Serie Generale n. 283 del 3-12-2016
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 25 ottobre 2016
Revoca e riassegnazione alla Regione Lombardia delle risorse ripartite dal decreto 28 dicembre 2012 alla Regione Lombardia e Valle D'Aosta, in materia di realizzazione di strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari. (16A08350) (GU Serie Generale n.283 del 03-12-2016)

IL SOTTOSEGRETARIO DI STATO

Visto il decreto legislativo 22 giugno 1999, n. 230, concernente
disposizioni in materia di riordino della medicina penitenziaria a
norma della legge n. 419 del 1998;
Visto l'art. 2, comma 283, della legge 24 dicembre 2007, n. 244,
che, al fine di dare completa attuazione al riordino della medicina
penitenziaria, definisce le modalità e i criteri di trasferimento
dal Dipartimento dell'amministrazione penitenziaria e dal
Dipartimento della giustizia minorile del Ministero della giustizia
al Servizio sanitario nazionale di tutte le funzioni sanitarie, dei
rapporti dì lavoro e delle risorse finanziarie e delle attrezzature
e beni strumentali;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 1°
aprile 2008, recante «Modalità e criteri per il trasferimento al
Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti
di lavoro, e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni
strumentali in materia di sanità penitenziaria», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 30 maggio 2008, n. 126;
Visto il decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, recante
«Interventi urgenti per il contrasto della tensione detentiva
determinata dal sovraffollamento delle carceri», convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, e successive
modificazioni;
Visto il decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52, recante «Disposizioni
urgenti in materia di superamento degli ospedali psichiatrici
giudiziari», convertito, con modificazioni, dalla legge 30 maggio
2014, n. 81;
Visto l'art. 3-ter del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211,
convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, e
successive modificazioni, contenente disposizioni per il definitivo
superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari, che fissa al 31
marzo 2015 il termine per il completamento del processo di tali
strutture e che prevede la possibilità per le regioni di modificare
entro il 15 giugno 2014 i programmi presentati in precedenza, al fine
di provvedere alla riqualificazione dei Dipartimenti di salute
mentale, di contenere il numero complessivo dei posti letto da
realizzare nelle strutture sanitarie e di destinare le risorse alla
realizzazione e riqualificazione delle sole strutture pubbliche;
Visto, altresì, il comma 2 del suddetto art. 3-ter, che dispone
che, con decreto di natura non regolamentare del Ministro della
salute, adottato di concerto con il Ministro della giustizia, di
intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
regioni e le province autonome di Trento e Bolzano, sono definiti, ad
integrazione di quanto previsto dal decreto del Presidente della
Repubblica 14 gennaio 1997, pubblicato nel supplemento ordinario alla
Gazzetta Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 1997, ulteriori requisiti
strutturali, tecnologici ed organizzativi, anche con riguardo ai
profili di sicurezza, relativi alle strutture destinate ad accogliere
le persone cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in
ospedale psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura
e custodia;
Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il
Ministro della giustizia, del 1° ottobre 2012, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 270 del 19 novembre 2012, concernente la
definizione, a integrazione del decreto del Presidente della
Repubblica 14 gennaio 1997, di ulteriori requisiti strutturali,
tecnologici e organizzativi minimi, anche con riguardo ai profili di
sicurezza relativi alle strutture destinate ad accogliere le persone
cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in ospedale
psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e
custodia;
Visto l'art. 20 della legge 11 marzo 1988, n. 67, e successive
modificazioni, che autorizza l'esecuzione di un programma pluriennale
di interventi in materia di ristrutturazione edilizia e di
ammodernamento tecnologico del patrimonio sanitario pubblico e di
realizzazione di residenze sanitarie assistenziali per anziani e
soggetti non autosufficienti;
Visto l'art. 50, comma 1, lettera c), della legge 23 dicembre 1998,
n. 448, integrato dall'art. 4-bis del decreto-legge del 28 dicembre
1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio
1999, n. 39, che dispone ulteriori finanziamenti per l'attuazione del
programma di investimenti, nonchè le tabelle F ed E delle leggi 23
dicembre 1999 n. 488, 23 dicembre 2000 n. 388, 28 dicembre 2001 n.
448, 27 dicembre 2002 n. 289, 24 dicembre 2003 n. 350, 30 dicembre
2004 n. 311, 23 dicembre 2005 n. 266, 27 dicembre 2006 n. 296, 24
dicembre 2007 n. 244, 22 dicembre 2008 n. 203, 23 dicembre 2009 n.
