3a Serie Speciale - Regioni n. 37 del 17-9-2011
REGIONE LAZIO
REGIONE LAZIO
LEGGE REGIONALE 22 aprile 2011, n. 6
Disposizioni urgenti in materia sanitaria. Modifiche alle leggi regionali 28 dicembre 2007, n. 26 «Legge finanziaria regionale per l'esercizio 2008 (art. 11, l.r. 20 novembre 2001, n. 25)» e successive modifiche, 10 agosto 2010, n. 3 «Assestamento del bilancio annuale e pluriennale 2010-2012 della Regione Lazio» e successive modifiche e 24 dicembre 2010, n. 9 «Disposizioni collegate alla legge finanziaria regionale per l'esercizio finanziario 2011 (art.12, comma 1, l.r. 20 novembre 2001, n. 25)». Promozione della costituzione dell'istituto di ricovero e cura a carattere scientifico (IRCCS) di Tor Vergata. Salvaguardia dei livelli occupazionali nella sanita' privata. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.37 del 17-09-2011)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale
della Regione Lazio n. 16 del 28 aprile 2011)


IL CONSIGLIO REGIONALE


Ha approvato


LA PRESIDENTE DELLA REGIONE


Promulga

la seguente legge:
Art. 1

Disposizioni relative all'autorizzazione e all'accreditamento delle
strutture sanitarie e socio-sanitarie.

