Serie Generale n. 60 del 13-3-2006
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 7 marzo 2006
Principi fondamentali per la disciplina unitaria in materia di formazione specifica in medicina generale. (GU Serie Generale n.60 del 13-03-2006)

IL MINISTRO DELLA SALUTE
Vista la direttiva comunitaria 2001/19/CE del Parlamento europeo e
del Consiglio, del 14 maggio 2001 che modifica la direttiva
comunitaria 93/16/CEE, relativa alla libera circolazione dei medici e
di reciproco riconoscimento dei loro diplomi, certificati ed altri
titoli;
Visto il decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368 in attuazione
della direttiva n. 93/16/CEE, in materia di libera circolazione dei
medici e di reciproco riconoscimento dei loro diplomi, certificati ed
altri titoli, come modificato dal decreto legislativo 8 luglio 2003,
n. 277 in attuazione della direttiva 2001/19/CE;
Visto il titolo IV, capo I, del citato decreto legislativo 17
agosto 1999, n. 368, relativo alla Formazione specifica in medicina
generale;
Considerato, in particolare, che il comma 2 dell'art. 25 del
rinnovellato decreto legislativo del 17 agosto 1999, n. 368,
stabilisce che le regioni e le province autonome emanano ogni anno,
entro il 28 febbraio, i bandi di concorso per l'ammissione al corso
triennale di formazione specifica in medicina generale, in
conformità ai principi fondamentali definiti dal Ministero della
salute, per la disciplina unitaria del sistema;
Acquisito l'avviso favorevole del Coordinamento interregionale in
sanità espresso con lettera in data 5 gennaio 2006, prot. n.
A00GRT/4306/125.010.002.003;
Vista la proposta di ripartizione della quota del Fondo sanitario
nazionale per il finanziamento del corso di formazione specifica in
medicina generale predisposta dalla direzione generale della
programmazione sanitaria con nota del 23 novembre 2005, n. prot.
29353;
Decreta:
Art. 1.
Bandi e contingenti
1. Le regioni e le province autonome emanano ogni anno, di norma
entro il termine di cui all'art. 25, comma 2, del decreto legislativo
n. 368 del 1999, in relazione alle proprie esigenze ed alle
necessità formative evidenziate nelle rilevazioni dei fabbisogni, i
bandi di concorso per l'ammissione ai corsi triennali di formazione
specifica in medicina generale. I bandi contengono, tutti, le
medesime disposizioni, concordate tra le regioni e le province
autonome.
2. I contingenti numerici da ammettere annualmente ai corsi sono
determinati, entro il 31 ottobre di ogni anno, dalle regioni e
province autonome nell'ambito delle risorse disponibili e dei limiti
concordati con il Ministero della salute. La determinazione dei
contingenti consegue ad una previsione triennale del fabbisogno,
effettuata sulla base delle effettive esigenze, correlate sia al
numero degli iscritti alle graduatorie regionali per la medicina
convenzionata ancora non occupati, sia alle previsioni dei
pensionamenti dei medici in servizio ed alla verifica delle zone
carenti e relativi posti disponibili, in base al rapporto ottimale
previsto dagli accordi nazionali vigenti.

Art. 2.
Pubblicità
1. I bandi sono pubblicati sul bollettino ufficiale di ciascuna
regione o provincia autonoma e nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana - 4ª serie speciale «Concorsi ed esami» - ne
viene data comunicazione in estratto, entro il 30 marzo di ogni anno.
La scadenza del termine per la presentazione delle domande di
concorso decorre dalla data di pubblicazione nella Gazzetta
Ufficiale.
2. Nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana viene
pubblicato in estratto l'avviso del giorno e dell'ora delle prove di
esame, almeno trenta giorni prima.
3. Le regioni e le province autonome fissano il luogo di
svolgimento dell'esame e l'ora di convocazione dei candidati e ne
danno avviso sul bollettino ufficiale della regione, almeno trenta
giorni prima.

