2014. aasta Ebola viirushaiguse epideemia

Epideemia

2014. aasta Ebola viirushaiguse epideemia alguseks Lääne-Aafrikas loetakse osade allikate alusel 2014. aasta märtsi, kuigi haigusjuhtudest oli teateid juba ka veebruaris. Epidemioloogilised uuringud aga seostavad laboratoorselt kinnitatud haigusjuhte juba detsembris 2013 alanud viirusepuhangu ja sellest tingitud surmajuhtumitega. The New England Journal of Medicine uurijate arvates on esimeseks Ebola viirushaiguse kahtlusega isikuks (nullpatsient) 6. detsembril 2013 Meliandous (Guéckédou) surnud kaheaastane ebolahaige poisslaps Émile Ouamouno, kes suri 6. detsembril 2013.
Ebola viirushaiguse puhangu põhjustanud viiruse tüvi omab 2014. aasta aprilli seisuga Ebola viirusega 98% homoloogiat.
Ebola kahtlusega tervishoiutöötaja (patsient S14) Guéckédoust võis 2014. aasta veebruaris põhjustada Ebola viiruse leviku Macentasse, Nzérékoré ja Kissidougousse.
10. märtsil 2014 teatasid Guéckédou ja Macenta haiglad ja tervishoiuasutused Guinea tervishoiuministeeriumi (Ministry of Health of Guinea) saladuslikest haigusjuhtumistest, mida iseloomustasid palavik, kõhulahtisus, oksendamine ja suur suremus. Patsientidelt võeti ilma teadliku nõusolekuta uuringuteks verd.
13. nädalaks oli kliinilise diagnoosi alusel Guéckédou, Macenta ja Kissidougou prefektuurides 111 võimalikku ja 79 Ebola viirushaiguse surmajuhtu.
ÜRO Lastefondi UNICEF-i 24. märtsi 2014 teate kohaselt oli Guineas Ebola viirusega nakatunud 80 inimest ja nendest Ebola viirushaigusse surnud 59 inimest.

USA-s

1. oktoobril teatasid esimesest kinnitatud haigusjuhust ka USA ametkonnad , The New York Times on tuvastanud nullpatsiendiks USA-s Thomas Eric Duncani, kellele manustati ravimina brintsidofoviiri, kuid 8. oktoobri seisuga on ta surnuks kuulutatud.
Meditsiiniõde (tervishoiutöötaja nr 1 Dallases) Nina Pham nakatus, vaatamata reeglitekohasele turvarõivastusele, tõenäoliselt ebolapatsienti Duncanit põetades ka ise Ebola viirushaigusse.
15. oktoobril teatas Texase osariigi terviseteenuste amet, et Texase osariigis Dallases asuvas haiglas on nakatunud ka teine tervishoiutöötaja Amber Joy Vinson, kes lendas juba haigussümptomitega Clevelandist Dallasesse, ebolasse (analüüsid andsid positiivse vastuse).
24. oktoobri seisuga on Tervishoiuinstituut (NIH) teatanud, et Nina Pham ja Amber Joy Vinson (Vinson jääb veel mõneks ajaks haiglaravile) on terved.

Atlanta

USA arst Ian Crozier nakatus Ebolasse Sierra Leones, kus ta töötas koos Pooley'ga Maailma Terviseorganisatsiooni kutsel, ja lennutati Atlantasse Emory ülikooli haiglasse 9. septembril.
Ian Crozier'i raviti Will Pooley'lt saadud antikehadega ja tunnistati viirusevabaks. Vähem kui kahe kuu pärast leiti tal Ebola viirus silmast.

New Yorgis

24. oktoobri seisuga on New Yorgi Bellevue haiglas ravil vabatahtlikuna ebolaviirust tõrjumas käinud ameeriklasest arst, kes naasis Guineast.

Saksamaal

2. oktoobri 2014 seisuga on Maini-äärse Frankfurdi ülikoolikliinikumi Frankfurter Universitätsklinik paigutatud ebolakahtlusega või ka -nakkusega Belgia lastearst, kes on transpordiks liiga nõrk.

Hispaanias

Hispaanias leidis kinnitust haiglaõe Teresa Romero Ramose, kes hooldas Madridi haiglas Sierra-Leone ebolahaigla meditsiinidirektorist ebolahaiget Hispaania preestrit, nakatumine ebolasse. 21. oktoobri seisuga on Teresa Romero Ramos terveks kuulutatud.
Tõenäoliselt võis tervenemisele kaasa aidata medõele manustatud seerum, ebolast tervenenud inimeste verest eraldatud spetsiifiliste antikehadega.

Rootsis

Stockholmi Arlanda lennujaama lennuväljal maandus 19. oktoobri õhtul lennuk, millega võis lennata tõenäoliselt ebolaviirusse nakatunud mees, kes on viidud Karolinska haiglasse.

Soomes

30. oktoobri seisuga on Helsingi Meilahti haiglasse paigutatud ebolakahtlusega mees, kes saabus Libeeriast.
Tõenäoliselt oli patsient haigestunud hoopis malaariasse.

Eestis

2014. aasta novembri esimesel nädalavahetusel ületasid Eesti piiri ebaseaduslikult neli sisserändurit Lääne-Aafrikast. Kohtupidamise protsess võttis aga ootamatu pöörde: üks sisserändur (Guineast) kurtis ebolale sarnaste sümptomite üle ja Tartu Kiirabile tehti väljakutse – mis aga vallandas koha peal ebolapaanika.

