中華人民共和國醫療衛生

歷史

在1980年代以前，中華人民共和國所採取的是社會主義方式的封閉式福利，工人以及國家機關的工作人員享有醫療等福利待遇，農民則普遍享受農村合作醫療。
從1978年開始中國政府對醫療保障體系開始長期改革，1979年，衛生部、農業部、財政部、國家醫藥總局和全國供銷合作總社聯合下發通知，發布《農村合作醫療章程》，開始試點改革農村合作醫療制，1996年試點農村實行合作醫療的行政村占全國行政村總數的17.1%，覆蓋率為9.6%，但全國發展極不平衡，主要集中在經濟比較發達的沿海省市。2002年，中國試點農村合作醫療制度的覆蓋率為9.5%。2003年開始了新型農村合作醫療（新農合），並開始每年對中西部地區參加新型農村合作醫療的農民按人均10元安排補助資金。截至2004年12月，全國共有310個縣參加了新型農村合作醫療，有1945萬戶，6899萬農民參合，參合率達到了72.6%。2010年的覆蓋面達到農村的80%以上。2011年政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮居民醫保、新農合政策範圍內住院費用支付比例達到70%左右。2012年起，各級財政對新農合的補助標準從每人每年200元提高到每人每年240元。2013年新農合人均籌資水平達到340元，新農合資金達到2700億元。
1988年3月，國務院批轉了《國家體改委1989年經濟體制改革要點》，指出，在丹東、四平、黃石、株洲進行城鎮居民醫療保險試點，同時在深圳、海南進行社會保障制度綜合改革試點，由此正式拉開了持續至今的醫療體制改革。1994年制定了《關於職工醫療制度改革的試點意見》在江蘇省鎮江市、江西省九江市開始了著名的「兩江試點」。並開始擴大試點區域截至1998年底，全國參加醫療保險社會統籌與個人帳戶相結合改革的職工達401.7萬人，離退休人員107.6萬人，該年的醫療保險基金收入達19.5億元。在1998之後開始第二階段的醫療改革，1998年12月，國務院召開全國醫療保險制度改革工作會議，發布了《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，並在1999年全國範圍內建立覆蓋全體城鎮職工的基本醫療保險制度。勞動和社會保障部於2003年5月出台了《關於城鎮職工靈活就業人員參加醫療保險的指導意見》，並於次年5月又出台《關於推進混合所有制企業和非公有制經濟組織從業人員參加醫療保險的意見》，將靈活就業人員、混合所有制企業和非公有制經濟組織從業人員以及農村進城務工人員納入醫療保險範圍。2006年起醫療保險制度將農民工列為覆蓋人群。2007年決定開展城鎮居民基本醫療保險制度試點。2005年7月國務院辦公廳發布了《關於建立城市醫療救助制度試點工作的意見》開始施行國家醫療應急救治制度，2013年中國已全國施行國家醫療應急救治制度。
自改革開放以來，中國嬰兒死亡率得到降低和預期壽命得以增加。2010年，中國孕產婦死亡率為30.0/10萬，嬰兒死亡率為13.1‰，提前實現聯合國千年發展目標。中國2012年人均壽命73.5歲在185個國家中列第83位，中國政府計劃2020年實現人均預期壽命達到77歲的目標。
中國也已成為衛生保健研究和開發的樞紐之一，從21世紀的第一個十年開始，中國成為與健康相關跨國公司的主要市場。如阿斯利康製藥、葛蘭素史克、禮來、默克進入中國市場後已經經歷了爆炸式的增長。

醫療體系

根據2017年初國家衛生計生委發布的十三五發展綱要報告，截至2016年末，全國衛生相關人員總數達1117.3萬人，年增長率約4.5%。全國醫療技術人員共845.4萬人，其中執業(助理)醫師319.1萬人、註冊護士350.7萬人、管理人員48.3萬人、工勤技能人員80.9萬人、鄉村醫生和衛生員約100.0萬人。2013年，中國擁有279.5萬名執業（助理）醫師（每千人口執業（助理）醫師2.06名）和618.2萬張醫療衛生機構床位數（每千人口醫療衛生機構床位數4.55張），其中醫院457.9萬張(占74.1%)，基層醫療衛生機構135.0萬張(占21.8%)。2013年，人均衛生費用為2326.8元，衛生總費用占GDP百分比為5.57%。政府衛生支出9521.4億元（占30.1%），社會衛生支出11413.4億元（占36.0%），個人衛生支出10726.8億元（占33.9%）。

