Κονδυλώματα

Πρόληψη - θεραπεία

Το Gardasil είναι ένα εμβόλιο που προστατεύει από τους τύπους 16,18,6,11 του HPV. Τύποι 6 και 11 του ιού προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, ενώ 16 και 18 προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Το εμβόλιο είναι προληπτικό, δεν είναι θεραπευτικό και πρέπει να δοθεί πριν από την έκθεση στον ιό για να είναι αποτελεσματικό, καλύτερα πριν από την έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας. Το εμβόλιο είναι ευρέως διαδεδομένο και έχει εγκριθεί για τις γυναίκες ενώ είναι υπό δοκιμή για τους νέους άντρες. Έχει εγκριθεί για τους άνδρες σε ΗΠΑ, Καναδά και Ηνωμένο Βασίλειο. Για να εξαλειφθεί πρέπει να καυτηριαστεί. Ενδείκνυται ο ψυχρός καυτηριασμός. Είναι μεταδοτική, αν και όχι εύκολα. Μετά από ψυχρό καυτηριασμό εξαφανίζεται περίπου 15 μέρες από την εφαρμογή.
Εκτός από το εμβόλιο, ο ιδανικότερος τρόπος προστασίας από τα δερματικά και τα οξυτενή κονδυλώματα είναι η τήρηση ορισμένων απλών πρακτικών σε καθημερινή βάση. Επιπλέον, ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται από άτομα που αλλάζουν συχνά ερωτικούς συντρόφους.
Το προφυλακτικό είναι ένας από τους τρόπους προφύλαξης, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για νέο ερωτικό σύντροφο. Ωστόσο, το προφυλακτικό από μόνο του δεν μας προστατεύει 100% από τη μετάδοση του ιού, καθώς δεν καλύπτει τη βάση του πέους, ενώ τα οξυτενή κονδυλώματα μπορεί να υπάρχουν και σε άλλα σημεία της περιγεννητικής ή περιπρωκτικής περιοχής. Επιπλέον, το προφυλακτικό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλα τα είδη σεξουαλικής συνεύρεσης.
Το τεστ Παπανικολάου είναι μια εξέταση που επιτρέπει την ανίχνευση υφιστάμενων βλαβών και αλλοιώσεων. Ωστόσο, δεν εμφανίζει εγκαίρως τη μόλυνση από τον ιό HPV. Αυτό είναι δυνατό μόνο μέσω της εξειδικευμένης εξέτασης HPV test και μέσω της κολποσκόπησης με διενέργεια βιοψίας. Σημαντικό είναι επίσης να γίνεται εξέταση από τον ίδιο τον ασθενή, να εξετάζεται ο/η ερωτικός σύντροφος για πιθανή μετάδοση του ιού, το οποίο ισχύει στις περισσότερες περιπτώσεις ακόμα και αν πρόκειται για υποκλινικές βλάβες, αλλά και η αποφυγή των μικροτραυματισμών στη γεννητική περιοχή.
Όσον αφορά τη θεραπεία, υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές. Καταρχήν στην αγορά υπάρχουν διάφορες κρέμες, αλοιφές και λοσιόν οι οποίες εφαρμόζονται τοπικά από τον/την ασθενή. Το πρόβλημα με αυτή την επιλογή είναι ότι πολλές φορές δεν γίνεται σωστή εφαρμογή σε όλες τις βλάβες με αποτέλεσμα την υποτροπή των βλαβών, αλλά και η μη συνεπής τήρηση του θεραπευτικού σχήματος από τους ασθενείς σε πολλές περιπτώσεις.
Στο δερματολογικό ιατρείο η αντιμετώπιση των οξυτενών κονδυλωμάτων μπορεί να γίνει μέσω της χρήσης laser διοξειδίου του άνθρακα (CO2). Με το συγκεκριμένο laser επιτυγχάνεται ακριβής εξάχνωση των βλαβών, χωρίς να επηρεάζονται οι γειτονικοί υγιείς ιστοί, χάρη στην εστιασμένη δέσμη υπέρυθρου φωτός που διαθέτει. Παράλληλα, η χρήση ειδικών μεγεθυντικών φακών επιτρέπει την ανίχνευση και αντιμετώπιση όλων των βλαβών, ακόμα και αυτών που δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι.
Υπάρχει μία νέα θεραπεία για τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Βασικά πρόκειται μόνο για πράσινο τσάι σε μορφή αλοιφής. Δοκιμάστηκε σε 1.000 άνδρες και γυναίκες και παρουσιάστηκε πλήρης ίαση όλων των κονδυλωμάτων των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με ποσότητα μόλις 10% ή 15% πράσινου τσαγιού στην αλοιφή. Αυτά τα εκπληκτικά αποτελέσματα έχουν ενσωματωθεί επίσημα στις τελευταίες κατευθυντήριες γραμμές του Centers for Disease Control.