ワイオミング州北東部のクルック郡、デビルスタワーの西約24kmの場所に発し、北東方向へ流れ、モンタナ州南東の角を横切り、サウスダコタ州へ入る。
小密苏里河发源于怀俄明州的东北部克鲁克县魔鬼塔以西大约24公里，之后流向东北，跨过蒙大拿州东南部的一个角落后进入南达科他州。