Triclosan

Công dụng

Triclosan đã được sử dụng như một chất tẩy tế bào chết trong những năm 1970. Kể từ đó, nó đã mở rộng về mặt thương mại và hiện là thành phần phổ biến trong xà phòng (0,10 Hóa1,00%), dầu gội, chất khử mùi, kem đánh răng, nước súc miệng, dụng cụ vệ sinh và thuốc trừ sâu. Nó là một phần của các sản phẩm tiêu dùng, bao gồm dụng cụ nhà bếp, đồ chơi, giường, vớ và túi rác.
Tính đến năm 2017, đã có 5 đăng ký cho triclosan với EPA. Các hoạt chất kháng khuẩn được thêm vào một loạt các sản phẩm mà nó hoạt động để làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn, nấm và nấm mốc. Trong sử dụng các thiết bị thương mại, thể chế và công nghiệp, triclosan được tích hợp trong băng tải, vòi chữa cháy, thùng tắm nhuộm hoặc thiết bị làm đá như một chất chống vi trùng. Triclosan có thể được áp dụng trực tiếp cho cuộn HVAC thương mại, nơi nó ngăn chặn sự phát triển của vi sinh vật góp phần làm suy thoái sản phẩm.
Vào năm 2000, triclosan và triclocarban (TCC) có thể được tìm thấy trong 75% xà phòng lỏng và 29% xà phòng thanh, và Tính đến  năm 2014   triclosan đã được sử dụng trong hơn 2.000 sản phẩm tiêu dùng.
Trong chăm sóc sức khỏe, triclosan được sử dụng trong tẩy tế bào chết và rửa tay. Sử dụng trong các đơn vị phẫu thuật có hiệu quả với thời gian tiếp xúc tối thiểu khoảng hai phút. Gần đây hơn,  tắm với 2% triclosan đã trở thành một chế độ được khuyến nghị trong các đơn vị phẫu thuật cho việc khử màu của bệnh nhân có da mang vi khuẩn Staphylococcus aureus (MRSA) kháng methicillin.
Triclosan cũng được sử dụng trong các lớp phủ cho một số chỉ khâu phẫu thuật. Có bằng chứng tốt về các chỉ khâu bọc triclosan này làm giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ. Tổ chức Y tế Thế giới, Đại học Phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Nhiễm trùng Phẫu thuật chỉ ra lợi ích của chỉ khâu bọc triclosan trong việc giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ.
Triclosan đã được sử dụng như một tác nhân chọn lọc trong nhân bản phân tử. Một vật chủ vi khuẩn được biến đổi bởi một plasmid chứa gen FabI đột biến kháng triclosan (mFabI) như một chất đánh dấu có thể lựa chọn có thể phát triển với sự hiện diện của triclosan liều cao trong môi trường tăng trưởng.

Hiệu quả

Trong phẫu thuật, chỉ khâu bọc triclosan làm giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ. Một số nghiên cứu cho thấy xà phòng kháng khuẩn có chứa triclosan giúp giảm vi khuẩn trên bàn tay một chút so với xà phòng thông thường. Tính đến  năm 2013, FDA Hoa Kỳ đã tìm thấy lợi ích rõ ràng đối với sức khỏe đối với một số sản phẩm tiêu dùng có chứa triclosan, nhưng không phải ở những sản phẩm khác; ví dụ, FDA không có bằng chứng cho thấy triclosan trong xà phòng kháng khuẩn và rửa cơ thể mang lại bất kỳ lợi ích nào khi rửa bằng xà phòng và nước thông thường.
Một đánh giá của Cochrane với 30 nghiên cứu đã kết luận rằng kem đánh răng có chứa triclosan/copolyme giúp giảm 22% cả mảng bám răng và viêm nướu khi so sánh với kem đánh răng có fluoride mà không có triclosan/copolyme. Có bằng chứng yếu về việc giảm sâu răng và không có bằng chứng giảm viêm nha chu.
Một nghiên cứu của Colgate-Palmolive cho thấy giảm đáng kể viêm nướu, chảy máu và mảng bám khi sử dụng kem đánh răng có chứa triclosan, nhưng một đánh giá độc lập về nhóm Cochrane cho thấy rằng trong khi giảm viêm nướu, chảy máu và mảng bám có ý nghĩa thống kê, nó có thể không đủ lợi ích để mang lại ý nghĩa lâm sàng.
Triclosan cũng đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị rối loạn da hiếm gặp và hiện không thể chữa được, Hidradenitis suppurativa.