Art. 3.
Prova di esame - Quiz
1. Il concorso, da svolgersi nella medesima data ed ora per
ciascuna regione o provincia autonoma, stabilite d'intesa con il
Ministero della salute, consiste in una prova scritta, identica per
tutte le regioni, costituita da quesiti a risposta multipla su
argomenti di medicina clinica.
2. Gli avvisi relativi alla data ed al luogo della prova di esame,
pubblicati nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana e sui
bollettini ufficiali regionali, sono affissi anche presso gli ordini
provinciali dei medici chirurghi e degli odontoiatri.
3. I quesiti, formulati da commissioni di sette esperti, di cui sei
designati dalla Conferenza delle regioni, individuati a rotazione
secondo il criterio della rappresentatività territoriale, ed uno dal
Ministero della salute, nominati tra medici di medicina generale,
professori universitari ordinari di medicina interna o discipline
equipollenti e da direttori di struttura complessa, sono in numero di
100, con cinque proposte di risposta, di cui una sola esatta. I quiz
devono essere differenti per ogni edizione concorsuale e predisposti
in modo tale da prevedere differenti livelli di difficoltà. Deve
essere assicurata la massima segretezza sia nella fase della
predisposizione delle prove di esame, prevedendo fascicolazioni
diverse dei medesimi quiz, sia in quella della stampa del materiale.
Il materiale di esame è confezionato in modo tale da poterlo
dissigillare pubblicamente il giorno dell'esame, innanzi a tutta la
commissione di esame e ad almeno due rappresentanti dei concorrenti.
I questionari devono essere anonimi ed è fatto divieto ai candidati
di apporre alcun segno sugli stessi, ad eccezione di quello sulla
risposta indicata come esatta.
4. Il tempo a disposizione per la prova è uguale su tutto il
territorio nazionale e, comunque, non superiore a due ore, con
decorrenza dal momento in cui il presidente della commissione di
esame ha terminato la lettura delle istruzioni generali contenute nel
fascicolo del questionario.
5. La commissione di esperti, incaricata di predisporre la prova di
esame, provvede, altresì, alla redazione della griglia di risposte
esatte, che è consegnata in busta sigillata al funzionario
responsabile della regione o della provincia autonoma, unitamente
alle istruzioni per l'espletamento della prova. La busta contenente
le soluzioni è desigillata alla presenza di tutta la commissione
d'esame, al momento della correzione degli elaborati.
6. Il punteggio da attribuire durante la correzione è il seguente:
le risposte esatte danno diritto ad un punto, mentre quelle errate o
non date non danno luogo ad alcuna penalizzazione. Il superamento
della prova prevede un minimo di 60 risposte esatte.
7. Le attività di supporto alla commissione che predispone le
prove di esame sono fornite dalla competente Direzione generale del
Ministero della salute.

Art. 4.
Commissioni d'esame
1. La commissione di esame per l'ammissione al corso è presieduta
dal presidente dell'ordine dei medici chirurghi e degli odontoiatri
della provincia in cui insiste il capoluogo della regione, o da un
suo delegato, ed è composta da un dirigente di struttura complessa
di medicina interna designato dalla regione o provincia autonoma, da
un medico di medicina generale, designato dall'ordine, e da un
funzionario amministrativo regionale o provinciale, con funzioni di
segretario.
2. Le regioni e le province autonome possono prevedere più
commissioni di esami; in tal caso le commissioni devono avere non
meno di 100 candidati e non più di 250. Per l'assegnazione dei
candidati alle commissioni, si utilizza il criterio della residenza,
quello alfabetico o un altro criterio obiettivo stabilito dalla
regione o provincia autonoma.

Art. 5.
Requisiti generali di ammissione al concorso
La partecipazione al concorso ed al relativo corso triennale è
riservata ai cittadini italiani e comunitari, laureati in medicina e
chirurgia, abilitati all'esercizio della professione ed iscritti al
relativo albo professionale. Tutti i requisiti devono essere
posseduti entro la data della presentazione della domanda di
partecipazione al concorso. Per i cittadini comunitari dell'Unione
europea è considerata valida l'iscrizione al corrispondente
dell'albo di ogni Paese dell'Unione europea, fermo restando l'obbligo
di iscrizione all'albo in Italia prima dell'inizio del corso di
formazione.

