Serie Generale n. 269 del 17-11-1995
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
UNIVERSITA' DI UDINE POLICLINICO UNIVERSITARIO
UNIVERSITA' DI UDINE POLICLINICO UNIVERSITARIO
DECRETO RETTORALE 19 ottobre 1995
Modificazioni al regolamento didattico provvisorio dell'Universita'. (GU Serie Generale n.269 del 17-11-1995)

IL RETTORE
Visto lo statuto di autonomia dell'Università di Udine pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale del 10 febbraio 1994;
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto 20 giugno 1935, n. 1071, convertito in legge
2 gennaio 1936, n. 73;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni ed integrazioni;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382, e successive modificazioni ed integrazioni;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n.
162;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168;
Vista la legge 7 agosto 1990, n. 245;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341;
Visto il decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 257;
Visto il decreto ministeriale dell'11 maggio 1995, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 88 del 19 luglio 1995 che ha modificato
l'ordinamento didattico universitario, relativamente alle scuole di
specializzazione del settore medico, e che ha approvato la tabella
didattica XLV/2 relativa alle scuole di specializzazione del settore
medico, tra cui quella in pediatria;
Visto il decreto ministeriale del 14 settembre 1995, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale n. 234 del 6 ottobre 1995, con il quale si
autorizza l'Università degli studi di Udine ad istituire nuove
scuole di specializzazione del settore medico, tra cui quella in
pediatria;
Viste le proposte di modifica del regolamento didattico provvisorio
dell'Università degli studi di Udine (decreto del Presidente della
Repubblica 11 giugno 1979, n. 298) formulate dalle autorità
accademiche rispettivamente in data:
consiglio di facoltà di medicina e chirurgia del 24 luglio 1995;
senato accademico del 6 settembre 1995;
consiglio di amministrazione del 28 settembre 1995;
Visto il parere favorevole del Consiglio universitario nazionale
del 5 ottobre 1995;
Decreta:
Il regolamento didattico provvisorio dell'Università degli studi
di Udine (decreto del Presidente della Repubblica 11 giugno 1979, n.
298) è modificato come segue:
Articolo unico
Dopo l'art. 162 relativo alla scuola di specializzazione in
"otorinolaringoiatria", viene inserito il "capo XIII" - Scuola di
specializzazione in "pediatria" e i seguenti nuovi articoli:
Capo XIII
SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN PEDIATRIA
Art. 163 (Istituzione, finalità, titolo conseguibile). - 1. Nella
facoltà di medicina e chirurgia dell'Università di Udine è
istituita la scuola di specializzazione in pediatria, essa risponde
alle norme generali delle scuole di specializzazione dell'area medica
ed è articolata nei seguenti indirizzi:
a) pediatria generale;
b) adolescentologia;
c) allergologia ed immunologia pediatrica;
d) broncopneumologia pediatrica;
e) cardiologia pediatrica;
f) endocrinologia e diabetologia pediatrica;
g) gastroenterologia ed epatologia pediatrica;
h) nefrologia pediatrica;
i) neonatologia e terapia intensiva neonatale;
l) neurologia pediatrica;
m) oncologia ed ematologia pediatrica;
n) pediatria di comunità;
o) reumatologia pediatrica.
2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti capaci di
svolgere attività di prevenzione, diagnosi e cura nel settore
professionale della pediatria generale e specialistica.
3. La scuola rilascia il titolo di specialista in pediatria.
4. L'Università degli studi di Udine può istituire altresì corsi
di aggiornamento, ai sensi e con le modalità previste dall'art. 6
della legge n. 341/1990. A tali corsi si applicano le norme attuative
della direttiva CEE 92/28, recepite con il decreto legislativo n.
541/1992.
Art. 164 (Organizzazione della scuola). - 1. Il corso di
specializzazione in pediatria ha la durata di cinque anni. I primi
tre anni sono finalizzati agli obiettivi formativi di base della
pediatria. Il quarto ed il quinto anno a quelli degli specifici
indirizzi. La sede amministrativa della scuola è situata presso il
dipartimento di patologia e medicina sperimentale e clinica
dell'Università degli studi di Udine, piazzale Santa Maria della
Misericordia - 33100 Udine.
