3a Serie Speciale - Regioni n. 12 del 21-3-2009
REGIONE UMBRIA
REGIONE UMBRIA
LEGGE REGIONALE 7 maggio 2008, n. 7
Istituzione nelle Aziende Unita' Sanitarie Locali (USL) della Regione Umbria del Servizio di assistenza odontoiatrica protesica ed ortesica. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.12 del 21-03-2009)

(Pubblicato nel Bollettino ufficiale della Regione Umbria n. 23 del
14 maggio 2008)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE
Promulga

la seguente legge:

Art. 1.

Finalità

1. La presente legge detta norme per l'attivazione in ogni
distretto sanitario delle Aziende Unità Sanitarie Locali (USL) della
Regione Umbria di un Servizio di assistenza odontoiatrica, protesica
ed ortesica (di seguito denominato Servizio) allo scopo di tutelare e
migliorare la salute dei cittadini, di contenere i costi per gli
utenti per prestazioni sanitarie e sociali, dando priorità alle
fasce più deboli della popolazione che la Giunta regionale
determinerà ai sensi di un regolamento di attuazione della presente
legge, di realizzare altresì un effettivo regime di libera scelta
tra servizio pubblico, anche integrato da strutture odontoiatriche
private accreditate, e strutture private nel mantenimento di elevati
standards qualitativi.
2. Le strutture odontoiatriche private accreditate di cui all'art.
2, comma 1, lettera b), garantiscono all'utente parità di
trattamento e di accesso.

Art. 2.

Erogazione dell'assistenza odontoiatrica protesica ed ortesica

1. Le prestazioni di assistenza odontoiatrica, protesica ed
ortesica di cui alla presente legge sono erogate nell'ambito del
territorio regionale:
a) dal Servizio attivato nei distretti sanitari delle Aziende
USL;
b) dalle strutture odontoiatriche private accreditate, previ
stipula di specifici contratti con 1'Azienda USL territorialmente
competente.
2. La Giunta regionale, con direttiva vincolante assunta ai sensi
dell'art. 3, comma 4 della legge regionale 20 gennaio 1998, n. 3
(Ordinamento del sistema sanitario regionale), indica gli standards
organizzativi, gestionali e dimensionali cui le Aziende USL devono
attenersi per l'attivazione del Servizio.
3. La direttiva di cui al comma 2 dispone, in particolare, che:
a) le dotazioni tecnologiche e le attrezzature dei gabinetti
odontoiatrici per l'attivazione del Servizio, sono conformi a quanto
previsto dall'Allegato C al decreto del Presidente della Repubblica
del 28 luglio 2000, n. 271 (Regolamento di esecuzione dell'accordo
collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici
specialisti ambulatoriali interni);
b) il Servizio è articolato in più gabinetti odontoiatrici
nell'ambito del territorio di ciascun distretto sanitario, tenuto
conto delle dimensioni ed articolazioni territoriali del distretto
stesso;
c) le Aziende USL, nel rispetto di quanto disposto dall'art.
8-quinquies del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502
(Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma
dell'articolo 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421) e successive
modifiche ed integrazioni, impiegano medici chirurghi dentisti ed
odontoiatri dipendenti e specialisti ambulatoriali convenzionati e
che le attività infermieristiche sono assicurate dal personale
dipendente della Azienda USL;
d) le Aziende USL nello stipulare i contratti ai sensi del comma
1, lettera b), prevedono l'applicazione da parte delle strutture
odontoiatriche private accreditate del nomenclatore tariffario di cui
al comma 4;
e) la gestione finanziaria del Servizio è separata dal Fondo
sanitario regionale.
4. La Giunta regionale, con proprio atto, predispone l'elenco di
tutte le prestazioni necessarie ad assicurare l'assistenza
odontoiatrica, protesica ed ortesica ed il relativo tariffario,
comprensivo altresì dei costi dei materiali (di seguito denominato
nomenclatore tariffario), tenendo conto anche del tariffario
regionale per prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale.

Art. 3.

