4a Serie Speciale - Concorsi ed Esami  n. 54 del 18-7-2006
UNITA' SANITARIE LOCALI ED ALTRE ISTITUZIONI SANITARIE
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
CONCORSO (scad. 17 agosto 2006)
Selezione pubblica per il conferimento di un incarico quinquennale di dirigente medico, nella disciplina di medicina interna per la direzione della struttura complessa U.O. III medicina del presidio ospedaliero di Pistoia. (GU n.54 del 18-07-2006)

In esecuzione della deliberazione n. 484 dell'8 giugno 2006, si
rende noto che si procederà, con l'osservanza delle norme previste e
richiamate dall'art. 15 del decreto legislativo n. 502/1992, come
sostituito dall'art. 13 del decreto legislativo 19 giugno 1999.
n. 229, dal decreto del Presidente della Repubblica 10 dicembre 1997,
n. 484, dal decreto ministeriale 30 gennaio 1998, e successive
modificazioni ed integrazioni, dal decreto legislativo n. 165/2001,
al conferimento dell'incarico di:
profilo professionale: Dirigente medico;
ruolo: sanitario «Area medica e delle specialità mediche»;
disciplina: medicina interna,
per la direzione della struttura complessa dell'U.O.III medicina del
presidio ospedaliero di Pistoia.
La durata dell'incarico è di cinque anni, con facoltà di
rinnovo.
L'incarico implica il rapporto di lavoro esclusivo, ai sensi
dell'art. 15-quarter del decreto legislativo n. 502/1992, e
successive modificazioni ed integrezioni, da mantenere per tutta la
durata dell'incarico.
A norma dell'art. 7, comma 1 del decreto legislativo n. 165/200l,
è garantita parità e pari opportunità tra uomini e donne per
l'accesso al lavoro e al relativo trattamento sul lavoro.
A) Requisiti di ammissione
Possono partecipare all'avviso coloro che siano in possesso dei
seguenti requisiti:
1) cittadinanza italiana (sono equiparati ai cittadini
italiani, gli italiani non appartenenti alla Repubblica) ovvero della
cittadinanza di uno dei Paesi dell'Unione europea, purchè con
adeguata conoscenza della lingua italiana da accertare durante lo
svolgimento del colloquio ed in possesso dei diritti civili e
politici anche negli Stati di appartenenza;
2) idoneità fisica all'impiego. L'accertamento dell'idoneità
fisica sarà effettuato a cura della U.S.L. prima dell'immissione in
servizio;
3) laurea in medicina e chirurgia;
4) iscrizione all'Albo dell'ordine dei medici chirurghi.
L'iscrizione al corrispondente Albo professionale di uno dei Paesi
dell'Unione europea consente la partecipazione alla selezione, fermo
restando l'obbligo dell'iscrizione all'Albo in Italia prima
dell'assunzione in servizio;
5) anzianità di servizio di sette anni, di cui cinque nella
disciplina o disciplina equipollente, e specializzazione nella
disciplina o in una disciplina equipollente, ovvero anzianità di
servizio di dieci anni nella disciplina (con esclusione di ogni
equipollenza).
L'anzianità di servizio richiesta deve essere maturata presso
amministrazioni pubbliche, istituti di ricovero e cura a carattere
scientifico, istituti o cliniche universitarie e istituti
zooprofilattici sperimentali salvo quanto previsto dagli articoli 11,
12 e 13 del decreto del Presidente della Repubblica n. 484/1997.
L'eventuale servizio prestato in regime convenzionale a rapporto
orario presso le strutture a diretta gestione delle Aziende sanitarie
e del Ministero della sanità in base ad accordi nazionali sarà
valutato ai sensi del decreto del Ministro della sanità 23 marzo
2000, n. 184.
