Serie Generale n. 195 del 21-8-2013
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO
DETERMINA 1 agosto 2013
Regime di rimborsabilita' e prezzo a seguito di nuove indicazioni terapeutiche del medicinale per uso umano «Arixtra». (Determina n. 711/2013). (13A06895) (GU Serie Generale n.195 del 21-08-2013)

IL DIRETTORE GENERALE

Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300;
Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003 n. 269,
convertito nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che istituisce
l'Agenzia Italiana del Farmaco;
Visto il decreto del Ministro della salute di concerto con i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre 2004, n. 245 recante norme sull'organizzazione ed il
funzionamento dell'Agenzia Italiana del Farmaco, a norma del comma 13
dell'art. 48 sopra citato come modificato dal decreto n. 53 del
Ministro della salute, di concerto con i Ministri per la pubblica
amministrazione e la semplificazione e dell'economia e delle finanze
del 29 marzo 2012;
Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165;
Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145;
Visto il decreto del Ministro della Salute dell'8 novembre 2011,
registrato dall'Ufficio Centrale del Bilancio al Registro «Visti
Semplici», Foglio n. 1282, in data 14 novembre 2011, con cui è stato
nominato Direttore Generale dell'Agenzia italiana del farmaco il
Prof. Luca Pani, a decorrere dal 16 novembre 2011;
Vista la legge 24 dicembre 1993, n. 537, concernente «Interventi
correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento all'art.
8;
Visto l'art. 1, comma 40, della legge 23 dicembre 1996, n. 662,
recante «Misure di razionalizzazione della finanza pubblica», che
individua i margini della distribuzione per aziende farmaceutiche,
grossisti e farmacisti;
Vista la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina della
tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il
doping»;
Visto l'art. 48, comma 33, legge 24 novembre 2003, n. 326, che
dispone la negoziazione del prezzo per i prodotti rimborsati dal
S.S.N. tra Agenzia e titolari di autorizzazioni;
Visto l'art. 5 della legge 222/2007 pubblicata nella Gazzetta
Ufficiale n. 279 del 30 novembre 2007;
Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 142 del 21
giugno 2006, concernente l'attuazione della Direttiva 2001/83/CE (e
successive direttive di modifica) relativa ad un codice comunitario
concernenti i medicinali per uso umano nonchè della direttiva
2003/94/CE;
Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001;
Visto il Regolamento n. 726/2004/CE;
Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004 (Revisione
delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni;
Vista la determinazione AIFA del 3 luglio 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale, Serie Generale n. 156 del 7 luglio 2006;
Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale, Serie Generale n. 227, del 29 settembre 2006
concernente «Manovra per il governo della spesa farmaceutica
convenzionata e non convenzionata»;
Vista la domanda con la quale la ditta Glaxo Group Limited ha
chiesto la classificazione, ai fini della rimborsabilità;
Visto il parere della Commissione Consultiva Tecnico - Scientifica
nella seduta del 13 settembre 2011;
Visto il parere del Comitato Prezzi e rimborso nella seduta del 26
marzo 2013;
Vista la deliberazione n. 12 in data 15 maggio 2013 del Consiglio
di Amministrazione dell'AIFA adottata su proposta del Direttore
Generale;

Determina:

