Serie Generale n. 275 del 24-11-2023
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA E LO SVILUPPO SOSTENIBILE
COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA E LO SVILUPPO SOSTENIBILE
DELIBERA 18 ottobre 2023
Fondo sanitario nazionale 2022 - Riparto del contributo di 20 milioni di euro per l'attivita' degli IRCCS in favore di cittadini residenti in regioni diverse da quelle di appartenenza - articolo 1, comma 496, legge 30 dicembre 2020, n. 178. (Delibera n. 28/2023). (23A06418) (GU Serie Generale n.275 del 24-11-2023)

IL COMITATO INTERMINISTERIALE
PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
E LO SVILUPPO SOSTENIBILE

Nella seduta del 18 ottobre 2023

Vista la legge 27 febbraio 1967, n. 48, recante «Attribuzioni e
ordinamento del Ministero del bilancio e della programmazione
economica e istituzione del Comitato dei Ministri per la
programmazione economica» e, in particolare, l'art. 16, concernente
la costituzione e le attribuzioni del Comitato interministeriale per
la programmazione economica, di seguito CIPE, nonchè le successive
disposizioni legislative relative alla composizione dello stesso
Comitato, ed in particolare il decreto-legge 14 ottobre 2019, n. 111,
recante «Misure urgenti per il rispetto degli obblighi previsti dalla
direttiva 2008/50/CE sulla qualità dell'aria e proroga del termine
di cui all'art. 48, commi 11 e 13, del decreto-legge 17 ottobre 2016,
n. 189, convertito, con modificazioni, dalla legge 15 dicembre 2016,
n. 229», il quale all'art. 1-bis, inserito dalla legge di conversione
12 dicembre 2019, n. 141, ha previsto che dal 1° gennaio 2021, per
«rafforzare il coordinamento delle politiche pubbliche in vista del
perseguimento degli obiettivi in materia di sviluppo sostenibile
indicati dalla risoluzione A/70/L.I adottata dall'Assemblea generale
dell'Organizzazione delle Nazioni Unite il 25 settembre 2015», il
CIPE assuma «la denominazione di Comitato interministeriale per la
programmazione economica e lo sviluppo sostenibile», di seguito
CIPESS, e che a decorrere dalla medesima data, nella legge 27
febbraio 1967, n. 48, e in ogni altra disposizione vigente, qualunque
richiamo al CIPE deve intendersi riferito al CIPESS;
Vista la legge 23 agosto 1988, n. 400, recante «Disciplina
dell'attività di Governo e ordinamento della Presidenza del
Consiglio dei ministri» e successive modificazioni;
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, concernente
il riordino della disciplina in materia sanitaria e, in particolare,
l'art. 12, comma 3, il quale dispone che il Fondo sanitario nazionale
sia ripartito dal CIPE su proposta del Ministro della salute, sentita
la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le
Province autonome di Trento e di Bolzano;
Visto il decreto legislativo 15 dicembre 1997, n. 446, che all'art.
39, comma 1, demanda al CIPE, su proposta del Ministro della salute,
d'intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, l'assegnazione
annuale delle quote del Fondo sanitario nazionale di parte corrente a
favore delle regioni;
Visto il decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288, concernente
il riordino della disciplina degli Istituti di ricovero e cura a
carattere scientifico (IRCCS), a norma dell'art. 42, comma 1, della
legge 16 gennaio 2003, n. 3;
Vista la legge 30 dicembre 2020, n. 178, recante «Bilancio di
previsione dello Stato per l'anno finanziario 2021 e bilancio
pluriennale per il triennio 2021-2023» e, in particolare, il comma
496 dell'art. 1, il quale dispone che, fermo restando quanto previsto
dai commi da 491 a 494, al fine di consentire il mantenimento dei
requisiti previsti dal decreto del Ministro della salute 5 febbraio
2015, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana
n. 78 del 3 aprile 2015, e il livello di particolare qualificazione
di eccellenza nella cura e nella ricerca scientifica, può essere
garantito l'accesso alle prestazioni rese dagli Istituti di ricovero
e cura a carattere scientifico (IRCCS) in favore di cittadini
residenti in regioni diverse da quelle di appartenenza, rivalutando
il fabbisogno sulla base della domanda storica come desumibile dai
dati di produzione di cui all'ultima compensazione tra le regioni
nonchè di un'ulteriore spesa complessiva annua non superiore a 20
milioni di euro annui a decorrere dall'anno 2021, incrementando
corrispondentemente il livello del finanziamento del fabbisogno
sanitario standard cui concorre lo Stato;
Vista la delibera CIPESS 8 febbraio 2023, n. 4, concernente il
riparto delle disponibilità finanziare del Servizio sanitario
nazionale per l'anno 2022 che, alla lettera b), punto 4 del
deliberato, vincola la somma di 20 milioni di euro in favore delle
regioni e province autonome per il finanziamento delle prestazioni
erogate dagli IRCCS;
Considerato che la proposta di ripartizione tra le regioni della
somma di 20 milioni di euro viene effettuata in proporzione alla
valorizzazione, desumibile dall'ultima compensazione tra le regioni,
della totalità delle prestazioni di ricovero, erogate nel 2021 quale
ultimo anno di riferimento disponibile, in favore dei pazienti
residenti in regioni diverse da quelle di appartenenza, dai singoli
IRCCS pubblici e privati accreditati, che insistono sul territorio
delle stesse regioni e che risultino assegnatarie di budget
nell'ambito degli accordi contrattuali stipulati ai sensi dell'art.
8-quinquies del citato decreto legislativo, n. 502 del 1992;
Vista la normativa che stabilisce che le seguenti regioni e le
province autonome provvedono al finanziamento del Servizio sanitario
nazionale nei propri territori senza alcun apporto a carico del
bilancio dello Stato, ed in particolare l'art. 34, comma 3, della
legge 23 dicembre 1994, n. 724, recante «Misure di razionalizzazione
della finanza pubblica» relativo alla Regione Valle d'Aosta e alle
Province autonome di Trento e di Bolzano, l'art. 1, comma 144, della
legge 23 dicembre 1996, n. 662 recante «Misure di razionalizzazione
della finanza pubblica» relativo alla Regione Friuli-Venezia Giulia e
l'art. 1, comma 836, della legge 27 dicembre 2006, n. 296 recante
«Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale
dello Stato (legge finanziaria 2007)», relativo alla Regione
Sardegna;
Visto, altresì, l'art. 1, comma 830, della citata legge n. 296 del
2006, ai sensi del quale la Regione Siciliana compartecipa alla spesa
sanitaria con una quota pari al 49,11 per cento;
Vista la proposta del Ministro della salute, trasmessa con nota del
Capo di Gabinetto n. 13422 del 1° agosto 2023, concernente il riparto
del contributo di 20 milioni di euro per l'attività degli IRCCS in
favore di cittadini residenti in regioni diverse da quelle di
appartenenza, ai sensi dell'art. 1, comma 496, della citata legge n.
178 del 2020;
Vista l'intesa della Conferenza permanente per i rapporti tra lo
Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano,
sancita nella seduta del 26 luglio 2023 (rep. atti n. 170/CSR);
Tenuto conto dell'esame della proposta svolto ai sensi dell'art. 3
del vigente regolamento di questo Comitato, di cui alla delibera CIPE
28 novembre 2018, n. 82, recante «Regolamento interno del Comitato
interministeriale per la programmazione economica», così come
modificata dalla delibera CIPE 15 dicembre 2020, n. 79, recante
«Regolamento interno del Comitato interministeriale per la
programmazione economica e lo sviluppo sostenibile (CIPESS)»;
Vista la nota predisposta congiuntamente dal Dipartimento per la
programmazione e il coordinamento della politica economica della
Presidenza del Consiglio dei ministri e dal Ministero dell'economia e
delle finanze e posta a base dell'odierna seduta del CIPESS;
Considerato che ai sensi dell'art. 16, terzo comma, della legge 27
febbraio 1967, n. 48, e successive modificazioni e integrazioni, «In
caso di assenza o impedimento temporaneo del Presidente del Consiglio
dei ministri, il Comitato è presieduto dal Ministro dell'economia e
delle finanze in qualità di vice presidente del Comitato stesso. In
caso di assenza o di impedimento temporaneo anche di quest'ultimo, le
relative funzioni sono svolte dal Ministro presente più anziano per
eta'»;
Considerata l'urgenza di accelerare l'iter di perfezionamento della
delibera, e considerato che il testo della stessa è stato condiviso
con il MEF, e che le verifiche di finanza pubblica, di cui all'art.
5, comma 7, del regolamento del CIPESS, sono espresse positivamente
nella citata nota congiunta;
Su proposta del Ministro della salute;

