3a Serie Speciale - Regioni n. 22 del 6-6-2009
REGIONE MOLISE
REGIONE MOLISE
LEGGE REGIONALE 26 novembre 2008, n. 34
Modifiche alla legge regionale 1° aprile 2005, n. 9, ad oggetto: «Riordino del Servizio sanitario regionale» (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.22 del 06-06-2009)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della Regione Molise
n. 27 del 1° dicembre 2008)

IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA REGIONE
Promulga

la seguente legge:

Art. 1.

1. L'art. 3 della legge regionale n. 1° aprile 2005, n. 9
(Riordino del Servizio sanitario regionale), è sostituito dal
seguente:
«Art. 3 (Azienda sanitaria regionale del Molise - Assetto
territoriale). - 1. La Regione assicura i livelli di assistenza
attraverso l'Azienda sanitaria regionale del Molise, in sigla
A.S.Re.M., corrispondente all'intero territorio regionale.
2. Per garantire i livelli essenziali di assistenza, la A.S.Re.M.
si avvale:
a) dei propri servizi e presidi;
b) dei soggetti erogatori operanti nel Molise, di rilievo
nazionale e regionale, accreditati dalla Regione e nei limiti dei
contratti stipulati ai sensi dell'art. 8-quinquies del decreto
legislativo n. 502/1992 e successive modifiche ed integrazioni.
3. La A.S.Re.M., con sede legale in Campobasso, dotata di
personalità giuridica pubblica e di autonomia imprenditoriale,
provvede:
a) alla definizione degli obiettivi di salute secondo gli
indirizzi delineati dalla programmazione regionale e dalla
pianificazione aziendale nonchè al loro perseguimento;
b) alla programmazione organizzativa ed operativa per la gestione
delle risorse strumentali ed umane dei servizi sanitari;
c) al coordinamento dei servizi relativi ai differenti livelli
assistenziali (ospedale, distretti, prevenzione);
d) alla rilevazione, all'orientamento ed alla valutazione della
domanda socio-sanitaria, alla verifica del grado di soddisfacimento
della stessa, nonchè alla valutazione complessiva dei consumi;
e) alla distribuzione delle risorse assegnate ed alla corretta
utilizzazione delle stesse;
f) all'integrazione, sia a livello programmatori che di
attuazione, dei servizi sanitari con i servizi sociali nel rispetto
di quanto previsto dall'art. 3-septies del decreto legislativo n.
502/ 1992 e successive modifiche ed integrazioni;
g) alla gestione dei rapporti di informazione e di collaborazione
con la Conferenza dei Sindaci di cui all'art. 8;
h) alla negoziazione con le organizzazioni sindacali, sulla base
di indirizzi aziendali, per le intese e gli accordi.
4. L'A.S.Re.M. è articolata in distretti che comprendono gli
stabilimenti ospedalieri ed i presidi ospedalieri, entrambi a
gestione diretta. I compiti dei distretti si esauriscono nelle
attività territoriali, mentre l'attività ospedaliera, che
costituisce un separato livello assistenziale, fa capo direttamente
alla A.S.Re.M..
5. I distretti, il cui numero è definito nel Piano sanitario
regionale e le cui dimensioni sono definite nell'atto aziendale,
costituiscono il livello in cui si realizza la gestione integrata tra
servizi sanitari e socio-assistenziali. I distretti sono strutture
complesse con capacità di organizzare e di gestire l'insieme dei
servizi territoriali in funzione dei bisogni di salute dei cittadini,
nonchè di esercitare il controllo della qualità degli interventi e
l'uso appropriato delle risorse. Il Direttore generale dell'A.S.Re.M.
nomina il Direttore del distretto, che viene scelto tra il personale
dirigente dell'azienda, che abbia maturato una specifica esperienza
nei servizi territoriali, oppure tra il personale medico
convenzionato, ai sensi dell'art. 8, comma 1, del decreto legislativo
n. 229/1999, da almeno dieci anni, con contestuale congelamento di un
corrispondente posto di organico della dirigenza sanitaria.
6. Il presidio ospedaliero, dotato di autonomia gestionale,
assicura la fornitura di prestazioni specialistiche, di ricovero e
ambulatoriali, secondo le caratteristiche qualitative previste dalla
programmazione regionale.».

