Serie Generale n. 299 del 27-12-2001
LEGGI ED ALTRI ATTI NORMATIVI
MINISTERO DELL'ISTRUZIONE, DELL'UNIVERSITA' E DELLA RICERCA
MINISTERO DELL'ISTRUZIONE, DELL'UNIVERSITA' E DELLA RICERCA
DECRETO 19 ottobre 2001, n. 445
Regolamento concernente gli esami di Stato di abilitazione all'esercizio della professione di medico-chirurgo. Modifica al decreto ministeriale 9 settembre 1957, e successive modificazioni ed integrazioni. (GU Serie Generale n.299 del 27-12-2001)

IL MINISTRO DELL'ISTRUZIONE
DELL'UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA

Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168;
Vista la legge 8 dicembre 1956, n. 1378, che reca norme sugli esami
di Stato per l'abilitazione all'esercizio delle professioni;
Visto il regolamento sugli esami di Stato approvato con decreto
ministeriale 9 settembre 1957, e successive modificazioni;
Considerata la necessità di procedere ad una modifica degli
articoli 8 e 24 del suddetto regolamento;
Vista la proposta del Consiglio superiore di sanità pervenuta in
data 13 aprile 2001;
Udito il parere del Consiglio universitario nazionale espresso
nell'adunanza del 3 maggio 2001;
Udito il parere del Consiglio nazionale studenti universitari
espresso nell'adunanza del 18 maggio 2001;
Udito il parere della Federazione nazionale degli ordini dei medici
chirurghi e degli odontoiatri in data 24 maggio 2001;
Visto l'articolo 17, comma 3, della legge 23 agosto 1988, n. 400;
Udito il parere del Consiglio di Stato espresso nell'adunanza della
Sezione consultiva per gli atti normativi del 12 luglio 2001.
Considerato che non si è ritenuto di attenersi al predetto parere
esclusivamente per il punto di cui all'articolo 3, comma 2, posto che
la prova selettiva disciplinata dal regolamento in oggetto non è
volta al reclutamento di personale amministrativo, ma ha natura di
esame abilitante e che in quanto tale non può farsi rientrare nella
previsione di cui all'articolo 35, comma 3, del decreto legislativo
del 30 marzo 2001, n. 165, nonchè per il punto di cui all'articolo
4, comma 6, poichè si è ritenuto che centocinquanta minuti nel
sistema dei quiz a risposta multipla siano sufficienti a garantire
una risposta adeguatamente ponderata;
Vista la comunicazione al Presidente del Consiglio dei Ministri, a
norma dell'articolo 17, comma 3, della predetta legge n. 400 del
1988, così come attestata dalla Presidenza del Consiglio dei
Ministri con nota n. DAGL 1.1.4/31890/4.48.1 dell'8 ottobre 2001.

A d o t t a

il seguente regolamento:

Art. 1.
Esame di abilitazione

1. Agli esami di Stato di abilitazione all'esercizio della
professione di medico chirurgo sono ammessi i possessori della laurea
in medicina e chirurgia conseguita ai sensi dell'ordinamento
previgente alla riforma di cui all'articolo 17, comma 95, della legge
15 maggio 1997, n. 127, e successive modificazioni e i possessori
della laurea specialistica afferente alla classe n. 46/S in medicina
e chirurgia.
2. L'esame di Stato consiste in un tirocinio pratico e in una prova
scritta.

