3a Serie Speciale - Regioni n. 7 del 18-2-2006
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 2 dicembre 2005, n. 64
Tutela del diritto alla salute dei detenuti e degli internati negli istituti penitenziari ubicati in Toscana. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.7 del 18-02-2006)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale
della Regione Toscana n. 44 del 12 dicembre 2005)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
Promulga
la seguente legge:

Art. 1.
P r i n c i p i
1. La Regione Toscana tutela il diritto alla salute dei detenuti
e degli internati presenti negli istituti penitenziari ubicati nel
territorio regionale, secondo i principi e le modalità stabiliti
dalla presente legge.
2. La Regione assume a base della propria azione il principio
della parità di trattamento, in tema di assistenza sanitaria, fra
persone libere e persone detenute ed internate, e garantisce i
livelli essenziali di assistenza sanitaria concernenti le prestazioni
preventive, diagnostico-terapeutiche e riabilitative, alla pari delle
persone in stato di libertà.

Art. 2.
Protocollo di intesa con i competenti organi di vertice a livello
regionale dell'amministrazione penitenziaria e della giustizia
minorile
1. La giunta regionale attiva procedure volte a stipulare un
protocollo di intesa con i competenti organi di vertice a livello
regionale dell'amministrazione penitenziaria e della giustizia
minorile nel quale sono individuati gli impegni che la Regione e i
soggetti suindicati assumono per migliorare lo stato di salute della
popolazione carceraria, e le procedure di collaborazione tra la
direzione delle carceri e il servizio sanitario delle aziende unità
sanitarie locali nella predisposizione dei programmi e nella
esecuzione delle attività per la salute dei detenuti e degli
internati.
2. Il protocollo di intesa contiene altresì le modalità e i
criteri per rendere possibile la partecipazione diretta dei detenuti
alle attività di prevenzione, cura e riabilitazione ed il
coinvolgimento delle associazioni del terzo settore, tenendo conto
delle competenze e delle responsabilità che spettano alla
amministrazione penitenziaria per garantire le esigenze di sicurezza.

Art. 3.
Progetto obiettivo
1. Successivamente alla stipula del protocollo di intesa di cui
all'Art. 2, la giunta regionale, sentiti i competenti organi di
vertice a livello regionale dell'amministrazione penitenziaria e
della giustizia minorile, con le procedure di concertazione previste
dalle norme sulla programmazione sanitaria toscana, approva un
progetto obiettivo triennale per la salute dei detenuti e degli
internati nelle carceri toscane in attuazione degli indirizzi
contenuti nel piano sanitario regionale. Il progetto triennale deve
contenere, tra l'altro:
a) le mappe di rischio e gli obiettivi di salute da raggiungere
nel triennio di validità del progetto in ciascuno degli istituti
penitenziari, con priorità per l'area della prevenzione e delle
gravi patologie, e per l'assistenza alle persone con dipendenze, ai
minori, alle detenute madri, ai detenuti ed internati con patologia
psichiatrica e condizioni di disagio psichico al fine di promuovere
il benessere mentale e prevenire disturbi psichici, con l'apporto
integrato dei servizi territoriali competenti;
b) le modalità organizzative e funzionali, anche di tipo
dipartimentale, del servizio sanitario penitenziario presso ogni
istituto di pena; i modelli organizzativi sono differenziati secondo
la tipologia dell'istituto, comunque integrati con la rete dei
presidi e dei servizi sanitari regionali, e volti a garantire
un'assistenza sanitaria continuativa e il miglioramento progressivo
dell'assistenza negli istituti penitenziari;
c) i criteri e le modalità per il trasferimento dei detenuti
che necessitano di cure in regime di ricovero negli ospedali toscani
e la creazione di degenze esclusivamente riservate a tale tipologia
di utenza;
d) programmi di formazione e di aggiornamento specifico degli
operatori sanitari che operano nelle carceri toscane, tenendo conto
delle specificità professionali e delle tipologie assistenziali,
favorendo, nel quadro delle intese con l'amministrazione
penitenziaria, il coinvolgimento del personale di polizia
penitenziaria;
e) le indicazioni per l'adozione della carta dei servizi per la
tutela della salute in ambito penitenziario;
f) i criteri e le modalità per la costruzione di un sistema
informativo regionale finalizzato alla rilevazione epidemiologica
dello stato di salute della popolazione detenuta ed internata negli
istituti penitenziari ubicati in Toscana, per la programmazione ed il
governo delle attività di prevenzione, di cura e di riabilitazione
in carcere, anche attraverso l'utilizzo della cartella clinica
informatizzata.

