Serie Generale n. 268 del 16-11-1990
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DEL TESORO
MINISTERO DEL TESORO
DECRETO 9 novembre 1990
Determinazione delle caratteristiche del modello di domanda, da presentare per ottenere il riconoscimento dell'invalidita' civile, e delle caratteristiche della certificazione da allegare a dimostrazione della presunta invalidita'. (GU Serie Generale n.268 del 16-11-1990)

IL MINISTRO DEL TESORO
Vista la legge 15 ottobre 1990, n. 295, recante modifiche ed
integrazioni all'art. 3 del decreto-legge 30 maggio 1988, n. 173,
convertito, con modificazioni, dalla legge 26 luglio 1988, n. 291, e
successive modificazioni, in materia di revisione delle categorie
delle minorazioni e malattie invalidanti;
Visto, in particolare, l'art. 1, comma 6, della citata legge, con
cui si stabilisce che il Ministro del tesoro, entro trenta giorni
dall'entrata in vigore della stessa legge, determina con proprio
decreto il modello di domanda da presentare al fine di ottenere
l'invalidità civile e le caratteristiche della certificazione che
deve essere allegata a dimostrazione della presunta invalidità;
Ritenuto di dovere provvedere in merito;
Decreta:
Art. 1.
1. A partire dalla data di entrata in vigore della legge 15 ottobre
1990, n. 295, le domande per ottenere la pensione, l'assegno o le
indennità d'invalidità civile, di cui alla legge 26 maggio 1970, n.
381, e successive modificazioni, alla legge 27 maggio 1970, n. 382, e
successive modificazioni, alla legge 30 maggio 1971, n. 118, e
successive modificazioni e alla legge 11 febbraio 1980, n. 18, come
modificata dalla legge 21 novembre 1988, n. 508, e successive
modificazioni, nonchè le domande per usufruire di benefici diversi
da quelli di cui innanzi, presentate alle commissioni mediche
incaricate di effettuare gli accertamenti sanitari, istituite presso
le competenti unità sanitarie locali, devono essere redatte in carta
libera, secondo l'unito modello A, qualora l'istante sia persona
maggiorenne, oppure secondo l'unito modello B, qualora l'interessato
sia persona minorenne o interdetta.

Art. 2.
1. Alla domanda di cui all'art. 1 deve essere allegata la seguente
documentazione:
a) certificato medico. In particolare:
nel caso di domande intese ad ottenere le provvidenze previste
dalla legge 30 marzo 1971, n. 118, e successive modificazioni, il
certificato medico attestante la natura delle infermità invalidanti
e la relativa diagnosi deve essere espressa dal medico certificante
con chiarezza e precisione, in modo da consentire l'individuazione
delle minorazioni ed infermità che, per la loro particolare
gravità, determinano la totale incapacità lavorativa, o che, per la
loro media o minore entità, determinano invece la riduzione di tale
capacità;
nel caso di domande intese ad ottenere l'indennità di
accompagnamento prevista dalla legge 11 febbraio 1980, n. 18, come
modificata dalla legge 21 novembre 1988, n. 508, il certificato
medico, oltre ad esprimere, con chiarezza e precisione, la diagnosi
della malattia invalidante deve anche contenere la dicitura "Persona
impossibilitata a deambulare senza l'aiuto permanente di un
accompagnatore", oppure "Persona che necessita di assistenza continua
non essendo in grado di compiere gli atti quotidiani della vita";
nel caso di domande intese ad ottenere l'indennità mensile di
frequenza ai mutilati ed invalidi civili minori di anni 18, di cui
alla legge 11 ottobre 1990, n. 289, il certificato medico, oltre ad
esprimere, con chiarezza e precisione, la diagnosi della malattia
invalidante deve anche contenere la dicitura "Minore con difficoltà
persistenti a svolgere i compiti e le funzioni della propria eta'",
e, per i minori ipoacusici, la dicitura "Minore che presenta una
perdita uditiva superiore ai 60 decibel nell'orecchio migliore nelle
frequenze di 500, 1000, 2000 hertz". A tali domande, inoltre, deve
essere allegata apposita documentazione che attesti l'iscrizione o
l'eventuale frequenza del minore a trattamenti terapeutici o
riabilitativi, a corsi scolastici o a centri di formazione o di
addestramento professionale;
nel caso di domande intese ad ottenere le provvidenze in materia
di assistenza ai ciechi civili, di cui alla legge 27 maggio 1970, n.
382, e successive modificazioni, il certificato medico, oltre la
diagnosi espressa con chiarezza e precisione dell'infermità
invalidante, deve contenere l'indicazione dell'eventuale residuo
visivo in ciascun occhio, con relativa correzione;
nel caso di domande intese ad ottenere le provvidenze in materia
di assistenza ai sordomuti, di cui alla legge 26 maggio 1970, n. 381,
e successive modificazioni, il certificato medico, oltre la diagnosi
espressa con chiarezza e precisione dell'infermità invalidante, deve
contenere l'indicazione che la sordità non è di natura
esclusivamente psichica;
nel caso di domande presentate per l'accertamento
dell'aggravamento dell'invalidità e delle condizioni visive, di cui
all'art. 11 del decreto legislativo 23 novembre 1988, n. 509, il
certificato medico, oltre la diagnosi espressa con chiarezza e
precisione dell'infermità invalidante, deve contenere ampia
motivazione delle cause che hanno originato le modificazioni del
quadro clinico preesistente corredata da idonea certificazione
sanitaria;
b) documentazione integrativa, proveniente sia da strutture
pubbliche che private, a sostegno di quanto attestato nel certificato
medico di cui alla precedente lettera a).

