3a Serie Speciale - Regioni n. 19 del 10-5-1997
REGIONE ABRUZZO
REGIONE ABRUZZO
LEGGE REGIONALE 24 dicembre 1996, n. 146
Norme in materia di programmazione, contabilita', gestione e controllo delle Aziende del Servizio Sanitario Regionale, in attuazione del Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, "Riordino della disciplina in materia sanitaria", cosi' come modificato dal Decreto Legislativo 7 dicembre 1993, n. 517. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.19 del 10-05-1997)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Abruzzo n. 25
del 27 dicembre 1996)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato

IL COMMISSARIO DEL GOVERNO
Ha apposto il visto

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE
Promulga
la seguente legge:

Art. 1.
Oggetto della legge

1. La presente legge in applicazione del D.L.gs 30 dicembre 1992,
n. 502 e successive modificazioni e integrazioni, detta norme in
materia di programmazione, contabilità, gestione e controllo delle
Aziende Unità Sanitarie Locali e delle Aziende ospedaliere, ove
costituite, di seguito denominate Aziende.

Art. 2.
Funzioni di governo della Regione

1. Gli obiettivi del Servizio Sanitario Regionale sono perseguiti,
coerentemente con gli indirizzi della programmazione nazionale,
tramite:
a) la definizione dei livelli di assistenza uniformi garantiti ai
cittadini della Regione Abruzzo, indipendentemente dalla loro
condizione economica e sociale;
b) lo studio e l'elaborazione di indirizzi di politica sanitaria
coerenti con il livello di sviluppo socio-economico della Regione,
anche mediante analisi comparative con altri sistemi sanitari;
c) la specificazione dei criteri per una presenza coordinata di
strutture pubbliche e private, nel rispetto del principio generale
della piena valorizzazione delle strutture sanitarie pubbliche;
d) la definizione del fabbisogno complessivo di risorse
finanziarie coerenti con i livelli assistenziali di cui alla lettera
a) e con gli obiettivi e gli indirizzi della programmazione
socio-economica della Regione anche al fine dell'individuazione delle
modalità di reperimento delle eventuali risorse finanziarie
aggiuntive;
e) l'informazione e la consultazione dei soggetti istituzionali e
sociali che concorrono alla programmazione sanitaria, anche al fine
di favorirne la partecipazione alle scelte di politica sanitaria;
f) la definizione dei principi e dei criteri che devono ispirare
l'azione delle Aziende, di cui alla presente legge, per la
realizzazione di un equilibrato sviluppo del sistema sanitario di
tutela della salute su tutte le aree del territorio regionale;
g) la definizione di criteri generali atti a realizzare la
responsabilizzazione delle singole Aziende sui risultati complessivi
della gestione, sulla qualità delle prestazioni e sul proprio
equilibrio economico e finanziario;
h) la traduzione dei principi e dei criteri di cui ai punti
precedenti in metodi e strumenti idonei a regolare i rapporti
operativi e finanziari nel sistema delle aziende, pubbliche e
private, che producono ed erogano servizi sanitari sul territorio
regionale;
i) la verifica e il controllo finalizzati a garantire che i
comportamenti effettivi delle aziende, pubbliche e private, siano
conformi all'obiettivo del mantenimento dell'equilibrio generale del
sistema sanitario regionale;
1. la realizzazione di un sistema informativo che fornisca un
quadro consolidato delle attività svolte, delle prestazioni erogate
e delle risorse impiegate, anche per le verifiche e i controlli di
cui alla lettera precedente.
2. Sono attribuite al Consiglio Regionale e alla Giunta Regionale,
in base alle rispettive competenze stabilite dalla presente legge e
dallo Statuto regionale, le attività di cui alle lettere a), b), c),
d), e), f), g) del precedente comma 1.
3. Sono attribuite alla piena responsabilità ed autonomia della
struttura tecnico-funzionale dell'Assessorato competente per materia
le attività di cui alle lettere h), i), l) del precedente comma 1.
4. La struttura tecnico-funzionale dell'Assessorato competente per
materia svolge le attività di cui al comma precedente e le attività
finalizzate a supportare l'esercizio delle competenze della Giunta
Regionale e del Consiglio Regionale con le modalità specificate al
successivo comma 2 dell'articolo 3. Per garantire l'efficace ed
efficiente esercizio di tali attività, deve essere dotata di un
adeguato assetto organizzativo.

Art. 3.
Il controllo regionale

1. Ai sensi delle norme vigenti, la Giunta Regionale verifica
l'applicazione degli indirizzi di politica sanitaria regionale,
verifica il raggiungimento dei livelli uniformi di assistenza fissati
dalle leggi nazionali e regionali, approva altresì gli atti
fondamentali delle Aziende e provvede alla nomina ed alla eventuale
revoca del Direttore Generale delle stesse.
2. La struttura tecnica dell'Assessorato competente per materia
svolge le attività previste dal comma 3 dell'art. 2 della presente
legge tramite:
a) l'analisi dei bisogni sanitari della popolazione, della domanda
e del grado di utilizzazione dei servizi, anche ai fini di effettuare
proiezioni e previsioni sulle future esigenze del sistema sanitario
regionale;
b) l'attivazione di un sistema di monitoraggio sulle
caratteristiche strutturali e funzionali delle Aziende anche
attraverso la definizione delle informazioni idonee ad attuare
confronti e valutazioni sui livelli di efficienza ed in generale
sulla qualità della gestione;
c) la pianificazione dei flussi finanziari dalla Regione alle
Aziende e tra le Aziende a fini di regolazione dei rapporti di
acquisto e cessione di prestazioni sanitarie. Nell'ambito delle
assegnazioni stabilite con provvedimento Regionale, nel rispetto
delle norme sulla gestione della tesoreria del settore pubblico e nel
rispetto dell'autonomia delle Aziende, la pianificazione dei flussi
finanziari deve rispondere al principio generale di determinare la
minimizzazione degli oneri finanziari per il sistema regionale, di
consentire il rispetto dei tempi di pagamento dei creditori da parte
delle Aziende nei termini stabiliti dalle leggi e dai contratti
stipulati, di favorire l'eliminazione dei costi indotti dai ritardi
di pagamento;
d) la produzione di rapporti conoscitivi sui sistemi di gestione
adottati dalle Aziende anche al fine di proporre interventi sui
sistemi gestionali stessi, tesi al miglioramento dell'efficacia,
dell'efficienza e dell'economicità;
e) l'analisi e la valutazione dei risultati gestionali raggiunti
dalle Aziende, rilevati tramite il sistema di monitoraggio di cui al
precedente punto b) e tramite gli strumenti gestionali adottati dalle
Aziende stesse;
f) la promozione di tutte le iniziative finalizzate a trovare
efficaci soluzioni a fronte della individuazione di tutte quelle
situazioni che, presentando anomalie o eccezionalità sotto l'aspetto
amministrativo, contabile, economico e dei livelli assistenziali,
siano giudicate meritevoli di specifiche azioni correttive;
g) la promozione e il supporto ad interventi finalizzati allo
sviluppo delle competenze manageriali ai vari livelli del sistema
regionale ed in generale al miglioramento della funzionalità del
Servizio Sanitario Regionale e della soddisfazione del cittadino;
h) la promozione dell'applicazione dei risultati di appropriati
studi sulla valutazione delle tecnologie sanitarie;
i) ogni altra modalità finalizzata a garantire la capacità di
indirizzo, guida e verifica dei servizi sanitari sul territorio
regionale e coerente con gli ambiti di autonomia attribuiti alle
Aziende.

