Serie Generale n. 65 del 19-3-2010
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 26 febbraio 2010
Definizione delle modalita' tecniche per la predisposizione e l'invio telematico dei dati delle certificazioni di malattia al SAC. (10A03028) (GU Serie Generale n.65 del 19-03-2010)

IL MINISTRO DELLA SALUTE


di concerto con


IL MINISTRO DEL LAVORO
E DELLE POLITICHE SOCIALI


e


IL MINISTRO DELL'ECONOMIA
E DELLE FINANZE

Vista la legge 13 novembre 2009, n. 172, recante «Istituzione del
Ministero della salute e incremento del numero complessivo dei
Sottosegretari di Stato»;
Visto l'art. 50 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326,
e successive modificazioni ed integrazioni ed, in particolare, il
comma 5-bis, introdotto dall'art. 1, comma 810 della legge 27
dicembre 2006, n. 296, concernente il collegamento telematico in rete
dei medici del SSN e la trasmissione telematica delle certificazioni
di malattia all'INPS;
Visto il DPCM 26 marzo 2008, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n.
124 del 28 maggio 2008, attuativo del citato art. 50, comma 5-bis,
concernente le modalità tecniche per il collegamento telematico in
rete dei medici del SSN e la trasmissione telematica delle
certificazioni di malattia all'INPS;
Visto l'art. 8, comma 3 del citato DPCM 26 marzo 2008, il quale
prevede che con decreti del Ministero della salute, di concerto con
il Ministero del lavoro e della previdenza sociale e con il Ministero
dell'economia e delle finanze, sentito l'INPS, sono stabilite le
modalità attuative del citato art. 50, comma 5-bis;
Visti gli articoli 1 e 2 del decreto-legge 30 dicembre 1979, n.
663, convertito con modificazioni nella legge 29 febbraio 1980, n. 33
e successive modificazioni ed integrazioni, che disciplinano le
modalità di erogazione delle prestazioni economiche di malattia
nonchè il rilascio e l'utilizzazione del certificato di diagnosi e
dell'attestazione sull'inizio e la durata presunta della malattia ai
fini dell'erogazione delle medesime prestazioni economiche;
Visto il decreto del Ministro della sanità, di concerto con il
Ministro del lavoro e della previdenza sociale, 30 settembre 1991,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 242 del 15 ottobre 1991, che
disciplina l'impiego di modulari standardizzati a lettura automatica
per la certificazione di malattia ai fini dell'erogazione delle
relative prestazioni economiche da parte dell'Istituto nazionale
della previdenza sociale e in particolare l'art. 5 il quale prevede
che le regioni adottino le necessarie misure per la fornitura e
l'aggiornamento dei dati anagrafici dei medici di medicina generale
ai fini dell'attuazione degli adempimenti a carico dell'INPS;
Visto l'art. 1, comma 149, della legge 30 dicembre 2004, n. 311, il
quale prevede che il medico curante trasmette all'INPS il certificato
di diagnosi sull'inizio e sulla durata presunta della malattia per
via telematica on-line e che con decreto dei Ministri del lavoro e
delle politiche sociali, della salute, dell'economia e delle finanze
e per l'innovazione e le tecnologie, previa intesa con la Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trento e di Bolzano, sono individuate le modalità
tecniche, operative e di regolamentazione, al fine di consentire
l'avvio della nuova procedura di trasmissione telematica on-line
della certificazione di malattia all'INPS e dell'eventuale inoltro
dell'attestazione di malattia dall'INPS al datore di lavoro;
Vista la crcolare INPS 13 maggio 1996, n. 99 concernente
chiarimenti sul medico curante abilitato al rilascio della
certificazione di malattia, ovvero, il medico di libera scelta e
medici diversi, ai quali l'assicurato si sia rivolto per motivi di
urgenza ovvero comunque per esigenze correlate alle specificità
della patologia sofferta;
Visto l'art. 20 dell'accordo collettivo nazionale con i medici di
medicina generale siglato il 27 maggio 2009, il quale prevede, tra
l'altro, che, dal momento dell'avvio a regime del sistema tessera
sanitaria-collegamento in rete dei medici-ricetta elettronica,
formalizzato dagli accordi con la singola regione, il medico in
rapporto di convenzione con il SSN è tenuto al puntuale rispetto
degli adempimenti di cui al citato DPCM 26 marzo 2008 e che la
corrispondente sanzione in caso di inadempienza, documentata