Le discipline equipollenti sono quelle previste nelle tabelle
approvate con decreto ministeriale 30 gennaio 1998 (supplemento
ordinario n. 25 della Gazzetta Ufficiale n. 37 del 14 febbraio 1998),
e successive modificazioni ed integrazioni;
6) curriculum professionale, da cui risultino le attività
professionali, di studio e direzionali organizzative nella
disciplina, ai sensi degli articoli 6 e 8 del decreto del Presidente
della Repubblica n. 484/1997. La specifica attività professionale di
cui all'art. 6 del decreto del Presidente della Repubblica
n. 484/1997, consistente in una casistica di specifiche esperienze e
attività professionale, da stabilirsi con decreto del Ministro della
sanità, non costituisce requisito specifico di ammissione fino alla
emanazione del decreto stesso ai sensi dell'art. 15, comma 3, del
decreto del Presidente della Repubblica n. 484/1997;
7) attestato di formazione manageriale. Fino all'espletamento
del primo corso di formazione manageriale, l'incarico sarà
attribuito senza l'attestato di formazione manageriale di cui
all'art. 5, comma 1, lettera d), del decreto del Presidente della
Repubblica n. 484/1997, come modificato dall'art. 15, punto 8) del
decreto legislativo n. 502/1992 (così come modificato dall'art. 13
del decreto legislativo n. 229/1999), fermo restando, l'obbligo per
l'incaricato di conseguirlo entro un anno dalla assunzione
dell'incarico con la frequenza ed il superamento dei corsi di
formazione attivati dalla regione. Il mancato superamento del primo
corso attivato dalla regione successivamente al conferimento
dell'incarico determina la decadenza dall'incarico stesso.
Non possono accedere all'impiego coloro che siano stati esclusi
dall'elettorato attivo e coloro che siano stati dispensati
dall'impiego presso pubbliche amministrazioni per aver conseguito
l'impiego stesso mediante la produzione di documenti falsi o viziati
da invalidità non sanabile.
Tutti i suddetti requisiti devono essere posseduti alla data di
scadenza del termine stabilito per la presentazione della domanda di
ammissione.
L'accertamento del possesso dei requisiti è effettuato dalla
commissione, nominata dal Direttore generale ai sensi
dell'art. 15-ter, comma 2 del decreto legislativo n. 502/1992, così
come modificato dall'art. 13 del decreto legislativo n. 229/1999.
B) Domanda di ammissione
La domanda di ammissione redatta in carta libera secondo lo
schema esemplificativo allegato e debitamente sottoscritta, deve
essere indirizzata al Direttore generale dell'Azienda USL 3 Pistoia,
via Sandro Pertini n. 708 - 51100 Pistoia, e presentata o spedita nei
termini previsti al successivo punto d) «Modalità e termini per la
presentazione della domanda».
Nella domanda gli aspiranti devono dichiarare, sotto la propria
responsabilità, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000, consapevoli
delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000 e dagli
articoli 483, 489, 495 e 496 del codice penale:
a) cognome, nome, data e luogo di nascita, residenza;
b) il possesso della cittadinanza italiana o equivalente;
c) il comune di iscrizione nelle liste elettorali, ovvero i
motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle liste
medesime;
d) le eventuali condanne penali riportate e/o eventuali
procedimenti penali pendenti (la dichiarazione va resa anche in caso
negativo);
e) il titolo di studio posseduto, con l'indicazione della data,
sede e denominazione completa dell'Istituto presso il quale è stato
conseguito, nonchè, il possesso dei requisiti di ammissione
richiesti dal presente bando;
f) la posizione nei riguardi degli obblighi militari;
g) i servizi prestati presso Pubbliche amministrazioni e le
cause di risoluzione di precedenti rapporti di pubblico impiego.
L'aspirante dovrà, inoltre, indicare il domicilio (e l'eventuale
recapito telefonico) presso il quale deve, ad ogni effetto, essergli
fatta pervenire ogni necessaria comunicazione inerente il presente
avviso. L'Amministrazione non assume responsabilità alcuna in caso
di irreperibilità presso l'indirizzo comunicato, nè per la
dispersione di comunicazioni dipendenti da inesatta indicazione del
recapito da parte del concorrente, oppure da mancata o tardiva
comunicazione del cambiamento dell'indirizzo indicato nella domanda,
nè per eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque
imputabili a fatto di terzi, caso fortuito o forza maggiore.