1. Al comma 22 dell'articolo 1 della legge regionale 10 agosto
2010, n. 3, relativo all'accreditamento istituzionale definitivo
delle strutture sanitarie e socio-sanitarie private, come modificato
dall'articolo 2, comma 13, lettera b), della legge regionale 24
dicembre 2010, n. 9, le parole: «28 febbraio 2011» sono sostituite
dalle seguenti: «31 agosto 2011 per le strutture private ospedaliere
ed ambulatoriali e 31 dicembre 2012 per tutte le altre strutture
sanitarie e socio-sanitarie private, ivi compresi gli stabilimenti
termali come individuati dalla legge 24 ottobre 2000, n. 323
(Riordino del settore termale)».
2. Il comma 25 dell'articolo 1 della l.r. n. 3/2010, come
modificato dall'articolo 2, comma 13, lettera d) della l.r. n. 9/2010
è abrogato.
3. Al comma 14, lettera a), dell'articolo 2 della l.r. n. 9/2010
le parole: «, ai sensi del medesimo articolo 1, comma 21,» sono
abrogate e le parole: «30 aprile 2011» sono sostituite dalle
seguenti: «31 maggio 2011».
4. Al comma 14, lettera a), dell'articolo 2 della l.r. n. 9/2010
dopo le parole: «30 aprile 2011» sono inserite le seguenti: «nonchè
produrre, attraverso la medesima piattaforma informatica, entro
trenta giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge,
dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà del titolare o del
legale rappresentante corredata dalla documentazione attestante
l'intervenuta acquisizione degli stessi nel termine. Qualora
l'insussistenza dei requisiti strutturali e/o tecnologici sia
riconducibile al mancato rilascio da parte delle autorità competenti
di certificati, pareri, nulla-osta o altri atti di assenso, richiesti
dalla struttura ai sensi e nei termini previsti dalla disciplina
vigente, le aziende sanitarie locali (ASL), ove necessario, indicono
apposita conferenza di servizi con tutte le amministrazioni
coinvolte, al fine di acquisire i provvedimenti amministrativi
richiesti. Le strutture sanitarie e socio-sanitarie private devono
espressamente indicare, nella dichiarazione sostitutiva di atto di
notorietà, i provvedimenti mancanti, allegando le istanze presentate
per ottenerne il rilascio. Qualora l'istruttoria si concluda con il
rilascio del provvedimento richiesto, la struttura è tenuta ad
acquisire il requisito mancante entro e non oltre centoventi giorni
da tale data.».
5. Le strutture sanitarie e socio-sanitarie private di cui
all'articolo 1, commi da 18 a 26 della l.r. n. 3/2010,
provvisoriamente accreditate ed operanti alla data di entrata in
vigore della medesima l.r. n. 3/2010, che abbiano presentato in
maniera incompleta la domanda di conferma dell'autorizzazione
all'esercizio e/o di accreditamento istituzionale definitivo, secondo
quanto previsto dal citato articolo 1, commi da 18 a 26 della l.r. n.
3/2010, ovvero non l'abbiano presentata per fatti non imputabili a
loro colpa e dei quali dovrà essere fornita la relativa prova,
possono presentare o integrare la domanda, attraverso l'utilizzo
della piattaforma applicativa informatica messa a disposizione dalla
Lait S.p.A., entro il termine perentorio di quindici giorni dalla
data di entrata in vigore della presente legge, secondo le modalità
stabilite dal provvedimento di cui all'articolo 1, comma 18, della
l.r. n. 3/2010. Entro il medesimo termine deve essere prodotta tutta
la documentazione prevista dal provvedimento di cui all'articolo 2,
comma 14, lettera b), della l.r. n. 9/2010. Entro trenta giorni dalla
data di entrata in vigore della presente legge la Regione trasmette
alle Asl del Lazio l'elenco aggiornato dei soggetti che abbiano
perfezionato la loro domanda di accreditamento secondo i termini e le
modalità di cui al presente comma, in modo da consentire l'inizio
della verifica dei requisiti di cui al decreto del Commissario ad
acta del 10 novembre 2010, n. 90, e successive modifiche, concernente
i requisiti minimi autorizzativi per l'esercizio delle attività
sanitarie e socio-sanitarie e per l'accreditamento.
6. In ogni caso, alle strutture sanitarie e socio-sanitarie
provvisoriamente accreditate che abbiano presentato la domanda di
autorizzazione ai sensi dell'articolo 1, comma 20, della l.r. n.
3/2010 e la domanda di accreditamento ai sensi dell'articolo 1, comma
21, della l.r. n. 3/2010, dichiarando il possesso di tutti i
requisiti previsti, ed alle strutture di cui al comma 5 del presente
articolo, si applica in via transitoria il regime vigente alla data
del 30 dicembre 2010 fino, rispettivamente, al rilascio dei
provvedimenti di conferma di cui all'articolo 1, comma 22, della l.r.
n. 3/2010, come modificato dalla presente legge, ovvero all'adozione
del provvedimento di diniego dell'accreditamento istituzionale
definitivo.
7. Con riferimento alle strutture sanitarie e socio-sanitarie
provvisoriamente accreditate ed ai soli requisiti minimi strutturali
di autorizzazione, in caso di riscontro, da parte degli organi di
controllo nell'ambito delle verifiche di cui all'articolo 1, commi 23
e 24, della l.r. n. 3/2010, di difformità tra quanto autorizzato e
quanto effettivamente accertato e verificato, l'autorizzazione è
confermata e contestualmente adeguata alle nuove condizioni
strutturali, a condizione che le modifiche siano state apportate nel
rispetto della normativa edilizia ed urbanistica, che l'attività
svolta sia la medesima contemplata dal titolo autorizzativo e che,
dalle verifiche effettuate, emerga la conformità integrale ai
requisiti richiesti dalla normativa vigente.
8. Qualora nel corso dell'istruttoria emerga, per ciascuna
singola struttura, che l'accreditamento provvisorio sia stato
rilasciato per un numero di posti letto superiori a quelli
formalmente autorizzati per la specialità considerata,
l'autorizzazione è confermata e contestualmente adeguata per tutti i
posti letto già operanti in regime di provvisorio accreditamento, a
condizione che la struttura possieda integralmente i requisiti minimi
autorizzativi richiesti dalla disciplina vigente.
9. Qualora nel corso dell'istruttoria emerga, per ciascuna
singola struttura, che l'accreditamento provvisorio sia stato
rilasciato per attività non ancora formalmente autorizzate, il
titolo autorizzativo è rilasciato e contestualmente adeguato alle
attività già esercitate in regime di provvisorio accreditamento, a
condizione che la struttura possieda integralmente i requisiti minimi
autorizzativi e quelli ulteriori di accreditamento richiesti dalla
disciplina vigente.
10. Al comma 22, dell'articolo 1, della l.r. n. 3/2010, dopo le
parole «1° gennaio 2011» sono aggiunte le seguenti parole «; la
verifica deve concludersi entro e non oltre il 31 dicembre 2011».
11. Nell'ambito del procedimento di verifica dei requisiti minimi
di autorizzazione e di accreditamento di cui all'articolo 1, comma
23, della l.r. n. 3/2010, in deroga a quanto previsto dall'articolo
7, comma 4, della legge regionale 3 marzo 2003, n. 4 (Norme in
materia di autorizzazione alla realizzazione di strutture e
all'esercizio di attività sanitarie e socio-sanitarie, di
accreditamento istituzionale e di accordi contrattuali), la Regione
si potrà avvalere anche del personale individuato con provvedimento
del competente direttore regionale.
12. Nella valutazione delle proposte di riorganizzazione,
conseguenti a provvedimenti di riassetto delle reti sanitarie che
implichino la riduzione dei posti letto, presentate da un soggetto
che controlli contemporaneamente più di una struttura sanitaria
accreditata con il servizio sanitario regionale, si potrà tenere
conto del fabbisogno dei posti letto a livello regionale e non a
livello di area o macroarea, a condizione che:
a) le singole strutture interessate dalla proposta posseggano
tutti i requisiti minimi di autorizzazione e di accreditamento
richiesti dalla disciplina vigente, in relazione alle specialità ed
ai posti letto che risulteranno attivati ed accreditati all'esito
dell'accoglimento della proposta stessa;
b) l'accoglimento della proposta non pregiudichi il
mantenimento dei livelli occupazionali.
13. Dopo il comma 16 dell'articolo 2 della l.r. n. 9/2010 sono
inseriti i seguenti:
«16-bis. Le case di cura che sottoscrivono accordi di
riconversione dei posti letto soppressi a far data dal 1° gennaio
2011 e non più accreditabili in attuazione del decreto del
Commissario ad acta del 30 settembre 2010, n. 80, e successive
modifiche, concernente la riorganizzazione della rete ospedaliera
regionale, successivamente alla ratifica dell'accordo di
riconversione possono avviare le nuove attività in regime di
accreditamento a decorrere dalla data di presentazione delle domande
di cui al comma 15, complete di dichiarazione sostitutiva di atto di
notorietà del titolare o del legale rappresentante della struttura
circa la rispondenza della stessa ai requisiti minimi stabiliti con
il decreto del Commissario ad acta n. 90/2010, come modificato dal
decreto del Commissario ad acta del 10 febbraio 2011, n. 8, nonchè
di copia delle istanze volte ad ottenere certificati, pareri,
nulla-osta o altri atti di assenso comunque denominati previsti dalla
disciplina vigente.
16-ter. Le strutture di cui al comma 16-bis, qualora carenti dei
requisiti minimi strutturali e tecnologici, devono provvedere ad
adeguarli entro il termine massimo di sei mesi dalla data di rilascio
dei singoli certificati, pareri, nulla-osta o altri atti di assenso
comunque denominati previsti dalla disciplina vigente e, comunque,
non oltre il 31 marzo 2012. Al fine di accelerare i tempi occorrenti
per l'esame di tali istanze, le ASL potranno indire, ove necessario,
apposite conferenze di servizi con tutte le amministrazioni
interessate.
16-quater. Per le strutture di cui al comma 16-bis l'inutile
decorso del termine previsto dal comma 16-ter determina il venir meno
degli effetti dell'accordo di riconversione.».