Art. 2.
Tirocinio

1. Alla prova scritta di cui all'articolo 4 si accede nella prima
sessione utile dopo il superamento di una prova pratica a carattere
continuativo consistente in un tirocinio clinico della durata di tre
mesi realizzati, dopo il conseguimento della laurea, presso
policlinici universitari, aziende ospedaliere, presidii ospedalieri
di aziende ASL o, ove costituite, aziende di cui all'articolo 2 del
decreto legislativo 21 dicembre 1999, n. 517, nonchè presso
l'ambulatorio di un medico di medicina generale convenzionato con il
Servizio sanitario nazionale avente i requisiti previsti dal comma 3
dell'articolo 27 del decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368.
2. Il tirocinio pratico viene svolto per un mese presso un reparto
di medicina, per un mese presso un reparto di chirurgia e per un mese
presso un medico di medicina generale convenzionato con il Servizio
sanitario nazionale, ad integrazione delle attività formative
professionalizzanti previste dalla classe 46/S di cui al decreto
ministeriale 28 novembre 2000, pubblicato nel supplemento ordinario
alla Gazzetta Ufficiale n. 18 del 23 gennaio 2001.
3. Il tirocinio di cui al comma 1 è organizzato, ove si svolga al
di fuori delle strutture universitarie, attraverso convenzioni con le
strutture del Servizio sanitario nazionale, stipulate ai sensi
dell'articolo 6 del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e
successive modificazioni, nonchè con gli ordini dei medici chirurghi
e degli odontoiatri provinciali, dalle università che assicurano ai
laureati l'accesso allo stesso fornendo a ciascuno un libretto-diario
conforme ai criteri indicati dalla commissione nazionale di cui
all'articolo 4. Al tirocinio sono ammessi, in aggiunta ai possessori
di laurea conseguita presso l'università e compatibilmente con la
capienza delle strutture ove si intende svolgere il tirocinio, anche
i possessori di laurea conseguita presso altre università.
4. La certificazione della frequenza e la valutazione di ciascuno
dei tre periodi avvengono sotto la diretta responsabilità e a cura
del docente universitario, o del dirigente medico, responsabile della
struttura frequentata dal candidato, e del medico di medicina
generale di cui al comma 1, che ne danno formale attestazione sul
libretto diario fornendo un motivato giudizio espresso con punteggio
numerico sulle capacità e le attitudini del candidato. La
valutazione del tirocinio è effettuata sulla base di criteri
definiti dalla commissione di cui all'articolo 4 e comporta
l'attribuzione di un punteggio massimo di novanta punti, trenta per
ogni periodo.
5. Ove il candidato non consegua un punteggio complessivo di almeno
sessanta punti con un minimo di 18/30 per ciascun periodo, non è
ammesso alla prova scritta, salva la possibilità di ripetere il
tirocinio clinico. Ove il candidato stesso non superi la prova
scritta, può presentarsi alla successiva sessione conservando il
punteggio acquisito nel tirocinio. Qualora non superi la prova
scritta nemmeno nella sessione immediatamente successiva, deve
ripetere entrambe le prove. Qualora il candidato non possa
partecipare alla prima sessione utile dopo il completamento del
tirocinio per motivi personali gravi e documentati, conserva il
punteggio acquisito nel tirocinio stesso per l'ammissione alla
sessione immediatamente successiva.

Art. 3.
Sedi della prova scritta e nomina delle commissioni presso le
università

1. La prova scritta si svolge presso le sedi universitarie
individuate con decreto del Ministro dell'istruzione,
dell'università e della ricerca. Presso ciascuna sede, con decreto
del rettore, è nominata una commissione incaricata di assicurare la
regolarità dell'espletamento delle prove d'esame, ivi compresa
l'identificazione dei candidati, la consegna e il ritiro degli
elaborati, nonchè la vigilanza e la verbalizzazione. Tale
commissione non ha compiti valutativi, ed espleta altresì le
operazioni di cui all'articolo 5; essa è costituita da almeno un
componente ogni trenta candidati ed è composta da non meno di
quattro membri di cui almeno due docenti della facoltà di medicina e
due medici indicati dall'ordine dei medici chirurghi della provincia
ove ha sede l'ateneo. Con lo stesso decreto il rettore nomina il
presidente della commissione ed il responsabile del procedimento, e
definisce le modalità di funzionamento della commissione.
2. La prova scritta di cui al presente decreto è organizzata dai
singoli atenei tenendo conto anche delle esigenze dei candidati in
situazione di handicap a norma della legge 5 febbraio 1992, n. 104,
così come modificata dalla legge 28 gennaio 1999, n. 17.