Cấu trúc và tính chất hóa học

Hợp chất hữu cơ này là một chất rắn dạng bột màu trắng với mùi thơm nhẹ, phenolic. Được phân loại là polychloro phenoxy phenol, triclosan là một hợp chất thơm clo hóa có các nhóm chức đại diện cho cả ete và phenol. Phenol thường thể hiện tính kháng khuẩn. Triclosan hòa tan trong ethanol, metanol, dietyl ete và các dung dịch cơ bản mạnh như dung dịch natri hydroxit 1 M, nhưng chỉ tan ít trong nước. Triclosan có thể được tổng hợp từ 2,4-dichlorophenol.

Tổng hợp

Theo quy trình hồi lưu, 2,4,4'-trichloro-2'-methoxydiphenyl ether được xử lý bằng nhôm clorua.
Triclosan có thể được tổng hợp thông qua quy trình ba bước bắt đầu bằng 1- (2-hydroxyethyl) pyrrolidin-2-one. Pyrrolidin-2-one 1- (2-hydroxyethyl) bị khử nước bằng kẽm hoặc canxi oxit thành 1-vinylpyrrolidin-2-one. Sau đó, 1-vinylpyrrolidin-2-one có thể được phản ứng với 5-chloro-2- (2,4-dichlorophenoxy) phenyl acrylate trong n-heptane để tạo thành triclosan.
Công thức dược điển Hoa Kỳ đã xuất bản một chuyên khảo về triclosan đặt ra các tiêu chuẩn tinh khiết.

Cơ chế hoạt động

Ở nồng độ cao, triclosan hoạt động như một chất diệt khuẩn với nhiều mục tiêu tế bào chất và màng tế bào. Tuy nhiên, ở nồng độ thấp hơn được thấy trong các sản phẩm thương mại, triclosan xuất hiện vi khuẩn và nó nhắm mục tiêu vi khuẩn chủ yếu bằng cách ức chế tổng hợp axit béo.
Triclosan liên kết với vi khuẩn enoyl-acyl protein mang reductase (ENR) enzyme, được mã hóa bởi gen FabI. Liên kết này làm tăng ái lực của enzyme đối với nicotinamide adenine dinucleotide (NAD ⁺). Điều này dẫn đến sự hình thành một phức hợp ổn định, ổn định của ENR-NAD ⁺ -triclosan, không thể tham gia tổng hợp axit béo. Axit béo là cần thiết để xây dựng và tái tạo màng tế bào. Con người không có enzyme ENR và do đó không bị ảnh hưởng bởi chế độ hành động này.

Rối loạn nội tiết

Triclosan đã được tìm thấy là một chất gây rối loạn nội tiết yếu, mặc dù sự liên quan của điều này với con người là không chắc chắn. Hợp chất đã được tìm thấy để liên kết với ái lực thấp với cả thụ thể androgen và thụ thể estrogen, trong đó cả hai phản ứng chủ vận và đối kháng đã được quan sát.

Phơi nhiễm

Con người tiếp xúc với triclosan thông qua việc hấp thụ da khi rửa tay hoặc khi tắm, đánh răng, sử dụng nước súc miệng hoặc làm các món ăn và qua đường uống khi nuốt. Khi triclosan được thải ra môi trường, có thể tiếp xúc thêm với hóa chất thông qua việc ăn các loại cây được trồng trong đất được xử lý bằng bùn thải hoặc ăn cá tiếp xúc với nó.
Một bài báo từ Hiệp hội Nông học Hoa Kỳ đề cập đến một nghiên cứu được thực hiện bởi Monica Mendez et al., trong đó các nhà nghiên cứu tưới cho cây bằng nước nhiễm triclosan và nhiều tháng sau đó đã tìm thấy nó trong tất cả các phần ăn được của cây cà chua và hành tây. Triclosan được tìm thấy để tiêu diệt một loạt các vi khuẩn, và các nhà nghiên cứu cũng lo ngại về tác dụng của nó đối với các vi khuẩn có lợi trong đất.