Art. 2

Procedura di accreditamento delle attività
del servizio di assistenza domiciliare

1. Attraverso la procedura informatica di cui alla l.r. n. 3/2010
e successive modifiche, la Regione avvia il processo di
autorizzazione e di accreditamento definitivi delle attività di
erogazione di servizi di assistenza domiciliare da parte di soggetti
privati per conto delle Asl del Lazio.
2. I controlli e le verifiche, da completarsi nei tempi previsti
dalla presente legge, vengono effettuati sulla base dei requisiti
previsti dal decreto del Commissario ad acta n. 90/2010 e successive
modifiche.
3. Con la presente legge è istituito l'albo dei soggetti che
risultano accreditati secondo le procedure previste dai comma 1 e 2.
4. In attesa dell'istituzione dell'albo previsto al comma 3,
possono operare i soggetti in possesso dei requisiti previsti dal
decreto del Commissario ad acta n. 90/2010 e successive modifiche.

Art. 3

Elenco dei soggetti accreditati

1. L'elenco dei soggetti accreditati, distinti per classe di
appartenenza della struttura e per tipologia di prestazioni
erogabili, nonchè gli ulteriori dati determinati dalla Giunta
regionale, sono pubblicati annualmente sul sito della Regione Lazio e
sul Bollettino ufficiale della Regione. Nella medesima pubblicazione
deve essere data adeguata ed analitica informativa in merito alle
attività di verifica effettuate.

