3a Serie Speciale - Regioni n. 42 del 23-10-2004
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE (PROVINCIA DI BOLZANO)
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE (PROVINCIA DI BOLZANO)
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA 8 aprile 2003, n. 11
Regolamento concernente l'organizzazione del servizio di pronto soccorso con eliambulanze. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.42 del 23-10-2004)

(Pubblicato nel Bollettino ufficiale della Regione Trentino-Alto
Adige n. 22 del 3 giugno 2003)

IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA
Vista la deliberazione della Giunta provinciale n. 328 del
10 febbraio 2003.
E m a n a
il seguente regolamento:
Capitolo I
ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO DI PRONTO SOCCORSO CON ELIAMBULANZE
Art. 1.
Ambito di applicazione
1. Il presente regolamento definisce gli aspetti organizzativi,
del servizio di pronto soccorso con eliambulanze, istituito con legge
provinciale 17 agosto 1987, n. 21, e ne stabilisce i requisiti
tecnico-sanitari.

Art. 2.
D e f i n i z i o n i
1. A fini del presente regolamento sono considerati:
a) interventi primari: gli nterverti in cui un team
dell'emergenza sanitaria in caso di necessità allargata a
specialisti, interviene direttamente sul luogo dell'incidente per
soccorrere il paziente e/o stabilizzarne le condizioni dal punto di
vista medico, e infine per trasportarlo in una struttura ospedaliera
in grado di curare la lesione più grave da lui riportata;
b) interventi secondari: i trasferimenti su indicazione medica,
di persone malate o ferite da una struttura ospedaliera ad un'altra;
c) voli di ricerca: gli interventi finalizzati alla ricerca di
persone disperse o smarrite, finchè sussiste la speranza di poterle
soccorrere;
d) evacuazione ed interventi preventivi: gli interventi atti a
sventare pericoli per l'incolumità personale.
2. Le definizioni di attività HEMS - Servizio Medico di mergenza
con Elicotteri - e SAR - elisoccorso in montagna - sono riportate nei
documenti, regolamenti e circolari del Ministero del trasporti,
direzione generale dell'aviazione civile, dell'ENAC (Ente nazionale
per l'Aviazione civile), nonchè nella normativa vigente nella
provincia autonoma di Bolzano.

Art. 3.
Compiti e competenza territoriale.
1. AAi sensi dell'Art. 2 della legge provinciale 17 agosto 1987,
n. 21, e in base alle definizioni date all'Art. 2 del presene
decreto, il servizio di pronto soccorso mediate eliambulanze svolge
essenzialmente attività che si configurano come HEMS e SAR
eliambulanza ed elisoccorso in montagna. In particolare effettua:
a) interventi primari;
b) interventi secondari;
c) evocuazione ed interventi preventivi;
d) voli di ricerca e soccorso;
e) trasporto di farmaci, sangue, organi o parti d'organo,
nonchè di apparecchiature mediche;
f) voli per il recupero di persone decedute organizzati
d'intesa con le autorità competenti;
g) trasporto di persone e materiali in caso di calamità o
catastrofe;
h) attività addestrativa ed esercitazioni in collaborazione
con le organizzazioni della protezione civile e di soccorso;
i) trasferimenti di assicurati esteri da un ospedale dell'Alto
Adige agli aeroporti di Bolzano, Innsbruck e Verona.
2. Gli elicotteri del servizio di pronto soccorso sono
autorizzati ad effettuare soccorsi presso gli impianti a fune. I
costi del soccorso vengono addebitati al gestore solamente nel caso
in cui la responsabilità per i danni alle persone trasportate sia da
imputarsi direttamente al gestore dell'impianto.
3. Gli interventi interessano in via ordinaria la provincia
autonoma di Bolzano. Nel rispetto delle convenzioni di cui all'Art.
7, è possibile la copertura di territori limitrofi, ad integrazione
delle competenti strutture; sono ammessi anche voli verso altre
regioni e fuori dai confini nazionali.

Art. 4.
Mezzi ed infrastrutrure
1. Il servizio viene svolto con elicotteri di stanza presso le
due basi HEMS provinciali ubicate rispettivamente presso l'ospedale
centrale di Bolzano e l'ospedale di Bressanone.
2. In determinati periodi dell'anno stabiliti con provvedimento
della giunta provinciale, per gli interventi in montagna può essere
utilizzato, in via eccezionale, un servizio di elisoccorso
adeguatamente attrezzato dal punto di vista medico e del soccorso.
3. Le basi HEMS, approvate dall'ENAC, sono messe a disposizione
dall'amministrazione provinciale. La gestione delle basi HEMS, delle
elisuperfici ad esse asservite e la prestazione dei servizi necessari
per il corretto funzionamento delle basi ed il buon svolgimento
dell'attività di volo è a carico di chi svolge attività di pronto
soccorso mediante eliambulanze. Tale attività può essere svolta
direttamente o delegata a terzi appositamente specializzati.
4. Le basi HEMS devono essere collegate alla centrale operativa
d'emergenza «118» via radio e radiotelefono a cura e a spese di
coloro ai quali è affidato il servizio di pronto soccorso con
eliambulanza.

