सन्तान प्रसव

सन्तान प्रसव मानव गर्भावस्था अथवा गर्भकाल का समापन है जिसमें एक महिला के गर्भाशय से एक अथवा अधिक नवजात शिशुओं का जन्म होता है। मानव-शिशु की सामान्य प्रसूति की प्रक्रिया को प्रसव के तीन चरणों में विभाजित किया गया है: गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना और फैलना, शिशु का बाहर निकलना और शिशु जन्म, और गर्भनाल का बाहर निकलना। कई मामलों में, जिसकी संख्या में वृद्धि हो रही है, बच्चे का जन्म सीज़ेरियन सेक्शन के द्वारा करवाया जाता है, जिसमें योनि द्वारा जन्म के स्थान पर शिशु को पेट में चीरा लगा कर निकाला जाता है। अमेरिका और कनाडा में यह क्रमशः कुल प्रसूति में लगभग 3 में से 1 बार (31.8%) और 4 में से 1 बार होता है (22.5%)। विकसित देशों में अधिकांश प्रसव अस्पताल में होते हैं, जबकि विकासशील देशों में अधिकांश जन्म 'पारंपरिक जन्म परिचर' की मदद से घर पर होते हैं।

संकेत व लक्षण

प्रसव के समय लम्बे समय तक गहन पीड़ा होती है। प्रसव पीड़ा से गुजरती हुई महिलाओं ने पीड़ा के स्तर में काफी फर्क बताया है। ऐसा प्रतीत होता है की दर्द का स्तर भय और चिंता से प्रभावित होता है। कुछ अन्य कारक भी हो सकते हैं जैसे पहले बच्चे के जन्म के समय के अनुभव, उम्र, जातीयता, प्रसव की तैयारी, भौतिक वातावरण और गतिहीनता।

मानसिक

बच्चे का जन्म एक गहन घटना हो सकती है और सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह की सशक्त भावनाएं, सतह पर आ सकती हैं। 
यद्यपि कई महिलायें बच्चे के जन्म पर ख़ुशी, राहत और उत्साह का अनुभव करती हैं, कुछ महिलाओं में बच्चे के जन्म के बाद पोस्ट ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसॉर्डर (PTSD) के समान लक्षण भी देखे गए हैं। 
संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चे के जन्म के बाद 70 और 80% के बीच में माताओं ने उदासी अथवा "बेबी ब्लूज" की सूचना दी है। कुछ महिलाओं में प्रसव पश्चात अवसाद भी हो जाता है, संयुक्त राज्य अमेरिका में तकरीबन 10% महिलाओं को इस अवसाद से ग्रसित पाया गया है। बच्चे के जन्म को लेकर जो असामान्य और लगातार डर बना रहता है उसे टोकोफोबिया के नाम से जाना जाता है। 
प्रसव पश्चात अवसाद के निवारण के लिए रोगनिरोधी उपचार के रूप में समूह थेरेपी प्रभावशाली पाई गयी है। 
प्रसव शिशु के लिए भी तनावपूर्ण होता है। गर्भाशय के सुरक्षित वातावरण को छोड़ने के तनाव के अलावा, ब्रीच जन्म से सम्बंधित अतिरिक्त तनाव, जैसे श्वासावरोध, भी बच्चे के मस्तिष्क पर असर डाल सकता है।

सुप्त चरण

प्रसव का सुप्त चरण, जिसे प्रोडरमल लेबर भी कहते हैं, कई दिनों तक चल सकता है और इस चरण में जो संकुचन होते है वे ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन जो कि गर्भावस्था के 26वें सप्ताह से प्रारम्भ होते हैं से अधिक गहन होते हैं। ग्रीवा विलोपन गर्भावस्था के अंतिम सप्ताहों के दौरान होता है और आमतौर पर सुप्त चरण के पूरा होने तक या तो समाप्त हो चुका होता है या समाप्त होने वाला होता है। ग्रीवा विलोपन या गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव से आशय है गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना या फैलना.योनि परीक्षा के दौरान ग्रीवा विलोपन किस हद तक हुआ है यह महसूस किया जा सकता है। एक 'लंबी' गर्भाशय ग्रीवा का तात्पर्य है कि नीचे वाले हिस्से में बच्चा नहीं जा पाया है और छोटी ग्रीवा होने का अर्थ इसके विपरीत होता है। सुप्त चरण का अंत सक्रिय चरण की शुरुआत से होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा 3 सेमी तक फ़ैल चुकी होती है।

