3a Serie Speciale - Regioni n. 12 del 20-3-2021
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE 16 settembre 2020, n. 90
Autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie. Modifiche al regolamento di attuazione della legge regionale 5 agosto 2009, n. 51, approvato con decreto del Presidente della Giunta regionale 17 novembre 2016, n. 79. Revoca DPGR n. 85/R dell'11 agosto 2020. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.12 del 20-03-2021)

(Pubblicato nel Bollettino Ufficiale della Regione Toscana n. 93, del
17 settembre 2020)

LA GIUNTA REGIONALE

Ha approvato

IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA

Emana

il seguente regolamento:
(Omissis).

Visto l'art. 117, comma sesto, della Costituzione;
Visto l'art. 42 dello Statuto;
Vista la legge regionale 5 agosto 2009, n. 51 (Norme in materia di
qualità e sicurezza delle strutture sanitarie: procedure e requisiti
autorizzativi di esercizio e sistemi di accreditamento);
Visto il decreto del Presidente della Giunta regionale 17 novembre
2016, n. 79/R (Regolamento di attuazione legge regionale 5 agosto
2009, n. 51 «Norme in materia di autorizzazione e accreditamento
delle strutture sanitarie: procedure e requisiti organizzativi di
esercizio e sistemi di accreditamento» in materia di autorizzazione e
accreditamento delle strutture sanitarie);
Visto il parere del comitato di direzione espresso nella seduta del
28 maggio 2020;
Visto il parere della competente struttura di cui all'art. 17,
comma 4, del regolamento interno della Giunta regionale 19 luglio
2016, n. 5;
Vista la deliberazione della Giunta regionale 7 settembre 2020, n.
1224.
Considerato quanto segue:
1. Al fine di tenere conto dell'esperienza maturata negli anni di
applicazione del regolamento, approvato con d.p.g.r. 79/R/2016, in
materia di autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie,
è necessario apportare alcune modifiche al regolamento stesso, anche
a seguito di alcune criticità di natura applicativa evidenziate
dalle strutture sanitarie e dal gruppo tecnico regionale di verifica;
2. In attuazione della deliberazione di Giunta regionale del 10
settembre 2018, n. 1001, con la quale è stata recepita l'intesa
Stato-Regioni sulle scienze omiche si è reso necessario prevedere da
parte delle strutture sanitarie, che erogano o intendono erogare
prestazioni di genetica medica, la comunicazione delle tipologie di
test o le eventuali variazioni al fine di consentire l'espressione
del parere da parte del tavolo tecnico regionale costituito con la
citata delibera;
3. È necessario, a fronte delle modifiche legislative
intervenute in ambito nazionale, introdurre all'interno del sistema
di autorizzazione e accreditamento toscano gli studi associati di
altre professioni sanitarie e le società tra professionisti;
4. Si è proceduto all'abrogazione dell'art. 20, che disciplina
l'attività libera degli studi medici ed odontoiatrici che effettuano
solo visite o diagnostica strumentale non invasiva, allo scopo di
consentire al sistema un maggiore controllo sia da parte regionale
che da parte degli ordini professionali a tutela della salute
pubblica, sia per mappare l'attività sanitaria esercitata in
Toscana;
5. È necessario individuare un unico documento regionale quale
il «Catalogo regionale», di cui alla deliberazione della Giunta
regionale del 29 luglio 2013, n. 638, come strumento di
identificazione delle prestazioni specialistiche ambulatoriali che ha
l'ulteriore valenza di creare un linguaggio comune tra gli erogatori
pubblici e privati;
6. In coerenza con i principi del miglioramento continuo che
richiedono l'individuazione in progresso di obbiettivi per conseguire
risultati migliori, l'accreditamento istituzionale è rilasciato alle
strutture sanitarie che raggiungono il 70 per cento, quale punteggio
medio, del punteggio attribuito ai requisiti organizzativi di livello
aziendale e ai requisiti dei diversi processi assistenziali;
7. Si apportano, infine, alcune modifiche ai requisiti di
autorizzazione al fine di renderli più attinenti alle peculiarità
delle strutture sanitarie;
8. Si rende necessario abrogare il DPGR n. 85/R dell'11 agosto
2020 che per errore materiale era stato pubblicato privo di una parte
di allegato;