Art. 3.
1. Le domande di cui al precedente art. 1 non conformi al modello
ivi prescritto o prive del certificato medico o con certificato
medico incompleto delle indicazioni di cui al precedente art. 2 sono
prese in esame ed hanno effetto dal momento in cui tali condizioni
sono adempiute.
2. Le domande per la valutazione dell'aggravamento dell'invalidità
e delle condizioni visive di cui al precedente art. 2, sono prese in
esame a condizione che siano corredate, ai sensi dell'art. 11 del
decreto legislativo 23 novembre 1988, n. 509, da documentazione
sanitaria comprovante le modificazioni del quadro clinico
preesistente.
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 9 novembre 1990
Il Ministro: CARLI

Mod. A

(data) ...................

ISTANTE MAGGIORENNE

All'Unità sanitaria locale
Commissione medica per l'accertamento
delle invalidità civili
.....................................

.l. sottoscritt............................................
cognome nome

nat.... a ................................... il ...................
residente in ............... c.a.p. ...... via/piazza ..............
..................... n. .... stato civile ............. professione
........................ tel. .................

CHIEDE

di essere sottoposto ad accertamenti sanitari, ai sensi dell'art. 1
della legge 15 ottobre 1990, n. 295, per il
riconoscimento/aggravamento dell'invalidità quale:

* INVALIDO CIVILE - ai sensi della legge 30 marzo 1971, n. 118, e
successive modificazioni ed integrazioni;
* CIECO CIVILE - ai sensi della legge 27 maggio 1970, n. 382, e
successive modificazioni ed integrazioni;
* SORDOMUTO - ai sensi della legge 26 maggio 1970, n. 381, e
successive modificazioni ed integrazioni;

al fine di ottenere a termine delle leggi citate:
* pensione
* assegno mensile
* aggravamento
* indennità di accompagnamento - ai sensi della legge 11 febbraio
1980, n. 18 e successive modificazioni ed integrazioni
* indennità speciale per ciechi parziali
* indennità di comunicazione per sordi prelinguali
* collocamento al lavoro
* protesi e/o ausili
* esenzioni "tichet" sulle prestazioni sanitarie
* altro ...............................

Avvertenze: barrare con una X la casella corrispondente alla
prestazione richiesta.

