3a Serie Speciale - Regioni n. 3 del 18-1-2003
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 28 ottobre 2002, n. 39
Regole del sistema sanitario regionale toscano in materia di applicazione della terapia elettroconvulsivante, la lobotomia prefrontale e transorbitale ed altri simili interventi di psicochirurgia. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.3 del 18-01-2003)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Toscana n. 29 del
6 novembre 2002)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
Promulga
la seguente legge:

Art. 1.
F i n a l i t a
1. La Regione Toscana ai sensi dello Statuto, persegue la
finalita':
a) di indirizzare e guidare lo sviluppo sociale della Toscana
verso obiettivi di progresso democratico;
b) di organizzare gli strumenti più efficaci per un preciso
intervento a tutela della salute dei cittadini.

Art. 2.
Partecipazione e adesione a principi
1. La Regione Toscana per le finalità di cui all'art. 1,
aderisce ai deliberati delle Nazioni Unite, del Consiglio d'Europa, e
alle disposizioni della Costituzione repubblicana in materia di
garanzia dei diritti umani, in particolare a:
il trattato europeo STE n. 5 del 4 novembre 1950 art. 5 e art.
17 e del suo protocollo n. 11 STE n. 155 deliberato in data 11 maggio
1994;
il rapporto dell'assemblea parlamentare del consiglio d'Europa
n. 1235 del 15 marzo 1994 doc. 7040 sulla psichiatria e i diritti
umani;
le risoluzioni del'ONU in merito al tema dei diritti umani in
ambito psichiatrico ed in particolare le risoluzioni 33/53 del
4 dicembre 1978 n. 45/1992 del 14 dicembre 1990 e n. 2/17 del
22 novembre 1991;
la risoluzione 1991/46 del 5 marzo 1991 della commissione dei
diritti umani dell'ONU.

Art. 3.
L i m i t i
1. Nel sistema sanitario regionale della Toscana la terapia
elettroconvulsivante (TEC) può essere praticata solo quando il
paziente esprime un consenso libero, consapevole, attuale e
manifesto. A tal fine occorre che lo psichiatria interessato
fornisca, sia oralmente che in forma scritta, esaurienti
informazioni, oltre che sui vantaggi attesi, in ordine agli effetti
collaterali eventuali, ai possibili trattamenti alternativi e alle
loro modalità di applicazione. L'assenso del paziente deve essere
scritto e allegato alla cartella clinica e va ripetuto ad ogni
applicazione. Nei casi in cui esista una limitazione della capacità
del paziente nel comprendere l'informazione e nell'esprimere il
consenso, su istanza del medico curante si applica la vigente
normativa civilistica sulla capacità di agire delle persone.
2. Di norma nel sistema sanitario regionale della Toscana non si
ricorre all'utilizzo della TEC sui minori, sugli anziani oltre il
sessantacinquesimo anno di età e sulle donne in stato di gravidanza,
se non in caso di eccezionale e comprovata necessità medica, su
espressa richiesta e autorizzazione dei familiari diretti del
paziente nel caso dei minori, ovvero dal paziente stesso negli altri
casi e secondo le modalità indicate al comma 1, sempre e comunque
salvaguardando la tutela della vita, della salute e della piena
dignità del paziente.
3. Nel sistema sanitario regionale della Toscana non si
utilizzano la lobotomia prefrontale e transorbitale ed altri simili
interventi di psicochirurgia.
4. Apposite linee guida sull'utilizzo della TEC e sulle procedure
relative al consenso e all'autorizzazione sono adottate dalla giunta
regionale, su conforme indicazione della Comunità scientifica
toscana e acquisito il parere della commissione regionale di
bioetica, entro sei mesi dall'entrata in vigore della legge.

Art. 4.
Monitoraggio, sorveglianza e valutazione
1. Considerata la non univocità dei dati di letteratura e le
discordanze che caratterizzano il dibattito sulla TEC nella comunità
scientifica, al fine di evitare usi impropri, è attivata una attenta
sorveglianza per monitorare e valutare indicazioni, frequenza,
procedure ed esiti delle applicazioni. Pertanto gli interventi di
terapia elettroconvulsivante devono essere corredati da dati
analitici che permettano di avviare rigorosi studi clinici,
assicurando che i pazienti sottoposti alla TEC siano successivamente
sottoposti a verifiche e controlli sanitari.
È demandato all'assessorato al diritto alla salute promuovere ed
organizzare questa attività di monitoraggio e valutazione; degli
esiti sarà data periodica comunicazione alla commissione consiliare
competente.
La presente legge è pubblicata nel Bollettino ufficiale della
Regione.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Toscana.
Firenze, 28 ottobre 2002
PASSALEVA
Designato con decreto del Presidente della giunta regionale n.
132 del 22 maggio 2000.
La presente legge è stata approvata dal consiglio regionale
nella seduta del 22 ottobre 2002.