醫療保險體系

2012年的一項研究指，城市醫療保險可保險範圍也在增加，2011年中國超過95%人口擁有基本醫療保險，但城鄉醫療費用和醫療質量之間差距仍然很大。此外，目前中國醫療保障的重要問題還有醫療和藥物費用過高、因病致貧等。
自2006年以來，中國政府推行基本醫療保險體系。於2005年推出的新型農村合作醫療（新農合）醫療體系改革，使得農村的窮人得到更多實惠。在新型農村合作醫療制度下，8億農村居民獲得基本、多層次醫療保險覆蓋，中央和省級政府承擔30%-80%之間的定期醫療費用。
2013年起中國將全面施行一般診療費制度，既基層醫療（縣級以下醫療機構）一般診療費原則上10元左右，並施行基本醫療報銷。針對藥物費用過高，2013開始中國每個鄉鎮街道每3-10萬人就至少有一所零差價的縣級醫療機構，從這些機構里可以買到零差價藥物，爭取藥物費用支出占總醫療費比例在30%左右。針對因大病突發導致的醫療費用2013年開始醫療報銷後自付部分超過當地人均收入的大病將納入大病保障範疇，使實際報銷比例不低於50%。截止2013年, 全中國95%的國民都擁有醫保, 報銷比例為40%-100%。

中醫藥

中國擁有現有文明記錄最長的醫學歷史。傳統中醫的理論和方法已發展超過兩千年。西方醫學理論與實踐在十九世紀至二十世紀進入中國，特別是通過傳教士和洛克菲勒基金會的努力，共同創立了北京協和醫學院。現今，中國傳統醫學同西方醫學和醫師，部分醫師受到西醫培養，成為中國藥店和農村診所的主要護理者。各種傳統的預防性和修復等技術相結合的氣功，柔和的鍛鍊和冥想，廣泛開展職業衛生保健助理。
雖然中醫是由中國領導的大力推動的保健方式，但在20世紀70年代至80年代西醫獲得越來越多的認可。例如，1976年至1981年，醫師和藥師學習西藥的約增加了225,000人，助理西醫醫師的數量增加了約50,000。1981年約有516,000名醫師西醫，和290,000名受訓的中醫師。
傳統醫學依靠草藥、針灸、按摩、艾灸（在穴位燃燒中藥）、「拔火罐」（吸附局部皮膚表面）、氣功（協調運動、呼吸和意識）、推拿（按摩）和其他獨特的做法。這種方法被認為是治療輕微的慢性疾病最有效的，部分原因是由於副作用輕。傳統的治療方法可用於更嚴重的情況，特別是對急腹症闌尾炎、膽結石、胰腺炎的傳統治療方法；有時用於與西醫結合治療。一種骨科治療的傳統方法，相比西醫更少固定，繼續在20世紀80年代被廣泛應用。

飲用水安全

到2002年，92%的城市人口和8%的農村人口供水得到了改進，69%的城市人口和32%的農村人口改善了衛生設施。

菸草控制

中國大陸每年有120多萬人死於菸草相關疾病。菸草銷售方面，中國菸草總公司每年利稅即達約六十億人民幣，菸草銷量亦逐年增長。

性教育與女性健康

受保守文化的影響，中國性教育滯後。許多中國人認為性教育應限於生物科學領域。當前，許多未婚少女遷入城市。避孕知識的缺乏導致越來越多婦女墮胎。
同時，國家基本公共衛生服務項目為促進城鄉居民平等享有基本公共衛生服務提供了指導方針。孕產婦健康管理覆蓋面的擴大使產婦死亡率大幅度下降，女性健康狀況顯著改善。據統計，中國孕產婦產前檢查率96.6%，產後訪視率94.6%，住院分娩率99.8%。孕產婦死亡率為十萬分之19.9。3歲以下兒童入系統管理率達91.1%。5歲以下兒童死亡率千分之10.2 ，嬰兒死亡率千分之7.5。

流行病

20世紀90年代中期河南的愛滋病災難可能是人類最大的健康災難，涉及50萬人。也波及了河北、安徽、山西、陝西、湖北和貴州等地。
嚴重急性呼吸系統綜合症在2002年11月初在中國廣東省河源市最早出現。三個月後廣東主要媒體報導了部分地區先後發生非典型肺炎病例的情況，報導稱：截至2月10日下午3時統計，共發現305例，死亡5例。醫師蔣彥永向外界披露了中國大陸非典的嚴重疫情。截止2003年，全球共報告8096例病例，中國報告病例占總數66%並且死亡348人。2003年非典疫情結束。2004年，研製出非典疫苗並完成第一批人類志願者臨床測試。
2002年在中國爆發的非典疫情中表現中華人民共和國疾病監測系統落後，主要表現在疫情內容不完善、疫情信息不透明、疫情系統不暢通及資料資源共享度不高、疫情系統反饋機制不健全。疫情信息不透明使疫情初期控制不利。在積極方面，中國各級黨政機關顯示了驚人的動員力量。儘管在疫情爆發初期有新聞壓制，疫情很快就被遏制，傳染性非典型肺炎病例並沒有出現。瞞報嚴重滯後了中國科學家對非典患者的隔離。2004年5月18日，世界衛生組織宣布中華人民共和國非典疫情已得到控制。