La firma in calce alla domanda non richiede autenticazione
ai sensi dell'art. 39 del decreto del Presidente della Repubblica
n. 445/2000.
C) Documentazione da allegare
Alla domanda di partecipazione i concorrenti devono allegare, in
originale o copia autenticata ai sensi di legge, esente da bollo ex
legge n. 370/1988, i seguenti documenti:
1) diploma di laurea in medicina e chirurgia oppure certificato
rilasciato dall'autorità scolastica in sostituzione del diploma;
2) certificato di iscrizione all'Albo dell'ordine dei medici
chirurghi rilasciato in data non anteriore a sei mesi alla scadenza
del presente bando;
3) certificazione attestante il possesso dei requisiti di cui
alla lettera A), punto 5) del presente avviso.
Devono, inoltre, essere allegate tutte le certificazioni relative
ai titoli che il candidato ritenga opportuno presentare agli effetti
della valutazione di merito per il parere della commissione, ivi
compreso un curriculum formativo e professionale redatto su carta
libera, datato e firmato.
Le pubblicazioni devono essere edite a stampa.
Alla domanda deve essere unito un elenco in triplice copia, in
carta semplice, datato e firmato, dei documenti e dei titoli
presentati, numerati progressivamente in relazione al corrispondente
titolo e con indicazione della relativa forma (se originale o copia
autenticata).
È facoltà del candidato presentare dichiarazione sostitutiva di
certficazioni ai sensi dell'art. 46 del decreto del Presidente della
Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000, in luogo della certificazione
rilasciata dall'autorità competente relativamente ai documenti di
cui ai punti 1), 2) (vedi Allegato 1).
È facoltà dei candidati presentare dichiarazione sostitutiva
dell'atto di notorietà ai sensi dell'art. 38, comma 3 e art. 47 del
decreto del Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000,
in luogo della certificazione rilasciata dall'autorità competente
relativamente ai documenti di cui al punto 3) (vedi Allegato 2).
Le dichiarazioni sostitutive devono, comunque, contenere tutti
gli elementi e le informazioni necessarie previste dalla
certificazione che sostituiscono. In particolare per eventuali
servizi prestati presso Pubbliche amministrazioni, l'interessato è
tenuto a specificare l'esatta denominazione e indirizzo delle stesse;
se trattasi di rapporto di lavoro determinato o indeterminato;
profilo professionale, posizione funzionale e disciplina; se a tempo
pieno, definito o parziale (in questo caso specificare la misura);
eventuali periodi di interruzione del rapporto e loro motivo;
posizione in ordine al disposto di cui all'art. 46 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 761/1979. In mancanza non verrà
tenuto conto delle dichiarazioni rese.
Saranno prese in considerazione solo le pubblicazioni in stampa
originale o in copia conforme o in fotocopia accompagnata da una
dichiarazione di conformità resa ai sensi del decreto del Presidente
della Repubblica n. 445/2000.
La dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorietà che attesta
la conformità all'originale di una copia di un atto o di un
documento rilasciato o conservato da una pubblica amministrazione, di
un titolo di studio o di servizio e di un documento fiscale che deve
obbligatoriamente essere conservato dai privati, può essere apposta
in calce alla copia stessa, allenando una fotoconia del documento di
identità in corso di validità.
Verranno presi in considerazione i titoli redatti in lingua
italiana, inglese, francese, tedesca e spagnola, con l'esclusione di
titoli redatti in altre lingue, se non accompagnati da traduzione in
lingua italiana effettuata da un traduttore pubblico in possesso del
necessario titolo di abilitazione.
Le dichiarazioni sostitutive dell'atto di notorietà e le
dichiarazioni di conformità all'originale delle fotocopie delle
pubblicazioni devono essere accompagnate dalla fotocopia del
documento di identità in corso di validità.
Si rende noto che, fermo restando quanto previsto dall'art. 76
del decreto del Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre
2000 e dagli articoli 483, 489, 495 e 496 del codice penale, qualora
dal controllo di cui al decreto del Presidente della Repubblica
n. 445/2000, emerga la non veridicità del contenuto della
dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente
conseguenti ai provvedimento emanato sulla base della dichiarazione
non veritiera.
