ペンシルベニア州西部にはエリー市やピッツバーグ市があるが、これらは「中西部」と文化、歴史および同一性を分け持っており、アパラチア山脈でも重なっている。
东北地区的部分州在生活形态上与中西部比较接近，例如宾夕凡尼亚州西部，包括伊利和匹兹堡等城市，在文化和历史均属中西部，但地理上属阿帕拉契山脉。