3a Serie Speciale - Regioni n. 6 del 8-2-1997
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE
REGIONE TRENTINO-ALTO ADIGE
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA GIUNTA PROVINCIALE 16 gennaio 1996, n. 6
Regolamento concernente l'organizzazione del servizio di pronto soccorso con eliambulanze (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.6 del 08-02-1997)

(Pubblicata nel suppl. ord. n. 3 al Bollettino ufficiale
della Regione Trentino-Alto Adige n. 20 del 23 aprile 1996)

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA PROVINCIALE
Vista la deliberazione della Giunta provinciale n. 6933 del 29
dicembre 1995;

Emana
il seguente regolamento:

Art. 1.
Ambito di applicazione

1. Con il presente regolamento vengono definiti gli aspetti
organizzativi del servizio di pronto soccorso con eliambulanze,
istituito con legge provinciale 17 agosto 1987, n. 21, nonchè i
requisiti tecnico-sanitari per l'attività di pronto soccorso con
eliambulanza.
2. Ai sensi del presente regolamento sono considerati:
a) interventi primari: gli interventi in cui un team
dell'emergenza sanitaria, in caso di necessità allargato a
specialisti, interviene direttamente sul luogo dell'incidente per
soccorrere il paziente e/o stabilizzarne le condizioni dal punto di
vista medico e infine per trasportarlo in una struttura ospedaliera
in grado di curare la lesione più grave da lui riportata;
b) interventi secondari: sono trasferimenti di persone malate o
ferite, su indicazione medica, da una struttura ospedaliera ad
un'altra;
c) voli di ricerca: interventi finalizzati alla ricerca di persone
disperse o smarrite, finchè sussiste la speranza di poterle
soccorrere;
d) evacuazione e interventi preventivi: interventi atti a sventare
pericoli per l'incolumità personale.

Art. 2.
Compiti

1. Ai sensi dell'articolo 2 della legge provinciale del 17 agosto
1987, n. 21 e in base alle definizioni date all'articolo 1, il
servizio di pronto soccorso mediante eliambulanze svolge i seguenti
compiti:
a) interventi primari;
b) interventi secondari;
c) evacuazione e interventi preventivi;
d) voli di ricerca;
e) trasporto di farmaci, sangue, organi o parti di organo, nonchè
di apparecchiature mediche;
f) voli per il recupero di persone morte organizzati d'intesa con
le autorità competenti;
g) trasporto di persone e materiali in caso di calamità o
catastrofe;
h) voli di esercitazione e d'addestramento in collaborazione con
le organizzazioni della protezione civile e di soccorso.

Art. 3.
Presupposti per l'intervento dell'elicottero

1. Il compito di allertare e coordinare gli elicotteri di soccorso
spetta alla centrale operativa provinciale per l'emergenza sanitaria.
Rimane fermo il diritto del pilota, in qualità di comandante del
velivolo, di adottare la decisione definitiva.
2. Il numero di chiamata, gratuito e di valenza su tutto il
territorio provinciale, è il 118.
3. Il servizio di elisoccorso dovrà essere assicurato dall'alba al
tramonto e comunque nei limiti degli orari previsti dalle effemeridi
aeronautiche dell'aeroporto più vicino alla base.
4. La Giunta Provinciale è autorizzata a prevedere un orario
d'attività nell'arco delle 24 ore, non appena verranno creati i
presupposti per consentire il volo notturno.
5. La centrale operativa di emergenza sanitaria decide
sull'intervento dell'elicottero sulla base di un quadro informativo.
Negli interventi primari, la centrale operativa di soccorso tiene
conto tra l'altro della particolare situazione stradale e di
traffico, nonchè dell'ubicazione del luogo dell'emergenza. Di norma
l'elicottero di soccorso può intervenire soltanto dopo che, valutato
il singolo caso, non possa essere garantita un'alternativa,
altrettanto tempestiva e qualificata, assistenza medica, qualora il
trasporto non possa avvenire altrimenti o sia realizzabile solo con
un ritardo insostenibile dal punto di vista medico. Qualora gli
elicotteri del servizio di elisoccorso non fossero disponibili ad
intervenire, la centrale operativa di soccorso, su richiesta, può
far intervenire un altro elicottero idoneo, anche militare. Nel
rispetto dell'articolo 7, comma 1, lettera f), per gli interventi
primari in montagna può essere utilizzato in via eccezionale un
elicottero speciale adeguatamente attrezzato dal punto di vista
medico e del soccorso.
6. L'indicazione medica, che giustifica l'intervento
dell'eliambulanza deve essere attestatà dal medico che presta il
primo soccorso sul posto o che dispone il trasferimento in una
struttura di alta specializzazione. In caso di interventi di
soccorso tecnico decide d'intesa con il capo della stazione del
soccorso alpino. I trasporti secondari vengono effettuati solo dietro
indicazione medica, qualora il trasporto con altro mezzo sia inadatto
oppure comporti un ritardo insostenibile.
7. Per i trasporti secondari a lunga distanza, per i quali
l'impiego di elicotteri sia antieconomico, la Giunta Provinciale può
autorizzare la stipula di convenzioni con società specializzate per
il nolo di aeroambulanze.

