Serie Generale n. 38 del 14-2-2019
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 21 novembre 2018
Aggiornamento dei codici delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere. (19A00915) (GU Serie Generale n.38 del 14-02-2019)

IL MINISTRO DELLA SALUTE

Visto l'art. 117 della Costituzione che attribuisce alla competenza
esclusiva dello Stato il coordinamento informativo statistico e
informatico dei dati dell'amministrazione statale, regionale e
locale;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 17
maggio 1984, pubblicato nel supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale n. 153 del 5 giugno 1984, con il quale viene stabilito che
le aziende sanitarie locali inviano alle regioni e alle province
autonome di appartenenza ed al Ministero della sanità le
informazioni relative alle proprie attività gestionali ed
economiche;
Visto il decreto del Ministro della sanità 23 dicembre 1996,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 22 del 28 gennaio 1997,
riguardante «Modelli di rilevazione dei flussi informativi sulle
attività gestionali ed economiche delle aziende sanitarie locali e
delle aziende ospedaliere»;
Visto il decreto del Ministro della salute del 14 giugno 2002, con
il quale è stata istituita la Cabina di regia per lo sviluppo del
Nuovo sistema informativo sanitario nazionale, di cui all'Accordo
quadro tra il Ministero della sanità, le regioni e le Province
autonome di Trento e di Bolzano del 22 febbraio 2001;
Vista l'Intesa sancita dalla Conferenza permanente tra lo Stato, le
regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta
del 23 marzo 2005 (rep. atti n. 2271), la quale dispone all'art. 3
che la definizione ed il continuo adeguamento nel tempo dei contenuti
informativi e delle modalità di alimentazione del Nuovo sistema
informativo sanitario, sono affidati alla Cabina di regia e vengono
recepiti dal Ministero della salute con propri decreti attuativi,
compresi i flussi informativi finalizzati alla verifica degli
standard qualitativi e quantitativi dei livelli essenziali di
assistenza;
Visto il decreto del Ministro della salute del 5 dicembre 2006,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 22 del 27 gennaio 2007,
recante «Variazione dei modelli di rilevazione dei dati delle
attività gestionali delle strutture sanitarie»;
Visto l'art. 9, comma 1, lettera d), della legge 15 marzo 2010, n.
38, recante «Disposizioni per garantire l'accesso alle cure
palliative e alla terapia del dolore»;
Vista l'Intesa sancita dalla Conferenza permanente tra lo Stato, le
regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta
del 25 luglio 2012 (rep. atti n. 151/CSR), che ha approvato, in
attuazione dell'art. 5 della legge 15 marzo 2010, n. 38, il documento
sui requisiti minimi e le modalità organizzative necessarie per
l'accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase
terminale e delle unità di cure palliative e della terapia del
dolore;
Visto il decreto del Ministro della salute di concerto con il
Ministro dell'economia e delle finanze, del 2 aprile 2015, n. 70,
recante il «Regolamento recante definizione degli standard
qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi
all'assistenza ospedaliera»;
Visto l'Accordo sancito dalla Conferenza permanente per i rapporti
tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di
Bolzano nella seduta del 7 luglio 2016 (rep. atti n. 116/CSR), per
l'evoluzione del Nuovo sistema informativo sanitario nazionale (NSIS)
e, in particolare, l'art. 1 che disciplina le funzioni e la
composizione della Cabina di regia NSIS;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 12
gennaio 2017 recante «Definizione e aggiornamento dei livelli
essenziali di assistenza di cui all'art. 1, comma 7, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502» che, all'art. 38, dispone che
siano garantite nell'ambito dell'attività di ricovero ordinario, la
terapia del dolore e le cure palliative;
Visto il decreto del Ministro della salute 11 maggio 2017 con il
quale è stata individuata la composizione della Cabina di regia del
Nuovo sistema informativo sanitario (NSIS);
Rilevato che, con il sopra citato decreto del Presidente del
Consiglio dei ministri 17 maggio 1984, il Ministro della salute, con
proprio decreto, è autorizzato ad adeguare l'acquisizione dei dati
sulle attività gestionali ed economiche delle aziende sanitarie
locali;
Constatata la necessità di adeguare ed integrare l'acquisizione
dei dati per finalità di programmazione, di monitoraggio dei livelli
essenziali di assistenza e di Governo della spesa sanitaria, anche
con riferimento ai dati delle prestazioni erogate dalle reti per le
cure palliative e per la terapia del dolore e gli esiti delle stesse,
nonchè per la stesura della relazione sullo stato sanitario del
Paese;
Vista la proposta di aggiornamento dell'elenco delle specialità
cliniche e delle discipline ospedaliere, con riferimento ai dati
delle prestazioni erogate dalle reti per le cure palliative e per la
terapia del dolore e gli esiti delle stesse, formulata dalla Cabina
di regia nella seduta del 17 aprile 2018;
Considerato che, ai fini di cui sopra, forma oggetto di modifica
del presente decreto unicamente la tabella dei codici delle
specialità cliniche e delle discipline ospedaliere allegata al
citato decreto del Ministro della salute del 5 dicembre 2006;

Decreta:

Art. 1

Codici delle specialità cliniche
e delle discipline ospedaliere

1. A decorrere dal 1° gennaio 2019 le aziende sanitarie, le aziende
ospedaliere, le aziende ospedaliere universitarie, gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico inviano alle regioni e alle
province autonome di appartenenza e al Ministero della salute le
informazioni richieste dalla rilevazione dei modelli «HSP.12 - Posti
letto per disciplina delle strutture di ricovero pubbliche ed
equiparate» e «HSP13 - Posti letto per disciplina delle case di cura
private», compilando il codice disciplina ospedaliera in riferimento
alla tabella dei codici delle specialità cliniche e delle discipline
ospedaliere allegata al presente decreto, che sostituisce la tabella
dei codici delle specialità cliniche e delle discipline ospedaliere
di cui al decreto del Ministro della salute del 5 dicembre 2006.
2. Le regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano adottano
le necessarie disposizioni per assicurare il rispetto degli obblighi
di rilevazione dei dati da parte delle aziende sanitarie, delle
aziende ospedaliere, delle aziende ospedaliere universitarie, degli
istituti di ricovero e cura a carattere scientifico del proprio
territorio.