Phân phối, trao đổi chất và loại bỏ

Sau khi được hấp thụ, triclosan được con người chuyển hóa chủ yếu thông qua các phản ứng liên hợp thành các liên hợp glucuronide và sulfat được bài tiết qua phân và nước tiểu. Các nghiên cứu dược động học chứng minh rằng triclosan sulfate và glucuronide có thể được hình thành ở gan với tỷ lệ xấp xỉ bằng nhau ở nồng độ liên quan đến môi trường từ 1 đến 5 microMole. Khi nồng độ triclosan dưới 1 microMolar, sulfonation dự kiến sẽ là con đường trao đổi chất chính để loại bỏ.

Quan tâm đến sức khỏe

Do những lo ngại về sức khỏe tiềm ẩn xuất phát từ tình trạng kháng kháng sinh và rối loạn nội tiết, triclosan đã được chỉ định là "chất gây ô nhiễm của mối quan tâm mới nổi (CEC)", có nghĩa là nó đang được điều tra về nguy cơ sức khỏe cộng đồng. "Các chất gây ô nhiễm mới nổi" có thể được định nghĩa rộng rãi là bất kỳ hóa chất tổng hợp hoặc tự nhiên hoặc bất kỳ vi sinh vật nào không được theo dõi phổ biến trong môi trường nhưng có khả năng xâm nhập vào môi trường và gây ra các tác động sinh thái bất lợi và nghi ngờ đối với sức khỏe con người. Triclosan được cho là tích tụ trong nước thải và trở lại nước uống, do đó tuyên truyền sự tích tụ có thể gây ra hiệu ứng ngày càng tăng khi sử dụng liên tục.
Trong một bài báo từ tháng 5 năm 2015 về tình trạng hiện tại của triclosan, Gurpreet Singh Dhillon và các đồng nghiệp đã trích dẫn các nghiên cứu khác nhau báo cáo "những lo ngại về sức khỏe mới nổi liên quan đến việc sử dụng TCS như kháng vi khuẩn, kích ứng da, rối loạn nội tiết, tỷ lệ dị ứng cao hơn, thay đổi chuyển hóa hormone tuyến giáp và phát triển khối u do TCS và các sản phẩm phụ của nó ".
Triclosan được coi là an toàn bởi một số người nhưng đang được FDA xem xét. Đánh giá của Bộ Y tế Canada kết luận rằng "triclosan không gây hại cho sức khỏe con người nhưng có thể gây hại cho môi trường khi được sử dụng với số lượng đáng kể. Đánh giá sơ bộ này xác nhận rằng người Canada có thể tiếp tục sử dụng một cách an toàn các sản phẩm như kem đánh răng, dầu gội và xà phòng có chứa triclosan ".
Tại Hoa Kỳ, sau khi xem xét kéo dài hàng thập kỷ về các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn từ chất gây ô nhiễm đang nổi lên này, FDA đã ra phán quyết vào ngày 6 tháng 9 năm 2016, rằng 19 hoạt chất bao gồm triclosan thường không được công nhận là an toàn và hiệu quả (GRAS/GRAE). [Xem phần chính sách dưới đây].

Dị ứng

Triclosan có liên quan đến nguy cơ dị ứng thực phẩm cao hơn. Điều này có thể là do tiếp xúc với vi khuẩn làm giảm dị ứng, như được dự đoán bởi giả thuyết vệ sinh và không phải do độc tính của triclosan. Tác dụng này cũng có thể xảy ra với chlorhexidine gluconate và PCMX, trong số các chất kháng khuẩn khác. Các nghiên cứu khác đã liên kết triclosan với viêm da tiếp xúc dị ứng ở một số cá nhân. Ngoài ra, nồng độ triclosan có liên quan đến nhạy cảm dị ứng, đặc biệt là dị ứng đường hô hấp và theo mùa, thay vì dị ứng thực phẩm.

Sản phẩm phụ

Triclosan có thể phản ứng với clo tự do trong nước máy được khử trùng bằng clo để tạo ra lượng hợp chất khác ít hơn, chẳng hạn như 2,4-dichlorophenol. Một số chất trung gian này chuyển đổi thành điôxin khi tiếp xúc với bức xạ UV (từ mặt trời hoặc các nguồn khác). Các điôxin có thể hình thành từ triclosan không được coi là đồng loại gây lo ngại độc tính cho động vật có vú, chim và cá.

Bệnh tim mạch

Việc sử dụng kem đánh răng triclosan có thể không liên quan đến bất kỳ sự gia tăng nào trong các sự kiện bất lợi nghiêm trọng về tim.

