3a Serie Speciale - Regioni n. 48 del 30-11-2013
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE (PROVINCIA DI BOLZANO)
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE (PROVINCIA DI BOLZANO)
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA 21 ottobre 2013, n. 29
Accompagnamento e assistenza abitativa per anziani. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.48 del 30-11-2013)

(Pubblicato nel Bollettino ufficiale della Regione Trentino-Alto
Adige n. 44/I-II del 29 ottobre 2013)


IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA

Vista la deliberazione della Giunta provinciale del 7 ottobre 2013,
n. 1468;

Emana
il seguente regolamento:

Art. 1

Ambito d'applicazione

1. Il presente regolamento determina, come previsto dall'articolo
8, comma 1, lettera b) della legge provinciale 30 aprile 1991, n. 13,
le linee guida e i criteri relativi all'organizzazione e alla
gestione del servizio di accompagnamento abitativo, di cui
all'articolo 2 della legge provinciale 30 ottobre, n. 77.
2. In quanto applicabile valgono gli articoli del decreto del
Presidente della Giunta provinciale 11 agosto 2000, n. 30 e
successive modifiche, come ad esempio l'articolo 5, e altri decreti e
delibere, che regolano le residenze per anziani.
3. I termini relativi alle persone che nel presente regolamento
compaiono solo al maschile, si riferiscono indistintamente a persone
di sesso maschile e femminile. Si è rinunciato, in parte, a
formulazioni rispettose dell'identità di genere per non
compromettere la leggibilità del testo.
4. Per garantire la leggibilità del testo, i livelli di non
autosufficienza relativi all'accertamento dello stato di non
autosufficienza, ai sensi dell'articolo 3 della legge provinciale del
12 ottobre 2007, n. 9 vengono definiti, in seguito, semplicemente
livelli di non autosufficienza.
5. Il servizio definito dal presente regolamento può assumere le
seguenti tipologie d'offerta:
a) accompagnamento abitativo;
b) assistenza abitativa parziale;
c) assistenza abitativa.

Art. 2

Definizione e finalità

1. Il servizio si basa sulla solidarietà tra le persone
conviventi, dei loro familiari e dei volontari. Tale servizio ha
l'obiettivo di mantenere i suoi residenti attivi e vitali tramite
l'offerta di attività note, familiari e adeguate alle singole
capacità. In questo senso, i servizi di assistenza e le prestazioni
possono essere offerti solo se la persona non riesce più a gestire
autonomamente o con l'aiuto del gruppo la sua vita quotidiana.
2. Il servizio si propone, sia per quanto riguarda i bisogni dei
residenti, sia per le risorse disponibili dello stesso, di essere un
servizio il più flessibile possibile.
3. I residenti sono e rimangono affittuari privati di alloggi e
vengono assistiti, in base al loro fabbisogno, nell'organizzazione e
nello svolgimento della propria vita quotidiana in questi alloggi,
nei quali durante la giornata vengono offerti, in base alla modalità
di offerta, l'accompagnamento e l'assistenza necessari. Il servizio
può essere offerto in un alloggio diviso in piccole unità o in una
casa con più alloggi al suo interno. Gli alloggi non possono essere
occupati da persone che non usufruiscono di tale servizio.
4. Durante la notte non è prevista la presenza di personale.
Un'assistenza notturna è possibile solo in casi eccezionali per
singole persone e comunque per non più di 30 giorni all'anno.
5. Il servizio garantisce le prestazioni a seconda della tipologia
dell'offerta definita ai sensi dell'articolo 6; le necessarie
prestazioni d'accompagnamento e d' assistenza corrispondono a quelli
dei servizi di assistenza domiciliare dei distretti sociali.
6. Le prestazioni previste possono essere erogate con personale
proprio o tramite affidamento esterno.
7. La capacità ricettiva del servizio non può essere inferiore a
cinque o superiore a venticinque utenti. Motivate eccezioni devono
essere preventivamente autorizzate dalla Ripartizione provinciale
competente.

Art. 3

Destinatari

1. Il servizio si rivolge agli ultrasettantenni residenti in Alto
Adige. Nel caso ci siano posti disponibili e non ci sia alcuna
richiesta da parte di anziani, si può prescindere dal limite di
anzianità previsto per persone con problemi specifici, persone con
dipendenze, malattie psichiche e/o disabilità, e dai presupposti di
cui all'articolo 6, comma 1. Un'accoglienza rientrante in questi casi
deve essere ritenuta adeguata e sensata dal distretto sociale
competente e andranno ascoltate anche la persona stessa e il gruppo
in cui essa verrà inserita.
2. Nell'accoglienza degli anziani deve essere fatta una valutazione
sociale della persona e del gruppo. Inoltre vengono chiariti i
seguenti punti: la situazione sociale, la capacità di convivenza,
come anche il bisogno d'assistenza della persona e del gruppo.
L'ammissione diventa definitiva previa valutazione positiva al
termine di un periodo di prova di tre mesi.
3. Gli utenti del servizio abitativo, le cui condizioni nel corso
del tempo peggiorano a tal punto che non può più essere garantita
loro un'assistenza adeguata, devono trasferirsi in una struttura
adatta alle loro esigenze. Anche i residenti la cui permanenza viene
dichiarata da un assistente sociale mediante una diagnosi sociale
eccessivamente gravosa per l'utente stesso o il gruppo, devono
trasferirsi in una struttura adatta alle loro esigenze.