Art. 6.
Domanda e termine di presentazione
1. Le domande di partecipazione al concorso devono essere redatte
in carta semplice, a macchina o in stampatello, ed indirizzate al
competente assessorato della regione o della provincia autonoma in
cui il candidato intende svolgere il corso di formazione. La
sottoscrizione della domanda è richiesta a pena della non ammissione
al concorso. Non si possono produrre domande in più regioni o
province autonome.
2. La domanda, oltre alle generalità (cognome, nome, data e luogo
di nascita, codice fiscale e località di residenza), deve riportare,
a pena di esclusione e sotto la diretta responsabilità del
dichiarante, puntuali indicazioni circa:
a) il possesso della cittadinanza;
b) il possesso del diploma di laurea in medicina e chirurgia,
precisando l'università che lo ha rilasciato, il giorno, il mese e
l'anno in cui è stato conseguito;
c) l'iscrizione all'albo professionale, precisando la provincia o
il Paese europeo, in caso di cittadini comunitari;
d) il possesso del diploma di specializzazione, precisando la
tipologia del titolo posseduto qualora già specialisti;
e) i periodi di formazione teorico-pratica (documentati) svolti
ai sensi dell'art. 24, 2-bis del decreto legislativo n. 368/1999, con
idonea certificazione delle università presso le quali sono stati
svolti, purchè compresi nell'elenco di cui al seguente art. 11,
comma 2.
3. La domanda deve essere prodotta esclusivamente a mezzo
raccomandata con avviso di ricevimento o per mezzo di altro corriere
privato. Sulla busta contenente la domanda deve essere specificato:
«Domanda di ammissione al concorso per il corso di formazione
specifica in medicina generale».
4. La domanda deve contenere la precisa indicazione del domicilio o
recapito del candidato, il quale ha l'obbligo di comunicare,
tempestivamente, al competente assessorato regionale o provinciale le
eventuali variazioni.
5. Il termine per la presentazione delle domande è di trenta
giorni a decorrere dalla data di pubblicazione dell'estratto nella
Gazzetta Ufficiale.
6. Le regioni e province autonome comunicano al Ministero della
salute, entro venti giorni dalla scadenza del bando il numero delle
domande al concorso.

Art. 7.
Adempimenti del presidente di commissione di esami
1. Il presidente della commissione, il giorno della prova e prima
dell'inizio di quest'ultima:
constata la regolare costituzione dell'intera commissione;
verifica e fa verificare agli altri commissari, in presenza di
almeno due candidati, l'integrità dei plichi ministeriali contenenti
i questionari, di cui all'art. 3 del presente decreto;
provvede all'apertura dei plichi contenenti le prove d'esame,
all'ora stabilita su tutto il territorio nazionale;
adotta le misure più idonee per assicurare la vigilanza, anche
nel caso in cui il locale per la prova d'esame non sia unico.
2. Il presidente della commissione, al termine della prova:
raccoglie tutti gli elaborati in uno o più plichi che,
debitamente sigillati e controfirmati da tutti i membri della
commissione e dal segretario, sono custoditi da quest'ultimo fino al
momento della correzione;
coordina le operazioni di correzione dei quiz, nel giorno
concordato ed alla presenza di tutta la commissione al completo,
secondo le indicazione e la griglia delle risposte corrette contenute
nelle istruzioni unite ai plichi inviati dal Ministero;
procede all'apposizione di un numero progressivo su ciascuna
busta esterna di ogni singolo elaborato, riproducendolo anche sulla
busta contenente il modulo anagrafico, sul questionario e su un
distinto elenco destinato alla registrazione del voto di correzione
ed alla successiva identificazione dei candidati;
provvede, coadiuvato dal segretario della commissione, alla
redazione di un verbale delle operazioni sia di svolgimento del
concorso che di correzione degli elaborati, nel quale sono indicate
anche tutte le deliberazioni prese dalla commissione esaminatrice.