營養

2000年至2002年，中國人均熱量攝入量僅次於韓國居亞洲第二，高於日本、馬來西亞和印度尼西亞。2003年，每日人均熱量攝入量為2940卡路里卡路里（78%為蔬菜，22%為肉類）；是聯合國糧食及農業組織推薦的最小需求量1.25倍。
根據聯合國兒童基金會《IMPROVING CHILD NUTRITION》的調查報告中指出，在2011年的營養不良負擔中，中國兒童發展遲緩的排行是聯合國裡的第四名，也負擔了全球兒童總發展遲緩率的5%。根據⟪中國兒童少年營養與健康報告2012⟫，中國官方指出目前生長發育水平是不斷提高的。以身高體重來看，1985-2010 年中國農村學生身高、體重都有了大幅度增長，男生平均身高增加了7.7厘米、體重增加了6.8千克；女生平均身高增加了5.8厘米、體重增加了4.2 千克。此外營養不良的檢出率也逐漸降低。即便如此農村地區兒童低體重率和生長遲緩率依舊為城市兒童的3-4 倍，而貧困地區又為城市的6-8倍。僅2010 年，6～12個月農村兒童貧血患病率就高達28.2%，20%的5歲以下貧困地區農村兒童生長遲緩。當時調查農村學生的營養仍存在諸多問題：貧困地區學生學生因膳食營養攝取不足而導致營養不良。將近一半的孩童每天不能保證吃到三頓飯。其中47.6%的孩童每天只能吃兩頓飯，66.4%的沒有早餐。根據2010年到2013年營養和健康狀況調查，發現普通農村現在生長遲緩的發生率仍然高達11.3%，而貧困地區生長遲緩的發生率高達19.5%。
營養不良除了是營養攝取不足影響之外，生活的衛生環境和水也有關。根據聯合國的«IMPROVING CHILD NUTRITION»的報告中，在中國都市與鄉村飲用水改善的房屋裝設水管覆蓋度，都市地區在1990與2010 年得覆蓋率都是在90%以上，但是在鄉村地區的在1990年的覆蓋率僅有12%，但是到2010年時上升到45%，雖然有較大的上升，但依舊比都市低許多。而在衛生設備相關的覆蓋度，都市地區從1990 年的48%上升到2010 的74%；鄉村地區則是從1990的15%提升到2010 的56%
。
中國國務院常務會議於2011年10月26日宣布啟動「農村義務教育學生營養改善計畫」，實際措施可分為四項:補助農村中小學生每人每天3元，每年總經費約160億，官方估計受益學生約2600萬人 。中央補助鼓勵地方貧困地區、民族和邊疆地區、革命老區自行籌劃營養改善計畫。統籌農村中小學校校舍改建，將學生食堂列為改建重點項目，改善就餐環境。提高家庭經濟困難寄宿學生小學生每天補助4元、中學生5元。
在2011年11月23日國務院辦公廳針對改善計畫提出《關於實施農村義務教育學生營養改善計畫的意見》，強調「食品安全」應為營養改善計畫的大重點，再者是計畫確實實施與領導。其內容大致上為：要求次級機關劃分明確部門與工作權責分配。提供創新供餐機制，不僅是校內中央廚房一途，而可以選擇個人或家庭的托餐。並鼓勵食材在地化、集體採購。立定嚴格管理規範。加強營養教育與強化監督與宣傳。
政府亦提供「國家嬰幼兒輔食營養包」2001年由中國疾病預防控制中心與國際生命科學學會中國辦事處的營養學家在五個國家貧困縣做營養包的開發測試，2008年制定頒布《輔食營養補助品通用標準》，2009年在9個鄉鎮實施營養包的發放，2014年增加此項目預算至5億，正式擴大免費發放至全國所有貧困地區6-24個月大的兒童。由廠商配送至區婦幼保健院，再由區婦幼保健院發放至各鄉鎮衛生所，再由其轉交給村衛生室或兒童看護人。
營養包內主要成分含有：維生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、鈣、鐵、鋅等等，希望藉此改善中國貧困縣幼童貧血與營養不良造成發育不全的問題。

睡眠不足

2016年至2019年發布的多份報告顯示，超過3億中國人有睡眠障礙，成年人失眠發生率高達38.2%，而全球睡眠障礙率僅27%；此外，6成以上90後覺得睡眠時間不足，6成以上青少年兒童睡眠時間不足8小時。