D) Modalità e termini per la presentazione della domanda
La domanda e la documentazione ad essa allegata devono essere:
- o trasmesse a mezzo del servizio postale, mediante
raccomandata con avviso di ricevimento, al seguente indirizzo:
Azienda USL 3 di Pistoia, via Sandro Pertini n. 708 - 51100 Pistoia.
In tal caso fa fede il timbro a data dell'ufficio postale accettante;
- o consegnate direttamente all'U.O. Gestione delle risorse
umane «Settore concorsi, gestione organici e mobilita» dell'Azienda
U.S.L. all'indirizzo di cui sopra, tutti i giorni feriali (dal
lunedì al venerdi) dalla ore 9,00 alle ore 12,00.
È escluso qualsiasi altro mezzo di consegna o trasmissione.
La domanda, indirizzata al Direttore generale e redatta in carta
semplice, unitamente alla documentazione allegata deve pervenire o
essere spedita tramite il servizio postale entro il termine
perentorio del trentesimo giorno successivo alla data di
pubblicazione del presente bando nella Gazzetta Ufficiale. Qualora
detto giorno sia festivo il termine è prorogato al primo giorno
successivo non festivo. Il termine fissato per la presentazione delle
domande è perentorio.
E) Modalità di selezione
La commissione di cui all'art. l5-ter del decreto legislativo
n. 502/1992, così come modificato dall'art. 13 del decreto
legislativo n. 229/1999, predisporrà l'elenco degli idonei sulla
base:
1) di un colloquio diretto alla valutazione delle capacità
professionali del candidato nella specifica disciplina con
riferimento anche alle esperienze professionali documentate, nonchè
all'accertamento delle capacità gestionali, organizzative e di
direzione del candidato stesso con riferimento all'incarico da
svolgere;
2) della valutazione del curriculum professionale degli
aspiranti.
Nel curriculum sono valutate le attività professionali, di
studio, direzionali-organizzative, relative all'ultimo quinquennio
antecedente alla data di scadenza del bando, formalmente documentate,
con riferimento:
a) alla tipologia delle istituzioni in cui sono allocate le
strutture presso le quali il candidato ha svolto la sua attività e
alla tipologia delle prestazioni erogate dalle strutture medesime;
b) alla posizione funzionale del candidato nelle strutture e
alle sue competenze, con indicazione di eventuali specifici ambiti di
autonomia professionale con funzioni di direzione;
c) alla tipologia quali-quantitativa delle prestazioni
effettuate dal candidato.
(L'Azienda si riserva di richiedere integrazioni al curriculum
qualora vengano emanati i provvedimenti di cui all'art. 6, comma 1,
del decreto del Presidente della Repubblica n. 484/1997);
d) ai soggiorni di studio o di addestramento professionale per
attività attinenti alla disciplina in rilevanti strutture italiane o
estere di durata non inferiore a tre mesi, con esclusione dei
tirocini obbligatori;
e) all'attività didattica presso corsi di studio per il
conseguimento di diploma universitario, di laurea o specializzazione
o presso scuole per la formazione di personale sanitario, con
indicazione delle ore annue di insegnamento;
f) alla partecipazione a corsi, congressi, convegni e seminari,
anche effettuati all'estero, che saranno valutati solo se presenti
tutte le condizioni previste dall'art. 9 del decreto del Presidente
della Repubblica n. 484/1997;
g) alle pregresse idoneità nazionali.
Nel curriculum è valutata altresì la produzione scientifica
strettamente pertinente alla disciplina di esame, pubblicata su
riviste italiane e straniere, caratterizzate da criteri di filtro
nell'accettazione dei lavori, nonchè il suo impatto sulla comunità
scientifica.
La data ed il luogo del colloquio verranno comunicati ai
candidati dalla commissione con lettera raccomandata con avviso di
ricevimento, almeno venti giorni prima dalla data del colloquio
stesso, al domicilio indicato nella domanda di ammissione.