Art. 4

Gestione del servizio

1. Il servizio è gestito direttamente dal Comune o da altri
soggetti di cui all'articolo 1, comma 2 e all'articolo 20 della legge
provinciale 30 aprile 1991, n. 13, prevalentemente enti gestori di
strutture residenziali.
2. Nell'atto di trasferimento di cui al comma 1, vengono stabilite
le modalità di gestione, in ottemperanza alle disposizioni
provinciali vigenti. L'atto di trasferimento - o il regolamento di
servizio, qualora non ci sia trasferimento - deve regolare almeno i
seguenti aspetti:
a) se il Comune mette a disposizione anche gli appartamenti:
le modalità di messa a disposizione degli stessi all'ente che
gestisce il servizio;
la forma di cessione delle abitazioni agli anziani;
chi si occupa della gestione e della manutenzione ordinaria e
straordinaria della struttura e chi risponde sui costi ed in quale
misura;
la procedura e le competenze nel caso di mancato pagamento di
spese che non sono regolamentate.
b) i criteri e le modalità relative all'ammissione e alla
dimissione degli utenti, tenendo prevalentemente in considerazione i
seguenti criteri di valutazione:
la persona vive da sola, in isolamento sociale e a rischio di
abbandono;
la persona vive in un'abitazione non adatta alle proprie
specifiche esigenze o con la presenza di significative barriere
architettoniche;
la persona, pur avendone bisogno, è priva di qualsiasi forma
d'aiuto esterno o dispone di un insufficiente aiuto familiare;
per i familiari l'assistenza risulta eccessivamente onerosa;
la persona per altri motivi si trova in una situazione sociale
particolarmente grave.
c) per l'accoglienza deve essere redatta una relativa
graduatoria, indipendente da quella relativa agli alloggi per anziani
senza servizio;
d) la regolamentazione dell'assenza degli utenti;
e) la regolamentazione dell'assistenza notturna ai sensi
dell'articolo 2 comma 4;
f) la modalità con cui viene garantito, che gli assistiti, nel
caso in cui necessitino di un'assistenza notturna, vengano accolti
nel ricovero temporaneo, oppure, se il servizio non risulta più
adatto a loro, vengano accolti immediatamente o comunque entro tre
mesi in una residenza per anziani;
g) un comune contratto di accompagnamento/assistenza che
determini le modalità con cui viene garantito che il singolo
assistito riceva un adeguato accompagnamento, assistenza e aiuto;
h) la forma di collaborazione con gli altri servizi sociali e
sanitari presenti sul territorio;
i) se vengono attivate tutte o solo alcune delle tipologie di
offerta previste dall'articolo 5, comma 2.
3. Per quanto riguarda la determinazione delle spese accessorie per
la manutenzione ordinaria si applicano le disposizioni del Codice
civile. In casi particolari, vale la ripartizione delle spese
condominiali tra inquilino e proprietario e i servizi di telesoccorso
e telecontrollo, applicata dall'Istituto per l'edilizia sociale della
Provincia di Bolzano.
4. La decisione relativa all'ammissione nella struttura avviene
attraverso l'ente gestore del servizio, in base alle condizioni
d'accesso previste nell'atto di trasferimento sopraindicato.

Art. 5

Organizzazione del servizio

1. I residenti degli alloggi badano - nei limiti delle rispettive
capacità - a se stessi autonomamente e sono muniti di apparecchi di
telesoccorso o di servizi simili, nel caso in cui la persona non
disponga già di uno proprio.
2. Il servizio può assumere le seguenti tipologie d'offerta:
a) accompagnamento abitativo;
b) assistenza abitativa parziale;
c) assistenza abitativa.
3. Il contratto di accompagnamento/assistenza ai sensi
dell'articolo 4, comma 2, lettera g) viene adattato a seconda del
bisogno.