Art. 5.
Presupposti, modalità e procedure per l'intervento dell'elicottero
1. I presupposti ed i criteri per l'invio dell'elicottero di
soccorso sono stabiliti con deliberazione della giunta provinciale.
Le modalità e le procedure di svolgimento delle operazioni sono
concordate tra le organizzazioni di soccorso e la centrale
provinciale d'emergenza «118».
2. Il compito di allertare e coordinare gli elicotteri di
soccorso spetta alla centrale operativa provinciale per l'emergenza
sanitaria.
3. Il numero di chiamata, gratuito e di valenza su tutto il
territorio provinciale, è il «118».
4. Il servizio di elisoccorso dovrà essere assicurato dall'alba
al tramonto e comunque nei limiti delle effemeridi aeronautiche
dell'aeroporto più vicino alla base.
5. La giunta provinciale è autorizzata a deliberare un orario
d'attività esteso all'arco delle 24 ore, non appena verranno creati
i presupposti per consentire il volo notturno. La giunta provinciale
delibera inoltre il relativo incremento di spesa.
6. La centrale operativa di emergenza sanitaria decide in merito
all'intervento dell'elicottero sulla base di un quadro informativo
sanitario. Negli interventi primari, la centrale operativa di
soccorso tiene conto, tra l'altro, della particolare situazione
stradale e dei traffico, nonchè dell'ubicazione del luogo
dell'emergenza. Di norma l'elicottero di soccorso può intervenire
soltanto dopo che, dalla valutazione del singolo caso, sia risultato
impossibile garantire un'assistenza medica alternativa ed altrettanto
tempestiva e qualificata, e qualora il trasporto non possa avvenire
altrimenti o sia realizzabile solo con un ritardo insostenibile dal
punto di vista medico. Qualora gli elicotteri del servizio di
elisoccorso non fossero disponibili ad intervenire, la centrale
provinciale d'emergenza «118» può chiedere l'intervento di un altro
elicottero idoneo, anche militare.
7. L'indicazione medica che giustifica l'intervento
dell'elicottero di soccorso deve essere attestata dal medico che
presta il primo soccorso sul posto o che dispone il trasferimento in
una struttura di alta specializzazione. In caso di interventi di
soccorso tecnico in montagna e in zone impervie e ostili per
l'indicazione medica decide il medico d'urgenza d'intesa con il
responsabile della stazione del soccorso alpino.
8. I trasporti secondari vengono effettuati solo dietro
indicazione medica, qualora il trasporto con altro mezzo risulti
inadatto oppure comporti un ritardo insostenibile. Per i trasporti
secondari a lunga distanza, per i quali l'impiego di elicotteri sia
antieconomico, la Giunta provinciale può autorizzare la stipula di
convenzioni con società specializzate nel ruolo di aeroambulanze.

Art. 6.
V i g i l a n z a
Coloro ai quali viene affidato il servizio di pronto soccorso
mediante eliambulanza devono presentare mensilmente alla giunta
provinciale un rapporto sugli interventi effettuati, fornendo i dati
relativi ai tempi di volo, alla tipologia e al luogo di ciascun
intervento, alla destinazione del trasporto e alla patologia del
paziente. Nel rapporto dovranno essere indicati anche l'attività di
addestramento concordata e svolta con le squadre di soccorso
sanitarie ed alpine, i voli di ricerca e i falsi allarmi.

Art. 7.
Collaborazione con altri enti
Nell'ambito delle attività oggetto del presente regolamento,
l'amministrazione provinciale può instaurare collaborazioni con
regioni e Paesi limitrofi (Austria, Svizzera), con la provincia
autonoma di Trento e con il Suem (Servizio di urgenza ed emergenza
medica) operante in provincia di Belluno, stipulando a tal fine
apposite convenzioni.
Capitolo II
REQUISITI TECNICO-SANITARI

Art. 8.
Requisiti generali
1. Chi svolge l'attività di pronto soccorso mediante
eliambulanze deve essere in possesso della prevista autorizzazione
sanitaria. La domanda per ottenerla, corredata della necessaria
documentazione, va inoltrata all'Ufficio igiene pubblica della
Ripartizione provinciale Sanità.
2. Per l'esercizio dell'attività contemplata nel presente
decreto mediante utilizzo di un determinato tipo di elicottero,
l'operatore elicotteristico che presta il servizio deve essere in
possesso delle necessarie licenze, autorizzazioni, approvazioni e
certificazioni ministeriali o di quelle dell'ENAC.

