3a Serie Speciale - Regioni n. 11 del 13-3-2021
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE 11 agosto 2020, n. 86
Regolamento di attuazione della l.r. 28 dicembre 2009, n. 82 (Accreditamento delle strutture e dei servizi alla persona del sistema sociale integrato) in materia di requisiti e procedure di accreditamento delle strutture e dei servizi alla persona del sistema sociale integrato. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.11 del 13-03-2021)

(Pubblicato nel Bollettino Ufficiale della Regione Toscana n. 83 del
14 agosto 2020)

LA GIUNTA REGIONALE

ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA

Emana
il seguente regolamento:

(Omissis).

Visto l'art. 117, comma sesto, della Costituzione;
Visto l'art. 42 dello statuto;
Vista la legge regionale 28 dicembre 2009, n. 82 (Accreditamento
delle strutture e dei servizi alla persona del sistema sociale
integrato) e in particolare l'articolo 11;
Visto il D.P.G.R. 3 marzo 2010 n. 29/R (Regolamento di attuazione
della l.r. 28 dicembre 2009, n. 82 «Accreditamento delle strutture e
dei servizi alla persona del sistema sociale integrato»);
Visto il parere del Comitato tecnico di direzione espresso nella
seduta del 18 giugno 2020;
Vista la deliberazione della Giunta regionale 27 luglio 2020, n.
1005;
Considerato quanto segue:
1. il 3 marzo 2010 è stato approvato il D.P.G.R. 29/R, attuativo
dell'art. 11 della l.r. 82/2009, che ha disciplinato, per le
strutture e per i servizi del sistema integrato, i requisiti generali
e specifici per l'accreditamento, distinti per tipologia di servizio,
le modalità per la concessione, gestione ed erogazione dei titoli di
acquisto, gli indicatori per la verifica dell'attività svolta e dei
risultati raggiunti nonchè le modalità attuative dei processi
informativi;
2. la l.r. 82/2009 è stata modificata prevedendo:
a) la distinzione tra Giunta (competente per l'accreditamento
delle strutture) e comuni (competenti per l'accreditamento dei
servizi);
b) una nuova disciplina dei controlli e del regime transitorio,
per renderli coerenti con la ripartizione di funzioni tra Giunta e
comune e con l'introduzione della durata di cinque anni per
l'accreditamento delle strutture;
c) è stato introdotto il Gruppo tecnico regionale di
valutazione a supporto delle nuove funzioni regionali di controllo in
materia di accreditamento delle strutture;
3. il nuovo articolo 11 della l.r. 82/2009 prevede che debbano
essere disciplinati con successivo regolamento:
a) i requisiti generali per l'accreditamento, distinti per
tipologia di servizio;
b) le modalità per la concessione, gestione ed erogazione dei
titoli di acquisto;
c) il numero dei componenti del Gruppo tecnico regionale di
valutazione, le modalità di scelta, e le cause di incompatibilità
dei medesimi, nonchè le modalità di costituzione e di funzionamento
del gruppo stesso;
d) le modalità e i criteri per lo svolgimento dell'attività
di controllo;
e) le modalità attuative dei processi informativi, ivi
comprese le modalità di trasmissione degli elenchi;
4. è stato completamente ridisegnato il sistema dei requisiti,
permanendo nel regolamento soltanto i requisiti generali contenuti
negli allegati A e B al presente regolamento, rispettivamente per le
strutture e per i servizi di assistenza domiciliare erogati da
organizzazioni, rinviando alla deliberazione di cui all'art. 3, comma
5 della l.r. 82/2009 l'individuazione dei nuovi requisiti specifici e
dei nuovi indicatori;
5. i titoli per l'acquisto dei servizi sociali integrati sono
gestiti dagli enti competenti per specifiche prestazioni erogate dai
soggetti accreditati e inseriti negli appositi elenchi, sulla base
del percorso assistenziale personalizzato e nel rispetto della
disciplina dell'ISEE per consentire una migliore fruibilità delle
prestazioni offerte dal sistema integrato;
6. la Giunta regionale si avvale del Gruppo tecnico regionale di
valutazione, i cui membri sono individuati mediante procedura
pubblica di selezione, per effettuare i controlli sulle strutture
accreditate e per verificare il mantenimento dei requisiti e la
conformità agli indicatori;
7. l'attività di controllo da parte del Gruppo di valutazione si
svolge mediante sopralluoghi ed avviene:
a) su tutte le strutture accreditate per la prima volta;
b) sulle strutture individuate con metodo a campione, in caso
di rinnovo;
8. la Giunta regionale disciplina con propria deliberazione le
modalità tecniche di aggiornamento continuo e pubblicazione delle
informazioni afferenti gli elenchi degli accreditati nonchè le
modalità di attuazione dei relativi processi infornativi;
9. si rende, quindi, necessario procedere all'abrogazione del
regolamento, approvato con D.P.G.R. 29/R/2010 ed alla contestuale
approvazione di un nuovo regolamento postponendo la sua entrata in
vigore alla data di approvazione della deliberazione di cui
all'articolo 3, comma 5, della l.r. 82/2009, per evitare che vi sia
soluzione di continuità tra un regime e l'altro e completare
l'attuazione delle nuove procedure con l'individuazione dei requisiti
specifici e degli indicatori.

