Serie Generale n. 67 del 22-3-1993
AVVISI DI RETTIFICA
AVVISO DI RETTIFICA
Avviso relativo al decreto del Ministro della sanita' 19 febbraio 1993 concernente: "Approvazione dello schema-tipo di convenzione tra unita' sanitarie locali ed enti, societa' cooperative o associazioni che gestiscono strutture per la riabilitazione dei soggetti dipendenti da sostanze stupefacenti o psicotrope". (Decreto pubblicato nel supplemento ordinario n. 25 alla Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 55 dell'8 marzo 1993). (GU Serie Generale n.67 del 22-03-1993)

L'allegato al decreto citato in epigrafe, riportato alle pagine 5,
6, 7, 8, 9 del sopraindicato supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale, a causa di errore materiale non corrisponde al testo
originale approvato e deve intendersi pertanto sostituito dal
seguente:
"SCHEMA-TIPO
DI CONVENZIONE TRA UNITÀ SANITARIE LOCALI ED ENTI, SOCIETÀ
COOPERATIVE O ASSOCIAZIONI CHE GESTISCONO STRUTTURE PER LA
RIABILITAZIONE DEI SOGGETTI DIPENDENTI DA SOSTANZE STUPEFACENTI O
PSICOTROPE.
Tra l'unità sanitaria locale ......................... con sede
in ........................... via ........................ n. .....
rappresentata dal sig ...............................................
nella qualità di ...................................................
e ...................................................................
(denominazione dell'ente, cooperativa, o associazione) ..............
in persona del suo legale rappresentante sig ........................
. ................................. che interviene nel presente atto
per conto della propria sede operativa di ...........................
ubicata nel territorio della suddetta unità sanitaria locale ed
iscritta con provvedimento n. ............... del ...............
all'albo degli enti ausiliari predisposto dalla regione .............
ai sensi dell'art. 116 del testo unico delle leggi in materia di
disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione cura
e riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza approvato
con decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309,
Premesso:
che la suddetta sede operativa svolge la propria attività
perseguendo, senza fini di lucro, il recupero della salute fisica o
psichica dei soggetti dipendenti da sostanze stupefacenti o
psicotrope, con modalità di intervento conformi alle norme di legge,
regolamentari e di indirizzo sia statali che regionali, con
esclusione dei programmi farmacologici;
che l'attività di cui trattasi è svolta dalla sede operativa in
forma residenziale o in forma semiresidenziale per almeno otto ore
giornaliere e per almeno cinque giorni settimanali;
che la sede operativa si avvale di personale con professionalità
e consistenza numerica adeguata per lo svolgimento di detta
attività, nel rispetto dei requisiti prescritti per l'iscrizione
all'albo regionale;
che la sede operativa ha a disposizione locali rispondenti alle
norme sanitarie vigenti in materia e ai requisiti prescritti ai fini
della iscrizione nell'albo predetto;
che la disciplina di cui alla presente convenzione si attua nel
rispetto della normativa regionale;
tutto ciò premesso;
Si conviene e si stipula quanto segue:
Art. 1.
Ammissione
L'ammissione al trattamento nella sede operativa, nel rispetto
delle regole proprie dell'ente ausiliario, avviene sulla base della
richiesta dell'unità sanitaria locale di residenza del soggetto, in
attuazione del programma terapeutico elaborato dal competente SERT ai
sensi dell'art. 122 del decreto del Presidente della Repubblica n.
309 del 1990.
Per esigenze terapeutico-riabilitative il soggetto può essere
trasferito presso altra sede operativa dello stesso ente,
associazione e cooperativa, purchè anch'essa convenzionata,
prioritariamente nell'ambito della regione di residenza del soggetto.
Il trasferimento deve essere concordato col SERT di residenza,
qualora non sia già stato previsto nel progetto iniziale.
Nel caso in cui il soggetto tossicodipendente si rivolga
direttamente alla sede operativa, questa provvederà ad indirizzare
il soggetto stesso al SERT di residenza, al fine della necessaria
formulazione del programma terapeutico. In ogni caso, la retta non
potrà avere decorrenza anteriore alla data di richiesta di
inserimento da parte dell'unità sanitaria locale il cui SERT ha
elaborato detto programma terapeutico.
L'ammissione alla sede operativa è subordinata all'assenso del
soggetto, che deve essere informato sugli obiettivi del progetto
riabilitativo, sui metodi adottati, sulle regole di cui si chiede il
rispetto. Nel caso in cui il soggetto sia minorenne l'assenso è
espresso da chi esercita la relativa potestà parentale.