Si approva
il presente regolamento:

Art. 1

Modifiche al preambolo del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il punto 10 del preambolo del decreto del Presidente della
Giunta regionale 17 novembre 2016, n. 79/R (Regolamento di attuazione
legge 5 agosto 2009, n. 51 «Norme in materia di autorizzazione e
accreditamento delle strutture sanitarie: procedure e requisiti
organizzativi di esercizio e sistemi di accreditamento» in materia di
autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie) è
sostituito dal seguente:
«10. in coerenza con i principi del miglioramento continuo che
richiedono l'individuazione in progresso di obiettivi per conseguire
risultati migliori, l'accreditamento istituzionale è rilasciato alle
strutture sanitarie che raggiungono il 70 per cento, quale punteggio
medio, del punteggio attribuito ai requisiti organizzativi di livello
aziendale e ai requisiti dei diversi processi assistenziali; per i
processi clinico assistenziali interaziendali, quali ad esempio le
reti tempo dipendenti, la valutazione è riferita all'intero
percorso.».

Art. 2

Oggetto.
Modifiche all'art. 1 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. La lettera j) del comma 1 dell'art. 1 del d.p.g.r. del 79/R/2016
è abrogata.

Art. 3

Modalità di individuazione dei processi assistenziali.
Modifiche all'art. 3 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 3 dell'art. 3 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«3. Le strutture sanitarie definiscono l'elenco delle unità
organizzative, di linea e di supporto, che concorrono al processo ed
al relativo sottoprocesso e che sono interessate dai requisiti; tutte
le unità organizzative partecipano ad almeno un processo o ad un suo
sottoprocesso.».

Art. 4

Requisiti per l'esercizio delle attività sanitarie da parte delle
strutture pubbliche e private.
Sostituzione dell'art. 4 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 4 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal seguente:
«Art. 4. (Requisiti per l'esercizio delle attività sanitarie da
parte delle strutture pubbliche e private). ‑ 1. Le strutture
pubbliche e private che erogano le attività sanitarie nelle
tipologie di cui all'art. 1, comma 1, lettera a), della l.r. 51/09,
comprese le sedi di partenza per quelle che erogano assistenza a
domicilio del paziente, sono tenute al rispetto dei requisiti
strutturali, impiantistici e organizzativi di cui all'allegato A al
presente regolamento.».

Art. 5

Adempimento a carico delle strutture sanitarie private.
Modifiche all'art. 7 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. La lettera c) del comma 1 dell'art. 7 del d.p.g.r. 79/R/2016 è
sostituita dalla seguente:
«c) le sostituzioni e le integrazioni del personale medico e non
medico, operante nella struttura, con l'indicazione del contratto
collettivo di lavoro applicato;».
2. La lettera e) del comma 1 dell'art. 7 del d.p.g.r. 79/R/2016 è
sostituita dalla seguente:
«e) tutte le variazioni e trasformazioni intervenute nella natura
giuridica della società che comportano un subentro;».
3. Dopo la lettera i) del comma 1 dell'art. 7 del d.p.g.r.
79/R/2016 è inserita la seguente:
«i-bis) le variazioni per le tipologie di test genetici che la
struttura intende erogare;».
4. Dopo la lettera i-bis) del comma 1 dell'art. 7 del d.p.g.r.
79/R/2016 è aggiunta la seguente:
«i-ter) l'orario di apertura della struttura.».
5. Dopo la lettera b) del comma 2 dell'art. 7 del d.p.g.r.
79/R/2016 è aggiunta la seguente:
«b-bis) trasmettere il contratto di lavoro del direttore
sanitario.».

Art. 6

Compiti del direttore sanitario o tecnico.
Modifiche all'art. 8 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Dopo il comma 1 dell'art. 8 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito
il seguente:
«1-bis. Per attività di cui all'art. 11 comma 2 l.r. 51/09 si
intende l'aver svolto, attività formalmente documentata, per almeno
cinque anni con diretta attribuzione di responsabilità delle risorse
umane e strumentali. Tale attività può concretizzarsi nell'aver
svolto attività di direttore sanitario, vice direttore sanitario con
delega diretta, anche temporanea, direttore di presidio ospedaliero e
direttore di una struttura semplice o complessa con funzioni di
gestione e organizzazione tecnico sanitaria.».
2. Dopo il comma 4 dell'art. 8 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito
il seguente:
«4-bis. le strutture sanitarie polispecialistiche qualora
sussista un ambulatorio odontoiatrico ove il direttore sanitario non
sia dotato dei requisiti richiesti per l'esercizio della attività di
odontoiatria devono dotarsi di un direttore sanitario che sia in
possesso dei requisiti previsti dalla normativa vigente; il direttore
sanitario svolge la propria funzione in una sola struttura.».