Art. 4.
Criteri di gestione delle aziende

1. Le Aziende ispirano il loro funzionamento ai principi generali
della programmazione sanitaria dettati dalla Regione.
2. Le Aziende sono dotate di personalità giuridica pubblica, di
autonomia organizzativa, amministrativa, patrimoniale, contabile,
gestionale e tecnica e di un proprio Statuto approvato dalla Giunta
Regionale.
3. Le Aziende sono responsabili dello svolgimento di tutte le
attività tecnico-operative, decisionali, di raccolta ed elaborazioni
delle informazioni necessarie per realizzare la produzione e
l'erogazione di prestazioni e di servizi, coerenti in quantità e
qualità con la domanda e i bisogni di salute presenti in ogni area
territoriale della Regione, secondo modalità finalizzate a
realizzare l'efficacia della tutela della salute, l'efficiente
impiego delle risorse, l'equilibrio economico di lungo periodo.
4. Le Aziende sanitarie informano la loro attività a criteri di
efficacia, efficienza, economicità, sono tenute a perseguire il
pareggio di Bilancio nel rispetto degli indirizzi regionali,
salvaguardando il patrimonio aziendale nel lungo periodo attraverso
l'equilibrio tra i costi, i ricavi e i proventi della gestione, ivi
compresi i trasferimenti.
5. La Giunta Regionale provvede ad effettuare i conferimenti al
Fondo di dotazione di ciascuna Azienda.
6. Il Direttore Generale di ciascuna Azienda fornisce adeguata
rappresentazione delle politiche di gestione adottate attraverso la
predisposizione degli Atti fondamentali dell'Azienda. Sono atti
fondamentali dell'Azienda:
a) il Bilancio preventivo economico annuale;
b) il Bilancio di chiusura dell'esercizio.

Art. 5.
Trasmissione di informazioni e
rapporti di collaborazione

1. Le Aziende sono tenute a fornire alla Regione tutte le
informazioni occorrenti alla programmazione sanitaria nazionale e
regionale e al coordinamento dei servizi sanitari sul territorio. A
questo proposito la Giunta Regionale può emanare linee guida, al
fine di garantire l'omogeneizzazione dei flussi informativi e la
comparazione dei dati su base regionale e nazionale.

Art. 6.
Strumenti di programmazione e
controllo delle aziende

1. Sono strumenti di programmazione e controllo delle Aziende:
a) il Piano Strategico e il correlato Bilancio pluriennale;
b) il Piano Programmatico di Esercizio costituito da:
I) il Bilancio economico preventivo annuale;
II) il Piano annuale di organizzazione;
III) il Piano annuale delle dinamiche complessive del personale;
c) il Bilancio di chiusura dell'esercizio, di seguito denominato
anche Bilancio di esercizio.

Art. 7.
Piano strategico

1. Il Piano strategico è adottato dal Direttore Generale in
conformità agli indirizzi programmatici emanati dalla Regione e
costituisce punto di riferimento per l'elaborazione del Bilancio
pluriennale e del Bilancio economico preventivo annuale.
2. Esso definisce le linee strategiche di sviluppo, gli obiettivi e
gli indirizzi generali per la gestione delle Aziende ed è articolato
in programmi e in progetti.
3. Il Piano strategico deve evidenziare in particolare:
a) i programmi di attività con specifico riferimento a quelle
aggiuntive rispetto ai livelli uniformi di assistenza da assicurare;
b) eventuali programmi di ridimensionamento e ristrutturazione dei
servizi;
c) il programma pluriennale degli investimenti finalizzati ai
nuovi servizi da attivare e al potenziamento dei servizi già
operanti;
d) le politiche di sviluppo delle risorse umane e delle correlate
professionalità;
e) le fonti finanziarie ed economiche necessarie alla
realizzazione degli obiettivi del Piano.
4. Il Piano strategico ha, di norma, durata triennale ed è
aggiornato annualmente entro il 30 novembre, in relazione anche alla
verifica dello stato di attuazione dei programmi.

Art. 8.
Piano annuale di organizzazione

1. Il Direttore Generale predispone il Piano annuale di
Organizzazione che:
a) specifica i criteri che guidano la progettazione organizzativa;
b) individua le articolazioni organizzative a cui corrispondono
specifiche responsabilità e correlate autonomie, anche attraverso la
loro rappresentazione nell'organigramma aziendale.
2. Il Piano annuale di organizzazione e le sue modifiche
costituiscono parte integrante del Piano Programmatico di Esercizio.

Art. 9.
Il piano annuale delle dinamiche
complessive del personale

1. Il Direttore Generale predispone il Piano annuale delle
dinamiche complessive del personale nel rispetto dei seguenti
criteri:
a) coerenza tra scelte di dimensionamento dell'organico e
quantità e qualità dei servizi che l'Azienda intende erogare
direttamente tramite proprie strutture;
b) compatibilità delle scelte di dimensionamento dell'organico
con l'equilibrio economico e finanziario dell'azienda nel breve e nel
lungo periodo.
2. Tale piano, che costituisce parte integrante del Piano
programmatico di Esercizio, contiene:
a) l'analisi della situazione esistente;
b) la dimensione quantitativa e qualitativa che si intende
raggiungere nel personale, in relazione ai criteri di cui al comma
precedente;
c) la previsione delle variazioni in aumento e diminuzione
nell'entità complessiva del personale;
d) la previsione delle conseguenze economiche e finanziarie delle
dinamiche programmate;
e) le politiche generali del personale, ivi compresi i criteri
generali per la mobilità intra-aziendale, di cui al comma
successivo.
3. Al fine di garantire una piena valorizzazione delle risorse
umane e professionali e il più razionale utilizzo delle stesse, la
mobilità intra-aziendale del personale è vincolata esclusivamente
al rispetto del profilo professionale.

Art. 10.
Risorse a disposizione per il finanziamento
del servizio sanitario regionale

1. Costituiscono fonti per il finanziamento del Servizio Sanitario
Regionale:
a) l'importo dei contributi di malattia attribuiti direttamente
alla Regione ai sensi dell'art. 11 D.Lgs. 502/1992 e successive
modificazioni ed integrazioni;
b) la quota del Fondo Sanitario Nazionale Integrativo assegnata
alla Regione ai sensi dell'art. 12 del D.Lgs. 502/1992 e successive
modificazioni ed integrazioni, con esclusione del saldo netto
derivante dalla mobilità sanitaria calcolata per tipologia di
prestazioni secondo le risultanze di contabilità analitiche fornite
dalle Aziende;
c) i trasferimenti alla Regione per il finanziamento di spese in
conto capitale;
d) gli eventuali apporti aggiuntivi a carico del Bilancio
regionale stabiliti per legge in base al programma regionale di
sviluppo e ai piani sanitari regionali;
e) le somme derivanti da forme di partecipazione diretta alla
spesa da parte dei cittadini e non ricomprese nelle precedenti
fattispecie;
f) il totale delle entrate derivanti dalla mobilità sanitaria
interregionale;
g) le entrate proprie delle Aziende di cui alle lettere da e) ad
i) dell'art. 16 della presente legge.
2. Le somme di cui alle lettere a), b), c), d), e) del precedente
comma costituiscono il Fondo Sanitario Regionale e, unitamente alle
somme di cui alla lettera f), a decorrere dal 1 gennaio 1997 sono
iscritte nello stato di previsione dell'entrata del Bilancio
pluriennale nonchè, in appositi capitoli, nel Bilancio annuale della
Regione.

