स्वास्थ्य सेवा

स्वास्थ्य सेवा उद्योग (Health care industry)

आधुनिक स्वास्थ्य सेवा की डिलीवरी प्रशिक्षित पेशेवरों के एक विस्तृत समूह पर निर्भर करती है, जो एक अन्तः विषय टीम के रूप में काम करते हैं।
स्वास्थ्य-सेवा उद्योग में कई क्षेत्र शामिल हैं जो अपनी सेवाएं और उत्पाद उपलब्ध कराने और लोगों के स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए समर्पित हैं। उद्योग के बाजार वर्गीकरण जैसे वैश्विक उद्योग वर्गीकरण मानक और इंडस्ट्री क्लासिफिकेशन बेंचमार्क के अनुसार स्वास्थ्य-सेवा उद्योग में स्वास्थ्य सेवा उपकरण और सेवाएं और फार्मास्यूटिकल्स, जैव प्रौद्योगिकी और जीवन विज्ञान शामिल हैं। इन समूहों से सम्बन्धित विशेष क्षेत्र हैं: जैव प्रौद्योगिकी, नैदानिक पदार्थ, दवा का वितरण, दवा निर्माता, अस्पताल, चिकित्सा उपकरण, नैदानिक प्रयोगशालाएं, नर्सिंग होम, स्वास्थ्य सेवा योजना प्रदाता और घरेलू स्वास्थ्य सेवा.
उद्योग के सरकारी वर्गीकरण, जो मुख्यतया संयुक्त राष्ट्र की प्रणाली, द इंटरनेशनल स्टेंडर्ड इन्डसट्रिअल क्लासिफिकेशन पर आधारित है, के अनुसार, स्वास्थ्य सेवा में आमतौर पर अस्पताल की गतिविधियां, चिकित्सा और दन्त चिकित्सा की गतिविधियां और अन्य मानव स्वास्थ्य गतिविधियां शामिल हैं। आखिरी वर्ग में मानव स्वास्थ्य के लिए वे सभी गतिविधियां शामिल हैं जिन्हें अस्पतालों या चिकित्सकों या दन्त चिकित्सकों के द्वारा नहीं किया जाता है। इसमें ऑप्टोमिट्री (वह चिकित्सा जिसमें दृष्टि की क्षमता को माप कर उसे लेंस इत्यादि के द्वारा ठीक किया जाता है), जल चिकित्सा (हाइड्रोथेरेपी), चिकित्सकीय मालिश, संगीत चिकित्सा, व्यवसायिक चिकित्सा, भाषा चिकित्सा, चीरोपोडी (पैरों के रोगों की चिकित्सा), होमयोपैथी, चीरोप्रेक्टिसेस, एक्यूपंक्चर आदि के क्षेत्र में नर्सों, धात्रियों, फिजियोथेरेपिस्ट, वैज्ञानिक या नैदानिक प्रयोगशालाओं, पैथोलोजी के क्लीनिकों, एम्बुलेंस, नर्सिंग होम, या अन्य पैरा मेडिकल चिकित्सकों की गतिविधियां या उनके पर्यवेक्षण के अंतर्गत आने वाली गतिविधियां शामिल हैं।

अनुसंधान

स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सबसे ज्यादा प्रभावी अकादमिक पत्रिकाओं में हेल्थ अफेयर्स (पत्रिका), मिलबैंक क्वार्टरली मेडिकल सोल्युसंस (पत्रिका), डियर डॉक्टर (पत्रिका) हर्ट मैटर्स जैसी पत्रिकाएँ शामिल हैं। निरोगधाम (पत्रिका), अक्षय जीवन, योग संदेश, ब्रिटिश मेडिकल जर्नल और जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन कुछ अन्य पत्रिकाएं हैं।
जैव चिकित्सा अनुसंधान (या प्रयोगात्मक चिकित्सा), जिसे सामान्यतया चिकित्सा अनुसंधान के रूप में जाना जाता है, वह मूल अनुसंधान, अनुप्रयुक्त अनुसंधान या अनुवादकीय शोध है, जिसका संचालान चिकित्सा क्षेत्र में ज्ञान बढाने के लिए किया जाता है। चिकित्सा अनुसंधान को दो सामान्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: सुरक्षा और प्रभावोत्पादकता के लिए नए उपचारों का मूल्यांकन जिन्हें चिकित्सकीय परिक्षण कहा जाता है और वे सभी अन्य अनुसंधान जो नए उपचारों के विकास में योगदान देते हैं। बाद वाले को नैदानिक चिकित्सकीय अनुसंधान (प्री क्लिनिकल रिसर्च) कहा जाता है, यदि इसका लक्ष्य विशेष रूप से नयी चिकित्सकीय रणनीति के विकास के लिए ज्ञान का विस्तार करना है। जैव चिकित्सा अनुसंधान के लिए एक नए प्रतिमान को अनुवादिक अनुसंधान कहा जाता है, जो बेडसाइड से बेंच तक और इसके विपरीत अनुवाद के ज्ञान को बढाने के लिए मूल और नैदानिक अनुसंधान के क्षेत्रों के बीच प्रतिक्रया लूपों पर ध्यान केन्द्रित करता है।
दवाओं के निर्माण और अनुसंधान पर (R&D) व्यय: यूरोप संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में कुछ कम व्यय करता है (2006 में €27.05 अरब की तुलना में €22.50 अरब) और यूरोपियन आर एंड डी (R&D) व्यय में कम वृद्धि देखी गयी है। दवाएँ और अन्य चिकित्सा उपकरण यूरोप और संयुक्त राज्य के अग्रणी उच्च प्रौद्योगिकी निर्यात उत्पाद हैं। हालांकि, संयुक्त राज्य बायोफार्मास्यूटिकल क्षेत्र पर हावी है, यह विश्व के जैव प्रौद्योगिकी राजस्व का तीन चौथाई हिस्सा बनाता है और जैव प्रौद्योगिकी में विश्व के आर एंड डी व्यय का 80% भाग बनाता है।