Art. 8.
Adempimenti della commissione di esami
1. La commissione di esame provvede:
ad insediarsi in tempo utile nelle rispettive sedi di esame
fissate dalle regioni o province autonome;
all'identificazione dei candidati, nella quale operazione può
essere coadiuvata anche da altro personale di sorveglianza;
all'ammissione dei candidati nella sede di esame;
alla constatazione dell'integrità dei plichi ed all'apertura
degli stessi alla presenza di almeno due candidati;
alla vidimazione dei questionari con timbri forniti dalla regione
o dalla provincia autonoma ed all'apposizione della firma di almeno
un membro della commissione, a seguito di parziale lacerazione di un
angolo della busta contenente il questionario stesso;
alla distribuzione dei questionari tra i candidati;
alla sorveglianza del rispetto da parte dei candidati delle
disposizioni contenute nelle istruzioni generali, con facoltà di
adottare i provvedimenti necessari a garantire il corretto
svolgimento delle prove di esame;
a garantire durante lo svolgimento della prova, la presenza di
almeno due membri e del segretario nella sala degli esami;
al ritiro delle buste contenenti gli elaborati dei candidati ed
alla relativa chiusura in presenza dei candidati con apposizione di
colla, timbri e sigle;
alla formulazione, in base al punteggio conseguito nella prova
d'esame, di una graduatoria di merito, trasmettendola, unitamente
agli altri documenti concorsuali, alla regione o provincia autonoma
per gli adempimenti di competenza;
a completare i propri lavori entro il termine perentorio di sette
giorni dalla data di esame; in mancanza, è considerata decaduta e la
regione o provincia autonoma provvede alla sostituzione di tutti i
componenti della commissione stessa, escluso il segretario, senza
corrispondere alcun compenso ai membri decaduti, salvo il rimborso
delle spese sostenute.

Art. 9.
Graduatorie e ammissione al corso
1. La regione o provincia autonoma riscontrata la regolarità degli
atti, procede all'approvazione della graduatoria di merito e, in caso
di più commissioni, provvede a redigere un'unica graduatoria di
merito entro e non oltre il ventesimo giorno dall'acquisizione dei
verbali di esame di tutte le commissioni.
2. In caso di parità di punteggio tra candidati si fa ricorso al
criterio di preferenza della minore anzianità di laurea o, in
subordine, della minore età.
3. L'attribuzione dei posti è disposta in conformità alle
risultanze della graduatoria unica e nei limiti del numero dei posti
prefissato dal bando di concorso.
4. La regione o provincia autonoma provvede a contattare
tempestivamente gli interessati a mezzo raccomandata a/r ed a darne
comunicazione ufficiale a mezzo del Bollettino ufficiale della
regione o della provincia autonoma procedendo, su istanza degli
interessati, entro dieci giorni da detta pubblicazione alla
correzione di eventuali errori materiali ed alla relativa modifica
della graduatoria stessa, cui è data medesima pubblicità.
5. La graduatoria dei candidati idonei può essere utilizzata non
oltre il termine massimo di dieci giorni dopo l'inizio del corso di
formazione, per assegnare, secondo l'ordine della graduatoria stessa,
i posti che si siano resi vacanti per cancellazione, rinuncia,
decadenza o altri motivi. I giorni di corso persi devono essere
recuperati e regolarmente retribuiti.

Art. 10.
Durata del corso
1. Il corso ha durata triennale. Tuttavia, la durata del corso
medesimo può essere ridotta per un periodo totale di un anno pari a
1600 ore ai sensi dell'art. 24, comma 2-bis, del decreto legislativo
n. 368/1999.
2. Il Ministero della salute trasmette alle regioni ed alle
province autonome entro il 30 giugno di ciascun anno, e, comunque, in
tempo utile per consentire alle regioni ed alle province autonome la
valutazione dei crediti formativi, l'elenco dei corsi attivati dalle
università, valutabili ai fini della riduzione della durata della
frequenza.