पहला चरण: फैलाव

प्रसव पीड़ा सहती हुई माता की प्रगति का आकलन करने के लिए कई कारक होते हैं जिनका उपयोग दाइयां और चिकित्सक करते हैं और इन कारको को हम बिशप स्कोर से परिभाषित करते हैं। बिशप स्कोर का प्रयोग यह भविष्यवाणी करने के लिए भी किया जाता है की माता स्वयं ही स्वाभाविक रूप से दूसरे चरण (प्रसूती) में प्रवेश कर पाएगी या नहीं. 
प्रसव का पहला चरण तब शुरू होता है जब विलोपित ग्रीवा 3 सेमी तक फ़ैल चुकी होती है। इस स्थिति में कुछ विभिन्नता हो सकती है क्योंकी इस स्थिति में पहुँचने से पहले भी कुछ महिलाओं में सक्रिय संकुचन की शुरुआत हो जाती है। वास्तविक प्रसव की शुरुआत तब मानते हैं जब गर्भाशय ग्रीवा धीरे धीरे फैलने लगती है। झिल्ली का टूटना, या रक्त के धब्बे का दिखना जिसे 'शो' कहते हैं वह इस चरण में अथवा इसके आसपास घटित हो भी सकता है और नहीं भी. 
गर्भाशय की मांसपेशियां गर्भाशय के उपरी क्षेत्र से उस स्थान तक जहां पर गर्भाशय का निचला क्षेत्र जुड़ता है सर्पिल गति में घूमती है। विलोपन के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के निचले हिस्से में शामिल हो जाती है। एक संकुचन के दौरान, ये मांसपेशियां सिकुडती हैं और बच्चे को निष्कासित करने के उद्देश्य से जो गतिविधि होती है उससे ऊपरी हिस्सा छोटा हो जाता है और निचला हिस्सा ऊपर को आता है। इससे ग्रीवा खिंच कर बच्चे के सर के ऊपर आ जाती है। पूरा फैलाव तब माना जाता है जब ग्रीवा का मुंह इतना चौड़ा हो जाता है की वह एक पूर्ण विकसित बच्चे का सर बाहर निकाल सके, जो की तकरीबन 10 सेमी होता है। 
प्रसव काल की अवधि में अलग अलग महिलाओं में काफी अंतर पाया जाता है, परन्तु उन महिलाओं में जो पहली बार बच्चे को जन्म दे रही होती हैं, सक्रिय चरण औसतन आठ घंटे का होता है और चार घंटे का उन महिलाओं में होता है जो पहले भी जन्म दे चुकी होती हैं। पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में सक्रिय चरण का रुकना तब माना जाता है जब उनकी गर्भाशय ग्रीवा कम से कम दो घंटे में भी 1.2 सेमी प्रति घंटे की दर से भी नहीं फैलती है। यह परिभाषा फ्रीडमैन कर्व पर आधारित है, जो की सक्रिय प्रसव के दौरान ग्रीवा के फैलाव की आदर्श दर और भ्रूण के बाहर निकलने को ग्राफ की सहायता से मापती है। 
कुछ चिकित्सक "प्रसव की प्रगति में विफलता" बता कर, अनावश्यक रूप से सिजेरियन ऑपरेशन करते हैं। हालांकि, जैसा की किसी भी प्रथम रोग निदान के साथ होता है, ऐसा करने को गंभीर रूप से हतोत्साहित किया जाता है क्योंकी इसमें अतिरिक्त खर्चा होता है और घाव ठीक होने में काफी समय लगता है।