राजनीति

स्वास्थ्य सेवा की राजनीति काफी हद तक उस देश पर निर्भर करती है जिसमें यह है। उदाहरण के लिए, इंग्लैण्ड में वर्तमान मुद्दे, अस्पताल बनाने के लिए निजी वित्त पहल के इर्द गिर्द घुमते हैं, जिसमें तर्क दिया जाता है कि लम्बे समय के लिए इसकी लागत करदाताओं के लिए अधिक होती है। जर्मनी और फ्रांस में, मुद्दे सरकार के लिए दवाओं की बढ़ती लागतों पर अधिक आधारित हैं। ब्राजील में, एक महत्वपूर्ण राजनीतिक मुद्दा है बौद्धिक संपत्ति अधिकारों का उल्लंघन, या एच आई वी/ एड्स के उपचार में काम आने वाली एंटीरिट्रोवाइरल दवाओं के घरेलू निर्माताओं के लिए पेटेंट्स का उल्लंघन.
दक्षिण अफ्रीकी सरकार, जिसकी जनसंख्या एचआईवी संक्रमण के लिए रिकॉर्ड बनाती है, वह दबाव में आ गयी जब उसने यह मानने से इनकार कर दिया कि उसका एड्स के साथ कोई सम्बन्ध है ऐसा उस लागत के कारण हुआ, जो इसमें शामिल रही होगी. संयुक्त राज्य अमेरिका में 12% से 16% नागरिक अभी भी स्वास्थ्य बीमा का खर्च वहन करने में असमर्थ हैं। राज्य बोर्ड और स्वास्थ्य विभाग राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा कमी को कम करने के लिए रोगी रक्षा का नियमन करते हैं। बीमारहित लोगों की निरंतर बढती हुई संख्या की समस्या को हल करने के लिए और संयुक्त राज्य की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली से सम्बन्धित लागत की समस्या को हल करने के लिए राष्ट्रपति बराक ओबामा ने कहा कि वे एक सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के निर्माण के पक्ष में हैं। हालांकि, न्यूयॉर्क टाइम्स के स्तंभकार पॉल क्रुगमन ने कहा कि ओबामा की योजना वास्तव में सार्वभौमिक कवरेज प्रदान नहीं करेगी, Factcheck.org ने आरोप लगाया कि ओबामा की बचत की भविष्यवाणी अतिरंजित थी। इसके विपरीत, ओरेगोन राज्य और सेन फ्रांसिस्को शहर दोनों ऐसी सरकारों के उदाहरण हैं जिन्होंने कठोर वित्तीय कारणों के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को अपनाया.

देश के द्वारा स्वास्थ्य सेवा

स्वास्थ्य सेवा तंत्र से ऐसे व्यक्ति और संगठन जुड़े हुए हैं, जिनका लक्ष्य लक्षित आबादी की स्वास्थ्य से संबंधित आवश्यकताओं को पूरा करना है। दुनिया भर में विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य सेवा सिस्टम उपलब्ध हैं। कुछ देशों में, स्वास्थ्य सेवा सिस्टम की योजना बाजार में सहभागियों के बीच वितरित की गई है, जबकि अन्य देशों में यह नियोजन सरकारों, व्यापार संघों, चेरिटियों, धार्मिक या अन्य समन्वित निकायों के बीच अधिक केन्द्रीय रूप से किया जाता है, ताकि लक्षित आबादी को नियोजित स्वास्थ्य सेवा सेवाएं उपलब्ध करायी जा सकें. हालांकि, स्वास्थ्य सेवा नियोजन अक्सर क्रांतिकारी के बजाय विकासवादी रहा है।