Art. 7

Impegno orario ed incompatibilità del direttore sanitario o tecnico.
Modifiche all'art. 9 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. La lettera b) del comma 1 dell'art. 9 del d.p.g.r. 79/R/2016 è
sostituita dalla seguente:
«b) l'impegno orario del direttore sanitario o tecnico presso le
strutture sanitarie private ambulatoriali è garantita in base al
volume dell'attività svolta e comunque per almeno il 30 per cento
delle ore di attività assicurate complessivamente dalla struttura,
anche su più sedi, e per almeno il 50 per cento per le altre, quali
la chirurgia ambulatoriale e l'odontoiatria;».
2. Dopo il comma 3 dell'art. 9 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito
il seguente:
«3-bis. Durante l'orario riservato all'attività di direzione
sanitaria, il direttore sanitario non può svolgere altra attività
professionale all'interno della struttura.».

Art. 8

Studi professionali e società tra professionisti.
Modifiche alla rubrica del Capo III del d.p.g.r. 79/R/2016

1. La rubrica del Capo III del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituita
dalla seguente:
«Studi professionali medici odontoiatrici e di altre professioni
sanitarie e società tra professionisti».

Art. 9

Ambito di applicazione.
Modifiche all'art. 12 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 1 dell'art. 12 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«1. Le disposizioni del presente capo non si applicano agli studi
dei medici di medicina generale e dei medici pediatri di libera
scelta, convenzionati per l'esercizio dell'assistenza primaria,
eccetto quando siano ricompresi nella fattispecie di cui al comma
1-ter o siano allocati in strutture che richiedono autorizzazione e
accreditamento.».
2. Dopo il comma 1 dell'art. 12 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito
il seguente:
«1-bis. Le disposizioni del presente capo si applicano a tutti
gli studi medici professionali, agli studi associati di altre
professioni sanitarie e alle società tra professionisti.».
3. Dopo il comma 1-bis dell'art. 12 del d.p.g.r. 79/R/2016 è
aggiunto il seguente:
«1-ter. Gli studi singoli dei medici di medicina generale e dei
pediatri in libera scelta rispettano quanto disposto dall'accordo
collettivo nazionale in relazione ai requisiti minimi; nell'esercizio
delle funzioni di controllo il dipartimento delle cure primarie
dell'azienda sanitaria può, laddove ne ravvisi la necessità,
avvalersi delle competenze del gruppo tecnico regionale di verifica
di cui all'art. 40-ter della l.r. 51/2009.».

Art. 10

Studi medici che erogano prestazioni di chirurgia.
Abrogazione dell'art. 13 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 13 (Studi medici che erogano prestazioni di chirurgia)
del d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 11

Studi medici che erogano prestazioni di endoscopia.
Abrogazione dell'art. 14 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 14 (Studi medici che erogano prestazioni di endoscopia)
del d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 12

Studi odontoiatrici.
Abrogazione dell'art. 15 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 15 (Studi odontoiatrici) del d.p.g.r. 79/R/2016 è
abrogato.

Art. 13

Studi associati di altre professioni sanitarie e società tra
professionisti.
Inserimento dell'art. 15-bis nel d.p.g.r. 79/R/2016

1. Dopo l'art. 15 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito il seguente:
«Art. 15-bis. (Studi associati di altre professioni sanitarie e
società tra professionisti. (art. 17 della l.r. 51/2009)). ‑ 1. Ai
fini del presente regolamento sono soggetti a segnalazione
certificata di inizio attività gli studi associati di altre
professioni sanitarie e le società tra professionisti che non
richiedono, ai sensi delle disposizioni di cui al Capo IV della l.r.
51/2009, l'accreditamento istituzionale.
2. Sono, invece, soggetti ad autorizzazione gli studi associati
di altre professioni sanitarie e le società tra professionisti che
richiederanno, ai sensi delle disposizioni di cui al Capo IV della
l.r. 51/2009, l'accreditamento istituzionale.».

