اضطراب النوم

علاج الحساسية

يلعب الهيستامين دورًا في اليقظة في الدماغ. تفاعل الحساسية على إنتاج الهيستامين مما يسبب اليقظة ويعيق النوم إن مشاكل النوم شائعة عند الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي. وجدت دراسة من معاهد الصحة الوطنية الأمريكية أن النوم يتأثر بشكل كبير بأعراض الحساسية وأن درجة اختلال النوم مرتبطة بشدة تلك الأعراض s وقد ظهر أيضًا أن علاج الحساسية يساعد في حالة انقطاع النفس.

الوخز بالإبر

خلصت مراجعة الأدلة في عام 2012 إلى أن الأبحاث الحالية ليست صارمة بما يكفي لتقديم توصيات حول استخدام الوخز بالإبر لعلاج الأرق. أظهرت النتائج المجمعة من تجربتين على الوخز بالإبر احتمالية متوسطة أنه قد يكون هناك بعض التحسن في نوعية النوم بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الأرق. يتم دراسة هذا النوع من العلاج لاضطرابات النوم بشكل عام لدى البالغين، وليس الأطفال. ستكون هناك حاجة لمزيد من البحث لدراسة آثار الوخز بالإبر على اضطرابات النوم عند الأطفال.

التنويم الإيحائي

تشير الأبحاث إلى أن التنويم المغناطيسي قد يكون مفيدًا في التخفيف من بعض أنواع ومظاهر اضطرابات النوم لدى بعض المرضى. "غالباً ما يستجيب الأرق الحاد والمزمن إلى أساليب الاسترخاء والتنويم المغناطيسي، إلى جانب تعليمات عادات النوم الصحية ." وقد ساعد العلاج بالتنويم المغناطيسي أيضًا في الكوابيس وهلع النوم. هناك العديد من التقارير عن الاستخدام الناجح للعلاج بالتنويم المغناطيسي للخطل النومي وعلى وجه التحديد من أجل ارتجاج الرأس والجسم، وسلس البول الليلي، والسير أثناء النوم.
تمت دراسة العلاج بالتنويم المغناطيسي لعلاج اضطرابات النوم لدى البالغين والأطفال.

العلاج بالموسيقى

على الرغم من أنه يجب القيام بمزيد من الأبحاث لزيادة موثوقية هذه الطريقة في العلاج، إلا أن الأبحاث تشير إلى أن العلاج بالموسيقى يمكن أن يحسن نوعية النوم في اضطرابات النوم الحادة والمزمنة. في دراسة معينة، تم وضع المشاركين (18 سنة أو أكثر) الذين عانوا من اضطرابات النوم الحادة أو المزمنة في تجربة عشوائية وتم ملاحظة مدى كفاءة نومهم (الوقت الإجمالي للنوم). من أجل تقييم جودة النوم، استخدم الباحثون مقاييس ذاتية (أي استبيانات) ومقاييس موضوعية (أي، تخطيط النوم). وتشير نتائج الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى أدى إلى تحسين نوعية النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم الحادة أو المزمنة، ولكن فقط عند اختبارهم ذاتيًا. على الرغم من أن هذه النتائج ليست نهائية بشكل كامل ويجب إجراء المزيد من الأبحاث، إلا أنها لا تزال تقدم أدلة على أن العلاج بالموسيقى يمكن أن يكون علاجًا فعالًا لاضطرابات النوم.
في دراسة أخرى، تبحث على وجه التحديد لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الأرق، شوهدت نتائج مماثلة. شهد المشاركون الذين استمعوا إلى الموسيقى جودة نوم أفضل من أولئك الذين لم يستمعوا إلى الموسيقى.

الميلاتونين

في إطار معالجة اضطرابات النوم والحلول الممكنة، غالباً ما يكون هناك الكثير من الإشاعات تحيط بالميلاتونين. تشير الأبحاث إلى أن الميلاتونين مفيد في مساعدة الناس على النوم بشكل أسرع (نقصان الوقت الذي يحتاجه الشخص ليستغرق في النوم)، ليظلوا نائمين لفترة أطول، ويختبروا جودة أفضل للنوم. من أجل اختبار ذلك، أجريت دراسة تقارن بين الأفراد الذين أخذوا الميلاتونين والأشخاص الذين تناولوا حبوب الدواء الوهمي على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم الأولية. قام الباحثون بتقييم وقت الاستجابة للنوم، ودقائق النوم الكلية، ونوعية النوم بشكل عام في مجموعات الميلاتونين ومجموعات العلاج الوهمي لملاحظة الاختلافات. في النهاية، وجد الباحثون أن الميلاتونين قلل من وقت الاستجابة للنوم، وزاد وقت النوم الإجمالي، وحسن نوعية النوم بشكل ملحوظ أكثر من المجموعة الثانية.