Taanis

Kopenhaagenis viidi haiglasse SAS-i lennukiga reisinud ebolakahtlusega isik, kes tundis end lennureisi ajal väga halvasti.

Malis

23. oktoobril 2014 teatati esimesest haigusjuhtumist Malis – 2-aastane tüdruk, kes saabus pereliikmetega Guineast, kus isa töötas kohaliku Punase Risti heaks aga ka erakliinikus, suri Kayesis.

Ennatlikud avaldused (2015)

Malawi valitsusametnikud lükkasid ümber alusetud kuuldused justkui oleks Nkhatabay Hospital'is ravil Ebola viirusse nakatunud mees.

USA-s

USA kaitseminister Chuck Hagel on ebolaviiruse leviku tõkestamiseks väljastanud käsu kõikide Lääne-Aafrikast naasvate sõjaväelaste 21-päevasesse karantiini panemiseks.
USA Maine'i osariigi kuberner Paul LePage teatas, et üritab Sierra Leonest naasnud ebolapatsiente hooldanud haiglaõde Kaci Hickoxi jõuga ebolakarantiini sundida.

Ebolakontroll

Suurbritannia ja Prantsusmaa ametkonnad on otsustanud suurtes lennujaamades, näiteks Pariisi Charles de Gaulle'i lennujaamas, hakata Aafrikast saabuvaid reisijaid kontrollima, mõõtes saabuvate reisijate kehatemperatuuri.
16. oktoobril teatasid ka Kreeka ja Hispaania ametkonnad, et alustavad ebolakontrolli.

Liikumiskeeld

Sierra Leone pealinna Freetowni linnapea Franklyn Bode Gibson on palunud kõiki linnaelanike Ebola viiruse leviku tõkestamiseks püsida kodudes ja mitte tänavatel liikuda.

Ebolaepideemia lõppemine

WHO võib teavitada ebolaepideemia lõppemisest Senegalis (17. oktoobril) ja Nigeerias (20.oktoobril), kui ei lisandu uusi teateid ebola haigus- ja surmajuhtumite kohta.
WHO andmetel on 17. oktoobri seisuga Ebola viirushaiguse puhang Senegalis lõppenud.
WHO deklareeris 20. oktoobri seisuga Ebola viirushaiguse leviku Nigeerias lõppenuks.

Sierra Leone ebolaepideemia

Sierra Leones avastasid tervishoiuametnikud kõrvalises teemandikaevandamispiirkonnas hulgaliselt surnukehi, mis tekitab kartusi, et ebolaepideemia mõõtmed võivad olla suuremad kui seni teada, kuna paljudest ebolajuhtumitest Konos pole seni teatatud.

Abi Ebola viirushaiguse leviku tõkestamiseks

Portaali Delfi vahendusel on Eesti välisministri Urmas Paeti sõnul Eesti tänavu toetanud Ebola viirushaiguse tõkestamist 100 000 euroga: millest 40 000 euroga toetab Välisministeerium ÜRO poolt asutatavat ebola tõrjefondi ning 60 000 euroga Maailma Terviseorganisatsiooni tegevust ebola tõkestamisel.

Eesti haiglate võimekus ebolahaigete vastuvõtmiseks

Portaali Delfi vahendusel on Sotsiaalministeeriumi rahvatervise osakonna nõuniku Martin Kadai sõnul ebolast teavitatud nii häirekeskust, perearste kui ka kiirabi kuid Eesti haiglate võimekuse mahtu ebolahaigete vastuvõtmiseks on hetkel raske prognoosida kuna spetsiaalseid isolatsioonibokse või –palateid pole.
Haiguse kahtluse või kinnitatud juhtumi ilmnemisel toimetataks patsient ühte kahest nakkushaiguste võimekusega haiglast: Lääne-Tallinna Keskhaigla nakkuskliinikusse (Merimetsa Nakkuskliiniku statsionaar (Merimetsa nakkushaigla) asub aadressil Paldiski mnt 62) või Tartu Ülikooli Kliinikumi nakkusosakonda.

Loomadega ümberkäimine

Hispaanias oktoobri algul nakatunud haiglaõe abikaasa Javier Limon, kes on hetkel karantiinis, saatis avalikkusele pöördumise kaitsmaks pere koera Excaliburi 'magama panemise' eest. Üleskutsele olevat toetust, allkirjastamise näol, avaldanud ligi 400 000 inimest.
Pole teada, kas Excaliburi vereproov oli Ebola viiruse suhtes seropositiivne.
9. oktoobri seisuga on pere koer Excalibur eutaneeritud.
USA-s Dallases nakatunud meditsiiniõe Nina Phami 1-aastane King Charlesi spanjeli tõugu koera Bentley vereproov osutus Ebola viiruse suhtes negatiivseks, kordusproov tehakse talle arvatavasti karantiini lõppedes.

Ebolahaige ravikulud

Ebola viirushaigusse nakatunute ravi maksumus haiglates on varieeruv ja oleneb paljudest teguritest. Nii näiteks on avaldatud, et Senegali arsti, kes augustis Saksamaale Hamburgi ravile lennutati, otsesed ravikulud olid ligi 300000 eurot ja ebolahaige arsti ravikulud kokku võisid ulatuda 2 miljoni euroni.

Ajaloolist

Ebola viirushaigus avastati hemorraagilise palaviku epideemia ajal Sairis 1976. aastal.