Si approva il presente regolamento:

Art. 1

Oggetto(Articolo 11, l.r. n. 82/2009)

1. Il presente regolamento costituisce attuazione dell'art. 11
della legge regionale 28 dicembre 2009, n. 82 (Accreditamento delle
strutture e dei servizi alla persona del sistema sociale integrato).

Art. 2

Requisiti generali per l'accreditamento (Articolo 11,
comma 1, lettera a), l.r. n. 82/2009)

1. Le strutture pubbliche e private, autorizzate al funzionamento,
ai sensi dell'art. 21 della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 41
(Sistema integrato di interventi e servizi per la tutela dei diritti
di cittadinanza sociale), per essere accreditate, devono possedere i
requisiti generali indicati, per ciascuna tipologia di struttura,
nell'allegato A al presente regolamento.
2. I soggetti pubblici e privati che erogano servizi di assistenza
domiciliare, compresi gli enti e gli organismi a carattere non
lucrativo, per essere accreditati, devono possedere i requisiti
generali indicati, per ciascuna tipologia di erogatore e di servizio,
nell'allegato B al presente regolamento.

Art. 3

Titoli per l'acquisto dei servizi sociali integrati
(Articolo 11, comma 1, lettera b), l.r. n. 82/2009)

1. I titoli per l'acquisto dei servizi sociali integrati,
costituiscono il controvalore di una somma utilizzabile per
l'acquisto di specifiche prestazioni erogate da soggetti accreditati
e inseriti negli elenchi di cui agli articoli 4, comma 6, e 7, comma
4, della l.r. n. 82/2009.
2. I titoli per l'acquisto dei servizi sociali integrati sono
concessi dalle società della salute o, ove non costituite, dai
soggetti individuati nell'ambito della convenzione socio-sanitaria di
cui art. 70-bis della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 40
(Disciplina del Servizio sanitario regionale), su richiesta degli
interessati, sulla base del percorso assistenziale personalizzato, ai
sensi dell'articolo 7 della l.r. n. 4112005 e dell'art. 12 della
legge regionale 18 dicembre 2008, n. 66 (Istituzione del fondo
regionale per la non autosufficienza), nonchè in coerenza con l'art.
14 della l.r. 66/2008 e nel rispetto della disciplina sull'ISEE
(Indicatore della situazione economica equivalente).
3. I titoli per l'acquisto sono vincolati alle prestazioni previste
nel progetto individuale di intervento e non sono cedibili a terzi.
4. I beneficiari dei titoli di acquisto dei servizi sociali
integrati utilizzano i titoli presso il fornitore prescelto, il quale
richiede all'ente concedente il corrispettivo del valore del relativo
titolo di acquisto.

Art. 4

Elenco regionale dei valutatori (Art. 3-ter ed
art. 11, comma 1, lettera c), l.r. n. 82/2009)

1. La Giunta regionale istituisce l'elenco regionale dei valutatori
del sistema sociale integrato, per lo svolgimento dell'attività di
controllo di cui agli articoli 6 e 13 della l.r. 82/2009.
2. Le modalità di accesso all'elenco sono definite dall'art. 5.
3. L'elenco è aggiornato con periodicità quinquennale.