Art. 1

Classificazione ai fini della rimborsabilità

Le nuove indicazioni terapeutiche:
1,5 mg: trattamento della trombosi venosa superficiale
sintomatica spontanea degli arti inferiori in assenza di trombosi
venosa profonda concomitante;
2,5 mg: trattamento della trombosi venosa superficiale
sintomatica spontanea degli arti inferiori in assenza di trombosi
venosa profonda concomitante.
Del medicinale ARIXTRA (fondaparinux) sono rimborsate come segue:
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile» 2 siringhe
preriempite 0,5 ml uso sottocutaneo - A.I.C. n. 035606019/E (in base
10) 11YMJ3 (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 8,60.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 14,20.
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile» 7 siringhe
preriempite 0,5 ml uso sottocutaneo - A.I.C. n. 035606021/E (in base
10) 11YMJ5 (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 30,10.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 49,70.
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile» 10 siringhe
preriempite 0,5 ml uso sottocutaneo - A.I.C. n. 035606033/E (in base
10) 11YMJK (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 43,00.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 71,00.
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile» 20 siringhe
preriempite 0,5 ml uso sottocutaneo A.I.C. n. 035606045/E (in base
10) 11YMJX (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 86,00.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 141,90.
Confezione: «1,5 mg/0,3 ml soluzione iniettabile» 7 siringhe
preriempite 0,3 ml uso sottocutaneo - A.I.C. n. 035606060/E (in base
10) 11YMKD (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 18,10.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 29,80.
Confezione: «1,5 mg/0,3 ml soluzione iniettabile» 10 siringhe
preriempite 0,3 ml uso sottocutaneo - A.I.C. n. 035606072/E (in base
10) 11YMKS (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 25,80.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 42,60.
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile-uso
sottocutaneo/endovenoso siringa preriempita (vetro) con sistema
manuale di sicurezza 0,5 ml» 2 siringhe preriempite - A.I.C. n.
035606185/E (in base 10) 11YMP9 (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 8,60.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 14,20.
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile-uso
sottocutaneo/endovenoso siringa preriempita (vetro) con sistema
manuale di sicurezza 0,5 ml» 10 siringhe preriempite - A.I.C. n.
035606197/E (in base 10) 11YMPP (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 43,00.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 71,00.
Confezione: «1,5 mg/0,3 ml soluzione iniettabile-uso
sottocutaneo/endovenoso siringa preriempita (vetro) con sistema
manuale di sicurezza 0,3 ml» 10 siringhe preriempite - A.I.C. n.
035606223/E (in base 10) 11YMQH (in base 32).
Classe di rimborsabilita': A.
Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 25,80.
Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 42,60.
Confezione: «2,5 mg/0,5 ml soluzione iniettabile-uso
sottocutaneo/endovenoso siringa preriempita (vetro) con sistema
manuale di sicurezza 0,5 ml» 20 siringhe preriempite - A.I.C. n.
035606209/E (in base 10) 11YMQ1 (in base 32).
Classe di rimborsabilita': C.
Validità del contratto: 12 mesi.
Condizioni: Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory alle
strutture pubbliche come da condizioni negoziali.
Tetto di spesa complessivo sull'ex factory: € 16 milioni per 12
mesi.
Il contratto si rinnova alle medesime condizioni qualora una delle
parti non faccia pervenire all'altra almeno novanta giorni prima
della scadenza naturale del contratto, una proposta di modifica delle
condizioni; fino alla conclusione del procedimento resta operativo
l'accordo precedente. Ai fini della determinazione dell'importo
dell'eventuale sfondamento il calcolo dello stesso verrà determinato
sui consumi e in base al fatturato (al netto di eventuale Payback)
trasmessi attraverso il flusso della tracciabilità per i canali
Ospedaliero e Diretta e DPC, ed il flusso OSMED per la Convenzionata.
È fatto, comunque, obbligo alle Aziende di fornire semestralmente i
dati di vendita relativi ai prodotti soggetti al vincolo del tetto e
il relativo trend dei consumi nel periodo considerato, segnalando,
nel caso, eventuali sfondamenti anche prima della scadenza
contrattuale. Ai fini del monitoraggio del tetto di spesa, il periodo
di riferimento, per i prodotti già commercializzati avrà inizio dal
mese della pubblicazione del provvedimento in G.U., mentre, per i
prodotti di nuova autorizzazione, dal mese di inizio dell'effettiva
commercializzazione. In caso di richiesta di rinegoziazione del Tetto
di spesa che comporti un incremento dell'importo complessivo
attribuito alla specialità medicinale e/o molecola, il prezzo di
rimborso della stessa (comprensivo dell'eventuale sconto obbligatorio
al SSN) dovrà essere rinegoziato in riduzione rispetto ai precedenti
valori.

Art. 2

Classificazione ai fini della fornitura

La classificazione ai fini della fornitura del medicinale Arixtra
(fondaparinux) è la seguente: Medicinale soggetto a prescrizione
medica (RR).

Art. 3

Condizioni e modalità di impiego

Prescrizione del medicinale di cui all'allegato 2 e successive
modifiche, alla determinazione 29 ottobre 2004 - PHT Prontuario della
distribuzione diretta -, pubblicata nel supplemento ordinario alla
Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004.

Art. 4

Disposizioni finali

La presente determinazione ha effetto dal quindicesimo giorno
successivo alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana, e sarà notificata alla società titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio.
Roma, 1° agosto 2013

Il direttore generale: Pani