F) Conferimento dell'incarico
L'incarico di direzione della struttura complessa verrà
attribuito dal Direttore generale ai sensi dell'art. 15-ter del
decreto legislativo n. 502/1992, così come modificato dall'art. 13
del decreto legislativo n. 229/1999 sulla base del parere formulato
dalla commissione (previo colloquio e valutazione del curriculum
professionale degli aspiranti).
La durata dell'incarico è di cinque anni, con facoltà di
rinnovo.
Ai sensi dell'art. 15, comma 5 del decreto legislativo
n. 502/1992, così come modificato dall'art. 13 del decreto
legislativo n. 229/1999 e dal decreto legislativo n. 254/2000, il
dirigente di struttura complessa sarà sottoposto, oltre che a
verifica triennale, anche a verifica a termine incarico. Le verifiche
concerneranno le attività professionali svolte ed i risultati
raggiunti, livello di partecipazione, con esito positivo, ai
programmi di formazione continua di cui all'art. 16-bis del decreto
legislativo n. 502/1992, e successive modificazioni ed integrzioni,
saranno effettuate dal previsto Collegio tecnico. L'esito positivo
della verifica costituirà condizione per la conferma dell'incarico o
per il conferimento di altro incarico professionale o gestionale
anche di maggior rilievo.
Il trattamento economico relativo è quello previsto dal C.C.N.L.
vigente per la dirigenza medica e veterinaria.
G) Trattamento dei dati personali
Ai sensi dell'art. 13 del decreto legislativo n. 196 del
30 giugno 2003, i dati personali forniti dai candidati saranno
raccolti presso le strutture organizzative di amministrazione del
personale dell'Azienda USL 3 di Pistoia per le finalità di gestione
del concorso e saranno trattati presso una banca dati eventualmente
automatizzata anche successivamente all'eventuale instaurazione del
rapporto di lavoro, per finalità inerenti alla gestione dei rapporto
medesimo.
Il conferimento di tali dati è obbligatorio ai fini della
valutazione dei requisiti di partecipazione, pena l'esclusione dal
concorso.
Le medesime informazioni potranno essere comunicate alle
amministrazioni pubbliche eventualmente interessate allo svolgimento
del concorso o alla posizione giuridico-economica del candidato.
L'interessato gode dei diritti di cui all'art. 7 della citata
legge tra i quali il diritto di accesso ai dati che lo riguardano,
nonchè alcuni diritti complementari tra cui quello di fare
rettificare i dati erronei, incompleti o raccolti in termini non
conforme alla legge, nonchè ancora quello di opporsi al loro
trattamento per motivi legittimi. Tali diritti potranno essere fatti
valere nei confronti dell'Azienda USL 3 di Pistoia.
H) Adempimenti del candidato al quale è conferito l'incarico
Il concorrente al quale verrà conferito l'incarico sarà
invitato a produrre, a pena di decadenza, nel termine di trenta
giorni dalla data di comunicazione, i documenti comprovanti il
possesso dei requisiti generali e specifici richiesti per il
conferimento dell'incarico.
È facoltà dei candidati, in sede di presentazione dei
documenti, avvalersi della dichiarazione sostitutiva di
certificazioni ai sensi dell'art. 46 del decreto del Presidente della
Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000, in luogo della certificazione
rilasciata dall'autorità competente.
Il vincitore è tenuto inoltre a produrre, in carta libera, nel
medesimo termine di trenta giorni sopra indicato, dichiarazione
sostitutiva dell'atto notorio, ai sensi dell'art. 47 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000, attestante l'assenza di
altri rapporti di impiego pubblico o privato e delle altre situazioni
di incompatibilità richiamate dall'art. 53 del decreto legislativo
n. 165/2001. In caso contrario, unitamente ai documenti, deve essere
espressamente presentata la dichiarazione di opzione per la nuova
azienda, fatto salvo quanto previsto dall'art. 10, comma 8, lettera
a) del C.C.N.L. per la dirigenza medica e veterinaria 10 febbraio
2004.
La documentazione prodotta da cittadini degli Stati membri
dell'Unione europea, salvo quella redatta in lingua inglese,
francese, tedesca o spagnola, dovrà essere accompagnata da una
traduzione in lingua italiana effettuata da un traduttore pubblico in
possesso del necessario titolo di abilitazione.
