3a Serie Speciale - Regioni n. 28 del 16-7-2011
REGIONE MOLISE
REGIONE MOLISE
LEGGE REGIONALE 24 giugno 2011, n. 11
Istituzione della casa del parto. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.28 del 16-07-2011)

(Pubblicata nel Bollettino Ufficiale della Regione Molise
n. 18 del 1° luglio 2011)


IL CONSIGLIO REGIONALE


Ha approvato


IL PRESIDENTE DELLA REGIONE


Promulga

la seguente legge:
Art. 1

Oggetto e finalità

1. La presente legge ha la finalità di tutelare i diritti della
donna relativi al parto, garantendone l'umanizzazione nel quadro del
superamento dell'ospedalizzazione generalizzata.
2. La presente legge si propone di:
a) soddisfare i bisogni e le esigenze di carattere psicofisico
della donna e del nascituro durante la gravidanza, il parto ed il
puerperio;
b) promuovere l'informazione e la conoscenza sulle modalità di
assistenza e i servizi di assistenza sanitaria attivi presso le
strutture del Servizio sanitario regionale;
c) garantire, nei confronti delle donne, la possibilità di
scegliere il luogo in cui poter partorire e nel quale le medesime
possano vivere tale esperienza pienamente, ferme restando le esigenze
primarie della sicurezza e della riduzione dei fattori di rischio
ambientali, personali e sanitari;
d) assicurare la continuità del rapporto familiare-affettivo, lo
sviluppo psichico e cognitivo del minore durante il periodo
immediatamente successivo alla sua nascita.

Art. 2

Informazione e garanzie

1. La casa del parto è una struttura di accoglienza che l'ASREM
istituisce al fine di ricostruire un habitat il più possibile
familiare, dove la donna viva il parto come un fatto naturale.
2. L'ASREM predispone percorsi organizzativi e amministrativi per
garantire su tutto il territorio regionale l'assistenza alle gestanti
che richiedono di partorire nella casa del parto, fatte salve le
condizioni di sicurezza per la madre ed il bambino. In particolare
devono essere assicurati:
a) la disponibilità di personale ostetrico nel periodo previsto
per il parto, garantendo comunque la continuità del rapporto
assistenziale;
b) il collegamento con le strutture ospedaliere e con i servizi
di emergenza-urgenza;
c) l'adeguata assistenza alla donna nei primi giorni del
puerperio;
d) la visita pediatrica nella prima giornata di vita e la
tempestiva esecuzione degli screening neonatali.

Art. 3

Luoghi dove partorire

1. La donna debitamente informata sull'evento può liberamente
scegliere di partorire nelle case del parto, istituite all'interno
delle strutture ospedaliere in cui esista un reparto di
ostetricia-ginecologia.
2. L'ASREM predispone l'istituzione della casa del parto
all'interno dei presidi ospedalieri in un'area vicina al punto
nascita, con accesso diversificato da quello del reparto di
ostetricia-ginecologia e ben collegato ad esso da un breve tratto, in
modo da consentire l'eventuale immediato accesso al blocco
travaglio-parto.
3. La casa del parto è diretta da un'ostetrica/o; opera in
stretta integrazione con gli altri servizi socio-sanitari del
percorso nascita. All'interno della casa del parto il personale
ostetrico, adeguatamente formato, garantisce alla donna l'assistenza
durante la gravidanza fino al puerperio.
4. Nella realizzazione delle case del parto sono predisposti
appositi spazi e servizi per l'accoglienza delle partorienti nonchè
spazi comuni per favorire la socializzazione tra le famiglie ospiti.
Le case del parto dispongono, altresì, di camere per il travaglio ed
il parto in acqua.
5. L'ASREM ha facoltà di individuare gli spazi necessari per
l'istituzione della struttura di accoglienza di cui al presente
articolo convertendo un discrezionale numero di posti letto, in base
alle proprie esigenze igienico-organizzative e funzionali.
6. L'ASREM garantisce il parto in case del parto, sulla base di
specifico progetto aziendale, mediante la gestione diretta e con
l'eventuale collaborazione delle organizzazioni del volontariato e
del privato sociale.