191, 13 dicembre 2010 n. 220, 12 novembre 2011 n. 183, 24 dicembre
2012 n. 228, 27 dicembre 2013 n. 147, 23 dicembre 2014 n. 190 e 28
dicembre 2015 n. 208;
Visto il decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, recante
«Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante
un più alto livello di tutela della salute» convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189;
Visto il comma 6 del citato art. 3-ter, che autorizza la spesa di
120 milioni di euro per l'anno 2012 e 60 milioni di euro per l'anno
2013 e stabilisce che «le predette risorse, in deroga alla procedura
di attuazione del programma pluriennale di interventi di cui all'art.
20 della legge 11 marzo 1988, n. 67, sono ripartite tra le regioni,
con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro
dell'economia e delle finanze, previa intesa sancita dalla Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trento e di Bolzano, ed assegnate alla singola regione
con decreto del Ministro della salute di approvazione di uno
specifico programma di utilizzo proposto dalla medesima regione ....
all'erogazione delle risorse si provvede per stati di avanzamento dei
lavori. Per le province autonome di Trento e di Bolzano si applicano
le disposizioni di cui all'art. 2, comma 109, della legge 23 dicembre
2009, n. 191.»;
Considerato che sullo stanziamento destinato al finanziamento
dell'edilizia sanitaria iscritto, per l'anno 2012, sullo stato di
previsione del Ministero dell'economia e delle finanze ai sensi
dell'art. 20, della citata legge n. 67/1988, come risultante dalla
legge 12 novembre 2011, n. 184, dalla variazione incrementativa di 60
milioni ai sensi del citato art. 3-ter del decreto-legge n. 211/2011
e dalla variazione incrementativa in attuazione dell'art. 14 del
decreto-legge n. 78/2010, pari complessivamente a 1.190.435.413,00
euro, sono state operate riduzioni e accantonamenti complessivamente
pari a 29.204.796,00 euro, di cui 7.174.171,00 euro, ai sensi
dell'art. 13, comma 1-quinquies, del decreto-legge 2 marzo 2012, n.
16, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 aprile 2012, n. 44,
e 22.031.625,00 euro, ai sensi dell'art. 2, comma 1, del
decreto-legge 31 maggio 2010, n. 78, convertito, con modificazioni,
dalla legge 30 luglio 2010, n. 122;
Preso atto che sull'importo di 120 milioni di euro - previsto per
l'anno 2012 per il finanziamento del superamento degli ospedali
psichiatrici giudiziari - è stata applicata proporzionalmente la
predetta riduzione di 29.204.796,00 euro, per un valore pari a
2.944.045,00 euro;
Considerato che per l'esercizio 2013, l'iniziale importo di 60
milioni di euro è stato complessivamente ridotto di 3.247.964,00
euro, di cui 499.964,00 euro, ai sensi del citato art. 13, comma
1-quinquies del decreto-legge n. 16/2012 e 2.748.000,00 euro ai sensi
dell'art. 7, comma 12, del decreto-legge 6 luglio 2012, n. 95,
convertito, con rimodulazioni dalla legge 7 agosto 2012, n. 135;
Rideterminato quindi, nei seguenti valori, lo stanziamento di
bilancio per le finalità di cui al citato art. 3-ter, comma 6, del
decreto-legge n. 211/2011:
esercizio 2012: 117.055.955,00 euro;
esercizio 2013: 56.752.036,00 euro,
per un valore complessivamente pari, nei due esercizi, a
173.807.991,00 euro;
Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il
Ministro dell'economia e delle finanze del 28 dicembre 2012,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 32 del 7 febbraio 2013, di
riparto del finanziamento previsto dal citato art. 34-ter, comma 6,
del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, come rideterminato
dalle disposizioni su indicate;
Dato atto altresì che l'art. 3, comma 1, del citato decreto del
Ministro della salute di concerto con il Ministro dell'economia e
delle finanze del 28 dicembre 2012, dispone che le regioni possono
stipulare specifici accordi interregionali per la realizzazione di
strutture comuni in cui ospitare i soggetti internati provenienti
dalle regioni stesse e che con il decreto del Ministro della salute
di approvazione del programma si provvede anche a individuare, in
caso di accordo interregionale, la regione beneficiaria della
relativa somma;
Dato atto che il su indicato decreto del Ministro della salute di
concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze del 28
dicembre 2012 ripartisce alla Regione Lombardia la somma di €
31.960.262,27 e alla Regione Valle D'Aosta la somma di € 359.491,16 e
all'art. 1 comma 2 dispone che le risorse sono assegnate, ad ogni
singola regione, con decreto del Ministro della salute di
approvazione di uno specifico programma di utilizzo delle risorse
ripartite;
Visto il decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con
modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57, recante
«Disposizioni urgenti in materia sanitaria»;
Visto l'Accordo sottoscritto il 3 settembre 2013 dalle Regioni
Lombardia e Valle D'Aosta approvato con deliberazione della Giunta
regionale della Lombardia n. 418 del 19 luglio 2013 e con