I) Norme finali
L'Amministrazione si riserva, a suo insindacabile giudizio, la
facoltà di modificare, prorogare, sospendere o revocare il presente
bando qualora ricorrano motivi di pubblico interesse o disposizioni
di legge, senza che per i concorrenti insorga alcuna pretesa o
diritto.
Per quanto non contemplato nel presente bando si intendono qui
richiamate a tutti gli effetti le norme di legge, regolamentari e
contrattuali in materia.
I candidati sono tenuti a ritirare la documentazione
eventualmente presentata a corredo della domanda dopo sessanta giorni
dalla data di esecutività della deliberazione di conferimento
dell'incarico ed entro i dodici mesi successivi. In caso di eventuali
ricorsi dinanzi al competente organo giurisdizionale, la restituzione
di cui sopra potrà avvenire solo dopo l'esito di tali ricorsi. La
restituzione richiesta a mezzo del servizio postale verrà effettuata
con spese a carico dell'interessato.
Trascorsi dieci anni dalla data di pubblicazione della
graduatoria, la documentazione di cui sopra è inviata al macero, ad
eccezione degli atti oggetto di contenzioso.
La partecipazione al presente avviso presuppone l'integrale
conoscenza e accettazione, da parte dei candidati, delle norme di
legge e delle disposizioni inerenti i pubblici concorsi per
l'assunzione di personale presso le UU.SS.LL., delle modalità,
formalità e prescrizioni relative ai documenti e agli atti da
presentare.
Con la firma del contratto individuale di lavoro e l'assunzione
in servizio è implicita l'accettazione, senza riserva, di tutte le
norme che disciplinano e disciplineranno lo stato giuridico ed il
trattamento economico del personale delle UU.SS.LL.
I candidati possono accedere agli atti del procedimento
concorsuale ai sensi della legge n. 241/1990, e successive modifiche
ed integrazioni.
La presentazione della domanda di partecipazione all'avviso in
oggetto implica il consenso al trattamento dei propri dati personali
e sensibili ai sensi del decreto legislativo n. 196/2003.
Per eventuali chiarimenti o informazioni gli aspiranti potranno
rivolgersi all'U.O. gestione delle risorse umane «Settore concorsi,
gestione organici e mobilita» dell'Azienda USL 3 di Pistoia, via
Sandro Pertini n. 708 - 51100 Pistoia - Tel. 0573/352711-14.
Il presente bando sarà divulgato tramite il sito Internet
«www.usl3.toscana.it -- concorsi»

Al Direttore generale Azienda USL 3
- Va Sandro Pertini n. 708 - 51100
Pistoia

Il sottoscritto , presa visione del bando emesso da codesta
Azienda con deliberazione n. 484 dell'8 giugno 2006, chiede di essere
ammesso alla selezione pubblica per il conferimento di un incarico
quinquennale di Dirigente medico nella disciplina di medicina interna
per la direzione della struttura complessa U.O.III Medicina del
presidio ospedaliero di Pistoia.
A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000, consapevole
delle responsabilità penali, previste dall'art. 76 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000 e dagli articoli 483, 489,
495 e 496 del codice penale, cui incorrerebbe in caso di
dichiarazioni false e mendaci,

DICHIARA

- di essere nato a il ...............;
- di essere residente a via n. .......... c.a.p. Tel. ;
- di essere in possesso della cittadinanza (Specificare se
italiana o di quale altro paese membro dell'Unione europea);
- di non avere riportato condanne penali nè avere
procedimenti penali in corso, ovvero ( ) di avere riportato le
seguenti condanne o di avere i seguenti procedimenti penali pendenti:
;
- di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di
..............................
