Miyopi

Bulgular

Miyopi kendini genellikle okul çağlarında belli eder, miyopi yetişkinlik dönemine kadar bir miktar artış gösterebilir. Genellikle çocukların net görmediklerine ilişkin bir yakınmaları yoktur, daha çok sınıfta tahtayı göremediklerinde fark edilirler. Miyopi ergenlikten sonra genellikle fazla değişmez, ancak dejeneratif miyopi denilen durumda miyopi erişkin yaşamda da artmaya devam edebilir.

Araştırmalar

Çalışmalarda miyopi göz kusurunun ebeveynlerden miras alındığı görülmüştür. Yalnız genel anlamda göz gelişiminin genetik olarak kontrol edildiği görülmesine rağmen çevresel etmenlerin de göz gelişiminde önemli bir rol oynadığı görülmüştür.

Genetik

Araştırmalarda genetik olarak miyopi ile ilişkili 15 farklı kromozom üzerinde 18 olası bölge tespit edilmiştir; ancak bu bölgelerin hiçbirinin miyopiye doğrunda etkisi görülmemiştir. Yalnız bu bölgeler arasındaki karmaşık etkileşimlerin miyopiye sebep olacabileceği düşünülmektedir.  İnsan nüfusu üzerinde yapılan çalışmalarda, genetik faktörlerin miyopi kusuruna katkısının %60 ile %90 arasında değiştiği görülmüştür.

Güneş Etkisi

Gözün ön-arka çapının fazla uzun olmasından kaynaklanan miyopi (FDM) üzerinde, uzun saatler gün ışığına maruz kalmanın koruyucu özelliği olduğu görülmüştür. Gün ışığının göz büyümesine etki eden dopamin hormonunun üretimine katkı sağladığı gözlenmiştir. Normal bir göz gün boyunca büyür, gece ise küçülür. FDM tipi miyopi bozukluğunda gözün gün içerisinde normal bir şekilde büyüdüğü; gece ise gerçekleşmesi gereken küçülmenin daha az olduğu görülmüştür. Aynı zamanda açık alan aktivitesinin yetersiz miktarda yapılmasının miyopi ile bağlantısının olduğu görülmüştür. Araştırmacılar, çocukların günde 2-3 saatini gün ışığında geçirmelerinin miyopinin ilerlemesini azalttığını düşünmektedir.

Doğal Işık - Yapay Işık

Doğal ışık ve yapay ışık altında görüntünün retina üzerinde farklı yerlerde odaklanmasının gözde karışıklığa yol açtığı düşünülmektedir. Uygun odaklanma gerçekleşmediği için gözün büyümesi gerektiği mesajı ortaya çıkıyor olabilir. Avusturya’da tavuklar üzerine yapılan bir araştırmada daha çok kırmızı içeren yapay ışıkta yetiştirilen tavuklarda, mavi-yeşil ışığın kullanıldığı tavuklara göre miyopluk riskinin daha yüksek olduğu görüldü.
Bazı uzmanlar ise sorunu görme alanımızdaki eşya kalabalığına bağlıyor. Kapalı mekanlarda gözün farklı uzaklıktaki eşyalara odaklanmada uyum sorunu yaşayabileceği, dışarıda ise görüş mesafesinin daha geniş olması sayesinde bu sorunun ortadan kalktığı ve gözün gelişiminin daha sağlıklı olduğu dile getiriliyor.
Bu tartışmalar sadece akademik önem taşımakla kalmıyor, tedaviye yönelik ipuçları da içeriyor. Örneğin; miyopun çocuklarda ilerlemesini engellemek amacıyla, hatta hasarı geri çevirmek için mavi ışık yayan lambaların kullanılması gerektiği konusu uzmanlar tarafından tartışılıyor. Miyop tavuklarda, kırmızı ışığın yol açtığı hasarın günde birkaç saat mavi ışıkta kalmayla giderildiği görüldü.

Göz Damlası

Miyopluk tedavilerinden biri de atropine adlı göz damlası üzerinde yoğunlaşmakta. Bu damlanın,miyopluğa neden olan göz yuvarının büyümesi sorununu yavaşlattığı biliniyor. Fakat damlanın bazı yan etkilerinin görülmesi üzerine bu denemelere ara verildi. Ancak daha önce kullanılan miktarın yüzde biri bile kullanıldığında damlanın etkili olduğu görülünce bu yan etkilerin de minimuma ineceği düşünülerek damla üzerinde çalışmalar yeniden başlatıldı.

Yakın Çalışma

Uzun süre yakın mesafe çalışmanın miyopi üzerine olumsuz etkisini bazı araştırmalar destekliyorken bazı araştırmalar desteklememektedir.

Tedavisi

Miyopinin düzeltilmesinde kalın kenarlı –içbükey(konkav)- mercekler kullanılır. Bu mercekler göze gelen ışınların yayılmasını sağlayarak, görüntünün retinada net bir şekilde oluşmasını sağlarlar. Bu amaçla kontakt lensler de kullanılabilir. Aynı optik özelliklere sahip kontakt lensler de kırma kusurunu düzeltmek için kullanılabilir. Tedavisi ise, Kornea üzerine yapılan fotorefraktif keratektomi (photorefractive keratectomy, PRK) ve lazer eşlikli in situ keratomileusis (Laser Assisted In Situ Keratomileusis, LASIK) son yıllarda popülerlik kazanmış bazı tedavi yöntemleridir.
Miyop, Miyopisi olan kişi. Bu kişiler, yakını net görebilirler ancak uzakta net göremezler. Uzakta net görebilmeleri için, kalın kenarlı -içbükey mercekler kullanmaları gerekir.