Art. 4.
Vigilanza

1. Coloro ai quali viene affidato il servizio di pronto soccorso
mediante eliambulanza, devono presentare mensilmente alla Giunta
Provinciale un rapporto sugli interventi effettuati, fornendo i dati
relativi al tempo di volo, alla tipologia e al luogo di ciascun
intervento, alla destinazione del trasporto e alla patologia del
paziente nonchè all'attività di addestramento concordata e svolta
con le squadre di soccorso sanitarie e alpine, ivi compresi i voli di
ricerca e falsi allarmi.

Art. 5.
Collaborazione con altri enti

1. L'amministrazione provinciale può avvalersi della
collaborazione di regioni limitrofe e della Provincia autonoma di
Trento, stipulando a tal fine apposite convenzioni.

Art. 6.
Requisiti generali

1. Coloro che intendono svolgere l'attività di pronto soccorso
mediante eliambulanze, oltre ad essere in possesso delle
autorizzazioni attinenti l'impiego del mezzo aereo, del personale,
della strumentazione di bordo e lo scarico delle acque reflue, devono
disporre di idonee superfici dotate di illuminazione, recinzione,
prese di corrente elettrica, sistema antincendio, sistema di
erogazione e stivaggio carburante, hangar e magazzini puliti per il
deposito e la manutenzione del materiale tecnico e medico. Per
l'equipaggio devono essere messi a disposizione camere e soggiorni
idonei e confortevoli.
2. Le basi di elisoccorso provinciale sono ubicate presso
l'ospedale centrale di Bolzano e l'ospedale di Bressanone.

Art. 7.
Requisiti minimi del mezzo aereo

1. L'elicottero utilizzato per le operazioni di soccorso deve
possedere oltre a quanto disposto dall'articolo 13 i seguenti
requisiti minimi:
a) garantire prestazioni tali da poter effettuare il volo
stazionario fuori effetto suolo in tutta la zona di competenza con il
suo peso operativo standard e una temperatura dell'aria di ISA + 10;
b) essere dotato di verricello esterno omologato per due persone
sia in discesa che in salita e di un cavo di almeno 50 metri e/o un
gancio baricentrico che, per il trasporto di persone, deve essere
assicurato due volte;
e) avere un impianto interfonico equipaggio-passeggeri in perfetto
stato di efficienza, completo di prolunghe e adattatori per i caschi
del team di volo, attraverso il quale siano possibili anche colloqui
fra i sanitari con la possibilità di escludere il pilota. Deve avere
un impianto radio per le comunicazioni relative al traffico aereo
(VHF), nonchè un impianto radio per il contatto con la centrale
operativa di soccorso e l'equipaggio al di fuori dell'elicottero
(FM);
d) essere omologato per il trasporto di almeno quattro persone di
equipaggio e di almeno due pazienti in posizione longitudinale,
mentre lo spazio residuo, a pieno carico, deve consentire l'accesso
ad ogni parte del corpo del paziente durante il volo. L'elicottero di
cui all'articolo 3 comma 5. deve essere omologato per il trasporto di
almeno 3 persone di equipaggio e di almeno un paziente in posizione
longitudinale, mentre lo spazio residuo, a pieno carico, deve
consentire l'accesso ad ogni parte del corpo del paziente durante il
volo;
e) essere di norma rifornito di tanto carburante da avere
un'autonomia di volo di almeno 1,5 ore;
f) essere plurimotore, fatto salvo l'impiego di elicotteri
monomotore qualora consentito dalla specifica normativa, con
l'osservanza, in ogni caso, delle limitazioni imposte dalle vigenti
prescrizioni in materia;
g) avere un'illuminazione del comparto sanitario tale da
consentire le operazioni di assistenza ai pazienti indipendentemente
dalla luminosità esterna;
h) avere spazi, facilmente accessibili, per deposito materiali di
consumo e avere dei dispositivi che consentano l'installazione adatta
al volo delle apparecchiature mediche;
i) essere dotato di prese di corrente per l'alimentazione e la
ricarica delle apparecchiature elettromedicali;
j) consentire l'accesso delle barelle mediante idonei sistemi di
scorrimento e l'ancoraggio su tre assi di barelle e termoculla;
k) essere dotato di una barella a scorrimento;
l) essere dotato di una barella pieghevole dotata di ancoraggio su
tre assi;
m) essere dotato di una rete orizzontale e di un sacco con agganci
per recupero pazienti con verricello;
n) essere dotato di una barella bivalva.

Art. 8.
Equipaggiamento standard di bordo

1. Le attrezzature sanitarie, i medicinali ed il materiale
sanitario di consumo e tecnico-alpinistico, che costituiscono lo
standard e dei quali deve essere dotato ogni elicottero di pronto
soccorso, sono determinati con delibera della Giunta Provinciale.
2. Al responsabile sanitario o ad altro medico da lui delegato,
spetta il controllo delle attrezzature sanitarie, dei materiali e dei
medicinali presenti a bordo.