2. Ciascun anno di corso prevede di norma 200 ore di didattica
formale e seminariale ed attività di tirocinio guidato, da
effettuare frequentando le strutture sanitarie della scuola
universitaria e/o ospedaliere convenzionate, sino a raggiungere
l'orario annuo complessivo previsto per il personale medico a tempo
pieno operante nel Servizio sanitario nazionale.
3. Concorrono al funzionamento della scuola la facoltà di medicina
e chirurgia degli studi di Udine con i suoi dipartimenti, nonchè le
strutture ospedaliere e sanitarie convenzionate e il relativo
personale universitario appartenente ai settori scientifico
disciplinari di cui alla tabella "A" e quello dirigente del S.S.N.
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
4. Le strutture ospedaliere convenzionate debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneità di cui all'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991.
5. Rispondono automaticamente a tali requisiti gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione. Le predette
strutture non universitarie sono individuate con i protocolli
d'intesa di cui allo stesso art. 6, comma 2, del decreto legislativo
n. 502/1992.
6. La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire, oltre ad una adeguata preparazione teorica, un
congruo addestramento professionale pratico, compreso il tirocinio
nella misura stabilita dalla normativa comunitaria (legge n. 428/1990
e decreto legislativo n. 257/1991).
7. Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, previsti dalle norme vigenti, ed in base alle risorse umane
e finanziarie ed alle strutture ed attrezzature disponibili, la
scuola è in grado di accettare un numero massimo di iscritti
determinato in 5 (cinque) per ciascun anno di corso, per un totale di
25 (venticinque) specializzandi. Il numero effettivo degli iscritti
è determinato dalla programmazione nazionale, stabilita di concerto
tra il Ministero della sanità e il Ministero dell'università e
della ricerca scientifica e tecnologica e dalla successiva
ripartizione dei posti tra le singole scuole. ll numero degli
iscritti alla scuola non può superare quello totale previsto nello
statuto.
8. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati
del corso di laurea in medicina e chirurgia. Sono altresì ammessi
al concorso coloro che siano in possesso di un titolo di studio
conseguito presso università straniere e ritenuto equipollente dalle
competenti autorità accademiche italiane. Per l'iscrizione alla
scuola è richiesto il possesso del diploma di abilitazione
all'esercizio della professione.
Art. 165 (Piano di studi e di addestramento professionale). - 1. Il
consiglio della scuola è tenuto a determinare l'articolazione del
corso di specializzazione ed il relativo piano degli studi nei
diversi anni e nelle strutture di cui al precedente art. 164, comma
3. Il consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui
all'art. 163, comma 2, e gli obiettivi previsti dal comma 2 del
presente articolo e specificati nelle tabelle A e B, relative agli
standards formativi specifici per la specializzazione in pediatria,
determina pertanto, nel rispetto dei diritti dei malati:
a) la tipologia delle opportune attività didattiche, ivi
comprese le attività di laboratorio, pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali delle attività
didattica teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme di
tutorato.
2. Il piano di studi è determinato dal consiglio della scuola nel
rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere nelle
diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientifico disciplinari riportati nella tabella A. L'organizzazione
del processo di addestramento ivi compresa l'attività svolta in
prima persona, minima indispensabile per il conseguimento del
diploma, è attuata nel rispetto di quanto previsto per la
specializzazione in pediatria nella specifica tabella B.
3. Il piano dettagliato delle attività formative di cui ai
precedenti comma 1 e 2 è deliberato dal consiglio della scuola e
reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
Art. 166 (Programmazione annuale delle attività e verifica del
tirocinio). 1. - All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio
della scuola programma le attività comuni per gli specializzandi e
quelle specifiche relative al tirocinio.
2. Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso formativo da tutori designati annualmente dal
consiglio della scuola.