Art. 4

Valutazione sui servizi

1. Al fine di favorire qualità ed efficacia dei servizi erogati
dalle strutture sanitarie e socio-sanitarie private accreditate, la
Giunta regionale, entro un anno dall'approvazione della presente
legge, stabilisce i tempi ed i modi per introdurre, nelle strutture
di seguito riportate, un sistema elettronico che consenta ai
cittadini, nel rispetto della normativa vigente in materia di
privacy, di compilare schede di valutazione sui servizi.
Sono soggette al provvedimento di cui al presente comma:
a) le strutture che erogano prestazioni di assistenza
specialistica in regime ambulatoriale ivi comprese quelle
riabilitative;
b) le strutture che erogano prestazioni in regime di ricovero
ospedaliero a ciclo continuativo e/o diurno per acuzie e/o
postacuzie;
c) le strutture sanitarie e socio-sanitarie che erogano
prestazioni in regime residenziale e semiresidenziale.
2. L'elaborazione di tali dati è affidata al competente
assessorato regionale, il quale invia, entro il 31 marzo, alla Giunta
regionale e all'Asl di competenza, una relazione annuale riferita
all'anno precedente. Gli indicatori di maggior interesse sono
pubblicati sul sito della Regione Lazio e devono essere comunque
facilmente accessibili ai cittadini, anche al fine di fornire loro
informazioni utili per la scelta del luogo di diagnosi e di cura.

Art. 5

Agende delle prestazioni

1. Al fine di contribuire a ridurre i tempi di attesa e rendere
efficace il controllo e la trasparenza nell'erogazione dei servizi,
le strutture accreditate provvedono a mettere a disposizione del
sistema RECUP regionale le agende delle prestazioni entro il 31
dicembre 2011, sulla base di un regolamento regionale da adottarsi da
parte della Giunta regionale.
2. La mancata messa a disposizione del sistema RECUP regionale
delle agende delle prestazioni costituisce criterio di valutazione
per la conferma dell'accreditamento.

Art. 6

Promozione della costituzione dell'Istituto di ricovero e cura a
carattere scientifico (IRCCS) di Tor Vergata.

1. Al fine di individuare l'assetto istituzionale definitivo del
Policlinico Universitario di Tor Vergata, superando la
sperimentazione gestionale avviata, la Regione, d'intesa con
l'Università degli Studi di Roma «Tor Vergata», promuove il
riconoscimento del carattere scientifico della «Fondazione PTV
Policlinico Tor Vergata», ai sensi degli articoli 13 e 14 del decreto
legislativo 16 ottobre 2003, n. 288 (Riordino della disciplina degli
Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico, a norma
dell'articolo 42, comma 1, della legge 16 gennaio 2003, n. 3).
2. Il direttore generale della «Fondazione PTV Policlinico Tor
Vergata», anche nella sua qualità di direttore generale della
«Azienda ospedaliera universitaria Policlinico Tor Vergata», a tal
fine incaricato da Regione e Università, presenta la domanda di
riconoscimento. Lo schema dello Statuto della Fondazione IRCCS è
approvato dalla Giunta regionale acquisito il parere del Magnifico
Rettore dell'Università degli Studi di Roma «Tor Vergata».
3. Entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore del
decreto di riconoscimento del Ministero della salute, la Regione e
l'Università adottano i provvedimenti di rispettiva competenza per
la costituzione ed attivazione della «Fondazione PTV Policlinico Tor
Vergata» nella forma giuridica di Fondazione IRCCS di diritto
pubblico a rilievo nazionale, di cui all'articolo 2 del d.lgs. n.
288/2003 e successive modifiche, per il trasferimento alla stessa del
patrimonio, del personale e dei rapporti attivi e passivi inerenti
alla gestione del Policlinico Universitario intestati alla
«Fondazione PTV Policlinico Tor Vergata» e alla «Azienda Ospedaliera
Universitaria Policlinico Tor Vergata», nonchè per la contestuale
estinzione di tali due ultimi enti.
4. I rapporti di lavoro in atto, fatta salva la scadenza prevista
dai relativi contratti in essere, dei lavoratori impegnati nella
struttura di cui al presente comma all'atto della approvazione della
presente legge, compresi quelli assunti con contratti precari, presso
la «Fondazione PTV Policlinico Tor Vergata» e la «Azienda Ospedaliera
Policlinico Tor Vergata» continuano senza soluzione di continuità
presso la Fondazione IRCCS di nuova istituzione.
5. Il comma 4 dell'articolo 42 della legge regionale 28 dicembre
2007, n. 26, relativo alle aziende integrate
ospedaliero-universitarie è abrogato.

Art. 7

Entrata in vigore

1. La presente legge entra in vigore il giorno successivo alla
sua pubblicazione sul Bollettino ufficiale della Regione.
La presente legge regionale sarà pubblicata nel Bollettino
ufficiale della Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e di farla
osservare come legge della Regione Lazio.
Roma, 22 aprile 2011

POLVERINI