Art. 6

Tipologie di offerta

1. Gli anziani per essere ammessi devono essere autonomi oppure
appartenere al primo o al secondo livello di non autosufficienza.
2. Il servizio garantisce ai residenti in tutte e tre le tipologie
di offerta l'accompagnamento attraverso una persona di riferimento,
la quale informa, sostiene e consiglia gli utenti nello svolgimento
della loro vita quotidiana, promuove i rapporti sociali, organizza
attività occupazionali e di tempo libero, aiuta gli utenti ad
accedere a servizi sanitari e sociali, coordina l'utilizzo e provvede
alla pulizia degli spazi comuni. Inoltre essa offre sporadicamente
semplici prestazioni d'aiuto.
3. In modo flessibile e a seconda delle necessità, dell'offerta e
del ricorso a specifiche prestazioni i singoli residenti possono
usufruire in aggiunta dell'offerta di «assistenza abitativa parziale»
oppure di «assistenza abitativa».
4. Nell'offerta di «assistenza abitativa parziale», l'assistito
dispone giornalmente di prestazioni di sostegno semplici non
qualificate e
della pulizia dei suoi locali;
di tre pasti al giorno, anche durante il fine settimana.
5. Nell'offerta di «assistenza abitativa» l'assistito dispone sia
giornalmente di prestazioni semplici non qualificate, come anche
regolarmente di prestazioni di assistenza qualificata e
della pulizia dei suoi locali;
tre pasti al giorno, anche durante il fine settimana.
6. Qualora dovesse variare il bisogno di assistenza dell'assistito,
su richiesta dello stesso o sulla base di una valutazione del
personale, si procede alla variazione della tipologia di offerta,
dopo la determinazione dell'effettiva necessità e delle effettive
prestazioni erogate.
La possibile variazione della tipologia di offerta viene fissata
preventivamente nel contratto di accompagnamento/assistenza e
all'assistito viene comunicata la nuova tariffa per iscritto.
Se non concordato diversamente con l'assistito, la nuova tipologia
di offerta trova applicazione il 1° giorno del mese successivo.
7. Gli utenti del servizio, le cui condizioni nel corso del tempo
peggiorano al punto che non può più essere garantita un'assistenza
adeguata, o per quali sussiste un parere di cui all'articolo 3, comma
3, devono trasferirsi in una struttura adatta alle proprie esigenze.

Art. 7

Personale

1. L'ente gestore garantisce la disponibilità di personale
necessaria per garantire tutte le prestazioni e attività previste
all'articolo 6 e in ogni singolo contratto
d'accompagnamento/assistenza ed è responsabile in caso di eventuali
mancanze o irregolarità.
2. Il personale ha la formazione adeguata e le competenze tecniche
e sociali, che sono previste per l'esercizio delle funzioni e
prestazioni.
3. Nella scelta di persone per lo svolgimento di attività che non
necessitano necessariamente di una specifica formazione o che non
richiedono un determinato profilo professionale, vengono prese in
considerazione preferibilmente persone che hanno una formazione o
esperienza lavorativa nell'ambito dell'assistenza sociale.
4. La figura del/della responsabile del servizio deve appartenere
ad uno dei seguenti profili professionali:
a) assistente geriatrico/a e assistente familiare;
b) assistente per soggetti portatori di handicap;
c) educatore/educatrice per soggetti portatori di handicap/
educatore/educatrice;
d) educatore/educatrice sociale;
e) operatore/operatrice socio-assistenziale;
f) tecnico dei servizi sociali.
Tale figura è responsabile dell'accompagnamento o dell'assistenza
specifici degli utenti tramite personale adatto e legittimato.
5. Se il servizio viene gestito dall'ente gestore di una residenza
per anziani, il/la responsabile del servizio può essere il/la
responsabile tecnico assistenziale o un/una responsabile di reparto
della struttura, anche in deroga al comma 4. In questo caso va
garantita la trasparenza rispetto all'imputazione dei tempi e dei
costi di lavoro necessaria ai vari fini.

Art. 8

Costi e tariffe

1. Gli enti gestori stabiliscono annualmente la retta giornaliera
complessiva differenziata in base alle tipologie di offerta di cui
all'articolo 5, comma 2, la quale comprende, in relazione alle
prestazioni erogate, i seguenti elementi:
a) costi dell'accompagnamento e dell'assistenza;
b) costi alberghieri;
c) costi dei pasti;
d) servizio di telesoccorso e telecontrollo o i costi relativi a
offerte simili;
e) tutti gli altri costi non esplicitamente esclusi in base al
presente regolamento o a relativi accordi contrattuali.
2. L'affitto e le spese accessorie sono determinati in virtù di un
separato contratto di affitto in base alle regole del calcolo e del
pagamento del canone di affitto dell'edilizia sociale.
3. Gli importi massimi previsti per la retta giornaliera vengono
stabiliti annualmente dalla Giunta provinciale con deliberazione e
non possono essere superati dall'ente gestore.
4. Il pagamento della tariffa avviene ai sensi dell'articolo 41 del
decreto del Presidente della Giunta provinciale 11 agosto 2000, n.
30, e successive modifiche.
5. La fatturazione a carico dell'utente awiene mensilmente.

