Serie Generale n. 268 del 16-11-2017
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 22 settembre 2017
Determinazione del numero globale dei medici specialisti da formare ed assegnazione dei contratti di formazione specialistica dei medici per l'anno accademico 2016/2017. (17A07707) (GU Serie Generale n.268 del 16-11-2017)

IL MINISTRO DELLA SALUTE


di concerto con


IL MINISTRO DELL'ISTRUZIONE,
DELL'UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA


e


IL MINISTRO DELL'ECONOMIA
E DELLE FINANZE


Visto il decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368 recante
«Attuazione della direttiva 93/16/CE in materia di libera
circolazione dei medici e di reciproco riconoscimento dei loro
diplomi, certificati ed altri titoli e delle direttive 97/50/CE,
98/21/CE, 98/63/CE e 99/46/CE che modificano la direttiva 93/16/CE»;
Visto, in particolare, l'art. 35 del citato decreto legislativo 17
agosto 1999, n. 368, in virtù del quale il Ministro della salute, di
concerto con il Ministro dell'istruzione, dell'università e della
ricerca e con il Ministro dell'economia e delle finanze, determina il
numero globale dei medici specialisti da formare annualmente, per
ciascuna tipologia di specializzazione, tenuto conto delle esigenze
di programmazione delle regioni e delle Province autonome di Trento e
di Bolzano, con riferimento alle attività del Servizio sanitario
nazionale;
Visto il decreto del Ministero dell'istruzione, dell'università e
della ricerca 30 giugno 2014 n. 105, recante «Regolamento concernente
le modalità per l'ammissione dei medici alle scuole di
specializzazione in medicina, ai sensi dell'art. 36, comma 1, del
decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368»;
Visto il decreto del Ministro dell'istruzione, dell'università e
della ricerca, di concerto con il Ministero della salute del 4
febbraio 2015, prot. n. 68, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana n. 126 del 3 giugno 2015 - S.O. n. 25,
concernente «Riordino delle scuole di specializzazione di area
sanitaria»;
Visto l'Accordo tra il Governo e le regioni e Province autonome di
Trento e Bolzano in data 7 maggio 2015, concernente la determinazione
del fabbisogno per il Servizio sanitario nazionale di medici
specialisti da formare per il triennio accademico 2014/2015 -
2015/2016 - 2016/2017 (rep. Atti n. 87/CSR);
Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il
Ministro dell'istruzione e della ricerca e con il Ministro
dell'economia e delle finanze, del 20 maggio 2015, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 227 del 30 settembre
2015, concernente «Determinazione del numero globale di medici
specialisti da formare per il triennio accademico 2014/2017 ed
assegnazione dei contratti di formazione specialistica dei medici per
l'anno accademico 2014/2015»;
Visto l'art. 1 del citato decreto 20 maggio 2015 che, per quanto
riguarda l'anno accademico 2016/2017, determina in 7.967 unità il
fabbisogno di medici specialisti da formare nelle scuole di
specializzazione di medicina e chirurgia, cosi come indicato nella
Tabella 3 parte integrante del decreto medesimo;
Visti gli articoli 37 e seguenti del citato decreto legislativo 17
agosto 1999, n. 368, secondo i quali, all'atto dell'iscrizione alle
scuole di specializzazione medica, i medici specializzandi stipulano
uno specifico contratto annuale di formazione specialistica;
Considerato che l'art. 1, comma 300, della legge 23 dicembre 2005,
n. 266, recante «Disposizioni per la formazione del bilancio annuale
e pluriennale dello Stato (legge finanziaria 2006)», prevede,
dall'anno accademico 2006/2007, l'applicazione dei contratti di
formazione specialistica;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri del 7
marzo 2007, che stabilisce, in attuazione dell'art. 39, comma 3, del
citato decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368, che, a decorrere
dall'anno accademico 2006/2007, il trattamento economico del medico
in formazione specialistica è di € 25.000,00 lordi per i primi due
anni di corso e di € 26.000,00 lordi per i successivi anni di corso;
Vista la nota prot. n. 17530 del 30 gennaio 2017 con la quale il
Ministero dell'economia e delle finanze ha comunicato che il livello
delle risorse disponibili, ai sensi della legislazione vigente,
dirette alla copertura dell'anno accademico 2016/2017 sono pari a
euro 724.101.876,00 di cui euro 173.013.061,00 stanziati ai sensi
dell'art. 32, comma 12, della legge n. 449 del 1997 e art. 1 del
decreto-legge n. 90 del 2001, convertito dalla legge n. 188 del 2001;
euro 89.088.815,00 stanziati ai sensi dell'art. 6, comma 2, della
legge n. 428 del 1990; euro 300.000.000,00 stanziati ai sensi
dell'art. 1, comma 300, della legge n. 266 del 2005; euro
50.000.000,00 stanziati ai sensi dell'art. 1, comma 424, della legge
n. 147 del 2013; euro 26.000.000,00 stanziati a.a. 2014-2015 ammessi
al primo anno e completamento - variazioni di bilancio MIUR; euro
86.000.000,00 stanziati ai sensi dell'art. 1, comma 252, della legge
n. 208 del 2015 (competenza 2017+ 86 mln);
Vista la nota prot. n. 11032 del 7 aprile 2017, con la quale il
Ministero dell'istruzione, dell'università e della ricerca, preso
atto della ricognizione delle vigenti autorizzazioni di spesa
effettuata dal Ministero dell'economia e delle finanze con la citata
nota prot. n. 17530 del 30 gennaio 2017, per un importo complessivo
pari ad euro 724.101.876,00, ha comunicato che dal predetto importo
devono essere decurtate la somma necessaria a coprire i costi
correlati ai contratti statali delle coorti di specializzandi degli
anni accademici precedenti, quantificabile ad oggi, in via
prudenziale, in euro 552.357.000,00, nonchè la somma necessaria a
garantire la copertura di eventuali sospensioni che dovessero
riguardare le precedenti coorti di specializzandi ancora in corso,
stimata, in via prudenziale, in euro 12.000.000,00, e che pertanto a
legislazione vigente rimane disponibile, al netto delle necessarie
decurtazioni sopra descritte, un importo pari ad euro 159.744.876,00,
che potrebbe essere interamente utilizzato, tenuto conto del costo
complessivo del contratto di specializzazione al primo anno di corso,
per la copertura dei costi correlati all'attivazione per l'a.a.
2016/2017 di n. 6.000 contratti statali;
Considerato che nella succitata nota prot. n. 11032 del 7 aprile
2017, il Ministero dell'istruzione, dell'università e della ricerca
ha, altresì, comunicato che al predetto importo di euro
159.744.876,00 vanno aggiunte le risorse rinvenienti dall'a.a.
2015/2016 conseguenti alla mancata assegnazione in tale anno
accademico di 105 contratti statali e che pertanto per il prossimo
a.a. 2016/2017 potranno essere attivati con risorse statali
complessivamente n. 6.105 nuovi contratti di formazione medica
specialistica;
Vista la nota prot. n. 90258 del 9 maggio 2017, con la quale il
Ministero dell'economia e delle finanze, nel prendere atto degli
elementi informativi forniti dal Ministero dell'istruzione,
dell'università e della ricerca con la citata nota prot. n. 11032
del 7 aprile 2017 e tenuto conto del livello del finanziamento
disponibile per l'a.a. 2016/2017 stabilito dalla legislazione
vigente, già comunicato dallo stesso Dicastero con la sopra citata
nota prot. n. 17530 del 30 gennaio 2017, ha comunicato di non
disporre di elementi in merito all'entità del contenzioso relativo
alla procedura concorsuale dell'a.a. 2013/2014 e alla valutazione del
relativo impatto finanziario ed ha pertanto rinviato
all'apprezzamento del Ministero dell'istruzione, dell'università e
della ricerca, sulla base delle informazioni disponibili, la
determinazione del numero di ammissibili al primo anno di formazione
specialistica e del conseguente margine finanziario da mantenere in
bilancio;
Vista la nota prot. n. 16246 del 1° giugno 2017, con la quale il
Ministero dell'istruzione, dell'università e della ricerca, nel
fornire ulteriori precisazioni circa l'esistenza di ulteriori
disponibilità finanziarie da utilizzare eventualmente per il
contenzioso relativo all'a.a. 2013/2014, ha comunicato che a proprio
parere le risorse disponibili sembrerebbero sufficienti a consentire,
per il prossimo a.a. 2016/2017, l'attivazione con risorse statali di
n. 6.105 contratti di formazione medica specialistica;