Art. 14

Criteri per la definizione delle procedure terapeutiche e
diagnostiche di minore invasività o minor rischio per l'utente.
Modifiche alla rubrica della sezione III del Capo III del d.p.g.r.
79/R/2016

1. La rubrica della sezione III del Capo III del d.p.g.r. 79/R/2016
è sostituita dalla seguente:
«Criteri per la definizione delle procedure terapeutiche e
diagnostiche di minore invasività o minor rischio per l'utente».

Art. 15

Criteri per la distinzione delle prestazioni invasive o di minore
invasività.
Sostituzione dell'art. 16 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 16 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal seguente:
«Art. 16. (Criteri per la distinzione delle prestazioni invasive
e di minore invasivita'). ‑ 1. Sono da considerare a minore
invasività le procedure diagnostiche e terapeutiche invasive che
soddisfano tutti i criteri di seguito indicati:
a) non apertura delle sierose;
b) rischio statisticamente trascurabile di complicazioni
infettive tali da prevedere un basso rischio di ricovero ospedaliero;
c) rischio statisticamente trascurabile di complicazioni
immediate tali da prevedere un basso rischio di ricovero ospedaliero.
2. Sono invasive tutte le procedure diagnostiche e terapeutiche
considerate non a minore invasività.».

Art. 16

Elenco delle prestazioni di minore invasività.
Abrogazione dell'art. 17 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 17(Elenco delle prestazioni di minore invasivita') del
d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 17

Individuazione e relativa invasività delle prestazioni diagnostiche
e terapeutiche ambulatoriali.
Inserimento dell'art. 17-bis nel d.p.g.r. 79/R/2016

1. Dopo l'art. 17 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito il seguente:
«Art. 17-bis. (Individuazione relativa invasività delle
prestazioni diagnostiche terapeutiche e ambulatoriali (articoli 17 e
19 della l.r. 51/2009)). ‑ 1. Le prestazioni diagnostiche e
terapeutiche ambulatoriali erogate presso le strutture sanitarie,
pubbliche e private, gli studi soggetti ad autorizzazione o SCIA sono
riconducibili alle seguenti categorie:
a) le prestazioni diagnostiche e terapeutiche erogabili
esclusivamente in strutture sanitarie ospedaliere o territoriali,
pubbliche e private, di cui all'articolo 3 della l.r. 51/2009, che
sono sottoposte ad autorizzazione all'esercizio in relazione al
possesso dei requisiti specifici previsti.
Rientrano in questa tipologia tutte le prestazioni
ambulatoriali, ivi comprese quelle indicate con le lettere H, R nel
Catalogo regionale delle prestazioni di cui alla deliberazione della
Giunta regionale del 29 luglio 2013, n. 638 oltre a tutte le altre
tipologie di prestazioni ivi contenute laddove erogate all'interno di
una articolazione organizzativa (unità locale) complessa con le
caratteristiche di struttura così come definita dalla normativa
regionale;
b) le prestazioni diagnostiche e terapeutiche di particolare
complessità o che comportano un rischio per la sicurezza del
paziente sono erogabili anche presso gli studi che sono sottoposti ad
autorizzazione all'esercizio di cui all'articolo 17 della l.r.
51/2009. Rientrano in questa tipologia tutte le prestazioni
ambulatoriali escluse quelle indicate con lettera H, R nel Catalogo
regionale di cui alla d.g.r. 638/2013;
c) le prestazioni diagnostiche e terapeutiche a minore
invasività che normalmente non comportano rischio per la sicurezza
del paziente sono erogabili anche presso gli studi di cui
all'articolo 19 della l.r. 51/2009 che sono sottoposti a SCIA.
Rientrano in questa tipologia tutte le prestazioni
ambulatoriali indicate con la lettera M nel Catalogo regionale delle
prestazioni di cui alla d.g.r. 638/2013 e nei relativi allegati.».