Art. 9

Contratto

1. Il gestore del servizio stipula con il residente un contratto
dove sono definiti tutti i diritti e i doveri del residente e del
servizio, come le eventuali conseguenze in caso d'inadempienza degli
stessi.
2. Il contratto comprende anche le condizioni per il trasferimento
del residente in una struttura idonea, qualora la permanenza
nell'abitazione non dovesse essere più possibile, come previsto
all'articolo 3, comma 3.

Art. 10

Documentazione relativa all'assistenza

1. Per ogni residente deve essere redatta e costantemente
aggiornata una cartella personale. La documentazione relativa
all'assistenza comprende un assessment sociale iniziale dell'utente,
gli obiettivi specifici dell'assistenza, l'evolversi della situazione
individuale, e documenta gli interventi effettuati, i responsabili
della pianificazione, dell'esecuzione degli interventi ed i
rispettivi risultati.

Art. 11

Ordinamento interno

1. Il regolamento della casa stabilisce le condizioni organizzative
di base per l'ammissione, la convivenza e la dimissione dei
residenti. Esso regola l'utilizzo delle abitazioni e degli spazi
comuni come anche l'eventuale coinvolgimento dei familiari
nell'accompagnamento e nell'assistenza.

Art. 12

Carta dei servizi

1. La carta dei servizi descrive le finalità e l'organizzazione
del servizio, elenca il personale impiegato e i criteri per l'accesso
al servizio. Nella carta dei servizi sono indicate tutte le possibili
prestazioni, i diritti e i doveri dell'assistito e le tariffe,
nonchè le forme di partecipazione e la possibilità di presentare
eventuali reclami.

Art. 13

Criteri strutturali

1. La dimensione delle stanze del servizio deve essere conforme
agli standard minimi previsti per gli alloggi per anziani. Per la
costruzione di nuove abitazioni deve essere garantita un'offerta
minima di 5 posti. Deve essere possibilmente in posizione centrale,
nelle immediate vicinanze dei servizi sociali o sociosanitari e in
particolare di residenze per anziani. Gli spazi abitativi e l'accesso
agli stessi e alla struttura devono essere privi di barriere
architettoniche.
2. Le unità abitative, nelle quali è offerto il servizio, oltre
ai singoli vani assegnati ai residenti, devono essere dotate
preferibilmente dei seguenti spazi:
a) sala polivalente con angolo cottura in ogni piano;
b) un locale per la persona di riferimento e il personale (nel
caso di almeno dieci utenti può trattarsi di un appartamento);
c) bagno con accessibilità comune;
d) ripostigli adeguati;
e) cantine adeguate;
f) lavanderia comune con lavatrice e asciuga-biancheria.
3. L'unità abitativa per il servizio dispone di adeguati spazi
all'aperto e possibilmente di un'area verde. Essa dispone di almeno
un parcheggio ogni quattro assistiti, di cui almeno un parcheggio per
invalidi. L'unità abitativa dovrebbe essere facilmente raggiungibile
con i mezzi di trasporto pubblico.
4. Nel caso in cui il servizio venga erogato da un ente gestore di
un altro servizio nelle immediate vicinanze, per il rispetto delle
caratteristiche previste vengono presi in considerazione anche i
locali e le superfici di tale servizio.

Art. 14

Norma transitoria

1. Negli alloggi per anziani gestiti da enti pubblici o privati al
momento dell'entrata in vigore del presente decreto, può essere
offerto il servizio regolamentato dal decreto. In questo caso si può
anche prescindere, con adeguata motivazione, dai parametri
strutturali indicati nel precedente articolo. Se possibile l'unità
abitativa è da completare con questi spazi.
2. Dopo il rilascio dei criteri di accreditamento il servizio è da
accreditare, fino ad allora è soggetto ad un'autorizzazione scritta
rilasciata dall'ufficio competente.

Art. 15

Modifiche del regolamento sull'assistenza economica sociale e sulle
tariffe dei servizi sociali

1. Le righe «Comunità alloggio per anziani, residenze assistite
per anziani - senza vitto» e relativi parametri, «Comunità alloggio
per anziani, residenze assistite per anziani - con vitto» e relativi
parametri e «Accompagnamento abitativo per anziani - senza vitto» e
relativi parametri, dell'allegato D del decreto del Presidente della
Giunta provinciale 11 agosto 2000, n. 30, e successive modifiche,
sono sostituiti come da allegato A al presente decreto.

Art. 16

Abrogazione

1. Il decreto del Presidente della Provincia 18 febbraio 2010, n.
10, è abrogato.

Art. 17

Entra in vigore

1. Il presente decreto entra in vigore il 1° gennaio 2014.
Il presente decreto sarà pubblicato nel Bollettino Ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo
osservare.

Bolzano, 21 ottobre 2013

DURNWALDER

(Omissis).