Oneri per gli utenti

1. È a totale carico degli assistiti la tariffa delle prestazioni
previste dalla presente legge nei limiti delle previsioni del
nomenclatore tariffario di cui all'art. 2, comma 4.
2. Gli assistiti sono tenuti ad anticipare almeno il trenta per
cento della spesa risultante da un preventivo appositamente
predisposto dal Servizio o dalle strutture odontoiatriche private
accreditate di cui all'art. 2, comma 1, lettera b) ed a versare la
quota rimanente dopo l'erogazione delle prestazioni.
3. Restano salvi i diritti degli assistiti esentati dalla spesa
sanitaria, ai sensi del decreto del Presidente del Consiglio dei
Ministri 29 novembre 2001 (Definizione dei livelli essenziali di
assistenza) e dei provvedimenti relativi adottati dalla Giunta
regionale.

Art. 4.

Comitato di garanzia

1. Al fine di garantire il mantenimento di un elevato livello
negli standards qualitativi delle prestazioni di assistenza
odontoiatrica, protesica ed ortesica di cui alla presente legge, le
Aziende USL istituiscono per ciascuna sede del Servizio un (Comitato
di garanzia) composto:
a) dal medico responsabile del distretto sanitario che lo
presiede;
b) da tre rappresentanti delle organizzazioni sindacali dei
lavoratori pensionati più rappresentative presenti sul territorio;
c) da tre rappresentanti delle associazioni di tutela dei diritti
di cui all'art. 14 del decreto legislativo n. 502/1992 operanti
nell'ambito del territorio delle Aziende USL;
d) da un rappresentante dell'ordine dei medici chirurghi dentisti
ed odontoiatri e da un rappresentante degli odontotecnici.
2. Le attività di segreteria sono assicurate da personale
amministrativo della Azienda USL.
3. Il Comitato di garanzia:
a) riceve segnalazioni dagli utenti sulle modalità di erogazione
dell'assistenza odontoiatrica, protesica ed ortesica da parte del
Servizio e delle strutture odontoiatriche private accreditate di cui
all'art. 2, comma 1, lettera b) e sulla qualità delle prestazioni;
b) riceve trimestralmente i dati sul numero degli utenti che
hanno usufruito delle prestazioni di assistenza odontoiatrica,
protesica ed ortesica sia presso il Servizio, sia presso le strutture
odontoiatriche private accreditate di cui all'art. 2, comma 1,
lettera b), e sulla tipologia di prestazioni erogate, nel rispetto
della legislazione in materia di protezione dei dati personali;
c) procede a verifiche sul rispetto del nomenclatore tariffario
di cui all'art. 2, comma 4;
d) effettua controlli presso le strutture odontoiatriche private
accreditate di cui all'art. 2, comma 1, lettera b) al fine di
verificare il rispetto della parità di trattamento e di accesso
degli utenti come prevista dall'art. 1, comma 2;
e) trasmette valutazioni trimestrali alla Direzione generale
dell'Azienda USL sull'andamento del Servizio, anche con riferimento
alle prestazioni erogate dalle strutture odontoiatriche private
accreditate di cui all'art. 2, comma 1, lettera b), per l'adozione
dei conseguenti provvedimenti.
4. Le Aziende USL, con cadenza semestrale, riferiscono alla Giunta
regionale sull'andamento del Servizio, anche con riferimento alle
prestazioni erogate dalle strutture odontoiatriche private
accreditate di cui all'art. 2, comma 1, lettera b) ed in generale
sull'attività svolta dal Comitato di garanzia, dando conto in
particolare dei provvedimenti assunti a seguito delle valutazioni
espresse dal Comitato stesso nelle sue relazioni trimestrali.

Art. 5.

Gestione finanziaria del Servizio di assistenza odontoiatrica
protesica ed ortesica

1. Gli oneri derivanti alle Aziende USL per il Servizio di cui
alla presente legge sono finanziati attraverso uno speciale Fondo,
distinto in spese correnti e spese di investimento, alimentato con le
entrate derivanti dalle prestazioni effettuate, restando escluso
l'utilizzo di risorse del Fondo sanitario regionale.

Art. 6.

Contributi per l'attivazione del Servizio di assistenza
odontoiatrica, protesica ed ortesica

1. Per lo svolgimento del Servizio di assistenza odontoiatrica,
protesica ed ortesica la Giunta regionale eroga alle Aziende USL
contributi sulla base di criteri e modalità stabilite con proprio
atto, per attrezzare gabinetti odontoiatrici idonei.

Art. 7.