दूसरा चरण: भ्रूण निष्कासन

इस चरण का प्रारम्भ तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह फैल जाती है और तब समाप्त होता है जब अंततः बच्चे का जन्म हो जाता है। जैसे जैसे गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव बढ़ता है, फर्ग्यूसन रिफ्लेक्सगर्भाशय के संकुचन बढ़ा देता है ताकि दूसरा चरण आगे बढ़ सके.सामान्य दूसरे चरण की शुरुआत में, सिर पूरी तरह से श्रोणि में लग जाता है; और सिर का सबसे चौड़ा व्यास श्रोणि के किनारे से निकल चुका होता है। 
आदर्श रूप में इसे सफलतापूर्वक (interspinous) इंटरस्पाइनस व्यास के नीचे आ जाना चाहिए.यह श्रोणि का सबसे संकरा हिस्सा होता है। यदि ये गतिविधियाँ पूरी हो जाती हैं तो, भ्रूण के सिर का श्रोणि चाप से बाहर निकलना और योनि के द्वार से बाहर निकलना रह जाता है। इस कार्य में माता के "नीचे धकेलने के प्रयास" या धक्का देने का प्रयास भी सहायता करते हैं। लेबिया के अलग होने पर भ्रूण का सिर दिखने लग जाता है जिसे "क्राउन" कहते हैं। इस बिंदु पर औरत को जलने का या चुभने का एहसास हो सकता है। 
भ्रूण के सिर का जन्म प्रसव की चौथी प्रक्रिया के सफलतापूर्वक समाप्त होने का संकेत होता है (विस्तार द्वारा प्रसव और इसके बाद पांचवी और छठी प्रक्रिया (प्रत्यास्थापन और बाहरी घूर्णन) अपना स्थान लेती हैं। 
प्रसव के दूसरे चरण में कुछ हद तक विभिन्नता हो सकती है और यह इस पर निर्भर करता है की पिछले कार्य कितनी सफलता से पूरे हुए हैं।

तीसरा चरण: नाभि रज्जु का बंद होना और गर्भनाल का निष्कासन

भ्रूण के निकलने के तुरंत बाद से ले कर नाभि रज्जु के निकलने तक का काल प्रसव का तीसरा चरण कहलाता है। 
इस अवस्था में नाभि रज्जु को बांधा जाता है और काटा जाता है, परन्तु अगर इसे बांधा ना भी जाए तो भी यह स्वाभाविक रूप से बंद हो जाती है। 2008 में हुई एक कोचरेन समीक्षा ने नाभि रज्जु को बाँधने के समय को देखा. यह पाया गया कि नाभि रज्जु को बाँधने के समय से माता की स्थिति में कोई फर्क नहीं पड़ता, परन्तु बच्चे की स्थिति में फर्क पड़ता है। यदि नाभि रज्जु को जन्म के 2-3 मिनट के बाद बांधा जाता है, तो शिशु को अपने जीवन के पहले महीने में हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई मात्रा मिलती है, परन्तु साथ ही बच्चे को पीलिया के कारण फोटोथेरेपी देने का ख़तरा भी बढ़ जाता है। कभी कभी एक नवजात शिशु का जिगर माता के गर्भ में प्राप्त हुई सभी लाल कणिकाओं को तोड़ नहीं पाता, विशेषकर तब जब नाभि रज्जु बाँधने में देरी के कारण शिशु को अधिक मात्रा में रक्त मिल जाता है और ऐसी स्थिति में फोटोथेरेपी रक्त कणिकाओं को तोड़ने में सहायता करती है। 
नाभि रज्जु का निष्कासन गर्भाशय की दीवार से शारीरिक रूप से टूट कर होता है। भ्रूण के निकलने के तुरंत बाद से नाभि रज्जु के निकलने तक के काल को प्रसव का तीसरा चरण  कहते हैं। सामान्यतः बच्चे के जन्म के 15-30 मिनट के भीतर नाभि रज्जु बाहर निकाल दी जाती है। नाभि रज्जु निष्कासन को सक्रिय रूप से सम्भाला जा सकता है, उदाहरण के लिए इंट्रामसकुलर इंजेक्शन द्वारा ऑक्सीटोसिन दे कर नाभि रज्जु हाथ से खींच कर निकाल ली जाती है ताकि नाभि रज्जु के बाहर आने में सहायता की जा सके. इसके अतिरिक्त वैकल्पिक रूप से, यह थोडा इंतज़ार कर के भी निकाली जा सकती है, जिसमें नाभि रज्जु को बगैर किसी चिकित्सकीय सहायता के स्वतः ही बाहर आने दिया जाता है। एक कोचरेन डेटाबेस अध्ययन के अनुसार खून का बहना और प्रसव पश्चात खून बहने के खतरे को उन महिलाओं में घटाया जा सकता है जिनके प्रसव के तीसरे चरण के लिए सक्रीय प्रबंधन क़ी व्यवस्था के गई होती है। 
जब प्रसव के दौरान अथवा धक्का देने के दौरान अम्निओटिक थैली नहीं फटती है, तो बच्चा साबुत झिल्ली के साथ भी पैदा हो सकता है। इस तरह से जन्म लेने क़ी घटना को "कॉल (शीर्षावरण) में जन्म लेना" कहते हैं। कॉल हानिरहित होता है और उसकी झिल्ली आसानी से टूट जाती है और साफ़ क़ी जा सकती है। आधुनिक सुधारात्मक (interventive) प्रसूति विज्ञान के आगमन के साथ, कृत्रिम रूप से झिल्ली को तोड़ना आम हो गया है, अतः बच्चे शायद ही कभी कॉल में पैदा होते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद

