זיהום וירוס ניפה

תסמינים

הסימפטומים מתחילים להופיע לאחר 5–14 ימים מחשיפה. הסימפטומים הראשונים הם חום, כאבי ראש, נמנום ואחריו בלבול ובלבול מנטלי, במקרים חמורים התסמינים יכולים להתקדם ולהגיע למצב של תרדמת תוך 24 עד 48 שעות. סיבוך פוטנציאלי קטלני שיכול להיגרם כתוצאה מהנגיף הוא דלקת המוח. מחלת הנשימה  יכולה גם להיות נוכחת בשלבים המוקדמים של המחלה. אנשים בעלי הנגיף החולים במחלת הנשימה נוטים יותר מאלו ללא מחלת הנשימה להפיץ את הנגיף.

סיכונים

במלזיה וסינגפור, נגיף הניפה נמצא אצל אלה עם קשר קרוב חזירים נגועים. בבנגלדש ובהודו, המחלה נקשרה לצריכת גידולי תמרים גולמיים ומגע עם עטלפים.
הסיכון לחשיפה הוא גבוה עבור עובדי בית החולים המטפלים בחולים הנגועים בנגיף.

מניעה

הימנעות מוירוס הניפה קריטית מאחר שאין עדיין תרופה למחלה. את הזיהום ניתן למנוע על ידי הימנעות מחשיפה לעטלפים באזורים אנדמיים ולחזירים חולים. שתיית של ליקר מסורתי שמוכן ממי תמר מצוי שפירותיו מזוהמים בצואת עטלפי פירות נושאי הנגיף נמצא קשור להעברה של הנגיף מעטלפים לבני אדם אשר שותים את המשקה. ,דבר נוסף שיש להימנע ממנו הן פירות שנצרכו בחלקם על ידי עטלפים. יש להקפיד ולהימנע משימוש במים מבארות שורצות עטלפים אשר מזהמים את מי השתייה שבהם. ידוע כי עטלפים שותים מי תמרים אשר נשמרים במיכלים פתוחים ומדי פעם משתינים בו, מה שהופך אותו למזוהם בנגיף. הקשר של מחלה זו בתוך מחזור הרבייה של עטלפים הוא לא תוחקר ולכן מעקב ומודעות לגביי דברים הידועים לנו כיום כהימנעות - חשובים למניעת התפרצויות עתידיות. יש לאכוף שיטות בקרת זיהומים סטנדרטיות כדי למנוע זיהום נוזוקומי בבתי החולים. חיסון של תת-יחידה, אשר משתמש בחלבון ה- G של וירוס נרדה, הצליח להגן על הקופים במחקר מפני נגיף הויניאווירוס והניפאוירוס. החיסון התגלה כמייצר נוגדנים צולבים נגד הנגיף אך למרות הפוטנציאל השימוש בו בבני אדם טרם נחקר.

טיפול

כרגע אין טיפול יעיל לזיהום וירוס ניפה ולכן הטיפול מוגבל לטיפול תומך. חשוב לתרגל נוהלי בקרת זיהום סטנדרטיים וטכניקה סיעודית כדי למנוע את התפשטות הזיהום מאדם לאדם. כל המקרים החשודים של זיהום ניפה וירוס צריכים להיות מבודדים.
ריבאוירין  נחקרה במספר קטן של אנשים, אך היעילות שלה עדיין מוטלת בספק. . חיסונים פסיביים  באמצעות נוגדן חד שבטי אנושי אשר מסמן את הגליקופרוטאין G של וירוס הניפה הוערכו במודל של פארט (ferret model) כטיפול מונע לאחר חשיפה.התרופה נגד כלוריה מלורוקין  הצליחה לחסום את התפקודים הקריטיים הדרושים להבשלת נגיף ניפה, אם כי עדיין לא נצפתה תועלת קלינית. m102.4, נוגדן חד שבטי אנושי, נעשה שימוש באנשים על בסיס שימוש רחום באוסטרליה והיה בפיתוח פרה-קליני בשנת 2013.

התפרצות

התפרצויות נגיף ניפה דווחו במלזיה, סינגפור, בנגלדש והודו. התמותה הגבוהה ביותר עקב זיהום בנגיף ניפה התרחש בנגלדש. בנגלדש, ההתפרצויות נראות בדרך כלל בעונת החורף. וירוס ניפה הופיע לראשונה במלזיה בשנת 1998 במערב מלזיה אצל מגדלי חזירים. עד אמצע 1999 דווח על למעלה מ 265 מקרים של דלקת קרום המוח האנושי, כולל 105 מקרי מוות במלזיה, ו -11 מקרים של דלקת קרום המוח או מחלות דרכי נשימה עם פטירה אחת דווחו בסינגפור. בשנת 2001 דווח על וירוס ניפה ממחוז מאהרפור, בנגלדש וסיליגורי, הודו. . ההתפרצות שוב הופיעה ב -2003, 2004 ו -2005 בנאוגאון דיסטריקט, מחוז מניקאנג ', מחוז רג'ברי, מחוז פרידפור ורובע טאנגיל. [23] בבנגלדש היו גם התפרצויות בשנים שלאחר מכן.
בחודש מאי 2018 דווח על התפרצות במחוז קוז'יקודה שבקרלה, הודו. 17 מקרי מוות נרשמו, כולל עובד בריאות אחד. אלה שמתו היו בעיקר ממחוזות קוז'יקודה ומלפוראם, כולל אחות בת 31, שטיפלה בחולים נגועים בווירוס. שניים מן הנגועים נרפאו לחלוטין. ב -10 ביוני 2018 הוכרז שההתפרצות רשמית נגמרה.