Art. 5
Modalità di scelta dei componenti del Gruppo tecnico regionale di
valutazione (Art. 3-ter ed articolo 11, comma 1, lettera c), l.r.
n. 82/2009)
1. Con decreto del dirigente regionale competente per materia è
indetto un avviso di selezione pubblica per l'inserimento degli
idonei nell'elenco di cui all'art. 4 e per l'individuazione dei
componenti del Gruppo tecnico regionale di valutazione, di seguito
denominato Gruppo di valutazione.
2. Possono presentare domanda per la selezione di cui al comma 1:
a) i cittadini italiani;
b) i cittadini degli Stati membri dell'Unione europea e i loro
familiari non aventi la cittadinanza di uno Stato membro che siano
titolari del diritto di soggiorno o del diritto di soggiorno
permanente;
c) i cittadini di Paesi terzi che siano titolari del permesso di
soggiorno CE per soggiornanti di lungo periodo o che siano titolari
dello status di rifugiato ovvero dello status di protezione
sussidiaria.
3. A coloro che presentano domanda è inoltre richiesto:
a) assenza di condanne penali passate in giudicato o di
procedimenti penali in corso, che impediscano, ai sensi delle vigenti
disposizioni, la costituzione del rapporto di lavoro con la pubblica
amministrazione;
b) non essere stati esclusi dall'elettorato attivo nonchè
dispensati dall'impiego presso una pubblica amministrazione per aver
conseguito l'impiego stesso mediante la produzione di documenti falsi
o viziati da invalidità non sanabile;
c) età non superiore a settanta anni;
d) laurea specialistica o magistrale o diploma di laurea secondo
il vecchio ordinamento; il titolo di studio conseguito all'estero
deve aver ottenuto, entro la data di scadenza del termine utile per
la presentazione delle domande di partecipazione alla selezione, il
riconoscimento di equipollenza al titolo italiano rilasciato dalle
competenti autorità.
4. Sono soggetti a valutazione i seguenti requisiti:
a) possesso di certificazione di valutatore di qualità dei
servizi sociali, sanitari e socio-sanitari, rilasciata da organismi
di certificazione riconosciuti a livello nazionale o internazionale;
b) iscrizione nell'elenco regionale dei valutatori di cui
all'art. 41 della legge regionale n. 51 del 5 agosto 2009 (Norme in
materia di qualità e sicurezza delle strutture sanitarie: procedure
e requisiti autorizzativi di esercizio e sistemi di accreditamento);
c) master universitari di I e II livello o corsi avanzati su
tematiche attinenti la gestione della qualità e la valutazione del
sistema di interventi e servizi sociali integrati;
d) titolo di dottorato su tematiche di gestione della qualità e
di valutazione del sistema di interventi nei servizi sociali
integrati;
e) pubblicazioni scientifiche su tematiche di gestione della
qualità e di valutazione del sistema di interventi nei servizi
sociali integrati;
f) esperienza di valutazione nel settore della qualità del
sistema di interventi nei servizi sociali integrati.
5. I requisiti di cui ai commi 2, 3 e 4 devono essere posseduti
alla data di scadenza del termine utile per la presentazione della
domanda per la selezione.
6. La formazione della graduatoria è subordinata:
a) alla valutazione dei requisiti di cui al comma 4;
b) agli esiti del colloquio attitudinale.
7. La valutazione dei requisiti ed il colloquio attitudinale sono
svolti da una Commissione esaminatrice composta da cinque membri
della sezione per l'accreditamento sociale integrato della
Commissione regionale per la qualità e la sicurezza di cui all'art.
40 della l.r. 51/2009, fra i quali è compreso il dirigente regionale
competente per materia, che la presiede.
8. La Commissione esaminatrice stabilisce i criteri per
l'attribuzione del punteggio ai requisiti di cui al comma 4, nel
rispetto dei seguenti limiti massimi:
a) lettere da a) a d): massimo venti punti;
b) lettere e) ed f): massimo trenta punti.
9. Sono ammessi al colloquio attitudinale i candidati che hanno
ottenuto almeno trenta punti nella valutazione dei requisiti.
10. La Commissione esaminatrice decide le modalità di svolgimento
del colloquio attitudinale e l'attribuzione del punteggio fino a un
massimo di cinquanta punti, in relazione alle competenze nel settore
della qualità e della valutazione del sistema di interventi e
servizi sociali integrati nonchè delle capacità relazionali.

