Psychosurgery

Nauhoitus ja yleiskatsaus

Psychosurgery äänitettiin Mixing Lab A & B -studiossa kuten edellinenkin albumi ja tuottajana toimi jälleen Bill Metoyer. Tässä vaiheessa yhtyeen kokoonpanoon liittyivät kitaristi Erik Mendez ja basisti Victor Macias. Stop the Bleeding -albumin jälkeen yhtye oli herättänyt Metal Blade Records -levy-yhtiön huomion, ja yhtiö julkaisi albumin.
Psychosurgery edustaa yhtyeen nykyaikaisempaa ja kokeilevampaa teknistä thrash metal -suuntaa. Laulaja Guy Ritter jätti albumilla falsettiäänet pois. Albumia luonnehtii taidemusiikin vaikutus kitaratyöskentelyyn. Imperiumi.netin arvostelija Pekkä Ryhänen kuvaili albumia siten, että "Slayer vetää Beethovenia hieman uudelleen sovitettuna." Sputnik Musicin arvostelija kuvaili albumia: "Soolot riehuvat valtoimenaan, kitaratyöskentely on äärimmäisen luovaa, rummut ovat teknisiä ja raakoja ja laulu on vähintäänkin sanoen aika omaperäistä."
Rumpali Ted Kirkpatrick on taustaltaan farmasia-alan työntekijä ja hän hyödynsi alan sanastoa kirjoittaessaan lyriikoita. Sanoituksissa otetaan kantaa muun muassa kehitysvammaisten syrjimiseen (Broken Chromosomes), harhaoppisiin lahkoihin ("A Dog's Breakfast") ja vanhempien välinpitämättömyyteen (Dysfunctional Domicile). Kappale "Stereotaxic Atrocities" on käytännössä jatko-osa edellisen albumin kappaleelle "Ark of Suffering", sillä siinäkin kritisoidaan eläinkokeita. Sama kitarariffikin soi kappaleella muutaman sekunnin ajan.
Psychosurgeryn erikoisuus on kappale "Spineless", jolla kahden ensimmäisen minuutin ajan esiintyy rap-yhtye P.I.D.. Kirkpatrick oli kirjoittanut heille valmiiksi sanoitukset mutta P.I.D.:n Lynch ja Hogan tekaisivat omat sanat paikan päällä. Laulusta vastasivat Barry "G" sekä Fred "Doug Tray" ja levysoitinta samplasi K-Mack. Rapcore oli tuolloin vielä tuore suuntaus, ja sen vuoksi "Spineless" oli yksi yhtyeen suosituimmista live-kappaleista. Kappale "Viento Borrascoso (Devastating Wind)" on nopea instrumentaali-kappale, joka alkaa ääninäytteillä uutislukijan raportoimasta tornadosta ja sen lähestymisestä. Viimeinen kappale "Officium Defunctorum" on Victor Maciaksen sanoittama ja Kirkpatrickin kirjoittama doom metal -kappale, joka kertoo Kristuksen ristiinnaulitsemisesta.

Vastaanotto

Julkaisun jälkeen kappaleet "Psycho Surgery," "Spineless" ja "Viento Borrascoso" saavuttivat kaikki ensimmäisen sijan useilla listoilla. HM-lehden lukijat äänestivät levyn "Vuoden suosikkialbumiksi" vuonna 1991. Vuonna 1992 Psychosurgery sai kaksi Gospel Music Associationin Dove Award -ehdokkuutta luokissa "Vuoden metallialbumi" ja "Vuoden metallikappale" nimikappaleella Psycho Surgery. Albumia on nimitetty yhtyeen tasapainoisimmaksi, ja Imperiumi.netin arviossa sille myönnettiin klassikko-status. Sputnik Music -sivuston arviossa albumille annettiin täydet viisi pistettä (klassikko-status), ja arvostelijan mukaan Psychosurgery yltää 1980-luvun lopun ja 1990-luvun alun thrashin neljän suuren tasolle "huolimatta Spinelessin rap-introsta ja kristillista sanoituksista" ja vastaa kristillissä piireissä tasoltaan sitä asemaa, mikä yleisissä metallipiireissä on Megadethin Rust in Peacella: "Kyllä, se on niin hyvä." 
Vuonna 2010 HM-lehti sijoitti Psychosurgeryn sijalle 18 100 kaikkien aikojen parasta kristillistä rockalbumia -listallaan perusteenaan: "Meidän oli vaikea valita tämän ja Pathogenic Ocular Dissonancen väliltä, joten avasimme tesauruksen ja valitsimme summissa." Elokuussa 2010 Heaven's Metal fanzinessa albumi sijoitettiin toiseksi 100 kaikkien aikojen parasta kristillistä metallialbumia -listalla. Noisecreep-sivuston jutussa toimittaja Doug Van Pelt perusteli:  "Psycho Surgerylla Tourniquet muuttui viisijäseniseksi ja yhtye todella taivutti luovuuden metallimusiikissa uusiin ulottuvuuksiin, joihin ei ole vieläkään ylletty. Mikään toinen yhtye ei ole koskaan kuulostanut samanlaiselta kuin tämä. Tarkoitan, Between the Buried and Me ja ehkä System of a Down  ovat lähimpiä, kun puhutaan luovien rajojen rikkomisesta. Täytyy melkein ottaa lääketieteellinen sanakirja, jotta ymmärtää sanoitukset. Kohokohta lienee eeppinen Broken Chromosomes, koskettava kappale kaltoinkohdelluista lapsista, jotka ovat henkisesti rajoitteisia. Kylmiä väreitä aiheuttava kappale."