Art. 18

Studi professionali soggetti ad autorizzazione.
Modifiche all'art. 18 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 1 dell'art. 18 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«1. Sono soggetti ad autorizzazione tutti gli studi medici ed
odontoiatrici che erogano le prestazioni di cui all'art. 17-bis,
comma 1, lettera b), nonchè procedure di diagnostica strumentale
invasiva non complementare all'attività clinica con refertazione per
terzi.».

Art. 19

Studi professionali soggetti a segnalazione certificata di inizio
attività.
Sostituzione dell'art. 19 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 19 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal seguente:
«Art. 19. (Studi professionali soggetti a segnalazione
certificata di inizio attivita'). ‑ 1. Sono soggetti a segnalazione
certificata di inizio attività tutti gli studi medici ed
odontoiatrici che erogano prestazioni diagnostiche e terapeutiche a
minore invasività che normalmente non comportano rischio per la
sicurezza del paziente individuate con la lettera M nel Catalogo
regionale delle prestazioni e nei relativi allegati di cui alla
d.g.r. 638/2013.
2. Sono altresì soggetti a segnalazione certificata di inizio
attività gli studi medici che erogano anche visite o diagnostica
strumentale non invasiva complementare all'attività clinica senza
refertazione per terzi.».

Art. 20

Attività libera.
Abrogazione dell'art. 20 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 20 (Attività libera) del d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 21

Adempimenti a carico del titolare dello studio professionale.
Modifiche all'art. 23 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 3 dell'art. 23 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«3. Gli studi associati medici, di altre professioni sanitarie e
le società tra professionisti, oltre a quanto previsto ai commi 1 e
2, comunicano tempestivamente al comune ogni variazione intervenuta
nella composizione dell'associazione o della società.».

Art. 22

Costituzione di nuovi processi assistenziali.
Modifiche all'art. 24 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 2 dell'art. 24 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«2. Le strutture sanitarie pubbliche richiedono, altresì, la
conferma dell'accreditamento istituzionale nei casi di modifica dei
processi.».

Art. 23

Requisiti per l'accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e
private.
Modifiche all'art. 26 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 2 dell'art. 26 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«2. L'accreditamento istituzionale è rilasciato alle strutture
sanitarie che raggiungono almeno il 70 per cento, quale punteggio
medio, del punteggio attribuito ai requisiti organizzativi di livello
aziendale e ai requisiti dei diversi processi assistenziali.».

Art. 24

Modalità e procedure di rilascio dell'accreditamento istituzionale.
Modifiche all'art. 27 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Il comma 3 dell'art. 27 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal
seguente:
«3. Le strutture sanitarie di nuova istituzione, all'atto di
presentazione della domanda di cui al comma 1, attestano i requisiti
organizzativi di livello aziendale mentre i requisiti di processo,
comuni e specifici, sono attestati trascorsi almeno sei mesi
dall'inizio dell'attività.».
2. Dopo il comma 4 dell'art. 27 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito
il seguente:
«4-bis. Nei casi di attivazione di nuovi processi la Giunta
regionale provvede, entro trenta giorni dalla presentazione
dell'attestazione del mantenimento dei requisiti organizzativi di
livello aziendale, a rilasciare un accreditamento che è
perfezionato, a pena di decadenza, entro il termine massimo di dodici
mesi dall'inizio dell'attività, tramite presentazione
dell'attestazione dei requisiti di processo; per l'attivazione delle
nuove attività è facoltà della struttura presentare una nuova
attestazione dei requisti di processo nei termini di cui al comma 3 o
attestarne l'invarianza. In quest'ultima fattispecie la Giunta
regionale procede alla conferma dell'accreditamento istituzionale
nelle modalità di cui al comma 2.».

Art. 25

Criteri di scelta del gruppo tecnico regionale di valutazione.
Modifiche all'art. 30 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. Al comma 1 dell'art. 30 del d.p.g.r. 79/R/2016 le parole «non
superiore a venticinque» sono sostituite dalle seguenti:
«non superiore a cinquanta».