attraverso le verifiche del sistema tessera sanitaria, sia applicata
dalla competente azienda sanitaria;
Visto l'art. 17 dell'accordo collettivo nazionale con i pediatri di
libera scelta siglato il 27 maggio 2009, il quale prevede, tra
l'altro, che, dal momento dell'avvio a regime del sistema tessera
sanitaria-collegamento in rete dei medici-ricetta elettronica,
formalizzato dagli accordi con la singola regione, il medico in
rapporto di convenzione con il SSN è tenuto al puntuale rispetto
degli adempimenti di cui al citato DPCM 26 marzo 2008 e che la
corrispondente sanzione in caso di inadempienza, documentata
attraverso le verifiche del sistema tessera sanitaria, sia applicata
dalla competente azienda sanitaria;
Visto l'art. 22 dell'accordo collettivo nazionale con i medici
specialisti convenzionati siglato il 27 maggio 2009, il quale
prevede, tra l'altro, che, dal momento dell'avvio a regime del
sistema tessera sanitaria-collegamento in rete dei medici-ricetta
elettronica, formalizzato dagli accordi con la singola regione, il
medico in rapporto di convenzione con il SSN è tenuto al puntuale
rispetto degli adempimenti di cui al citato DPCM 26 marzo 2008 e che
la corrispondente sanzione in caso di inadempienza, documentata
attraverso le verifiche del sistema tessera sanitaria, sia applicata
dalla competente azienda sanitaria;
Considerato che, per i medici dipendenti del SSN, l'inadempienza,
documentata attraverso le verifiche del sistema tessera sanitaria,
relativa al puntuale rispetto degli adempimenti di cui al citato DPCM
26 marzo 2008 dal momento dell'avvio a regime da parte della regione
del sistema tessera sanitaria-collegamento in rete dei medici-ricetta
elettronica, formalizzato dagli accordi con la singola regione,
comporta l'applicazione delle misure introdotte a tal fine a livello
regionale, in conformità con quanto previsto dal contratto
collettivo nazionale vigente;
Visto il decreto legislativo 27 ottobre 2009, n.150, concernente
«Attuazione della legge 4 marzo 2009, n. 15, in materia di
ottimizzazione della produttività del lavoro pubblico e di
efficienza e trasparenza delle pubbliche amministrazioni», con il
quale è stato previsto per il settore pubblico la trasmissione, per
via telematica, della certificazione di malattia direttamente dal
medico o dalla struttura sanitaria che la rilascia, all'INPS, secondo
le modalità stabilite per la trasmissione telematica dei certificati
medici nel settore privato dal decreto del Presidente del Consiglio
dei Ministri previsto dal citato art. 50, comma 5-bis, e l'inoltro da
parte del predetto Istituto, con le medesime modalità,
all'amministrazione interessata;
Visto l'art. 69 del citato decreto legislativo 27 ottobre 2009, n.
150, il quale introduce, al comma 4 del capoverso 55-septies, in
relazione all'inosservanza degli obblighi di trasmissione telematica
delle certificazioni mediche concernente l'assenza dei lavoratori del
settore pubblico, ulteriori sanzioni inerenti il licenziamento
ovvero, per i medici in rapporto convenzionale con le aziende
sanitarie, la decadenza dalla convenzione, in modo inderogabile, dai
contratti o accordi collettivi;
Visto il decreto legislativo 7 marzo 2005, n. 82, e successive
modificazioni, concernente il codice dell'amministrazione digitale
(di seguito denominato «Codice dell'amministrazione digitale»);
Visto il decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e successive
modificazioni, recante il Codice per la protezione dei dati
personali;
Visto l'accordo datato 25 gennaio 2010 tra l'Istituto nazionale
diprevidenza sociale (INPS) e l'Istituto nazionale di previdenza per
i dipendenti dell'Amministrazione pubblica (INPDAP), con il quale i
predetti Istituti hanno concordato le modalità tecniche utili per
l'identificazione dei dipendenti pubblici e delle relative
Amministrazioni di dipendenza, al fine di consentire all'INPS il
puntuale adempimento dell'attività attribuitagli dall'art.
55-septies del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, e
successive modificazioni;
Considerato che con il presente decreto sono definite le modalità
attuative dell'art. 8 del citato DPCM 26 marzo 2008, concernente la
trasmissione telematica da parte dei medici curanti all'INPS dei dati
del certificato di malattia;
Sentitol'Istituto nazionale di previdenza sociale (INPS);