कई संस्कृतियों में बच्चों के जीवन क़ी शुरुआत के साथ रिवाज जुड़े हुए हैं, जैसे नामकरण संस्कार, दीक्षा संस्कार और अन्य.
माताओं को अक्सर एक अवधि ऐसी मिलती है जब वे अपने सामान्य काम से मुक्त होकर बच्चे के जन्म के बाद स्वास्थ्यलाभ अर्जित करती हैं। यह अवधि भिन्न भिन्न हो सकती है। कई देशों में, नवजात शिशु क़ी देखभाल के लिए काम से छुट्टी लेने को "मातृत्व अवकाश" या "पैरंटल अवकाश" कहा जाता है और यह अलग अलग जगहों पर कुछ दिनों से लेकर कई महीनों के बीच हो सकता है।

स्टेशन

स्टेशन से तात्पर्य है भ्रूण के बाहर निकलने वाले भाग का इशीअल स्पाइन से सम्बन्ध. जब बच्चे का बाहर निकलने वाला भाग इशीअल स्पाइन पर होता है तब स्टेशन शून्य माना जाता है। अगर बच्चे का बाहर निकलने वाला भाग स्पाइन के ऊपर होता है, तब इस दूरी को माइनस स्टेशंस में मापा और बताया जाता है, जो -1 से -4 सेमी के बीच हो सकता है। अगर पेश भाग इशीअल स्पाइन से नीचे होता है, तब इस दूरी को प्लस स्टेशन में बताते हैं (+1 से +4 सेमी). +3 और +4 पर बच्चे का पेश भाग मूलाधार पर होता है और देखा जा सकता है।

प्रबंधन

प्रसव पीड़ा के दौरान खाने या पीने का बच्चे अथवा माता पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

ऑग्मेन्टेशन (आवर्धन)

ऑग्मेन्टेशन एक प्रक्रिया है जो प्रसव की प्रक्रिया में तेजी लाने का प्रयास करती है। जिन महिलाओं में प्रसव क़ी प्रगति धीमी होती है उन महिलाओं में ऑक्सीटोसिन योनि द्वारा प्रसूती क़ी दर को बढाता है।

स्टेम सेल का संग्रह

बच्चे के जन्म के दौरान दो तरह क़ी स्टेम कोशिकाओं का संग्रह संभव है:उल्बीय (ऐम्नीऑटिक) स्टेम सेल या नाभि रज्जु रक्त स्टेम सेल.
उल्बीय स्टेम कोशिकाओं का संग्रह करने के लिए जन्म से पहले अथवा जन्म के दौरान ऐम्नीऑसेंटेसिस करना आवश्यक होता है। उल्बीय स्टेम सेल बहुत शक्तिशाली और बहुत सक्रिय होती है और यह दोनों प्रकार से बच्चे के स्वयं के लिए (ऑटोलॉगस) या दाता उपयोग के लिए उपयोगी होती हैं। अमेरिका में कई निजी बैंक हैं, जिनमें पहला है बोस्टन में बायोसेल केंद्र.
नाभि रज्जु रक्त स्टेम कोशिकाएं भी सक्रिय होती उल्बीय स्टेम कोशिकाओं की तुलना में कम शक्तिशाली होती हैं। नाभि रज्जु रक्त के, कई सारे निजी और सार्वजनिक बैंक हैं जो दोनों, बच्चे के स्वयं के लिए अथवा दान देने के उद्देश्य से बने हुए हैं।