Art. 26

Modalità di funzionamento dei gruppi tecnici regionali.
Sostituzione dell'art. 31 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 31 del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dal seguente:
«Art. 31. (Modalità di funzionamento dei gruppi tecnici
regionali (art. 40-ter ed art. 42 della l.r. 51/2009)). ‑ 1. I gruppi
tecnici regionali effettuano le visite previste dall'art. 40 ter,
comma 5 e 42, comma 5 della l.r. 51/2009 e sono organizzati in team
in relazione alla tipologia di struttura oggetto di verifica.
2. I coordinatori dei gruppi tecnici regionali provvedono alla
costituzione dei team di verifica secondo le disposizioni indicate
dal competente settore della Giunta regionale.
3. In caso di assenza del coordinatore superiore a trenta giorni
consecutivi, i gruppi tecnici regionali provvedono alla sua
temporanea sostituzione.».

Art. 27

Attestazione dei requisiti di esercizio e di accreditamento delle
strutture sanitarie pubbliche.
Abrogazione dell'art. 33 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 33 (Attestazione dei requisiti di esercizio e di
accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche) del d.p.g.r.
79/R/2016 è abrogato.

Art. 28

Attestazione dei requisiti di accreditamento delle strutture
sanitarie private.
Abrogazione dell'art. 34 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 34 (Attestazione dei requisiti di accreditamento delle
strutture sanitarie private) del d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 29

Validità degli accreditamenti rilasciati.
Abrogazione dell'art. 35 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 35 (Validità degli accreditamenti rilasciati) del
d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 30

Adeguamento ai requisiti.
Abrogazione dell'art. 36 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 36 (Adeguamento ai requisiti) del d.p.g.r. 79/R/2016 è
abrogato.

Art. 31

Adeguamento ai requisiti.
Inserimento dell'art. 36-bis nel d.p.g.r. 79/R/2016

1. Dopo l'art. 36 del d.p.g.r. 79/R/2016 è inserito il seguente:
«Art. 36-bis. (Adeguamento ai requisiti). ‑ 1. Le strutture
sanitarie pubbliche e private e gli studi professionali si adeguano a
quanto disposto dal presente regolamento entro un anno dell'entrata
in vigore del presente articolo dandone comunicazione al comune entro
trenta giorni dall'avvenuto adeguamento.
2. Le strutture sanitarie che erogano prestazioni di genetica
medica comunicano al comune, secondo quanto disposto dall'art. 7, le
tipologie di test genetici effettuati entro sessanta giorni
dall'entrata in vigore del presente articolo. Il Comune trasmette la
comunicazione sulle tipologie di test genetici effettuati alla
competente struttura della Giunta regionale.».

Art. 32

Termine per la costituzione del gruppo di verifica.
Abrogazione dell'art. 37 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 37 (Termine per la costituzione del gruppo di verifica)
del d.p.g.r. 79/R/2016 è abrogato.

Art. 33

Termine per la definizione dei requisiti di qualità, i correlati
indicatori di valutazione e le modalità di attribuzione
dell'accreditamento di eccellenza.
Abrogazione dell'art. 38 del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'art. 38 (Termine per la definizione dei requisiti di qualità,
i correlati indicatori di valutazione e le modalità di attribuzione
dell'accreditamento di eccellenza) del d.p.g.r. 79/R/2016 è
abrogato.

Art. 34

Requisiti per l'autorizzazione delle strutture sanitarie.
Sostituzione dell'allegato A del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'allegato A del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dall'allegato
A al presente regolamento.

Art. 35

Requisiti bivalenti.
Sostituzione dell'allegato B del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'allegato B del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dall'allegato
B al presente regolamento.

Art. 36

Studi soggetti a segnalazione certificata di inizio attività.
Sostituzione dell'allegato C del d.p.g.r. 79/R/2016

1. L'allegato C del d.p.g.r. 79/R/2016 è sostituito dall'allegato
C al presente regolamento.

Art. 37

Abrogazione DPGR n. 85/R/2020

1. Il decreto del Presidente della Giunta regionale n. 85 dell'11
agosto 2020 (Autorizzazione e accreditamento delle strutture
sanitarie. Modifiche al regolamento di attuazione della legge
regionale 5 agosto 2009, n. 51, approvato con decreto del Presidente
della Giunta regionale 17 novembre 2016, n. 79) è abrogato.
Il presente regolamento è pubblicato nel Bollettino Ufficiale
della Regione Toscana.
È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e farlo osservare
come regolamento della Regione Toscana.

Firenze, 16 settembre 2020

ROSSI

(Omissis).