Art. 4.
Compiti della giunta regionale
1. La giunta regionale, di concerto con i competenti organi di
vertice a livello regionale dell'amministrazione penitenziaria e
della giustizia minorile, emana le linee guida alle aziende unità
sanitarie locali e alle aziende ospedaliere della Regione per il buon
funzionamento dei servizi all'interno degli istituti penitenziari,
per la messa a punto di protocolli diagnostico-terapeutici per
particolari condizioni di salute o per specifiche classi di malattie,
e per la individuazione di indicatori di valutazione dell'assistenza
erogata.
2. La giunta regionale presenta annualmente al consiglio
regionale, nell'ambito della relazione sullo stato di salute della
popolazione toscana, una specifica relazione che dia conto dello
stato di salute dei detenuti nelle carceri toscane e del
funzionamento dei servizi in particolare per quanto contenuto nel
protocollo di cui all'Art. 2.
3. La relazione inerente lo stato di salute dei detenuti nelle
carceri toscane e il funzionamento dei servizi è inviata al
Ministero della giustizia tramite i competenti organi di vertice a
livello regionale della amministrazione penitenziaria e della
giustizia minorile.

Art. 5.
Compiti delle aziende unità sanitarie locali
1. Le aziende unità sanitarie locali della Regione attuano nelle
carceri toscane gli obiettivi di salute contenuti nel piano sanitario
regionale ed organizzano in ogni istituto penitenziario, sulla base
del progetto obiettivo di cui all'Art. 3 della presente legge, un
modello organizzativo e funzionale adeguato alle specificità
detentive, capace di erogare prestazioni pronte, efficaci e continue
alla popolazione detenuta o internata.
2. Il direttore generale della azienda unità sanitaria locale,
in collaborazione con i direttori degli istituti penitenziari
interessati, provvede a compiere verifiche periodiche sullo stato di
salute dei detenuti, sui risultati raggiunti e sul grado di
soddisfazione degli stessi detenuti sull'assistenza sanitaria, con
riferimento a indici obiettivi ed oggettivamente riscontrabili.
3. Il direttore generale della azienda unità sanitaria locale
nel cui territorio è ubicato l'istituto penitenziario, secondo i
criteri e le modalità indicate nel progetto obiettivo di cui
all'Art. 3, e in collaborazione con i direttori degli istituti
penitenziari interessati, ha l'onere di individuare soluzioni atte ad
agevolare le particolari esigenze di degenza dei detenuti all'interno
delle strutture ospedaliere della Toscana.

Art. 6.
Personale sanitario
1. La giunta regionale, entro sei mesi dal trasferimento del
personale sanitario già dipendente dal Ministero della giustizia,
attua modalità operative di concertazione con le organizzazioni
sindacali per stabilire le procedure e i tempi per collocare il
personale trasferito nella struttura organizzativa dei servizi,
tenendo conto dei profili professionali e dei ruoli svolti nell'anno
precedente alla data del trasferimento dei rapporti di lavoro.
2. Le aziende unità sanitarie locali provvedono all'assegnazione
organica del personale necessario al funzionamento dei modelli
organizzativi e funzionali previsti per ciascuno degli istituti
penitenziari ubicati nell'ambito della rispettiva competenza.
3. La giunta regionale, in considerazione della specificità
dell'assistenza sanitaria svolta in carcere e dei diversi ruoli del
personale impegnato nell'assistenza sanitaria, provvede a realizzare,
in collaborazione con i competenti organi di vertice a livello
regionale dell'amministrazione penitenziaria e della giustizia
minorile, corsi di formazione ed aggiornamento del personale
suindicato.
4. In attesa della collocazione definitiva, il personale
transitato dal Ministero della giustizia, è trasferito, in via
provvisoria, alle dipendenze funzionali delle aziende unità
sanitarie locali nel cui territorio sono ubicati i diversi istituti
penitenziari. L'assegnazione definitiva avviene entro sei mesi, sulla
base dell'atto della giunta regionale, di cui al comma 1.