Norme di attuazione

1. La Giunta regionale adotta la direttiva di cui all'art. 2,
comma 2, entro due mesi dall'entrata in vigore della presente legge.
2. Le Aziende USL attivano i Servizi di cui alla presente legge
entro tre mesi dall'adozione della direttiva vincolante di cui al
comma 1.

Art. 8.

Clausola valutativa

1. A partire dal primo anno dall'entrata in vigore della presente
legge, la Giunta regionale presenta al Consiglio regionale, entro il
primo semestre di ciascun anno, una relazione sullo stato di
attuazione e sui risultati conseguiti dall'attività di assistenza
odontoiatrica, protesica ed ortesica in Umbria.
2. A tal fine la relazione deve evidenziare i seguenti aspetti:
a) in quanti distretti sanitari è stato attivato il Servizio di
assistenza odontoiatrica, protesica ed ortesica e in quali distretti
è stato attivato più di un gabinetto odontoiatrico;
b) quante strutture odontoiatriche private accreditate hanno
stipulato specifici contratti con l'Azienda USL;
c) quali sono state le modalità da parte delle strutture
odontoiatriche private, di cui alla lettera b), per garantire
all'utenza il rispetto della parità di trattamento e di accesso;
d) il tempo medio di attesa per ogni prestazione effettuata dal
servizio pubblico e dalle strutture private di cui alla lettera b);
e) entità e tipologia delle prestazioni rese dal servizio
pubblico e dalle strutture private di cui alla lettera b);
f) se e in che misura il contenimento dei costi delle prestazioni
di assistenza odontoiatrica, protesica ed ortesica, ha contribuito a
regolare e calmierare.

Art. 9.

Norma finanziaria

1. Per il finanziamento degli interventi previsti dall'art. 6 è
autorizzata per l'anno 2008 la spesa di 300.000,00 euro da iscrivere
nella unità previsionale di base 12.2.003 denominata «Programmi
regionali del settore sanitario» (cap. 7208 N.I.).
2. Al finanziamento dell'onere di cui al comma 1 si fa fronte con
riduzione di pari importo dello stanziamento esistente nella unita
previsionale di base 16.2.001 del bilancio di previsione 2008
denominata Fondi speciali per spese d'investimento in corrispondenza
del punto 3, lettera A), della tabella B) della legge regionale 26
marzo 2008, n. 4.
3. Per gli anni 2009 e successivi l'entità della spesa e
determinata annualmente con la legge finanziaria regionale, ai sensi
dell'art. 27, comma 3, lettera c) della vigente legge regionale di
contabilità.
4. La Giunta regionale, a norma della vigente legge regionale di
contabilità, è autorizzata ad apportane le conseguenti variazioni
di cui ai precedenti commi, sia in termini di competenza che di
cassa.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
Ufficiale della Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di
osservarla e di farla osservare come legge della Regione Umbria.
Data a Perugia, 7 maggio 2008

LORENZETTI

LAVORI PREPARATORI

Proposta di legge:
di iniziativa dei consiglieri Vinti e Lupini,
depositata alla Presidenza del Consiglio regionale il 10
maggio 2007, atto consiliare n. 818 (VIII Legislatura);
assegnato per il parere alle Commissioni consiliari
permanenti III Sanità e servizi sociali, per competenza in
sede referente e I «Affari istituzionali e comunitari, per
competenza in sede consultiva, l'11 maggio 2007;
testo licenziato dalla III Commissione consiliare
permanente il 6 marzo 2008, con parere e relazioni
illustrate oralmente dal consigliere Vinti per la
maggioranza e dal consigliere Melasecche Germini per la
minoranza e con il parere consultivo della I Commissione
consiliare permanente (Atto n. 818/BIS);
esaminato ed approvato dal Consiglio regionale, con un
emendamento, nella seduta del 22 aprile 2008, deliberazione
n. 235.

Avvertenza - Il testo della legge viene pubblicato con
l'aggiunta delle note redatte dalla Direzione Affari
generali della Presidenza e della Giunta regionale
(Servizio Segreteria della Giunta e attività
giuridico-legislative - Sezione Norme regionali, decreti,
atti consiliari e rapporti con il Consiglio regionale), ai
sensi dell'art. 8, commi 1, 3 e 4 della legge regionale 20
dicembre 2000, n. 39, al solo scopo di facilitare la
lettura delle disposizioni di legge modificate o alle quali
è operato il rinvio. Restano invariati il valore e
l'efficacia degli atti legislativi qui trascritti.