الأطفال والبالغين الصغار

وفقا لأحد التحاليل التلوية، فإن أكثر اضطرابات النوم شيوعًا بين الأطفال هي الاستيقاظ الارتباكي والسير أثناء النوم. يقدر أن 17.3٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 13 عامًا يعانون من الاستيقاظ الارتباكي. يسير حوالي 17 ٪ من الأطفال أثناء نومهم، حيث يكون الاضطراب أكثر شيوعًا بين الأولاد من البنات. وذروة الأعمار التي يحدث فيها هذا الاضطراب من 8 إلى 12 سنة. تقدم مراجعة منهجية مختلفة مجموعة كبيرة من معدلات انتشار صرير الأسنان بين الأطفال. قام ما بين 15.29 و 38.6 ٪ من الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة بطحن أسنانهم ليلة واحدة على الأقل في الأسبوع. سجلت جميع الدرسات ما عدا واحدة انخفاضًا في انتشار صرير الأسنان مع التقدم في العمر وسجلت أيضًا ازديادًا في معدل انتشاره بين الذكور أكثر من الإناث.
لاحظت مراجعة منهجية أخرى أن 7-16٪ من الشباب يعانون من اضطراب طور النوم المتأخر. يصل هذا الاضطراب إلى ذروته عندما يكون الناس في العشرينات من العمر. يسجل ما بين 20 و 26٪ من المراهقين أن زمن الاستجابة للنوم أكثر من 30 دقيقة. أيضًا، 7-36 ٪ لديهم صعوبة في بدء النوم. يميل المراهقون الآسيويون إلى زيادة معدل انتشار لكل هذه النتائج السلبية للنوم مقارنة بنظرائهم في أمريكا الشمالية وأوروبا.

الأرق

جمعت نتائج 17 دراسة عن الأرق في الصين، وتم الإبلاغ عن انتشار مجموعه 15.0 ٪ في البلاد. وهذا أقل بكثير من سلسلة من الدول الغربية (50.5 ٪ في بولندا، و 37.2 ٪ في فرنسا وايطاليا، و 27.1 ٪ في الولايات المتحدة الأمريكية). ومع ذلك، فإن النتيجة متناسقة بين دول شرق آسيا الأخرى. يعاني الرجال والنساء المقيمون في الصين من الأرق بمعدلات مشابهة. يشير تحليل تلوي منفصل يركز على اضطراب النوم هذا في كبار السن إلى أن الأشخاص الذين لديهم أكثر من مرض عضوي أو نفسي يعانون منه بمعدل 60٪ أعلى من أولئك الذين لديهم حالة واحدة أو أقل. ويشير أيضًا إلى ارتفاع معدل انتشار الأرق لدى النساء فوق سن الخمسين من نظرائهن من الذكور.
وصفت دراسة نتجت عن التعاون بين مستشفى ماساتشوستس العام وميرك عن تطوير خوارزمية لتحديد المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم باستخدام السجلات الطبية الإلكترونية. حددت الخوارزمية التي تضمنت مجموعة من المتغيرات المنظمة وغير المنظمة أكثر من 36000 شخص يعانون من الأرق الموثق من قبل الطبيب.

انقطاع النفس الانسدادي النومي

يؤثر توقف التنفس أثناء النوم (OSA) على حوالي 4 ٪ من الرجال و 2 ٪ من النساء في الولايات المتحدة. بشكل عام، هذا الاضطراب هو أكثر انتشارًا بين الرجال. ومع ذلك، يقل هذا الاختلاف في المعدل مع التقدم في السن. تعاني النساء من ازدياد درجة خطورة المرض أثناء الحمل. أيضًا، فإنهن يملن إلى الإبلاغ عن الاكتئاب والأرق بالتزامن مع توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. في التحليل التلوي لمختلف البلدان الآسيوية، تمثل الهند والصين أعلى معدل انتشار لهذا الاضطراب. على وجه التحديد، يقدر أن حوالي 13.7 ٪ من السكان الهنود و 7 ٪ من سكان هونغ كونغ لديهم OSA. وتختبر المجموعتان أعراض OSA أثناء النهار مثل صعوبات التركيز، و تقلبات المزاج، و ارتفاع ضغط الدم، بمعدلات انتشار مشابهة (3.5٪ و 3.57٪ على التوالي).

شلل النوم

تشير مراجعة منهجية إلى أن 7.6٪ من السكان يعانون من شلل النوم مرة واحدة على الأقل في حياتهم. انتشاره بين الرجال هو 15.9 ٪ في حين أن 18.9 ٪ من النساء يعانين منه. عند دراسة مجموعات سكانية معينة، عانى 28.3٪ من الطلاب و 31.9٪ من المرضى النفسيين هذه الظاهرة مرة واحدة على الأقل في حياتهم. من هؤلاء المرضى النفسيين، يعاني 34.6٪ من اضطراب الهلع. شلل النوم لدى الطلاب هو أكثر انتشارًا قليلًا بالنسبة لأولئك المنحدرين من أصل آسيوي (39.9 ٪) مقارنة بالأعراق الأخرى (من أصل هسباني: 34.5 ٪، من أصل أفريقي: 31.4 ٪، قوقازي 30.8 ٪).

متلازمة تململ الساق

وفقًا لأحد التحاليل التلوية، فإن معدل الانتشار المتوسط لأمريكا الشمالية وأوروبا الغربية يقدر بـ 14.5 ± 8.0٪. على وجه التحديد في الولايات المتحدة، يقدر معدل انتشار متلازمة تململ الساق بين 5 و 15.7٪ عند استخدام معايير تشخيص صارمة. إن معدل انتشار متلازمة تململ الساق أكثر من 35 ٪ في النساء الأميركيات من نظرائهن من الذكور.