Art. 9.
Equipaggio a bordo

1. L'equipaggio dell'elicottero di soccorso deve essere composto
dal pilota, dal medico d'emergenza e da almeno un terzo membro
dell'equipaggio ai sensi del 4 comma del presente articolo.
2. Il pilota deve dimostrare di avere l'esperienza minima prevista
dalle norme SAR-HEMS.
3. Il medico d'emergenza deve aver superato i corsi d'addestramento
previsti dalla normativa vigente e deve frequentare regolarmente,
almeno una volta all'anno, corsi di aggiornamento in materia di
pronto soccorso. Per motivi di routine deve prestare regolarmente
servizio sull'elicottero di soccorso. Prima di iniziare il servizio
deve essere addestrato ed esaminato in merito alle sue conoscenze
relative al comportamento da tenere all'interno e all'esterno
dell'elicottero e su aspetti di tecnica di elisoccorso.
4. Il terzo membro dell'equipaggio deve essere bene addestrato sia
dal punto di vista tecnico che medico. Deve essere in grado di
assistere il medico d'emergenza e il pilota nonchè saper utilizzare
i verricelli di salvataggio. Al posto del terzo membro
dell'equipaggio possono essere impiegate a seconda dell'intervento da
svolgere, due persone, di cui una, in possesso di una formazione
professionale di tipo infermieristico o facente parte del soccorso
alpino e l'altra in possesso di una formazione come tecnico di volo.
5. L'equipaggio deve, in genere, essere pronto al decollo entro 5
minuti dall'avvenuto allarme.
6. Ad ogni intervento di salvataggio il pilota decide, d'intesa con
il medico d'emergenza, quali ulteriori membri dell'equipaggio o
persone prendere a bordo.
7. Tutti i membri dell'equipaggio devono partecipare regolarmente,
almeno due volte all'anno, per un massimo di 10 giorni lavorativi, a
specifici corsi di aggiornamento che abbiano come tema anche
argomenti medici e di tecnica di soccorso. Le spese relative sono
rimborsate dalla Giunta Provinciale. Allo stesso modo la Giunta
Provinciale mette a disposizione un credito di ore di volo per il
necessario training di volo dei membri dell'equipaggio.

Art. 10.
Autorizzazione sanitaria

1. Coloro ai quali viene affidato il servizio di pronto soccorso
mediante eliambulanze, devono presentare all'amministrazione
provinciale domanda di autorizzazione sanitaria, in modo da esserne
in possesso, pena la decadenza, alla data di attivazione del
servizio. Nella domanda di autorizzazione sottoscritta dal titolare o
dal legale rappresentante, deve risultare il possesso dei requisiti
prescritti dal presente regolamento e devono essere indicati i
nominativi del direttore operativo e del responsabile sanitario
nonchè la dislocazione della o delle sedi operative e delle basi.
2. La domanda deve essere corredata da un elenco del personale
adibito alla specifica attività, con indicazione della relativa
qualifica e dal parere positivo del servizio igiene pubblica
dell'unità sanitaria locale competente per il territorio su cui è
dislocata la base.
3. Responsabile del relativo procedimento amministrativo è
l'ufficio igiene pubblica della ripartizione provinciale Sanità.

Art.11.
Norme tecniche

1. Le basi di coloro ai quali è affidato il servizio di pronto
soccorso con eliambulanza devono essere collegate alla centrale
operativa 118 via radio e radiotelefono.
2. I velivoli, devono riportare la seguente scritta:
"Landesflugrettungsdienst Sudtirol - Servizio di elisoccorso
provinciale Alto Adige", e il logo del numero unico di emergenza
sanitaria "118".

Art. 12.
Vigilanza tecnica

1. La vigilanza tecnica sull'applicazione del presente regolamento
è effettuata dai servizi igiene pubblica delle unità sanitarie
locali competenti per il territorio su cui sono dislocate le basi e,
in casi particolari, in accordo con i predetti servizi, dalla
ripartizione provinciale Sanità.

Art. 13.
Rinvio

1. Oltre a quanto previsto dal presente regolamento, si applicano
le norme inerenti alle operazioni del servizio medico di emergenza
con elicottero (HEMS) e SAR elisoccorso in montagna, emanate dal
Ministero dei trasporti, Direzione generale aviazione civile,
Servizio navigazione aerea, nonchè le altre normative di volo
vigenti. Inoltre l'elicottero deve essere collaudato dal R.A.I. come
eliambulanza.

Art. 14.
Norma transitorta

1. Coloro che attualmente effettuano il servizio di pronto soccorso
con eliambulanze devono adeguarsi a quanto previsto dal presente
regolamento entro sei mesi dalla data di entrata in vigore del
regolamento stesso.
Il presente decreto sarà pubblicato nel Bollettino ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo
osservare.
Bolzano, 16 gennaio 1996
DURNWALDER
Registrato alla Corte dei conti, il 1 aprile 1996
Registro n. 2, foglio n. 73 - Marinaro