deliberazione della Giunta regionale della Valle D'Aosta n. 1049 del
14 giugno 2013 per la realizzazione di strutture comuni, da
realizzare nella Regione Lombardia, in cui ospitare i soggetti
internati provenienti dalla Regione Valle D'Aosta;
Dato atto altresì che detto Accordo dispone che le risorse del
riparto previste dall'art. 3-ter della legge 17 febbraio 2012, n. 9
pari a € 359.491,16, assegnate alla Regione Valle D'Aosta dal citato
decreto interministeriale del 28 dicembre 2012, siano assegnate alla
Regione Lombardia per la realizzazione di strutture comuni in cui
ospitare i soggetti internati provenienti dalla Regione Valle
D'Aosta;
Preso atto che con deliberazione di Giunta regionale della
Lombardia n. 122 del 14 maggio 2013 e n. 767 dell'1l ottobre 2013 è
stato approvato il programma per l'utilizzo delle risorse ripartite
dal citato decreto interministeriale 28 dicembre 2012;
Visto il decreto ministeriale 14 gennaio 2014, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 46 del 25 febbraio 2014, che assegna alla
Regione Lombardia la somma complessiva di € 32.319.753,43 per lo
svolgimento del programma di realizzazione dei seguenti interventi
denominati:
1. «Riqualificazione dell'Ospedale Psichiatrico Giudiziario di
Castiglione delle Stiviere-A.O. C. Poma-Mantova» per un importo a
carico dello Stato di € 15.928.563,91,
2. «Riqualificazione dell'edificio "M-N" del Presidio
Multi-specialistico di Mariano Comense - A.O. di Como» per un importo
a carico dello Stato di € 5.343.899,45,
3. «Realizzazione di una struttura sanitaria extraospedaliera
presso l'Ospedale di Leno - A.O. di Desenzano del Garda» per un
importo a carico dello Stato di € 5.343.899,45,
4. «Recupero dei padiglioni "Forlanini" e "Ronzoni" all'interno
dell'ex Ospedale Psichiatrico di Limbiate - A.O. "G. Salvini" di
Garbagnate Milanese» per un importo a carico dello Stato di €
5.343.899,45,
5. «Miglioramento quali-quantitativo degli aspetti relativi alla
sicurezza delle strutture sanitarie extraospedaliere per il
superamento degli OPG che verranno realizzate in Regione Lombardia»
per un importo a carico dello Stato di € 359.491,16;
Preso atto che la Regione Lombardia si è avvalsa della facoltà di
modificare il programma presentato in precedenza, ai sensi del citato
art. 3-ter, comma 6, del citato decreto-legge 22 dicembre 2011, n.
211, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n.
9, e successive modificazioni, operando una rimodulazione degli
interventi per le REMS;
Preso atto che la Regione Lombardia con deliberazione di Giunta n.
4701 del 29 dicembre 2015 e con la successiva relazione esplicativa,
nota prot. n. 26632 del 10 agosto 2016, conferma la realizzazione di
uno degli interventi approvati con il citato decreto ministeriale 14
gennaio 2014 e precisamente «Riqualificazione dell'Ospedale
Psichiatrico Giudiziario di Castiglione delle Stiviere - A.O. C.
Poma-Mantova» per un importo a carico dello Stato di € 15.928.563,91;
Considerato che la su indicata deliberazione di Giunta regionale n.
4701 del 29 dicembre 2015 riassegna le restanti risorse pari a €
16.391.189,52 per la realizzazione dell'intervento di «Recupero dei
padiglioni "Forlanini" e "Ronzoni" e realizzazione delle opere a
supporto del Presidio di Limbiate: polo tecnologico, servizi di
supporto, aree gestionali e di riabilitazione all'interno dell'ex
Ospedale Psichiatrico di Limbiate dell'Azienda Ospedaliera "Guido
Salvini" di Garbagnate Milanese, ora Azienda Socio Sanitaria
Territoriale "Rhodense"»;
Acquisito con verbale prot. 194031283 dell'8 settembre 2016, il
parere espresso dagli Uffici competenti delle Direzioni generali
della programmazione sanitaria e della prevenzione, sulla base delle
disposizioni e dei requisiti stabiliti dal decreto interministeriale
1° ottobre 2012, dal decreto interministeriale 28 dicembre 2012, da
quanto previsto dal decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24 convertito,
con modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57 e dal
decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52 convertito, con modificazioni,
dalla legge 30 maggio 2014, n. 81;
Acquisito, con nota prot. 28017 del 3 dicembre 2013 il concerto
tecnico-finanziario del Ministero dell'economia e delle finanze
sull'importo complessivo pari € 32.319.753,43, di cui € 31.960.262,27
quali risorse ripartite alla Regione Lombardia e € 359.491,16 quali
risorse ripartite alla Regione Valle D'Aosta dal decreto
interministeriale 28 dicembre 2012, da assegnare alla Regione
Lombardia;
Visto il decreto del Ministro della salute del 24 luglio 2014,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 27 agosto 2014, n. 198, con
il quale sono state conferite le deleghe al Sottosegretario di Stato,
dott. Vito De Filippo;
Preso atto che, ai sensi dell'art. 1, comma 1, lettera c) del
sopracitato decreto, il Sottosegretario di Stato è delegato alla
trattazione e alla firma degli atti relativi alla materia di sanità
penitenziaria e salute mentale limitatamente agli ospedali
psichiatrici giudiziari;