Ai fini di cui sopra, consapevole delle sanzioni civili e penali
cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o di
esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a
verità, giusta il disposto dell'art. 26 della legge 4 gennaio 1968,
n. 15, DICHIARA:
a) di essere nat. .... a .......................... il .............
b) di essere cittadin. ... italian. ..
c) di essere residente in ..........................................
d) che le infermità per le quali richiede il riconoscimento
dell'invalidità civile non dipendono da causa di guerra,
di lavoro o di servizio.
Si impegna a dare immediata comunicazione di ogni
variazione agli Organi competenti.
Allega alla presente domanda:
- il certificato medico attestante la natura delle infermità
invalidanti rilasciato in data ............... dal dottor
.......................................
- altra documentazione integrativa ................................
.................................................................

..............................
firma (1)

...........................(2)

AVVERTENZE:
1) La dichiarazione di cui non sa o non può firmare deve essere
sottoscritta in presenza del dichiarante da due testimoni idoneiai
sensi dell'art. 5 della L. 11 maggio 1971, n. 390.
"Dichiarante impossibilitato a firmare": (causa dell'impedimento)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1 TESTIMONE .............................. nato a .................
il ............... residente in ................. via/piazza .......
.............................. n. ... c.a.p. ....... Documento .....
...................... n. ................ rilasciato ..............
il ............ da .................................................
FIRMA ........................................

2 TESTIMONE .............................. nato a .................
il ............... residente in ................. via/piazza .......
.............................. n. ... c.a.p. ....... Documento .....
...................... n. ................ rilasciato ..............
il ............ da .................................................
FIRMA ........................................

2) Qualora il richiedente sia stato dichiarato "inabilitato" (art.
145 cod. civ.), la domanda deve essere redatta e firmata
dall'interessato con l'assistenza del curatore (art. 8 L. 4.1.1986,
n. 15) allegando copia autenticata del relativo atto di nomina da
parte della competente autorità giudiziaria;

NOTA BENE
Il certificato medico da allegare necessariamente alla
domanda deve esprimere la diagnosi con chiarezza e precisione e deve
contenere:
- per gli invalidi civili, i dati necessari per consentire
l'individuazione delle minorazioni ed infermità che determinano
la totale o parziale riduzione della capacità lavorativa;
- per l'indennità di accompagnamento, la dicitura "persona
impossibilitata a deambulare senza l'aiuto permanente di un
accompagnatore" oppure "persona che necessita di assistenza
continua non essendo in grado di compiere gli atti quotidiani
della vita";
- per la valutazione dell'aggravamento dell'invalidità e delle
condizioni visive, di cui all'art. 11 del D.-L. 23 novembre 1988,
n. 509, ampia motivazione delle cause che hanno originato le
modificazioni del quadro clinico preesistente;
- per i ciechi civili, l'indicazione dell'eventuale residuo visivo
in ciascun occhio, con relativa correzione;
- per i sordomuti, l'indicazione che la sordità non è di natura
esclusivamente psichica.
Si ricorda che ove il certificato medico non contenga le
suddette indicazioni, la domanda intesa ad ottenere le provvidenze
previste dalla legge è presa in esame ed ha effetto dal momento in
cui tale certificato sia stato completato con le indicazioni
richieste.

Mod. B

(data) ...................

ISTANTE MINORE ANNI 18 O INTERDETTO

All'Unità sanitaria locale
Commissione medica per l'accertamento
delle invalidità civili
.....................................

.l. sottoscritt............................................
cognome nome

nat.... a ................................... il ...................
residente in ............... c.a.p. ...... via/piazza ..............
.................. n. ..... tel. ............. nella sua qualità di
............................... (tutore o rappresentante legale) del
.......................................... (interdetto o minore di
anni 18) nat. ... a ................................. il ...........
residente in ............................. via/piazza ..............
...................... n. ... c.a.p. ....... codice fiscale ........
....................... CHIEDE, che il predetto, venga sottoposto ad
accertamenti sanitari, ai sensi dell'art. 1 della legge 15 ottobre
1990, n. 295, per il riconoscimento/aggravamento dell'invalidità
quale:

* INVALIDO CIVILE - ai sensi della legge 30 marzo 1971, n. 118, e
successive modificazioni ed integrazioni;
* CIECO CIVILE - ai sensi della legge 27 maggio 1970, n. 382, e
successive modificazioni ed integrazioni;
* SORDOMUTO - ai sensi della legge 26 maggio 1970, n. 381, e
successive modificazioni ed integrazioni;

al fine di ottenere a termine delle leggi citate:
* pensione
* assegno mensile
* aggravamento
* indennità di accompagnamento - ai sensi della legge 11 febbraio
1980, n. 18 e successive modificazioni ed integrazioni
* indennità speciale per ciechi parziali
* indennità di comunicazione per sordi prelinguali
* indennità di frequenza - ai sensi della legge 11 ottobre 1990,
n. 289
* collocamento al lavoro
* protesi e/o ausili
* esenzioni "tichet" sulle prestazioni sanitarie
* altro ...............................

Avvertenze: barrare con una X la casella corrispondente alla
prestazione richiesta.

Ai fini di cui sopra, consapevole delle sanzioni civili e penali
cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o di
esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a
verità, giusta il disposto dell'art. 26 della legge 4 gennaio 1968,
n. 15, DICHIARA che il sopra menzionato minorato:
a) è nat. .... a .......................... il ....................
b) è cittadin. ... italian. ......
c) è residente in .................................................
d) che le infermità per le quali richiede il riconoscimento
dell'invalidità civile non dipendono da causa di guerra,
di lavoro o di servizio.
Si impegna a dare immediata comunicazione di ogni
variazione agli Organi competenti.
Allega alla presente domanda:
- il certificato medico attestante la natura delle infermità
invalidanti rilasciato in data ............... dal dottor
.......................................
- documentazione attestante l'iscrizione o la frequenza del minore
a trattamenti terapeutici o riabilitativi, a corsi scolastici o a
centri di formazione o di addestramento professionale ( solo per i
richiedenti l'indennità di frequenza ai sensi della legge
11.10.1990, n. 289);
- altra documentazione integrativa .................................
..................................................................

..........................
firma (1 - 2)

AVVERTENZE:
1) La dichiarazione di cui non sa o non può firmare deve essere
sottoscritta in presenza del dichiarante da due testimoni idoneiai
sensi dell'art. 5 della L. 11 maggio 1971, n. 390.
"Dichiarante impossibilitato a firmare": (causa dell'impedimento)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1 TESTIMONE .............................. nato a .................
il ............... residente in ................. via/piazza .......
.............................. n. ... c.a.p. ....... Documento .....
...................... n. ................ rilasciato ..............
il ............ da .................................................
FIRMA ........................................

2 TESTIMONE .............................. nato a .................
il ............... residente in ................. via/piazza .......
.............................. n. ... c.a.p. ....... Documento .....
...................... n. ................ rilasciato ..............
il ............ da .................................................
FIRMA ........................................

2) Specificare la qualità rivestita (legale rappresentante o tutore
- art. 8 L. 4.1.1968, n. 15).

NOTA BENE
Il certificato medico da allegare necessariamente alla
domanda deve esprimere la diagnosi con chiarezza e precisione e deve
contenere:
- per gli invalidi civili, i dati necessari per consentire
l'individuazione delle minorazioni ed infermità che determinano
la totale o parziale riduzione della capacità lavorativa;
- per l'indennità di accompagnamento, la dicitura "persona
impossibilitata a deambulare senza l'aiuto permanente di un
accompagnatore" oppure "persona che necessita di assistenza
continua non essendo in grado di compiere gli atti quotidiani
della vita";
- per la valutazione dell'aggravamento dell'invalidità e delle
condizioni visive, di cui all'art. 11 del D.-L. 23 novembre 1988,
n. 509, ampia motivazione delle cause che hanno originato le
modificazioni del quadro clinico preesistente;
- per i ciechi civili, l'indicazione dell'eventuale residuo visivo
in ciascun occhio, con relativa correzione;
- per i sordomuti, l'indicazione che la sordità non è di natura
esclusivamente psichica.
Si ricorda che ove il certificato medico non contenga le
suddette indicazioni, la domanda intesa ad ottenere le provvidenze
previste dalla legge è presa in esame ed ha effetto dal momento in
cui tale certificato sia stato completato con le indicazioni
richieste.