Art. 2

Conferma di disposizioni vigenti

1. Nulla è innovato rispetto a quanto già previsto dalle
disposizioni vigenti riguardo la sottoscrizione dei predetti modelli,
la rilevazione di dati, il termine per l'invio, la validazione dei
dati, le misure per eventuali ritardi e inadempienze.
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 21 novembre 2018

Il Ministro: Grillo

Allegato

CODICI DELLE SPECIALITÀ CLINICHE
E DELLE DISCIPLINE OSPEDALIERE


=====================================================================
| Codice | Descrizione |Codice | Descrizione |
+========+=======================+=======+==========================+
|01 |Allergologia |77 |Nefrologia pediatrica |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Anatomia ed istologia | | |
|03 |patologica |29 |Nefrologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| | | |Nefrologia (abilitazione |
|05 |Angiologia |48 |trapianto rene) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|51 |Astanteria |62 |Neonatologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Cardiochirurgia | | |
|06 |pediatrica |76 |Neurochirurgia pediatrica |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|07 |Cardiochirurgia |30 |Neurochirurgia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|08 |Cardiologia (a) |32 |Neurologia (d) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|09 |Chirurgia generale |33 |Neuropsichiatria infantile|
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Chirurgia maxillo | | |
|10 |facciale |75 |Neuro-riabilitazione |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|11 |Chirurgia pediatrica |31 |Nido |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|12 |Chirurgia plastica |34 |Oculistica |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| | | |Odontoiatria e |
|13 |Chirurgia toracica |35 |stomatologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|14 |Chirurgia vascolare |64 |Oncologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|02 |Day hospital (b) |65 |Oncoematologia pediatrica |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|98 |Day surgery (b) |66 |Oncoematologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|99 |Cure pallative (m) |36 |Ortopedia e traumatologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|52 |Dermatologia |37 |Ostetricia e ginecologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|97 |Detenuti |38 |Otorinolaringoiatria |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|18 |Ematologia |39 |Pediatria (e) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|54 |Emodialisi |67 |Pensionanti |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|55 |Farmacologia clinica |68 |Pneumologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Fisiopatologia della | | |
|57 |riproduzione umana |40 |Psichiatria (f) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|58 |Gastroenterologia |69 |Radiologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|21 |Geriatria |70 |Radioterapia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Grandi ustioni | | |
|46 |pediatriche |74 |Radioterapia oncologica |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| | | |Recupero e riabilitazione |
|47 |Grandi ustioni |56 |funzionale (g) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|20 |Immunologia (c) |71 |Reumatologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|60 |Lungodegenti |96 |Terapia del dolore (n) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Malattie endocrine,del | | |
| |ricambio e della | | |
|19 |nutrizione |49 |Terapia intensiva (i) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
| |Malattie infettive e | |Terapia intensiva |
|24 |tropicali |73 |neonatale |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|25 |Medicina del lavoro |42 |Tossicologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|26 |Medicina generale |50 |Unità coronarica (l) |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|27 |Medicina legale |28 |Unità spinale |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|61 |Medicina nucleare |43 |Urologia |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|15 |Medicina sportiva |78 |Urologia pediatrica |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+
|41 |Medicina termale | |  |
+--------+-----------------------+-------+--------------------------+

a) utilizzare il codice 08 per il reparto o specialità di
cardiologia, esclusi eventuali letti di unità coronarica; per
quest'ultima, anche se inclusa nel reparto di cardiologia, utilizzare
il codice 50.
b) da utilizzare per i reparti esclusivamente dedicati ad
attività di day hospital/day surgery multispecialistico.
c) per immunoematologia utilizzare il codice 18.
d) per psichiatria utilizzare il codice 40, per neuropsichiatria
infantile il codice 33.
e) per neonatologia utilizzare il codice 62.
f) per neuropsichiatria infantile utilizzare il codice 33.
g) per recupero e riabilitazione funzionale intensiva (&gt;3h/die)
utilizzare il codice 56; per unità spinale utilizzare il codice 28;
per la neuro-riabilitazione usare il codice 75;
i) per l'unità intensiva cardiologica utilizzare il codice 50.
l) codice da utilizzare anche se i letti sono inclusi in un
reparto di cardiologia.
m) codice da utilizzare per i ricoveri in regime diurno per cure
palliative, in conformità con le indicazioni presenti nel «documento
sui requisiti minimi e le modalità organizzative necessari per
l'accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase
terminale e delle unità di cure palliative e della terapia del
dolore» approvato dall'Intesa Stato-Regioni del 25 luglio 2012.
n) codice da utilizzare per i ricoveri per terapia del dolore, in
conformità con le indicazioni presenti nel «documento sui requisiti
minimi e le modalità organizzative necessari per l'accreditamento
delle strutture di assistenza ai malati in fase terminale e delle
unità di cure palliative e della terapia del dolore» approvato
dall'Intesa Stato-Regioni del 25 luglio 2012.