إسعافات أولية للأطفال

الإسعافات الأولية (بالإنجليزية: Basic Life Support) هي محاولة تدخل وإنقاذ لمنع تلف المخ الناتج عن نقص إمداده بالأكسجين عن طريق تحسين عودة الدورة الدموية والتنفس طبيعياً، وذلك في حلات توقف القلب أو ما يعرف بالسكتة القلبية.
كما تعرف بانها عناية طبية فورية ومؤقتة؛ تقدم للمصاب أو مريض؛ بغرض محاولة الوصول به إلى أفضل وضع صحي ممكن بأدوات أو مهارات علاجية بسيطة إلى وقت وصول المساعدة الطبية الكاملة. وهي في العادة عبارة عن مجموعة خطوات طبية بسيطة ولكنها في العادة تؤدي إلى إنقاذ حياة المصاب، الشخص الذي يقوم بعملية الإسعاف الأولي (المُسعِف) ليس بحاجة إلى مهارات أو تقنيات طبية عالية، حيث يكفيه التدرب على مهارات القيام بالإسعاف من خلال استعمال الحد الأدنى من المعدات.
لا تعتمد الإسعافات الأولية للأطفال خصوصاً (Paediatric Basic Life Support (PBLS على مساعدة، أو وجود أدوات خاصة، أو أدوية؛ بل يمكن لأى شخص القيام بها؛ ولكن تختلف طريقة الإسعاف باختلاف عمر الطفل ذو الحاجة للإسعاف،و تقسم الأعمار كالتالى :
- حديث الولادة : 0-28 أيام.
- الرضيع : من 1 شهر إلى 12 شهرا.
- الطفل الناشئ : من 12 شهرا إلى سن البلوغ (حوالي 10-11 سنة).

المبادئ العالمية لإسعافات الأطفال الأولية

كل خمس سنوات تقريباً، ينشر مجلس إنعاش القلب والرئتين الأوروبي (بالإنجليزية: the European Resuscitation Council) ينشر تحديثات مستمرة للمبادئ التوجيهية العالمية للإنعاش بجميع مراحله، سواء للطاقم الطبي ولطاقم الإنقاذ.
توفر تلك المبادئ تقييم صارم لتسلسل إجرءات الإنعاش فيتبعها الشخص المنقذ بدقة في حالات السكتة القلبية؛ ويدعى هذا التسلسل "ABC".
تسمح المبادئ التوجيهية الأمريكية للمنقذ البدء فورا في عملية الإنعاش في حال تأكده من وجود السكتة القلبية؛ فيبدأ على الفور بالضغط على القلب دون إضاعة الوقت لمراقبة التنفس. في الواقع، كل دقيقة ثمينة جدا أثناء الإنعاش.
فى حين شهدت المبادئ التوجيهية لعام 2010 تبسيط طفيف في بروتوكول إنعاش الأطفال، وأكدت على أنه يتعين على المنقذ معرفة التسلسل المحدد لعملية إنعاش الطفل؛ حتى لو كان المنقذ على دراية كافية بعملية الإنعاش للبالغين.
ولمن يرغب في تعلم بروتوكول إنعاش الأطفال تحديداً يجب معرفة أنه من الأفضل تغيير التسلسل القياسي لعملية الإنعاش بإضافة 5 مرات تنفس الصناعي وممارسة دقيقة واحدة من الإنعاش القلبى الرئوى قبل إستدعاء الحصول على مساعدة لإنقاذ الطفل.

تسلسل إجرءات الإنعاش "ABC"

المقصود هنا بالحروف الإنجليزية ABC هي اختصارات لثلاثة كلمات هي:
Airway أي مجرى الهواء الأنف إلى الرئتين .
Breathing أي التنفس .
Circulation أي الدورة الدموية.
وبهذا التسلسل مجرى الهواء أولاً يليه التنفس ثم الدورة الدموية؛ وهذه هي أهم العناصر التي يتمحور حولها الإسعافات الأولية وإنعاش الأطفال.

إجراءات إنعاش حديثى الولادة حتى عمر شهر

في حالة الأطفال حديثي الولادة، إذا كان وجدت ما يلى:
-ارتخاء العضلات (التراخي).
- بكاء ضعيف أو غير موجود .
- معدل التنفس أقل من الطبيعى في الدقيقة الواحدة .
- معدل ضربات القلب أقل من 110 نبضة في الدقيقة الواحدة.
فمن الضروري أن تبدأ التنفس الصناعى بمعدل 30 نفسا في الدقيقة.
إذا وجد أن بعد 15 مرة من التنفس الصناعى (ثلاثين ثانية) لا يزال معدل ضربات القلب أقل من 60 في الدقيقة الواحدة يتعين بدء الإنعاش .

ما يخص متخصصين الرعاية الصحية

ينصح متخصصى الرعاية الصحية باستخدام أداة مجرى الهواء في الفم والبلعوم إن أمكنهم ذلك .
بعد 5 مرات من التنفس الفعال يجب البحث عن علامات الحركة، أو الكحة٬ وكذلك التأكد من النبض لمدة لا تقل عن 10 ثوان .
* إذا وجدت علامات تحسن الدورة الدموية أو معدل ضربات القلب أكبر من 60 في الدقيقة؛ يلزم الاستمرار بالتنفس الصناعى بمعدل 20 مرة في الدقيقة .  
* إذا لم توجد العلامات السابقة٬ تأكد من النبض٬ إذا لم يكن هناك أي علامات واضحة على تحسنه يلزم البدء في الإنعاش القلبى الرئوى فوراً.
إذا لم يكن الهواء يمر في مجرى الهواء نضع في الإعتبار وجود جسم غريب يعرقل مرور الهواء ويجب مواصلة الضغط على الصدر كمحاولة لتحسين التنفس وطرد الجسم الغريب.