattamento dei dati personali».
Data, ............

Firma candidato .....................
(Da non autenticare)