Decreta:

Art. 1

1. Ai sensi del decreto 20 maggio 2015, di cui in premessa, per
l'anno accademico 2016/2017, il fabbisogno dei medici specialisti da
formare è pari a 7.967 unità, secondo la ripartizione di cui alla
Tabella 1, parte integrante del presente decreto.

Art. 2

1. Per l'anno accademico 2016/2017, il numero dei contratti di
formazione specialistica a carico dello Stato è fissato in 6.105
unità per il primo anno di corso, ed è determinato per ciascuna
specializzazione secondo quanto indicato nella allegata Tabella 2,
parte integrante del presente decreto.
2. Nel riparto dei contratti di formazione specialistica di cui al
comma 1, al fine di garantire le esigenze rappresentate da ciascuna
regione e provincia autonoma in sede di comunicazione dei fabbisogni,
tenuto conto delle risorse statali effettivamente disponibili, sono
stati presi in considerazione, quali indicatori, il tasso di turnover
dei dirigenti medici del Servizio sanitario nazionale, il fabbisogno
regionale espresso in termini di variazione percentuale rispetto
all'analogo dato riferito all'anno accademico 2015/2016 nonchè la
percentuale di copertura del medesimo fabbisogno con i contratti di
formazione attribuiti.
3. Alla ripartizione dei contratti di formazione specialistica fra
ciascuna scuola di specializzazione, tenuto conto della capacità
ricettiva e del volume assistenziale delle strutture sanitarie
inserite nella rete formativa delle scuole, provvede con successivo
decreto il Ministro dell'istruzione, dell'università e della
ricerca, acquisito il parere del Ministro della salute, ai sensi
dell'art. 35, comma 2, del decreto legislativo 17 agosto 1999, n.
368.

Art. 3

1. Per tutto quanto non espressamente previsto nel presente
decreto, si fa rinvio al decreto 20 maggio 2015, citato in premessa.
Il presente decreto è trasmesso alla Corte dei conti per la
registrazione e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana.

Roma, 22 settembre 2017

Il Ministro della salute
Lorenzin


Il Ministro dell'istruzione,
dell'università e della ricerca
Fedeli


Il Ministro dell'economia
e delle finanze
Padoan


Registrato alla Corte dei conti il 30 ottobre 2017
Ufficio controllo atti MIUR, MIBAC, Min. salute e Min. lavoro e
politiche sociali, reg.ne prev. n. 2153

Allegato

Parte di provvedimento in formato grafico