Art. 11.
Corsi a tempo pieno - Incompatibilità
1. Il corso è strutturato a tempo pieno. La formazione a tempo
pieno implica la partecipazione alla totalità delle attività
mediche del servizio nel quale si effettua la formazione, comprese le
guardie, in modo che il medico in formazione dedichi a tale
formazione pratica e teorica tutta la sua attività professionale per
l'intera durata della normale settimana lavorativa e per tutta la
durata dell'anno. Conseguentemente, è inibito al medico in
formazione l'esercizio di attività libero-professionali ed ogni
rapporto convenzionale, precario o di consulenza con il Servizio
sanitario nazionale o enti e istituzioni pubbliche o private, anche
di carattere saltuario o temporaneo. Durante la frequenza del corso
è, altresì, esclusa la contemporanea iscrizione o frequenza a corsi
di specializzazione o dottorati di ricerca, anche qualora si consegua
tale stato successivamente all'inizio del corso di formazione
specifica in medicina generale. A tal fine e prima dell'inizio dei
corsi di formazione, le regioni o province autonome provvedono a far
sottoscrivere a tutti i tirocinanti dichiarazioni sostitutive di atto
notorio ai sensi della legge 4 gennaio 1968, n. 15, e successive
modificazioni, attestanti la non sussistenza di cause di
incompatibilità ovvero dichiarazioni di rinuncia ai suddetti
rapporti incompatibili.
2. Ai sensi dell'art. 19, comma 11, della legge n. 448 del 28
dicembre 2001, ai medici in formazione sono consentite - unicamente
nei casi di accertata carente disponibilità dei medici già iscritti
nei relativi elenchi regionali per la medicina convenzionata e
purchè compatibili con lo svolgimento dei corsi stessi - le
sostituzioni a tempo determinato di medici di medicina generale
convenzionati con il Servizio sanitario nazionale, nonchè le
sostituzioni per le guardie mediche notturne, festive e turistiche.
Nel conferimento dei suddetti incarichi, è fatto onere alle regioni
ed alle province autonome di verificare preventivamente l'effettiva
sussistenza dello stato di carenza.
3. Nell'ipotesi di sostituzione del medico di medicina generale
convenzionato con il Servizio sanitario nazionale, non è consentita
la sostituzione del proprio tutor.
4. Il carattere eccezionale della deroga di cui al citato art. 19,
comma 11, legge n. 448/2001 esclude la possibilità di estendere la
stessa ad altri rapporti di lavoro di tipo convenzionali.
In presenza di accertata incompatibilità ne consegue l'espulsione
del medico tirocinante dal corso.
5. La frequenza al corso non comporta l'instaurazione di un
rapporto di dipendenza o di lavoro convenzionale con il Servizio
sanitario nazionale nè con i medici tutori.
6. Il medico in formazione, ove sussista un rapporto di pubblico
impiego è collocato, compatibilmente, con le esigenze di servizio,
in posizione di aspettativa senza assegni secondo le disposizioni
legislative contrattuali vigenti. Il periodo di aspettativa è utile
ai fini della progressione di carriera e del trattamento di
quiescenza e di previdenza.

Art. 12.
Corso a tempo parziale
1. Le regioni e le province autonome possono organizzare corsi a
tempo parziale purchè siano soddisfatte le seguenti condizioni:
a) il livello della formazione corrisponda qualitativamente a
quello della formazione a tempo pieno;
b) la durata complessiva della formazione non sia abbreviata
rispetto a quella a tempo pieno;
c) l'orario settimanale della formazione non sia inferiore al 50%
dell'orario settimanale a tempo pieno;
d) la formazione comporti un congruo numero di periodi di
formazione a tempo pieno sia per la parte dispensata in un centro
ospedaliero, sia per la parte effettuata in un ambulatorio di
medicina generale riconosciuto o in un centro riconosciuto nel quale
i medici dispensano cure primarie;
e) i periodi di formazione a tempo pieno, sopraindicati, siano di
numero e durata tali da preparare in modo adeguato all'effettivo
esercizio della medicina generale.
2. In caso di attivazione di corsi a tempo parziale, le regioni e
le province autonome ne danno comunicazione al Ministero della
salute, alla Direzione generale delle professioni sanitarie e delle
risorse umane ed alla Direzione generale della programmazione
sanitaria, indicando il numero ed i nominativi dei tirocinanti per i
quali si applica tale tipologia di formazione.
3. La scelta della formazione a tempo parziale fa decadere ogni
preclusione ed incompatibilità presente in caso di formazione a
tempo pieno: ai medici che optano per tale tipologia di corso è
consentito lo svolgimento di ogni altra attività lavorativa, purchè
compatibile con i periodi di formazione stabiliti dalla regione o
provincia autonoma e fatta eccezione per i periodi in cui il corso è
strutturato a tempo pieno, come previsto alla lettera d) del citato
art. 24, comma 3, del decreto legislativo n. 368/1999.
4. In caso di formazione a tempo parziale, la borsa di studio è
corrisposta in misura proporzionalmente ridotta, tale da garantire al
tirocinante la medesima somma corrisposta in caso di corsi a tempo
pieno.
5. Per quanto concerne la disciplina relativa agli impedimenti
lavorativi per malattia, gravidanza, o servizio militare, nonchè per
la regolamentazione delle assenze per motivi personali, si fa rinvio
a quanto disciplinato nel decreto legislativo n. 368/1999.