Art. 6

Costituzione del Gruppo di valutazione
(Art. 3-ter ed art. 11, comma 1, lettera c), l.r. n. 82/2009)

1. Con decreto del dirigente della competente struttura regionale
è approvata la graduatoria derivante dalla selezione pubblica di cui
all'art. 5, finalizzata all'inserimento degli idonei nell'elenco
regionale di cui all'articolo 4.
2. Il Gruppo di valutazione è costituito da un coordinatore e da
venticinque valutatori individuati dal direttore della direzione
regionale competente per materia, attingendo dall'elenco regionale,
procedendo nell'ordine stabilito dalla graduatoria di cui al comma 1.
3. In caso di necessità di integrazione del Gruppo di valutazione
a seguito di sostituzione, per qualunque motivo, di suoi componenti,
il direttore della direzione regionale competente per materia
provvede tempestivamente secondo le modalità di cui al comma 2.
4. Alla scadenza del termine previsto dall'art. 4, comma 3, ai fini
della ricostituzione del Gruppo di valutazione, non possono essere
riconfermati più dell'80 per cento dei componenti del precedente
Gruppo di valutazione.
I componenti possono essere confermati una sola volta
consecutivamente. Se la sostituzione di cui al comma 3 è effettuata
dopo trenta mesi dal rinnovo del Gruppo, la stessa rientra nel
calcolo della percentuale di rinnovo e non costituisce primo mandato
ai fini della eventuale successiva conferma. I componenti da
sostituire ai sensi del comma 3 sono individuati tenuto conto della
loro posizione in graduatoria In ogni caso i componenti che abbiano
svolto due mandati consecutivi sono sempre sostituiti.
5. Nel caso in cui i componenti del Gruppo di valutazione compiano
settanta anni di età nel corso del loro mandato, essi decadono
comunque al termine del medesimo mandato.
6. I componenti del Gruppo di valutazione sono obbligati a
dichiarare la loro incompatibilità e pertanto sono tenuti ad
astenersi dai sopralluoghi e di conseguenza ad essere sostituiti
qualora:
a) siano titolari di rapporto di lavoro, subordinato od autonomo,
con le strutture oggetto della verifica;
b) abbiano svolto attività di consulenza nei confronti delle
strutture oggetto di verifica.
7. L'eventuale mancata dichiarazione di cui al comma 6 costituisce
motivo di esclusione dal Gruppo di valutazione valutazione da
adottarsi con provvedimento del direttore della direzione regionale
competente per materia.
8. Il Gruppo di valutazione predispone un regolamento interno per
il proprio funzionamento sulla base di uno schema tipo approvato con
atto del dirigente competente.

Art. 7

Controllo sul possesso dei requisiti (Art. 6 e articolo 11,
comma 1, lettere c) e d) l.r. n. 82/2009)

1. La giunta regionale, avvalendosi del Gruppo di valutazione,
effettua i controlli previsti dall'art. 6 della l.r. 82/2009.
2. Ai sensi dell'art. 6, comma 1-bis, della l.r. 82/2009, il
controllo è effettuato:
a) su tutte le strutture accreditate per la prima volta;
b) sulle strutture individuate con metodo a campione, in caso di
rinnovo.
3. Il campione di cui al comma 2, lettera b) si ottiene applicando
al totale delle strutture da controllare, per ciascuna area vasta e
per ciascuna tipologia di struttura, la percentuale del 20 per cento.
4. Il Gruppo di valutazione per i controlli di cui al comma 1 è
organizzato in sottogruppi, costituiti da tre componenti.
5. La Commissione regionale per la qualità e la sicurezza, di cui
all'art. 40 della l.r. 51/2009, definisce gli indirizzi per la
costituzione dei sottogruppi, incaricati di eseguire i controlli, in
coerenza con la tipologia di struttura da sottoporre a controllo.
6. Il coordinatore del Gruppo di valutazione provvede a formare i
sottogruppi sulla base degli indirizzi definiti dalla Commissione
regionale per la qualità e la sicurezza e per ciascun sottogruppo
individua un responsabile dello specifico sopralluogo.
7. In caso di assenza del coordinatore superiore a trenta giorni
consecutivi, il Gruppo di valutazione provvede alla sua temporanea
sostituzione.

