Serie Generale n. 82 del 9-4-2015
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 4 marzo 2015
Approvazione di un ulteriore programma, per la regione Puglia, per la realizzazione di strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari. (15A02606) (GU Serie Generale n.82 del 09-04-2015)

IL SOTTOSEGRETARIO DI STATO

Visto il decreto legislativo 22 giugno 1999, n. 230, concernente
disposizioni in materia di riordino della medicina penitenziaria a
norma della legge n. 419 del 1998;
Visto l'art. 2, comma 283, della legge 24 dicembre 2007, n. 244,
che, al fine di dare completa attuazione al riordino della medicina
penitenziaria, definisce le modalità e i criteri di trasferimento
dal Dipartimento dell'Amministrazione penitenziaria e dal
Dipartimento della giustizia minorile del Ministero della giustizia
al Servizio sanitario nazionale di tutte le funzioni sanitarie, dei
rapporti di lavoro e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e
beni strumentali;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 1°
aprile 2008, recante «Modalità e criteri per il trasferimento al
Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti
di lavoro, e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni
strumentali in materia di sanità penitenziaria», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 30 maggio 2008, n. 126;
Visto il decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, recante
«Interventi urgenti per il contrasto della tensione detentiva
determinata dal sovraffollamento delle carceri», convertito, con
modificazioni, dalla Legge 17 febbraio 2012, n. 9 e s.m.;
Visto il decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52, recante «Disposizioni
urgenti in materia di superamento degli Ospedali psichiatrici
giudiziari», convertito, con modificazioni, dalla Legge 30 maggio
2014, n. 81;
Visto l'art. 3-ter del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211,
convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9 e
s.m., contenente disposizioni per il definitivo superamento degli
ospedali psichiatrici giudiziari, che fissa al 31 marzo 2015 il
termine per il completamento del processo di tali strutture e che
prevede la possibilità per le regioni di modificare entro il 15
giugno 2014 i programmi presentati in precedenza, al fine di
provvedere alla riqualificazione dei Dipartimenti di salute mentale,
di contenere il numero complessivo dei posti letto da realizzare
nelle strutture sanitarie e di destinare le risorse alla
realizzazione e riqualificazione delle sole strutture pubbliche;
Visto, altresì, il comma 2, del suddetto art. 3-ter, che dispone
che, con decreto di natura non regolamentare del Ministro della
salute, adottato di concerto con il Ministro della giustizia, di
intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
regioni e le province autonome di Trento e Bolzano, sono definiti, ad
integrazione di quanto previsto dal decreto del Presidente della
Repubblica 14 gennaio 1997, pubblicato nel S.O. nella Gazzetta
Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 1997, ulteriori requisiti
strutturali, tecnologici ed organizzativi, anche con riguardo ai
profili di sicurezza, relativi alle strutture destinate ad accogliere
le persone cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in
ospedale psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura
e custodia;
Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il
Ministro della giustizia, del 1° ottobre 2012, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 270 del 19 novembre 2012, concernente la
definizione, integrazione del decreto del Presidente della Repubblica
14 gennaio 1997, di ulteriori requisiti strutturali, tecnologici e
organizzativi minimi, anche con riguardo ai profili di sicurezza
relativi alle strutture destinate ad accogliere le persone cui sono
applicate le misure di sicurezza del ricovero in ospedale
psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e
custodia;
Visto l'art. 20 della legge 11 marzo 1988, n. 67 e s.m., che
autorizza l'esecuzione di un programma pluriennale di interventi in
materia di ristrutturazione edilizia e di ammodernamento tecnologico
del patrimonio sanitario pubblico e di realizzazione di residenze
sanitarie assistenziali per anziani e soggetti non autosufficienti;
Visto l'art. 50, comma 1, lettera c), della legge 23 dicembre 1998,
n. 448, integrato dall'art. 4-bis del decreto legge del 28 dicembre
1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio
1999, n. 39, che dispone ulteriori finanziamenti per l'attuazione del
programma di investimenti, nonchè le tabelle F ed E delle leggi 23
dicembre 1999 n. 488, 23 dicembre 2000 n. 388, 28 dicembre 2001 n.
448, 27 dicembre 2002 n. 289, 24 dicembre 2003 n. 350, 30 dicembre
2004 n. 311, 23 dicembre 2005 n. 266, 27 dicembre 2006 n. 296, 24
dicembre 2007 n. 244, 22 dicembre 2008 n. 203, 23 dicembre 2009 n.
191, 13 dicembre 2010 n. 220, 12 novembre 2011 n. 183, 24 dicembre
2012 n. 228, 27 dicembre 2013 n. 147 e 23 dicembre 2014 n. 190;
Visto il decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, recante
«Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante
un più alto livello di tutela della salute» convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189;
Visto il comma 6 del citato art. 3-ter, che autorizza «la spesa di
120 milioni di euro per l'anno 2012 e 60 milioni di euro per l'anno
2013 e stabilisce che «le predette risorse, in deroga alla procedura
di attuazione del programma pluriennale di interventi di cui all'art.
20 della Legge 11 marzo 1988, n. 67, sono ripartite tra le regioni,
con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro
dell'economia e delle finanze, previa intesa sancita dalla Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trento e di Bolzano, ed assegnate alla singola regione
con decreto del Ministro della salute di approvazione di uno
specifico programma di utilizzo proposto dalla medesima regione
....all'erogazione delle risorse si provvede per stati di avanzamento
dei lavori. Per le province autonome di Trento e di Bolzano si
applicano le disposizioni di cui all'art. 2, comma 109, della Legge
23 dicembre 2009, n. 191.»
Considerato che sullo stanziamento destinato al finanziamento
dell'edilizia sanitaria iscritto, per l'anno 2012, sullo stato di
previsione del Ministero dell'economia e delle finanze ai sensi