Art. 2.

Dopo l'art. 4 della legge regionale n. 1° aprile 2005, n. 9, è
aggiunto il seguente:
«Art. 4-bis (Contabilita'). - 1. Il Direttore generale
dell'A.S.Re.M. adotta tutti i provvedimenti di ordine amministrativo
e finanziario per l'adeguamento del sistema di contabilità ed il
superamento delle contabilità zonali. Tutte le obbligazioni di
qualsiasi tipo facenti capo alle disciolte zone sono assunte dalla
A.S.Re.M.».

Art. 3.

L'art. 5 della legge regionale n. 1° aprile 2005, n. 9, è
sostituito dal seguente:
«Art. 5 (Atto aziendale). - 1. L'A.S.Re.M. disciplina
l'organizzazione ed il funzionamento mediante atto aziendale di
diritto privato di cui all'art. 3, comma 1-bis, del decreto
legislativo n. 502/1992 e successive modifiche ed integrazioni.
2. Il Direttore generale, entro novanta giorni, elabora la
proposta di atto aziendale sulla base degli indirizzi e dei criteri
formulati dalla Giunta regionale, nel rispetto dei principi ed
obiettivi fissati dal Consiglio regionale. L'atto aziendale è
approvato dalla Giunta regionale.
3. L'atto aziendale definisce e disciplina:
a) l'assetto organizzativo dell'A.S.Re.M. in modo da assicurare
l'esercizio unitario delle funzioni di prevenzione, diagnosi, cura e
riabilitazione;
b) il raccordo delle prestazioni sanitarie con gli altri soggetti
erogatori pubblici e privati;
c) le funzioni accentrate a livello aziendale;
d) le funzioni decentrate a livello locale;
e) l'organizzazione delle funzioni amministrative, anche
decentrate sul territorio per settori dipartimentali;
f) le strutture operative dotale di autonomia gestionale o
tecnico professionale soggette a rendicontazione analitica.
4. La Giunta regionale, nel definire i principi ed i criteri
direttivi per l'adozione dell'atto aziendale, deve prevedere:
a) l'esercizio delle funzioni di programmazione e di controllo;
b) la costituzione dei dipartimenti;
c) l'esercizio a livello accentrato della gestione delle
attività amministrative, ivi comprese quelle connesse
all'acquisizione dei fattori produttivi;
d) l'attivazione di un'unica contabilità generale;
e) l'attivazione, a fianco della contabilità generale, della
contabilità analitica, articolata per distretti e presidi
ospedalieri;
f) l'organizzazione dei presidi ospedalieri ai sensi dell'art. 3,
comma 6;
g) gli eventuali ulteriori requisiti per la nomina dei Direttori
dei distretti da parte del Direttore generale;
h) il compenso del Direttore generale, del Direttore sanitario e
del Direttore amministrativo del1a A.S.Re.M.;
i) le altre disposizioni di organizzazione, di coordinamento, di
controllo e finanziarie nel rispetto dei principi della presente
legge;
l) il coordinamento delle attività dei servizi territoriali ed
ospedalieri delle disciolte zone con la A.S.Re.M. ».

Art. 4.

L'art. 6 della legge regionale n. 1° aprile 2005, n. 9, è
sostituito dal seguente:
«Art. 6 (Dipartimenti). - 1. L'organizzazione e l'articolazione
dipartimentale è contenuta e disciplinata nell'atto aziendale sulla
base del Piano sanitario regionale.».

Art. 5.

Al comma 4 dell'art. 4 della legge regionale n. 1° aprile 2005, n.
9, è soppressa la lettera c).

Art. 6.