Art. 4.
Prova scritta

1. La commissione nazionale per la prova scritta è nominata con
decreto del Ministro dell'istruzione, dell'università e della
ricerca, rimane in carica tre anni ed è composta, tenendo conto di
quanto previsto dall'articolo 57, comma 1, lettera a) del decreto
legislativo 30 marzo 2001, n. 165, da otto membri iscritti da non
meno di dieci anni nell'albo dei medici chirurghi, di cui:
a) due professori ordinari, anche fuori ruolo, di cui uno scelto
da una rosa di nominativi proposti dal Consiglio universitario
nazionale e uno scelto da una rosa proposta dalla conferenza dei
rettori delle università italiane su indicazioni della conferenza
dei presidi della facoltà di medicina;
b) due professori associati confermati, anche fuori ruolo, di cui
uno scelto da una rosa di nominativi proposti dal Consiglio
universitario nazionale e uno scelto da una rosa proposta dalla
conferenza dei rettori delle università italiane su indicazione
della conferenza dei presidi della facoltà di medicina;
c) quattro medici chirurghi designati dalla Federazione nazionale
dell'ordine dei medici chirurghi e degli odontoiatri.
2. Il presidente della commissione è nominato con il decreto di
cui al comma 1 tra i componenti di cui al comma 1, lettera a). La
commissione delibera a maggioranza dei componenti e in caso di
parità di voto prevale il voto del presidente.
3. La prova scritta tiene conto degli obiettivi formativi
qualificanti previsti dalla classe di laurea 46/S di cui al decreto
ministeriale 28 novembre 2001, pubblicato nel supplemento ordinario
alla Gazzetta Ufficiale n. 18 del 23 gennaio 2001 e si svolge due
volte l'anno; essa è suddivisa in due parti dirette rispettivamente
a valutare:
a) le conoscenze di base nella prospettiva della loro successiva
applicazione professionale, con particolare riguardo ai meccanismi
fisiopatologici e alle conoscenze riguardanti la clinica, la
prevenzione e la terapia;
b) le capacità del candidato nell'applicare le conoscenze
biomediche e cliniche alla pratica medica e nel risolvere questioni
di deontologia professionale e di etica medica. La prova include
anche una serie di domande riguardanti problemi clinici afferenti
alle aree della medicina e della chirurgia, e delle relative
specialità, della pediatria, dell'ostetricia e ginecologia, della
diagnostica di laboratorio e strumentale, e della sanità pubblica.
4. La commissione predispone almeno cinquemila quesiti a risposta
multipla, per il 50 per cento relativi agli argomenti di cui al comma
3, lettera a), e per il 50 per cento relativi agli argomenti di cui
al comma 3, lettera b), prevedendo cinque possibili risposte, di cui
una sola esatta, individuata dalla commissione stessa. Il Ministero
dell'istruzione, dell'università e della ricerca cura la tenuta
dell'archivio dei quesiti e ne assicura la pubblicità almeno
sessanta giorni prima della data fissata per la prova scritta. Da
questo archivio vengono estratti, con procedura automatizzata che
garantisca la totale segretezza della prova, novanta quesiti per
ciascuna parte della prova stessa, ripartiti tra le materie di cui
alle lettere a) e b) del precedente comma 3. Il Ministero provvede
alla riproduzione e alla distribuzione ai singoli atenei, sedi delle
prove d'esame, mediante l'utilizzo di mezzi informatizzati che
garantiscano la totale segretezza del contenuto delle prove. Con
decreto del dirigente responsabile del servizio competente, sentita
l'autorità per l'informatica nelle pubbliche amministrazioni e nel
rispetto del decreto del Presidente della Repubblica 10 novembre
1997, n. 513 e successive modificazioni, sono stabilite le modalità
tecniche per la trasmissione dei quesiti ai singoli atenei.
5. Le due parti della prova d'esame si svolgono in sequenza in
un'unica giornata. Ciascuna delle due parti, consiste nella soluzione
dei novanta quesiti a risposta multipla estratti dall'archivio come
previsto al comma 4.
6. Ciascuna prova scritta si svolge contemporaneamente nelle
diverse sedi individuate ai sensi dell'articolo 3, con contenuto
identico in tutto il territorio nazionale.
7. Dall'inizio di ciascuna parte della prova i candidati hanno a
disposizione 150 minuti primi. La correzione avviene in forma anonima
mediante lettura elettronica degli elaborati. La valutazione della
prova scritta consistente in quesiti a risposta multipla determina
l'attribuzione di un punteggio di più 1 per ogni risposta esatta, di
0 per ogni risposta non data e meno 0,25 per ogni risposta errata.
8. Per lo svolgimento delle prove di esame di Stato, nonchè per la
correzione degli elaborati, il Ministero dell'istruzione,
dell'università e della ricerca può avvalersi di consorzi
interuniversitari che assicurino strutture tecnico-strumentali atte a
garantire la tempestività di consegna dei quesiti agli atenei, la
totale segretezza del contenuto delle prove e l'anonimato dei
candidati in sede di correzione degli elaborati.
9. La prova si intende superata se il candidato consegue almeno 60
punti in ciascuna delle due parti di essa.
10. Durante lo svolgimento della prova i candidati non possono
comunicare tra loro nè con estranei, nè possono consultare alcun
testo, pena l'esclusione dall'esame. È altresì vietata
l'introduzione nell'aula di esame di telefoni portatili e di altri
strumenti di comunicazione.
11. L'archivio di cui al comma 4 viene annualmente revisionato ed
incrementato con ulteriori 400 quesiti.

