その虫歯が家茂の体力を弱め、脚気衝心、さらには医師間の診断内容の相違（高階ら漢方の典医は脚気との診断を下したが、西洋医の幕府奥医師達はこれをリウマチだとして譲らなかった）も加わり、家茂の命を奪ったのではないか、と指摘している。
有人认为龋齿造成体力虚弱、脚气攻心、并且医师之间各执一词怠误治疗（高阶等中医认为是脚气、西医的幕府医师认为是风湿）是夺去家茂生命的原因。