Serie Generale n. 217 del 18-9-2015
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 26 giugno 2015
Approvazione del programma, per la Regione Lazio, per la realizzazione di strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari. (15A06983) (GU Serie Generale n.217 del 18-09-2015)

IL MINISTRO DELLA SALUTE
di concerto con
IL MINISTRO PER LA SEMPLIFICAZIONE
E LA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE
e
IL MINISTRO DELL'ECONOMIA
E DELLE FINANZE

Visto il decreto legislativo 22 giugno 1999, n. 230, concernente
disposizioni in materia di riordino della medicina penitenziaria a
norma della legge n. 419 del 1998;
Visto l'art. 2, comma 283, della legge 24 dicembre 2007, n. 244,
che, al fine di dare completa attuazione al riordino della medicina
penitenziaria, definisce le modalità e i criteri di trasferimento
dal Dipartimento dell'amministrazione penitenziaria e dal
Dipartimento della giustizia minorile del Ministero della giustizia
al Servizio sanitario nazionale di tutte le funzioni sanitarie, dei
rapporti di lavoro e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e
beni strumentali;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 1°
aprile 2008, recante "Modalità e criteri per il trasferimento al
Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti
di lavoro e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni
strumentali in materia di sanità penitenziaria", pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale 30 maggio 2008, n. 126;
Visto l'art. 3-ter del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211,
recante "Interventi urgenti per il contrasto alla tensione detentiva
determinata dal sovraffollamento delle carceri", convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, come modificato
dal decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con
modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57 e dal decreto-legge
31 marzo 2014, n. 52, convertito, con modificazioni, dalla legge 30
maggio 2014, n. 81, che, al comma 1 del medesimo articolo, prevede il
completamento del processo di superamento degli ospedali psichiatrici
giudiziari e, al comma 4, fissa al 31 marzo 2015 la data di chiusura
degli ospedali psichiatrici giudiziari;
Visto l'art. 3-ter, comma 5 del citato decreto-legge che, per la
realizzazione di quanto previsto dal comma 1, dispone che, in deroga
alle disposizioni vigenti relative al contenimento della spesa del
personale, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano,
comprese quelle che hanno sottoscritto i piani di rientro dai
disavanzi sanitari, previa valutazione e autorizzazione del Ministro
della salute acquisita di concerto con il Ministro per la
semplificazione e la pubblica amministrazione e il Ministro
dell'economia e delle finanze, possono assumere personale qualificato
da dedicare anche ai percorsi terapeutico-riabilitativi finalizzati
al recupero e al reinserimento sociale dei pazienti internati
provenienti dagli ospedali psichiatrici giudiziari;
Visto l'art. 3-ter, comma 6, terzo periodo del citato
decreto-legge, secondo il quale gli specifici programmi regionali di
utilizzo delle risorse stanziate per la realizzazione e la
riconversione delle strutture destinate ad accogliere le persone a
cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in ospedale
psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e
custodia, prevedono, oltre agli interventi strutturali, attività
"volte progressivamente a incrementare la realizzazione dei percorsi
terapeutico-riabilitativi di cui al comma 5, definendo tempi certi e
impegni precisi per il superamento degli ospedali psichiatrici
giudiziari, prevedendo la dimissione di tutte le persone internate
per le quali l'autorità giudiziaria abbia già escluso o escluda la
sussistenza della pericolosità sociale, con l'obbligo per le aziende
sanitarie locali di presa in carico all'interno di progetti
terapeutico-riabilitativi individuali che assicurino il diritto alle
cure e al reinserimento sociale, nonchè a favorire l'esecuzione di
misure di sicurezza alternative al ricovero in ospedale psichiatrico
giudiziario o all'assegnazione a casa di cura e custodia";
Visto l'art. 3-ter, comma 7 del più volte citato decreto-legge che
"Al fine di concorrere alla copertura degli oneri per l'esercizio
delle attività di cui al comma 1 nonchè degli oneri derivanti dal
comma 5 e dal terzo periodo del comma 6", autorizza la spesa nel
limite massimo complessivo di 38 milioni di euro per l'anno 2012 e di
55 milioni di euro annui a decorrere dall'anno 2013;
Vista la deliberazione CIPE n. 143 del 21 dicembre 2012 di
approvazione del riparto tra le regioni e le Province autonome di
Trento e di Bolzano, per un importo complessivo pari a euro
38.000.000 a valere sulle disponibilità di parte corrente a carico
del Fondo sanitario nazionale 2012;
Vista la deliberazione CIPE n. 15 dell'8 marzo 2013, di
approvazione del riparto tra le regioni e le Province autonome di
Trento e di Bolzano, per un importo complessivo pari a euro
55.000.000 a valere sulle disponibilità di parte corrente a carico
del Fondo sanitario nazionale 2013;
Visto l'art. 1 del decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito,
con modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57, che, nel
disporre la proroga al 1° aprile 2014 del termine per la chiusura
degli ospedali psichiatrici giudiziari, ha stabilito che agli oneri
conseguenti si provveda, nel limite di euro 4,5 milioni per il 2013 e
di euro 1,5 milioni per il 2014, mediante la corrispondente riduzione
dell'autorizzazione di spesa di cui al citato art. 3-ter, comma 7 del
decreto-legge n. 211 del 2013, autorizzando altresì il Ministro
dell'economia e delle finanze ad apportare, con proprio decreto, la
conseguente rideterminazione proporzionale al riparto delle risorse
finanziarie del Fondo sanitario nazionale 2013, pari ad euro 55
milioni, approvato dal CIPE nella seduta dell'8 marzo 2013;
Visto il decreto del Ministro dell'economia e delle finanze 27
dicembre 2013, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 7 marzo 2014, n.
55, che ridetermina proporzionalmente in riduzione gli importi
assegnati alle regioni e alle Province autonome di Trento e di
Bolzano di cui alla delibera CIPE dell'8 marzo 2013, per un valore
complessivamente pari a euro 4.500.000;
Preso atto che la deliberazione CIPE del 21 dicembre 2012 assegna
alla regione Lazio un importo pari a euro 3.677.421 a valere sulle
disponibilità del Fondo sanitario nazionale 2012 e che la
deliberazione CIPE dell'8 marzo 2013 assegna alla medesima Regione un
importo pari a euro 5.322.583 a valere sulle disponibilità del Fondo
sanitario nazionale 2013, come rideterminato in euro 4.887.099 dal
citato decreto del Ministro dell'economia e delle finanze del 27
dicembre 2013;
Vista la nota del Ministero della salute prot. 27635 del 29 ottobre
2013 che, al fine di agevolare la presentazione dei programmi
regionali e di valutarne la coerenza con gli obiettivi individuati
dalle disposizioni normative, fornisce le indicazioni per la
formulazione del programma degli interventi da realizzare;
Visto il decreto del Commissario ad acta della Regione Lazio n.
U00233 del 18 luglio 2014, di approvazione del "Programma per la
realizzazione di interventi per il superamento degli ospedali
psichiatrici giudiziari, ai sensi della legge 9 del 17 febbraio 2012,
art. 3-ter, comprensivo delle richieste di assunzione in deroga di
personale qualificato da dedicare anche ai percorsi terapeutico
riabilitativi finalizzati al recupero e al reinserimento sociale dei
pazienti internati provenienti dagli OPG", come modificato dal
decreto del Commissario ad acta della Regione Lazio n. U00055 dell'11
febbraio 2015, che recepisce le osservazioni formulate dal Ministero
dell'economia e delle finanze;
Visto il decreto del Commissario ad acta della Regione Lazio n.
U00081 del 25 febbraio 2015 recante "Rettifica del decreto del
Commissario ad acta n. U00055 dell'11 febbraio 2015 recante:
"Approvazione del programma assistenziale regionale per il
completamento del processo di superamento degli ospedali psichiatrici
giudiziari (OPG), ai sensi della legge 17 febbraio 2012 n. 9, art.
3-ter, e s.m.i., comprensivo delle richieste di assunzione in deroga
di personale qualificato da dedicare anche ai percorsi riabilitativi
finalizzati al recupero e al reinserimento sociale dei pazienti
internati provenienti dagli OPG" che recepisce le osservazioni
formulate dal Ministero della salute;
Preso atto che il predetto programma, approvato con i citati
decreti commissariali, prevede la realizzazione di interventi volti
a:
garantire il funzionamento delle Residenze per l'Esecuzione delle
Misure di Sicurezza (REMS) mediante l'assunzione di personale in
deroga alla normativa nazionale in materia di contenimento della
spesa di personale;
potenziare le sezioni psichiatriche di diagnosi e trattamento
presso le strutture penitenziarie;
potenziare i servizi territoriali per la salute mentale;
provvedere alla formazione del personale e garantire il
funzionamento delle REMS;
garantire il monitoraggio e la gestione dei dati relativi ai
soggetti con misura di sicurezza;
Considerato che il predetto programma risulta coerente con gli
indirizzi forniti dal Ministero della salute con nota prot. 27635 del
29 ottobre 2013, come risulta dall'attestazione riportata nella
scheda di cui all'allegato 1 al presente decreto, sottoscritta dal
Direttore dell'Ufficio II della Direzione generale della
programmazione sanitaria e dal dirigente psicologo designato dal
Direttore della Direzione generale della prevenzione;
Preso atto che il medesimo programma prevede, per lo svolgimento
delle attività ivi descritte, l'assunzione in deroga del personale
indicato nell'elenco di cui all'allegato 2 al presente decreto;

