アメリカの社会保障は元々全員負担であったが、メディケア制度が1965年に可決すると、社会保障に反対する1951年以前から続く宗教団体はシステムから除外してもよいとされた。
社会安全(SocialSecurity)原本是美国的全面性社会医疗保障税捐，但当老年医疗照顾计划(Medicare)在1965年通过后，反对社会医疗保障的部分宗教团体被允许脱离这套系统。