Art. 4

Modalità organizzative del parto
nelle case del parto

1. L'ASREM ha facoltà di organizzare incontri aperti alle donne
in fase gestionale ed ai loro partner presso le strutture
consultoriali, al fine di illustrare loro le caratteristiche della
casa parto, i criteri di accesso ed ogni altra utile informazione.
2. La donna che intenda aderire al servizio del parto nelle case
del parto, ne dà comunicazione all'ASREM entro e non oltre l'ottavo
mese di gravidanza secondo le modalità e i criteri dalla stessa
stabiliti.
3. Entro quindici giorni dalla comunicazione di cui al comma 2,
1'ASREM sulla base della documentazione acquisita, informa la donna
dell'avvenuta presa d'atto ed accoglie le modalità organizzative ed
amministrative scelte per il parto nella casa del parto.
4. La partoriente viene ricoverata nella casa del parto solo a
travaglio attivo e, salvo complicazioni, può lasciare la struttura
dopo quarantotto ore dal parto.
5. Alla dimissione dalla casa del parto l'ASREM predispone
programmi di assistenza domiciliare, al fine di sostenere la nuova
famiglia nel periodo critico del rientro a domicilio attuando i
servizi volti alla sorveglianza clinica, al sostegno e alla
promozione della salute della madre, del neonato e della famiglia,
nelle prime settimane di adattamento alla nascita.
6. L'assistenza domiciliare, dopo il parto, viene concordata
direttamente nella casa del parto ed è finalizzata alla valutazione
della madre e del bambino a domicilio, con evidenziazione precoce di
problematiche assistenziali, psico-sociali, con rinforzo della
promozione dell'allattamento al seno.

Art. 5

Formazione, qualificazione ed aggiornamento del personale

1. Nell'ambito delle attività di riqualificazione ed
aggiornamento del personale sanitario, l'ASREM individua specifici
programmi che perseguano le seguenti finalita':
a) qualificazione del personale addetto all'assistenza
socio-sanitaria della donna durante la gravidanza, il parto, il
puerperio e l'allattamento, in funzione del parto a domicilio e nelle
case del parto;
b) aggiornamento specifico sulla revisione critica della
validità scientifica e dell'efficacia delle tecniche e metodologie
utilizzate nell'assistenza alla gravidanza ed al parto;
c) formazione pluridisciplinare degli operatori anche rispetto
agli aspetti culturali e relazionali dell'evento nascita;
d) aggiornamento dei medici specialisti e di medicina generale,
al fine di adeguare la cultura e la disponibilità a informare
correttamente le donne in merito alla scelta del parto in ambiente
extraospedaliero;
e) formazione ed aggiornamento degli operatori socio-sanitari
sulle pratiche di mutilazione genitale femminile, con particolare
attenzione alle conseguenze dell'infibulazione e reinfibulazione
sulla gravidanza e sul parto, ed alle tecniche di intervento più
adeguate a fronteggiare tali problematiche, per la tutela della madre
e del nascituro;
f) informazione e sensibilizzazione degli operatori riguardo alla
promozione dell'accesso di donne straniere ai servizi sanitari e
sociali, così da favorire l'incontro tra la donna e l'operatore
socio-sanitario, ai fini della salvaguardia della salute della donna
e della sicurezza della maternità.

Art. 6

Speciali raccomandazioni

1. La regione, nell'ambito della tutela della maternità e delle
modalità di assistenza alla gravidanza, al parto ed al puerperio, si
ispira alle raccomandazioni relative alla tecnologia appropriata per
la nascita emanate dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
2. La regione s'impegna a promuovere la pratica dell'allattamento
al seno tramite la corretta informazione e sensibilizzazione della
donna in gravidanza e l'avvicinamento immediato a tal fine della
madre e del neonato fin dal parto.

Art. 7

Norma finanziaria

1. Agli adempimenti di cui alla presente legge l'ASREM fa fronte
con risorse professionali e organizzative proprie.
La presente legge sarà pubblicata nel Bollettino Ufficiale della
regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della regione Molise.
Campobasso, 24 giugno 2011

IORIO