dell'art. 20, della citata legge n. 67/1988, come risultante dalla
legge 12 novembre 2011, n. 184, dalla variazione incrementativa di 60
milioni ai sensi del citato art. 3-ter del decreto legge n. 211/2011
e dalla variazione incrementativa in attuazione dell'art. 14 del
decreto legge n. 78/2010, pari complessivamente a 1.190.435.413,00
euro, sono state operate riduzioni e accantonamenti complessivamente
pari a 29.204.796,00 euro, di cui 7.174.171,00 euro, ai sensi
dell'art. 13, comma 1-quinquies, del decreto-legge 2 marzo 2012, n.
16, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 aprile 2012, n. 44,
e 22.031.625,00 euro, ai sensi dell'art. 2, comma 1, del
decreto-legge 31 maggio 2010, n. 78, convertito, con modificazioni,
dalla legge 30 luglio 2010, n. 122;
Preso atto che sull'importo di 120 milioni di euro - previsto per
l'anno 2012 per il finanziamento del superamento degli Ospedali
psichiatrici giudiziari - è stata applicata proporzionalmente la
predetta riduzione di 29.204.796,00 euro, per un valore pari a
2.944.045,00 euro;
Considerato che per l'esercizio 2013, l'iniziale importo di 60
milioni di euro è stato complessivamente ridotto di 3.247.964,00
euro, di cui 499.964,00 euro, ai sensi del citato art. 13, comma
1-quinquies del decreto-legge n. 16/2012 e 2.748.000,00 euro ai sensi
dell'art. 7, comma 12, del decreto-legge 6 luglio 2012, 95,
convertito, con rimodulazioni dalla legge 7 agosto 2012, n. 135;
Rideterminato quindi, nei seguenti valori, lo stanziamento di
bilancio per le finalità di cui al art. 3-ter, comma 6, del
decreto-legge n. 211/2011:
esercizio 2012: 117.055.955,00 euro;
esercizio 2013: 56.752.036,00 euro;
per un valore complessivamente pari, nei due esercizi, a
173.807.991,00 euro.
Visto il decreto del Ministro della salute di concerto con il
Ministro dell'economia e delle finanze del 28 dicembre 2012,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 32 del 7 febbraio 2013, di
riparto del finanziamento previsto dal citato art. 3-ter, comma 6,
del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, come rideterminato
dalle disposizioni su indicate;
Dato atto che il su indicato decreto del Ministero della Salute di
concerto con il Ministero dell'economia e delle finanze del 28
dicembre 2012 ripartisce alla regione Puglia la somma di euro
11.310.689,11 e all'art. 1 comma 2 dispone che le risorse sono
assegnate, ad ogni singola regione, con decreto del Ministro della
salute di approvazione di uno specifico programma di utilizzo delle
risorse ripartite;
Visto il decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con
modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57 recante
«Disposizioni urgenti in materia sanitaria»;
Preso atto che con deliberazione di Giunta regionale della Puglia
n. 6825 del 9 maggio 2013 è stato approvato il programma per
l'utilizzo delle risorse ripartite dal citato decreto ministeriale
del 28 dicembre 2012;
Visto il decreto ministeriale del 19 dicembre 2013,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 23 del 29 gennaio 2014, che
assegna alla regione Puglia la somma di euro 9.621.410,00 per lo
svolgimento del programma di realizzazione degli interventi
denominati:
«Riqualificazione ex P.O. di Ceglie Messapica per l'allocazione
di una struttura extra-ospedaliera alternativa all'O.P.G.», per un
importo a carico dello Stato pari a € 3.541.410,00;
«Riqualificazione ex P.O. di Mottola per l'allocazione di una
struttura extra-ospedaliera alternativa all'O.P.G.», per un importo a
carico dello Stato pari a € 2.755.000,00;
«Riqualificazione ex P.O. di Torremaggiore per l'allocazione di
una struttura extra-ospedaliera alternativa all'O.P.G.», per un
importo a carico dello Stato pari a 3.325.000,00. e riserva una quota
pari a euro 1.689.279,11, per la realizzazione di interventi che
saranno successivamente proposti dalla regione Puglia volti ad
incrementare la realizzazione di percorsi terapeutico - riabilitativi
e a favorire misure alternative all'internamento;
Preso atto che la regione Puglia si è avvalsa della facoltà di
modificare il programma presentato in precedenza, ai sensi del citato
art. 3 ter, comma 6, del citato decreto legge 22 dicembre 2011, n.
211, convertito, con modificazioni, dalla legge 1.7 febbraio 2012, n.
9 e s.m.;
Preso atto che la regione Puglia con deliberazione di Giunta
regionale n. 1841 del 2 settembre 2014 approva il programma per la
«Realizzazione della residenza per l'esecuzione delle Misure di
sicurezza detentive (REMS) di Carovigno (BR)» per un importo a carico
dello Stato pari a € 3.541.410,00 e provvede, con atti successivi, a
«individuare una seconda REMS e a definire interventi strutturali di
riqualificazione dei servizi di salute mentale sul territorio»;
Visto il decreto del Ministero della salute di concerto con il
Ministero dell'economia e delle finanze del 28 dicembre 2012 che
ripartisce alla regione Puglia la somma di euro 11.310.689,11 e preso
atto del Programma presentato dalla regione Puglia con deliberazione
di Giunta Regionale n. 1841 del 2 settembre 2014 per un importo a
carico dello Stato pari a € 3.541.410,00, restano risorse residue ad
€ 7.769.279,11;
Acquisito verbale prot. n. 153612653, del 3 febbraio 2015, il
parere espresso dagli Uffici competenti delle Direzioni generali
della Programmazione sanitaria e della prevenzione, sulla base dei
requisiti stabiliti dal decreto ministeriale 1° ottobre 2012 e dal
decreto ministeriale 28 dicembre 2012, da quanto previsto dal
decreto-legge 25 marzo 2013 n. 24 convertito, con modificazioni,
dalla legge 23 maggio 2013, n. 57 e dal decreto-legge 31 marzo 2014,
n. 52 convertito, con modificazione dalla legge 30 maggio 2014, n.
81;
Acquisito, prot. n. 27790 del 2 dicembre 2013, il concerto tecnico
finanziario del Ministero dell'economia e delle finanze;
Visto il decreto del Ministro della salute del 24 luglio 2014,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 27 agosto 2014, n. 198, con
il quale sono state conferite le deleghe al Sottosegretario di Stato,
dott. Vito De Filippo;
Preso atto che, ai sensi dell'art. 1, comma 1, lettera c) del
sopracitato decreto, il Sottosegretario di Stato è delegato alla
trattazione e alla firma degli atti relativi alla materia di sanità
penitenziaria e salute mentale limitatamente agli ospedali
psichiatrici giudiziari;