यांत्रिक भ्रूण चोट

जन्म के समय भ्रूण को चोट लगने के जोखिम कारकों में शामिल है भ्रूण का बड़ा होना, माता का जरूरत से ज्यादा मोटा होना, उपकरणों द्वारा प्रसूती की आवश्यकता और एक अनुभवहीन परिचारिका. विशिष्ट परिस्थितियाँ जो जन्म के समय चोट उत्पन्न कर सकती हैं वे हैं ब्रीच प्रस्तुति और कंधे के पहले बाहर निकलने के कारण मुश्किल प्रसूती. अधिकतर चोटें जो भ्रूण को जन्म के समय लगती है वे समय के साथ बिना किसी हानि के ठीक हो जाती हैं, लेकिन यदि बच्चे को ब्रेकियल जाल चोट आ जाए तो उससे एरब'स पाल्सी अथवा क्लाम्प्की'स लकवा होने का ख़तरा रहता है।

नवजात शिशु का संक्रमण

[[चित्र:Neonatal infections and other (perinatal) conditions world map - DALY - WHO2004.svg|thumb|2002 में प्रति 100.000 निवासियों में नवजात शिशु संक्रमण के लिए विकलांगता समायोजित जीवन वर्षअसामयिक जन्म और जन्म के समय कम वजन, जन्म श्वासावरोध और जन्म आघात को शामिल नहीं किया गया है जिनके अपने ही नक्शे/ डाटा हैं

नवजात शिशु की मृत्यु

आधुनिक देशों में शिशु मृत्यु (नवजात मौतें जन्म से लेकर 28 दिनों तक, अथवा प्रसवकालीन मौतें यदि 28 सप्ताह की गर्भावस्था से लेकर बाद तक शामिल की जाए तो) 1% के आसपास है। 
बच्चे के जन्म के समय मृत्यु दर में जो कारक सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं वे हैं पर्याप्त पोषण और गुणवत्ता पूर्ण चिकित्सा सेवाओं तक पहुँच ("पहुँच" नामक कारक ना सिर्फ चिकित्सा सेवाओं की लागत बल्कि स्वास्थ केंद्र से दूरी द्वारा भी प्रभावित होता है। 
"चिकित्सा सेवाओं" से तात्पर्य यहाँ विशेष रूप से अस्पतालों में उपचार लेने से नहीं है, अपितु नियमित प्रसव पूर्व देखभाल और प्रसव के समय, एक कुशल जन्म परिचारिका की उपस्थिति से है।
1983-1989 में राज्य स्वास्थ्य सेवा के टेक्सास विभाग द्वारा कराये गए एक अध्ययन में उच्च जोखिम गर्भधारण और निम्न जोखिम गर्भधारण की वजह से होनेवाली नवजात मृत्यु दर के अंतर पर प्रकाश डाला गया। 
जब चिकित्सकों ने उच्च जोखिम जन्मों के समय परिचर्या की तो एनएम्आर 0.57% रही और जब निम्न जोखिम जन्मों के समय गैर-नर्स दाइयों ने परिचर्या की तब 0.19% रही. इसके विपरीत, कुछ अध्ययनों ने यह प्रदर्शित किया है की जब घर पर प्रसव के दौरान सहायता की गयी तब प्रसवकालीन मृत्युदर ऊँची रही. लगभग 80% गर्भधारण के केस कम जोखिम वाले होते हैं। वे कारक जो एक जन्म को उच्च जोखिम का मनाते हैं वे हैं असामयिक जन्म, उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था के दौरान मधुमेह और पहले हुआ सीजेरियन.

बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध (इंट्रापार्टम ऍसफिक्सिया)