Art. 11.
Iscrizione del fondo sanitario regionale
nello stato di previsione della spesa

1. Nello stato di previsione della spesa del Bilancio pluriennale
nonchè, in appositi capitoli ed articoli, del Bilancio annuale della
Regione è iscritta una somma pari all'entità complessiva delle
entrate di cui al comma 2 del precedente art. 10; tali capitoli e
articoli concernono rispettivamente:
a) le somme destinate ad ogni Azienda a titolo di conferimento con
vincolo di incremento del Patrimonio netto della stessa;
b) la somma complessivamente destinata alle Aziende in conto
esercizio per il raggiungimento di particolari obiettivi fissati
dalla legge e dagli indirizzi programmatici emanati dalla Regione;
c) il fondo di riserva per interventi imprevisti e straordinari;
d) la somma complessivamente destinata alle Aziende in conto
esercizio per lo svolgimento della generalità delle funzioni del
Servizio Sanitario Regionale loro attribuite, inclusiva dei costi
connessi alla mobilità sanitaria interregionale.

Art. 12.
Conferimenti di patrimonio netto
alle aziende

1. Nell'ambito dei criteri stabiliti dalla programmazione
regionale, la Giunta Regionale, sentita la competente Commissione
Consiliare, provvede all'eventuale destinazione di una quota del
Fondo Sanitario Regionale al finanziamento degli investimenti delle
Aziende con vincolo di incremento del patrimonio netto delle stesse.
2. La Giunta Regionale provvede con le stesse modalità ad ogni
altra destinazione di somme all'incremento del Patrimonio netto delle
Aziende.

Art. 13.
Spese per il raggiungimento di particolari obiettivi

1. Nell'ambito dei principi generali stabiliti dagli atti di
programmazione regionale, la Giunta provvede a destinare una quota
del Fondo Sanitario Regionale per finanziare:
a) le eventuali Aziende Ospedaliere per una quota da definirsi nei
limiti di cui all'art. 4, comma 7 del decreto legislativo 502/1992 e
successive modificazioni ed integrazioni;
b) i progetti obiettivo e le azioni programmate;
c) eventuali altri interventi per il raggiungimento di specifici
obiettivi, tra cui:
I) l'attività di ricerca finalizzata nell'ambito dei presidi;
II) le azioni volte alla correzione di eventuali squilibri
territoriali.
2. La Regione provvede inoltre ad assegnare alle Aziende le somme
ricevute con vincolo di destinazione e non ricomprese nei
conferimenti di cui al precedente art. 12.

Art. 14.
Fondo di riserva per interventi
imprevisti e straordinari

1. Il Fondo di riserva per interventi imprevisti e straordinari di
cui al precedente art. 11, comma 1, lettera c) è determinato nella
misura massima del 4% del Fondo Sanitario Regionale di cui al
precedente art. 10, comma 2.
2. Il Fondo di riserva di cui al presente articolo può essere
utilizzato:
a) per interventi resi necessari a seguito di eventi di
particolare rilevanza e gravità sopravvenuti dopo l'approvazione del
Bilancio preventivo economico annuale delle Aziende e non prevedibili
al momento dell'approvazione medesima;
b) per contributi straordinari in conto esercizio ai programmi di
mantenimento della funzionalità delle strutture e di mantenimento
della dotazione tecnologica e strumentale delle Aziende stesse.
3. La quota del Fondo di riserva non utilizzata alla fine
dell'esercizio, confluisce nelle somme di cui alla lettera a)
dell'art. 11.

Art. 15.
Spese d'esercizio

1. L'ammontare dello stanziamento di cui all'art. 11, comma 1,
lettera d) è determinato in misura non inferiore all'80% del Fondo
Sanitario Regionale.
2. Fatto salvo quanto previsto alla lettera a) del precedente art.
13 per il finanziamento delle Aziende Ospedaliere, qualora
costituite, la Giunta Regionale stabilisce i criteri per il riparto
dello stanziamento di cui al presente articolo tra le Aziende USL nel
rispetto del principio generale dell'assegnazione su base capitaria.

Art. 16.
Fonti di finanziamento delle aziende

1. Le Aziende finanziano la gestione corrente e gli investimenti
attraverso l'acquisizione di quote capitarie ed altri finanziamenti e
conferimenti della Regione e da altri Enti, nonchè attraverso la
cessione di prestazioni e servizi tariffabili o a pagamento.
2. In particolare, costituiscono fonti finanziarie per le Aziende
USL:
a) proventi derivanti da trasferimenti, determinati su base
capitaria o a qualsiasi altro titolo, dalla Regione e da altri Enti,
destinati alla copertura della gestione corrente. Tali proventi sono
da considerarsi inclusivi delle quote di partecipazione alla spesa
eventualmente dovute da parte dei cittadini;
b) ricavi derivanti dalla cessione di prestazioni sanitarie ad
altre Aziende della Regione, valorizzate sulla base di tariffari
regionali secondo le disposizioni vigenti;
c) proventi derivanti dai contributi straordinari, della Regione e
di altri Enti, per la copertura dei costi connessi ai programmi di
mantenimento della funzionalità delle strutture e di mantenimento
della dotazione tecnologica e strumentale;
d) somme conferite dalla Regione per l'incremento del Patrimonio
netto;
e) ricavi per la cessione di prestazioni sanitarie ad altre
Aziende non appartenenti al territorio regionale, valorizzate sulla
base di tariffari nazionali e regionali secondo le disposizioni
vigenti;
f) ricavi derivanti dalla cessione di prestazioni e servizi
integrativi a privati, paganti, valorizzati sulla base di tariffari
nazionali, regionali o valorizzati in sede locale, secondo le
disposizioni vigenti;
g) rendite derivanti dall'utilizzo del patrimonio dell'Azienda;
h) sopravvenienze connesse a lasciti, donazioni e a operazioni di
alienazione del patrimonio;
i) altri proventi anche derivanti da contratti e convenzioni,
3. In particolare costituiscono fonti finanziarie per le eventuali
Aziende Ospedaliere:
a) proventi derivanti da trasferimenti dalla Regione e da altri
Enti, determinati in una quota percentuale dei costi delle
prestazioni che l'Azienda è nelle condizioni di erogare, come
stabilita dal precedente art. 13 comma 1 lettera a), destinati alla
copertura della gestione corrente per il raggiungimento di
particolari obiettivi. Tali proventi sono da considerarsi inclusivi
delle quote di partecipazione alla spesa eventualmente dovute da
parte dei cittadini;
b) ricavi derivanti dalla cessione di prestazioni sanitarie ad
altre Aziende della Regione, valorizzate sulla base di tariffari
regionali secondo le disposizioni vigenti;
c) proventi derivanti dai contributi straordinari, della Regione e
di altri Enti, per la copertura dei costi connessi ai programmi di
mantenimento della funzionalità delle strutture e di mantenimento
della dotazione tecnologica e strumentale;
d) le somme conferite dalla Regione per l'incremento del
Patrimonio netto;
e) ricavi per la cessione di prestazioni sanitarie ad altre
Aziende non appartenenti al territorio regionale, valorizzate sulla
base di tariffari nazionali e regionali secondo le disposizioni
vigenti;
f) ricavi derivanti dalla cessione di prestazioni e servizi
integrativi a privati paganti, valorizzati sulla base di tariffari
nazionali, regionali o valorizzati in sede locale, secondo le
disposizioni vigenti;
g) rendite derivanti dall'utilizzo del patrimonio dell'Azienda;
h) sopravvenienze connesse a lasciti, donazioni e a operazioni di
alienazione del patrimonio;
i) altri proventi anche derivanti da contratti e convenzioni.
4. Le Aziende possono ricorrere a forme di indebitamento secondo le
modalità e nei limiti previsti dall'art. 3 comma 5 lettera f) del
decreto legislativo n. 502/1992 e successive modificazioni ed
integrazioni.
5. Le Aziende possono altresì assumere la gestione di attività o
servizi socio-assistenziali su delega dei singoli Enti locali con
oneri a totale carico degli stessi, ivi compresi quelli relativi al
personale e con specifica contabilizzazione, ai sensi dell'art. 3,
comma 3, del D.Lgs. 30 dicembre 1992, n. 502 e successive
modificazioni e della legge regionale 25 ottobre 1994, n. 72.