Decreta:

Art. 1

Il decreto del Ministero della salute del 19 dicembre 2013,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 23 del 29 gennaio 2014 è
revocato per le motivazioni di cui in premessa.

Art. 2

È approvato il programma di cui alla deliberazione di Giunta
regionale n. 1841 del 2 settembre 2014 per la «Realizzazione della
residenza per l'esecuzione delle Misure di sicurezza detentive (REMS)
di Carovigno (BR)», per un importo a carico dello Stato di €
3.541.410,00.

Art. 3

1. A valere sulle autorizzazioni del Ministero dell'economia e
delle finanze previste dall'art. 50, comma 1, lettera c) della legge
23 dicembre 1998, n. 448 integrato dall'art. 4 bis del decreto legge
del 28 dicembre 1998, n. 450, convertito con modificazioni dalla
legge 26 febbraio 1999, n. 39, nonchè la tabella E ed F delle leggi
23 dicembre 1999, n. 488, 23 dicembre 2000 n. 388, 28 dicembre 2001
n. 448, 27 dicembre 2002 n. 289, 24 dicembre 2003 n. 350, 30 dicembre
2004 n. 311, 23 dicembre 2005 n. 266, 27 dicembre 2006 n. 296, 24
dicembre 2007 n. 244, 22 dicembre 2008 n. 203, 23 dicembre 2009 n.
191, 13 dicembre 2010 n. 220, 12 novembre 2011 n. 183, 24 dicembre
2012 n. 228, 27 dicembre 2013 n. 147 e 23 dicembre 2014 n. 190, è
assegnata alla regione Puglia la somma di euro 3.541.410,00 per la
realizzazione dell' intervento di cui all'art. 2.
2. All'erogazione delle risorse provvede il Ministero dell'economia
e delle finanze per stati di avanzamento dei lavori.

Art. 4

1. La regione Puglia trasmette al Ministero della salute gli atti
di approvazione dei progetti di realizzazione dell'intervento di cui
all'art. 2.
2. La regione Puglia dà comunicazione al Ministero della salute
dell'indizione delle gare di appalto, dell'avvenuta aggiudicazione
dei lavori, dell'avvenuta chiusura dei lavori, dell'avvenuto collaudo
degli stessi e dell'avvenuta messa in esercizio delle strutture.

Art. 5

1. Il Ministero della salute provvederà con successivo decreto
all'assegnazione delle risorse residue pari ad € 7.769.279,11 per la
realizzazione di una seconda REMS e di interventi strutturali dì
riqualificazione dei servizi di salute mentale sul territorio, che
saranno successivamente proposti dalla regione Puglia.
Il presente decreto sarà inviato agli organi di controllo secondo
la normativa vigente e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 4 marzo 2015

Il Sottosegretario di Stato: De Filippo