इंट्रापार्टम ऍसफिक्सिया से आशय है प्रसव की प्रगति के दौरान मस्तिष्क और अन्य महवपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन का वितरण रुक जाना. यह ऐसी गर्भावस्था में हो सकता है जो पहले ही माता या भ्रूण की बीमारी की वजह से प्रभावित हो, अथवा कभी कभी दुर्लभ केस में प्रसव के दौरान भी पहली बार (डी नोवो) हो सकती है। इस अवस्था को भ्रूण संकट (फीटल डिस्ट्रेस) कहा जा सकता है, लेकिन यह शब्द भावनात्मक और गुमराह करने वाला हो सकता है। असली इंट्रापार्टम ऍसफिक्सिया उतना आम नहीं है जितना की पहले माना जाता था और आमतौर पर प्रसव के बाद तत्काल अवधि के दौरान कई अन्य लक्षणों के साथ पाया जाता है। जन्म के दौरान निगरानी (मॉनिटरिंग) करने से समस्याओं का पता लगाया जा सकता है, परन्तु निगरानी उपकरणों की व्याख्या और उनका इस्तेमाल करना भी जटिल है और गलत व्याख्या की समस्या भी बनी रहती है। इंट्रापार्टम श्वासावरोध, दीर्घकालीन क्षति पहुंचा सकता है, विशेष रूप से जब दिमागी बीमारी एंसीफैलोपैथी के माध्यम से उतकों को नुक्सान पहुंचता है।

प्रसूति के साथ जुड़े व्यवसाय

प्रसूति शिक्षक वे लोग होते हैं जिन्हें नयी माताओं को गर्भावस्था, प्रसव के संकेतों और चरणों, जन्म देने की तकनीकें, स्तनपान और नवजात शिशु की देखभाल के विषय में शिक्षित करने के लिए प्रमाण पत्र मिला होता है। इसकी कक्षाएं अस्पतालों में अथवा अन्य कई प्रमाणित करने वाली संस्थाओं जैसे बर्थिंग फ्रॉम विदिन, बर्थ्वर्क्स, ब्रायो बर्थ, सीएपीपीए, हिप्बर्थ, हिप्नोबेबीज, आई सी टी सी, आई सी इ ए, लामाज़, डा ब्रैडली मैथड, इत्यादि.प्रत्येक संस्था स्वयं का मानकीकृत पाठ्यक्रम पढ़ाती है और प्रत्येक अलग अलग तकनीकों पर जोर देती है। प्रत्येक संस्था के विषय में जानकारी उनकी अपनी व्यक्तिगत वेबसाइटों के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। 
डोला वे सहायिकाएं होती हैं जो माताओं का गर्भावस्था, प्रसव, प्रसूती और प्रसव पश्चात सहयोग करती हैं। वे चिकित्सा परिचारिकाएँ नहीं होती हैं, बल्कि वे महिलाओं को भावनात्मक समर्थन और प्रसव के दौरान गैर चिकित्सा दर्द राहत प्रदान करती हैं।
दाइयां कम जोखिम वाली माताओं की देखभाल करती हैं। हो सकता है की धात्रियों ने पंजीकरण कराया हो और लाइसेंस प्राप्त किया हो, या हो सकता है की वे आम गैर चिकित्सकीय कार्य करती हों. कानों दायिओं के साथ न्याय के मामले किसी पंजीकृत अनुशासनात्मक संस्था द्वारा किये जाते हैं जैसे, मिडवाइफरी का कॉलेज. पंजीकृत दाइयों को माता को प्रसव और प्रसूती के समय प्रसव और जन्म के साथ सीधे प्रवेश या नर्स दाई का काम कार्यक्रमों के माध्यम से सहयोग देने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। गैर प्रशिक्षित दाइयां, जो आम तौर पर प्रशिक्षित या लाइसेंसशुदा नहीं होती हैं, आमतौर पर अन्य रखना दाइयों के साथ प्रशिक्षण के माध्यम से अनुभव प्राप्त करती हैं।
वे मेडिकल चिकित्सक जो विशेष रूप से प्रसूती विज्ञान का कार्य देखते हैं वे स्पष्ट रूप से इस क्षेत्र में विशेषीकृत होते हैं, परिवार के चिकित्सक और सामान्य चिकित्सक जिनका प्रशिक्षण, कौशल और कार्य में प्रसूती विज्ञान आता है: और कुछ सन्दर्भों में सामान्य चिकित्सक भी. ये चिकित्सक और सर्जन विभिन्न सामान्य और असामान्य जन्म और रोगों से सम्बंधित स्थितियों में महिलाओं की देखभाल करते हैं। जो चिकित्सक स्पष्ट रूप से प्रसूती विज्ञानी शल्य चिकित्सक होते हैं, वे बच्चे के जन्म से सम्बंधित शल्य क्रियाएं कर सकते हैं। कुछ परिवार के चिकित्सकों या सामान्य चिकित्सकों को भी प्रसूति सर्जरी प्रदर्शन का विशेषाधिकार प्राप्त होता है। प्रसूति प्रक्रिया में शामिल है सीजेरियन सेक्शन, एपीजियोटॉमी और सहायता द्वारा की गयी प्रसूती. प्रसूति विशेषज्ञ अक्सर प्रसूती विज्ञान और स्त्री रोगों, दोनों में प्रशिक्षित होते हैं, और हो सकता है की वे अन्य मेडिकल, सर्जिकल और स्त्री रोगों सम्बंधित सेवाएं दे और अपनी प्रैक्टिस में सामान्य प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा के तत्व शामिल करें. मैटर्नल - फीटल मेडिसिन विशेषज्ञ प्रसूती विशेषज्ञ/ स्त्री रोग विशेषज्ञ होते हैं जो उच्च जोखिम की गर्भावस्था और प्रसूती में विशेषज्ञता हासिल किये होते हैं।
प्रसूति नर्सों का कार्य अस्पताल में बच्चे के जन्म के पहले, दौरान और उसके बाद दाइयों, डॉक्टर, महिलाओं, बच्चों की सहायता करना है। कुछ दाइयां भी प्रसूति नर्स का कार्य करती हैं। प्रसूति नर्सों के पास कई तरह के प्रमाणपत्र होते हैं और वे मानक नर्सिंग प्रशिक्षण के अलावा अतिरिक्त प्रसूती विज्ञान से सम्बंधित प्रशिक्षण भी लेती हैं।