Art. 9.
Requisiti degli elicotteri.
1. Gli elicotteri impiegati nelle attività oggetto del presente
decreto devono:
1) avere caratteristiche, prestazioni e dotazioni che
consentano loro di svolgere, in conformità alle norme vigenti, i
compiti e le attività di cui all'Art. 3 su tutto il territorio della
provincia di Bolzano;
2) essere approvati dall'ENAC nella configurazione operativa
prevista per le diverse attività;
3) essere omologati per il trasporto di almeno quattro persone
di equipaggio e di almeno due pazienti in posizione supina. Lo spazio
residuo deve consentire l'accesso al paziente durante il volo.
L'elicottero di cui all'Art. 4, comma 2, deve essere omologato per il
trasporto di almeno 3 persone di equipaggio e di almeno un paziente
in posizione supina. Lo spazio residuo deve consentire l'accesso al
paziente durante il volo.
4) Gli elicotteri devono essere di colore arancio fluorescente
e riportare la scritta «Landesflugrettungsdienst Südtirol - Servizio
di elisoccorso provinciale Alto Adige»; devono inoltre riportare il
logo del numero unico d'emergenza sanitaria «118», oltre al lago
delle organizzazioni di soccorso della comunità di lavoro.

Art. 10.
Equipaggiamento sanitario e di soccorso standard di bordo
1. Le attrezzature sanitarie, i medicinali ed il materiale
sanitario di consumo e tecnico-alpinistico, che costituiscono la
dotazione standard di ogni elicottero di pronto soccorso, sono
determinati con deliberazione della giunta provinciale.
2. Al responsabile sanitario o ad altro medico da lui delegato
spetta il controllo delle attrezzature mediche, dei materiali
sanitari e dei medicinali presenti a bordo.

Art. 11.
Equipaggio di soccorso HEMS
1. L'equipaggio di soccorso HEMS è costituito dall'equipaggio di
condotta e, normalmente, da tre passeggeri.
2. L'equipaggio di condotta è costituito da un pilota in cui
l'orario di attività venga esteso come indicato all'Art. 5, comma 4,
l'equipaggio di condotta nell'arco notturno, sarà costituito da due
piloti. I requisiti professionali e l'esperienza dell'equipaggio di
condotta non devono, in ogni caso, essere inferiori a quelli indicati
nelle norme in vigore.
3. Gli ulteriori passeggeri sono: un secondo membro d'equipaggio
HEMS nella figura del tecnico e due passeggeri sanitari, di cui uno
è il medico d'emergenza e l'altro un infermiere professionale
dell'area critica o dipendente della centrale d'emergenza provinciale
«118» o un soccorritore con una formazione sanitaria adeguata. Il
personale medico, gli infermieri e soccorritori vengono utilizzati
unicamente in caso di bisogno, non prestando stabilmente servizio
presso la base di elisoccorso, e quando l'organizzazione lo permette.
4. Le missoni in montagna ed in ambiente impervio ed ostile
richiedono la presenza a bordo di un soccorritore del soccorso
alpino. In tal caso non è necessaria la figura dell'infermiere o del
soccorritore.
5. Per poter operare a bordo degli elicotteri di soccorso i
passeggeri sanitari ed i tecnici del soccorso alpino devono avere
frequentato specifici corsi di addestramento, così come previsto
dalla normativa provinciale.
6. Nell'arco diurno l'equipaggio di soccorso HEMS deve essere
pronto al decollo entro 5 minuti dall'allarme. In caso di estensione
dell'orario di attività, come indicato all'Art. 5, comma 4, la
Giunta provinciale può disporre tempi operativi differenti per
l'intervento notturno.
7. Ad ogni intervento il pilota decide, d'intesa con il medico
d'emergenza, quali sono i membri dell'equipaggio o le persone da
prendere a bordo. La decisione è presa in conformità alle modalità
ed alle procedure di cui all'Art. 5, concordate tra le organizzazioni
di soccorso e la Centrale provinciale d'emergenza «118».
8. Tutti i membri dell'equipaggio di soccorso devono partecipare
regolarmente, almeno due volte all'anno, per un massimo di 10 giorni
lavorarivi, a specifici corsi di aggiornamento che abbiano come tema
anche argomenti medici, tecnica di pronto soccorso e di elisoccorso.
Le spese relative sono rimborsate dalla giunta provinciale. La giunta
provinciale mette a disposizione inoltre un credito di ore di volo
per il necessario training di volo dei membri di equipaggio.

Art. 12.
Vigilanza tecnica
1. La vigilanza tecnica sull'applicazione dei presente
regolamento è effettuata dai servizi igiene pubblica delle aziende
sanitarie competenti per il territorio su cui sono dislocate le basi
e in casi particolari, in accordo con i predetti servizi, dalla
ripartizione provinciale sanità.

Art. 13.
R i n v i o
Oltre a quanto previsto dal presente regolamento, si applicano le
norme inerenti alle operazioni del servizo medico di emergenza con
elicottero (HEMS) e SAR - elisoccorso in montagna, emanate dal
Ministero dei trasporti, direzione generale dell'aviazione civile, e
dall'ENAC, nonchè tutte le altre normative vigenti in materia di
volo.

Art. 14.
A b r o g a z i o n e
Il presente decreto sostituisce il decreto 16 gennaio 1996, n. 6,
e sarà pubblicato nel Bollettino ufficiale della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osserearlo e di farlo
osservare.

Bolzano, 8 aprile 2003

DURNWALDER

Registrato alla Corte dei conti il 15 maggio 2003, registro n. 1,
foglio n. 14