Art. 7.
Norme finali e transitorie
1. La Regione attua gli interventi previsti dalla presente legge
a seguito dell'adozione, da parte del Ministero della giustizia, dei
provvedimenti necessari al trasferimento alla Regione del personale e
delle risorse di cui agli articoli 6, 7 e 8 del decreto legislativo
22 giugno 1999, n. 230 (Riordino della medicina penitenziaria, a
norma dell'Art. 5 della legge 30 novembre 1998, n. 419).
2. In attesa dell'adozione dei provvedimenti nazionali di cui al
comma 1, l'assistenza sanitaria all'interno degli istituti
penitenziari ubicati sul territorio regionale, in fase transitoria,
è realizzata mediante una opportuna opera di integrazione tra il
servizio sanitario regionale e il servizio sanitario penitenziario.
Le modalità logistico-organizzative per lo svolgimento
dell'assistenza sanitaria, durante la fase transitoria, sono
determinate mediante specifici atti di intesa da stipularsi con i
competenti organi di vertice a livello regionale dell'amministrazione
penitenziaria e della giustizia minorile.
3. Durante la fase transitoria, le aziende unità sanitarie
locali, nel quadro delle intese e della integrazione di cui al comma
2, possono stipulare, con il personale sanitario degli istituti
penitenziari ubicati nel proprio territorio, convenzioni
libero-professionali finalizzate a promuovere l'integrazione dei
servizi di cui all'Art. 3, con il concorso dell'amministrazione
penitenziaria.
4. Successivamente all'adozione dei provvedimenti di cui al comma
1, nel bilancio della Regione sono istituiti appositi capitoli
all'interno della unità previsionale di base (UPB) di spesa n. 265
«servizi territoriali - Spese correnti» destinati alla copertura
degli oneri finanziari necessari per l'attivazione e lo svolgimento
del servizio sanitario penitenziario. In tale UPB di spesa
confluiscono le risorse finanziarie trasferite dal bilancio del
Ministero della giustizia, ai sensi dell'Art. 7 del decreto
legislativo n. 230/1999, e le risorse finanziarie stabilite nella
legge di bilancio.
5. Le risorse finalizzate al servizio sanitario penitenziario
sono assegnate annualmente dalla giunta regionale alle aziende unità
sanitarie locali, tenendo conto delle tipologie degli istituti
penitenziari, della consistenza della popolazione carceraria e dei
problemi specifici di salute rilevati dalle aziende unità sanitarie
locali, sentite le direzioni carcerarie.

Art. 8.
Ufficio del garante delle persone sottoposte a misure restrittive
della libertà personale
1. La Regione istituisce, così come previsto dal successivo
comma 2, l'ufficio del garante, presso il consiglio regionale, al
quale è demandato il compito di assumere, in piena autonomia e
indipendenza di giudizio e valutazione, le iniziative necessarie
perchè sia garantita la tutela della salute e la qualità della vita
delle persone sottoposte a misure restrittive della libertà
personale.
2. Con apposito provvedimento della Regione, da approvarsi entro
centoventi giorni dall'entrata in vigore della presente legge, sono
definite le funzioni e le modalità organizzative dell'ufficio del
garante.
La presente legge è pubblicata nel Bollettino ufficiale della
Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Toscana.
Firenze, 2 dicembre 2005
MARTINI