3. Il tirocinio è svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate. Lo svolgimento dell'attività di
tirocinio e l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti
ai quali sia affidata la responsabilità didattica, in servizio nelle
strutture presso cui il medesimo tirocinio sia stato svolto.
4. Il consiglio della scuola può autorizzare un periodo di
frequenza all'estero in strutture universitarie ed extrauniversitarie
coerenti con le finalità della scuola per periodi complessivamente
non superiori ad un anno. A conclusione del periodo di frequenza
all'estero, il consiglio della scuola può riconoscere utile, sulla
base d'idonea documentazione, l'attività svolta nelle suddette
strutture estere.
Art. 167 (Esame di diploma). - 1. L'esame finale consta nella
presentazione di un elaborato scritto su una tematica, coerente con i
fini della specializzazione, assegnata allo specializzando almeno un
anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di un
docente della scuola.
2. La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione è nominata dal rettore dell'Ateneo, secondo la
vigente normativa.
3. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed aver condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo gli standards nazionale
specifici riportato nella tabella B.
Art. 168 (Protocolli di intesa e convezioni). - 1. L'Università,
su proposta del consiglio della scuola di specializzazione in
pediatria e del consiglio della facoltà di medicina e chirurgia
quando trattasi di più scuole per la stessa convenzione può
stabilire protocolli di intesa ai sensi del secondo comma dell'art. 6
del decreto legislativo n. 502/1992, per i fini di cui all'art. 16
del medesimo decreto legislativo.
2. L'Università, su proposta del consiglio della scuola di
specializzazione, può altresì stabilire convenzioni con enti
pubblici o privati con finalità di sovvenzionamento per lo
svolgimento di attività coerenti con gli scopi della scuola.
Art. 169 (Norme finali). - 1. Le tabelle A e B, che definiscono gli
standards nazionali per la scuola di specializzazione in pediatria
(sugli obiettivi formativi e relativi settori scientifico
disciplinari di pertinenza e sull'attività minima dello
specializzando per l'ammissione all'esame finale), sono decretate ed
aggiornate dal Ministro dell'università e della ricerca scientifica
e tecnologica, con le procedure di cui all'art. 9 della legge n.
341/1990. Gli standards sono applicati a tutti gli indirizzi
previsti.
2. La tabella relativa ai requisiti minimi necessari per le
strutture convenzionabili è decretata ed aggiornata con
le procedure di cui all'art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.

Tabella A
AREA DI ADDESTRAMENTO PROFESSIONALIZZANTE
E RELATIVI SETTORI SCIENTIFICO-DISCIPLINARI
A - Area propedeutica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomia, fisiologia, biochimica e genetica dello
sviluppo umano, allo scopo di acquisire gli elementi propedeutici per
interpretare metodologie e risultati di medicina di laboratorio e per
approfondire le conoscenze clinico-pediatriche.
Settori:
E09A Anatomia
E09B Istologia
E05A Biochimica
F06A Fisiologia
F03X Genetica medica
B - Area di fisiopatologia generale.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate dei
meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie pediatriche.
Settori:
F03X Genetica medica
F04A Patologia generale
C - Area di medicina di laboratorio.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di diagnostica
applicati alla pediatria, comprese citogenetica, citomorfologia,
istopatologia, immunopatologia, immunoematologia e diagnostica per
immagini.