Art. 13.
Principi generali per l'organizzazione dei programmi Rinvio
1. Per tutto quel che concerne l'articolazione degli obiettivi
didattici, le metodologie di insegnamento - apprendimento ed i
programmi delle attività teoriche e pratiche del corso di formazione
specifica in medicina generale, ai sensi dell'art. 26, comma 1, del
decreto legislativo n. 368 del 17 agosto 1999, e successive
modificazioni ed integrazioni, si fa rinvio ad un successivo decreto
del Ministero della salute, d'intesa con la Conferenza per i rapporti
permanenti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento
e Bolzano, da adottare sentito il Consiglio superiore di sanità, la
Federazione nazionale degli ordini dei medici chirurghi e degli
odontoiatri.

Art. 14.
Attivazione dei corsi
1. I corsi di formazione sono avviati non oltre il 30 novembre e
durano 36 mesi, tranne che nelle ipotesi previste ai sensi dell'art.
24, comma 2-bis, del decreto legislativo n. 368/1999.
2. Le regioni e le province autonome comunicano al Ministero della
salute, tempestivamente e, comunque, entro i primi quindici giorni
dall'inizio del corso, la data di inizio delle attività.
3. Entro il 31 ottobre di ogni anno le regioni e province autonome
trasmettono, altresì, il piano dei corsi.
4. L'esame finale deve essere svolto a fine corso e, comunque,
entro la fine dell'anno solare in modo da permettere ai medici in
formazione l'inserimento nella graduatoria regionale per la medicina
generale entro il 31 gennaio dell'anno successivo.

Art. 15.
Organizzazione dei corsi
1. Le regioni o province autonome gestiscono direttamente,
attraverso i propri uffici, i corsi di formazione specifica in
medicina generale. Per gli adempimenti relativi allo svolgimento del
corso, esse possono avvalersi della collaborazione degli ordini dei
medici chirurghi e degli odontoiatri dei rispettivi capoluoghi di
regione, delle università degli studi, di un apposito centro
formativo regionale, ove presente, ovvero possono istituire un centro
regionale per la formazione specifica in medicina generale. In ogni
caso, esse nominano almeno un gruppo tecnico scientifico di supporto.
2. Con apposito provvedimento regionale o provinciale sono definiti
in dettaglio tutti gli aspetti organizzativi e gestionali dei corsi,
stabilendone l'assetto organizzativo ed amministrativo,
l'articolazione dei periodi della formazione in conformità a quanto
stabilito dalle direttive comunitarie e ministeriali, con particolare
riguardo:
all'individuazione delle sedi nelle quali si svolgono le
attività formative avendo cura di verificarne l'adeguatezza alla
luce dei requisiti di idoneità prefissati;
alla definizione dei criteri e della modalità di individuazione
dei coordinatori delle attività didattiche teoriche e pratiche e
della loro durata in carica;
all'individuazione di criteri oggettivi per l'abbinamento dei
medici in formazione ai poli formativi ed ai tutor medici di medicina
generale, ai fini dell'espletamento dei vari periodi formativi
previsti dai programmi;
alla definizione di un modello di libretto individuale per il
medico in formazione che preveda le modalità di verifica delle
presenze, l'indicazione del periodo di frequenza e il giudizio finale
di ciascun periodo formativo espresso da ogni tutor. In tale libretto
è, inoltre, prevista la possibilità per i coordinatori delle
attività seminariali e pratiche, ciascuno per il proprio ambito di
competenza, di riportare il proprio giudizio analitico e motivato
sulle attività svolte dal medico in formazione, con particolare
riguardo al raggiungimento degli obiettivi formativi raggiunti;
all'individuazione di modalità operative che garantiscano la
corretta ed omogenea attuazione dei programmi ed il raggiungimento
degli obiettivi didattici programmati, prevedendo anche la
possibilità di eventuali integrazioni e modifiche qualora
risultassero necessarie ed opportune;
alla definizione di criteri e modalità per la determinazione dei
requisiti di idoneità della rete formativa e delle singole strutture
che la compongono e la verifica, nel tempo, del permanere dei
suddetti requisiti;
alla realizzazione di corsi per coordinatori, tutor e docenti
secondo le necessità formative emergenti, nonchè all'individuazione
di modalità e criteri per la loro valutazione periodica;
all'individuazione dei requisiti minimi delle tesi finali,
nonchè alla formulazione di indicazioni su criteri di scelta degli
argomenti per la redazione delle suddette tesi.
3. L'ammissione all'esame finale è deliberata da parte del
collegio di tutor e di docenti, al termine del percorso formativo,
sulla base dei singoli giudizi espressi nel libretto personale del
medico in formazione.