Delibera:

La somma complessiva di euro 20 milioni prevista dal comma 496,
dell'art. 1, della legge n. 178 del 2020, citata in premessa,
finalizzata al finanziamento, per l'anno 2022, delle attività svolte
dagli Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico (IRCCS) in
favore di cittadini residenti in regioni diverse da quelle di
appartenenza, è ripartita tra le regioni ordinarie e la Regione
Siciliana come da allegata tabella che costituisce parte integrante
della presente delibera.
Le risorse ripartite, di cui all'allegata tabella, potranno essere
utilizzate dalle regioni su cui insistono gli IRCCS, previa
sottoscrizione dei previsti accordi contrattuali, ai sensi dell'art.
8-quinquies del decreto legislativo citato in premessa n. 502 del
1992, tra la regione stessa e l'Istituto interessato, sulla base
della programmazione sanitaria regionale e dei dati di produzione dei
singoli Istituti. Le risorse potranno essere erogate agli IRCCS a
seguito di verifica da parte della regione stessa della produzione
effettivamente erogata e successivamente ai controlli di
appropriatezza. Eventuali differenziali positivi restano nella
disponibilità del bilancio sanitario regionale.

Il vice Presidente: Giorgetti
Il Segretario: Morelli

Registrato alla Corte dei conti il 9 novembre 2023
Ufficio di controllo sugli atti del Ministero dell'economia e delle
finanze, reg. n. 1474

Allegato

FSN 2022 - Riparto del contributo di 20 milioni di euro per
l'attività degli IRCCS in favore di cittadini residenti in regioni
diverse da quelle di appartenenza
(Art. 1, comma 496, della legge 30 dicembre 2020, n. 178)

Parte di provvedimento in formato grafico