Art. 2.
Permanenza nella struttura
Per ciascun soggetto inserito nella sede operativa, questa
provvede a predisporre un progetto di riabilitazione e reinserimento
finalizzato al raggiungimento di uno stato di equilibrio e di
autonomia psico-fisica, in attuazione del programma terapeutico
predisposto dal SERT di residenza.
In tale progetto devono essere identificati gli ambiti di
intervento congiunto e quelli propri del SERT, anche in riferimento
all'attivazione delle risorse disponibili che possano favorire il
recupero e il reinserimento sociale del soggetto.
Il progetto individuale deve indicare il periodo presuntivo di
permanenza nella struttura.
Nello svolgimento dei progetti, la sede operativa si impegna a
rispettare i fondamentali diritti della persona e ad evitare, in
tutte le fasi del trattamento, ogni forma di costrizione, garantendo
la volontarietà della permanenza nella struttura.

Art. 3.
Verifiche periodiche
Il SERT di residenza del soggetto verifica periodicamente
l'andamento del programma terapeutico e, se del caso, concorda con la
sede operativa eventuali variazioni del progetto di riabilitazione.
Qualora il SERT di residenza non possa seguire l'andamento del
trattamento attuato presso una sede operativa sita fuori del proprio
ambito territoriale di competenza, la verifica può essere
effettuata, su richiesta, dal SERT territorialmente competente.

Art. 4.
Conclusione del programma
Al fine di evitare ogni possibile forma di cronicizzazione, almeno
un mese prima della scadenza del periodo di permanenza, concordato
per ciascun soggetto, i responsabili della sede operativa e quelli
del SERT di residenza verificano congiuntamente i risultati
conseguiti mediante i trattamenti attuati. Nel caso in cui dalla
verifica emerga la necessità di un prolungamento del periodo di
permanenza, il trattamento può continuare per un ulteriore periodo
concordemente determinato e con l'assenso dell'interessato.
La sede operativa si impegna a comunicare immediatamente al SERT
di residenza del soggetto ogni interruzione del progetto di
riabilitazione.

Art. 5.
Formazione
L'unità sanitaria locale dà comunicazione alla sede operativa di
tutte le iniziative di formazione e di aggiornamento in materia di
tossicodipendenze che vengono da essa promosse, riconoscendo alla
stessa sede operativa la facoltà di parteciparvi con propri
operatori.
Alla sede operativa è consentito di partecipare alla
programmazione delle varie attività realizzate in ambito locale per
l'informazione e la prevenzione delle tossicodipendenze. Delle
eventuali iniziative di formazione organizzate dalla sede operativa
è data comunicazione all'unità sanitaria locale che può farvi
partecipare il proprio personale.

Art. 6.
Finanziamenti
L'ammissione dei soggetti alla sede operativa, con retta a carico
delle unità sanitarie locali di residenza degli stessi, ha luogo,
entro il numero complessivo massimo di .. .. unità, mediante l'invio
di apposita lettera d'impegno, conforme al testo di cui all'allegato
1.
Le rette giornaliere sono onnicomprensive, differenziate in
relazione alla diversa tipologia degli enti ausiliari e determinate
con le modalità previste nel successivo art. 10, tenendo conto del
carattere residenziale e semiresidenziale dell'intervento.
In applicazione dei provvedimenti di determinazione delle rette,
le unità sanitarie locali di residenza di ciascun soggetto
corrisponderanno al legale rappresentante della sede operativa, per
effetto della presente convenzione, le seguenti somme:
lire ............................. al giorno per ciascun ospite
in regime residenziale;
lire ............................. al giorno per ciascun ospite
in regime semiresidenziale.
La retta giornaliera viene corrisposta solo per i periodi di
effettiva presenza nella sede operativa.
Per periodi di assenza del soggetto dalla sede operativa,
immediatamente notificati al SERT, viene riconosciuta, a domanda,
fino ad un massimo di 30 giorni, una quota della retta giornaliera
pari al 20%. Sempre per i periodi di assenza, una ulteriore quota non
superiore al 20% può essere corrisposta a fronte di documentate
prestazioni rese dalla sede operativa e concordate con il SERT, in
attuazione del progetto.
I pagamenti sono effettuati con periodicità trimestrale, non
oltre novanta giorni dalla ricezione della necessaria documentazione
amministrativa.
Nessuna anticipazione o contributo finanziario può essere
richiesta dalla sede operativa ai soggetti assistiti o alle loro
famiglie per le attività disciplinate dalla presente convenzione.