Hormone

Mối lo ngại về ảnh hưởng sức khỏe của triclosan đã được nêu ra sau khi nó được phát hiện trong mẫu sữa mẹ, máu và nước tiểu. Các nghiên cứu trên chuột đã chỉ ra rằng phơi nhiễm triclosan điều chỉnh các phản ứng phụ thuộc estrogen. Đã có nhiều nghiên cứu được thực hiện trong nhiều năm cả in vivo và in vitro, ở cá và chuột đực và chuột và tất cả đều ủng hộ kết luận rằng triclosan sở hữu các đặc tính estrogen và (chống) androgenic tùy thuộc vào loài, mô và tế bào các loại. Trong một nghiên cứu năm 2017 trên 537 phụ nữ mang thai ở Trung Quốc, phơi nhiễm triclosan trước khi sinh có liên quan đến việc tăng nồng độ testosterone ở trẻ sơ sinh.

Lịch sử

Triclosan (TCS) đã được cấp bằng sáng chế vào năm 1964  bởi công ty Ciba-Geigy của Thụy Sĩ. Thử nghiệm an toàn được biết đến sớm nhất bắt đầu vào năm 1968. Nó được giới thiệu vào năm sau, chủ yếu được sử dụng trong các bệnh viện, và được sản xuất và sử dụng trên toàn thế giới vào đầu những năm 1970.
Năm 1997, Ciba-Geigy sáp nhập với một công ty Thụy Sĩ khác, Sandoz, để thành lập Novartis. Trong quá trình sáp nhập, doanh nghiệp hóa chất của Ciba-Geigy đã được thành lập để trở thành Ciba Special Chemicals, được mua lại vào năm 2008 bởi công ty hóa chất khổng lồ BASF. BASF hiện đang sản xuất TCS dưới tên thương hiệu Irgasan DP300.

Điều trị và xử lý

Tiếp xúc với triclosan trong sử dụng sản phẩm cá nhân là tương đối ngắn. Sau khi xử lý, triclosan được gửi đến các nhà máy xử lý nước thải đô thị, nơi có khoảng 97% 98% triclosan được loại bỏ. Các nghiên cứu cho thấy số lượng đáng kể triclosan (170.000-970.000   kg/năm) có thể thoát ra khỏi các nhà máy xử lý nước thải và làm hỏng tảo trên mặt nước. Trong một nghiên cứu về nước thải từ các cơ sở xử lý nước thải, khoảng 75% triclocarban đã có mặt trong bùn thải. Điều này đặt ra một mối nguy tiềm ẩn về môi trường và sinh thái, đặc biệt đối với các hệ thống thủy sinh. Khối lượng triclosan nhập lại môi trường trong nước thải bùn sau khi chụp thành công ban đầu từ nước thải là 44.000 ± 60.000   kg/năm  Triclosan có thể gắn vào các chất khác lơ lửng trong môi trường nước, có khả năng gây nguy hiểm cho các sinh vật biển và có thể dẫn đến tích lũy sinh học hơn nữa. Ozone được coi là một công cụ hiệu quả để loại bỏ triclosan trong quá trình xử lý nước thải. Vì ít triclosan được phát hành thông qua các sản phẩm tiêu dùng gia dụng nhựa và dệt may, đây không được coi là nguồn ô nhiễm triclosan chính.
Trong quá trình xử lý nước thải, một phần triclosan bị biến chất, trong khi phần còn lại hấp phụ vào nước thải hoặc thoát ra khỏi nhà máy dưới dạng nước thải. Cân bằng khối lượng tại Nhà máy xử lý nước thải Athens (Hy Lạp) (2013) cho thấy 43% triclosan được tích lũy vào bùn thải chính và phụ, 45% bị mất do suy thoái trong khi 12% còn lại được thải ra môi trường qua trung gian xử lý nước thải. Trong môi trường, triclosan có thể bị phân hủy bởi vi sinh vật hoặc phản ứng với ánh sáng mặt trời, tạo thành các hợp chất khác, bao gồm chlorophenol và dioxins.
Trong thời gian 1999 đến 2000, Khảo sát Địa chất Hoa Kỳ đã phát hiện TCS trong 57,6% dòng suối và sông được lấy mẫu.

Tích lũy sinh học

Trong khi các nghiên cứu sử dụng các thiết bị màng bán thấm đã phát hiện ra rằng triclosan không tích lũy sinh học mạnh, methyl-triclosan tương đối ổn định và lipophilic hơn và do đó có nguy cơ tích lũy sinh học cao hơn. Khả năng tích lũy sinh học của triclosan bị ảnh hưởng bởi trạng thái ion hóa của nó trong các điều kiện môi trường khác nhau.
Sự nóng lên toàn cầu có thể làm tăng sự hấp thu và tác dụng của triclosan ở sinh vật dưới nước.

