علم العلاج عن بعد

أنواع الانظمة

تنقسم أنظمة علم العلاج عن بعد إلى ثلاثة أنواع رئيسية: الأنظمة الثابتة القائمة على الصور ، وأنظمة الوقت الفعلي ، وأنظمة الشرائح الافتراضية . 
تتمتع أنظمة الصور الثابتة بميزة كونها أكثر الأنظمة بأسعار معقولة وقابلة للاستخدام. لديهم عيب كبير في أن تكون قادرة فقط على التقاط مجموعة فرعية مختارة من الحقول المجهرية للتقييم خارج الموقع. 
في الوقت الحالي تتيح أنظمة الفحص المجهري الآلية والشرائح الافتراضية لأخصائي علم الأمراض الفرصة لتقييم شرائح التشريح المرضي بالكامل عن بعد . مع الأنظمة في الوقت الحالي ، يعمل الاستشاري بفاعلية على تشغيل مجهر آلي يتم التحكم فيه آليًا وموجود في موقع بعيد - حيث يتم تغيير التركيز والإضاءة والتكبير ومجال الرؤية - حسب الرغبة. يمكن استخدام كاميرا فيديو تمثيلية أو كاميرا فيديو رقمية لإجراء الفحص المجهري الآلي. يتضمن شكل آخر من أشكال الفحص المجهري في الوقت الحالي استخدام كاميرا فيديو عالية الدقة مثبتة على مجهر المختبر  لإرسال فيديو رقمي مباشر لشريحة إلى شاشة كمبيوترمراقبة كبيرة في موقع الطبيب البعيد عن طريق برنامج تخزين وإعادة توجيه مشفر. يسمح الميكروفون الذي ينهي الالغاء  في نهاية كل مؤتمر فيديو لأخصائي علم الأمراض بالتواصل مع الشخص الذي يحرك الشريحة تحت المجهر. 
تستخدم أنظمة الشرائح الافتراضية الماسحات الضوئية الرقمية الآلية التي تنشئ ملف صورة رقمية لشريحة زجاجية بأكملها (صورة الشريحة بأكملها). يتم تخزين هذا الملف على خادم الكمبيوتر ويمكن تصفحه عن بعد عبر الإنترنت باستخدام متصفح الانترنت .  التصوير الرقمي مطلوب من أجل الفحص المجهري الافتراضي. 
بينما توفر أنظمة الشرائح الافتراضية في الوقت الفعلي دقة تشخيص أعلى عند مقارنتها بعلم العلاج عن بعد  للصور الثابتة ، إلا أن هناك عيوبًا في كل منها. تعمل أنظمة الوقت الحالي بشكل أفضل على شبكات المناطق المحلية (LAN) ، ولكن قد يتأثر الأداء إذا تم توظيفه أثناء فترات ازدحام الشبكة المرتفعة أو استخدام الإنترنت كعمود أساسي. النفقات هي مشكلة في أنظمة الوقت الحالي وأنظمة الشرائح الافتراضية حيث قد تكون مكلفة. الشريحة المستجدة في علم العلاج عن بعد  الافتراضي   تعتبر التكنولوجيا المفضلة لخدمات العلاج عن بعد. ومع ذلك ، فإن ماسحات الشريحة الظاهرية عالية الإنتاجية (تلك التي تنتج شريحة افتراضية واحدة أو أكثر في الدقيقة) مكلفة حاليًا. كما أن الملفات الرقمية للشرائح الافتراضية كبيرة نسبيًا ، وغالبًا ما يتجاوز حجمها غيغابايت واحد. قد يكون تخزين واسترجاع أعداد كبيرة من ملفات الصور كاملة الشريحة قد يكون مرهقًا ، مما يعرض تحديات سير العمل الخاصة به في المختبر السريري. 
أنواع النظام الأساسي لعلم العلاج عن بعد: تتيح أنظمة علم العلاج عن بعد التي اعتمدت التصوير الكامل للشرائح إمكانية العرض عن بُعد بهدف مساعدة أخصائي علم الأمراض في الطرق التالية: من خلال المشاركة عن بُعد وثانياً عن طريق تحميل الصور لمشاورات الخبراء.

الاستخدامات والفوائد

يتم استخدام علم العلاج عن بعد حاليًا في مجموعة واسعة من التطبيقات السريرية بما في ذلك تشخيص عينات القسم المجمدة ،  تشخيصات التشريح المرضي الأولية ،  تشخيصات الرأي الثاني ،  تشخيصات خبراء أمراض الباطن التخصصية الفرعية ،  دراسات السموم قبل السريرية الاستقصائية والمنظمة. ،  التعليم ،  تقييم الكفاءة ،  والبحث. تشمل فوائد علم التخاطر توفير إمكانية الوصول السريع إلى أخصائيي الأمراض البعيدة عن الموقع من أجل تشخيص العينات المجمدة السريعة. يمكن أن يكون هناك فائدة أخرى تتمثل في الوصول المباشر إلى أخصائيي أمراض الباطن مثل أخصائي أمراض الكلى أو أخصائي الأمراض العصبية أو أخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية لإجراء مشاورات فورية.

كندا

منظمة الصحة الكندية "انفوواي" هي المنظمة المسؤولة عن تنفيذ علم العلاج عن بعد في كندا .  منظمة الصحة الكندية "انفوواي هي مؤسسة فدرالية غير ربحية توفر التمويل لتحسين البنية التحتية الصحية الرقمية. 
استهدفت منظمة الصحة الكندية "انفوواي  في كندا تمويلًا بقيمة 1.2 مليون دولار كندي للاستفادة من تقنية العلاج عن بعد في مقاطعة كولومبيا البريطانية .  تم تصميم النظام لربط جميع أطباء الأمراض داخل المقاطعة. تتمثل التوقعات طويلة الأجل في تحسين رعاية المرضى وسلامتهم من خلال الوصول إلى خبرة في علم الأمراض وتحسين توقيت النتائج وجودة الخدمة. 
في أونتاريو ، تعد مستشفيات شبكة الصحة الجامعية (UHN) هي المحرك الرئيسي لتطوير علم العلاج عن بعد . مجتمعات أونتاريو الشمالية الثلاثة في تيمينز ، ساولت سانت. يوجد لدى ماري وكابوسكاسينغ العديد من المستشفيات المجتمعية المرتبطة بشكل افتراضي بأخصائيي الأمراض في شبكة UHN عبر الإنترنت على مدار 24 ساعة في اليوم.