(In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste
indicarne i motivi);
- di essere in possesso del diploma di laurea in medicina e
chirurgia conseguito presso l'Università degli studi di
........................................ in data ...............;
- di essere iscritto all'ordine della provincia al
n. .......... dal ...............;
- di essere in possesso della specializzazione in coseguita
presso l'Università degli studi di in data ....................;
- di avere prestato servizio presso le seguenti pubbliche
amministrazioni, ovvero ( ) di non avere mai prestato servizio presso
pubbliche amministrazioni):
- dal ............... al ............... nella qualifica
presso la/il seguente PA/Ente ;
- dal ............... al ............... nella qualifica
presso la/il seguente PA/Ente ;
- dal ............... al ............... nella qualifica
presso la/il seguente PA/Ente , (Indicare gli Enti, la qualifica
rivestita, i periodi e gli eventuali motivi di cessazione);
- posizione nei riguardi degli obblighi militari:
Chiede che ogni comunicazione relativa al presente avviso venga
inviata al seguente indirizzo: (Indicare solo se diverso dalla
residenza)
Si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di
indirizzo, sollevando l'Amministrazione da qualsiasi responsabilità
in caso di mancata o tardiva comunicazione del cambiamento di
domicilio indicato nella domanda.
Allega curriculum formativo e professionale datato e firmato, da
cui risultano le attività professionali, di studio e
direzionali-organizzative e un elenco in triplice copia dei
documenti, titoli e pubblicazioni presentati per la partecipazione al
presente avviso pubblico.
Dichiara, inoltre, di aver preso visione del bando di avviso
pubblico e di sottostare a tutte le condizioni in esso stabilite.
La presentazione della domanda di partecipazione all'avviso in
oggetto implica il consenso al trattamento dei propri dati personali
e sensibili decreto legislativo n.196/2003.
Data .......................
firma ..........................

Allegato 1

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI Rilasciata ai sensi del
D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000

Il sottoscritto , nato il ........../........../.......... nel
comune di (prov. ....................), residente in (prov.
....................), via n. .........., sotto la sua personale
responsabilità ed a piena conoscenza delle sanzioni previste
dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445 del
28 dicembre 2000 e dagli articoli 483, 489, 495 e 496 del codice
penale per le dichiarazioni ed atti falsi e mendaci,
DICHIARA
..........................................................;
La presente dichiarazione implica il consenso al trattamento dei
propri dati personali e sensibili, decreto legislativo n. 196 del
30 giugno 2003.
Pistoia ..........................
Il Dichiarante (1) .....................................
(firma per esteso e leggibile)
1) Se la dichiarazione è consegnata personalmente al
funzionario addetto la firma dovrà essere apposta in sua presenza.
Se la dichiarazione viene spedita o consegnata da terzi dovrà
essere sottoscritta dal candidato che dovrà, inoltre, allegare alla
stessa fotocopia semplice di un documento di riconoscimento.
Attesto che il dichiarante , titolare del seguente documento
rilasciato da
in data ........../........../.........., ha reso in mia presenza
la su estesa dichiarazione AZIENDA USL 3 di Pistoia Il dipendente
addetto

Allegato 2

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETÀ Rilasciata ai sensi
degli articoli 38 - comma 3 - e 47 del D.P.R. n. 445 del 28 dicembre
2000

Il sottoscritto , nato il ........../........../.......... nel
comune di (prov. ....................), residente in (prov.
....................), via n. .........., sotto la sua personale
responsabilità ed a piena conoscenza delle sanzioni previste
dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445 del
28 dicembre 2000 e dagli articoli 483, 489, 495 e 496 del codice
penale per le dichiarazioni ed atti falsi e mendaci,
DICHIARA
.........................................................;
La presente dichiarazione implica il consenso al trattamento dei
propri dati personali e sensibili, decreto legislativo n. 196 del
30 giugno 2003.
Pistoia ..........................
Il Dichiarante (1) .....................................
(firma per esteso e leggibile)
1) Se la dichiarazione è consegnata personalmente al
funzionario addetto la firma dovrà essere apposta in sua presenza.
Se la dichiarazione viene spedita o consegnata da terzi dovrà
essere sottoscritta dal candidato che dovrà, inoltre, allegare alla
stessa fotocopia semplice di un documento di riconoscimento.
Attesto che il dichiarante , titolare del seguente documento
rilasciato da
in data ........../........../.........., ha reso in mia presenza
la su estesa dichiarazione AZIENDA USL 3 di Pistoia Il dipendente
addetto