Decreta:

Art. 1

1. Per le motivazioni di cui in premessa, il decreto del Ministero
della salute del 14 gennaio 2014, è revocato per la parte relativa
ai seguenti interventi:
2. «Riqualificazione dell'edificio "M-N" del Presidio
Multi-specialistico di Mariano Comense - A.O. di Como» per un importo
a carico dello Stato di € 5.343.899,45;
3. «Realizzazione di una struttura sanitaria extraospedaliera
presso l'Ospedale di Leno - A.O. di Desenzano del Garda» per un
importo a carico dello Stato di € 5.343.899,45;
4. «Recupero dei padiglioni "Forlanini" e "Ronzoni" all'interno
dell'ex Ospedale Psichiatrico di Limbiate - A.O. "G. Salvini" di
Garbagnate Milanese» per un importo a carico dello Stato di €
5.343.899,45;
5. «Miglioramento quali-quantitativo degli aspetti relativi alla
sicurezza delle strutture sanitarie extraospedaliere per il
superamento degli OPG che verranno realizzate in Regione Lombardia»
per un importo a carico dello Stato di € 359.491,16;
per un importo complessivo di € 16.391.189,52.

Art. 2

1. È approvato il programma di cui alla deliberazione di Giunta
regionale n. 4701 del 29 dicembre 2015 della Lombardia, per un
importo complessivo a carico dello Stato di € 16.391.189,52, per la
realizzazione dell'intervento «Recupero dei padiglioni "Forlanini" e
"Ronzoni" e realizzazione delle opere a supporto del Presidio di
Limbiate: polo tecnologico, servizi di supporto, aree gestionali e di
riabilitazione all'interno dell'ex Ospedale Psichiatrico di Limbiate
dell'Azienda Ospedaliera "Guido Salvini" di Garbagnate Milanese, ora
Azienda Socio Sanitaria Territoriale "Rhodense"».

Art. 3

1. A valere sulle autorizzazioni del Ministero dell'economia e
delle finanze previste dall'art. 50, comma 1, lettera c) della legge
23 dicembre 1998, n. 448, integrato dall'art. 4-bis del decreto-legge
del 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla
legge 26 febbraio 1999, n. 39, nonchè le tabelle F ed E delle leggi
finanziarie 23 dicembre 1999 n. 488, 23 dicembre 2000 n. 388, 28
dicembre 2001 n. 448, 27 dicembre 2002 n. 289, 24 dicembre 2003 n.
350, 30 dicembre 2004 n. 311, 23 dicembre 2005 n. 266, 27 dicembre
2006 n. 296, 24 dicembre 2007 n. 244, 22 dicembre 2008 n. 203, 23
dicembre 2009 n. 191, 13 dicembre 2010 n. 220, 12 novembre 2011 n.
183, 24 dicembre 2012 n. 228, 27 dicembre 2013 n. 147, 23 dicembre
2014 n. 190 e 28 dicembre 2015 n. 208, è assegnato alla Regione
Lombardia l'importo complessivo di € 16.391.189,52 quali risorse
ripartite alla Regione Lombardia e Valle d'Aosta dal decreto
interministeriale 28 dicembre 2012 per la realizzazione
dell'intervento di cui all'art. 2.
2. All'erogazione delle risorse provvede il Ministero dell'economia
e delle finanze per stati di avanzamento dei lavori.

Art. 4

1. La Regione Lombardia trasmette al Ministero della salute gli
atti di approvazione del progetto di realizzazione dell'intervento di
cui all'art. 2.
2. La Regione Lombardia dà comunicazione al Ministero della salute
dell'indizione delle gare di appalto, della data dell'avvenuta
aggiudicazione dei lavori, dell'avvenuta chiusura dei lavori,
dell'avvenuto collaudo dello stesso e dell'avvenuta messa in
esercizio delle strutture.
Il presente decreto sarà inviato agli organi di controllo secondo
la normativa vigente e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 25 ottobre 2016

Il Sottosegretario di Stato: De Filippo