Art. 8
Controllo sul mantenimento dei requisiti e sulla conformità agli
indicatori (Art. 6, comma 1-ter, articolo 11, comma 1, lettera d)
ed art. 13, comma 5, lettera a) l.r. n. 82/2009)
1. Ai sensi dell'art. 6, comma 1-ter, della l.r. 82/2009, entro un
anno dalla trasmissione della documentazione inerente la verifica
dell'attività svolta e dei risultati raggiunti da parte delle
strutture accreditate, e successivamente ogni anno, la Giunta
regionale, avvalendosi del Gruppo di valutazione, verifica il
mantenimento dei requisiti e la conformità agli indicatori nelle
strutture individuate con metodo a campione.
2. Il campione di cui al comma 1 si ottiene applicando al totale
delle strutture da controllare, per ciascuna area vasta e per
ciascuna tipologia di struttura, le seguenti percentuali:
a) il primo anno, il 25 per cento della quota iniziale di
strutture;
b) il secondo anno, il 33,35 per cento del numero residuale di
strutture non controllate il primo anno;
c) il terzo anno, il 50 per cento del numero residuale di
strutture non controllate il secondo anno;
d) il quarto anno, il 100 per cento del numero residuale di
strutture non controllate il terzo anno.
3. Ai sensi dell'art. 13, comma 5, lettera a) della l.r. 82/2009,
in prima applicazione, entro un anno dalla trasmissione della
documentazione di cui al comma 4 del citato art. 13, e
successivamente ogni anno, la Giunta regionale, avvalendosi del
Gruppo tecnico regionale di valutazione, controlla il mantenimento
dei requisiti e la conformità agli indicatori delle strutture già
accreditate, individuate con metodo a campione.
4. Il campione di cui al comma 3 si ottiene applicando al totale
delle strutture da controllare, per ciascuna area vasta e per
ciascuna tipologia di struttura, le seguenti percentuali:
a) il primo anno, il 25 per cento della quota iniziale di
strutture;
b) il secondo anno, il 33,35 per cento del numero residuale di
strutture non controllate il primo anno;
c) il terzo anno, il 50 per cento del numero residuale di
strutture non controllate il secondo anno;
d) il quarto anno, il 100 per cento del numero residuale di
strutture non controllate il terzo anno.

Art. 9

Processi informativi (Articoli 10, comma 1
e 11, comma 1, lettera e), l.r. n. 82/2009)

1. I comuni entro due anni dall'approvazione del regolamento
trasmettono alla Regione gli elenchi di cui all'art. 7 della l.r. n.
82/2009, aggiornati alla data del 31 dicembre dell'anno precedente.
2. La giunta regionale disciplina con propria deliberazione le
modalità tecniche di aggiornamento continuo e pubblicazione delle
informazioni afferenti gli elenchi di cui agli articoli 4 e 7 della
l.r. 82/2009, in coerenza con l'art. 3, comma 3 della legge regionale
23 luglio 2009, n. 40 (Norme sul procedimento amministrativo, per la
semplificazione e la trasparenza dell'attività amministrativa)
nonchè con quanto previsto dalla legge regionale 5 ottobre 2009, n.
54 (Istituzione del sistema informativo e del sistema statistico
regionale. Misure per il coordinamento delle infrastrutture e dei
servizi per lo sviluppo della società dell'informazione e della
conoscenza).
3. La giunta regionale, al fine di valutare l'attuazione del
sistema dell'accreditamento sociale integrato, può individuare con
propria deliberazione le ulteriori informazioni che i comuni sono
tenuti a trasmettere alla Regione nonchè le modalità attuative dei
relativi processi informativi, in coerenza con quanto previsto
dall'art. 41 della l.r. n. 41/2005.

Art. 10
Diffusione dati delle strutture, dei servizi di assistenza
domiciliare e degli altri servizi alla persona (Articolo 10, comma
2, l.r. n. 82/2009)
1. I dati e le informazioni delle strutture e dei soggetti
erogatori dei servizi derivanti dalle procedure per il rilascio
dell'accreditamento possono essere diffusi, anche singolarmente,
dalla Regione, nel rispetto della normativa in materia di protezione
dei dati personali, al fine di far conoscere alla cittadinanza e alle
istituzioni interessate lo stato del sistema dei servizi e
l'attuazione del processo di accreditamento.

Art. 11

Abrogazione del D.P.G.R. 3 marzo 2010 n. 29/R

1. Il D.P.G.R. 3 marzo 2010 n. 29/R (Regolamento di attuazione
della l.r. 28 dicembre 2009, n. 82 «Accreditamento delle strutture e
dei servizi alla persona del sistema sociale integrato») è abrogato
a far data dall'approvazione della deliberazione di cui all'art. 3,
comma 5, della l.r. 82/2009.
Il presente regolamento è pubblicato nel Bollettino Ufficiale
della Regione Toscana.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e farlo osservare
come regolamento della Regione Toscana.
Firenze, 11 agosto 2020

ROSSI

(Omissis).