Độc tính sinh thái

Triclosan gây độc cho vi khuẩn thủy sinh ở mức độ được tìm thấy trong môi trường. Nó có độc tính cao với các loại khác nhau của tảo và có khả năng ảnh hưởng đến cấu trúc của các cộng đồng tảo, đặc biệt là ngay lập tức hạ lưu của nước thải từ xử lý nước thải cơ sở vật chất mà đối xử với nước thải hộ gia đình. Triclosan đã được quan sát thấy ở nhiều sinh vật, bao gồm tảo, giun đen dưới nước, cá và cá heo. Nó cũng đã được tìm thấy ở động vật trên cạn bao gồm giun đất và các loài cao hơn trong chuỗi thức ăn. Trong các thí nghiệm độc tính với vi khuẩn biển Vibrio fischeri, giá trị EC50 của TCS bằng 0,22 mg/L đã được xác định. Rất ít dữ liệu có sẵn về độc tính lâu dài của TCS đối với tảo, daphnids và cá, trong khi có đủ dữ liệu về độc tính cấp tính của nó đối với các nhóm sinh vật này.
Một nghiên cứu gần đây (2017), đã sử dụng phương pháp chỉ số rủi ro (RQ) và đánh giá mối đe dọa sinh thái do xả nước thải có chứa TCS ở các sông châu Âu, báo cáo rằng xác suất giá trị RQ vượt quá 1 dao động từ 0,2% (đối với các dòng sông bị pha loãng hệ số từ 1000) đến 45% (đối với các sông có hệ số pha loãng 2).
Triclosan ưa thích điều kiện yếm khí, đặc trưng trong đất và trầm tích. Các đặc tính chống vi trùng của Triclosan có khả năng chống lại sự phân hủy yếm khí là yếu tố chính gây ra sự tồn tại của nó trong môi trường.

Lo ngại kháng thuốc

Mối quan tâm liên quan đến khả năng kháng chéo (hoặc đồng kháng) với các thuốc chống vi trùng khác. Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện và đã có kết quả chỉ ra rằng việc sử dụng các chất diệt sinh vật, như triclosan, có thể gây kháng chéo. Kết quả từ một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Kiểm soát Nhiễm trùng Hoa Kỳ cho thấy rằng việc tiếp xúc với triclosan có liên quan đến nguy cơ cao phát triển đề kháng và kháng chéo ở Staphylococcus aureus và Escherichia coli. Điều này đã không được quan sát thấy khi tiếp xúc với chlorhexidine hoặc một tác nhân dựa trên hydro peroxit (trong các điều kiện trong nghiên cứu nói trên).

Lựa chọn thay thế

Một phân tích toàn diện năm 2007 từ Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Michigan đã chỉ ra rằng xà phòng trơn có hiệu quả tương đương với xà phòng kháng khuẩn cấp tiêu dùng với triclosan trong việc ngăn ngừa bệnh tật và loại bỏ vi khuẩn khỏi tay.
Kháng sinh vô cơ và chất diệt khuẩn hữu cơ là những lựa chọn thay thế hiệu quả cho triclosan, chẳng hạn như các ion bạc và đồng và hạt nano.