Settori:
F03X Genetica medica
F04B Patologia clinica
F05X Microbiologia e microbiologia clinica
F06A Anatomia patologica
F18X Diagnostica per immagini
D - Area di pediatria generale.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere approfondite
cognizioni teoriche e cliniche relative alle condizioni patologiche
in età pediatrica; deve saper interpretare le correlazioni
patologiche specialistiche, saper indirizzare i pazienti agli
specialisti, saper attuare le prescrizioni terapeutiche
specialistiche e sub-specialistiche.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F14B Neuropsichiatria infantile
F08C Chirurgia pediatrica ed infantile
F16A Malattie dell'apparato locomotore
F14X Malattie dell'apparato visivo
F15A Otorinolaringologia
F17X Malattie cutanee e veneree
E - Area di pediatria di comunità.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche
dell'inserimento del bambino e dell'adolescente nelle diverse
comunità con le patologie che possono derivarne, riguardo sia agli
aspetti clinici che a quelli relazionali.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F19B Neuropsichiatria infantile
F - Area di pediatria preventiva.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche e la
pratica attuazione degli interventi per la protezione della salute
psicofisica del neonato, del bambino e dell'adolescente con
particolare riferimento alla prevenzione delle malattie.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F19B Neuropsichiatria infantile
G - Area di malattie genetiche e metaboliche pediatriche.
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e curare
le malattie genetiche e metaboliche che si manifestano in età
pediatrica, con particolare riferimento a quelle di maggior rilievo
epidemiologico, e alla loro prevenzione.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
H - Area di nutrizione e dietetica pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i principi
fondamentali della nutrizione del neonato, bambino, adolescente, le
modalità per la valutazione dello stato di nutrizione e la sua
patologia, i principi teorici e la pratica dell'alimentazione per il
soggetto sano o malato in età pediatrica.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
I - Area di neonatologia e terapia neonatale.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche di medicina perinatale e neonatale e deve di
conseguenza saper intervenire nelle più comuni condizioni a rischio
dei neonati; deve inoltre conoscere le principali specifiche
patologie neonatali e sapere intervenire per la loro prevenzione, per
formulare una appropriata diagnosi ed attuare le opportune condotte
terapeutiche.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F20X Ostetricia e ginecologia
L - Area di broncopneumologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia respiratoria e delle
malattie dell'apparato respiratorio in età pediatrica.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
M - Area di cardiologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia cardiaca e delle
malattie dell'apparato cardiovascolare in età pediatrica.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F09X Chirurgia cardiaca
N - Area di endocrinologia e diabetologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia e delle malattie
endocrine e metaboliche in età pediatrica.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
O - Area di gastroenterologia ed epatologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e curare
le patologie del tratto gastroenterologico del pancreas e del fegato
in età pediatrica.
Settori:
F07D Gastroenterologia
F19A Pediatria generale e specialistica
P - Area di nefrologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia renale e delle
malattie dell'apparato urinario in età pediatrica.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
Q - Area di allergologia ed immunologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia del sistema
immunitario e delle relative malattie a patogenesi allergica.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
R - Area di ematologia ed encologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia ematica e delle
malattie del sangue in età pediatrica, ivi comprese le emolinfopatie
neoplastiche; deve conoscere gli aspetti teorici e clinici, compresi
quelli terapeutici, delle principali neoplasie infantili.
Settore:
F19A Pediatria generale e specialistica
S - Area di neurologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia neurologica e delle
malattie del sistema nervoso centrale e priferico in età pediatrica.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F19B Neuropsichiatria infantile
T - Area di adolescentologia.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia dell'accrescimento,
delle malattie connesse con l'età adolescenziale e di protezione del
benessere psicofisico dell'adolescente.
Settori:
F19A Pediatria generale e specialistica
F19B Neuropsichiatria infantile

Tabella B
STANDARD COMPLESSIVO
DI ADDESTRAMENTO PROFESSIONALIZZANTE
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma,
deve aver superato gli esami annuali ed i tirocini ed aver condotto
con progressiva assunzione di autonomia professionale i seguenti atti
specialistici:
a) aver eseguito almeno 100 visite ambulatoriali generali, delle
quali almeno un terzo con responsabilità diretta;
b) aver seguito direttamente l'itinerario diagnostico comprensivo
degli esami di medicina di laboratorio, di quelli radiologici e
strumentali in almeno 100 casi, discutendo direttamente con gli
specialisti di settore l'interpretazione dei dati;
c) aver seguito almeno 50 casi di patologia neonatale, dei quali
almeno un terzo con responsabilità diretta;
d) aver seguito almeno 50 casi di adolescenti, dei quali almeno
un terzo con responsabilità diretta;
e) aver seguito almeno 200 casi clinici dei quali, almeno 10
devono comprendere ciascuno, i seguenti tipi di patologie: malattie
dell'apparato respiratorio, cardiologia, endocrinologia e
diabetologia, gastroenterologia ed apatologia, nefrologia,
allergologia ed immunologia, ematologia ed oncologia, neurologia,
reumatologia, malattie infettive in età pediatrica e malattie
genetiche.