Art. 17.
Finalità delle rilevazioni

1. Le Aziende si dotano di sistemi di rilevazioni contabili ed
extracontabili al fine di:
a) fornire adeguati flussi informativi che favoriscano la
formulazione di giudizi da parte di tutti i soggetti interessati a
valutare il grado di raggiungimento delle finalità istituzionali,
l'efficienza nell'impiego delle risorse e l'efficacia dei servizi
erogati, ovvero a valutare l'economicità complessiva della gestione;
b) rappresentare in modo veritiero e corretto la situazione
patrimoniale, finanziaria e il risultato economico dell'Azienda
attraverso l'elaborazione di opportune sintesi di Bilancio;
c) consentire la predisposizione di bilanci consolidati del
Servizio Sanitario Regionale;
d) soddisfare le esigenze conoscitive interne all'Azienda per
supportare l'esercizio delle funzioni di pianificazione,
programmazione, decisione e controllo della gestione;
e) consentire la determinazione, l'analisi e la valutazione, a
preventivo e a consuntivo, dei costi e, ove possibile dei ricavi e
dei proventi, per centri di responsabilità o con riferimento ad
altri opportuni oggetti di calcolo secondo le più aggiornate
tecniche di contabilità direzionale, anche in conformità agli
eventuali indirizzi in proposito emanati dalla Giunta Regionale;
f) soddisfare le esigenze informative di cui all'art. 5, commi 5 e
6, del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni ed integrazioni.
2. Le scritture contabili, in particolare, devono consentire:
a) la rilevazione dei ricavi, dei proventi, ivi compresi i
trasferimenti, e dei costi d'esercizio nonchè delle variazioni negli
elementi attivi e passivi del patrimonio in un Piano dei Conti
approvato dal Direttore Generale e conforme allo schema tipo di Piano
dei Conti emanato dalla Giunta Regionale e che consenta
l'evidenziazione dei valori economici e finanziari connessi agli
eventuali servizi socio-assistenziali;
b) il raggruppamento dei valori di cui alla lettera a) del
presente comma ai fini della redazione dei bilanci di cui al
successivo articolo;
c) la redazione di periodici prospetti emanati dalla Giunta
Regionale per gli adempimenti di cui all'articolo 5, comma 6, del
D.Lgs. 502/1982 e successive modificazioni ed integrazioni;
d) la formazione di sintesi periodiche infraesercizio a fini di
utile rappresentazione dell'andamento economico della gestione per
l'esercizio delle funzioni di direzione.
3. Un insieme coordinato di scritture contabili ed extracontabili
deve altresì consentire l'attuazione delle disposizioni di cui
all'art. 4 comma 9 del D.Lgs. n. 502/1992 e successive modificazioni
e integrazioni.

Art. 18
Il sistema dei bilanci delle aziende

1. L'esercizio delle Aziende coincide con l'anno solare. A
decorrere dall'esercizio 1997, ciascuna Azienda adotta
obbligatoriamente i seguenti documenti di Bilancio:
a) il Bilancio pluriennale di previsione;
b) il Bilancio preventivo economico annuale;
c) il Bilancio d'esercizio.

Art. 19.
Bilancio pluriennale di previsione

1. Il Bilancio pluriennale di previsione è redatto in conformità
al Piano strategico dell'Azienda e rappresenta la traduzione delle
scelte in esso operate nei conseguenti valori economici e finanziari.
In particolare fornisce rappresentazione organica delle fonti e degli
impieghi finanziari distintamente per ciascuno degli anni presi a
riferimento.
2. Il Bilancio pluriennale di previsione si riferisce allo stesso
periodo preso a riferimento dal Piano strategico e deve essere
aggiornato annualmente.
3. Entro il 30 novembre il Direttore Generale adotta e trasmette il
Bilancio pluriennale di previsione unitamente al Piano strategico
alla Giunta Regionale che ne verifica la coerenza con gli indirizzi
programmatici regionali entro i termini previsti per l'approvazione
del Bilancio preventivo economico annuale di cui all'art. 20 della
presente legge.
Entro il 30 novembre il Direttore Generale trasmette altresì il
Bilancio pluriennale di previsione unitamente al Piano strategico al
Comitato ristretto dei Sindaci. Il Comitato ristretto dei Sindaci,
entro il termine perentorio di 15 giorni dalla data di trasmissione,
può rimettere le proprie osservazioni alla Giunta Regionale.
4. La mancata trasmissione alla Giunta Regionale del Bilancio
pluriennale di previsione e del correlato Piano strategico può
essere valutata dalla Giunta Regionale, con provvedimento motivato,
quale violazione del principio di buon andamento dell'amministrazione
e può essere addotta quale grave motivo ai fini della risoluzione
del contratto del Direttore Generale ai sensi dell'art. 3 comma 6 del
D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni ed integrazioni.
5. La Giunta Regionale può emanare norme finalizzate ad uniformare
il contenuto e la struttura del Bilancio pluriennale di previsione.

Art. 20.
Bilancio economico preventivo annuale

1. Il Bilancio economico preventivo annuale è costituito da:
a) il Conto economico preventivo;
b) la Tavola dei flussi di cassa preventivi;
c) la Relazione programmatica di esercizio.
2. Il Conto economico preventivo fornisce la dimostrazione del
risultato economico complessivo atteso, attraverso l'evidenziazione
dei costi, dei ricavi e dei proventi, ivi inclusi i trasferimenti,
connessi ai programmi di attività per l'esercizio di riferimento.
Anche al fine di consentire il confronto con i valori consuntivi, il
Bilancio economico preventivo annuale è redatto in conformità alla
struttura del Bilancio di esercizio di cui al successivo art. 21 ed
è redatto applicando i criteri di valutazione in esso contenuti.
3. La Tavola dei flussi di cassa preventivi fornisce la
rappresentazione del saldo netto di cassa previsto attraverso
l'indicazione delle fonti e degli impieghi di risorse finanziarie con
specifica evidenziazione delle variazioni attese nel Capitale
circolante netto e nelle sue componenti. La tavola dei flussi di
cassa preventivi è redatta in conformità agli schemi emanati dalla
Giunta Regionale.
4. La Relazione programmatica di esercizio fornisce l'indicazione
sugli obiettivi di gestione che l'Azienda intende perseguire
nell'esercizio di riferimento. Tali obiettivi devono essere espressi
in termini di:
a) livelli quantitativi e qualitativi effettivi di assistenza che
si programma di erogare;
b) livelli di efficienza da conseguire;
c) politiche di sviluppo e potenziamento dei servizi e in termini
di azioni volte a garantire l'acquisizione delle risorse finanziarie
necessarie, anche attraverso la ristrutturazione e la riconversione
di servizi esistenti e la razionalizzazione nell'utilizzo delle
risorse.
5. La Relazione programmatica di esercizio fornisce inoltre
l'esplicazione dei criteri di valutazione adottati nella costruzione
dei documenti di cui alle lettere a) e b) del primo comma del
presente articolo.
6. Il Bilancio economico preventivo annuale è adottato dal
Direttore generale e trasmesso, per l'approvazione, alla Giunta
Regionale entro il 30 novembre dell'anno solare precedente a quello
cui il documento si riferisce, unitamente agli altri documenti che
costituiscono il Piano Programmatico di Esercizio di cui alla lettera
b) dell'art. 6 della presente legge. La Giunta Regionale, tramite
l'Assessorato competente per materia, adotta tutte le iniziative
volte ad adeguare, di concerto con la Direzione Generale
dell'Azienda, i valori del Bilancio economico preventivo annuale al
fine di consentirne l'approvazione.
Entro lo stesso termine il Direttore Generale trasmette il Bilancio
economico preventivo annuale al Comitato ristretto dei Sindaci il
quale, entro il termine perentorio di 15 giorni dalla data di
trasmissione, puo rimettere le proprie osservazioni alla Giunta
Regionale.
7. Decorsi 90 giorni dal termine previsto al precedente comma per
l'adozione e la trasmissione del Bilancio economico preventivo
annuale:
a) la non trasmissione del Bilancio preventivo economico annuale
alla Regione costituisce violazione del principio di buon andamento
dell'amministrazione e può essere addotto quale grave motivo ai fini
della risoluzione del contratto del Direttore Generale ai sensi
dell'art. 3 comma 6 del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni ed
integrazioni;
b) la mancata manifestazione di volontà da parte della Giunta
Regionale comporta l'automatica approvazione del Bilancio economico
preventivo annuale.
Tutte le azioni volte ad istruire il provvedimento di approvazione
del Bilancio economico preventivo annuale non comportano la
sospensione nella decorrenza del termine di cui al presente comma.
8. Entro i 90 giorni dal termine di cui al comma 6 del presente
articolo la Giunta Regionale può, nel rispetto del principio di
autonomia delle Aziende sancito dalla presente legge e dalla
normativa nazionale, altresì emanare un atto di rigetto motivato del
Bilancio economico preventivo annuale, qualora ravvisi che lo stesso
non sia coerente con il quadro delle risorse finanziarie
complessivamente a disposizione del sistema sanitario regionale o non
risulti coerente con i criteri di gestione di cui all'art. 2 della
presente legge. Tale atto di rigetto costituisce grave motivo ai
fini della risoluzione del contratto del Direttore Generale ai sensi
dell'art. 3 comma 6 del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni ed
integrazioni.
9. Qualora entro il 31 dicembre non risulti ancora approvato il
Bilancio preventivo economico annuale, il Direttore Generale può
gestire nei limiti dei programmi e delle risorse contenuti nel
Bilancio preventivo economico annuale approvato per l'esercizio
precedente.