Decreta:

Art. 1


Definizioni

1. Ai fini di quanto previsto dal presente decreto si applicano le
definizioni contenute nel DPCM 26 marzo 2008 citato nelle premesse.

Art. 2


Finalità

1. Con il presente decreto vengono definite le modalità per la
predisposizione e l'invio telematico dei dati delle certificazioni di
malattia all'INPS per il tramite del SAC.

Art. 3


Modalità di trasmissione telematica Medico - INPS

1. Il certificato di malattia è inviato per via telematica
direttamente dal medico all'INPS, secondo le modalità e utilizzando
i servizi definiti nel disciplinare tecnico allegato 1, che
costituisce parte integrante del presente decreto.
2. Il medico curante rilascia al lavoratore, al momento della
visita, copia cartacea del certificato di malattia telematico e
dell'attestato di malattia, ai sensi dell'art. 23 del codice
dell'amministrazione digitale, secondo le modalità e utilizzando i
servizi definiti nel disciplinare tecnico allegato 1.

Art. 4


Modalità di trasmissione INPS - Datore di lavoro

1. L'INPS rende immediatamente disponibile al datore di lavoro
l'attestazione della malattia rilasciata dal medico curante, secondo
le modalità stabilite dal disciplinare tecnico allegato 1.
2. Ai sensi dell'art. 1, comma 149, della legge 30 dicembre 2004,
n. 311, il lavoratore del settore privato è tenuto, entro due giorni
dal relativo rilascio, a recapitare o a trasmettere a mezzo
raccomandata con avviso di ricevimento, l'attestazione della malattia
rilasciata dal medico curante, al datore di lavoro, salvo il caso in
cui quest'ultimo richieda all'INPS la trasmissione in via telematica
della suddetta attestazione, secondo le modalità stabilite dal
disciplinare tecnico allegato 1.

Art. 5


Piani di diffusione

1. L'applicazione e la messa a regime, presso le singole regioni,
delle disposizioni di cui al presente decreto è definita attraverso
accordi specifici tra il Ministero della salute, il Ministero
dell'economia e delle finanze e le singole regioni, da concludersi
entro il 30 aprile 2010, tenuto conto degli eventuali progetti
regionali di cui all'art. 4 del DPCM 26 marzo 2008.
2. Nelle more della messa a regime, nelle singole regioni,
dell'applicazione delle disposizioni di cui al presente decreto, a
partire dal quindicesimo giorno dalla pubblicazione del presente
decreto nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, il medico
curante procede comunque alle operazioni di predisposizione e di
invio dei dati dei certificati di malattia, alle operazioni di
rettifica e annullamento di certificati già inviati, nonchè alle
operazioni di stampa della copia cartacea del certificato di malattia
e dell'attestato di malattia, secondo una delle modalità rese
disponibili dal SAC in conformità a quanto definito nel disciplinare
tecnico allegato 1.
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Roma, 26 febbraio 2010

Il Ministro della salute
Fazio


Il Ministro del lavoro
e delle politiche sociali
Sacconi


Il Ministro dell'economia
e delle finanze
Tremonti

Allegato 1


Parte di provvedimento in formato grafico

Allegato A


Parte di provvedimento in formato grafico