Chính sách

Ở Mỹ, triclosan được quy định là thuốc trừ sâu của EPA và là thuốc của FDA. EPA thường quy định việc sử dụng trên các bề mặt rắn và các quy định của FDA bao gồm việc sử dụng trong các sản phẩm chăm sóc cá nhân.
Năm 1974, FDA Hoa Kỳ đã bắt đầu quy trình đánh giá thuốc đối với các sản phẩm kháng khuẩn tại chỗ "không kê đơn (OTC)", bao gồm triclosan và triclocarban. Hội đồng tư vấn lần đầu tiên gặp nhau vào ngày 29 tháng 6 năm 1972 và cơ quan này đã công bố quy tắc đề xuất vào ngày 13 tháng 9 năm 1974. Quy tắc ban đầu được áp dụng cho các sản phẩm của OTC có chứa các thành phần kháng khuẩn dành cho người sử dụng tại chỗ, bao gồm xà phòng, tẩy tế bào chết, rửa da, làm sạch da, chuẩn bị sơ cứu và các sản phẩm bổ sung được xác định bởi hội đồng. Quy tắc đề xuất liệt kê hàng chục sản phẩm đã có mặt trên thị trường vào thời điểm đó và các công ty sản xuất chúng.
Năm 1978, FDA đã xuất bản một chuyên khảo cuối cùng dự kiến (TFM) cho các sản phẩm kháng khuẩn tại chỗ. Hồ sơ được mở lại vào tháng 3 năm 1979 để xem xét sáu ý kiến mà cơ quan đã nhận được trong giai đoạn gửi phản đối cho TFM, bao gồm dữ liệu mới được gửi bởi Procter & Gamble về sự an toàn và hiệu quả của triclocarban và bởi Ciba-Geigy trên tăng sinh sử dụng triclosan. Tài liệu nêu rõ rằng, một lượng đáng kể dữ liệu mới và chưa được xem xét trước đó đã được gửi cùng với mỗi đơn kiến nghị ở trên. Nó đã được mở lại một lần nữa vào tháng 10 năm đó để cho phép những người quan tâm gửi thêm dữ liệu về các điều kiện thiết lập sự an toàn, hiệu quả và ghi nhãn của các sản phẩm kháng khuẩn tại chỗ không cần kê đơn để sử dụng cho con người.
Tài liệu tiếp theo được ban hành là một quy tắc được đề xuất vào ngày 17 tháng 6 năm 1994, trong đó tuyên bố, FDA FDA đang đưa ra một thông báo về việc tái lập đề xuất dưới dạng một chuyên khảo cuối cùng dự kiến sửa đổi sẽ thiết lập các điều kiện theo đó các sản phẩm thuốc tẩy trùng chăm sóc sức khỏe tại chỗ của OTC thường được công nhận là an toàn và hiệu quả và không bị ghi nhãn sai. FDA đang đưa ra thông báo này về đề xuất quy định đối với các sản phẩm thuốc chống vi trùng tại chỗ sau khi xem xét các ý kiến công khai về thông báo đó và các thông tin khác trong hồ sơ hành chính cho quy định này. FDA cũng đang yêu cầu dữ liệu và thông tin liên quan đến sự an toàn và hiệu quả của thuốc chống vi trùng tại chỗ để sử dụng làm chất khử trùng tay hoặc nước chấm. Trong bản cập nhật năm 1994 cho quy tắc này, TCS đã bị loại bỏ một cách hiệu quả khỏi danh mục thuốc có sẵn để sử dụng trong các sản phẩm tiêu dùng.
Năm 2010, Hội đồng bảo vệ tài nguyên thiên nhiên đã buộc FDA phải xem xét lại triclosan sau khi kiện họ vì không hành động. Bởi vì FDA đã cấm hexachlorophene, một hợp chất tương tự triclosan, Halden và những người khác lập luận rằng FDA cũng nên cấm triclosan. Vào ngày 17 tháng 12 năm 2013, FDA đã ban hành một dự thảo quy tắc thu hồi Thông thường được công nhận là tình trạng an toàn của triclosan như một thành phần trong các sản phẩm rửa tay, với lý do cần phải nghiên cứu thêm về tác dụng nội tiết và phát triển tiềm năng của nó; tác động đến kháng vi khuẩn; và khả năng gây ung thư.