Art. 5.
Valutazione delle prove e voto finale

1. La commissione di cui all'articolo 3 attribuisce ad ogni singolo
candidato un voto finale che consiste nella somma dei punteggi
conseguiti nella prova pratica e nelle due parti della prova scritta,
e redige un elenco finale degli idonei da trasmettere al rettore
immediatamente, e comunque non oltre un termine di quindici giorni.
2. Il rettore dell'università presso cui si svolgono gli esami
cura che sia data comunicazione dei risultati favorevoli o
sfavorevoli degli esami dei singoli candidati alle università che
hanno loro rilasciate le lauree.

Art. 6.
Diploma di abilitazione

1. Il rettore dell'università presso cui si svolgono gli esami
dispone l'affissione nell'albo dell'università dell'elenco in ordine
alfabetico di coloro che hanno superato gli esami e, per delega del
Ministro dell'istruzione, dell'università e della ricerca,
conferisce il diploma di abilitazione all'esercizio della professione
di medico chirurgo ai laureati di medicina e chirurgia che abbiano
superato il tirocinio di cui all'articolo 2 e la prova scritta di cui
all'articolo 4.

Art. 7.
Abrogazioni e disapplicazione

1. Sono abrogate le disposizioni di cui all'articolo 8, comma
primo, lettera c), e all'articolo 24 del decreto ministeriale 9
settembre 1957 e successive modifiche.
2. Non si applicano agli esami di Stato disciplinati dal presente
decreto le disposizioni di cui all'articolo 2, quarto e quinto comma,
all'articolo 7 ad eccezione dell'ottavo comma, all'articolo 8,
secondo, terzo, quarto e quinto comma, all'articolo 9, all'articolo
10, all'articolo 11 ad eccezione del quinto, sesto, nono e decimo
comma, all'articolo 12, all'articolo 13, all'articolo 14,
all'articolo 15, all'articolo 19 del decreto ministeriale 9 settembre
1957 e successive modifiche.
3. A coloro che sostengono gli esami di Stato disciplinati dal
presente decreto, e che siano in possesso della laurea specialistica
in medicina e chirurgia afferente alla classe n. 46/S, non si
applicano le disposizioni di cui all'articolo 4 e all'articolo 6,
primo comma, lettera e) del decreto ministeriale 9 settembre 1957 e
successive modifiche.

Art. 8.
Entrata in vigore

1. Il presente decreto entra in vigore due anni dopo la sua
pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale.
Il presente decreto, munito del sigillo dello Stato, sarà inserito
nella Raccolta ufficiale degli atti normativi della Repubblica
italiana. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo
osservare.
Roma, 19 ottobre 2001
Il Ministro: Moratti

Visto, il Guardasigilli: Castelli
Registrato alla Corte dei conti il 14 dicembre 2001
Ufficio di controllo preventivo sui Ministeri dei servizi alla
persona e dei beni culturali, registro n. 7, foglio n. 20