Art. 21.
Bilancio d'esercizio

1. Il Direttore Generale redige il Bilancio d'esercizio, costituito
dallo Stato Patrimoniale, dal Conto Economico, dalla Nota Integrativa
e dalla Relazione sulla gestione, in conformità agli schemi adottati
dalla Giunta Regionale, secondo quanto previsto al comma 4 del
presente articolo.
2. Il Bilancio deve essere redatto con chiarezza e deve
rappresentare in modo veritiero e corretto la situazione patrimoniale
e finanziaria dell'Azienda nonchè il risultato economico
dell'esercizio. A tal fine si applicano i principi stabiliti dal
terzo e dal quarto comma dell'art. 2423 del C.c.
3. Nella redazione del Bilancio d'esercizio devono essere osservati
i principi stabiliti dall'art. 2423-bis del C.c. per quanto
compatibili e coerenti con le disposizioni della presente legge. In
particolare, ai fini del punto 2) del richiamato art. 2423-bis del
C.c., gli utili devono intendersi quali Risparmi prodotti dalla
gestione dell'Azienda.
4. Entro 90 giorni dalla data di entrata in vigore della presente
legge la Giunta Regionale emana norme per l'armonizzazione degli
schemi e dei criteri di valutazione da adottare ai fini della stesura
dello Stato patrimoniale e del Conto economico, in conformità ai
principi in proposito stabiliti dal codice civile e dalla normativa
nazionale e regionale di settore. Più specificamente tali norme
fanno riferimento alle indicazioni in proposito contenute nell'art.
2426 del C.c. per quanto compatibili con le specificità del settore
sanitario e devono altresì prevedere la regolamentazione delle
modalità di utilizzo delle poste contabili espressamente previsti
dalla presente Legge.
5. La Nota integrativa e la Relazione sulla gestione di cui al
precedente comma 1 devono essere predisposte in conformità alle
disposizioni contenute negli artt. 2427 e 2428 del C.c., per quanto
compatibili e coerenti con le disposizioni della presente legge.
In particolare, in conformità a quanto previsto dal punto 10 del
comma 1 dell'art. 2427 del codice civile e con riferimento alle
modalità previste al comma 3 del precedente art. 17, la Nota
integrativa deve recare separata indicazione dei costi, dei proventi
e dei ricavi riferibili ai presidi ospedalieri delle Aziende USL.

Art. 22.
Pubblicità del bilancio di esercizio

1. Il Bilancio di esercizio, corredato della relazione del Collegio
dei revisori, è adottato e trasmesso alla Giunta Regionale e al
Comitato ristretto dei Sindaci dal Direttore generale entro il 30
giugno successivo alla chiusura dell'esercizio cui si riferisce.
2. Il non rispetto del termine di cui al precedente comma
costituisce violazione del principio di buon andamento
dell'amministrazione e può essere addotto quale grave motivo ai fini
della risoluzione del contratto del Direttore Generale ai sensi
dell'art. 3 comma 6 del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni ed
integrazioni.
3. Il Comitato ristretto dei sindaci entro quindici giorni dalla
data di tasmissione, può rimettere le proprie osservazioni alla
Giunta Regionale.
4. La Giunta Regionale entro 90 giorni dal termine di cui al
precedente comma 1 approva il Bilancio di esercizio.
5. Entro 30 giorni dalla approvazione da parte della Giunta
Regionale, il Bilancio di esercizio è reso pubblico mediante
pubblicazione sul Bollettino ufficiale della Regione e nelle altre
forme previste dalla legge.

Art. 23.
Risultato d'esercizio

1. Il Risultato d'esercizio costituisce il risultato di sintesi
della gestione ed è finalizzato a mantenere un livello di Patrimonio
congruente con le esigenze di vita duratura e di sviluppo
dell'Azienda.
2. Il raggiungimento di un equilibrio di bilancio nel lungo periodo
costituisce obiettivo essenziale per il buon andamento
dell'amministrazione.
3. Nel caso in cui nel Bilancio di chiusura si evidenzi una perdita
di esercizio, il Direttore Generale fornisce adeguata
rappresentazione delle cause che l'hanno determinata nella Relazione
sulla gestione di cui al comma 1, dell'art. 21 della presente legge.
La perdita va iscritta in apposita voce del Patrimonio netto con
specifica indicazione dell'anno in cui si è prodotta. Il Direttore
Generale, in sede di adozione del Bilancio preventivo economico
annuale dell'esercizio successivo, predispone un piano dettagliato
per il recupero delle perdite accumulate su un orizzonte temporale
pari a quello previsto per il Piano strategico. In ogni caso gli
eventuali Risparmi prodotti e iscritti in bilancio sono destinati
integralmente a copertura delle perdite di esercizio.
4. Nel caso in cui nel Bilancio di esercizio si evidenzi un
risultato economico positivo, ossia si evidenzi un Risparmio di
esercizio, tale valore è iscritto in apposita voce del Patrimonio
netto con specifica indicazione dell'anno in cui si è prodotto.
Qualora non sia utilizzato per la copertura di perdite di esercizio
ai sensi del comma precedente, nel secondo esercizio successivo a
quello in cui si è prodotto, deve essere destinato a:
a) costituzione della Riserva Statutaria, nella misura specificata
dallo Statuto dell'Azienda e comunque non superiore al 20% del
Risparmio da destinare;
b) alla eventuale costituzione e reintegro di un fondo speciale
per l'incentivazione del personale, fino a che questo non abbia
raggiunto un valore massimo pari all'1% del Valore della produzione
iscritto nell'ultimo Bilancio di esercizio approvato;
c) alla eventuale integrazione del Fondo straordinario per il
mantenimento della funzionalità delle strutture e della dotazione
tecnologica e strumentale;
c) per la restante parte e comunque per una quota non inferiore al
50% del Risparmio da destinare, ad incremento del Fondo di dotazione
iniziale per il finanziamento dello sviluppo dell'Azienda, ossia per
finanziare l'incremento delle Immobilizzazioni e dell'Attivo
circolante dello Stato patrimoniale di cui all'art. 21 della presente
legge.
5. Il Direttore Generale formula la proposta di destinazione
dell'eventuale Risparmio di esercizio in sede di adozione e
trasmissione del Bilancio di chiusura relativo all'esercizio
successivo a quello in cui il Risparmio si è prodotto.
6. La Giunta Regionale, valutata la proposta di cui al precedente
comma, delibera la destinazione del Risparmio di esercizio entro gli
stessi termini previsti per l'approvazione del bilancio di chiusura
di cui al comma precedente.