Vào ngày 6 tháng 9 năm 2016, 44 năm sau quy tắc đề xuất ban đầu, FDA đã ban hành quy tắc cuối cùng xác định rằng 19 hoạt chất, bao gồm triclosan và triclocarban, được sử dụng trong các sản phẩm khử trùng tiêu dùng không kê đơn (OTC) dành cho sử dụng với nước (aka Chất khử trùng tẩy trùng tiêu dùng) thường không được công nhận là an toàn và hiệu quả (GRAS/GRAE) và bị ghi nhãn sai, và là những loại thuốc mới mà các ứng dụng được phê duyệt theo Mục 505 của Đạo luật FD & C được yêu cầu để tiếp thị. Các công ty có một năm để cải tổ sản phẩm mà không có các thành phần này, đưa chúng ra khỏi thị trường hoặc nộp Đơn đăng ký thuốc mới (NDA) cho các sản phẩm. 19 thành phần bao gồm: ◦ Cloflucarban ◦ Fluorosalan ◦ Hexachlorophene ◦ Hexylresorcinol ◦Iodine phức tạp (ether sulfate ammonium và polyoxyethylene Sorbitan monolaurate) ◦Iodine phức tạp (phosphate ester bằng polyethylene glycol alkylaryloxy) ◦ Methylbenzethonium clorua ◦Nonylphenoxypoly (etyleneoxy) ethanoliodine ◦ Phenol (lớn hơn 1,5 phần trăm) ◦Phenol (dưới 1,5 phần trăm) ◦ Poloxamer -iodine ◦ phức tạp Povidone-iodine 5 đến 10 phần trăm ◦Secondary amyltricresols ◦ Natri oxychlorosene ◦ Tribromsalan ◦ Triclocarban ◦Triclosan ◦ Triple dye ◦ Undecoylium clorua iốt phức tạp
Trong năm 2015 và 2016, FDA cũng đã ban hành các quy tắc đề xuất để sửa đổi TFM năm 1994 liên quan đến sự an toàn và hiệu quả của thuốc tẩy trùng chăm sóc sức khỏe OTC và thuốc tẩy trùng tiêu dùng OTC.
Tiểu bang Minnesota đã hành động chống lại triclosan trước một quy tắc liên bang. Vào tháng 5 năm 2014, thống đốc đã ký một dự luật cấm các sản phẩm có chứa triclosan trong tiểu bang. Một bài báo của CNN đã trích dẫn luật mới, "Để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiễm trùng có thể tránh được và để thúc đẩy các biện pháp tốt nhất trong vệ sinh, không ai sẽ bán lẻ ở Minnesota bất kỳ sản phẩm tẩy rửa nào có chứa triclosan và được người tiêu dùng sử dụng cho khử trùng hoặc tay và làm sạch cơ thể.”  Luật có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm 2017. Các ngoại lệ cho quy tắc này là các sản phẩm riêng lẻ đã nhận được phê duyệt từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ để sử dụng cho người tiêu dùng.
Trước những bằng chứng về sức khỏe con người và tác dụng gây độc sinh thái của triclosan, một số công ty đã điều chỉnh để loại bỏ nó trước quy định: Colgate-Palmolive đã loại bỏ nó khỏi Palmolive Dish Soap và Softsoap vào năm 2011 (nhưng nó vẫn còn trong kem đánh răng Colgate Total cho đến cuối năm 2018 hoặc đầu năm 2019 ); Johnson & Johnson đã loại bỏ nó khỏi các sản phẩm trẻ em vào năm 2012 và tất cả các sản phẩm trong năm 2015; Procter & Gamble từ tất cả các sản phẩm trong năm 2014; Vào năm 2014, nó đã bị xóa khỏi Clearasil và Avon bắt đầu loại bỏ dần; và Unilever đã loại bỏ nó khỏi các sản phẩm chăm sóc và làm sạch da vào năm 2015 và nói rằng chăm sóc răng miệng vào năm 2017.
Ở Canada, triclosan được cho phép trong mỹ phẩm, mặc dù thông báo gần đây của FDA đã khiến phát ngôn viên của Bộ Y tế Canada Maryse Durette tuyên bố trong một email đến tờ báo The Globe and Mail của Toronto, chính phủ sẽ công bố đánh giá cuối cùng về sự an toàn của triclosan ' trong tương lai gần 'và có hành động tiếp theo' nếu được bảo hành. ''  Bộ Y tế Canada duy trì Danh sách Thành phần Mỹ phẩm, bao gồm hàng trăm hóa chất không được phép hoặc việc sử dụng bị hạn chế trong mỹ phẩm. Danh sách nêu rõ rằng triclosan hiện được phép sử dụng trong mỹ phẩm lên tới 0,3% và 0,03% trong nước súc miệng và các sản phẩm uống khác với các cảnh báo cần thiết để tránh nuốt và không sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Triclosan đã không được Ủy ban Châu Âu chấp thuận là một hoạt chất để sử dụng trong các sản phẩm diệt khuẩn cho sản phẩm loại 1 vào tháng 1 năm 2016. Tại Hoa Kỳ, các nhà sản xuất các sản phẩm có chứa triclosan phải chỉ ra sự hiện diện của nó trên nhãn. Ở châu Âu, triclosan được quy định là chất bảo quản mỹ phẩm và phải được liệt kê trên nhãn. Việc sử dụng triclosan trong các sản phẩm mỹ phẩm đã bị ủy ban EU hạn chế vào năm 2014.