Art. 16.
Prova finale
1. Per la prova finale, la commissione, di cui all'art. 4 del
presente decreto, è ricostituita nella medesima composizione
nominativa ed integrata da un rappresentante del Ministero della
salute e da un professore ordinario di medicina interna o di
disciplina equipollente, designato dal Ministero della salute, a
seguito di sorteggio tra i nominativi inclusi in appositi elenchi
predisposti dal Ministero dell'istruzione, dell'università e della
ricerca.
2. Le regioni e le province autonome possono prevedere anche
ulteriori sedute di esame per i tirocinanti che hanno sospeso la
frequenza a seguito di malattia, gravidanza o servizio militare; in
tale ipotesi le sedute di esame devono essere indette secondo i
criteri di economicità ed opportunità.
3. Per ragioni di uniformità di giudizio, le commissioni per gli
esami finali devono prevedere la medesima composizione anche per le
successive sessioni straordinarie, fatta salva la possibilità di
procedere a nuove nomine in caso di impedimenti dei commissari.
Al termine della prova finale è rilasciato il diploma di
formazione specifica in medicina generale conforme al fac-simile
allegato.
4. Qualora il medico tirocinante non abbia conseguito esito
favorevole all'esame finale, può essere ammesso a partecipare
nuovamente agli esami nella successiva seduta utile, purchè con
differente commissione esaminatrice, discutendo una nuova tesi
predisposta dallo stesso. La prova finale può essere sostenuta per
un massimo di due volte; nel caso che il candidato non superi neppure
il secondo colloquio, è escluso dal corso, ma può partecipare a
future selezioni per la formazione specifica in medicina generale.

Art. 17.
Borsa di studio
1. Al medico in formazione è conferita una borsa di studio annuale
di Euro 11.103, 82, dedotto il premio di assicurazione di cui al
successivo art. 21, qualora non siano stipulate direttamente dagli
interessati. Il trattamento fiscale della borsa di studio è soggetto
alle trattenute I.R.P.E.F. e I.R.A.P.

Art. 18.
Assicurazione
1. I medici in formazione devono essere coperti da polizza
assicurativa per i rischi professionali e gli infortuni connessi
all'attività di formazione in base alle condizioni generali
stabilite dalla regione. Le relative polizze sono stipulate
direttamente dagli interessati sulla base delle condizioni generali
suddette o, a scelta del tirocinante, dalla regione o provincia
autonoma che provvede a detrarre i relativi premi dalla borsa di
studio. I massimali di copertura devono essere i medesimi per tutte
le regioni e le province autonome e sono definiti in sede di
coordinamento interregionale. Nel caso di stipula diretta
dell'interessato, copia del contratto assicurativo deve essere
inviata a cura degli stessi interessati al centro regionale per la
formazione specifica in medicina generale prima dell'inizio del
corso.

Art. 19.
Finanziamenti
1. Per il finanziamento dei corsi si provvede ogni anno con le
quote vincolate del Fondo sanitario nazionale. Le regioni e le
province autonome effettuano una rendicontazione dettagliata al
Ministero della salute - Direzione generale della programmazione
sanitaria entro l'anno successivo a quello del termine del corso cui
afferisce.

Art. 20.
Valutazione dei risultati
1. Al termine di ciascun anno di corso, gli uffici competenti del
Ministero della salute e delle regioni e province autonome valutano
congiuntamente l'andamento dei corsi ed i risultati conseguiti, anche
al fine di eventuali revisioni, sia dei criteri che dei programmi,
anche alla luce delle indicazioni emanate dall'Unione europea.

Art. 21.
Rinvio
1. Per tutto quanto non espressamente previsto nel presente
decreto, si fa rinvio alla normativa vigente.
Il presente decreto sarà inviato al Ministero della giustizia per
la pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.
Roma, 7 marzo 2006
Il Ministro: Storace

Allegato

----&gt; Vedere Allegato a pag. 71 della G.U. &lt;----