Art. 24.
Scritture obbligatorie

1. L'Azienda deve obbligatoriamente tenere:
a) il libro delle Deliberazioni del Direttore Generale;
b) il libro delle adunanze del Collegio dei revisori;
c) il libro giornale.
2. Relativamente ai criteri ed alle modalità di tenuta e
conservazione delle scritture contabili si applicano le norme
previste agli articoli 2216, 2219 e 2220 del Codice civile per quanto
compatibili e coerenti con le disposizioni della presente legge.

Art. 25.
Contabilità analitiche

1. Le Aziende adottano opportuni sistemi di rilevazione per la
determinazione analitica dei dati di costo, e ove possibile, di
ricavo.
2. Le Aziende adottano obbligatoriamente la contabilità di
magazzino in forme tali da garantire una rappresentazione unitaria e
tempestiva dei flussi in entrata e in uscita dei beni, anche ai fini:
a) della rilevazione delle rimanenze finali di esercizio;
b) della rilevazione dei consumi riferiti ad opportuni oggetti di
calcolo;
c) della gestione economicamente conveniente delle giacenze di
magazzino e degli acquisti.
3. Le Aziende adottano inotre obbligatoriamente sistemi di
rilevazione per la regolare tenuta dell'inventario dei beni immobili,
dei beni mobili registrati e delle attrezzature tecnico-sanitarie ed
economali anche al fine della determinazione delle quote di
ammortamento al fine della loro iscrizione nel Bilancio di esercizio
e per la determinazione e l'analisi dei costi.
4. La Giunta Regionale può emanare norme di indirizzo per
l'armonizzazione nelle modalità di tenuta dei sistemi di rilevazione
di cui ai precedenti commi.

Art. 26.
Regolamento di contabilità

1. Nell'ambito delle norme statutarie dell'azienda, il Direttore
Generale emana il Regolamento di contabilità. Con tale regolamento
ciascuna Azienda applica i principi contabili stabiliti dalla
presente legge e, per quanto compatibili e coerenti, i principi
contabili di generale accettazione; individua altresì le modalità
organizzative maggiormente rispondenti alle proprie caratteristiche,
ferme restando le disposizioni previste dall'ordinamento per
assicurare l'unitarietà e l'uniformità delle soluzioni.
2. Il Regolamento di contabilità stabilisce inoltre le norme
relative alle competenze specifiche degli organi e degli altri
soggetti preposti alla programmazione, adozione e attuazione delle
operazioni di gestione che implicano conseguenze economiche,
finanziarie e contabili. In particolare il Regolamento deve prevedere
che alla liquidazione e al pagamento delle spese possa provvedere un
Dirigente amministrativo all'uopo delegato dal Direttore generale.
3. Il Regolamento di contabilità, unitamente agli altri
Regolamenti previsti alla presente legge, costituisce il Regolamento
d'Azienda.

Art. 27.
Il collegio dei revisori

1. Il Collegio dei Revisori ha la composizione e le competenze di
cui all'art. 3 comma 13 del D.Lvo 502/1992 e successive modificazioni
ed integrazioni e quelle previste dalla presente legge.
2. In particolare il Collegio dei Revisori:
a) vigila sulla regolare tenuta delle scritture contabili;
b) accerta, almeno ogni trimestre, la consistenza di cassa e
verifica la regolarità delle operazioni dei servizi di cassa
interna;
c) attesta la rispondenza del Bilancio di esercizio alle
risultanze delle scritture contabili;
d) attesta la corretta applicazione dei principi contabili
stabiliti dalla presente legge e dei principi contabili di generale
accettazione.
3. Per le specifiche esigenze connesse con l'espletamento delle
funzioni di cui ai precedenti commi, i Revisori, anche
individualmente, hanno diritto di accesso agli atti e ai documenti
dell'Azienda.
4. Il Collegio dei Revisori, qualora ravvisi gravi irregolarità
che possano compromettere il buon andamento dell'amministrazione e
ogni qualvolta ne ravvisi l'opportunità, predispone una relazione da
inviare alla Giunta Regionale e al Direttore generale, nella quale
siano inoltre evidenziate possibili iniziative volte a superare le
disfunzioni rilevate.
5. Nell'esercizio delle funzioni ad esso attribuite il Collegio dei
Revisori utilizza i metodi e gli strumenti comunemente accettati
dalla prassi professionale. Qualora per l'attività di verifica il
Collegio dei Revisori utilizzi indagini campionarie, deve adottare
idonei criteri di campionamento al fine di assicurare
significatività alle analisi compiute e comunque garantire la
rotazione delle poste campionate.

Art. 28.
Il sistema di budget

1. Per favorire la definizione di un quadro unitario, integrato e
coordinato di piani e programmi e la formalizzazione dei correlati
obiettivi di gestione, le Aziende si dotano di opportuni sistemi di
gestione budgettaria. Nella definizione del budget le Aziende si
ispirano al principio del decentramento delle responsabilità al fine
di valorizzare l'autonomia organizzativa e gestionale dei presidi
ospedalieri e di ogni altra articolazione organizzativa di pari
livello, anche di tipo territoriale, quali i distretti sanitari di
base ad alta densità abitativa, così come previsto dal PSR.
2. Il budget generale d'azienda è articolato per aree e centri di
responsabilità secondo modalità corrispondenti alle caratteristiche
organizzative e funzionali di ciascuna Azienda. Per ogni area e
centro di responsabilità sono esplicitati i programmi di attività e
il fabbisogno di risorse concordati per l'esercizio di riferimento.
Pur riconoscendone la valenza di strumento di gestione interna, la
costruzione di un budget generale d'azienda può costituire punto di
riferimento per l'approvazione dei Piani e dei Bilanci preventivi.
3. In corso d'anno il budget è periodicamente verificato con
valutazioni comparative dei costi, dei rendimenti e dei risultati,
per una corretta ed economica gestione delle risorse.
4. La Giunta Regionale può emanare norme per l'armonizzazione
delle modalità di introduzione dei sistemi di gestione budgettaria.
Tali norme possono trovare recepimento e specificazione nel
Regolamento di contabilità di cui al precedente art. 26.

Art. 29.
Il controllo di gestione

1. Per favorire il raggiungimento degli obiettivi di gestione,
eventualmente formalizzati nel budget d'azienda, le Aziende si dotano
di un insieme articolato ed organico di strumenti informativi che
consentano la raccolta, l'analisi e la diffusione di dati ed altre
informazioni utili all'attività di controllo della gestione.
2. Il controllo di gestione si avvale dei dati e delle informazioni
prodotti dalla contabilità generale e dal correlato sistema dei
bilanci, dalle contabilità analitiche, dal sistema di budget e da
altre parti del sistema informativo dell'Azienda per orientare le
scelte di gestione anche attraverso la determinazione analitica degli
scostamenti.
3. La rilevazione analitica degli scostamenti avviene, di norma,
per confronto tra obiettivi progammatici espressi dal budget, e dati
effettivi consuntivi, con riguardo ai volumi delle risorse
complessivamente assorbite, ai singoli fattori produttivi impiegati e
ai risultati ottenuti ed espressi da opportuni indicatori.

