4a Serie Speciale - Concorsi ed Esami  n. 27 del 4-4-2003
UNITA' SANITARIE LOCALI ED ALTRE ISTITUZIONI SANITARIE
OSPEDALE «MIULLI» DI ACQUAVIVA DELLE FONTI
OSPEDALE «MIULLI» DI ACQUAVIVA DELLE FONTI
CONCORSO (scad. 5 maggio 2003)
Concorso pubblico per un posto di dirigente medico - area di chirurgia e delle specialita' chirurgiche - disciplina di ginecologia e ostetricia. (GU n.27 del 04-04-2003)

In esecuzione della delibera n. 243 del 17 dicembre 2002, è
indetto concorso pubblico per un posto di dirigente medico - area di
chirurgia delle specialità chirurgiche - disciplina di ginecologia e
ostetricia.
Per lo svolgimento del suddetto concorso saranno applicate le
disposizioni del vigente regolamento organico e del decreto del
Presidente della Repubblica n. 483 del 10 dicembre 1997.
Il bando integrale è stato pubblicato nel Bollettino ufficiale
della regione Puglia n. 26 del 6 marzo 2003.
Il termine per la presentazione delle domande redatte in carta
semplice e corredate dei documenti di rito scade il trentesimo giorno
successivo alla pubblicazione del presente bando nella Gazzetta
Ufficiale della Repubblica.
Per ulteriori informazioni rivolgersi alla ripartizione personale
dell'Ente, via Maselli Campagna, 106 (tel. 080/2301408-080/2301613).

Schema di domanda
(da compilarsi su carta semplice)
Spett.le amministrazione dell'Ente
ecclesiastico ospedale generale
regionale "F. Miulli" - via Maselli
Campagna, 106 - 70021 Acquaviva delle
Fonti
Il sottoscritto
chiede di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per
titoli ed esami, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 27 del
4 aprile 2003 per un posto di dirigente medico - area di chirurgia e
delle specilalità chirurgiche - disciplina di ginecologia e
ostetricia.
A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità e
consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000 per le ipotesi di
dichiarazioni mendaci:
1. di essere nat... a il codice fiscale ;
2. di essere residente in via ;
3. di essere cittadin... italian... (se diversa, specificare di
quale Stato membro dell'Unione europea);
4. di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di
(in caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste
elettorali indicarne i motivi);
5. di non aver riportato condanne penali (in caso affermativo,
indicare le condanne riportate);
6. di essere in possesso della laurea in conseguita in data
............ presso l'Università;
7. di essere iscritto all'albo professionale dell'Ordine dei
medici-chirurghi della provincia di ............... dal ............
al n. ...... (in caso di iscrizione in albo di Paese dell'Unione
europea, indicare quale);
8. di essere in possesso della specializzazione in conseguita
in data
9. di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi di leva e del
servizio militare nella seguente posizione :
10. di aver prestato servizio come presso dal al ; (indicando
le eventuali cause di cessazione di precedenti rapporti di pubblico
impiego);
11. di aver diritto, in quanto beneficiario della legge
n. 104/1992, all'ausilio di ;
12. di eleggere il proprio domicilio agli effetti di ogni
comunicazione relativa al presente concorso al seguente indirizzo,
impegnandosi a comunicare le eventuali variazioni:
via n.... città prov. ........ cap. ................ tel.
..............................
...l... sottoscritt... esprime il proprio consenso affinchè i
dati personali forniti con la presente richiesta possano essere
trattati, nel rispetto della legge n. 675/1996, per gli adempimenti
connessi alla presente procedura.
Si allega fotocopia fronte-retro del documento di identità n.
............ rilasciato il da .
Data
Firma
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETÀ
(art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
Il/la sottoscritto/a nato/a il residente a in via consapevole
delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del citato decreto del
Presidente della Repubblica nel caso di dichiarazioni non veritiere,
di formazione o uso di atti falsi, sotto la propria responsabilita':
Dichiara
che le copie dei documenti sotto elencati, presentati con la domanda
di partecipazione al concorso pubblico per un posto di dirigente
medico - area di chirurgia e delle specialità chirurgiche -
disciplina di ginecologia e ostetricia sono conformi agli originali ;
altre dichiarazioni ;
dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui
all'art. 10 della legge n. 675/1996, che i dati personali raccolti
saranno trattati, anche con strumenti informativi, esclusivamente
nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione
viene resa.
Data e firma .................................