Inoltre lo specializzando deve avere fatto pratica per l'indirizzo
di:
A) Pediatria generale - Pratica ambulatoriale di reparto adeguata
alla gestione del neonato, bambino e adolescente sano, ai problemi di
sviluppo, comportamentali e psico-sociali, alla cura delle più
comuni e più specialistiche malattie del bambino, all'approccio
della patologia acuta, alla gestione del bambino disabile o affetto
da patologia cronica.
B) Adolescentologia - Tecniche di colloquio, valutazione
dell'accrescimento corporeo e sviluppo puberale, educazione
sanitaria, epidemiologia e bisogni di salute dell'adolescente,
gestione globale dell'adolescente con malattie croniche.
C) Allergologia e immunologia pediatrica - Valutazione del sistema
immunitario, diagnostica e terapia delle malattie allergiche, delle
immunodeficienze, delle malattie autoimmuni.
E) Cardiologia pediatrica - Gestione di broncopneumopatie acute e
croniche del bambino e dell'adolescente, test di funzionalità
respiratoria e interpretazione, terapia riabilitativa, partecipazione
a broncoscopie e lavaggi broncoalveolari, studio di discinesie
ciliari, frequenza in Day Hospital.
F) Endocrinologia pediatrica - Gestione globale e follow-up del
malato con patologie endocrine e metaboliche, trattamento delle
emergenze endocrine, esecuzione e interpretazione degli esami
funzionali endocrini.
G) Gastroenterologia ed epatologia pediatrica - Diagnostica di
laboratorio, endoscopica, laparoscopica, istopatologica e per
immagini e semeiotica funzionale delle patologie gastroenteriche ed
epatiche, nutrizione clinica artificiale e parenterale, terapia
farmacologica e riabilitativa, terapia chirurgica e dei trapianti
d'organo.
H) Nefrologia pediatrica - Gestione globale e follow-up del
paziente affetto da uropatia malformativa e da nefropatia congenita e
acquisita, trattamento conservativo e dialitico dell'insufficienza
renale acuta e cronica, gestione del paziente sottoposto a trapianto,
Day-Hospital nefro-urologico.
I) Neonatologia e terapia intensiva neonatale - Follow-up della
gravidanza, travaglio e parto normali o patologici, assistenza al
neonato sano, pretermine e patologico, terapia intensiva neonatale,
trasporto neonati a rischio.
L) Neurologia pediatrica - Scelta degli iter diagnostici delle
affezioni oncologiche ed neurologiche ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in neurologia
pediatrica.
M) Oncologia ed ematologia pediatrica - Scelta degli iter
diagnostici delle affezioni oncologiche ed ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in oncologia
pediatrica.
N) Pediatria di comunità - Monitoraggio del bisogno di salute del
bambino e dell'adolescente, interventi di prevenzione primaria,
programmi vaccinali e loro impatto nella popolazione, gestione
screening ed i bilanci di salute, identificazione dei rischi
ambientali e sociali, interventi di educazione sanitaria su base
comunitaria, supporto in caso di handicap o malattia cronica.
O) Reumatologia pediatrica - Epidemiologia e prevenzione della
patologia reumatologica pediatrica, diagnostica di laboratorio e
strumentale, clinica e terapia farmacologica della patologia
reumatologica pediatrica.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno tre
sperimentazioni cliniche controllate.
Il presente decreto viene pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Udine, 19 ottobre 1995
Il rettore: STRASSOLDO