Art. 30.
Unità di staff

1. Per garantire l'implementazione e la gestione dei sistemi di
programmazione e controllo della gestione, le Aziende istituiscono
una apposita unità di supporto.

Art. 31.
Norme generali

1. Alla fornitura di beni, compresi i necessari lavori di
installazione, alla fornitura di servizi e ai concorsi di
progettazione, si applicano le disposizioni comunitarie, nazionali e
regionali vigenti.
2. Alla esecuzione di lavori pubblici, così come definiti
dall'articolo 2, comma 1, della legge 11 febbraio 1994, n. 109 e
successive modificazioni, si applicano le specifiche disposizioni
comunitarie, nazionali e regionali vigenti.
3. I contratti devono avere termini e durata certi. In particolare,
non possono contenere clausole di tacita proroga o tacita
rinnovazione. I contratti hanno durata diversa in relazione
all'oggetto ed alle condizioni di mercato.
4. I contratti per le forniture di carattere ricorrente hanno, di
regola, durata annuale, salva l'opportunità di una maggiore durata
che, comunque, non potrà superare i 5 anni.

Art. 32.
Forniture

1. Le forniture devono di norma essere configurate per fabbisogni
complessivi di Azienda.
2. E ammessa l'articolazione in lotti, senza artificiosi
frazionamenti allo scopo di sottrarre la fornitura all'applicazione
della normativa comunitaria, nei seguenti casi:
a) per comprovate esigenze tecniche di differenziazione
merceologica o prestazionale;
b) quando l'entità o la particolarità della domanda aggregata
inibisca, in relazione al mercato di riferimento, una adeguata
concorrenzialità;
c) quando, in relazione alle particolari caratteristiche del
mercato di riferimento, la concentrazione della domanda possa
determinare la concentazione dell'offerta e quindi il venir meno di
una adeguata concorrenzialità.

Art. 33.
Osservatorio regionale sui prezzi
e sulle tecnologie

1. L'Osservatorio regionale sui prezzi e sulle tecnologie,
istituito a livello regionale, svolge attività di rilevazione,
elaborazione e informazione alle Aziende sui dati relativi ai prezzi
e alle condizioni di fornitura riscontrati nell'acquisizione di beni
e servizi.
2. Può inoltre svolgere attività tendenti all'omogeneizzazione
merceologica dei fabbisogni, delle procedure di acquisto e delle
condizioni di fornitura, anche mediante la produzione di linee di
indirizzo per la predisposizione del capitolato generale e di
capitolati speciali-tipo.
3. La Giunta Regionale, utilizzando le risultanze dell'attività
descritta ai precedenti commi 1 e 2, può dettare, con atto di
indirizzo e coordinamento, i criteri cui le Aziende devono attenersi
in materia di acquisizione di beni e servizi.

Art. 34.
Esame di congruità

1. Le Aziende effettuano l'esame di congruità dei prezzi e delle
condizioni di fornitura sulla base dei dati dell'Osservatorio
regionale sui prezzi e sulle tecnologie o con altri indicatori
previsti dalla normativa vigente, tenuto conto degli elementi di
specificità delle singole offerte.

Art. 35.
Trattativa privata

1. Il ricorso alla trattativa privata è consentito nei casi e
secondo le modalità di cui alla normativa nazionale e comunitaria
nonchè alle relative disposizioni di recepimento e/o attuazione
nazionale.
2. Può essere inoltre esperita la trattativa privata per
alienazione di materiale di risulta o fuori uso, il cui valore di
stima, con esclusione dell'IVA, non sia superiore a lire 20 milioni.
3. Per contratti che comportino una spesa di importo complessivo
inferiore alla soglia, prevista dalla normativa comunitaria, di
200.000 ECU IVA esclusa, è consentito il ricorso alla trattativa
privata, previo interpello di almeno cinque ditte al fine di
procedere ad un confronto concorrenziale.
4. È possibile interpellare una sola ditta nei seguenti casi:
a) per l'acquisto di beni la cui produzione è garantita da
privativa industriale o che una sola ditta può fornire con i
requisiti tecnici e il grado di perfezione dichiarati irrinunciabili;
b) quando l'urgenza dei lavori, degli acquisti e delle forniture
di beni o servizi, dovuta a circostanze imprevedibili da motivare
adeguatamente nel provvedimento, ovvero alla necessità di fare
eseguire le prestazioni a spese ed a rischio degli imprenditori
inadempienti, non consenta l'espletamento della pubblica gara;
c) per lavori complementari non considerati nel contratto
originario e che siano resi necessari da circostanze impreviste, da
motivare adeguatamente nel provvedimento per l'esecuzione dei lavori,
a condizione che siano affidati allo stesso contraente e non possano
essere tecnicamente od economicamente separabili dalla prestazione
principale, ovvero, benchè separabili, siano strettamente necessari
per il completamento dei lavori e che il loro ammontare non superi
complessivamente il 20 per cento dell'importo del contratto
originario;
d) per l'affidamento al medesimo contraente di forniture destinate
al completamento, al rinnovo parziale o all'ampliamento di quelle
esistenti qualora il ricorso ad altri fornitori costringesse ad
acquistare materiale di tecnica differente il cui impiego o la cui
manutenzione comporterebbe notevoli difficoltà o incompatibilità
tecniche.

Art. 36.
Acquisti in economia e casse economali

1. Nell'ambito delle norme statutarie dell'Azienda, il Direttore
Generale emana apposito Regolamento per la determinazione delle
modalità di esecuzione degli acquisti in economia specificando la
natura ed il limite massimo, comunque non superiore a 30 milioni, del
valore degli acquisti che possono farsi in economia. Possono farsi in
economia gli acquisti di beni, servizi e prestazioni indispensabili
ad assicurare il normale funzionamento dell'Azienda, l'urgente
provvista di materie prime e beni e le riparazioni non eccedenti
l'ordinaria manutenzione degli impianti, dei macchinari e degli
stabili.
2. Alla effettuazione degli acquisti in economia, si provvede anche
in forma decentrata, nei limiti e secondo le modalità stabiliti dal
Regolamento di cui al comma precedente, previa determinazione da
parte del Direttore generale, delle relative competenze e
responsabilità, nonchè delle modalità di rendicontazione.
3. Il Regolamento di cui ai commi precedenti disciplina inoltre
l'istituzione delle casse economali. Il Regolamento deve prevedere un
limite di anticipazione alle casse economali complessivamente non
superiore a 30 milioni. Il reintegro è possibile a seguito di
specifica rendicontazione fino ad un limite trimestrale pari allo 0,5
per mille del Valore della produzione iscritto nel Bilancio
preventivo economico annuale approvato per l'esercizio cui le
anticipazioni si riferiscono.

Art. 37.
Unioni di acquisto ed altre forme
di collaborazione

1. Le Aziende possono associarsi fra loro per ottenere
facilitazioni nell'acquisto di beni e servizi. Alle procedure di
acquisto provvede una Commissione composta da rappresentanti di
ciascuna Azienda, designati dai rispettivi Direttori Generali.
2. Le Aziende possono associarsi per la gestione di servizi di
interesse comune, nelle forme e con le modalità previste dalla
legislazione vigente.
3. Le norme del presente Titolo si applicano anche ai contratti di
acquisto in unione.

Art. 38.
Affidamento del servizio di tesoreria

1. Il servizio di tesoreria è affidato con apposita convenzione, a
trattativa privata di norma per la durata di un quinquennio, ad uno o
più Istituti di credito di notoria solidità, dotati di struttura
tecnico-organizzativa idonea a garantire la regolare gestione del
servizio, in linea con il D.Lgs. 1 settembre 1993, n. 385.
2. Quando il servizio è affidato ad un gruppo di banche, la
convenzione dovrà individuare la banca capofila in grado di
rispondere nei confronti dell'Azienda e della Sezione di Tesoreria
provinciale dello Stato, di tutti gli adempimenti e gli impegni
derivanti dalla convenzione.