1. Al comma 1, lettera a), dell'art. 7 della legge regionale n. 1°
aprile 2005, n. 9, sono soppresse le parole «di zona».
2. Al comma 1 dell'art. 7 della legge regionale n. 1° aprile 2005,
n. 9, sono aggiunte, dopo la lettera c), le seguenti lettere:
«d) il Presidente del Tribunale dei diritti del malato;
e) tre rappresentanti designati dalle formazioni socia-li private
regionali, non aventi scopo di lucro, impegnate nel campo
dell'assistenza sociale e sanitaria, così come previsto dall'art. 1,
comma 13, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e
successive modificazioni ed integrazioni.»
3. Al comma 4 dell'art. 7 della legge regionale n. 1° aprile 2005,
n. 9, l'espressione «entro novanta giorni» è sostituita
dall'espressione «entro trenta giorni».

Art. 7.

1. Il comma 1 dell'art. 8 della legge regionale n. 1° aprile 2005,
n. 9, è sostituito dal seguente:
«1. La Conferenza dei Sindaci, di cui all'art. 5 della legge
regionale n. 14 maggio 1997, n. 11, svolge compiti consultivi nel
settore dell'integrazione tra i servizi sanitari ed i servizi
socio-assistenziali.»
2. Al comma 2, lettera a), dell'art. 8 della legge regionale n. 1°
aprile 2005, n. 9, sono soppresse le parole «di zona».
3. Al comma 2 dell'art. 8 della legge regionale n. 1° aprile 2005,
n. 9, è soppressa la lettera b).

Art. 8.

Al comma 2 dell'art. 9 della legge regionale n. 1° aprile 2005, n.
9, sono soppresse le parole «e quelle di zona».

Art. 9.

1. I commi 1, 2, 3, 4 e 5 dell'art. 13 della legge regionale n. 1°
aprile 2005, n. 9, sono abrogati.
2. Al comma 6 dell'art. 13 della legge regionale n. 1° aprile
2005, n. 9, nell'alinea, dopo le parole «presenti nel territorio»
sono aggiunte le parole «nel rispetto delle specifiche modalità di
cui al decreto legislativo 21 dicembre 1999, n. 517».
3. Alla lettera a) del comma 6 dell'art. 13 della legge regionale
n. 1° aprile 2005, n. 9, le parole «Azienda Ospedaliera Policlinico
(AOP)» sono sostituite dalle parole «Azienda
ospedaliero-universitaria».

Art. 10.

1. La Giunta regionale adotta i provvedimenti per garantire il
passaggio di tutte le funzioni delle disciolte zone in capo alla
A.S.Re.M., nonchè gli atti idonei ad assicurare il coordinamento
delle funzioni aziendali sul territorio delle predette zone, tenuto
conto delle politiche regionali sulla montagna e della legge
regionale n. 16 aprile 2003, n. 15.
2. Gli effetti di cui alla presente legge di soppressione delle
zone territoriali decorrono dal 1° gennaio 2009.

Art. 11.

Disposizioni sul Piano sanitario regionale

1. È approvato il Piano sanitario regionale di cui alla
de-liberazione del Consiglio regionale n. 190 del 9 luglio 2008
pubblicata sul B.U.R. del Molise del 16 settembre 2008.
2. Gli ambiti territoriali dei distretti sanitari sono definiti
dall'atto aziendale su direttiva della Giunta regionale, sentita la
competente Commissione consiliare.
3. Sono abrogate tutte le disposizioni legislative e gli atti
regolamentari incompatibili o in contrasto con il Piano e con la
presente legge.
4. La Giunta regionale è competente ad approvare gli interventi
di attuazione del Piano sanitario e del Programma operativo di
rientro già prescritti o pervenuti dal Tavolo tecnico per la
verifica degli adempimenti regionali istituito presso il Ministero
dell'Economia ed il Ministero della Salute, ai sensi dell'art. 1,
comma 169 e seguenti, della legge 30 dicembre 2004, n. 311, e
successive modifiche ed integrazioni.

Art. 12.

Norma transitoria

Per gli stabilimenti ospedalieri e per i poliambulatori ricadenti
nelle zone montane e nell'area del cratere sismico, si prevede la
possibilità. di ricevere budget maggiorati in considerazione delle
particolari caratteristi-che geografiche e socio-economiche.
La presente legge sarà pubblicata nel Bollettino Ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Molise.

Campobasso, 26 novembre 2008

Il Presidente: Iorio