Art. 7.
Trasmissione di dati informativi
La sede operativa si impegna a trasmettere al SERT
territorialmente competente una relazione semestrale sull'attività
complessiva svolta e sui risultati conseguiti e al SERT di residenza
del soggetto i dati relativi al programma riabilitativo e le notizie
di cui all'art. 1 del decreto ministeriale 29 dicembre 1990, n. 448.

Art. 8.
Inadempienze
Eventuali inadempienze alla presente convenzione, da parte della
sede operativa, devono essere contestate per iscritto, con fissazione
di un termine per la relativa regolarizzazione.
Qualora le inadempienze riguardino la comunicazione di
interruzione o di variazione del progetto riabilitativo, nonchè
spostamenti da una sede operativa ad un'altra non preventivamente
concordati, ovvero non previsti nell'iniziale progetto, l'unità
sanitaria locale di residenza del soggetto non corrisponde la retta
per il periodo contestato e segnala l'inadempienza alla unità
sanitaria locale nel cui territorio è situata la sede operativa.
Le parti hanno facoltà di avviare la procedura per la risoluzione
della presente convenzione a seguito di reiterate inadempienze agli
obblighi assunti con la medesima, compresa l'omessa trasmissione dei
dati e la sovrapposizione di finanziamenti per gli stessi interventi,
o per gravi inosservanze della vigente normativa.

Art. 9.
Durata della convenzione
La presente convenzione ha la durata di un anno ed entra in vigore
il ..................................................................
Essa si intende rinnovata per uguale periodo fino ad un massimo di
tre anni, qualora non venga disdetta da una delle parti contraenti
almeno tre mesi prima della scadenza, con lettera raccomandata con
ricevuta di ritorno, salvo quanto previsto dall'art. 8.
Alla scadenza dei tre anni le parti sottopongono a verifica i
risultati conseguiti.

Art. 10.
Variazione delle rette
La misura delle rette di cui all'art. 6 è rideterminata entro il
30 settembre di ogni triennio, mediante trattativa nazionale tra gli
enti, cooperative o associazioni maggiormente rappresentativi in
ambito nazionale, iscritti agli albi degli enti ausiliari e una
delegazione di parte pubblica costituita da una rappresentanza delle
regioni e province autonome, dei Ministeri della sanità, del tesoro,
del lavoro e della previdenza sociale.
Le rette sono annualmente incrementate del tasso di inflazione
programmato.

Art. 11.
Effetti della convenzione
La presente convenzione ha effetto oltre che tra le parti
contraenti, anche nei confronti di tutte le unità sanitarie locali
del servizio sanitario nazionale. Essa viene comunicata, entro
quindici giorni dalla relativa sottoscrizione, alla regione nonchè
al Ministero della sanità, che predispone l'elenco nazionale delle
convenzioni, curandone la opportuna diffusione.

ALLEGATO 1
REGIONE .................
Unità sanitaria locale ................
(di residenza del soggetto)
All'ente ausiliario ...................
via ............................
e, per conoscenza:
All'Unità sanitaria locale ...........
(di competenza territoriale)
Ai sensi della convenzione vigente (deliberazione del ............
................ n. ...... in data .............................. ),
si prega di accogliere presso codesta sede operativa il sig. ........
nato a .................................... il .....................
residente in ........................................................
via ...................................................... n. ......
Rimane inteso che questa unità sanitaria locale corrisponderà a
codesto ente la retta giornaliera nella misura stabilita da detta
convenzione per un periodo presunto di mesi ............., a partire
dal ........................................ secondo quanto previsto
dal progetto riabilitativo concordato con il competente SERT.
Copia della presente lettera, debitamente sottoscritta per
accettazione dal responsabile di codesto ente, dovrà essere
trasmessa entro sette giorni dalla data dell'accoglienza, alla
scrivente unità sanitaria locale e per conoscenza all'unità
sanitaria locale competente per territorio.
Il rappresentante dell'U.S.L.
.........................................
Per accettazione
Il responsabile dell'ente ausiliario
...................................".