समाज व संस्कृति

पश्चिमी समाज में प्रसूति नियमित रूप से अस्पतालों में ही होते हैं, यद्यपि 20वी सदी से पहले और कुछ देशों में आज तक आम तौर पर घरों में ही होते रहे हैं।
पश्चिमी और अन्य संस्कृतियों में, उम्र की गणना जन्म तिथि से होती है और कभी कभी जन्म दिन प्रति वर्ष बनाया जाता है। नवजात शिशुओं में पूर्व एशियाई आयु गणना "1" से शुरू होती है और प्रत्येक चन्द्रमा नव वर्ष में बढ़ जाती है।
कुछ परिवारों के नाभि रज्जु को जन्म का विशेष हिस्सा माना जाता है, क्योंकि इसने कई महीनों तक बच्चे के जीवन को सहारा दिया होता है। 
कुछ माता पिता को इस अंग को देखना और छूना अच्छा लगता है। कुछ संस्कृतियों में, माता पिता बच्चे के पहले जन्मदिन पर नाभि रज्जु के साथ एक पेड़ लगाते हैं। हो सकता है की नाभि रज्जु को नवजात शिशु का परिवार खा ले, एक रिवाज के रूप में अथवा वैसे ही (पोषण के लिए; वास्तव में कई सारे जानवर प्राकृतिक रूप से ऐसा करते हैं). हाल ही में, ऐसे जन्म परिचारकों की श्रेणी उभरी है जो नाभि रज्जु को कैप्सूल में डाल कर प्रसव पश्चात माताओं को नाभि रज्जु दवा के रूप में देते हैं। ऐसा माना जाता है की नाभि रज्जु में वे हार्मोन होते हैं जो प्रसव पश्चात की अवधि के भावनात्मक समस्याओं को कम करते है और कुछ केसों में प्रसव पश्चात अवसाद से भी छुटकारा दिलाते है। नाभि रज्जु को भाप में पकाया जाता है और फिर एक ड्रायर में सुखा लिया जाता है, उसके बाद इस जेल को कैप्सूल में डाल लिया जाता है और फिर हफ़्तों या महीनों तक इसे खाया जाता है। कुछ महिलाओं में इससे दूध बनने में लाभ मिला है और पशुओं में अन्य कई सकारात्मक परिणाम मिले हैं। उपख्यानात्मक रिपोर्टों के अनुसार महिलाओं का कहना है कि नाभि रज्जु वाली दवा के सेवन से उन्हें प्रसव पश्चात उदासी, अवसाद और चिंता में आराम मिला. 
बच्चे की राष्ट्र्यिता का निर्धारण करने में वह सटीक स्थान जहां पर बच्चे का जन्म हुआ एक महत्वपूर्ण कारक होता है, विशेषकर जब जन्म आसमान में उड़ते हुए विदेश की धरती पर या जहाज में हुआ हो.