متلازمة صدمة الاغتصاب

مراحل مشتركة في متلازمة صدمة الاغتصاب

RTS يحدد ثلاث مراحل من الصدمات النفسية التي يمر بها أحد الناجين من اغتصاب: المرحلة الحادة ومرحلة التكيف مع الوضع الخارجي، والمرحلة النسبة.

الاستجابات الفسيولوجية

سواء اذا تعرضوا إلى الاصابة اثناء الاعتداء، فأن الناجيات من الاغتصاب يعدن من اعلى المعدلات التي يعانون من سوء الحالة الصحية في الشهور والسنوات التي تلي الاعتداء،، بما في ذلك اضطرابات الهجاس الحادة (الأعراض البدنية مع عدم وجود سبب محدد). التفاعلات الفسيولوجية مثل صداع التوتر،التعب، والاعراض العامة بالشعور بالوجع أو ألم في الصدر، او الحنجرة، او الذراعين أو الساقين. قد تحدث هذه الأعراض السابقة في المناطق التي تم الاعتداء عليها بالجسم. الناجيات من الاغتصاب الشفوي يعانون من شكاوى عديدة في الفم والحلق، بينما الناجيات من الاغتصاب في منطقة المهبل أو الشرج فتكون ردود افعالهم مرتبطة بهاتين المنطقتين.

المرحلة النسبة

في هذه المرحلة، يبدأ الضحايا بالتعرف على مرحلة التكيف. والمهم جدا في هذه المرحلة هو الاعتراف بأثر الاغتصاب للناجين الذين كانوا في حالة إنكار، وإذ ندرك الضرر الثانوي من أية نتائج عكسية التعامل يعد تكتيكات للتأقلم (مثلاً، الاعتراف بأن بدأ تعاطي المخدرات كان للمساعدة في التعامل مع آثار للاغتصاب). الحالة النموذجية من الضحايا الذكور يعتبر فاصل طويل بين الاعتداء الجنسي والتماس العلاج النفسي للضحية – وفقا للاسي وروبرتس، أقل من نصف الضحايا الذكور سعوا للعلاج خلال ستة أشهر ومتوسط الفاصل الزمني بين الاعتداء والعلاج كان سنتين ونصف؛ واثبتت دراسة كينج ووليت لما يزيد على 100 من ضحايا الاغتصاب الذكور أن الفاصل الزمني بين الاعتداء والعلاج كان 16.4 سنة.
خلال مرحلة النسبة، الضحايا يدمجوا الاعتداء الجنسي في حياتهم حيث أن الاغتصاب لم يعد محور حياتهم. وخلال هذه المرحلة مشاعر سلبية مثلا لذنب والعار تم علاجها والناجون لم يعودوا يلومواأنفسهم على الاعتداء.

قضايا قانونيّة

يستخدم الادعاء متلازمة صدمة الاغتصاب في بعض الأوقات كدليل لتحرير هيئة المحلفين من التحيُّزات والمفاهيم المغلوطة الناشئة من السلوك غير المعتاد من الضحية بعد الاغتصاب. تساعد شهادة متلازمة صدمة الاغتصاب في تنوير المحلَّفين بشأن العواقب النفسيّة المحيطة بالاغتصاب، كما تنفع في دحض خرافات الاغتصاب بشرح السلوك غير البدهي بعد الاغتصاب. 
في الحالات التي يقدِّم فيها الادعاء شهادة متلازمة صدمة الاغتصاب، يقوم المتهمون بتقديم إيضاحات عن دليل متلازمة صدمة الاغتصاب، وهي ممارسة معرَّضة للانتقاد لأنها تقلل من شأن القيم المحمية بقوانين ردع الاغتصاب، لأنها قد تشمل تعريض الضحية لتقييم نفسيّ والبحث عن شهود واستجوابات عن التاريخ الجنسيّ السابق. تقابل علماء الاجتماع صعوبة في التمييز بين الأعراض الناشئة عن اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالاغتصاب من الاضطرابات الموجودة نتيجة أحداث سابقة أخرى، يجادل المتهمون أحيانًا أن حدثًا آخر (مثل اغتصاب قديم) سبَّب الصدمة والأعراض التي تعاني منها الضحية.

النقد

تشمل الانتقادات الحالية لمتلازمة صدمة الاغتصاب أنه ينفي الشرعية عن رد فعل الشخص مع الاغتصاب عن طريق وصف آليات الدفاع النفسيّ التي تشمل المحاولات العقلانيّة للنضال، النجاة من الألم الذي سببه الإيذاء الجنسيّ والتكيُّف مع العالم العنيف، كأعراض للاضطراب. على سبيل المثال، وصِف الأشخاص الذين ركبوا أقفالًا جديدة على الأبواب أو غيروا منطقة سكنهم واشتروا أجهزة دفاع عن النفس وأظهروا غضبًا في وجه هيئة المحاكمة، بأنهم يظهرون أعراضًا مَرضيّة و"صعوبات في التأقلم". وطبقًا لهذا الانتقاد، تبعد متلازمة صدمة الاغتصاب ألم وغضب الشخص عن السياق الاجتماعيّ والسياسيّ، وتعزي غضب الشخص أو يأسه إلى الاضطراب الذي سببه المغتصب بدلًا من المعاملة غير الجيدة من الشرطة مثلًا أو من الأطباء الفاحصين أو من هيئة المحاكمة أو من أفراد العائلة المعتنقين لخرافات الاغتصاب. 
يقترح الانتقاد الآخر أن مُصنَّفات متلازمة صدمة الاغتصاب تصوِّر الناجيات من الاغتصاب كضحايا، مضطربات وسلبيّات، بالرغم من أن الكثير من السلوكيات المرتبطة بمتلازمة صدمة الاغتصاب ربما تكون دليلًا على القوة. تُستبدل كلمات مثل "خوف" بأخرى مثل "رهاب" بدلالاتها غير العقلانيّة. 
تشير الانتقادات حول الصلاحيّة العلميّة لمتلازمة صدمة الاغتصاب أنه مبهم بشأن تفاصيل مهمة: فهو لا يضع حدودًا واضحة للحالة ويستخدم مصطلحات غير واضحة ليس لها أساس في علم النفس ويفشل في تحديد العلاقات الكميّة المفتاحيّة ولم يدخل تحت عدسة التقييم العلميّ منذ دراسة بيرغس وهولستروم 1974، كما أنه ليس محل إجماع في الوسط العلميّ بسبب وجود بعض التحيُّزات الولائيّة، وأنه لا يمكن دحضه، ويتجاهل الوسائط الممكنة وليس له حساسيّة ثقافيّة وليس مناسبًا من أجل الاستدلال عن وقوع الاغتصاب. يوصف اضطراب ما بعد الصدمة بأنه ذو مصداقيّة أكبر من متلازمة صدمة الاغتصاب، لأنه خضع لاختبارات تجريبيّة عديدة ليكون مناسبًا على المستويين التجريبيّ والمفاهيميّ.