Trifluoperazine

Tâm thần phân liệt

Trifluoperazine là một thuốc chống loạn thần hiệu quả cho những người bị tâm thần phân liệt. Có bằng chứng chất lượng thấp cho thấy trifluoperazine làm tăng cơ hội được cải thiện khi so sánh với giả dược khi mọi người được theo dõi trong 19 tuần. Có bằng chứng chất lượng thấp cho thấy trifluoperazine làm giảm nguy cơ tái phát khi so sánh với giả dược khi mọi người được theo dõi trong 5 tháng. Kể từ năm 2014, không có bằng chứng tốt cho sự khác biệt giữa trifluoperazine và giả dược liên quan đến nguy cơ gặp phải các triệu chứng tăng cường trong khoảng thời gian 16 tuần cũng như không làm giảm sự kích động hoặc đau khổ đáng kể.
Không có bằng chứng tốt cho thấy trifluoperazine có hiệu quả đối với bệnh tâm thần phân liệt hơn các thuốc chống loạn thần có hiệu lực thấp như chlorpromazine, chlorprothixene, thioridazine và levomepromazine, nhưng trifluoperazine dường như gây ra nhiều tác dụng phụ hơn các thuốc này.

Khác

Nó dường như có hiệu quả đối với những người mắc chứng rối loạn lo âu lan tỏa nhưng tỷ lệ lợi ích – rủi ro không rõ ràng vào năm 2005.
Nó đã được sử dụng thử nghiệm như một loại thuốc để tiêu diệt mầm bệnh sinh vật nhân chuẩn như nấm và amip ở người.

Tác dụng phụ

Việc sử dụng nó ở nhiều nơi trên thế giới đã bị từ chối vì chứng khó vận động muộn và muộn rất nghiêm trọng, một loại triệu chứng ngoại tháp. Tỷ lệ phát triển hàng năm của chứng khó vận động muộn có thể lên tới 4%.     

Một phân tích tổng hợp năm 2004 của các nghiên cứu về trifluoperazine cho thấy nhiều khả năng hơn giả dược gây ra tác dụng phụ ngoại tháp như akathisia, dystonia và Parkinson. Nó cũng có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ gây buồn ngủ và kháng cholinergic như đau mắt đỏ và xerostomia (khô miệng). Tất cả các thuốc chống loạn thần có thể gây ra hội chứng ác tính thần kinh hiếm gặp và đôi khi gây tử vong. Trifluoperazine có thể hạ thấp ngưỡng động kinh. Các tác động antimuscarinic  của trifluoperazine có thể gây ra sự giãn nở quá mức của đồng tử (giãn đồng tử), làm tăng nguy cơ bệnh nhân bị viễn thị phát triển bệnh tăng nhãn áp.

Chống chỉ định

Trifluoperazine bị chống chỉ định trong trầm cảm thần kinh trung ương, hôn mê và chứng loạn sắc máu. Trifluoperazine nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy thận hoặc gan.

Cơ chế ttacsc động

Trifluoperazine có tác động kháng adrenergic trung ương, kháng dopaminergic, và kháng cholinergic tối thiểu. Nó được cho là tác động bằng cách phong tỏa các thụ thể dopamine D₁ và D <sub id="mwYQ">2</sub> trong các con đường mesocortical và mesolimbic, làm giảm hoặc giảm thiểu các triệu chứng tâm thần phân liệt như ảo giác, ảo tưởng, và suy nghĩ và lời nói vô tổ chức.

Tên gọi

Tên thương hiệu bao gồm Eskaz502, Eskazine, Jatroneural, Modalina, Stelazine, Terfluzine, Trifluoperaz, Triftazin.
Tại Vương quốc Anh và một số quốc gia khác, trifluoperazine được bán và bán trên thị trường dưới nhãn hiệu 'Stelazine'.
Thuốc được bán dưới dạng viên nén, chất lỏng và 'USP tiêm Trifluoperazine để sử dụng trong thời gian ngắn tiêm bắp sâu. GP nghiên cứu dữ liệu dược lý đã chỉ ra các trường hợp đốt sống cổ không thể đảo ngược dẫn đến các chế phẩm NHS chủ yếu là dạng trifluoperazine dạng lỏng trái ngược với dạng viên như trong Stela zine, v.v.
Trước đây, trifluoperazine được sử dụng kết hợp cố định với chất ức chế MAO (thuốc chống trầm cảm) tranylcypromine (tranylcypromine / trifluoperazine) để làm giảm tác dụng kích thích mạnh của thuốc chống trầm cảm này. Sự kết hợp này đã được bán dưới tên thương hiệu Jatrosom N. Tương tự như vậy, sự kết hợp với amobarbital (thuốc an thần / thôi miên mạnh) để cải thiện chứng loạn thần và mất ngủ tồn tại dưới tên thương hiệu Jalonac. Ở Ý, sự kết hợp đầu tiên vẫn có sẵn, được bán dưới tên thương hiệu Parmodalin (10 mg tranylcypromine và 1 mg trifluoperazine).