Art. 39.
Capitolato del servizio di tesoreria

1. Il capitolato di appalto per il servizio di tesoreria deve in
particolare prevedere:
a) i criteri per l'affidamento del servizio, con particolare
riferimento ai tassi da applicare sulle anticipazioni ordinarie e
straordinarie di cassa, da concedere nei limiti massimi consentiti
dalla legge; alle condizioni di valuta riconosciute sugli incassi e
sui pagamenti; ai tempi massimi di esecuzione dei pagamenti su piazza
e fuori piazza: nonchè, ad accertata parità di condizione, i
motivi di preferenza derivanti dalla concessione di altri benefici ed
impegni di collaborazione, dai quali sia chiaramente quantificabile
il vantaggio economico per l'Azienda nell'arco di validità del
contatto;
b) le modalità per la tenuta dei registri obbligatori;
c) le modalità per le verifiche periodiche di cassa, per la
rendicontazione periodica dei movimenti attivi e passivi, per la resa
del conto della gestione annuale;
d) la tenuta di una contabilità analitica atta a rilevare
cronologicamente i movimenti attivi e passivi di cassa;
e) l'invio giornaliero all'ente per cui è svolto il servizio di
un'apposita distinta dalla quale risultino analiticamente le
riscossioni e i pagamenti effettuati dal tesoriere, nonchè il fondo
di cassa.

Art. 40.
Responsabilità del tesoriere

1. Il Tesoriere è responsabile delle somme riscosse e dei
pagamenti effettuati sulla base di titoli non conformi a quelli
previsti a norma di legge.
2. Il Tesoriere deve rendere conto della gestione della cassa,
relativa all'esercizio chiuso, entro il 31 gennaio dell'anno
successivo a quello cui si riferisce il conto o, comunque, entro 2
mesi dalla data di cessazione del servizio.
3. Il responsabile del competente Servizio dell'Azienda interessata
appone il visto di regolarità su tale conto, previo riscontro della
corrispondenza tra le registrazioni contabili in suo possesso e
quelle evidenziate dal Tesoriere.

Art. 41.
Rapporti di debito e credito per l'esercizio
finanziario 1994

1. Tutti i debiti, i crediti ed il fondo di cassa, risultanti alla
chiusura dell'esercizio finanziario 1994, facenti capo alle
preesistenti Unità locali socio-sanitarie poste in liquidazione,
sono trasferiti all'Azienda di nuova costituzione e vanno ricompresi
in apposita contabilità stralcio che dovrà essere allegata ai
Bilanci dell'Azienda.
2. Le gestioni a stralcio di cui al comma precedente sono
trasformate in gestioni liquidatarie ai sensi dell'art. 2 della legge
29 dicembre 1995 n. 549.
3. L'Ufficio Bilancio e Ragioneria delle nuove Aziende è
individuato quale Ufficio responsabile della contabilità delle
gestioni liquidatarie di cui al comma precedente nell'ambito delle
competenze attribuite ai Direttori Generali quali Commissari
Liquidatori delle soppresse Unità Sanitarie Locali ricomprese
nell'ambito territoriale di ciascuna Azienda.

Art. 42.
Il sistema di contabilità finanziaria

1. Il sistema di contabilità finanziaria, in vigore alla data di
approvazione della presente legge, cessa di avere vigore a partire
dal 31 dicembre 1997. Fino a tale data si applicano, in via
transitoria il bilancio e la contabilità finanziaria così come
prescritti e normativamente ordinati dalla L.R. 16 giugno 1980 n. 53.
È fatto comunque obbligo della formulazione del rendiconto generale
annuale per l'esercizio 1997.
2. Durante il periodo di applicazione della contabilità
finanziaria restano altresì inalterate le competenze già attribuite
al Collegio dei Revisori.
3. Conseguentemente l'esercizio 1997 deve intendersi quale anno di
transizione dalla contabilità finanziaria alla contabilità
economico-patrimoniale come disciplinata dalla presente legge. Al
fine di garantire la transizione è fatto obbligo alle Aziende di
presentare il Bilancio di chiusura dell'esercizio 1997 e i bilanci
preventivi per l'esercizio 1998 secondo le disposizioni degli art. 18
e seguenti della presente legge.

Art. 43.
Introduzione nelle aziende del nuovo assetto
programmatorio, contabile, gestionale e di controllo

1. Data la rilevanza e la portata delle innovazioni introdotte, in
fase di prima applicazione della presente legge, il Direttore
generale invia alla Giunta Regionale relazioni trimestrali sulla
progressiva realizzazione del progetto per il nuovo assetto
programmatorio, contabile, gestionale e di controllo.

Art. 44.
Riorganizzazione dell'assessorato

1. Data la rilevanza delle innovazioni introdotte dai provvedimenti
nazionali di riassetto del SSN e dalla presente Legge, considerata la
specificità dei nuovi criteri e delle modalità per l'esercizio
delle funzioni di governo che l'Assessorato competente per materia è
chiamato ad esercitare, e valutata, infine, la necessità di una
immediata attuazione delle norme relative, la Giunta Regionale, entro
180 giorni dalla data di entrata in vigore della presente Legge,
disciplina, su proposta dell'Assessore alla Sanità, le competenze,
l'assetto organizzativo, le responsabilità e le modalità per il
loro esercizio della struttura tecnico-funzionale competente.

Art. 45.
Rilevazione e valutazione del patrimonio netto iniziale

1. Ai sensi dell'art. 5 commi 1 e 2 del D.Lgs. 502/1992 e
successive modificazioni ed integrazioni, sono trasferiti alle
Aziende, a determinarne il Fondo di dotazione iniziale da iscrivere
nel Patrimonio netto delle Aziende stesse:
a) tutti i beni mobili, immobili, ivi compresi quelli da reddito,
e le attrezzature che alla data della costituzione delle Aziende
facevano parte del patrimonio dei Comuni e delle Province con vincolo
di destinazione alle preesistenti Unità Sanitarie Locali e Ospedali;
b) le posizioni attive e passive originatesi dalla data di
costituzione delle Aziende e non rientranti nelle gestioni
liquidatorie come previste dall'art. 2 della legge 29 dicembre 1995
n. 549.
2. Entro 60 giorni dalla pubblicazione della presente legge la
Giunta Regionale emana direttive per la rilevazione e la valutazione
delle poste attive e passive del patrimonio delle Aziende.

Art. 46.
Spese d'esercizio

1. Per favorire la necessaria gradualità nell'applicazione del
nuovo sistema di finanziamento come definito al Titolo II della
presente Legge, il limite di cui al primo comma dell'art. 15 è
abbassato al 70% per l'esercizio 1997.

Art. 47.
Abrogazione di norme

1. Sono abrogate le disposizioni legislative e regolamentari
incompatibili con la presente legge.

Art. 48.
Responsabilità

1. Salvo quanto diversamente previsto da specifiche norme statali,
ai Direttori Generali ed ai dipendenti delle Aziende si applicano,
rispettivamente, le norme che disciplinano la responsabilità degli
Amministratori e dei dipendenti regionali.

Art. 49.
Dichiarazione d'urgenza

1. La presente legge è dichiarata urgente ai sensi dell'articolo
42 dello Statuto Regionale ed entra in vigore il giorno successivo
alla sua pubblicazione nel Bollettino ufficiale della Regione
Abruzzo.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
ufficiale della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge della Regione Abruzzo.
Data a L'Aquila, addì 24 dicembre 1996
Falconio