Decreta:

Art. 1

1. È approvato il programma adottato dal Commissario ad acta della
Regione Lazio con decreto n. U00233 del 18 luglio 2014, concernente
"Programma per la realizzazione di interventi per il superamento
degli ospedali psichiatrici giudiziari, ai sensi della legge 17
febbraio 2012, n. 9, art. 3-ter, comprensivo delle richieste di
assunzione in deroga di personale qualificato da dedicare anche ai
percorsi terapeutico riabilitativi finalizzati al recupero e al
reinserimento sociale dei pazienti internati provenienti dagli OPG",
come modificato dal decreto del Commissario ad acta n. U00055 dell'11
febbraio 2015 e dal decreto del Commissario ad acta n. U00081 del 25
febbraio 2015, che prevede la realizzazione di interventi per un
importo complessivo di euro 3.677.421, a valere sull'annualità 2012,
e di euro 4.887.099, a valere sull'annualità 2013, come specificati
nella scheda di sintesi di cui all'allegato 1 al presente decreto.
2. È autorizzata, ai sensi dell'art. 3-ter, comma 5 del
decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con
modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9 e successive
modificazioni, l'assunzione in deroga del personale indicato
nell'elenco di cui all'allegato 2 al presente decreto.
Il presente decreto è trasmesso ai competenti Organi di controllo
e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.
Roma, 26 giugno 2015

Il Ministro della salute
Lorenzin

Il Ministro per la semplificazione
e la pubblica amministrazione
Madia

Il Ministro dell'economia
e delle finanze
Padoan

Allegato 1

SCHEMA PROGRAMMA SUPERAMENTO OPG DI PARTE CORRENTE REGIONE LAZIO -
Anni 2012-2013

Parte di provvedimento in formato grafico

Allegato 2

REGIONE LAZIO

Parte di provvedimento in formato grafico